एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर दर्दनाक चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है ताकि व्यक्ति को दर्द या परेशानी का अनुभव न हो। यह मरीज और डॉक्टर दोनों के लिए सुविधाजनक है। सामान्य संज्ञाहरण (संज्ञाहरण) मुख्य रूप से सर्जिकल ऑपरेशन के लिए आवश्यक होता है जब व्यक्ति बेहोश होने के लिए सबसे सुरक्षित होता है। लेकिन इस तरह के एनेस्थीसिया के कई साइड इफेक्ट होते हैं जिनके बारे में आपको पहले से पता होना चाहिए।

एनेस्थीसिया को आमतौर पर तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जाता है: सामान्य या एनेस्थीसिया (जब एक व्यक्ति को चेतना के पूर्ण नुकसान के साथ सोने के लिए रखा जाता है), क्षेत्रीय, जिसमें एपिड्यूरल, स्पाइनल, चालन (जब सुन्नता केवल निचले या ऊपरी शरीर को प्रभावित करती है) और स्थानीय (दर्द) शरीर के एक छोटे से क्षेत्र की राहत) ... सामान्य संज्ञाहरण के लिए, साँस या अंतःशिरा दवाओं का उपयोग किया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण करने से पहले, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को रोगी के साथ बात करनी चाहिए ताकि व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास के बारे में, कुछ दवाओं के प्रति उसकी संवेदनशीलता के बारे में, एलर्जी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में, संज्ञाहरण के पिछले अनुभव आदि के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त हो सके। यह सारी जानकारी आवश्यक है प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से करने के लिए, शरीर पर एनेस्थेटिक्स के हानिकारक प्रभावों को कम करना। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, दवाओं और उनकी खुराक का चयन करते समय, रोगी में एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास की अनुमति नहीं देता है।

सामान्य संज्ञाहरण के बाद अधिकांश दुष्प्रभाव 24 घंटों के भीतर दिखाई देते हैं। जिसके बाद ये धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। उनकी गंभीरता और अवधि जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है। हालांकि, डीप जनरल एनेस्थीसिया पोस्टऑपरेटिव डिलिरियम (बुजुर्गों में आम), संज्ञानात्मक शिथिलता, मस्तिष्क क्षति, दिल का दौरा, स्ट्रोक, या घातक अतिताप जैसी खतरनाक जटिलताएं पैदा कर सकता है।

यदि एनेस्थीसिया के बाद दो दिनों से अधिक समय तक स्वास्थ्य में सुधार नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। यहाँ कुछ सामान्य दुष्प्रभाव हैं जो सामान्य संज्ञाहरण के बाद होते हैं:

1. मतली और उल्टी

सामान्य संज्ञाहरण के बाद मतली और उल्टी की भावना आम है। चिकित्सकीय भाषा में इसे पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी के रूप में जाना जाता है। वे सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों में हो सकते हैं और कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकते हैं। यह विभिन्न कारकों पर निर्भर कर सकता है: दवा का प्रकार, ऑपरेशन, गति की तीव्रता और मानव शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं। महिलाओं, 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों, धूम्रपान न करने वालों और समुद्री बीमारी से पीड़ित लोगों को सर्जरी के बाद इन दुष्प्रभावों का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

2. ठंड लगना और कंपकंपी

संज्ञाहरण के बाद, एक व्यक्ति को अक्सर गर्म कंबल से ढक दिया जाता है, क्योंकि पूरे शरीर में ठंड और कंपकंपी की भावना (हाइपोथर्मिया) सामान्य संज्ञाहरण का एक और अप्रिय परिणाम है। यह आमतौर पर शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में संवेदनाहारी हस्तक्षेप के कारण होता है। इसी समय, पोस्टऑपरेटिव दर्द के कारण होने वाला त्वचीय वासोडिलेशन भी एक प्रेरक कारक हो सकता है। यह वासोडिलेशन और दबाव में कमी से प्रकट होता है, जो पूरे शरीर में ठंडक की भावना के साथ होता है। एनेस्थीसिया के बाद ठंड लगना और कंपकंपी, आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों को महिलाओं की तुलना में अधिक बार अनुभव होता है। इसके अलावा, इस दुष्प्रभाव को सर्जरी की लंबाई से शुरू किया जा सकता है।

इनहेलेशन एनेस्थीसिया के बाद गले में खराश, सूखापन, खांसी और गले में खराश आम लक्षण हैं। वे एक एंडोट्रैचियल ट्यूब के साथ गले की जलन के कारण होते हैं जो रोगी की सांस लेने में सहायता करने के लिए गले में डाली जाती है। और इसे हटाने की प्रक्रिया में, गले की दीवारें थोड़ी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जो ऑपरेशन के पहले घंटों या दिनों के दौरान भी दर्द और परेशानी का कारण बनती हैं। इस प्रकार के सामान्य संज्ञाहरण से गुजरने वाले लगभग आधे रोगियों को इसका सामना करना पड़ता है।

अध्ययनों से पता चला है कि महिलाओं, 30 या 60 से अधिक उम्र के रोगियों, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन, श्वसन प्रणाली के उपचार के लिए सर्जरी, और सक्किनिलकोलाइन के साथ संज्ञाहरण के तहत भी इस तरह की प्रक्रिया के बाद गले में खराश से पीड़ित होने की अधिक संभावना है। इस दुष्प्रभाव को कम करने के लिए, चिकित्सक, संचालित व्यक्ति की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, संज्ञाहरण के वैकल्पिक तरीकों का चयन कर सकता है या एक छोटी ट्यूब का उपयोग कर सकता है।

4. सिरदर्द

सामान्य और क्षेत्रीय संज्ञाहरण मानव मन को प्रभावित करने वाली शक्तिशाली दवाओं की मदद से किया जाता है। इसके बाद, जागने के बाद, एक व्यक्ति को सिरदर्द, चक्कर आना और उनींदापन का अनुभव हो सकता है। यह अक्सर निचले शरीर की सर्जरी जैसे सीज़ेरियन सेक्शन, हिप रिप्लेसमेंट, ब्लैडर ट्रीटमेंट आदि के दौरान स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के मामले में होता है। पीठ में दिए जाने वाले इंजेक्शन से सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूड पंचर होल से लीक हो सकता है।

यह, बदले में, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के आसपास के शरीर के बाकी हिस्सों में द्रव के दबाव में कमी की ओर जाता है, जो सिरदर्द का मुख्य कारण है। यह आमतौर पर सर्जरी के 12-24 घंटे बाद शुरू होता है। दर्द तब बढ़ जाता है जब व्यक्ति सीधा होता है।

5. संज्ञाहरण के बाद धुंधली चेतना

जब कोई व्यक्ति सामान्य संज्ञाहरण से जागना शुरू करता है, तो वह अंतरिक्ष में भटकाव, धुंधली चेतना और सोचने में कठिनाई महसूस कर सकता है। यह संवेदनाहारी दवाओं के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है और कई दिनों तक रह सकती है। वृद्ध लोगों में, एनेस्थीसिया का यह प्रभाव युवा लोगों की तुलना में अधिक समय तक (कई हफ्तों तक) रहता है। याददाश्त की समस्या वाले लोगों को इससे सावधान रहना चाहिए। संज्ञाहरण विधियों का चयन करते समय डॉक्टर को इस कारक को ध्यान में रखना चाहिए।

सामान्य संज्ञाहरण अक्सर मांसपेशियों में दर्द को भड़काता है। मांसपेशियों को आराम देने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं ताकि श्वास नली को गले में डाला जा सके, जिससे दर्द और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है। गर्दन, पीठ के निचले हिस्से, कंधों और श्रोणि में दर्द और परेशानी का एक अन्य सामान्य कारण एक फर्म ऑपरेटिंग टेबल पर लंबे समय तक क्षैतिज स्थिति हो सकती है।

मांसपेशियों में दर्द आमतौर पर सर्जरी के बाद पहले दिन दिखाई देता है और दो या तीन दिनों तक रह सकता है। समय-समय पर, यह तेज हो जाता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह अतिरिक्त उपचार के बिना, धीरे-धीरे अपने आप दूर हो जाता है। सर्जरी के बाद मांसपेशियों में दर्द अधिक बार युवा महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है, विशेष रूप से वे जो आउट पेशेंट सर्जरी से गुजरते हैं, जिसके बाद व्यक्ति सर्जरी के दिन या अगले दिन घर लौटता है।

7. होठों, मसूड़ों और दांतों में चोट लगना

एक अन्य दुष्प्रभाव जो सामान्य संज्ञाहरण का कारण बनता है वह है होंठ, जीभ और सामने के दांतों पर मामूली कटौती के रूप में मुंह और दांतों को मामूली क्षति। यह कम आम है और सर्जरी के दौरान रोगी के गले में डाली गई श्वास नली के कारण होता है। अन्य रोगियों की तुलना में जब श्वास नली को हटा दिया जाता है, तो दंत और मसूड़े की बीमारी वाले लोगों के मुंह में चोट लगने की संभावना अधिक होती है। इसलिए, दांतों और मसूड़ों की समस्याओं के बारे में एनेस्थिसियोलॉजिस्ट को रिपोर्ट करना भी महत्वपूर्ण है।

सर्जरी के बाद तापमान - क्या यह सामान्य है? यह सवाल किसी भी मरीज के मन में उठ सकता है, जिसकी सर्जरी हुई हो। थर्मोमेट्री के परिणाम, यानी शरीर के तापमान का माप, वह डेटा है जिस पर डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करते समय गतिशीलता में निर्भर करता है। उच्च संख्या बुखार की घटना को इंगित करती है, लेकिन सटीक कारण स्थापित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। सर्जरी के बाद बुखार एक गैर-विशिष्ट लक्षण है जो कई स्थितियों में होता है, जिनमें से सभी को एक बीमारी नहीं कहा जा सकता है।

पोस्टऑपरेटिव बुखार को 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान संकेतकों में वृद्धि माना जाता है, जो ऑपरेशन के पूरा होने के बाद पहले 24 घंटों के दौरान कम से कम 2 बार दर्ज किया जाता है।

हालांकि, पश्चात की जटिलताओं के विकास के दौरान शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल हो सकता है - यह पैथोलॉजी के प्रकार, रोगी की उम्र और स्थिति और कई अतिरिक्त कारकों पर निर्भर करता है। इसलिए, बुखार के निर्धारण के लिए अन्य मानदंडों का उपयोग किया जाता है - सुबह में 37.2 डिग्री सेल्सियस से अधिक और शाम को 37.7 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान में वृद्धि।

एक बच्चे या वयस्क में सर्जरी के बाद का तापमान निम्न कारणों से हो सकता है:

1. संक्रमण।
2. फ्लेबोथ्रोमोसिस।
3. थायरोटॉक्सिक संकट।

कुछ मामलों में, बुखार को प्रतिरक्षा विकारों, प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति प्रतिक्रिया के विकास, एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति, और पुरानी सहवर्ती रोगों के तेज होने से समझाया जाता है। रक्तचाप में कमी के साथ संयोजन में तापमान में वृद्धि तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता की विशेषता है।

पेट या अन्य अंग पर सर्जरी के बाद पहले घंटों में, झटके के कारण तापमान बढ़ सकता है। एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में एक मजबूत कंपकंपी होती है, यदि एक ऑपरेशन के दौरान, शरीर को ऑपरेटिंग कमरे में कम तापमान, एनेस्थेटिक्स की शुरूआत, समाधानों के आधान और श्वास मिश्रण के उपयोग के कारण गर्मी की कमी (इंट्राऑपरेटिव हाइपोथर्मिया) का अनुभव होता है। पर्याप्त गर्म। तापमान 38-39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है और झटके बंद होने के बाद सामान्य हो जाता है।

पेट और छाती गुहा पर सर्जरी के बाद 37.1-37.4 डिग्री सेल्सियस की सीमा में तापमान कई दिनों तक बना रह सकता है। यदि रोगी संतोषजनक महसूस करता है, सर्जिकल घाव के क्षेत्र में कोई रोग परिवर्तन नहीं होता है, संक्रमण या अन्य जटिलता के बारे में सोचने का कोई कारण नहीं है।

लक्षण

बुखार आमतौर पर इसके साथ होता है:

1. सामान्य अस्वस्थता, उनींदापन।
2. कंपकंपी, ठंड लगना, बारी-बारी से गर्मी की अनुभूति के साथ।
3. भूख में कमी या कमी होना।
4. वजन घटना।
5. मांसपेशियों, जोड़ों में दर्द।
6. त्वचा की अतिसंवेदनशीलता।

उच्च रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता (हृदय गति में वृद्धि) एक तापमान प्रतिक्रिया के क्लासिक लक्षण हैं।

कुछ बीमारियों में, वे अनुपस्थित हैं, विपरीत घटना देखी जा सकती है - ब्रैडीकार्डिया।

संक्रमण

संक्रमण घुटने की सर्जरी या अन्य सर्जरी के बाद बुखार के सबसे आम कारणों में से एक है। आम संक्रामक जटिलताओं के समूह में शामिल हैं:

• सर्जिकल घाव संक्रमण;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• श्वसन प्रणाली के संक्रमण।

नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के अनुसार, संक्रमण की धारणा अधिक सच है, बाद में बुखार दिखाई दिया।

फेफड़े की सर्जरी के बाद पहले घंटों में, तापमान एक गैर-संक्रामक मूल का होता है, लेकिन अगर दूसरे दिन या उससे अधिक समय में ज्वर की प्रतिक्रिया होती है, तो नैदानिक ​​​​खोज में संक्रामक विकृति को शामिल करना आवश्यक है।

जटिलताओं के विकास की संभावना काफी हद तक घाव के जीवाणु संदूषण की डिग्री पर निर्भर करती है।

एपेंडिसाइटिस के लिए पेट की सर्जरी के बाद तापमान, एक नियम के रूप में, देरी से हस्तक्षेप और पेरिटोनिटिस की उपस्थिति के साथ मनाया जाता है। यदि पाचन, श्वसन और मूत्र पथ के लुमेन को खोला जाता है, तो घाव को सशर्त रूप से दूषित माना जाता है, घाव की साफ सतह (प्रोस्थेटिक्स, हर्निया की मरम्मत के दौरान) की तुलना में शुद्ध संक्रमण का खतरा 5-10% बढ़ जाता है। खुले फ्रैक्चर, फेकल पेरिटोनिटिस दूषित घावों के समूह से संबंधित हैं, जिसमें लगभग 50% मामलों में संक्रमण देखा जाता है।

घाव के संक्रमण के अलावा, जटिलताएं फेफड़ों (निमोनिया) के कृत्रिम वेंटिलेशन, मूत्रमार्ग कैथेटर (सिस्टिटिस), शिरापरक पहुंच (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस) के उपयोग के कारण हो सकती हैं। 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी के बाद का तापमान एक संभावित शुद्ध संक्रमण (यकृत फोड़ा, सबफ्रेनिक फोड़ा, पेरिटोनिटिस) का सुझाव देना चाहिए। सर्जरी से जुड़े संभावित संक्रामक रोगों की सूची, एक तरह से या किसी अन्य, काफी विस्तृत है। सर्जरी के बाद ऊंचा तापमान होने पर, सर्जिकल घाव के क्षेत्र में दर्द, लालिमा और सूजन, और प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति होने पर संक्रमण होना आवश्यक है।

न केवल बुखार की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है।

इसकी अवधि, घटना के समय, तेज बूंदों की उपस्थिति और तापमान में वृद्धि, साथ ही साथ घाव के स्थानीयकरण का संकेत देने वाले लक्षणों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, यदि हृदय शल्य चिकित्सा के बाद के तापमान को कमजोरी, ठंड लगना और दिल की बड़बड़ाहट के साथ जोड़ा जाता है, तो संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ होने का कारण है।

उपचार का मुख्य आधार एंटीबायोटिक चिकित्सा है। यदि संक्रमण मूत्रमार्ग या शिरापरक कैथेटर से जुड़ा है, तो इसे हटा दिया जाना चाहिए। एक शुद्ध फोकस (फोड़ा, कफ) के गठन के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

फ्लेबोथ्रोमोसिस

संज्ञाहरण के दौरान, रक्त जमावट प्रणाली की गतिविधि बढ़ जाती है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है। Phlebothrombosis मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपयोग के साथ सामान्य संज्ञाहरण की एक संभावित जटिलता है, जो अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में देखी जाती है। बड़ी मात्रा में सर्जरी, सर्जरी की अवधि 4 घंटे से अधिक, मोटापा, निचले छोरों की वैरिकाज़ नसों के साथ नसों में रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ जाता है। ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद घनास्त्रता का एक लक्षण बुखार हो सकता है।

निचले छोरों की गहरी शिरा घनास्त्रता की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

1. कमजोरी, शरीर के तापमान में वृद्धि।
2. अंग में सूजन और दर्द।
3. त्वचा का पीला या नीला पड़ना।

मरीजों को बिस्तर पर आराम, एक ऊंचा स्थान और अंग की लोचदार पट्टी की आवश्यकता होती है। एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित हैं (फ्रैक्सीपिरिन, हेपरिन, फेनिलिन), एंटीप्लेटलेट एजेंट (क्यूरेंटिल, ट्रेंटल)। थ्रोम्बोलिसिस (स्ट्रेप्टोकिनेज, स्ट्रेप्टेस की शुरूआत के साथ एक थ्रोम्बस का विघटन) रक्तस्राव के जोखिम के कारण सख्त संकेतों के अनुसार प्रयोग किया जाता है। थ्रोम्बस को हटाना शल्य चिकित्सा द्वारा भी किया जा सकता है।

थायरोटॉक्सिक संकट

पश्चात की अवधि में सबसे संभावित अंतःस्रावी विकारों में से एक थायरोटॉक्सिक संकट है - रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर में तेज वृद्धि के कारण होने वाली स्थिति।

यह विकृति के देर से पता लगाने और / या पर्याप्त चिकित्सा की कमी के मामले में फैलाना विषाक्त गण्डमाला वाले रोगियों में होता है। ऑपरेशन के दौरान, शरीर एनेस्थीसिया और सर्जिकल हस्तक्षेप से जुड़े तनाव का अनुभव करता है - यह थायरोटॉक्सिक संकट के विकास के लिए ट्रिगर कारक है। निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

थायरॉयड ग्रंथि, आंतों और अन्य अंगों पर सर्जरी के बाद एक उच्च तापमान, जो थायरोटॉक्सिक संकट का प्रकटीकरण है, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के लिए एक संकेत है। प्रयुक्त थायरोस्टैटिक दवाएं (मर्काज़ोलिल), बीटा-ब्लॉकर्स (एनाप्रिलिन, प्रोप्रानोलोल), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन), जलसेक चिकित्सा।

क्या पसंद नहीं आया:

1. उपचार की लागत बहुत अधिक है। (पल्पिटिस वाले दांत के लिए 2700, बाल रोग विशेषज्ञ की परीक्षा के लिए 500 रूबल, बीमा के लिए 500 रूबल, उपचार से पहले दंत चिकित्सक की परीक्षा के लिए 300)।
2. हमने जिन आठ दांतों का इलाज किया उनमें पल्पाइटिस पाया गया। मैं विश्वास नहीं करता। उनके निचले दांत काफी सभ्य थे, साधारण क्षरण (उन्होंने दो अलग-अलग क्लीनिकों में ऐसा कहा था)। (पल्पिटिस (तंत्रिका मारे गए, ड्रिल किए गए और बस इतना ही), और अधिक महंगा) का इलाज करना आसान है। सामान्य तौर पर, इसमें संदेह है कि ये सभी पल्पिटिस थे, लेकिन इसका कोई सबूत नहीं है।
3. एनेस्थीसिया से पहले एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई परीक्षा मुझे पर्याप्त नहीं लग रही थी। हमने तापमान मापा, दिल की धड़कन सुनी, क्लिनिक से आउट पेशेंट कार्ड देखा और बस। (या यह होना चाहिए?)
4. ओह-ओह-ओह, मुझे खुद एनेस्थीसिया पसंद नहीं आया ... बच्चा वैसे भी डर गया था। मैं गुजर रहा था। एनेस्थीसिया के बाद (लेकिन ऐसा कोई व्यक्ति), बच्चे ने हिंसक रूप से उल्टी की, सुस्त था। (हालाँकि मैंने देखा कि कितने बच्चे जागकर उठे और हर्षित होकर घर चले गए)। और दूसरे एनेस्थीसिया के बाद, हम आम तौर पर डरे हुए थे। : (शाम तक, एक उच्च तापमान बढ़ गया, उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया। सच है, हर कोई एक स्वर में कहता है कि यह संज्ञाहरण से नहीं है और सामग्री भरने से नहीं है। लेकिन इलाज से पहले, बच्चा बिल्कुल स्वस्थ था। तापमान जल्दी से कम हो गया, बिना दवा के सुबह में, बच्चा सही क्रम में था इसलिए यह एक रहस्य बना रहा।
5. हां, एनेस्थीसिया से पहले 4 घंटे तक न खाएं-पिएं, दर्द हो रहा था, खासकर न पीना।

हमें क्या पसंद आया:

1. बहुत अच्छा किया, आप देख भी नहीं सकते कि ये मुहरें हैं। जैसा कि डॉक्टरों ने कहा, हमारे बच्चे के दांत हॉलीवुड स्टार की तरह हैं।
2. मुहरों को एक शाश्वत गारंटी दी गई थी, अर्थात। अगर सील को कुछ होता है (उदाहरण के लिए एक टुकड़ा गिर जाता है), तो इसे मुफ्त में ठीक किया जाएगा। (दांत 12 साल तक खड़े रहेंगे, इसलिए गारंटी काफी अच्छी है)।
3. वैसे ही, इतने कम समय में, एक ही बार में सभी दांत ठीक हो गए - यह एक प्लस है। मैं कल्पना नहीं कर सकता कि इसमें कितना समय लगेगा, और सामान्य तौर पर, नसों (बच्चे के डर को देखते हुए) अगर एक स्थानीय के तहत एक बार में किया जाए।
4. विनम्र कर्मचारी। (सब बताओ और दिखाओ)। बच्चे के प्रति चौकस।
5. क्लिनिक साफ सुथरा है, सुंदर है, प्लेरूम की व्यवस्था है और आपके और इग्रुही के लिए कार्टून हैं।
6. अब मेरे पास 10% का डिस्काउंट कार्ड है। और एक साल तक मुफ्त परीक्षा।

तो ऐसा ही है। अब मैं अपने बच्चे के दांतों पर पूरी तरह से नियंत्रण रखूंगा। यदि आपको उपचार, संज्ञाहरण की आवश्यकता है, तो निश्चित रूप से, मैं इसे अब और नहीं करना चाहता! बेहतर होगा कि अगर हम उसे मना न लें तो मैं उसे जबरदस्ती रख लूं। मैं एनेस्थीसिया से डर गया था, उसे बुरा लगा, मैं अब और नहीं चाहता।
माफ करना, सब कुछ थोड़ा अराजक लिखा है, मैं बस काम से था, मैंने जल्दी में लिखा था।

क्या आपको "एनेस्थीसिया" शब्द से घबराना चाहिए? क्या जनरल एनेस्थीसिया से डरना जरूरी है और अगर ऐसा है तो इससे बच्चे को क्या खतरा है? ऐसे संज्ञाहरण के परिणाम क्या हैं? चलो पता करते हैं।

एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण

बच्चे का सामान्य एनेस्थीसिया के साथ ऑपरेशन होगा। लेकिन एनेस्थीसिया के बारे में सोचकर ही आप सिहर उठते हैं। ऐसा कई माता-पिता के साथ होता है। और सभी क्योंकि सामान्य संज्ञाहरण के आसपास बहुत सारी अफवाहें और अनुमान हैं। यह एक बार और सभी के लिए यह पता लगाने का समय है कि इनमें से कौन सा सच है और कौन सा एक पूर्ण मिथक है।

एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का खतरा क्या है?

कई माता-पिता मानते हैं कि सामान्य संज्ञाहरण एक बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है, लेकिन वे नहीं जानते कि वास्तव में क्या है। मुख्य डर यह है कि सर्जरी के बाद बच्चा नहीं उठेगा। ऐसे मामले होते हैं - सौ में एक स्थिति में। और एक नियम के रूप में, मृत्यु किसी भी तरह से संज्ञाहरण से जुड़ी नहीं है। ऐसे अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के परिणामस्वरूप ही मृत्यु हो जाती है।

तो एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का खतरा क्या है? नकारात्मक पर केवल contraindications के संदर्भ में चर्चा की जा सकती है। डॉक्टर उनका गहन विश्लेषण करने के लिए बाध्य है। और विश्लेषण के बाद ही, चिकित्सक यह तय करता है कि सामान्य संज्ञाहरण की तत्काल आवश्यकता है या नहीं। आम तौर पर, व्यापक संज्ञाहरण कभी भी अनावश्यक रूप से नहीं दिया जाता है। खासकर बच्चों के लिए।

सामान्य संज्ञाहरण के लिए, डॉक्टर को माता-पिता की अनुमति लेनी होगी। लेकिन इससे पहले कि आप उसे इस बात से इनकार करें, इसके बारे में सोचें। युवा पीढ़ी के लिए कई ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। मनो-भावनात्मक परिणामों से बचने के लिए यह आवश्यक है।

एनेस्थीसिया का मुख्य उद्देश्य बच्चे को अपने स्वयं के ऑपरेशन में भाग लेने की आवश्यकता से राहत देना है।

लोकल एनेस्थीसिया आपके बच्चे को खून, खुले घाव और बहुत कुछ भद्दे देखने देगा। यह नाजुक मानस को कैसे प्रभावित करेगा, इसका अनुमान लगाना मुश्किल है।

बच्चों के लिए सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम

सामान्य संज्ञाहरण कभी-कभी बच्चों के लिए अप्रिय परिणाम देता है। उपस्थित चिकित्सक ऑपरेशन से पहले निश्चित रूप से उनके बारे में चेतावनी देंगे। इस जानकारी के आधार पर, माँ और पिताजी तय करेंगे कि व्यापक संज्ञाहरण की आवश्यकता है या नहीं।

सामान्य संज्ञाहरण एक बच्चे को कैसे प्रभावित करता है? सर्जरी के बाद यह कैसे प्रकट हो सकता है?

• सिरदर्द,
• सिर चकराना
• घबड़ाहट का दौरा,
• स्मृति हानि,
• आक्षेप
• दिल के काम में असफलता,
• गुर्दे की समस्याएं और यकृत की समस्याएं।

इन सभी परिणामों का कभी-कभी एक छोटे से रोगी के जीवन में कोई स्थान नहीं होता है। सर्जरी के बाद किसी को अल्पकालिक सिरदर्द होता है। सर्जरी के कुछ दिनों बाद किसी को बछड़े की मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इसका मतलब यह नहीं है कि उपरोक्त सभी स्थितियां बच्चे पर अनिवार्य रूप से "हमला" करेंगी और सभी एक साथ, नहीं। ये व्यापक संज्ञाहरण के संभावित परिणाम हैं। वे बिल्कुल मौजूद नहीं हो सकते हैं। यही कारण है कि अपने डॉक्टर पर भरोसा करना इतना महत्वपूर्ण है। यह संभावना नहीं है कि एक अच्छा विशेषज्ञ बच्चे को सलाह देगा कि क्या आवश्यक नहीं है। और यदि कोई आवश्यकता है, तो यह निश्चित रूप से सभी संयुक्त परिणामों की तुलना में बहुत अधिक तीव्र है।

सामान्य संज्ञाहरण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा रोगी की स्वायत्त प्रतिक्रियाओं को दबा दिया जाता है, जिससे उसकी चेतना बंद हो जाती है। इस तथ्य के बावजूद कि संज्ञाहरण का उपयोग बहुत लंबे समय से किया गया है, इसके उपयोग की आवश्यकता, विशेष रूप से बच्चों में, माता-पिता के बीच बहुत अधिक भय और चिंता का कारण बनती है। एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का खतरा क्या है?

सामान्य संज्ञाहरण: क्या यह वास्तव में आवश्यक है?

कई माता-पिता सुनिश्चित हैं कि सामान्य संज्ञाहरण उनके बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है, लेकिन वे निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि वास्तव में क्या है। मुख्य आशंकाओं में से एक यह है कि सर्जरी के बाद बच्चा जाग नहीं सकता है।... ऐसे मामले वास्तव में दर्ज किए गए हैं, लेकिन वे बहुत कम ही होते हैं। अक्सर, दर्द निवारक दवाओं का उनसे कोई लेना-देना नहीं होता है, और मृत्यु सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप ही होती है।

संज्ञाहरण करने से पहले, विशेषज्ञ माता-पिता से लिखित अनुमति प्राप्त करता है। हालांकि, इससे पहले कि आप इसके उपयोग को छोड़ दें, आपको सावधानी से सोचना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में जटिल दर्द निवारक के अनिवार्य उपयोग की आवश्यकता होती है।

आम तौर पर, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है यदि बच्चे की चेतना को बंद करना, उसे डर, दर्द से बचाने और उस तनाव को रोकने के लिए आवश्यक है जो बच्चे को अपने ऑपरेशन में भाग लेने के दौरान अनुभव होगा, जो उसके अभी भी नाजुक मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने से पहले, विशेषज्ञ contraindications की पहचान करता है, और यह भी निर्णय लेता है: क्या वास्तव में इसकी आवश्यकता है।

दवाओं से प्रेरित गहरी नींद डॉक्टरों को लंबे और जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप करने की अनुमति देती है। आमतौर पर प्रक्रिया का उपयोग बाल चिकित्सा सर्जरी में किया जाता है जब दर्द से राहत महत्वपूर्ण होती है, उदाहरण के लिए, गंभीर जन्मजात हृदय दोष और अन्य असामान्यताओं के साथ। हालांकि, एनेस्थीसिया ऐसी बिल्कुल भी हानिरहित प्रक्रिया नहीं है।

प्रक्रिया की तैयारी

केवल 2-5 दिनों में बच्चे को आगामी एनेस्थीसिया के लिए तैयार करना सबसे उचित है।... ऐसा करने के लिए, उसे नींद की गोलियां और शामक निर्धारित किए जाते हैं, जो चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।

संज्ञाहरण से लगभग आधे घंटे पहले, बच्चे को एट्रोपिन, पिपोल्फेन या प्रोमेडोल - दवाएं दी जा सकती हैं जो मुख्य संवेदनाहारी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं और उनके नकारात्मक प्रभावों से बचने में मदद करती हैं।

हेरफेर करने से पहले, बच्चे को एनीमा दिया जाता है और सामग्री को मूत्राशय से हटा दिया जाता है। ऑपरेशन से 4 घंटे पहले, भोजन और पानी का सेवन पूरी तरह से बाहर रखा जाता है, क्योंकि हस्तक्षेप के दौरान उल्टी शुरू हो सकती है, जिसमें उल्टी श्वसन प्रणाली में प्रवेश कर सकती है और श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती है। कुछ मामलों में, गैस्ट्रिक लैवेज किया जाता है।

प्रक्रिया एक मुखौटा या एक विशेष ट्यूब का उपयोग करके की जाती है, जिसे श्वासनली में रखा जाता है।... डिवाइस से ऑक्सीजन के साथ एनेस्थेटिक दवा की आपूर्ति की जाती है। इसके अलावा, छोटे रोगी की स्थिति को कम करने के लिए एनेस्थेटिक्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

एनेस्थीसिया बच्चे को कैसे प्रभावित करता है

वर्तमान में संज्ञाहरण से बच्चे के शरीर के लिए गंभीर परिणाम की संभावना 1-2% है... हालांकि, कई माता-पिता मानते हैं कि एनेस्थीसिया उनके बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

बढ़ते जीव की विशेषताओं के कारण, बच्चों में इस प्रकार की दर्द राहत कुछ अलग तरह से होती है। सबसे अधिक बार, नई पीढ़ी की चिकित्सकीय रूप से सिद्ध दवाएं, जिन्हें बाल चिकित्सा अभ्यास में अनुमति दी जाती है, का उपयोग संज्ञाहरण के लिए किया जाता है। इस तरह के फंडों के कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं और शरीर से जल्दी निकल जाते हैं। इसीलिए बच्चे पर एनेस्थीसिया का प्रभाव, साथ ही किसी भी नकारात्मक परिणाम को कम से कम किया जाता है।

इस प्रकार, उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक के संपर्क की अवधि की भविष्यवाणी करना संभव है, और यदि आवश्यक हो, तो संज्ञाहरण को दोहराएं।

अधिकांश मामलों में, संज्ञाहरण रोगी की स्थिति से राहत देता है और सर्जन के काम में मदद कर सकता है।

नाइट्रिक ऑक्साइड, तथाकथित "हंसने वाली गैस" के शरीर में परिचय, इस तथ्य की ओर जाता है कि जिन बच्चों की सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी हुई है, उन्हें अक्सर कुछ भी याद नहीं रहता है।

जटिलताओं का निदान

भले ही छोटा रोगी ऑपरेशन से पहले अच्छी तरह से तैयार हो, लेकिन यह एनेस्थीसिया से जुड़ी जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। यही कारण है कि विशेषज्ञों को दवाओं के सभी संभावित नकारात्मक प्रभावों, सामान्य खतरनाक परिणामों, संभावित कारणों के साथ-साथ उन्हें रोकने और खत्म करने के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

संज्ञाहरण के उपयोग के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की पर्याप्त और समय पर पहचान द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। ऑपरेशन के दौरान, साथ ही इसके बाद, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ किए गए सभी जोड़तोड़ को रिकॉर्ड करता है, और विश्लेषण के परिणामों को एक विशेष कार्ड में भी दर्ज करता है।

कार्ड में होना चाहिए:

• हृदय गति संकेतक;
• स्वांस - दर;
• तापमान रीडिंग;
• रक्त आधान और अन्य संकेतकों की मात्रा।

इन आंकड़ों पर घंटे के हिसाब से सख्ती से हस्ताक्षर किए जाते हैं। इस तरह के उपायों से किसी भी उल्लंघन की समय पर पहचान करना और उन्हें जल्दी से समाप्त करना संभव हो जाएगा।.

प्रारंभिक परिणाम

बच्चे के शरीर पर सामान्य संज्ञाहरण का प्रभाव रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। अक्सर, बच्चे के होश में आने के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ वयस्कों में एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया से बहुत अलग नहीं होती हैं।

निम्नलिखित नकारात्मक परिणाम सबसे अधिक बार देखे जाते हैं:

• एलर्जी, एनाफिलेक्सिस, क्विन्के की एडिमा की उपस्थिति;
• दिल का विकार, अतालता, उसके बंडल की अधूरी नाकाबंदी;
• कमजोरी, उनींदापन में वृद्धि। अक्सर, ऐसी स्थितियां 1-2 घंटे के बाद अपने आप चली जाती हैं;
• शरीर के तापमान में वृद्धि। इसे सामान्य माना जाता है, लेकिन अगर निशान 38 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है, तो संक्रामक जटिलताओं की संभावना होती है। इस स्थिति के कारण की पहचान करने के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है;
• मतली और उल्टी। इन लक्षणों का इलाज एंटीमेटिक्स जैसे सेरुकल से किया जाता है;
• सिरदर्द, मंदिरों में भारीपन और सिकुड़न की भावना। आमतौर पर उन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, लंबे समय तक दर्द के लक्षणों के साथ, एक विशेषज्ञ दर्द की दवाएं निर्धारित करता है;
• पश्चात घाव में दर्दनाक संवेदना। सर्जरी के बाद एक सामान्य परिणाम। इसे खत्म करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स या एनाल्जेसिक का उपयोग किया जा सकता है;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव। आमतौर पर बड़े रक्त की हानि के परिणामस्वरूप या रक्त आधान के बाद होता है;
• कोमा में पड़ना.

स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली कोई भी दवा रोगी के जिगर के ऊतकों के लिए विषाक्त हो सकती है, और यकृत की शिथिलता का कारण बन सकती है।

संज्ञाहरण के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव विशिष्ट दवा पर निर्भर करते हैं। दवा के सभी नकारात्मक प्रभावों के बारे में जानकर आप कई खतरनाक परिणामों से बच सकते हैं, जिनमें से एक है लीवर खराब होना:

• केटामाइन, जिसे अक्सर एनेस्थीसिया में इस्तेमाल किया जाता है, साइकोमोटर आंदोलन, दौरे और मतिभ्रम को भड़का सकता है।
• सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट। बड़ी खुराक में उपयोग किए जाने पर दौरे पड़ सकते हैं;
• Succinylcholine और उस पर आधारित दवाएं अक्सर ब्रैडीकार्डिया को भड़काती हैं, जो हृदय की गतिविधि को रोकने की धमकी देती है - एसिस्टोल;
• सामान्य दर्द से राहत के लिए उपयोग किए जाने वाले स्नायु रिलैक्सेंट रक्तचाप को कम कर सकते हैं।

सौभाग्य से, गंभीर परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं।

देर से जटिलताएं

यहां तक ​​​​कि अगर सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं के बिना हुआ, तो इस्तेमाल किए गए एजेंटों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं हुई, इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे के शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ा। देर से जटिलताएं कुछ समय बाद, कई वर्षों के बाद भी प्रकट हो सकती हैं।.

खतरनाक दीर्घकालिक परिणामों में शामिल हैं:

• संज्ञानात्मक हानि: स्मृति विकार, तार्किक रूप से सोचने में कठिनाई, वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। इन मामलों में, बच्चे के लिए स्कूल में पढ़ना मुश्किल होता है, वह अक्सर विचलित होता है, लंबे समय तक किताबें नहीं पढ़ सकता है;
• ध्यान आभाव सक्रियता विकार। ये विकार अत्यधिक आवेग, बार-बार चोट लगने की प्रवृत्ति, बेचैनी द्वारा व्यक्त किए जाते हैं;
• सिरदर्द, माइग्रेन के हमलों की संवेदनशीलता, जो दर्द निवारक दवाओं के साथ डूबना मुश्किल है;
• बार-बार चक्कर आना;
• पैरों की मांसपेशियों में ऐंठन संकुचन की उपस्थिति;
• जिगर और गुर्दे की धीरे-धीरे प्रगतिशील विकृति.

सर्जिकल हस्तक्षेप की सुरक्षा और आराम, साथ ही किसी भी खतरनाक परिणाम की अनुपस्थिति, अक्सर एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और सर्जन के व्यावसायिकता पर निर्भर करती है।

1-3 साल के बच्चों के लिए परिणाम

इस तथ्य के कारण कि छोटे बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से नहीं बनता है, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग उनके विकास और सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर के अलावा, दर्द से राहत से ब्रेन डैमेज हो सकता है।, और निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनता है:

• धीमा शारीरिक विकास। एनेस्थीसिया में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं पैराथाइरॉइड ग्रंथि के निर्माण को बाधित कर सकती हैं, जो बच्चे के विकास के लिए जिम्मेदार होती है। इन मामलों में, वह विकास में पिछड़ सकता है, लेकिन बाद में वह अपने साथियों के साथ तालमेल बिठाने में सक्षम होता है।
• साइकोमोटर विकास का उल्लंघन... ऐसे बच्चे देर से पढ़ना सीखते हैं, संख्याओं को याद रखना मुश्किल पाते हैं, शब्दों का गलत उच्चारण करते हैं, वाक्य बनाते हैं।
• मिरगी के दौरे। ये उल्लंघन काफी दुर्लभ हैं, हालांकि, सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद मिर्गी के कई मामले स्थापित किए गए हैं।

क्या जटिलताओं को रोकना संभव है

यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या शिशुओं में ऑपरेशन के बाद कोई परिणाम होंगे, साथ ही साथ वे किस समय और कैसे प्रकट हो सकते हैं। हालांकि, आप निम्नलिखित तरीकों से नकारात्मक प्रतिक्रियाओं की संभावना को कम कर सकते हैं:

• ऑपरेशन से पहले बच्चे के शरीर की पूरी जांच होनी चाहिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षणों को पारित करने के बाद।
• सर्जरी के बाद, मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं के साथ-साथ एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित विटामिन और खनिज परिसरों का उपयोग किया जाना चाहिए। समूह बी, पिरासेटम, कैविंटन का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला विटामिन।
• बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। ऑपरेशन के बाद, माता-पिता को कुछ समय बाद भी इसके विकास की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई विचलन दिखाई देता है, तो संभावित जोखिमों को बाहर करने के लिए एक बार फिर किसी विशेषज्ञ के पास जाना उचित है।.

प्रक्रिया को अंजाम देने का निर्णय लेने के बाद, विशेषज्ञ इसकी आवश्यकता की तुलना संभावित नुकसान से करता है। संभावित जटिलताओं के बारे में जानने के बाद भी, आपको सर्जिकल जोड़तोड़ को नहीं छोड़ना चाहिए: न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे का जीवन भी इस पर निर्भर हो सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहें न कि स्व-औषधि के प्रति।

मेरी बेटी को वंक्षण हर्निया है। हमें लगभग जन्म से ही निदान किया गया था, लेकिन हर्निया ने हमें किसी भी तरह से परेशान नहीं किया। अब बच्चा 2.6 साल का है, और डॉक्टर पहले से ही सर्जरी पर जोर दे रहा है। मैं जनरल एनेस्थीसिया को लेकर बहुत चिंतित हूं। मुझे चिंता है कि मेरी बेटी इसे कैसे ट्रांसफर करेगी। मुझे बताओ ... मैं बहुत चिंतित हूं ... इस उम्र में एक बच्चे के लिए संज्ञाहरण के परिणाम क्या हैं? मैंने पढ़ा कि सामान्य संज्ञाहरण बच्चे की बुद्धि को प्रभावित करता है, मस्तिष्क की कार्यप्रणाली (विशेषकर 4 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों में) और नकारात्मक परिणाम रह सकते हैं। शायद आपको ऑपरेशन के साथ थोड़ा और इंतजार करना चाहिए?

• इरीना, मास्को
• जनवरी 16, 2018 11:18 पूर्वाह्न

वर्तमान में, सामान्य संज्ञाहरण एक बड़े जोखिम से जुड़ा नहीं है यदि उपचार आवश्यक उपकरणों से लैस एक विशेष संस्थान में और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर की उपस्थिति में किया जाता है। बेशक, संज्ञाहरण की सहनशीलता बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसकी दैहिक स्थिति पर निर्भर करती है। लेकिन मैं यह नहीं कह सकता कि सामान्य संज्ञाहरण बौद्धिक समस्याओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित करता है, साथ ही यह तथ्य भी है कि 4 साल की उम्र के बाद बच्चे की एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया बदल जाएगी। संज्ञाहरण के लिए आधुनिक दवाओं में कम विषाक्तता है, हाइपोएलर्जेनिक है, शरीर से जल्दी से उत्सर्जित होती है, और संज्ञाहरण को न्यूनतम परिणामों के साथ करने की अनुमति देता है।

यदि आप आगामी सर्जिकल हस्तक्षेप, बच्चे के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति और अन्य महत्वपूर्ण कारकों को ध्यान में रखते हुए सही दवा और इसकी खुराक चुनते हैं, तो नकारात्मक परिणामों के जोखिम को व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

हमारे क्लिनिक में, संज्ञाहरण की गहराई और पर्याप्तता के पारंपरिक नैदानिक ​​मूल्यांकन के अलावा, हम उपयोग करते हैं बीआईएस-निगरानी का उपयोग करके संज्ञाहरण की गहराई का हार्डवेयर नियंत्रण... यह प्रणाली रोगी के मस्तिष्क (ईईजी विधि) की कार्यात्मक गतिविधि को मापती है, जिससे एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया को अधिक सटीक रूप से प्रबंधित करने की अनुमति देता है। निगरानी संकेतकों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, हम एनेस्थेटिक्स का अधिक तर्कसंगत उपयोग करने में सक्षम हैं (एक नियम के रूप में, खुराक को कम करने के लिए), दवा की अत्यधिक खुराक को रोकने और संज्ञाहरण से रोगी की एक आसान वसूली प्राप्त करने में सक्षम हैं। विधि हानिरहित है, इसमें कोई मतभेद नहीं है, और इसका उपयोग किसी भी उम्र के बच्चों (नवजात शिशुओं सहित) के लिए किया जा सकता है।

बीआईएस निगरानी व्यापक रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका, पश्चिमी यूरोप में उपयोग की जाती है और पहले से ही कई विदेशी देशों में अनिवार्य अंतःक्रियात्मक निगरानी के मानक में शामिल है। रूस में, दुर्भाग्य से, केवल कुछ चिकित्सा संस्थानों के पास यह उपकरण है।

वर्तमान में, सर्जिकल ऑपरेशन और जटिल नैदानिक ​​​​अध्ययन करते समय, संज्ञाहरण अपरिहार्य है। संज्ञाहरण आपको चिकित्सक और रोगी के लिए अधिकतम आराम के साथ चिकित्सा प्रक्रियाएं करने की अनुमति देता है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत, एक व्यक्ति की चेतना को संक्षेप में बंद कर दिया जाता है, जिससे चिकित्सक को आवश्यक चिकित्सा क्रियाओं को शांति से करना संभव हो जाता है। नैतिक रूप से, एक वयस्क स्वतंत्र रूप से आगामी सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए खुद को तैयार कर सकता है। यह और बात है कि ऑपरेशन छोटे बच्चे का किया जाना है। इसलिए, बच्चों के लिए संज्ञाहरण जैसा वाक्यांश अक्सर माता-पिता को सदमे में डाल देता है।

स्थानीय और सामान्य संज्ञाहरण

दर्द से राहत सामान्य या स्थानीय हो सकती है। स्थानीय संज्ञाहरण के साथ, बच्चे के शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में दर्द आवेगों को अवरुद्ध कर दिया जाता है, जिसे विशेष दवाओं के साथ इंजेक्ट किया जाता है। उपचार के दौरान बच्चे को पूरी तरह से होश में रहने के दौरान दर्द महसूस नहीं होता है। एक ओर, इस प्रकार के संज्ञाहरण का एक महत्वपूर्ण लाभ है, क्योंकि स्थानीय संज्ञाहरण दवाएं मस्तिष्क के कामकाज को प्रभावित नहीं करती हैं। लेकिन दूसरी ओर, महत्वपूर्ण कमियां हैं। सबसे पहले, स्थानीय संज्ञाहरण हमेशा वांछित एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करने में सक्षम नहीं होता है। दूसरे, उपचार प्रक्रिया की तैयारी ही बच्चे के लिए सबसे मजबूत तनाव है। विशेष कपड़े और मास्क, बाहर रखे चिकित्सा उपकरणों में लोगों को देखकर अधिकांश बच्चों में भय व्याप्त हो जाता है। इसलिए, सबसे अधिक बार, सर्जिकल प्रक्रियाओं को करते समय, डॉक्टर बच्चों के लिए संयुक्त संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं, अर्थात, वे एक साथ सामान्य और स्थानीय संज्ञाहरण करते हैं।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, बच्चा बेहोश होता है, लेकिन सीमित समय के लिए। उसके शरीर में दी जाने वाली दवाएं दर्द सिंड्रोम की पूर्ण अनुपस्थिति सुनिश्चित करती हैं, इसके बाद बच्चे की सामान्य स्थिति और चेतना की क्रमिक बहाली होती है। सामान्य दर्द से राहत विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। साँस लेना, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा संज्ञाहरण हैं। सामान्य संज्ञाहरण की विधि का चुनाव आगामी ऑपरेशन की मात्रा, सर्जन की सिफारिशों और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की योग्यता से प्रभावित होता है।

"बड़ा" और "छोटा" संज्ञाहरण

प्रशासित दवाओं के संयोजन और संज्ञाहरण के लिए आवश्यक समय की मात्रा के आधार पर, सामान्य संज्ञाहरण को पारंपरिक रूप से डॉक्टरों द्वारा "बड़े" और "छोटे" में विभाजित किया जाता है। जब थोड़े समय के लिए बच्चे की चेतना को बंद करना आवश्यक हो, तो "छोटा" संज्ञाहरण लागू करें। इसका उपयोग अल्पकालिक संचालन और कम दर्दनाक नैदानिक ​​अध्ययन के लिए किया जाता है। "छोटा" संज्ञाहरण साँस लेना या इंट्रामस्क्युलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जा सकता है।

एनेस्थीसिया की इनहेलेशन विधि को आमतौर पर सर्जन द्वारा उपकरण-मास्क एनेस्थीसिया के रूप में संदर्भित किया जाता है। इसका उपयोग करते समय, बच्चा साँस के मिश्रण को अंदर लेता है, जिसके बाद उसकी चेतना बंद हो जाती है। सबसे प्रसिद्ध इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स सेवोफ्लुरेन, आइसोफ्लुरेन, फोरोटन हैं।

"छोटा" एनेस्थेसिया, इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया शुरू करने का एक अन्य तरीका वर्तमान में उपयोग नहीं किया जाता है। ताजा आंकड़ों के मुताबिक इस तरह का एनेस्थीसिया बच्चे के शरीर के लिए नुकसानदेह नहीं है। इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया के साथ, केटामाइन दवा का आमतौर पर उपयोग किया जाता है, जो लंबे समय तक मेमोरी को "बंद" करने में सक्षम होता है, जिससे बच्चे के पूर्ण विकास के लिए समस्याएं पैदा होती हैं।

जटिल लंबी अवधि के ऑपरेशन में, सर्जन बच्चों के लिए "बड़े" एनेस्थीसिया का उपयोग करते हैं, जिसे दर्द से राहत का सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है। इनहेलेशन या अंतःशिरा इंजेक्शन द्वारा दवाओं को बच्चे के शरीर में इंजेक्ट किया जाता है। "बिग एनेस्थीसिया" विभिन्न औषधीय एजेंटों का एक बहु-घटक प्रभाव है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स, नींद की गोलियां, जलसेक समाधान, मांसपेशियों को आराम देने वाले, एनाल्जेसिक और यहां तक ​​​​कि रक्त उत्पाद भी सामान्य दर्द से राहत में शामिल हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, सर्जिकल हस्तक्षेप की प्रक्रिया में, बच्चा फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन से गुजरता है।

बेशक, आगामी ऑपरेशन से पहले बच्चे के सही भावनात्मक रवैये का बहुत महत्व है। माता-पिता को बच्चे के साथ ऑपरेटिंग कमरे में जाने की अनुमति है, जब तक वह सो नहीं जाता है। जागने पर, बच्चे को सबसे पहली चीज जो देखनी चाहिए वह है प्रियजनों का चेहरा।

माता-पिता को अपने बच्चों के लिए सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करने से डरना नहीं चाहिए। एनेस्थिसियोलॉजी में उपयोग की जाने वाली आधुनिक दवाएं नवजात शिशुओं के लिए भी सुरक्षित दर्द से राहत देती हैं। और किसी भी माता-पिता के लिए मुख्य बात बच्चे को ठीक करना है!

सामान्य संज्ञाहरण एक बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है? हां, कुछ मामलों में यह जरूरी है। अक्सर - बच्चे की जान बचाने के लिए।

लेकिन संज्ञाहरण की कार्रवाई के नकारात्मक पहलू भी हैं। यानी यह एक सिक्के की तरह है जिसके दो पहलू हैं, दोधारी तलवार की तरह।

स्वाभाविक रूप से, बच्चे के लिए आगामी ऑपरेशन से पहले, माता-पिता यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि यह हस्तक्षेप कितना खतरनाक है, बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का खतरा वास्तव में क्या है।

कभी-कभी लोग सर्जरी से भी ज्यादा जनरल एनेस्थीसिया से डरते हैं। कई मायनों में, यह चिंता आस-पास की कई बातचीतों से प्रेरित होती है।

ऑपरेशन के लिए मरीज को तैयार करने वाले सर्जन एनेस्थीसिया के बारे में बहुत कम कहते हैं। और इस मामले में मुख्य विशेषज्ञ - एनेस्थेसियोलॉजिस्ट - ऑपरेशन से कुछ समय पहले ही सब कुछ सलाह देता है और समझाता है।

इसलिए लोग नेट पर जानकारी ढूंढ रहे हैं। और यहाँ वह है, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, अलग। किस पर विश्वास करें?

आज हम बच्चों की चिकित्सा पद्धति में एनेस्थीसिया के प्रकारों के बारे में बात करेंगे, इसके संकेतों और contraindications के बारे में, संभावित परिणामों के बारे में। और, ज़ाहिर है, हम इस विषय में मिथकों को दूर करेंगे।

कई चिकित्सा प्रक्रियाएं बहुत दर्दनाक होती हैं, इसलिए एक वयस्क भी बिना एनेस्थीसिया के उनका सामना नहीं कर सकता है। हम बच्चे के बारे में क्या कह सकते हैं? ..

हां, एक बच्चे को बिना एनेस्थीसिया के एक साधारण प्रक्रिया के अधीन करना एक छोटे जीव के लिए बहुत बड़ा तनाव है। यह विक्षिप्त विकार (टिक्स, हकलाना, नींद में गड़बड़ी) पैदा कर सकता है। सफेद कोट में लोगों का यह जीवन भर डर भी बना रहता है।

इसीलिए, असुविधा से बचने और चिकित्सा प्रक्रियाओं के तनाव को कम करने के लिए, सर्जरी में दर्द निवारक तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

जनरल एनेस्थीसिया को जनरल एनेस्थीसिया कहा जाता है। यह एक कृत्रिम रूप से निर्मित, नियंत्रित अवस्था है जिसमें दर्द के प्रति कोई चेतना और प्रतिक्रिया नहीं होती है। साथ ही, शरीर के महत्वपूर्ण कार्य (श्वसन, हृदय क्रिया) संरक्षित रहते हैं।

आधुनिक एनेस्थिसियोलॉजी ने पिछले 20 वर्षों में महत्वपूर्ण प्रगति की है। उसके लिए धन्यवाद, आज शरीर की अनैच्छिक प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं को दबाने और ऐसी आवश्यकता होने पर मांसपेशियों की टोन को कम करने के लिए नई दवाओं और उनके संयोजन का उपयोग करना संभव है।

बच्चों में सामान्य संज्ञाहरण करने की विधि के अनुसार साँस लेना, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर है।

बच्चों के अभ्यास में, साँस लेना (तंत्र-मुखौटा) संज्ञाहरण का अक्सर उपयोग किया जाता है। उपकरण-मास्क एनेस्थीसिया के साथ, बच्चे को इनहेलेशन मिश्रण के रूप में संवेदनाहारी दवाओं की एक खुराक प्राप्त होती है।

इस प्रकार के एनेस्थीसिया का उपयोग छोटे, सरल ऑपरेशनों के साथ-साथ कुछ प्रकार के शोध के लिए किया जाता है, जब बच्चे की चेतना को अल्पकालिक बंद करने की आवश्यकता होती है।

उपकरण-मास्क एनेस्थीसिया के लिए उपयोग की जाने वाली संवेदनाहारी दवाओं को इनहेलेशन एनेस्थेटिक्स (Ftorotan, Isoflurane, Sevoflurane) कहा जाता है।

आज बच्चों के लिए इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इस तरह के एनेस्थीसिया के साथ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए नींद की अवधि और गहराई को नियंत्रित करना मुश्किल होता है।

यह भी पाया गया कि इंट्रामस्क्युलर एनेस्थेसिया के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा, जैसे कि केटामाइन, बच्चे के शरीर के लिए असुरक्षित है। इसलिए, इंट्रामस्क्युलर एनेस्थीसिया बच्चों की चिकित्सा पद्धति को छोड़ रहा है।

लंबे और कठिन ऑपरेशन के लिए, अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है या साँस लेना के साथ जोड़ा जाता है। यह आपको शरीर पर एक बहु-घटक औषधीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

अंतःशिरा संज्ञाहरण में विभिन्न दवाओं का उपयोग शामिल है। यह नारकोटिक एनाल्जेसिक (दवा नहीं!), मांसपेशियों को आराम देने वाले, कंकाल की मांसपेशियों को आराम देने, नींद की गोलियां और विभिन्न जलसेक समाधानों का उपयोग करता है।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी को एक विशेष उपकरण के साथ कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन (आईवीएल) प्रदान किया जाता है।

केवल एनेस्थिसियोलॉजिस्ट ही किसी विशेष बच्चे के लिए एक विशेष प्रकार के एनेस्थीसिया की आवश्यकता पर अंतिम निर्णय लेता है।

यह सब छोटे रोगी की स्थिति, ऑपरेशन के प्रकार और अवधि पर, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर, स्वयं डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करता है।

ऐसा करने के लिए, ऑपरेशन से पहले, माता-पिता को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को बच्चे के विकास और विकास की विशेषताओं के बारे में अधिक से अधिक जानकारी देनी चाहिए।

विशेष रूप से, चिकित्सक को माता-पिता और/या मेडिकल रिकॉर्ड से सीखना चाहिए:

• गर्भावस्था और प्रसव कैसे आगे बढ़े;
• भोजन किस प्रकार का था: प्राकृतिक (किस उम्र तक) या कृत्रिम;
• बच्चे को किन बीमारियों का सामना करना पड़ा;
• क्या बच्चे में स्वयं या तत्काल परिवार में एलर्जी के मामले थे और वास्तव में क्या;
• बच्चे के टीकाकरण की स्थिति क्या है और क्या टीकाकरण के दौरान पहले शरीर की किसी नकारात्मक प्रतिक्रिया की पहचान की गई है।

मतभेद

सामान्य संज्ञाहरण के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं।

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हो सकते हैं:

सहवर्ती विकृति की उपस्थिति जो संज्ञाहरण या उसके बाद वसूली के दौरान स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, संविधान की विसंगतियाँ, थाइमस ग्रंथि की अतिवृद्धि के साथ।

नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ एक बीमारी। उदाहरण के लिए, नाक सेप्टम की वक्रता के कारण, एडेनोइड्स का प्रसार, क्रोनिक राइनाइटिस (साँस लेना संज्ञाहरण के लिए)।

दवाओं से एलर्जी। कभी-कभी, ऑपरेशन से पहले, बच्चे का एलर्जी परीक्षण होता है। इस तरह के परीक्षण (एक टेस्ट ट्यूब में त्वचा परीक्षण या परीक्षण) करने के परिणामस्वरूप, डॉक्टर को यह पता चल जाएगा कि शरीर कौन सी दवाएं ले रहा है, और कौन सी एलर्जी प्रतिक्रिया देता है।

इसके आधार पर डॉक्टर एनेस्थीसिया के लिए किसी न किसी दवा के इस्तेमाल के पक्ष में फैसला करेगा।

यदि बच्चे को एक दिन पहले तापमान में वृद्धि के साथ एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या अन्य संक्रमण का सामना करना पड़ा है, तो ऑपरेशन को तब तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है जब तक कि शरीर पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाता (बीमारी और संज्ञाहरण के तहत उपचार के बीच का अंतराल कम से कम 2 सप्ताह होना चाहिए)।

अगर ऑपरेशन से पहले बच्चे ने खा लिया है। भरे हुए पेट वाले बच्चों को सर्जरी से गुजरने की अनुमति नहीं है क्योंकि आकांक्षा (गैस्ट्रिक सामग्री फेफड़ों में प्रवेश करने) का एक उच्च जोखिम है।

यदि ऑपरेशन को स्थगित नहीं किया जा सकता है, तो गैस्ट्रिक सामग्री को गैस्ट्रिक ट्यूब का उपयोग करके खाली किया जा सकता है।

ऑपरेशन या वास्तविक अस्पताल में भर्ती होने से पहले, माता-पिता को बच्चे की मनोवैज्ञानिक तैयारी करनी चाहिए।

एक बच्चे के लिए अस्पताल में भर्ती होना, यहां तक ​​कि बिना सर्जरी के भी, एक कठिन परीक्षा है। बच्चा अपने माता-पिता से अलग होने से, किसी और के वातावरण से, शासन बदलने से, सफेद कोट में लोगों से डरता है।

बेशक, सभी मामलों में बच्चे को आगामी संज्ञाहरण के बारे में बात करने की ज़रूरत नहीं है।

यदि बीमारी बच्चे के साथ हस्तक्षेप करती है और उसे पीड़ा देती है, तो बच्चे को यह समझाना आवश्यक है कि ऑपरेशन उसे बीमारी से बचाएगा। आप बच्चे को समझा सकते हैं कि एक विशेष बच्चों के एनेस्थीसिया की मदद से वह सो जाएगा और जब सब कुछ हो चुका होगा तो वह जाग जाएगा।

माता-पिता को हमेशा सर्जरी से पहले और बाद में अपने बच्चे के साथ रहने के बारे में बात करनी चाहिए। इसलिए, बच्चे को एनेस्थीसिया के बाद जागना चाहिए और अपने सबसे प्यारे और करीबी लोगों को देखना चाहिए।

यदि बच्चा काफी बूढ़ा है, तो आप उसे समझा सकते हैं कि निकट भविष्य में उसका क्या इंतजार है (रक्त परीक्षण, रक्तचाप माप, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, सफाई एनीमा, आदि)। इसलिए बच्चा विभिन्न प्रक्रियाओं से भयभीत नहीं होगा क्योंकि वह उनके बारे में नहीं जानता था।

माता-पिता और छोटे बच्चों के लिए सबसे कठिन काम भूख को रोकना है। मैंने पहले ही ऊपर आकांक्षा के जोखिम का उल्लेख किया है।

एनेस्थीसिया से 6 घंटे पहले बच्चे को खाना नहीं देना चाहिए और एनेस्थीसिया से 4 घंटे पहले बच्चे को पानी भी नहीं पिलाना चाहिए।

स्तनपान करने वाले बच्चे को आगामी सर्जरी से 4 घंटे पहले स्तन पर लगाया जा सकता है।

एनेस्थीसिया से 6 घंटे पहले फार्मूला दूध प्राप्त करने वाले बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए।

ऑपरेशन से पहले, एक छोटे रोगी की आंतों को एनीमा से साफ किया जाता है ताकि ऑपरेशन के दौरान मल का अनैच्छिक निर्वहन न हो। यह पेट के ऑपरेशन (पेट के अंगों पर) के लिए बहुत जरूरी है।

बच्चों के क्लीनिक में आने वाली प्रक्रियाओं से बच्चों का ध्यान हटाने के लिए डॉक्टरों के पास कई उपकरण हैं। ये विभिन्न जानवरों को दर्शाने वाले ब्रीदिंग बैग (मास्क) हैं, और सुगंधित फेस मास्क, उदाहरण के लिए, स्ट्रॉबेरी की गंध के साथ।

विशेष बच्चों की ईसीजी मशीनें भी हैं, जिनमें इलेक्ट्रोड को विभिन्न जानवरों के चेहरे की छवि से सजाया जाता है।

यह सब बच्चे को विचलित करने और रुचि रखने में मदद करता है, एक खेल के रूप में एक परीक्षा आयोजित करता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि बच्चे को चुनने का अधिकार भी देता है, उदाहरण के लिए, अपने लिए एक मुखौटा।

बच्चे के शरीर के लिए संज्ञाहरण के परिणाम

वास्तव में, बहुत कुछ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है। आखिरकार, यह वह है जो संज्ञाहरण, आवश्यक दवा और इसकी खुराक में पेश करने की विधि का चयन करता है।

बच्चों के अभ्यास में, अच्छी सहनशीलता के साथ सिद्ध दवाओं को वरीयता दी जाती है, यानी कम से कम दुष्प्रभाव के साथ, और जो बच्चे के शरीर से जल्दी समाप्त हो जाते हैं।

दवाओं या उनके घटकों के प्रति असहिष्णुता का खतरा हमेशा बना रहता है, खासकर उन बच्चों में जो एलर्जी से ग्रस्त हैं।

इस स्थिति का अंदाजा तभी लगाया जा सकता है जब बच्चे के करीबी रिश्तेदारों की भी ऐसी ही प्रतिक्रिया हो। इसलिए, ऑपरेशन से पहले यह जानकारी हमेशा स्पष्ट की जाती है।

नीचे मैं संज्ञाहरण के परिणाम दूंगा, जो न केवल दवा असहिष्णुता के कारण हो सकता है।

• एनाफिलेक्टिक शॉक (तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया)।
• घातक हाइपरमिया (तापमान 40 डिग्री से ऊपर उठना)।
• हृदय या श्वसन विफलता।
• आकांक्षा (पेट की सामग्री को वायुमार्ग में फेंकना)।
• नसों या मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन, श्वासनली इंटुबैषेण, पेट में एक जांच की शुरूआत के दौरान यांत्रिक आघात को बाहर नहीं किया जाता है।

ऐसे परिणामों की संभावना मौजूद है, हालांकि यह बेहद कम (1-2%) है।

हाल ही में, जानकारी सामने आई है कि एनेस्थीसिया बच्चे के मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचा सकता है और बच्चे के विकास की गति को प्रभावित कर सकता है।

विशेष रूप से, यह माना जाता है कि संज्ञाहरण नई जानकारी को याद रखने की प्रक्रियाओं को बाधित करता है। एक बच्चे के लिए नई सामग्री पर ध्यान केंद्रित करना और उसे आत्मसात करना मुश्किल होता है।

इंट्रामस्क्युलर एनेस्थीसिया के लिए केटामाइन जैसी इंजेक्शन योग्य दवाओं के उपयोग के बाद इस पैटर्न का सुझाव दिया गया था, जो आज बच्चों के अभ्यास में व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। लेकिन ऐसे निष्कर्षों की वैधता अभी भी निर्णायक रूप से सिद्ध नहीं हुई है।

इसके अलावा, भले ही ऐसे परिवर्तन मौजूद हों, वे आजीवन नहीं होते हैं। आमतौर पर, एनेस्थीसिया दिए जाने के कुछ दिनों के भीतर संज्ञानात्मक प्रदर्शन बहाल हो जाता है।

संज्ञाहरण के बाद बच्चे वयस्कों की तुलना में बहुत तेजी से ठीक हो जाते हैं, क्योंकि चयापचय प्रक्रियाएं तेज होती हैं और एक युवा जीव की अनुकूली क्षमता वयस्कता की तुलना में अधिक होती है।

और यहां बहुत कुछ न केवल एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, बल्कि बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी निर्भर करता है।

छोटे बच्चों, यानी दो साल की उम्र तक, अधिक जोखिम में हैं। इस उम्र के बच्चों में, तंत्रिका तंत्र सक्रिय रूप से परिपक्व होता है, और मस्तिष्क में नए तंत्रिका संबंध बनते हैं।

इसलिए, यदि संभव हो तो एनेस्थीसिया के तहत ऑपरेशन 2 साल बाद की अवधि के लिए स्थगित कर दिए जाते हैं।

संज्ञाहरण मिथक

"अगर ऑपरेशन के बाद बच्चा नहीं जागता है तो क्या होगा?"

विश्व के आंकड़े कहते हैं कि यह अत्यंत दुर्लभ है (100,000 में से 1 ऑपरेशन)। इसके अलावा, अधिक बार ऑपरेशन का ऐसा परिणाम एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया से नहीं, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप के जोखिमों से जुड़ा होता है।

इस तरह के जोखिमों को कम करने के लिए नियोजित ऑपरेशन के दौरान रोगी की पूरी जांच की जाती है। यदि कोई विकार या बीमारी का पता चलता है, तो ऑपरेशन को तब तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है जब तक कि छोटा रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता।

"क्या होगा अगर बच्चा सब कुछ महसूस करता है?"

सबसे पहले, संज्ञाहरण के लिए एनेस्थेटिक्स की खुराक में कोई भी "आंख से" नहीं गिना जाता है। सब कुछ की गणना एक छोटे रोगी (वजन, ऊंचाई) के व्यक्तिगत मापदंडों के आधार पर की जाती है।

दूसरे, ऑपरेशन के दौरान बच्चे की स्थिति पर लगातार नजर रखी जाती है।

रोगी की नाड़ी, श्वसन दर, रक्तचाप और शरीर का तापमान, रक्त में ऑक्सीजन / कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर (संतृप्ति) की निगरानी की जाती है।

अच्छे ऑपरेटिंग उपकरणों वाले आधुनिक क्लीनिकों में, यहां तक ​​कि एनेस्थीसिया की गहराई और रोगी के कंकाल की मांसपेशियों की छूट की डिग्री की भी निगरानी की जा सकती है। यह आपको ऑपरेशन के दौरान बच्चे की स्थिति में न्यूनतम विचलन को उच्च सटीकता के साथ ट्रैक करने की अनुमति देता है।

“मास्क एनेस्थीसिया एक पुरानी तकनीक है। एक सुरक्षित प्रकार का अंतःशिरा संज्ञाहरण "

बाल चिकित्सा अभ्यास में अधिकांश ऑपरेशन (50% से अधिक) इनहेलेशन (हार्डवेयर-मास्क) एनेस्थीसिया का उपयोग करके किए जाते हैं।

इस प्रकार का एनेस्थीसिया इंट्रावेनस एनेस्थीसिया के विपरीत शक्तिशाली दवाओं और उनके जटिल संयोजनों की आवश्यकता को समाप्त करता है।

साथ ही, इनहेलेशन एनेस्थीसिया एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को पैंतरेबाज़ी के लिए अधिक जगह देता है और एनेस्थीसिया की गहराई के बेहतर नियंत्रण और निगरानी की अनुमति देता है।

किसी भी मामले में, संज्ञाहरण के साथ ऑपरेशन के कारणों की परवाह किए बिना, बच्चे को संज्ञाहरण दिखाया जाता है, संज्ञाहरण एक आवश्यकता है।

यह एक उद्धारकर्ता, एक सहायक है जो आपको दर्द रहित तरीके से बीमारी से छुटकारा पाने की अनुमति देगा।

आखिरकार, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत न्यूनतम हस्तक्षेप के साथ भी, जब एक बच्चा सब कुछ देखता है लेकिन महसूस नहीं करता है, तो हर बच्चे का मानस इस "तमाशा" का सामना नहीं कर सकता।

एनेस्थीसिया आपको गैर-संपर्क और कम संपर्क वाले बच्चों का इलाज करने की अनुमति देता है। रोगी और चिकित्सक के लिए आरामदायक स्थिति प्रदान करता है, उपचार के समय को कम करता है और इसकी गुणवत्ता में सुधार करता है।

इसके अलावा, सभी मामलों में हम प्रतीक्षा करने में सक्षम नहीं हैं, भले ही बच्चा छोटा हो।

इस मामले में, डॉक्टर माता-पिता को यह समझाने की कोशिश करते हैं कि सर्जिकल उपचार के बिना बच्चे की बीमारी को छोड़कर, सामान्य संज्ञाहरण के अस्थायी परिणामों के विकास की संभावना से अधिक परिणाम भड़काना संभव है।

एक बच्चे के लिए सामान्य संज्ञाहरण का खतरा क्या है, आपको एक अभ्यास बाल रोग विशेषज्ञ और दो बार मां एलेना बोरिसोवा-त्सारेनोक ने बताया था।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के साथ होता है - बिगड़ा हुआ श्वास, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका तंत्र का कामकाज। सिजेरियन सेक्शन के दौरान एनेस्थीसिया भी दीर्घकालिक परिणाम पैदा कर सकता है - एक बच्चे में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार। रोकथाम के लिए, संभावित जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए, एक पूर्ण परीक्षा (नियोजित हस्तक्षेप के साथ) की आवश्यकता होती है। इस लेख में उनके बारे में और पढ़ें।

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एनेस्थीसिया क्या है और इसके परिणाम

एनेस्थीसिया एक मानवीय स्थिति है जिसमें कृत्रिम रूप से निर्मित चेतना का नुकसान होता है। किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान मादक नींद का परिचय एक आवश्यकता है, इससे दर्दनाक झटके से बचा जाता है, जो शरीर में नकारात्मक परिवर्तन का कारण बनता है, कार्डियक अरेस्ट तक। चिकित्सा में, तीन प्रकार के संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है:

• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन;
• नसों में इंजेक्शन;
• अंतःश्वसन।

प्रकार का चुनाव व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है और सर्जरी की मात्रा, रोगी के सामान्य स्वास्थ्य, उसकी उम्र और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

संज्ञाहरण के परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं - अल्पकालिक से स्थायी गड़बड़ी तक।पहले हैं:

• आंशिक / पूर्ण स्मृति हानि - यह सचमुच 3-5 दिनों में बहाल हो जाती है;
• नींद की गड़बड़ी - अनिद्रा या, इसके विपरीत, पर्याप्त नींद लेने की निरंतर इच्छा, एक सप्ताह के बाद सामान्य हो जाएगी;
• गंभीर सिरदर्द, दृष्टि संबंधी समस्याएं (इसकी तीक्ष्णता में कमी) और सुनवाई - 5-10 दिनों के लिए स्थिति स्थिर हो जाती है।

अक्सर प्रकट:

• मांसपेशियों में दर्द;
• मतली, जो उल्टी के साथ हो सकती है;
• सिर चकराना;
• भाषण समस्याओं, सामान्य सुस्ती;
• पीठ दर्द।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद पीठ दर्द हो सकता है

अधिक गंभीर प्रकृति के संज्ञाहरण के बाद जटिलताएं:

• श्वसन प्रणाली में व्यवधान;
• हृदय और संवहनी प्रणाली की कार्यक्षमता में समस्याएं;
• तीव्र गुर्दे, अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रिया में समस्याएं।

संज्ञाहरण के परिणाम, जो बहुत ही कम दर्ज किए जाते हैं, लेकिन होते हैं:

• जीभ, होंठ और दांतों के लिए आघात - 45,000 संज्ञाहरण उपयोग में 1 मामले में निदान किया गया। यह "दुष्प्रभाव" श्वास नली द्वारा मौखिक गुहा को नुकसान से जुड़ा है। सर्जरी से पहले एक दंत चिकित्सक से मिलने और मलबे को हटाने की सिफारिश की जाती है।
• पोस्टऑपरेटिव पल्मोनरी इन्फेक्शन - आमतौर पर छाती की सर्जरी के बाद और धूम्रपान करने वाले रोगियों में निदान किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लेकिन यह ठीक होने की अवधि को लंबा कर देता है।
• आंखों को नुकसान - अधिक बार कॉर्निया पीड़ित होता है, दृष्टि की हानि नहीं होती है, बल्कि आंखों के सामने एक काले धब्बे की उपस्थिति का कारण होता है। इस जटिलता का कारण एनेस्थीसिया के दौरान पलकों का अधूरा बंद होना है: नेत्रगोलक सूख जाता है और पलक के अंदरूनी हिस्से से घायल हो जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण क्या प्रभावित करता है?

यहाँ सामान्य संज्ञाहरण क्या और कैसे प्रभावित करता है:

• तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय)- दर्द संवेदनशीलता की धारणा के मुख्य केंद्र को "बंद" करना महत्वपूर्ण है। यदि साँस की दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो वासोडिलेशन और ऑक्सीजन की खपत में कमी होती है। अंतःशिरा दवाएं सीधे रक्त परिसंचरण को प्रभावित करती हैं - वे इसकी गति को लगभग 2 गुना कम कर देती हैं।
• श्वसन प्रणाली- इस प्रक्रिया में, सांस लेने की प्रकृति और गुणवत्ता में परिवर्तन होता है: श्वसन की मांसपेशियां धीरे-धीरे काम करती हैं, साँस लेने / छोड़ने की गहराई और लय बदल जाती है, और सेरोटोनिन का स्तर कम हो जाता है। यदि फेफड़ों के वेंटिलेशन के साथ-साथ संज्ञाहरण लागू किया जाता है, तो श्वसन प्रणाली के जहाजों में रक्त प्रवाह वितरित किया जाता है।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम- किसी भी दवा के सेवन से दमन होता है, मायोकार्डियम धीमी गति से काम करना शुरू कर देता है। इसके साथ ही हृदय पर नकारात्मक प्रभाव के साथ, सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली को उत्तेजित किया जाता है, जो सर्जिकल हस्तक्षेप की समाप्ति के बाद हृदय और रक्त वाहिकाओं की दक्षता की त्वरित बहाली सुनिश्चित करता है।

शरीर पर एनेस्थीसिया के सामान्य प्रभाव

अक्सर, सामान्य संज्ञाहरण के बाद रोगियों को मतली का अनुभव होता है, जो शरीर की स्थिति, भोजन या पानी के सेवन में अचानक बदलाव से बढ़ सकता है। इसे खत्म करने के लिए, कभी-कभी एंटीमेटिक्स के प्रशासन की आवश्यकता होती है (सेरुकल, एपेराज़िन, तवेगिल), ज्यादातर मामलों में यह 1 से 2 दिनों के भीतर अपने आप दूर हो जाता है। आराम से गहरी सांस लेने की सलाह दी जाती है, सांस लेने में देरी के साथ बेचैनी से राहत मिलती है।

जागने के तुरंत बाद सूखापन, गले में खराश या जलन हो सकती है, कुछ रोगियों को निगलने या बात करते समय गंभीर गले में खराश, आवाज की कर्कशता का अनुभव होता है। संज्ञाहरण का यह परिणाम खतरनाक नहीं है, तीव्र दर्द के साथ, शहद और गुलाब की पंखुड़ी के जाम के साथ एक नरम गर्म कैमोमाइल चाय निर्धारित की जाती है। दवाओं में से, स्ट्रेप्सिल्स इंटेंसिव दिखाया गया है।

जीभ - भाषा; एपिग्लॉटिस - एपिग्लॉटिस; गुब्बारा - गुब्बारा; श्वासनली - श्वासनली; एंडोट्रैचियल ट्यूब - एंडोट्रैचियल ट्यूब; तालु - आकाश।

हाथ कांपना या तेज ठंड लगना हमेशा दर्द निवारक या तरल पदार्थ से जुड़ा नहीं होता है। उन्हें तनाव के जवाब में सहानुभूति आवेगों के तेज सक्रियण द्वारा भी समझाया जा सकता है, जो कि ऑपरेशन है। गर्म कंबल से गर्म करने और वार्ड में एक आरामदायक तापमान बनाए रखने से शरीर में झटके कम करने में मदद मिलेगी। यदि बुखार नहीं है, तो ड्रग थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है।

रक्तचाप, नाड़ी दर और श्वसन में परिवर्तन मस्तिष्क के वासोमोटर और श्वसन केंद्रों की गतिविधि के दमन के लिए एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। ब्रेक लगाने की अवधि के बाद, वे कुछ समय के लिए अस्थिर हो सकते हैं। इसलिए, सभी रोगियों को हेमोडायनामिक मापदंडों की निगरानी करते हुए, पश्चात की अवधि में श्वास की लय और गहराई की निगरानी करते हुए दिखाया गया है।

इसी समय, विभिन्न कार्डियक अतालता की संभावना बढ़ जाती है - एक्सट्रैसिस्टोल, टैचीकार्डिया और ब्रैडीकार्डिया। सबसे खतरनाक हैं:

• समूह एक्सट्रैसिस्टोल;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर चालन की पूर्ण नाकाबंदी;
• वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के हमले, जो वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और एसिस्टोल में बदल सकते हैं।

वे मायोकार्डियम, कार्डियोमायोपैथी, इस्केमिक हृदय रोग की उत्तेजना और चालन की सहवर्ती गड़बड़ी वाले वृद्ध लोगों में अधिक आम हैं। उपचार के लिए, एंटीरैडमिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, ईसीजी की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क के लिए संज्ञाहरण के परिणाम

सबसे आम न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं में शामिल हैं:

• सरदर्द;
• सिर चकराना;
• कोलैप्टॉइड (बेहोशी) अवस्था;
• कमजोरी;
• लय का उल्लंघन "नींद-जागना";
• आंदोलनों के समन्वय में कठिनाई (चाल की अस्थिरता, उद्देश्यपूर्ण कार्यों के साथ अजीबता)।

वे निर्जलीकरण, रक्त की कमी, बिगड़ा हुआ संवहनी स्वर, मस्तिष्क पर संज्ञाहरण के लिए दवाओं के निराशाजनक प्रभाव से जुड़े हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे संकेत 2-4 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं।

एक अधिक महत्वपूर्ण हानि पश्चात संज्ञानात्मक शिथिलता है। यह सामान्य संज्ञाहरण के बाद पहले दिनों और 2-3 महीनों में दोनों में दिखाई दे सकता है। मरीजों की शिकायत है कि सही शब्द ढूंढना मुश्किल है, जानकारी याद रखना, मानसिक तनाव के दौरान थकान जल्दी होती है, और ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है।

मेमोरी और लर्निंग को 10-20% तक कम किया जा सकता है। समय के साथ लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन कुछ लोगों में बिना दवा के, वे बदतर हो जाते हैं।

सर्जरी की अवधि के दौरान रक्तचाप में कमी, दवाओं के प्रभाव में न्यूरॉन्स की बिगड़ा बातचीत और उनके आंशिक विनाश के कारण इस जटिलता के कारण सेरेब्रल इस्किमिया हो सकते हैं। यह संभव है कि लंबे समय तक या व्यापक सर्जरी के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उत्तेजना और भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही अपर्याप्त दर्द से राहत, मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है।

सेलुलर स्तर पर मस्तिष्क का अपर्याप्त पोषण, जिसे जल्दी ठीक नहीं किया जाता है, मतिभ्रम, ध्यान और स्मृति के साथ समस्याओं को भड़का सकता है।

यदि सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग से पहले मस्तिष्क घायल हो गया था, तो दवाओं के प्रभाव के परिणामों की भविष्यवाणी करना असंभव है।

उपचार के लिए निर्धारित हैं:

• न्यूरोप्रोटेक्टर्स - मेक्सिडोल, निमोटोप;
• नॉट्रोपिक्स - ग्लाइसिन, सेराक्सन;
• चयापचय उत्तेजक - सेरेब्रोलिसिन, सोमाज़िना;
• एंटीऑक्सिडेंट - एमोक्सिपिन, बिलोबिल।

स्मृति हानि को रोकने के लिए, आपको मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने वाले कारकों को कम करने की आवश्यकता है - धूम्रपान, शराब पीना, वसायुक्त पशु उत्पाद खाना, निम्न या उच्च रक्तचाप, उच्च रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल। आप क्रॉसवर्ड करके, पढ़ना, ऑडियोबुक सुनना, शतरंज खेलकर याद करना प्रशिक्षित कर सकते हैं।

क्या एनेस्थीसिया शायद ही कभी होता है

सामान्य संज्ञाहरण के कम सामान्य परिणाम हैं:

• ब्रोन्कियल बलगम का बढ़ा हुआ स्राव, ब्रांकाई और स्वरयंत्र की ऐंठन, फेफड़ों के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन, दमन या बढ़ी हुई श्वसन, इसके बंद होने तक, निमोनिया, श्वसन विफलता, सांस की तकलीफ, खांसी;

पोस्टऑपरेटिव निमोनिया

• बढ़ी हुई लार, क्षणिक पीलिया, यकृत समारोह परीक्षणों की गतिविधि में वृद्धि, पेट और आंतों की गतिशीलता (मोटर फ़ंक्शन) में कमी;
• साइकोमोटर आंदोलन, ऐंठन सिंड्रोम, उनींदापन, अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाएं, मनोविकृति, भटकाव;
• एसिड-बेस बैलेंस और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन, गुर्दे द्वारा उनके उत्सर्जन के कारण रक्त में प्रोटीन की मात्रा में कमी, रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव, ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोसाइट्स के हेमोलिसिस;
• पसीना, बुखार;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - ब्रोन्कोस्पास्म, पित्ती, खुजली, एनाफिलेक्टिक झटका, क्विन्के की एडिमा, ठंड लगना;
• वृक्कीय विफलता;
• चेतना में परिवर्तन - स्तब्धता, प्रलाप, मतिभ्रम;
• मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी, हृदय की क्षति।

सामान्य संज्ञाहरण रोगी के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है, इसकी जानकारी के लिए यह वीडियो देखें:

महिलाओं के लिए नकारात्मक परिणाम

एक विशेष स्थिति होती है जब महिलाओं को दर्द से राहत देना आवश्यक होता है - यह एक सिजेरियन सेक्शन है। सामान्य संज्ञाहरण के कई तरीके हैं, जिनमें से प्रत्येक के फायदे और नुकसान हैं।

साँस लेना विधि सुविधाजनक है जब स्वास्थ्य कारणों से तत्काल वितरण आवश्यक है, संज्ञाहरण की गहराई को समायोजित करना आसान है। गैस मिश्रण की साँस लेना आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है - माँ और भ्रूण में संचार संबंधी विकार शायद ही कभी होते हैं। नकारात्मक विशेषताओं में शामिल हैं:

• श्रम में एक महिला में उल्टी से उल्टी और वायुमार्ग की रुकावट के विकास का जोखिम;
• ब्रोंची और फेफड़े के ऊतकों की सूजन की उपस्थिति (अधिक बार मिश्रण में ईथर की उपस्थिति में);
• बच्चे की सांस कमजोर हो सकती है।

अंतःशिरा संज्ञाहरण भ्रूण के मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचा सकता है, दबाव और नाड़ी दर की अस्थिरता, श्वसन गतिविधि में उतार-चढ़ाव का कारण बन सकता है। इसलिए, इसे अक्सर स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। वे भी पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हैं, क्योंकि वे मां में हाइपोटेंशन और भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी को भड़काते हैं।

एक बच्चे में हाइपोक्सिया ध्यान घाटे विकार, अति सक्रियता, भाषण विकार, मांसपेशी प्रतिबिंब के रूप में केवल 2-3 साल तक ही प्रकट हो सकता है।

प्रसव के दौरान दर्द से राहत का उपयोग सख्त संकेतों के अनुसार उन स्थितियों में किया जाता है जहां दर्द सदमे का कारण बन सकता है। बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार न होने के कारण एनेस्थीसिया पर जोर देने का मतलब न केवल आपके स्वास्थ्य को, बल्कि अजन्मे बच्चे के तंत्रिका तंत्र को भी खतरे में डालना है। सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए एक विशेषज्ञ द्वारा संज्ञाहरण के साधनों और तरीकों का चुनाव किया जाना चाहिए।

सामान्य संज्ञाहरण: पुरुषों के लिए परिणाम

चिकित्सा में, रोगी के लिंग के अनुसार सामान्य संज्ञाहरण के बाद अप्रिय परिणामों को अलग करने की प्रथा नहीं है, लेकिन वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि पुरुषों के लिए यह उनके यौन जीवन में समस्याएं पैदा कर सकता है। यह यौन इच्छा नहीं है जो कम हो जाती है, लेकिन शक्ति-स्तंभन दोष का निदान किया जाता है। विशेष रूप से अक्सर यह वृद्ध आयु वर्ग के पुरुषों में होता है, जब पहले से ही यौन गतिविधि में प्राकृतिक कमी के संकेत होते हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के बाद, अंतःस्रावी तंत्र में समस्याएं भी हो सकती हैं - पुरुष हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। सच है, इसे एक अपवाद माना जाता है और इसे लगातार सर्जिकल हस्तक्षेप या मौजूदा अंतःस्रावी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्ज किया जा सकता है।

मानव शरीर पर संज्ञाहरण का प्रभाव: परिणाम

संज्ञाहरण के बाद मानव शरीर के लिए परिणाम सीधे दवाओं की कार्रवाई से संबंधित हैं:

• मतली- अक्सर मादक नींद से बाहर निकलने के तुरंत बाद नोट किया जाता है, इसकी विशेषता छोटी अवधि होती है, इसमें दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। यह उल्टी के साथ हो सकता है, लेकिन केवल अगर ऑपरेशन की तैयारी गलत तरीके से की गई थी (उदाहरण के लिए, रोगी ने जोड़तोड़ से ठीक पहले भोजन किया था)।
• गले में खरासनिगलने और बात करते समय - यह आवधिक या स्थिर हो सकता है, 2 घंटे से लेकर कई दिनों तक रहता है। यह मुंह में गंभीर सूखापन और प्यास की तेज भावना के साथ है।
• पूरे शरीर कांपना या अंगों में कांपना- 30 मिनट से अधिक नहीं रहता है, तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व के उल्लंघन से जुड़ा है। समस्या को गर्म कपड़े, एक कंबल के साथ हल किया जाता है - रोगी को बस गर्म होने की आवश्यकता होती है।

• सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, आलस्य- एनेस्थीसिया से ठीक होने के बाद रक्तचाप में कमी के साथ जुड़ा हुआ है। यदि ऑपरेशन के बाद 2 दिनों तक ऐसी पैथोलॉजिकल स्थिति बनी रहती है, तो आपको अपने डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए - शायद निर्जलीकरण कारक मौजूद है।
• त्वचा में खुजली- पूरे शरीर में मौजूद, मजबूत और बेकाबू हो सकता है। इस तरह शरीर संवेदनाहारी दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया करता है, लेकिन यह एक शक्तिशाली एलर्जी का प्रकटीकरण भी हो सकता है। एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा के रूप में गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, आपको डॉक्टर को समस्या के बारे में सूचित करने की आवश्यकता है - आपको एंटीहिस्टामाइन के साथ चिकित्सा के एक छोटे से कोर्स से गुजरना होगा।
• पीठ में दर्द, मांसपेशियां- ऑपरेशन के दौरान असहज मुद्रा का परिणाम, समरूपता में भिन्नता, वसूली अवधि के 2-3 दिनों में परेशान कर सकती है। सबसे अधिक बार, एनेस्थेटिक डिटिलिन का उपयोग करते समय ऐसे परिणाम देखे जाते हैं, जो पहले भोजन से पेट को साफ किए बिना आपातकालीन सर्जरी के लिए उपयुक्त है।

इस वीडियो में देखें एनेस्थीसिया के खतरों के बारे में:

एनेस्थीसिया ओवरडोज: वयस्कों में परिणाम

आधुनिक चिकित्सा व्यावहारिक रूप से एनेस्थीसिया ओवरडोज के जोखिम को समाप्त कर देती है, लेकिन अगर ऐसा हुआ, तो वयस्कों में परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

• बहुत लंबी मादक नींद- सर्जरी के 6-12 घंटे बाद ही मरीज को होश आने लगता है। उसे जबरन जगाया जा सकता है, लेकिन चेतना का नुकसान तब तक जारी रहेगा जब तक कि संवेदनाहारी की बढ़ी हुई खुराक बंद नहीं हो जाती।
• सिरदर्द- इस तरह से एनेस्थीसिया की अधिकांश दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती हैं। यदि, सामान्य संज्ञाहरण के बाद, दर्द सिंड्रोम कुछ घंटों के बाद गायब हो जाता है, तो अधिक मात्रा के मामले में, यह कई दिनों तक बना रह सकता है।
• श्वसन अवसाद- एक अस्थायी घटना जो पोस्टऑपरेटिव निमोनिया को भड़का सकती है।

ऐसे मामले जब एनेस्थीसिया की अधिक मात्रा के कारण रोगी की मृत्यु हो गई, पिछले 50 वर्षों में दर्ज नहीं किया गया है।

बार-बार एनेस्थीसिया के परिणाम

एक मिथक है जो कहता है कि रोगी को जितना अधिक एनेस्थीसिया दिया गया (बार-बार ऑपरेशन), उसके लिए इस अवस्था से बाहर निकलना उतना ही कठिन होगा, यहाँ तक कि नैदानिक ​​मृत्यु या स्मृति और कारण का पूर्ण नुकसान भी संभव है।

वास्तव में, यह नहीं है
ह ाेती है:

• दवाएं प्रत्येक प्रशासन के साथ उसी तरह शरीर पर कार्य करती हैं;
• सर्जिकल हस्तक्षेपों के बीच पुनर्प्राप्ति अवधि देखी जाती है - सामान्य संज्ञाहरण के परिणाम पहले से ही गायब हो रहे हैं, सिस्टम एक नए "झटका" के लिए तैयार हैं;
• ऐसे मरीज हैं जिन्हें अक्सर चिकित्सा कारणों से एनेस्थीसिया दिया जाता है (उदाहरण के लिए, व्यापक जलने के लिए कई ऑपरेशन) - आँकड़े इस तथ्य के बारे में चुप हैं कि इससे कुछ गंभीर परिणाम हुए।

केवल एक चीज जिसके बारे में डॉक्टर और वैज्ञानिक चेतावनी देते हैं, वह है तंत्रिका तंत्र का विकार और लगातार पीठ दर्द की उपस्थिति। यह अज्ञात मूल के सिरदर्द से प्रकट होता है, रक्तचाप में अनियंत्रित वृद्धि, आदतन शारीरिक परिश्रम के बाद पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है।

क्या कोई हानिरहित संज्ञाहरण है

एक अच्छी प्रीऑपरेटिव परीक्षा के साथ, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के पास सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए दर्द से राहत के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने का अवसर होता है, ऑपरेशन की अवधि, संकेत और विशिष्ट दवाओं के लिए मतभेद। नतीजतन, साइड इफेक्ट के जोखिम को कम किया जा सकता है, और रोगी को संज्ञाहरण प्राप्त होता है, जो जागने पर कम जटिलताओं का कारण बनता है।

चूंकि एनेस्थीसिया की कोई भी दवा मस्तिष्क के कार्यों को दबा देती है, इसलिए कोई बिल्कुल सुरक्षित तरीका नहीं हो सकता है। एक रोगी को कृत्रिम नींद की स्थिति में लाने के लिए, एक दवा की आवश्यकता होती है जो ऑपरेशन को सक्षम करने के लिए पर्याप्त लंबे समय तक तंत्रिका और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की गतिविधि को कम कर सकती है। इसलिए, शरीर के लिए संभावित परिणामों में से कुछ को बीमारी से छुटकारा पाने के लिए एक प्रकार का "भुगतान" माना जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेतित महिलाओं के लिए दवाएं चुनते समय, वे अंतःशिरा प्रशासन को नहीं, बल्कि नए साँस लेना एनेस्थेटिक्स - आइसोफ्लुरेन और सेवोफ्लुरेन को प्राथमिकता देते हैं। वे पिछले वाले (उदाहरण के लिए, Ftorotan) की सुरक्षा में काफी बेहतर हैं। प्रसव में महिलाएं 15 से 20 मिनट के भीतर जाग जाती हैं, और नवजात शिशु में संवेदनाहारी अवसाद भी बच्चे के जन्म के बाद पहले मिनटों में गायब हो जाता है।

क्या आपको एनेस्थीसिया से डरना चाहिए?

दर्द सिंड्रोम से राहत के बिना ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी को न केवल दर्द महसूस होता है, बल्कि यह भी याद नहीं रहता कि उपचार अवधि (भूलने की बीमारी) के दौरान उसके साथ क्या हुआ था। इसके लिए सर्जन और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया का तरीका चुनते हैं। इसी समय, वे उम्र की विशेषताओं, सहवर्ती विकृति विज्ञान की उपस्थिति और मात्रा, सर्जिकल हस्तक्षेप की अवधि द्वारा निर्देशित होते हैं।

अधिकांश रोगियों में जिन्होंने पूर्व-ऑपरेटिव तैयारी की है, संज्ञाहरण हृदय, मस्तिष्क, फेफड़े, यकृत और गुर्दे के बाद के काम में महत्वपूर्ण विचलन का कारण नहीं बनता है।

एनेस्थीसिया के लिए, आधुनिक साधनों का उपयोग किया जाता है जिनमें साइड रिएक्शन होते हैं, लेकिन उन्हें रोका या समाप्त किया जा सकता है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी भी ड्रग थेरेपी की अपनी अवधि होती है। शरीर से दवा निकालने के बाद उचित संज्ञाहरण के साथ लगभग सभी जटिलताओं को दूर किया जा सकता है।

इसलिए, आपको एक डॉक्टर और एक चिकित्सा संस्थान चुनने की ज़रूरत है जिस पर आप भरोसा कर सकें, और अन्य सभी कार्यों (एनेस्थीसिया सहित) को विशेषज्ञों के विवेक पर छोड़ दें।

जोखिम को कैसे कम करें

नियोजित ऑपरेशन की तैयारी करते समय, नैदानिक ​​​​अध्ययन की एक पूरी श्रृंखला की सिफारिश की जाती है। एक ईसीजी, छाती का एक्स-रे और पेट का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। प्रयोगशाला परीक्षा के लिए, सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, एक कोगुलोग्राम, गुर्दे और यकृत समारोह परीक्षण, ग्लूकोज और रक्त कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है।

यदि कई चिकित्सा संस्थानों की तुलना करना संभव है, तो उन लोगों को वरीयता दी जानी चाहिए जहां एक आधुनिक तकनीकी आधार है, साथ ही प्रोफ़ाइल में डॉक्टरों की एक संकीर्ण विशेषज्ञता की आवश्यकता है।

मरीजों को 10 - 15 दिनों के लिए धूम्रपान, शराब को बाहर करने की जरूरत है, और भोजन से - किसी भी वसायुक्त, मसालेदार व्यंजन, मसालेदार और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, आहार में दुबला मांस, मछली, सब्जियां और साबुत अनाज शामिल होना चाहिए। इन्हें कम से कम नमक, मसाले, तेल और खाना पकाने के तेल से तैयार किया जाता है।

सब्जियों, फलों, जड़ी-बूटियों से ताजा निचोड़ा हुआ रस पीना भी उपयोगी है। इस तरह के आहार से पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और यकृत और गुर्दे के कामकाज में सुधार होता है। संज्ञाहरण के लिए दवाओं का उत्सर्जन उनके कार्य पर निर्भर करता है।

यदि स्वास्थ्य की स्थिति अनुमति देती है, तो हर दिन हम कम से कम 40 मिनट चलने की सलाह देते हैं, हल्के जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स, शासन का पालन, 8 घंटे की नींद विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। नींद में सुधार करने के लिए, आप वेलेरियन, लेमन बाम, पुदीना, कैमोमाइल की सुखदायक चाय पी सकते हैं।

ऑपरेशन करने वाले सर्जन से सलाह लेने के बाद ही कोई भी दवा लेनी चाहिए।उसके साथ अतीत में दवाओं की सहनशीलता, एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर चर्चा करना भी आवश्यक है।

सामान्य संज्ञाहरण तंत्रिका तंत्र की स्थिति, रक्त परिसंचरण, ब्रोन्कियल और फेफड़ों के कार्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। संवेदनाहारी के बाद संज्ञानात्मक शिथिलता एक काफी सामान्य स्थिति है। बच्चों में सिजेरियन सेक्शन के साथ, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार के रूप में दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं।

एक व्यापक परीक्षा के बाद एनेस्थिसियोलॉजिस्ट और सर्जन द्वारा एनेस्थीसिया पद्धति का चुनाव किया जाना चाहिए। ऑपरेशन से पहले, आपको एक विशेष आहार और जीवन शैली की आवश्यकता होती है।

उपयोगी वीडियो

सामान्य संज्ञाहरण के बाद जटिलताओं के बारे में जानकारी के लिए, यह वीडियो देखें: