रोग कोड एटोपिक जिल्द की सूजन है। L30.9 जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट एलर्जी जिल्द की सूजन के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो खुजली और एक्जिमाटाइजेशन के साथ होती है, जो अक्सर एटोपी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ी होती है और विशिष्ट स्थानीयकरण साइटें होती हैं, जिन्हें अक्सर एटोपी के श्वसन अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है - एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए कोड ICD-10:

घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 102.7

कारण

एटियलजि। एलर्जी - प्रमुख भूमिका भोजन, घरेलू, एपिडर्मल, पराग की है।

आनुवंशिक पहलू। बहरेपन के साथ संयुक्त एटोपिक जिल्द की सूजन (221700, आर)।

जोखिम कारक गर्भावस्था की विकृति (बच्चे के लिए जोखिम कारक) गर्भावस्था के दौरान वायरल रोग (बच्चे के लिए जोखिम कारक) गेस्टोसिस, विशेष रूप से बोझिल एलर्जी इतिहास वाली महिलाओं में (बच्चे के लिए जोखिम कारक) कृत्रिम भोजन गलत आहार जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार : पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, डिस्बिओसिस, हेल्मिंथियासिस केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एकीकृत कार्य का उल्लंघन गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान जीवाणुरोधी चिकित्सा (एक बच्चे के लिए जोखिम कारक) पुराने संक्रमण के विभिन्न फोकस दवाओं के बार-बार और अनियंत्रित उपयोग से त्वचा में संक्रमण अक्सर तेज हो जाता है, एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम का बिगड़ना।

रोगजनन आईजीई के स्तर में वृद्धि, अक्सर सकारात्मक त्वचा परीक्षण और कुछ साँस लेना और खाद्य एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीई)।

परिधीय रक्त ईोसिनोफिलिया विशेषता है।

ट्यूबरकुलिन के लिए त्वचा परीक्षण सहित), टी - लिम्फोसाइट्स (मुख्य रूप से सीडी 8 + कोशिकाओं) और उनके कार्यों की संख्या में कमी, जिससे वायरल और फंगल संक्रमण विकसित होने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। स्वायत्त विनियमन और इंट्रासेल्युलर नियामक प्रणालियों का उल्लंघन।

लक्षण (संकेत)

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ सामान्य लक्षण गंभीर खुजली त्वचा का सूखापन चेहरे की एरिथेमा (हल्के से मध्यम) सफेद पिट्रियासिस (लाइकेन) - चेहरे और कंधों पर हाइपोपिगमेंटेशन के क्षेत्र निचली पलक के किनारे के साथ एक विशेषता गुना (डेनी का संकेत / मॉर्गन की रेखा) के पैटर्न को मजबूत करना हथेली की रेखाएं (एटोपिक हथेलियां) नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम द्वारा तीन अवधियों में विभाजित किया जाता है: शिशु (2 वर्ष तक), बच्चे (2 से 10 वर्ष तक) और किशोर - वयस्क (10 वर्ष से अधिक) शिशु अवधि हाइपरमिया, सूजन, ओजिंग बाद में, घुसपैठ और desquamation के क्षेत्र, पैपुलर तत्व और लाइकेनाइजेशन के क्षेत्र दिखाई देते हैं मुख्य रूप से माथे, गालों में स्थानीयकरण बच्चों की अवधि प्रक्रिया मुख्य रूप से त्वचा की सिलवटों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, जो घुसपैठ वाली सूखी त्वचा, पाइरियासिस छीलने, कई एक्सोरिएशन द्वारा विशेषता होती है। एक "एटोपिक चेहरा "बन जाता है (झुर्रीदार चेहरा, सिलवटों के साथ, छीलने के क्षेत्र, पेस्टी, कुछ हद तक बूढ़ी अवधि की याद ताजा करती है) किशोरावस्था - वयस्क अवधि त्वचा की घुसपैठ, लाइकेनॉइड पपल्स, या मुख्य रूप से चेहरे, गर्दन की त्वचा के क्षेत्र में स्थानीयकरण; अंगों, कलाई और ऊपरी छाती की फ्लेक्सियन सतहें भी प्रभावित होती हैं। 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, विशिष्ट स्थानीयकरण गर्दन क्षेत्र और हाथों का पृष्ठीय भाग होता है।

निदान

अनुसंधान के तरीके रक्त परीक्षण: ईोसिनोफिलिया बढ़ी हुई सीरम आईजीई सामग्री यदि रोग की एलर्जी प्रकृति का संदेह है, एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण त्वचा परीक्षण: सफेद डर्मोग्राफिज्म एसिटाइलकोलाइन के इंट्राडर्मल प्रशासन के साथ परीक्षण।

नैदानिक ​​​​मानदंड लागू होते हैं - अनिवार्य लक्षणों का एक सेट। त्वचा की प्रक्रिया का विशिष्ट स्थानीयकरण - पॉप्लिटियल फोसा, कोहनी सिलवटों, गर्दन के पीछे, चेहरा एटोपिक रोगों के लिए जटिल आनुवंशिकता इचिथोसिस की प्रवृत्ति कम उम्र में रोग की शुरुआत (तक 2 साल)।

विभेदक निदान संपर्क जिल्द की सूजन खुजली सेबोरहाइक जिल्द की सूजन सोरायसिस क्रोनिक लाइकेन सिम्प्लेक्स इचथ्योसिस।

इलाज

सामान्य अनुशंसाएँ आहार करणीय रूप से महत्वपूर्ण एलर्जी (उन्मूलन आहार) का उन्मूलन, संभावित एलर्जेनिक और हिस्टामाइन-मुक्त करने वाले खाद्य पदार्थों और एडिटिव्स की खपत को सीमित करता है नवजात शिशुओं और बच्चों में एलर्जी को छोड़ दिया जाता है जो जिल्द की सूजन के विकास में योगदान करते हैं: अंडे, दूध, गेहूं, नट्स।

अतिशयोक्ति के मामले में, आहार को 3-4 सप्ताह तक सीमित करने की सिफारिश की जाती है। एटोपिक रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, 6 महीने की उम्र तक ठोस भोजन शुरू करने और एलर्जी को बाध्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - एक वर्ष तक। रूढ़िवादी शासन, सूती कपड़े पहनने की सिफारिश की जाती है।

गर्मी एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम को खराब करती है, इसलिए, कमरे में तापमान +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि घुन से एलर्जी है, तो घर की धूल का पता लगाया जाता है, धूल से मुक्त शासन के उन्मूलन का पालन सहवर्ती विकृति का उपचार और पुरानी foci की स्वच्छता संक्रमण का विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी करना संभव है (देखें।

स्थानीय चिकित्सा: स्नान उपयोगी होते हैं, जबकि सॉफ्टनर का उपयोग करना आवश्यक होता है। तीव्र रोने की सूजन प्रक्रिया में, लोशन, एरोसोल, पानी के टॉकर्स, धूल पाउडर, पेस्ट, क्रीम तीव्र अवधि का उपयोग करें संक्रमण के मामले में, उपचार करना आवश्यक है एंटीसेप्टिक समाधान के साथ त्वचा, स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग, साथ ही जीवाणुरोधी दवाओं के साथ स्थानीय जीसी का संयोजन करने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए, जेंटामाइसिन के साथ बीटामेथासोन + सैलिसिलिक एसिड) एक सबस्यूट भड़काऊ प्रक्रिया में - क्रीम, पेस्ट, पुरानी सूजन प्रक्रिया को धूलना, मलहम निर्धारित हैं (उदाहरण के लिए, एक मरहम या वसायुक्त मरहम के रूप में मेथिलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट), वार्मिंग कंप्रेस फ़ॉसी में गंभीर घुसपैठ के मामले में, केराटोलिटिक गुणों के साथ मलहम और क्रीम फिजियोथेरेपी - सबरीथेमल खुराक में यूएफओ एक्ससेर्बेशन की अवधि को कम करने में मदद करता है और एक रोगनिरोधी है कार्य।

सिस्टमिक थेरेपी पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, उदाहरण के लिए, दूसरी पीढ़ी के क्लोरोपाइरामाइन, क्लेमास्टाइन, हिफेनाडाइन - तीसरी पीढ़ी के एक्रिवैस्टाइन, एबास्टाइन, लॉराटाडाइन - फ़ेक्सोफेनाडाइन मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स का उपयोग करें - केटोटिफेन एचए एक छोटे से पाठ्यक्रम में जब तक प्रभाव प्राप्त नहीं हो जाता है ( आमतौर पर 1-2 सप्ताह) धीरे-धीरे वापसी के साथ - केवल एक स्पष्ट उत्तेजना के साथ और उपचार के अन्य तरीकों की अप्रभावीता के साथ एक माध्यमिक संक्रमण के साथ एंटीबायोटिक्स (आमतौर पर एरिथ्रोमाइसिन या अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन) दाद संक्रमण के साथ - एसाइक्लोविर 200 मिलीग्राम हर 4 घंटे में 5 के लिए -10 दिन यदि उपचार अप्रभावी है, तो संभव सहवर्ती संपर्क जिल्द की सूजन को बाहर रखा जाना चाहिए अक्सर बेहोश करने की क्रिया आवश्यक है वर्तमान में, विषाक्त पदार्थों को हटाने के उद्देश्य से प्लास्मफेरेसिस का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विवरण

परिधीय रक्त ईोसिनोफिलिया विशेषता है।

न्यूरोजेनिक-एलर्जी मूल की पुरानी त्वचा रोग, जो पैपुलर चकत्ते के रूप में प्रकट होती है, संलयन के लिए प्रवण होती है, जो खुजली की विशेषता होती है।

संपर्क जिल्द की सूजन एक तीव्र या पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो बहिर्जात कारकों की जलन या संवेदनशील कार्रवाई के कारण होती है। घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 669.2

वर्गीकरण प्राथमिक अड़चन जिल्द की सूजन (साधारण संपर्क जिल्द की सूजन) एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (एसीडी) फोटोटॉक्सिक जिल्द की सूजन (फोटोडर्माटाइटिस देखें)।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो खुजली और एक्जिमाटाइजेशन के साथ होती है, जो अक्सर एटोपी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ी होती है और विशिष्ट स्थानीयकरण साइटें होती हैं, जिन्हें अक्सर एटोपी के श्वसन अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है - एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा।

घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 102.7

कारण

शैशवावस्था में, त्वचा पतली और जलन के लिए अतिसंवेदनशील होती है, इसलिए एटोपिक जिल्द की सूजन (ICD कोड 10: L20) अक्सर खुद को पालने से भी महसूस करती है।

के बारे में अधिक: बिल्लियों में एलर्जी जिल्द की सूजन का इलाज

रोग की उपस्थिति का मुख्य कारण वंशानुगत कारक है। यदि माता-पिता किसी भी प्रकार की एलर्जी से पीड़ित हैं, तो एक उच्च संभावना है कि एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन उसके जीवन के पहले महीनों में दिखाई देगी।

कभी-कभी बच्चे के जीवन के 2-3 महीनों में ऐसा होता है, लेकिन लगभग 6 महीने की उम्र में रोग के प्रकट होने के मामले होते हैं। यह तब होता है जब सब्जियों और अनाज के रूप में पहला पूरक खाद्य पदार्थ पेश किया जाना शुरू होता है।

यह रोग एक एलर्जेन के साथ त्वचा के संपर्क के कारण होता है। इन परेशानियों में शामिल हो सकते हैं:

• रासायनिक पदार्थ;
• रंग;
• घरेलू रसायन;
• कुछ खाद्य पदार्थ;
• दवाएं;
• इत्र;
• प्रसाधन सामग्री;
• निर्माण सहित कुछ सामग्री।

इस बीमारी के साथ, त्वचा एक अड़चन के संपर्क में आने के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करती है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशेष दाने होते हैं। उम्र और लिंग की परवाह किए बिना, रोग सभी लोगों के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।

जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले अड़चनों की सूची बहुत लंबी है। प्रत्येक रोगी प्रतीत होता है सुरक्षित पदार्थों और सामग्रियों के लिए एक व्यक्तिगत त्वचा प्रतिक्रिया का पता लगा सकता है।

एटियलजि। एलर्जी - प्रमुख भूमिका भोजन, घरेलू, एपिडर्मल, पराग की है।

आनुवंशिक पहलू। बहरेपन के साथ संयुक्त एटोपिक जिल्द की सूजन (221700, आर)।

रोगजनन आईजीई के स्तर में वृद्धि, अक्सर सकारात्मक त्वचा परीक्षण और कुछ साँस लेना और खाद्य एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीई)।

परिधीय रक्त ईोसिनोफिलिया विशेषता है।

ट्यूबरकुलिन के लिए त्वचा परीक्षण सहित), टी - लिम्फोसाइट्स (मुख्य रूप से सीडी 8 कोशिकाओं) और उनके कार्यों की संख्या में कमी, जिससे वायरल और फंगल संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। स्वायत्त विनियमन और इंट्रासेल्युलर नियामक प्रणालियों का उल्लंघन।

एटियलजि अज्ञात है।

रोगजनन: पॉलीवलेंट (कम अक्सर मोनोवालेंट) त्वचा संवेदीकरण, जिसके परिणामस्वरूप यह विभिन्न बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।

के बारे में अधिक: चेहरे पर सेबोरहाइक जिल्द की सूजन - उपचार: कारण और सर्वोत्तम मलहम, चेहरे पर रूसी के लिए गोलियां

संवेदीकरण तनावपूर्ण अनुभवों, एंडोक्रिनोपैथियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, यकृत, साथ ही पैरों के मायकोसेस, पुरानी प्योकोकल प्रक्रियाओं और एलर्जी रोगों से सुगम होता है।

बचपन में, एक्जिमा रोगजनक रूप से एक्सयूडेटिव डायथेसिस से जुड़ा होता है।

आईसीडी रोग कोड

ICD,रोगों और स्वास्थ्य समस्याओं की अंतर्राष्ट्रीय निर्देशिका के लिए खड़ा है। रोग कोड एक प्रकार की चिकित्सा भाषा है जो सभी चिकित्सा निदानों को एकजुट और व्यवस्थित करती है।

उपयुक्त कोड के माध्यम से प्रलेखन में इंगित किसी भी रोगी की समस्या किसी भी देश में किसी भी डॉक्टर द्वारा समझने योग्य और सटीक रूप से पहचानी जाती है। केवल एक ही शर्त है - देश को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का सदस्य होना चाहिए।

रोगों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण बनाने का उद्देश्य:

• स्वास्थ्य समस्याओं का सांख्यिकीय लेखांकन, उनका समान पदनाम, जिसमें शब्दों को बाहर रखा गया है। संबंधित रोग कोड (अक्षर और रोमन अरबी अंक) के साथ निदान का पूर्ण प्रतिस्थापन एक भाषा से दूसरी भाषा में अनुवाद करते समय भ्रम से बचा जाता है।
• संचित विश्व अनुभव के आधार पर रोगों का निदान और उपचार का मार्ग।

जनसंख्या के स्वास्थ्य की रक्षा पर सामान्य कार्य द्वारा रोगों, चोटों, रोग स्थितियों (ICD 10 कोड) की एक वैश्विक सूची बनाने की आवश्यकता को समझाया गया है।

समय-समय पर (लगभग हर 10 साल में एक बार) इस मानक दस्तावेज को संशोधित, पूरक और स्पष्ट किया जाता है। यह डब्ल्यूएचओ के नियंत्रण में और सीधे मार्गदर्शन में हो रहा है।

संशोधन के बाद, एक नए प्रकार का आईसीडी पेश किया गया है। वर्तमान में, दसवें संशोधन का वर्गीकरण लागू है - आईसीडी 10।

ध्यान दें! आईसीडी 10 कोड में न केवल बीमारियों का विवरण होता है, बल्कि दवाओं के संकेत के साथ आवश्यक उपचार का विस्तृत विवरण भी होता है।

रोगों का सही निदान इसके उपचार की सफलता और रोगी के जीवन के लिए आगे के पूर्वानुमान को निर्धारित करता है। एलर्जी जिल्द की सूजन के मामले में, डॉक्टर को समान बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ रोग के प्रकार का निदान करना चाहिए।

एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए आधिकारिक निदान नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध लोगों में से एक हो सकता है।

आईसीडी 10 के अनुसार एलर्जी जिल्द की सूजन कोड

के बारे में अधिक: एक्जिमा और सोरायसिस में क्या अंतर है, क्या अंतर है और क्या है?

ICD 10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) को विभिन्न देशों में और अलग-अलग समय पर प्राप्त होने वाली बीमारियों या मौतों पर डेटा के पंजीकरण, विश्लेषण, डिकोडिंग, ट्रांसमिशन और तुलना को व्यवस्थित और सरल बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रत्येक बीमारी को तीन अंकों का कोड सौंपा गया है।

ICD 10 के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग (L00-L99)।
• जिल्द की सूजन और एक्जिमा (L20-L30)।
• एटोपिक जिल्द की सूजन (L20)।
• बेनिअर्स प्रुरिटस (L20.0)।
• अनिर्दिष्ट एटोपिक जिल्द की सूजन (L20.9)
• अन्य एटोपिक जिल्द की सूजन (L20.8): एक्जिमा (फ्लेक्सन, बाल चिकित्सा, अंतर्जात), न्यूरोडर्माेटाइटिस (एटोपिक, फैलाना)।

एटियलजि। एलर्जी - प्रमुख भूमिका भोजन, घरेलू, एपिडर्मल, पराग की है।

घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 102.7

संपर्क जिल्द की सूजन एक तीव्र या पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो बहिर्जात कारकों की जलन या संवेदनशील कार्रवाई के कारण होती है। घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 669.2

वर्गीकरण प्राथमिक अड़चन जिल्द की सूजन (साधारण संपर्क जिल्द की सूजन) एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (एसीडी) फोटोटॉक्सिक जिल्द की सूजन (फोटोडर्माटाइटिस देखें)।

एटोपिक जिल्द की सूजन: एटियलजि, रोगजनन, वर्गीकरण, चिकित्सा

एटोपिक जिल्द की सूजन सबसे गंभीर और व्यापक एलर्जी रोगों में से एक है, जो 12% आबादी को प्रभावित करती है। इस तथ्य के बावजूद कि पिछले दशकों में दवा और औषध विज्ञान ने एक बड़ा कदम आगे बढ़ाया है, बच्चों में इस बीमारी के उपचार में अभी भी कई कठिनाइयाँ हैं, जिन्हें एक डॉक्टर के साथ परिवार के सभी सदस्यों के संयुक्त कार्य से दूर किया जा सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की एटियलजि

विभिन्न पदार्थ एटोपिक जिल्द की सूजन पैदा करने वाले कारक हो सकते हैं:

• एपिडर्मल;
• घरेलू;
• खाना;
• पराग;
• कवक और अन्य।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में, रोग और भोजन की प्रतिक्रिया और पाचन तंत्र की विकृति के बीच घनिष्ठ संबंध होता है। वयस्कों में, एटोपिक जिल्द की सूजन पाचन तंत्र (अल्सर, गैस्ट्रिटिस, डिस्बिओसिस), ईएनटी अंगों के पुराने रोगों, मानसिक विकारों और कृमि के आक्रमणों से भी जुड़ी होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के अनुबंध की संभावना सीधे एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से संबंधित है।

इस मामले में, रोग स्वयं विरासत में नहीं मिलता है, लेकिन संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया से जुड़े अनुवांशिक कारकों का एक सेट होता है। लक्षण तभी प्रकट होंगे जब कई बाहरी या आंतरिक स्थितियां मेल खाती हों। जोखिम कारक बहुत विविध हैं, यहाँ मुख्य हैं:

• जल्दी दूध छुड़ाना और अनुचित आहार;
• गर्भावस्था के दौरान मां के संक्रामक रोग;
• प्रतिकूल सामाजिक और पर्यावरणीय कारक;
• गर्भावस्था या बच्चों में शैशवावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स लेना;
• पाचन संबंधी विकार;
• पुरानी संक्रामक बीमारियां और हेल्मिंथिक आक्रमण;
• तंत्रिका तंत्र का विकार।

एटोपिक जिल्द की सूजन का रोगजनन

कारण

एटियलजि। एलर्जी - प्रमुख भूमिका भोजन, घरेलू, एपिडर्मल, पराग की है।

आनुवंशिक पहलू। बहरेपन के साथ संयुक्त एटोपिक जिल्द की सूजन (221700, आर)।

रोगजनन आईजीई के स्तर में वृद्धि, अक्सर सकारात्मक त्वचा परीक्षण और कुछ साँस लेना और खाद्य एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीई)।

परिधीय रक्त ईोसिनोफिलिया विशेषता है।

ट्यूबरकुलिन के लिए त्वचा परीक्षण सहित), टी - लिम्फोसाइट्स (मुख्य रूप से सीडी 8 कोशिकाओं) और उनके कार्यों की संख्या में कमी, जिससे वायरल और फंगल संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। स्वायत्त विनियमन और इंट्रासेल्युलर नियामक प्रणालियों का उल्लंघन।

एलर्जी जिल्द की सूजन एक त्वचा विकार है जो बाहरी अड़चन के संपर्क में आने के कारण होता है। दूसरों के विपरीत, इस प्रकार की बीमारी न केवल एक एलर्जेन के साथ यांत्रिक संपर्क के कारण हो सकती है। इस मामले में अड़चन हो सकती है:

• दवाई;
• प्रसाधन सामग्री;
• इत्र;
• पेंट;
• प्राकृतिक और कृत्रिम बहुलक सामग्री;
• धातु;
• औद्योगिक मूल के पदार्थ।

एलर्जी जिल्द की सूजन का मुख्य कारण जलन के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है। एलर्जेन के स्थानीय संपर्क के बावजूद, रोग का कोर्स पूरे शरीर में लक्षणों में प्रकट हो सकता है।

आमतौर पर, संवेदीकरण या अतिसंवेदनशीलता एकल एलर्जेन या रासायनिक रूप से समान पदार्थों के समूह में विकसित होती है।

एलर्जिक डार्माटाइटिस आईसीडी 10 कोड में 12 आइटम शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी प्रकृति है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण एलर्जेन के आधार पर एलर्जी जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों की पहचान और वर्णन करता है।

एलर्जी जिल्द की सूजन एल अक्षर के तहत अनुभाग में शामिल है और बारहवीं कक्षा से मेल खाती है - त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग।

आईसीडी रोग कोड

ICD,रोगों और स्वास्थ्य समस्याओं की अंतर्राष्ट्रीय निर्देशिका के लिए खड़ा है। रोग कोड एक प्रकार की चिकित्सा भाषा है जो सभी चिकित्सा निदानों को एकजुट और व्यवस्थित करती है।

उपयुक्त कोड के माध्यम से प्रलेखन में इंगित किसी भी रोगी की समस्या किसी भी देश में किसी भी डॉक्टर द्वारा समझने योग्य और सटीक रूप से पहचानी जाती है। केवल एक ही शर्त है - देश को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का सदस्य होना चाहिए।

रोगों का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण बनाने का उद्देश्य:

• स्वास्थ्य समस्याओं का सांख्यिकीय लेखांकन, उनका समान पदनाम, जिसमें शब्दों को बाहर रखा गया है। संबंधित रोग कोड (अक्षर और रोमन + अरबी अंक) के साथ निदान का पूर्ण प्रतिस्थापन एक भाषा से दूसरी भाषा में अनुवाद करते समय भ्रम से बचा जाता है।
• संचित विश्व अनुभव के आधार पर रोगों का निदान और उपचार का मार्ग।

जनसंख्या के स्वास्थ्य की रक्षा पर सामान्य कार्य द्वारा रोगों, चोटों, रोग स्थितियों (ICD 10 कोड) की एक वैश्विक सूची बनाने की आवश्यकता को समझाया गया है।

समय-समय पर (लगभग हर 10 साल में एक बार) इस मानक दस्तावेज को संशोधित, पूरक और स्पष्ट किया जाता है। यह डब्ल्यूएचओ के नियंत्रण में और सीधे मार्गदर्शन में हो रहा है।

संशोधन के बाद, एक नए प्रकार का आईसीडी पेश किया गया है। वर्तमान में, दसवें संशोधन का वर्गीकरण लागू है - आईसीडी 10।

ध्यान दें! आईसीडी 10 कोड में न केवल बीमारियों का विवरण होता है, बल्कि दवाओं के संकेत के साथ आवश्यक उपचार का विस्तृत विवरण भी होता है।

एलर्जी जिल्द की सूजन - प्रकार, उपचार

एलर्जी जिल्द की सूजन - प्रकार, कारण, निदान

एलर्जी जिल्द की सूजन एक ऐसी बीमारी है जिसमें त्वचा की विकृति से एलर्जी प्रकट होती है। जिल्द की सूजन के कई प्रकार हैं:

• संपर्क - रोग त्वचा के शारीरिक संपर्क और परेशान करने वाले एजेंट द्वारा कारण की सीमा की विशेषता है
• ऐटोपिक - एलर्जी जिल्द की सूजन या एक्जिमा, जो अस्पष्टीकृत बाहरी प्रभावों के साथ रोगी के शरीर में आंतरिक प्रक्रियाओं के कारण होता है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि जिल्द की सूजन का एटोपिक रूप रोगी के मनोवैज्ञानिक अनुभवों की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। तनाव कारकों से शुरू होने वाली पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं त्वचा की सूजन के रूप में प्रकट होती हैं। रोगी को न्यूरोडर्माेटाइटिस का निदान किया जाता है।
• विषाक्त एलर्जी - अंतर्ग्रहण एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में एलर्जी जिल्द की सूजन - मौखिक मार्ग, उपचार के दौरान इंजेक्शन। इस प्रकार के एलर्जी जिल्द की सूजन में दवाओं और भोजन की प्रतिक्रिया शामिल है।
• संक्रामक जिल्द की सूजन - बैक्टीरिया, वायरस, कीड़े, कवक एजेंटों के हमले के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया।

अलग से, इसे हाइलाइट किया जाना चाहिए गुदा के आस पास बच्चों में एलर्जी जिल्द की सूजन - जलन, कमर, पेरिनेम और गुदा में त्वचा की सूजन।

यह रोग अक्सर साधारण डायपर जिल्द की सूजन से शुरू होता है, जो नवजात शिशु की खराब देखभाल के कारण होता है।

एलर्जी जिल्द की सूजन के कारण

जहाँ तक एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकारों का अच्छी तरह से अध्ययन, वर्णन और वर्गीकरण किया जाता है, उनके कारणों के बारे में कम ही जाना जाता है। आज, विशेषज्ञ निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते हैं कि किसी बच्चे या वयस्क का शरीर अचानक किसी भी प्रकार के भोजन, दवा, या यहां तक ​​कि पर्यावरणीय परिस्थितियों (ठंड से एलर्जी) के लिए त्वचा की सूजन के साथ प्रतिक्रिया क्यों करता है।

एलर्जी के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पैथोलॉजिकल गर्भावस्था;
• गर्भावस्था के दौरान एक महिला की बुरी आदतें;
• गर्भावस्था के दौरान दवाएं लेना;
• कृत्रिम खिला;
• प्रतिकूल रहने की स्थिति;
• अपर्याप्त, असंतुलित पोषण;
• पुरानी जठरांत्र संबंधी बीमारियां;
• पुराना तनाव, अधिक काम;
• स्व-दवा।

यदि आप संपर्क एलर्जी जिल्द की सूजन का इलाज नहीं करते हैं, तो यह अंततः एक्जिमा के विकास का कारण होगा।

खुजलीएक ऐसी बीमारी है जिसमें एक एलर्जी प्रकृति और एक पुराना कोर्स है। उत्तेजना एक अड़चन के साथ किसी भी संपर्क का कारण बनती है। एक्जिमा अक्सर घबराए हुए लोगों की बीमारी है।

एक्जिमा के साथ त्वचा के घावों को हाथों पर स्थानीयकृत किया जाता है, एक अधिक व्यापक घाव बाहों में कोहनी, चेहरे, गर्दन, डायकोलेट तक फैलता है।

एक्जिमा छोटे, द्रव से भरे, चमड़े के नीचे के फफोले के रूप में होता है जिसमें बहुत खुजली होती है। इस स्तर पर, त्वचा का लाल होना नहीं हो सकता है, दाने सतह से ऊपर नहीं निकलते हैं।

जैसे ही फफोले फटते हैं, खुजली कम हो जाती है, और त्वचा लाल हो जाती है, दरारें और पपड़ी बन जाती है। युवा त्वचा हाइपरमिक, बहुत पतली और संवेदनशील होती है। तीव्र अवधि 2 महीने तक रहती है।

लक्षण और निदान

जिल्द की सूजन का निदान बाहरी अभिव्यक्तियों और उत्तेजक एजेंट की पहचान के आधार पर किया जाता है।

संपर्क एलर्जी जिल्द की सूजन के लक्षण:

• त्वचा पर चकत्ते जो भोजन, दवाओं, रसायनों के संपर्क से जुड़े हो सकते हैं;
• कुछ सामग्रियों, पदार्थों के संपर्क के जवाब में होने वाली चकत्ते या त्वचा की जलन;
• चकत्ते पुटिकाओं, पित्ती, पर्विल के रूप में होते हैं और एजेंट के संपर्क के क्षेत्र में त्वचा पर स्थानीयकृत होते हैं।

उत्तेजक एजेंट की पहचान करने के लिए, रोगी का साक्षात्कार लिया जाता है। एक नियम के रूप में, एलर्जी से संपर्क करने वाले व्यक्ति को एलर्जेन का कुछ संदेह होता है।

डॉक्टर का कार्य संभावित अड़चनों की सीमा को कम करना और एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण करना है। अंतिम अध्ययन प्रभावित त्वचा के नमूनों का संग्रह और विश्लेषण है।

एलर्जी जिल्द की सूजन - आईसीडी 10 के अनुसार निदान

रोगों का सही निदान इसके उपचार की सफलता और रोगी के जीवन के लिए आगे के पूर्वानुमान को निर्धारित करता है। एलर्जी जिल्द की सूजन के मामले में, डॉक्टर को समान बाहरी अभिव्यक्तियों के साथ रोग के प्रकार का निदान करना चाहिए।

एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए आधिकारिक निदान नीचे दी गई तालिका में सूचीबद्ध लोगों में से एक हो सकता है।

आईसीडी 10 के अनुसार एलर्जी जिल्द की सूजन कोड

कोड	एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया का कारण (कोड डिकोडिंग)
एल23.0	त्वचा को क्रोमियम, निकल (धातु एलर्जी) से छूने से होने वाली एलर्जी जिल्द की सूजन
एल23.1	चिपकने से एलर्जी
एल23.2	सौंदर्य प्रसाधनों की प्रतिक्रिया (सजावटी सौंदर्य प्रसाधन, चेहरे, शरीर की त्वचा की देखभाल के लिए सौंदर्य प्रसाधन)
एल23.3	त्वचा पर लगाने पर दवा के कारण होने वाले एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस। यदि यह इंगित करना आवश्यक है कि कौन सी विशेष दवा एलर्जी का कारण बनती है, तो उपयुक्त पदनाम का उपयोग करें। आंतरिक रूप से ली गई या प्रशासित दवाओं से एलर्जी इस कोड में शामिल नहीं है।
एल23.4	रंगों के कारण एलर्जी जिल्द की सूजन
एल23.5	सीमेंट, रबर (लेटेक्स), प्लास्टिक, कीट नियंत्रण रसायनों के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया।
एल23.6	त्वचा की सूजन से प्रकट खाद्य एलर्जी
एल23.7	गैर-खाद्य पौधों के कारण एलर्जी जिल्द की सूजन
एल23.8	अलग से उल्लेख नहीं किए गए पदार्थों के कारण एलर्जी संबंधी जिल्द की सूजन
एल23.9	एलर्जी जिल्द की सूजन या अज्ञात एटियलजि के एक्जिमा

कई उत्तेजनाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया जिसके परिणामस्वरूप लक्षणों का संयोजन होता है, पॉलीवलेंट एलर्जी कहलाती है। ICD 10 के अनुसार पॉलीवैलेंट एलर्जी XIX वर्ग से संबंधित है (बाहरी कारणों के संपर्क के परिणाम) कोड T78.4 एलर्जी निर्दिष्ट नहीं है।

इलाज

ICD 10 के अनुसार उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• प्रणालीगत एंटीहिस्टामाइन लोरैटैडाइन, क्लेमास्टाइन, प्रोमेथाज़िन
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स प्रेडनिसोलोन, ट्रायमिसिनोलोन, माज़िप्रेडॉन

खुजली, सूजन, त्वचा की सूजन को दूर करने के लिए बाहरी तैयारी का उपयोग किया जाता है। माध्यमिक संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है।

एलर्जी के लिए जटिल चिकित्सा हमेशा उत्तेजक एजेंट से रोगी के अलगाव, पोषण और जीवन शैली में सुधार का तात्पर्य है।

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रोगों के समूह के बारे में कई अलग-अलग राय हैं जिनसे एटोपिक जिल्द की सूजन संबंधित है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि हम त्वचा की बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, दूसरों का कहना है कि यह रोग की आनुवंशिक भिन्नता है, तीसरा समूह जिल्द की सूजन की प्रतिरक्षा प्रकृति को इंगित करता है। वास्तव में, सभी सिद्धांत सही हैं। एटोपिक डार्माटाइटिस एक अनुवांशिक विकार है (आनुवंशिकता से बढ़ी हुई) जो शरीर की असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ओर ले जाती है, जो त्वचा में दिखाई देती है। इसकी व्यापकता के कारण, यह जानना महत्वपूर्ण है कि एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है (आईसीडी -10, लक्षण, कई अन्य बीमारियों से अंतर)।

एटोपिक जिल्द की सूजन एक बहुत ही सामान्य बीमारी है जो लगभग 20% बच्चों और 6% वयस्कों को प्रभावित करती है। अखिल रूसी आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में यह त्वचा रोग, खुजली और अन्य अप्रिय लक्षणों के साथ, लगभग 10% आबादी को प्रभावित करता है। यह अक्सर अन्य एलर्जी प्रक्रियाओं और विभिन्न एलर्जी के कारण होने वाले विकारों के साथ होता है।

रोग के विकास के लिए अग्रणी कारकों में शामिल हैं:

• दमा;
• हे फीवर;
• एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
• पित्ती।

इस स्थिति को एटोपिक सिंड्रोम कहा जाता है। यह बार-बार नई सूजन के साथ एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम की विशेषता है।

ICD-10 के अनुसार वर्गीकरण

अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा वर्गीकरण के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए नैदानिक ​​कोड L20 है।

मुख्य कोड: अध्याय बारहवीं - त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के रोग।

नैदानिक ​​तस्वीर

एटोपिक जिल्द की सूजन सूजन एटियलजि की एक पुरानी त्वचा रोग है, जो शुष्क त्वचा, लाल चकत्ते, एडिमा, खुजली से प्रकट होती है। सबसे अधिक बार, घाव हाथों पर स्थित होते हैं। अन्य क्षेत्र गर्दन, चेहरा और शरीर के अन्य भाग हैं।

हालांकि, रोग गीले रूप में बदल सकता है। ऐसे में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

आमतौर पर, बचपन में बच्चों में एटोपी दिखाई देती है, बड़ी उम्र (20 वर्ष से अधिक) में गायब हो जाती है। रोग के नैदानिक ​​रूप के आधार पर लक्षण और उनकी गंभीरता अलग-अलग होती है।

पाठ्यक्रम के अनुसार, रोग की तीन अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• शिशु;
• बच्चे;
• वयस्क।

शिशु रूप

आमतौर पर 3 महीने की उम्र में दिखाई देता है। इस अवधि के दौरान, गालों, ठुड्डी, धड़, अंगों और सिर पर पपड़ी या कफ के साथ फफोले तक, लाल मुँहासे प्रबल होते हैं। गंभीर मामलों में बच्चे बेचैन होते हैं और नींद में खलल पड़ता है।

बेबी वर्दी

एटोपिक जिल्द की सूजन की विशेषता विशिष्ट विशेषताएं लेती है। एक अतिशयोक्ति के साथ, कोहनी की सिलवटों में, नितंबों के नीचे, हाथ, पैरों पर दाने दिखाई देते हैं।

कई डिग्री में अभिव्यक्ति संभव है। रूखी, रूखी त्वचा से यह रोग आसानी से फफोले और गीले धब्बों में बदल जाता है, फिर फटी त्वचा में। लगभग 7 वर्ष की आयु तक, बचपन के लगभग 50% रोगी इस बीमारी के बारे में भूल जाते हैं।

वयस्क रूप

वयस्कों में यह बीमारी या तो बचपन से बनी रहती है या वयस्कता में होती है। घाव के स्थान बच्चे के रूप के समान होते हैं, कभी-कभी चेहरे और गर्दन की त्वचा प्रभावित होती है।

विभेदक निदान

एटोपिक जिल्द की सूजन के कुछ रूप नैदानिक ​​रूप से जटिल हैं। उदाहरण के लिए, जब केवल पलकों, होठों के कोनों, हाथों पर स्थानीयकृत किया जाता है, तो लक्षण न्यूरोडर्माेटाइटिस की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं (60% मामलों में होने वाली एटोपी के साथ)। स्तन, जननांगों, बाहों, पैरों के निपल्स पर अभिव्यक्ति को माइकोसिस के लिए गलत किया जा सकता है (जबकि बाहरी उपयोग के लिए विशेष जीवाणुरोधी दवाएं मदद नहीं करती हैं, क्योंकि वे रोगजनक के खिलाफ काम नहीं करते हैं)।

आज, "नई सहस्राब्दी के विस्तारित मानदंड" निदान में लागू होते हैं। इन मानदंडों के आधार पर, "एटोपी" शब्द की पुष्टि आईजीई सामग्री में प्रदर्शित वृद्धि के बाद ही की जाती है। रोग परिधीय रक्त के ईोसिनोफिलिया (450 / μl से ऊपर ईोसिनोफिल में वृद्धि) की विशेषता है। निदान प्रक्रिया के दौरान, रक्त सीरम या त्वचा में अक्सर सकारात्मक एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

इलाज

उपचार के सिद्धांतों में शामिल हैं, सबसे पहले, ज्ञात उत्तेजक कारकों को दूर करने के उपाय, एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने के लिए एक सुरक्षित वातावरण बनाना।

एटोपी के लिए उपयोग की जाने वाली आधुनिक दवाएं सामयिक कैल्सीनुरिन बी अवरोधक हैं।

रोग के गंभीर मामलों में, रक्त को शुद्ध करने के लिए प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जाता है।

"त्वचा आत्मा का प्रतिबिंब है।" यह कथन साबित करता है कि किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति रोग के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। मनोवैज्ञानिक समस्याओं के मामले में, किसी मनोदैहिक त्वचा विशेषज्ञ या मनोवैज्ञानिक के पास जाने से न डरें। मनोचिकित्सा का बीमारी पर चमत्कारी प्रभाव हो सकता है।