रक्त में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एंटीबॉडी पाए जाते हैं, जिसका अर्थ हो सकता है

संक्रमण की सीमा को देखते हुए डॉक्टर विश्वास के साथ कह सकते हैं कि 70% लोगों मेंसाइटोमेगालोवायरस आईजीजी के लिए एक परीक्षण करते समय, एंटीबॉडी पाए गए, जिसका अर्थ है कि उनमें से कितने बायोमटेरियल में निहित हैं और बच्चों, गर्भवती महिलाओं के लिए वायरस का खतरा क्या है, हम इस लेख में और अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

साइटोमेगालोवायरस क्या है?

साइटोमेगालोवायरस एक हर्पीज वायरस है जो शरीर में प्रवेश करने पर एक गुप्त पाठ्यक्रम के साथ होता है। मानव संक्रमण आमतौर पर होता है 12 वर्ष तक, वयस्क स्थिर प्रतिरक्षा के विकास के कारण वायरस को अनुबंधित नहीं कर सकते हैं।

लोग रहते हैं और शरीर में आईजीजी की उपस्थिति के बारे में नहीं जानते हैं, क्योंकि कार्रवाई तभी शुरू होती है जब अनुकूल परिस्थितियां दिखाई देती हैं, या प्रतिरक्षा में मजबूत कमी के कारण:

• अंग प्रत्यारोपण;
• इम्युनोडेफिशिएंसी, एक रोगी में एचआईवी;
• एक सर्जिकल ऑपरेशन या दीर्घकालिक उपयोग जिसका प्रतिरक्षा प्रणाली पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।

गर्भावस्था के समय साइटोमेगालोवायरस बुजुर्गों, बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।

आईजीजी एंटीबॉडी के सक्रियण से भ्रूण के संभावित अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चा स्तनपान के दौरान अधिग्रहित सीएमवी को उठा सकता है, जो 3 सप्ताह से अधिक समय तक शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति और उपस्थिति के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को इंगित करता है और आईजीजी मानदंड 3-4 गुना से अधिक हो जाता है।

एक सकारात्मक परीक्षण क्या दर्शाता है?

आईजीजी सकारात्मक विश्लेषण इंगित करता है कि एक व्यक्ति साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का वाहक है, और प्रतिरक्षा उनके प्रति अपनी प्रतिक्रिया व्यक्त करती है, अर्थात। सक्रिय रूप से लड़ रहा है। वास्तव में, साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी वायरस परीक्षण के परिणाम के लिए सामान्य सूत्र हैं।

अगर उत्तर है सकारात्मक, जिसका अर्थ है कि एक व्यक्ति हाल ही में इस वायरस से बीमार हुआ है और इसके उत्पादन के लिए, एक रोगज़नक़ के रूप में, एक स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा विकसित की गई है। एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम अनुकूल है, जब तक कि निश्चित रूप से, व्यक्ति इम्यूनोडिफ़िशिएंसी या एड्स से पीड़ित नहीं है।

परीक्षण का सार

सीएमवी एंटीबॉडी परीक्षण एंटीबॉडी और संक्रमण की उपस्थिति को देखने के लिए सबसे सटीक रक्त परीक्षण है।

प्रत्येक प्रकार के रोगज़नक़ एक वयस्क के शरीर में एंटीबॉडी के लिए अपने तरीके से प्रतिक्रिया करते हैं, उनमें से बहुत सारे हैं।

लगभग हर स्वस्थ व्यक्ति में एंटीबॉडी होती है: ए, एम, डी, ई।

इसका मतलब यह है कि साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी रक्त में बड़े प्रोटीन अणुओं के रूप में मौजूद होते हैं, जो किसी भी प्रकार या व्यक्तिगत उपभेदों के वायरल कणों को बेअसर और नष्ट करने की क्षमता वाले होते हैं।

एक महामारी, तीव्र श्वसन संक्रमण के दौरान शरीर सक्रिय रूप से संक्रमण के किसी भी आक्रमण (विशेषकर सर्दियों में) से लड़ रहा है।

पुरुष मज़बूती से संरक्षितनई लहर से, एक स्थिर प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए धन्यवाद। आईजीजी पॉजिटिव का मतलब है कि लगभग 1.5 महीने पहले वायरल संक्रमण को सफलतापूर्वक स्थानांतरित कर दिया गया था, लेकिन फिर से सर्दी न पकड़ने के लिए, लोगों को सरल स्वच्छता उपायों और निवारक प्रक्रियाओं का पालन करना नहीं भूलना चाहिए।

शोध कैसे किया जाता है?

साइटोमेगालोवायरस उपभेदों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए एक वायरस परीक्षण एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण है। नमूना क्यों लिया जाता है और प्रयोगशाला सहायक रक्त में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज करना शुरू कर देता है।

यह माना जाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली के अपने विशिष्ट एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन की डिग्री सीधे प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है।

विकृत प्रतिरक्षा प्रणाली, सक्रिय रूप से वायरस के हमले से लड़ने में असमर्थता के कारण बच्चों और गर्भवती महिलाओं को सकारात्मक iqq की पहचान से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

वयस्कों में, एक सकारात्मक परीक्षण यह संकेत देगा कि शरीर पहले साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो चुका है, लेकिन जब यह रक्त कोशिकाओं में होता है, तो यह हानिरहित होता है, और मेजबान व्यक्ति को वायरस की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है। दुर्भाग्य से, उनसे छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है, लेकिन स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है और फार्मेसी में तुरंत दौड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है।

सक्रिय होने के बाद ही वायरस खतरनाक होता है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से दबी हुई अवस्था में होती है। जोखिम समूह में 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, गर्भवती महिलाएं और एचआईवी संक्रमित शामिल हैं। यह रक्त में आईजीजी के मात्रात्मक संकेतकों में वृद्धि है जो इस समय रोग की सक्रियता की डिग्री को इंगित करेगा।

वायरस संचरण मार्ग

यह हमेशा माना गया है कि सीएमवी के संचरण का मुख्य मार्ग यौन है। आज, यह साबित हो गया है कि त्वचा पर छोटी-छोटी दरारें, कट और खरोंच के माध्यम से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने पर वायरस चुंबन, हाथ मिलाने, सामान्य बर्तनों के माध्यम से फैलता है।

यह इस घरेलू तरीके से है कि किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने के बाद बच्चों से शुल्क लिया जाता है, वे अस्थिर प्रतिरक्षा के कारण वाहक बन जाते हैं, जो अभी भी गठन के चरण में है।

जाने-माने लक्षण दिखने पर बच्चे सर्दी-जुकाम से बीमार होने लगते हैं।

रक्त में विटामिन की कमी देखी जाती है, जो इंगित करता है कि वायरस से प्रतिरक्षा प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है, हालांकि सीएमवी वाले वयस्कों में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं।

एक सकारात्मक आईजीजी जब असामान्य होता है तो बच्चों में सामान्य सर्दी के लक्षण दिखाई देते हैं:

• बहती नाक;
• गले में खराश;
• स्वर बैठना;
• निगलने में कठिनाई;
• तापमान में वृद्धि;
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स।

एक अवधि के साथ एक तथाकथित मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम या साइटोमेगाली है 7 दिनों से 1.5 महीने तकएक सामान्य सर्दी के रूप में।

लार ग्रंथियों या जननांगों (पुरुषों के वृषण और मूत्रमार्ग में या महिलाओं में गर्भाशय या अंडाशय में) पर भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, वायरस के सक्रियण के स्थान के आधार पर, सीएमवी के विशेष लक्षणों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, एक श्वसन संक्रमण के साथ।

साइटोमेगालोवायरस की ऊष्मायन अवधि काफी लंबी होती है, जिसके दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली भविष्य में वायरस को सक्रिय होने से रोकने के लिए स्थिर एंटीबॉडी विकसित करने का प्रबंधन करती है।

लेकिन सावधानी के साथ, गर्भवती महिलाओं का परीक्षण करते समय साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव का इलाज करना चाहिए, जब भ्रूण को संक्रमण फैलाना और विभिन्न प्रकार की विसंगतियों को विकसित करना काफी संभव है।

एक सकारात्मक आईजीजी परीक्षण गर्भावस्था के समय प्राथमिक संक्रमण को इंगित करता है और निश्चित रूप से, महिलाओं को डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा।

उपचार की कमी से बच्चों में जन्मजात या अधिग्रहित सीएमवी हो सकता है और वायरस के संक्रमण के रूप के आधार पर काफी विविध क्लिनिक हो सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण या जन्म नहर से गुजरने पर, बच्चे को साइटोमेगालोवायरस का जन्मजात रूप विरासत में मिलेगा या बड़ी संख्या में बच्चों के जमा होने के समय महामारी के दौरान किंडरगार्टन या स्कूलों का दौरा करने के बाद अधिग्रहित किया जाएगा। तो, नवजात शिशुओं में सीएमवी के जन्मजात रूप के लक्षण:

• भूख की कमी;
• मनोदशा, घबराहट;
• सुस्ती;
• तापमान में वृद्धि;
• कब्ज;
• मूत्र का काला पड़ना;
• मल का स्पष्टीकरण;
• दाद की तरह त्वचा पर चकत्ते;
• यकृत और प्लीहा का आकार में वृद्धि।

सीएमवी के अधिग्रहीत रूप के साथ, बच्चे अनुभव करते हैं:

• कमजोरी;
• अस्वस्थता;
• सुस्ती;
• उदासीनता;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सो अशांति;
• बुखार, ठंड लगना;
• लिम्फ नोड्स और टॉन्सिल का बढ़ना।

कभी-कभी बच्चों में वायरस पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जाता है। लेकिन अगर लक्षण दिखाई देते हैं, तो गंभीर जटिलताओं और विकास से बचा नहीं जा सकता है: पीलिया, यकृत में सूजन, त्वचा पर पेटीकिया, स्ट्रैबिस्मस, रात में पसीना बढ़ जाना।

बीमारी के पहले संदेह पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, या यदि तापमान गंभीर स्तर तक बढ़ गया है तो एम्बुलेंस को कॉल करें। गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए रोगी को डॉक्टरों द्वारा अस्पताल में भर्ती और निरंतर निगरानी के अधीन किया जाता है।

कक्षा एम और जी, क्या अंतर हैं?

1. कक्षा जी एंटीबॉडीकक्षा एम के विपरीत, धीमी मानी जाती हैं, और प्रतिरक्षा रक्षा प्रणाली को बनाए रखने और भविष्य में उत्तेजक कारकों से लड़ने के लिए शरीर में धीरे-धीरे जमा होती हैं।
2. कक्षा एम एंटीबॉडी- बड़ी मात्रा में तत्काल उत्पादन के साथ तेजी से एंटीबॉडी, लेकिन बाद में गायब होने के साथ। वे प्रतिरक्षा प्रणाली पर वायरस के उत्तेजक प्रभाव को जल्दी से कमजोर कर सकते हैं, जिससे वायरस के हमले के समय संक्रमण की मृत्यु हो जाती है।

निष्कर्ष यह है कि प्राथमिक संक्रमण से शरीर में आईजीजी एंटीबॉडी का निर्माण होता है, इसके बाद उन्हें इम्युनोग्लोबुलिन जारी किया जाता है। कक्षा जी एंटीबॉडी बाद में चले जाएंगे, और केवल कक्षा एम एंटीबॉडी ही रहेंगे, जो रोग को पकड़ने और इसे आगे बढ़ने से रोकने में सक्षम हैं।

डिक्रिप्शन का अनुवाद कैसे किया जाता है?

एलिसा पर - उपस्थिति का मुख्य संकेतक रक्त में सीएमवी की उपस्थिति का संकेतक है। डिकोडिंग में संक्रमण के साथ शरीर के प्राथमिक या द्वितीयक संक्रमण के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए एंटीबॉडी की संख्या और उनके प्रकारों की गणना करना शामिल है।

रक्त में एक सकारात्मक आईजीजी साइटोमेगालोवायरस के स्तर के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है। एक नकारात्मक परिणाम यह संकेत देगा कि किसी व्यक्ति के जीवन में कभी भी किसी संक्रमण का संपर्क नहीं रहा है।

उदाहरण के लिए, परीक्षा परिणाम है जी + और एम- एंटीबॉडी और समूहों की निष्क्रिय अवस्था की बात करता है जी- + और एम + प्लस- इसका मतलब है कि वायरस के संकेतक मानक से अधिक नहीं हैं और चिंता का कोई कारण नहीं है।

यह परीक्षण विशेष रूप से महिलाओं के लिए एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान किया जाना अत्यंत महत्वपूर्ण है। ए जी - और एम +ये पहले से ही तीव्र चरण में रोग हैं। पर जी + जी +रोग पहले से ही एक पुनरावर्ती पाठ्यक्रम प्राप्त कर रहा है, और प्रतिरक्षा प्रणाली दृढ़ता से दबा दी गई है।

एक खतरनाक स्थिति तब होती है जब गर्भवती महिलाओं में एक सकारात्मक आईजीएम साइटोमेगालोवायरस का पता चलता है। इसका मतलब है कि शरीर एक भड़काऊ प्रक्रिया और लक्षणों से गुजर रहा है: एक बहती नाक, उच्च तापमान और चेहरे में वृद्धि।

विश्लेषण को डिकोड करने के बाद, डॉक्टर गतिविधि के एक सूचकांक और इम्युनोग्लोबुलिन की संख्या को प्रतिशत के रूप में निर्धारित करेगा। इसलिए:

• 5-10% से कम एचसीजी मूल्यों के साथ, संक्रमण हाल ही में और पहली बार महिला शरीर में हुआ;
• 50-60% में एंटीबॉडी की उपस्थिति सूजन की सक्रियता को इंगित करती है;
• 60% से अधिक एंटीबॉडी की उपस्थिति स्थिति की अनिश्चितता और फिर से परीक्षण करने की आवश्यकता को इंगित करती है।

यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो यह अच्छा है यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सकारात्मक है, और गर्भधारण से पहले आईजीएम नकारात्मक है। इसका मतलब है कि भ्रूण का प्राथमिक संक्रमण निश्चित रूप से नहीं होगा।

यदि आईजीजी और आईजीएम सकारात्मक हैं, तो गर्भावस्था की योजना को स्थगित करना और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार से गुजरना बेहतर है।

आपको नकारात्मक आईजीजी और आईजीएम वायरस से सावधान रहना चाहिए और सरल निवारक उपायों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

इसका मतलब है कि वायरस की सक्रियता किसी भी समय संभव है, इसलिए आपको अपने हाथों को अधिक बार धोना चाहिए, चुंबन से बचना चाहिए, संक्रमित अजनबियों से संपर्क करना चाहिए, विशेष रूप से, अंतरंग संबंधों को कुछ समय के लिए बंद कर देना चाहिए।

वास्तव में, शरीर को अपने आप ही वायरस का सामना करना पड़ता है। दवाओं के साथ उपचार के मामले में निर्धारित है:

• रोगियों में इम्युनोडेफिशिएंसी;
• अंग प्रत्यारोपण या कीमोथेरेपी का एक कोर्स, जो कृत्रिम तरीकों से प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी हद तक दबा सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि वायरस से छुटकारा पाना लगभग असंभव है, मजबूत प्रतिरक्षा के साथ यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और लंबे समय तक निष्क्रिय रहता है।

एंटीबॉडी का पता चलने पर क्या लक्षण होते हैं?

मोनोन्यूक्लिओसिस के बढ़ने के साथ (यदि इससे जटिलताएं होती हैं), रोगियों में क्लासिक सर्दी या गले में खराश जैसे लक्षण विकसित होते हैं:

• भरा नाक;
• सरदर्द;
• बढ़ा हुआ तापमान।

सकारात्मक आईजीजी वाले नवजात शिशुओं में इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति निम्न को जन्म दे सकती है:

• पीलिया;
• हेपेटाइटिस सी का विकास;
• खट्टी डकार;
• रेटिनाइटिस;
• निमोनिया;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• दृष्टि में कमी;
• तंत्रिका तंत्र के रोग;
• मौत तक एन्सेफलाइटिस।

जटिलताओं

उदाहरण के लिए, 5 दिनों से अधिक की अवधि में लंबे समय तक गले में खराश, जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चों में मानसिक या शारीरिक असामान्यताओं को जन्म दे सकती है।

एक विशेष खतरा हर्पीस वायरस है जब गर्भावस्था के दौरान भ्रूण संक्रमित हो जाता है और अक्सर जन्म के समय शिशुओं में प्रारंभिक गर्भपात या मानसिक असामान्यताएं होती है।

इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, महिलाओं के लिए सीएमवी परीक्षण करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लें:

• एसाइक्लोविर, समूह बी के इंजेक्शन के रूप में विटामिन, प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए विटामिन और खनिज परिसरों;
• इंटरफेरॉन;
• वीफरॉन, ​​जेनफेरॉन जैसे।

आप घरेलू तरीकों से सर्दी से लड़ सकते हैं:

• , एक तेल अल्कोहल टिंचर बनाएं;
• सलाद में प्याज, लहसुन जोड़ें;
• चांदी का पानी पिएं;
• काढ़ा और औषधीय शुल्क पीते हैं: वर्मवुड, इचिनेशिया, लहसुन का साग, रेडिओला, वायलेट।

आईजीजी वायरस पॉजिटिव होता है 90% परवयस्क। यह सामान्य है, लेकिन रक्तप्रवाह में वायरस के लंबे समय तक जारी रहने से प्रतिरक्षा प्रणाली का दमन हो सकता है। हालांकि वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन वास्तव में साइटोमेगालोवायरस के आक्रमण से हमारे शरीर के विश्वसनीय रक्षक हैं।

एक सकारात्मक विश्लेषण शरीर की निरंतर सुरक्षा की गवाही देता है, आईजीजी + के साथ आप शांति से रह सकते हैं।

यह वांछनीय है कि महिलाओं में जीवन को परिभाषित किया जाए यदि वे भविष्य में एक बच्चे को गर्भ धारण करना चाहती हैं, जब गंभीर भ्रूण दोष विकसित होने की संभावना न्यूनतम है - 9% से अधिक नहीं, और वायरस की सक्रियता 0 1% से अधिक नहीं है।

दिलचस्प

नवजात शिशुओं के जन्मजात वायरल संक्रमणों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण प्रमुख बीमारी है। यह वायरस मनुष्यों में एक मूक आजीवन सहवासी हो सकता है, या यह कुछ शर्तों के तहत एक संभावित हत्यारा बन सकता है। यह नवजात शिशुओं के लिए सबसे खतरनाक वायरस में से एक है, क्योंकि सीएमवी संक्रमण बच्चों में मानसिक मंदता और मृत्यु का कारण बन सकता है। गर्भावस्था के दौरान वायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण के रूप में खतरनाक, और पहले से ही शरीर में रहने वाले संक्रमण का पुनर्सक्रियन।

सीएमवी प्रतिरक्षा जैसी कोई चीज नहीं है!

साइटोमेगालोवायरस अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया था - 1956 में, और अभी तक इसका पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। यह हर्पीज वायरस के समूह से संबंधित है। 30 से 40 वर्ष की आयु के बीच सीएमवी वायरस के वाहक जनसंख्या का 50-90% हैं।साइटोमेगालोवायरस के लिए IGG एंटीबॉडी का पता उन लोगों में भी लगाया जाता है, जिनमें परीक्षा के समय दाद के रोग के कोई लक्षण नहीं थे।

सीएमवी संक्रमित रक्त, लार, मूत्र, स्तन के दूध और यौन संपर्क के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। वायरस बहुत संक्रामक नहीं है, घरेलू मार्ग से संक्रमण के लिए निकट संपर्क की आवश्यकता है। हालांकि, वह लार ग्रंथियों में बहुत अच्छा महसूस करता है, और कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे निर्दोष चुंबन, एक आम बोतल से पानी का एक घूंट या "दो के लिए" कॉफी का एक कप घातक हो सकता है।

अव्यक्त (ऊष्मायन) अवधि 28 से 60 दिनों तक रहती है। इसके साथ संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है और गर्भावस्था के दौरान यह स्थिति स्वाभाविक है। इसलिए गर्भवती महिलाओं में वायरस पकड़ने की संभावना अधिक होती है।और यह उन गर्भवती महिलाओं में और भी अधिक है जो इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी (मेटिप्रेड प्राप्त कर रही हैं) से गुजर रही हैं।

प्राथमिक संक्रमण सभी गर्भवती महिलाओं में से 0.7-4% में होता है। संक्रमित गर्भवती महिलाओं में से 13% में आवर्तक संक्रमण (पुनः सक्रिय) हो सकता है। कुछ मामलों में, द्वितीयक संक्रमण देखा जाता है, लेकिन साइटोमेगालोवायरस के अन्य उपभेदों के साथ (कुल 3 उपभेदों को पंजीकृत किया गया है)।

सीएमवी से संक्रमित ज्यादातर लोगों (95-98%) में प्राथमिक संक्रमण के दौरान स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं - आमतौर पर यह बीमारी एआरवीआई की आड़ में आगे बढ़ती है। लक्षणों में बुखार, मांसपेशियों में दर्द और दस्त शामिल हैं। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और सामान्य सर्दी के बीच मुख्य अंतर यह है कि साइटोमेगालोवायरस का कोर्स आमतौर पर लंबा होता है - 4-6 सप्ताह तक।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के सामान्यीकृत (सामान्य, गंभीर) रूप के साथआंतरिक अंगों को संभावित नुकसान। साइटोमेगाली का यह रूप आमतौर पर प्रतिरक्षा में तेज कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, एक अतिव्यापी सेप्टिक जीवाणु संक्रमण संभव है, जिसका इलाज करना आमतौर पर मुश्किल होता है। पैरोटिड और सबमांडिबुलर लार ग्रंथियां बढ़ सकती हैं, जोड़ों में सूजन आ जाती है और त्वचा पर चकत्ते पड़ जाते हैं। लगभग एक तिहाई रोगियों में सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस (ग्रीवा लिम्फ नोड्स में दर्द), ग्रसनीशोथ (गले में खराश), और स्प्लेनोमेगाली (बढ़ी हुई तिल्ली) होगी। रक्त में परिवर्तन: हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी, ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि (किसी भी वायरल एक्ससेर्बेशन के साथ मनाया जाता है), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स के स्तर में कमी), ट्रांसएमिनेस ( रक्त में एक विशेष पदार्थ) 90% से अधिक रोगियों में मामूली वृद्धि हुई है।

महिलाओं में जननांग साइटोमेगालोवायरस संक्रमण vulvovaginitis, कोल्पाइटिस, सूजन और, गर्भाशय की आंतरिक परत, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के रूप में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के विकास की विशेषता हो सकती है। मरीजों को जननांग पथ और मलाशय से सफेद-नीले रंग के निर्वहन के बारे में चिंता है। जांच करने पर, अक्सर लेबिया मिनोरा और मेजा पर स्थित 1-2 मिमी के व्यास के साथ सील होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली आमतौर पर हाइपरमिक (लाल रंग की) और सूजन वाली होती है।

पुरुषों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का सामान्यीकृत रूपअंडकोष को प्रभावित करता है, मूत्रमार्ग की सूजन और पेशाब करते समय परेशानी का कारण बनता है।

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सीएमवी से संक्रमण के बाद, मानव शरीर में एक प्रतिरक्षा पुनर्गठन होता है, जो शरीर को नई परिस्थितियों के अनुकूल बनाता है। रक्त में वायरस का पीछा करता है, इसे एक नियम के रूप में, लार ग्रंथियों और गुर्दे के ऊतकों में चला जाता है, जहां वायरस निष्क्रिय अवस्था में चला जाता है और कई हफ्तों और महीनों तक "सो" जाता है।

भ्रूण साइटोमेगालोवायरस से कैसे संक्रमित हो जाता है?

पर प्राथमिक संक्रमणसाइटोमेगालोवायरस के साथ भ्रूण का संक्रमण 30-40% मामलों में होता है, और कुछ यूरोपीय वैज्ञानिकों के अनुसार, 75% मामलों में भ्रूण का संक्रमण हो सकता है। पर वर्तमान संक्रमण का पुनर्सक्रियनभ्रूण में वायरस का संचरण केवल 2% मामलों में होता है, हालांकि संक्रमण की बहुत अधिक संभावना का प्रमाण है। जन्मजात सीएमवी संक्रमण सभी नवजात शिशुओं में से 0.2-2% में मौजूद होता है।

भ्रूण को वायरस के संचरण के तीन मुख्य तंत्र हैं:

1. भ्रूण शुक्राणु से वायरस से संक्रमित हो सकता है;
2. साइटोमेगालोवायरस भ्रूण झिल्ली के माध्यम से एंडोमेट्रियम या ग्रीवा नहर से प्रवेश कर सकता है और एमनियोटिक द्रव और फिर भ्रूण को संक्रमित कर सकता है;
3. साइटोमेगालोवायरस भ्रूण को प्रत्यारोपण रूप से संक्रमित कर सकता है।
4. प्रसव के दौरान संभावित संक्रमण।

(विभिन्न अध्ययन संक्रमण के एक विशेष मार्ग की संभावना का अलग-अलग आकलन करते हैं।)

सीएमवी संक्रमण गर्भावस्था के किसी भी अवधि में प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण को उसी तरह से प्रेषित किया जाता है (हालांकि तीसरे तिमाही में मातृ शरीर में एक गुप्त संक्रमण के पुन: सक्रिय होने की संभावना अधिक होती है)। यदि पहली तिमाही में मां संक्रमित होती है, तो इनमें से 15% महिलाओं में, भ्रूण को वायरल क्षति के बिना सहज गर्भपात में गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, अर्थात संक्रामक प्रक्रिया केवल नाल में पाई जाती है। इसलिए, एक धारणा है कि प्लेसेंटा पहले संक्रमित होता है, जो अभी भी भ्रूण को सीएमवी के संचरण में बाधा के रूप में कार्य करना जारी रखता है। प्लेसेंटा भी सीएमवी संक्रमण के लिए एक जलाशय बन जाता है। ऐसा माना जाता है कि सीएमवी भ्रूण को संक्रमित करने से पहले अपरा ऊतक में गुणा करता है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ सहज गर्भपात नियंत्रण समूह की तुलना में 7 गुना अधिक बार होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण भ्रूण के लिए कैसे खतरनाक है? सीएमवी संक्रमण के भ्रूण के लिए क्या परिणाम हैं?

कुछ मामलों में भ्रूण में वायरस का संचरण होता है

• शरीर के कम वजन वाले बच्चे का जन्म,
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु (गर्भपात, सहज गर्भपात, मृत जन्म - 15% तक) के साथ संक्रमण का विकास,
• जन्मजात सीएमवीआई वाले बच्चे का जन्म, जो विकासात्मक दोषों (माइक्रोसेफली, पीलिया, बढ़े हुए यकृत, प्लीहा, हेपेटाइटिस, हृदय दोष, वंक्षण हर्निया, जन्मजात विकृतियों) से प्रकट होता है।
• जन्मजात सीएमवीआई वाले बच्चे का जन्म, जो तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन 2-5 वर्ष की आयु में (अंधापन, बहरापन, भाषण अवरोध, मानसिक मंदता, साइकोमोटर विकार)।

भ्रूण को साइटोमेगालोवायरस के संचरण को बाहर करना संभव है यदि दोनों सीएमवी वाहक साथी बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरते हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण माँ के शरीर में एंटीफॉस्फोलिपिड्स की उपस्थिति को भड़का सकता है, जो उसके शरीर की कोशिकाओं (स्वतः आक्रमण) पर हमला करेगा। यह सीएमवी की एक बहुत ही खतरनाक जटिलता है। एंटीफॉस्फोलिपिड्स अपरा वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और गर्भाशय के रक्त प्रवाह को बाधित कर सकते हैं।

सीएमवी का निदान साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण

पिछले तीस वर्षों में, दुनिया भर में कई प्रयोगशालाओं ने मानव शरीर में सीएमवी का पता लगाने के लिए कई नैदानिक ​​​​तरीके विकसित किए हैं। गर्भवती महिलाओं में नैदानिक ​​अध्ययन करना महत्वपूर्ण है जरा सी भी शंका परसाइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति के लिए, विशेष रूप से पिछली गर्भावस्था के प्रतिकूल परिणाम के साथ और सीएमवी संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति (लक्षण) के साथ।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

• यदि मानव शरीर में हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस और सीएमवी दोनों होते हैं, तो वे अक्सर एक ही समय में भड़क जाते हैं। इसलिए, होंठ पर "ठंड" सीएमवी की जांच का एक कारण है।
• योनि से नीला-सफेद स्राव।
• त्वचा पर कोई भी दाने (एकल भी)। वे मुँहासे से इस मायने में भिन्न होते हैं कि वे एक ही समय में दिखाई देते हैं और उनके पास एक शुद्ध सिर नहीं होता है - केवल लाल बिंदु।
• लेबिया मिनोरा या मेजा पर छोटे कठोर चमड़े के नीचे की संरचनाओं की उपस्थिति।
• कुछ मामलों में, रोग का एकमात्र लक्षण लार ग्रंथियों की सूजन है, जिसमें साइटोमेगालोवायरस सबसे अधिक आरामदायक महसूस करता है।

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान इनमें से कम से कम एक लक्षण है, तो आपको साइटोमेगालोवायरस के लिए तत्काल परीक्षण शुरू करने की आवश्यकता है!

गर्भावस्था के पहले भाग में विषाक्तता और दूसरे में स्पॉटिंग साइटोमेगालोवायरस से जुड़ा हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण (एलिसा - एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख)

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण में दो विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण शामिल है: आईजीएम और आईजीजी। IgM के बारे में "सकारात्मक" या "नकारात्मक" (गुणात्मक विशेषता) लिखें, IgG अनुमापांक (मात्रात्मक विशेषता) निर्धारित करते हैं।

प्राथमिक संक्रमण के दौरान रक्त में आईजीएम एंटीबॉडी दिखाई देते हैं (हमेशा, लेकिन उनकी उपस्थिति में 4 सप्ताह तक की देरी हो सकती है) और मौजूदा संक्रमण (10% मामलों में) के सक्रिय होने पर। यदि सीएमवी परीक्षण "आईजीएम - सकारात्मक" कहता है, तो इसका मतलब है कि संक्रमण सक्रिय है। सक्रिय सीएमवी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती होना असंभव है !!!इस मामले में, आपको समय के साथ आईजीएम एंटीबॉडी का स्तर (मात्रात्मक विधि) निर्धारित करना चाहिए ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपके आईजीएम टाइटर्स बढ़ रहे हैं या गिर रहे हैं, और तदनुसार, संक्रमण किस स्तर पर है। आईजीएम टाइटर्स में तेजी से गिरावट हाल के संक्रमण / तेज होने का संकेत देती है, धीमी गति से संकेत मिलता है कि संक्रमण का सक्रिय चरण बीत चुका है। यदि संक्रमित व्यक्ति के रक्त सीरम में आईजीएम नहीं पाया जाता है, तो यह इंगित करता है कि संक्रमण निदान से कम से कम 15 महीने पहले हुआ था, लेकिन यह शरीर में वायरस के वर्तमान पुनर्सक्रियन को बिल्कुल भी बाहर नहीं करता है, अर्थात रक्त परीक्षण में आईजीएम की अनुपस्थिति यह विश्वास करने का कारण नहीं देती है कि आप गर्भधारण करना शुरू कर सकती हैं! अधिक शोध की आवश्यकता है (नीचे देखें)। सवाल यह है कि फिर इस विश्लेषण को ही क्यों लिया जाए? उत्तर: यह अभी भी वायरस के सक्रिय रूप का पता लगाने में सक्षम है और सस्ता है। कुछ स्थितियों में, परीक्षणों की अत्यधिक संवेदनशीलता के परिणामस्वरूप, आईजीएम के निर्धारण में गलत सकारात्मक परिणाम संभव हैं।

यदि कोई व्यक्ति सीएमवी से कभी नहीं मिला है, तो आईजीजी अनुमापांक विश्लेषण प्रपत्र पर दर्शाए गए संदर्भ मान से कम होगा। इसका मतलब गर्भावस्था के दौरान सीएमवी के अनुबंध का एक उच्च जोखिम है। जिन महिलाओं के पास आईजीजी से सीएमवी का अनुमापांक नहीं है, वे जोखिम में हैं!

सीएमवी से प्राथमिक संक्रमण के बाद, आईजीजी एंटीबॉडी जीवन भर रक्त में रहते हैं। लेकिन इस - साइटोमेगालोवायरस से प्रतिरक्षा नहीं!आईजीजी की उपस्थिति गर्भावस्था से कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण के पुनर्सक्रियन की संभावना की अनुमति देती है। संक्रमण / पुनर्सक्रियन के बाद, आईजीजी टाइटर्स बढ़ जाते हैं (सीएमवी सक्रियण किसी दिए गए रोगी के आधारभूत स्तर की विशेषता के सापेक्ष टिटर 4 या उससे अधिक बार वृद्धि से प्रमाणित होता है), फिर बहुत धीरे-धीरे गिर जाता है।

गुप्त आईजीजी एंटीबॉडी का स्तर इस समय वायरस की स्थिति और मानव प्रतिरक्षा की स्थिति दोनों पर निर्भर करता है, इसलिए, एक एकल विश्लेषण जिसने शरीर में आईजी जी एंटीबॉडी की उपस्थिति को कई गुना अधिक मूल्यों में भी दिखाया। संदर्भ मान स्पष्ट रूप से सीएमवी के तेज होने का संकेत नहीं देता है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए IgM और IgG एंटीबॉडी क्या दिखाते हैं?

प्राथमिक संक्रमण या पुनर्सक्रियन?यदि आईजीएम सकारात्मक है, तो आईजीजी एंटीबॉडी की अम्लता निर्धारित की जानी चाहिए। अम्लता (लैटिन - अम्लता)- संबंधित प्रतिजनों के साथ विशिष्ट एंटीबॉडी की बंधन शक्ति की विशेषता। शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान, आईजीजी एंटीबॉडी में शुरू में कम अम्लता होती है, अर्थात वे प्रतिजन को कमजोर रूप से बांधते हैं। फिर प्रतिरक्षा प्रक्रिया का विकास धीरे-धीरे (यह सप्ताह या महीने हो सकता है) लिम्फोसाइटों द्वारा अत्यधिक उग्र आईजीजी एंटीबॉडी के संश्लेषण की ओर जाता है, जो संबंधित एंटीजन को अधिक मजबूती से बांधते हैं। कम अम्लता आईजीजी एंटीबॉडी (35% तक की अम्लता सूचकांक (एआई)), औसतन, संक्रमण की शुरुआत से 3-5 महीनों के भीतर पता लगाया जाता है (यह कुछ हद तक निर्धारण की विधि पर निर्भर हो सकता है), लेकिन कभी-कभी वे उत्पन्न होते हैं लंबी अवधि के लिए। अपने आप में, कम अम्लता वाले आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाना ताजा संक्रमण के तथ्य की बिना शर्त पुष्टि नहीं है, बल्कि कई अन्य सीरोलॉजिकल परीक्षणों में अतिरिक्त पुष्टिकारक साक्ष्य के रूप में कार्य करता है। विशिष्ट आईजीजी एंटीबॉडी (42% से अधिक अम्लता सूचकांक) की उच्च अम्लता हाल के प्राथमिक संक्रमण को बाहर करना संभव बनाती है।

हालांकि, एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण, विशेष रूप से एक एकल, शरीर में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के पाठ्यक्रम के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं दे सकता है। यदि एंटीबॉडी के लिए परीक्षण का परिणाम सकारात्मक है, तो आमतौर पर एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए और सक्रिय वायरस की उपस्थिति के लिए दोनों तरीकों में से एक का उपयोग किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि

साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए यह विधि संक्रमण के प्रेरक एजेंट के डीएनए की पहचान पर आधारित है, क्योंकि साइटोमेगालोवायरस एक डीएनए युक्त वायरस है। शोध के लिए सामग्री मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा, योनि से निर्वहन हो सकती है, मूत्र, लार,मस्तिष्कमेरु द्रव। अनुसंधान के लिए सामग्री लेने से लेकर परिणाम प्राप्त करने तक का समय आमतौर पर 1-2 दिनों का होता है, और सांस्कृतिक निदान (टीकाकरण) की विधि पर पीसीआर पद्धति का यह मुख्य लाभ है।

पीसीआर विधि, इसकी उच्च संवेदनशीलता के कारण, सीएमवी डीएनए के एक खंड का भी पता लगा लेती है और इसे बहुत प्रगतिशील माना जाता है। इसका सबसे महत्वपूर्ण लाभ प्रक्रिया के प्रारंभिक चरणों, अव्यक्त और लगातार संक्रमण का निदान करने की क्षमता है, लेकिन इस तथ्य के कारण इसका कम भविष्य कहनेवाला मूल्य है कि पीसीआर एक गुप्त अवस्था में भी वायरस के डीएनए का पता लगाता है। दूसरे शब्दों में, यह विधि एक सक्रिय वायरस को निष्क्रिय से अलग नहीं करती है।

मानव शरीर के लगभग किसी भी तरल पदार्थ में सीएमवी डीएनए का गुणात्मक और मात्रात्मक निर्धारण 90-95% की सटीकता है - यदि यह इस ऊतक में है कि वायरस अब मौजूद है। सीएमवी की एक विशेषता एक ही बार में सभी जैविक तरल पदार्थों में इसकी वैकल्पिक उपस्थिति है।

किसी व्यक्ति के जैविक ऊतकों में पीसीआर द्वारा सीएमवी का पता लगाना यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है कि संक्रमण प्राथमिक है या वर्तमान संक्रमण का पुनर्सक्रियन है।

सीएमवी के निदान के लिए सेल कल्चर (सीडिंग) का अलगाव

यह एक निदान पद्धति है जिसमें रक्त, लार, वीर्य, ​​गर्भाशय ग्रीवा और योनि से स्राव, एमनियोटिक द्रव से ली गई परीक्षण सामग्री को सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए अनुकूल एक विशेष पोषक माध्यम में रखा जाता है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि परिणाम प्राप्त करने में बहुत समय लगता है: एक सप्ताह या उससे अधिक।

एक सकारात्मक परीक्षण ("वायरस का पता चला") 100% सटीक है, एक नकारात्मक परीक्षण गलत हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के निदान के लिए साइटोलॉजी

साइटोलॉजिकल परीक्षा इंट्रान्यूक्लियर समावेशन के साथ विशिष्ट विशाल कोशिकाओं को प्रकट करती है; हालांकि, यह सीएमवी संक्रमण के निदान के लिए एक विश्वसनीय तरीका नहीं है।

भ्रूण के संक्रमण और एंटीबॉडी के स्तर की संभावना

भ्रूण के संक्रमण की संभावना रक्त में वायरस की एकाग्रता के सीधे आनुपातिक है। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह प्राथमिक संक्रमण है या पुनर्सक्रियन, यह वायरस की एकाग्रता है जो महत्वपूर्ण है। वायरस की एकाग्रता सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के स्तर से निर्धारित होती है: अधिक एंटीबॉडी, वायरस की एकाग्रता कम होती है। जो लोग पहली बार सीएमवी का सामना करते हैं उनमें एंटीबॉडी नहीं होते हैं, और इसलिए वायरस की सांद्रता अधिक होती है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण के संक्रमण की सबसे अधिक संभावना है। सीएमवी वाहक में एंटीबॉडी होते हैं, और रक्त में वायरस की एकाग्रता कम होती है। अपवाद गर्भवती महिलाएं हैं जो इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी (आमतौर पर मेटिप्रेड) प्राप्त कर रही हैं। मेटिप्रेड शरीर में सभी प्रकार के एंटीबॉडी के उत्पादन को दबा देता है, जिसका अर्थ है कि सीएमवी के खिलाफ सुरक्षा मेटिप्रेड की अनुपस्थिति में कमजोर हो सकती है, और भ्रूण में वायरस के संचरण की संभावना बढ़ जाती है।

एक और पहलू है जो भ्रूण को वायरस से होने वाले नुकसान की डिग्री से संबंधित है। आईजीजी एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार करते हैं और भ्रूण के रक्त में साइटोमेगालोवायरस से लड़ने में सक्षम होते हैं। भ्रूण में एंटीबॉडी का स्तर मां के शरीर में एंटीबॉडी के स्तर से निर्धारित होता है। यदि यह स्तर काफी अधिक है, तो सीएमवी से होने वाले नुकसान को पूरी तरह से शून्य तक कम किया जा सकता है: एक बच्चे में जो गर्भाशय में सीएमवी से संक्रमित है, सीएमवी क्षति के लक्षण तुरंत या बाद में प्रकट नहीं हो सकते हैं।

सबसे गंभीर घाव उन बच्चों में होते हैं जिनकी माताएँ मुख्य रूप से सीएमवी से संक्रमित थीं। दूसरे स्थान पर वे हैं जिनकी माताओं को इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी मिली। तीसरे पर - गर्भावस्था के दौरान सीएमवी पुनर्सक्रियन के मामले, जिनका पता नहीं चला और उनका इलाज नहीं किया गया। आखिरी में गर्भवती महिलाओं में पुनर्सक्रियन के मामलों को दिखाया गया है जो इम्युनोसप्रेसिव थेरेपी प्राप्त नहीं कर रहे हैं, जिसमें पुनर्सक्रियन का पता चला था और जिन्होंने इम्युनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा जलसेक के रूप में उपचार प्राप्त किया था।

सीएमवी संक्रमण वाली महिलाओं में गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि का प्रबंधन। गर्भवती महिलाओं में सीएमवी के लिए आवश्यक परीक्षण

सीएमवी के तेज होने के जोखिम की स्थितियों में, समय पर आवश्यक दवाओं का उपयोग शुरू करने और शरीर में वायरस को फैलने से रोकने के लिए एक त्वरित और सबसे महत्वपूर्ण, विश्वसनीय निदान करना आवश्यक है। एंटीबॉडी का निर्धारण करने की विधि उपयुक्त नहीं है क्योंकि एंटीबॉडी का निर्माण लंबे समय से होता है। पीसीआर विधि लगभग तुरंत जवाब देती है, लेकिन एक जीवित वायरस को मृत से अलग नहीं कर सकती है। बुवाई का एकमात्र तरीका बुवाई है, भले ही इसमें लंबा समय लगे।

इस मामले में, यह कम से कम दो बार रक्त संस्कृति करने के लायक है - शुरुआत में और पहली तिमाही के अंत में, क्योंकि इस अवधि के दौरान भ्रूण का संक्रमण सबसे खतरनाक होता है।

गर्भावस्था की अवधि का मां में संक्रमण की घटनाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में, साइटोमेगालोवायरस उत्पादन को दबा दिया जाता है, लेकिन गर्भावस्था की प्रगति के रूप में यह दमन कम हो जाता है, और संक्रमण के पुनर्सक्रियन के परिणामस्वरूप साइटोमेगालोवायरस अलगाव की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, दूसरी और तीसरी तिमाही में ब्लड कल्चर करना बुरा नहीं है, क्योंकि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण किसी भी समय संभव है।

गर्भवती महिला के शरीर में सीएमवी के सक्रिय होने का मतलब भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण नहीं है। सावधानीपूर्वक चयनित शक्तिशाली चिकित्सा और डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन बच्चे को संक्रमण के संचरण के जोखिम को काफी कम कर सकता है, जो सीधे मां के शरीर में वायरस की गतिविधि पर निर्भर करता है। मुझे तुरंत कहना होगा कि गर्भावस्था के दौरान वायरस का एकमात्र इलाज इम्युनोग्लोबुलिन है।

साइटोमेगाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण का वजन अक्सर गर्भकालीन आयु से अधिक हो जाता है, और बच्चे के स्थान में आंशिक वृद्धि भी होती है, सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले टुकड़ी, बच्चे के जन्म के दौरान रक्त की कमी, एक महिला के शरीर के वजन का 1% तक पहुंचना, ए भविष्य में मासिक धर्म की अनियमितताओं के विकास के साथ अव्यक्त प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस का क्लिनिक।

बच्चे के जन्म के दौरान एक बच्चा संक्रमित हो सकता है जब वह गर्भाशय ग्रीवा और मां से योनि स्राव निगलता है। यह वायरस स्तन के दूध में भी पाया जाता है, इसलिए स्तनपान करने वाले आधे से अधिक बच्चे जीवन के पहले वर्ष में सीएमवी संक्रमण से संक्रमित हो जाते हैं। साइटोमेगालोवायरस का इंट्रानेटल या प्रारंभिक प्रसवोत्तर संचरण ट्रांसप्लासेंटल की तुलना में 10 गुना अधिक बार होता है।

जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान सक्रिय रूप से वायरस छोड़ती हैं, वे अपने दम पर जन्म दे सकती हैं, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन से बच्चे को संक्रमण से बचाने में कोई फायदा नहीं होता है।

प्रसूति-चिकित्सकों के सामने अक्सर यह सवाल उठता है: साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित एक महिला में गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए या इसे contraindicated मानने के लिए? इस मुद्दे को भ्रूण के विकास (विकृतियों) की अल्ट्रासाउंड निगरानी का उपयोग करके गतिशील अवलोकन के आधार पर हल किया जाना चाहिए, एमनियोसेंटेसिस द्वारा एमनियोटिक द्रव संग्रह के दौरान भ्रूण में एंटी-साइटोमेगालोवायरस आईजीएम एंटीबॉडी का प्रसवपूर्व अध्ययन।

बच्चे के जन्म के बाद, पहले दो हफ्तों के भीतर जन्मजात सीएमवी संक्रमण के निदान की पुष्टि करना और स्तनपान के पहले दिनों में जन्म नहर या दूध के माध्यम से संक्रमण के दौरान बच्चे के जन्म के दौरान प्राथमिक संक्रमण के साथ विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है।

भ्रूण में सीएमवी संक्रमण का निदान

भ्रूण के रक्त में आईजीएम का निर्धारण एक विश्वसनीय निदान पद्धति नहीं है, क्योंकि इन एंटीबॉडी की उपस्थिति में बहुत देरी हो सकती है। हालांकि, गर्भनाल रक्त में आईजीएम का पता लगाना भ्रूण के संक्रमण का स्पष्ट प्रमाण है, क्योंकि ये एंटीबॉडी, अपने महत्वपूर्ण आणविक भार के कारण, अपरा बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं।

वर्तमान में, एमनियोटिक द्रव (टीकाकरण) और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) में वायरस की संस्कृति का पता लगाने से 80-100% मामलों में सही निदान करना संभव हो जाता है। विकासात्मक असामान्यताओं वाले भ्रूणों के रक्त में सभी वायरोलॉजिकल मापदंडों (विरेमिया, एंटीजेमिया, डीएनए एनीमिया, आदि) का स्तर उन भ्रूणों की तुलना में अधिक होता है जिनमें कोई असामान्यता नहीं पाई गई। इसके अलावा, सामान्य रूप से विकासशील भ्रूणों में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन आईजीएम का स्तर विकासात्मक विकलांग बच्चों में इन एंटीबॉडी के स्तर से बहुत कम है। ये आंकड़े बताते हैं कि सामान्य जैव रासायनिक, हेमटोलॉजिकल और अल्ट्रासाउंड संकेतों के साथ-साथ वायरस जीनोम और एंटीबॉडी के निम्न स्तर के साथ संक्रमित भ्रूण में जन्मजात सीएमवी संक्रमण का अधिक अनुकूल परिणाम होता है।
एमनियोटिक द्रव में वायरल डीएनए का निर्धारण एक अच्छा रोगनिरोधी कारक हो सकता है: यदि भ्रूण में कोई विकासात्मक असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं तो इसका स्तर कम होता है।
नकारात्मक परीक्षण के परिणाम भ्रूण में संक्रमण की अनुपस्थिति का विश्वसनीय संकेत नहीं हैं।
जब मां के पास एक सक्रिय वायरस होता है तो नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान मां से बच्चे में वायरस के संचरण का जोखिम छोटा होता है।

साइटोमेगालोवायरस का उपचार

अव्यक्त अवस्था में सीएमवी संक्रमण के लिए आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

कुछ मामलों में, एंटीवायरल दवाओं को निर्धारित करना संभव है। एक गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर पर इन दवाओं के प्रभाव को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। दवाओं की उच्च विषाक्तता के कारण बाल रोग में एंटीवायरल दवाओं का उपयोग भी सीमित है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार आमतौर पर कई हफ्तों तक रहता है, केवल एक डॉक्टर उन्हें निर्धारित करता है।

विशिष्ट एंटी-साइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन को अंतःशिरा (ड्रॉपर) प्रशासित किया जाता है। इसमें सीएमवी के लिए विशिष्ट 60% एंटीबॉडी होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अनुमति है, लेकिन यह इसकी प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग केवल भ्रूण के संक्रमण की संभावना को कम करता है या इस संक्रमण के नकारात्मक परिणामों को कम करता है, हालांकि, इस तरह के एक निम्न परिणाम से भी बच्चों के स्वास्थ्य में लाभ होता है, इसलिए, एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन होना चाहिए उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से दवा की पूर्ण हानिरहितता को देखते हुए।

इंट्रावेनस प्रशासन के लिए गैर-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तियों में सीएमवीआई की रोकथाम के लिए निर्धारित हैं। हालांकि, उनकी प्रभावशीलता विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन की तुलना में बहुत कम है। फिर भी, वे साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में मदद करने में सक्षम हैं।

साइटोमेगालोवायरस वायरस कार्रवाई के प्रति लगभग असंवेदनशील है, जो गुप्त साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की महत्वपूर्ण घटनाओं को निर्धारित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है। इसी समय, साइटोमेगालोवायरस मिश्रित संक्रमण की स्थितियों में इंटरफेरॉन के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है, जिनमें से एक घटक एक वायरस है जिसमें मोनोइन्फेक्शन के दौरान इंटरफेरॉनोजेनिक गतिविधि होती है। तो, यह ज्ञात है कि साइटोमेगाली के रोगियों में, इन्फ्लूएंजा अधिक गंभीर रूप में होता है।

ल्यूकोसाइट इंटरफेरॉन, टिशू कल्चर में पेश किया गया, कोशिकाओं को बाह्य कोशिकीय साइटोमेगालोवायरस से बचाता है, लेकिन इंट्रासेल्युलर से सुरक्षात्मक प्रभाव नहीं डालता है।

तो, गर्भावस्था के दौरान पसंद की दवा इम्युनोग्लोबुलिन है। भ्रूण क्षति का स्तर सीधे मां के रक्त में एंटीबॉडी के स्तर पर निर्भर करता है।

कहने की जरूरत नहीं है कि दाद एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। बीमारी से मृत्यु हो सकती है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है, और फिर भी अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ। लेकिन सीएमवी का इलाज करना अभी भी आवश्यक है, क्योंकि रोगी की मृत्यु की छोटी संभावना के अलावा, यह गंभीर जटिलताएं देने में सक्षम है जो मानव शरीर के लगभग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती हैं। सीएमवी का पता लगाने के लिए, कई परीक्षण किए जाते हैं, जिनमें से एक का उद्देश्य वायरस के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण करना है।

सीएमवी वाहक दुनिया की आबादी का लगभग 80% हैं। उनमें से अधिकांश को कोई लक्षण महसूस नहीं होता, उनकी बीमारी गुप्त होती है। इस अवस्था में, वायरस शरीर की कोशिकाओं में "सो" जाता है, पंखों में प्रतीक्षा करता है। वह समय आता है जब शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने लगती है। तुरंत, सूक्ष्म जीव का सक्रिय गुणन शुरू होता है और नई कोशिकाओं की हार होती है। इससे बचने का कोई रास्ता नहीं है (बेशक इलाज के अलावा), क्योंकि वायरस के लिफाफे के अंदर का दबाव कार के टायर के दबाव से 5 गुना ज्यादा होता है। यह अभी भी स्वस्थ कोशिकाओं की संरचना में डीएनए के अधिक कुशल परिचय के लिए आवश्यक है।

आईसीडी-10 कोड:

• बी25. साइटोमेगालोवायरस रोग;
• बी27.1. साइटोमेगालोवायरस मोनोन्यूक्लिओसिस;
• पी35.1. जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण;
• बी20.2. साइटोमेगालोवायरस रोग की अभिव्यक्तियों के साथ एचआईवी के कारण होने वाला रोग।

हाल के वर्षों में, डॉक्टरों का ध्यान अधिक बारीकी से गया है, वे उन उत्परिवर्तनों की निगरानी करते हैं जिनके लिए वायरस अतिसंवेदनशील हो गया है। यह फार्मास्यूटिकल्स के विकास के कारण है और, उपरोक्त के परिणामस्वरूप, कई जीवाणुरोधी दवाओं के लिए सूक्ष्मजीव के अनुकूलन के साथ। इससे यह तथ्य सामने आया है कि संक्रमण के गुप्त वाहकों की संख्या साल-दर-साल बढ़ रही है, और नई दवाओं का सीएमवी पर कभी भी कमजोर प्रभाव पड़ता है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के प्रकार

वायरस के शरीर में प्रवेश करने के लगभग 2 सप्ताह बाद एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। वे सूक्ष्मजीवों को दबाने और उनकी हानिकारक गतिविधि को सीमित करने के लिए आवश्यक हैं। यदि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो रोगाणुओं के विकास में कोई बाधा नहीं है, रोग का सक्रिय चरण शुरू होता है। इस प्रकार, रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति रोग के सक्रिय चरण की शुरुआत का संकेत नहीं देती है, लेकिन कोशिकाओं में एक वायरस की साधारण उपस्थिति का संकेत देती है। अक्सर, इसमें कुछ भी गलत नहीं है, ज्यादातर मामलों में एक व्यक्ति केवल संक्रमण के गुप्त वाहक के रूप में कार्य करता है।

आईजीजी एंटीबॉडी

ये प्रोटीन अणु सीएमवी के बारे में जानकारी के दीर्घकालिक संरक्षक हैं। वे जीवन भर उठते हैं, लगातार गुणा और शरीर का समर्थन करते हैं। आईजीजी एकाग्रता का निर्धारण रोग के चरण के बारे में बता सकता है:

• 1:80 से कम सांद्रता को गंभीरता से नहीं लिया जाता है, सीएमवी के साथ जल्दी संपर्क के साथ ऐसा होता है;
• 1:80 से 1:150 तक रोग के अव्यक्त चरण की बात करते हैं, इसमें आमतौर पर कुछ भी खतरनाक नहीं होता है;
• 1: 150 से ऊपर - एक भड़काऊ प्रक्रिया, जो लक्षणों की शुरुआत के साथ होती है।

इसके अलावा, 150 और 200 की एकाग्रता जीवों की स्थिति के अनुसार बहुत भिन्न नहीं होती है, लेकिन इन सीमाओं को पार करना, उदाहरण के लिए 400, गंभीर समस्याओं और शीघ्र उपचार की आवश्यकता का संकेत दे सकता है।

आईजीएम एंटीबॉडी

ये बड़े प्रोटीन अणु होते हैं जो संक्रमित जीव को "आपातकालीन सहायता" प्रदान करते हैं। वायरस के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। उनका लक्ष्य रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करना है। यहां तक ​​​​कि वे पूरी तरह से सीएमवी का सामना नहीं कर सकते हैं, इसलिए प्रभाव सूक्ष्मजीवों के विकास की एक साधारण रोकथाम तक ही सीमित है। इन एंटीबॉडी में दीर्घकालिक स्मृति नहीं होती है। यदि पिछले "लड़ाई" को छह महीने से अधिक समय बीत चुका है, तो आईजीएम की संख्या कम हो जाती है, उनकी गतिविधि गायब हो जाती है। कुछ दिनों बाद, वे रक्त से पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं। अच्छी खबर यह है कि आईजीएम एकाग्रता के प्रत्येक विस्फोट से आईजीएम एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि होती है, जो निरंतर सुरक्षा प्रदान करती है।

प्रोटीन अणुओं की एकाग्रता से संक्रमण के चरण का न्याय करना असंभव है, ऐसे निदान केवल आईजीजी पर डेटा के डिकोडिंग के साथ मिलकर काम करते हैं:

ध्यान दें कि आईजीएम एकाग्रता को सकारात्मक माना जाता है यदि यह 1.1 इकाइयों से अधिक हो। प्रति मिलीलीटर रक्त। नकारात्मक - 0.9 इकाइयों के बराबर या उससे कम। प्रति मिली.

एंटीबॉडी का पता लगाने के तरीके

सीएमवी के निदान में एंटीबॉडी परीक्षण एक अनिवार्य कदम है। सैद्धांतिक रूप से, आप इस परीक्षा के बिना कर सकते हैं, लेकिन तब निदान की सटीकता न्यूनतम होगी, और रोग के विकास की डिग्री निर्धारित करना मुश्किल है। वैसे, ऐसा एक ही तरीका है - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)। अनुसंधान के लिए निम्नलिखित का उपयोग जैविक सामग्री के रूप में किया जा सकता है:

• रक्त;
• लार;
• फेफड़े का रहस्य;
• जननांगों से निर्वहन।

सिद्धांत रूप में, आप रोगी के बाल भी ले सकते हैं, लेकिन इससे कोई मतलब नहीं होगा।

एक विशेष रिएक्टर में, प्राप्त बायोमटेरियल से नमूने के डीएनए की एक प्रति बार-बार उगाई जाती है। अध्ययन में रक्त के अणुओं और रोग के प्रेरक एजेंट दोनों की डीएनए साइट का अध्ययन शामिल है। विधि न केवल एंटीबॉडी की एकाग्रता का पता लगाने की अनुमति देती है, बल्कि विभिन्न दवाओं के प्रति संवेदनशीलता सहित सीएमवी के बारे में व्यापक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। इस पद्धति को सबसे सटीक में से एक माना जाता है, यह तब भी काम करता है जब अन्य नैदानिक ​​​​उपाय शक्तिहीन होते हैं। यहां तक ​​​​कि एक अधिक महंगा एनालॉग (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) अक्सर ऐसी प्रभावशीलता नहीं दिखाता है।

तो, सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति सही निदान करने की कुंजी है। उनकी दोनों प्रजातियां (आईजीजी और आईजीएम) अपने विशिष्ट कार्य करती हैं - आपातकालीन सुरक्षा और संक्रमण के विकास में दीर्घकालिक बाधा। पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन सीएमवी का निदान करने का सबसे सटीक तरीका है, इन प्रोटीन अणुओं की एकाग्रता का निर्धारण, साथ ही साथ वायरस डीएनए की विशेषताएं। इस तरह की परीक्षा से इनकार करने का मतलब भविष्य में इलाज में मुश्किलें हैं। याद रखें कि साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है, यह दृष्टि और सुनने के अंगों के विकारों को जन्म दे सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है, और रोगियों के भविष्य के बच्चों को भी नुकसान पहुंचा सकता है। अपना ख्याल!

साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के बारे में इस वीडियो को देखकर आप किसी विशेषज्ञ की राय से भी परिचित हो सकते हैं, उन्हें किन वर्गों में विभाजित किया गया है।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के लिए एंटीबॉडी - सीएमवी परीक्षण के परिणाम, यह संकेत देते हैं कि शरीर पहले ही संक्रमण को दूर कर चुका है और यहां तक ​​​​कि एक स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने में कामयाब रहा है।

इसे स्पष्ट करने के लिए, उन रोगियों के लिए ऐसा डिकोडिंग जो इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित नहीं हैं, सभी के लिए सबसे अनुकूल है।

आईजीजी दर का सवाल आज काफी आम है। वह न केवल उन महिलाओं की चिंता करता है जो गर्भावस्था की योजना बना रही हैं, बल्कि उन लोगों की भी चिंता करती हैं जो एक बच्चे को ले जा रहे हैं और पहले ही जन्म दे चुके हैं। हाल ही में इसके प्रसार के कारण इस वायरस पर ध्यान बढ़ा है, साथ ही गर्भावस्था के दौरान हानिकारक प्रभाव, गर्भवती महिला के बच्चे को ले जाने के दौरान संक्रमित होने पर भ्रूण का बनना। इसके अलावा, वायरस अक्सर बच्चों में खतरनाक बीमारियों की घटना से जुड़ा होता है, उदाहरण के लिए, असामान्य निमोनिया, विकासात्मक देरी, साथ ही दृश्य और श्रवण विकार।

साइटोमेगालोवायरस का पता लगाने के लिए आईजीजी स्तरों का पता लगाना सबसे आम और सूचनात्मक तरीका माना जाता है। यह भी उल्लेखनीय है कि साइटोमेगालोवायरस के लिए कक्षा जी एंटीबॉडी, या बल्कि उनकी एकाग्रता, सापेक्ष इकाइयों में व्यक्त की जाती है, अक्सर प्रयोगशाला के स्थान के आधार पर भिन्न होती है जिसमें सीरोलॉजिकल अध्ययन किया गया था, साथ ही साथ उपयोग किए गए उपकरणों पर भी।

इस संबंध में, "रक्त में सीएमवी के लिए आईजीजी का मानदंड" जैसा कोई शब्द नहीं है। मानदंड उनकी उपस्थिति है। सीएमवी वाहक आबादी का लगभग 80% हैं।साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के एंटीबॉडी एक सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के प्रमाण हैं। इसी समय, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना नैदानिक ​​महत्व का है। एंटीबॉडी की उपस्थिति किसी बीमारी का प्रमाण नहीं है। यह सिर्फ एक संकेत है कि सीएमवी में शरीर की प्रतिरोधक क्षमता है।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम रक्त कोशिकाओं में साइटोमेगालोवायरस-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति का संकेत देता है। एंटीबॉडी बड़े प्रोटीन अणु होते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन वायरस को जल्दी से खत्म करने और उसके कणों को नष्ट करने में सक्षम हैं। किसी भी रोगजनक सूक्ष्मजीव के खिलाफ, प्रतिरक्षा विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करती है।

रक्त कोशिकाओं में आईजीजी का पता लगाना - एमसीवी से मानव शरीर के सबसे विश्वसनीय सहायक और रक्षक, संकेत देते हैं कि ये एंटीबॉडी शरीर को संक्रामक प्रक्रिया के पुनर्सक्रियन से मज़बूती से बचाते हैं। यह सबसे अच्छा परिणाम है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की सांद्रता टाइटर्स में व्यक्त की जाती है। पीसीआर और एलिसा परीक्षाओं द्वारा एंटीबॉडी का निर्धारण किया जा सकता है। एलिसा के दौरान, आप विस्तृत जानकारी प्राप्त कर सकते हैं जो संक्रमण के बारे में डेटा प्रदर्शित करती है।

यदि सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का अम्लता मूल्य 50% से अधिक नहीं है, तो यह आईजी के गठन और शरीर में वायरस की अल्पकालिक उपस्थिति का संकेत देता है। 50-60% की अम्लता मूल्य अस्पष्ट है। परिणाम की सही व्याख्या करने के लिए, अध्ययन दो सप्ताह के बाद दोहराया जाता है। 60% से अधिक की अम्लता मान संक्रमण की लंबी अवधि की उपस्थिति का संकेत देता है।

कई आईजी वर्ग हैं:

• आईजीजी - एंटीबॉडी जो उभरने के बाद क्लोन किए जाते हैं और लगातार शरीर का समर्थन करते हैं।
• आईजीएम तेज आईजी हैं। वे आकार में बड़े होते हैं और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के लिए त्वरित प्रतिक्रिया के लिए उत्पादित होते हैं। लेकिन आईजीजी के विपरीत, वे प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति नहीं बनाते हैं। उनकी मृत्यु के साथ, लगभग छह महीने बाद, सीएमवी से सुरक्षा भी गायब हो जाती है।

स्वस्थ लोगों और एचआईवी वाले लोगों में सीएमवी और आईजीजी एंटीबॉडी के लिए रक्तदान कैसे करें

सीएमवी (सीरोलॉजिकल विधियों) के लिए रक्त परीक्षण के माध्यम से ही एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाना संभव है।

विधियों का सार रक्त की जांच करना और उसमें एंटीबॉडी की खोज करना है।

एलिसा सबसे आम और सूचनात्मक तरीका है।

सीएमवी के लिए रक्त का विश्लेषण करते समय, परीक्षण सामग्री के एक हिस्से को पहले से ज्ञात एंजाइम द्वारा संसाधित किया जाता है।

सीरम आईजीजी परीक्षण विकल्प और उनकी व्याख्या

केवल सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के अलावा, सीएमवी के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों में अन्य डेटा मौजूद हो सकते हैं।

एक योग्य विशेषज्ञ इसे समझ सकता है:

1. एंटी- सीएमवी आईजीएम +, एंटी- सीएमवी आईजीजी- विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति का संकेत देता है और यह कि रोग का कोर्स तीव्र है। संक्रमण अपेक्षाकृत हाल ही में हुआ होगा।
2. एंटी- सीएमवी आईजीएम-, एंटी- सीएमवी आईजीजी + पैथोलॉजी के एक निष्क्रिय रूप की बात करता है। संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था, शरीर ने पहले से ही एक स्थिर प्रतिरक्षा विकसित कर ली है।
3. एंटी- सीएमवी आईजीएम-, एंटी- सीएमवी आईजीजी- सीएमवी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता की कमी को इंगित करता है। प्रेरक एजेंट पहले कभी प्रवेश नहीं किया है।
4. एंटी- सीएमवी आईजीएम +, एंटी- सीएमवी आईजीजी + वायरस के पुनर्सक्रियन, संक्रामक प्रक्रिया के तेज होने की बात करता है।
5. 50% से अधिक नहीं होने वाला अम्लता मान प्राथमिक संक्रमण का संकेत देता है।
6. 60% से अधिक की अम्लता मान वायरस, कैरिज और संक्रमण के गुप्त रूप के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को इंगित करता है।
7. 50-60 की प्रबलता एक अस्पष्ट परिणाम का संकेत देती है। इसलिए सीएमवी के लिए ब्लड की दोबारा जांच की जाती है।
8. 0 का अम्लता मान उत्कृष्ट स्वास्थ्य को दर्शाता है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की दर

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की मात्रा टाइटर्स में व्यक्त की जाती है। कोई मानदंड नहीं है, जैसे, अनुमापांक मान के लिए, क्योंकि एंटीबॉडी की सांद्रता भिन्न हो सकती है। उनकी एकाग्रता में भिन्नता प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, चयापचय, जीवन शैली, एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ बीमारियों की उपस्थिति के कारण होती है। आज तक, डीएनए अनुसंधान के लिए कई प्रयोगशाला विधियां विकसित की गई हैं जो सीएमवी को एंटीबॉडी का पता लगाने में योगदान करती हैं।

यदि आपके पास एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली है और सीएमवी के लिए सकारात्मक परीक्षण है, तो आराम करें। पूरी तरह से स्वस्थ लोगों में, सकारात्मक परिणाम, सिद्धांत रूप में, सामान्य है। रोग किसी भी रूप में आगे बढ़े, एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, यह स्पर्शोन्मुख होगा। अधिकतम जो हो सकता है वह है गले में खराश, कमजोरी और तापमान में मामूली वृद्धि।

एचआईवी रोगियों में एंटीबॉडी दर

सबसे खतरनाक वायरस इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित लोगों के लिए है। एचआईवी वाले लोगों में, आईजीजी + विभिन्न अंगों को नुकसान और संक्रमण की गंभीर जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकता है: पीलिया, हेपेटाइटिस, निमोनिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति (सूजन, अल्सर का तेज होना, आंत्रशोथ), एन्सेफलाइटिस, रेटिनाइटिस। यह याद रखने योग्य है कि एचआईवी संक्रमण किसी भी जैविक तरल पदार्थ के माध्यम से हो सकता है: योनि स्राव, रक्त, मूत्र, लार। अक्सर, यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमण होता है। रक्त आधान के समय संक्रमित होना भी संभव है।

गर्भावस्था और बच्चों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी सकारात्मक एंटीबॉडीज

भ्रूण को ले जाने वाली महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव के एंटीबॉडी, शुरुआत में ही पता चला है कि भ्रूण को संक्रमण का खतरा नहीं है। इसके अलावा, बच्चे को एक निश्चित अवधि के लिए पूरी तरह से संरक्षित किया जाएगा।

लेकिन तीसरी तिमाही में इसी तरह के परिणाम के लिए अन्य एंटीबॉडी के साथ संयोजन में मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव और आईजीएम + के एंटीबॉडी एक उपेक्षित प्राथमिक संक्रमण का संकेत देते हैं। इस मामले में, भ्रूण के संक्रमण का खतरा, साथ ही अंगों और प्रणालियों के गठन में उल्लंघन की उपस्थिति अधिक है। सीएमवी आईजीजी और आईजीएम के प्रति एंटीबॉडी का एक सकारात्मक परिणाम नकारात्मक संकेत देता है कि सीएमवी आगे निकल गया है और शरीर ने पहले ही प्रतिरक्षा विकसित कर ली है।

बच्चे को बीमारी के विकास का खतरा नहीं है।आपको पता होना चाहिए कि गर्भधारण के पहले हफ्तों में अध्ययन (पीसीआर - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन और एलिसा - एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) करना आवश्यक है। इस तरह के निदान उच्च गुणवत्ता के होंगे, आप संक्रमण के सटीक सूचकांक और मार्करों का पता लगा सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर के पास उपचार की रणनीति चुनने और गतिशीलता को ट्रैक करने का अवसर होगा।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी के सकारात्मक परिणाम के संबंध में, यह इस वायरस के लिए एक मजबूत लगातार प्रतिरक्षा का संकेत देता है। संभावना है कि कोई मामूली बीमारी प्राथमिक सीएमवी संक्रमण थी। यह तभी डरने लायक है जब बच्चा शरीर की सुरक्षा के दमन से जुड़ी चिकित्सा से गुजरने वाला हो। इस मामले में, गंभीर परिणामों के विकास के साथ संक्रमण का पुनर्सक्रियन संभव है। बच्चे को गंभीर चिकित्सा के लिए तैयार करने वाले डॉक्टर इसे ध्यान में रखते हैं।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव - एक जैव रासायनिक अध्ययन का परिणाम है, जो रक्त में इस हर्पीसवायरस की उपस्थिति की पुष्टि करता है। अधिकांश मामलों में, शरीर में रोगजनकों की उपस्थिति एक वयस्क या बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है। लेकिन कम प्रतिरोधक क्षमता वाले लोगों के लिए यह बेहद घातक भी है। सुरक्षात्मक बलों के कमजोर होने के कारण, साइटोमेगालोवायरस तेजी से गुणा करते हैं और स्वस्थ ऊतकों और अंगों में प्रवेश करते हैं।

इस लेख में, हम आईजीजी एंटीबॉडी के मुद्दे पर बात करेंगे, जो मानव शरीर में साइटोमेगालोवायरस की शुरूआत के जवाब में उत्पन्न होते हैं।

साइटोमेगालोवायरस की विशेषता विशेषताएं

साइटोमेगालोवायरस हर्पीसविरिडे परिवार के बेताहेरपेसविरिने उपपरिवार के विषाणुओं का एक जीनस है। दुनिया की आबादी के बीच कई अध्ययनों के अनुसार, बड़ी संख्या में वायरस वाहक और संक्रमण के गुप्त रूप वाले लोग हैं।

साइटोमेगालोवायरस के लिए सीरम आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने के तथ्य को मानव संक्रमण के प्रमाण के रूप में मान्यता दी गई थी। यह एक संकेतक है कि मानव शरीर पहले ही रोगज़नक़ से मिल चुका है। अधिकांश वयस्क अपने जीवनकाल में हर्पीसवायरस परिवार के इन सदस्यों से संक्रमित हो जाते हैं, जिनमें से 15% मामले बचपन में होते हैं।

शरीर में साइटोमेगालोवायरस का प्रवेश प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। वह एंटीबॉडी के उत्पादन में वृद्धि करना शुरू कर देती है - उच्च आणविक भार प्रोटीन इम्युनोग्लोबुलिन, या आईजी। जब वे वायरस के संपर्क में आते हैं, तो एंटीजन-एंटीबॉडी कॉम्प्लेक्स बनते हैं। इस रूप में, संक्रामक रोगजनक आसानी से टी-लिम्फोसाइटों की चपेट में आ जाते हैं - रक्त में ल्यूकोसाइट लिंक की कोशिकाएं, जो विदेशी प्रोटीन के विनाश के लिए जिम्मेदार होती हैं।

प्रतिरक्षा रक्षा के प्रारंभिक चरण में, केवल IgM से साइटोमेगालोवायरस का उत्पादन होता है। वे सीधे रक्त में साइटोमेगालोवायरस को बेअसर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। लेकिन ये एंटीबॉडी केवल रोगजनकों की गतिविधि को कम करते हैं, इसलिए उनमें से एक निश्चित मात्रा में कोशिकाओं में प्रवेश करने का समय होता है। तब IgM का उत्पादन धीमा हो जाता है और जल्द ही पूरी तरह से बंद हो जाता है। केवल प्रणालीगत परिसंचरण में सुस्त जीर्ण संक्रमण के साथ ही ये एंटीबॉडी हमेशा मौजूद रहते हैं।

जल्द ही, प्रतिरक्षा प्रणाली आईजीजी एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। इम्युनोग्लोबुलिन संक्रामक एजेंटों के विनाश में शामिल हैं। लेकिन वायरस के खत्म होने के बाद ये इंसान के खून में हमेशा के लिए रह जाते हैं. एंटीबॉडी जी सेलुलर और ह्यूमर इम्युनिटी प्रदान करते हैं। जब पुन: पेश किया जाता है, तो साइटोमेगालोवायरस का जल्दी से पता लगाया जाएगा और तुरंत नष्ट कर दिया जाएगा।

साइटोमेगालोवायरस, आईजीजी एंटीबॉडी और इम्युनोग्लोबुलिन ए के संक्रमण के बाद 2-8 सप्ताह के लिए एंटीबॉडी के साथ एक साथ रक्त में प्रसारित होता है। उनका मुख्य कार्य एजेंटों के सोखना को मानव शरीर की कोशिकाओं की सतह पर रोकना है। इंटरसेलुलर स्पेस में रोगजनकों की रिहाई के तुरंत बाद IgA का उत्पादन बंद हो जाता है।

सीएमवी एंटीबॉडी के लिए किसके लिए परीक्षण किया जाना चाहिए?

प्रतिरक्षा में तेज कमी के साथ, साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) सक्रिय होता है, लेकिन यह आमतौर पर बच्चों और वयस्कों में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण नहीं बनता है। चिकित्सकीय रूप से, संक्रमण बुखार, कमजोरी, अस्वस्थता, सिर और जोड़ों में दर्द और नाक बहने से प्रकट होता है। यही है, यह बचपन में व्यापक रूप से लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस के रूप में खुद को प्रच्छन्न करता है। इसलिए, एक बच्चे में लगातार सर्दी के साथ, आगे की चिकित्सीय रणनीति निर्धारित करने के लिए आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन की आवश्यकता होती है।

ऐसे मामलों में जैव रासायनिक विश्लेषण भी दिखाया गया है:

• गर्भावस्था की योजना बनाना;
• नवजात शिशुओं में विकासात्मक असामान्यताओं के कारणों की पहचान करना;
• इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों या घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज का आकलन;
• प्रतिरक्षा को दबाने वाली दवाओं के साथ कीमोथेरेपी की तैयारी;
• अन्य लोगों (दान) को आधान के लिए रक्तदान करने की योजना बनाना।

एक आईजीजी अध्ययन भी निर्धारित किया जाता है जब तीव्र या पुरानी साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं। तो पुरुषों में, अंडकोष, प्रोस्टेट प्रभावित हो सकता है, महिलाओं में, सूजन गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय, योनि और अंडाशय की आंतरिक परत को अधिक प्रभावित करती है।

पता लगाने की विधि

आईजीजी एंटीबॉडी का पता एलिसा - एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख द्वारा लगाया जा सकता है। अध्ययन अत्यधिक संवेदनशील और सूचनात्मक है। यदि आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस किसी व्यक्ति के रक्त में फैलता है, तो निश्चित रूप से उनका पता लगाया जाएगा। विश्लेषण आपको संक्रमण के रूप, इसके पाठ्यक्रम के चरण को निर्धारित करने की भी अनुमति देता है।

अपेक्षाकृत कम समय के लिए प्रयोगशाला स्थितियों में रक्तप्रवाह में साइटोमेगालोवायरस आईजीएम या आईजीजी का पता लगाना संभव है। एंजाइम इम्युनोसे एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया पर आधारित है। शिरापरक रक्त सीरम आमतौर पर जैविक नमूने के रूप में उपयोग किया जाता है। इसे मल्टी-वेल इरेज़र प्लेट्स में रखा गया है। उनमें से प्रत्येक में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और आईजीएम के एंटीबॉडी के लिए एक विशिष्ट शुद्ध एंटीजन होता है।

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जैविक नमूनों की शुरूआत के बाद, कुएं में प्रतिरक्षा परिसरों का गठन देखा जाता है, लेकिन केवल सीएमवी के लिए रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति में। उनके गठन का गठन उच्च आणविक परिसरों के साथ डाई की एंजाइमेटिक प्रतिक्रिया से होता है। अब ऑप्टिकल घनत्व का आकलन करने के लिए, अध्ययन के परिणामों के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए वाद्य तकनीकों की मदद से संभव है। एलिसा को अंजाम देने के दो तरीके हैं:

• गुणात्मक। परीक्षण के केवल दो परिणाम हो सकते हैं - एंटी सेमीवी आईजीजी सकारात्मक या नकारात्मक। अर्थात्, अध्ययन रक्त में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• मात्रात्मक। प्रतिक्रियाओं की एक जटिल श्रृंखला शुरू हो जाती है, जिससे किसी व्यक्ति के रक्त में एंटीबॉडी की एकाग्रता का आकलन करना संभव हो जाता है। गुणात्मक परीक्षण के संयोजन में, आईजीजी एंटीबॉडी का मात्रात्मक विश्लेषण इस सवाल का जवाब देता है कि संक्रामक प्रक्रिया कैसे विकसित होती है।

प्राप्त आंकड़ों में विकृतियों से बचने के लिए, आईजीएम और आईजीजी के लिए साइटोमेगालोवायरस को खाली पेट रक्त दान करने की सिफारिश की जाती है। खासकर अगर अध्ययन का कार्य पुरानी, ​​​​अव्यक्त संक्रामक बीमारियों का निदान हो जाता है। कुछ दिनों में जीवाणुरोधी, रोगाणुरोधी और एंटीवायरल गुणों के साथ-साथ ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और साइटोस्टैटिक्स वाली दवाओं को लेना बंद करना आवश्यक है। साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्तदान तब नहीं किया जाता जब कोई व्यक्ति आमतौर पर अस्वस्थ महसूस कर रहा हो।

एलिसा का एक अधिक संवेदनशील प्रकार IHLA है। यह एक immunochemiluminescence अध्ययन का नाम है - एक प्रयोगशाला विश्लेषण, जो एक एंटीबॉडी के साथ एक एंटीजन की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं पर भी आधारित है। IKhLA और ELISA के बीच का अंतर केवल उपयोग की जाने वाली परीक्षण प्रणालियों में है। अध्ययन के लिए सामग्री शिरापरक रक्त सीरम है जिसे खाली पेट या मूत्र पर लिया जाता है।

डिक्रिप्शन

सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की पुरानीता या एक संक्रामक एजेंट के लिए प्रतिरक्षा के विकास को इंगित करता है। प्राप्त डेटा सीधे प्रक्रिया की गतिविधि को नहीं दर्शाता है। इसलिए, साइटोमेगालोवायरस आईजीएम के एंटीबॉडी एक साथ स्थापित होते हैं। यह लगभग अध्ययन की लागत को प्रभावित नहीं करता है, और प्राप्त आंकड़े बहुत अधिक जानकारीपूर्ण हैं। विश्लेषण का मूल्यांकन नकारात्मक, सकारात्मक, तीव्र रूप से सकारात्मक या कमजोर रूप से सकारात्मक हो सकता है। क्या शोध परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं:

• नकारात्मक आईजीएम और आईजीजी, अम्लता निर्धारित नहीं है। सेरोनगेटिव पैरामीटर यह दर्शाता है कि व्यक्ति कभी संक्रमित नहीं हुआ है। इसका मतलब यह भी है कि कोई विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित नहीं हुई है। जोखिम में एक बच्चे को ले जाने वाली महिलाएं और इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति वाले लोग हैं। ऐसे परिणामों के लिए तत्काल निवारक उपायों की आवश्यकता होती है;
• आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस का पता चला, कम टिटर के साथ सकारात्मक आईजीएम, या नकारात्मक, अम्लता सूचकांक 60% से अधिक नहीं है। इसी तरह के परिणाम हाल के प्राथमिक संक्रमण की विशेषता हैं या पुरानी साइटोमेगालोवायरस पैथोलॉजी के तेज होने का संकेत देते हैं। भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, विसंगतियों के विकास का जोखिम अधिक होता है;
• बढ़ते एंटीबॉडी टिटर के साथ आईजीएम पॉजिटिव, पॉजिटिव आईजीजी, बाद के विश्लेषण या नकारात्मक, 40% से नीचे के डेटा के साथ बढ़ रहा है। पैरामीटर एक प्राथमिक संक्रमण का संकेत देते हैं जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरनाक है;
• आईजीएम नकारात्मक है, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी का परिणाम सकारात्मक है, व्यावहारिक रूप से कम नहीं हो रहा है, अम्लता 60% से ऊपर है। इस तरह के डेटा वायरस के वाहक को इंगित करते हैं। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है;
• आईजीएम नकारात्मक, कम अक्सर सकारात्मक, आईजीजी का पता चला, बहुत कम अम्लता। प्राप्त पैरामीटर क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के तेज होने का संकेत देते हैं, लेकिन पैथोलॉजिकल अंतर्गर्भाशयी विकास की संभावना कम है।

साइटोमेगालोवायरस सकारात्मक है, जिसका अर्थ है कि व्यक्ति संक्रमित है, लेकिन अन्य लोगों को संक्रमित करने की संभावना अपेक्षाकृत कम है। विशेष रूप से बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करते हुए। लेकिन सीएमवी एंटीबॉडी की अनुपस्थिति हमेशा स्वागत योग्य नहीं होती है। एक गर्भवती महिला या खराब प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के प्राथमिक संक्रमण से साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है।

इसके अलावा, डिकोडिंग करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित मूल्यों का उपयोग करता है:

• एंटीबॉडी टिटर। यह एंटीबॉडी को शामिल करने के साथ सीरम का अधिकतम संभव कमजोर पड़ना है। प्रतिरक्षा स्थिति का निर्धारण करते समय, परीक्षण प्रणाली से जुड़े निर्देशों के अनुसार एक कमजोर पड़ना किया जाता है। लेकिन, यदि आवश्यक हो, तो लगातार दो गुना कमजोर पड़ने से इसके और अनुमापन की सिफारिश करें। उच्च अनुमापांक, जैसे IGG का परिणाम 140 से ऊपर होता है, का अर्थ है कि शरीर के लिए कोई खतरनाक स्थिति नहीं है;
• एंटीबॉडी की अम्लता। यह एंटीजन-एंटीबॉडी बायोकोम्पलेक्स की स्थिरता की एक विशिष्ट विशेषता है। प्रतिजन के प्रति एंटीबॉडी की आत्मीयता, इम्युनोग्लोबुलिन अणु में प्रतिजन-बाध्यकारी केंद्रों की संख्या और प्रतिजनों की स्थानिक संरचनाओं की विशेषताओं द्वारा अम्लता निर्धारित की जाती है।

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साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवी) के लक्षण क्या हैं?

माप की इकाई पीई / एमएल है। सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का आमतौर पर 1-2 दिनों के भीतर पता चल जाता है। लेकिन यदि आवश्यक हो, उदाहरण के लिए, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप, डेटा 2-3 घंटों में प्राप्त किया जा सकता है। रक्त सीरम के उच्च-गुणवत्ता वाले विश्लेषण में आधे घंटे से अधिक समय नहीं लगता है।

गर्भावस्था और इसकी योजना

साइटोमेगालोवायरस के किसी भी रोगसूचकता की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ वर्ग जी एंटीबॉडी का निर्धारण केवल वायरस के वाहक को इंगित करता है। ऐसे मामलों में, एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर यह पैरामीटर केवल गर्भवती महिलाओं या गर्भधारण की तैयारी कर रही महिलाओं की जांच करते समय महत्वपूर्ण होता है। एक उच्च आईजीजी अनुमापांक हमेशा एक पुरानी बीमारी के तेज होने का संकेत देता है। यदि यह बच्चे के गर्भ के दौरान होता है, तो जन्मजात विसंगतियों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाएं आईजीजी साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए रक्त दान करें। एक गुप्त संक्रमण की पहचान करते समय, गर्भावस्था के दौरान पुनरावृत्ति से बचने के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा। गर्भ की अवधि के दौरान कक्षा जी एंटीबॉडी के एक उच्च अनुमापांक का पता लगाना सीएमवी एंटीबॉडी एम की अनुपस्थिति में भी तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता को इंगित करता है।

बचपन

शिशुओं और वृद्धों में साइटोमेगालोवायरस IGG केवल ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण की बार-बार पुनरावृत्ति के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन जब एंटीबॉडी का पता चल जाता है, तब भी डॉक्टर प्रतीक्षा करें और देखें की रणनीति का पालन करते हैं। एक नियम के रूप में, जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली विकसित होती है, बच्चे के शरीर की सुरक्षा मजबूत होती है। वायरस कम और कम सक्रिय होते हैं, संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की आवृत्ति कम हो जाती है।

यदि ऐसा नहीं होता है, तो एंटीवायरल थेरेपी की जाती है। संक्रामक एजेंटों के शरीर को पूरी तरह से साफ करना संभव नहीं होगा। लेकिन इम्युनोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर लेने सहित, रिलेप्स की संभावना को कम करना काफी संभव है।

लेकिन नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है। लेकिन बार-बार जैव रासायनिक अनुसंधान के सकारात्मक परिणाम के साथ निदान किया जा सकता है। बच्चे की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है, लेकिन उपचार केवल उसके स्वास्थ्य में स्पष्ट गिरावट के साथ किया जाता है।

सीएमवी के निदान में अन्य किन विधियों का उपयोग किया जाता है

शरीर में साइटोमेगालोवायरस की शुरूआत से उकसाए गए संक्रमण के प्रयोगशाला निदान के लिए एक विधि चुनते समय, डॉक्टर को पैथोलॉजी के रूप को ध्यान में रखना चाहिए। एक एंजाइम इम्युनोसे मुख्य रूप से पुरानी, ​​आवर्तक बीमारियों के लिए निर्धारित है। अन्य तरीकों से जन्मजात या तीव्र संक्रमण का पता लगाया जाता है।

पीआरसी

पीसीआर - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। इसका कार्यान्वयन आपको प्रणालीगत परिसंचरण में कम सांद्रता के साथ भी साइटोमेगालोवायरस के डीएनए को निर्धारित करने की अनुमति देता है। ओसीपी विश्लेषण अत्यधिक संवेदनशील है, क्योंकि संक्रामक रोगजनकों का पता लगाने के लिए केवल एक टुकड़ा पर्याप्त है। अध्ययन में एक खामी है - उच्च लागत।

पीसीआर के लिए रोगी के रक्त और किसी अन्य जैविक सामग्री दोनों का उपयोग किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस का पता लार, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव में पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, योनि या मूत्रमार्ग से एक धब्बा, मल और श्लेष्मा झिल्ली से धोने से होता है। पीसीआर के प्रारंभिक चरण में, साइटोमेगालोवायरस पृथक किया जाता है। डीएनए के टुकड़े बायोमटेरियल से निकाले जाते हैं, और फिर कुछ एंजाइमों का उपयोग करके कई बार क्लोन किया जाता है। फिर उनकी पहचान की जाती है - संक्रामक रोगजनकों से संबंधित प्रजातियों का निर्धारण।

पीसीआर काफी तेजी से किया जाता है, और इसकी सटीकता 100% के करीब है। विशेष रूप से जानकारीपूर्ण मात्रात्मक पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन है, जो साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि का न्याय करना संभव बनाता है, संक्रामक प्रक्रिया के पाठ्यक्रम का रूप। यदि बायोमटेरियल में डीएनए का एक छोटा सा टुकड़ा भी पाया जाता है, तो यह निदान के लिए पर्याप्त है।

वायरस की खेती

इस अध्ययन में, मानव शरीर की भूमिका एक जटिल रासायनिक संरचना के साथ विशिष्ट पोषक तत्व मीडिया द्वारा निभाई जाती है। सबसे पहले, वायरस बायोमटेरियल से निकलते हैं। यदि वे मिल जाते हैं, तो व्यक्ति पहले से ही संक्रमित है। लेकिन विश्लेषण का उद्देश्य संक्रामक एजेंटों की मात्रात्मक सामग्री, विकृति विज्ञान की गंभीरता, औषधीय दवाओं के लिए रोगजनकों के प्रतिरोध को निर्धारित करना है।

इसलिए, एक अपकेंद्रित्र के माध्यम से अलगाव के बाद, साइटोमेगालोवायरस पोषक माध्यम से "संलग्न" होते हैं, और पेट्री डिश को थर्मोस्टेट में रखा जाता है। कई दिनों तक वायरस के सक्रिय गुणन के लिए सभी स्थितियां बनाई जाती हैं। इसके अलावा, संक्रमित संस्कृतियों को फ्लोरोसेंट अभिकर्मकों के साथ दाग दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।

खेती के लाभ उच्च सटीकता और सूचना सामग्री, संक्रामक प्रक्रिया की प्रकृति का आकलन करने की क्षमता है। तकनीक के नुकसान के बीच, अध्ययन की अवधि को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

संक्रमण के निदान के लिए IGG एंटीबॉडी का पता लगाना प्रमुख तरीका है। सीरोलॉजिकल अनुसंधान समय पर ढंग से रोगजनकों की पहचान करने में मदद करता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार करें।