गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में महिला नसबंदी। महिलाओं की स्वैच्छिक शल्य चिकित्सा नसबंदी महिलाओं में नसबंदी कैसे की जाती है

एक बिल्ली को नपुंसक बनाना- एक सर्जिकल ऑपरेशन जिसे दुनिया भर के पशु चिकित्सक कई वर्षों से सफलतापूर्वक कर रहे हैं। विभिन्न डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली विधियाँ भिन्न हो सकती हैं, लेकिन सार समान है: ऑपरेशन के दौरान, प्रजनन अंगों को हटा दिया जाता है, जो हार्मोनल स्तर में कमी और शरीर के प्रजनन कार्यों की समाप्ति में योगदान देता है।

नसबंदी का उद्देश्य क्या है?

एक घरेलू बिल्ली को जल्द या बाद में नपुंसक बनाने का सवाल हर मालिक के सामने उठता है। यौवन की शुरुआत के साथ, एक बिल्ली एक शांत घर को एक वास्तविक नरक में बदलने में सक्षम होती है, और रात में अपने अंतहीन गड़गड़ाहट और जोरदार संगीत कार्यक्रमों के साथ मालिक को सफेद गर्मी में लाती है। इस तरह की सक्रिय मुखरता इस तथ्य के कारण नहीं है कि आपका पालतू चरित्र में बिगड़ गया है, न कि आपको आराम से रोकने की उसकी इच्छा के कारण। इस तरह, वह अपने रिश्तेदारों को बताती है कि वह संभोग के लिए तैयार है, और बिल्ली को "डेट पर" कहती है। यह बिल्ली का स्वभाव है। उसके जंगली पूर्वजों ने सदियों से इस प्रकार के व्यवहार को आकार दिया है, और वह बस प्राचीन प्रवृत्ति का पालन करती है।

लेकिन अगर पास में कोई बिल्ली नहीं है, और मालिक को अपने पालतू जानवर के साथ होने और फिर बिल्ली के बच्चे के लगाव में संलग्न होने की कोई इच्छा नहीं है तो क्या करें? एक पारस्परिक रूप से लाभकारी समाधान बिल्ली की नसबंदी करना है। ऑपरेशन के बाद, महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) का उत्पादन लगभग एक महीने के लिए बंद हो जाता है, हार्मोनल पृष्ठभूमि कम हो जाती है, और बिल्ली फिर से एक प्यारा हानिरहित पालतू जानवर में बदल जाती है।
उच्च स्तर की संभावना के साथ, नसबंदी बिल्ली को अत्यधिक आक्रामकता से बचाने और राहत देने में मदद करेगी। रक्त में हार्मोन के स्तर में कमी के साथ, चरित्र में सुधार होता है, जानवर शांत हो जाता है, दूसरों और मालिक के प्रति आक्रामकता कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।

न्यूटियरिंग और न्यूटियरिंग बिल्लियों

शब्द "नसबंदी" आमतौर पर बिल्लियों (महिलाओं) पर लागू होता है, और शब्द "कैस्ट्रेशन" - बिल्लियों (नर) के लिए। ऐसा माना जाता है कि बिल्लियाँ न्युटर्ड होती हैं और बिल्लियाँ न्यूट्रेड होती हैं। ग्राहक और पशु चिकित्सकों के साथ संचार में आसानी के लिए समान शब्दावली का उपयोग करें। हालांकि, मादा जानवरों को बधियाकरण और नसबंदी दोनों से गुजरना पड़ता है। आइए मतभेदों पर विचार करें।

एक बिल्ली को स्टरलाइज़ करने के ऑपरेशन में गर्भाशय को हटाए बिना केवल अंडाशय को निकालना शामिल है। कैस्ट्रेशन सभी प्रजनन अंगों (ओवेरियोहिस्टेरेक्टॉमी) का एक पूर्ण सर्जिकल निष्कासन है।

कौन सा बेहतर है - बधिया या नसबंदी? आइए इसका पता लगाते हैं।
ओवरीएक्टोमी के साथ, केवल अंडाशय हटा दिए जाते हैं, जबकि गर्भाशय अपने जीवन के साथ उदर गुहा में रहता है, और कोई उपयोगी कार्य नहीं करता है। वह न तो शोष करेगी और न ही मरेगी, क्योंकि उसकी रक्त आपूर्ति बाधित नहीं है। वह कभी भी अपने भाग्य को पूरा नहीं करेगी और फल सहन नहीं कर पाएगी। लेकिन चूंकि अंग काफी जीवित है, इसलिए गर्भाशय के रोगों के विकसित होने का खतरा बना रहता है। ये नियोप्लाज्म और सूजन संबंधी बीमारियां (एंडोमेट्रैटिस, पायोमेट्रा, आदि) हो सकते हैं। तो एक ऐसे अंग को क्यों बचाएं जो सबसे अनुपयुक्त क्षण में विस्फोट के जोखिम पर टाइम बम के रूप में कार्य करेगा?
यही कारण है कि वर्तमान समय में लगभग कोई भी ओवरीएक्टोमी (शास्त्रीय नसबंदी) नहीं करता है, पशु चिकित्सक एकमात्र विश्वसनीय विधि के रूप में बधिया करना पसंद करते हैं। लेकिन संचार में सरलता के लिए, वे अभी भी "नसबंदी" कहते हैं।

ऑपरेशन करना बेहतर कहाँ है - क्लिनिक में या घर पर?

पेट की कोई भी सर्जरी पशु चिकित्सा क्लिनिक में करना बेहतर और सुरक्षित है। ऑपरेटिंग रूम में अचानक कुछ गलत होने पर आपातकालीन उपायों के अधिक अवसर होते हैं।

क्लिनिक पोस्टऑपरेटिव अस्पताल सेवा प्रदान करता है तो यह और भी बेहतर है। तब आपका पालतू पूरे संकट काल के दौरान विशेषज्ञों की देखरेख में रहेगा। बेशक, आपातकालीन उपायों की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है।

फोटो: हमारे पशु चिकित्सालय में दिन का अस्पताल। एनेस्थीसिया से पूरी तरह ठीक होने तक जानवर डॉक्टर की देखरेख में रहता है।

आमतौर पर युवा और स्वस्थ बिल्लियाँ ओवरीहिस्टेरेक्टॉमी को अच्छी तरह से सहन करती हैं और, यदि न्यूनतम देखभाल सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो वे घर पर अच्छी तरह से ठीक हो जाती हैं। टांके हटाने के लिए क्लिनिक में केवल एक बार और जाना पड़ता है।

क्लिनिक में नसबंदी के फायदे: ऑपरेशन के लिए सभी आवश्यक शर्तें प्रदान की जाती हैं, आपातकालीन स्थितियों का जोखिम कम हो जाता है, उन पर काबू पाने की उच्च संभावना होती है।

क्लिनिक में नसबंदी के विपक्ष: मालिक का समय यात्रा पर और ऑपरेशन के अंत की प्रतीक्षा में बिताया।

पशु चिकित्सा क्लिनिक में सर्जरी के स्पष्ट लाभों के बावजूद, अधिकांश पशु चिकित्सकों द्वारा घर पर बिल्लियों की नसबंदी का भी अभ्यास किया जाता है और, उचित प्रशिक्षण और विशेषज्ञ जिम्मेदारी के साथ, तकनीकी रूप से क्लिनिक में सर्जरी से अलग नहीं है।

फोटो में: घर पर बिल्ली को पालने की तैयारी।

घर पर नसबंदी का फायदायात्रा से बिल्ली में तनाव की अनुपस्थिति और उसके लिए एक अजीब जगह में रहने के लिए मजबूर होना (कुछ बिल्लियाँ अपार्टमेंट छोड़ने से डरती हैं), साथ ही साथ संक्रामक रोगों के अनुबंध के जोखिमों की अनुपस्थिति (यदि जानवर नहीं है) टीकाकरण)। इसके अलावा, मालिक के लिए सुविधाजनक समय पर एक डॉक्टर को आमंत्रित किया जा सकता है, जो लगातार काम पर रहने वाले लोगों के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।

घर पर कम सर्जरी: उच्च गुणवत्ता वाली बाँझपन सुनिश्चित करना मुश्किल है।

न्यूट्रिंग बिल्लियों की उम्र

हम 7-8 महीने की उम्र के बाद बिल्लियों को न्यूट्रिंग करने की सलाह देते हैं। पहले नसबंदी वांछनीय नहीं है क्योंकि जानवर का शरीर अभी पूरी तरह से नहीं बना है और पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का खतरा अधिक है। इसके अलावा, उन बिल्लियों के विकास और विकास में अंतराल के मामले सामने आए हैं जिन्हें 4-5 महीने की उम्र में छोड़ दिया गया था। इसे 6 महीने की उम्र में ऑपरेशन करने की अनुमति है, बशर्ते कि बिल्ली बड़ी हो और इसका वजन कम से कम 2.5-3 किलोग्राम हो।

बाद की अवधि (8 महीने से अधिक पुरानी) में, निश्चित रूप से, बिल्लियों को भी निर्जलित कर दिया जाता है। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-एनेस्थेटिक जटिलताओं के जोखिम जानवर की उम्र के अनुपात में बढ़ते हैं। ऑपरेशन में देरी न करें - हर साल आपकी बिल्ली बड़ी हो जाती है, नकारात्मक परिणामों का खतरा बढ़ जाता है, और ऑपरेशन की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

जानवरों के न्यूट्रिंग के हमारे दीर्घकालिक अभ्यास से पता चलता है कि 7 महीने से 10 साल की उम्र की बिल्लियाँ पूरी तरह से और बिना किसी समस्या के ऑपरेशन को सहन करती हैं। 10 वर्ष से अधिक उम्र के जानवरों को अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है। हम ऐसी बिल्लियों को जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त दान करने, हृदय के काम का निदान करने और हृदय रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की सलाह देते हैं।

क्या गर्मी में बिल्ली को काटा जा सकता है?

शिकार की अवधि के दौरान, ऑपरेशन किया जा सकता है, लेकिन एनेस्थीसिया से रिकवरी और टांके को ठीक करना कुछ अधिक कठिन हो सकता है। हम आमतौर पर एस्ट्रस के दो सप्ताह पहले या दो सप्ताह बाद सर्जरी की सलाह देते हैं। हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि एक बिल्ली बहुत लंबे समय तक गर्मी में रहती है, जिसमें मामूली रुकावटें (1 से 5 दिनों तक) होती हैं। इस मामले में, दो सप्ताह के अंतराल को बनाए रखना संभव नहीं है, और हम बिल्ली की थकावट और जीवन की गुणवत्ता में गिरावट से बचने के लिए उसे पालने की सलाह देते हैं।

क्या बिल्ली को पालने से पहले जन्म देना चाहिए?

नहीं! यदि आप बिल्लियों को प्रजनन करने की योजना नहीं बनाते हैं, तो बिल्ली के संभोग से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके ऑपरेशन करना बेहतर होता है। इसके अलावा, आपको इसे विशेष रूप से नहीं बुनना चाहिए, यह जानते हुए कि आप इसे तब निष्फल कर देंगे।
कई बिल्ली मालिकों को गलत माना जाता है, यह मानते हुए कि बिल्ली को पहले जन्म देना चाहिए, "एक महिला की तरह महसूस करें," "आपको मातृत्व का आनंद बताएं," आदि। (रिसेप्शन में बिल्ली मालिकों के साथ वास्तविक बातचीत के उद्धरण)।
मैं यह समझाने की कोशिश करूंगा कि ऐसा क्यों नहीं किया जाना चाहिए। हार्मोनल स्तर पर, एस्ट्रोजेन के उत्पादन के माध्यम से बिल्ली "गड़गड़ाहट" और रात की चीख की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है, जो यौन इच्छा की विशिष्ट अभिव्यक्तियों का कारण बनता है। प्रारंभ में, ये हार्मोन केवल अंडाशय में उत्पन्न होते हैं, और नसबंदी के बाद, मालिक के लिए सभी अवांछनीय घटनाएं गायब हो जाती हैं। यदि बिल्ली पहले ही काट चुकी है, तो महिला सेक्स हार्मोन अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों का उत्पादन करना शुरू कर देती है, और यौन व्यवहार लंबे समय तक बना रह सकता है, यदि हमेशा के लिए नहीं।
इस प्रकार, मालिक की रूढ़िवादी सोच एक बिल्ली को नपुंसक बनाने के मुख्य लक्ष्य की उपलब्धि में देरी कर सकती है - एक पालतू जानवर में यौन इच्छा की अभिव्यक्ति से बचने के लिए।

क्या एक गर्भवती बिल्ली को पालना जा सकता है?

हाँ आप कर सकते हैं। प्रक्रिया को "गर्भवती गर्भाशय का विलोपन" कहा जाता है और आमतौर पर महिला के जीवन को बचाने के लिए चिकित्सा कारणों से किया जाता है। हम आमतौर पर एक स्वस्थ गर्भवती बिल्ली की नसबंदी करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान जानवर के शरीर में हार्मोनल और शारीरिक दोनों स्तरों पर महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। नसबंदी के बाद पशु के उच्च रक्त की हानि और पशु के लंबे समय तक ठीक होने की संभावना है। इसके अलावा, गर्भवती बिल्ली को पालने के बाद सीवन आकार में काफी बड़ा होता है।

हालांकि, स्थितियां अलग हैं, और अगर मालिक को इस तरह के ऑपरेशन से जुड़े जोखिमों का एहसास होता है और उस पर जोर देता है, तो हम भ्रूण के साथ गर्भाशय का विलोपन करते हैं।

क्या मेरी बिल्ली को स्पैयिंग से पहले टीका लगाया जाना चाहिए?

यह अत्यधिक सलाह दी जाती है कि बिल्ली को स्पैयिंग से कम से कम एक महीने पहले टीका लगाया जाए। इस मामले में, पशु चिकित्सा क्लिनिक में जाने पर वायरल संक्रमण होने का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि जानवरों को वायरल सहित विभिन्न बीमारियों के साथ वहां लाया जाता है। सर्जरी के दौरान एक बिल्ली को दिया गया एनेस्थीसिया शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम कर सकता है, और एक बिना टीकाकरण वाला जानवर बीमार हो जाएगा।
कई पशु चिकित्सक कई हफ्तों तक संक्रमण से बचाने के लिए एक विशेष हाइपरिम्यून सीरम (ग्लोब्युलिन) का इंजेक्शन लगाकर अपने बिल्ली के बच्चे को सुरक्षित रखने का सुझाव देते हैं। दुर्भाग्य से, ग्लोब्युलिन की शुरूआत 100% सुरक्षा प्रदान नहीं करती है। इसलिए, यह सलाह दी जाती है कि अपने पालतू जानवरों को पहले से टीका लगवाएं और एक महीने में ऑपरेशन की योजना बनाएं।

बिल्लियों को न्यूट्रिंग करने के तरीके

आइए दुनिया भर में उपयोग की जाने वाली सर्जरी के सबसे सामान्य तरीकों का वर्णन करें।

1. क्लासिक विधि... 1 से 3 सेमी लंबा एक त्वचा चीरा पेट के केंद्र में, नाभि से 2-3 सेमी नीचे बनाया जाता है। पेट की दीवार सफेद रेखा के साथ विच्छेदित होती है। चीरा के माध्यम से, गर्भाशय को हटा दिया जाता है, शोषक सिवनी सामग्री (कैटगट, कैप्रोग, पीएचए, आदि) का एक संयुक्ताक्षर जहाजों पर लगाया जाता है, या एक कोगुलेटर लगाया जाता है।
उसके बाद, अंडाशय के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है, और पेरिटोनियम और त्वचा पर टांके लगाए जाते हैं। त्वचा सिवनी या तो हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य हो सकती है। पहले वाले को कम से कम 7 के बाद हटा दिया जाना चाहिए, अधिकतम 10 दिनों के बाद। दूसरा शूट करने की कोई जरूरत नहीं है।

फोटो में: शास्त्रीय विधि का उपयोग करके एक बिल्ली में गर्भाशय और अंडाशय को हटाना

2. एक पार्श्व चीरा के माध्यम से एक बिल्ली को न्यूटियर करने की विधि... यह केवल ऊतक पृथक्करण के स्थान पर पिछले वाले से भिन्न होता है। त्वचा का चीरा किनारे पर बनाया जाता है, मांसपेशियों को कुंद तरीके से काट दिया जाता है। विधि को क्लासिक की तुलना में कम दर्दनाक माना जाता है, लेकिन कई बारीकियां हैं। सबसे पहले, मांसपेशियों का टूटना इस बात की गारंटी नहीं देता है कि रक्तस्राव नहीं होगा। दूसरे, इस तरह के घाव के माध्यम से, नसबंदी अधिक बार की जाती है, न कि कैस्ट्रेशन, क्योंकि गर्भाशय को पूरी तरह से निकालना और निकालना हमेशा संभव नहीं होता है। आवारा पशुओं की नसबंदी के लिए विधि की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इसमें सीम के रखरखाव की आवश्यकता नहीं होती है। यदि एक विशेष इंट्राडर्मल सीवन लगाया जाता है, तो ऑपरेशन के तुरंत बाद बिल्ली को छोड़ा जा सकता है।

फोटो में: बिल्ली के पार्श्व चीरे के दौरान डिम्बग्रंथि स्नायुबंधन का बंधन।
सहकर्मियों की फोटो सौजन्य। जैसा कि आप तस्वीर में देख सकते हैं, रक्तस्राव शास्त्रीय नसबंदी से कम नहीं है।

3. सर्जिकल हुक का उपयोग करके अल्ट्रा-छोटा चीरा नसबंदी विधि... कुछ पशु चिकित्सालय इस पद्धति को "लैप्रोस्कोपिक नसबंदी" के रूप में रखते हैं, लेकिन इसका लैप्रोस्कोपी से कोई लेना-देना नहीं है। त्वचा और पेरिटोनियम को उसी तरह से विच्छेदित किया जाता है जैसे पहले मामले में, केवल चीरा एक सेंटीमीटर से कम लंबा बनाया जाता है। सर्जन घाव में एक बाँझ हुक डालता है, लिगामेंट उठाता है और अंडाशय को हटा देता है। बंधाव लागू होने के बाद, या तो केवल अंडाशय को लिगामेंट के एक हिस्से के साथ हटा दिया जाता है, या गर्भाशय को घाव में खींच लिया जाता है और पूरी तरह से हटा दिया जाता है। पिछले मामले की तरह, गर्भाशय को पूरी तरह से निकालना हमेशा संभव नहीं होता है।

फोटो: एक बहुत छोटे चीरे के माध्यम से सर्जिकल हुक के साथ ऊफोरेक्टॉमी

4.. एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करते हुए, गर्भाशय और अंडाशय को पूरी तरह से त्वचा और पेट की दीवार के एक या अधिक पंचर के माध्यम से हटाया जाता है। ऑपरेशन तकनीकी रूप से जटिल है, इसके लिए महंगे उपकरण और कर्मियों के विशेष कौशल की आवश्यकता होती है। रूस में, यह हर जगह इस्तेमाल होने से बहुत दूर है और पारंपरिक नसबंदी की तुलना में बहुत अधिक महंगा है।

फोटो में: बिल्लियों की नसबंदी की लैप्रोस्कोपिक विधि के दौरान गर्भाशय के सींग को पकड़ना।

मैं यह भी नोट करना चाहूंगा कि ऑपरेशन करने का सबसे अच्छा तरीका वह है जिसमें सर्जन धाराप्रवाह है... डॉक्टर द्वारा बारीक बिंदुओं पर महारत हासिल करने वाली कोई भी तकनीक बिल्ली की नसबंदी के सफल परिणाम की ओर ले जाएगी। आप इंटरनेट पर जो कुछ भी पढ़ते हैं उसे करने के लिए अपने डॉक्टर को बाध्य न करें। वह इसे आपके तरीके से कर सकता है, लेकिन वह इसे अपने तरीके से बेहतर और सुरक्षित तरीके से करेगा।

न्यूट्रिंग बिल्लियों की एक अन्य विधि का भी उल्लेख किया जाना चाहिए - दवा। यह विधि त्वचा के नीचे एक दवा के साथ एक विशेष प्रत्यारोपण की शुरूआत पर आधारित है। धीरे-धीरे जारी और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हुए, सक्रिय पदार्थ बिल्लियों में प्रतिवर्ती बधिया (नसबंदी) के प्रभाव का कारण बनते हैं, जो 3 साल तक रहता है। इस मामले में, आपको जानवर को संवेदनाहारी जोखिमों के लिए बेनकाब करने की ज़रूरत नहीं है। पशु चिकित्सक, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, कुछ ही सेकंड में त्वचा के नीचे एक छोटा प्रत्यारोपण डाल देगा। ...

बिल्ली को न्यूटियरिंग के लिए तैयार करना

पशु को बंध्याकरण के लिए तैयार करने के लिए किसी विशेष उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। एक शर्त 12 घंटे के उपवास आहार का प्रावधान है। यदि ऑपरेशन निर्धारित है, मान लीजिए, सुबह 10 बजे, तो आखिरी बार शाम को 10 बजे बिल्ली को खिलाया जा सकता है, और फिर भोजन को पूरी तरह से हटा दें।

अगर घर में कई जानवर रहते हैं, तो सभी को भूखा रहना पड़ेगा। या बिल्ली को भोजन तक पहुंच के बिना, एक अलग कमरे में रखना होगा। ऑपरेशन के दिन, सुबह में, पानी को भी निकालने की सिफारिश की जाती है।

यह आवश्यकता बिल्लियों में संज्ञाहरण के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थों के दुष्प्रभावों के कारण होती है (ज्यादातर पशु चिकित्सालयों में जाइलज़ीन और टायलेटामाइन के संयोजन का उपयोग किया जाता है), जो पेट में भोजन या पानी की उपस्थिति में उल्टी करने की इच्छा में प्रकट होता है। उल्टी के साथ आकांक्षा एक गंभीर जटिलता पैदा कर सकती है - आकांक्षा निमोनिया। इसलिए, हम अनुशंसा करते हैं कि आप सर्जरी से पहले उपवास की सिफारिशों के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाएं।

स्पैयिंग के बाद बिल्ली की देखभाल

पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल आमतौर पर पालतू जानवर के मालिक के लिए सीधी होती है। मुख्य बात यह है कि पालतू जानवरों को देखने के लिए कुछ खाली समय होना चाहिए।

बिल्ली के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह एक क्षैतिज नरम जगह को गर्म स्थान पर रखे, अधिमानतः सीधे सूर्य के प्रकाश तक पहुंच के बिना (उज्ज्वल प्रकाश आंख के कॉर्निया को परेशान करता है जब यह संज्ञाहरण से बाहर आता है और जानवर अधिक चिंतित होता है)।

बिल्ली को पशु चिकित्सालय से लाने के बाद उसे तैयार जगह पर रखकर आराम करने के लिए छोड़ दें। यह सलाह दी जाती है कि नसबंदी के बाद पहले दिनों के दौरान बच्चों और अन्य जानवरों की पहुंच ठीक होने वाली बिल्ली तक सीमित रखें ताकि वे उसे परेशान न करें।

एक छोटी सी बारीकियां जो कई पालतू जानवरों के मालिकों को डराती हैं - बिल्लियाँ एनेस्थीसिया में अपनी आँखें बंद नहीं करती हैं। कॉर्निया को सूखने से बिना किसी परेशानी के जानवर को जागने से रोकने के लिए, समय-समय पर कॉन्टैक्ट लेंस सॉल्यूशन (कृत्रिम आंसू) या सामान्य खारा घोल (0.9% NaCl) डालने की सलाह दी जाती है। यदि इनमें से कोई भी उपलब्ध नहीं है, तो आप हर 5-10 मिनट में कुछ हल्के आंदोलनों के साथ बस पलकें बंद कर सकते हैं। आंसू नेत्रगोलक की सतह पर फैल जाएगा, कॉर्निया को गीला कर देगा। इस सिफारिश के बाद पशु के लिए संज्ञाहरण से वसूली और अधिक आरामदायक हो जाएगी।

फोटो में: डीप एनेस्थीसिया में बिल्ली। आंखें बंद नहीं होतीं। पश्चात नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास को भड़काने के लिए नहीं, समय-समय पर कॉर्निया को सिक्त करने की सिफारिश की जाती है।

7-10 दिनों के लिए त्वचा के टांके (यदि कोई हो) की स्थिति की जांच करना भी आवश्यक है। नसबंदी के बाद सीवन सूखा और साफ रहना चाहिए। सीम के लॉकिंग और क्षय की अनुमति नहीं है।

सीम का उपचार आमतौर पर एंटीसेप्टिक समाधान (क्लोरहेक्सिडिन, डाइऑक्साइडिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड) के साथ पोंछने के लिए कम किया जाता है। कुछ पशु चिकित्सक घाव भरने वाले मलहम के साथ अतिरिक्त उपचार लिखते हैं।

हमारे पशु चिकित्सालय में नसबंदी के दौरान लगाए गए टांके को किसी भी अतिरिक्त प्रसंस्करण की आवश्यकता नहीं होती है।

फोटो में: एक स्प्रे के साथ सिवनी का उपचार जो संक्रमण को घाव में प्रवेश करने से रोकता है।

फोटो में: नसबंदी के बाद 8वें दिन बिल्ली का सीवन। एक विशेष स्प्रे के साथ उपचार के बाद, सीम को विशेष रखरखाव की आवश्यकता नहीं होती है।

घाव को दूषित होने से बचाने के लिए, बिल्ली को एक विशेष पट्टी (कंबल) पर रखा जाता है, जिसमें उसे पूरे पश्चात की अवधि में होना चाहिए, जब तक कि टांके हटा दिए जाते हैं। एक बिल्ली में एक कंबल की असुविधा आमतौर पर नसबंदी के बाद पहले दिन के भीतर गायब हो जाती है और फिर वह शांति से इस मजबूर "कपड़े" पहनती है।

फोटो में: बिल्ली ने एक विशेष कंबल पहना है जो सीम को नुकसान से बचाता है

यदि घाव को इंट्राडर्मल सिवनी के साथ सुखाया गया था, तो इसे केवल 0.05% क्लोरहेक्सिडिन समाधान से मिटा दिया जाता है।

उपचार के दौरान ऊतक शोफ के कारण घाव के आसपास हल्की सूजन की उपस्थिति की अनुमति है। आमतौर पर, सूजन 2-3 दिनों में कम हो जाती है, किसी अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

पश्चात की अवधि में पशु चिकित्सक पोस्टऑपरेटिव एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करते हैं। एक नियम के रूप में, 48 घंटे के अंतराल पर लंबे समय तक काम करने वाले एंटीबायोटिक के 2 इंजेक्शन पर्याप्त हैं। पहला इंजेक्शन ऑपरेशन के अंत में तुरंत पशु चिकित्सालय में किया जाता है, दूसरा दो दिन बाद निर्धारित किया जाता है। मालिक खुद एक चमड़े के नीचे का इंजेक्शन लगा सकता है (हम एक सिरिंज में दवा निकालते हैं) या बिल्ली को पशु चिकित्सालय में ला सकते हैं।

ऑपरेशन के बाद अधिकतम 10 दिनों के बाद सिवनी हटाने की सिफारिश की जाती है।

नसबंदी के बाद बिल्ली। अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

अंत में, मैं उन सवालों का जवाब देना चाहूंगा जो हमारे ग्राहक अक्सर कॉल करते समय या सर्जरी के बाद पूछते हैं।

एक बिल्ली को नपुंसक करने में कितना समय लगता है?
हमारे विशेषज्ञों द्वारा ऑपरेशन पर खर्च किया गया "शुद्ध समय" 10-15 मिनट है। लेकिन ऑपरेशन से पहले, जानवर की जांच करना, मालिक से उसके स्वास्थ्य के बारे में बात करना, एनेस्थीसिया देना और ऑपरेटिंग फील्ड तैयार करना आवश्यक है। और नसबंदी के बाद, कंबल डालने और मालिक को सलाह देने में कुछ और समय लगता है। नतीजतन, एक ग्राहक पशु चिकित्सा क्लिनिक में औसत समय 40-60 मिनट बिताता है।

मैं एक बिल्ली को कब पाल सकता हूं जिसने जन्म दिया है और बिल्ली के बच्चे को पाल रही है?
सबसे पहले आपको तब तक इंतजार करने की जरूरत है जब तक कि बिल्ली के बच्चे दूध न छोड़ दें। फिर, दूध पिलाना बंद करने के बाद, स्तन ग्रंथियों को पूरी तरह से सामान्य होने के लिए 2-3 सप्ताह का समय अंतराल बनाए रखने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, नसबंदी की जा सकती है।

लेकिन इस दौरान वह फिर से गर्भवती हो जाएगी!
ठीक है। गर्भावस्था की शुरुआत में एक बिल्ली को नपुंसक बनाने से कोई बड़ी जटिलता नहीं होगी।

बिल्ली पालने के बाद उसका व्यवहार कैसे बदलेगा? क्या वह मोटी और आलसी हो जाएगी?
शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन हाइपोडायनेमिया को उत्तेजित कर सकता है, लेकिन मोटापा, एक नियम के रूप में, स्वयं मालिक द्वारा प्रेरित होता है। यदि आपके पालतू जानवर के पास कटोरे में हर समय सूखा भोजन होता है और बिल्ली की असीमित पहुंच होती है - हाँ, सबसे अधिक संभावना है, मोटापा विकसित होगा। यदि आप प्रत्येक पैकेज पर मुद्रित खाद्य निर्माता की सिफारिशों का पालन करते हैं, और पशु के वजन के अनुसार भागों में भोजन देते हैं, तो एक मजबूत वजन नहीं होगा। इसके अलावा, कई निर्माता न्यूटर्ड बिल्ली के भोजन की एक पंक्ति पेश करते हैं। मोटापे को रोकने के लिए इन आहारों में कैलोरी की मात्रा विशेष रूप से कम की जाती है।

क्या सर्जरी के बाद बिल्ली चूहों को पकड़ पाएगी?
हाँ यह होगा। बंध्याकरण किसी भी तरह से जानवर के शिकार गुणों को प्रभावित नहीं करता है। यह एक भ्रम है। इस तथ्य के समान ही कि बिल्ली को पहले जन्म देना चाहिए।

कल उन्होंने स्टरलाइज़ किया, और आज बिल्ली कुछ भी नहीं खाती है। यह ठीक है?
हाँ, यह सामान्य है। जानवर की शारीरिक स्थिति के आधार पर, बिल्ली ऑपरेशन के बाद 3 दिनों तक खाने से मना कर सकती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के अगले दिन भूख दिखाई देती है।
किसी भी मामले में, अगर कुछ आपको परेशान करता है, तो पशु को पशु चिकित्सक को दिखाना बेहतर होता है।

अगर बिल्ली बकवास करती है तो क्या नसबंदी मदद करेगी?
इस प्रश्न का एक भी उत्तर नहीं है। यदि "बकवास" शब्द का अर्थ क्षेत्र को चिह्नित करना है, तो नसबंदी के बाद यह बंद हो जाएगा। यदि हमारा मतलब परवरिश की कमी से है या यदि बिल्ली किसी चीज के लिए मालिक से बदला लेती है, तो एक ज़ूप्सिओलॉजिस्ट के परामर्श और व्यवहार सुधार पर दीर्घकालिक जिम्मेदार कार्य की आवश्यकता होगी।

दिमित्री गोलोवाचेव,
आगाटा पशु चिकित्सालय के मुख्य चिकित्सक डॉ.

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महिलाओं की नसबंदी एक कठिन मुद्दा है, खासकर मनोवैज्ञानिक रूप से।... कभी-कभी यह व्यक्ति की इच्छा होती है, और कुछ मामलों में यह एक आवश्यक उपाय है। पुरुषों के लिए भी यही प्रक्रिया अपनाई जाती है। इसके अलावा, इस तरह के ऑपरेशन के अपने फायदे और नुकसान हैं।

सर्जरी के प्रकार और तरीके

कुछ महिलाएं अपने लिए तय करती हैं कि वे पाइपों को काटना या कसना चाहती हैं। पुरुषों में, वीर्य नलिकाओं का सर्जिकल पृथक्करण होता है। यह बच्चे के जन्म के बाद अधिक बच्चे पैदा करने की अनिच्छा या चिकित्सा कारणों से आवश्यक होने पर हो सकता है। इस मामले में, सिजेरियन के दूसरे मामले में अक्सर महिलाओं की जबरन नसबंदी का संकेत दिया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि कई सिजेरियन प्रक्रियाएं मां के जीवन को खतरे में डालती हैं।

स्वैच्छिक पाइप-कसने की सर्जरी केवल लंबे परामर्श और व्यक्ति से लिखित अनुमति के बाद ही की जा सकती है। इस मामले में, इस तरह के ऑपरेशन को अंजाम देने के कई तरीके हैं:

• महिलाओं की नियमित सर्जिकल नसबंदी;
• लेप्रोस्कोपिक;
• कलडोस्कोपिक।

स्थिति के आधार पर प्रक्रिया के तरीकों का चयन किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि एक महिला ने प्रसव के बाद और सिजेरियन के बाद ट्यूबों को कसने का फैसला किया है, तो पहली विधि इष्टतम है। इस मामले में, सभी आवश्यक अंगों तक पहले से ही मुफ्त पहुंच है। सिजेरियन के दौरान ट्यूबिंग का अभ्यास दशकों से किया जा रहा है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी उदर गुहा को छेदकर और एक विशेष कैमरा डालने से की जाती है जो आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने में मदद करती है। यह उन लोगों द्वारा किया जाता है जो अपने शरीर पर दिखाई देने वाले निशान नहीं चाहते हैं।

कल्डोस्कोपी में योनि के माध्यम से अंगों तक पहुंच शामिल है। इस मामले में, कोई निशान नहीं हो सकता है। बहुत से लोग जो नसबंदी कराना चाहते हैं, उनके पास इस रास्ते के खिलाफ कुछ भी नहीं है।

पाइपों के कसना या काट-छाँट करने के कई तरीके हैं, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित विधियाँ काफी लोकप्रिय हैं:

1. फैलोपियन ट्यूब का बंधन या स्वैच्छिक कसना। उसी समय, एक लूप बनाया जाता है और एक शोषक क्लैंप के साथ कड़ा होता है।
2. दाग़ना। अंग एक विद्युत प्रवाह के संपर्क में है। इस प्रक्रिया के साथ, फैलोपियन ट्यूब की सतह पर निशान बन जाते हैं, जो आगे गर्भावस्था को बाहर करते हैं।
3. पिंचिंग या काट-छाँट। यह प्रक्रिया कई महिलाओं द्वारा चुनी जाती है, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान स्थापित क्लैंप को बाद में ट्यूबों से हटाया जा सकता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के बाद, शरीर अपने प्रजनन कार्यों को जल्दी से बहाल कर सकता है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए प्रक्रियाओं की लागत काफी सस्ती है। और इंटरनेट पर आप कई तस्वीरें देख सकते हैं कि एक समान प्रक्रिया कैसे होती है।

सर्जरी के लिए संकेत

महिलाओं के लिए पाइप खींचते समय एक चिकित्सकीय आवश्यकता होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, उन्हें निम्नलिखित के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• गर्भाशय का टूटना;
• मधुमेह;
• घातक संरचनाएं;
• पुरानी हृदय रोग;
• जन्मजात हृदय विकार।

अक्सर, कई (दूसरे या तीसरे) सिजेरियन सेक्शन के लिए ऐसी नसबंदी की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, बाद के बच्चे के जन्म के अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। सभी संकेतों को ध्यान से लिया जाता है और डॉक्टर और रोगी दोनों द्वारा तौला जाता है, क्योंकि यदि वह चाहें तो प्रक्रिया को मना कर सकती है।

महिलाओं को स्टरलाइज़ करने के अपने फायदे और नुकसान हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह सकारात्मक है कि ऑपरेशन के बाद गर्भावस्था नहीं होती है। केवल 3% मामलों में महिलाएं गर्भवती हुईं। इसी समय, प्रक्रिया के परिणाम इतने कम हैं कि पुनर्वास अवधि कुछ दिनों से अधिक नहीं है। हार्मोनल पृष्ठभूमि और मासिक धर्म चक्र में कोई उल्लंघन नहीं है।

परिणाम नकारात्मक हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, टांके की साइट पर हेमटॉमस बनते हैं, जो हमेशा अपने आप हल नहीं हो सकते हैं, या एक अस्थानिक गर्भावस्था होती है। इस मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

स्वैच्छिक ट्यूबल कसने की सर्जरी अपरिवर्तनीय है और भविष्य में गर्भावस्था नहीं हो सकती है। यद्यपि प्रतिवर्ती प्रक्रियाएं हैं, चिकित्सा आंकड़े इस तथ्य का एक छोटा प्रतिशत छोड़ते हैं कि गर्भावस्था तुरंत हो सकती है। यह सब उस समय पर निर्भर करता है जो इस तरह के जोड़तोड़ के बाद बीत चुका है। इसलिए, इस तरह के एक जिम्मेदार निर्णय से पहले पेशेवरों और विपक्षों को तौलना बहुत महत्वपूर्ण है। दरअसल, अक्सर ऐसा होता है कि एक निश्चित अवधि के लिए पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता के खिलाफ इच्छा होती है, लेकिन समय बीत जाता है और वे अपना मन बदल लेते हैं। कभी-कभी ऐसे जोड़तोड़ के बाद यह पूरी तरह से संभव नहीं हो पाता है।

पुरुषों के लिए ऑपरेशन

नर और मादा नसबंदी हाल ही में काफी लोकप्रिय हो गया है। यह चिकित्सा संकेतों और भविष्य में महिलाओं और पुरुषों के गर्भवती होने की अनिच्छा के कारण है। इसके अलावा, पुरुषों में प्रक्रियाओं के बाद के परिणाम महिलाओं के समान नहीं होते हैं। लेकिन यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि प्रक्रिया के बाद, पुरुष कुछ समय के लिए निषेचित करने की क्षमता बनाए रखते हैं। लेकिन फिर भी, आपको पेशेवरों और विपक्षों को तौलना चाहिए, ताकि बाद में सही कार्रवाई पर पछतावा न हो।

गर्भनिरोधक का कौन सा तरीका सबसे प्रभावी (कुल परहेज के अलावा), सबसे किफायती और सबसे सुरक्षित है? यह स्वैच्छिक सर्जिकल नसबंदी (डीसीएस) है। दक्षता - लगभग 100% (डीसीएस के साथ गर्भावस्था के मामले आकस्मिक हैं)। लागत - प्रति ऑपरेशन केवल एक बार (लगभग 20,000-30000r), और बाद में - नहीं। गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के लगातार इस्तेमाल से 3-4 साल में बड़ी रकम खर्च करनी पड़ेगी।

तो फिर, अपेक्षाकृत कम लोग इस पद्धति का उपयोग क्यों कर रहे हैं? जाहिरा तौर पर क्योंकि विधि की कमियों में पहला भयानक शब्द "अपरिवर्तनीयता" है। यद्यपि विकसित देशों में लंबे समय तक सर्जिकल नसबंदी द्वारा गर्भनिरोधक की विधि का डर नहीं रहा है, और यह वहां सबसे व्यापक में से एक है।

कानूनी पहलु

महिला और पुरुष दोनों नसबंदी 2 स्थितियों की उपस्थिति में की जाती है: 35 वर्ष से अधिक आयु और रोगी में कम से कम 2 बच्चों की उपस्थिति ... ऑपरेशन से पहले, रोगी एक सूचित सहमति पर हस्ताक्षर करता है। कानून के अनुसार, पति या पत्नी की सहमति की आवश्यकता नहीं है (रोगी उसे सूचित करने के लिए बिल्कुल भी बाध्य नहीं है), लेकिन यह अभी भी वांछनीय है कि निर्णय संयुक्त हो।

यदि एक महिला को गर्भावस्था के लिए चिकित्सा मतभेद हैं (फेफड़ों, हृदय, यकृत, गुर्दे, मानसिक बीमारी, मधुमेह मेलेटस का एक गंभीर रूप, घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति, आनुवंशिक विकृति के संचरण का एक उच्च जोखिम, आदि) के गंभीर पुराने रोग हैं। , केवल नसबंदी की सहमति देने के लिए पर्याप्त है।

महिला नसबंदी

महिला नसबंदी में फैलोपियन ट्यूब की कृत्रिम रुकावट पैदा करना शामिल है। पाइप को बांधा या काटा जा सकता है, कभी-कभी पाइप के मार्ग को अवरुद्ध करने के लिए विशेष छल्ले या क्लैंप का उपयोग किया जाता है। ट्यूबों तक पहुंच आमतौर पर लैप्रोस्कोपी द्वारा की जाती है, और प्यूबिस के ऊपर एक मिनी-चीरा या योनि चीरा के माध्यम से डीएचएस करना भी संभव है। अक्सर ऑपरेशन एक और कारण (डिम्बग्रंथि पुटी, एंडोमेट्रियोसिस के फॉसी को हटाने) के लिए किया जाता है, और "उसी समय" महिला नसबंदी करने के लिए कहती है। कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन के दौरान नसबंदी की जाती है, इस पर पहले महिला के साथ चर्चा की जाती है।

नसबंदी एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करती है, चक्र की गड़बड़ी का कारण नहीं बनती है, कामेच्छा को कम नहीं करती है।

नसबंदी के बाद पहले वर्ष में, गर्भावस्था 0.2-0.4% मामलों में होती है (और ज्यादातर मामलों में, नसबंदी के बाद, एक अस्थानिक गर्भावस्था), बाद के वर्षों में बहुत कम बार होती है। यदि पाइप काटा नहीं जाता है, लेकिन केवल क्लैंप या रिंगों से बंधे या अवरुद्ध होने पर विफलताएं अधिक आम हैं।

सर्जरी के बाद जटिलताएं 0.5-1% से कम मामलों में होती हैं। जटिलताओं को एनेस्थीसिया, पोस्टऑपरेटिव घाव के संक्रमण, पेट के अंगों की चोट से जोड़ा जा सकता है। दीर्घकालिक जटिलताओं में एक्टोपिक गर्भावस्था शामिल है।

वर्तमान में, नसबंदी के नए तरीके विकसित किए जा रहे हैं, जो फैलोपियन ट्यूबों के गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से फैलोपियन ट्यूबों में प्रवेश से जुड़े हैं जो फैलोपियन ट्यूबों के अवरोध (अवरोध) का कारण बनते हैं, लेकिन अभी तक हम कह सकते हैं कि वे प्रयोगात्मक चरण में हैं।

पोस्टऑपरेटिव घाव (ऑपरेशन के 2-4 सप्ताह बाद) के ठीक होने के बाद यौन जीवन का संचालन किया जा सकता है।

सभी रोगियों को चेतावनी दी जाती है कि विधि अपरिवर्तनीय है। फिर भी, ऐसे समय होते हैं जब, नसबंदी के कुछ समय बाद, एक महिला ट्यूबों के पेटेंट को बहाल करने पर जोर देती है। इस तरह के ऑपरेशन जटिल, महंगे और ज्यादातर मामलों में अप्रभावी होते हैं। तो नसबंदी के बाद गर्भवती होने का एकमात्र तरीका आईवीएफ है (यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सभी आईवीएफ प्रयास गर्भावस्था की ओर नहीं ले जाते हैं)।

सक्रिय अवस्था में गर्भावस्था, जननांग अंगों की सूजन, एक अनुपचारित यौन संचारित रोग की उपस्थिति में ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। बाकी contraindications किसी भी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के समान हैं (लेख देखें स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपीआवश्यक प्रीऑपरेटिव परीक्षणों की एक सूची भी है)।

पुरुष नसबंदी

यह ऑपरेशन एक महिला की तुलना में करना आसान है। कम जटिलताएं हैं। ऑपरेशन का हार्मोनल पृष्ठभूमि और शक्ति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यहां तक ​​​​कि निकाले गए शुक्राणु की मात्रा में भी महत्वपूर्ण बदलाव नहीं होता है (शुक्राणु के साथ अंडकोष के स्राव के अलावा, इसमें प्रोस्टेट का रस और वीर्य पुटिकाओं से तरल पदार्थ शामिल होता है)। फिर भी, हमारे देश में, कुछ पुरुष नसबंदी के लिए जाते हैं, इसके बाद हीन महसूस करने के डर से। लेकिन, उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 20% पुरुष चीन में - लगभग 50% नसबंदी करने का निर्णय लेते हैं।

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें लगभग 15 मिनट लगते हैं। वास डिफेरेंस (जो अंडकोष से प्रोस्टेट तक शुक्राणु ले जाते हैं) अंडकोश के दोनों ओर बंधे होते हैं। ऑपरेशन को वेसेक्टॉमी कहा जाता है। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।

अंडकोश या एडिमा में रक्तस्राव के रूप में जटिलताएं, चीरा क्षेत्र में दर्द और परेशानी संभव है। वे आमतौर पर कुछ दिनों में अपने आप चले जाते हैं।

सर्जरी के एक हफ्ते बाद यौन जीवन को फिर से शुरू किया जा सकता है। पहले 10-20 संभोग को अतिरिक्त रूप से संरक्षित किया जाना चाहिए, क्योंकि शुक्राणु कोशिकाएं शुक्राणु में प्रवेश कर सकती हैं, जो पहले से ही ऑपरेशन के समय चौराहे के ऊपर वास डिफरेंस में होती हैं। पुरुष नसबंदी के बाद गर्भधारण की संभावना 0.2% है। ऑपरेशन के तीन महीने बाद, आपको वीर्य में शुक्राणु की अनुपस्थिति की पुष्टि करने के लिए एक स्पर्मोग्राम लेने की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के बाद, कुछ पुरुष, महिलाओं की तरह, अपने निर्णय पर पछताने लगते हैं और प्रजनन क्षमता (प्रजनन क्षमता) की बहाली की आवश्यकता होती है। सर्जिकल तरीके फिर से जटिल और अप्रभावी हैं। सर्जरी के बाद केवल पहले 5 वर्षों में प्रजनन क्षमता को बहाल करने की एक छोटी सी संभावना है।

कुछ डॉक्टर पुरुषों को स्पर्म बैंक को स्पर्म डोनेट करने और सर्जरी से पहले उसे फ्रीज करने की सलाह देते हैं। इसके बाद, इस शुक्राणु का उपयोग आईवीएफ के लिए किया जा सकता है।

महिलाओं की सर्जिकल नसबंदी अपरिवर्तनीय गर्भनिरोधक की एक विधि है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी स्वतंत्र रूप से गर्भवती होने की क्षमता खो देता है। आज यह सुरक्षा के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है, इसकी विश्वसनीयता 99.9% तक पहुंच जाती है।

प्रक्रिया का अर्थ गर्भाशय गुहा में अंडे के प्रवेश को रोकना है, इसके लिए गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूबों की पेटेंट किसी तरह समाप्त हो जाती है। महिला के अंडाशय अभी भी कार्य करेंगे, लेकिन ओव्यूलेशन के दौरान छोड़ा गया अंडा पेट में रहेगा और जल्द ही घुल जाएगा। इस प्रकार, निषेचन प्रक्रिया को ही रोका जाता है - शुक्राणु केवल महिला कोशिका से आगे नहीं निकल सकता है।

ट्यूबों के प्रदर्शन "बंधाव" के बाद, सुरक्षा के किसी अतिरिक्त तरीके की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन के 3 महीने बाद अपवाद है - इस अवधि के दौरान बाधा या हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

बहुत से लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं - क्या नसबंदी के बाद गर्भवती होना संभव है? गर्भावस्था लगभग असंभव है, लेकिन नसबंदी के बाद अस्थानिक गर्भावस्था के अलग-अलग मामलों की पहचान की गई है। सर्जरी के बाद पहले वर्ष में इन स्थितियों की आवृत्ति 0.5% से कम (विधि के आधार पर) होती है, और बाद के वर्षों में शून्य हो जाती है।

महिला नसबंदी की किस्में

महिला नसबंदी ऑपरेशन कई प्रकार के होते हैं।

1. electrocoagulation ... इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन संदंश की मदद से ट्यूबों का कृत्रिम अवरोध पैदा होता है। अधिक विश्वसनीयता के लिए, ट्यूबों को जमावट के स्थान पर काटा जा सकता है।

2. आंशिक या पूर्ण ट्यूब उच्छेदन ... फैलोपियन ट्यूब या ट्यूब का एक हिस्सा पूरी तरह से हटा दिया जाता है। अवशिष्ट ट्यूबों को सिलाई करने के लिए विभिन्न तकनीकें हैं, और वे सभी काफी विश्वसनीय हैं।

3. पाइपों की कतरन, अंगूठियों और क्लैंपों की स्थापना ... ट्यूब को गैर-अवशोषित हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों से बने विशेष क्लिप या रिंगों से जकड़ा जाता है, जिससे एक यांत्रिक रोड़ा बनता है।

4. पाइप के लुमेन में विशेष पदार्थों और सामग्रियों का गैर-ऑपरेटिव परिचय ... यह सबसे नई विधि है, जिसका अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। हिस्टेरोस्कोपी के दौरान, एक पदार्थ जो लुमेन (क्विनाक्रिन, मिथाइल साइनोएक्रिलेट) को "बंद" करता है, उसे फैलोपियन ट्यूब में इंजेक्ट किया जाता है।

हस्तक्षेप लैपरोटॉमी (पेट की गुहा को खोलना) या एंडोस्कोपी (लैप्रोस्कोपिक नसबंदी) के साथ किया जा सकता है। लैपरोटॉमी (साथ ही मिनी-लैपरोटॉमी) के दौरान, ट्यूबों को सबसे अधिक बार बचाया जाता है और क्लैंप लगाए जाते हैं। इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, क्लिप, क्लैम्प और रिंग की स्थापना एंडोस्कोपिक रूप से की जाती है।

नसबंदी को या तो एक अलग ऑपरेशन के रूप में या सिजेरियन सेक्शन और अन्य प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेपों के बाद किया जा सकता है। अगर हम गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में नसबंदी के बारे में बात करते हैं, तो यह एक स्वैच्छिक प्रक्रिया है, लेकिन कभी-कभी ट्यूबों को "पट्टी" करने के लिए चिकित्सा संकेत (तत्काल सहित) होते हैं।

क्या कोई मतभेद हैं?

रूस में, जो महिलाएं 35 वर्ष की आयु तक पहुंच चुकी हैं या उनके 2 बच्चे हैं, वे स्वैच्छिक नसबंदी से गुजर सकती हैं। यदि कोई चिकित्सा संकेत है, तो ऐसे कोई प्रतिबंध नहीं हैं।

किसी भी चिकित्सा हेरफेर के साथ, कई पूर्ण contraindications हैं:

• गर्भावस्था;
• पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण।

सापेक्ष मतभेदों में शामिल हैं:

• चिपकने वाली प्रक्रियाएं;
• अधिक वजन;
• पुरानी हृदय रोग;
• पैल्विक ट्यूमर;
• सक्रिय मधुमेह मेलेटस।

शारीरिक स्वास्थ्य के अलावा, एक महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति का बहुत महत्व है। आपको अवसाद, न्यूरोसिस और अन्य सीमावर्ती राज्यों की अवधि के दौरान प्रक्रिया में नहीं जाना चाहिए। निर्णय संतुलित और जानबूझकर होना चाहिए, क्योंकि महिलाओं में नसबंदी लगभग अपरिवर्तनीय है।

नसबंदी के परिणाम

नसबंदी के बाद जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे होती हैं। संभव:

• सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के कारण जटिलताओं;
• फैलोपियन ट्यूबों का पुनरावर्तन (नसबंदी अस्थिर है);
• पैल्विक अंगों के आसंजन;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

आमतौर पर कोई दीर्घकालिक जटिलताएं नहीं होती हैं, क्योंकि एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि समान रहती है, जिसका अर्थ है कि वजन, मनो-यौन क्षेत्र में कोई परिवर्तन नहीं होता है, और स्तन और अंडाशय के ट्यूमर रोगों की घटनाओं में वृद्धि नहीं होती है।

कई महिला नसबंदी की प्रतिवर्तीता के बारे में चिंतित हैं। प्रक्रिया को अपरिवर्तनीय गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में प्रस्तावित किया गया है और केवल इस पहलू में रोगियों द्वारा विचार किया जाना चाहिए। कुछ प्रकार के अवरोधों में ट्यूबल की सहनशीलता की बहाली संभव है, लेकिन यह एक अत्यंत महंगी प्लास्टिक सर्जरी है जो हमेशा वांछित परिणाम की ओर नहीं ले जाती है।

एक महिला की नसबंदी के परिणाम बच्चे को सहन करने की उसकी क्षमता को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए एक आईवीएफ प्रक्रिया संभव है। पाइप की अनुपस्थिति में कुछ जोखिम होते हैं, लेकिन निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ, सफल असर की संभावना बहुत अधिक होती है।

इस प्रकार, महिलाओं की नसबंदी के पक्ष और विपक्ष पर प्रकाश डाला जा सकता है।

पेशेवरों:

• विधि की विश्वसनीयता;
• मासिक धर्म चक्र और कामेच्छा पर कोई प्रभाव नहीं;
• जटिलताओं का कम जोखिम।

माइनस:

• अपरिवर्तनीयता;
• पुरुष नसबंदी की तुलना में प्रक्रिया अधिक जटिल है;
• अस्थानिक गर्भावस्था का छोटा जोखिम।

इसलिए, सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलकर, एक महिला स्वतंत्र रूप से नसबंदी पर निर्णय ले सकती है। मुख्य बात यह याद रखना है कि प्रजनन स्वास्थ्य से संबंधित किसी भी मुद्दे को हल करने का अधिकार केवल उसे ही है, और इस मामले में अन्य लोगों का दबाव अस्वीकार्य है।

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महिला नसबंदी गर्भनिरोधक का एक स्थायी तरीका है जो हमेशा के लिए गर्भवती होने और बच्चा होने की संभावना को बाहर कर देता है। आमतौर पर जिन महिलाओं ने पहले ही जन्म दे दिया है, जो अब बच्चे नहीं चाहती हैं, वे इसका सहारा लेती हैं। ऑपरेशन में शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन को रोकने के उद्देश्य से की जाने वाली क्रियाएं शामिल हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से कृत्रिम बाधा उत्पन्न होती है। इस ऑपरेशन की दक्षता 99 प्रतिशत है।

नसबंदी के लिए संकेत

35 वर्ष से अधिक उम्र की कोई भी महिला, जिसके कम से कम एक बच्चा है, उसकी नसबंदी कर सकती है। फिर भी, ऑपरेशन के मुद्दे को जिम्मेदारी से संपर्क किया जाना चाहिए। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि भविष्य में एक महिला फिर से बच्चे पैदा नहीं करना चाहेगी, तो गर्भनिरोधक के अन्य, कम कट्टरपंथी तरीकों का सहारा लेना बेहतर है।

नसबंदी के लिए एक संकेत यह तथ्य हो सकता है कि एक महिला को गर्भवती होने के लिए contraindicated है, साथ ही जीवन के साथ असंगत वंशानुगत दोषों, बीमारियों या विकास संबंधी असामान्यताओं के संचरण के जोखिम की उपस्थिति।

नसबंदी कैसे काम करती है

ओव्यूलेशन के दौरान, अंडा अंडाशय को छोड़ देता है और आगे निषेचन के लिए फैलोपियन ट्यूब के साथ शुक्राणु की ओर बढ़ता है। नसबंदी से नलियों में एक कृत्रिम रुकावट पैदा हो जाती है, जिससे गर्भाधान और गर्भावस्था अव्यावहारिक हो जाती है।

प्रकार

महिलाओं में नसबंदी दो प्रकार की होती है:

• क्लैम्पिंग, बंधाव, छांटना द्वारा फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को अवरुद्ध करना।
• एक विशेष प्रत्यारोपण की स्थापना (हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी)

संचालन के तरीके

महिलाओं में नसबंदी तीन तरह से की जाती है।

• लैपरोटॉमी। यह उदर गुहा में एक चीरा के माध्यम से किया जाता है। आमतौर पर पेट की अन्य सर्जरी जैसे सिजेरियन सेक्शन के साथ संयोजन में किया जाता है।
• लैप्रोस्कोपी। कम आक्रामक और सबसे आम तरीका। यह नाभि के चारों ओर कई छोटे चीरों के माध्यम से किया जाता है।
• मिनी लैपरोटॉमी। यह प्यूबिक हेयरलाइन के ठीक ऊपर एक छोटे चीरे के माध्यम से किया जाता है। यह अक्सर पैल्विक सर्जरी, सूजन, या मोटापे के इतिहास वाली महिलाओं में किया जाता है।

कार्यवाही

सर्जरी के दौरान क्लैम्प्स, रिंग्स या ट्यूबल लिगेशन के साथ एक कृत्रिम रुकावट पैदा करने के लिए, सर्जन उदर गुहा में कई छोटे चीरे लगाता है। लैप्रोस्कोप की मदद से, वह फैलोपियन ट्यूब पर प्लास्टिक या टाइटेनियम क्लिप, सिलिकॉन के छल्ले लगाता है, उन्हें पट्टी करता है, एक्साइज करता है या उन्हें दागदार करता है। यह नसबंदी विधि आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। महिलाओं की नसबंदी में करीब आधा घंटा लगता है। कुछ घंटों के बाद, रोगी को घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।

पिछले तरीके से फैलोपियन ट्यूब के असफल रुकावट के मामले में, सल्पिंगेक्टोमी किया जाता है - पूर्ण निष्कासन।

स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके योनि के माध्यम से प्रत्यारोपण डाला जाता है। शामक का उपयोग भी संभव है। हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके, प्रत्येक फैलोपियन ट्यूब में टाइटेनियम प्रत्यारोपण रखा जाता है। अवरोध निशान ऊतक के गठन द्वारा निर्मित होता है।

नसबंदी के बाद

सर्जिकल नसबंदी कराने के बाद महिलाओं को एक हफ्ते तक ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए। दर्द होने पर दर्द निवारक दवा ली जा सकती है। लेकिन अगर परेशानी बढ़ जाती है, तो आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। जब एक शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है, उल्टी 24 घंटे से अधिक समय तक बनी रहती है, 38 डिग्री से अधिक ऊंचा तापमान, पेशाब के दौरान असुविधा की भावना, आपको व्यक्तिगत परामर्श के लिए एक विशेषज्ञ से मिलने की भी आवश्यकता होती है।

आप कुछ दिनों में काम पर लौट सकते हैं। बेहतर महसूस करने के बाद यौन जीवन को फिर से शुरू किया जा सकता है। 10 दिनों के बाद, आपको टांके हटाने के लिए एक सर्जन को देखना चाहिए, और 6 सप्ताह के बाद - एक परीक्षा के लिए।

सिद्धांत रूप में, महिलाओं में नसबंदी का तत्काल गर्भनिरोधक प्रभाव होता है। हालांकि, नसबंदी के एक सप्ताह के भीतर संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक, जैसे कि मौखिक गोलियां, का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

हिस्टेरोस्कोपिक नसबंदी का प्रभाव 3 महीने के बाद होता है। इस वजह से, ऑपरेशन के बाद पूरी अवधि के लिए गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि का उपयोग किया जाना चाहिए। प्रत्यारोपण की सही स्थापना की पुष्टि करने के लिए आप अल्ट्रासाउंड परीक्षा या एक्स-रे आयोजित करने के बाद ही सुरक्षा से इनकार कर सकते हैं।

दुष्प्रभाव

नसबंदी ऑपरेशन के बाद, एक महिला को निम्नलिखित लक्षणों में व्यक्त असुविधा का अनुभव हो सकता है:

• पहले चार से आठ घंटों के दौरान दर्द और मतली;
• पहले दिन के दौरान आक्षेप;
• उलटी करना;
• तापमान।

नसबंदी के फायदे

किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, महिलाओं की नसबंदी करने के अपने पक्ष और विपक्ष हैं। अनचाहे गर्भ के जोखिम की अनुपस्थिति में निरंतर गर्भनिरोधक और आत्मविश्वास के अलावा, इस ऑपरेशन के दौरान निम्नलिखित सकारात्मक कारक मौजूद हैं:

• तेजी से पुनःप्राप्ति;
• अधिकांश महिलाएं एक दिन के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौट सकती हैं;
• प्रक्रिया में ज्यादा समय नहीं लगता है;
• अस्पताल जाने की कोई आवश्यकता नहीं है, प्रक्रिया एक आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती है।

महिलाओं की नसबंदी के परिणाम

महिलाओं में ऑपरेशन के बाद इस्तेमाल की जाने वाली विधियों के आधार पर निम्नलिखित जटिलताओं का खतरा होता है।

• संक्रमण;
• मूत्राशय की चोट;
• बड़ी रक्त वाहिकाओं का खून बह रहा है;
• आंतों का वेध;
• पेट में संक्रमण;
• संज्ञाहरण;
• आस-पास के अंगों को नुकसान, जैसे कि आंत्र या मूत्रवाहिनी;
• सूजन और दर्द;
• एक घाव या फैलोपियन ट्यूब में से एक का संक्रमण;
• एक अस्थानिक गर्भावस्था जो फैलोपियन ट्यूब में विकसित होती है, गर्भाशय में नहीं;
• अनियमित और लंबे मासिक धर्म चक्र;
• मासिक - धर्म में दर्द;
• मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि;
• ग्रीवा कटाव;
• मासिक धर्म से पहले के लक्षणों में वृद्धि;
• गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

सभी जटिलताओं और जोखिमों के अलावा, महिलाओं की नसबंदी का मुख्य नुकसान 99% दक्षता है। एक प्रतिशत से भी कम संभावना है कि गर्भावस्था अभी भी होगी, और सबसे अधिक संभावना है कि यह एक्टोपिक समाप्त हो जाएगी। केवल 100% गारंटीकृत गर्भनिरोधक विधि डिम्बग्रंथि हटाने और संयम है।

नसबंदी के लिए मतभेद

• ऑपरेशन के संबंध में किए गए निर्णय के बारे में संदेह।
• गर्भावस्था।
• निकल, सिलिकॉन से एलर्जी।
• 6 सप्ताह से कम समय पहले प्रसव, गर्भपात, गर्भपात।
• पैल्विक अंगों की हाल की सूजन या संक्रामक रोग।
• अज्ञात मूल के।
• स्त्री रोग संबंधी घातक प्रक्रियाएं।

प्रक्रिया हमेशा की तरह की जाती है, लेकिन निम्नलिखित मामलों में अतिरिक्त तैयारी के साथ:

• युवा अवस्था;
• मोटापा;
• सिजेरियन सेक्शन के दौरान ऑपरेशन करना;
• उच्च रक्त चाप;
• इस्किमिया, स्ट्रोक, सीधी और जन्मजात हृदय रोग का इतिहास;
• मिर्गी;
• डिप्रेशन;
• मधुमेह:
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• लोहे की कमी से एनीमिया;
• मुआवजा सिरोसिस;
• स्तन कैंसर;
• जिगर के ट्यूमर।

गर्भनिरोधक के वैकल्पिक तरीके

महिलाओं की नसबंदी के अलावा, दीर्घकालिक गर्भनिरोधक के कम कट्टरपंथी तरीके हैं, उदाहरण के लिए, चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण का उपयोग, अंतर्गर्भाशयी हार्मोनल या गैर-हार्मोनल कॉइल की स्थापना। सर्जरी के विपरीत, इन विधियों के कुछ फायदे भी हैं, जैसे कि सर्जरी के जोखिमों की अनुपस्थिति और प्रतिवर्तीता।

महिला नसबंदी के साथ-साथ पुरुष नसबंदी भी होती है - पुरुष नसबंदी। इसके साथ, वीर्य नलिकाओं की ड्रेसिंग या हटाने का प्रदर्शन किया जाता है। इस ऑपरेशन में महिलाओं की सर्जिकल नसबंदी की तुलना में बहुत कम चावल और जटिलताएं होती हैं।

लंबे समय तक गर्भनिरोधक के अलावा, अनचाहे गर्भ को रोकने के लिए संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों, विभिन्न योनि क्रीम या सपोसिटरी, रिंग या पैच का उपयोग किया जा सकता है। सबसे सरल और सबसे सुलभ तरीका बाधा विधि है - पुरुष और महिला कंडोम।

महिलाओं की नसबंदी। समीक्षा

हर कोई इस तरह के गर्भनिरोधक के रूप में नसबंदी के रूप में एक कार्डिनल विधि के बारे में फैसला करने में सक्षम नहीं होगा। आमतौर पर, महिलाएं अनियोजित गर्भधारण की घटना के बाद ऐसे निर्णय लेती हैं, उदाहरण के लिए, हाल के जन्म के बाद मासिक धर्म की अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ। ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब गर्भनिरोधक का एक विशेष तरीका काम नहीं करता है। अक्सर, अनचाहे गर्भ को रोकने के लगभग सभी उपलब्ध तरीकों को आजमाने के बाद, एक महिला के पास नसबंदी का सहारा लेने के अलावा कोई विकल्प नहीं होता है।

आंकड़ों के अनुसार, ऑपरेशन के बाद कई महिलाओं को दर्द और मतली का अनुभव होता है, जिसे दवाओं से नियंत्रित किया जाता है। कुछ दिनों के बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है।

कुछ महिलाएं जिनकी नसबंदी हो चुकी है, उन्हें बाद में इस फैसले पर पछतावा होता है।

मुख्य पहलू

महिलाओं में बंध्याकरण लगभग एक सौ प्रतिशत गर्भनिरोधक का तरीका है। हालांकि, यह यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। इसलिए, अगर किसी महिला को अपने यौन साथी पर भरोसा नहीं है, तो गर्भनिरोधक की बाधा विधि - कंडोम का उपयोग करना उचित है।

महिलाओं में बंध्याकरण से मेनोपॉज नहीं होता है, या किसी महिला की सेक्स ड्राइव या सेक्स के आनंद को प्रभावित नहीं करता है। ऑपरेशन के बाद, अंडाशय सामान्य रूप से काम करना जारी रखेंगे और मासिक धर्म पहले की तरह जारी रहेगा।

महिलाओं में नसबंदी पूरी तरह से स्वैच्छिक है।

आखिरकार

महिलाओं की नसबंदी करने के जो भी फायदे हों, इतना महत्वपूर्ण फैसला लेने से पहले उसके फायदे और नुकसान को तौलना जरूरी है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि यह विधि अपरिवर्तनीय है। बाद में गर्भधारण केवल प्रजनन तकनीकों (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) या कृत्रिम फैलोपियन ट्यूब के निर्माण के साथ ही संभव है। यदि कोई महिला उदास, उदास है, विशेष रूप से हाल ही में गर्भपात, गर्भपात या बच्चे के जन्म के बाद के मामलों में आपको नसबंदी करने का निर्णय नहीं लेना चाहिए। महिलाओं की स्वैच्छिक नसबंदी करने से पहले, आपको ऑपरेशन के सभी फायदे, नुकसान, जोखिम और इसके बाद की संभावित जटिलताओं से खुद को परिचित करना चाहिए।