औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने की एक विशेषता। घुटने के औसत दर्जे का मेनिस्कस का टूटना: चोट के लक्षण और उपचार क्षतिग्रस्त मेनिस्कस हॉर्न

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने का खतरा क्या है, मेनिस्कि के सींगों को नुकसान का उपचार - ये प्रश्न रोगियों के लिए रुचिकर हैं। आंदोलन मानव प्रकृति द्वारा प्रदत्त सर्वोत्तम उपहारों में से एक है। चलना, दौड़ना - अंतरिक्ष में सभी प्रकार की गति एक जटिल प्रणाली की बदौलत की जाती है, और मोटे तौर पर ऐसे छोटे कार्टिलाजिनस पैड पर निर्भर करती है, जिसे अन्यथा मेनिस्कस कहा जाता है। यह घुटने के जोड़ों के बीच स्थित होता है और जब किसी व्यक्ति की कोई हलचल होती है तो यह एक तरह के शॉक एब्जॉर्बर का काम करता है।

मेनिस्कस को नुकसान

औसत दर्जे का मेनिस्कस चलते समय आकार बदलता है, क्योंकि लोगों की चाल इतनी चिकनी, प्लास्टिक की होती है। घुटने के जोड़ों में 2 मेनिस्सी होते हैं:

मेनिस्कस को ही डॉक्टर 3 भागों में विभाजित करते हैं:

• मेनिस्कस का शरीर ही;
• मेनिस्कस का पिछला सींग, यानी उसका भीतरी भाग;
• मेनिस्कस के सामने का सींग।

आंतरिक भाग इस मायने में भिन्न है कि इसकी अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली नहीं है; पोषण अभी भी होना चाहिए, फिर इसे आर्टिकुलर श्लेष द्रव के निरंतर संचलन के कारण किया जाता है।

इस तरह के असामान्य गुण इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि यदि मेनिस्कस के पीछे के सींग में चोट लगती है, तो, दुर्भाग्य से, यह सबसे अधिक बार लाइलाज है, क्योंकि ऊतकों को बहाल नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना निर्धारित करना मुश्किल है। और अगर इस तरह के निदान का संदेह है, तो तत्काल शोध की आवश्यकता है।

अक्सर, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की मदद से सही निदान पाया जा सकता है। लेकिन विकसित परीक्षणों की मदद से भी, जो जोड़ों के विस्तार, रोलिंग आंदोलनों, साथ ही साथ दर्द की अनुभूति पर आधारित होते हैं, रोग का निर्धारण करना संभव है। उनमें से बहुत सारे हैं: रोश, लांडा, बायकोव, स्टीमन, ब्रागार्ड।

यदि औसत दर्जे का मेनिस्कस का पिछला सींग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो तेज दर्द दिखाई देता है, और घुटने के क्षेत्र में गंभीर सूजन शुरू हो जाती है।

जब औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का एक क्षैतिज टूटना होता है, तो गंभीर दर्द के कारण सीढ़ियों से नीचे उतरना असंभव है। यदि मेनिस्कस का आंशिक आंसू है, तो इसे स्थानांतरित करना लगभग असंभव है: फटा हुआ हिस्सा स्वतंत्र रूप से संयुक्त के अंदर लटकता है, थोड़ी सी भी गति के साथ दर्द को दूर करता है।

यदि क्लिक करने की ऐसी दर्दनाक आवाज महसूस नहीं होती है, तो इसका मतलब है कि ब्रेक हो गए हैं, लेकिन वे आकार में छोटे हैं। जब आँसू एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेते हैं, तो मेनिस्कस का फटा हुआ हिस्सा क्षतिग्रस्त जोड़ के केंद्र में जाने लगता है, जिसके परिणामस्वरूप घुटने की गति अवरुद्ध हो जाती है। जोड़ सिकुड़ जाता है। जब आंतरिक मेनिस्कस का पिछला सींग फट जाता है, तो घुटने को मोड़ना लगभग असंभव होता है, और गले में खराश शरीर से भार का सामना करने में सक्षम नहीं होगी।

घुटने के मेनिस्कस की चोट के लक्षण

यदि घुटने के जोड़ के मेनिस्कस का टूटना है, तो निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:

• दर्द जो अंततः संयुक्त स्थान में केंद्रित होगा;
• जांघ के सामने की मांसपेशियों में कमजोरी है;
• आर्टिकुलर गुहा में द्रव का संचय शुरू होता है।

एक नियम के रूप में, पूर्व-सेवानिवृत्ति आयु के लोगों में घुटने में मेनिस्कस के पीछे के सींग का एक अपक्षयी टूटना होता है, जो उपास्थि ऊतक या एथलीटों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है, जिनका भार मुख्य रूप से पैरों पर होता है। यहां तक ​​​​कि अचानक, अजीब आंदोलन भी टूटने का कारण बन सकता है। बहुत बार, अपक्षयी रूप का टूटना लंबा और पुराना हो जाता है। एक अपक्षयी टूटना का एक लक्षण घुटने के क्षेत्र में एक सुस्त दर्द दर्द की उपस्थिति है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान का उपचार

उपचार के लाभकारी होने के लिए, रोग की गंभीरता और चोट के प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है।

लेकिन सबसे बढ़कर, जब चोट लगी हो, तो दर्द से राहत मिलनी चाहिए। इस मामले में, एक संवेदनाहारी इंजेक्शन और गोलियां जो सूजन को कम करने में मदद करती हैं, और कोल्ड कंप्रेस भी मदद करेगी।

आपको डॉक्टरों के लिए एक संयुक्त पंचर लेने के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है। फिर वहां संचित रक्त और तरल पदार्थ की कलात्मक गुहा को साफ करना आवश्यक है। कभी-कभी आपको संयुक्त नाकाबंदी का भी उपयोग करना पड़ता है।

ये प्रक्रियाएं शरीर के लिए तनावपूर्ण हैं, और उनके बाद जोड़ों को आराम की आवश्यकता होती है। जोड़ों को परेशान न करने और स्थिति को ठीक करने के लिए, सर्जन प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट लगाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपी, घुटने के पैड को ठीक करने में मदद मिलेगी, आपको फिजियोथेरेपी अभ्यास करने और समर्थन के विभिन्न साधनों के साथ चलने की आवश्यकता होगी।

पार्श्व मेनिस्कस के पीछे के सींग को मामूली क्षति या पूर्वकाल सींग के अधूरे टूटने का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। यानी आपको सूजन-रोधी दवाओं के साथ-साथ दर्द निवारक, मैनुअल और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की आवश्यकता होगी।

चोट का इलाज कैसे किया जाता है? एक नियम के रूप में, सर्जरी को आमतौर पर टाला नहीं जा सकता है। खासकर अगर यह घुटने के जोड़ का एक पुराना औसत दर्जे का मेनिस्कस है। सर्जन का कार्य क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को सीवन करना है, लेकिन यदि क्षति बहुत गंभीर है, तो इसे हटाना होगा। लोकप्रिय उपचार आर्थोस्कोपिक सर्जरी है, जिसके लिए पूरे ऊतकों को संरक्षित किया जाता है, केवल क्षतिग्रस्त हिस्सों को बचाया जाता है और दोषों को ठीक किया जाता है। नतीजतन, सर्जरी के बाद जटिलताएं शायद ही कभी होती हैं।

पूरी प्रक्रिया इस प्रकार है: पहले नुकसान, इसकी सीमा निर्धारित करने के लिए उपकरणों के साथ एक आर्थ्रोस्कोप को 2 छेदों के माध्यम से जोड़ में डाला जाता है। जब मेनिस्कस का पिछला सींग शरीर को छूने से फट जाता है, तो ऐसा होता है कि फटा हुआ टुकड़ा अपनी धुरी पर घूमते हुए विस्थापित हो जाता है। इसे तुरंत अपने स्थान पर लौटा दिया जाता है।

फिर मेनिस्कस का अधूरा बाइटिंग किया जाता है। यह विस्थापन को रोकने के लिए एक पतले "पुल" को छोड़कर, पीछे के सींग के आधार पर किया जाना चाहिए। अगला चरण शरीर या पूर्वकाल सींग से फटे हुए टुकड़े को काट रहा है। मेनिस्कस के हिस्सों को तब उनके मूल शारीरिक आकार में बहाल करने की आवश्यकता होती है।

एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में समय बिताना और पुनर्वास वसूली से गुजरना आवश्यक होगा।

मानव शरीर के अंगों की सबसे जटिल संरचनाओं में से एक में बड़े और छोटे दोनों प्रकार के जोड़ होते हैं। घुटने के जोड़ की संरचनात्मक विशेषताएं इसे विभिन्न चोटों के लिए सबसे अधिक संवेदनशील बनाती हैं, जैसे कि फ्रैक्चर, हेमटॉमस, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना।

यह इस तथ्य के कारण है कि संयुक्त (फीमर, टिबियल), स्नायुबंधन, मेनिससी और पटेला की हड्डियां, एक साथ काम करते हुए, चलने, बैठने और दौड़ने पर सामान्य लचीलापन प्रदान करती हैं। हालांकि, विभिन्न जोड़तोड़ के दौरान उस पर रखे गए घुटने पर भारी भार से पश्च मेनिस्कस हॉर्न का टूटना हो सकता है।

आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना फीमर और टिबिया के बीच कार्टिलाजिनस परत को नुकसान के कारण घुटने के जोड़ की चोट है।

घुटने के कार्टिलेज की शारीरिक विशेषताएं

- घुटने का कार्टिलाजिनस ऊतक, जो दो बंद हड्डियों के बीच स्थित होता है और एक हड्डी को दूसरी हड्डी के ऊपर खिसकने देता है, जिससे घुटने का अबाध फ्लेक्सन / विस्तार होता है।

घुटने के जोड़ की संरचना में दो प्रकार के menisci शामिल हैं:

1. बाहरी (पार्श्व)।
2. आंतरिक (औसत दर्जे का)।

सबसे ज्यादा मोबाइल बाहर का माना जाता है। इसलिए, इसका नुकसान आंतरिक क्षति की तुलना में बहुत कम आम है।

आंतरिक (औसत दर्जे का) मेनिस्कस एक कार्टिलाजिनस अस्तर है जो घुटने के जोड़ की हड्डियों से जुड़ा होता है, जो आंतरिक भाग के किनारे स्थित लिगामेंट द्वारा होता है, यह कम मोबाइल होता है, इसलिए, औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान पहुंचाने वाले लोगों के जाने की संभावना अधिक होती है आघात विज्ञान। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान, मेनिस्कस को घुटने के जोड़ से जोड़ने वाले लिगामेंट को नुकसान के साथ होता है।

दिखने में यह एक छिद्रपूर्ण कपड़े से ढके अर्धचंद्र जैसा दिखता है। कार्टिलाजिनस पैड के शरीर में तीन भाग होते हैं:

• सामने का सींग;
• मध्य भाग;
• पीछे के सींग।

घुटने का कार्टिलेज कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिसके बिना पूर्ण गति असंभव होगी:

1. चलते, दौड़ते, कूदते समय तकिया लगाना।
2. आराम करने पर घुटने की स्थिति का स्थिरीकरण।
3. तंत्रिका अंत के साथ प्रवेश किया जो घुटने के जोड़ की गति के बारे में मस्तिष्क को संकेत भेजता है।

मेनिस्कस आँसू

चित्रण घुटने के जोड़ के बाहरी मेनिस्कस के पूर्वकाल सींग के टूटने को दर्शाता है

घुटने की चोट असामान्य नहीं है। इसी समय, न केवल सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग घायल हो सकते हैं, बल्कि वे भी जो उदाहरण के लिए, लंबे समय तक स्क्वैट्स पर बैठते हैं, एक पैर पर घूमने की कोशिश करते हैं, लंबी छलांग लगाते हैं। ऊतक विनाश होता है और समय के साथ, 40 से अधिक लोगों को जोखिम होता है। कम उम्र में क्षतिग्रस्त घुटने समय के साथ वृद्धावस्था में रोग की पुरानी प्रकृति लेने लगते हैं।

इसके नुकसान की प्रकृति अलग-अलग हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वास्तव में टूटना कहां हुआ और इसका आकार क्या है।

आकार तोड़ें

घाव की प्रकृति और आकार में उपास्थि का टूटना भिन्न हो सकता है। आधुनिक आघात विज्ञान आंतरिक मेनिस्कस के आँसू के निम्नलिखित समूहों को अलग करता है:

• अनुदैर्ध्य;
• अपक्षयी;
• तिरछा;
• अनुप्रस्थ;
• पीछे के सींग का टूटना;
• क्षैतिज;
• पूर्वकाल सींग का टूटना।

रियर हॉर्न टूटना

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना घुटने की चोटों के सबसे आम समूहों में से एक है।यह सबसे खतरनाक नुकसान है।

पीछे के सींग के आँसू हो सकते हैं:

1. क्षैतिज, यानी एक अनुदैर्ध्य टूटना, जिसमें ऊतक की परतें एक दूसरे से अलग हो जाती हैं, इसके बाद घुटने के जोड़ की गतिशीलता को अवरुद्ध कर दिया जाता है।
2. रेडियल, यानी घुटने के जोड़ को ऐसा नुकसान, जिसमें कार्टिलाजिनस ऊतक के तिरछे अनुप्रस्थ आंसू दिखाई देते हैं। घाव के किनारे लत्ता की तरह दिखते हैं, जो जोड़ की हड्डियों के बीच गिरकर घुटने के जोड़ की दरार पैदा करते हैं।
3. संयुक्त, यानी, दो प्रकार के (औसत दर्जे का) आंतरिक मेनिस्कस को नुकसान पहुंचाना - क्षैतिज और रेडियल।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को आघात के लक्षण

परिणामी चोट के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि वह किस रूप में पहनती है। यदि यह एक तीव्र रूप है, तो चोट के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. तेज दर्द, आराम करने पर भी।
2. ऊतक के अंदर रक्तस्राव।
3. घुटने में रुकावट।
4. सूजन और लाली।

जीर्ण रूप (क्रोनिक टूटना) निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• आंदोलन के दौरान घुटने के जोड़ में दरार;
• एक झरझरा स्पंज के समान, ऊतक को आर्थ्रोस्कोपी के दौरान छूट दी जाती है।

उपास्थि परत को नुकसान का उपचार

तीव्र रूप जीर्ण न होने के लिए, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो ऊतक महत्वपूर्ण क्षति प्राप्त करना शुरू कर देता है, लत्ता में बदल जाता है। ऊतक के विनाश से उपास्थि का अध: पतन होता है, जो बदले में घुटने के आर्थ्रोसिस और उसकी गतिहीनता की ओर जाता है।

रूढ़िवादी उपचार चरण

रोग के प्रारंभिक चरण में तीव्र गैर-प्रारंभिक चरण में रूढ़िवादी विधि का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी चिकित्सा में कई चरण होते हैं।

• मदद से सूजन, दर्द और सूजन को दूर करता है।
• घुटने के जोड़ के "ठेला" के मामलों में, कमी का उपयोग किया जाता है, अर्थात, मैनुअल थेरेपी या कर्षण की मदद से कमी।
• मालिश चिकित्सा।
• फिजियोथेरेपी।

• एनाल्जेसिक के साथ दर्द से राहत।
• प्लास्टर कास्ट (डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार)।

सर्जिकल उपचार कदम

सर्जिकल विधि का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है, जब, उदाहरण के लिए, ऊतक इतना क्षतिग्रस्त हो जाता है कि इसे बहाल नहीं किया जा सकता है, या यदि रूढ़िवादी तरीकों ने मदद नहीं की है।

फटे उपास्थि की मरम्मत के लिए सर्जिकल तरीकों में निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:

• आर्थ्रोटॉमी - व्यापक ऊतक क्षति के साथ क्षतिग्रस्त उपास्थि को आंशिक रूप से हटाना;
• मेनिस्कोटॉमी - उपास्थि ऊतक का पूर्ण निष्कासन; प्रत्यारोपण - रोगी को दाता मेनिस्कस ले जाना;
• - घुटने में कृत्रिम उपास्थि की शुरूआत;
• क्षतिग्रस्त उपास्थि को सुखाना (मामूली क्षति के साथ प्रदर्शन);
• - उपास्थि के साथ निम्नलिखित जोड़तोड़ करने के लिए दो स्थानों पर घुटने का पंचर (उदाहरण के लिए, सिलाई या एंडोप्रोस्थेटिक्स)।

उपचार किए जाने के बाद, चाहे वह किसी भी तरीके से किया गया हो (रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा), रोगी के पास एक लंबा समय होगा। रोगी पूरे समय के दौरान खुद को पूर्ण आराम प्रदान करने के लिए बाध्य है, जबकि उपचार किया जा रहा है और उसके बाद। चिकित्सा की समाप्ति के बाद किसी भी शारीरिक गतिविधि को contraindicated है। रोगी को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि ठंड अंगों में प्रवेश न करे और घुटने में अचानक हलचल न हो।

निष्कर्ष

इस प्रकार, घुटने की चोट किसी भी अन्य चोट की तुलना में बहुत अधिक सामान्य चोट है। आघात विज्ञान में, कई प्रकार की मेनिस्कस चोटों को जाना जाता है: पूर्वकाल सींग का टूटना, पीछे के सींग का टूटना और मध्य भाग का टूटना। ऐसी चोटें आकार और आकार में भिन्न हो सकती हैं, इसलिए, कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं: क्षैतिज, अनुप्रस्थ, तिरछा, अनुदैर्ध्य, अपक्षयी। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना पूर्वकाल या मध्य भाग की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि औसत दर्जे का मेनिस्कस पार्श्व की तुलना में कम मोबाइल है, इसलिए चलते समय उस पर दबाव अधिक होता है।

घायल उपास्थि का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जाता है। कौन सा तरीका चुना जाएगा, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है कि क्षति कितनी मजबूत है, चोट किस रूप (तीव्र या पुरानी) है, घुटने के उपास्थि ऊतक किस स्थिति में है, किस प्रकार का आंसू मौजूद है ( क्षैतिज, रेडियल या संयुक्त)।

लगभग हमेशा, उपस्थित चिकित्सक रूढ़िवादी पद्धति का सहारा लेने की कोशिश करता है, और उसके बाद ही, अगर वह शक्तिहीन हो जाता है, तो शल्य चिकित्सा के लिए।

उपास्थि की चोटों का उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा चोट के पुराने रूप से संयुक्त ऊतक का पूर्ण विनाश और घुटने की गतिहीनता हो सकती है।

निचले छोरों पर चोट से बचने के लिए, आपको मोड़, अचानक आंदोलनों, गिरने, ऊंचाई से कूदने से बचना चाहिए। मेनिस्कस उपचार के बाद व्यायाम आमतौर पर contraindicated है। प्रिय पाठकों, आज के लिए, मेनिस्कस की चोटों के इलाज में अपने अनुभव के बारे में टिप्पणियों में साझा करें, आपने अपनी समस्याओं को किस तरह से हल किया?

नवचंद्रकएक घना, डिस्क जैसा कार्टिलाजिनस ऊतक है जो घुटने की दो जोड़ वाली हड्डियों को जोड़ता है। मेनिस्कस भूमिका को पूरा करता हैवाहन चलाते समय शॉक एब्जॉर्बर। आंदोलन के दौरान, श्लेष द्रव उपास्थि को चिकनाई देता है, जिससे उन्हें धक्कों और प्रभावों से बचाया जाता है, जिससे उन्हें संभावित चोट से बचाया जा सकता है। Menisciघुटने के जोड़ की कार्यक्षमता और स्थिरता की गारंटी। मेनिसिस का कार्य जोड़ों की हड्डियों को समय से पहले घिसने से बचाना भी है, नवचंद्रकजोड़ों पर तनाव कम करें। मुख्य मेनिस्कस कार्यहैं:

- टिबिया के हाइलिन कार्टिलेज का स्नेहन और पोषण;

शॉक एब्जॉर्बर फंक्शन (कुशनिंग शॉक और शॉक);

- घुटने के जोड़ की संरचना की अखंडता का गठन;

संयुक्त की स्थिरता बनाए रखने का कार्य।

मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना

घुटने में हैं दो menisci, आउटडोर और इनडोर। मेनिस्कस क्षैतिज है, आगे और पीछे होते हैं, जिन्हें हॉर्न कहा जाता है, साथ ही शरीर भी। रियर हॉर्न टूटना आंतरिक मेनिस्कसप्रतिनिधित्व करता है मिनिस्कस टियरइसके पीछे। इस मामले में, एक ऑपरेशन केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब संयुक्त की कार्यात्मक स्थिति वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि घायल व्यक्ति आंदोलन में कितना हस्तक्षेप करता है। जोड़ के अंदर मेनिस्कस... कुछ मामलों में, चोटों के लिए उपचार का एक रूढ़िवादी रूप पर्याप्त है, अर्थात् फिजियोथेरेपी और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ उपचार। अगर क्षतिग्रस्त पश्च मेनिस्कस हॉर्नरोगी आमतौर पर संयुक्त अस्थिरता की शिकायत करता है, इसके बाद के रुकावट की आशंका करता है। आमतौर पर रोगी नीचे जाते समय असुरक्षित महसूस करने लगता है। किसी भी मामले में, अपने दम पर इस बीमारी का सही निदान करना मुश्किल है, चोट लगने के तुरंत बाद डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

आंसुओं का इलाज

पश्च मेनिस्कस आँसू का उपचारइसे फिजियोथेरेपी और दवाओं की मदद से रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है, साथ ही मेनिस्कस को हटाने और बहाल करने की एक शल्य चिकित्सा पद्धति भी। हाल ही में, सर्जरी में एक नवीन पद्धति को लोकप्रियता प्राप्त करने के लिए माना जाता है मेनिस्कस प्रत्यारोपण विधि... उपचार की रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से पश्च भाग के छोटे-छोटे आंसुओं के उपचार में किया जाता है हॉर्न मेनिस्कस... बहुत बार, इस तरह की क्षति विशेषता दर्द के साथ होती है, लेकिन अन्य लक्षण, जैसे कि क्लिक और जोड़ का लुढ़कना, नहीं देखा जाता है।

छोटे अनुदैर्ध्य आँसू 10 मिमी से अधिक आकार के नहीं होते हैं, कभी-कभी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, अक्सर अपने आप ही उपचार होता है। कुछ मामलों में, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है, साथ ही दवाओं के साथ उपचार भी किया जाता है। कुछ मामलों में मेनिस्कस आंसू का इलाज किया जाता हैअंतर को अंदर से बाहर सिलाई करने की विधि द्वारा। इस मामले में, एक लंबी सुई का उपयोग किया जाता है, जिसे संयुक्त कैप्सूल के बाहर संयुक्त गुहा से चोट की साइट पर लंबवत पारित किया जाता है। टांके को कसकर लगाया जाना चाहिए, जिससे सिले हुए टुकड़ों की स्थिरता की गारंटी मिलती है, लेकिन जब सुई को संयुक्त गुहा से हटा दिया जाता है तो इससे नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने का खतरा बढ़ जाता है। यह विधि प्रभावी ढंग से इलाज करती है मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटनाऔर उपास्थि के शरीर से पीछे के सींग तक फैला हुआ एक आंसू।

पश्चात उपचार

ऑपरेशन के बाद, संचालित जोड़ को पट्टियों और रूई की कई परतों के पैड के साथ तय किया जाता है। रोगी को कई दिन अस्पताल में बिताने पड़ते हैं, लेकिन कभी-कभी पूर्ण रूप से ठीक होने के एक महीने बाद ही हो पाता है। रोगी को व्यायाम का एक सेट करना चाहिए, जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा जांघ की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने के लिए निर्धारित किया जाएगा। इसके अतिरिक्त, पश्चात की जटिलताओं को रोकने के लिए विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति में औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना शामिल है। यह चोट निचले अंग में अप्रत्यक्ष चोट का परिणाम है। मानव घुटने का जोड़ बहुत जटिल है। उनमें से प्रत्येक में 2 menisci हैं। वे उपास्थि ऊतक द्वारा बनते हैं। इनमें एक शरीर, हिंद और पूर्वकाल सींग होते हैं। मेनिस्की को कुशनिंग, गति की सीमा को सीमित करने और हड्डी की सतहों के मिलान के लिए आवश्यक है।

ब्रेक प्रकार

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना एक प्रकार की बंद संयुक्त चोट है। यह विकृति सबसे अधिक बार वयस्कों में पाई जाती है। बच्चों में, इस प्रकार का आघात दुर्लभ है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से 2 गुना अधिक पीड़ित होती हैं। अंतराल को अक्सर साथ जोड़ा जाता है।

यह सबसे आम जोड़ों की चोट है। मुख्य रूप से 18 से 40 वर्ष के लोगों में एक जटिल अंतर का निदान किया जाता है। यह एक सक्रिय जीवन शैली के कारण है। कभी-कभी दोनों menisci को संयुक्त क्षति होती है।

इस समस्या की तात्कालिकता इस तथ्य के कारण है कि अक्सर ऐसी चोट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप और लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी बैसाखी पर चलते हैं। पूर्ण और अपूर्ण ऊतक टूटना के बीच भेद। निम्नलिखित विकल्प ज्ञात हैं:

• अनुदैर्ध्य;
• खड़ा;
• चिथड़े परोक्ष;
• रेडियल-अनुप्रस्थ;
• क्षैतिज;
• ऊतकों को कुचलने के साथ अपक्षयी;
• पृथक;
• संयुक्त।

इस चोट के सभी मामलों के 30% मामलों में पृथक पश्च टूटना का निदान किया जाता है।

नुकसान के कारण

इस विकृति का विकास निचले पैर के मजबूत विस्तार या इसके बाहर की ओर तेज मोड़ पर आधारित है। अनुदैर्ध्य टूटना कई कारणों से होता है। मुख्य एटियलॉजिकल कारक हैं:

• एक कठिन सतह पर गिरना;
• चोटें;
• सड़क यातायात दुर्घटनाएं;
• वार;
• गाउट और गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• खींच;
• सूक्ष्म आघात।

मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना अक्सर अप्रत्यक्ष और संयुक्त आघात के कारण होता है। यह आमतौर पर सर्दियों में बर्फ पर होता है। सावधानी न बरतने, जल्दबाजी, शराब का नशा और लड़ाई-झगड़े सभी चोट में योगदान करते हैं। अक्सर, जोड़ के निश्चित विस्तार के साथ टूटना होता है। एथलीटों को भी इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है। जोखिम समूह में फुटबॉल खिलाड़ी, फिगर स्केटिंगर्स, जिमनास्ट और हॉकी खिलाड़ी शामिल हैं।

स्थायी क्षति मेनिस्कोपैथी का कारण बनती है। इसके बाद, तेज मोड़ के साथ, एक टूटना होता है। अपक्षयी क्षति को अलग से प्रतिष्ठित किया जाता है। यह मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों में बार-बार माइक्रोट्रामा के साथ होता है। इसका कारण प्रशिक्षण के दौरान तीव्र तनाव या लापरवाह कार्य गतिविधि हो सकती है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का अपक्षयी क्षैतिज टूटना अक्सर गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

पहले स्थानांतरित टॉन्सिलिटिस और स्कार्लेट ज्वर इसमें योगदान करते हैं। गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ मेनिसिस को नुकसान एडिमा और अन्य रोग परिवर्तनों के साथ ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन पर आधारित है। रेशे कम लोचदार और कम टिकाऊ हो जाते हैं। वे भारी भार का सामना करने में सक्षम नहीं हैं।

कम सामान्यतः, गाउट टूटने का कारण होता है। यूरिक एसिड क्रिस्टल के साथ ऊतक आघात होता है। कोलेजन फाइबर पतले और कमजोर हो जाते हैं।

अंतर कैसे प्रकट होता है

यदि औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान होता है, तो निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

• घुटने के दर्द;
• आंदोलन का प्रतिबंध;
• चलते समय कर्कश आवाज।

तीव्र अवधि में, प्रतिक्रियाशील सूजन विकसित होती है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता निर्धारित की जाती है। यदि यह अधूरा है, तो लक्षण हल्के होते हैं। नैदानिक ​​लक्षण 2-4 सप्ताह तक बने रहते हैं। एक मामूली रूप से गंभीर फ्लैप टूटना तीव्र दर्द और घुटने पर अंग के सीमित विस्तार की विशेषता है।

बीमार व्यक्ति चल सकता है। यदि उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो यह विकृति पुरानी हो जाती है। ऊतक शोफ के साथ संयुक्त गंभीर दर्द गंभीर टूटना की विशेषता है। ऐसे लोगों में घुटने के क्षेत्र में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। विकसित होता है। घुटने के जोड़ की गुहा में रक्त जमा हो जाता है।

दुबला समर्थन मुश्किल हो जाता है। गंभीर मामलों में, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है। त्वचा एक नीले रंग का रंग लेती है। घुटने का जोड़ गोलाकार हो जाता है। चोट के क्षण से 2-3 सप्ताह के बाद, एक सूक्ष्म अवधि विकसित होती है। यह स्थानीयकृत दर्द, बहाव और रुकावटों की विशेषता है। Roche, Baykov और Steiman-Bragard के विशिष्ट लक्षण विशिष्ट हैं। मेनिस्कस के इस विकृति के अपक्षयी रूप के साथ, शिकायतें केवल काम के दौरान दिखाई दे सकती हैं।

रोगी परीक्षा योजना

निदान स्पष्ट होने के बाद एक रैखिक टूटना का इलाज करना आवश्यक है। निम्नलिखित शोध की आवश्यकता होगी:

• सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण;
• सीटी या एमआरआई;
• रेडियोग्राफी;
• आर्थ्रोस्कोपी।

विभेदक निदान निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• विभिन्न एटियलजि के गठिया;
• गोनारथ्रोसिस;
• उपास्थि ऊतक का नरम होना;

मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान के मामले में, संयुक्त ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के बाद उपचार शुरू होता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग बहुत जानकारीपूर्ण है। इसका लाभ विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति है। संकेतों के अनुसार आर्थोस्कोपी की जाती है। यह एक इंडोस्कोपिक शोध पद्धति है। घुटने की जांच चिकित्सीय और नैदानिक ​​दोनों उद्देश्यों के लिए की जा सकती है। आर्थोस्कोपी की मदद से आप घुटने के जोड़ की स्थिति का नेत्रहीन आकलन कर सकते हैं। प्रक्रिया से पहले, कई परीक्षणों को पास करना आवश्यक है। अध्ययन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

चिकित्सीय रणनीति

मेनिस्कस को आंशिक क्षति के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार के मुख्य पहलू हैं:

• प्लास्टर लगाना;
• दर्द निवारक दवाओं का उपयोग;
• घुटने के जोड़ का पंचर;
• शांति रखते हुए;
• कोल्ड कंप्रेस की स्थापना;
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।

यदि कारण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं थीं, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। ये दवाएं हैं जो जोड़ों के उपास्थि ऊतक को मजबूत करती हैं। इनमें चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन होते हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, डोना आदि शामिल हैं। दर्द को खत्म करने के लिए, NSAIDs निर्धारित हैं (इबुप्रोफेन, Movalis, Diclofenac Retard)। इन दवाओं को मुंह से लिया जाता है और संयुक्त क्षेत्र में त्वचा पर लगाया जाता है।

प्लास्टर हटाने के बाद बाहरी उपचार का उपयोग किया जाता है। मरीजों को मोटर आराम का पालन करने की जरूरत है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के उपचार में तेजी लाने के लिए, फिजियोथेरेपी की जाती है (वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ थेरेपी, चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में)। अक्सर पंचर की आवश्यकता होती है। जोड़ में एक सुई डाली जाती है। रक्त की एक नगण्य मात्रा के साथ, पंचर नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जा सकती हैं। गंभीर मामलों में, कट्टरपंथी उपचार की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के लिए संकेत हैं:

• औसत दर्जे का मेनिस्कस के सींग और शरीर की टुकड़ी;
• रूढ़िवादी चिकित्सा से प्रभाव की कमी;
• विस्थापन के साथ टूटना;
• ऊतकों का कुचलना।

सबसे अधिक बार, पुनर्निर्माण सर्जिकल हस्तक्षेप आयोजित किए जाते हैं। एक पूर्ण मेनिससेक्टोमी कम बार किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भविष्य में औसत दर्जे का मेनिस्कस को हटाने से विकृत गोनारथ्रोसिस का विकास हो सकता है। ऊतक बहाली के लिए विशेष निर्माण का उपयोग किया जाता है। परिधीय और ऊर्ध्वाधर आँसू के मामले में, मेनिस्कस को सुखाया जा सकता है।

इस तरह के हस्तक्षेप को तभी उचित ठहराया जा सकता है जब उपास्थि ऊतक में कोई अपक्षयी परिवर्तन न हो। एक पूर्ण मेनिससेक्टोमी केवल एक बड़े आंसू और मेनिस्कस को गंभीर क्षति के साथ किया जा सकता है। वर्तमान में, आर्थोस्कोपिक ऑपरेशन व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनका लाभ कम आक्रमण है। ऑपरेशन के बाद, दर्द निवारक, फिजियोथेरेपी और जिम्नास्टिक निर्धारित किया जाता है। मरीजों को एक साल तक आराम करने की जरूरत है।

पूर्वानुमान और निवारक उपाय

घुटने के आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने का पूर्वानुमान सबसे अधिक बार अनुकूल होता है। यह गंभीर हेमर्थ्रोसिस, संयुक्त घाव और देरी से उपचार के साथ खराब हो जाता है। चिकित्सा के बाद, दर्द सिंड्रोम गायब हो जाता है और गति की सीमा बहाल हो जाती है। कुछ मामलों में, चलने के दौरान अस्थिरता और बेचैनी देखी जाती है।

घुटने के जोड़ में बड़ी मात्रा में रक्त का जमा होना, अगर ठीक से इलाज न किया जाए, तो यह आर्थ्रोसिस का कारण बन सकता है।

वृद्धावस्था में ऑपरेशन करने की असंभवता के कारण इलाज मुश्किल होता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के सींगों के टूटने को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• पैरों के अचानक आंदोलनों को बाहर करें;
• उत्पादन में और घर पर काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का पालन करें;
• शराब पीने से मना करना;
• झगड़े में मत पड़ो;
• खेल खेलते समय पटेला लगाएं;
• दर्दनाक गतिविधियों को छोड़ दें;
• बर्फीली परिस्थितियों में सावधान रहें;
• सर्दियों के मौसम में, थ्रेडेड जूते पहनें;
• चरम खेलों में शामिल होने से इनकार;
• गठिया और आर्थ्रोसिस का समय पर इलाज;
• आहार में विविधता लाएं;
• अधिक ले जाएँ;
• विटामिन और खनिज की खुराक लें;
• गठिया का समय पर इलाज और।

मेनिस्कस टूटना वयस्कों और किशोरों में एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। गिरने या चोट लगने और दर्द सिंड्रोम के मामले में, आपको आपातकालीन कक्ष से संपर्क करने की आवश्यकता है।

घुटने का दर्द चिकित्सकीय सहायता लेने का एक सामान्य कारण है। वे विभिन्न विकृति के कारण हो सकते हैं, जिसमें मेनिस्कस को नुकसान भी शामिल है - आर्टिकुलर सतहों के बीच स्थित विशेष कार्टिलाजिनस प्लेट। उनका मुख्य कार्य जोड़ को कुशन और स्थिर करना है। और महत्वपूर्ण तनाव की स्थितियों में जो घुटने को अनुभव करना पड़ता है, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है।

मेनिस्कस पैथोलॉजी अधिक बार प्रकृति में दर्दनाक होती है, जो या तो एक अलग चोट के रूप में प्रकट होती है, या स्नायुबंधन तंत्र के टूटने के संयोजन में होती है। यह उन युवाओं के लिए अधिक विशिष्ट है जो खेलों में सक्रिय रूप से शामिल हैं। 40 वर्षों के बाद, अपक्षयी परिवर्तन के मामले प्रबल होते हैं, जिससे मेनिस्कि का टूटना होता है। घुटने के जोड़ की ऐसी समस्याओं को उनकी उत्पत्ति, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों और गंभीरता को स्पष्ट करने के बाद समाप्त करना संभव है।

कारण

स्वस्थ शरीर में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं विकसित नहीं होती हैं। यह विभिन्न स्तरों पर उल्लंघनों से पहले होना चाहिए: स्थानीय और सामान्य। उनका एक स्पष्ट संबंध है, जो पैथोलॉजी के विकास को दर्दनाक चोटों से अलग करता है, जब घुटने के जोड़ पर केवल एक यांत्रिक प्रभाव पर्याप्त होता है। निस्संदेह, चोटों और जोड़ों पर लंबे समय तक अत्यधिक तनाव अपक्षयी परिवर्तनों के गठन में महत्वपूर्ण बिंदु हैं, लेकिन ऐसी अन्य स्थितियां हैं जो ऐसी प्रक्रियाओं में योगदान करती हैं:

• घुटने का डिसप्लेसिया।
• मोटापा।
• गठिया।
• रूमेटाइड गठिया।
• गठिया।
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
• संक्रामक रोग (तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, यर्सिनीओसिस)।
• संयोजी ऊतक रोग (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा)।
• एंडोक्राइन पैथोलॉजी (हाइपोथायरायडिज्म)।
• प्रणालीगत वाहिकाशोथ।

घुटने के जोड़ में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं मुख्य रूप से चयापचय, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी और संवहनी विकारों के कारण होती हैं, जो उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ हो सकती हैं जो अनिवार्य रूप से 50 वर्षों के बाद दिखाई देती हैं।

मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन कई कारणों से विकसित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रतिकूल कारकों का एक संयुक्त प्रभाव होता है।

लक्षण

एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति का नुकसान - मेनिस्कोपैथी - अचानक नहीं होता है। घुटने के जोड़ में रोग प्रक्रियाओं की शुरुआत और प्रगति में समय लगता है। निम्नलिखित लक्षण पहली बार में प्रकट हो सकते हैं:

• जोड़ में थकान महसूस होना।
• क्रंच करना, रगड़ना और घुटने पर क्लिक करना।
• तीव्र परिश्रम के बाद आवर्तक दर्द।

समय के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तन न केवल मेनिसिस में, बल्कि आसन्न आर्टिकुलर सतहों, स्नायुबंधन में भी दिखाई देते हैं। कपड़े कमजोर हो जाते हैं, जो उन्हें नुकसान पहुंचा सकते हैं। नतीजतन, कार्टिलाजिनस शॉक-एब्जॉर्बिंग पैड का टूटना पिछली चोट के बिना भी दिखाई दे सकता है - बस एक अजीब आंदोलन, स्क्वैटिंग या पैर का साधारण झुकना पर्याप्त है। इस मामले में, लक्षण बढ़ जाते हैं, निम्नलिखित लक्षण विशेषता बन जाते हैं:

• संयुक्त स्थान में सूजन और लाली।
• आंदोलन का प्रतिबंध।
• घुटने की अस्थिरता।
• जोड़ की रुकावट (ठेला)।

लेकिन सबसे अधिक बार, पुरानी क्षति, जिसमें एक डिस्ट्रोफिक प्रकृति होती है, एकमात्र लक्षण के साथ आगे बढ़ती है - दर्द, केवल कभी-कभी संयुक्त को अवरुद्ध करके ही प्रकट होता है। लक्षणों की गंभीरता न्यूनतम से बहुत गंभीर होती है, जब एक पैर पर खड़ा होना या कोई भी हरकत करना भी असंभव होता है। अप्रिय संवेदनाएं आपको तभी परेशान कर सकती हैं जब आप सीढ़ियां उतर रहे हों या स्क्वाट कर रहे हों। यह क्षति की डिग्री और कौन सी संरचनाएं शामिल हैं, इस पर निर्भर करता है। घुटने के जोड़ की सहवर्ती विकृति भी एक भूमिका निभाती है: शंकु के फ्रैक्चर, लिगामेंट टूटना, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।

उनके स्थानीयकरण से, विराम निम्नलिखित क्षेत्रों में स्थित हो सकते हैं:

• मेनिस्कस बॉडी: आंतरिक (औसत दर्जे का) या बाहरी (पार्श्व)।
• पार्श्व मेनिस्कस का पूर्वकाल सींग।
• भीतरी मेनिस्कस का पिछला सींग।
• सहवर्ती क्षति।

अधिक बार आप बाहरी मेनिस्कस के टूटने का पता लगा सकते हैं, क्योंकि इसमें आंतरिक की तुलना में अधिक गतिशीलता होती है। उत्तरार्द्ध अक्सर फाड़ा जाता है जब पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट के घाव के साथ जोड़ा जाता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन कम तीव्र लक्षणों के साथ होते हैं, वेडिंग के संकेत अक्सर अनुपस्थित होते हैं। पूर्वकाल सींग बहुत कम बार आता है।

यदि घाव संवहनी क्षेत्र को प्रभावित करता है, तो हेमर्थ्रोसिस (रक्त का संचय) के विकास की संभावना है। जोड़ काफी सूज जाता है, जो पेटेलर ज़ोन के आकार में बदलाव से स्पष्ट होता है। पैल्पेशन पर, संयुक्त स्थान में दर्द की विशेषता होती है, जो निष्क्रिय लचीलेपन और घुटने के विस्तार के साथ परीक्षणों के दौरान होता है।

नैदानिक ​​​​रूप से आंतरिक या बाहरी मेनिस्कस की हार का संदेह किया जा सकता है, हालांकि, अतिरिक्त तरीके निदान की पुष्टि करने में मदद करते हैं।

निदान

मेनिस्कोपैथी के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालने के लिए, एक इमेजिंग परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। इसमें रेडियोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शामिल है। बाद की विधि के महत्वपूर्ण फायदे हैं, क्योंकि यह आपको इंट्रा- और पेरीआर्टिकुलर सॉफ्ट टिश्यू की स्थिति का सटीक आकलन करने की अनुमति देता है, जिसमें विकिरण जोखिम नहीं होता है। टोमोग्राफी के परिणामों के अनुसार, मेनिस्कस को नुकसान की डिग्री निर्धारित की जाती है (स्टोलर के अनुसार):

• 1 - फोकल परिवर्तन जो सतह परत तक नहीं पहुंचते हैं।
• 2 - रैखिक परिवर्तन जो सतह परत तक नहीं पहुंचते हैं।
• 3 - परिवर्तन मेनिस्कस की सतह तक पहुँचते हैं।

बाद के मामले में ही कोई सच्चे विराम की बात कर सकता है। इसके अलावा, चित्र स्पष्ट रूप से कार्टिलाजिनस संरचनाओं की अव्यवस्था, आकार में परिवर्तन, सींगों में से एक की टुकड़ी को दर्शाता है।

इलाज

घुटने के मेनिस्कोपैथी का व्यापक इलाज करना आवश्यक है। रूढ़िवादी और ऑपरेटिव तरीकों का उपयोग किया जाता है। रोग की गंभीरता के आधार पर, प्रयुक्त एजेंटों का प्रभाव भिन्न हो सकता है। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। और सबसे पहले, दर्द वाले पैर पर भार को कम करना आवश्यक है। आप एक लोचदार पट्टी या घुटने के ऑर्थोसिस पहन सकते हैं, लेकिन प्लास्टर कास्ट के साथ जोड़ को पूरी तरह से स्थिर करना मौलिक रूप से गलत है - इससे इसके कार्य में सुधार नहीं होगा, लेकिन संकुचन होगा।

मेनिस्कि में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए लगातार और गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसमें काफी लंबा समय लग सकता है।

दवाई से उपचार

घुटने के जोड़ की विकृति, जिसमें मेनिसिस की हार भी शामिल है, को दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है। दवाओं की विशेष रूप से तीव्र टूटना के लिए आवश्यकता होती है, लेकिन दवाओं के बिना पुरानी प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से ठीक नहीं किया जा सकता है। डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ, शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सामान्य करना महत्वपूर्ण है। मेनिस्कस की स्थिति में सुधार और लक्षणों को कम करने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• स्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
• चयापचय।
• संवहनी।
• विटामिन।

किसी विशेषज्ञ की सलाह के अनुसार सभी दवाएं लेनी चाहिए। स्व-दवा की अनुमति नहीं है।

वे मेनिस्कस की अखंडता को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी की संभावनाओं का भी उपयोग करते हैं। इस प्रयोजन के लिए, कुछ प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है: इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस, लेजर और वेव ट्रीटमेंट, मैग्नेटो-, पैराफिन- और बालनोथेरेपी। प्रत्येक मामले में उनमें से कौन सा दिखाया गया है, डॉक्टर निर्धारित करेगा। लेकिन किसी को फिजियोथेरेपी के पृथक उपयोग से एक स्पष्ट प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए - इसका उपयोग केवल अन्य तरीकों के संयोजन में किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

मेनिस्कस के फटने पर भी, व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। इसमें जांघों की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम शामिल होना चाहिए - आगे और पीछे के समूह। यह घुटने को स्थिर करता है और अस्थिरता को रोकता है। लेकिन फिर भी, आपको कक्षाओं के दौरान सावधान रहना चाहिए, अचानक आंदोलनों को बाहर करने के लिए, विशेष रूप से घूर्णी वाले।

रूढ़िवादी उपाय छोटे ब्रेक के साथ-साथ बुजुर्गों के लिए भी अच्छे हैं, जिनमें अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण होते हैं।

कार्यवाही

यदि स्टोलर के अनुसार आंतरिक या बाहरी मेनिस्कस का घाव 3 डिग्री तक पहुंच जाता है, तो यह काफी आकार का होता है और गंभीर लक्षणों के साथ-साथ पिछली चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ होता है, यानी सर्जरी के सभी संकेत। ऑपरेशन कब शुरू करना है, यह केवल डॉक्टर ही निर्धारित कर सकते हैं, लेकिन आपको इसमें संकोच नहीं करना चाहिए।

सबसे आम शल्य चिकित्सा पद्धति आर्थोस्कोपिक सर्जरी है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है जिसका उपयोग मेनिस्सेक्टोमी (आंशिक हटाने), सिवनी, प्रत्यारोपण या मेनिस्कस के एंडोप्रोस्थेटिक्स को करने के लिए किया जा सकता है।

अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास और मेनिस्कस के टूटने के कारण घुटने का दर्द प्रकट हो सकता है। क्षतिग्रस्त ऊतक की मरम्मत के लिए समय पर उपचार करना महत्वपूर्ण है। उपयोग करने के लिए बेहतर क्या है - रूढ़िवादी चिकित्सा या सर्जरी - नैदानिक ​​​​स्थिति से निर्धारित होती है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति में औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना शामिल है। यह चोट निचले अंग में अप्रत्यक्ष चोट का परिणाम है। मानव घुटने का जोड़ बहुत जटिल है। उनमें से प्रत्येक में 2 menisci हैं। वे उपास्थि ऊतक द्वारा बनते हैं। इनमें एक शरीर, हिंद और पूर्वकाल सींग होते हैं। मेनिस्की को कुशनिंग, गति की सीमा को सीमित करने और हड्डी की सतहों के मिलान के लिए आवश्यक है।

ब्रेक प्रकार

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना एक प्रकार की बंद संयुक्त चोट है। यह विकृति सबसे अधिक बार वयस्कों में पाई जाती है। बच्चों में, इस प्रकार का आघात दुर्लभ है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से 2 गुना अधिक पीड़ित होती हैं। टूटना अक्सर घुटने के क्रूसिएट लिगामेंट की चोट से जुड़ा होता है।

यह सबसे आम जोड़ों की चोट है। मुख्य रूप से 18 से 40 वर्ष के लोगों में एक जटिल अंतर का निदान किया जाता है। यह एक सक्रिय जीवन शैली के कारण है। कभी-कभी दोनों menisci को संयुक्त क्षति होती है।

इस समस्या की तात्कालिकता इस तथ्य के कारण है कि अक्सर ऐसी चोट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप और लंबी वसूली अवधि की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल उपचार के बाद, रोगी बैसाखी पर चलते हैं। पूर्ण और अपूर्ण ऊतक टूटना के बीच भेद। औसत दर्जे का मेनिस्कस के टूटने के निम्नलिखित प्रकार ज्ञात हैं:

• अनुदैर्ध्य;
• खड़ा;
• चिथड़े परोक्ष;
• रेडियल-अनुप्रस्थ;
• क्षैतिज;
• ऊतकों को कुचलने के साथ अपक्षयी;
• पृथक;
• संयुक्त।

इस चोट के सभी मामलों के 30% मामलों में पृथक पश्च टूटना का निदान किया जाता है।

नुकसान के कारण

इस विकृति का विकास निचले पैर के मजबूत विस्तार या इसके बाहर की ओर तेज मोड़ पर आधारित है। अनुदैर्ध्य टूटना कई कारणों से होता है। मुख्य एटियलॉजिकल कारक हैं:

• एक कठिन सतह पर गिरना;
• चोटें;
• सड़क यातायात दुर्घटनाएं;
• वार;
• गाउट और गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• खींच;
• सूक्ष्म आघात।

मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना अक्सर अप्रत्यक्ष और संयुक्त आघात के कारण होता है। यह आमतौर पर सर्दियों में बर्फ पर होता है। सावधानी न बरतने, जल्दबाजी, शराब का नशा और लड़ाई-झगड़े सभी चोट में योगदान करते हैं। अक्सर, जोड़ के निश्चित विस्तार के साथ टूटना होता है। एथलीटों को भी इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है। जोखिम समूह में फुटबॉल खिलाड़ी, फिगर स्केटिंगर्स, जिमनास्ट और हॉकी खिलाड़ी शामिल हैं।

स्थायी क्षति मेनिस्कोपैथी का कारण बनती है। इसके बाद, तेज मोड़ के साथ, एक टूटना होता है। अपक्षयी क्षति को अलग से प्रतिष्ठित किया जाता है। यह मुख्य रूप से बुजुर्ग लोगों में बार-बार माइक्रोट्रामा के साथ होता है। इसका कारण प्रशिक्षण के दौरान तीव्र तनाव या लापरवाह कार्य गतिविधि हो सकती है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का अपक्षयी क्षैतिज टूटना अक्सर गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

पहले स्थानांतरित टॉन्सिलिटिस और स्कार्लेट ज्वर इसमें योगदान करते हैं। गठिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ मेनिसिस को नुकसान एडिमा और अन्य रोग परिवर्तनों के साथ ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन पर आधारित है। रेशे कम लोचदार और कम टिकाऊ हो जाते हैं। वे भारी भार का सामना करने में सक्षम नहीं हैं।

कम सामान्यतः, गाउट टूटने का कारण होता है। यूरिक एसिड क्रिस्टल के साथ ऊतक आघात होता है। कोलेजन फाइबर पतले और कमजोर हो जाते हैं।

अंतर कैसे प्रकट होता है

यदि औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान होता है, तो निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

• घुटने के दर्द;
• आंदोलन का प्रतिबंध;
• चलते समय कर्कश आवाज।

तीव्र अवधि में, प्रतिक्रियाशील सूजन विकसित होती है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता टूटने की डिग्री से निर्धारित होती है। यदि यह अधूरा है, तो लक्षण हल्के होते हैं। नैदानिक ​​लक्षण 2-4 सप्ताह तक बने रहते हैं। एक मामूली रूप से गंभीर फ्लैप टूटना तीव्र दर्द और घुटने पर अंग के सीमित विस्तार की विशेषता है।

बीमार व्यक्ति चल सकता है। यदि उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो यह विकृति पुरानी हो जाती है। ऊतक शोफ के साथ संयुक्त गंभीर दर्द गंभीर टूटना की विशेषता है। ऐसे लोगों में घुटने के क्षेत्र में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। हेमर्थ्रोसिस विकसित होता है। घुटने के जोड़ की गुहा में रक्त जमा हो जाता है।

दुबला समर्थन मुश्किल हो जाता है। गंभीर मामलों में, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है। त्वचा एक नीले रंग का रंग लेती है। घुटने का जोड़ गोलाकार हो जाता है। चोट के क्षण से 2-3 सप्ताह के बाद, एक सूक्ष्म अवधि विकसित होती है। यह स्थानीयकृत दर्द, बहाव और रुकावटों की विशेषता है। Roche, Baykov और Steiman-Bragard के विशिष्ट लक्षण विशिष्ट हैं। मेनिस्कस के इस विकृति के अपक्षयी रूप के साथ, शिकायतें केवल काम के दौरान दिखाई दे सकती हैं।

रोगी परीक्षा योजना

निदान स्पष्ट होने के बाद एक रैखिक टूटना का इलाज करना आवश्यक है। निम्नलिखित शोध की आवश्यकता होगी:

• सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण;
• सीटी या एमआरआई;
• रेडियोग्राफी;
• आर्थ्रोस्कोपी।

विभेदक निदान निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• कोएनिग की बीमारी;
• विभिन्न एटियलजि के गठिया;
• गोनारथ्रोसिस;
• गोफ रोग;
• उपास्थि ऊतक का नरम होना;
• ऑस्टियोपोरोसिस।

मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान के मामले में, संयुक्त ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के बाद उपचार शुरू होता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग बहुत जानकारीपूर्ण है। इसका लाभ विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति है। संकेतों के अनुसार आर्थोस्कोपी की जाती है। यह एक इंडोस्कोपिक शोध पद्धति है। घुटने की जांच चिकित्सीय और नैदानिक ​​दोनों उद्देश्यों के लिए की जा सकती है। आर्थोस्कोपी की मदद से आप घुटने के जोड़ की स्थिति का नेत्रहीन आकलन कर सकते हैं। प्रक्रिया से पहले, कई परीक्षणों को पास करना आवश्यक है। अध्ययन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

चिकित्सीय रणनीति

मेनिस्कस को आंशिक क्षति के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार के मुख्य पहलू हैं:

• प्लास्टर लगाना;
• दर्द निवारक दवाओं का उपयोग;
• घुटने के जोड़ का पंचर;
• शांति रखते हुए;
• कोल्ड कंप्रेस की स्थापना;
• भौतिक चिकित्सा;
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा।

यदि कारण अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं थीं, तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। ये दवाएं हैं जो जोड़ों के उपास्थि ऊतक को मजबूत करती हैं। इनमें चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन होते हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में आर्ट्रा, टेराफ्लेक्स, डोना और होंड्रोगार्ड शामिल हैं। दर्द को खत्म करने के लिए, NSAIDs निर्धारित हैं (इबुप्रोफेन, Movalis, Diclofenac Retard)। इन दवाओं को मुंह से लिया जाता है और संयुक्त क्षेत्र में त्वचा पर लगाया जाता है।

प्लास्टर हटाने के बाद बाहरी उपचार का उपयोग किया जाता है। मरीजों को मोटर आराम का पालन करने की जरूरत है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के उपचार में तेजी लाने के लिए, फिजियोथेरेपी की जाती है (वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ थेरेपी, चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में)। अक्सर पंचर की आवश्यकता होती है। जोड़ में एक सुई डाली जाती है। रक्त की एक नगण्य मात्रा के साथ, पंचर नहीं किया जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं दी जा सकती हैं। गंभीर मामलों में, कट्टरपंथी उपचार की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन के लिए संकेत हैं:

• औसत दर्जे का मेनिस्कस के सींग और शरीर की टुकड़ी;
• रूढ़िवादी चिकित्सा से प्रभाव की कमी;
• विस्थापन के साथ टूटना;
• ऊतकों का कुचलना।

सबसे अधिक बार, पुनर्निर्माण सर्जिकल हस्तक्षेप आयोजित किए जाते हैं। एक पूर्ण मेनिससेक्टोमी कम बार किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भविष्य में औसत दर्जे का मेनिस्कस को हटाने से विकृत गोनारथ्रोसिस का विकास हो सकता है। ऊतक बहाली के लिए विशेष निर्माण का उपयोग किया जाता है। परिधीय और ऊर्ध्वाधर आँसू के मामले में, मेनिस्कस को सुखाया जा सकता है।

इस तरह के हस्तक्षेप को तभी उचित ठहराया जा सकता है जब उपास्थि ऊतक में कोई अपक्षयी परिवर्तन न हो। एक पूर्ण मेनिससेक्टोमी केवल एक बड़े आंसू और मेनिस्कस को गंभीर क्षति के साथ किया जा सकता है। वर्तमान में, आर्थोस्कोपिक ऑपरेशन व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उनका लाभ कम आक्रमण है। ऑपरेशन के बाद, दर्द निवारक, फिजियोथेरेपी और जिम्नास्टिक निर्धारित किया जाता है। मरीजों को एक साल तक आराम करने की जरूरत है।

पूर्वानुमान और निवारक उपाय

घुटने के आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग के टूटने का पूर्वानुमान सबसे अधिक बार अनुकूल होता है। यह गंभीर हेमर्थ्रोसिस, संयुक्त घाव और देरी से उपचार के साथ खराब हो जाता है। चिकित्सा के बाद, दर्द सिंड्रोम गायब हो जाता है और गति की सीमा बहाल हो जाती है। कुछ मामलों में, चलने के दौरान अस्थिरता और बेचैनी देखी जाती है।

घुटने के जोड़ में बड़ी मात्रा में रक्त का जमा होना, अगर ठीक से इलाज न किया जाए, तो यह आर्थ्रोसिस का कारण बन सकता है।

वृद्धावस्था में ऑपरेशन करने की असंभवता के कारण इलाज मुश्किल होता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस के सींगों के टूटने को रोका जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• पैरों के अचानक आंदोलनों को बाहर करें;
• उत्पादन में और घर पर काम करते समय सुरक्षा सावधानियों का पालन करें;
• शराब पीने से मना करना;
• झगड़े में मत पड़ो;
• खेल खेलते समय पटेला लगाएं;
• दर्दनाक गतिविधियों को छोड़ दें;
• बर्फीली परिस्थितियों में सावधान रहें;
• सर्दियों के मौसम में, थ्रेडेड जूते पहनें;
• चरम खेलों में शामिल होने से इनकार;
• गठिया और आर्थ्रोसिस का समय पर इलाज;
• आहार में विविधता लाएं;
• अधिक ले जाएँ;
• विटामिन और खनिज की खुराक लें;
• गठिया और गाउट का तुरंत इलाज करें।

मेनिस्कस टूटना वयस्कों और किशोरों में एक बहुत ही सामान्य स्थिति है। गिरने या चोट लगने और दर्द सिंड्रोम के मामले में, आपको आपातकालीन कक्ष से संपर्क करने की आवश्यकता है।

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना - उपचार, लक्षण, चोट का पूरा विश्लेषण

मानव शरीर के अंगों की सबसे जटिल संरचनाओं में से एक में बड़े और छोटे दोनों प्रकार के जोड़ होते हैं। घुटने के जोड़ की संरचनात्मक विशेषताएं इसे विभिन्न चोटों के लिए सबसे अधिक संवेदनशील बनाती हैं, जैसे कि फ्रैक्चर, चोट, हेमटॉमस, आर्थ्रोसिस, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना।

यह इस तथ्य के कारण है कि संयुक्त (फीमर, टिबियल), स्नायुबंधन, मेनिससी और पटेला की हड्डियां, एक साथ काम करते हुए, चलने, बैठने और दौड़ने पर सामान्य लचीलापन प्रदान करती हैं। हालांकि, विभिन्न जोड़तोड़ के दौरान उस पर रखे गए घुटने पर भारी भार से पश्च मेनिस्कस हॉर्न का टूटना हो सकता है।

आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना फीमर और टिबिया के बीच कार्टिलाजिनस परत को नुकसान के कारण घुटने के जोड़ की चोट है।

घुटने के कार्टिलेज की शारीरिक विशेषताएं

मेनिस्कस घुटने का कार्टिलाजिनस ऊतक है जो दो सटे हड्डियों के बीच बैठता है और एक हड्डी को दूसरे के ऊपर स्लाइड करने की अनुमति देता है, जिससे घुटने का फ्लेक्सन / विस्तार नहीं होता है।

घुटने के जोड़ की संरचना में दो प्रकार के menisci शामिल हैं:

1. बाहरी (पार्श्व)।
2. आंतरिक (औसत दर्जे का)।

सबसे ज्यादा मोबाइल बाहर का माना जाता है। इसलिए, इसका नुकसान आंतरिक क्षति की तुलना में बहुत कम आम है।

आंतरिक (औसत दर्जे का) मेनिस्कस एक कार्टिलाजिनस अस्तर है जो घुटने के जोड़ की हड्डियों से जुड़ा होता है, जो आंतरिक भाग के किनारे स्थित लिगामेंट द्वारा होता है, यह कम मोबाइल होता है, इसलिए, औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान पहुंचाने वाले लोगों के जाने की संभावना अधिक होती है आघात विज्ञान। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान, मेनिस्कस को घुटने के जोड़ से जोड़ने वाले लिगामेंट को नुकसान के साथ होता है।

दिखने में यह एक छिद्रपूर्ण कपड़े से ढके अर्धचंद्र जैसा दिखता है। कार्टिलाजिनस पैड के शरीर में तीन भाग होते हैं:

• सामने का सींग;
• मध्य भाग;
• पीछे के सींग।

घुटने का कार्टिलेज कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, जिसके बिना पूर्ण गति असंभव होगी:

1. चलते, दौड़ते, कूदते समय तकिया लगाना।
2. आराम करने पर घुटने की स्थिति का स्थिरीकरण।
3. तंत्रिका अंत के साथ प्रवेश किया जो घुटने के जोड़ की गति के बारे में मस्तिष्क को संकेत भेजता है।

घुटने की चोट असामान्य नहीं है। इसी समय, न केवल सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोग घायल हो सकते हैं, बल्कि वे भी जो उदाहरण के लिए, लंबे समय तक स्क्वैट्स पर बैठते हैं, एक पैर पर घूमने की कोशिश करते हैं, लंबी छलांग लगाते हैं। ऊतक विनाश होता है और समय के साथ, 40 से अधिक लोगों को जोखिम होता है। कम उम्र में क्षतिग्रस्त घुटने समय के साथ वृद्धावस्था में रोग की पुरानी प्रकृति लेने लगते हैं।

इसके नुकसान की प्रकृति अलग-अलग हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वास्तव में टूटना कहां हुआ और इसका आकार क्या है।

आकार तोड़ें

घाव की प्रकृति और आकार में उपास्थि का टूटना भिन्न हो सकता है। आधुनिक आघात विज्ञान आंतरिक मेनिस्कस के आँसू के निम्नलिखित समूहों को अलग करता है:

• अनुदैर्ध्य;
• अपक्षयी;
• तिरछा;
• अनुप्रस्थ;
• पीछे के सींग का टूटना;
• क्षैतिज;
• पूर्वकाल सींग का टूटना।

रियर हॉर्न टूटना

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना घुटने की चोटों के सबसे आम समूहों में से एक है। यह सबसे खतरनाक नुकसान है।

पीछे के सींग के आँसू हो सकते हैं:

1. क्षैतिज, यानी एक अनुदैर्ध्य टूटना, जिसमें ऊतक की परतें एक दूसरे से अलग हो जाती हैं, इसके बाद घुटने के जोड़ की गतिशीलता को अवरुद्ध कर दिया जाता है।
2. रेडियल, यानी घुटने के जोड़ को ऐसा नुकसान, जिसमें कार्टिलाजिनस ऊतक के तिरछे अनुप्रस्थ आंसू दिखाई देते हैं। घाव के किनारे लत्ता की तरह दिखते हैं, जो जोड़ की हड्डियों के बीच गिरकर घुटने के जोड़ की दरार पैदा करते हैं।
3. संयुक्त, यानी, दो प्रकार के (औसत दर्जे का) आंतरिक मेनिस्कस को नुकसान पहुंचाना - क्षैतिज और रेडियल।

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औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को आघात के लक्षण

परिणामी चोट के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि वह किस रूप में पहनती है। यदि यह एक तीव्र रूप है, तो चोट के लक्षण इस प्रकार हैं:

1. तेज दर्द, आराम करने पर भी।
2. ऊतक के अंदर रक्तस्राव।
3. घुटने में रुकावट।
4. आर्थ्रोस्कोपिक ऊतक में चिकने किनारे होते हैं।
5. सूजन और लाली।

जीर्ण रूप (क्रोनिक टूटना) निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• आंदोलन के दौरान घुटने के जोड़ में दरार;
• श्लेष द्रव का संचय;
• एक झरझरा स्पंज के समान, ऊतक को आर्थ्रोस्कोपी के दौरान छूट दी जाती है।

उपास्थि परत को नुकसान का उपचार

तीव्र रूप जीर्ण न होने के लिए, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो ऊतक महत्वपूर्ण क्षति प्राप्त करना शुरू कर देता है, लत्ता में बदल जाता है। ऊतक के विनाश से उपास्थि का अध: पतन होता है, जो बदले में घुटने के आर्थ्रोसिस और उसकी गतिहीनता की ओर जाता है।

रूढ़िवादी उपचार चरण

रोग के प्रारंभिक चरण में तीव्र गैर-प्रारंभिक चरण में रूढ़िवादी विधि का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी चिकित्सा में कई चरण होते हैं।

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के साथ सूजन, दर्द और सूजन से राहत।
• घुटने के जोड़ के "ठेला" के मामलों में, कमी का उपयोग किया जाता है, अर्थात, मैनुअल थेरेपी या कर्षण की मदद से कमी।
• फिजियोथेरेपी।
• मालिश चिकित्सा।
• फिजियोथेरेपी।

• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ उपचार।
• हयालूरोनिक एसिड के साथ संयुक्त उपचार।
• लोक उपचार के साथ उपचार।
• एनाल्जेसिक के साथ दर्द से राहत।
• प्लास्टर कास्ट (डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार)।

सर्जिकल उपचार कदम

सर्जिकल विधि का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाता है, जब, उदाहरण के लिए, ऊतक इतना क्षतिग्रस्त हो जाता है कि इसे बहाल नहीं किया जा सकता है, या यदि रूढ़िवादी तरीकों ने मदद नहीं की है।

फटे उपास्थि की मरम्मत के लिए सर्जिकल तरीकों में निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:

• आर्थ्रोटॉमी - व्यापक ऊतक क्षति के साथ क्षतिग्रस्त उपास्थि को आंशिक रूप से हटाना;
• मेनिस्कोटॉमी - उपास्थि ऊतक का पूर्ण निष्कासन; प्रत्यारोपण - रोगी को दाता मेनिस्कस ले जाना;
• एंडोप्रोस्थेटिक्स - घुटने में कृत्रिम उपास्थि की शुरूआत;
• क्षतिग्रस्त उपास्थि को सुखाना (मामूली क्षति के साथ प्रदर्शन);
• आर्थ्रोस्कोपी - उपास्थि के साथ निम्नलिखित जोड़तोड़ करने के लिए दो स्थानों पर घुटने का पंचर (उदाहरण के लिए, सिलाई या एंडोप्रोस्थेटिक्स)।

उपचार किए जाने के बाद, चाहे वह किसी भी तरीके से किया गया हो (रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा), रोगी के पास पुनर्वास का एक लंबा कोर्स होगा। रोगी पूरे समय के दौरान खुद को पूर्ण आराम प्रदान करने के लिए बाध्य है, जबकि उपचार किया जा रहा है और उसके बाद। चिकित्सा की समाप्ति के बाद किसी भी शारीरिक गतिविधि को contraindicated है। रोगी को इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि ठंड अंगों में प्रवेश न करे और घुटने में अचानक हलचल न हो।

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निष्कर्ष

इस प्रकार, घुटने की चोट किसी भी अन्य चोट की तुलना में बहुत अधिक सामान्य चोट है। आघात विज्ञान में, कई प्रकार की मेनिस्कस चोटों को जाना जाता है: पूर्वकाल सींग का टूटना, पीछे के सींग का टूटना और मध्य भाग का टूटना। ऐसी चोटें आकार और आकार में भिन्न हो सकती हैं, इसलिए, कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं: क्षैतिज, अनुप्रस्थ, तिरछा, अनुदैर्ध्य, अपक्षयी। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का टूटना पूर्वकाल या मध्य भाग की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है। यह इस तथ्य के कारण है कि औसत दर्जे का मेनिस्कस पार्श्व की तुलना में कम मोबाइल है, इसलिए चलते समय उस पर दबाव अधिक होता है।

घायल उपास्थि का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जाता है। कौन सा तरीका चुना जाएगा, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है कि क्षति कितनी मजबूत है, चोट किस रूप (तीव्र या पुरानी) है, घुटने के उपास्थि ऊतक किस स्थिति में है, किस प्रकार का आंसू मौजूद है ( क्षैतिज, रेडियल या संयुक्त)।

लगभग हमेशा, उपस्थित चिकित्सक रूढ़िवादी पद्धति का सहारा लेने की कोशिश करता है, और उसके बाद ही, अगर वह शक्तिहीन हो जाता है, तो शल्य चिकित्सा के लिए।

उपास्थि की चोटों का उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा चोट के पुराने रूप से संयुक्त ऊतक का पूर्ण विनाश और घुटने की गतिहीनता हो सकती है।

निचले छोरों पर चोट से बचने के लिए, आपको मोड़, अचानक आंदोलनों, गिरने, ऊंचाई से कूदने से बचना चाहिए। मेनिस्कस उपचार के बाद व्यायाम आमतौर पर contraindicated है। प्रिय पाठकों, आज के लिए, मेनिस्कस की चोटों के इलाज में अपने अनुभव के बारे में टिप्पणियों में साझा करें, आपने अपनी समस्याओं को किस तरह से हल किया?