Endometriózis és terhesség

Nem titok, hogy minden nő arra születik, hogy átélje az anyaság, a szülés és gyermeke nevelésének örömteli pillanatait. De sajnos nem minden tisztességes nem éri el ezt a célt.

Fontos tudni! Talált egy univerzális gyógymódot, amellyel bármilyen nőgyógyászati betegséget kezelhet - méhnyak eróziója, myoma, daganat vagy petefészek ciszta, hüvelyi dysbiosis, tartós menstruációs rendellenességek. (előfizetőink ajánlásával!)

A meddőséghez vezető nőgyógyászati betegségek egyike az endometriózis. Ez a betegség a nők több mint 30%-át érinti, ezért sok olyan lány, akinél ilyen szörnyű diagnózist diagnosztizáltak, szeretne tudni az endometriózissal való teherbeesés esélyeiről.

Hogy a leggyakrabban feltett kérdésekre választ adjunk, megpróbáljuk megérteni a betegség okait, a terhesség lefolyásának lehetőségeit, jellemzőit.

Nehéz egyértelműen megválaszolni, hogy az endometriózissal járó terhesség lehetséges. Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor az endometriózisban szenvedő lányok egészen biztonságosan teherbe estek, kihordták és egészséges babát szültek.

De azt is feljegyezték, hogy az endometriózis és a terhesség bizonyos esetekben összeegyeztethetetlen.

Általánosságban elmondható, hogy az endometriózis diagnózisával a terhesség lehetséges, de nem minden nő képes magzatot kihordani. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nagy mennyiségű túlnőtt endometrium megakadályozza az embrió teljes fejlődését.

Sok egymásnak ellentmondó tény és eset beszél az endometriózissal való teherbe esés lehetőségéről. De ha a terhesség megtörtént, a nőnek fel kell készülnie egy bizonyos kockázatra, amely a következő:

az ovuláció leállhat;
a méh üregébe jutva a hímivarsejtek elpusztulhatnak;
a petevezetékekben összenövések kialakulása lehetséges, amelyek nem teszik lehetővé a petesejtnek a méhbe jutását;
a szemfenék és a méh üregének nagy elváltozása esetén az embrió nyaki beültetése előfordulhat, ami spontán vetélést von maga után.

Ezek a kockázatok elkerülhetők, ha egy nő a betegség kialakulásának korai szakaszában tudomást szerzett a betegségről, és megfelelően kiválasztott kezelést végez.

Különféle nőgyógyászati megbetegedések (ciszta, erózió, mióma, endometriózis, endometritisz) kezelésére és megelőzésére olvasóink sikeresen alkalmazzák a bevált módszert. Gondosan áttanulmányozva ajánljuk figyelmébe.

Ha gyorsan intézkedtek az endometriózissal kapcsolatban, akkor nagy valószínűséggel számíthat a terhességre és a család feltöltődésére.

Lehetséges-e teherbe esni a méh endometriózisával?

A méh endometriózisa egy kóros folyamat, amely egy szerv testét érinti, fájdalmat és megnagyobbodást okozva, amikor az endometrium mélyen az izomrétegbe nő. A betegségnek 4 szakasza van, amelyek mindegyike különbözik az endometrium csírázásának mélységében.

Egy ilyen betegség negatívan befolyásolja a nő gyermekszülési képességét, mivel a betegség gócai olyan anyagokat választanak ki, amelyek egyfajta méreg az embrió számára. Ezenkívül a kismedencében kialakult összenövések ellehetetlenítik a reproduktív rendszert.

Tekintettel arra, hogy a méh endometriózisával járó terhesség nem mindig lehetséges, a betegség további tünetei lehetnek:

a méh fájdalma;
méretének növekedése;
vérkenős jellegű váladékozás, amely a menstruáció kezdete előtt és vége után figyelhető meg.

Annak ellenére, hogy az endometriózissal még mindig fennáll a teherbeesés esélye, a betegség különböző szakaszaiban a nőket zavarhatja a menstruáció közötti gyakori vérzés, vérszegénység, fáradtság és álmosság.

Annak érdekében, hogy a méhnyak endometriózisa és a terhesség ne végződjön szerencsétlenül egy nő számára, időben orvosi vizsgálatnak kell alávetni, mert nagyon gyakran ilyen betegséget diagnosztizálnak egy orvosi látogatás során, amikor a nő nem aggódik. bármi.

Lehetséges-e teherbe esni petefészek endometriózissal?

A petefészek endometriózisával a betegség gócai közvetlenül érintik a petefészket. Ezt a folyamatot vérrel töltött ciszták képződése kíséri.

Ezek az endometriómák különböző méretűek lehetnek, és a nagy ciszták felszakadhatnak vagy vérezhetnek, fájdalmat, gyulladást és hashártyagyulladást okozva.

Ezenkívül, ha a petefészkek károsodnak, összenövések képződhetnek, amelyek megkötik a méhet, ami a reproduktív rendszer diszfunkciójához vezet. Ezért az endometriózissal a terhesség nem következik be, és a betegség teljes meddőséggé válik.

A patológia teljes diagnosztizálásához ultrahangot vagy MRI-t használhat. De a nagyobb hatékonyság érdekében jobb laparoszkópiát igénybe venni, amely nemcsak a betegség megállapítását teszi lehetővé, hanem egy lehetséges rosszindulatú daganatot is jelez.

Már sok legenda kering az ilyen betegségeknek, például az endometriózisnak a terhességre gyakorolt hatásáról, amelyek gyakran nem indokoltak.

A statisztikák szerint a meddőségben szenvedő három nő közül kettőnél endometriózist diagnosztizálnak, de ez nem jelenti azt, hogy az endometriózisnak a fogantatásra gyakorolt hatása olyan nagy.

Így a belső endometriózis a meddőség mellett a következő problémákat is okozhatja:

hormonális zavarok (egy betegség előfordulhat hormonális egyensúlyhiány hátterében, vagy provokálhat olyan kudarcokat, amelyek miatt az endometriózis és az ovuláció közvetlen kapcsolatban áll egymással: a betegség progressziója miatt az ovuláció teljesen leállhat, és a menstruáció alatti váladékozás bőségessé válhat );
a petefészkek kimerülése (ez a műtéti úton eltávolítandó ciszták képződése miatt következik be; még fiatal lányoknál is az endometriózis ilyen következménye nullára csökkenti az önálló teherbeesés esélyét);
a petevezetékek elzáródása (a legtöbb esetben endometriózis esetén összenövések képződnek a kismedencében, ami akadályt jelent a spermiumok számára a tojás felé vezető úton; ha kis lumen marad a csövekben, nő a méhen kívüli terhesség valószínűsége);
a magzati képtelenség vagy a befagyott terhesség (a petesejt sikeres behatolása a méhbe nem mindig garantálja annak teljes beágyazódását az endometriumba; a terhesség korai szakaszában az endometriózis a chorion leválását és fejlődésének leállását eredményezheti).

Sok nő és egyes szakemberek meggyőződése szerint a terhességnek az endometriózis kialakulására gyakorolt hatása rendkívül pozitív. Vannak olyan esetek, amikor egy gyermek születése után egy lány teljesen megszabadult a betegségtől.

Annak ellenére, hogy ez lehetséges, egy ilyen eredmény kivétel, mert nagyon ritkán a belső vagy külső endometriózis, a terhesség segít a gyógyulásban.

Bár a szülés erős megterhelést jelent a női szervezet számára, melynek hatására akár kóros elváltozások is leállhatnak, a betegség „hibernációja” nem tart sokáig.

Vegye figyelembe, hogy hiába próbálják meggyógyítani az endometriózist, egyes nők 40 év után mernek teherbe esni.

De, mint korábban mondtuk, hülyeség a szülés után a betegség teljes visszavonulását remélni, a fogamzóképes kortól távol eső korban az ilyen stressz csak súlyosbíthatja a helyzetet, veszélyeztetve a beteg életét.

Hogyan lehet teherbe esni endometriózissal

Annak ellenére, hogy az endometriózist gyakran diagnosztizálják olyan nőknél, akiknél meddőségi vizsgálatot végeznek, az endometriózis nem minden nőnél befolyásolja a termékenységet.

Amint az orvosi statisztikák azt mutatják, a lányok több mint 50% -a képes endometriózisban szenvedő gyermeket szülni, és ehhez nem kell mindenkinek kezelést végeznie.

De azt is érdemes megjegyezni, hogy az ovuláció és az endometriózis szorosan összefügg (a betegség progressziója következtében az ovuláció teljesen megszűnhet). Ha a kóros folyamat során az ovulációt nem lehet megőrizni, akkor értelmetlen a terhességről beszélni.

Ezenkívül a teherbe esést befolyásoló tényezők között szerepelnie kell egy ugyanolyan veszélyes problémának - az összenövéseknek. Ezek a képződmények azok, amelyek eltömítik a méh "járatait", amelyeken keresztül a spermiumoknak el kell jutniuk a "célpontjukhoz".

Nagyon gyakran még apró összenövések jelenlétében is a terhesség, bár előfordul, nem ott van, ahol meg kellene történnie, hanem a petevezetékben, és ez legalább vetéléssel végződik.

Ezért a teherbeesés érdekében először teljes körű vizsgálaton, megfelelő kezelésen, a kezelőorvossal való konzultáción kell átesnie, majd meg kell kezdenie a fogamzást a vezető szakértők összes ajánlásának megfelelően.

Hogyan zajlik a terhesség az endometriózis hátterében?

Egészséges terhes lányoknál és endometriózisban szenvedőknél a terhesség ugyanúgy zajlik. Mindkét esetben a nők toxikózisra, a bazális hőmérséklet emelkedésére, a hCG növekedésére panaszkodnak.

Ha az endometriózist terhesség alatt diagnosztizálják, vagy a betegséget a fogantatás előtt kezelték, a terhesség első három hónapjában előfordulhat a vetélés veszélye.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az első trimeszterben a petesejt a petevezetékek mentén mozog, majd bekerül a méh falába.

Ha a terhesség legveszélyesebb időszaka negatív következmények nélkül telt el, akkor nem kell tovább aggódnia a terhesség lefolyása miatt. A következő hónapokban általában nem figyelhető meg eltérés.

Ennek ellenére a krónikus endometriózis és a terhesség fokozott megfigyelést igényel a szülész-nőgyógyász részéről, mert a betegség hihetetlen ütemben fejlődhet, egyre több más osztályt is érintve.

Mindezek a tényezők elhalványuló terhességhez, spontán vetéléshez, korai stádiumban méhen kívüli terhességhez vezethetnek.

Terhesség tervezése endometriózissal

Amint azt korábban megjegyeztük, a terhesség és a magzat kihordása a várható születési időpont előtt endometriózissal kombinálva nagyon nehéz, de lehetséges.

Egy ilyen betegség súlyosbíthatja a helyzetet, mert saját maga módosíthatja a tojás érésének folyamatát és a petevezetéken való áthaladását. Ez nem befolyásolhatja az endometriózissal járó fogantatást.

Ha a betegség lefolyása hosszú ideig késik, megnő az adhézió kialakulásának valószínűsége, ami tele van meddőséggel.

Ugyanakkor az endometriózissal diagnosztizált lányok teherbe esnek és egészséges gyermeket vállalnak. Néha a betegséget még azoknál a nőknél is diagnosztizálják, akik nem tapasztaltak semmilyen problémát a fogamzás során, és nem panaszkodtak kényelmetlenségről és egyéb tünetekről.

Feljegyeztek olyan eseteket is, amikor a szép nem, aki más okok miatt sokáig nem tudott teherbe esni, az endometriózis után végre átélte az anyaság örömét.

Terhesség endometriózis után

A modern orvostudomány fejlődésének ebben a szakaszában elképesztő eredményeket ért el, ami lehetővé teszi a méh endometriózisának gyógyítását és a terhesség lehető legközelebbi elérését.

Ezenkívül a terápiás intézkedések nemcsak a betegség gócainak megszüntetésére irányulnak, hanem a tapadások megszüntetésére is, amelyek megakadályozzák a spermiumok behatolását "a dédelgetett célhoz".

Az endometriózis után nem könnyű teherbe esni. A termékenység helyreállításának esélye egy betegség kezelését követően jelentősen megnő, eléri az 50%-ot vagy még magasabbat is.

Ha egy nő terhességet tervez, a terápia után a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a fogantatást, a kezelőorvossal egyeztetve.

A szülés jellemzői

Sajnos a modern orvostudomány progresszív fejlődése ellenére nem minden endometriózisban szenvedő lánynak sikerül teherbe esnie és gyermeket szülnie, sokuknak nincs más választásuk, mint együtt élni a „meddőség” szörnyű diagnózisával.

Ennek ellenére mégis megtörténik a csoda. Ezért fontos, hogy minden ilyen betegségben szenvedő nő tudja, milyen következményekkel járhat a kóros folyamat, és hogyan viselkedjen "érdekes helyzetben".

Találkozni lehet azzal a véleménnyel, hogy ha egy endometriózisos nő gyermeket szül, akkor teljesen megszabadulhat a betegségtől, és ebben van némi igazság. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a vajúdás után egy progresszív betegség "alvási szakaszba" alakulhat át, de a nyugodt időszak általában nem tart sokáig.

Mindenesetre a várandós nőnek fel kell keresnie a terhességet vezető nőgyógyászt, és be kell tartania minden időpontját a szülés teljes időtartama alatt, majd a szülészek ugyanolyan szoros felügyelete mellett kell szülni.

Az orvosok véleménye szerint az endometriózisban szenvedő betegek terhessége és szülése bizonyos veszélyt rejt magában, nevezetesen:

a szülés korán kezdődhet;
császármetszésre lehet szükség;
ha a szülés koraszülött (legfeljebb 20 szülészeti hétig), nagy a halvaszületés valószínűsége;
lehetséges preeclampsia a második és harmadik trimeszterben;
prenatális vérzés léphet fel;
a bonyolult szülés következtében a magzat veleszületett patológiákat szerezhet.

Hogyan gyógyítható az endometriózis és teherbe eshet

Ha a betegséget a korai szakaszban diagnosztizálták, a kezelés csak hormonális gyógyszerek alkalmazásából állhat. De ez a kezelés nagyon hosszú - legalább hat hónap.

A hormonterápia mellett az orvosok műtétet is előírhatnak, de ez kivételes esetekben történik.

Ha azonban nem sikerült időben megállapítani a betegséget, és a betegség súlyos formává fejlődött, laparoszkópiához kell folyamodni. Ez a kezelési módszer egyszerű és nem jelent veszélyt, nem valószínű, hogy megsérül a végrehajtása során.

Az eljárás lényege abban rejlik, hogy az orvos apró szúrások segítségével felméri a nyálkahártya felületek károsodásának mértékét, majd azonnal eltávolítja a betegség gócait.

A laparoszkópia indikációja leggyakrabban a petevezetékek elzáródása. Az endometriózis ilyen módszerekkel történő kezelése utáni terhesség meglehetősen sikeresen zajlik, a magzat biztonságosan hordozható az időszak alatt.

De azt is érdemes megjegyezni, hogy az endometriózis kezelését követően előfordulhat, hogy a terhesség nem következik be. Ezután orvosi látogatásra és további vizsgálatra van szükség. Ilyen helyzetekben az orvosok további terápiás kurzusokat írnak elő.

Ha a további intézkedések nem adják meg a kívánt eredményt, és a terhesség nem következik be, akkor sajnos nem kell beszélni a természetes fogantatásról. Ezzel az eredménnyel az orvosok csak mesterséges megtermékenyítést - IVF-et - ajánlanak.

A gyógyszerek alkalmazása

Mint már említettük, a konzervatív kezelési módszerek a hormonterápiából állnak, amely hat hónapig vagy tovább tart. Ez a kezelés normalizálja az ösztrogéntermelést és javítja a petefészek működését. Ezenkívül a hormonális gyógyszerek csökkentik a gyulladást.

Ha az endometriózist poliszisztémás betegségnek tekintjük, akkor más farmakológiai anyagok kijelölése teljesen indokolt, például:

gyulladáscsökkentő;
antiallergén;
fájdalomcsillapító;
immunmoduláló gyógyszerek.

Az alábbi táblázatban részletesebben megismerkedhet a gyógyszerekkel és az általuk elérhető hatásokkal.

Drogcsoport	A gyógyszer szedésének hatása	képviselői
Kombinált orális fogamzásgátlók	Lehetővé teszi a hormonszint normalizálását az ösztrogéntermelés csökkentésével	Logest, Janine, Regulon
Gestagens	A gyógyszer lehetővé teszi az endometriotikus szövetek proliferációjának elnyomását	Duphaston, Orgametril, Norkalut
Antigonadotropok	Tompítják a gonadotrop hormonok termelését, lehetővé teszik az ovuláció késleltetését, az endometrium sejtek halálát okozzák	Danol, Danazol, Danogen
Gonadotropin-releasing hormon agonisták	Lelassítják a petefészkek teljesítményét, csökkentik az ösztrogén termelődését, megakadályozzák az endometrium növekedését és a menstruáció kialakulását	Decapeptil, Diphereline

Az elváltozások sebészeti eltávolítása

A modern orvoslás számos sebészeti technikát alkalmaz, amelyek a következőkre oszthatók:

konzervatív (az eljárás során csak az érintett területet távolítják el, minden szerv megőrződik);
radikális (a sebész munkája során az érintett szervet teljesen eltávolítják, néha az egész méhet teljesen eltávolítják).

Az ilyen egyértelmű besorolás ellenére az orvosok leggyakrabban kombinált technikákat alkalmaznak.

Kíméletesebb kezelések is alkalmazhatók, mint pl.

laparoszkópia (mikrointervenció, amely során egy alig észrevehető bemetszést (0,5-1,5 cm) hajtanak végre, amelyen keresztül az endometrium felhalmozódási gócait lézerrel kauterizálják);
laparotomia (ezt az eljárást akkor alkalmazzák, ha az endometriózis bonyolult; a sebész bemetszést végez a hasfal mentén).

Az endometrium felhalmozódásának gócainak eltávolításakor az orvos fizioterápiás eljárásokat és gyógyszeres kezelést ír elő a betegnek, amely lehetővé teszi az elért eredmény megszilárdítását.

Felhívjuk figyelmét, hogy a kezelési módszer kiválasztásakor figyelembe vett kritériumokat a következő tényezők befolyásolják:

a beteg életkora;
a betegség stádiuma;
a beteg terhes volt-e, és ha igen, hányszor;
a szervkárosodás mértéke;
a betegség lefolyását kísérő tünetek és súlyosságának mértéke.

Függetlenül attól, hogy az orvos melyik kezelési módot részesíti előnyben, a következő céloknak kell vezérelnie:

megszünteti a fájdalmat és a kényelmetlenséget;
mentesítse a betegséget a növekedés lehetőségétől és más szervek és szövetek befolyásolásától;
megszünteti a gyulladásos folyamatot;
maximálisan megőrzi a természetes terhesség és a magzati terhesség lehetőségét.

Sok tapasztalt orvos szerint csak a terápiás kezelés és a sebészeti eljárások kombinációjával érhető el a kezelés legjobb eredménye.

Hirudoterápia

A hirudoterápia az endometriózis kezelésének alternatív módja, amelyet piócák segítségével végeznek. A nőgyógyászati betegségek kezelésének ilyen módszereit régóta alkalmazzák szerte a világon, és már sok ismerője van.

Az endometriózis piócákkal történő kezelése teljes értékű eljárásként és kiegészítőként is elvégezhető. Az ilyen terápia kombinálható tabletta formájú gyógyszerek alkalmazásával, vagy a test helyreállítására használható sebész beavatkozása után.

A piócák használata után pozitív eredmény érhető el a hirudinnak köszönhetően - egy enzim, amely ezen gyógyférgek nyálának összetevője. Ez az enzim olyan jótékony tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek:

felgyorsítja a véralvadást;
megállítsa a gyulladást a méhben;
megakadályozza a vérrögképződést az erekben;
javítja a véráramlást a nemi szervekben;
csökkenti a menstruációs áramlást.

De annak érdekében, hogy az endometriózis kezelésének ezen módszerével a legpozitívabb eredményt érje el, ismernie kell azokat a helyeket, ahol a piócákat elhelyezheti. Leggyakrabban a piócákat a máj, a végbélnyílás, a perineum, a petefészkek, a keresztcsont és a farkcsont közelébe helyezik.

A hirudoterápia egy tanfolyamként alkalmazott kezelés. Egy tanfolyam általában 10 eljárásból áll. De annak érdekében, hogy ne csak pozitív hatást érjünk el, hanem megszilárdítsuk az elért eredményt, ajánlatos legalább két kurzust végrehajtani, körülbelül három hét szünetet tartva közöttük.

Annak ellenére, hogy ez az eljárás látszólag ártalmatlan, vannak ellenjavallatok annak végrehajtására, nevezetesen:

bőséges vérzés, amely az endometriózist kíséri;
ciszták jelenléte a petefészkeken vagy azok közelében.

Ezért, mielőtt bármilyen kezeléshez folyamodna, konzultáljon orvosával!

Mikor kell terhességet tervezni a kezelés után

Azonnal emlékeztessük, hogy az endometriózis kezelése sok időt és erőfeszítést igényel, és egyáltalán nem mindegy, hogy melyik módszert részesítjük előnyben.

Mielőtt terhességet tervezne az endometriózis hormonális gyógyszerekkel történő kezelése után, meg kell határoznia, hogy a hormonszabályozás melyik helyén észleltek kudarcot.

Ettől függően csak a kezelőorvos írhat fel bizonyos gyógyszereket, amelyek normalizálják az összes folyamatot és kijavítják a helyzetet.

Feltétlenül szükséges a vashiányos vérszegénység kezelése, vas-kiegészítők szedése és speciális étrend betartása. Immunmoduláló, fájdalomcsillapító és vérhelyreállító szerek adása is előírható.

Annak ellenére, hogy szinte lehetetlen megszabadulni az endometriózisos elváltozásoktól, a terápia lehetővé teszi a fájdalom megállítását és a menstruáció normalizálását. Ez jelentősen növeli a természetes terhesség esélyét.

Ha az endometriózis következtében összenövések alakultak ki, akkor műtét nélkül nem lehet megtenni. Ehhez a legelőnyösebb a laparoszkópia, amely egy kevésbé traumatikus módszer az érintett szövetek és adhéziók gócainak megszabadulására.

Tekintettel arra, hogy szinte lehetetlen teljesen felépülni a betegségből, a terápiás intézkedések elősegítik a betegség "aludását". Ez a fajta késés lehetővé teszi egy nő számára, hogy teherbe essen és gyermeket szüljön.

Endometriózis - mi ez?

Az endometriózis olyan betegség, amelyet egyre gyakrabban diagnosztizálnak a különböző korcsoportokba tartozó nőknél, évről évre növelve az „áldozatok” számát. Az esetek 20-30%-ában az endometriózissal diagnosztizált nők terméketlenek.

Az endometriózis a méh mirigyszövetének jóindulatú elterjedése. Az ilyen neoplazmák szerkezetükben megegyeznek a méh endometriumával, de messze túlléphetnek annak határain.

A bizonyos gyakoriságú neoplazmák átalakulásokon mennek keresztül, hasonlóan a méhüregben havonta előfordulóakhoz. Ezenkívül az endometriotikus szövetek burjánzása más nőgyógyászati patológiákhoz, például miómákhoz vezet.

Jóindulatú csomópontok nem csak a méhben, hanem azon túl is kialakulhatnak. A méh belső falai, az endometrium töredékei havonta egyszer kilökődnek, amit menstruációs áramlás kísér. A menstruáció kezdete jelzi, hogy ezek a részecskék kijönnek.

Az endometrium egyes részeinek felszabadulása azonban nem mindig történik meg teljes mértékben, ami a petevezetékekben és a reproduktív rendszer egyéb részeiben való visszatartáshoz vezet. Ennek eredményeként azokon a helyeken, ahol az endometrium elakadt, nő. Ezt a folyamatot nevezik endometriózisnak.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők jobban ki vannak téve ennek a betegségnek, akik gyakran tapasztalnak stresszt.

Mint már említettük, endometriózis esetén az endometrium nőhet a női reproduktív rendszer azon részein (és nem csak), ahol normál körülmények között nem szabadna lennie. Ráadásul a méhüregen kívüli sejtek nem hagyják abba működésüket, hanem pontosan ugyanúgy viselkednek, mint közvetlenül a méhben.

A legtöbb esetben ez a betegség nemcsak a méhet, hanem más szerveket és rendszereket is érinti, például:

petefészkek;
hólyag;
petevezetékek.

Az orvostudomány ismer olyan eseteket, amikor a méhnyálkahártya proliferációját diagnosztizálták a tüdőben, valamint a nasopharynx nyálkahártyájában.

A betegség okai

Annak ellenére, hogy a modern orvostudomány talált gyógyszereket és módszereket a nőgyógyászati betegség megszüntetésére, mindeddig nincs pontosan megjelölt ok, amely a meddőséghez vezető betegség kialakulását és kialakulását provokálja.

A betegség kialakulásának okai feltehetően gyakori fertőzések, amelyek gyermekkoruk óta érintik a női szervezetet, hormonális egyensúlyhiány, gyulladásos folyamatok a petefészekben. Nagyon gyakran az endometriózis nemcsak meddőséget, hanem méh miómát is magában foglal.

A retrográd menstruáció elméletének van a legtöbb híve az orvosok között. Sok orvos úgy véli, hogy a menstruáció során az endometrium kilökött részecskéi nem mindig hagyják el a női testet, különféle szervekben és nyálkahártyákon telepednek le, és továbbra is működnek.

Ezenkívül az endometrium részecskéi által kiválasztott menstruációs vér nem mindig talál helyet a felszabadulásnak, ami havi mikrovérzést vált ki, ami viszont gyulladással jár.

Vannak más elméletek is, amelyek mindenért a menstruációs vért hibáztatják, az endometrium egy részének más szervekbe szállítását, vagy metaplasiát, aminek következtében az endometrium számára szokatlan kóros átalakulásokon megy keresztül.

De eddig az orvosok nem tudnak vitatkozni, hogy az endometriózis miért csak néhány lányt érint, és nem mindenkit, annak ellenére, hogy a menstruáció minden nőre jellemző.

Egyes szakértők szerint egy ilyen patológia a nőkben csak egyidejű tényezőkkel alakul ki:

a nőnek immunrendszeri rendellenességei vannak;
átöröklés;
a függelékek rendellenes szerkezete, ami a menstruációs áramlás túlzott behatolásához vezet a hasüregbe;
magas ösztrogéntartalom;
életkori jellemzők (gyakrabban a 30-45 éves nők válnak "áldozatokká");
alkohol és magas koffeintartalmú italok gyakori használata;
bizonyos gyógyszerek szedése;
az anyagcsere folyamatok zavarai, amelyek súlygyarapodáshoz és ennek következtében elhízáshoz vezetnek;
a menstruációs ciklus lerövidülése.

Ha a nő testének védő funkciói megfelelő szinten vannak, az immunitás megtalálja és elpusztítja az összes kóros sejtpusztulást. Azokat a szöveteket, amelyek a menstruáció során a hashártyán áthatolnak a váladékozásból, szintén elpusztítják a limfociták és a makrofágok.

Azokban a pillanatokban, amikor a szervezet védekezése meghiúsul, az endometrium legkisebb töredékei a peritoneumban telepednek le, és ott gyökereznek, ami endometriózis kialakulásához vezet.

A betegség kialakulásának valószínűségét növelhetik olyan műtéti beavatkozások, amelyeket egy nő korábban átvitt. Ez nem csak a műtéteket foglalja magában, hanem a küretezést, az abortuszt, a kauterezést, az eróziót is.

Ha figyelembe vesszük az öröklődést, akkor vannak olyan esetek, amikor egy család minden képviselője szenvedett a betegségben.

Az endometriózis kialakulására vonatkozó elméletek sokfélesége ellenére lehetetlen teljes bizonyossággal állítani egy konkrét ok-okozati összefüggést. Az egyetlen tudományosan bizonyított tény, hogy a betegség megszerzésének valószínűsége nő az abortuszt átesett lányoknál.

Ugyanilyen nyomós ok, amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak, az ökológiai szempontból kedvezőtlen környezetben való élet. Régóta bebizonyosodott, hogy az ipari vállalkozások dioxint bocsátanak ki a levegőbe - ez egy nagyon veszélyes anyag.

Folyamatosan ilyen levegőt lélegezve még a fiatal lányok is az endometrium ellenőrizetlen proliferációjának áldozataivá válnak.

Az endometriózis jelei

A betegség tünetei és a terhesség esélye bármely életkorban közvetlenül összefügg a kóros folyamat elhanyagolásával és az elváltozás mértékével.

A betegség korai stádiumában a lányok általában nem tulajdonítanak nagy jelentőséget a kellemetlen érzéseknek, a menstruáció előtti túlzott fájdalomnak, a foltosodásnak és a ciklus enyhe eltolódásának az időjárás változásaira, a vitaminhiányra és a stressz hatásaira. .

Amikor a betegség biztonságosan fejlődik, a következő tünetek észlelhetők:

fájdalom, amely a közösülés során fokozódik;
a menstruációs ciklus szabálytalansága vagy megzavarása;
súlyos fájdalom a menstruáció alatt;
intenzív maszatoló váladék a menstruáció előtt és után;
kellemetlen érzés a székletürítés és a vizelés során;
vér a vizeletben.

A meddőségről, mint az endometriózis jeléről beszélni nem érdemes, mert ez alaptalan információ.

Ha a terápiát nem végzik el, a betegség nagyon gyorsan előrehaladhat. Ezenkívül a betegség más problémákhoz is vezethet, amelyek viszont a következőkhöz vezetnek:

összenövések kialakulása a kismedencében, amelyek erős fájdalmat okoznak, különösen a menstruáció során (az összenövések nagyon gyakran meddőséget okoznak, és kellemetlenséget okoznak a nő intim életében);
poszt-hemorrhagiás vérszegénység krónikus formában (a menstruációs áramlás bőségessé válik, aminek következtében a nő sok vért veszíthet);
rosszindulatú daganatok (az endometrium sejtek rosszindulatú daganatokká degenerálódhatnak);
neurológiai rendellenesség (ez az idegek becsípődése miatt következik be, ami parézist, az alsó végtagok bénulását vonja maga után).

Az endometriózis diagnózisa

Ha a vizsgálat során az orvos arra gyanakszik, hogy a beteg endometriózisban szenved, első dolga, hogy kikérdezze a nőt az esetleges panaszokról és anamnézis gyűjtése. Ezen a ponton a szakembernek érdeklődnie kell az ilyen különösen fontos információkról:

kérdezzen a menstruáció természetéről, ciklikusságáról és jellemzőiről;
a lehető legpontosabban megtudni, milyen régen jelentkeztek a fájdalmak és mi a lokalizációjuk;
a fájdalmas érzések jellegének, felerősödésük lehetséges okainak jelzésére (menstruáció, székletürítés, nemi érintkezés);
tájékozódni a betegtől az elmúlt nőgyógyászati betegségekről, műtéti beavatkozásokról, kismedencei szervek sérüléseiről, abortuszokról, terhességekről;
tájékozódjon a beteg családjában (anya felőli) hasonló betegségekről.

Amikor az orvos előzetes diagnózist állít fel, a nőt további vizsgálatra és a szükséges vizsgálatok elvégzésére utalják.

A vizsgálat során elengedhetetlen a következő eljárások elvégzése:

nőgyógyászati vizsgálat során a nőnek kétkezes hüvelytapintáson kell átesnie (bár ez nem túl informatív eljárás, de ő segít a méh és a nyaki gerinc, a petefészkek méretének meghatározásában , a szalagok állapota);
A medence ultrahangja (menstruáció előtt a méh méretének növekedése, a méhben és a szomszédos szervekben zajló kóros folyamatok, nagy kiterjedésű érintett gócok diagnosztizálására);
CT és MRI (az ilyen eljárások lehetővé teszik az érintett területek számának, méretének és elhelyezkedésének, valamint a szomszédos szervekkel való kapcsolatának meghatározását).

A fenti kötelező vizsgálatokon túl az endoszkópia segíthet az információszerzésben. Ezt az eljárást egy speciális keskeny cső segítségével végezzük, amely videokamerával van felszerelve. Ezt a csövet a belső szervekbe helyezik az érintett területek kimutatására.

Az orvosok hiszterosalpingográfiát is előírnak. Ez az eljárás abból áll, hogy kontrasztanyagot fecskendeznek a méhbe, majd röntgenvizsgálatot végeznek.

Ha az endometrium erősen megnőtt, a képen látható lesz: számos összenövés kialakulása; a peritoneum azon területei, ahol a kontrasztanyag behatolt; a méh méretének növekedése.

Ha a kezelőorvos bízik a diagnózis pontosságában, előírhatja a betegnek, hogy vért adjon a rákmarkerek jelenlétére.

Természetesen magas vértartalmuk nem mindig utal betegségre. De ha betegség fordul elő, akkor ez az elemzés nagyon fontos, mert segítségével meg lehet tudni, hogy a túlnőtt endometrium rosszindulatú daganatokká alakult-e vagy sem.

A mai napig a betegség diagnosztizálásának leginformatívabb módszere a laparoszkópia. Ezt az eljárást egyfajta sebészeti beavatkozásnak nevezik, de kíméletes formában.

A laparoszkópiában az orvos csak egy kis szúrással vizsgálja a hashártyát, miután egy nagyító eszközt helyez be.

Amellett, hogy a laparoszkópia nagyon hatékony, lehetővé teszi az érintett szövet mintavételét a legpontosabb diagnózis érdekében.

Végezetül szeretném hozzátenni, hogy ne hagyja, hogy az egészsége magától alakuljon. Gondosan és figyelmesen bánjon testével – ez a hosszú és boldog élet kulcsa!

A kolostori gyűjtemény segít az ilyen betegségekben és állapotokban.

Méhbetegségek (fibrómák, erózió, endometritis, a méh hajlatai és prolapsusai);
petefészek-ciszták, a függelékek gyulladása;
rigó és kellemetlen szag;
fájdalom szex közben;
meddőség;
kellemetlen érzés vizelés közben.

Valószínűleg egy ideje próbál teherbe esni, de sikertelenül. A nőgyógyász felkeresése és a diagnosztikai laparoszkópia után az orvos ijesztő endometriózis diagnózist adott Önnek. Ez úgy hangzik, mint egy mondat, és már arra gondolsz, hogy búcsút kell mondanod az álmaidnak, hogy egészséges babát szülj. Vagy talán még nem is gondolt a terhességre, de erős fájdalmat érez a medence területén, kellemetlen érzést érez közösülés közben, és a menstruáció igazi kínzásnak tűnik az Ön számára. Mindezek a tünetek annyira zavartak, hogy az orvosi rendelőben kötöttél ki. Az eredmény kiábrándító volt. Minden ilyen helyzet elgondolkodtatja a nőket: mennyi az esély arra, hogy a terhesség valósággá váljon?

Az orvosok megnyugtató előrejelzést adnak

Ne essen pánikba, ha ezt diagnosztizálják. Valójában egy nő foganhat endometriózisban szenvedő gyermeket. Fontos észben tartani, hogy a pozitív eredmény nem garantált számodra, de a reményt sem veszítheted el. Természetesen joga van meddőségi kezelést vagy műtétet követelni, de valós lehetősége van arra, hogy egészséges babát szüljön.

A betegség súlyossága

Sok olyan házaspárnál, akiknél nincs megállapított meddőségi ok, nem diagnosztizáltak endometriózist. A szakértők szerint ez a legnyilvánvalóbb oka a sikertelen teherbeesési kísérleteknek. Az első szakasz kezdeti és könnyen kezelhető. Miután megszabadult a problémától a hormonális gyógyszerek segítségével, egy nő többé nem tud teherbe esni. A betegség második fokozata terápiás kezeléssel is leküzdhető. Ebben az esetben azonban nincs garancia a módszer hatékonyságára.
Ha az eredmények sikertelenek, műtétet kell végezni. A harmadik és negyedik szakasz nem alkalmas gyógyszeres kezelésre. A nehézség abban rejlik, hogy ha egy nő az endometriózis harmadik stádiumának jelenlétében nem esett át időben műtéten, akkor a betegség az utolsó, negyedik stádiumba kerül, amelyet a reproduktív képesség teljes elvesztése jellemez. funkciókat. Ezért, ha bármilyen gyanúja merül fel, időben fel kell vennie a kapcsolatot a klinikával a teljes vizsgálat érdekében.

Hány endometriózisban szenvedő nő meddő?

Először is nézzük meg, mi a meddőség. Orvosi szempontból meddőnek minősül az a nő, aki egy évig nem tud teherbe esni a védekezés nélküli nemi életű partnerétől. Ahogy el tudja képzelni, túl korai lenne meddőségről beszélni, amikor három hónapja telt el a meddő fogantatási kísérletek során. Szakértők becslése szerint az endometriózisban szenvedő nők 30-50 százaléka tekinthető nem termékenynek. Ezek olyan esetek, amikor a nyilvánvaló tüneteket hosszú ideig figyelmen kívül hagyták, és a diagnózist egy későbbi szakaszban állították fel.

Miért kell a meddő nőket diagnosztikus laparoszkópiának alávetni?

Vannak más esetek is, amikor a nőknél meddőséget diagnosztizáltak, de az endometriózist nem erősítették meg. A szakértők úgy vélik, hogy ebben a betegcsoportban 6-8-szor nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak valamilyen betegséget, mint azoknál a nőknél, akik nem küzdenek a meddőség ellen. Fennáll a gyanú, hogy minden negyedik pár, aki sikertelenül próbál teherbe esni, nem ismeri rejtett ellenségét, bár a válasz a felszínen rejlik. Ezeknek a pároknak valós esélyük van gyermeket szülni, mivel az endometriózis leggyakrabban a kezdeti szakaszban fordul elő. De amint a beteg átesik a diagnosztikai laparoszkópia eljárásán, azonnal világossá válik, hogy nincs "meddőség".

Lehetséges természetes úton teherbe esni endometriózissal?

Ha a betegség enyhe stádiumait diagnosztizálják Önnél, mielőtt még a gyermekvállalásra gondolt volna, ez nem akadályozza meg a természetes teherbeesést. Ezzel a betegséggel az endometrium sejtek a méh izomzatának vastagságába nőnek. Ahogy a méh falai meglazulnak, az embrió rögzítési képessége elveszik. A diagnosztizált endometriózis azonban nem mindig vezet automatikusan meddőséghez. Minden helyzet más, ezért a nők soha nem hagyják abba a természetes teherbe esést.
A kritikus időszakot az orvosok hat hónapos időszaknak tekintik. Ha hat hónap elteltével a teherbe esési kísérletek nem jártak sikerrel, joga van segítséget kérni. Eddig a pillanatig nem javasolt radikális intézkedések végrehajtása. Egyes nők, akiknél endometriózist diagnosztizáltak, nem próbálják meg maguktól teherbe esni, hanem egyenesen egy fogamzásgátló szakemberhez mennek. Bizonyos esetekben ez a lehetőség is helyes.

Mit tegyenek a betegek 35 éves kor után?

Ha Ön 35 éves vagy idősebb, az egyetlen dolog, amitől tarthat, az az értékes idő elvesztése a természetes terhességi kísérlet során. A női test termékenysége az életkorral csökken. A 35 év egy kritikus küszöb, amely után a nők fogantatási esélyei rohamosan csökkennek. Ha felállítják a diagnózist, az a további hat hónap, amelyet a független teherbeesési kísérleteknek szentelnek, megfizethetetlen luxusnak tűnik az Ön számára. Még egyszer hangsúlyozzuk, hogy minden konkrét helyzetet meg kell beszélni a kezelőorvossal.

Hogyan befolyásolhatja az endometriózis kezelés a termékenységet?

Abban az esetben, ha egy nő nem tud várni, vagy a természetes teherbe esési kísérlete kudarcot vall, az orvos szokásos kezelési eljárást ír elő. Sok beteg tart a terápia következményeitől. Hogyan befolyásolják a hormonok a születendő baba egészségét, és lehetséges-e teherbe esni a műtét után? A hormonális lefolyás semmilyen módon nem befolyásolja a leendő magzat állapotát. De a műtét bizonyos kockázatokat rejt magában a termékenységgel kapcsolatban.

Közepes vagy súlyos endometriózis esetén az orvosok eltávolítják az érintett területet. Valószínűleg ismételt sebészeti eljárásokra lesz szükség. És ha az első műtét csökkenti a fájdalmat, akkor a továbbiak hegszövet kialakulásához vezetnek a méh falán, ami tovább növeli a meddőség kockázatát. Mielőtt merészelne operálni, részletesen meg kell beszélnie az orvossal az aktuális helyzetet, valamint mérlegelnie kell az összes meglévő előnyét és hátrányát. Az endometriózis nagyon súlyos eseteiben a sebészek eltávolítják a méhet vagy a petefészket (részben vagy egészben), az elváltozás mértékétől függően. Természetesen egy ilyen nagy műtét hatással lesz a beteg termékenységére.

Hormonális fogamzásgátló gyógyszerek

Az endometriózis tüneteinek enyhítésére azoknál a nőknél, akik még nem tervezik a terhességet, az orvosok hormonális fogamzásgátlókat írnak fel. Annak ellenére, hogy a tabletták hormonokat tartalmaznak, nem gyógyítják magát a betegséget, hanem csak enyhítik a fájdalmat. Nyilvánvaló, hogy ha fogamzásgátlót szed, nem fog tudni teherbe esni. Ez átmeneti jelenség. Ha abbahagyja a gyógyszer szedését, a termékenység visszatér.

Milyen esetekben csökkenti a betegség a termékenységet?

Egyes esetekben az endometriózis ciszta kialakulását idézi elő a petefészekben, ami megzavarja az ovulációt. Ezenkívül a meglazult méhnyálkahártya-sejtek blokkolhatják a petevezetékek átjárhatóságát. Vannak más lehetőségek is a termékenység csökkentésére. Ezek közé tartozik a hegszövet vagy összenövések kialakulása. Korábban beszéltünk az adhézióról, amely megváltoztatja a szilárd testek felületének adhézióját, és megakadályozza, hogy az embrió a méh falához tapadjon. Ez a betegség általános gyulladásos folyamatokat vált ki. Sok szakértő szerint a gyulladás összefügg a meddőséggel.

Nehézségek az embrió beültetésénél

Abban az esetben, ha nem lehetséges természetes módon teherbe esni, a nők drága in vitro megtermékenyítési eljáráshoz folyamodnak. De itt is nagy a valószínűsége annak, hogy nehézségekbe ütközik az embrió beültetése során, különösen, ha egy nő saját sejtjeit használja.

A donor anyaga növeli az IVF sikeres befejezésének valószínűségét. Tanulmányok kimutatták, hogy a donor petesejteket használó endometriózisban szenvedő betegek beágyazódási aránya ugyanolyan, mint a betegségben nem szenvedő nőknél.

A női nemi szervek egyik betegsége az endometriózis. Ez a neve az endometrium (nyálkahártya) túlszaporodásának – a méh belsejét általában bélelő szövetnek.

Feltehetően a patológia akkor alakul ki, amikor a hormonális háttér és a menstruációs ciklus sikertelen. A rendellenes nyálkahártya különböző helyeken nő - a hólyagban, a belekben, a tüdőben, a szemekben, a petefészkekben.

A menstruáció során az endometrium vérzik, de a vér a szövetekben marad, megnyomja az idegvégződéseket, és erős fájdalmat okoz.

Ez a betegség az esetek felében a meddőség oka. A méh endometriózisával járó terhesség azonban lehetséges, és gyakran javítja a beteg állapotát.

A méh endometriózisának fokai és típusai

Az orvostudományban a betegségnek 4 fokozata van:

Az endometrium a méh felszíni rétegeinek egy vagy két helyén nő.
Egy fókusz van a mély szövetekben.
Számos elváltozás a nemi szerv mélyrétegeiben, kisebb béltapadások, ciszták a petefészken.
Nagy petefészek-ciszták jelennek meg, a belső szervek fúziója.

nemi- befolyásolja a reproduktív rendszert;
extragenitális- más emberi szervek is részt vesznek a kóros folyamatban.

A nemi szervek a következőkre oszlanak:

belső (adenomyosis)- a folyamat a méhben megy végbe, annak mély rétegeit érintve;
külső- érinti a méhnyakot, a petefészket, a hüvelyt.

Annak ellenére, hogy a betegség régóta ismert, még mindig nem világos, hogy a terhesség gyógyítja-e az endometriózist. Az egészség javulása a gyermekvárás időszakában megbízható tény.

Ekkor a női és férfi hormonok (ösztrogén és progeszteron) ciklikus ingadozása leáll, a nyálkahártyák stabil helyzetben maradnak.

A fejlesztés okai

A patológia okai még mindig nem ismertek. A nyálkahártya sejtek növekedését a menstruációs ciklus befolyásolja.

Ebben az időben a hormonok egyensúlya megváltozik.

A ciklus elején az ösztrogén női hormon dominál, melynek hatására a nyálkahártya szövete gyorsan növekszik és fokozatosan megvastagodik.

A ciklus második felétől a szervezet befolyás alá kerül. A sejtek növekedése leáll, az erek kitágulnak.

Van néhány feltételezés a betegség kialakulásának okairól:

az endometrium sejtek a véráramlással együtt behatolnak más szervekbe műtétek, sérülések és menstruáció során;
átalakulnak a méh membrán hámsejtjéből;
az endometrium olyan embrionális szövetből nő, amely nem érintett;
kóros szűkület.

Néhány tényező hozzájárul a patológia kialakulásához:

az urogenitális rendszer gyulladásos betegségei - fertőző, nemi eredetű, bakteriális;
nagyszámú abortusz;
méhen belüli eszköz használata;
betegségek;
elhízottság;
stresszes helyzetek;
sebészeti beavatkozások a reproduktív rendszer szervein.

Tünetek

A tervezett orvosi vizsgálat előtt egy nő leggyakrabban nincs tudatában a betegség jelenlétének. De egyes jelek lehetséges patológiát jeleznek.

elhúzódó erős menstruáció;
fájdalmas időszakok;
foltosodás a ciklus közepén;
a ciklusnak nincs kifejezett eleje és vége;
fájdalom a közösülés során;
fájdalom a kismedencei régióban, amely a menstruáció előtt súlyosbodik;
fájdalom a vizelés és a székletürítés során;
kifejezett PMS;
vérszegénység, amely gyengeségben, álmosságban, szédülésben nyilvánul meg;
összenövések megjelenése a kismedencei szervekben.

A nők a menstruáció előtt gyakran éreznek fájdalmat a hát alsó részén és a hasban, amely a végbélbe, a nemi szervekbe és a combba sugárzik.

Súlyos tünetek figyelhetők meg a betegség bármely szakaszában.

Az endometriózis és a terhesség kompatibilis?

A patológia hátrányosan befolyásolja a fogantatás lehetőségét, felére csökkenti az esélyeket. Megbízhatóan ismert, hogy endometriózis esetén miért nem történik terhesség.

Ez több okból is előfordul:

az ovuláció hiánya - a menstruáció kellő időben megtörténik, de ez a kóros szövetek kilökődése miatt történik. Az ovuláció nem következik be, mert a petesejt nem tud elhagyni a petefészket, és nem tud átjutni a petevezetéken;
adenomiózis esetén megtörténik a tojás megtermékenyítése, de a rögzítése nehéz. Gyakran ilyen patológiával méhen kívüli terhesség következik be.
az ösztrogén és az ösztradiol női hormonok feleslege gátolja a sárgatest működését.

A fogantatás lehetősége azonban megmarad, és a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Ha az általános egészségi állapot jó, ovuláció és sikeres fogantatás következik be.

Ha egy nőnek sikerül teherbe esnie endometriózissal, akkor az első napoktól kezdve szakorvosi felügyeletre van szükség, hogy elkerülje a spontán megszakítást.

A fogantatás előtt fizikális vizsgálaton kell részt vennie, konzultálnia kell egy nőgyógyászral, és el kell végeznie a kezelést. Ezenkívül az orvos elmondja Önnek, hogyan zajlik általánosságban az endometriózissal járó terhesség, és mi várható egy adott esetben.

Általában a fogantatás megszünteti a betegség tüneteit, mivel ebben az időszakban a hormonális háttér megváltozik, a kóros növekedés leáll.

A beteg állapota javul, stabil remisszió következik be.

A kompatibilitás a betegség mértékétől függ:

Retrocervikális formával a fogamzás és a sikeres terhesség lehetősége nehézkes.
A genitális harmadik és negyedik fokozattal a fogantatás és a terhesség lehetetlen a belső szervek kóros elváltozásai miatt.

Gyakran egy nő a terhesség alatt tanul a betegségről, és nem tudja, mi az endometriózis. Kövesse az orvos ajánlásait, és szigorúan kövesse az orvos utasításait. Ebben az esetben a baba komplikációk nélkül születik.

Miért veszélyes a méh endometriózisa a terhesség alatt?

Endometriózis esetén a terhesség megtervezése szükséges. Ez elősegíti a sikeres teherbeesést, elkerüli az egészségügyi szövődményeket és időben szül egy egészséges babát.

Lehetséges szövődmények:

spontán vetélés;

A sikeres szállításhoz ajánlható.

Diagnosztika

A diagnózishoz a szokásos módszereket használják:

betegfelmérés;
a hüvely vizuális ellenőrzése;
belső nemi szervek;
a tumormarkerek ellenőrzése;

Kezelés

Mivel az endometriózis hátrányosan befolyásolja a fogantatást, javasolt egy kezelést megelőzően átesni.

A betegséget nem lehet teljesen gyógyítani, de orvosi segítség igénybevételével stabil remissziót lehet elérni. Konzervatív és sebészeti módszerekkel kezelik őket.

A konzervatív kezelés tüneti és hormonális. Immunmodulátorokat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.

A sebészeti kezelést laparoszkópiával végezzük. A lehető legkisebb bemetszések révén eltávolítják a kórosan túlnőtt szövetek gócait, eltávolítják az összenövéseket. A laparoszkópia után a teherbeesés esélye megduplázódik.

A terápia nem szünteti meg a patológia okait, de hozzájárul az egészség javulásához és az egészséges baba születéséhez.

Profilaxis

A nők számára a fő kérdés az, hogyan lehet fenntartani az endometriózissal járó terhességet, mivel az összes veszély egyetlen fenyegetésből ered - a gyermek elvesztéséhez.

A megelőző intézkedések a következők:

rendszeres ellenőrzés egy nőgyógyásznál;
orvos megfigyelése a posztoperatív időszakban (abortusz, császármetszés);
gyulladásos nőgyógyászati és nemi betegségek időben történő kezelése;
az intrauterin eszköz használatának megtagadása.

A szülés jellemzői a méh endometriózisával

Még ha az endometriózissal járó terhesség lefolyását semmi sem zavarta meg, a szülés ebben az esetben az orvosok fokozott figyelmét igényli.

A szállítás lehetséges veszélyei:

nagy vérveszteség szülés előtt vagy alatt;
- súlyos fokozat;
a koraszülött túlélési esélyeinek csökkenése;
növeli a veleszületett rendellenességek valószínűségét a gyermekben;
talan szukseges.

Lehetséges-e teherbe esni a méh endometriózisával?

A nők gyakran kíváncsiak arra, hogy az endometriózis befolyásolja-e a fogantatást. A meddőség gyakori szövődmény. A fogamzóképes korú nők körülbelül felénél azonban megmarad a fogamzás képessége.

A kóros elváltozásokkal jellemezhető nyálkahártya nem járul hozzá az embrió normális beültetéséhez.

Még ha a megtermékenyített petesejtnek sikerül is megvetni a lábát, a jövőben előfordulhat vérzés és spontán vetélés.

Videó: Lehetséges-e terhesség endometriózissal?

A leggyakoribb betegségek közül a nőgyógyászok méh endometriózisnak nevezik, amely a női meddőség egyik oka. Eddig még nem sikerült teljesen tisztázni az előfordulásának okait, de a statisztikák szerint ezt a patológiát gyakran rutinvizsgálat során észlelik. A nők rendszeresen panaszkodnak felismerhető tünetekre – a fogamzóképes korú betegek 15-40%-a. Gyakran érdekli őket, hogy lehet-e teherbe esni endometriózissal. Bár az orvosok nem adnak egyértelmű választ, de a téma részletes vizsgálata után mindenki megérti ezt a kérdést.

Endometriózis: mi ez és hogyan nyilvánul meg?

Bármilyen nőgyógyászati betegség veszélyezteti a teherbeesést, a szülést és a teljes értékű baba születését. A nők tisztában vannak ezzel, ezért megpróbálják kezelni őket bármilyen diagnózissal, még csak nem is értik teljesen a jelentését:

a függelékek gyulladása;
endometriózis;
myoma;
petefészek ciszta;
hormonális egyensúlyhiány stb.

A test reproduktív funkciójának gondozása nem csak a saját problémája, hanem a boldog anyaság mellett kialakult személyes élet garanciája is. Sok fiatal lány retteg attól, hogy házasság előtt teherbe essen, anélkül, hogy a meddőségre gondolna. Sok évvel később elkezdenek tűnődni az endometriózissal való teherbe esés esélyén.

Egyes hölgyek nem sietnek olyan patológiát kezelni, amely megakadályozza a normális megtermékenyítést, természetes „fogamzásgátló” eszközként használva. A betegség krónikus fázisba kerül, utána sokkal nehezebb leküzdeni. Előfordul, hogy a növekvő kóros szövetek lefedik a közeli szöveteket a hasüregből a méh, a petefészkek és a függelékek közelében.

A másik véglet az, hogy minden diagnózisnak tragikus konnotációt adunk. A patológiát és a gyulladásos folyamatot megismerve mindenekelőtt azt szeretnék tudni, hogy ez befolyásolja-e a jövőben a teherbe esést és a baba születését. A női fórumokon gyakran vannak olyan témák, mint "lehet-e teherbe esni krónikus endometriózissal?" vagy "lányok, kérlek osszátok meg, hogy ki esik váratlanul teherbe endometriózissal."

Sokkal ritkábban érdeklődnek a betegség okai és tünetei iránt. De ezek mindegyike egyedi, például az immunrendszer vagy a hormonok működésének rendellenességei. Ehhez gyakran hozzáadódik az örökletes tényező, a rossz ökológia és az egészségtelen táplálkozás - a sör és a keksz, amelyeket a fiatalok visszaélnek.

Az orvosi gyakorlatban hasonló betegségeket észleltek fiatal lányoknál, akiknek nem volt szexuális tapasztalatuk, és érett nőknél a menstruáció megszűnése után. Leggyakrabban az endometriózis reproduktív korú nőknél fordul elő - 30 és 45 év között. Csak a hatékony kezelés után tud az orvos válaszolni a kérdésre - lehet-e teherbe esni az endometriózis kezelés után?

Hogyan alakul ki az endometriózis és mi befolyásolja

Endometriózis esetén a nyálkahártya és a méh belső rétegében elhelyezkedő szövet kóros elszaporodása következik be. De az ilyen elszennyeződés más szerveket is beboríthat, összenövéseket képezve, és megnehezítheti teljes működésüket.

A patológiás szövetek gyakran egész klasztereket alkotnak a méh, a petefészkek és a közeli szervek felszínén:

rostos és cisztás;
polipok;
jóindulatú és rosszindulatú formációk.

A kóros sejtek a járatokban vagy a méh belsejében is növekedhetnek, és kialakulhatnak a belekben és a tüdőben. Az ilyen szövetek kilökődése a menstruáció napjain látható, amikor a méh "vérzik". A nyálkahártya réteg többszörösére is meghaladhatja a normát, így a megtermékenyített petesejt a túlnőtt nyálkahártyába kerül, de normálisan fejlődhet. Ezért néha lehetséges az endometriózissal teherbe esni és gyermeket vállalni.

Nem minden nő panaszkodik patológiáiról az orvosoknak, még rutinvizsgálat során is, különösen akkor, ha a normától való eltéréseket nem kíséri fájdalom. Valaki retteg a műtéttől és a hardvertisztítástól, ezért nem siet a hagyományos orvoslás segítségével megoldani a meddőség problémáját. Ugyanakkor minden adandó alkalommal megpróbálják utánajárni, hogy endometriózis diagnózissal lehet-e teherbe esni.

Leggyakrabban a fájdalmas érzéseket és az elhúzódó időszakokat "normájuknak" és a fájdalom "kezelésének" nevezik, és nem magát a betegséget. A méh patológiájával sok nő megpróbálja megélni a menopauzát és tovább élni, abban a reményben, hogy "magától elmúlik". Jobban aggódnak a pecsételő (menstruáció közötti és szexuális aktus utáni) miatt, valamint a ciklikus kudarc miatt, mint saját egészségük miatt, és hogy az endometriózis miért akadályozza a teherbeesést.

A reproduktív szervekben nyálkahártya csomópontok nőnek - ez a genitális endometriózis, de van extragenitális vagy külső folyamat is. A hasi szervekben is kimutathatóak a betegség gócai, műtét utáni hegek. Mindez negatívan befolyásolja a női reproduktív szerveket, hatással van a méhre. A helytől függően az orvosok a következő fajtákat különböztetik meg:

retrocervikális;
hashártya;
extraperitoneális endometriózis.

Ha a betegséget nem kezelik, akkor az endometrium vagy a nyálkahártya sejtjei abnormálisan növekednek a méhen kívül. Ebből cisztás vagy fokális neoplazmák képződnek, amelyeket a hormonális szint befolyásol. A műtéti megoldás gyakran a következményekkel való küzdelem, a diagnózis okainak keresése nélkül. A betegség különböző módon nyilvánul meg, leggyakrabban a betegség érezteti magát:

alsó hasi fájdalom;
akut fájdalom a menstruáció napjain;
eltérések a ciklus gyakoriságában;
vérzés szex után, ami megzavarja a normális házaséletet;
fájdalom vizeléskor vagy székletürítéskor;
véres problémák;
meddőség (nyilvánvaló patológiák hiányában);
nagy mennyiségű véres váladékozás a menopauza alatt.

Jellemző, hogy a nőgyógyászati patológiák többsége hormonfüggő. A hormontöbblet szerves változásokhoz és a fogantatásra képes spermiumok aktivitásának csökkenéséhez vezet.

Miért nem lehet teherbe esni endometriózissal, mi zavar

Ha nőgyógyászati patológiák vannak, sokakat érdekelnek a következmények, valamint az, hogy miért nem esik teherbe az endometriózis miatt.

Az ösztrogén túlsúlyával járó hormonális egyensúlyhiány elnyomja a normál ovuláció folyamatát - ez az anovuláció.
A probléma nem csak ez, a női hormonok megnövekedett koncentrációja képes elnyomni az „állatállomány” aktivitását, csökkentve a megtermékenyítés valószínűségét. Ez egy másik oka annak, hogy az endometriózis után nem lehet teherbe esni.
A petesejtnek a csöveken keresztül a méhüregbe jutásának is akadálya van a tapadási folyamatok miatt. A normától való ilyen eltérések a méhen kívüli terhesség okai. Ez nem jelenti azt, hogy közvetlenül összefügg az endometriózissal, de olyan, mint a fák egy közös gyökérből.
Az orvosi gyakorlatban gyakoriak a méh üregének endometriózissal járó kiterjedt károsodásának esetei is. Emiatt a megtermékenyített petesejt nem fejlődhet tovább a méhfalba való teljes beágyazódás nélkül. Az alatta lévő petesejt (a méh nyaki régiójában) kialakulása vetéléshez vezet.

A dolog lényege nem az, hogy endometriózissal miért nem lehet teherbe esni, hanem amivel kapcsolatban nem lehet szülés előtt kihordani az embriót. A kóros terhesség életveszélyes egy sikertelen anya számára a méhen kívüli terhesség és a magzati fagyás valószínűsége miatt, ami nem azonnal észrevehető.

Hogyan kell kezelni az endometriózist, hogy teherbe essen

Az már világos, hogy mi történik a hasüregben nőgyógyászati patológiákkal, most érdemes tisztázni, hogyan kell kezelni a méh endometriózisát a teherbeesés érdekében.

Nem szabad egyedül maradni a problémával, ha nincs gyerek a családban, javasolt a hatékony kezelés. A hormonális hátteret korrigálni kell. De a természet megteheti áldozatait, és az endometriózis újra kialakul, még a terhesség alatt is.

Leggyakrabban felírt:

orvosi korrekció (Duphaston és más gyógyszerek);
laparoszkópia;
gyulladáscsökkentő terápia, ha fertőző folyamat alakul ki a hasüregben;
egyidejű kezelés gyógynövény-tinktúrákkal népi receptek és homeopátiás gyógymódok szerint;
terhesség lehetséges az endometriózis satuval történő kezelése után.

Néha a petefészkek reproduktív funkciójának átmeneti hormonális "lefagyása" jelzi. Ebben az esetben lehetetlen teherbe esni, de az endometriózis kialakulásának folyamata felfüggesztésre kerül.

Gyakran nehéz megszabadulni a méhen belüli nyálkahártya burjánzásától, de a terhesség az, ami pozitívan befolyásolja e szövetek állapotát. Néhány nő a fórumon azt jelzi, hogy a peritoneum endometriózisának felfedezése után nem tervezetten sikerült teherbe esni. Ugyanakkor a petesejt petevezetéken keresztül történő "utazásával" nem volt probléma. Sok olyan eset is előfordult, amikor a gyermek teljesen megfogant, kihordott és megszületett a hatékony kezelés és a hormonszint korrekciója után.

A céltudatos nőknek minden sikerül, még az is, hogy patológiás babát szüljenek. Tehát ne keresse a választ arra a kérdésre, hogy "hogyan kell kezelni az endometriózist a teherbeesés érdekében", jobb, ha kérdezze meg orvosát!

Minden tizedik termékeny korú nő szembesül ennek a betegségnek a megnyilvánulásaival. Okai kevéssé ismertek, a szövődmények pedig nagyon súlyosak. Az endometriózis egyik következménye a meddőség. Az időben történő orvoslátogatás korai szakaszában növeli a nő esélyét a boldog anyaságra, még ilyen nehéz diagnózis esetén is.

Hány endometriózisban szenvedő nő meddő?

A "meddőség" diagnózisát azok a nők kapják, akik egy évig nem estek teherbe rendszeres védekezés nélküli szex mellett, vagyis a terhesség 3-4 hónapos hiánya ebben az esetben nem számít kritikusnak. Ha az endometriózis tünetei kívül maradtak a betegség diagnózisán, és fejlődésének késői szakaszába jutott, a probléma kutatói szerint az ebben a patológiában szenvedő nők körülbelül 30-50%-a terméketlen.

A diagnosztikai laparoszkópia jelentősége sikertelen kísérletekben

Hozzávetőleges becslések szerint minden negyedik meddőséggel kezelt párnak nem lehet gyermeke a kezdeti szakaszban diagnosztizálatlan endometriózis miatt. A meddőségi vizsgálaton átesett nőknél az endometriózis 6-8-szor gyakrabban fordul elő, mint a betegek más kategóriáiban. Ennek egyik oka a reproduktív szervek állapotának részletes vizsgálata diagnosztikus laparoszkópia segítségével.

Leggyakrabban ezek a nők még mindig segíthetnek a "meddőség" diagnózisának megszüntetésében, lehetőséget adva nekik a fogantatásra és a gyermek születésére.

Az endometriózissal járó fogantatás fő akadályai:

A hormonális egyensúlyhiány (túlzott ösztrogén és a progeszteron hiánya) az ovuláció hiányához vezet;

Az endometriumot annyira érintheti a betegség, hogy a megtermékenyített petesejt a méhnyakon rögzül, ami vetélést vált ki;

Terhesség laparoszkópia után

Ha a petevezetékekben összenövések formájában vannak jelek, laparoszkópiát írnak elő. Ennek a műtétnek a célja a túlnőtt méhnyálkahártya eltávolítása és az összenövések eltávolítása. A laparoszkópia ugyan nagyon hatékony, de hatása nem tart sokáig, ezért javasolt a terhesség megtervezése a visszaesések bekövetkezése előtt.

Terhesség hiányában a műtétet követő egy éven belül javasolt egy alapos vizsgálat elvégzése a meddőség valódi okának feltárására.

Az IVF segít?

Ha egy nő tojásait használja, akkor az in vitro megtermékenyítés során problémák léphetnek fel az embrió beültetésével. A donor petesejtek jelentősen növelik az IVF sikeres kimenetelének valószínűségét endometriózisban szenvedő betegeknél. A megtermékenyítés esélye majdnem megegyezik azoknál a nőknél, akik nem szenvednek ettől a patológiától.
Endometriózis a terhesség korai szakaszában

Ha a fogantatás endometriózissal történik, és terhesség következik be, nagy a valószínűsége a vetélésnek az első és a második trimeszterben. Ennek a veszélynek az oka a progeszteron hiánya, amely általában megakadályozza a méh összehúzódását, és kedvező hormonális hátteret hoz létre. Az endometriózisban szenvedő terhes beteget kórházi körülmények között folyamatosan orvosnak kell felügyelnie.

Miután a méhlepény befejeződött, a vetélés veszélye jelentősen csökken. Ez a betegség nem befolyásolja a magzat fejlődését, nem okoz patológiákat.

Ha az endometriózis tünetei hiányoznak, és a terhesség megtörtént, a fel nem ismert állapot ismétlődő első trimeszter vetéléshez vezethet. Ezért a terhességet előre meg kell tervezni, a fogantatást a lehető legmagasabb szintű immunitással kell megközelíteni, és rendszeresen ki kell vizsgálni.

Terhesség alatt az alapbetegség terápiáját nem végzik el. Az egyetlen kivétel az endometrioid petefészek ciszta, amely megrepedhet. Ebben az esetben a terhesség 16-20 hetében a formációt eltávolítják. A szülés és a szoptatás pozitív hatással lesz az endometriózis lefolyására.

Videó arról, hogy lehetséges-e terhesség endometriózissal:

Kezelni kell az endometriózist? A betegséget úgy kell kezelni, hogy nem várják meg az endometriózis spontán megszűnését a menopauza során.

Kezeletlen kezelés következményei:
Ultrahangon látható az endometriózis? Még a méh és a petefészek kifejezett folyamata esetén sem lehet 100% -os pontossággal meghatározni a betegség jelenlétét ultrahang segítségével. A legpontosabb módszer a laparoszkópia biopsziával.

Napozhatok endometriózissal? Szolárium, napozás, gőzfürdő, szauna, forró fürdő - mindez tilos a fokozott hőterhelés és a szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében.

Lehet-e sportolni endometriózissal? Ezzel a betegséggel a fizikai aktivitás javasolt, de nagy megerőltetés nélkül. A helyben kocogás, az aerobik "fordított" pózok használatával nagyon hasznos.

Leggyakrabban az alsó has fáj, de előfordulhatnak más jellegű fájdalmak is:
Lehetnek késések az endometriózisban? Igen, ennek oka lehet a hormonális egyensúlyhiány, valamint a petefészkek ezen patológiájának veresége.

Lehetséges szexuális kapcsolat endometriózissal? A szexuális élet nem ellenjavallt ebben a betegségben, de bizonyos korlátozások vonatkoznak rá. Az intim érintkezés a betegség előrehaladott stádiumában hüvelyi vérzést és fájdalmat okozhat, ha az endometriotikus elváltozások megsérülnek.

A menstruációs ciklus első felében javasolt ritkábban tervezni a szexuális kapcsolatot, mivel ilyenkor az ösztrogének hatására a betegség gócainak gyors növekedése és a nő közérzetének romlása következik be.

Az endometriózis nem fertőző betegség, és nem terjed nemi úton.

Végeznek IVF-et endometriózisra? In vitro megtermékenyítést végeznek, ha szükséges.

Először is, ez a betegség elterjedtsége - a petevezetékek összenövéseivel és elzáródásával, majdnem 90%-ban cisztákkal, ez a módszer lehetővé teszi a nő teherbe esését. Ha gyulladás vagy hormonális egyensúlyhiány van, ez a szám sokkal alacsonyabb.

Másodszor, a korábban elvégzett kezelés hatástalansága - ha a gyógyszeres kezelés után a nőnek nem sikerült teherbe esnie.

Harmadszor, a nők életkora - 35 éves korig az IVF alkalmazása előtt, válasszon kivárási taktikát egy évig, ezen időszak után rövid hormonterápiát írnak elő, és mesterséges megtermékenyítési eljárást végeznek.

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati diplomát a Szövetségi Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N.N. N. I. Pirogova.

Lehetséges-e teherbe esni a méh endometriózisával?

Lehetséges-e teherbe esni petefészek endometriózissal?