Mikrobiális baktériumok a bőrön népi jogorvoslatok. Mikrobiális ekcéma: okok, tünetek, kezelési taktika. A fertőző dermatitis fő tünetei

A statisztikák szerint az ekcéma vezető szerepet tölt be a különböző bőrbetegségek listájában. Ő a bőrbetegségekkel kapcsolatos fellebbezések mintegy 40% -át teszi ki. Az orvosok az ekcémás bőrelváltozásokkal kapcsolatos panaszok 12-25% -ában diagnosztizálják a mikrobiális ekcémát.

A valódi vagy professzionális ekcémával ellentétben a mikrobiális ekcéma a meglévő betegségek hátterében alakul ki, és nem az allergénnel való szokásos érintkezés eredményeként, ami nem megfelelő immunválaszt okozott a limfociták aktiválásával. Fejlődése megköveteli a bőrön lévő elváltozások jelenlétét karcolások, horzsolások, vágások, trofikus fekélyek, mikózisok (gombás elváltozások), gennyes sebek, allergiás jellegű ekcémás elváltozások formájában.

A krónikus fertőzés gócai kívül helyezkedhetnek el (exogén ekcéma) és a testen belül (endogén patológia). A második esetben odontogén fertőzésekről beszélünk, amelyek a fejben és a nyakban lokalizálódnak, az ENT -szervek gyulladásos patológiái, az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer.

A mikrobiális ekcéma okai

Mint már megértettük, az immunrendszer rossz működése hozzájárul a mikrobiális ekcéma előfordulásához a visszatérő bőrbetegségek hátterében. Más szóval, a csökkent immunitás hozzájárul a bakteriális-gyulladásos folyamat további fejlődéséhez.

Másrészt azonban az immunitás csökkenése sem a semmiből következik be. Az immunrendszer működési zavarait (autoimmun reakciók) és a szervezet védekezésének gyengülését elsősorban a bakteriális és vírusos szerek segítik elő. A gyakran visszatérő vírusos betegségek, a bakteriális és gombás patológiák krónikus lefolyása negatívan befolyásolja az immunrendszer állapotát, amelynek egyszerűen nincs ideje pihenni és erőt szerezni. Az immunrendszer kimerülése hibás működéshez vezet.

A központi idegrendszer zavarai és az agy patológiája, mint az emberi test fő szabályozó szerve, az immunrendszer működési zavarait is okozhatják, ami ekcémás bőrreakciók kialakulásához vezethet. A belső szervek betegségei, például a máj, a vesék és az emésztőrendszeri szervek is hozzájárulhatnak a mikrobiális ekcéma kialakulásához.

Az ekcéma az allergia egyik megnyilvánulása, amely az immunrendszer nem megfelelő működése miatt alakul ki, amikor az utóbbi túlságosan aktívan reagál bizonyos ingerekre. Ez azt jelenti, hogy az allergiás reakciók különböző típusú, elsődleges és másodlagos patológiák, például mikrobiális ekcéma kialakulását okozhatják.

Az endokrin rendszer zavarai anyagcserezavarokhoz és hormonális ingadozásokhoz vezetnek, ami szintén megzavarja az immunrendszert, amely azonnal reagál a test bármilyen változására.

Bizonyos esetekben egy örökletes tényező hatása is megfigyelhető. Az immunrendszer nem megfelelő működését okozhatják generációról generációra továbbadott génmutációk, vagy a magzat fejlődésének patológiái a prenatális időszakban. Egyébként az emberi immunrendszer 15 éves korig fejlődik, ami azt jelenti, hogy a gyermekkori negatív tényezők hatása a felnőttek immunrendszerének megzavarásához vezethet.

Mikrobiális ekcéma alakulhat ki a meglévő bakteriális és gombás bőrelváltozások, hosszú távú, nem gyógyuló sebek, visszérbetegségek hátterében, amelyekben károsodott a véráramlás (a bőr edényeinek torlódása néha visszér ekcéma kialakulásához vezet).

Rizikó faktorok

A bakteriális-gyulladásos bőrpatológia kialakulásának kockázati tényezői a következők lehetnek:

elégtelen bőrhigiénia,
érzelmi labilitás és gyakori stressz,
krónikus betegségek,
gyakori fertőző betegségek,
fokozott sugárzás vagy környezetszennyezés,
a bőr épségének megsértése a kozmetikai eljárások során és az elégtelen gondozás (például mikrobiális ekcéma alakulhat ki az ekcémás bőrelváltozások poszttraumás formájának hátterében, amelyet a tetoválás során a bőr károsodása okoz).

Patogenezis

Az ekcéma, beleértve a mikrobiális ekcémát, patogenezise azon alapul, hogy nem megfelelően reagál az antigénekre, amelyek kívülről kerülnek a szervezetbe, vagy belül alakulnak ki. Az antigéneket, amelyek különböző allergiás reakciókat okoznak bőrkiütés, viszketés, duzzanat és bőrpír formájában, amelyeket ekcémával látunk, allergéneknek nevezzük. Azonban nem minden antigén (és nem mindig) okozhat allergiás gyulladásos reakciót.

Leggyakrabban a mikrobiális ekcéma kialakulását a streptococcus vagy staphylococcus fertőzések, valamint a gombák által okozott bőrelváltozások hátterében figyelik meg. Mindazonáltal nincs kizárva a különböző gyulladásos patológiák más kórokozóinak hatása.

A gyulladásos reakció kialakulásának mechanizmusa a zsírsavakból előállított prosztaglandinok fokozott szekrécióján alapul, amelyek a gyulladás közvetítői, növelik a hisztamin és a szerotonin termelését, és elnyomják a sejtes immunitás reakcióit. Ennek eredményeként gyulladásos folyamat alakul ki a test szöveteiben, amelyben az érfalak áteresztőképessége megnő, sejtközi ödéma képződik (ebben az esetben a dermis és az epidermisz).

Súlyosbítja és megszilárdítja a központi idegrendszer immunrendszerének rossz reakcióját, amelynek munkájában bizonyos hibás működést figyeltek meg a mikrobiális ekcémában szenvedő betegeknél is, amelyek szintén befolyásolják a sejttápláltság folyamatait (szöveti trofizmus).

Meglehetősen nehéz megnevezni az endogén ekcéma kialakulásának konkrét okát, valamint megmagyarázni, hogy a belső kórokozókra adott allergiás reakciónak miért vannak külső megnyilvánulásai. A tudósok azonban nagy bizalommal válaszolhatnak a sokakat aggasztó kérdésre: fertőző -e a mikrobiális ekcéma? Nem, nem fertőző, mivel allergiás jellegű, ami azt jelenti, hogy érintkezés útján nem terjedhet. Csak baktériumok terjedhetnek másokra, de nem a szervezet reakciója rájuk. Továbbá minden attól függ, hogy a páciens érintkezésbe kerül -e az immunitással.

Mikrobiális ekcéma tünetei

A mikrobiális ekcéma az ekcémás bőrelváltozások egyik fajtája, ami azt jelenti, hogy a patológia kialakulásával megfigyelhető tünetek jellemzik: kiütés, viszketés, hámlás és a bőr duzzanata. De ezek a tünetek sok bőrbetegségre jellemzőek, beleértve az allergiás természetűeket is. Hogyan lehet felismerni a mikrobákat. Az ekcéma külső megnyilvánulásain.

A mikrobiális ekcéma első jelei az eritéma (a bőr súlyos vörössége a hajszálerekbe történő túlzott véráramlás miatt), jól meghatározott határokban, az érintett terület szöveteinek ödémája és papuláris kiütések megjelenése. Egy idő után a bőr elkezd repedezni a bőrpír helyén, és a papulák helyén savós tartalmú buborékok jelennek meg. Néhány nappal később sárgászöld kéreg alakul ki a sérülés helyén.

Mindez a dermatitis kialakulásához hasonlít, amely lényegében mikrobiális ekcéma.

A mikrobiális ekcéma legtöbb típusának jellemzője az elváltozások aszimmetriája. És maguk is leggyakrabban szabálytalan alakúak. A gyulladás középpontjában megfigyelhető egyfajta határ, amelyet a bőr felső rétegének hámló területei képeznek. Az érintett terület szélén gennyes tartalmú pustulák találhatók, amelyek felnyitás után sárgás, sűrű kérgeket képeznek.

A kéreg eltávolítása után bizonyos mennyiségű genny található alattuk. Ha eltávolítja a gennyet, fényes kékesvörös vagy bordó felületet láthat, amelyen észrevehető szivárgás látható a mikroszkopikus vérzések gócával.

A mikrobiális ekcéma másik fontos jellemzője, amely megkülönbözteti a betegség valódi formájától, a kiütések polimorfizmusa, amelyekben gennyes elemek vannak túlsúlyban.

Leggyakrabban a mikrobiális ekcéma a sérülésekre leginkább érzékeny felső és alsó végtagokat érinti, gócai az arcon vagy a nők mellbimbó területén is láthatók.

Mikrobiális ekcéma a kezeken leggyakrabban a kéz és az ujjak területén alakul ki. Különbséget kell tenni a kezek, az ujjak és az interdigitalis tér ekcémája között a gócok lokalizációjával a kéz redőnyének helyén.

Ritkábban ekcémás elváltozások láthatók a csukló, az alkar és a könyök környékén.

A lábakon lévő mikrobiális ekcéma megnyilvánulásaiban hasonló a kezek fertőző dermatitiséhez. A betegség kedvenc helyei a lábak, lábak és térdek - a sérülésekre leginkább érzékeny helyek, amelyek károsítják a bőr integritását.

Az arcon található mikrobiális ekcéma leggyakrabban az arcán és az áll területén helyezkedik el. A betegség az esetek túlnyomó többségében endogén, mivel oka a krónikus fertőzések súlyosbodásának tekinthető a szervezetben.

Mikrobiális ekcéma gyermekeknél

Gyermekkorban a mikrobiális ekcéma meglehetősen gyakori betegség. A magas fizikai aktivitás a minimális kockázatelemzés hátterében gyakori sérülési epizódokhoz vezet, bőrkárosodással. Ezenkívül a finom bababőr nagyon vonzó a különböző típusú vérszívó rovarok számára, amelyek viszkető nyomokat hagynak a baba testén.

Az immunrendszer tökéletlensége miatt a gyermekben a mikrobiális ekcéma sokkal gyakrabban alakul ki, mint egy felnőttnél. Ezt elősegíti a kéz és a sérült területek nem megfelelő higiéniája. A csecsemők hajlamosak karcolni a harapásokat és gyógyítani a viszkető karcolásokat, míg a kéz és a köröm nem steril, ami azt jelenti, hogy bakteriális fertőzés forrása.

Az immunrendszer egy külső fertőző tényezőre reagálva gyulladásos reakciót vált ki a szövetek hiperémia és ödéma kialakulásával, valamint gennyes kiütésekkel, amelyeket később jól meghatározott szegéllyel rendelkező, lokalizált kéreggel borítanak.

Fiatal korban a betegség ritkán endogén. Azonban a gyermekkorban gyakori fertőző patológiák az immunrendszer gyengüléséhez és az endogén vagy exogén mikrobiális ekcéma kialakulásához vezethetnek felnőttkorban.

Szakasz

Mint minden ekcémás bőrelváltozás, a mikrobiális ekcéma is több szakaszban fejlődik a folyamatban:

Az 1. stádiumot (a betegség vagy az eritematikus ekcéma megjelenése) a bőr korlátozott területének vörössége és a viszketés megjelenése jellemzi.
A 2. szakaszt (a betegség vagy a papulovesicularis stádium kialakulása) az ödéma és a kiütések (papulák) megjelenése jelzi a hiperémiás területeken, amelyek végül folyadékkal töltődnek fel.
3. szakasz (a betegség magassága vagy síró ekcéma): a vezikulák spontán kinyílása a savós tartalom felszabadulásával, míg a papulák helyett mélyedések vannak, amelyekben genny halmozódik fel.
A 4. szakasz (a betegség gyengülése vagy száraz ekcéma) akkor következik be, miután a gyulladt területet sárgászöld vagy szürkéssárga száraz kéreg borítja.

A betegség kialakulása, különösen endogén jellegű, bármely szakaszában új elváltozások megjelenésével járhat.

A betegség akut és krónikus lefolyású is.

Akut mikrobiális ekcéma- olyan betegség, amely legfeljebb 3 hónapig tart. Ugyanakkor a gyulladás gócait fényes, telített cianotikus-vörös árnyalat jellemzi, a nedvesség állandó felszabadulása és súlyos viszketés.

Ha a patológia hat hónapon belül nem szűnik meg, akkor a betegség szubakut stádiumáról beszélnek (4-6 hónapig). Ebben az esetben az érintett terület kevésbé telített színű, sűrűbb szerkezetű és folyamatosan leválik.

Krónikus mikrobiális ekcéma hosszabb tanfolyamon különbözik. A betegséget a remisszió és a súlyosbodás időszakai jellemzik. A remisszió során a sérült bőr színe gyakorlatilag nem különbözik az egészségesektől, de az epidermisz kóros változásai miatt sűrűbb szerkezetű. Súlyosbodásokkal az akut ekcéma tünetei figyelhetők meg.

Űrlapok

A mikrobiális ekcéma általában külön kiütések formájában nyilvánul meg, de néha gócai meglehetősen nagy területet foglalnak el. Ez jellemző a betegség endogén formájára a jelentősen csökkent immunitás és az allergiás reakciókra való hajlam hátterében.

Gyakori mikrobiális ekcéma- Ez egy krónikus patológia, amelyet az exacerbációs időszakok közötti időintervallumok csökkenése és a bőr nagy területét lefedő több gyulladásos góc előfordulása jellemez. Ezenkívül a betegség ezen formájának kezelése meglehetősen nehéz.

A mikrobiális ekcéma a patológia kórokozójával kapcsolatban bakteriális és mycotic... A mycoticus ekcéma kórokozója gombás fertőzés, leggyakrabban a Candida nemzetség baktériumai. A mycoticus ekcéma lokalizációjának helye általában a láb és a lábujjak a körömlemez területén.

A bőrön lévő bakteriális-gyulladásos folyamat jellege alapján a mikrobiális ekcéma lehet:

Numularis (más néven plakk vagy érme alakú patológia),
poszt-traumatikus,
visszeres,
sycosiform,
lokalizációval a mellbimbó területén (mellbimbó ekcéma),
és külön alfajként a dyshidroticus ekcéma (ekcémás dermatitisz).

Számos mikrobiális ekcéma- Ez lekerekített elváltozások kialakulása a bőrön. Az elváltozások kicsik (kb. 3 mm), élénk színűek és sárga gennyes kéregük van. A lokalizáció kedvenc helye a kéz.

A poszttraumás ekcéma gennyes-gyulladásos folyamat kialakulása a bőr sérült területei (vágás, karcolás, seb, harapás, égés) körül. A szövet javításának folyamata ebben a patológiában nagyon lassú.

A varikózus ekcéma a bőr hajszálereiben bekövetkező vérkeringési zavarok következtében alakul ki. A stagnálás a szövetekben mély, kis méretű sebek (trofikus fekélyek) kialakulását idézi elő, amelyek körül ekcémás elváltozás keletkezik, ha bakteriális fertőzés lép be a sebbe a gyengített immunitás hátterében. A szabálytalan alakú gócok lokalizációjának helye az alsó végtagok.

A Sycosiform ekcéma gennyes-bakteriális folyamat, amely a szőrtüszők gyulladásának hátterében fordul elő, amely a test szőrös részén (bajusz, szakáll, hónalj, ágyék) alakul ki, és továbbterjed más területekre . Az érintett területeket erős sírás és gazdag szín jellemzi.

A mellbimbó ekcéma elsősorban a nőket érinti a szoptatás alatt. Ebben az esetben a mikrobiális ekcéma kialakulásának oka a mellkas trauma, amikor a babát etetik a test ezen részének elégtelen higiéniája mellett. Rühös betegeknél is előfordulhat. A sérülések világos árnyalatúak és sűrű szerkezetűek, hajlamosak a repedésekre.

Dyshidroticus ekcéma mikrobiális komponenssel- Ez a karok és lábak alsó részén (talp, tenyér, ujjak) megjelenő hólyagos kiütések, amelyek fő oka a verejtékmirigyek működési zavara, a szervezet anyagcserezavarai, az immunitás csökkenése és hajlam. allergiák. Ennek fényében a bakteriális fertőzés hatása ekcémás bőrelváltozások kialakulásához vezet.

A gyulladás erősen viszkető elemei (egyesek és csoportok egyaránt) a bőr mélyén keletkeznek, fokozatosan emelkednek felszíne fölé. A gyulladás elemeire gyakorolt mechanikai hatással erős fájdalom szindróma van. A betegséget krónikus lefolyás jellemzi.

Bonyodalmak és következmények

Annak ellenére, hogy a mikrobiális ekcéma nem tekinthető súlyos és fertőző betegségnek, következményei és szövődményei egyáltalán nem olyan ártalmatlanok, mint gondolnánk. Ebben az esetben a betegség komplikációkat okoz mind a kezelés hiányában, mind a terápia helytelen megközelítésével, például öngyógyítással. Ennek ellenére a gennyes-gyulladásos folyamat kialakulásával járó bakteriális fertőzés nemcsak a fertőzés nagy területeken való kiterjedésének (széles körben elterjedt mikrobiális ekcéma) veszélyét hordozza magában, hanem egy általános fertőzés kialakulásának lehetőségét is, amely a bőr mély rétegeit érinti. bőr.

A többszörös elváltozások megjelenése tele van a vírusos patológiák kialakulásának valószínűségével. Például a herpeszvírus, amely a test különböző részeinek bőrét érinti, a vírus típusától függően, súlyos egészségügyi patológiákat okozhat: bárányhimlő, amely felnőttkorban súlyos lefolyású, övsömör, fertőző mononukleózis, citomegalovírus -fertőzés, ekcéma herpetiformis, magas halálozási szintről ismert. A herpeszes bőrelváltozások lokalizálhatók az arcon, a nyakon, a nemi szerveken és a végbélnyíláson, ami további kellemetlenségeket okoz a beteg étkezés közbeni megjelenésével és fájdalmával, valamint az élettani szükségletekkel kapcsolatban.

És mennyi kellemetlen pillanatot hoz maga a betegség. A bőr vonzó foltjai fájdalmas viszketéssel a súlyosbodás időszakában némi fizikai és érzelmi kényelmetlenséget okoznak. A betegség fertőzőképességével kapcsolatos téves vélemény által okozott más emberek ellenségessége gyakran idegösszeomlást és álmatlanságot okoz, ami szakmai és személyes életben problémákat okoz.

A betegség késleltetett formái és a késleltetett kezelés csúnya hegek és hegek kialakulását okozza a bőrön.

Mikrobiális ekcéma diagnosztizálása

Amikor különböző kiütések és viszketések jelennek meg a bőrön, mindenekelőtt ajánlott felkeresni egy bőrgyógyászt, mielőtt bármilyen intézkedést megtenné a probléma megoldására. Először is pontos diagnózist kell felállítania és azonosítania kell a bőr kóros elváltozásainak okát, és ezt csak szakorvos végezheti el.

A beteg bőrének állapotának, elváltozásainak és lokalizációjának külső vizsgálata, az anamnézis és a betegpanaszok vizsgálata lehetővé teszi az orvos számára, hogy ekcémás bőrelváltozásokat javasoljon olyan tünetek alapján, mint a bőr ödémája és hiperémiája, viszkető bőrkiütés, a kéreg megjelenése gennyes fekélyek helye stb. Azonban csak speciális laboratóriumi és műszeres vizsgálatok igazolhatják a "mikrobiális ekcéma" diagnózisát.

A kutatáshoz szükséges anyagot úgy nyerik, hogy lekaparják a bőrt az érintett területről. Ennek során az orvos megvizsgálja a kéreg alatti szövetek felületét síró terület és vérzések jelenlétében.

Ezt követően a kapott anyag műszeres diagnosztikáját érzékeny mikroszkóppal végezzük. A kaparások mikroszkópia segítségével feltárják a gombás (mikotikus) kórokozókat. A bakteriális fertőzést úgy határozzák meg, hogy a kaparás során vett anyagot tápközegbe merítik. Nagyon fontos nemcsak a betegség azonosítása, hanem a kórokozó pontos meghatározása is a hatékony antimikrobiális vagy gombaellenes gyógyszerek kinevezéséhez.

Ha a bőr mély rétegei érintettek, az orvos szövettani vizsgálatot ír elő. A biopsziát az érintett terület legmélyebb rétegeiből veszik. Tanulmánya segít megállapítani a gyulladásos folyamat súlyosságát, az idegen komponensek jelenlétét az infiltrátumban, például plazmasejteket, amelyek antitesteket termelnek.

Ha a mikrobiális ekcémát nem kezelik, nagy a valószínűsége annak, hogy igaz lesz. Ha a patológia jellegének megváltozására gyanakszik, az orvos teszteket (általában KLA) ír elő az eozinofilekre, az immunglobulin E-re, a T-limfociták szintjére.

Megkülönböztető diagnózis

Differenciáldiagnózist végeznek a mikrobiális és más típusú ekcéma, valamint más, hasonló tünetekkel járó bőrbetegségek (különböző típusú dermatitis, pikkelysömör, valamint allergiák, amelyek tüneteikben az ekcémás patológiák megjelenéséhez hasonlítanak) között.

Mikrobiális ekcéma kezelés

Mivel az elhanyagolt mikrobiális ekcéma hajlamos könnyen valóra váltani, és egyéb kellemetlen következményekkel is jár, kezelését azonnal el kell kezdeni a betegség első jeleinek megjelenése után. Mivel a betegségben az allergiás tényező kerül előtérbe, már nem lehet megszabadulni tőle, a mikrobiális ekcéma kezelése a beteg állapotának enyhítéséből és a gyulladásos folyamat bőrön való megismétlődésének megállításából áll.

Annak érdekében, hogy a kezelés sikeres legyen, nemcsak a betegség külső gócait kell kezelni, hanem azokat a patológiákat is, amelyek mikrobiális ekcémát okoztak.

A bakteriális-gyulladásos betegségek kezelésének integrált megközelítése magában foglalja a helyi kezelést, a szisztémás és fizioterápiát, valamint a megfelelő táplálkozást.

Drog terápia

A mikrobiális ekcéma kezelésére szolgáló gyógyszerek két csoportra oszthatók:

külső jogorvoslatok a betegség külső megnyilvánulásának eltávolítására,
szisztémás terápia részeként történő belső használatra.

Külső jogorvoslatok a bőrbetegségek helyi kezelésére:

antiszeptikus oldatok sérült felületek és borogatások kezelésére (2% -os bórsav oldat, 1% rezorcinol oldat, ragyogó zöld oldat, ólomvíz),
szárító hatású kenőcsök (cink, ihtiol, naftalin kenőcs),
antibiotikus kenőcsök ("Bactroban" - antibiotikus kenőcs, "Drapolen" és "Dettol" - antibakteriális hatású antiszeptikus krémek, eritromicin, tetraciklin és egyéb kenőcsök),
külső szerek gombás bőrelváltozások kezelésére (kenőcsök "Exoderil", "Lotseril" stb.) a betegség mikotikus formája esetén,
nem hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Radevit, Eplan, Fenistil, Gistan stb.),
gyulladáscsökkentő kenőcsöket és kortikoszteroidokat tartalmazó spray-ket használnak széles körű ekcéma esetén, amely a test nagy részét érinti (Advantan, Locoid, Celestodarm stb.),
kiterjedt patológiákkal a remisszió során - gyógyszerek, amelyek gátolják a kalcineurin ("Pimecrolimus", "Tacrolimus") szintézisét.

Szisztémás terápiás gyógyszerek:

antiallergiás (antihisztaminok) gyógyszerek (Diazolin, Zyrtec, Suprastin, Lomilan, Loratodin) a fájdalmas allergiás tünetek, például bőrkiütés, viszketés, gyulladás enyhítésére. Intravénás csepegtetés esetén az orvosok kalcium -klorid és nátrium -tioszulfát oldatokat írhatnak fel.
gyógyszerek-immunmodulátorok az immunrendszer aktivitásának csökkentésére,
antimikrobiális orális szerek (széles spektrumú antibiotikumok a mikrobiális ekcéma elleni küzdelemhez a lehetséges bakteriális kórokozók ellen): ampicillin, ofloxacin, doxiciklin, ciprofloxacin és cefazolin i / m injekciók formájában
gombaellenes szerek (flukonazol, Fucis stb.)
nyugtatók (nyugtatók), amelyek enyhítik a pszicho-érzelmi stresszt és lehetővé teszik az éjszakai nyugodt pihenést (valerian és anyabogyó-készítmények, könnyű altatók),
vitamin komplexek, amelyek elegendő mennyiségű B, E csoport vitaminokat és retinoidokat tartalmaznak,
kortikoszteroidok ("prednizolon", "dexametazon", "triamcinolon" stb.) súlyos súlyos bőrelváltozások esetén,
a citosztatikumokat (ciklosporin, metotrexát) is csak általános fertőzés esetén írják fel.

Fizioterápiás kezelés számos fizikai befolyásolási módszert tartalmaz, amelyek javítják a mikrobiális ekcémában szenvedő betegek állapotát. A leghatékonyabb módszerek a következők: a bőr besugárzása ultraibolya sugarakkal (a PUVA -terápia egyik változataként), UHF -besugárzás, lézeres és mágneses terápia, gyógyszer -elektroforézis, ózonterápia.

A sebészeti kezelést elsősorban varikózisos ekcéma esetén írják elő, vagy annak megelőzésére.

Kenőcsök és orális szerek a bakteriális fertőzés leküzdésére

Mivel a betegségnek számos külső megnyilvánulása van, a mikrobiális ekcéma elleni kenőcsök a fő terápiás szerek, amelyek jelentősen enyhítik a beteg állapotát, enyhítik a gyulladást és a kellemetlen allergiás tüneteket. És mivel a betegség még mindig bakteriális fertőzéssel jár, nem nélkülözheti az antimikrobiális hatású külső szereket.

Kenőcs "Bactroban"- hatékony antimikrobiális szer helyi alkalmazásra a mupirocin antibiotikum alapján, amely nem rendelkezik keresztrezisztenciával más antibiotikumokkal, ami lehetővé teszi a mikrobiális ekcéma komplex terápiájának részeként történő alkalmazását. A gyógyszert staphylococcus és streptococcus fertőzések kezelésére szánják. Másodlagos bakteriális patológiák kialakulása esetén alkalmazzák.

Egy vékony kenőcsréteget naponta háromszor borítanak sérülésekkel. Az alkalmazáshoz pamut törlőkendőt vagy kötést használjon. A kezelés folyamata 10 nap.

A kenőcs alkalmazásának ellenjavallata csak a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

A mellékhatások főként túlérzékenységi reakciókban jelentkeznek, kiütésekkel, égéssel és viszketéssel a bőrön. Ritkábban a kenőcs használata hányingert, gasztralgiát, fejfájást és szisztémás allergiás reakciókat okozhat.

"Tetraciklin"- 3% kenőcs antibakteriális bakteriosztatikus hatással, fertőző gennyes patológiák, például mikrobiális ekcéma kezelésére. Megszünteti a gyulladásos folyamatot, jelentősen csökkenti a patogén mikroflóra aktivitását, és serkenti a bőr regenerálódását.

A kenőcs naponta többször is felvihető az érintett területekre (az orvos utasítása szerint). A kezelés menetét szintén a kezelőorvos határozza meg.

A kenőcsöt nem írják fel összetevőire való túlérzékenység, súlyos májműködési zavar, alacsony leukocita szám és gombás fertőzés jelenléte miatt. Gyermekgyógyászatban 8 éve használják. Terhesség alatt csak az első és a második trimeszterben alkalmazzák.

Külső alkalmazás esetén az antibiotikum jól tolerálható. Esetenként helyi reakciók jelentkezhetnek égő vagy viszkető bőrbővülés formájában. A szisztémás reakciók csak a gyógyszer hosszú távú alkalmazásakor figyelhetők meg.

Eritromicin kenőcs formájában - bakteriosztatikus szer helyi használatra, amely szélesebb spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik.

A kenőcs az újszülött kor bőrének kezelésére használható. Naponta 2-3 alkalommal alkalmazhatja. A terápiás kurzus általában 6-9 hét.

Ezt a gyógyszert a betegeknek írják fel, ha nincs túlérzékenység a gyógyszer összetevőire. Mellékhatásként megkülönböztethetők a helyi allergiás reakciók és a gyógyszer irritáló hatásának megnyilvánulásai.

A mikrobiális ekcéma mikotikus és vegyes formái esetén kenőcs lesz hatékony. "Triderm", amely a betametazon kortikoszteroidot, a gentamicin aminoglikozid csoportjába tartozó antibiotikumot és a klotrimazol gombaellenes szert tartalmazza.

Vigye fel a gyógyszert a sérülésekre vékony rétegben reggel és este, anélkül, hogy kötszerrel fedné le. A kezelés menetét az orvos határozza meg.

A gyógyszert nem írják fel összetevőivel szembeni túlérzékenységre, bőr tuberkulózisra és szifiliszre, vírusos bőrfertőzésekre, visszérre, pattanásokra, herpeszes bőrelváltozásokra. Gyermekgyógyászatban nem használják.

A mellékhatások ritkán jelentkeznek bőrirritációként az alkalmazás helyén (viszketés, égő, száraz bőr). Szisztémás rendellenességeket figyelnek meg, amikor kenőcsöt használnak kötszerekhez, hosszú távú kezeléssel és a patológia gyakori formájával.

Antibiotikumok a mikrobiális ekcéma kezelésére felírható mind külső, mind szisztémás alkalmazásra annak érdekében, hogy teljesen megszüntessük a gyulladást támogató bakteriális tényezőt az elváltozásokban. Az antihisztaminok és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek ebben az esetben önmagukban nem tudják megoldani a problémát.

A bakteriális kórokozótól és a patológia súlyosságától függően különböző csoportok széles spektrumú antibiotikumai írhatók fel: penicillinek (ampicillin), tetraciklinek (doxiciklin), makrolidok (azitromicin, eritromicin), cefalosporinok (cefazolin) és gennyes bőrelváltozások súlyos esetei, fluorokinolonok (ciprofloxinolonok)).

A széles spektrumú antibiotikumok használata lehetővé teszi nemcsak a betegség kórokozója elleni küzdelmet, hanem más fertőzések kialakulásának megakadályozását is a súlyosbodás időszakában, amikor a sérülések a legérzékenyebbek a patogén mikroorganizmusok hatására.

Mikrobiális ekcéma kezelése otthon

Mivel a mikrobiális ekcémát a gyulladásos folyamat krónikus lefolyása jellemzi, kezelése nem mindig indokolt a kórházban. A gyakori és más súlyos patológiás formákkal járó súlyosbodási időszakokban fekvőbeteg kezelést lehet előírni.

Általában a mikrobiális ekcémát otthon kezelik. A diagnózis és a diagnózis után az orvos megfelelő kezelést ír elő (általában külső szereket és orális beadásra szánt gyógyszereket), amelyet elsősorban a súlyosbodás időszakában kell elvégezni.

A mikrobiális ekcéma kezelésére szolgáló fenti gyógyszerek mellett allergiás patológiaként enteroszorbensek is alkalmazhatók. Bármely gyógyszertárban megvásárolhatja őket. A gyógyszerek olcsóak és nem ártanak, de segítenek leküzdeni a tüneteket, amelyeket az allergia okozta szervezet mérgezése okoz. Jó hatást biztosít az aktív szén vagy a "Polysorb" gyógyszer bevitele.

Az ekcéma kezelése során bizonyos óvintézkedéseket kell tenni. A betegség súlyosbodása során a nedvességnek és a napfénynek való kitettség nem kívánatos. A betegség akut időszakában lehetetlen napozni. Semmilyen körülmények között ne hevítse túl.

Szükséges elkerülni a háztartási vegyszerek használatát, mivel azok negatív (allergén) hatást gyakorolnak a szervezetre. Csak védőkesztyűben moshat edényeket és ekcémával a kezén.

A higiéniai termékeknek gyengédnek, lehetőleg természetesnek kell lenniük, beleértve a nyugtató és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényeket is.

Figyelni kell az étrendre. A mikrobiális ekcéma diétája azt jelenti, hogy ki kell zárni az étrendből azokat az élelmiszereket, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak, például csokoládét és trópusi gyümölcsöket (citrusféléket), bogyókat, csirketojást és tenger gyümölcseit. Az ételeknek mentesnek kell lenniük vegyszerektől és színezékektől. Az alkoholtartalmú italok, édes szóda, savanyúságok és savanyúságok, fűszerek és fűszerek, kávé szintén nem tartoznak ide.

A mikrobiális ekcéma táplálkozásának kiegyensúlyozottnak kell lennie. A tojáshiányt sovány hússal lehet kompenzálni, édesség helyett együnk több gyümölcsöt.

Az exacerbációk elkerülése érdekében az étrendnek csak olyan élelmiszereket kell tartalmaznia, amelyek mikrobiális ekcéma esetén megengedettek. Ezek erjesztett és alacsony zsírtartalmú tejtermékek, friss, főtt vagy párolt zöldségek, helyi gyümölcsök, könnyű diétás húsok, gabonafélék. Hasznosak a zöldséglevesek és húslevesek, zöldségekből és túróból készült rakott ételek is.

Hagyományos kezelés

A mikrobiális ekcéma, más bőrbetegségekhez hasonlóan, hatékony népi gyógymódokkal kezelhető. A betegség alternatív kezelését azonban hagyományos gyógyszeres kezeléssel és fizioterápiával kombinálva kell elvégezni.

Íme néhány hasznos recept, amelyek sikeresen használhatók a bakteriális ekcéma otthoni kezelésére.

Szárítószerként bármilyen etiológiájú ekcéma sírására célszerű friss burgonya zabkását és gyümölcslevet használni. Alkalmazásra (expozíciós idő 20 perc) és lotionokra használják, amelyek segítenek megszüntetni az ödémát és stimulálják a bőr regenerációs folyamatait. Méz adható a burgonyaküréhez, ami csak fokozza a gyógyító hatást.
A fokhagymás receptek nagyszerűek a bakteriális fertőzések leküzdésére. A fokhagyma frissen is felhasználható (megéghet!) És főzve is. Pépes állapotba zúzzuk, és mézzel egyenlő arányban keverjük össze. A keveréket ajánlott naponta háromszor felvinni az érintett területekre. Az expozíciós időt meg kell beszélni az orvossal.

A mikrobiális ekcéma kezelésére szolgáló hagyományos orvoslás sok receptje gyógynövényes kezeléseken alapul. Főzetek lotionokhoz és alkalmazásokhoz készíthetők tűkből és fenyőtobozokból (100 g nyersanyag 1 liter forrásban lévő vízhez), friss diólevélből (100 g levél ½ liter forrásban lévő vízhez), gyógynövénykészítményekből (a készítmény tartalmazhat körömvirág, szukcesszió, cickafark, orbáncfű, csalán, nyírfa rügyek, kamilla és más gyógynövények).

Hasznos az is, ha friss bodzaleveleket enyhén pépesítve vagy késsel felverve alkalmazunk a sebekre. Az expozíciós idő 15 perc.

Belső gyógymódként használhatja a cickafark gyógynövény vagy a pitypang gyökereinek infúzióit.

Homeopátiás kezelés

A homeopátia segíthet a mikrobiális ekcémában szenvedő betegeknek is, amelyek gyógyszerei viszonylag biztonságosak és meglehetősen hatékonyak a különböző típusú ekcémás bőrelváltozások esetén.

Mivel a mikrobiális ekcémát krónikus lefolyás jellemzi, és súlyosbodásával síró sebek jelennek meg, a homeopátiás kezelés fő készítménye a granulátum és kenőcs formájában lévő grafit lesz.

De bizonyos szabályok betartásával teljesen csökkenthető a betegség kiújulásának valószínűsége és gyakorisága:

speciális étrend betartása, amely kizárja az élelmiszer -allergéneket,
különböző krónikus patológiák, különösen fertőző jellegű kezelése,
fokozott immunitás,
a rossz szokások elutasítása,
a személyes higiénia fenntartása természetes termékek használatával,
szigorúan természetes szövetekből, szintetikus anyagokból, gyapjúból és flanellből készült ruhák és vászon viselése tilos,
a pszicho-érzelmi állapot stabilizálása, a stresszes helyzetek kiküszöbölése,
rendszeres pihenés a tengeren a remisszió időszakában,
visszér ekcéma, speciális harisnya viselése vagy a lábak orvosi kötszerekkel történő bekötözése az érintett területen,
bőrgyógyász rendszeres megelőző vizsgálata (évente 4-6 alkalommal).

Mikrobiális ekcéma.

Klinika... Gyakrabban a pyoderma, mycosis (mycoticus ekcéma) gócok másodlagos ekzematizációja, sérülések, égési sérülések, fistulák (paratraumatikus ekcéma) következtében jelentkezik, az alsó végtagok trofikus rendellenességeinek hátterében, trofikus fekélyek, lymphostasis tüneteivel (visszér ekcéma). Ebben az esetben az elváltozások gyakran aszimmetrikusan helyezkednek el, éles határokkal, lekerekített vagy fésűs körvonalakkal rendelkeznek, amelyek kerülete mentén gyakran látható a hámlasztó szaruréteg gallérja. A fókuszt a lédús erythema képviseli, lamellás kéreggel, amelynek eltávolítása után intenzíven síró felületet találunk, amely ellen jól láthatók a vöröses kis apró eróziók és a savós váladék cseppjei. A fő fókusz körül mikrovezikulák, kis pustulák és szeropapulák láthatók. Allergiás kiütések (allergiák) előfordulhatnak messze a fő hangsúlytól. A mikrobiális ekcéma egy fajtája a számszerű (érmeszerű) ekcéma, amelyre jellemző, hogy élesen korlátozott, lekerekített, 1,5–3 cm vagy annál nagyobb átmérőjű, kékesvörös elváltozások képződnek, hólyagokkal, szeropapulákkal, szivárgással, pikkelyekkel a felszínen. az elváltozások gyakrabban lokalizálódnak a kéz hátán és a végtagok extensor felületein.

Kezelés... Az általános séma szerint (lásd 87. válasz) történik, AB (figyelembe véve a mikroflóra érzékenységét) és szulfa gyógyszerek alkalmazásával, immunmodulátorokkal kombinálva. A mikrobiális ekcéma specifikus terápiáját staphyloanatoxinnal, antistaphylococcus gamma globulinnal, staphylococcus vakcinával végzik. Mikrobiális ekcémában szenvedő, varikózisos tünetegyüttesben, trofikus fekélyben szenvedő betegeknél xanthinol -nikotinát, parmidin, trental, diprofen alkalmazása javasolt. Célszerű rövid ideig staphylococcus bakteriofágokkal kötszereket felvinni.

Profilaxis... Különféle orvosi, étrendi, egészségügyi-higiéniai és egészségügyi-technikai intézkedések, az allergiát okozó beteg élelmiszerek kizárása az étrendből. A betegség kiújulásának megelőzése érdekében fontosak bizonyos egészségügyi és higiéniai intézkedések: a szintetikus mosószerekkel és kozmetikumokkal, mosószappannal, festett szőrmékkel, valamint szintetikus termékekkel, cipőkrémekkel, beltéri virágokkal stb. Való érintkezés kizárása. gyakran, annak ellenére, hogy nagy erőfeszítéseket tettek annak érdekében, hogy megtalálják az ekcéma megelőzésének módjait.

67. Foglalkozási dermatózisok. Etiopatogenezis. Szakmai megbélyegzés. Pro-dermatosisok a kémiai kémiai etiológiában. Professzionális melasma. Diagnosztika. Különféle bőrtesztek.

Foglalkozási bőrbetegségek. Meghatározás. A foglalkozási tényezők fontossága és a szervezet reaktivitása a bőrgyulladás kialakulásában.

A foglalkozási dermatózisok olyan bőrbetegségek, amelyeket termelési tényezők okoznak.

A foglalkozási bőrbetegségek osztályozása. Szakmai előjelek (stigmák).

Osztályozás.

Pro-dermatózisok, amelyeket kémiai irritáló szerek okoznak.

Kötelező ingerek okozzák.
A fakultatív ingerek okozzák.
Ipari allergének okozzák.
Fotodinamikai hatású anyagok miatt.

Növényi eredetű foglalkozási veszélyek által okozott foglalkozási dermatitis.

Fizikai tényezők által okozott foglalkozási betegségek.

Szakmai jelek (stigmák)... a megbélyegzések abban különböznek a foglalkozási dermatózisoktól, hogy nem vezetnek a munkaképesség csökkenéséhez, hanem az adott szakmához való tartozás jeleként szolgálnak, és hosszan tartó munkatevékenység után alakulnak ki. A szakmai jelek átmeneti és tartósak. Ideiglenes a festés, meszesedés, pigmentáció, repedések. Ellenállóaknak - implantátumok, hegek, telangiectasia, sorvadás, égési sérülések.

Az elhomályosodás - a szakmai jelek közül a leggyakoribb, hosszan tartó súrlódás vagy nyomás következtében alakul ki, sárgás színe, kerek vagy ovális körvonalai, sűrű állaga, az epidermisz szarurétegének reaktív megvastagodása (hiperkeratózis) okozza. a krónikus mechanikus dermatitis eredménye.

A szennyeződés (lerakódások, behatolások) a második leggyakoribb szakmai jel. A legtöbb professzionális folt a munka végén könnyen eltávolítható mosószerekkel. A fémes por szennyeződése ásványi olajokkal kombinálva rendkívül ellenálló, ennek eredményeként a bőr tartósan piszkos szürke színt kap.

A festés a harmadik leggyakoribb szakmai jel. Ez a különböző festékek bőrbe jutásának eredménye. A haj és a köröm is foltos. A színállóság a festékek bőrbe való behatolásának mélységétől függ.

Vegyi anyagoknak való kitettség következtében fellépő foglalkozási bőrbetegségek (epidermitisz, nem allergiás kontakt dermatitis, olajos folliculitis, foglalkozási fekély). Klinika. Kezelés. Megelőzés.

A vegyi anyagok osztályozása.

Vegyszerek, amelyek elsődlegesen irritálják a bőrt:

Kötelező bőrirritáló szerek, amelyek kémiai égést és fekélyesedést okoznak (koncentrált szerves savak és lúgok, alkálifémsók, bőrirritáló szerek).

Választható (opcionális) elsődleges bőrirritátorok:

kontakt dermatitist okoz (gyengén koncentrált szervetlen savak és lúgok, a legtöbb szerves oldószer);

kárt okoz a bőr tüszőberendezésében: kenőolajok, szurok, fűtőolaj, naftalin stb .;

mérgező melasmát (nafténes szénhidrogéneket) okoz;

szerves hiperkeratózist és a bőr epithelioid növekedését okozza (benzatrén, pirén, krizen, fenantrén).

Bőrérzékenyítő vegyszerek.

Főleg közvetlen érintkezés hatására fellépő szenzibilizátorok (króm, kobalt, nikkel, természetes és mesterséges polimerek, terpentin).

Szenzibilizátorok, amelyek főként érintkezés nélkül hatnak (az allergén orális, inhalációs beadási módjával).

Fényérzékenyítő hatású és fotodermatitist okozó vegyi anyagok (szénhidrogének egyes közepes és nehéz frakciói, különösen szurok, kátrány, aszfalt, poliklór -naftalin, fenotiazin -gyógyszerek, különösen klórpromazin, néhány szulfát -gyógyszer).

Klinika. Epidermitis... zsírtalanító szerekkel való érintkezéskor fordul elő. Könnyen szivárog. Klinikailag szárazság, kis lamellás hámlás, repedezett bőr.

Egyszerű (nem allergiás) kontakt dermatitis... A bőr ödémája, erythema, majd - gyakran papularis, hólyagos vagy bullous elemek, erózió az érintkezési területen. A betegek viszketést, égést, fájdalmat tapasztalnak a fókusz területén. Az elváltozások a periférián terjednek, és az ingerrel való érintkezés befejezése után gyorsan visszafejlődnek.

Olaj follikulitis... Kerozinnal, valamint kőolajjal és szénolajokkal való hosszú érintkezés után keletkeznek. A lokalizált elváltozások gyakrabban fordulnak elő az alkar, a comb extensor felületén, néha a mellkason. Ugyanakkor a szőrtüszők szájában komedonok keletkeznek először fekete pöttyök formájában, amelyek aztán sűrű kanos vagy gyulladásos pattanásokká alakulnak.

Foglalkozási fekély... Szervetlen savak és lúgok gyenge büdös oldataival való hosszú érintkezés után keletkeznek a kezeken, alkarokon. A yat segítségével a bőr fokozatosan zsírtalanodik, megduzzad, vörössé válik, és repedések borítják. Ennek eredményeként nem allergiás (egyszerű) kontakt dermatitis alakul ki. Ennek hátterében a bőrkárosodás (karcolás, szúrás, horzsolás) helyén kerek fekélyek képződnek, erősen beszivárgó széllel, aljukat fekete héj borítja. A krómvegyületek különösen súlyosak. Fekélyképződést okozhatnak az orrsövény nyálkahártyáján, ami gyakran perforációhoz vezet. Az irritáló szerrel való érintkezés megszűnése után a bőrön lévő fekélyek gyorsan gyógyulnak.

Kezelés... Az epidermisz kezelésében tápláló krémeket írnak fel A -vitaminnal, kortikoszteroid kenőcsökkel (sinoflan, fluorokort, hyoxysone, oxyzone stb.). A kontakt dermatitisz akut stádiumának kezelésére hűtő, összehúzó, gyulladáscsökkentő krémeket használnak, majd kortikoszteroid készítményeket tartalmazó kenőcsöket és krémeket kennek az érintett területre. A fekélyek kezelését úgy végezzük, hogy naponta 1-2 alkalommal karotolinnal áztatott szalvétát viszünk fel az inh-re, valamint A-vitamint, kortikoszteroid hormonokat, 5-10% metil-uracil kenőcsöt, tigerolt tartalmazó krémet és kenőcsöt alkalmazunk. Az olajos folliculitis kezelésére ultraibolya besugárzást írnak elő, kálium -permanganát (1: 20 000) oldattal ellátott fürdőket, immunterápiát, a pustulák fedeleit kinyitják, és a gócokat anilin festékek oldatával kenik.

Profilaxis... Az epidermisz megelőzése érdekében, amikor irritáló, mosásvédő pasztákkal dolgozik, kenőcsöket és kesztyűt használnak. A megbetegedések megbízható megelőzését a lezárás, a gépesítés és az automatizálás, a technológiai folyamatok robotizálása biztosítja, amelyekben vegyi irritáló szereket használnak. Az egyszerű bőrgyulladás megelőzése érdekében munka közben védő gumikesztyűt kell használni, be kell tartani a biztonsági szabályokat, és a munka befejezése után tápláló krémeket és kenőcsöket kell alkalmazni a bőrre. A fekélyek megelőzése érdekében ki kell zárni az irritáló anyaggal való érintkezést, biztosítani kell a technológiai berendezések lezárását, és a munkavállalók számára - egyéni védőeszközöket (védőkesztyű, overall, mosásvédő paszta). Az olajos folliculitis megelőzése: a munkavállalóknak naponta zuhanyozniuk kell, rendszeresen cserélniük kell az overalljukat, és rendszeresen kell mosni; megelőző hatást biztosítanak az időszakos általános UFO -k, amelyek 2% -os szalicilsav -alkohollal, valamint az A, C, B 1 vitaminnal átitatott tamponnal dörzsölik a bőrt.

Professzionális ekcéma. Etiológia. Patogenezis. Klinikai tanfolyam. Diagnosztika. Kezelés. Megelőzés. VTE.

Etiológia... Többszörös expozíció ipari allergénnel.

Patogenezis... Az allergén hatásának helyén a test szenzibilizálódik. Eleinte a reakció allergiás dermatitisz jellegű, megoldható, ha az allergén hatása leáll, de tartós jellegét öltheti, és súlyosbodása nemcsak az ipari, hanem a háztartási hatások során is előfordulhat. irritáló.

Klinika... Eleinte a kiütés leggyakrabban a kezeken, az alkarokon lokalizálódik. Fokozatosan terjednek a test más részeire, amelyek távol vannak az ingerrel való érintkezés helyétől. A kiütés elemei, mint a valódi ekcémában, polimorfok (eritematózus foltok, papulák, hólyagok, szivárgás, az ödémás bőrön megjelenő kéregek stb.). A foglalkozási ekcéma kifejezetten hajlamos a krónikus lefolyásra, amelyet a kiütések kiújulása kísér. A folyamat aktivitása szerint akut, szubakut és krónikus lefolyást különböztetünk meg.

Diagnosztika... A folyamat klinikai jellemzői (a betegség előfordulása, figyelembe véve a beteg munkahelyét és hivatását) megkönnyítik a betegség foglalkozási jellegének diagnosztizálását. Nagyon fontos a csoportos elváltozásokra vonatkozó információ (hasonló a betegnél) hasonló munkát végző és azonos ipari ingerekkel érintkező személyeknél. Az allergiás foglalkozási dermatózisok diagnosztizálásának kiegészítő módszerei közé tartoznak a különböző szakmai tesztek, mint például a leukocita -blaszt transzformációs (RBTL) reakciók, a Fleck -féle leukocita -agglomerációs reakciók, a bazofil degranuláció, amelyek felfedhetik a feltételezett allergiás vegyi anyaggal szembeni érzékenységet. A gyakorlati munkában általában bőr allergiás teszteket alkalmaznak azokkal az ipari irritáló szerekkel, amelyek a szervezet túlérzékenységét okozhatják.

Kezelés... A betegség kezelésének alapja az ipari veszélyek leggyorsabb és legalaposabb eltávolítása. A betegség kezelésére ugyanazokat a módszereket és gyógyszereket alkalmazzák, mint a valódi ekcémában szenvedő betegek kezelésében (87. kérdés).

Profilaxis... Az ipari allergénnel való érintkezés megszüntetése, az alkohol és a dohányzás abbahagyása, valamint a belső szervek, az idegrendszer és az endokrin rendszer betegségeinek kezelése.

WTE... A foglalkozási ekcéma korlátozott szubakut lefolyása esetén a munkaképesség elveszik a folyamat megoldásához szükséges ideig (a kezelést kórházban végzik 23-25 napig); a foglalkozási ekcéma remissziójának időszakában a munkaképesség nem veszhet el.

Fizikai tényezők által okozott foglalkozási bőrbetegségek. Klinikai tanfolyam. Kezelés. Megelőzés.

Kérgesség.

Leggyakrabban a bőrkeményedések a kezek bőrén, a lovasok ischialis csontjainak tuberkuláin találhatók. Úgy néznek ki, mint a tapintáskor, a szaruréteg és a dermis sűrű (tapintással) sárgás, piszkos szürke vagy barna megvastagodása. Méretük eltér a borsó méretétől a gyermek tenyeréig, és nagyobb.

Mechanikus dermatitis... Fizikai munkásoknál alakul ki, a bőr, általában a kéz tenyérfelületei hosszan tartó mechanikai irritációjával. Ebben az esetben vörössége, duzzanata jelentkezik, nagyon erős nyomással buborékok (víz tyúkszem) jelenhetnek meg. Dermatitis is előfordulhat a bőr traumás károsodása következtében, amikor a műszerekkel erősen ráütődnek, amikor puszta kézzel, fémforgáccsal dolgoznak. Vannak ipari mikrotraumák (karcolások, szúrások, horzsolások, horzsolások, sorjak, felületes vágások) és mélyebb bőrkárosodások.

Hidegrázás. Lásd a kapcsolódó kérdést.

Fagyás és égési sérülések.

Aktinikus dermatitis... Egyesíti az insoláció és az ionizáló sugárzás által okozott professzionális bőrelváltozások csoportját. A szoláris dermatitis a bőr napfénynek való kitettsége után jelentkezik. Lehet akut és krónikus. A bőrön gyulladásos bőrpír, a test nyitott területeinek ödémája, hólyagok és hólyagok megjelenése. A gumiabroncsok szakadása után erózió alakul ki, a betegek égő érzést éreznek a fókuszban, néha fájdalmat. Nagyfokú akut leégés esetén az általános állapot megzavarható. A gyulladásos folyamatot viszketés és hámlás kíséri, és a besugárzás után 12-24 órával kezd visszafejlődni. A nyílt területek bőre fokozatosan hiperpigmentálódik, durvaság, atrófiás hegek, szemölcsös daganatok fordulhatnak elő. A krónikus fejlődés a tengerészekben, munkásokban, hegymászó oktatókban történik az állandó expozíció következtében.

Kezelés... A kezelés érdekében a mechanikai kisebb sérüléseket azonnal fertőtlenítő oldatokkal kezelik. Külön kezelésre nincs szükség, ha nem bonyolítja őket gyulladásos folyamatok vagy pyoderma. Ellenkező esetben a kezelés a szövődmények kezelésére irányul. A súlyosabb mechanikai sérüléseket sebészek kezelik. A prognózis kedvező. A napfényes bőrgyulladás akut formájának kezelése magában foglalja a sérülések alkohollal, vodkával való dörzsölését, hűtőfoltokat alkalmaznak a buborékokra, eróziót; krónikus formában ajánlott fényvédő krémek, kortikoszteroidokat és A -vitamint tartalmazó kenőcsök használata.

Profilaxis... A mikrotraumák és a könnyű mechanikai sérülések megelőzésére a munkagép gépesítését és automatizálását végzik, a termelési folyamatot megfelelően megszervezik, a munkahelyet megfelelő állapotban tartják. A gennyes szövődmények megelőzése érdekében a sérülések időben történő rehabilitációját 2% -os jódoldattal vagy 1-2% alkoholos oldattal vagy egy vagy másik anilin festékkel, vagy antiszeptikus BF-6 ragasztóval, lifuzollal végzik. A szoláris bőrgyulladás megelőzése a biztonsági óvintézkedések betartását jelenti, amikor sugárforrás közelében dolgoznak, védőernyőket hoznak létre, munkaüvegeket, kenőcsöket, pajzsokat és krémeket biztosítanak.

Mi a mikrobiális ekcéma? A betegségről készült fényképeken számos elváltozás látható a bőrön, amelyeket a fertőzés bonyolít.

A fertőző forma a másodlagos terv ekcémás dermatitisének egyik fajtája, amely a gombák, vírusok vagy baktériumok által érintett epidermisz területein alakul ki. A bőrgyógyászati betegségek statisztikáinak egyharmada olyan betegekből áll, akiknél mikrobiális ekcémát diagnosztizáltak.

A betegségek nemzetközi besorolása szerint a mikrobiális ekcéma (az ICD 10 szerint) a bőr és a bőr alatti szövet betegségei rovatba tartozik.

A mikrobiális ekcéma az ICD 10 szerint dermatitisz, valamint a betegség más típusai. A nemzetközi nyilvántartásban csak az érme alakú formát (L30.1) tüntetik fel ekcémaként.

Ezért a mikrobiális ekcéma ICD 10 -et az orvosok kódolják - fertőző (L30.3) vagy nem meghatározott dermatitis (L30.9).

Mikrobiális ekcéma: előfordulási okok

A bőr a legnagyobb emberi szerv, számos funkcióval rendelkezik, amelyek közül az egyik a patogén mikrobák elleni védelem.

A bőr épségének megsértése esetén az immunrendszer vérsejtek (fagociták, vérlemezkék, leukociták) segítségével leállítja a mikroorganizmusok véráramba jutását, megakadályozva azok behatolását a belsejébe. Semlegesíti a sebben rekedt fertőzést a trauma során.

Ez a mechanizmus hibátlanul működik egy egészséges immunrendszerrel rendelkező személyben, ritka és elszigetelt bőrkárosodások esetén.

Az emberek ellentétes helyzetben vannak:

1 ... Nagy érzékenység a streptococcusokra és más mikroorganizmusokra,

2 ... A személyes higiénia figyelmen kívül hagyása,

3 ... Immunhiányos

4 ... A gyomor -bél traktus és az endokrin rendszer rendellenességeivel,

5 ... Nagy stresszterhelés - fertőző dermatitis kialakulásának kockázata.

A testet folyamatosan befolyásoló negatív tényezők szintén csökkentik az epidermisz gátfunkcióját. Ezért a bőr területei

allergiás kiütésekkel,
mycosis (gombás fertőzés által okozott vereség),
traumás, sebészeti sebek, fekélyek vagy fistulák,
visszérrel,

nyitott kapuk lesznek a fertőzésre.

A bőrön a kórokozó mikroorganizmusok által okozott, tartós gyulladásos folyamat egy bőrgyógyászati betegség, amelyet az orvosok mikrobiális ekcémának neveznek.

Mikrobiális ekcéma tünetei

Ez a betegség sokrétű és kiszámíthatatlan. A klinikai kép a gyulladás gócainak okaitól, jellegétől és helyétől függ.

A krónikus mikrobiális ekcéma diagnosztizálásának jellegzetes jellemzője a kettős szimptomatológia: a bőrön meghatározzák mind az ekcémás dermatitisz jeleit, mind a streptococcusok, staphylococcusok és más piogén kokokok által okozott pustuláris patológia (pyoderma) tüneteit.

A gyakori mikrobiális ekcéma nagy területet érint. A gyulladás gócai élesen korlátozottak, fésűs vagy lekerekített körvonalakkal rendelkeznek, a periféria mentén hámló stratum corneum található. Az eróziót kéreglemezek borítják. Eltávolításuk után síró szilárd felület marad, amelyen savós váladékcseppek találhatók. A szivárgás csepp jellege és a kiütések aszimmetriája a fő diagnosztikai tünetek a betegség diagnosztizálásában.

A klinikai kép, az okok, a lokalizáció helye és a fertőző dermatitis következő formái szerint:

mikrobiális plakkos ekcéma,
poszt-traumatikus,
visszeres,
sycosiform,
ekcémás dermatitis a mellbimbókon.

Fertőző -e a mikrobiális ekcéma?

Ez a fertőzés által komplikált bőrgyógyászati betegség nem veszélyes másokra.Csak a kezek patogén mikroorganizmusokkal való magas szennyeződése okozhat fertőzést az alacsony immunitású embereknél, ami rendkívül ritka. De ebben az esetben nem egy betegséget fognak átvinni másoknak, hanem egy fertőző ágens (gomba, baktérium, vírus).

Ezért a tagadás lesz az egyetlen válasz arra, hogy a mikrobiális ekcéma tárgyakon, kézfogásokon, nemi közösülésen, levegőben lévő cseppeken keresztül terjed -e?

Mikrobiális ekcéma a kezeken

A kezek sérüléseinek fényképeit gyakran lekerekített alakú gyulladás gócai képviselik, átmérője nem haladja meg a három érzést. A plakkok világos, egyenletes élekkel és kiemelkedő központtal rendelkeznek, amely bőségesen síró, kékesvörös felületű, gennyes kéreggel borítva. Így néz ki a számszerű, érme alakú vagy mikrobiális plakkos ekcéma. Ezt a típusú dermatitist leggyakrabban a felső végtagokon diagnosztizálják, és a kéz hátsó részét érinti. Néha a gyulladásos folyamat, terjed, elfogja a könyök és az alkar.

Sokrétű krónikus fertőzés, amelyet tartós lefolyás jellemez - ez az, ami a mikrobiális ekcéma. A betegség kezelését csak diagnózis után bőrgyógyász felügyelete mellett végzik. A nem megfelelő terápia veszélye súlyos szövődményekkel jár.

A mikrobiális ekcéma kezelésének elve két kötelező szabályon alapul:

Távolítsa el a patológia kiváltó okát;
Állítsa le a krónikus fertőzést. Ebből a célból a következő gyógyszereket használják.

Ha a laboratóriumi vizsgálatok megerősítették a patogén baktériumok jelenlétét a bőrön, akkor az orvos határozottan felírja az alábbi antibakteriális szerek egyikét:

Azitromicin,
Doxycillin,
Ampicillin,
Ofloxacin,
Ciprofloxacin,
Cefazolin.

Ha a bőrt mikrobiális ekcéma érinti, antibiotikum kenőcsöt (Drapolen, Dettol, Bactroban) írnak fel a kezelés során a belső antibakteriális gyógyszerekkel.

Antiszeptikus oldatok és kenőcsök mikrobiális ekcéma kezelésére

1 ... A rezorcin (1% -os oldat), az ólomvíz, a ragyogó zöld, a miramisztin, a hidrogén -peroxid kiváló krémek az ödéma eltávolítására, síráskor, valamint a repedések és sebek kezelésére.

2 ... Ichthyol, Naftalan kenőcs, kátrányt tartalmazó helyi készítményeket írnak elő gyengén síró fekélyek esetén;

3 ... Nem hormonális kenőcsök: Radevit, Fenistil, Gistan, Eplan - gyógyító összetevők, minimális ellenjavallatok;

4 ... Exoderil, Bifanazol, Nystatin kenőcs, Lotseril - gombás etiológiájú bőrgyulladásra ajánlott kenőcskészítmények.

5 ... Az Advant, az Elok, a Celestoderm, a Locoid kortikoszteroidokkal ellátott spray -ket és kenőcsöket nagy léziójú terület jelzi, ezeket csak orvos írja fel;

6 ... A fertőző dermatitis kezelése nem lesz hatékony, ha nem követi a betegekre vonatkozó általános ajánlásokat:

A túlmelegedés és az érintett bőr traumájának elkerülése;
Alapos higiénia. Az erózióval járó bőr vízzel való érintkezésének minimalizálása;
Visszeres bőrgyulladással, speciális szűk harisnya viselése, rugalmas kötések;
Növényi fehérje diéta;
Pamut fehérnemű viselése;

Mikrobiális ekcéma: népi gyógymódokkal történő kezelés

1. számú recept"Gyógynövényes infúzió lotionokhoz"

Vegyen egyenlő részeket egy zsinórt, csalánt, nyírfa rügyeket, körömvirágot (virágokat), orbáncfüvet, cickafarkot. Főzés egy nagy kanál egy pohár forrásban lévő vízzel. Pár óra elteltével az infúziót naponta háromszor szájon át lehet bevenni egy negyed pohárért, és krémként a fájó foltokra. A helyi otthoni kezelések antiszeptikusak. Naponta fél órán keresztül tartják.

2. számú recept"Tömörítés fekete bodza levelekkel"

A mikrobiális ekcéma otthoni kezelésével ezzel az egyszerű népi jogorvoslattal gyors pozitív hatás érhető el, mert a növény erős fertőtlenítőszer, amely semlegesíti a fertőzést.

A mosott, zúzott vagy törött bodzaleveleket negyed órára a gyulladás gócaira kenjük, fóliával lefedve. Az eljárásokat naponta hajtják végre, amíg a gennyes pikkelyek eltűnnek.

Az ekcéma a bőr gyulladásos betegségeire utal, amelyek nem terjednek át személyről emberre, mivel teljesen nem fertőzőek. Általános szabály, hogy az ekcéma krónikus formában jelentkezik, átmeneti súlyosbodással.

A betegség kórtörténete lehet örökletes vagy allergiás, exogén és endogén tényezők hatására alakulhat ki. Emellett az ekcémát kiváltó bűnösök közé tartoznak a neuroendokrin, immunológiai és pszichovegetatív rendellenességek.

A mikrobiális ekcéma, amelynek kezelését és tüneteit ma megvizsgáljuk, leggyakrabban gyengített immunvédelemmel rendelkező személynél fordul elő. Alacsony szintű immunitás esetén a szervezet érzékenyebbé válik a bejutó kórokozókra.

Elsősorban olyan gyakori kórokozókról beszélünk, mint a staphylococcusok és a streptococcusok.

Etiológia és patogenezis

Miért fordul elő mikrobiális ekcéma, és mi az? Ez a betegség másodlagos patológiának minősül, mivel egy meglévő betegség hátterében alakul ki. Az okoktól függően az ekcéma több típusra oszlik:

Sycosiform - gyulladt szőrtüszőkben szenvedő embereknél fordul elő. Síró, gyulladt, viszkető, vörös színű területek alakulnak ki a bőrön. Az állban, a felső ajakban, a hónaljban és a nemi szervekben lokalizálódik.
Visszér - a lábakon alakul ki, ha az esetet elhanyagolják.
Nummuláris - kerek elváltozásokkal rendelkezik, 1-3 cm átmérőjű, savós -gennyes kéreggel. Leggyakrabban a kezeken nyilvánul meg.
Mitotikus - megjelenik, ha rendelkezésre áll.
Paratraumatikus-régóta fennálló sérülés, különösen a hosszú távú, nem gyógyuló sebek körül alakul ki.
A mellbimbók ekcémája - a nőknél a szoptatás alatt, valamint a rüh hátterében alakul ki. Jellemzője a vörös, gyulladt foltok megjelenése a mellbimbó körül, amelyek nagyon nedvesek.

Az ekcéma megjelenése jelezheti a gyomor -bél traktus, a vesék, a test humorális szabályozásának problémáit. Ezenkívül a betegséggel diszmagmaglobulinémia, a T-limfociták számának csökkenése és a B-limfociták számának növekedése figyelhető meg. Ezek a tünetek azt jelentik, hogy a betegség valódi oka az immunhiány.

Rizikó faktorok

A kockázati csoportba tartoznak az emberek:

stressz alatt;
emésztési problémákkal;
az endokrin rendszer rendellenességeivel;
gyenge immunitással;
az allergiás diatezis megnyilvánulásaival;
allergiás betegségekkel;
alacsony szintű személyes higiéniával.

Meg kell jegyezni, hogy ez utóbbi tényező játszik óriási szerepet a betegség patogenezisében és elindításában. A legtöbb esetben az elváltozások a lábakon és a karokon lokalizálódnak, mivel ezeken a helyeken erős izzadás és rossz higiénia áll fenn.

Tünetek

A mikrobiális ekcéma fő tünetei közé tartoznak a bőr gyulladásos elváltozásai, amelyeket különböző kiütések (papulák vagy hólyagok) kísérnek, valamint a síró erózió. A kiütés folyamatát általában súlyos viszketés kíséri.

A sérüléseknek nagy kagylószéleik vannak, és idővel összeolvadnak, nem hagyva egészséges bőrt az érintett területen. Számos gennyes kéreg koncentrálódik a mikrobiális ekcéma gyulladásának gócai felületére.

A mikrobiális ekcéma helytelen kezelése vagy a sérülések traumatikus hatásai másodlagos allergiás kiütések megjelenéséhez vezethetnek. Az ilyen kiütéseket polimorfizmus jellemzi, és vörös ödémás foltok, hólyagok, pustulák és papulák képviselik.

A folyamat előrehaladtával ezek a kiütések egyesülnek, síró eróziót képeznek, és elterjednek a bőr korábban egészséges területeire. Így a mikrobiális ekcéma valódivá alakul.

Mikrobiális ekcéma: fotó

Hogyan néz ki ez a betegség a fotón, javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a képekkel.

Mikrobiális ekcéma kezelés

Mikrobiális ekcéma felfedezésekor a kezelés fő feladata a test egészének fenntartása, mivel az ekcéma általában krónikus lefolyású, ezért nagyon ritkán lehetséges teljesen megszabadulni tőle.

A lábak vagy kezek mikrobiális ekcémájának kezelése a kórtörténettől és az elvégzett vizsgálatok eredményeitől függ. Elsősorban az alapbetegség terápiáját és a gyulladás krónikus fókuszára gyakorolt hatást célozza.

A betegség eredetének okaitól függően szükséges a gombás bőrelváltozások, a pyoderma, a sycosis vagy más megfelelő patológia kezelése. Mikrobiális varikózus ekcéma esetén a kezelés magában foglalja a keringést javító gyógyszereket.

Alapos személyes higiénia, de kizárva a mikrobiális ekcémás bőrterületek vízzel való tartós érintkezését.
Kerülje a test túlmelegedését, valamint az érintett terület sérülését.
A krónikus fertőzés gócainak megszüntetése.
Természetes szövetből készült vászon viselése.
Az étrend túlnyomórészt tej-zöldség, húsételek, gabonafélék, gyümölcsök hozzáadásával, a citrusfélék kivételével. Korlátozza a folyadék, alkohol, konzerv és fűszeres ételek fogyasztását.
A mikrobiális ekcéma visszeres formájával - szűk gumiharisnya viselése vagy a lábak bekötözése, a visszerek kezelése.

Ezenkívül a kezelés magában foglalja a nyugtatók, antiszeptikus és antibakteriális szerek szedését.

Helyi terápia

Otthon használhat helyi kezelést a mikrobiális ekcéma kezelésére a kezeken vagy a lábakon, ez a következő:

A lotionok ólomvízből, valamint 1% -os rezorcinol -oldatból készülnek, Castellani folyadékkal kezelve.
Amikor az ekcémát bakteriális kórokozó provokálta, kenőcsöket használnak, amelyek antibiotikumokat tartalmaznak, például Bactroban, Dettol.
Ha a gyulladás gócai kisebb síró foltokkal rendelkeznek, akkor kátrányt, naftalin kenőcsöt tartalmazó gyógyszereket használnak.
Gombás kórokozó esetén gombaellenes kenőcsöket használnak, például Exoderil, Lotseril.

A betegség súlyosabb formája esetén a szokásos terápiát kell alkalmazni hidrokortizon kenőccsel és glükokortikoszteroidokkal, hogy segítsen megállítani a visszaesést. Bizonyos esetekben ezeknek a gyógyszereknek az ilyen módszereit folyamatosan használják, további B és C vitaminokkal intramuszkulárisan.

Az akut fázis eltávolítása és a folyamat leállítása után sugárzást kell alkalmazni a bőr érintett területére terápiás ultraibolya fénnyel. A kezelés sikerének megerősítésére terápiás iszapot használnak. Védje bőrét a fagytól, a havatól, a naptól, az esőtől, és takarja le aszeptikus kötéssel.

A mikrobiális ekcéma az egyik leggyakoribb bőrbetegség, amely a legtöbb esetben bakteriális vagy gombás jellegű túlnyomó betegségből ered. A pyoderma nevezhető az ilyen típusú dermatitis jellegzetes jellemzőjének. Míg más bőrbetegségeknél ez az állapot súlyos szövődménynek tekinthető. Sokan ódzkodnak a mikrobiális ekcémában szenvedő betegektől, mert úgy vélik, hogy a betegség továbbadódik és rendkívül veszélyes, mivel nem kezelhető.

Mit lehet tudni a betegséget kiváltó tényezőkről?

A tudósok még mindig nem tudnak pontos, érthető választ adni arra, hogy miért olyan gyakori a mikrobiális ekcéma az emberek körében. A patológia okait gyakran a pszichoemotikus rendellenességek, valamint az endokrin rendszer működésének problémái magyarázzák. A neurotrofikus szabályozás folyamataiban fellépő zavarok a pajzsmirigynek a központi idegrendszer munkájára gyakorolt negatív hatásának következményei.

Egyszerű és hozzáférhető szavakkal szólva a nagyközönséghez, amikor a szervezet védekező képessége gyengül, a bőr gátló funkciói is rosszul kezdenek működni. Teljes körű védelem biztosítása a kórokozó mikroorganizmusok behatolása ellen, mint az epidermisz egyik fő feladata, elégtelenné válik. Annak érdekében, hogy bőrkárosodás esetén a kórokozó mikrobák ne jussanak a véráramba, a leukociták, a vérlemezkék és a fagociták harcolnak a fertőzés ellen. Normál immunitás mellett ezek a vérsejtek aktívan kiküszöbölik a veszélyt, megakadályozzák a káros baktériumok behatolását a belsejébe. Ellenkező esetben, ha megsértik az epidermisz integritását, mikrobiális ekcéma alakul ki.

Számos tényező okozhat betegséget a kezeken vagy a lábakon. A mikrobiális ekcéma etiológiáját gyakran azonosítják a következő okok között:

nagyfokú érzékenység a streptococcusokra;
a gyomor -bél traktus krónikus betegségei;
zavarok az endokrin rendszer mirigyeinek munkájában;
gyakori stresszes helyzetek előfordulása;
a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
a bőrterületek károsodása különböző tényezők miatt (megnyilvánulás, mikózisok, nyílt sebek, fistulák, visszerek stb.).

A betegség formái

Ez a betegség leggyakrabban krónikus bőrpatológia, időszakos súlyosbodásokkal és rövid távú remisszióval. A gyulladás, amely néha eléri a dermis papilláris rétegét, rendkívül nehéz. A mikrobiális ekcéma, más típusú dermatitiszekkel ellentétben, gyakori, és gyakran diagnosztizálják különböző korú betegeknél. Ugyanakkor a betegség megnyilvánulásait, a kiütés lokalizációját és szövődményének mértékét előre meghatározza a betegeknél a gyulladásos folyamat alakulása.

A bakteriális eredetű ekcéma három fő formája létezik:

Éles. Jellemzője a bőrpír, a duzzanat és a papulák kialakulása. Továbbá a gyulladt dermis megreped, a vezikulumok kinyílását a savós szekréció felszabadulása követi. Néhány nap múlva kéreg keletkezik.
Szubakut. Ez a bőr későbbi megvastagodása, amelyet erythema kísér. A betegség lefolyásának ezen szakaszára jellemzőek a pigmentációs zavarok, pikkelyek képződnek.
Krónikus. Ebben az időszakban megfigyelhető a részben helyreállított bőrfelületek tartós hiperémia jelenléte. Egyedi esetekben a hiper- vagy hipopigmentáció egyértelműen kifejezhető.

Általános szabály, hogy a megfelelő terápia hiánya a betegség első akut hullámában hozzájárul az immunrendszeri rendellenességek megjelenéséhez, és ennek következtében az epidermisz sejt szintű visszafordíthatatlan változásainak kialakulásához. A bőr egyéni érzékenységének növekedése a betegség előrehaladását kiváltó külső ingerek hatására elkerülhetetlenné válik.

A mikrobiális ekcéma lefolyásának fő fázisai

Amint már említettük, a bakteriális ekcéma (vagy mikrobiális) hosszan tartó gyulladásos folyamat a bőr nyitott töredékein.

A betegség első jelei a betegség eritematikus szakaszában érezhetők.

Az első szakaszban a mikrobiális ekcémában szenvedő betegnél csak enyhe bőrpír, enyhe viszketés tapasztalható gyorsan növekvő intenzitással. A bőrpatológia első fázisa általában nem jelent jelentős kényelmetlenséget a beteg számára.
A mikrobiális ekcéma második szakaszában, amelyet papulovesicularis ekcémának neveznek, az ilyen típusú dermatitiszre jellemző hólyagos kiütések vannak. Minden vezikulum savós folyadékkal van feltöltve. A betegség lefolyásának ez a szakasza fájdalmas és kellemetlen lehet a beteg számára.
Harmadik szakasz. A hólyagok ekcémás hólyagok, amelyek néhány nappal megjelenésük után elkezdenek felrobbanni. Ez a folyamat meghatározhatja az átmenetet az ekcéma következő szakaszába - a bőrön szivárog. A patológia savós gócai kellemetlen megjelenésűek, ráadásul meglehetősen nehéz vizuálisan meghatározni az epidermális elváltozások pontos határait a karokon és a lábakon.
A gyengeségnek a mikrobiális ekcéma következő szakaszában el kell tűnnie. Minden savólyukú kúpot egy héja borít, amely piszkos sárga-szürke árnyalatú. A váladék hiánya és az érintett bőrterületek kiszáradása a remisszió kezdetét jelzi. Ugyanakkor vele együtt az abszolút egészséges helyeken mindig fennáll az új ekcéma gócok valószínűsége.

Az ekcémás megnyilvánulások kezelése és tünetei a lábakon

A lábakon található mikrobiális ekcémát sokkal gyakrabban diagnosztizálják, mint az azonos típusú bőrgyulladást a kezeken, vagy még ritkábban a nyakon és az arcon. Csak az orvos tudja megerősíteni a diagnózist annak érdekében, hogy kizárja a hasonló klinikai megnyilvánulásokkal járó bőrgyógyászati betegségeket. A betegnek sürgősen szakképzett segítséget kell kérnie a betegség alábbi tüneteinek megjelenése esetén:

savós gennyes papulák megjelenése az alsó végtagokon;
a síró eróziók gyors növekedése a lábon, az alsó lábszáron, a borjakon;
a bőrelváltozások fésült szegélyei;
enyhe hámlás, súlyos viszketéssel kombinálva.

Mikrobiális ekcémával a lábakon a bőrgyógyász általában komplex kezelést ír elő, amelyet megelőz a pontos okok megállapítása és a beteg laboratóriumi vizsgálatra való átadása. Jellemzően az alsó végtagok fertőző ekcémájának terápiája:

Külső kezelés antibakteriális, gyulladáscsökkentő kenőcsökkel, hormonális és nem hormonális krémekkel.
Antimikrobiális gyógyszerek szájon át történő szedése.
Intravénás injekció.

A hatékony terápia és a gyors eredmények érdekében a mikrobiális ekcéma kezelését megkérdőjelezhetetlen higiénia kíséri. Erős izzadás esetén optimális környezet áll rendelkezésre a patogén mikrobák aktív szaporodásához.

A bakteriális ekcéma jellemzői a kezeken

A kezeken ekcémás elváltozások találhatók a kézen, az ujjakon és a bőr interdigitalis területein. Gyakran a kiütések befolyásolják az epidermisz területét a kéz hátán. Előrehaladott esetekben a hólyagok a könyökre vagy az alkarra terjednek.

A gyulladás gócai lekerekített alakúak, átmérőjük ritkán éri el a 3 cm-t. Minden plakk sima szélekkel rendelkezik, és közepén könnyen észrevehető a ciánvörös-vörös sírás, amelyet fokozatosan savós-gennyes kéreg borít. Elég gyakran, a mikrobiális ekcéma kialakulásának kezdetén a kezeken, tévesen összetévesztik a rüh megnyilvánulásaival. Lehetőség van a betegség felismerésére a kezek bőrén lévő apró repedések kialakulásával, ami az epidermisz réteg károsodásához és a váladék felszabadulásához vezet.

A bakteriális ekcémában szenvedő betegeknél a tenyéren a bőr felszínén állandó nedvességérzés tapasztalható. A puffadás zavarja a végtagok teljes mozgását. Lehetetlenné válik ökölbe szorítani az ujjait a fájdalom miatt, amely égési megnyilvánulásra hasonlít. Súlyos esetekben a körömlemezek leválnak, és az ekcémás betegek égő és viszkető érzése sok kellemetlenséget okoz, ami zavarja az aktív életmódot, a pihenést és az alvást.

A kezelt mikrobiális ekcéma terápiáját hasonló terápiás séma szerint végzik. A betegség lefolyásának fő jellemzője a bőr ezen területein a másodlagos fertőzés nagy valószínűsége a páciensben a mély bőrelváltozások lassú gyógyulása miatt. A szervezet védekező rendszerének működési zavarai, amelyek a betegség kialakulásának elsődleges okai, szolgálnak a fő jelzésként a mikrobiális ekcéma nemcsak tüneti kezelésének, hanem a páciens immunitásának legerősebb stimulációjának alkalmazására is.

Ezenkívül a kezek ekcémás megnyilvánulásának terápiáját az alapvető higiéniai szabályok betartásával kell párosítani. Amennyire csak lehetséges, különösen a betegség súlyosbodásának időszakában, ki kell zárni a háztartási vegyszerek, lakkok, egyéb irritáló anyagok és allergének bőrfelületével való érintkezést. A végtagokat állandóan melegen kell tartani, ne tegye ki a kezeket hipotermiának, nedvességnek vagy repedéseknek. Az éles hőmérsékletváltozás negatív hatással is járhat.

Gyakran lehetetlen teljesen elkülöníteni az epidermiszt a külső környezettel való érintkezéstől, de a másodlagos fertőzés legkisebb veszélye esetén a bőrt fertőtlenítőszerekkel kell kezelni. A betegség akut lefolyásának időszakában jobb megtagadni az ékszerek viselését.

Mikrobiális ekcéma: mások veszélyeztetettsége

Nem meglepő, hogy még a beteg hozzátartozói is ellenségesen reagálnak a betegség külső megnyilvánulására. Vizuálisan a savós hólyagok és a gennyes szivárgás nem a legkellemesebb kép. Függetlenül attól, hogy a mikrobiális ekcéma érintkezés útján terjed-e vagy sem, minden embernek tudnia kell, hogy amikor egy-egy problémával szembesül, megvédje magát a fertőzéstől.

Valójában a fertőző ekcéma egyáltalán nem veszélyes a környezetére. Csak a kórokozó mikroorganizmusok tudnak átjutni az érintett bőrről az egészséges bőrre. Így nem az ekcéma kerül át a beteggel érintkező emberekre, hanem annak bakteriológiai, gombás vagy vírusos ágens.

Függetlenül az érintkezés formájától (levegőben, szexuális, közvetlen, háztartási stb.), Nem kell aggódnia, hogy a mikrobiális ekcéma fertőző -e vagy sem.

Mikrobiális ekcéma terápia

Amint azt már röviden említettük, a betegség kezelése az ekcémás vezikulumok bármely lokalizációjában integrált megközelítést igényel. A külső és belső terápiás gyógyszerek mellett fontos szerepet kap az egészséges táplálkozás és a személyes higiéniai szabályok betartása.

Külső kezelések alkalmazása

A bakteriális ekcéma gócainak helyi kezelését különböző kenőcsök és krémek segítségével végzik. Nagy hatékonyságuk miatt a leggyakoribbak a következő külső gyógyszerek csoportjai:

Cink, ichthyol vagy orvosi kátrány alapú kenőcsök. Hatnak a bőr érintett területeire, gyulladáscsökkentő és antiszeptikus hatást biztosítanak, hozzájárulnak az epidermális sejtek regenerációs folyamatainak felgyorsításához.
Antibakteriális kenőcsök (Drapolen, Dettol). Írjon fel ilyen spektrumú gyógyszereket a pontos kórokozó meghatározása esetén. Csak orvosi javaslat után használható.
Gombaellenes krémek (Lotseril, Exoderil, Bifonazole). A gomba megszüntetése érdekében a gyógyszerek alkalmazásának folyamata több mint 2 hónap lehet. Az alapok összetételében található gombaellenes összetevők mellett vannak olyan elemek, amelyek hatása a helyreállítás felgyorsítására irányul.
Nem hormonális kenőcsök (Eplan, Losterin, Radevit). Hatékony gyógyszereket, amelyek aktívan küzdenek a mikrobiális ekcéma ellen, szakember írhatja fel. Jó eredményt mutatnak a betegség korai szakaszában, azonban a nem hormonális kenőcsök alkalmazása nehéz klinikai esetekben általában nem ad eredményt.
Hormonális kenőcsök (Elokom, Advantan, Celestoderm). A lehető leghatékonyabbak a dermatitisz elleni küzdelemben. Sok ellenjavallat és mellékhatás annak a következménye, hogy kivételes elhanyagolt esetekben hormonális kenőcsöket írnak fel.

A mikrobiális ekcéma kenőcsökkel történő kezelése a teljes terápiás komplexum nélkülözhetetlen összetevője. Az orvosnak kenőcsöt kell választania a mikrobiális ekcéma kezelésére. Az öngyógyítás ebben az esetben tele van legalább az eredmény hiányával, legfeljebb a szövődmények kialakulásával.

Milyen tablettákat írhatnak fel mikrobiális ekcéma esetén?

A mikrobiális ekcéma szisztematikus gyógyszeres terápiája ugyanolyan fontos, mint a kenőcsök és krémek. Abban az esetben, ha a betegséget bakteriális fertőzés kíséri, nem nélkülözheti az antibiotikumok szedését. Gyakran az orvos a következő tablettákat írja fel:

Ofloxacin;
Ampicillin;
Azitromicin;
Cefazolin.

A gombaellenes krémekkel párhuzamosan a betegnek antimikotikus kezelést kell végeznie a mikrobiális ekcéma kezelésére. A betegség későbbi szakaszában a kortikoszteroidok és a citosztatikumok elengedhetetlenek, a következő kereskedelmi nevekkel:

Prednizolon;
Triamcinolon;
Ciklosporin.

Az allergiaellenes szerek segítenek megszüntetni a kellemetlen tüneteket és enyhíteni a gyulladást. Nyugtató tablettákat írnak fel a betegnek a betegség lefolyása által okozott alvászavarokra és neurózisokra. Az immunrendszer erősítése érdekében a páciens vitamin-ásványi komplexeket és interferont tartalmazó gyógyszereket ír elő.

Népi receptek a dermatitis kezelésében

A mikrobiális ekcéma otthoni kezelése nem kizárt, de nem érdemes számolni azzal a ténnyel, hogy a népi receptek segítenek megszüntetni a patológiát. Tüneti terápiaként a természetes gyógymódok megszüntethetik a gyulladást, viszketést és csökkenthetik az irritációt. Az alábbiakban bemutatjuk a mikrobiális ekcéma legnépszerűbb népi módszereinek receptjeit:

A dió főzetén alapuló krémek. Két hétig olyan terméket kell használni, amelyhez 100 g héj és 0,5 liter hideg víz szükséges. Öntsük a dióhulladékot, tegyük az edényt alacsony lángra, és főzzük legalább 15 percig. Hűtött formában, lotionként használjuk.
Tűlevelű infúziós alkalmazások. Nem nehéz elkészíteni egy házi készítésű gyógyszert, körülbelül 100 g fenyő-, luc-, fenyő- vagy más tűlevelű növényi tűre lesz szüksége. Az előkészített alapanyagokat öntsük fel 1 liter forrásban lévő vízzel, és tegyük félre egy órára. A beteg bőrfelületre a nap folyamán többször 15-20 percig felvinni, és a termékbe áztatott steril szalvétákkal felvinni.