Természetes biogeocenosis kialakulása. Biogeocenológia (az ökoszisztéma tana). A) Hirtelen hőmérsékletváltozások

Az anémia klinikai és hematológiai szindróma, amelyben csökken a hemoglobin koncentrációja a vérben és a vörösvértestek száma.

Az emberek körében a vérszegénységet gyakran "vérszegénységnek" nevezik, mivel ennek a betegségnek a jelenlétében megsértik a belső szervek vérellátását, amelyek nem kapnak elegendő oxigént a megfelelő és teljes működéshez.

A vérszegénység vashiányos formáját, amely a szervezet vashiányának hátterében alakul ki, más patológia vagy átmeneti jelenség tünetének kell tekinteni, és nem önálló betegségnek.

Ami?

Az anaemia kóros szindróma, amely klinikai és laboratóriumi adatokból áll. Azon alapul:

1. A hemoglobin mennyiségének csökkenése;
2. A vörösvértestek számának csökkenése (a legtöbb esetben előfordul);
3. A szövetek vérellátásának és hipoxiájának jelei (oxigén éhezés).

Ugyanakkor csökken az anyagcsere -folyamatok intenzitása és a test minden rendszerének működése, a meglévő betegségek lefolyása nehezebbé válik.

A vérszegénység okai

A vérszegénységnek számos oka lehet, de vannak főbbek is:

• a vörösvértestek csontvelő -termelésének megsértése;
• hemolízis (pusztulás) vagy a vérben lévő vörösvértestek élettartamának lerövidítése, általában 4 hónap;
• akut vagy krónikus vérzés.

Most nézzük meg közelebbről a fenti pontokat.

Az első ok a vörösvértestek termelésének megsértése vagy csökkenése. Ez a tény általában vérszegénység alapja, amelyet vesebetegség, endokrin elégtelenség, fehérjehiány, rák, krónikus fertőzések kísérnek.

A vérszegénységet a vas, a B12 -vitamin és a folsav elégtelen mennyisége okozhatja a szervezetben, ritka esetekben, főleg gyermekeknél, a C -vitamin és a piridoxin hiánya. Ezek az anyagok szükségesek a vörösvértestek képződéséhez a szervezetben.

Egyéb kórokozók közé tartozik a hemolízis. Ennek a betegségnek a fő oka az eritrociták hibás működésének vagy egyszerűen a hibájának tulajdonítható. Vérszegénység esetén a vörösvértestek elkezdenek lebomlani a vérben, ez történhet a hemoglobin megsértése vagy a belső hormonok megváltozása miatt. Előfordul, hogy a hemolízis oka a lép betegsége.

Vérzés. Ez a tény csak akkor válik a vérszegénység okává, ha a vérzés elhúzódott.

A vörösvérsejtek összes fő része helyreáll, kivéve a vasat. Így a szervezetben lévő vasraktárak kimerülése miatti krónikus vérveszteség vérszegénységet okoz, amely akkor is kialakulhat, ha elegendő mennyiségű vas található az élelmiszerekben. Jellemzően vérzés jelentkezik a méhben és a gyomor -bél traktusban.

Osztályozás

Általában az anémia besorolása három csoportra épül:

• Poszthemorrhagiás anaemia, azaz súlyos vérveszteség okozta vérszegénység.
• A vérszegénység a vérképzési folyamatok zavarainak, valamint az RNS és a DNS szintézisének patológiái - megaloblasztos, vashiányos, fóliás, B -12 -es, hipoplasztikus, aplasztikus, Fanconi -vérszegénység és más típusú betegségek hátterében képződött. anémia.
• Hemolitikus anémiák, azaz vérszegénység a fokozott eritrocita pusztulás miatt (autoimmun hemolitikus anaemia, sarlósejtes vérszegénység stb.).

Ezenkívül az anaemia több súlyossági fokra oszlik, amelyek a hemoglobin -tartalomtól függenek. Azt:

• Súlyos fok - ha a vérben a hemoglobin kevesebb, mint 70 hl.
• Átlagos - 70-90 g / l.
• Enyhe - több mint 90 g / l (1. fokozatú vérszegénység).

A vérszegénység formái

A vérszegénység mely formáit tekintik a leggyakoribbnak, és hogyan jellemzik őket?

1. B12 hiány vagy vészes vérszegénység. A betegség ezen formája a B12 -vitamin hiánya miatt jelentkezik a szervezetben, amelyet cianokobalaminnak is neveznek. Részt vesz a vörösvértestek képződésében. Hiányos helyzetekben a kóros állapot hasonló formáját diagnosztizálják, és a központi idegrendszert és az agyat érintő rosszindulatú anaemia is kimutatható.
2. ... A hemoglobin, az eritrociták termelésének rendellenességein alapuló patológiai lehetőségek számára utal. Ennek alapja a vashiány, amely felelős a hemoglobin jelenlétéért a vérben. A legtöbb nő érzékeny a vérszegénység ilyen formájára. Ez a fajta vérszegénység jellemző a gyermekekre is, akiknek étrendje korlátozza az élelmiszerből származó vasbevitelt, és súlyos sérülésekkel.
3. Poszthemorrhagiás anaemia. Két lehetőséget tartalmaz: akut és krónikus. Az ilyen diagnózis bármilyen formájának alapja a vérveszteség. Az egy időben bekövetkezett jelentős vérveszteség esetén feltételezés merül fel a poszt-hemorrhagiás anaemia akut formájának előfordulásáról. Ha időnként vérzés lép fel, és mennyisége meglehetősen szűkös lehet, krónikus formát lehet diagnosztizálni.
4. Aplasztikus anaemia. Ez az alfaj szakemberek szerint az úgynevezett depressziós vérbetegségekre utal. A vörösvértestek életének jelentős lerövidülése alapján ez a csontvelőben lévő vérsejtek átmeneti pusztulásával is megnyilvánul. Az ilyen típusú vérszegénységet meglehetősen súlyos formának tekintik, és orvosi ellátást igényel.
5. Diamond-Blackfen vérszegénység. Ennek az alfajnak nincs specifikus etiológiája. Ebben az esetben a csecsemők vérszegénységét diagnosztizálják; fő megnyilvánulása, amely lehetővé teszi az ilyen diagnózis felállítását, az eritropoézis hiánya.
6. Folsavhiányos vérszegénység. Ez a vérszegénység egyik formája, amely a megaloblasztos anémiák csoportjába tartozik. Fejlődik a folsav hiánya miatt, amely a helytelenül kiválasztott étrend miatt fordulhat elő, valamint az anyag bélfalak által történő felszívódásának lehetetlensége miatt. A kóros állapot fő jellemzője a megaloblasztok képződése a csontvelőben és a vörösvértestek elpusztítása.
7. Sarlósejtes vérszegénység. Ezt kóros állapotnak tekintik, amely öröklődik. Általában a vörösvértestek bikonkáv alakúak, megjelenésükben korongra emlékeztetnek. Ennek a patológiának a kialakulása esetén azonban a vérsejtek módosulnak az oxigénátadás során, olyanok lesznek, mint a sarló, innen származik a vérszegénység neve. Ez annak köszönhető, hogy a normál hemoglobint kóros állapot váltja fel.

Külön vannak olyan vérszegénységek, amelyek bármilyen betegséget kísérnek, például krónikus gyulladásos folyamatokat okozó fertőző betegségek miatt, vagy a kollagenózisok keretein belül (kötőszövetek patológiája vagy reumás betegségek).

Az anaemia tünetei

A test ezen állapotának számos tünete lehet, amelyek közül a főek azok, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a hipoxiához.

Az anémia súlyossága attól függ, hogy mennyi hemoglobin van a vérben:

1. Fény: hemoglobin -index - 90-115 g / l. A test gyengülése, felgyorsult fáradtság kíséri, az ember nehezebben összpontosítja figyelmét valamire.
2. Átlag: hemoglobin index 70-90 g / l. A fő tünetek a légszomj, a gyors szívverés, az állapothoz rendszeres fejfájás, alvászavarok, étvágycsökkenés, libidó eltűnése és a bőr elsápadása társulhat.
3. Súlyos: a hemoglobin -index nem haladja meg a 70 g / l értéket. Szívelégtelenségre jellemző tünetekkel jár.

Ha a vérszegénység tünetei más betegség hatására nyilvánulnak meg, akkor a tüneteket más rendellenességek is kiegészíthetik, amelyek alapján megállapítható, hogy melyik betegséggel kell foglalkozni.

Vashiányos vérszegénység

A vashiányos vérszegénység tünetei meglehetősen sokfélék, és gyakran hasonlóak más vérszegénységek tüneteihez:

• Először is, a bőr. Fakó, sápadt, pikkelyes és száraz lesz (általában a kezeken és az arcon).
• Másodszor, a körmök. Törékenyek, unalmasak, puhák és hámlani kezdenek.
• Harmadszor, a haj. Az IDA -ban szenvedő betegeknél törékennyé válnak, kettészakadnak, intenzíven hullanak ki és lassan nőnek.
• Negyedszer, a fogak. A vashiányos vérszegénység egyik jellemzője a fogfestés és a fogszuvasodás. A fogak zománca érdessé válik, és maguk a fogak elveszítik korábbi fényüket.
• Gyakran a vérszegénység jele egy betegség, például atrófiás gastritis, a belek, az urogenitális terület funkcionális rendellenességei stb.
• Az IDA -ban szenvedő betegek ízlelési és szaglási perverziót szenvednek. Ez abban nyilvánul meg, hogy agyagot, krétát, homokot akarnak enni. Gyakran előfordul, hogy az ilyen betegeknek hirtelen elkezdenek tetszeni a lakk, festék, aceton, benzin, kipufogógázok stb.
• A vashiányos vérszegénység befolyásolja az általános állapotot. Gyakori fejfájdalmak, szívdobogás, gyengeség, villogó "midges", szédülés, álmosság kíséri.

Az IDA vérvizsgálata a hemoglobin súlyos csökkenését mutatja. Az eritrociták szintje szintén csökken, de kisebb mértékben, mivel az anaemia hipokróm jellegű (a színjelző csökkenni szokott). A vérszérumban a vastartalom jelentősen csökken. A sziderociták teljesen eltűnnek a perifériás vérből.

Diagnosztika

A vérszegénység diagnózisa általános és szűkre összpontosítható, az adott vérszegénység típusától függően.

Az általános diagnosztika a következőket tartalmazza:

• orvos által végzett vizsgálat;
• általános vérvizsgálat, amely meghatározza: a hematokrit, a hemoglobin, a retikulociták szintjét, az eritrociták mennyiségét, a vérlemezkék számát, a leukocitákat.

A vashiányos vérszegénység diagnosztizálásához ezenkívül meg kell határozni a vas, a telített transzferrinek, a ferritin szintjét és a telítetlen transzferrinek kötési képességét. Kivételes esetekben csontvelőbiopsziát végeznek a vashiányos vérszegénység diagnosztizálására. A folsavhiányt és a B12-hiányos vérszegénységet a vérben lévő B12-vitamin és a szérum- és vörösvértestek folsavszintjének kimutatásával diagnosztizálják.

A vérszegénység kezelése

Az alapvető gyógyszerek nevezhetők azoknak a gyógyszereknek, amelyek bármilyen típusú vérszegénység esetén tanácsosak, mivel lehetővé teszik a csontvelő számára, hogy gyorsan kitöltse a vörösvértestek és a hemoglobin hiányát a vérben. Ezek tartalmazzák:

1. Vaskészítmények: fenulok, totetéma, szorbifer, aktiferrin;
2. Vitaminok: cianokobalamin (B12 -vitamin), folsav, B -vitamin komplexek (milgama, neurobek), aszkorbinsav, E -vitamin.

A vérszegénység speciális kezelései a következők:

1. Vérkészítmények: mosott vörösvértestek, eritrocita -tömeg;
2. Glükokortikoid hormonok: dexametazon, metilprednizolon, solu-kortef, kortinef;
3. Kemoterápiás szerek: citosztatikumok (imurán);
4. Eritropoetinek: epoetin, epocomb, eprex, anabolikus szteroidok (mesterolon, nadrolon).

A kábítószer -korrekció minden típusát szükségszerűen kombinálni kell az életmód -korrekcióval és a megfelelő táplálkozással. Az étrend marhahússal, belsőséggel, halakkal és tenger gyümölcseivel, friss zöldségekkel és gyümölcsökkel gazdagodik. Javasolt a rossz szokások és az adagolt fizikai aktivitás szigorú elutasítása edzésterápia formájában, lehetőleg friss levegőn.

Népi jogorvoslatok

A népi jogorvoslatok segítenek a hemoglobin növelésében, amelyek arzenáljában számos recept található a vér hemoglobinszintjének növelésére. Vegyünk néhány receptet:

• Az elkészítéshez 150 ml friss aloe juice + 250 g méz és 350 ml Cahors bor szükséges. Mindent alaposan keverjen össze, és vegyen be 1 kanál naponta háromszor, 1 hónapig.
• Jó hatás érhető el a következő infúzióval. Szükséged lesz: csipkebogyóra, erdei eperre 10 gramm egyenlő részekben. A gyümölcsöt forrásban lévő vízzel felöntjük, vízfürdőbe tesszük 15 percre, majd lehűtjük, összenyomjuk, és naponta kétszer 1/2 csészével veszünk.
• Az eperlapokat (2 evőkanál) forrásban lévő vízzel kell felönteni, lecsepegtetni és naponta háromszor, 2 evőkanálnyit bevenni.

A népi gyógymódokkal történő kezelés csak kiegészítő terápiaként szolgálhat.

Mit kell enni vérszegénység esetén

A kiegyensúlyozott táplálkozásnak nagy jelentősége van a vérszegénységet kiváltó hiányállapotok leküzdésében. A vas és más tápanyagok hiánya a személy helytelenül kialakított gasztronómiai preferenciái miatt alakul ki.

A vérszegénységben szenvedő felnőttek táplálkozásának tartalmaznia kell:

• zsíros hal;
• tojás;
• marhahús;
• máj;
• aszalt gyümölcsök.

Ismeretes, hogy a cukrok, a kávé és a tea vérszegénységet okoznak, mivel negatív hatással vannak az ember számára szükséges sok elem asszimilációjára.

Megelőzés

A vérszegénység megelőzése érdekében aktív életmódot kell folytatnia, sportolnia és többet kell sétálnia a friss levegőn. Próbálja változatossá tenni étrendjét, és mindenképpen olyan ételeket fogyasszon, amelyek a vérképzéshez szükséges anyagok forrásai.

1. A vérszegénység első jeleinél keresse fel orvosát az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.
2. Időben kezelje a gyomor -bél traktus betegségeit és megakadályozza a helminthikus inváziókat. Korlátozza a mérgező anyagokkal való érintkezést, vagy használjon egyéni védőfelszerelést, ha velük dolgozik.

A betegségek pszichoszomatikája azt állítja, hogy a vérszegénység a pozitív érzelmek hiánya és az élettől való félelem. Ezért ne felejtse el gyakrabban mosolyogni és élvezze minden új napot!

erős> Az anémia fő típusai a következők: hemolitikus, posztvérzéses, vashiányos, B12 - hiányos és aplasztikus. Mindegyik nagy vérveszteség vagy a vörösvértestek létrehozásának kudarca következtében alakul ki. Minden típusú anémia fő tünetei a gyengeség és a szívdobogás. Olvassa el, mi az anémia, miért alakul ki, és milyen módszereket alkalmaznak e betegségek kezelésére.

A betegség általános klinikai tünetei anaemia

Anémia egy olyan szindróma, amelyet a vér térfogat egységére eső hemoglobin koncentrációjának csökkenése jellemez, és a legtöbb esetben az eritrociták is.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) által elfogadott kritériumok szerint az "anémia" diagnózisa akkor történik, amikor a hemoglobin koncentrációja csökken: férfiaknál - 130 g / l alatt, nőknél - 120 g / l alatt, terhes nőknél - 110 g / l alatt.

Minden típusú anémia gyakori tünetei a következők:

• gyengeség;
• szívdobogás, légszomj a szokásosnál;
• a vérszegénység egyik fő tünete a bőr és a nyálkahártya sápadtsága;
• idősebb embereknél - a rohamok előfordulása vagy gyakoribb előfordulása;
• a vérszegénység klinikai tünete a reproduktív korú nőknél a menstruációs zavarok.

Az emberek összes anémiája a következő típusokra oszlik:

• vérveszteségből ered - posztvérzéses (akut és krónikus);
• a vörösvértestek vagy a hemoglobin felépítésének megsértése következtében alakult ki: vashiány, megaloblaszt, szideroblaszt, krónikus betegségek vérszegénysége, aplasztikus;
• a vörösvértestek vagy a hemoglobin fokozott pusztulása miatt - hemolitikus.

Hemolitikus anémiák és azok kialakulásának kockázati tényezői

Hemolitikus anémiák- Ez az örökletes és szerzett vérszegénységek nagy csoportja, amelyet a vörösvértestek fokozott pusztulása (hemolízis) okoz. Az ilyen típusú vérszegénység fő jellemzője a vörösvérsejtek túl rövid élettartama. A betegség akkor alakul ki, ha az eritrociták élettartama kevesebb, mint 15 nap (általában 120 napig élnek).

Az alábbiakban felsoroljuk a hemolitikus anémiák típusait.

Immun hemolitikus anémiák. Az immunitás meghibásodása következtében alakulnak ki, amikor antitesteket nem a kórokozók és idegen fehérjék, hanem saját sejtjeik - eritrociták - ellen kezdenek termelni.

Az újszülött hemolitikus betegsége. Az anya és a magzat közötti Rh-konfliktussal alakul ki.

Az eritrociták mechanikai károsodása okozza(szívbillentyűk protetikája, hemolízis krónikus hemodialízisben - "mesterséges vese"). Az eritrocita mechanikai akadályokkal való ismételt érintkezésével megsértik a membrán integritását, és a sejt egyszerűen elhasználódik.

Fertőzéssel kapcsolatos(malária,). A vörösvértesteket a kórokozók elpusztítják.

Külső tényezők hatására keletkezik: fizikai (égési sérülések), vegyi anyagok, gyógyszerek, mérgek (ólom).

Örökletes hemolitikus anémiák veleszületett hibával alakulnak ki az eritrocita membránban, amelyet általában a vörösvértestek alakjának és méretének megsértése kísér. Mindez alsóbbrendűségükkel és törékenységükkel jár.

Ebben az esetben egy adott etnikai csoporthoz tartozás az anaemia kialakulásának kockázati tényezőjének tekinthető. Például ismert, hogy az azerbajdzsánok, grúzok, Dagesztánban lakó népek és hegyvidéki zsidók gyakrabban szenvednek örökletes hemolitikus vérszegénységben, mint mások. A betegség örökletes jellegét néha jelzi a kövek jelenléte az epehólyagban fiatal korban (kialakulását megkönnyítheti a bilirubin szintjének növekedése).

A hemolitikus anémia fő tünetei, fotók és kezelés

A hemolitikus anémia (hemolízis) fő tünetei a következők:

• A bőr és a nyálkahártyák icterikus elszíneződése ... Megnövekedett vér bilirubin szint. Amikor az eritrociták megsemmisítése során a bennük lévő hemoglobin a vérplazmába kerül, akkor nem tudja ellátni a légzési funkciót, mivel csak "membránba csomagolva" működik. A vérsejtek hatására a hemoglobin lebomlani kezd, és fokozatosan bilirubinná alakul - egy pigment, amely a májban termelődik (mennyisége a hepatitisben meredeken emelkedik a vérben). Ez a bilirubin, amely sárgás-barnás színűre festi a "fakuló" zúzódást, és hemolízissel egyenletes sárga árnyalatot kölcsönöz a bőrnek. A vér megnövekedett tartalmával a bilirubin mérgezővé válik, és ugyanazt a tünetegyüttest okozza, mint a hepatitisben: hányinger, étvágytalanság, szájszárazság, általános gyengeség.
• Splenomegalia (megnagyobbodott lép) a vörösvértestek fokozott pusztulása miatt, amelyet fel kell dolgoznia. Nehézséggel jár a bal hipochondriumban, és ha a folyamat gyorsan halad, akkor fájdalom.
• A bilirubin és annak megsemmisítési termékei (urobilin) ​​felszabadulása miatt a tealevelek színét szerezi.
• Jellemző elváltozások a csontvelőben (szúrás eredményei alapján).

Amint a képen látható, az anémia jellegzetes tünete a vizelet sötétedése:

A beteget sürgősen kórházba kell szállítani, mivel a hemolitikus vérszegénység tünetei sok tekintetben hasonlóak a és. A vérszegénység diagnosztizálása vizsgálatok nélkül nagyon nehéz. A kórházi kezelés más okból is szükséges. Ha a vörösvértestek gyorsan és nagy számban pusztulnak el, akkor hemolitikus krízis, életveszélyes állapot léphet fel. A gyorsan fejlődő vérszegénység miatt a szívgyengeség élesen növekszik, a szívverés növekszik, és a vérnyomás csökken. A magas bilirubinszint súlyos toxicitást okoz. A bal oldalon súlyos fájdalom léphet fel az élesen kinyúló lépkapszula miatt.

Az ilyen típusú vérszegénység kezelését sürgősen és csak speciális hematológiai kórházban végzik. A beteg nagy dózisú mellékvese hormonokat - glükokortikoszteroidokat (prednizolon) ír elő. A betegség visszatérő lefolyásával és a hemolitikus anaemia tüneteinek növekedésével a kezelés műtét nélkül lehetetlen - a lépet el kell távolítani.

Diagnózis "Poszthemorrhagiás vérszegénység": okok és kezelés

Poszthemorrhagiás(lat. bejegyzésből - "után" és görög haimorrhagia - "vérzés") anémia annak a ténynek köszönhető, hogy hosszan tartó vagy bőséges vérveszteség esetén a csontvelőnek egyszerűen nincs ideje pótolni a vörösvértestek készletét.

A poszt-hemorrhagiás anaemia kialakulásának okai a következők:

• bőséges vagy elhúzódó menstruáció;
• vérző aranyér;
• vérzés gyomor- és nyombélfekéllyel.

Mivel az ilyen típusú vérszegénység nem önálló betegség, ki kell küszöbölni az okát, amely azt okozta: távolítsa el az aranyér csomót, kezelje a peptikus fekélybetegséget stb. Amikor a vérveszteség leáll, általában a vérszegénység is megszűnik. Súlyos esetekben a vérzés utáni vérszegénység diagnózisa után vérátömlesztésre van szükség a betegség kezelésére.

Vashiányos anémiák: okok és kezelés

A cikk ezen része leírja a vashiányos vérszegénység tüneteinek okait, valamint a betegség kezelésének és diagnosztizálásának módszereit.

Vashiányos anémiák (VÁRJON) a csontvelő elégtelen vasellátásával alakulhat ki, ami a hemoglobin építőanyagának hiányához vezet.

Az IDA a leggyakoribb típusú vérszegénység, és a WHO adatai szerint a világon átlagosan körülbelül 80% -ot tesz ki (Oroszországban ez a szám még magasabb - több mint 90%). A lakosság minden csoportja érzékeny az IDA -ra, de különösen a kisgyermekek és a reproduktív korú nők.

Krónikus IDA- Ez a szervezet hosszú távú negatív egyensúlyának következménye. A vas egyrészt táplálékkal jut be a szervezetbe (naponta legfeljebb 2 mg felszívódhat belőle), másrészt folyamatosan fogyasztják vörösvértestek, hajnövekedés, körmök, hámsejtek (bőr), nőknél pedig a menstruáció alatt is. Az elv egyszerű: ha e legfontosabb nyomelem fogyasztása meghaladja a bevitt mennyiségét, akkor elkerülhetetlenül vérszegénység alakul ki.

A vashiányos vérszegénység okai:

• megnövekedett vasfogyasztás a test felgyorsult növekedése miatt gyermekkorban és serdülőkorban;
• terhesség (a kismama napi 700-800 mg vasat veszít) és szoptatás (0,5-1 mg);
• elégtelen vasbevitel az élelmiszerekből a vegetarianizmus és az éhezés következtében;
• a vas felszívódásának csökkenése alacsony savasságú gastritisben, valamint gyomorműtét miatt;
• egyéb okok (adományozás, hemodialízis).

Az ilyen típusú vérszegénység diagnosztizálásához alapos vizsgálatra van szükség, beleértve a laboratóriumi vérvizsgálatokat (klinikai vizsgálat a vérkenetek vizsgálatával, a szérum vas, transzferrin tartalom, ferritin meghatározása). A gyomor endoszkópos vizsgálata kötelező.

Az anémia okainak azonosítása után a kezelést csak a teljes vizsgálat után írják fel. Különleges, vasban gazdag ételeken alapuló étrendet kell követnie. De az étrend megváltoztatása önmagában nem elegendő, ezért a páciens vaskészítményeket ír elő: orális adagolásra tabletták, kapszulák, pirulák vagy szirup (gyermekek számára), néha intramuszkuláris vagy intravénás injekciók formájában. Súlyos esetekben szükség van a donor eritrocita koncentrátum transzfúziójára.

A vas -kiegészítők azonban nem biztos, hogy hatásosak. És az okok a következők:

• folyamatos vérveszteség;
• a gyógyszer helytelen bevitele vagy nem megfelelő adagja;
• téves diagnózis;
• a vas felszívódásának megsértése;
• kombinált hiány (leggyakrabban - vas és B12 -vitamin).

B12-hiányos vérszegénység: diagnózis és kezelés

B12-hiányos (káros) anémiák a B12 -vitamin (cianokobalamin) hiánya esetén alakul ki. B12 -vitamin és folsav szükséges a vörösvértestek képződéséhez. A B12 -vitamin táplálékkal jut be a szervezetbe, és külső vérképző tényezőnek nevezik. Felszívódásához belső tényezőre van szükség - a gyomornedv glikoproteinjére (a gyomornyálkahártyában keletkező anyagra). A B12 -vitamin hiányában a folsav (folsav) -vegyületek normális anyagcseréje és a DNS -szintézis megszakad, ennek következtében kórosan nagy és hemoglobinnal túlterhelt vörösvértestek keletkeznek. Ezek az extra nagy sejtek nem tudnak ellenállni a vérkapillárisok falával való állandó érintkezésnek: membránjuk felszakad és élettartamuk csökken.

Diagnosztika. A diagnózist laboratóriumi vizsgálati adatok (klinikai vérvizsgálat, B12 -vitamin koncentráció mérése a vérben) alapján állapítják meg. Ezenkívül az onkológiai folyamatok kizárása érdekében szükségszerűen elvégzik a gyomor és a belek endoszkópos vizsgálatát, valamint a tumormarkerek vérvizsgálatát, és kizárják a helmintikus inváziókat - vér- és székletvizsgálatokat.

A cikk ezen részében megtudhatja, hogyan alakul ki az aplasztikus anaemia, és milyen módszereket alkalmaznak ennek a betegségnek a kezelésére.

Aplasztikus anaemia- a hematológiai betegségek egy csoportja, amelynek közös jellemzője a különböző típusú sejtek számának jelentős csökkenése a vérben a csontvelő hematopoiesis gátlása miatt. Ebben az esetben a vérsejtek nem pusztulnak el: a csontvelő egyszerűen nem termel.

Az aplasztikus anaemia tünetei hasonlóak a sugárbetegséghez.

A csontvelő elnyomásával összefüggésben citopéniás szindróma alakul ki: vérszegénység, thrombocytopenia és leukopenia. A thrombocytopenia miatt a betegek hajlamosak a vérzésre, vérzésre, vérzésre. A vérszegénységet a szív- és érrendszeri elégtelenség kialakulása kíséri.

A leukociták számának csökkenése az immunitás éles gyengülésének hátterében különféle fertőző szövődményeket okoz: tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás, általános gombás elváltozások, és a legsúlyosabb esetekben - (vérmérgezés). Egyébként maga a betegség általában fertőző folyamattal kezdődik. Éppen ezért, ha a testhőmérséklet 3 napnál tovább emelkedik, vérvizsgálatot kell végezni.

Diagnosztika és kezelés. Mivel az aplasztikus anaemia az egyik legsúlyosabb típusú vérszegénység, ezért speciális kórházban kell kivizsgálni és kezelni.

Kezelése magában foglalja az őssejt-transzplantációt és az immunszuppresszív terápiát (anti-limfocita immunglobulin, ciklosporin A beadása). Kiegészítő módszereket is alkalmaznak (vérkomponensek transzfúziója, fertőző szövődmények megelőzése és kezelése). Antibiotikumokat írnak fel, megpróbálják megvédeni a betegeket minden érintkezéstől, mivel minden fertőzés a legsúlyosabb szövődményeket okozhatja.

A cikk 20 554 alkalommal olvasható (a).

A test kóros állapota. A betegséget laboratóriumi vérvizsgálattal diagnosztizálják. A test hidratáltságát figyelembe veszik, hogy ne legyen túltelített vízzel, és a vér cseppfolyósodjon. Ellenkező esetben a diagnózis inkább feltételezés, mint pontos. Az elemzés során a testet megfelelően dehidratálni kell.

Látens vérszegénység és pszeudoanémia

A test állapotától függően a vérszegénység kétféle lehet:

• rejtett;
• ál.

A vér elvékonyodása (a víz nagy százaléka) hidremia. Az emberek pszeudoanémiának nevezik. A sok folyadékfogyasztás miatt az intersticiális folyadék belép a véráramba.

A vér megvastagodása (vérszegénység látens formája) a folyékony vér egy részének elvesztése következtében következik be, ami súlyos kiszáradás miatt következik be. Ez utóbbi hányást, túlzott izzadást vagy hasmenést vált ki. Látens vérszegénység esetén a hemoglobin az optimális szinten van. Ezt elősegíti a vér megvastagodása.

A vérszegénységnek két típusa van: specifikus és nem specifikus. Az első típust szigorúan egyedileg fejezik ki, és a betegség egy bizonyos formájára jellemző. A második típusban a megnyilvánulás jelei alkalmasak minden típusú vérszegénységre.

A vérszegénység formái

Több ilyen is létezik:

• káros;
• vashiány;
• gyógyászati;
• sarlósejt;
• aplasztikus;
• veleszületett szferocitás.

Mik ezek a fajok? A B12 -vitamin hiánya vészes vérszegénységet okoz. Ennek az elemnek nagy szüksége van az agyra. A betegség ezen formája leginkább érzékeny azokra az emberekre, akiknek a gyomra nem képes reprodukálni a vitaminokat felszívó enzimeket.

Az elégtelen vasmennyiség vashiányos vérszegénységet okoz. Gyakran előfordul a nőknél a terhesség és a szülés alatt a vérveszteség miatt.

A betegség gyógyszeres típusa befolyásolja azokat az embereket, akik hajlamosak a gyógyszerek allergiás reakcióira. Például ugyanaz az aszpirin.

A sarlósejtes vérszegénység genetikailag terjed. Ebben az esetben a vörösvértestek sarló alakot öltenek. Ennek eredményeként a véráramlás lelassulhat, vagy Botkin -betegség jelentkezhet.

Ha a csontvelőben nincs olyan szövet, amely felelős a vérsejtek reprodukciójáért, aplasztikus anaemia alakulhat ki. Azok a személyek, akik bármilyen sugárzást kaptak, érzékenyek erre a típusra.

A veleszületett szferocitás anaemia örökletes betegség. Ebben az esetben a sejtek lekerekített alakot öltenek, amely elpusztítja a lépet. Ezzel a formával vesekövek vagy a lép megnagyobbodása alakulhat ki.

A betegséget különböző tényezők provokálhatják. Az orvostudomány patogenezise szerint négyféle vérszegénység létezik:

• hemolitikus megjelenés;
• posztvérzés;
• szűkösen;
• hipoplasztikus.

A vörösvértestek gyors elpusztulása a vérszegénység hemolitikus formáját okozza. A második típus súlyos vérveszteséggel jár. A vitaminok és a hasznos nyomelemek hiánya hiányos vérszegénységet okoz. A harmadik típus nehéz a betegek számára. A vérképződés rendellenességével jár a csontvelőben.

Jellemző és tünetek

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, forduljon szakemberhez:

• gyengeség a testben és szédülés;
• a bőr sápadt lesz;
• súlyos fáradtság;
• a CP és a leukociták változása;
• rendszeres fejfájás és álmosság;
• hirtelen fogyás;
• alvászavar, súlyos légszomj;
• a menstruáció nem stabil;
• alacsony hemoglobinszint;
• csökkent vörösvértestek száma;
• szívbetegség.

Az ilyen tünetek a nem specifikus jellemzők velejárói. Az anémia számos oka lehet:

• a csontvelő által termelt vörösvértestek rendellenessége;
• elhúzódó vérzés;
• az eritrociták rövid élettartama (hemolízis).

Az első ok. A vérszegénység középpontjában a vörösvértestek megsértése vagy csökkenése áll. A betegség kísérője:

• vese anomália;
• fehérjehiány;
• onkológia;
• endokrin elégtelenség;
• krónikus fertőzések.

A második ok a hosszan tartó vérzés. Ez a forma különösen a szülés és a sérülés során jellemző. A vas mellett az eritrociták minden kulcsfontosságú eleme helyreállítható. Emiatt vérszegénységet okoz.

Harmadik ok. A hasznos létfontosságú elemek hiánya a vörösvértestek számának csökkenéséhez vezet.

Negyedik ok. A vérszegénység okozója az eritrociták hibás működése, más szóval rendellenességük. A vörösvértestek megsemmisítése a hemoglobin megsértését vagy a belső szervek működésének megváltozását idézi elő. A lép betegsége hemolízist is okozhat.

Milyen fokú a betegség?

A patogenezis szerint a vérszegénységnek van egy működő kategóriája. Őt veszik figyelembe a klinikai osztály laboratóriumi asszisztensei. Az orvosi gyakorlatban a betegség mértékét négy mutató határozza meg:

• könnyű, közepes és súlyos - a betegség súlyossága határozza meg;
• színjelző (CPU);
• szérum vastartalom;
• eritrocita átmérő (SDE) - az átlagot veszik.

A betegség osztályozásokra történő felosztása lehetővé teszi a helyes diagnózis felállítását és a megfelelő kezelés előírását.

Első

A vérszegénységnek három típusa van: enyhe (hemoglobin kevesebb, mint 100 g / l, eritrociták kevesebb, mint 3 T / l), közepes (100–66 g / l, 3–2 T / l) és súlyos (hemoglobin kevesebb mint 66 g / l) ...

Második

A vérszegénység három fokát határozza meg a vér CP -je:

• normokróm (színjelző 0,8 és 1,05 között);
• hipokróm (<0,8);
• hiperkróm (> 1,05).

Az első esetben a hemoglobin szint normális, a másodikban csökken, a harmadikban pedig emelkedik. Minden fokozatnak megvan a saját betegsége. A normokróm anaemia posztvérzéses és hemolitikus. Hipokróm - vashiány, krónikus poszthemorrhagiás thalassemia. A hiperkróm hiány és a folsav hiányával járó betegség.

Az SDE szerint a következő típusú vérszegénységet diagnosztizálják:

• normocitikus (7,2-8,0 mikron);
• mikrocitikus (< 7,2 микрон);
• megaloblasztos (> 9,5).

Normocitikus anémia esetén az eritrociták normál átmérőjűek, a mikrocita anémia esetén - csökkent, a megaloblasztosoknál - megnövekedett.

A szérum vas szintje alapján a betegséget a következőképpen diagnosztizálják:

• normoszideremikus (9,0-31,3 μmol / l);
• hipersideremia (több mint 32);
• hyposideremicus (kevesebb, mint 9,0).

Az első típus magában foglalja a vérzés utáni vérszegénység típusát, a második típus - hemolitikus és hiányos, a harmadik - vashiányos, posztvérzéses (krónikus) és thalassemia.

Ismeri a vérszegénység típusait és tüneteit. Most megtudja, hogyan nyilvánulnak meg, és milyen testmódosítással kell megküzdenie?

Minden a vérzés utáni vérszegénységről

Ez a fajta betegség krónikus és akut formában fejezhető ki. Krónikus vérszegénység, kis adagokban, hosszan tartó vérzéssel jelentkezik. Az akut forma nagyon gyorsan halad a nagy vérveszteség idején.

A poszt-hemorrhagiás anaemia tünetei a következők:

• halvány arcszín;
• szédülés;
• időszakos eszméletvesztés;
• gyors pulzus;
• a testhőmérséklet a normál alá csökken;
• hideg verejték kiemelkedés;
• rendszeres hányinger és hányás.

Ebben a típusban a vérveszteség körülbelül 30%. Egy ilyen mutató veszélyes az emberi életre.

A diagnózishoz megfelelő klinikai elemzést kell végezni. A retikulociták száma meghaladja a 11%-ot, az éretlen eritrociták rendellenes megjelenést kapnak.

Az akut posztvérzéses anaemia terápiája csak stacionárius, és célja a kialakult elemek normájának helyreállítása, a jó vérkeringés, valamint a megállapított mutatók fenntartása. Az első feladat a vérzés megállítása.

A krónikus posztvérzéses anaemia tünetei:

• intolerancia a szagokkal szemben;
• a bőr sápadt lesz;
• az ízlési preferenciák megváltoznak;
• pépes lábak;
• a bőr száraz és érdes lesz;
• az arc duzzanata;
• erős hajhullás;
• eltörik a körömlemez.

A fő tünetek mellett légszomj, gyengeség a testben, rendszeres szédülés és hányinger jelenhet meg, és az impulzus meghaladja a normális értéket. De a vashiány akaratlan vizelést és glossitist is okoz. A savassági szint jelentősen csökken.

A betegséget a vörösvértestek színe, száma és alakja alapján diagnosztizálják. Krónikus posztvérzéses formában gyengén színezettek, oválisak és apró méretűek. A leukociták száma csökken. A következő tényezők okozzák ezt az állapotot:

• daganatok;
• a gyomor -bél traktus, a máj és a vesék betegségei;
• kerekféreg;
• méh vérzése;
• a véralvadási rendszer anomáliája.

A terápia szakaszosan történik. Először is meg kell határozni és megszüntetni a vérveszteség okát. Ezután alakítsa ki a megfelelő étrendet, töltse fel hasznos elemekben gazdag ételekkel. De az orvos felírja a megfelelő gyógyszereket is.

Minden a hemolitikus anémiáról

Ebben az esetben a vörösvértestek többet pusztulnak el, mint amennyit termelnek. A hemolitikus anaemia: örökletes és szerzett. Tünetek:

• megnagyobbodott máj;
• láz és hidegrázás jelenik meg;
• a lép mérete megnő;
• a vizelet sötét színű lesz;
• a bilirubin sűrűsége kóros.

Az örökletes hemolitikus vérszegénységnek két típusa van: sarlósejtes. Ez utóbbit a hemoglobin molekula rendellenessége okozza, amely orsó alakú kristálygá alakul, amely sarló alakot kölcsönöz a vörösvértesteknek. Tünetek:

• a hemoglobin megjelenik a vizeletben;
• a látás romlik;
• a lép nagyobb lesz, mint a mérete;
• Botkin -kór fordul elő;
• hemolitikus krízis (oxigénhiány).

A betegséget klinikai kutatások diagnosztizálják. A vérvizsgálat kis mennyiségű (50-80 g / l) hemoglobint és eritrocitákat (1-2 T / l) mutat, a retikulociták magas növekedését (több mint 30%).

A sarlósejtes vérszegénység kezelésében nagyon fontos a hemolitikus krízis megelőzése, ezért az egyetlen kiút az eritrocita tömeg transzfúziója.

Thalassemia

A betegség az eritrociták alakjának és a hemoglobin képződési sebességének megsértése következtében jelenik meg. A thalassemia nem kezelhető genetikai rendellenesség. De lehet enyhíteni az állapotot. Tünetek:

• a bőr sárgaságossá válik;
• mentális fejletlenség;
• gyenge fizikai forma;
• megnagyobbodott máj;
• a koponya deformációja;
• a lép nagy;
• hemosiderosis;
• a szemek keskenyednek.

A klinikusok észlelik a célzott vörösvértesteket, a hemoglobin sűrűsége 20 g / l -re csökken, az eritrociták száma 1 T / l -re csökken. Ezenkívül csökken a leukociták és a vérlemezkék száma.

A thalassemia típusai

Az orvosi gyakorlatban háromféle vérszegénység létezik: hemolitikus, immun, nem immunis. De az egyik fontos típus a vas -tűzálló vérszegénység.

Az utóbbi típus a hemoglobin szintézisében részt vevő enzimek hiánya miatt fordul elő. Ugyanakkor a vasindex normális marad. A fő ok ennek az elemnek a nem megfelelő felszívódása.

A vas -tűzálló vérszegénység tünetei:

• gyakori fejfájás és légszomj;
• fülzúgás és rendszeres szédülés;
• álmosság;
• fájdalmas szívdobogás;
• gyengeség és alvászavar.

Magas vértartalom esetén hemosiderosis (vaslerakódás a feleslege miatt) alakulhat ki.

A vas -tűzálló vérszegénységet klinikai vizsgálattal diagnosztizálják. Az ilyen típusú betegségekkel a CP 0,4-0,6-ra csökken, az eritrociták különböző formájúak és méretűek, számuk nem felel meg a normának. Ezenkívül a csontvelőben szideroblasztok képződnek - egyes sejtek, amelyek körül vaskorolla képződik, számuk elérheti a 70% -ot 2,0-4,6% -os normával.

A szakemberek még nem találták meg a betegség gyógyításának módját. Van azonban egy alternatíva - helyettesítő terápia vörösvértestek infúziójával.

Más vérszegénységek kialakulását befolyásoló okok

Fontolja meg az egyéb típusú vérszegénység okait és kezelését. A vitaminhiány provokálja a B12 -hiányos vérszegénységet. Általában ez az elem táplálékkal jut be az emberi testbe. A vitaminhiány provokálja a betegséget. Leggyakrabban a hiányos vérszegénység vegetáriánusoknál és terhes nőknél fordul elő, valamint onkológiában és a gyomor -bél traktusban szenvedőknél.

A betegség tünetei:

• lassú válasz;
• a végtagok zsibbadása;
• megdöbbentő járás;
• részleges memóriavesztés;
• az élelmiszer lenyelési nehézségei;
• a máj méretének növekedése.

A B12 -hiányos vérszegénységet klinikailag diagnosztizálják. A vérben gigantikus méretű eritrociták képződnek - rövid életűek. Világos színűek és körte alakúak.

A kezelés szakaszosan történik. Először is ki kell alakítania az emésztőrendszert B12 -vitaminban gazdag kiegyensúlyozott étrenddel.

Elég sokféle vérszegénység létezik. A legalapvetőbbeket ismertettük. Az anémia bármely jele sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Helyes diagnózist készít, és előírja a megfelelő kezelést. Ezenkívül a szakértők azt javasolják, hogy rendszeresen adjanak vért a hemoglobinért. A várható élettartam az egészségtől függ.

A legtöbb embert jobban érdekli a hiányos vérszegénység, amely szinte minden embernél előfordulhat. Ezért részletesebben foglalkozunk az ilyen típusú vérszegénységgel.

Vashiányos vérszegénység- okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A vas tartalma az emberi testben 4-5 g, azaz a testtömeg 0,000065% -a. Ebből a vas 58% -a a hemoglobin része. A vas a májban, a lépben és a csontvelőben tárolható (tárolható). Ugyanakkor fiziológiai vasveszteségek lépnek fel a székletben, a vizeletben, az izzadságban, a menstruációval és a szoptatással, ezért szükség van a vastartalmú élelmiszerek étrendbe való felvételére.

A vashiányos vérszegénység okai

A vashiányos vérszegénység akkor fordul elő, ha:

1. vashiány a szervezetben (koraszülöttek, 1 év alatti gyermekek, terhes nők)
2. megnövekedett vasigény (terhesség, szoptatás, növekedési időszak)
3. a vas emésztőrendszerből történő felszívódásának és későbbi szállításának zavarai
4. krónikus vérveszteség

A vashiányos vérszegénység tünetei

Klinikailag a vashiányos vérszegénység három fő szindrómában nyilvánul meg - hipoxiás, szideropénikus és vérszegény. Mik ezek a szindrómák? Mi jellemzi mindegyiket? A szindróma a tünetek tartós gyűjteménye. Tehát a hipoxiás szindrómát légszomj, fejfájás, fülzúgás, fáradtság, álmosság és tachycardia jellemzi; az anémiás szindrómát az eritrociták és a hemoglobin tartalmának csökkenésében fejezik ki. A szideropén szindróma közvetlenül kapcsolódik a vas mennyiségének csökkenéséhez a szervezetben, és a következőképpen nyilvánul meg: a bőr, a körmök, a haj alultápláltsága - "alabástrom" árnyalatú bőr, száraz és érdes bőr, törékeny haj és köröm. Ezután hozzáadódik az íz és a szag eltorzulása (vágy krétát enni, belélegezni a mosott betonpadló illatát stb.). Előfordulhatnak szövődmények a gyomor -bél traktusból - fogszuvasodás, dysphagia, a gyomornedv savasságának csökkenése, akaratlan vizelés (súlyos esetekben), izzadás.

A vashiányos vérszegénység diagnózisa

A vérben csökken a hemoglobin -tartalom 60-70 g / l -re, az eritrociták 1,5-2 T / l -ig, a retikulociták száma is csökken vagy teljesen hiányzik. Különféle alakú és méretű vörösvértestek jelennek meg. A szérum vaskoncentrációja a normál alatt van.

A vashiányos vérszegénység kezelése

A vashiányos vérszegénység kezelése elvein alapul, hogy megszüntesse annak előfordulásának okát - a gyomor -bél traktus betegségeinek kezelését, valamint a kiegyensúlyozott étrend bevezetését. Az étrendnek magas vastartalmú ételeket kell tartalmaznia (máj, hús, tej, sajt, tojás, gabonafélék stb.). A szervezet vasmennyiségének helyreállításának fő eszközei azonban a kezdeti szakaszban a vasgyógyszerek. A legtöbb esetben ezeket a gyógyszereket tabletták formájában írják fel. Súlyos esetekben intramuszkuláris vagy intravénás injekciót alkalmaznak. Ennek a vérszegénységnek a kezelésére például ilyen gyógyszereket használnak: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema és mások. A különféle gyógyszerek, köztük a kombinált gyógyszerek választéka nagyon széles.

Amikor kiválasztja, orvoshoz kell fordulnia. Általában az enyhe vérszegénység megelőzésére és kezelésére szolgáló napi adag 50-60 mg vas, mérsékelt vérszegénység kezelésére-napi 100-120 mg vas. A súlyos vérszegénység kezelését kórházban végzik, és vaskészítményeket használnak injekciók formájában. Ezután átváltanak a tabletta formájára. A vas -kiegészítők a széklet elsötétülését okozzák, de ez normális ebben a helyzetben.

A vas -tűzálló vérszegénység okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

A vas -tűzálló vérszegénység oka

A vas refrakter anaemiát is nevezik sideroblastic vagy sideeroachristic... A vas -tűzálló vérszegénység a vérszérum normál vastartalmának és a hemoglobin szintézisében részt vevő enzimek hiányának hátterében alakul ki. Vagyis a vas-tűzálló vérszegénység fő oka a vas "asszimilációs" folyamatainak megsértése.

A vas refrakter anaemia tünetei, mi a hemosiderosis?

A vas -tűzálló vérszegénység légszomj, fejfájás, szédülés, fülzúgás, fáradtság, álmosság, alvászavarok és tachycardia formájában nyilvánul meg. A vér magas vastartalma miatt szöveteket figyelnek meg hemosiderosis .A hemosiderosis a vas lerakódása a szervekben és a szövetekben a felesleg miatt. Hemosiderosis esetén szív- és érrendszeri elégtelenség alakul ki a szívizom vaslerakódása, cukorbetegsége, tüdőkárosodása, valamint a máj és a lép mérete miatt. A bőr földes árnyalatot kap.

A vas -tűzálló vérszegénység diagnózisa, melyek a szideroblasztok?

A vér színindexe 0,6-0,4 -re csökken, különböző formájú és méretű eritrociták vannak jelen, a hemoglobin és az eritrociták mennyisége a normál alatt van. Változások vannak a csontvelőben - sejtek jelennek meg - szideroblasztok. A szideroblasztok olyan sejtek, amelyek vasmagja körül van a mag. Normális esetben az ilyen sejtek a csontvelőben 2,0-4,6%, vas-tűzálló vérszegénység esetén számuk elérheti a 70%-ot.

A vas -tűzálló vérszegénység kezelése

A mai napig nincs olyan gyógyszer, amely teljesen megszüntetné. Lehetőség van helyettesítő terápia alkalmazására - az eritrocita -tömeg és a vérpótlók infúziójára.

B12 -hiányos vérszegénység, a betegség okai, diagnózisa és kezelése.

Mi az a B12? Hol található ez a vitamin?

Először is, mi az a B12? 12-KOR Olyan vitamin, amelynek neve is van cianokobalamin ... A cianokobalamin főleg állati eredetű termékekben található - húsban, májban, vesében, tejben, tojásban, sajtban. A B12 -vitamin szintjét megfelelő élelmiszerek használatával folyamatosan fenn kell tartani, mivel természetes fiziológiai veszteségei a székletben és az epében jelentkeznek.

A B12 -hiányos vérszegénység okai

Tehát a B12 -hiányos vérszegénység a B12 -vitamin hiánya miatt kialakuló vérszegénység. A B12 -vitamin hiányát az okozhatja, ha nem elég étellel bevittük, vagy megsértette a felszívódását a gyomor -bél traktusban. A szigorú vegetáriánusoknál a ciánkobalamin táplálékból való elégtelen bevitele lehetséges. Ezenkívül a B12 hiánya a terhes nők, szoptató anyák és rákos betegek fokozott igényével is megnyilvánulhat. A megfelelő mennyiségű, táplálékkal szállított B12 -vitamin emésztési zavara a gyomor, a vékonybél (diverticula, férgek) betegségei és görcsoldó vagy orális fogamzásgátló kezelés esetén fordul elő.

A B12 -hiányos anaemia tünetei

A B12 -hiányos anaemia tüneteit a központi idegrendszer és a gyomor -bél traktus rendellenességei jellemzik. Tehát vegye figyelembe a tünetek két nagy csoportját:

1. a központi idegrendszerből. Csökkennek a reflexek, paresztézia („hidegrázás”), a végtagok zsibbadása, pamut láb érzése, járászavar, memóriavesztés
2. a gyomor -bél traktusból. Fokozott érzékenység a savas ételekre, glositisz, nyelési nehézség, a gyomornyálkahártya sorvadása, a máj és a lép méretének növekedése

A B12 -hiányos vérszegénység diagnózisa

A vérrendszerben átmenet történik a vérképzés megaloblasztos típusára. Ez azt jelenti, hogy a vérben megjelennek a lerövidült élettartamú óriás vörösvértestek, a közepén világos megvilágítás nélküli vörösvértestek, körte alakú és ovális vörösvértestek Jolly testével és Cabo gyűrűivel. Emellett óriási neutrofilek jelennek meg, az eozinofilek száma (egészen a távollétig), a bazofilek és a leukociták teljes száma csökken. A vérben megemelkedik a bilirubin koncentrációja, ezért a bőr és a szemhéj enyhe sárgasága figyelhető meg.

A B12 -hiányos vérszegénység kezelése

Először is meg kell gyógyítani a gyomor -bél traktus betegségeit és kiegyensúlyozott étrendet kell kialakítani, elegendő B12 -vitamin tartalommal. A B12 -vitamin injekciós kúra alkalmazása gyorsan normalizálja a csontvelő vérképzését, majd állandó, rendszeres, elegendő mennyiségű B12 -vitamin étellel történő bevitelére van szükség.

Folsavhiányos vérszegénység, okai, tünetei és kezelése

B9 -vitamin - folsav ... Élelmiszerekkel kerül be a szervezetbe - marha- és csirkemáj, saláta, spenót, spárga, paradicsom, élesztő, tej, hús. A B9 -vitamin képes felhalmozódni a májban. Így a B9 -hiányos vérszegénység a folsav hiánya miatt fordul elő az emberi szervezetben. A folsav hiánya lehetséges, ha kecsketejjel táplálják a gyerekeket, az élelmiszerek hosszan tartó hőkezelésével, vegetáriánusoknál, elégtelen vagy kiegyensúlyozatlan táplálkozás mellett. Ezenkívül a folsavhiányt fokozott igény mutatkozik terhes nőknél, szoptató, koraszülötteknél, serdülőknél és rákos betegeknél. A naphiányos vérszegénységet olyan betegségek okozzák, mint a krónikus veseelégtelenség, májbetegség. A folsavhiány kialakulása lehetséges e vitamin felszívódásának romlása esetén, amely alkoholizmus, orális fogamzásgátlók szedése és a B12 hiánya esetén fordul elő.

Folsavhiányos vérszegénység tünetei

Folsavhiányos vérszegénység esetén a gyomor -bél traktus szenved, ezért ennek a vérszegénységnek a megnyilvánulásai a gyomor -bél traktus rendellenességeihez kapcsolódnak. A savas ételekkel szembeni túlérzékenység megjelenése, glossitis, nyelési nehézség, a gyomornyálkahártya sorvadása, a máj és a lép méretének növekedése figyelhető meg.
A vérrendszerben ugyanazok a változások következnek be, mint a B12 - hiányos vérszegénységben. Ez átmenet a vérképzés megaloblasztos típusába, az óriási neutrofilek megjelenése, az eozinofilek, a bazofilek és a leukociták teljes számának csökkenése.

Folsavhiányos vérszegénység kezelése

Az ilyen típusú vérszegénység kezelésére folsav tablettákat használnak, és normalizálják az étrendet, amelyben elegendő mennyiségű folsavat tartalmazó élelmiszernek kell lennie.

Hipoplasztikus anaemia, okok, diagnózis, kezelés

A hipoplasztikus anémiákat a vér összes sejtjének csökkenése jellemzi ( pancytopenia ). A pancytopenia a csontvelőben lévő prekurzor sejtek halálával jár.

A hipoplasztikus anaemia tünetei

A hipoplasztikus anémiák lehetnek örökletesek vagy szerzettek, de az ilyen típusú vérszegénység minden alfaját ugyanazok a megnyilvánulások jellemzik. Vegye figyelembe ezeket a tüneteket:

1. Vérzés, ínyvérzés, erek törékenysége, zúzódások a bőrön stb. Ezek a jelenségek a vér alacsony vérlemezke -tartalma miatt fordulnak elő.
2. Fekélyes - a száj, a garat, az orr, a bőr nekrotikus elváltozásai. Fertőzések csatlakozása. Ez annak köszönhető, hogy a vérben kevés leukocita található.
3. Szédülés, fejfájás, fülzúgás, álmosság, fáradtság, ájulás, alvászavarok, légszomj, szívdobogás stb.
4. Egy általános vérvizsgálat során az összes vérsejt - eritrociták, leukociták, vérlemezkék - tartalmának csökkenése. A csontvelőben az elhagyatottság képe látható, mivel a hematopoiesis fókuszát zsírszövet váltja fel.

A hipoplasztikus anaemia kialakulásának okai

Milyen okok okozhatnak ilyen károsodást a csontvelőben? Az örökletes vérszegénység öröklött, de szerzett? Minden olyan tényező, amely hipoplasztikus anaemia kialakulásához vezethet, exogén (külső) és endogén (belső). A táblázat bemutatja azokat a fő exogén és endogén okokat, amelyek hipoplasztikus anaemia kialakulását okozhatják.

Külső tényezők	Belső tényezők
Fizikai - sugárzás, nagyfrekvenciás áramok, rezgés	Genetikai - mutációk ismeretlen okok miatt
Mechanikus - sérülések	Endokrin - pajzsmirigy -betegségek, cukorbetegség, petefészek -betegségek, amelyekben fokozódik a funkciójuk
Kémiai - ipari mérgek, egyes gyógyszerek	Szisztémás kötőszöveti betegségek - szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis
Biológiai - vírusok, elsősorban herpeszcsoportok, gombák, sejten belüli baktériumok	Alultápláltság - a vérképzéshez szükséges anyagok hiánya

A hipoplasztikus anémiák kezelésének alapelvei

A hipoplasztikus anémiák kezelése szigorúan a hematológus hatáskörébe tartozik. A hematopoiesis vagy a csontvelő -transzplantáció stimulálásának különféle módszerei alkalmazhatók.

Tehát megvizsgáltuk az anémia összes fő típusát. Természetesen sokkal több van belőlük, de nem tudjuk felfogni a mérhetetlenséget. Ha vérszegénység jelei jelentkeznek, sürgősen orvoshoz kell fordulni. És rendszeresen végezzen vérvizsgálatot a hemoglobin tartalomra.

A vérszegénységet a világ lakosságának egyik leggyakoribb kóros állapotának tartják. Az anémia fajtái között számos fő feltételt különböztetünk meg, amelyek az anémia okai szerint osztályozzák:

• Vashiányos vérszegénység;
• hemolitikus anémia;
• aplasztikus anaemia;
• szideroblasztikus típusú vérszegénység;
• B12-hiány, amely a B12-vitamin hiányából ered;
• poszthemorrhagiás anaemia;
• sarlósejtes vérszegénység és más formák.

Körülbelül minden negyedik ember a bolygón a szakemberek kutatásai szerint vashiányos vérszegénységben szenved a vaskoncentráció csökkenése miatt. Ennek az állapotnak a veszélye a vashiányos vérszegénység törölt klinikai képében rejlik. A tünetek akkor válnak hangsúlyossá, amikor a vas és ennek megfelelően a hemoglobin szintje kritikus szintre csökken.

A vérszegénység kialakulásának kockázata a felnőttek körében a következő populációs kategóriákat foglalja magában:

• vegetáriánus étrendi elvek követői;
• fiziológiai okok miatt (nőknél erős menstruáció), betegségekben (belső vérzés, aranyér súlyos stádiumai stb.) szenvedő személyek vérveszteségben szenvedők, valamint rendszeresen vért és plazmát adományozó donorok;
• terhes és szoptató nők;
• profi sportolók;
• bizonyos betegségek krónikus vagy akut formáiban szenvedő betegek;
• azoknak a lakosságkategóriáknak, amelyek táplálkozási hiányban vagy korlátozott étrendben szenvednek.

A vashiányos vérszegénység leggyakoribb formája a vashiány, ami viszont az alábbi tényezők valamelyikével kiváltható:

• elégtelen vasbevitel az élelmiszerből;
• megnövekedett vasigény, tekintettel a szituációs vagy egyéni jellemzőkre (fejlődési patológiák, diszfunkciók, betegségek, terhesség élettani állapota, szoptatás, szakmai tevékenység stb.);
• fokozott vasveszteség.

A vérszegénység enyhe formái általában az étrend korrekciójával, vitamin-ásványi komplexek és vastartalmú készítmények felírásával gyógyíthatók. A mérsékelt és súlyos vérszegénység speciális beavatkozást és megfelelő terápiát igényel.

A vérszegénység okai férfiaknál

Vérszegénység nőknél

A nőknél a vérszegénységet akkor diagnosztizálják, ha a hemoglobin értéke 120 g / l (vagy 110 g / l terhesség alatt) alatt van. Fiziológiailag a nők hajlamosabbak a vérszegénységre.
Havi menstruációs vérzés esetén a női test elveszíti a vörösvértesteket. A havi vérveszteség átlagos térfogata 40-50 ml vér, azonban erős menstruáció esetén a kisülés mennyisége 5-7 nap alatt elérheti a 100 ml-t vagy annál többet. Az ilyen rendszeres vérveszteség néhány hónapja vérszegénység kialakulásához vezethet.
A látens anémia egy másik formája, amely a nők körében gyakori (a nők 20% -a), a ferritin koncentrációjának csökkenése váltja ki, amely fehérje felhalmozza a vasat a vérben, és felszabadítja azt, amikor a hemoglobinszint csökken.

Terhesség anémiája

A terhes nők vérszegénysége különböző tényezők hatására jelentkezik. A növekvő magzat eltávolítja a fejlődéshez szükséges anyagokat az anyai véráramból, beleértve a vasat, a B12 -vitamint, a folsavat, amelyek szükségesek a hemoglobin szintéziséhez. Az élelmiszerekből származó vitaminok és ásványi anyagok elégtelen bevitele, feldolgozásának megsértése, krónikus betegségek (hepatitis, pyelonephritis), az első trimeszter súlyos toxikózisa, valamint többes terhesség esetén vérszegénység alakul ki a kismamában.
A terhes nők fiziológiai vérszegénysége magában foglalja a hidremémiát, a vér "elvékonyodását": a terhességi időszak második felében a vér folyékony részének térfogata megnő, ami a vörösvértestek és a szállított vas koncentrációjának természetes csökkenéséhez vezet tőlük. Ez az állapot normális, és nem a kóros vérszegénység jele, ha a hemoglobin szintje nem csökken 110 g / l alá, vagy rövid idő alatt magától helyreáll, és nincsenek jelei vitamin- és nyomelemhiánynak.
A terhes nők súlyos vérszegénysége vetéléssel, koraszüléssel, a harmadik trimeszter toxikózisával (gesztózis, preeklampszia), a szülési folyamat szövődményeivel, valamint az újszülött vérszegénységével fenyeget.
A terhes nőknél az anémia tünetei közé tartozik a vérszegénység általános klinikai képe (fáradtság, álmosság, ingerlékenység, émelygés, szédülés, száraz bőr, törékeny haj), valamint a szaglás és az ízérzés (kréta, gipsz, agyag, feldolgozatlanság fogyasztásának vágya) hús, éles szagú anyagokat szimatoljon a háztartási vegyszerek, építőanyagok stb. között).
A terhes és szoptató nők enyhe vérszegénysége helyreáll a szülés és a laktációs időszak vége után. Azonban az ismételt szülések közötti kis időközönként a test helyreállítási folyamatának nincs ideje befejezni, ami a vérszegénység jeleinek növekedéséhez vezet, különösen akkor, ha a születések közötti intervallum kevesebb, mint 2 év. A női test optimális gyógyulási ideje 3-4 év.

Vérszegénység a laktáció alatt

A szakemberek kutatásai szerint a laktációs vérszegénységet leggyakrabban a betegség meglehetősen kifejezett szakaszában diagnosztizálják. A vérszegénység kialakulása vérveszteséggel jár a szülés és a szoptatás alatt, az ápolás hipoallergén étrendjének hátterében. Az anyatej -termelés önmagában nem járul hozzá a vérszegénység kialakulásához, azonban ha bizonyos fontos élelmiszercsoportokat kizárnak az étrendből, például hüvelyeseket (a gyermek fokozott gáztermelésének kockázata miatt), tej- és hústermékeket ( csecsemő allergiás reakciói miatt) a vérszegénység kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.
A szülés utáni vérszegénység késői diagnosztizálásának oka az, hogy a figyelem középpontjában az anya állapotából a gyermekbe, elsősorban a legfiatalabb anyába kerül. A baba egészségének sajátosságai jobban érintik őt, mint jólétét, és a vérszegénység tünetegyüttesét - szédülést, fáradtságot, álmosságot, csökkent koncentrációt, a bőr sápadtságát - leggyakrabban a túlterheltség következményeként észlelik. újszülött.
A vashiányos vérszegénység elterjedésének másik oka a szoptatásban az a tévhit, hogy az anyatejbe jutó vas -kiegészítőknek a csecsemő gyomor -bélrendszerének működésére gyakorolt ​​hatása van. Ezt a véleményt a szakértők nem erősítik meg, és a vashiányos vérszegénység diagnosztizálásakor a szakember által előírt gyógyszereket és vitamin-ásványi komplexeket kell bevenni.

Menopauza anémia

Az anémia a menopauza idején nagyon gyakori. A hormonális változások, a menstruáció, a terhesség, a szülés, a különböző diszfunkcionális állapotok és a műtéti beavatkozások következményei krónikus vérszegénységet okoznak, amely a szervezet klímaváltozásainak hátterében felerősödik.
Provokatív szerepet játszik a táplálkozás korlátozása, a kiegyensúlyozatlan étrend is, amelyekhez a nők a menopauza előtti időszakban és közvetlenül a menopauza idején a hormonális egyensúly ingadozása miatti súlygyarapodás mértékének csökkentésére törekedő nők folyamodnak.
A menopauza korára csökken a ferritin tartaléka is a szervezetben, ami további tényező a vérszegénység kialakulásában.
Az egészségi állapot ingadozását, a fáradtságot, az ingerlékenységet, a szédülést gyakran a menopauza kezdetének tüneteként érzékelik, ami a vérszegénység késői diagnózisához vezet.

Gyermekkori vérszegénység

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kutatása szerint a gyermekek 82% -a különböző súlyosságú vérszegénységben szenved. Az alacsony hemoglobinszint és a különböző etiológiájú vashiányos állapotok károsítják a gyermek szellemi és fizikai fejlődését. A gyermekkori vérszegénység fő okai a következők:

A vasszükséglet a gyermekek életkorától függően változik, és a pubertás elérése után korrelál a nemmel. A hiányos vérszegénység terápiája a kiegyensúlyozott étrendű gyermekeknél nem mindig hatékony, ezért a szakemberek inkább a gyógyszerek segítségével történő szabályozást részesítik előnyben, amelyek garantálják a szükséges nyomelem -adag bejuttatását a gyermek testébe.

Csecsemő anémiák

Az újszülött baba bizonyos vaskészlettel születik, amelyet az anya testéből a méhen belüli fejlődés során nyernek. A saját vérképzés tökéletlenségének és a gyors fizikai növekedésnek a kombinációja a vér hemoglobinszintjének fiziológiai csökkenéséhez vezet az egészséges csecsemőknél, akik időben születtek, 4-5 hónapos életkorral, koraszülötteknél 3 hónapos korukra.
A mesterséges és vegyes etetést kockázati tényezőknek tekintik, amelyek növelik a vérszegénység kialakulásának valószínűségét. A hemoglobin-elégtelenség különösen gyorsan alakul ki, ha az anyatejet és / vagy mesterséges keverékeket tehén-, kecsketej-, gabona- és egyéb termékekkel helyettesítik 9-12 hónapig.
Az anémia tünetei egy év alatti gyermekeknél a következők:

• a bőr sápadtsága, mivel a bőr még mindig nagyon vékony, a bőr fokozott "átláthatósága", "cianózisa" van;
• szorongás, indokolatlan sírás;
• alvászavarok;
• csökkent étvágy;
• hajhullás a hajszálváltás fiziológiai keretein kívül;
• gyakori regurgitáció;
• alacsony súlygyarapodás;
• lemaradás először a fizikai, majd a pszicho-érzelmi fejlődésben, a csökkent érdeklődés, a revitalizációs komplex kifejeződésének hiánya stb.

Az ilyen korú gyermekek egyik jellemzője a vas ételből való magas (akár 70%-os) felszívódásának képessége, ezért a vérszegénység nem minden esetben a gyermekorvosok látják szükségét a gyógyszerek felírásának, korlátozzák magukat a gyermek étrendjének módosítására, a teljes szoptatáshoz, és az igényeknek megfelelő helyettesítő keverék kiválasztása. Kifejezett vérszegénység esetén a vaskészítményeket életkor-specifikus dózisban írják fel, például Ferrum Lek vagy Maltofer szirupcseppek formájában.
A vérszegénység kifejezett fokának diagnosztizálásakor az okok nem az étrendben, hanem a gyermek testének betegségeiben, patológiáiban és működési zavaraiban kereshetők. A vérszegénységet örökletes betegségek is okozhatják, egyes örökletes fejlődési rendellenességeket és betegségeket a vaskoncentráció csökkenése, spektrocitopénia, a vérképzőrendszer elégtelensége stb. Jellemez. elsődleges betegség.

Vérszegénység óvodáskorú gyermekeknél

Egy 2010-ben végzett nagyszabású tanulmány kimutatta, hogy az óvodáskorú gyermekeknél magas a vashiányos vérszegénység előfordulása: minden második gyermek hemoglobinhiányban szenved az alacsony vasszint miatt. Ennek a jelenségnek az etiológiájában különböző tényezők lehetnek, de a leggyakoribbak a korrigálatlan vérszegénység következményei az első életévben.
Az óvodásokban a vérszegénységet kiváltó második tényezőt gyakran kombinálják az elsővel. Az elégtelenül kiegyensúlyozott étrendet, a fehérje (húskészítmények) és a vitaminok (zöldségek) hiányát gyakran azzal magyarázzák, hogy a gyermek nem hajlandó húst és zöldséget enni, előnyben részesítve a félkész termékeket és édességeket. Kizárólag a szülői nevelésről és a szülők egészséges táplálkozásra való összpontosításáról van szó, anélkül, hogy korai életkortól kezdve alternatív ételeket biztosítanának, ami szintén megköveteli, hogy a családtagok racionális étrendre térjenek át.
Abban az esetben, ha a táplálkozás megfelel az életkori normáknak, és a gyermek vérszegénységre utaló jeleket mutat (sápadtság, száraz bőr, fáradtság, étvágycsökkenés, a körömlemezek fokozott törékenysége stb.), Akkor szakorvosi vizsgálatra van szükség. Annak ellenére, hogy 10 -ből 9 óvodásban diagnosztizált vérszegénységet vashiány okozza, az anémiák 10% -ában betegségek és patológiák (cöliákia, leukémia stb.) Okozzák.

Vérszegénység általános iskolásokban

A 7-11 éves gyermekek vérében a hemoglobin-tartalom normája 130 g / l. Az anémia megnyilvánulásai ebben a korban fokozatosan növekednek. A vérszegénység kialakulásának jelei az óvodáskorú vérszegénység tünetei mellett a figyelem koncentrációjának csökkenése, a gyakori akut légúti vírusos és bakteriális betegségek, fokozott fáradtság, amelyek befolyásolhatják az oktatási tevékenységek eredményeit.
Az oktatási intézményekbe járó gyermekek vérszegénységének kialakulásában fontos tényező az étrend ellenőrzésének képessége. Ebben a korban még mindig elegendő a vas felszívódása a szervezetbe jutó élelmiszerekből (akár 10%, felnőtt korukra 3%-ra csökken), ezért egy megfelelően megszervezett étkezés gazdag vitaminokkal és mikroelemekkel alapja a vashiányos vérszegénység megelőzése és korrekciója. ...
A fizikai inaktivitás, a korlátozott friss levegőn való tartózkodás, a házban játszott játékok előnyben részesítése, különösen táblagépekkel, okostelefonokkal stb., Amelyek hosszú tartózkodást diktálnak statikus helyzetben, szintén vérszegénységet váltanak ki.

Pubertás anémia

A serdülőkor veszélyes a vérszegénység kialakulása miatt, különösen azoknál a lányoknál, akiknél menstruáció kezdődik, amelyet a hemoglobin időszakos csökkenése jellemez vérveszteséggel. A második tényező, amely serdülő lányoknál a vérszegénység kialakulását idézi elő, a saját megjelenésükre való koncentrációval, a különböző étrendeknek való megfelelés és a napi étrend csökkentésének vágyával jár, kivéve az egészséghez szükséges élelmiszereket.
A gyors növekedés, az intenzív testmozgás, az egészségtelen táplálkozás és a korábbi vérszegénység szintén érinti mindkét nemű serdülőt. A serdülőkori vérszegénység tünetei közé tartozik a szemhéj kék árnyalata, a körmök alakjának megváltozása (tál alakú körömlemez), az emésztőrendszer működési zavara, íz- és illatzavarok.
Serdülőkorban a betegség súlyos formái gyógyszeres terápiát igényelnek. A vérkép változását észlelik, általában legfeljebb 10-12 nappal a kezelés megkezdése után, a klinikai gyógyulás jelei, szakember kinevezése után, 6-8 hét elteltével figyelhetők meg.

A vérszegénység okai

A vérszegénységet a hemoglobin és a vörösvértestek koncentrációjának csökkenése jellemzi egy vérsegységben. Az eritrociták fő célja, hogy részt vegyenek a gázcserében, szállítsanak oxigént és szén -dioxidot, valamint tápanyagokat és anyagcseretermékeket a sejtekbe és szövetekbe további feldolgozás céljából.
A vörösvértestek tele vannak hemoglobinnal, egy fehérjével, amely vörösvértesteket és vért vörös színt ad. A hemoglobin összetétele vasat tartalmaz, ezért hiánya a szervezetben a vashiányos típusú vérszegénység magas gyakoriságát okozza az állapot minden fajtája között.
Az anémia kialakulásának három fő tényezője van:

• akut vagy krónikus vérveszteség;
• hemolízis, a vörösvértestek elpusztítása;
• a vörösvértestek termelésének csökkenése a csontvelőben.

Számos tényező és ok miatt a következő típusú vérszegénységeket különböztetjük meg:

A vérszegénység osztályozása különböző jeleken alapul, amelyek leírják a betegség kialakulásának mechanizmusát, mechanizmusait, a vérszegénység stádiumát és a diagnosztikai mutatókat.

Osztályozás az állapot súlyossága szerint

A vérszegénység súlyossága a vérvizsgálati eredményeken alapul, és az életkortól, nemtől és élettani időszaktól függ.
Normális esetben egy egészséges felnőtt férfiban a hemoglobin értéke 130-160 g / l vér, egy nőnél 120-140 g / l, a terhesség alatt 110-130 g / l.
Enyhe fokon mindkét nemnél a hemoglobin koncentrációjának 90 g / l -re történő csökkenését diagnosztizálják, az átlagos mutató a 70-90 g / l tartománynak felel meg, a súlyos vérszegénységet a csökkenés jellemzi a hemoglobin szintje 70 g / l határ alatt van.

A fajták osztályozása az állam fejlődési mechanizmusa szerint

A vérszegénység patogenezisében három tényező hathat külön -külön vagy együtt:

• akut vagy krónikus vérveszteség;
• a vérképzőrendszer rendellenességei, a csontvelő által termelt eritrociták (vashiány, vese-, aplasztikus anaemia, hiányos vérszegénység B12 -vitamin és / vagy folsav hiányával);
• a vörösvértestek fokozott pusztulása a működési időszak vége előtt (120 nap) genetikai tényezők, autoimmun betegségek miatt.

Színosztályozás

A színjelző az eritrociták hemoglobinnal való telítettségét jelzi, és a vérvizsgálat során egy speciális képlet segítségével számítjuk ki.
A vörösvértestek gyengült színű hipokróm formáját 0,80 alatti színindexsel diagnosztizálják.
A normokróm formát, amelynek színindexe a normál tartományon belül van, a 0,80-1,05 tartomány határozza meg.
A hiperkróm forma, túlzott hemoglobin telítettséggel, az 1,05 feletti színindexnek felel meg.

Morfológiai osztályozás

A vörösvértestek mérete fontos mutató a vérszegénység okának diagnosztizálásában. A különböző méretű vörösvértestek jelezhetik az állapot etiológiáját és patogenezisét. Általában 7-8,2 mikrométer átmérőjű vörösvértesteket állítanak elő. A vérben uralkodó vörösvértestek számának meghatározása alapján a következő típusokat különböztetjük meg:

• a mikrocita, az eritrocita átmérője kevesebb, mint 7 mikron, a vashiány nagy valószínűségét jelzi;
• normocita fajta, vörösvérsejtek mérete 7-8,2 mikron. A normocitózis a vérzés utáni forma jele;
• makrocitikus, a vörösvértestek mérete meghaladja a 8,2 -et és kevesebb, mint 11 mikron, általában a B12 -vitamin (káros forma) vagy a folsav hiányát jelzi;
• megalocitózis, megalocita (megaloblasztos) forma, amelyben az eritrociták átmérője több mint 11 mikron, megfelel egyes formák súlyos szakaszainak, a vörösvértestek képződésének zavarainak stb.

Osztályozás a csontvelő regenerációs képességének értékelése alapján

Az eritropoézis mértékét, a vörös csontvelő vörösvértestek képességét a retikulociták, az őssejtek vagy az "éretlen" eritrociták mennyiségi mutatója alapján értékelik, amelyet a fő kritériumnak tartanak a csontvelő -szövetek regenerálódási képességének felmérésében. fontos tényező a beteg állapotának előrejelzésében és a terápiás módszerek kiválasztásában ... A retikulociták normális koncentrációja a vér egységenként a teljes vörösvértestek 0,5-1,2% -a.
A retikulociták szintjétől függően a következő formákat különböztetjük meg:

• regeneráló, jelezve a csontvelő normális helyreállítási képességét. A retikulociták szintje 0,5-1,2%;
• hiporegeneratív, az éretlen vörösvértestek koncentrációja 0,5%alatt van, ami a csontvelő önálló helyreállítási képességének csökkenésére utal;
• hiperregeneratív, retikulocita szám több mint 2%;
• Aplasztikus anaemiát akkor diagnosztizálnak, ha az éretlen vörösvértestek koncentrációja kevesebb, mint 0,2% -kal csökken az összes vörösvérsejt tömegében, és ez a regenerálódási képesség éles elnyomásának jele.

Vashiányos vérszegénység (IDA)

A vashiányos forma az összes vérszegénységi állapot 90% -át teszi ki. Az Egészségügyi Világszervezet kutatása szerint ez a forma minden hat férfit és minden harmadik nőt érint a világon.
A hemoglobin vasat tartalmazó összetett fehérjevegyület, amely képes reverzibilisen kötődni az oxigénmolekulákhoz, és ez az alapja az oxigén szállításának folyamatának a tüdőből a test szöveteibe.
A vashiányos forma hipokróm vérszegénység, mikrocitózis jeleivel, a normálnál kisebb átmérőjű vörösvértestek jelenlétével a vérképletben, ami a vashiányhoz kapcsolódik, a hemoglobin képződésének alapvető eleme, amely kitölti az eritrocitákat üreget és vörös színt ad.
A vas létfontosságú nyomelem, amely részt vesz számos anyagcsere -folyamatban, tápanyag -anyagcserében és a szervezet gázcseréjében. A nap folyamán egy felnőtt 20-25 mg vasat fogyaszt, míg ennek az elemnek a teljes ellátottsága a szervezetben körülbelül 4 g.

Az IDA kialakulásának okai

Az állapot ezen formájának kialakulásának okai különböző etiológiájú tényezők.
Vasbeviteli rendellenességek:

• kiegyensúlyozatlan étrend, szigorú vegetarianizmus a vastartalmú élelmiszerek kompenzálása nélkül, éhezés, étrend, gyógyszerek, gyógyszerek és más, éhséget elnyomó anyagok szedése, étvágytalanság fizikai vagy pszicho-érzelmi eredetű betegségek miatt;
• az alultápláltság, az élelmiszerhiány társadalmi-gazdasági okai.

A felszívódási folyamat megsértése, a vas asszimilációja:

• a gyomor -bél traktus betegségei (gastritis, colitis, gyomorfekély, ennek a szervnek a reszekciója).

Egyensúlyhiány a vasfogyasztásban és -bevitelben a megnövekedett testigény miatt:

• terhesség, szoptatási időszak;
• a pubertás növekedési ütemének kora;
• krónikus betegségek, amelyek hipoxiát provokálnak (hörghurut, obstruktív tüdőbetegség, szívhibák és más szív- és érrendszeri és légzőrendszeri betegségek);
• gennyes-nekrotikus folyamatokkal járó betegségek: szepszis, szöveti tályogok, bronchiectasis stb.

A szervezet vasvesztesége, akut vagy krónikus vérzés utáni:

• tüdővérzéssel (tuberkulózis, daganatok a tüdőben);
• gyomor -bélrendszeri vérzéssel, gyomorfekéllyel, nyombélfekéllyel, gyomor- és bélrákokkal, a gyomor -bélrendszer nyálkahártyájának súlyos eróziójával, a nyelőcső, a végbél, az aranyér, a bélféreg invázió, a fekélyes vastagbélgyulladás és másokkal;
• méhvérzéssel (bőséges menstruáció, méhrák, méhnyakrák, mióma, méhlepény -leválás a terhességi időszakban vagy szüléskor, méhen kívüli terhesség a kiutasítási időszakban, a méh és a méhnyak születési traumája);
• a vesékben lokalizált vérzés (daganatképződések a vesékben, tuberkulózisos változások a vesékben);
• vérzés, beleértve a belső és látens sérülést is, trauma, vérveszteség égési sérülések, fagyás, tervezett és sürgősségi sebészeti beavatkozások során stb.

IDA tünetek

A vashiányos forma klinikai képe vérszegény és szideropénikus szindróma, amelyet elsősorban a szervezet szöveteinek elégtelen gázcseréje okoz.
Az anémiás szindróma tünetei a következők:

• általános rossz közérzet, krónikus fáradtság;
• gyengeség, képtelenség elviselni a tartós fizikai és mentális stresszt;
• figyelemzavar, koncentrációs nehézség, merevség;
• ingerlékenység;
• fejfájás;
• szédülés, néha ájulás;
• álmosság és alvászavarok;
• légszomj, gyors szívverés mind fizikai és / vagy pszicho-érzelmi stressz alatt, mind nyugalomban;
• fekete széklet (a gyomor -bél traktus vérzésével).

A szideropén szindrómát a következő megnyilvánulások jellemzik:

• az ízlési preferenciák elferdülése, a kréta, agyag, nyers hús stb.
• a szaglás torzulása, a festék, a háztartási vegyszerek, a szúrós szagú anyagok (aceton, benzin, mosópor stb.) szippantásának vágya;
• törékenység, száraz haj, csillogás hiánya;
• fehér foltok a kéz körömlemezén;
• száraz bőr, hámlás;
• a bőr sápadtsága, néha - a sclera kéksége;
• cheilitis (repedések, "lekvár") jelenléte az ajkak sarkában.

Az IDA súlyos stádiumaiban neurológiai tünetek figyelhetők meg: "libabőrös" érzések, a végtagok zsibbadása, nyelési nehézség, a hólyag feletti kontroll gyengülése stb.

Az IDA diagnózisa

A "vashiányos vérszegénység" diagnózisa külső vizsgálaton, a laboratóriumi vérvizsgálatok eredményeinek értékelésén és a beteg műszeres vizsgálatán alapul.
A külső orvosi vizsgálat és az anamnézis felvétele során figyelmet fordítanak a bőr állapotára, a száj nyálkahártyájára, az ajkak sarkára, és a lép méretét tapintással is felmérik.
Az általános vérvizsgálat az IDA klasszikus klinikai képében azt mutatja, hogy az eritrociták és a hemoglobin koncentrációja csökken az életkorhoz és a nemi normákhoz képest, a különböző méretű vörösvértestek jelenléte (poikilocitózis) feltárja a mikrocitózist. a 7,2 mikron alatti átmérőjű vörösvértestek túlsúlya, hipokróm, az eritrociták rossz színű színe, alacsony színindex.
Az IDA során végzett biokémiai vérvizsgálat eredményei a következő mutatókkal rendelkeznek:

• a normál határértékekhez képest csökkent ferritin koncentráció, egy fehérje, amely vasraktárként szolgál a szervezetben;
• alacsony szérum vasszint;
• a vérszérum vasmegkötő képessége.

Az IDA diagnózisa nem korlátozódik a vashiány kimutatására. Az állapot hatékony korrekciója érdekében az anamnézis összegyűjtése után a szakember szükség esetén műszeres vizsgálatokat ír elő a betegség patogenezisének tisztázása érdekében. A műszeres vizsgálatok ebben az esetben a következők:

• fibrogastroduodenoscopy, a nyelőcső nyálkahártyájának, a gyomor falainak, a nyombél állapotának vizsgálata;
• a máj, a vesék, a női reproduktív szervek ultrahangvizsgálata;
• kolonoszkópia, a vastagbél falainak vizsgálata;
• számítógépes tomográfiai módszerek;
• A tüdő röntgenvizsgálata.

A vashiány etiológiájú vérszegénység kezelése

Az IDA stádiumától és patogenezisétől függően a terápiát az étrend korrigálásával, a gyógyszeres kezeléssel, a vérveszteség okainak kiküszöbölésére irányuló műtéttel vagy a módszerek kombinációjával választják ki.

Az orvosi táplálkozás étrendje vashiány esetén

A táplálékkal a szervezetbe kerülő vasat hem-vasra, állati vasra és növényi eredetű nem-hem vasra osztják. A hem fajta sokkal jobban felszívódik, és tápanyaghiánya, például vegetáriánusoknál az IDA kialakulásához vezet.
A vashiány orvoslására ajánlott élelmiszerek a következők:

• hem -csoport a vas mennyiségének csökkenő sorrendjében: marhahús, marhanyelv, nyúlhús, pulykahús, libahús, marhahús, néhány halfaj;
• nem hem-csoport: szárított gomba, friss borsó, hajdina, zab- és zabpehely, friss gomba, sárgabarack, körte, alma, szilva, cseresznye, cékla stb.

Annak ellenére, hogy az összetétel tanulmányozása során a zöldségekben, gyümölcsökben és növényi termékekben látszólag magas a vastartalma, a vas abszorpciója jelentéktelen, a teljes mennyiség 1-3% -a, különösen az állati eredetű termékekkel összehasonlítva. Tehát, ha marhahúst eszünk, a szervezet képes a húsban található szükséges elemek legfeljebb 12% -át asszimilálni.
Amikor az IDA -t diéta segítségével korrigálják, növelni kell a C -vitaminban és fehérjében gazdag élelmiszerek (hús) tartalmát az étrendben, és csökkenteni kell a tojás, az asztali só, a koffeintartalmú italok és a kalciumban gazdag ételek fogyasztását. az étrendi vas felszívódására gyakorolt ​​hatás.

Drog terápia

Mérsékelt és súlyos formákban a terápiás étrendet kombinálják a vas-szállítók gyógyászati ​​készítmények könnyű asszimilálható formában történő kinevezésével. A gyógyszerek különböznek a vegyület típusától, adagolásától, felszabadulási formájától: tabletták, pirulák, szirupok, cseppek, kapszulák, injekciós oldatok.
Az orális készítményeket a vas felszívódásának sajátosságai miatt egy órával étkezés előtt vagy két órával azután kell bevenni, miközben nem ajánlott koffeintartalmú italokat (tea, kávé) folyadékként használni a lenyelés megkönnyítése érdekében, mivel ez rontja a felszívódást. elem. A gyógyszerek bevétele között legalább 4 órának kell eltelnie. A gyógyszerek önbeadása mindkét mellékhatást okozhatja a helytelenül kiválasztott formából vagy adagolásból, és vasmérgezést is okozhat.
A gyógyszerek adagolását és a felszabadulás formáját szakember határozza meg, figyelembe véve az életkort, a betegség stádiumát, az állapot okait, az általános klinikai képet és a beteg egyedi jellemzőit. Az adagok a kezelés során módosíthatók az időközi vagy kontroll vérvizsgálatok eredményei és / vagy a beteg jóléte alapján.
A vas-készítményeket a kezelés során 3-4 héttől több hónapig kell bevenni, a hemoglobinszint időszakos ellenőrzésével.
A szájon át szedett vasellátó gyógyszerek között vannak két- és háromértékű vasformát tartalmazó gyógyszerek. Jelenleg a kutatások szerint a vas vasat tekintik az előnyben részesített orális formának, mivel nagyobb felszívódási képességű a szervezetben és gyengéden hat a gyomorra.
Gyermekek esetében a vastartalmú szereket cseppek és szirupok formájában állítják elő, ami mind a gyógyszerek életkorral kapcsolatos jellemzőinek, mind a felnőtteknél rövidebb terápiának köszönhető, mivel a vas jobban felszívódik az élelmiszerekből . Ha lehetséges a kapszulák, pirulák és tabletták bevétele, valamint hosszú kúrák esetén, előnyben kell részesíteni a vasat tartalmazó szilárd formákat, mivel a folyékony, hosszan tartó használat során negatív hatással lehet a fogzománcra, és elsötétül.
A legnépszerűbb tablettaformák a következő gyógyszereket tartalmazzák: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totema (vas vas formája) és Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek vasvassal.
Az orális formákat a C -vitamin (aszkorbinsav) bevitelével kombinálják az orvos által előírt adagban a jobb felszívódás érdekében.
A vaskészítmények intramuszkuláris és intravénás injekcióit korlátozott esetekben írják elő, például:

• az anaemia súlyos stádiuma;
• a gyógyszerek orális formáinak szedésének eredménytelensége;
• a gyomor -bél traktus specifikus betegségeinek jelenléte, amelyekben a szájon át történő bevétel ronthatja a beteg állapotát (akut gyomorhurut, gyomorfekély, nyombélfekély, fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn -betegség stb.);
• a vas tartalmú gyógyszerek orális formáinak egyéni intoleranciájával;
• olyan esetekben, amikor sürgősen telíteni kell a testet vassal, például jelentős vérveszteséggel traumából vagy műtét előtt.

A vaskészítmények intravénás és intramuszkuláris bevezetése intoleranciareakcióhoz vezethet, ezért az ilyen terápiát kizárólag szakember felügyelete mellett végzik álló vagy klinikai körülmények között. A vastartalmú folyadékok intramuszkuláris injekciójának negatív mellékhatásai közé tartozik a hemosiderin szubkután lerakódása az injekció beadásának helyén. Sötét foltok a bőrön az injekció beadásának helyén másfél -öt évig tarthatnak.
A vashiányos vérszegénység jól reagál a gyógyszeres terápiára, feltéve, hogy betartják az előírt adagot és a kezelés időtartamát. Ha azonban az állapot etiológiájában elsődleges súlyos betegségeket és rendellenességeket azonosítanak, a terápia tüneti lesz és rövid távú hatással jár.
Az olyan okok kiküszöbölésére, mint a belső vérzés, vérzéses formában, a vashiányos vérszegénységet sebészeti módszerekkel kezelik. A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi az akut vagy krónikus vérzés fő tényezőjének kiküszöbölését, a vérveszteség megállítását. A gasztrointesztinális traktus belső vérzése esetén fibrogastroduodenoszkópos módszereket vagy kolonoszkópiát alkalmaznak a vérzés területének azonosítására és a megállítására irányuló intézkedésekre, például a polip levágására, a fekély alvadására.
A nők peritoneális és reproduktív szerveinek belső vérzésével a laparoszkópos beavatkozási módszert alkalmazzák.
A sürgősségi ellátás módszerei közé tartozik a donor vörösvérsejtek transzfúziója, hogy gyorsan helyreállítsák a vörösvérsejtek és a vér egységenkénti hemoglobin koncentrációját.
A vashiány megelőzését kiegyensúlyozott étrendnek és időszerű diagnosztikai és terápiás intézkedéseknek tekintik az egészség megőrzése érdekében.

Vérszegénység kobalamin vagy B12 -vitamin hiány esetén

A hiányos formák nem korlátozódnak a vashiányos vérszegénységre. A rosszindulatú vérszegénység olyan állapot, amely a felszívódási zavarok, az elégtelen bevitel, a fokozott fogyasztás, a védőfehérje szintézisének rendellenességei vagy a kobalamin felhalmozódását és tárolását megakadályozó májbetegségek hátterében fordul elő. Ennek a formának a ptogenezisében a folsav hiányával való gyakori kombináció is megfigyelhető.
A hiányos forma okai között meg kell különböztetni a következőket:

A B12 -vitamin és a folsavhiány klinikai képe anémiás, gasztrointesztinális és neuralgikus szindrómákat foglal magában.
Különösen az ilyen típusú hiányossággal járó vérszegénység tünetegyüttes olyan specifikus tüneteket tartalmaz, mint a bőr és a sclera sárgasága és a megnövekedett vérnyomás. Az IDA -ra más megnyilvánulások is jellemzőek, többek között: gyengeség, fáradtság, szédülés, légszomj, gyors szívverés (szituációs), tachycardia stb.
A gyomor -bél traktus működésével kapcsolatos megnyilvánulások közé tartoznak a gyomor -bél traktus és a szájüreg nyálkahártyájának sorvadásának következő tünetei:

• vörös, "fényes" nyelv, gyakran égő érzéssel kapcsolatos panaszokkal a felületén;
• az aphthous stomatitis jelensége, a szájnyálkahártya fekélyesedése;
• étvágyzavarok: csökkenés a teljes hiányig;
• nehézség érzés a gyomorban evés után;
• a beteg testtömegének csökkenése a közvetlen történelemben;
• zavarok, nehézségek a székelés folyamatában, székrekedés, fájdalom a végbélben;
• hepatomegalia, a máj megnagyobbodása.

A B12 -vitamin hiányával járó neuralgikus szindróma a következő megnyilvánulásokból áll:

• gyengeség érzése az alsó végtagokban súlyos fizikai erőfeszítéssel;
• zsibbadás, bizsergés, "hidegrázás" a kezek és lábak felületén;
• csökkent perifériás érzékenység;
• a lábak izomszövetének sorvadása;
• görcsös megnyilvánulások, izomgörcsök stb.

A kobalaminhiány diagnosztizálása

A diagnosztikai intézkedések közé tartozik a beteg általános orvosi vizsgálata, anamnézis felvétele, laboratóriumi vérvizsgálatok és szükség esetén műszeres vizsgálati módszerek.
Általános vérvizsgálattal a következő változásokat észlelik:

• a korhatárhoz, az eritrociták és a hemoglobin szintjéhez képest alacsonyabb;
• hyperchromia, az eritrociták színének színindexének növekedése;
• az eritrociták makrocitózisa, átmérőjük meghaladja a 8,0 mikronot;
• poikilocitózis, különböző méretű vörösvértestek jelenléte;
• leukopenia, a leukociták elégtelen koncentrációja;
• limfocitózis, amely meghaladja a vérben lévő limfociták szintjének normáinak határait;
• trombocitopénia, a vérlemezkék elégtelen száma egységenként.

A vérminták biokémiai vizsgálatai hiperbilirubinémiát és B12 -vitamin -hiányt mutatnak ki.
A gyomor és a belek nyálkahártyájának sorvadásának jelenlétének és súlyosságának diagnosztizálásához, valamint a lehetséges elsődleges betegségek azonosításához a betegvizsgálat műszeres módszereit használják:

• fibrogastroduodenoscopos vizsgálat;
• biopsziás anyag elemzése;
• kolonoszkópia;
• irrigoscopia;
• A máj ultrahangja.

Kezelési módszerek

A legtöbb esetben a B12-hiányos vérszegénység kórházi kezelést vagy kórházi kezelést igényel. A terápiához először is étrendet írnak elő kobalaminnal és folsavval telített ételekkel (máj, marhahús, makréla, szardínia, tőkehal, sajt stb.), Másodszor pedig gyógyszertámogatást alkalmaznak.
Neurológiai tünetek jelenlétében a cianokobalamin intramuszkuláris injekcióit megnövelt dózisban írják fel: naponta 1000 mcg, amíg a hiány neurológiai jelei eltűnnek. A jövőben az adagot csökkentik, azonban a másodlagos etiológia diagnózisával a gyógyszerek beadását leggyakrabban egész életen át írják elő.
A kórházból való kikerülés után a beteget rendszeresen megelőző vizsgálatoknak kell alávetni egy terapeuta, hematológus és gasztrológus által.

Aplasztikus anaemia: tünetek, okok, diagnózis, kezelés

Az aplasztikus anaemia veleszületett és szerzett betegség is lehet, amely belső és külső tényezők hatására alakul ki. Maga az állapot a csontvelő hypoplasia, a vérsejtek (eritrociták, leukociták, vérlemezkék, limfociták) képességének csökkenése miatt következik be.

Az aplasztikus forma kialakulásának okai

A vérszegénység aplasztikus, hipoplasztikus formáiban az állapot okai a következők lehetnek:

• őssejt hiba;
• a hematopoiesis folyamatának (hematopoiesis) elnyomása;
• a hematopoiesis stimulálására szolgáló tényezők elégtelensége;
• immun-, autoimmun reakciók;
• a vas, a B12 -vitamin hiánya vagy kizárása a hematopoiesis folyamatából a hematopoietikus szövetek és szervek működési zavarai miatt.

Az aplasztikus vagy hipoplasztikus formát kiváltó rendellenességek kialakulása a következő tényezőket foglalja magában:

• örökletes betegségek és genetikai patológiák;
• bizonyos gyógyszerek szedése az antibiotikumok, citosztatikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából;
• mérgezés vegyszerekkel (benzolok, arzén stb.);
• vírusos etiológiájú fertőző betegségek (parvovírus, humán immunhiányos vírus);
• autoimmun betegségek (szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
• a kobalamin és a folsav súlyos hiánya az étrendben.

A betegség okainak kiterjedt listája ellenére az esetek 50% -ában az aplasztikus forma patogenezise felderítetlen marad.

Klinikai kép

A pancytopenia súlyossága, az alapvető vérsejtek számának csökkenése határozza meg a tünetek súlyosságát. Az aplasztikus forma klinikai képe a következő jeleket tartalmazza:

• tachycardia, szívdobogásérzés;
• a bőr sápadtsága, nyálkahártyák;
• fejfájás;
• fokozott fáradtság, álmosság;
• légszomj;
• az alsó végtagok duzzanata;
• ínyvérzés;
• petechiális kiütés kis vörös foltok formájában a bőrön, hajlamos a könnyű véraláfutásokra;
• gyakori akut fertőzések, krónikus betegségek az általános immunitás csökkenése és a leukocita -elégtelenség következtében;
• erózió, fekélyek a szájüreg belső felületén;
• a bőr sárgasága, a szem szklerája a májkárosodás kezdetének jeleként.

Diagnosztikai eljárások

A diagnózis felállításához laboratóriumi módszereket alkalmaznak különböző biológiai folyadékok és szövetek tanulmányozására, valamint műszeres vizsgálatra.
Általános vérvizsgálattal csökken az eritrociták, a hemoglobin, a retikulociták, a leukociták és a vérlemezkék száma, ha a színindex és az eritrociták hemoglobin -tartalma megfelel a normának. A biokémiai vizsgálatok eredményei szerint a szérum vas, bilirubin, laktát -dehidrogenáz, a transzferrin vas -telítettsége a lehetséges 100% -kal növekszik.
A diagnózis tisztázása érdekében a punkció során a csontvelőből eltávolított anyag szövettani vizsgálatát végzik. Általában a vizsgálat eredményei szerint minden hajtás fejletlensége és a csontvelő zsírosra való cseréje figyelhető meg.

Az aplasztikus forma kezelése

Az ilyen típusú vérszegénység nem kezelhető étrendi módosításokkal. Először is, az aplasztikus anaemiában szenvedő betegeknek a következő csoportok gyógyszereinek szelektív vagy kombinált alkalmazását írják elő:

• immunszuppresszánsok;
• glükokortikoszteroidok;
• limfocita- és vérlemezke-ellenes immunglobulinok;
• antrimetabolikus gyógyszerek;
• az őssejtek által termelt eritrociták stimulálói.

Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, nem gyógyszeres kezelési módszereket írnak elő:

• csontvelő átültetés;
• eritrocita, vérlemezke -tömeg transzfúziója;
• plazmaforézis.

Az aplasztikus anaemiát az általános immunitás csökkenése kíséri a leukociták hiánya miatt, ezért az általános terápia mellett aszeptikus környezet, antiszeptikus felületkezelés és a fertőző betegségek hordozóival való érintkezés nem javasolt.
A felsorolt ​​kezelési módszerek elégtelensége esetén a beteget splenectomia műtétre, a lép eltávolítására írják fel. Mivel ebben a szervben történik az eritrociták lebomlása, eltávolítása lehetővé teszi a beteg általános állapotának javítását és a betegség kialakulásának lelassítását.

Vérszegénység: megelőzési módszerek

A betegség leggyakoribb formáját - a vashiányos vérszegénységet - kiegyensúlyozott étrenddel, a vasat tartalmazó élelmiszerek mennyiségének növekedésével kell megelőzni a kritikus időszakokban. Fontos tényező továbbá a C -vitamin, kobalamin (B12 -vitamin), folsav jelenléte az élelmiszerekben.
Ha fennáll annak a veszélye, hogy kialakul a vérszegénység ezen formája (vegetarianizmus, növekedési kor, terhesség, szoptatás, csecsemők koraszülöttsége, erős menstruációs vérzés, krónikus és akut betegségek), rendszeres orvosi vizsgálat, vérvizsgálat a mennyiségi és minőségi mutatók tekintetében a hemoglobin, az eritrociták és a további gyógyszerek szedése a szakemberek kinevezésével összhangban.