Melyek a felső légúti betegségek? Hogyan kell kezelni a felső légutakat. Miért fordulnak elő a légzőrendszer betegségei?

18837 0

Az orr normális légzési funkciója esetén számos légköri veszély (por, agresszív vegyi anyagok gőzei és gázai, különböző biológiai allergének) hat a nyálkahártyájára, még akkor is, ha légzőkészülékben dolgozik. A közvetlen helyi hatás (berillium, stroncium, magnézium, klór stb.) Mellett ezek az anyagok reszorpciós toxikus hatást fejtenek ki a távoli szervekre és a test egészére.

Olyan termelési körülmények között, amelyekben a káros anyagok jelentik a fő ipari veszélyt (bányászat és szén, lisztőrlés, papírgyártás, dohány, vegyi és vegyi-gyógyszerészeti stb.), A legtöbb dolgozó orrbetegségben szenved. Ezekkel az anyagokkal való érintkezéskor a nyálkahártya védőmechanizmusai gyorsan kimerülnek, ami miatt behatolnak az alsó légutakba. Ezért az orrüreg szerveinek károsodása csak a szisztémás dystrophikus folyamat kezdeti szakasza, amely az összes felső légutakat érinti. Az érzékszervi és trofikus típusú idegvégződések nagyszámú jelenléte az orrnyálkahártyában egyrészt számos kóros reflexet határoz meg, amelyek megzavarják a vazomotoros és trofikus reakciókat, másrészt maguk a helyi szabályozó rendszerek sorvadása. . Az így kialakult ördögi kör fokozza a kóros folyamatot, gyakran visszafordíthatatlan kóros állapot stádiumát okozza.

A por hatása

Ha porrészecskéknek vannak kitéve, az aggregációjuk állapotától függően először az orrnyálkahártyán, majd az alatta lévő légutakon, apró mechanikai sérülések keletkezhetnek excoriáció vagy nyomásgyulladás formájában, ami viszketést, fájdalmat és idegen testérzetet okozhat . A legtraumatikusabb hatást a fém-, szilícium- és szénporrészecskék birtokolják, amelyek nagy mennyiségben felhalmozódhatnak az orrüregben. A cementpor nagy kárt okoz, hozzájárulva az atrófiás nátha, torokgyulladás, gégegyulladás előfordulásához. Az orrban előfordulhat az orrsövény perforációja, gyakori orrvérzés, a hám metaplasiája, polipok és rhinolitis kialakulásával.

A kréta- és gipszporrészecskék finom eloszlásuk miatt eltömítik a mirigyek csatornáit, ami sorvadásukhoz vezet, növeli a nyálkahártya szárazságát, és vulgáris gyulladást okoz az orrnyálkahártyában és az orrmelléküregekben. A por hasonló tulajdonságokkal rendelkezik a lisztőrlésben, a textiliparban és a fafeldolgozó iparban.

A réz, az ólom, a cink, a berillium, a mangán, a higany és különösen a nehézfém -oxidok porának kémiai vegyületei porok képesek reszorpciós és helyi toxinhatásra.

Agresszív gőzök és gázok hatása

Ezeknek a foglalkozási veszélyeknek a hatását számos tényező határozza meg: kémiai tulajdonságok (a nyálkahártya folyékony közegeivel és sejtjeinek lipoidjaival való reakcióképesség, oldhatóság és szöveti anyagok iránti affinitás); koncentráció a belélegzett levegőben, az expozíciót a szolgálati idő határozza meg. A maró hatású anyagoknak a mérgező anyagokon kívül katalizáló hatása is van. Ez a hatás különösen a savak és lúgok gőzeiben nyilvánul meg, amelyek hosszantartó érintkezés esetén, még alacsony koncentrációban is, a nyálkahártya minden elemének elsődleges sorvadásához és korai hyposmiához vezetnek, ami az orrüreg foglalkozási károsodásának legkorábbi jele. .

A maró anyagok gőzeinek és aeroszoljainak jelentős koncentrációjában az orrnyálkahártyán hosszan tartó, nem gyógyuló nekrózisos területek jelenhetnek meg. Amikor meggyógyulnak, fehéres hegek maradnak az alsó orrkagylón és az orrsövényen a vörös atrófiás nyálkahártya hátterében.

A leírt klinikai képet gáz- és elektromos hegesztőknél figyelik meg, akik a munka során érintkezésbe kerülnek az elektródák és hegesztett fémtermékek részét képező gáz -halmazállapotú fém -oxidokkal. Káros hatást gyakorol az orrnyálkahártyára és általában a VAR -ra a füst, a korom és a korom, amelyek megjelenése megfigyelhető azokban az iparágakban, ahol szenet és fűtőolajat használnak.

A mérgező anyagok lehetnek szelektívek vagy politropikusak. Például a klór, a nitrogén -oxidok, a berilliumvegyületek és számos fém -oxid szelektív hatással van a légzőrendszerre. Ezen anyagok közül soknak politrop hatása is van, amelyben elváltozások fordulnak elő az ideg- és csontrendszerben, a limfadenoid készülékben és a parenchymás szervekben.

Az agresszív légköri veszélyek elleni védelem egyéni eszközök (különféle légzőkészülékek) használatából áll. Hosszú távú viselkedésüknek azonban vannak hátrányai, mindenekelőtt az üvegházhatás, amelyet az orrüreg és általában a felső légutak páratartalmának növekedése okoz, a megfelelő szellőzés hiánya. Ez a hatás Ya.A. Nakatis (1998) szerint kóros elváltozásokat okoz a hallócsövekben, a hemodinamika megsértését az orrüreg szerkezetében, a trofikus funkciókat, a hisztohematogén gátak permeabilitásának növekedését, a helyi lokalizáció csökkenését. immunitás, és ennek következtében gyakori gyulladásos és allergiás betegségek az orrban, melléküregekben és általában a felső légutakban. Ezt elősegítik a biológiai jellegű szakmai veszélyek.

Szerves anyagok hatása a VAR -ra

Az ipari termelésben a munkavállalók belélegzéssel szerves anyagoknak lehetnek kitéve. Ezen anyagok közül sok allergiás reakciót válthat ki. Ide tartoznak a formaldehid, epiklorid, furán, diizocianát, nitrobenzol származékai, valamint a króm, nikkel, kobalt, berillium és platina sói. A kémiai allergének sok összetett szerves vegyület részét képezik, amelyek közül a szintetikus polimerek, amelyek különféle ipari és háztartási termékek (gyanták, ragasztók, lakkok, elasztomerek, műanyagok stb.) Részét képezik, a legnagyobb képességgel képesek antigén-antitest reakciót kiváltani .

Ezen anyagok még kis koncentrációjának hosszú távú hatása a szervezet szenzibilizációját okozza számukra, ami általános allergiában és a felső légúti nyálkahártya proliferációs folyamatainak helyi változásaiban nyilvánul meg, különösen az allergiás rhinosinusopathiában. Ha a XX. Század első felének végére. a különböző vegyiparban dolgozók körében ez a forma az ENT összes betegsége között 16-28%között mozgott, korunkban a WHO szerint ez meghaladja a 42%-ot.

Az ipari biológiai allergének (antibiotikumok, gombatermelők, enzimek, fehérje-vitamin koncentrátumok stb.) Különleges helyet foglalnak el a szerves eredetű allergének között. Káros hatásuk a test kölcsönhatásán alapul egy természetes vagy szintetikus eredetű idegen fehérjével. Ezen allergének hatásának patogenezisében a felső légutak nyálkahártyáján rejlik autoimmun folyamatok, amelyek kóros állapot több formájának megjelenését okozhatják. Ezek közé tartozik: a) a hematocelluláris gát megsértése, elősegítve az ún autonóm antigének idegen fehérje szerepének betöltése; b) által okozott jogsértések affinitás a test szöveti összetevői exoantitestekkel, amelyekben az immunválasz saját szövete ellen irányítható; c) a nyirokszövet diszfunkciója olyan sejtek megjelenésével, amelyek elpusztítják a szervezet saját szöveteit.

Azoknál a személyeknél, akik hajlamosak az allergiás reakciókra, azok megnyilvánulásai az ipari allergénnel való kezdeti érintkezés során (nyálkahártya ödéma, a turbinaták corpora cavernosa vaso-paretikus reakciója, bőséges nátha és megfelelő parazenzoros reakciók) néhány percig vagy óráig tarthatnak. az allergénnel való érintkezés után.

A felső légúti foglalkozási megbetegedések klinikai képe

A krónikus foglalkozási hurutos, szubatrófiás, atrófiás, hipertrófiás rhinopharyngolaryngitis klinikai képét a felső légutak nyálkahártyájának elváltozásai jellemzik, amely kiterjed az összes felső légutakra (teljes lokalizáció), ami hurutos, szubatrófiás, atrófiás, ritkábban lehet - hipertrófiás jellegű. Ez nagymértékben függ a mérgező anyagokkal való érintkezés időtartamától: viszonylag rövid munkatapasztalat mellett hurutos változások érvényesülnek, hosszabb munkatapasztalat mellett szubatrófiás és atrófiás változások tárulnak fel. A munka időtartama irritáló anyagoknak való kitettség esetén határozza meg az elváltozás prevalenciáját: először az orrnyálkahártya domináns elváltozása van, majd a változások lejjebb terjednek, elfogják a garatot és a gégeket, krónikus garat- és gégegyulladás alakul ki. kombinált formában - rhinopharyngolaryngitis.

A szubjektív rendellenességek ezekben az esetekben az orr szárazságára, torokfájásra, köhögésre vonatkozó panaszokban nyilvánulnak meg. A vizsgálat során a nyálkahártya szárazsága és hiperémiája kiderül, kevés nyálkahártya -váladékkal borítva, kérgekké száradva. A nyálkahártya könnyen megsérül, ami fokozott vérzést eredményez. Kisebb vérzés fordulhat elő, különösen orrvérzés, és a kapott kéregek nyálkás-véres jelleget kapnak.

Az allergia klinikai képe felső légutak, allergiás rhinitis, allergiás rhinosinusitis, allergiás rhinopharyngitis leggyakrabban az orrüreg és a garat nyálkahártyájának degeneratív változásainak hátterében alakul ki. Ez meghatározza az allergiás folyamat megnyilvánulásának eredetiségét a felső légutakban, amelynek eredményeként ezeket a nosológiai formákat a foglalkozási patológia klinikáján "a felső légúti allergózisnak" nevezik. A felső légutak foglalkozási allergiás betegségeiben az allergiás folyamat bizonyos fejlődési sorrendje figyelhető meg a betegség számos szakaszán keresztül: vazomotoros rendellenességek, allergiás változások a felső légutak nyálkahártyájában, predasztma. Ha az ipari allergénekkel való érintkezés megszakad, különösen a foglalkozási allergiás patológia kialakulásának kezdeti időszakában, a betegség fordított fejlődése figyelhető meg, és fordítva, az ipari allergénekkel való folyamatos expozíció esetén a kóros folyamat előrehaladása figyelhető meg . Ezt figyelembe véve minden szakasz önálló betegségnek tekinthető.

Vazomotoros rendellenességek esetén az érzékenyítő szer irritáló tényezőkkel kombinálva hat, amelyek elsődleges érrendszeri reakciókat okoznak a felső légúti nyálkahártyában. Ezért az érrendszeri tónus megsértése a kémiai eredetű allergiás folyamat, annak kezdeti szakaszának szerves összetevője. Az ilyen betegek klinikai képének fő jelei az orrüreg, a garat és a gége nyálkahártyájának érrendszeri rendellenességei (nátha, tüsszentés, könnyezés). Ezek a változások általában eltűnnek, amikor az allergén hatása megszűnik, azonban az alsó turbinák, az uvula, a garat hátsó falának nyálkahártyája pépes marad, Voyachek foltok vannak, amelyek érrendszeri dystoniára utalnak. A klinikai kép hasonló a neurovegetatív rhinitishez. Az ipari allergén hatásával járó vazomotoros rendellenességekben azonban a perifériás vérben fellépő hipereozinofília, a neuraminsav szintjének emelkedése figyelhető meg az orrszövetekben, vannak eozinofilek, makrofágok metakromatikus anyaggal a citoplazmában és hiperszekréciós csillós hám .

A következő, kifejezettebb szakasz a felső légúti allergiás betegségek. Az ipari allergénekkel való hosszabb érintkezés során allergiás elváltozások alakulnak ki a felső légutak nyálkahártyájában, amelyek klinikailag eltérnek az általános genezis hasonló betegségeitől. A panaszok jellege és a klinikai kép a disztrófiás változások mértékétől függ, amelyek hátterében allergiás betegségek alakulnak ki.

Az URT allergiájának klinikailag kifejezett formái allergiás megnyilvánulások a nyálkahártya hiperplasztikus, szubatrófiás és polipózisos változásainak hátterében. A felső légúti legerősebb allergiás folyamat stádiuma az asztma előtti állapot, ezt a nyálkahártya disztrófiás vagy polipos változásai kísérhetik. Az ilyen betegek panaszkodnak a száraz paroxizmális köhögésre, a mellkasi nehézség vagy kényelmetlenség érzésére, valamint a tartós vagy a provokatív tesztek után megjelenő légzési mutatók változására, ami a hörgők átjárhatóságának megsértésére utal.

A felső légúti foglalkozási megbetegedések diagnosztizálása

A felső légutak nyálkahártyájának disztrófiás állapotának diagnosztizálása nem okoz nehézségeket. A betegség szakemberként való besorolásának kritériumai a kóros folyamat elterjedtsége a felső légutak teljes szegmensében (orrüreg, garat és gége) - teljes folyamat, munkatapasztalat az ipari por koncentrációjának kitett körülmények között 10 MPC -nél nagyobb ipari helyiségek levegőjében, legalább 10 évig.

Az URT allergiózis diagnózisának a helyi és általános tünetek vizsgálatán kell alapulnia. Ebből a célból a test érzékenységi állapotának nem specifikus diagnosztikai módszereit és a vizsgált ipari allergénnel történő provokatív specifikus tesztelési módszereket használják.

A nem specifikus diagnosztikai módszerek célja a szervezet általános érzékenységének azonosítása (allergiás anamnézis, a perifériás vérben lévő eozinofilek számának, a neuraminsav koncentrációjának és a vér hisztamin szintjének tanulmányozása), valamint a helyi változások azonosítása a felső légúti nyálkahártya. Ez utóbbiak közé tartozik a melléküregek röntgenvizsgálata, olfaktometria, elektrotermometria, egyszeri rinocitológiai vizsgálat, a csillós hám szállító funkciójának vizsgálata, az orrnyálkahártya hidrogénion-koncentrációjának meghatározása.

Anamnézis... A professzionális allergiás történelem tanulmányozása során figyelni kell az allergia más szervekben való megnyilvánulására, a pozitív allergiás kórtörténet jelenlétére a családban és a korábbi allergológiai vizsgálatok eredményeire. A foglalkozási allergia diagnózisának felállításához figyelembe kell venni a foglalkozási útvonalat (a szakmában szerzett munkatapasztalat), a páciens jelzését az allergiás tünetek megnyilvánulása és a levegőben lévő vegyi anyag jelenléte közötti lehetséges kapcsolatról. ipari létesítmények, a vegyi anyag expozíciója, más szervek és rendszerek allergiás betegségének tüneteinek jelenléte, a tünetek megszüntetése és az expozíció megnyilvánulása.

Fizikális vizsgálat... A melléküregek röntgenvizsgálata szükséges az allergiás folyamat prevalenciájának, bizonyos esetekben és lokalizációjának meghatározásához a felső légutakban. Gyakrabban változások fordulnak elő a maxilláris sinusokban és az ethmoid labirintus sejtjeiben. Az egyik maxilláris sinus parietális elsötétülése figyelhető meg, néha dinamikus megfigyeléssel megfigyelhető a folyamat migrációja - az egyik vagy másik sinus. Az allergiás arcüreggyulladást az esetek 78% -ában allergiás elváltozások kísérik az orrüregben.

Az orrüreg elektrotermometriája további objektív módszer a nyálkahártya funkcionális állapotának meghatározására. Az orrnyálkahártya hőmérséklete URT -allergiás klinikai tünetekkel rendelkező személyekben 31,2-34,4 ° C között van.

A kémiai etiológiájú felső légúti allergiás betegségek objektív diagnosztizálásának további módszere az egyetlen rhinocitológiai vizsgálat az újranyomtatás módszerével. Az rhinocitológiai kép értékelésénél csak az eozinofil reakció intenzitását értékelik.

A felső légúti allergiás megbetegedések speciális diagnózisa a szervezet adott allergénnel szembeni érzékenységének azonosítását célozza. A specifikus diagnosztika módszereiből háztartási, pollen- és bakteriális allergénekkel végzett csepegtető és hegesedő bőrteszteket használnak; csepegtető és alkalmazható bőrvizsgálat kémiai allergénekkel; endonális provokatív tesztek kémiai allergénekkel. A baktériumok pollenjével és háztartási allergénekkel végzett bőrcsepegtető és hegesedési teszteket végeznek a többértékű szenzibilizáció jeleinek azonosítására.

A fő módszer a felső légúti allergiás betegség kialakulásának szakmai tényezőjének etiológiai szerepének azonosítására egy endonális provokatív teszt ipari allergénnel. Az allergén bevezetésére válaszul a szervezet specifikus reakciói alakulnak ki, amelyeket a klinikai tünetek és az elektrotermometriai és rinocitológiai módszerekből származó adatok felmérésével észlelnek.

A vizsgálatot kórházban végzik az alkalmazási módszer alkalmazásával az allergiás folyamat remissziója során. A szervezet ipari reakcióval végzett pozitív reakciójának tünetegyüttese az allergénnel való érintkezés után 20-60 perc alatt alakul ki, és az allergiás betegség súlyosbodásával nyilvánul meg. A morfofunkcionális indikátorok kötelező használata az endonális tesztelés során lehetővé teszi, hogy nemcsak minőségileg, hanem mennyiségileg is felmérjük az adott anyagra érzékeny szervezet helyi reakcióját. Az endonális expozíció utáni lenyomatkészítmények citológiai képét az jellemzi, hogy az allergiás folyamat tesztsejtjeinek számában (eozinofilek, szekréciós hám, metakromatikus anyagú makrofágok és hízósejtek a citoplazmában) 2-4-szeresére nőtt a kezdeti szintjükhöz képest. ). Ugyanakkor a sejtek morfofunkcionális állapota is megváltozik - megjelennek a hiperszekréció és a funkcionális aktivitás jelei.

A folyamat elterjedtségének és súlyosságának, valamint az URT betegség prognózisának meghatározásához a vizsgálati komplexum magában foglalja a külső légzés funkciójának indikátorainak meghatározását (a tüdő létfontosságú kapacitása és perces szellőzése, hörgők ellenállása és néhány más) . Ezeket a vizsgálatokat kémiai allergénnel végzett intranazális vizsgálat előtt és után végzik. A felső légutak foglalkozási allergiás betegségeiben általában ezek a mutatók csökkennek, ami a hörgők átjárhatóságának megsértését jelzi. Az ilyen személyeknek dinamikus megfigyelésre van szükségük.

Példák a diagnózisok megfogalmazására és azok indoklására:

1. " Foglalkozási krónikus szubatrófiás rhinopharyngolaryngitis... Figyelembe véve a hosszú (több mint 10 éves) ipari porban szerzett munkatapasztalatot, amelynek koncentrációja több mint 10 -szer meghaladta az MPC -t, és a felső légúti nyálkahártya állapotának kifejezett dystrophikus változásait, a betegséget professzionálisnak kell tekinteni . Nem ajánlott irritáló és poros környezetben dolgozni. Fül -orr -gégész megfigyelése és kezelése. "

2. " A felső légzőszervi foglalkozási allergia... Figyelembe véve a felső légúti nyálkahártya elváltozásainak tipikus klinikai képét, az allergiás vizsgálat adatait, az érzékenyítő hatású anyagokkal való ipari érintkezést és az ipari allergénnel végzett endonális teszt pozitív mutatóit, figyelembe kell venni a betegséget szakmai. Ellenjavallt a szenzibilizáló anyagoknak és potenciális allergéneknek való kitettség mellett végzett munka. "

Foglalkozási betegségek kezelése URT

A felső légúti foglalkozási megbetegedések kezelésében ugyanazokat az elveket alkalmazzák, mint az általános fül -orr -gégészetben - hiposzenzitizáló terápia, helyi gyulladáscsökkentő és biostimuláló hatású gyógyszerek.

Az orrlégzés szignifikánsan nehézségei esetén sebészeti beavatkozás (conchotomia, polypotomia), krioterápia, elektrokoaguláció, a nyálkahártya 0,5-1% -os ezüst-nitrát vagy triklór-ecetsav oldatával történő oltása javasolt. Ezeket a módszereket azonban óvatosan kell végrehajtani, mivel a krónikus foglalkozási betegségek endonális struktúráit az invazív módszerekkel szembeni ellenálló képesség jellemzi. Gyakran az ilyen beavatkozások után tartós atrófiás változások alakulnak ki az orrüregben.

A kifejezett allergiás folyamat stádiumában, amelyet asztma előtti állapot nyilvánít meg, a felsorolt ​​intézkedések mellett ajánlott hörgőtágítók és köptető szerek kinevezése. Minden páciensnek, aki allergiás betegségben szenved a felső légutakban a remisszió időszakában, szanatórium-üdülői kezelést mutatnak, az intézetekben maradnak.

A munkaképesség vizsgálata

A munkaképesség az URT disztrófiás folyamatainak kezdeti szakaszában nem csökken jelentősen, mivel ezekben az esetekben ez a betegség előfordulásától és súlyosságától, valamint a szakmai tevékenység jellegétől függ (állandó vagy rövid távú érintkezés) allergénnel a munkanap során) és az egyidejű betegségek jelenlétével.

Előrejelzés az URT betegség egyik vagy másik formáját okozó foglalkozási veszélyekkel való folyamatos érintkezésből való felépülés tekintetében a legtöbb esetben kedvezőtlen. Az irritáló és szenzibilizáló hatású vegyi anyagokkal való érintkezés időben történő megszüntetése egyértelmű a VAR foglalkozási allergiájának minden formája és szakasza esetén. Mivel a vazomotoros rendellenességek szakaszában teljes orvosi és munkaügyi rehabilitáció lehetséges, a munkaképességre vonatkozó következtetésnek figyelembe kell vennie a gyógyulás lehetőségét, és fiatal korban - az átképzés szükségességét.

Súlyos esetekben, valamint az URT allergiás és bármilyen dystrophiás állapot kombinációjával az irritáló és szenzibilizáló hatású anyagokkal érintkező további munka ellenjavallt. Az ilyen betegeknek végre kell hajtaniuk az összes szükséges rehabilitációs intézkedést: át kell állniuk a munkába anélkül, hogy káros termelési tényezőkkel érintkeznének, racionális foglalkoztatás, átképzés és orvosi rehabilitációs intézkedések, beleértve a szanatóriumokban történő kezelést.

Megelőzés

A felső légúti foglalkozási megbetegedések megelőzésének alapja a munkakörnyezet javítását célzó egészségügyi és higiéniai intézkedések, valamint az egyéni védőeszközök használata. Nem kevésbé fontosak az előzetes és időszakos orvosi vizsgálatok fül-orr-gégész-foglalkozási patológus részvételével.

A szenzibilizáló és irritáló hatású anyagokkal való érintkezés orvosi ellenjavallatai a felső légutak allergiás gyulladásának jelei, kifejezett dystrophiás elváltozások jelenléte a felső légutak nyálkahártyájában, atrófiás vagy hipertrófiás jellegű, ami megsértést okoz gátfunkcióitól. Azok a személyek, akiknél a felső légutak krónikus fertőzésének gócai (krónikus mandulagyulladás, krónikus nátha, arcüreggyulladás), valamint az orrszeptum kifejezett görbülete, amely rontja az orrlégzést, előzetes higiénia alá esnek.

Az időszakos orvosi vizsgálatok eredményei alapján ajánlott az alábbi rendelőcsoportok kialakítása a célzott terápiás és profilaktikus intézkedések végrehajtásához (Pankova V. B., 2009):

Első csoport- egészséges dolgozók (az ipari kémiai allergéneknek való kitettség kockázati csoportja). Ezek olyan személyek, akiknek nincsenek allergiás panaszaik, és nincsenek klinikai tünetei az orrüreg, a garat és a gége elváltozásainak, azonban funkcionális rendellenességeik vannak az orrüregben (elsősorban a kiválasztási, baktericid és fűtőfunkciós változások). Az ebbe a csoportba tartozó személyeknek megelőző kezelést kell végezniük: biostimuláló szerek (vitaminok, aloe vagy FIBS injekciók), hidratálják és tisztítják a belélegzés nyálkahártyáját lúgos oldatokkal vagy 1% -os tengeri sóoldattal (az orrnyálkahártya pH -értékétől függően). üreg).

Második csoport- gyakorlatilag egészséges munkavállalók (vagy a felső légúti foglalkozási allergiás betegség kialakulásának kockázati csoportja). Ebbe a csoportba olyan személyeket kell bevonni, akik a funkcionális rendellenességekkel együtt a felső légutak nyálkahártyájának szenzibilizációjának jeleit mutatták (az eozinofília jelenléte a rinocitogramban ++ és +++ között egyetlen rhinocitológiai vizsgálatban, valamint egyéb vizsgálati sejtformák, amelyek a nyálkahártya szenzibilizációs folyamatait jelzik). Ugyanebbe a csoportba tartoznak a felső légúti krónikus betegségekben (krónikus mandulagyulladás és krónikus sinusitis) szenvedő személyek. Ezek a betegségek hozzájárulnak az allergiás patológia kialakulásához. Ezenkívül a vegyszerek megváltoztatják az orrüreg és a garat krónikus betegségeinek lefolyását. Ennek a csoportnak a terápiás komplexébe olyan inhalációkat kell bevonni, amelyek csökkentik a nyálkahártya túlérzékenységét.

Harmadik csoport- a felső légúti allergiás betegségekben szenvedő betegek, akik a betegség azonosított formájától függően megfelelő kezelést kapnak.

E csoportok mindegyikére kifejlesztenek egy algoritmust az orvosi felügyelethez, és minden, ebbe a csoportba tartozó személyre vonatkozóan egyéni tervet készítenek a rehabilitációról és a megelőző intézkedésekről.

Fül -orr -gégészet. IN ÉS. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pascsinin

A felső légutakat (URT) az orrüreg és a garat képviseli. A légutak kezdeti szakaszai elsőként találkoznak olyan vírusokkal és baktériumokkal, amelyek a fertőző betegségek jelentős részét okozzák. A kóros folyamatok gyakran sérülések és szisztémás betegségek következtében is kialakulnak. Néhány állapot hajlamos a spontán gyógyulásra, számos más rendellenesség speciális orvosi ellátást igényel.

A felső légutak betegségei

Racionális a kóros rendellenességek szerkezetét az URT -ből több kritérium szerint felosztani.

A gyulladásos folyamat szintjét tekintve a következőkre oszthatók:

• A rhinitis az orrüreg betegsége.
• A sinusitis a melléküregek patológiája.
• A melléküregek gyulladásának magánváltozatai: arcüreggyulladás (maxilláris sinus), frontális sinusitis (frontális), etmoiditis (ethmoid).
• A torokgyulladás a garat betegsége.
• Kombinált elváltozások: rhinosinusitis, rhinopharyngitis.
• A mandulagyulladás és a mandulagyulladás a mandulák gyulladásos reakciója.
• Az adenoiditis a nagy garat nyirokszerkezeteinek hipertrófiája és gyulladása.

A felső légúti patológiák heterogén tényezők hatására alakulnak ki. A felső légutak károsodásának fő okai a következők:

• mechanikai sérülések, sérülések;
• idegen testek bejutása;
• allergia;
• fertőzések;
• veleszületett jellemzők és fejlődési rendellenességek.

Tünetek és kezelés

A betegségek legjelentősebb hányada a felső légúti gyulladásos folyamatok, amelyeket vírusok és baktériumok okoznak. Minden légúti fertőzést a hurutos szindróma és a test általános mérgezése jellemez.

A helyi gyulladás tipikus megnyilvánulásai a következők:

• fájdalom;
• ödéma;
• vörösség;
• hőmérséklet -emelkedés;
• szervműködési zavar.

Ha a felső légutak megsérülnek, a mukociliaris clearance megváltozott. A légúti hámsejtek nyálkaképződése károsodott. A kezdeti szakaszban a náthát a folyékony váladék bőséges megjelenése jellemzi. Ezt követően a váladék összetétele nyálkás és viszkózus nyálkahártyára változik. A fájdalom szindróma leginkább a más lokalizációjú gyulladásos folyamatokban rejlik.

A betegségek megnyilvánulásai közvetlenül kapcsolódnak a károsodás mértékéhez és az etiológiai tényezőhöz. A beteg történetének adatai arról, hogy mi aggasztja, egy tipikus klinika és egy speciális vizsgálat eredményei lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontos diagnózist állítson fel.

Rhinitis

Az állapot fertőző ágenseknek való kitettség vagy allergénnel való érintkezés következtében alakul ki a meglévő szenzibilizáció hátterében. Egy felnőtt évente 3-4 vírusos rhinitisben szenved. Az orrnyálkahártya bakteriális gyulladása elsősorban a kezeletlen nátha hátterében alakul ki.

Az izolált rhinitis több fázisban fordul elő:

Az orrfolyós csecsemők szeszélyesek és nem tudnak teljesen szopni.

A szövődménymentes rhinitis teljes időtartama legfeljebb 7, néha 10 nap. Ha egy személy azonnal az orr öblítésére sóoldattal és általános kezelési módszerekkel (forró lábfürdők, melegítő tea málnával, megfelelő alvás) folyik, a megfázás időtartama kétszeresére csökken.

A kórokozók adaptív mechanizmusai rezisztencia kialakulását okozzák a nem specifikus típusú védekezésekkel szemben. A legyengült embereknél a rhinitis akár 2-4 hétig is eltarthat, és krónikus formává alakulhat.

Az influenzajárvány idején, ezen ARVI tipikus tüneteinek kialakulásával a betegség enyhe lefolyású betegének ágynyugalmat mutatnak. Aztán az állapot javulásával az aktivitás bővül. A kezelés fontos összetevője a neuraminidáz gátló gyógyszerek (Oseltamivir, Zanamivir) alkalmazása. Az adamantánok (Remantadine) alkalmazása nem mindig csökkenti a szervezet vírusterhelését.

Az ARVI -val járó komplikációmentes rhinitis általában egyszerű eszközökkel gyógyítható. Hideg esetén érszűkítő gyógyszereket használnak az orrüreg tengervizes oldatokkal történő egyidejű öntözésével. Vannak kombinált spray -k és cseppek, amelyek dekongesztánsokat és sóoldatokat tartalmaznak (például Rinomaris). A bakteriális gyulladáshoz való csatlakozáshoz antibiotikus szereket kell csepegtetni. Minden betegnek fokozott ivási rendszert (teákat, gyümölcsitalokat, meleg vizet) javasolnak. A magas hőmérséklet rossz tolerálásával paracetamolt vagy Ibuprofent alkalmaznak. Az allergiás nátha kezelésének alapja az allergénnel való érintkezés megszüntetése, az antihisztaminok alkalmazása és az azt követő hiposzenzitizáló terápia.

Sinusitis és rhinosinusitis

A melléküregek gyulladása általában a megfázás szövődménye. A betegség alapja a melléküregek nyálkahártyájának ödémája, az utóbbi nyálka fokozott termelése és a váladék kiáramlásának károsodása. Ilyen körülmények között kedvező környezet jön létre a bakteriális flóra reprodukciójához. A genny fokozatosan felhalmozódik a melléküregekben.

Az orrdugulás, a nyálkahártya -váladék megjelenése mellett a betegek aggódnak a fejfájás miatt. A testhőmérséklet általában jelentősen emelkedik. Letargia, ingerlékenység alakul ki. A diagnózist a szinuszok röntgenvizsgálata igazolja. A képeken látható a csökkent levegőztetés és az orrmelléküregek sötétedési területei.

A kezelés célja a fertőző kórokozó eltávolítása. Bakteriális gyulladás esetén az antibiotikumokat tabletták formájában írják fel (ritkábban injekciós formában). Mutatja az érszűkítő gyógyszerek alkalmazását, az orrmosást és a fertőzés fókuszának elvezetését. A mukolitikumok (Rinofluimucil) elősegítik a viszkózus szekréció elvékonyodását és javítják annak kiválasztását a nyálkahártya -tartalom „stagnálásának” területeiről. Bizonyos esetekben az orrmelléküregek szúrását és a genny evakuálását jelzik.

Van egy YAMIK -os kezelési módszer, amelyet szúrás nélkül hajtanak végre. Ebben az esetben a szinuszok tartalmát szó szerint "beszívják" egy speciális eszköz. Az otolaryngológus összetett cseppeket (Markova és mások) írhat fel.

A sinusitis gyakran fordul elő a rhinitis hátterében. Az ilyen betegeknél a patológiás tünetek kombinációja figyelhető meg. Az állapotot rhinosinusitisnek minősítik.

Torokgyulladás és mandulagyulladás

A garat akut gyulladását főleg ARVI -nak vagy ARI -nak tekintik, a vírusos vagy bakteriális eredettől függően. A betegek aggódnak a köhögés, a csomó érzés és a torokfájás miatt. A kellemetlen érzéseket lenyelés súlyosbítja. Az általános állapot rosszabbodhat: emelkedik a hőmérséklet, gyengeség, letargia.

A vizsgálat során megfigyelhető a hátsó garatfal szemcséssége, lehetséges a pustulák és a rajtaütések megjelenése. A nyálkahártya laza, vörös. Gyakran ezt az állapotot a nádori mandulák növekedése kíséri. A mandulagyulladás a nyirokszövet törékenységében, hiperémiában, bakteriális elváltozásokban, gennyes dugók vagy áttetsző tüszők gennyes megjelenésében is megnyilvánul. A beteg elülső nyaki nyirokcsomói megnagyobbodnak és fájdalmassá válnak.

A torokgyulladás és a mandulagyulladás kombinálható és izolálható, de állandó helyi képpel.

A vírusos betegségek kezelését a torok öblítésével végezzük antiszeptikus oldatokkal (klórhexidin, Miramistin, Jox). Hatékony eredményeket érhetünk el a kamilla infúzióival és főzeteivel, szóda-sós vízzel öblítve. A beteg gyakori meleg italokat mutat. Az élelmiszereket mechanikusan kell feldolgozni (reszelni, főzni). Szükség esetén a lázcsillapítókat tünetileg alkalmazzák. A betegség bakteriális etiológiájával megfelelő antibiotikum -terápiát írnak elő.

Az orrszeptum görbülete

Ezt az állapotot a septum csont- és / vagy porcszerkezeteinek tartós eltérése jelenti a középsíktól, és ez meglehetősen gyakori. A görbület trauma, a krónikus nátha hosszú távú helytelen kezelése, egyéni fejlődési jellemzői következtében alakul ki. A deformáció különböző formáit különböztetjük meg, beleértve a septum gerincét és gerincét. Az állapot gyakran tünetmentes, és nem igényel orvosi ellátást.

Néhány betegnél a patológia a következő formában nyilvánul meg:

A melléküregek levegőztetésének nehézségei miatt a kifejezett görbületet bonyolíthatja a sinusitis és a középfülgyulladás. Ha a meglévő tünetek hátterében egy másik ENT patológia alakul ki, akkor a szeptum sebészeti összehangolását alkalmazzák.

Vérzés az orrból

Az állapot trauma után alakul ki, szisztémás és légúti megbetegedésekkel. Az orrvérzésnek három foka van:

• jelentéktelen, amelyben a vér önmagában megáll, a vérveszteség minimális (néhány milliliter);
• mérsékelt, akár 300 ml vér is elvész, a hemodinamika stabil;
• erős vagy súlyos - 300 ml -nél nagyobb veszteség, a szív és még az agy munkájában is zavarok vannak (akár 1 liter vérveszteséggel).

Otthoni önsegélyként hideget kell alkalmazni az orrnyergére, nyomja meg az orrlyukat a vérzés oldaláról. A fej előre van döntve (nem dobható vissza). Az optimális a hidrogén -peroxidban áztatott turunda bevezetése lenne. A vérzés leállításának hiányában az orr speciális tamponálása vagy a vérző edény kauterizálása szükséges. Erős vérveszteség esetén az oldatok infúziója és a gyógyszerek (aminokapronsav, dicinon stb.) Beadása kapcsolódik egymáshoz.

Ezenkívül a felső légutak patológiája magában foglalja az orrüreg és a garat egyéb betegségeit is, amelyeket egy otolaryngológus diagnosztizál (hematómák, sípoló érzésű perforációk a septum kóros nyílásán keresztül, tapadások és hidak a nyálkahártyák között, daganatok) ). Ilyen esetekben csak szakember képes átfogó vizsgálatot végezni, amelynek eredményei alapján meghatározzák a kezelés mennyiségét és taktikáját.

A tél nem csak újév, a hosszú hétvégék és a síelés is megfázás. A légzőszervi megbetegedések, akárcsak a szerelem, minden korosztálynak engedelmeskednek, de a csecsemők, akiknek immunitása még nem működik teljes erővel, különösen védtelenek az ilyen betegségek ellen. A gyermekek légzőszervi megbetegedései gyakran nehezek és különös figyelmet igényelnek, mivel a gyermekeknél a szövődmények kockázata magasabb, mint a felnőtteknél.

A gyermekek és felnőttek légzőszervi megbetegedései a leggyakoribb fertőző betegségek a világon. Ezek a baktériumok, vírusok vagy gombák által okozott betegségek több mint 90% -át teszik ki. Hazánkban évente mintegy 30 millió akut légúti fertőzéses esetet regisztrálnak - vagyis Oroszország minden ötödik lakosát érintik.

Évente 2-3 alkalommal felnőttek megbetegszenek akut légúti fertőzésekkel
A gyermekek évente 6-10 alkalommal megbetegednek akut légúti fertőzésekkel
Az akut légúti fertőzések 38% -a 4 év alatti gyermek
Az akut légúti fertőzések és akut légúti vírusfertőzések szövődményei miatt meghalt emberek 34% -a - 2 év alatti gyermekek

A közvélemény-kutatások azt mutatják, hogy az oroszok csaknem kétharmada a légúti fertőzés első tüneteinél nem poliklinikára, hanem gyógyszertárba megy "megfázásért". Sokan egyáltalán nem bíznak az orvostudományban, és inkább otthoni gyógymódokkal kezelik őket. Az ilyen figyelmetlenség gyakran komplikációkhoz és a fertőzés terjedéséhez vezet.

A légzőszervi megbetegedések különösen veszélyesek az idősek és az óvodáskorú gyermekek számára, mivel az előbbieknél a szervezet védekező képessége már meggyengült, az utóbbiban az immunitás kialakulása folyamatban van, és nem mindig taszítja el a baktériumokat és vírusokat.

Melyek a gyermekek légúti megbetegedéseinek okai?

Természetesen a hidegben járás kigombolt kabátban és kalap nélkül nem járul hozzá az egészséghez, de nem ez a fő oka a gyermekek légúti betegségeinek kialakulásának. A hipotermia csak a hajszálerek szűkületéhez és az immunitás csökkenéséhez vezet. A gyermekek légzőszervi betegségei fertőző jellegűek, és a fertőzések sokkal könnyebben jutnak be a szervezetbe, ha a védekezése meggyengült, még ha csak egy órára is.

A légzőszervi megbetegedéseket elsősorban levegőben lévő cseppek vagy piszkos kezek továbbítják. Ezek befolyásolhatják a felső légutakat, és középfülgyulladáshoz, orrmelléküreg -gyulladáshoz vagy torokfájáshoz vezethetnek. Ha a fertőzés az alsó légutakra terjed, tüdőgyulladás és hörghurut alakul ki.

A baktériumok, különösen a streptococcusok, a staphylococcusok és a Haemophilus influenzae gyakran a bűnösök. De nem ritkábban az orvosok vírusokkal foglalkoznak, elsősorban az influenza vírussal. Nagyon gyakran, a vírusos légúti betegség hátterében szövődmény fordul elő bakteriális fertőzés formájában. A nyálkahártya az első védelmi vonal a baktériumok ellen, de gyulladással és irritációval, amelyek a légúti vírusos betegségek kísérői, elveszíti védő tulajdonságait.

Milyen tünetekre kell figyelni?

Az orvosok a gyermekek és felnőttek légúti betegségeit két csoportra osztják - az alsó és felső légúti betegségekre. Valójában nincs általánosan elfogadott határ a felső és az alsó légutak között. A felsők közé tartozik: az orr és orrmelléküregei, a garat és a felső gége. Az alsó légutak területe a tüdő, a légcső, a gége és a hörgők.

A következő tünetek légúti megbetegedéseket jeleznek gyermekeknél:

• Eldugult orr, nyálkahártya vagy nyálkahártya -váladék;
• Tüsszentés;
• Köhögés, száraz és köptető is;
• Torokfájás, plakk a mandulák felszínén;
• A nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása;
• A testhőmérséklet emelkedése (kisgyermekeknél gyorsan és nagyon jelentősen emelkedhet, akár 40 ° C -ig);
• Hányinger és hányás, amelyet a szervezet mérgezése okoz.

Ha ezeket a tüneteket észleli egy gyermekben, ne próbálja diagnosztizálni magát. Nagyon nehéz megkülönböztetni a vírusos fertőzést a bakteriális fertőzéstől a tünetek alapján. Csak a laboratóriumi diagnosztika után lehet azonosítani a betegség kórokozóját és hatékony kezelést előírni. A pontos diagnózis rendkívül fontos, mivel a vírusos, bakteriális és vegyes fertőzéseket eltérő módon kezelik.

A felső és alsó légúti megbetegedések akut és krónikus formában egyaránt előfordulhatnak. Ugyanakkor a betegség lefolyásának törölt formája finom tünetekkel egyaránt megfelelhet akut és krónikus folyamatoknak.

Ha a gyermekek légúti megbetegedéseinek akut lefolyásában a tünetek kifejezettek, és aggodalmat okoznak a szülőknek, akkor a betegség krónikus lefolyása során a légzőszervi megbetegedések jeleit gyakran figyelmen kívül hagyják. És ez nagyon veszélyes, mivel a fertőzés krónikus lefolyása a legsúlyosabb szövődményekkel jár.

Az öngyógyítás komplikációk kialakulásához is vezet. Leggyakrabban az otthoni "terápia" magában foglalja azokat a gyógyszereket, amelyek enyhítik a tüneteket, a lázat, a nyálkahártya -gyulladást és a köhögést, de nem befolyásolják a betegség okát - vírusokat és baktériumokat. Ennek eredményeként a betegség bizonyos esetekben krónikussá válhat.

Gyakran a szülők, látva, hogy a "népi jogorvoslatok" nem segítenek, mégis elviszik a gyermeket az orvoshoz. De ilyen esetekben a kezelés tovább tart, mivel a betegség már fut.

Hogyan kell megfelelően kezelni a gyermekek légúti betegségeit?

A gyermekek és felnőttek légúti bakteriális fertőzései elleni küzdelem fő gyógyszere az antibiotikumok. A szülők azonban általában gyanakodnak rájuk. Sok mítosz és tévhit él az antibiotikumokkal kapcsolatban. És mindez azért, mert az embereknek néha nagyon kevés fogalmuk van arról, hogyan működnek ezek az eszközök. Próbáljuk kitalálni, hogy mik az antibiotikumok, miért írják fel őket, és segíthetnek -e a gyermekek légúti betegségeinek gyógyításában.

1. számú mítosz. Az antibiotikumok allergiát okoznak Ez nem teljesen mítosz - allergiás reakció valóban lehetséges. De az orvostudomány sokféle antibiotikumot tartalmaz az arzenáljában. És ha az egyik gyógyszer ütközik a beteg immunrendszerével, az orvos azonnal kiválaszt egy másikat.

2. mítosz. Az antibiotikumok elpusztítják az immunrendszert Ennek a mítosznak egyáltalán nincs alapja. Nincs olyan tanulmány, amely bizonyítaná, hogy az antibiotikumok gyengítik a szervezet védekezőképességét. De a gyermekek elhanyagolt légzőszervi betegségei valóban az immunrendszer elnyomásához és a gyakori visszatérő megfázáshoz vezethetnek.

3. mítosz. Az antibiotikumok megölnek minden élőlényt Ez sem igaz. Ezenkívül az antibiotikumok nem pusztítják el az összes káros baktériumot egyszerre. Az antibiotikumok nem tömeges pusztítások; nagyon szelektívek. Mindegyik gyógymód egy adott típusú baktériumot céloz meg, és ami streptococcus fertőzés esetén működik, nem működik másnál. A zűrzavar abból fakad, hogy a legtöbb antibakteriális szert „széles spektrumú antibiotikumoknak” nevezik, és az avatatlanok számára úgy tűnik, hogy az avatatlanok számára az ilyen gyógyszereknek sokféle baktériumot kell elpusztítaniuk. Valójában ez a kifejezés azt jelenti, hogy az antibiotikum több tucat baktérium ellen hatékony, de semmi több.

Az antibiotikumokat folyamatosan fejlesztik, modern, még biztonságosabb gyógyszereket fejlesztenek ki, új kényelmes adagolási formákat gyártanak - például diszpergálható tablettákat, amelyek vízben oldódnak, ami nagyban megkönnyíti a bevitelt.
Nincs ok az antibiotikumoktól való félelemre - természetesen, ha azokat orvos írja fel, a gyógyszereket az ő ellenőrzése alatt veszik, és minden ajánlást szigorúan betartanak.

Az antibiotikumok az egyetlen hatékony gyógyszer, amely ismert a bakteriális fertőzések leküzdésére, és egyetlen tea málnával sem helyettesítheti őket.

TANÁCS A képernyőn megjelenő objektumok nagyításához nyomja meg egyszerre a Ctrl + Plus billentyűkombinációt, az objektumok kicsinyítéséhez pedig a Ctrl + Mínusz billentyűkombinációt

A felső légúti fertőzések (URTI) a leggyakoribb betegségek, különösen a hideg évszakban. Leggyakrabban gyengített immunrendszerű embereknél, gyermekeknél és időseknél diagnosztizálják őket. Formáját tekintve az URTI lehet akut vagy krónikus.

Mi jelzi, hogyan nyilvánul meg a felső légúti fertőzés, hogyan kezelik? A mai beszélgetésünk erről a témáról fog szólni. Röviden foglalkozzunk a fő betegségekkel, ismerjük meg a gyógyszeres kezelés módszereit, és fontoljunk meg egy hatékony népi receptet minden betegségre.

Felső légúti fertőzések

Íme néhány a leggyakoribbak közül:

- Rhinitis (orrfolyás)- az orrnyálkahártya gyulladása. Lehet akut vagy krónikus lefolyása.

A fő tünetek a következők: a nyálkahártya duzzanata, szárazság, viszketés, légzési nehézség. A kezdeti szakaszban folyékony, átlátszó váladék van az orrüregből. A jövőben a váladék sűrűvé, nyálkahártyássá válik, majd fokozatosan eltűnik. Mindent általános rossz közérzet kísér.

Kezelés

Érszűkítő, gyulladáscsökkentő és gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak: Nafthyzin, efedrin-hidroklorid, Galazolin (az egyes gyógyszerek használatára vonatkozó utasításokat használat előtt személyesen kell tanulmányozni a csomagban található hivatalos megjegyzéssel!). Gyermekeknek - Nazivin. Az antibiotikumokkal történő kezelés lehetséges, de csak a rhinitis bakteriális jellege esetén és szövődmények jelenlétében.

Népi recept:

Keverjen össze 1 tk frissen facsart sárgarépalevet és azonos térfogatú finomítatlan olívaolajat. Adjon hozzá 3 cseppet. friss fokhagymás lé. Cseppentsen 2-3 cseppet minden orrlyukba. Csak frissen készített keveréket használjon.

- Sinusitis, rhinosinusitis- a melléküregek fertőző és gyulladásos folyamata, akut vagy krónikus lefolyással. Ez lehet vírusos, bakteriális, valamint gombás vagy allergiás jellegű. Elkülönítve fejlődhet, de gyakrabban más patológiák szövődménye: kanyaró, nátha, influenza vagy skarlát.

A fő tünetek a következők:általános rossz közérzet, gyengeség és fejfájás, az ember testhőmérséklete emelkedik, bőséges nyálkahártya -váladék van az orrból.

Kezelés

A bakteriális sinusitist antibiotikumokkal kezelik. Ezeket az orvos írja fel, a baktériumok típusától és az adott gyógyszerre való érzékenységtől függően. Vírusos jelleggel vírusellenes gyógyszereket írnak fel - Neovir, Isoprinosine. Ezenkívül dekongesztáló cseppeket és spray -ket használnak: Naphtizin, Sanorin, Galazolin.

Ha a sinusitis egy másik betegség szövődménye, intézkedéseket hoznak az azt okozó patológia kezelésére.

Népi recept:

Készítsen frissen facsart fekete retek levét. Tegyen 2 cseppet az orrlyukakba az orrjáratokba. Ha nagyon ég, akkor vízzel hígítható.

- Angina (akut mandulagyulladás)- hurutos, follikuláris, flegmás és hiányos lehet. Sőt, egy fajta ritkán fejlődik tiszta formájában. Leggyakrabban a betegnek legalább két fajtája van.

Jellegzetes gyakori tünetek: fájdalom, a torok vörössége, a mandulák megnagyobbodnak, hurutos jelenségek vannak. Általános rossz közérzet, gyengeség van, a hőmérséklet emelkedik, hidegrázás jelenik meg, a nyirokcsomók megnagyobbodnak.

Kezelés

A fajtától függően antimikrobiális, gombaellenes, gyulladáscsökkentő szereket, helyi antiszeptikumokat, tüneti gyógyszereket írnak fel. Használjon fertőtlenítő oldatokat a torok gargalizálására. Ha a betegséget bakteriális fertőzés okozza, akkor egy bizonyos csoport antibiotikumát írják fel.

Népi jogorvoslat:

Keverjen össze egyenlő mennyiségű bodzát, lóherét és hársvirágot. Adjon hozzá ugyanannyi zúzott berkenyebogyót, viburnumot, borsmentalevelet és fekete ribizli leveleket. Jól összekeverni. Ragaszkodjon 2 órát egy termoszba 4 evőkanál keveréket, öntsön egy liter forrásban lévő vízzel. Ajánlatos naponta többször fél pohárral bevenni.

- Torokgyulladás- a felső garat, a mandulák és az uvula nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. Leggyakrabban vírusos jellegű. Független betegség lehet, vagy más fertőzések szövődményeiként nyilvánul meg, különösen ARVI, nátha, arcüreggyulladás stb. Alkohol és dohányzás miatt.
Ezt akut vagy krónikus lefolyás jellemzi.

A fő tünetek: szárazság, vörösség a torokban, fájdalom lenyeléskor. A garat gennyes virágzással borítható, tüszős szemcsék jelenhetnek meg. Gyengeség, rossz közérzet, esetleg enyhe hőmérséklet -emelkedés kíséri.

Kezelés

Vírusos fertőzés jelenlétében gyógyszereket írnak fel: Faringosept, Falimint és Laripront. A torok fájdalmas tüneteinek csökkentésére Anaferont, Tamiflu -t és másokat használnak.Az antibiotikumokat a folyamat bakteriális jellegére írják fel.

Népi jogorvoslat:

Naponta többször lélegezzen be szódaoldattal: 1 teáskanál pohár forrásban lévő vízhez. Lélegezzen forró gőzzel törülközővel a fején.

- Hörghurut- a hörgő nyálkahártya gyulladásos betegsége. Általában más légúti fertőzések hátterében alakul ki.

A fő tünetek: köhögés (száraz vagy nedves), gyengeség, rossz közérzet, a test általános mérgezésének egyéb tünetei figyelhetők meg.

Kezelés

Az akut bakteriális fertőzést egy bizonyos csoport antibiotikumával szüntetik meg. Szükség esetén szulfanilamid csoport készítményeket írnak elő: Etazol, szulfadimetoxin. Láz jelenlétében lázcsillapító szereket használnak: Aspirin, Paracetamol, stb. A gőz belélegzését köhögés kezelésére használják. A jobb köpetürítés érdekében írjon fel: ACC, Libeksin, Mukaltin stb.

Népi jogorvoslat:

0,5 csésze méhviaszt őröljön porrá. Helyezze egy serpenyőbe. Adjon hozzá 0,5 csésze napraforgóolajat, mézelő mézet és gyantát (fenyőgyanta). A keveréket vízfürdőben nagyon felforrósítjuk, de ne forraljuk fel. Hűtsük le, öntsük egy üvegbe. Kezelje méhviaszjal, gyantával és mézzel úgy, hogy reggel 1 tk készítményt fogyaszt, meleg tejjel vagy gyenge teával. Az erős fekete tea gyengíti a gyógyszer hatását, ezért nem kívánatos, mint a kávé. Tartsa az üveget hidegben.

- Tracheitis- a légcső nyálkahártyájának gyulladásos folyamata. Akut vagy krónikus formában nyilvánulhat meg.

A fő tünetek: heves száraz köhögés, rosszabb éjszaka és reggel, alvás után. Ezenkívül köhögési rohamok fordulnak elő hangos beszéd, nevetés, sírás vagy mély lélegzetvétel esetén. Nagyon gyakran a köhögés a levegő hőmérsékletének változásával kezdődik.

Támadás után fájó természet érezhető, amely a szegycsont és a garat mögött jelentkezik. Ha váladék van jelen, akkor szűkös, viszkózus lehet. Vagy bőségesen, nyálkahártya -váladékkal.

Kezelés

Ha mérgezés jelei vannak, szulfa gyógyszereket írnak fel. Bakteriális fertőzések esetén antibiotikumokat használnak. A köhögés kezelésére gyógyszereket írnak fel: Kodein, Libeksin, stb. A mellkas felmelegedéséhez tegyen mustártapaszt (utasítás, alkalmazás a honlapon, az "Előkészületek" részben).

Népi jogorvoslat:

Tegyen 60 g zúzott propoliszt egy kis serpenyőbe, adjon hozzá 40 g viaszt. Vízfürdőben megolvasztjuk. Használja a forró keveréket belégzésre, amelyet 10 percig végeznek reggel és lefekvés előtt.

Beszélgetésünk végén megállapítjuk, hogy a legtöbb beteg meglehetősen nehezen tolerálja a felső légúti fertőzést.

Ezek a betegségek maximum kellemetlen, fájdalmas érzéseket okoznak, kiütik a szokásos életritmust.

Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz segítségért, a szakember által előírt kezelés megkezdéséhez. Minél hamarabb történik ez, annál kisebb a valószínűsége a szövődmények kialakulásának, és annál nagyobb az esélye a fertőzés gyors, hatékony megszabadulásának. Egészségesnek lenni!

A felső légúti megbetegedések világszerte gyakoriak, és minden negyedik lakosnál előfordulnak. Ezek közé tartozik a torokfájás, a gégegyulladás, a torokgyulladás, az adenoiditis, a sinusitis és a rhinitis. A betegségek csúcsa a szezonon kívül következik be, akkor a gyulladt folyamatok esetei masszív jellegűvé válnak. Ezt akut légúti betegség vagy influenza vírus okozza. A statisztikák szerint egy felnőtt legfeljebb három esetben szenved a betegségben, egy gyermeknél a felső légúti gyulladás évente legfeljebb 10 -szer fordul elő.

Három fő oka van a különböző típusú gyulladások kialakulásának.

1. Vírus. Az influenza törzsek, rotavírusok, adenovírusok, mumpsz és kanyaró lenyeléskor gyulladásos választ váltanak ki.
2. Baktériumok. A bakteriális fertőzést pneumococcus, staphylococcus, mycoplasma, meningococcus, mycobacterium és diftéria, valamint szamárköhögés okozhatja.
3. Gomba. A Candida, aspergillus, actinomycetes helyi gyulladást okoz.

A felsorolt ​​kórokozók többsége emberről származik. A baktériumok, vírusok instabilak a környezet számára, és gyakorlatilag nem élnek ott. A vírus vagy a gombák egyes törzsei élhetnek a szervezetben, de csak akkor nyilvánulnak meg, ha a szervezet védekezőképessége csökken. A fertőzés a szunnyadó patogén mikrobák aktiválása során következik be.

A fertőzés fő módszerei közül ki kell emelni:

• átvitel levegőben lévő cseppekkel;
• háztartási módon.

A vírusrészecskék, valamint a mikrobák behatolnak a fertőzött személlyel való szoros érintkezés révén. Az átvitel beszélgetéssel, köhögéssel, tüsszentéssel lehetséges. Mindez természetes a légzőszervi megbetegedések esetén, mert a légzőrendszer az első akadály a patogén mikroorganizmusok számára.

A tuberkulózis, a diftéria és az Escherichia coli gyakran háztartási úton kerül be a gazdaszervezetbe. A háztartási és személyi higiéniai cikkek összekötővé válnak az egészséges és a fertőzött személy között. Bárki megbetegszhet, kortól, nemtől, anyagi állapottól és társadalmi helyzettől függetlenül.

Tünetek

A felső légúti gyulladás tünetei meglehetősen hasonlóak, a kellemetlen érzés és fájdalom kivételével, amelyek az érintett területen lokalizálódnak. A betegség tünetei alapján meghatározható a gyulladás helye és a betegség jellege, de a betegség megerősítése és a kórokozó azonosítása csak alapos vizsgálat után lehetséges.

Minden betegségre jellemző a lappangási idő, amely a kórokozótól függően 2-10 napig tart.

Rhinitis

Mindenki orrfolyásként ismert, az orrnyálkahártya gyulladásos folyamata. A rhinitisre jellemző az orrfolyás formájában keletkező váladék, amely a mikrobák szaporodásakor bőségesen távozik. Mindkét szinusz érintett, mivel a fertőzés gyorsan terjed.
Néha a nátha nem okoz orrfolyást, hanem éppen ellenkezőleg, súlyos torlódásként nyilvánul meg. Ha mégis folyik a kisülés, akkor természetük közvetlenül függ a kórokozótól. A váladék lehet tiszta folyadék, néha gennyes váladék és zöld színű.

Sinusitis

A sinus gyulladás másodlagos fertőzésként elmúlik, és légzési nehézségben és elzáródás érzésében nyilvánul meg.
A szinusz duzzanata fejfájást okoz, negatív hatással van a látóidegekre, és a szaglás romlik. A kellemetlen érzés és a fájdalom az orrhídban futó gyulladásos folyamatot jelez. A gennyesedést általában láz és láz, valamint általános rossz közérzet kíséri.

Angina

A garatban lévő nádori mandulák gyulladásos folyamata számos jellegzetes tünetet okoz:

• fájdalom nyeléskor;
• Az evés és ivás nehézségei;
• magas hőmérsékletű;
• izomgyengeség.

Angina előfordulhat mind a vírus, mind a baktériumok lenyelése miatt. Ebben az esetben a mandulák megduzzadnak, jellegzetes plakk jelenik meg rajtuk. Gennyes mandulagyulladással sárga és zöldes burkolatok borítják a torok szájpadlását és nyálkahártyáját. Gombás etiológiával, fehér túrós állagú plakett.

Torokgyulladás

A torokfájás torokfájással és száraz köhögéssel nyilvánul meg. A légzés időnként nehéz lehet. Az általános rossz közérzet és az alacsony fokú láz változó. A torokgyulladás általában influenza és akut légúti fertőzés esetén fordul elő.

Gégehurut

A gége és a hangszalag gyulladása is kialakul az influenza, a kanyaró, a szamárköhögés és a parainfluenza hátterében. A gégegyulladást rekedtség és köhögés jellemzi. A gége nyálkahártyája annyira megduzzad, hogy zavarja a légzést. Kezelés nélkül, a gégefalak szűkülete vagy izomgörcs formájában. A tünetek kezelés nélkül rosszabbodnak.

Hörghurut

A hörgők (ez az alsó légutak) gyulladását köpetveszteség vagy súlyos száraz köhögés jellemzi. Ezenkívül általános mérgezés és rossz közérzet.
A kezdeti szakaszban a tünetek nem jelennek meg, amíg a gyulladás el nem éri az idegfolyamatokat.

Tüdőgyulladás

A tüdőszövet gyulladása a tüdő alsó és felső részén, amelyek általában pneumococcusokat okoznak, mindig általános mérgezést, lázat és hidegrázást. A köhögés előrehaladtával a tüdőgyulladás fokozódik, de a köpet sokkal később jelenhet meg. Nem fertőző jellegű tünetek előfordulhatnak. A tünetek hasonlóak a megfázáshoz, és a betegségeket nem mindig diagnosztizálják időben.

Terápiák

A diagnózis tisztázása után a kezelést a beteg általános állapotának megfelelően, a gyulladást kiváltó oknak megfelelően kezdik meg. A kezelés három fő típusát veszik figyelembe:

• patogenetikus;
• szimptomatikus;
• etiotróp.

Patogenetikai kezelés

Ennek alapja a gyulladásos folyamat kialakulásának megállítása. Ehhez immunstimuláló gyógyszereket használnak, hogy a szervezet maga is képes legyen a fertőzés elleni küzdelemre, valamint kiegészítő kezelést, amely elnyomja a gyulladásos folyamatot.

A test megerősítéséhez vegye be:

• Anaferon;
• Ameksin;
• Neovir;
• Levomax.

Gyermeknek és felnőttnek egyaránt alkalmasak. Értelmetlen a felső légúti betegségek kezelése immunitás nélkül. Ha egy baktérium lett a légzőrendszer gyulladásának kórokozója, a kezelést Immudon vagy Bronchomunal alkalmazásával végezzük. Egyedi javallatok esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók. Enyhítik az általános tüneteket és gátolják a fájdalom szindrómát, ez fontos, különösen akkor, ha olyan gyermeket kezel, aki
nehéz elviselni a betegséget.

Etiotróp módszer

A kórokozó elnyomása alapján. Fontos, hogy megállítsuk a vírus és a baktériumok szaporodását a felső szakaszokban, valamint megakadályozzuk azok terjedését. A legfontosabb dolog a vírus törzsének és a patogén mikrobák etiológiájának pontos megállapítása a megfelelő kezelés kiválasztása és a kezelés megkezdése érdekében. A vírusellenes gyógyszerek közé tartoznak:

• Remantadine;
• Relenz;
• Arbidol;
• Kagocel;
• Izoprinozin.

Csak akkor segítenek, ha egy vírus okozta a betegséget. Ha nem lehet megölni, mint a herpesznél, egyszerűen elnyomhatja a tüneteket.

A bakteriális légúti gyulladást csak antibakteriális gyógyszerekkel lehet kezelni, az adagot orvosnak kell előírnia. Ezek a gyógyszerek nagyon veszélyesek, ha hirtelen használják, és helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a szervezetben.

Egy gyermek számára az ilyen kezelés komplikációkhoz vezethet a jövőben. Ezért a gyógyszer kiválasztásakor különös figyelmet fordítanak a beteg korára, élettani jellemzőire, valamint az allergiás reakciók jelenlétének vizsgálatára is. A modern farmakológia hatékony gyógyszereket kínál a makrolidok, béta-laktámok és fluorokinolonok kezelésére.

Tüneti kezelés

Mivel az antibakteriális vagy gombaellenes kezelés a legtöbb esetben fokozatos hatást fejt ki, fontos, hogy elnyomjuk azokat a tüneteket, amelyek kellemetlenséget okoznak a személynek. Ehhez tüneti kezelésre van szükség.

1. Az orrcseppeket a közönséges hideg elnyomására használják.
2. A torokfájás és a duzzanat enyhítésére széles spektrumú gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy helyi gyógynövény-spray-ket használnak.
3. Az olyan tüneteket, mint a köhögés vagy a torokfájás, elnyomják a köptető gyógyszerek.

A tüdő felső és alsó részeinek súlyos ödémája esetén a tüneti kezelés nem mindig eredményezi a kívánt eredményt. Fontos, hogy ne használja az összes ismert kezelési módszert, hanem válassza ki a megfelelő kezelési rendet a tünetek komplex megszüntetése és a gyulladás okozója alapján.

A belégzés segít enyhíteni a puffadtságot, elnyomja a köhögést és a felső torok fájdalmát, valamint megállítja az orrfolyást. A hagyományos kezelési módszerek pedig javíthatják a légzést és megakadályozhatják az oxigén éhezést.

A legfontosabb dolog nem az öngyógyítás, hanem szakember felügyelete alatt, és minden ajánlásának betartása.