A hemoszorpció a testen kívüli méregtelenítés invazív módszere, amely megtisztítja a vért a toxinoktól, allergénektől és egyéb káros anyagoktól. A vért vénából veszik, és egy szorbens tartalmú tartályon vezetik át. A toxinokat a szorbensre rakják, majd a megtisztított vért a páciensbe öntik.
Javallatok
A hemoszorpció elvégzése javallott azoknak a betegeknek, akiknek szervezete intenzív mérgezésben szenved. Használata jelentősen csökkentheti a szövődmények kockázatát és csökkentheti a halál valószínűségét. Az ezzel a technikával végzett vér tisztítására vonatkozó javallatok a következők:
A hemoszorpcióra vonatkozó indikációk listája hosszú, több mint 200 betegséget tartalmaz. Ez a tisztítási módszer a legjobban működik exogén és endogén toxikus hatások esetén. A hemoszorpció segítségével az átlagos molekulaméretű anyagokat eltávolítják a vérből, ellentétben a hemodialízissel, amely lehetővé teszi a vér tisztítását csak az alacsony molekulájú szerkezetű vegyületektől.
Ellenjavallatok
A hemoszorpciós módszerrel végzett vértisztítás ellenjavallatai a következők:
- kiterjedt vérzés;
- elégtelen mennyiségű keringő vér;
- hemodinamikai rendellenességek;
- hipotenzió;
- véralvadási zavarokkal járó betegségek;
- akut szív- vagy tüdőelégtelenség;
- menstruáció.
A terhes nők hemoszorpciót végezhetnek. Az orvosnak azonban mérlegelnie kell az anya és a magzat veszélyét, és meg kell határoznia egy ilyen súlyos beavatkozás alkalmazhatóságát.
A technika előnyei
A testen kívüli vértisztításnak több lehetőségét dolgozták ki, és alapvető különbségek vannak a technikában. Hemodialízisre általában akkor van szükség, ha a vesék és a máj nem tudnak megbirkózni a méregtelenítő funkciókkal. Ehhez az eljáráshoz "Mesterséges vese" készüléket használnak, amely speciális membránok segítségével szűri a vért.
A plazmaferézis során speciális szűrőket használnak, amelyek elválasztják a vért szerkezeti elemekké, majd ismét szelektíven összekapcsolják őket.
A hemoszorpció előnyei más méregtelenítési technikákkal szemben:
- nagy tisztítási sebesség (1 óra hemoszorpció hatékonyság szempontjából 6 óra hemodialízisnek felel meg);
- a közepes molekuláris szerkezetű mérgekkel való mérgezés hatékonysága, valamint a mikrobiális toxinok hatékony eltávolítása;
- a hemoszorpció és a testen kívüli vértisztítás más módszereinek kombinálásának lehetősége (a legnagyobb hatékonyság figyelhető meg, ha egyidejűleg alkalmazzák a plazmaferézissel).
A különbség a hemoszorpció és a plazmaferezis között a testre gyakorolt hatásban és az eljárás hatásaiban van, ezért gyakran javasolt együtt végezni őket. A hemoszorpció segít eltávolítani a toxinokat a vérből, és a plazmaferezis hatással van a humorális immunitásra és a vér reológiai tulajdonságaira.
A hemoszorpció alkalmazása csökkenti a halálozási valószínűséget súlyos toxinsérülések esetén, és csökkenti a veszélyes szövődmények kockázatát.
A hátrányok közé tartozik az eljárás magas költsége, valamint speciális felszerelés és szakképzett szakemberek szükségessége.
Készítmény
Minden olyan technikát, amely a véredényeken kívüli vér eltávolításával és testen kívüli tisztításával (hemodialízis, plazmaferezis, hemoszorpció) kapcsolódik, egy közös koncepció - a gravitációs vérműtét - egyesíti. A névből egyértelműen kiderül, hogy ez pontosan egy komoly sebészeti beavatkozás. Ezért az eljárás kijelölése előtti előkészítés átfogó vizsgálatot tartalmaz. A kutatás kötelező: általános klinikai elemzést és vérbiokémiát, a véralvadási index meghatározását írják elő.
A hemoszorpció végrehajtása
Vértisztító ülést végeznek abban az irodában, ahol a hemoszorpciós készülék található. Ez egy speciális oszlop, amely üreges csövek formájában steril vonalakkal ellátott edényekkel van összekötve. A vénák a szorbens tartalmú oszlophoz vannak csatlakoztatva. Ebben a minőségben leggyakrabban aktív szenet, ioncserélő gyantákat vagy biospecifikus szorbenseket használnak. Leggyakrabban két perifériás véna érintett: az egyikből vért vesznek, a másodikba pedig tisztított vért öntenek.
A beteg a kanapén fekszik. A vért speciális pumpával pumpálják. Az eljárás 1-2 órát vesz igénybe, ez idő alatt akár 9 liter vér halad át az oszlopon a szorbenssel. Az orvos figyelemmel kíséri a beteg állapotát: nyomásszint, pulzusszám, vér oxigén telítettsége. A tű vénába történő bevezetésével járó kényelmetlenség kivételével az eljárás nem okoz kényelmetlenséget, nem fáj.
Mivel a vérben és a szövetekben is találhatók toxinok, az eljárás után a szöveti folyadékokban lévő mérgek elkezdenek behatolni a véráramba. Ebben a tekintetben egy hemoszorpciós ülés nem elegendő, a jó eredmény csak ismételt tisztítással figyelhető meg. A beteg jelenlegi állapotának súlyosságától függően 5-6 ülésre van szükség. Leggyakrabban az eljárást naponta egyszer hajtják végre, az első 2-3 napban minden nap, majd 2-5 napos időközönként.
Utógondozás
Az eljárás befejezése után a beteget egy ideig figyelemmel kísérik a kórházi osztályon: ellenőrzik állapotát, elvégzik a szükséges vizsgálatokat. Gyógyszeres kezelés alkalmazható. A tartózkodás időtartama szakember felügyelete alatt változó. Az orvos határozza meg, hogy mikor engedhetik el a pácienst, attól függően, hogy hogyan érzi magát, és mit mutat a vizsgálat.
Lehetséges szövődmények
Ha az eljárást szigorúan az utasítások szerint hajtják végre, akkor a szövődmények valószínűsége rendkívül kicsi. Bizonyos esetekben a következő eltérések figyelhetők meg az ülés során:
- hidegrázás;
- súlyos gyengeség, eszméletvesztés a nyomás éles csökkenése miatt;
- vaszkulitisz (az erek, elsősorban a vénák gyulladása);
- vérfertőzés;
- vérrögképződés, amelyet a vér a szorbensen való áthaladása vált ki;
- az eritrociták megsemmisítése oszlopban szorbenssel.
Néha az eljárás során légembólia vagy szorbens embólia fordul elő. A lehetséges negatív következmények kizárása érdekében az eljárás felírása előtt a beteget megfelelően fel kell készíteni egy átfogó vizsgálat elvégzésével.
A legtöbb orvosi intézményben Moszkvában hemoszorpciót végezhet. A szolgáltatás meglehetősen drága, az árak munkamenetenként 5 ezer rubeltől kezdődnek, a költségek a klinika szintjétől és a használt berendezésektől függenek. Mennyibe kerül az ilyen kezelés teljes folyamata, csak orvosával folytatott konzultáció és teljes vizsgálat után határozható meg.
Hemoszorpció egy módszer a testen kívüli vér tisztítására a vér szorbenssel való közvetlen érintkezésével. A vér perfúziója oszlopokon keresztül, aktív szénből vagy más felületaktív anyagból álló szorbens granulátumokkal biztosítja a különböző toxinok felszívódását a véráramból. A különféle anyagok adszorbeálásának képességét befolyásolja azok mérete, felületi töltés, stb. Az elektromosan semleges és biológiailag inert molekulák nem alkalmasak a nem specifikus szorpcióra.
Van egy speciális osztálya a specifikus szorbenseknek. Ha bármilyen specifikus vérkomponenst el kell távolítani, akkor kifejezetten ehhez az anyaghoz használható szorbens, például specifikus antitestek "varrva" a polimer felületéhez.
A vér közvetlen érintkezése a szorbens agresszív közegével a hemoszorpció mellékhatásaival jár (oxigén adszorpció, szénszemcsék leválása és bejutása a vérbe, véralvadás aktiválása, nagy dózisú gyógyszerek alkalmazása, amelyek megakadályozzák a véralvadást) .
A legtöbb esetben nem minden anyagot lehet eltávolítani a szervezetből hemoszorpcióval. Ezért az egyetemesség, valamint a hatékonyság és a biztonság szempontjából a hemoszorpcióval végzett vértisztítási módszer rosszabb, mint a plazmaferézissel végzett vértisztítási módszer. Hemoszorpció jelentőségét csak akut mérgezéseknél tartja meg, amikor a méreg leggyorsabb eltávolításának előnyei meghaladják a mellékhatások nemkívánatos voltát.
Részben a szorpciós hatás érhető el a szorbens lenyelésével. Ezt a módszert enteroszorpciónak nevezik, és bizonyos esetekben képes helyettesíteni a hemoszorpciót. Az enteroszorpció során a szorbens belép a bélbe, és felszínén megköti azokat a toxinokat, amelyek a bélbolyhokon keresztül elhagyják a vért, és belépnek a szorbenssel töltött belső üregbe.
Az enteroszorpciós tisztító módszer hatékonyan kombinálható plazmaferézissel az allergiás betegségek kezelésében.
Plazmaferezis. A hemoszorpció olyan eljárás, amelyet gyakran kínálnak az orvosi szolgáltatások piacán. Beleértve az orvosi segítségnyújtást az alkoholfogyasztásból való kilépésben, valamint a kábítószert használó személyeket, akik ezeket az eljárásokat alkoholizmus és / vagy kábítószer -függőség kezelésének nevezik. Ezeket az eljárásokat vagy a kezelés fő módszereként, vagy az orvosi szolgáltatások komplexumának részeként kínálják a betegek gyógyszeres kezelésében. Sajnos ez igényessé vált, de valószínűbb, hogy nincs objektív információ ebben a témában.
Semmiképpen sem akarunk elfogultak lenni vagy megtagadni ezeket az orvosi eljárásokat, amelyek gyakran jelezhetők bizonyos patológiák esetén, és megmenthetik az ember életét. Csak objektívek akarunk lenni, a fő orvosi elv alapján - "NE ártsunk". Ezért ebből a cikkből nem vonunk le következtetéseket, így Ön, olvasónk, maga teheti meg. Csak néhány tényt közlünk.
Egy hozzáértő orvos sem tagadja, hogy:
1. A vér ugyanaz az emberi szerv, mint bármely más, például szív, máj, vese stb. Igen, ez a szerv folyékony, de olyan szerv, amely hatalmas számú különböző sejtből áll, úgynevezett vérsejtekből, amelyek sok funkciót látnak el. A legjelentősebbek és legismertebbek a következők: sejttáplálkozás, oxigénszállítás, védekezés, anyagcsere-termékek eltávolítása a szövetekből (hasznosítás).
2. Az eljárások, plazmaferezis, hemoszorpció, fotomodifikáció (UFOK) sebészeti beavatkozások az emberi szervezetben. És ezekkel az eljárásokkal az életveszély meglehetősen nagy, nem kevesebb, mint bármely más összetett művelet esetén. Meg kell érteni, hogy ezen eljárások során a szerv egy része (vér) eltávolításra kerül, a vérkép megváltozik, nagyszámú vérsejt pusztul el és távolodik el, amelyeket nem lehet ilyen gyorsan pótolni, nem beszélve a térfogatról és a kémiai anyagról maga a szerv összetétele, vér. Ez nagyon nagy terhelés az egész testre, különösen a vérképző szervekre, ez a máj és a vörös csontvelő. Minden rendszer és szerv kénytelen maradni a sejtek közötti folyadékhiányban, hogy pótolja az elveszett plazmatérfogatot.
3. Ezenkívül nagy mennyiségű vitaminra, nyomelemre, aminosavra és egyéb anyagra van szüksége, amelyek a vér folyékony részét alkotják, amelyet plazmának neveznek. Egy módszer, például plazmaferezis, hogy a plazmaferezis során a plazma körülbelül felét eltávolítják, amelyben a létfontosságú anyagok feloldódnak. A vér formáit, például vörösvértesteket, leukocitákat, vérlemezkéket stb., Centrifugálással vagy szűréssel választják el a folyékony frakciótól. Ebben az esetben ezeknek a sejteknek egy része elpusztul és elpusztul. A centrifugálás során a vérsejtek 20-50% -a, míg a szűrés 5-30% -a veszik el. Ezek a veszteségek a felszerelés minőségétől, az orvos és asszisztensei szakmaiságától, valamint maguknak a vérsejteknek az állapotától függenek.
4. A plazmaferezis és a hemoszorpció fő ellenjavallatai a következők:
A kardiovaszkuláris rendszer dekompenzációja (a jobb szív túlterhelése van).
Akut agyi érbaleset.
Hipertóniás válság.
Neuropszichiátriai rendellenességek (minden kábítószer -függőségi betegség neuropszichés betegségnek minősül).
Súlyos vérszegénység.
A vér megvastagodása.
5. Az alkohol vagy bármely más drog pszichoaktív anyag, amely mindenekelőtt kórokozó hatással van a neuropszichikus aktivitásra. Az olyan súlyos neurológiai betegségek, mint az encephalopathia, az epilepszia stb., Párhuzamosan a neurológiai patológia kialakulása és az agy biológiai (biokémiai) folyamatainak megváltozása miatt mentális betegségek alakulnak ki, például Korsakov -szindróma, személyiség lebomlás, stb. A fejlődés és a szomatikus betegségek magas kockázata, az egyik legveszélyesebb a gyomorvérzés, amelynek valószínű fejlődési veszélyével ezek az eljárások szigorúan tilosak, a halál fájdalmas és szinte elkerülhetetlen. Ezért az alkoholizmus és a kábítószer -függőség neuropszichés betegségek.
6. Plazmaferezis vagy hemoszorpció során az alkohol gyorsan kiválasztódik a szervezetből, ami az elvonási tünetek gyors kialakulásához vezet, ami általános, térfogatos neuropszichikus egyensúlyhiányban (magas vérnyomás vagy hipotenzió), valamint a szív- és érrendszeri rendellenességekben nyilvánul meg rendszer (a dekompenzáció stádiuma, általában az alkoholt fogyasztó embereknek mindig dystrophikus változásai vannak a szívizomban és / vagy a CVS egyéb betegségei), a vesék, az agyi keringés károsodott (ami már a mérgezés szakaszában is károsodott, ezért a fenyegetés az agyi ödéma maradványai), és az akut májműködési zavarokról, különösen a mérgezés pillanatában (nagy dózisú alkohol fogyasztása), nem szükséges részletesen beszélni, mivel ez a tény mindenki számára ismert. Ezenkívül minden szerv és rendszer munkája megszakad, a test általános egyensúlyhiánya következik be.
7. Ennek megfelelően minden narkológiai betegség jelenlétében határozottan vannak ellenjavallatok:
A szív- és érrendszer dekompenzációja
Akut agyi érbaleset
Hipertóniás válság
Neuropszichiátriai rendellenességek (minden kábítószer -függőségi betegség neuropszichiátriai betegségnek minősül)
Krónikus és akut májműködési zavarok (cerosis).
8. A látható ellenjavallatok hátterében ezt az eljárást továbbra is alkalmazzák az egyes orvosi központok. Ezenkívül az ellenjavallatokhoz kiegészítheti az ember általános állapotát, amelyet az alkohol már gyengít. Ezenkívül a szervezet hatalmas terhelést kap, ami súlyos rendellenességeket okozhat a különböző szervekben és egész rendszerekben. Először is az agy szenved.
9. A fő szövődmények a plazmaferézissel végzett vértisztítás után, ha nincs ellenjavallat az eljárás során:
ANAFILAXIÁS SOKK. A transzfúziós szerek és a donor plazma bevezetésével allergiás reakciók alakulhatnak ki hidegrázás, autonóm reakciók, hemodinamikai zavarok formájában, valamint halálhoz vezethetnek a szövődmény megnyilvánulásainak 60% -ában.
HIPOTENZIÓ. A vérnyomás éles csökkenése, ami agyi hipoxiához vezet, ami ennek a szövődménynek a megnyilvánulásainak 60% -ában az agy részleges vagy teljes halálához, a test halálához vagy egész életen át tartó fogyatékossághoz vezet.
VÉRZÉS. Ha vérzés következik be (stressz eróziók és a gyomor -bél traktus fekélyei, vérzés a parenchymás szerveken végzett műtétek után stb.). Gyakran a vérzést nem lehet megállítani, és újraélesztésre van szükség. Ritkán halál.
CITRATE INTOXICATION. Ritka szövődmény, amely kómához és halálhoz vezet.
10. A plazmaferezis és a hemoszorpció világszerte történő alkalmazása a drogfüggők megsegítésére nem megfelelő és veszélyes eljárás.
A plazmaferézis a vér mechanikai tisztításának módja a beteg keringő plazmájának térfogatának részleges eltávolításával, benne feloldott mérgező és kóros immunszerekkel. A módszer elve azon alapul, hogy a vér plazmaszűréssel vagy centrifugálással szétválasztódik sejtes (eritrociták, vérlemezkék, leukociták) és folyékony (plazma) részekre, a plazma eltávolításával együtt a toxikus és kóros (koleszterin, lipidek, gyulladásos termékek) stb.)) anyagok és térfogatának fehérje-, kolloid- és sóoldattal való helyettesítése.
A plazmaferezis több szakaszból áll:
vérvétel a beteg véráramából,
a vér szétválasztása plazmára (folyékony rész) és vérsejtekre (eritrociták, leukociták és más vérsejtek)
a képződött elemek hígítás után visszatérnek a véráramba egy vérpótló folyadék segítségével, amelyet sóoldatként, kolloidként vagy donorplazmaként használnak. A közelmúltban a fertőzés átvitelének veszélye és az akut hiány miatt a donor plazmát nem használták.
Egy eljárás során 2-3 liter plazmát távolítanak el
A hemoszorpció a vértisztítás egyik módja, amely speciális szorbenseken keresztül vezet.
A módszer elve azon alapul, hogy a kifejlesztett pórusszerkezettel rendelkező hemoszorbensek képesek magukhoz vonzani és rögzíteni a mérgező anyagokat.
A vér fotomodifikációja (vér ultraibolya besugárzása, intravaszkuláris lézeres vér besugárzás)
A vér ultraibolya besugárzásának elve azon alapul, hogy a beteg bizonyos mennyiségű vérét kivonják, besugározzák, majd intravénásan adják be. A vér ultraibolya besugárzása kifejezett általános stimuláló hatást fejt ki, fokozza a hemoglobin oxigén iránti affinitását és immunkorrekciós hatást fejt ki.
Ezt a cikket a webhely látogatóinak számos kérésére írták, valamint a hemoszorpció és a plazmaferezis után súlyos szövődményekkel járó betegek számának jelentős növekedéséről.
Turcsinszkij persze nem volt alkoholista, de még a teste sem tudott ellenállni egy komoly vérműtétnek.
A hemoszorpció egy invazív méregtelenítő módszer. Az eljárás fő célja a vér tisztítása a toxinoktól, allergénektől és antitestektől. A pozitív hatás a vér szorbenssel való érintkezése miatt érhető el - ez az anyag képes elnyelni az összetevőket oldatokból és gázokból.
Az eljárás fajtái
Az alkalmazott szorbenstől függően kétféle hemoszorpciót különböztetünk meg. Azt:
- Nem szelektív lehetőség. Szorbensként közönséges aktív szenet használnak, amely képes felszívni a legtöbb mérgező anyagot. Ezt a fajta eljárást zsírsavak, bilirubin és indolok eltávolítására használják a szervezetből.
- Szelektív lehetőség. Szorbensként működnek. Megkülönböztetik őket a vegyi anyagok szűk körének elnyeléséről. Arra használják, hogy megtisztítsák a vért a káliumionoktól, ammóniumsóktól.
Az eljárás végrehajtásának egyik vagy másik lehetősége az orvosnál marad. Ebben az esetben a szakembert a beteg diagnózisa alapján kell irányítani.
Alapvető jelzések
A hemoszorpciót, mint a vértisztítás egyik módját az alábbi rendellenességekben szenvedő betegek számára írják elő:
- Quincke ödéma;
- mérgezés fémsókkal, alkohollal;
- drog túladagolás;
- hasnyálmirigy -gyulladás akut formája;
- bőrhólyagosodás;
- exudatív psoriasis;
- bronchiális asztma;
- szisztémás lupus.
Egy másik fontos jelzés az élelmiszer -poliallergia jelenléte.
Folyamatleírás
Az eljáráshoz speciális készülék szükséges. Ez egy csőrendszerből, egy szivattyúból és egy hermetikus tartályból áll a szorbens számára. Védelmet nyújt a légembólia ellen, és speciális nyomásmérőkkel rendelkezik az oszlopban lévő nyomás mérésére.
A hemoszorpció elvégzése előtt a betegnek le kell nyugodnia. Ezenkívül egy hétig tartózkodnia kell az alkoholtartalmú italok fogyasztásától. A mechanizmus összeszerelése után a vért átvezetik az oszlopon a kiválasztott szorbenssel. A káros anyagok lerakódnak a tartályban. A folyamatos véráramlás biztosítása érdekében szivattyút használnak a kívánt sebesség fenntartására.
A hemoszorpció meglehetősen súlyos eljárás, ezért a páciensnek egy ideig a kórházban kell maradnia. A vizsgálatok elvégzése után az orvos hazaengedheti a beteget. A rehabilitáció azonban ezzel nem ér véget. Szinte minden otthoni betegnek gyógyszereket kell szednie a szervezet ellenálló képességének növelésére és a bakteriális fertőzés kialakulásának megakadályozására.
Az eljárás jellemzői gyermekeknél és terhes nőknél
A hemoszorpcióra utaló súlyos indikációk jelenlétében ez a terápiás hatásmód sikeresen alkalmazható gyermekeknél. Ebben az esetben azonban a kezelőorvos folyamatos ellenőrzése szükséges. Negatív dinamika esetén jobb elutasítani az üléseket.
Ami a pozícióban lévő nőket illeti, ez az eljárás itt is megtalálta az alkalmazását. Az orvosnak figyelembe kell vennie a kismama szövődményeinek kockázatát és a magzatra gyakorolt lehetséges előnyöket. Érdemes megjegyezni, hogy a laktáció nem ellenjavallat a hemoszorpcióhoz, de ennek ellenére az eljárás előtt jobb konzultálni egy szakemberrel.
Előnyök és hátrányok
A modern orvosi gyakorlatban a hemoszorpció alkalmazását elengedhetetlennek tartják. Ennek az eljárásnak számos előnye van, többek között:
- a halálozási arány csökkentésének lehetősége olyan súlyos patológiákban, mint a peritonitis és az akut pancreatitis;
- az a képesség, hogy gyorsan megtisztítsa a szervezetet a mérgektől és toxinoktól;
- a hemoszorpció még az alacsony teljesítménymutatók mellett is az egyik leghatékonyabb módszernek bizonyult a káros anyagok eltávolítására a szervezetből.
A hátrányok közé tartozik az eljáráshoz szükséges berendezés összeszerelésének időtartama.
A hemoszorpció a testen kívüli hemokorrekció módszere, amelynek terápiás mechanizmusa az endogén és exogén jellegű mérgező anyagok eltávolítása perfúzióval. A vér hemoszorpciós eljárása a vérösszetétel sejtes és extracelluláris szubsztrátjainak minőségi megváltoztatására irányul, beleértve a fehérjét, metabolitot, víz-elektrolitot és gázt.
A vér hemoszorpcióját a vezető hazai gyártó - CJSC Trekpor Technology - berendezéseivel végezzük: a Hemofenix készülék sikeresen teljesítette tanúsítványát Oroszországban és Németországban (BSI Group Deutschland GmbH), és megfelel az Európai Unió egészségügyi szabványainak (irányelv 93 /42 / EGK).
Az eljárás biztonságát az eredeti eldobható steril vérellátó vezetékek és a plazmaszűrő használata biztosítja, amely kiküszöböli a beteg vérének szennyeződését, valamint az eljárás folyamatos számítógépes ellenőrzése.
Klinikánkon a hemoszorpciós eljárást több mint 22 éves tapasztalattal rendelkező transzfúziológusok végzik, akik a gyógyszerrezisztenciával járó betegségek kezelésére, valamint a hemoszorpciós módszer pszichiátriai és narkológiai alkalmazására szakosodtak. Az eljárás előtt találkozót kell kérnie egy transzfusiológussal, és meg kell vizsgálnia, mivel vannak ellenjavallatok a vértisztító módszer használatára.
A klinika orvosa a hemoszorpció módszeréről
Felkészülés a hemoszorpciós eljárásra
A hemoszorpciós módszert szabadidős és gyógyászati célokra használják. Azonban még egészségügyi célokra is csak egy transzfúziológus tudja meghatározni a módszer alkalmazhatóságát és a testen kívüli hemokorrekció biztonságát a beteg egészségére nézve.
Klinikánkon, ahol a hemoszorpció a hét bármely napján elvégezhető a felvételi járóbeteg óráiban (9-21 óráig), időpontot egyeztethet egy transzfuziológussal, és kiterjesztett vizsgálaton eshet át - ez az előfeltétele a testen kívüli hemokorrekciónak. .
Ha az orvos kinevezésekor nincsenek nyilvánvaló ellenjavallatok a hemoszorpcióra, a beteget kiterjesztett vizsgálatra lehet engedni, beleértve: terapeuta és kardiológus vizsgálatát, elektrokardiogramot, koagulogramot, biokémiai és klinikai vérvizsgálatot.
| Általános klinikai vérvizsgálat | Meg kell határozni a vörösvértestek ülepedési sebességét, a sejtek és a hemoglobin tartalmát a vérben. |
|---|---|
| Koagulogram | Meg kell határozni a véralvadás idejét és a trombusképződésre vagy magas vérzésre való hajlamot. |
| Szifilisz teszt | Kötelező elemzés a hemoszorpció előtt. |
| Glükóz analízis | Lehetővé teszi a megnövekedett glükózszint meghatározását a vérben - ez a hemoszorpció közvetlen ellenjavallata. |
| Fehérje szint elemzés | Lehetővé teszi az alacsony fehérjetartalom azonosítását a vérben - közvetlen ellenjavallata a hemoszorpciónak. |
| Vérnyomás mérés | Ha alacsony vérnyomást észlel, a hemoszorpciós eljárást el kell halasztani, amíg normalizálódik. |
| EKG | Lehetővé teszi a kardiovaszkuláris rendszer munkájának megsértését - a hemoszorpció ellenjavallatai. |
A hemoszorpció elvégzése klinikánkon
Az ülések száma és a manipulációk mennyisége a klinikai helyzettől és a jóváhagyott kezelési protokolloktól függ. A hemoszorpciós eljárást általában naponta egyszer, 2-6 napos intervallummal kell elvégezni. Bizonyos esetekben a hemoszorpció naponta elvégezhető a kezelés első 2-3 napjában. Átlagosan a kezelés folyamata körülbelül 6 eljárás.
A pétervári hemoszorpciót naponta végezzük, a következő címen: st. Marata, 78. Sétatávolságra vagyunk a "Zvenigorodskaya" ("Pushkinskaya") metróállomástól. A látogatók számára ingyenes parkolási lehetőség biztosított.
A vérmérgezés elkerülése érdekében a hemoszorpciót speciális helyiségben végzik, az antiszeptikumok és az aszepszis minden szabályának megfelelően. A hemoszorpciós munkamenet időtartama általában 1,5–3 óra. Alatt hemoszorpciós eljárások olvashat, TV -t nézhet vagy beszélhet orvosával. A foglalkozás után ülhet a volán mögé, elkezdheti a munkát vagy más napi tevékenységet végezhet.
A legújabb szorbenseket használjuk
Klinikánk módosított és nem specifikus szorbenseket használ. Minden szorbensnek megvannak a maga előnyei, és az esettől függően használják:
| Módosított szorbensek | Az ilyen típusú szorbenseket a szervezet méregtelenítésére használják különböző betegségek megelőzésében és kezelésében. Az ilyen szorbenseknek fokozott hatásuk van, mivel biológiailag aktív anyagokat alkalmaznak felületükre. A módosított szorbensek egyidejűleg hordozóként szolgálnak a hatóanyagok szállítására, például a gyomor -bél traktus szükséges részeire, és méregtelenítőként is. |
|---|---|
| Nem specifikus szorbensek | Az ilyen típusú szorbensek mechanikájában a hemoszorbensek fizikai -kémiai tulajdonságait használják fel, amelyek egy bizonyos szerkezetű anyagok kivonására irányulnak a keringésből. A nem specifikus szorbensek közé tartoznak a szénszorbensek és az ioncserélő gyanták: jelentősen csökkentik a toxinok kezdeti koncentrációját a vérben, és jól megbirkóznak a barbiturátok, antidepresszánsok és más gyógyszerek mérgezésével is. Ellenjavallatok a hemoszorpcióhoz |
Hogyan működik a hemoszorpciós eljárás?
Ellenjavallatok a hemoszorpcióhoz
A vér hemoszorpciójának abszolút és relatív ellenjavallatai vannak. Ha vannak relatív ellenjavallatok, az eljárást elhalasztják, amíg meg nem szabadulnak tőlük. Az abszolút ellenjavallatok egy feltétel nélküli tényező, amely megakadályozza a hemoszorpciót.
A hemoszorpció indikációi
Minden évben bővül azon betegségek listája, amelyekben a vér hemoszorpcióját jelzik. Az eljárás az akut mérgezések - beleértve a gyógyszereket és mérgeket - enyhítésén túl allergiás, reumatológiai betegségek, máj- és vesebetegségek, endokrin betegségek, szív- és érrendszeri betegségek, bőr- és idegrendszeri betegségek, nőgyógyászati és urológiai betegségek kezelésére is szolgál.
| Allergiás betegségek | Urticaria, asztma, gyógyszerekre és élelmiszerekre gyakorolt allergia, szénanátha. |
|---|---|
| Reumatológiai betegségek | Lupus, rheumatoid arthritis és vasculitis, köszvény, dermatomyositis. |
| Májbetegség | Hepatitis, zsíros máj, cirrhosis és májfibrózis, epehólyag -gyulladás, gyógyszeres és alkoholos májkárosodás. |
| Vesebetegség | A vesék és a húgyutak betegségei, pyelonephritis, glomerulonephritis. |
| Endokrin betegségek | Cukorbetegség, pajzsmirigygyulladás, diabéteszes láb, retinopátia, nephropathia, tireotoxikus golyva. |
| A szív és az erek betegségei | Vénás elégtelenség, magas vérnyomás, perifériás erek érelmeszesedése, ischaemiás szívbetegség, autoimmun kardiomiopátiák. |
| Bőrbetegségek | Ekcéma, neurodermatitis, psoriasis, pyoderma, furunculosis, toxidermia. |
| Az idegrendszer betegségei | Depresszió, szklerózis, CFS, cerebrovascularis baleset, diszcipulatív encephalopathia. |
| Nőgyógyászati betegségek | Menopauza, urogén gyulladásos betegségek, gesztózis, menstruáció. |
| Urológiai betegségek | Urogenikus gyulladásos betegségek, prosztatagyulladás és prosztata adenoma. |
Hemoszorpciós berendezéseink
Hemoszorpciót végzünk a Hemofenix készüléken, amelyet a vezető hazai gyártó - a CJSC Trekpor Technology - hozott létre. A Hemofenix készüléket nemcsak Oroszországban, hanem az Európai Unió klinikáin is használják (például Németországban, Spanyolországban és Portugáliában).
Eredeti plazmaszűrő
Betöltés ...