A kolonoszkópia egy olyan diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a bélnyálkahártya felszínének vizsgálatát, és szükség esetén biopsziát (sejtek összegyűjtését mikroszkópos vizsgálathoz). Leggyakrabban daganatos folyamat vagy polipok gyanúja esetén alkalmazzák. De ez a módszer fájdalmas a páciens számára, és alapos felkészülést igényel. Ma számos módszer létezik, amelyek ugyanolyan informatívak és kevésbé fájdalmasak.
A kolonoszkópia a bélnyálkahártya vizuális vizsgálatának módszere speciálisan erre a célra kialakított eszközzel - kolonoszkóppal. A kolonoszkópia könnyen kimutathatja a polipokat vagy daganatokat a bélben, és szövetet (biopsziát) vehet. Ha a daganat vagy polip mérete lehetővé teszi, akkor a daganat azonnal eltávolítható. A vizsgálat kényelmes az orvosnak, de kényelmetlen a betegnek. Az orvostudomány ma más módszereket kínál, nem kevésbé informatív, de fájdalommentes. E vizsgálatok egyetlen hátránya a biopszia lehetetlensége.
Bélvizsgálat kolonoszkópia nélkül
A műszeres kutatási módszerek megkezdése előtt el kell végezni a belek laboratóriumi vizsgálatát. E célból a következőket nevezik ki:
- A széklet elemzése dysbiosisra. Lehetővé teszi, hogy megvizsgálja a pácienst a bélben lévő hasznos és patogén mikroflóra közötti egyensúlyhiány szempontjából.
- Okkult vérvizsgálat székletben. A műszeres vizsgálati módszerek előtt írják fel a bél bármely részéből származó vérzés gyanúja esetén.
- Az ürülék elemzése féregpetékre. Minden olyan betegnek írják fel, akinek bélpatológiája gyanúja merül fel. Gyakran panaszok hasi fájdalomra, véres vagy nyálkás váladékozásra a végbélből helminthicus invázió esetén jelentkeznek. A helminthiasis diagnózisának megerősítésekor nincs szükség más vizsgálati módszerekre.
- Vérvizsgálat a béldaganat-markerek kimutatására. Mindig akkor írják fel, ha daganatos folyamat gyanúja merül fel. A vérben meghatározott markerek határozhatók meg, amelyek száma alapján lehet megítélni a rák kialakulását. A módszer kényelmes, mert már a panaszok megjelenése előtt meghatározza a betegséget a korai szakaszban.
A rákos daganatokat egyre gyakrabban diagnosztizálják későbbi szakaszban, amikor a páciens panaszokkal érkezik. A kolonoszkópia a legkényelmesebb módszer a betegség diagnosztizálására. Ennek a vizsgálatnak azonban vannak ellenjavallatai, például vastagbélgyulladás, akut fertőző bélbetegségek, alacsony véralvadás, tüdő- vagy szívelégtelenség, hashártyagyulladás.
Vannak módszerek a belek vizsgálatára a kolonoszkópia mellett:
- Az irrigoszkópia az egyik legelső műszeres kutatási módszer, amelyet a múlt század 60-as éveitől kezdték el alkalmazni a bélbetegségek kezelésére. Ennek alapja a belek levegővel vagy röntgenkontrasztanyaggal (báriummal) való feltöltése, majd röntgenfelvétel. A vizsgálat előkészítése megegyezik a kolonoszkópiával. Ezt a módszert általában a dolichosigma (a szigmabél veleszületett megnyúlása) megerősítésére írják elő.
- Szigmoidoszkópia. Ez a végbél és a vastagbél alsó részeinek vizsgálata szigmoidoszkóppal. Lehetővé teszi a bélben lévő daganatok vagy polipok azonosítását, szükség esetén mikroszkópos vizsgálatra (biopsziára) való anyag felvételét.
- A komputertomográfia a kolonoszkópia modern alternatívája, a hozzá legközelebb álló kutatási módszer. Lehetővé teszi a belek alapos ellenőrzését anélkül, hogy további anyagokat juttatnának a páciens testébe, a belek előzetes tisztítása és eszközök behelyezése nélkül a belekben. A diagnosztika az emberi test rétegről rétegre történő fényképezésén alapul. Minden rész felváltva jelenik meg a monitor képernyőjén, ami segít az orvosnak meghatározni a patológiás fókusz vagy daganat helyét. Ennek a módszernek a hátránya a biopszia lehetetlensége. Ha az orvos daganatos folyamatot gyanít, akkor nem teheti meg kolonoszkópia nélkül.
- A virtuális kolonoszkópia a számítógépes tomográfia modernebb típusa. Egy speciális program 3D képet jelenít meg a számítógép monitorán. Az orvos teljes képet kap a bél egészének állapotáról. De ez a módszer nem teszi lehetővé a biopszia felvételét és a mikroműtét elvégzését.
- Endoszkópos vizsgálat (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS). Ez egy szondát használó hardvervizsgálat. Lehetővé teszi a vékonybél nyálkahártyájának, valamint a gyomor és a nyelőcső felületének vizsgálatát. A gyomor-bél traktusban fellépő fekélyes folyamat gyanúja esetén írják fel. Polipok vagy daganatok megerősítése esetén a módszer lehetővé teszi a biopsziát.
- A bél kapszula vizsgálata. Ez a legmodernebb kutatási módszer, amelyet izraeli tudósok fejlesztettek ki. A betegnek éhgyomorra le kell nyelnie egy kapszulát, amely videokamerával van felszerelve. A vizsgálat előtt a páciensre rögzítőeszközt rögzítenek. A perisztaltikus bélmozgások segítségével a kapszula végighalad az emésztőrendszeren, rögzítve mindazt, amivel útközben találkozik. Nyolc óra vizsgálat után a kapszula a széklettel együtt kiürül a szervezetből. Gyenge bélmotilitás vagy az emésztőrendszer mentén kialakuló szűkületek esetén egy speciális kapszulát használnak beépített mikrochippel. Szűk keresztmetszettel való ütközéskor a kapszula feloldódik, és a mikrochip a testben marad, lehetővé téve a szűkületi helyek azonosítását. Ezt követően a mikrochipet eltávolítják a testből. Ez a legegyszerűbb, de egyben költséges kutatási módszer. Eközben a beteg normális életet él.
Azok a betegek, akiknek legalább egyszer át kellett esniük ezen az eljáráson, úgy döntenek, hogy más módszereket keresnek a belek kolonoszkópia nélküli ellenőrzésére. Néha még azok története is ijesztő lehet, akik már átestek egy ilyen vizsgálaton. Kétségtelen, hogy ez a manipuláció nem kellemes, de számos előnye is van a többi kutatási módszerhez képest. Így például a kolonoszkópia az, amely lehetővé teszi nemcsak a vastagbél belső állapotának felmérését, hanem szükség esetén az anyagminta vételét is. Ezenkívül ez a manipuláció lehetővé teszi az észlelt neoplazma eltávolítását a vizsgálat során.
Jelenleg számos technikát fejlesztettek ki a vastagbél nem invazív módon történő vizsgálatára. Egyik hátrányuk a biopszia elvégzésének képtelensége.
Kolonoszkópia
Kolonoszkópia séma
Mielőtt a kutatási módszer alternatíváiról beszélne, el kell mondania, mi az eljárás. A kolonoszkópia a bél műszeres vizsgálata, amely lehetővé teszi a bél belső szerkezetének felmérését. Ez a tanulmány segít a különféle természetű neoplazmák, divertikulák, gyulladásos és fertőző folyamatok, aranyér diagnosztizálásában.
A páciens vizsgálatra való megfelelő felkészítése lehetővé teszi a beavatkozás minél gyorsabb elvégzését és a megfelelő adatok beszerzését!
Feltétlenül fel kell készülni a kolonoszkópiás eljárásra, hogy ne kelljen megismételni. A kolonoszkópiát felíró orvos megmondja, hogyan kell ezt megtenni, de vannak általános szabályok: salakmentes diéta, tisztító beöntés, vagy speciális gyógyszerek alkalmazása (például Fortrans).
Tehát hogyan ellenőrizzük a beleket a kolonoszkópián kívül:
- Mágneses rezonancia képalkotás.
- CT vizsgálat.
- Szigmoidoszkópia.
- Irrigoszkópia.
- Kapszula kutatás.
- Ultrahangos kolonoszkópia.
MRI (mágneses rezonancia képalkotás)
Mágneses rezonancia képalkotás
Meg kell érteni, hogy az MRI nem helyettesítheti az invazív eljárást. Leggyakrabban csak kiegészítő módszerként szolgál. Lehetséges a belek ilyen módon történő vizsgálata kontrasztanyag használatával és anélkül is.
Az MRI-nek vannak hátrányai is. A biopszia felvételének képtelensége mellett emlékezni kell arra is, hogy az ilyen tomográfia nem teszi lehetővé magának a kóros formációnak a pontos azonosítását, csak közvetve lehet megítélni az észlelt fókusz szerkezetét. Kétségtelen hátránya a kutatási költség.
CT vizsgálat
Ez egy további diagnosztikai módszer is, amely nem teszi lehetővé minden információ megszerzését a szerv állapotáról. Kisebb nyálkahártya-hiba esetén a komputertomográfia nem tud választ adni a szerkezetének és természetének kérdésére.
A CT-t kiegészítették a belső szervek háromdimenziós szerkezetének létrehozásának képességével. Ezt virtuális kolonoszkópiának nevezik. Azt mondhatjuk, hogy ez a hagyományos kolonoszkópia analógja. Ez azonban nem helyettesíti teljes értékű a standard kolonoszkópiát, mivel nem szabad megfeledkezni az anyagminták beszerzésének lehetetlenségéről.
Virtuális kolonoszkópia
Szigmoidoszkópia
A vizsgálat során a végbél műszeres vizsgálata történik. Egyes forrásokban megtalálható az a vélemény, hogy a szigmoidoszkópia helyettesítheti a kolonoszkópiát. Azonban meg kell értenie, hogy ez az eljárás a beleket csak 30 cm-re jeleníti meg a végbélnyílástól.
A szigmoidoszkópiás eljárást 40-45 éves kortól 5 évente kell elvégezni!
Amint a fentiekből kiderül, ez a tanulmány nem helyettesíti a kolonoszkópiát. De bizonyos helyzetekben csak a szigmoidoszkópiára korlátozhatja magát.
Rektoromanoszkóp
Irrigoszkópia
Ez a belek röntgenvizsgálata kontrasztanyaggal. Ehhez bárium-szuszpenziót használnak. A kutatási technika kettős kontrasztot ír elő. Először - a bél lumenének kontrasztanyaggal való feltöltése, majd - levegővel való felfújás. Ennek köszönhetően pontos lenyomat készíthető a bélfalakról, ami lehetővé teszi az esetleges károsodások vizualizálását, a daganatok, fekélyes hibák észlelését.
Ennek a módszernek a kétségtelen előnye a nem invazivitás. De vele nincs lehetőség anyagszerzésre, és nem mindig lehet biztosan megmondani, hogy a daganat hol található a bélfalon. Az a szakember, aki így vizsgálja a bél állapotát, nehéz esetben nem tudja felállítani a helyes diagnózist.
Kapszula kutatás
Leggyakrabban egy ilyen eljárást azoknak a betegeknek írnak elő, akik az anatómiai jellemzők miatt nem vehetnek részt szabványos kolonoszkópián. Ez egy másik alternatív módja a belek vizsgálatának. A kapszula kis méretű, nem okoz jelentős kényelmetlenséget a páciensnek lenyeléskor. Mindaddig, amíg a kapszula az emésztőrendszerben mozog, képeket készít. Ezek a képkockák átkerülnek a felvevőkészülékre. A kapszula természetes megjelenése után a kapott anyagot szakember értékeli.
Annak ellenére, hogy látszólag könnyű a kutatás, a kapszula kolonoszkópiának van egy jelentős hátránya. Néha nagyon nehéz felmérni a neoplazma lokalizációját, különösen a szigmabélben, amely kanyargós lefolyású.
Azt mondhatjuk, hogy a kapszula kolonoszkópia jó alternatíva a kolonoszkópia helyett. Lehetővé teszi a belek teljes hosszában történő felmérését, ellentétben más módszerekkel.
Ultrahang
Az ultrahang egy gyors szűrővizsgálat. Ez a vastagbéltükrözés nélküli bélvizsgálat elvégezhető transzabdominálisan, azaz. a hasfalon keresztül. Az ultrahang képességeinek köszönhetően felmérhető a bélfal nyálkahártya alatti és izomrétegének állapota. Ha a hasfalon át nem látható anális csatorna vizualizálása szükséges, akkor intraluminális végbélszondával ultrahangos vizsgálat végezhető.
Ultrahangos szekrény
Az ultrahangot általában a következő esetekben írják elő:
- Ha a kolonoszkópia rákot mutat.
- A vastagbél patológiájának diagnosztizálására.
- Ha a betegnél fennáll a bélrák kockázata.
- Abban az esetben, ha egy személy az emésztőrendszer károsodásának klinikai tüneteivel kezeli.
Bármely diagnózis a különböző kutatási módszerekből nyert adatok halmazán alapul. Csak így juthatunk átfogó információkhoz.
Látható, hogy a kolonoszkópia teljes helyettesítése nincs. A fenti diagnosztikai módszerek némelyike kiegészítheti egymást a helyes diagnózis érdekében.
Ennek a módszernek a nagy invazivitása, fájdalmassága és jelentős költsége miatt azonban sokan megtagadják annak végrehajtását. Ezért ez a cikk más bélvizsgálati módszereket tárgyal, amelyek a kolonoszkópia alternatívája lehet.
A bélvizsgálat jelentősége
Sajnos manapság egyre gyakoribbak a bél rosszindulatú daganatai. Ráadásul nemcsak az idősek körében növekszik a daganatos megbetegedések előfordulása, ahogy korábban gondolták. Nőtt a fiatal férfiak és nők előfordulása is.
A vastagbélrák okozta halálozások száma a harmadik helyen áll a máj- és tüdődaganatok után. A csúcs előfordulása 45 éves kor után következik be. Az 55. életévüket betöltött személyeknek pedig évente egyszer ajánlott szűrővizsgálatot, azaz megelőző bélvizsgálatot végezni.
Bár a kolonoszkópia a vastagbélrák diagnosztizálásának arany standardja, rendszeres profilaktikus alkalmazása nagy populációk esetében költséges lesz a kormány vagy a beteg számára. Ezenkívül ez a vizsgálati módszer speciális képzést igényel: beöntés felállítása, diéta, és rendkívül kellemetlen a beteg számára. És akkor ismét felmerül a kérdés: van-e alternatíva a bél kolonoszkópiájának? Ebben a cikkben megtalálja a választ.
Bélvizsgálati módszerek
Vannak általános módszerek a bélbetegségek diagnosztizálására:
- irrigoszkópia;
- kapszula endoszkópia;
- PET szkennelés;
- ultrahang;
- hidrogén teszt;
- CT kolonográfia (virtuális kolonoszkópia).
A felsorolt módszerek nem ideálisak, és nem válhatnak teljes mértékben a kolonoszkópia alternatívájává. Mindazonáltal mindegyiknek számos előnye van a diagnosztika "arany standardjához" képest, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.
Irrigoszkópia
Ez a vastagbél röntgenvizsgálata, kontrasztanyagok előzetes bejuttatásával. Használható a belek szerkezetének és működésének felmérésére.
A radioaktív besugárzás minimális dózisával ez a módszer lehetővé teszi a daganatok jelenlétének kimutatását, a nyálkahártya hajtogatásának elemzését. Láthatja a bélcsőcsatorna átjárhatóságának mértékét, a kontraszt kiürítését akadályozó tényezők jelenlétét. Ezenkívül a módszer lehetővé teszi a bél motorfunkciójának felmérését a kontrasztanyag evakuálási idejének meghatározásával.
Kétségtelen előnye az eljárás fájdalommentessége, és ennek eredményeként az érzéstelenítés szükségességének hiánya.
Az irrigoszkópia a következő esetekben javasolt:
- elhúzódó székrekedés;
- vérrel, nyálkával vagy gennyel kevert széklet;
- krónikus puffadás;
- hosszan tartó fájdalom az alsó hasban;
- vérzés székletürítés közben vagy után.
Minden előnye ellenére az irrigoszkópia nem lehet a kolonoszkópia abszolút alternatívája. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ennek a röntgensugaras módszernek a segítségével bár lehet látni a neoplazma jelenlétét, lehetetlen az anyagot biopsziához venni és megvizsgálni ezt a szövetet. Ezért, ha egy daganatot irrigoszkópiával vizualizálnak, a következő szakasz a kolonoszkópia lesz a szövetek szövettani vizsgálatával. Szűrési módszerként azonban célszerűbb irrigoszkópiát végezni.
Kapszula endoszkópia
A bélbetegségek kapszulával történő diagnosztizálása a kolonoszkópia alternatívája, amely a gyomor-bél traktus (GIT) vizsgálatának egyik legmodernebb módszere. Ez a módszer abból áll, hogy a páciens egy kis kapszulát nyel le beépített kamerával.
Ennek a vizsgálati módszernek az a kétségtelen előnye, hogy segítségével a gyomor-bél traktus legelérhetetlenebb részének - a vékonybélnek - patológiája látható. Ezenkívül a kapszula endoszkópiának számos egyéb előnye is van:
- fájdalommentesség - a beteg nem tapasztal semmilyen kellemetlen érzést a kapszula lenyelése pillanatától kezdve, mielőtt elhagyja a testet;
- teljes biztonság - az ellenjavallatok hiánya és a kapszula sterilitása megmenti a beteget minden kockázattól;
- a páciens kényelmét a teljes eljárás során - amíg a kapszula a páciens testében van, biztonságosan mozoghat a kórházon belül;
- magas információtartalom - a legjobb módszer a gyomor-bélrendszeri vérzés diagnosztizálására.
Ez a bélvizsgálati módszer a kolonoszkópia alternatívájaként a következő esetekben javasolt:
- alacsony hemoglobinszint;
- gyulladásos folyamat gyanúja a nyelőcsőben, a gyomorban vagy a belekben;
- irritábilis bél szindróma;
- a krónikus gyulladásos folyamatok lefolyásának ellenőrzése a gyomor-bél traktusban;
- cöliákia - gabonafehérje (glutén) intolerancia;
- béldaganatok jelenlétének gyanúja;
- elhúzódó hasi fájdalom, amelynek oka más diagnosztikai módszerekkel nem tisztázható;
- a bélmozgás hosszú távú megsértése (krónikus székrekedés vagy hasmenés);
- progresszív fogyás;
- vér szennyeződései a székletben.
Virtuális kolonoszkópia
Ez a bél kolonoszkópiájának, a számítógépes tomográfia egyik típusának egyik modern alternatívája. Az irrigográfiához hasonlóan ez a diagnosztikai módszer is a radiológiai kategóriájába tartozik. A virtuális kolonoszkópia azonban sokkal informatívabb, és a páciens sugárterhelése sokkal kisebb.
A módszer lényege a bélcső háromdimenziós képének újraalkotása, amelyet azután rögzítenek, hogy levegőt pumpálnak a bélbe, és a beteg visszatartja a lélegzetét.
Ennek a módszernek a fő előnyei:
- invazivitás hiánya - a betegnek nem kell semmilyen eszközt bevinnie a bélbe;
- nincs szükség a beteg érzéstelenítésére vagy nyugtatók beadására, mivel az eljárás kíméletes;
- a veszély minimális, ami a klasszikus kolonoszkópiáról nem mondható el.
A virtuális kolonoszkópia ilyen esetekben javasolt:
- gyulladásos folyamatok a belekben;
- a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának fekélyesedése;
- a gyomor-bél traktus gyakori patológiái, amelyek okát más vizsgálati módszerekkel nem lehetett kideríteni.
- vérzés a gyomor-bél traktusból.
PET szkennelés
Ebben a vizsgálati módszerben speciális radioaktív gyógyszerkészítményeket használnak, amelyek bizonyos szervekben felhalmozódhatnak. Az alapján értékelik működésüket, hogy a szervek milyen aktívan szívják fel ezt az anyagot.
A PET-vizsgálatot legszélesebb körben alkalmazzák a daganatok kezelésének monitorozására, a belső szervek vérellátásának és működésének felmérésére.
Ha a betegnek béldaganata van, ennek a módszernek a használata tanácsos a következő feladatok elvégzésére:
- a metasztázisok lokalizációjának keresése;
- a daganat terjedésének értékelése;
- a daganatos folyamat aktivitásának meghatározása;
- a daganat stádiumának meghatározása.
Így a PET a kolonoszkópia kiváló alternatívája a daganat részletesebb vizsgálatához.
Hidrogén teszt
Ez a diagnosztikai módszer nem igényel invazív beavatkozást a páciens testébe. Alapja a hidrogén mennyiségének növekedési idejének rögzítése a bél különböző részeiben. Mint tudják, a belekben nagyszámú baktérium található, amelyek hidrogént termelnek. Így a bélcső azon szakaszai, amelyekben nagy mennyiségű ez az elem, pontosan azok a területek, ahol a kóros folyamat lokalizálódik.
Ez a módszer alacsony információtartalma miatt nem nevezhető a kolonoszkópiás vizsgálat teljes értékű alternatívájának, azonban a következő betegségek diagnosztizálására alkalmas:
- dysbiosis a pontos ok megállapításával;
- laktázhiány;
- veleszületett fruktóz intolerancia.
Ultrahang
A bél ultrahangos vizsgálata kétféleképpen történhet: az elülső hasfalon (transabdominalis) és a végbélen (endorektálisan) keresztül.
Az endorektális ultrahang a következő esetekben javasolt:
- krónikus székrekedés;
- akaratlan székletürítés;
- vér keveréke a székletben;
- a daganat tapintása a végbél digitális vizsgálatával;
- a bélcső röntgenvizsgálata során a bélcső elmozdulását mutatták ki.
Az endorectalis ultrahang a kolonoszkópia alternatívájaként informatívabb, mint a transzabdominális. De ez a fajta diagnózis ellenjavallt rektális szűkületben szenvedő betegeknél. E két ultrahang módszer legoptimálisabb kombinációját tekintjük.
következtetéseket
Így arra a kérdésre válaszolva, hogy van-e alternatívája a kolonoszkópiának, lehetetlen határozott választ adni. Igen, a megelőzés és a rendszeres vizsgálat szempontjából valóban vannak alternatívák. Lehetőség van a daganatok jelenlétének kimutatására non-invazív módszerekkel, mint például kapszula vagy virtuális kolonoszkópia. De csak a biopsziával végzett klasszikus kolonoszkópia lehetővé teszi annak megállapítását, hogy milyen sejtekből áll a daganat, és ez az egyik fő kritérium a kezelési taktika meghatározásához.
Bél MRI vagy kolonoszkópia - melyik a jobb? Ez a kérdés ma nagyon aktuális, mind a betegek, mind a szakorvosok körében. Nem olyan könnyű kiválasztani közülük a leghatékonyabbat, mivel a béldiagnosztikai módszerek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai.
A bél kolonoszkópiája
A kolonoszkópia a legmegbízhatóbb módszer a belek diagnosztizálására. A manipulációt video kolonoszkópiának is nevezik, mivel vékony, rugalmas fibrokolonoszkópot használnak a végrehajtásához. A végén egy mikrokamra található. Ha a diagnózis eredményeként az orvos bizonyos változásokat fedez fel, akkor képes lesz egy darab anyagot venni biopsziához.
A kolonoszkópia következő indikációi vannak:
- a vastagbélgyulladás azonosítása;
- nyálkahártya-polipok kimutatása;
- onkológiai betegségek megerősítése.
Kiképzés
A belek kolonoszkópiával történő ellenőrzéséhez megfelelően fel kell készülnie. A következő irányelveket kell követni:
Hogyan történik az eljárás
Súlyos végbélgyulladásban vagy aranyérvérzésben szenvedő betegeknél kolonoszkópiát végezni tilos. A manipuláció teljes időtartama 30 perc. Ekkor a beteg enyhe kényelmetlenséget érezhet puffadás, bélgörcs formájában. A kolonoszkópia a következőképpen történik:
- A beteg helyi érzéstelenítést kap.
- A szakember óvatosan behelyezi a kolonoszkópot rektálisan.
- A bélfalak vizsgálatát szekvenciálisan végezzük.
- Annak elkerülése érdekében, hogy a vizsgálat fájdalmas érzéseket váltson ki, gázt injektálnak a vastagbélbe. Kitágítja a vizsgált szerv íveit, és a beteg viszont puffadást érez.
Mágneses rezonancia képalkotás
A bél MRI egy rendkívül pontos diagnosztikai módszer, amely a normától való kisebb eltéréseket is képes kimutatni a korai szakaszban. Az MRI teljesen biztonságos és fájdalommentes módszer. Figyelembe véve a bonyolultságot, a manipuláció 10-30 percig tarthat. A beteg még aznap megkapja a diagnosztikai eredményeket. Az MRI sajátossága, hogy képes megkülönböztetni a lágy szöveteket, és egy tapasztalt orvos könnyen kimutatja a vizsgált szerv összes elválasztott zónáját. A tomográfiát a következő indikációk esetén kell elvégezni:
Kiképzés
A tomográfia elvégzése előtt a következő előkészítő intézkedéseket kell végrehajtania:
- Egyél diétás ételt 3 nappal a manipuláció előtt.
- Ne egyen ételt a kezelés előtt 12 órán belül.
- Tisztítsa meg a beleket hashajtóval, amíg tiszta széklet nem képződik.
Hogy van
Az MRI elvégzése során az orvos rendkívül pontos értékelést tud adni a vizsgált szerv állapotáról. Ez pedig a kép monitoron való megjelenítésével érhető el. A diagnosztika a következőképpen történik:
- A páciensnek el kell távolítania az összes fémterméket.
- Mozgó felületre kerül, speciális hevederekkel rögzítve.
- Ezután a pácienst tomográfba helyezik. Ott mágneses mező segítségével leolvasják a vizsgált szervet.
Az eljárás időtartama 1 óra. Ezalatt a beteg ellazulhat, sőt aludhat is. Az egyetlen dolog, ami zavarhatja, az a test teljes mozdulatlansága.
A betegek kivizsgálása üres bélben történik - ehhez a beavatkozás előtt tisztító beöntés történik.
Ellenjavallatok
Az MRI nem végezhető el a következő feltételek mellett:
- A páciens beépített, belső fémrészekkel rendelkezik. Ide tartoznak a szívstimulánsok, a fogimplantátumok, a női méhen belüli eszközök, a csonttörések esetén a csontgyógyító lemezek.
- A terhesség első 2 hónapja.
- A kisgyerekek nem tudnak ilyen sokáig mozdulatlanul maradni.
A kolonoszkópia és a bél MRI összehasonlító jellemzői
Annak megértéséhez, hogy melyik kolonoszkópia vagy MRI a jobb, mérlegelnie kell az egyes módszerek előnyeit és hátrányait.
1. táblázat - A béldiagnosztika hatékony módszereinek összehasonlítása.
Diagnosztikai módszer | Előnyök | Hátrányok és kockázatok |
MRI |
|
|
CT vizsgálat |
|
|
Kolonoszkópia |
|
|
Virtuális kolonoszkópia |
|
|
Tehát melyik a jobb, az MRI vagy a kolonoszkópia? Az MRI egy pontos és egyszerű, nem invazív technika, amely képes megvizsgálni a bél különböző részeit. A diagnózis elvégzéséhez azonban a vizsgált szerv súlyos duzzanata szükséges. Ez vízzel vagy orális kontrasztanyaggal történik.
Az MRI eredménye gyakran kolonoszkópia beutalója. Ennek köszönhetően részletesebb jelentést kaphat a bélnyálkahártya változásairól. De az MRI nem teszi lehetővé a belső nyálkahártya vizsgálatát, és még nem terápiás manipuláció, mivel lehetetlen eltávolítani a polipokat vagy a szövetminták vejét.
A belek kolonoszkópiás vizsgálata segíthet csökkenteni a rák előfordulását. De ez a módszer veszélyes, mivel számos mellékhatás kialakulásához vezethet. Az MRI-hez képest a kolonoszkópia lehetővé teszi a belek belső felszínének részletes és pontos vizsgálatát, pontos állapotának, gyulladások, polipok jelenlétének meghatározását. Ezenkívül a kolonoszkópia nemcsak diagnosztikai módszer, hanem orvosi eljárás is, mivel lehetővé teszi a polipok eltávolítását a vizsgálattal egyidejűleg, és szövetmintákat vesz a további elemzéshez.
A virtuális kolonoszkópia azonban egyesíti az MRI és a CT előnyeit. Ráadásul a vizsgálat eredményeként kapott kép teljesebb és pontosabb. A virtuális kolonoszkópia a béldiagnosztika modern módszereinek tulajdonítható. De segítségével lehetetlen fizikai beavatkozásokat végrehajtani.
Mit válasszunk: mágneses rezonancia képalkotás vagy kolonoszkópia? Az orvosi vélemények azt mutatják, hogy a második lehetőség jobb, mivel informatívabb. Emellett divatos nemcsak a szerv vizsgálata, hanem a terápiás intézkedések egyidejű elvégzése is. De ha a kóros folyamat a falon belül található, és vizuálisan nem észlelhető, akkor tanácsos virtuális kolonoszkópiát, CT-t vagy MRI-t használni a diagnózishoz.
Lehetséges-e a kolonoszkópia MRI-vel helyettesíteni?
Csinálható-e a bél MRI vizsgálata kolonoszkópia helyett? Nehéz egyértelmű választ adni. Az orvos a kolonoszkópiát tomográfiával helyettesítheti, ha a páciens érzelmesen fogadja ezt az eljárást. És ha megtartják, az káros hatással lesz a pszichére.
A kolonoszkópia MRI-vel való helyettesítése csak akkor lehetséges, ha nem merül fel a vizsgált szerv súlyos betegségének gyanúja. Ha a betegnek súlyos patológiára utaló tünetei vannak, akkor a kolonoszkópia nem helyettesíthető MRI-vel.
Az MRI-nek köszönhetően fejlődésük bármely szakaszában kimutathatók különféle daganatok, valamint vérzések, fekélyek, volvulusok, veleszületett rendellenességek, kövesség és elzáródás.