A személyiség érzelmi akarati szférájának patológiái és zavarai. Érzelmi akarati zavarok. Módszerek az érzelmi zavarok korrekciójára

- ezek a tevékenység céltudatosságának megsértésének tünetei, amelyet az önkéntes tevékenység gyengülése, hiánya, erősödése és eltorzulása jelent. A hiperbulia rendkívüli elszántságban, elhamarkodott cselekedetekben nyilvánul meg. A hypobulia az akarati képességek kóros csökkenése, amelyet letargia, passzivitás, tervek végrehajtásának képtelensége kísér. Abuliával a vágyak és az indítékok teljes elvesztését határozzák meg. Parabulia változatai - kábulat, sztereotípiák, negativizmus, echopraxia, echolália, katalepszia. A diagnózis beszélgetés és megfigyelés útján történik. Gyógyszeres és pszichoterápiás kezelés.

ICD-10

F60.7 Addiktív személyiségzavar

Általános információ

Az akarat egy mentális funkció, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy tudatosan kezelje érzelmeit, gondolatait és cselekedeteit. A céltudatos tevékenység alapja a motiváció - szükségletek, impulzusok, vágyak összessége. Az akaratlagos cselekmény szakaszosan bontakozik ki: kialakul az impulzus és a cél, megvalósulnak az eredmény elérésének útjai, kibontakozik az indítékok harca, megszületik a döntés, a cselekvés megvalósul. Az akaratlagos komponens megsértése esetén a szakaszok csökkenése, növekedése vagy torzulása következik be. Az akarati zavarok elterjedtsége nem ismert, mivel az enyhe eltérések nem esnek az orvosok látóterébe, és sokkal kifejezettebbek a betegségek széles körében - neurológiai, mentális, általános szomatikus.

Okoz

Az enyhe akarati zavarokat az érzelmi és személyes szféra jellemzőinek tekintik, a magasabb idegi aktivitás típusa, a nevelés feltételei, az interperszonális kapcsolatok természete miatt. Így például a gyakran beteg gyermekek a szülők, a tanárok, a kortársak túlzott védelemben vannak, ennek eredményeként akarati tulajdonságaik gyengülnek. Az akarat jelentős változásának okai a következők:

Depressziós zavarok. Az akarat csökkenése, egészen az impulzusok teljes hiányáig, endogén depresszió esetén figyelhető meg. Neurotikus és tüneti formákban a szándék megmarad, de a cselekvés végrehajtása gátolt.
Skizofrénia. Az akarati műveletek gyengülése a skizofrén defektus jellemző vonása. A skizofrén betegek szuggesztívek, katatón kábulatba esnek, hajlamosak a sztereotípiákra és az echoláliára.
Pszichopátiás rendellenességek. Az akaratzavarok a helytelen nevelés, kiélezett jellemvonások következményei lehetnek. A szorongó, gyanakvó, hisztérikus, alkoholizmusra és kábítószer-függőségre hajlamos személyeknél a másoktól való függés, a bizonytalanság és az engedelmesség alakul ki.
Mániás állapotok. A mánia fázisban lévő bipoláris zavarban szenvedőknél fokozott aktivitásvágyat, gyors döntéshozatalt és ezek végrehajtását diagnosztizálják. Szintén kifejezett tünetek alakulnak ki hisztérikus rohamokkal.
Az agy szerves patológiája. A központi idegrendszer veresége az akarati tevékenység minden összetevőjének csökkenésével jár. Az agyvelőgyulladásban, a TBI és a mérgezés következményeiben hypobulia, abulia található.

Patogenezis

Az akarati zavarok neurofiziológiai alapja a különféle agyi struktúrák összetett kölcsönhatásainak megváltozása. A frontális régiók vereségével vagy alulfejlődésével a céltudatosság megsértése következik be, csökken a komplex cselekvések tervezésének és ellenőrzésének képessége. Példaként említhetjük azokat a serdülőket, akiknek sok vágyuk, szükségletük, energiájuk van ezek kielégítésére, de nincs kellő kitartásuk és kitartásuk. A piramispálya patológiája az önkényes műveletek végrehajtásának lehetetlenségében nyilvánul meg - bénulás, parézis, remegés fordul elő. Ez az akaratlagos változás fiziológiai (nem mentális) szintje.

Az akarati zavarok kórélettani alapja lehet a kérgi struktúrák energiaellátását biztosító retikuláris formáció diszfunkciója vagy károsodása. Ilyen esetekben az akaratlagos aktus első szakasza sérül - az impulzusok és a motiváció kialakulása. A depresszióban és a központi idegrendszer szervi elváltozásában szenvedő betegeknél az energiakomponens lecsökken, nem akarnak cselekedni, nincsenek tevékenységet indukáló céljaik, szükségleteik. A mániás betegek éppen ellenkezőleg, túlzottan izgatottak, az ötletek gyorsan felváltják egymást, és a tevékenységek tervezése és ellenőrzése nem elegendő. A skizofréniában az indítékok hierarchiájának torzulása következik be, az észlelés és a gondolkodás megváltozása megnehezíti a cselekvések tervezését, értékelését és ellenőrzését. Az energiafolyamatok csökkennek vagy fokozódnak.

Osztályozás

Az akaratlagos cselekmények megsértése az effektor kapcsolat patológiájára utal - egy olyan rendszerre, amely információt továbbít a központi idegrendszerből a végrehajtó rendszerekbe. A klinikai gyakorlatban ezeket a rendellenességeket a tünetek jellege szerint szokás osztályozni: hypobulia (gyengülés), abulia (hiány), hyperbulia (erősödés) és parabulia (torzulás). Az önkényes cselekmény szakaszai szerint az akarati patológiáknak hét csoportja van:

Önkéntes cselekmények zavara. Az ember nem tud olyan cselekvéseket végrehajtani, amelyek eredménye nem nyilvánvaló vagy időben távoli. Különösen nem tanulhat meg összetett készségeket, nem halmozhat fel pénzt a jövőbeni nagy vásárlásokhoz, és nem hajthat végre altruista cselekvéseket.
Az akadályok leküzdése zavar. Fizikai akadályok, társadalmi viszonyok, a környezet újszerűsége, keresési igénye megzavarhatja a terv teljesítését. A betegek még a kisebb nehézségek leküzdésére sem tudnak törekedni, gyorsan feladják terveiket: sikertelen vizsga esetén a végzősök nem próbálnak meg újra beiratkozni az egyetemre, a depressziós betegek ebéd nélkül maradnak, hiszen az étel elkészítésének szükségessége akadályt jelent. .
Konfliktus a zavar leküzdése. A cselekvések összeférhetetlenségén, a cél kiválasztásának igényén alapul. Klinikailag a jogsértés a választás képtelenségében, a döntéshozatal elkerülésében nyilvánul meg, és ennek a funkciónak a másokra vagy egy esélyre (sorsra) hárítása. Annak érdekében, hogy valamilyen módon cselekedni tudjanak, a betegek "rituálékat" hajtanak végre - pénzérmét dobnak fel, gyermekpultokat használnak, véletlenszerű eseményt társítanak egy bizonyos megoldáshoz (ha egy piros autó elhalad mellette, elmegyek a boltba).
Szándékos zavar. Kórosan megváltozik a cselekvés ereje, gyorsasága vagy üteme, károsodik a nem megfelelő motoros és érzelmi reakciók gátlása, gyengül a mentális tevékenység szerveződése, a reflexakciókkal szembeni ellenállás. Példák: autonóm végtag-szindróma a kézmotoros készségek feletti kontroll elvesztésével, affektív robbanékonyság pszichopatikus rendellenességekben, a célok elérésének megakadályozása.
Ideges az automatizmusoktól, rögeszméktől. Az automatizált cselekvések könnyen patológiásan alakulnak ki, és elveszik felettük az ellenőrzés. A megszállottságokat vagy sajátjuknak, vagy idegennek tekintik. A gyakorlatban ez a szokások megváltoztatásának nehézségeiben nyilvánul meg: egy út a munkába, ugyanazok a reggelik. Ezzel párhuzamosan csökkennek az alkalmazkodóképességek, a változó körülmények között az emberek súlyos stresszt élnek át. A rögeszmés gondolatok és tettek nem változtathatók meg az akarat erőfeszítésével. A skizofrén betegekben nemcsak a viselkedés, hanem a saját személyiségük felett is elveszik a kontroll (az én elidegenedése).
Az indítékok és az impulzusok zavara. Az elsődleges vonzalom érzése, a természetes késztetés az ösztön és a céltudatos cselekvés szintjén eltorzul. Változik a cél elérésének eszközeiről és következményeiről alkotott elképzelés, az önkény, mint természetes emberi képesség tudatosítása. Ebbe a csoportba tartoznak az étkezési zavarok pszichopatológiai jelenségei, a szexuális szféra.
A prognosztikai funkciók zavara. A betegek nehezen látják előre saját tevékenységeik kimenetelét és másodlagos hatásait. A tüneteket az objektív feltételek előrejelzési és értékelési funkciójának csökkenése okozza. A rendellenesség ezen változata részben magyarázza a serdülők, mániás betegek hiperaktivitását és elszántságát.

Az akarati zavarok tünetei

A klinikai kép változatos, amplifikációval, torzítással, gyengüléssel és az akaratlagos funkciók hiányával jellemezhető. Hypobulia - az akarati aktivitás csökkenése. Az indítékok, impulzusok ereje gyengül, a cél kitűzése, megtartása nehézkes. A rendellenesség a depresszióra, az elhúzódó szomatikus betegségekre jellemző. A betegek passzívak, letargikusak, nem érdeklődnek semmi iránt, hosszú ideig ülnek vagy fekszenek, testtartásukat nem változtatják meg, nem képesek a céltudatos cselekvés megkezdésére és folytatására. Szükségük van a kezelés kontrolljára, állandó stimulációra az egyszerű mindennapi feladatok elvégzéséhez. Az akarathiányt abuliának hívják. Az ösztönzők és a vágyak teljesen hiányoznak, a betegek teljesen közömbösek a történések iránt, inaktívak, nem beszélnek senkivel, nem tesznek erőfeszítéseket az étkezésre, a WC-re. Az abulia súlyos depresszió, skizofrénia (apatoabulikus szindróma), szenilis pszichózis és az agy elülső lebenyeinek károsodása esetén alakul ki.

A hiperbuliában a betegek túlságosan aktívak, tele vannak ötletekkel, vágyakkal és törekvésekkel. Kórosan könnyített elhatározásuk, cselekvési készségük van anélkül, hogy terven gondolkodnának, és figyelembe veszik a következményeket. A betegek könnyen bevonódnak bármilyen ötletbe, érzelmek hatására kezdenek cselekedni, tevékenységüket nem hangolják össze más emberek objektív feltételeivel, feladataival, véleményével. Ha hibákat követnek el, azokat nem elemzik, nem veszik figyelembe a későbbi tevékenységek során. A hiperbulia a mániás és téveszmés szindróma, egyes szomatikus betegségek tünete, és gyógyszeres kezelés is kiválthatja.

Az akarat perverzióját a parabulia képviseli. Furcsa, abszurd cselekedetekben nyilvánulnak meg: homok, papír, kréta, ragasztóevés (parorexia), szexuális perverzió, gyújtogatás utáni vágy (pirománia), kóros lopás iránti vonzódás (kleptománia) vagy csavargás (dromománia). A parabuliák jelentős része motoros szabályozási zavar. Részei azoknak a szindrómáknak, amelyeket mozgás- és akaratzavar jellemez. A Catatonia gyakori lehetőség. Kataton izgalom esetén hirtelen, gyors, megmagyarázhatatlan dührohamok vagy motiválatlan cselekvések alakulnak ki nem megfelelő hatással. A betegek lelkes felmagasztalását gyorsan felváltja a szorongás, a zavarodottság, a megtört gondolkodás és beszéd. A katatón kábulat fő tünete az abszolút mozdulatlanság. Leggyakrabban a betegek lefagynak ülve vagy fekve az embrióhelyzetben, ritkábban - állva. Nincsenek reakciók a környező eseményekre és emberekre, a kapcsolatfelvétel lehetetlen.

A mozgás-akarati zavarok másik formája a katalepszia (viaszszerű rugalmasság). Az aktív mozgások önkényessége elvész, de megfigyelhető a passzívakkal szembeni kóros engedelmesség - a páciensnek adott bármely pozíció hosszú ideig megmarad. A mutizmussal a betegek csendben vannak, nem hoznak létre verbális kapcsolatot, miközben a beszéd fiziológiai összetevője megmarad. A negativizmus az értelmetlen ellenállásban, a célszerű cselekvések motiválatlan megtagadásában nyilvánul meg. Néha ellentétes tevékenység is kíséri. A gyermekekre jellemző az életkori válságok időszakában. A sztereotípiák a mozdulatok monoton monoton ismétlődései vagy szavak, kifejezések, szótagok ritmikus ismétlődései. A passzív engedelmességgel rendelkező betegek mindig követik a körülöttük lévők utasításait, azok tartalmától függetlenül. Az echopraxia esetén egy másik személy összes cselekedete teljes megismétlése következik be, echolalia esetén - a kifejezések teljes vagy részleges ismétlése.

Komplikációk

Hosszan tartó lefolyás és kezelés hiányában az akarati zavarok veszélyesek lehetnek a beteg egészségére és életére. A hipobuliás tünetek zavarják a szakmai tevékenységek végzését, az elbocsátás alapjává válnak. Az Abulia súlycsökkenéshez, a test kimerültségéhez és fertőző betegségekhez vezet. A hiperbulia néha jogellenes cselekmények oka, amelyek eredményeként a betegeket közigazgatási és büntetőjogi felelősségre vonják. A parabuliák közül a legveszélyesebb az önfenntartási ösztön eltorzulása. Súlyos étvágytalanságban, öngyilkos magatartás kialakulásában nyilvánul meg, és halálozási kockázattal jár.

Diagnosztika

Az akarati zavarokkal küzdő betegek vizsgálatának fő módszere továbbra is a klinikai-anamnesztikus elemzés. A pszichiáternek fel kell derítenie a neurológiai betegségek (ambuláns feljegyzések, neurológus kivonatok tanulmányozása), mentális zavarok és örökletes terhelések jelenlétét. Az információgyűjtés a hozzátartozók jelenlétében történik, mivel maguk a betegek nem mindig képesek produktív kapcsolatot fenntartani. A diagnosztika során az orvos megkülönbözteti az akaratzavarokat a pszichastén és az ingerlékeny / hipertímiás típusú karakterológiai jellemzőkkel. Ezekben az esetekben az érzelmi-akarati reakciók eltérései a nevelés következményei, beépülve a személyiség struktúrájába. Az akarati szféra kutatásának módszerei a következők:

Klinikai beszélgetés. A beteggel való közvetlen kommunikáció során a pszichiáter meghatározza a betegséghez való kritikus hozzáállás biztonságát, a kapcsolatteremtési képességet és a beszélgetés témáját. A hipobuliát gyenge beszéd, hosszú szünetek jellemzik; hyperbulia esetén - kérdezősködés, gyors változás a beszélgetés irányában, optimista kilátások a problémákra. A parabuliás betegek torz módon adnak tájékoztatást, kommunikációjuk indítéka eltér az orvos indítékaitól.
Megfigyelés és kísérlet. A változatosabb információk megszerzése érdekében az orvos egyszerű és összetett feladatok elvégzésére hívja fel a pácienst - vegyen egy ceruzát és egy lapot, álljon fel, csukja be az ajtót, töltse ki az űrlapot. Az akaratzavarokat a kifejezőképesség, a mozgások pontosságának és sebességének, az aktivitás mértékének és a motivációnak a változása bizonyítja. Hipobuliás rendellenességek esetén a feladatokat nehéz elvégezni, a motoros készségek lelassulnak; hyperbulic esetén - a sebesség nagy, de a fókusz csökken; parabulia esetén a páciens válaszai és reakciói szokatlanok, nem megfelelőek.
Konkrét kérdőívek. Az orvosi gyakorlatban nem elterjedt a szabványosított módszerek alkalmazása az akarati eltérések vizsgálatára. Az igazságügyi pszichiátriai vizsgálat körülményei között olyan kérdőíveket alkalmaznak, amelyek bizonyos mértékig lehetővé teszik a kapott adatok tárgyiasítását. Példa erre a technikára az akarati rendellenességek diagnosztizálására szolgáló normatív skála. Eredményei jelzik az akarati és affektív eltérések jellemzőit, súlyosságuk mértékét.

Akarati zavarok kezelése

Az akarati funkciók zavarait az előfordulásukat kiváltó alapbetegséggel kombinálva kezelik. A terápiás intézkedések kiválasztásával és kijelölésével pszichiáter és neurológus foglalkozik. Általános szabály, hogy a kezelést konzervatív módon, gyógyszerek, egyes esetekben pszichoterápia alkalmazásával végzik. Ritkán, például agydaganat esetén a betegnek műtétre van szüksége. A terápia általános sémája a következő eljárásokat tartalmazza:

Orvosi kezelés. Az akaraterő csökkenésével pozitív hatás érhető el antidepresszánsok, pszichostimulánsok használatával. A hiperbuliát és bizonyos típusú parabuliákat antipszichotikumokkal, nyugtatókkal, nyugtatókkal korrigálják. A szerves patológiában szenvedő betegeknek vaszkuláris gyógyszereket, nootropikus szereket írnak fel.
Pszichoterápia. Az egyéni és csoportos foglalkozások hatékonyak a pszichopatikus és neurotikus személyiségzavarok miatti akarati és affektív szféra patológiájában. A hypobuliás betegek kognitív és kognitív-viselkedési irányokat, pszichoanalízist mutatnak be. A hiperbuliás megnyilvánulásokhoz a relaxáció, az önszabályozás (autotréning) elsajátítása, a kommunikációs készségek és az együttműködési készség fejlesztése szükséges.
Fizikoterápia. Az uralkodó tünetektől függően az idegrendszer aktivitásának serkentésére vagy csökkentésére szolgáló eljárásokat alkalmaznak. Alacsony frekvenciájú áramterápiát és masszázst alkalmaznak.

Előrejelzés és megelőzés

Az orvos időben történő látogatásával és előírásainak szigorú teljesítésével az akarati rendellenességek prognózisa kedvező - a betegek visszatérnek szokásos életmódjukhoz, részben vagy teljesen helyreáll a saját cselekvések szabályozásának képessége. A jogsértések megelőzése meglehetősen nehéz, a megelőzés az okok - mentális betegségek, a központi idegrendszer elváltozásai - megelőzésén alapul. Az egészséges életmód betartása, a helyes napi rutin felállítása segíti a pszicho-érzelmi szempontból stabilabbá válást. A rendellenességek megelőzésének másik módja a rendszeres vizsgálat a betegség korai felismerése érdekében, a profilaktikus gyógyszeres kezelés.

Szabálysértések és okaik ábécé sorrendben:

az érzelmileg akarati szféra megsértése -

Az érzelmileg akarati szféra megsértései a következők:

A hiperbulia az akarat és a késztetések általános megnövekedése, amely az ember összes alapvető késztetését érinti. Például az étvágy növekedése ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegek az osztályon tartózkodva azonnal megeszik a nekik hozott ételt. A hiperbulia a mániás szindróma jellegzetes megnyilvánulása.

A hypobulia az akarat és az impulzusok általános csökkenése. A betegek nem érzik szükségét a kommunikációnak, terhelik az idegenek jelenléte, a beszélgetés fenntartásának igénye, kérik, hogy hagyják békén őket. A betegek elmerülnek saját szenvedéseik világában, és nem tudnak gondoskodni szeretteikről.

Az Abulia egy olyan rendellenesség, amely az akaraterő hirtelen csökkenésére korlátozódik. Az abulia egy tartós negatív rendellenesség, az apátiával együtt egyetlen apátia-abulikus szindrómát alkot, amely a skizofrénia végállapotaira jellemző.

A rögeszmés (rögeszmés) vonzalom olyan vágyak megjelenését jelenti, amelyeket a páciens a helyzetnek megfelelően irányítani tud. A késztetés kielégítésének megtagadása erős érzelmeket kelt a páciensben, folyamatosan jelen vannak a kielégítetlen szükségletekkel kapcsolatos gondolatok. Tehát a környezetszennyezéstől való megszállottan félő ember rövid időre visszafogja a késztetést a kézmosásra, de biztosan alaposan megmossa, ha nem néznek rá idegenek, mert mindaddig, amíg elviseli, folyamatosan fájdalmasan elgondolkodik a szükségletén. A rögeszmés-fóbiás szindróma struktúrájában a rögeszmés késztetések szerepelnek.

A kényszeres vonzalom erősebb érzés, mert ereje összemérhető az ösztönökkel. A kóros szükséglet olyan domináns pozíciót foglal el, hogy az ember gyorsan abbahagyja a belső küzdelmet és kielégíti vonzalmát, még akkor is, ha ez durva aszociális cselekedetekkel és későbbi büntetés lehetőségével jár.

Milyen betegségek esetén fordul elő az érzelmileg akarati szféra megsértése:

Skizofrénia
Mániás szindróma
Depressziós szindróma
Obszesszív-fóbiás szindróma
Pszichopátiák
Alkoholizmus
Függőség

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha az érzelmi akarati szféra megsértése történik:

Észrevetted az érzelmileg akarati szféra megsértését? Részletesebb információkat szeretne tudni, vagy ellenőrzésre van szüksége? tudsz kérjen időpontot az orvoshoz- klinika Eurolabor mindig az Ön szolgálatában! A legjobb orvosok megvizsgálják Önt, tanulmányozzák a külső jeleket, és segítenek azonosítani a betegséget a tünetek alapján, tanácsot adnak és megadják a szükséges segítséget. te is tudsz hívjon orvost otthon... Klinika Eurolaboréjjel-nappal nyitva tart.

Hogyan lehet kapcsolatba lépni a klinikával:
Kijevben működő klinikánk telefonszáma: (+38 044) 206-20-00 (többcsatornás). A klinika titkára kiválasztja a megfelelő napot és órát az orvos látogatására. A koordinátáink és az irányok feltüntetve. Nézze meg részletesebben a klinika összes szolgáltatását.

(+38 044) 206-20-00

Ha korábban végzett kutatást, az eredményeket mindenképpen vigye el orvosával való konzultációra. Ha a kutatást nem végeztük el, akkor a klinikánkon vagy más klinikán dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.

Zavar az érzelmi akarati szférája? Nagyon vigyáznia kell általános egészségi állapotára. Az emberek nem figyelnek eléggé betegségek tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek is lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei... A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell. orvos vizsgálja meg, annak érdekében, hogy ne csak egy szörnyű betegség megelőzése, hanem a test és a test egészének egészséges elme is megmaradjon.

Ha kérdést szeretne feltenni az orvosnak - használja az online konzultáció szakaszát, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek... Ha érdeklik a klinikák és orvosok véleménye, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolabor hogy lépést tarthasson az oldalon található legfrissebb hírekkel és információkkal, amelyeket automatikusan elküldünk az Ön e-mailjére.

A tünettérkép csak oktatási célokat szolgál. Ne öngyógyuljon; a betegség meghatározásával és a kezelési módszerekkel kapcsolatos minden kérdésével forduljon orvosához. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért.

Ha érdekli a betegségek és rendellenességek egyéb tünete, vagy bármilyen egyéb kérdése, javaslata van - írjon nekünk, mi mindenképp igyekszünk segíteni.

Az érzelmek olyan mentális állapotok, amelyek a test reakcióját tükrözik a környező világban, önmagában vagy más emberekben bekövetkezett változásokra.

Az érzelmek biológiai szerepe kognitív és adaptív. Az érzelmek összegét egy idő alatt hangulatnak nevezzük. Az érzelmek világos kifejezéseit pedig határozott motoros komponenssel affektusnak nevezzük.

Az érzelmek patológiája:

1. csoport – A rossz hangulat tünetei.

A hypotimia a hangulat romlása.

Sóvárgás- a kilátástalanság, az életerő elvesztésének élménye. Ez az állapot reggel kezdődik. Általában korábban, öt órakor ébredsz, és nyitott szemmel fekszel. Szörnyű melankólia és kő a mellkasomon. Fel kell kelnem, de nem akarok, borzasztónak tűnik, hogy hatalmas nap áll előttem. A munkahelyen is semmi jó, el akarok bújni egy sarokban. A vágy szó szerint megbénít, és az egész világ szürkének és homályosnak tűnik, mintha piszkos üvegen keresztül látnák. Minden értelme elveszett, és nincs semmi jó a jövőben.

Dysphoria- motiválatlan rosszindulat és ingerlékenység, néha agresszivitás állapota, kivétel nélkül másokra irányítva. Jellemző szervi betegségekre és epilepsziára. Általában a támadások után egy idő után egész napok vannak, amikor mindenkire csak így haragszol. Bárki bármit mond, szeretnék tiltakozni, tiltakozni. Csak oda akarok rohanni ahhoz, aki tiltakozik, vagy rosszul nézett. Előfordul, hogy szándékosan provokál, de ez nem ad megkönnyebbülést. Izgatja a hangokat és a tükröződést, a ruházatot és a járműveket. Ezekben a sötét napokban mindig különböző történetekben találom magam.

Dysthymia- hangulatcsökkenés, túlsúlyban az irritáció.

Szorongás- zavartság, veszély a közeljövőben fokozott fizikai aktivitással, néha remegés, szívdobogásérzés, remegés, tachycardia, megnövekedett vérnyomás. A szorongást a következő kognitív körök támogatják: a szív leállhat, túl sokat ver - bárhol rohamot kaphatok - a roham következtében meghalok - a szorongás fokozódása és a sztereotip kör ismétlődése.

Félelem- közvetlen konkrét fenyegetés tapasztalata. A személy félelmei között a következő helyen szerepel: idegenektől való félelem, amely először körülbelül 1,5 éves korban jelenik meg egy gyermekben; félelem egy gyógyíthatatlan betegségtől (fertőzéstől); félelem a kiszámíthatatlan helyzetektől; halálfélelem; szociális személy elvesztése; gyermek és szerelem; megszokott sztereotípiák; és végül az élet értelmének elvesztésétől való félelem, amely a legmagasabb helyet foglalja el a hierarchiában.

2. csoport. A megnövekedett hangulat tünetei.

Hyperthymia- felfokozott hangulat. Nincs is jobb ennél az őszi időszaknál, általában szeptemberben kezdődik. Keményen dolgozol, de nem fáradsz el. Azonnal megvalósítja az ötleteket, amint megjelennek. Mindenhol van időm és mindig a csúcson. Azt veszem észre, hogy többet tudok inni és nem leszek részeg, eszem, ezt észre sem veszem, de mindig étvággyal. Sok barát és barátnő jelenik meg, a pénz néha egy nap alatt távozik. Egyik hátránya a tartozások számának növekedése.

Eufória- az elmélkedés vágyával, de gyakran lendületes cselekedetekkel járó derűs állapot, amelyet gondatlanság jellemez. Pszichoaktív szerek használatára jellemző.

Moria- eufória a céltudatos tevékenység hiányával és az ostobasággal, amely az agy elülső lebenyeinek elváltozásaira jellemző.

Eksztázis- rendkívül jókedvű, emelkedett hangulat azzal a gondolattal, hogy túllép a saját testén, és egyesül a környezettel, például a természettel. Egyenértékű az orgazmussal. Az epilepsziás paroxizmus egy speciális típusaként figyelhető meg.

3. csoport. Az érzelmi szféra instabilitásának tünetei.

Affektus inkontinencia- képtelenség irányítani az érzelmeket kísérő viselkedést; gyakran agresszivitásban fejeződik ki a neheztelés gyenge ösztönzésével szemben. Szerves rendellenességekre és néhány személyiségzavarra jellemző.

Érzelmi labilitás- gyors hangulatváltozás, gyorsan előtörő szeretetkönnyek, ingerlékenység. Jellemző az érrendszeri rendellenességekre.

Érzelmi hidegség (gyengeség) - közömbösség, empátia képtelensége, leválás, formális reakció más emberek, sőt családtagok érzelmeire. De mindenki tud mesélni érzéseiről, hangulatáról, a betegek jelentős része szegényes és színtelen kifejezéseket használ ezek leírására, ezt a jelenséget alexitímiának nevezik.

4 csoport. Az érzelmek minőségi torzulásának tünetei.

Érzelmi tompaság (lelapulás)- a finom és adekvát érzelmi reakciók képességének elvesztése, megjelenésük ellehetetlenülése. A stimuláló gyógyszerek bevezetése átmeneti, értelmetlen motoros izgalomhoz vezet, de nem érzések vagy kontaktus megjelenéséhez. Például egy beteg, aki hosszú évek óta szenved a skizofrénia egy egyszerű formájától, az utóbbi években férje szerint "érzéketlenné vált, nem néz semmire". A rendelő fekvőbeteg osztályán a három hónapos tartózkodás alatt érzelmi aktivitás megnyilvánulásait soha nem észlelték. A férjével és gyermekeivel való találkozásokon soha nem lehetett észrevenni az érzések megjelenését a páciensben: leengedett kézzel ült, arckifejezés hiányában, egyetlen kérdésre sem válaszolt. Oldalra nézve, félrelökve az őt ölelő gyerekeket, könnyeik és férje kérései ellenére magától félbeszakította a randevút.

Fásultság- az aktivitási motiváció hiánya és a mások iránti érdeklődés elvesztése, de érzelmi reakciók jelentkeznek.

Érzelmi elszegényedés- a finom és megfelelő érzelmi reakciók képességének elvesztése.

Érzelmi paradoxon- a fontos eseményekkel kapcsolatos megfelelő érzelmi kapcsolatok gyengítése, a kísérő kisebb körülményekre adott reakciók felélesztése. PTSD.

Ambivalencia (kettősség)- két egymással ellentétes érzés (például szeretet és gyűlölet) egyidejű megjelenése és együttélése.

Akarat- az aktív, tudatos és céltudatos tevékenységre való képesség. Az ösztönök a fiziológiai alapok.

Szabálysértések:

Abulia- erős akaratú impulzusok hiánya. Szkizofrén személyiséghibával és a homloklebeny szerves elváltozásaival.

Hypobulia- az akarati impulzusok gyengülése. Depressziós és aszténiás állapotok esetén.

Hiperbulia- erős akaratú impulzusok erősítése. Drogfüggőség esetén amfetaminokkal, pszichomimetikumokkal. Mániás állapotok.

Parabulia- az akarati impulzusok minőségi eltorzulása (pszichopátiával-önbántalmazással).

Az akarati tevékenység holisztikus változásai hyperbuliában, hypobuliában, parabuliában és abuliában nyilvánulnak meg, de az ösztönszférák egyéni változásait az ösztön típusától függően írják le.

Az affektív szféra zavarának legszembetűnőbb megnyilvánulásai a depresszív és mániás szindrómák (8.2. táblázat).

Depressziós szindróma

A klinikai kép jellemző depressziós szindróma tünethármas formájában szokás leírni: hangulatcsökkenés (hipotímia), lelassult gondolkodás (asszociatív gátlás) és motoros gátlás. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a hangulat csökkenése a depresszió fő szindrómaképző jele. A hypotimia kifejezhető melankólia, depresszió, szomorúság panaszaiban. A szomorú eseményre adott természetes szomorúságtól eltérően a depressziós depresszió elveszti kapcsolatát a környezettel; a betegek nem reagálnak sem a jó hírekre, sem a sors újabb csapásaira. A depressziós állapot súlyosságától függően a hipotímia változó intenzitású érzésekkel nyilvánulhat meg - az enyhe pesszimizmustól és szomorúságtól a nehéz, szinte fizikai „kő a szíven” érzéséig (létfontosságú vágyakozás).

A gondolkodás lassulása enyhe esetekben a lelassult egyszótagú beszéddel, a válaszon való hosszas töprengéssel fejeződik ki. Súlyosabb esetekben a betegek nehezen értik a feltett kérdést, nem tudnak megbirkózni a legegyszerűbb logikai feladatok megoldásával. Csendesek, nincs spontán beszéd, de általában nincs teljes némaság (csend). A motoros retardációt merevségben, lomhaságban, lomhaságban mutatják ki, súlyos depresszióban elérheti a kábultság mértékét (depressziós stupor). A buta betegek testtartása egészen természetes: hanyatt fekve kinyújtott karokkal és lábakkal, vagy ülve, lehajtva a fejét, könyökét a térdére támasztva.

A depressziós betegek kijelentései élesen alacsony önértékelésről árulkodnak: értéktelen, értéktelen, tehetségtelen embereknek minősítik magukat.

8.2. táblázat. A mániás és depressziós szindrómák tünetei

Csodálkoznak azon, hogy egy orvos egy ilyen jelentéktelen embernek szenteli az idejét. Pesszimista értékelések születnek nemcsak jelenlegi állapotukról, hanem a múltról és a jövőről is. Kijelentik, hogy ebben az életben nem tehettek semmit, sok bajt hoztak a családjuknak, nem okoztak örömet szüleiknek. Ők teszik a legszomorúbb jóslatokat; általában nem hisznek a gyógyulás lehetőségében. Súlyos depresszióban nem ritka az önvád és az önbecsmérlés téves elképzelése. A betegek mélyen bűnösnek tartják magukat Isten előtt, vétkesek idős szülők halálában, az országban zajló kataklizmákban. Gyakran önmagukat hibáztatják a másokkal való együttérzés képességének elvesztéséért (anesthesia psychica dolorosa). Lehetséges hipochondriális téveszmék megjelenése is. A betegek azt hiszik, reménytelenül betegek, talán szégyenletes betegség; félnek, hogy megfertőzik szeretteiket.

A késztetések elfojtását általában az elszigeteltség, az étvágytalanság (ritkábban a bulimia rohama) fejezi ki. Az ellenkező nem iránti érdeklődés hiánya a fiziológiai funkciók egyértelmű megváltozásával jár. A férfiak gyakran tapasztalják az impotenciát, és magukat hibáztatják ezért. Nőknél a frigiditás gyakran menstruációs zavarokkal, sőt elhúzódó amenorrhoeával is jár. A betegek kerülnek mindenféle kommunikációt, az emberek között kínosan, oda nem illően érzik magukat, valaki más nevetése csak a szenvedésüket hangsúlyozza. A betegek annyira elmerülnek az élményeikben, hogy nem tudnak másról gondoskodni. A nők abbahagyják a házimunkát, nem tudnak kisgyermekekről gondoskodni, és nem fordítanak figyelmet a megjelenésükre. A férfiak nem tudnak megbirkózni kedvenc munkájukkal, nem tudnak reggel felkelni az ágyból, felkészülni és munkába menni, egész nap ébren fekszenek. A betegek nem férnek hozzá a szórakozáshoz, nem olvasnak, nem néznek tévét.

A depresszióban a legnagyobb veszély az öngyilkosságra való hajlam. A mentális zavarok közül a depresszió az öngyilkosság leggyakoribb oka. Bár az életből való kivonulás gondolata szinte minden depresszióban szenvedőben benne van, az igazi veszély akkor jelentkezik, ha a súlyos depressziót a betegek megfelelő aktivitásával párosítják. Kifejezett kábultság esetén az ilyen szándékok megvalósítása nehéz. Leírják az elhúzódó öngyilkosság eseteit, amikor egy személy megöli gyermekeit, hogy "megmentse őket a közelgő kínoktól".

A depresszió egyik legfájdalmasabb élménye a tartós álmatlanság. A betegek éjszaka nem alszanak jól, nappal pedig nem tudnak pihenni. Különösen jellemző a hajnali (néha 3-4 órai) ébredés, amely után a betegek már nem alszanak el. Néha a betegek ragaszkodnak ahhoz, hogy egy percet sem aludtak éjszaka, soha nem hunyták le a szemüket, bár a rokonok és az egészségügyi személyzet látták őket aludni ( alváshiány).

A depressziót általában különféle szomatovegetatív tünetek kísérik. Az állapot súlyosságát tükrözve gyakrabban figyelhető meg perifériás sympathicotonia. Jellemző tünethármast ír le: tachycardia, kitágult pupilla és székrekedés (Protopopov triász) ... Felhívják a figyelmet a betegek megjelenésére. A bőr száraz, sápadt, hámló. A mirigyek szekréciós funkciójának csökkenése könnyek hiányában fejeződik ki ("minden szemem kiáltottam"). Gyakran megfigyelhető a hajhullás és a törékeny körmök. A bőr turgorának csökkenése abban nyilvánul meg, hogy a ráncok elmélyülnek, és a betegek koruknál idősebbnek tűnnek. A szemöldök atipikus törése előfordulhat. A vérnyomás emelkedésére hajlamos ingadozásokat rögzítenek. A gyomor-bél traktus zavarai nemcsak székrekedésben, hanem emésztési zavarokban is megnyilvánulnak. Általában a testtömeg észrevehetően csökken. Gyakori különféle fájdalmak (fejfájás, szív, has, ízületek).

Egy 36 éves beteget a terápiás osztályról pszichiátriai kórházba szállítottak, ahol 2 hétig vizsgálták a jobb hypochondrium állandó fájdalmai miatt. A vizsgálat során patológiát nem tártak fel, de a férfi biztosította róla, hogy rákos, és bevallotta az orvosnak, hogy öngyilkos akar lenni. Nem bánta, hogy átvitték egy pszichiátriai kórházba. Felvételkor depressziós, egyszótagosan válaszol a kérdésekre; kijelenti, hogy "már nem érdekel!" Az osztályon nem kommunikál senkivel, legtöbbször ágyban fekszik, szinte semmit sem eszik, állandóan alváshiányra panaszkodik, bár a személyzet jelentése szerint a beteg minden éjjel alszik, legalább 5 óráig. Egyszer a reggeli vizsgálat során a páciens nyakán fojtóhornyot találtak. Kitartó kihallgatásra elismerte, hogy reggel, amikor a személyzet elaludt, az ágyban fekve 2 zsebkendőből kikötött hurokkal próbálta megfojtani magát. Az antidepresszánsokkal végzett kezelés után a fájdalmas gondolatok és minden kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban eltűnt.

Egyes betegeknél a depresszió szomatikus tünetei (különösen a betegség első rohama idején) lehetnek a fő panaszok. Ennek oka a terapeuta iránti vonzalom és az „ischaemiás szívbetegség”, „hipertónia”, „epe-dyskinesia”, „vascularis dystonia” stb. elleni hosszú távú, sikertelen kezelésük. Ebben az esetben arról beszélnek, maszkos (lárvált) depresszió, a 12. fejezetben részletesebben ismertetjük.

Az érzelmi élmények fényessége, a téveszmék jelenléte, az autonóm rendszerek hiperaktivitásának jelei lehetővé teszik, hogy a depressziót produktív zavarok szindrómájaként tekintsük (lásd 3.1. táblázat). Ezt igazolja a depresszív állapotok jellegzetes dinamikája. A legtöbb esetben a depresszió több hónapig tart. Ez azonban mindig visszafordítható. Az antidepresszánsok és az elektrokonvulzív terápia orvosi gyakorlatba történő bevezetése előtt az orvosok gyakran megfigyelték az állapot spontán kilépését.

A depresszió leggyakoribb tüneteit fentebb leírtuk. A készletük minden esetben jelentősen eltérhet, de mindig a nyomott, melankolikus hangulat uralkodik. Az előrehaladott depressziós szindróma pszichotikus rendellenességnek számít. Az állapot súlyosságát a téveszmék jelenléte, a kritika hiánya, az aktív öngyilkos magatartás, a kifejezett kábulat, az összes alapvető késztetés elfojtása bizonyítja. Az enyhe, nem pszichotikus depressziót szubdepressziónak nevezik. A depresszió súlyosságának mérésére irányuló tudományos kutatás során speciális standardizált skálákat használnak (Hamilton, Tsunga stb.).

A depressziós szindróma nem specifikus, és sokféle mentális betegség megnyilvánulása lehet: mániás-depressziós pszichózis, skizofrénia, szerves agykárosodás és pszichogeniák. Endogén betegség (MDP és skizofrénia) okozta depresszióra inkább a kifejezett szomatovegetatív rendellenességek jellemzőek, az endogén depresszió fontos tünete az állapot sajátos napi dinamikája, reggelente fokozott melankólia, esti élmények némi gyengülése. A reggeli órákat tekintik az öngyilkosság legnagyobb kockázatával járó időszaknak. Az endogén depresszió másik markere a pozitív dexametazonteszt (lásd 1.1.2 pont).

A tipikus depressziós szindróma mellett a depresszió számos atipikus változatát is leírták.

Szorongó (izgatott) depresszió kifejezett merevség és passzivitás hiányában különbözik. A szorongás stenikus affektusa arra készteti a betegeket, hogy felháborodjanak, állandóan másokhoz forduljanak segítségkéréssel, vagy azzal a követeléssel, hogy hagyják abba kínjukat, segítsenek meghalni. A közelgő katasztrófa előérzete nem engedi a betegeket aludni, mások szeme láttára öngyilkosságot kísérelhetnek meg. A betegek izgalma időnként eléri a düh egy fokát (melankolikus raptus, raptus melancholicus), amikor megszaggatják ruhájukat, szörnyű sikolyokat hallatnak, fejüket a falba verik. A szorongásos depresszió gyakoribb az involúciós korban.

Depressziós-téveszmés szindróma , a melankolikus hangulat mellett olyan delírium téveszmékben nyilvánul meg, mint az üldözés, a színpadra állítás, a hatás téveszméi. A betegek biztosak abban, hogy súlyos büntetést kapnak vétkeikért; „Vegye észre” az állandó önmegfigyelést. Attól tartanak, hogy bűnösségük a hozzátartozóik zaklatását, megbüntetését vagy akár meggyilkolását vonja maga után. A betegek nyugtalanok, folyamatosan faggatják hozzátartozóik sorsát, próbálnak kifogásokat keresni, esküsznek, hogy a jövőben soha nem követnek el hibát. Az ilyen atipikus téveszmés tünetek nem az MDP-re, hanem a skizofrénia akut rohamára (az ICD-10 szempontjából skizoaffektív pszichózisra) jellemzőbbek.

Apatikus depresszió egyesíti a melankólia és az apátia hatását. A betegek nem érdeklődnek a jövőjük iránt, inaktívak, nem panaszkodnak. Egyetlen vágyuk az, hogy egyedül maradjanak. Ez az állapot instabilitása és reverzibilitása miatt különbözik az apátia-abulikus szindrómától. Leggyakrabban az apatikus depresszió a skizofréniában szenvedő betegeknél fordul elő.

Olga Ogneva
Az érzelmi-akarati szféra főbb megsértésének jellemzői

Az érzelmi - akarati szféra fő zavarainak jellemzői

Érzelmi-akarati zavarok leggyakrabban fokozott érzelmi ingerlékenység az autonóm funkciók súlyos instabilitásával, általános hiperesztéziával, az idegrendszer fokozott kimerültségével kombinálva. Az első életévek gyermekeiben rendíthetetlenül zavart alvás(elalvási nehézség, gyakori ébredés, éjszakai nyugtalanság)... Affektív izgalom kialakulhat hétköznapi tapintási, vizuális és hallási ingerek hatására is, különösen felerősödve a gyermek számára ismeretlen környezetben.

Idősebb óvodáskorban a gyermekeket a túlzott befolyásolhatóság, a félelemre való hajlam, egyes esetekben pedig fokozottabb benyomás jellemzi érzelmi ingerlékenység, ingerlékenység, mozgáshiány, másoknál félénkség, félénkség, letargia. Leggyakrabban a megnövekedett kombinációi vannak érzelmi labilitás tehetetlenséggel érzelmi reakciók, bizonyos esetekben erőszakos elemekkel. Tehát, ha a gyermek sírni vagy nevetni kezdett, nem tudja abbahagyni, és érzelmek erőszakossá válni karakter... Megnövekedett érzelmi az ingerlékenység gyakran könnyelműséggel, ingerlékenységgel, szeszélyességgel, tiltakozó és elutasító reakciókkal párosul, amelyek a gyermek számára új környezetben jelentősen megnövekednek, valamint a fáradtsággal.

Érzelmi rendellenességek dominálnak az általános alkalmazkodási rendellenesség szindróma szerkezetében, jellemző ezekre a gyerekekre, különösen korai életkorban. Amellett, hogy megnövekedett érzelmi ingerlékenység, megfigyelhető a teljes közömbösség, közöny, közöny állapota (apátia-abulikus szindróma)... Ez a szindróma, valamint az örömteli, feldobott hangulat a kritika csökkenésével (eufória, az agy elülső lebenyének elváltozásainál figyelhető meg. Mások is lehetségesek: gyenge akarati erőfeszítés, függetlenség hiánya, fokozott szuggesztibilitás, katasztrofális reakciók úgynevezett frusztrációs helyzetekben.

Hagyományosan a problémákkal küzdő, úgynevezett nehéz gyermekek három legkifejezettebb csoportja érzelmi szféra:

Agresszív gyerekek. Természetesen minden gyermek életében előfordult olyan eset, amikor agressziót mutatott, de ezt a csoportot kiemelve felhívják a figyelmet az agresszív reakció megnyilvánulásának mértékére, a cselekvés időtartamára, ill. lehetséges okok természete, néha implicit, affektív viselkedést okozva.

Érzelmileg- gátlástalan gyerekek. Ezek a gyerekek mindent túlreagálnak erőszakosan: ha örömet fejeznek ki, akkor kifejező viselkedésük következtében az egész csoportot megfordítják, ha szenvednek, túl hangos és kihívó lesz a sírásuk, nyögéseik.

Szorongó gyerekek. Zavarban vannak hangosan és nyíltan kifejezni a véleményüket érzelmek, csendesen átvészelik a problémáikat, félnek felhívni magukra a figyelmet.

NAK NEK főbb tényezők befolyásoló érzelmi és akarati zavarok, viszonyul:

Természetes tulajdonságok (temperamentum típusa)

társadalmi tényezők:

A családi oktatás típusa;

A tanár hozzáállása;

Mások kapcsolatai.

Fejlesztés alatt érzelmi és akarati szféra három csoport van jogsértéseket:

Hangulati zavarok;

Magatartási zavarok;

pszichomotoros rendellenességek.

A hangulati zavarok nagyjából 2 részre oszthatók abból a fajtából: erősítéssel emocionalitás és annak csökkenése.

Az első csoportba olyan állapotok tartoznak, mint az eufória, dysphoria, depresszió, szorongásos szindróma, félelmek.

A második csoportba tartozik az apátia, érzelmi tompaság.

Az eufória egy feldobott hangulat, amely nem kapcsolódik külső körülményekhez. Egy eufória állapotában lévő gyerek impulzívnak jellemzik, uralkodásra törekvő, türelmetlen.

A diszfória egy hangulatzavar, túlnyomórészt rosszindulatú melankolikus, mogorva elégedetlenség, általános ingerlékenység és agresszió. A diszfórikus gyermek mogorva, dühös, kemény, hajthatatlan.

A depresszió affektív állapot, negatív érzelmi jellemzi a viselkedés háttere és általános passzivitása. Egy nyomott hangulatú gyerek képes boldogtalannak írja le, komor, pesszimista.

A szorongásos szindróma az indokolatlan aggodalom állapota, amelyet idegi feszültség, nyugtalanság kísér. A szorongó gyermek meghatározható: bizonytalan, korlátolt, feszült.

félelem - érzelmi állapot a közelgő veszély tudatában felmerülő. A félelmet tapasztaló óvodás gyerek bátortalannak, ijedtnek, visszahúzódónak tűnik.

Az apátia közömbös hozzáállás mindenhez, ami történik, ami a kezdeményezés éles csökkenésével párosul. Az apatikus gyerek letargikusnak, közömbösnek, passzívnak mondható.

Érzelmi tompaság – ellaposodás érzelmek, mindenekelőtt a finom altruista érzések elvesztése az elemi formák megőrzése mellett érzelmi válasz

A magatartási zavarok közé tartozik a hiperaktivitás és az agresszív viselkedés: normatív-instrumentális agresszió, passzív - agresszív viselkedés, infantilis agresszivitás, védekező agresszió, demonstratív agresszió, céltudatosan ellenséges agresszió.

Hiperaktivitás - az általános motoros nyugtalanság, nyugtalanság, cselekvési impulzivitás kombinációja, érzelmi labilitás, jogsértéseket a figyelem koncentrációja. A hiperaktív gyermek nyugtalan, nem fejezi be a megkezdett munkát, gyorsan változik a hangulata. A normatív – instrumentális agresszió a gyermeki agresszió egy fajtája, ahol az agressziót használják többnyire viselkedési normaként a társakkal való kommunikáció során.

Az agresszív gyermek kihívóan viselkedik, nyugtalan, csípős, kezdeményező, nem ismeri el bűnösségét, követeli mások alárendeltségét. Agresszív cselekedetei egy meghatározott cél eszközei, tehát pozitívak érzelmek az eredmény elérésekor teszteli, és nem az agresszív cselekedetek pillanatában. Passzív-agresszív viselkedés szeszélyek jellemzik, makacsság, mások leigázásának vágya, a fegyelem betartására való hajlandóság. A csecsemőkori agresszivitás a gyermek gyakori veszekedésében társaikkal, engedetlenségében, a szülőkkel szembeni követelésekben és mások megbántásának vágyában nyilvánul meg. A defenzív agresszió az agresszív viselkedés egy fajtája, amely normálisan megnyilvánul (megfelelő válasz külső hatásokra és hipertrófiás formában, amikor az agresszió különféle hatásokra válaszul lép fel. A hipertrófiás agresszió megjelenése a dekódolás nehézségeivel járhat együtt mások kommunikatív cselekedetei. az agresszió egyfajta provokatív viselkedés, melynek célja a felnőttek vagy társaik figyelmének felkeltése A gyerekek az agressziót társaik figyelmének felkeltésére használják, leggyakrabban fizikai agressziót alkalmaznak - közvetlen vagy közvetett, ami önkéntelen, impulzív karakter(más elleni közvetlen támadás, fenyegetés és megfélemlítés - példaként a közvetlen fizikai agresszióra vagy egy másik gyermek tevékenységének termékeinek megsemmisítésére közvetett agresszió esetén).

Az érzelmi-akarati szféra megsértése idősebb óvodások, hogyan áll az állam többnyire negatív, romboló hatással van az általános iskolás gyerekek teljesítményére. A szorongás negatív hatással van a gyermek személyiségének, viselkedésének és tevékenységeinek fejlődésére karakter... A szorongás oka mindig a gyermek belső konfliktusa, önmagával való egyet nem értése, törekvéseinek következetlensége, amikor az egyik erős vágya ellentmond a másiknak, az egyik szükséglet zavarja a másikat.

Gyermekek az érzelmi-akarati szféra megsértése a szorongás és a szorongás gyakori megnyilvánulása, valamint nagyszámú félelem jellemzi, és félelmek és szorongás olyan helyzetekben merülnek fel, amelyekben a gyermek, úgy tűnik, nincs veszélyben. A szorongó gyerekek különösen érzékenyek, gyanakvók és befolyásolhatóak. Ráadásul a gyerekek gyakran alacsony önértékelés jellemzi, amivel kapcsolatban elvárják a bajt másoktól. Ez jellemző azokra a gyerekekre akiknek a szülei elviselhetetlen feladatokat szabnak nekik, megkövetelve azt, amit a gyerekek nem képesek megvalósítani

Okoz érzelmi zavar rossz közérzet gyermekek:

A gyermekre vonatkozó követelmények következetlensége otthon és az óvodában;

-a napi rutin megsértése;

A gyermek által kapott túlzott információ (intelligens túlterhelés);

A szülők vágya, hogy olyan tudást adjanak gyermeküknek, amely nem felel meg az életkorának;

Kedvezőtlen helyzet a családban.

Gyakori látogatások zsúfolt helyekre gyermekkel;

A szülők túlzott szigorúsága, büntetés a legkisebb engedetlenségért, félelem a gyermektől, hogy valami rosszat tesz;

Csökkent fizikai aktivitás;

A szülők, különösen az anya szeretetének és ragaszkodásának hiánya.

Irodalom:

1. Alyamovskaya V.G., Petrova S.N. pszicho-érzelmi stressz óvodáskorú gyermekeknél. M., Scriptorium, 2002.- 432s.

2. Karpova, G. Z Az érzésvilág és egy óvodás érzelmei.: Óvodai nevelési intézmény nevelő -2011. –N 8.-C. 119-121.

3. Smirnova EO Az akarat és az akarat fejlesztése korai és óvodás korban. M.; Voronyezs, 1998.-34.