A bronchiális asztma akut rohama - sürgősségi ellátás. A bronchiális asztma súlyosbodása: hogyan kell viselkedni a roham alatt. Mi az asztma

A bronchiális asztma olyan betegség, amelyet ismétlődő súlyosbodások vagy rohamok jellemeznek. A bronchiális asztma rohama olyan állapot, amikor a betegség tünetei hirtelen jelentkeznek vagy annyira felerősödnek, hogy a beteg súlyos légszomjat és fulladást tapasztal.

A bronchiális asztma olyan betegség, amelyben krónikus, azaz állandó gyulladás képződik a beteg hörgőinek nyálkahártyájában. A beteg légútjai hiperreaktívvá válnak, vagyis minden külső irritációra adott reakciójuk jelentősen fokozódik. Ez utóbbival kapcsolatban a páciensnek időnként zihálás, légszomj, köhögés vagy mellkasi szorítás lép fel, különösen éjszaka vagy kora reggel. Ezeket a tüneteket széles körű, de változó légúti elzáródással kell összefüggésbe hozni. Ez azt jelenti, hogy a hörgők különböző részeken különböző mértékben szűkülnek, amelyekkel kapcsolatban a betegség tünetei megjelennek. A bronchiális asztma súlyosbodására jellemző jelek spontán vagy a gyógyszerek alkalmazása után múlhatnak el.

Számos veleszületett és körülményes jellemző van, amelyek hajlamosítanak a bronchiális asztma kialakulására egy betegben. Ezek a következők:

  1. Atópiás.
    Az atópia az immunglobulin E fokozott termelése, amikor a beteg testében allergénnel érintkezik. Az immunglobulin E kiváltja és aktívan részt vesz az allergiás reakciókban. Az atópia fontos hajlamosító tényező az allergiás vagy atópiás asztma kialakulásához.
  2. Genetikai hajlam az atópiára vagy magára az asztmára.
    A helyzet az, hogy ha az egyik szülőnél vagy mindkettőnél bronchiális asztmát diagnosztizáltak, akkor a gyermekük megbetegedésének valószínűsége nagyon magas. Ezenkívül az atópiára való hajlam öröklődhet.
  3. Genetikai hajlam a légúti túlérzékenységre.

Hogyan alakul ki a támadás?

A patogenezis a betegség vagy kóros folyamat kialakulásának fő mechanizmusa. Az asztma patogenezise a gyulladás. Ez viszont az úgynevezett triggerek vagy specifikus ingerek légúti nyálkahártyára gyakorolt ​​hatására reagálva kezdődik.

A leginkább tanulmányozott kiváltó tényezők, mint például:


Amikor a kiváltó tényezők befolyásolják a légutak nyálkahártyáját, az vérrel lesz tele. Mikroedényeiben specifikus sejtek halmozódnak fel, gyulladásos reakciót okozva.

A fő utóbbiak közül az úgynevezett hízósejteket kell tekinteni. A hízósejt -granulátumok közvetítő anyagokat, például hisztamint, leukotriéneket tartalmaznak, amelyek a hörgők falára hatnak, és a benne lévő izomsejteket összehúzzák. Ez a tényleges hörgőgörcs kialakulásának mechanizmusa, vagyis a légutak lumenének szűkítése.

A hízósejtek mellett a gyulladás mechanizmusát más sejtek is megvalósítják: fehérvérsejtek, makrofág sejtek és limfociták, amelyeket T-helper sejteknek neveznek.

A gyulladás viszont tovább fokozza a hörgő nyálkahártya hiperreaktivitását. Tehát a támadás kifejlesztésének egyik mechanizmusa kiegészíti a másik mechanizmust: az ördögi kör bezárul.

Ezenkívül egy allergiás komponens beléphet és általában be is lép az asztma patogenezisébe. Ebben az esetben a páciens vérében lévő allergénnel való érintkezésre adott válaszként az immunglobulin E szintje meredeken emelkedik. Az immunglobulin E kapcsolatba kerül a hízósejtekkel és antigénnel, azaz idegen a páciens testével, az allergén egy része: heves allergiás gyulladásos reakció kezdődik.

Az ábra szemcséket mutat a hízósejt mediátoraival, az E immunglobulinokkal, amelyek egyidejűleg érintkeznek vele és az allergén egy olyan helyével, amely idegen a beteg testétől

A betegség allergiás formában történő támadása nagyon gyorsan kialakulhat.

Az asztma tünetei a végső láncszem, amely befejezi a betegség patogenezisét. A zihálás kialakulásának mechanizmusa a következő: a légutak kicsi, végső szakaszai különböző mértékben szűkülnek, és a rajtuk áthaladó levegő jellegzetes sípoló hangot ad. A kilégzési nehézlégzés, azaz a nehéz kilégzés kialakulásának mechanizmusa a következő: a levegő hiánya miatt a beteg belélegzésének erőssége megnő, ami a légzőtasakok korai bezáródásához vezet, úgy tűnik, hogy a falak összeérnek , megakadályozva a légáram szabad áramlását. A köhögés kialakulásának mechanizmusa a következő: az irritáló anyagok légúti traktusba való behatolása és a hörgők nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatásuk védőreakcióhoz vezet, amely kiszorítja ezeket a részecskéket - köhögés jelenik meg.

Hogyan lehet felismerni a rohamot?

A fulladás a bronchiális asztmában a betegség klasszikus megnyilvánulása. Ennek a támadásnak a diagnózisa általában egyszerű. Általában a támadást a betegség tünetei előzik meg, amelyek meglehetősen enyhén nyilvánulnak meg. A betegnek köhögése, enyhe mellkasi kellemetlenségei lehetnek, általános érzés, hogy valami nincs rendben. Ezenkívül néhány nappal a támadás előtt az asztmás betegek egyéni tüneteket és jeleket tapasztalhatnak, amelyek közelgő rohamra utalnak. Ezek a jelek orrduguláshoz, gyakori tüsszentéshez, valamint a szem és az orr viszketéséhez vezethetnek. Emellett a beteg nyugtalanná, ingerültté, depresszióssá vagy ijedtté válhat: hirtelen hangulatváltozást is figyelembe kell venni.

Az ábrán az egészséges és az asztmás ember közötti különbség a roham alatt: szürkés bőrszín, hordó alakú mellkas, belégzéskor megfagy, a tüdő tele van levegővel, további légzőizmok kapcsolódnak

Amikor a betegség súlyosbodása valóban bekövetkezett, a betegnek súlyos száraz köhögési rohamai vannak, amelyeket nehéz megszakítani.

Pozíciója általában olyan, hogy a kezét a szék vagy az ágy szélére támasztja: a beteg ezt a manővert használja, hogy további izmok kezdjenek részt venni a légzésben. A beteg izgatott, arckifejezése ijedt. A beszéd lényegesen nehéz: egy személy általában csak egyes szavakat tud kiejteni. Ezenkívül a beteg állapotát a bőr sápadtsága jellemzi. Néha az utóbbi szürkés árnyalatú. Az orr szárnyai megduzzadnak, a bordák merevnek tűnnek belégzés közben, ez a helyzet határozza meg a patogenezist: a kilégzési mechanizmus megzavarodik.

A fizikális vizsgálat diagnózisa a következő. Ha a mellkas ütését, azaz ütését végzi, akkor a hang a teljes felületen hasonló lesz az üres dobozon való kopogtatáshoz. Úgy hívják - dobozos. Ha a tüdőre hallgat, akkor a sípoló hangok általában jól hallhatók mind belégzéskor, mind kilégzéskor.

A roham megszűnése után részletesebb diagnózist lehet végezni. A beteggel folytatott beszélgetés során megállapítható, hogy belélegezett -e például allergéneket, mielőtt a betegség tünetei jelentősen megnőttek vagy megjelentek. A támadás általában csak akkor szűnhet meg, ha a kezelést erre alkalmazzák. A támadás befejezésekor a betegség tünetei enyhülnek. A köhögési rohamok termékenyekké válnak, és nagyon vastag, viszkózus, átlátszó váladékkal mennek el, amelyet "üvegtestnek" neveznek.

A fulladás állapota akár több óráig is eltarthat, vagy akár egy egész napot is elérhet.

Általában az éjszakai támadások foglalkoztatják az orvosok figyelmét. Ezek hajnali 2 és reggel 6 óra között történnek. Ezeket a légzési kellemetlenségek paroxizmusának nevezik. Ha a betegség éjszakai tünetei zavarják a beteget, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy kezelése nem elegendő vagy nem megfelelő.

Mit kell tenni a támadás során?

Ha támadás következik be, azonnal alkalmazhat egy speciális kezelést. Az ilyen kezelésnek a szűkült hörgők bővítéséből kell állnia. Ebből a célból általában olyan gyógyszereket használnak, amelyek a hörgők falának izomsejtjeinek ellazulását okozzák, rövid hatásúak, mint például a szalbutamol vagy a fenoterol.

Az ilyen kezelés gyorsan csökkenti a betegség tüneteit. Ezeknek a gyógyszereknek a hatásmechanizmusa a norepinefrin mediátorra érzékeny receptorok stimulálása. Ez a simaizomsejtek ellazulását okozza a légutak falában.

Ezenkívül néha a kezelés teofillin készítményeken alapulhat. Ezek azonban kevésbé hatékonyak. Az is fontos, hogy hatásmechanizmusuk olyan, hogy súlyos szívvezetési zavarokat okozhatnak.

Ha a bronchiális asztma rohama alatt a gyógyszeres kezelés bármilyen okból nem áll rendelkezésre, akkor a betegnek továbbra is lehet segíteni. A nem gyógyszeres kezelésnek elsősorban a beteg megnyugtatására kell összpontosítania. Meg kell tanítania őt a helyes légzésre. Magyarázza el, hogy ki kell hajtani az ajkakat csőbe, és lassan kifújni rajtuk, mintha szalmán keresztül, kilégzés közben.

Ebben az esetben a légzőtasakok és a kis hörgők falainak gyors összeomlásának kóros mechanizmusa megszakad. Ez lehetővé teszi a teljesebb kilégzést, majd lassabb és teljesebb belégzést. A betegség tünetei azonnal csökkenni kezdenek.

Szükséges továbbá olyan alapvető intézkedések végrehajtása, mint a szellőzőnyílások kinyitása, a beteg ingének kigombolása, hogy jobban hozzáférhessen a friss levegőhöz. A kezelés magában foglalhatja a mellkas stimulálását masszázzsal. Alternatív megoldásként a beteg lábát forró vízbe lehet meríteni. Ez is segít enyhíteni a betegség tüneteit.

A beteg időszakos, rövid távú (6-8 másodperc) lélegzet-visszatartása pozitív hatással lesz a roham lefolyására. Ez hozzájárul a szén -dioxid felhalmozódásához a beteg vérében és a hörgők tágulásához. A mechanizmus a következő: a szén -dioxid növekedése miatt a beteg testének egyfajta belélegzése vált át.

Mi bonyolítja a betegséget?

A bronchiális asztma súlyosbodása súlyos szövődményekhez vezethet. A leggyakoribb szövődmények a következők:


A fenti szövődmények akutak, azaz általában a támadás során jelentkeznek. A bronchiális asztma krónikus szövődményei is figyelmet igényelnek. A krónikus szövődmények azok, amelyek idővel jelentkeznek és fokozatosan alakulnak ki.

Krónikus szövődmények:

  • emfizéma vagy a légzsákok megnagyobbodása a tüdőben,
  • pneumosclerosis, azaz a tüdőszövet egy részének cseréje kötő, nem légzőszövetre.

Az ábrán az egészséges tüdőben lévő alveolusok vagy légzsákok és a tüdőtágulat közötti különbség

Mindez a gázcsere megsértéséhez vezet, és ezért a betegnél végül légzési elégtelenség jelei alakulnak ki.

Status asthmaticus

Az asthmaticus állapot fokozott figyelmet igényel, mivel ez a szövődmény végzetes lehet. A státuszú asztma a fulladás súlyosan elhúzódó rohama. A diagnózis egyszerű: ha a beteg ellenállóvá válik az elvégzett kezeléssel szemben, az valószínűleg azt jelenti, hogy már kialakult az asztmás állapota.

A státuszos asztma gyakran meglehetősen lassan alakul ki, azonban allergiás asztmában a státusz asztma nagyon gyorsan kialakulhat. Ezért lehetetlen habozni a beteg kezelésével a támadás során.

Amikor az asztmás állapot csak most kezdődik, a betegben rezisztencia alakul ki a rövid hatású adrenomimetikumokkal, például a szalbutamollal szemben. Ezekre reagálva a légutak tágulása már nem következik be. Később, amikor a status asthmaticus átmegy az úgynevezett "csendes tüdő" stádiumába, a páciens légzési elégtelenségének gyors növekedését tapasztalja, a tüdő gázcseréje súlyosan károsodik. A harmadik szakaszban az intenzív ellátás nélküli, messzemenő állapotú asthmaticus kómát és halált okozhat.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy az asztmás rohamok a lehető legritkábbak legyenek, megelőzésük elvégezhető. Először is a hatékony megelőzés érdekében meg kell próbálni kizárni a beteg életéből mindenféle allergént, amelyre reagál. Ezek lehetnek háztartási allergének, például por, állati szőr, háztartási vegyszerek, vagy kizárhatják a munkában maradást, például, ha az ipari szennyező anyagok is okozzák vagy súlyosbítják a betegség tüneteit, vagyis nagy hatással vannak a patogenezisére.

A bronchiális asztma megelőzésére különféle légzőgyakorlatokat, valamint általános erősítő fizikai gyakorlatokat is alkalmazhat a fizioterápiás gyakorlatok során.

Fontos megjegyezni, hogy a betegség súlyosbodásának megelőzése során szövődményeinek megelőzése is megtörténik. Valójában a betegség legfélelmetesebb, például a status asthmaticus, akut szövődményei általában a bronchiális asztma támadása során jelentkeznek.

Annak érdekében, hogy az asztma kezelését részben helyettesítsék a rohamok szokásos, nem gyógyszeres megelőzésével, fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. Az ilyen diagnózis elvégzéséhez fel kell venni a kapcsolatot egy egészségügyi intézménnyel, ha a bronchiális asztmához hasonló riasztó jelek és tünetek jelentkeznek.

Videó: "Tablet" projekt, vita témája: "Bronchiális asztma"

A légutak és a tüdőszövet betegségei, amelyek gyulladással és a hörgők beszűkülésével jelentkeznek, asztmával (fulladással) járnak együtt.

A hörgőfát bélelő hám nagyon érzékeny a belélegzett anyagokra. Irritálják a hörgőket, hiperszekréciót és ödémát okoznak, ami megakadályozza a levegő bejutását a tüdőbe. A reflex hörgőgörcs tovább korlátozza a légzési funkciót.

Asztma: mi ez?

Az asztma nem fertőző jellegű hörgők szerkezete, amelyet asztmás rohamok és hörgő-obstruktív szindróma jellemez. A betegséget krónikus lefolyás jellemzi, és az esetek körülbelül egyharmadában örökletes.

Ha az asztmát gyermekkorban diagnosztizálják, akkor van esély arra, hogy megszabaduljon tőle. Felnőtteknél a betegség sokkal bonyolultabb. Az ökológiai helyzet romlása a betegségek előfordulásának növekedéséhez vezet. A mutató a gyermekek körében eléri a 10%-ot, a felnőtteknél pedig a 6%-ot.

Az asztma típusai

A betegségnek három fő típusa van, asztmás állapot kíséretében. Ezek a következők:

Bronchiális asztma- Ez a hörgő nyálkahártya krónikus elváltozása, amely a belélegzett (kiváltó) anyagokkal szembeni túlérzékenység kialakulásával jár. Időszakos fulladásos támadásokban nyilvánul meg. A hörghuruttól eltérően a fertőzés kiváltó szerepet játszik, és a bronchiális asztma betegségének fő oka a genetikai hajlam.

Gyógyászati ​​asztma- bizonyos gyógyszerek szedésének mellékhatásaként jelentkezik. Két mechanizmus létezik - vagy a gyógyszer allergiát okoz, ami betegséghez vezet, vagy a gyógyszer mellékhatása a hörgőgörcsöt és a fulladás rohamát okozza.

Szív asztma- szívelégtelenségben fellépő tüdőszöveti ödéma következtében jelentkezik. A mechanizmus a szívizom összehúzódási funkciójának csökkenése vagy a nyomás növekedése a tüdőrendszerben.

A betegség leggyakoribb oka a hörgők patológiája.

Az asztma okai

Az asztma fő okai ismeretlenek, de úgy gondolják, hogy két tényező kombinációja: genetikai és környezeti hatások. Vannak más kockázati tényezők is, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását. Ezek tartalmazzák:

  1. Állandó érintkezés allergiás reakciókat okozó anyagokkal - állati szőr, por, penész;
  2. Bizonyos gyógyszerek szedése (hörgőgörcsöt okozó béta-blokkolók mellékhatásai);
  3. Légúti és vírusos fertőzések;
  4. Passzív dohányzás;
  5. Ökológiai helyzet;
  6. Dolgozzon olyan helyiségekben, ahol piszkos levegő, vegyszerek, liszt van;
  7. Szulfátokat tartalmazó termékek;
  8. Testmozgás;
  9. Állandó stressz és idegesség;
  10. Éles változás az időjárási körülmények között;
  11. Örökletes tényező.

Az allergiás reakciók megnyilvánulásában szenvedő betegeknek kapcsolatba kell lépniük egy allergológussal, hogy megállapítsák a pontos okokat.

Az asztma tünetei és jelei, fotó

Mivel az asztma szív-, hörgő- vagy gyógyszeres, a tünetek eltérőek. Az asztma első jelei azonban ugyanazok - súlyos száraz köhögés és légszomj.

Allergiás asztma esetén a tünetek a következők:

  • Köhögés jelenik meg;
  • Légzéskor sípolás jelentkezik;
  • Egy személy több mint 16 / perc gyakorisággal lélegez be és ki;
  • Fájdalmas érzések jelennek meg a mellkas területén;
  • Ezek a jelek nyilvánvalóak, amikor a beteg érintkezésbe kerül az allergénnel.

Szív asztma esetén a következő tünetek jellemzőek:

  • A köhögés és a fulladás támadása éjszaka, alvás közben jelentkezik;
  • Vízszintes helyzetben a légzés megnehezül, ezért a személy félig ülő helyzetbe kerül;
  • Más jelek is lehetnek, amelyek a szívelégtelenségre jellemzőek (duzzanat, légszomj);
  • Fizikai erőfeszítéssel légszomj jelentkezik, a has növekszik, az orr és az ajkak körüli bőr kékes árnyalatot kap.

A bronchiális asztma tünetei kiejtett:

  • Száraz, heves köhögés;
  • Légszomj, amely rosszabbodik, ha támadás következik be;
  • A rohamokat erős köhögés és légszomj jellemzi, majd bőséges köpet szabadul fel;
  • Szűkület és nehézség a mellkasban;
  • A támadások hirtelen véget érnek, ahogy kezdődnek;
  • Éjszaka súlyosbodások fordulnak elő a légszomj miatt vízszintes helyzetben. Ennek eredményeképpen a beteg egész éjszaka köhögéstől fulladhat;
  • A légzés során jellegzetes sípok hallhatók.

Ha bármilyen tünetet észlel, feltétlenül konzultáljon szakemberrel a helyes diagnózis érdekében, és ha szükséges, kezdje meg a kezelést.

Elsősegély a bronchiális asztma rohamához

Az asztmás rohamok a betegség fő tünetei. És a betegségben szenvedő személy hozzátartozóinak tudnia kell, mit kell tenni a bronchiális asztma támadásának megállítására. Ezt az állapotot a betegnél a következő megnyilvánulások alapján diagnosztizálják:

A bronchiális asztma támadásának jelei

  1. Egy személy olyan pozíciót vesz fel, amelyben az izmok részt vesznek a légzési folyamatban. Ehhez lábát vállszélességre teszi, és kezét az ágy vagy szék szélére támasztja.
  2. A belégzés gyors, a kilégzés hosszú és fájdalmas, köhögéssel együtt.
  3. Kilégzéskor erős sípszó hallható.
  4. A bőr kékes és hűvös lesz.
  5. A köhögés heves és nehéz.

Mi a teendő bronchiális asztma támadása esetén?- A műveletek algoritmusa a következő:

  • Biztosítsa a beteg számára a friss levegőt. Jobb, ha ülő helyzetben van, ez megkönnyíti a köpet köhögés közbeni áthaladását.
  • Kigombolni kell a ruháit, hogy ne legyen nyomás a mellkason.
  • A betegnek szüksége van feltétlenül adjon inhalátort.
  • Szükséges eltávolítani azokat az allergéneket, amelyek provokálhatják a támadás növekedését.
  • A betegnek nyugtatót kell innia (koravolol, valerian). Szükséges hörgőtágító aeroszol készítményeket szedni, amelyek az asztmás betegek elsősegélycsomagjában vannak.
  • Ha a helyzet súlyos, akkor hívjon mentőt. Ha az állapot átlagos, forduljon orvosához.
  • Javulás hiányában az orvosok szteroid gyógyszerek infúziójához folyamodnak.
  • A beteg hozzátartozóinak és közeli embereinek ismernie kell az asztmás roham esetén nyújtott segítség szabályait, hogy a megfelelő időben segítséget nyújtson.

Asztma kezelés

Sajnos jelenleg nincs gyógymód erre a betegségre. Az ilyen diagnózissal rendelkező személynek egész életében meg kell felelnie és teljesítenie kell az orvosok előírásait.

A bronchiális asztma kezelése felnőtteknél magában foglalja a támadások kiküszöbölését és az ismétlődés megakadályozását.

Ehhez használja:

  1. Gyulladáscsökkentő, antihisztamin jellegű gyógyszerek.
  2. Hörgőtágítók, amelyek kitágítják a hörgőket, hogy javítsák a légáramlást. Minden gyógyszert orvosnak kell felírnia.
  3. Légzőtorna is szükséges, ez segít eltávolítani a hörgők akut gyulladását.
  4. Az asztma kezelésére népi gyógymódokat is alkalmaznak. Ezt megelőzően azonban konzultálnia kell orvosával.

A szívbetegségek korrekciója szükséges a szívforma állapotának javításához. Az asztma krónikus patológia, ezért a terápia egész életen át folytatódik. Ha betartják az orvosi ajánlásokat, az életminőség kissé romlik.

Asztma: szövődmények és megelőzés

Ha az asztmát nem kezelik, szövődmények lépnek fel, nevezetesen:

  • Tüdőbetegségek: tüdőgyulladás, légzési elégtelenség, emfizéma, krónikus obstruktív hörghurut.
  • Szív patológia - hipotenzió, szívroham, szívelégtelenség, aritmia.
  • A gyomor -bél traktus károsodhat a terápiához szükséges gyógyszerek szedésével.
  • Lehetséges ájulás, idegrendszeri zavarok, aszténia, érzelmi instabilitás.

A betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében be kell tartani a következő szabályokat:

  • Leszokni a dohányzásról;
  • A lehető leggyakrabban tisztítsa meg a lakóteret;
  • Próbáljon kevesebb lenni szennyezett levegővel rendelkező helyeken;
  • Korlátozza az allergiás reakciót okozó anyagokkal való érintkezést;
  • Kezelje időben a légzőszervi megbetegedéseket;
  • A kémiai összetételű termékek elutasítása;
  • A háziállatokat tisztán kell tartani. Ha a diagnózis már megtörtént, akkor jobb, ha nem indítja el őket;
  • A gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint vegye be.

A bronchiális asztmában szenvedő betegek kezelése kötelező. Ez nehéz és élethosszig tartó folyamat. Mindazonáltal az orvosok minden előírása szerint a prognózis kedvező.

Asztma kódja az ICD 10 -ben

Az ICD 10 betegségek nemzetközi osztályozásában az asztma:

X osztály. A légzőrendszer betegségei (J00-J99)

J40 -J47 - Az alsó légúti krónikus betegségek

J45 - Asztma

  • J45.0 Asztma allergiás komponens túlsúlyával
  • J45.1 Nem allergiás asztma
  • J45.8 Vegyes asztma
  • J45.9 Nem ismert asztma

Továbbá:

J46 - Status asthmaticus

A bronchiális asztma támadásakor a beteg a hörgőszövetek nagyon éles összenyomódását tapasztalja, nagy mennyiségű váladék termelése kezdődik, aminek következtében a szükséges oxigénmennyiség nem jut be a tüdőbe.

Ezért fontos, hogy ilyen segítséget nyújtson, amely segít elnyomni a váladék termelését, enyhíti az erős feszültséget a hörgők izmaiban, és eltávolítja a gyulladást, valamint allergiás reakciót.

Asztma roham: jellemzők

Mi van, ha nincs inhalátor?

Ha valamilyen okból nincs inhalátor, akkor a gőz fölé kell lélegeznie vízzel, amelyben a burgonyát egyenruhájában főzik. Ehhez meg kell hajolnia a serpenyő fölött, miután korábban letakarta a fejét frottír törülközővel. Ez a módszer megkönnyíti a hörgők kinyitását és.

A köpölyöző masszázs nagyon jól segít. Ehhez nedvesítse meg a ceruzára sebzett vattapálcát alkoholban, és gyújtsa fel. Égesse el az üveget tűzzel, és rögzítse a hátoldalán. Ezt addig végezze, amíg a dobozok a vállpengék közötti teljes területet be nem fedik. A masszázs előtt kenje meg a hátát vazelinnel vagy bármilyen tápláló krémmel. Tartsa a bankokat 1-2 percig.

Finom reszelőn lereszelhet 2 hagymát, és ezt a keveréket a hátára teheti.

Elsősegély

  1. Ügyeljen arra, hogy szabadítsa fel a nyakát és a mellkasát a szoros ruházatból.
  2. Nyissa ki az ablakot a friss levegőért.
  3. Alkalmazzon inhalátort. Ha nincs hatás, 10 perc múlva alkalmazza újra.
  4. A fulladás csökkentése érdekében vegyen be egy Euphyllin tablettát.
  5. Ezenkívül bármilyen antihisztamint kell szednie.
  6. Készítsen forró mustáros fürdőt. Ehhez hígítson fel egy evőkanál port a forró vízben, és tegye a lábát a vízbe. Tartsa őket 5-7 percig.
  7. Ön is hozzáadhat egy kanál szódát egy pohár forró tejhez, és inni ezt a kompozíciót. Ez tágítja a hörgőket, és megkönnyíti a váladék menekülését.

A segítségnyújtás algoritmusa

Aki szemtanúja volt egy ember fulladásának az utcán, hívjon mentőt. Érkezése előtt azonban elsősegélyben kell részesíteni a személyt. A következő szakaszokra oszlik.

  1. Ügyeljen arra, hogy a beteget kemény felületre ültesse, vagy előre billentve tartsa. Ez megkönnyíti az asztmás betegek légzését.
  2. Ha asztmás betegnek van inhalátora, permetezze a gyógyszert a szájába.
  3. Ha a hatás 10 perc elteltével nem jelentkezik, ismételje meg a lépéseket.
  4. Dörzsölje a beteg hátát úgy, hogy a dörzsölés miatt vérroham induljon a hörgők felé.
  5. Javasolt Validol, Corvalol vagy bármely más nyugtató alkalmazása.
  6. Erőteljesen dörzsölje meg az asztmás betegek kezét, hogy meginduljon a megfelelő véráramlás.

A beteg köteles tanulmányozni a támadás kezdetének tüneteit a fulladás csökkentése érdekében. A komplikációk elkerülése érdekében a legjobb, ha előzetesen inhalátort használ. Emlékeznie kell egy fontos szabályra is: mindig tartson magánál minden szükséges gyógyszert.

A bronchiális asztma krónikus allergiás betegség, amelyet légszomj vagy fulladás támadása jellemez. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél is előfordul. Évről évre növekszik az ilyen patológiában szenvedők száma. Sok ország, felismerve a probléma súlyosságát, évente lenyűgöző összegeket fordít az ilyen betegek kezelésére és rehabilitációjára. Május negyedikét az egész világon a bronchiális asztma elleni küzdelem napjának ünneplik.

Hogyan alakul ki a betegség?

És gyermekeknél - ez az úgynevezett atópia egyik megnyilvánulása. Ez azt jelenti, hogy a beteg teste nem reagál megfelelően a más emberek számára ismert ingerekre. Ahol egy egészséges ember észre sem veszi az allergént, az asztmás megfullad a hirtelen támadástól. A szakemberek még nem tudták kitalálni a patológia kialakulásának pontos okát. Úgy gondolják, hogy az atópiás betegségek öröklődnek (pontosabban az egyik vagy másik típusú allergiára való hajlam). Megfigyelték a káros környezeti tényezők negatív hatását a bronchiális asztma kialakulására is.

Osztályozás

A betegség okától függően a bronchiális asztma allergiás és nem allergiás. Az első esetben a probléma forrása növényi pollen, háziállat szőr, ismeretlen étel vagy bizonyos gyógyszerek szedése lehet. A bronchiális asztma súlyosbodása ebben az esetben egyértelműen az allergénnel való érintkezéshez kötődik, és általában meglehetősen pontosan kideríthető a támadás oka.

A nem allergiás asztma általában más krónikus bronchopulmonális betegségek hátterében alakul ki. Ebben az esetben asztmás rohamok alakulnak ki akut fertőzés, stressz vagy bármely más, az allergén hatásával nem összefüggő ok során. A bronchiális asztma sürgősségi ellátása mindkét esetben magában foglalja olyan gyógyszerek alkalmazását, amelyek enyhítik a hörgőgörcsöt és helyreállítják a beteg teljes légzési képességét.

A betegség lefolyásának jellemzői

Függetlenül attól, hogy mi okozta a betegség kialakulását, a bronchiális asztma 4 súlyossági fokú. Ennek az osztályozásnak az ismerete lehetővé teszi a megfelelő kezelés kiválasztását, és megakadályozza a rohamok kialakulását időben.

1. fok - szakaszos. Az első szakaszban a betegség rohamai hetente legfeljebb 1 alkalommal alakulnak ki napközben és havonta 2 alkalommal éjszaka. Az exacerbációk rövidek, a bronchopulmonáris rendszer funkciói enyhén sérültek.

2. fokozat - enyhe tartós. A támadások hetente többször fordulnak elő. A betegség súlyosbodása hosszabb ideig tart, az általános állapot, a fizikai aktivitás és az alvás megsértésével.

3. fokozat - tartósan mérsékelt. Az asztma fellángolása naponta jelentkezik, ami az életminőség jelentős romlásához vezet. Az éjszakai támadások hetente ismétlődnek. Minden helyzet megköveteli a hörgőtágító gyógyszerek kötelező használatát.

4. fokozat - súlyos perzisztens. Gyakori támadások - naponta többször, nem enyhítik a hagyományos nem hormonális gyógyszerek. A fizikai aktivitás jelentősen csökken, az éjszakai alvás zavart.

Hogyan alakul ki a támadás?

A légszomj először allergénnel vagy más irritáló tényezővel való érintkezéskor jelentkezik. A beteg nehezen lélegzik, lehetetlen a szükséges mennyiségű levegőt belélegezni. Fulladás, nehézség a mellkasban, amelyet a hörgőgörcs okoz. Egy idő után hangos zihálás jelenik meg, távolról hallható. Köhögés van, először száraz, majd nedves, viszkózus köpet. Az utolsó tünet hozzáadása jelzi a támadás feloldódását és a beteg kilépését ebből az állapotból.

Erős szorongás, félelem és a halál gondolatai kísértik a beteget. Ha a bronchiális asztmát nem biztosítják időben, komplikációk alakulnak ki, amelyek veszélyesek az emberi egészségre és az életre. Ezért olyan fontos, hogy minden beteg mindig olyan gyógyszerekkel rendelkezzen, amelyek megállítják a támadást. A hörgők időben történő expozíciója lehetővé teszi, hogy elkerülje az állapot romlását és komoly beavatkozások nélkül.

Status asthmaticus - mi ez?

Ez az állapot a bronchiális asztma egyik leggyakoribb szövődménye. A hörgők tartós görcsei, amelyeket gyógyszerek nem állítanak meg, fulladást okoznak. A köhögés terméketlenné válik, a váladék nem jön ki. A beteg kényszerhelyzetbe kerül - ül vagy áll, testét előre billentve. Ez a helyzet lehetővé teszi, hogy enyhítse a légzést, és várja meg a mentőcsapat érkezését. Kezelés hiányában a beteg elveszíti az eszméletét. Súlyos esetekben a status asthmaticus légzésleállást és halált okozhat.

A bronchiális asztma egyéb szövődményei

Abban az esetben, ha a kezelést nem végezték el időben, vagy hatástalannak bizonyult, a következő állapotok alakulhatnak ki:

  • akut szívelégtelenség;
  • akut légzési elégtelenség;
  • tüdőgyulladás

Sürgősségi ellátás bronchiális asztmában

Az első lépés a támadást okozó allergén eltávolítása. Ha a probléma forrása ismeretlen, mindent el kell távolítani a betegből, ami támadás kialakulásához vezethet. Nem szabad sok embernek lenni asztmás betegek körül. Ha az állapot megengedi, a beteget egy csendes, nyugodt helyiségbe kell helyezni, ahol kivárhatja a támadást, vagy megvárhatja a mentők érkezését.

A szakemberek érkezése előtt olyan gyógyszereket kell használnia, amelyek hörgőtágulást okoznak. Általában minden asztmás személy hord magával inhalátorokat, amelyek gyorsan és hatékonyan enyhíthetik a fulladás támadását. Ha a szükséges gyógyszerek nincsenek kéznél, a beteget a számára legkényelmesebb helyzetbe kell helyezni (a test előre dőlésével és a kezével)

Ha a támadás oka allergéneket tartalmazó élelmiszer, akkor aktív szén vagy más szorbensek segítenek. Az antihisztaminok és a különféle nyugtatók nem zavarják. A meleg lábfürdő segít enyhíteni az állapotot.

A támadás során használt gyógyszerek

A bronchiális asztma előkészítése nagyon változatos. A szállítási szakaszban leggyakrabban salbutamol alapú inhalátorokat használnak. Ez a legegyszerűbb b-adrenerg receptorok utánzója enyhíti a görcsöket és kitágítja a hörgőket, megkönnyítve a viszkózus váladék eltávolítását a szervezetből. Ez az orvosság kell, hogy kéznél legyen minden asztmás ember számára, aki ismeri a roham lehetséges kialakulását. A fulladás első jeleire 1-2 lélegzetvétel történik. Szükség esetén az inhalációt 5 perc múlva meg lehet ismételni.

Kiváló hatást biztosítanak a glükokortikoszteroid gyógyszerek. Belégzés formájában állítják elő, és olyan betegeknek írják fel, akiknek a rohamát a b-blokkolók nem állítják meg. A bronchiális asztma kezelésére szolgáló készítmények széles körben képviseltetik magukat a farmakológiai piacon, és minden asztmás ember választhat magának megfelelő gyógymódot, miután szakemberrel konzultált. Megjegyezzük, hogy azoknál a betegeknél, akik inhalációs glükokortikoszteroidokat alkalmaznak a betegség kezdetétől számított két éven belül, jelentősen javul az életminőség és csökken az asztmás rohamok gyakorisága.

A bronchiális asztma sürgősségi ellátása magában foglalja az "Euphyllin" - a hörgőtágító gyógyszer - használatát is. Általában a mentőcsapat használja a roham enyhítésére abban az esetben, ha a beteg nincs nála belélegzett gyógyszerekkel. Az "Euphyllint" intravénásan adják be, általában "prednizolonnal" vagy más hormonális szerekkel kombinálva. Ezek a gyógyszerek együttesen enyhítik a duzzanatot, szűkítik a hörgőket és megkönnyítik a váladék felszabadulását. A legtöbb esetben a beteg állapota jelentősen javul az "Euphyllin" használata után.

A status asthmaticus megjelenésekor a gyógyszerek adagját növelik, és heparin injekciót adnak hozzá. Ha kóma alakul ki, a kezelést intenzív osztályon végzik. A hipoxia megelőzésére párásított oxigént használnak maszkon keresztül belégzés formájában.

A bronchiális asztma szövődményei általában kórházi kezelést igényelnek a terápiás osztályon. A kardiopulmonális elégtelenség kialakulásával szükség lehet a beteg hordágyon történő szállítására, lélegeztetőgép csatlakoztatásával. Kórházi kezelésre is szükség van egy olyan roham kialakulásához, amely nem enyhül a "Salbutamol" vagy a glükokortikoszteroidok belélegzésével, valamint asztmás állapot esetén.

Előrejelzés

Sajnos sok esetben a betegség előrehalad, ami különböző szövődmények megjelenéséhez vezet. A krónikus bronchiális asztma nem ritka a felnőtt lakosság körében. A kisgyermekkorban kialakuló gyakori rohamok kísérik, amelyek jelentősen rontják a beteg életminőségét. Idővel a hörgők disztális szakaszainak tágulása jellemzi. A tüdőszövet kifeszül, kiderül, hogy nem tudja ellátni a szervezetet elegendő oxigénnel. Minden szerv, elsősorban a szív és az agy hipoxiában szenved. A progresszív légzési elégtelenség egyre komolyabb gyógyszercsoportok használatát igényli.

Sajnos, még akkor is, ha minden megelőző intézkedést betartanak, lehetetlen garantálni a rohamok teljes hiányát. A bronchiális asztmában szenvedő betegeknek mindig maguknál kell tartaniuk a salbutamol készítményeket. Az időben nyújtott segítség nemcsak megszabadulni a kellemetlen tünetektől, hanem megakadályozza a különböző szövődmények kialakulását.

Az asztma gyakori hosszú távú betegség, amely köhögést, légzési nehézséget és légszomjat okozhat. A tünetek súlyossága változó. A legtöbb ember hosszú ideig jól kezeli az asztmát.

Oroszországban a felnőttek körében 16 emberből 1 átlagosan bronchiális asztmában szenved, és 11 -ből 1 a gyermekek körében. 14 éves korig a betegség gyakoribb a fiúknál, későbbi korban, éppen ellenkezőleg, a nőknél nagyobb valószínűséggel betegednek meg.

Az asztma a légutak - a hörgők - gyulladásával jár (ezek kis csövek, amelyek levegőt szállítanak a tüdőbe és onnan ki). A bronchiális asztma kialakulásával a hörgők gyulladnak és érzékenyebbek lesznek a normálnál.

A kiváltó néven ismert irritáló szerrel való érintkezés (lásd alább) szűkíti a légutakat, megfeszíti a körülöttük lévő izmokat, és több ragadós nyálkát (váladékot) termel. A tüdőben bekövetkező ilyen változásokat a következő tünetek kísérik:

  • nehéz légzés;
  • köhögés és zihálás;
  • torlódás (szorító érzés) a mellkasban.

A súlyos tüneteket asztmás rohamoknak vagy fellángolásoknak nevezik. Az asztmás rohamok kórházi kezelést igényelhetnek, és néha életveszélyesek, de ez ritka.

Az asztmás betegek krónikus légúti gyulladása idővel a hörgők tartósabb szűküléséhez vezethet. Ha gyermekkorában bronchiális asztmát diagnosztizáltak, a betegség tünetei serdülőkorban eltűnhetnek. Később azonban a betegség visszatérhet. Ha az asztma tünetei gyermekkorban mérsékeltek vagy súlyosak voltak, akkor nagy az esélye annak, hogy az egész életen át fennmaradnak vagy újra megjelennek. Bár a bronchiális asztma először bármely életkorban megjelenhet.

Nem lehet teljesen felépülni a bronchiális asztmából, de számos módja van annak megnyilvánulásainak hatékony ellenőrzésére. Az asztma kezelése és megelőzése magában foglalja a gyógyszerek kombinációját, az életmódváltással kapcsolatos tanácsokat, valamint a lehetséges kiváltó tényezőknek való kitettség azonosítását és megelőzését.

A bronchiális asztma tünetei

A bronchiális asztma megnyilvánulásai az enyhétől a súlyosig terjednek. Ha a tünetek rosszabbodnak, ezt asztmás rohamnak nevezik.

A bronchiális asztma tünetei:

  • légszomj (fulladásos roham);
  • torlódás (szorító érzés) a mellkasban (mintha kötél húzta volna át);
  • zihálás légzéskor;
  • köhögés, különösen erős éjszaka és kora reggel;
  • a rohamok megjelenése a fizikai aktivitás, az allergén vagy más kiváltó tényező hatására.

Lehet, hogy egy vagy több tünetet tapasztal. Az éjszakai vagy fizikai aktivitás alatti rosszabbodás jelezheti az asztma rossz kontrollját vagy annak lefolyását. Erről tájékoztatni kell a kezelőorvost.

Bronchiális asztmás roham

A bronchiális asztma súlyos rohama általában lassan alakul ki. Körülbelül 6–48 óra telik el, amíg eléri csúcspontját. Néhány ember számára azonban a tünetek gyorsan fejlődnek. A bronchiális asztma rohamára a következő tünetek jellemzőek:

  • zihálás, mellkasi torlódás,
    légszomj;
  • sürgősségi inhalátorok (szalbutamolt tartalmaznak,
    fenoterol, terbutalin) a szokásosnál kevésbé segít;
  • a kilégzési csúcsáramlás csökken (lásd tovább
    (További információkért lásd: Asztma diagnosztika).

Ha észreveszi ezeket a jeleket, ne hagyja figyelmen kívül őket. Forduljon orvoshoz, vagy kövesse az orvos korábbi ajánlásait ilyen esetekben.

A bronchiális asztma súlyos rohamának jelei:

  • a sürgősségi inhalátor (amely szalbutamolt, fenoterolt, terbutalint tartalmaz) nem segít a tünetek enyhítésében;
  • a zihálás, zihálás, köhögés és mellkasi torlódás (fulladás) a maximumon vannak, és folyamatosan zavarnak;
  • nincs elég levegő a beszédhez;
  • az impulzus felgyorsul;
  • szorongást és szorongást érez;
  • az ajkak és a körmök elkékülnek.

Hívjon mentőt a 03 -as telefonszámon (112 vagy 911 mobiltelefonról), ha Ön vagy Ön valaki még mindig voltak jelei a bronchiális asztma súlyos rohamának.

A bronchiális asztma okai

Nincs egyetlen oka az asztmának, de a környezeti tényezők és az öröklődés befolyásolhatják annak kialakulásának valószínűségét.

Kit veszélyeztet az asztma?

A bronchiális asztma kockázata megnő, ha:

  • ha családjában kórtörténetében bronchiális asztma vagy allergiával kapcsolatos betegségek (atópiás állapotok), például ekcéma, ételallergia vagy szénanátha szerepel;
  • maga allergiás például az élelmiszerekre;
  • gyermekkorában bronchitis (gyakori gyermekkori tüdőbetegség) volt;
  • dohányfüstnek voltak kitéve gyermekkorban, különösen akkor, ha az anya dohányzott a terhesség alatt;
  • idő előtt született (különösen, ha gépi lélegeztetésen volt);
  • alacsony születési súlyúak voltak (kevesebb, mint 2 kg).

Higiéniai hipotézis

Egyes gyermekeknél kisebb az asztma kockázata, mint másoknál. Például tanulmányok kimutatták, hogy azoknál a gyermekeknél, akik ritkán szednek antibiotikumot vagy vidéken élnek, ritkábban alakul ki bronchiális asztma. A tudósok megpróbálták megmagyarázni ezt a tényt a higiéniai hipotézis segítségével.

A bronchiális asztma kiváltói

Minden bronchiális asztmában szenvedő betegnek saját kiváltó okai (irritálói) vannak, amelyek a tünetek megjelenését okozzák. Ezeknek a kiváltó okoknak a ismerete segít elkerülni a velük való érintkezést. A kiváltók típusai:

  • Felső légúti és tüdőfertőzések, amelyeket gyakran a megfázás vagy az influenza vírus okoz.
  • Allergének: pollen, poratka, állati szőr, madártoll.
  • Légi irritáló anyagok: cigarettafüst, vegyi gőzök és légköri szennyeződés.
  • Gyógyszerek: A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) csoportjába tartozó fájdalomcsillapítók, különösen az aszpirin és az ibuprofen, egyes embereknél a bronchiális asztma súlyosbodását okozzák, bár a legtöbb ember jól tolerálja őket. 16 év alatti gyermekeknek nem szabad aszpirint adni.
  • Érzelmi tényezők: a stressz vagy a nevetés asztmát válthat ki.
  • Szulfitokat tartalmazó termékek. A szulfitok természetben előforduló vegyületek, amelyek bizonyos élelmiszerekben és italokban megtalálhatók. Néha élelmiszer -tartósítószerként is használják. A koncentrált gyümölcslevek, lekvárok, garnélarákok és sok kényelmi élelmiszer magas szulfittartalmú. Általában a bronchiális asztmában szenvedő betegek nem reagálnak az ilyen kiváltó tényezőkre, de vannak emberek, akik számára ez az irritáló csoport releváns. Néhány bor asztmát válthat ki a fogékony emberekben.
  • Időjárási körülmények: hirtelen hőmérsékletváltozások, hideg vagy szennyezett levegő, szél, forró és párás idő.
  • Otthoni körülmények: penész és nedvesség, háztartási poratka és háztartási vegyszerek szőnyegekhez és padlókhoz.
  • Gyakorlat: Néha az emberek észreveszik, hogy az asztma tünetei gyakorlással súlyosbodnak.
  • Élelmiszer -allergének: Néhány ember anafilaxiás reakciót tapasztal a diófélékre és más ételekre. Ugyanezek az allergének súlyos asztmás rohamokat is kiválthatnak.

Mi történik asztmás roham alatt?

A bronchiális asztma támadása során:

  • izomkötegek összehúzódnak a légutak körül;
  • a légutak nyálkahártyájának gyulladása és duzzanata nő;
  • a hörgőkben ragadós nyálka (váladék) képződik, melynek következtében lumenük még jobban beszűkül.

A hörgők szűkülete megnehezíti a levegő átjutását a légzés során, ami jellegzetes zihálás megjelenésével jár együtt, de nem minden asztmás betegnél. Még az életet veszélyeztető roham alatt sem mindig jelentkezik zihálás légzéskor.

Az asztmás roham bármikor előfordulhat. De általában néhány nappal a súlyosbodás előtt riasztó jeleket észlelhet: a szokásos tünetek növekedését, különösen éjszaka, valamint a gyakori szükségét sürgősségi inhalátoroknak (amelyek szalbutamolt, fenoterolt, terbutalint stb. Tartalmaznak).

A bronchiális asztma diagnosztikája

Ha a bronchiális asztmára jellemző tüneteket találnak, a kezelőorvos nagy valószínűséggel azonnal diagnosztizálja a diagnózist. Ellenőrizheti, hogy mikor és milyen gyakran fordul elő a betegség, és ha olyan triggereket (irritáló szereket) észlelt, amelyek asztmás rohamot válthatnak ki. A diagnózis megerősítésére számos vizsgálatot lehet elvégezni.

Spirometria egy módszer a tüdő hatékony működésének felmérésére. A vizsgálathoz felkérik, hogy lélegezzen be egy spirométernek nevezett gépbe.

A spirométer két mérést végez: az egy másodperc alatt kilélegzett levegő térfogatát (kényszerített kilégzési térfogat egy másodperc alatt - FEV1) és a teljes kilégzett levegő mennyiségét (kényszerített vitális kapacitás - FVC).

A pontos leolvasáshoz több lélegzetvétel is eltarthat. A teszteredményeket úgy értékelik, hogy összehasonlítják a kapott adatokat az életkorának megfelelő normális légzésszámmal. Ez lehetővé teszi, hogy ellenőrizze, nincs -e akadály a légutakban.

Néha a kezdeti változtatások után sürgősségi inhalátort kap (hörgőtágító anyagokat tartalmaz), majd újra elvégzi a méréseket. A teljesítmény javulása a gyógyszer bevétele után megerősíti a diagnózist.

A kilégzési csúcsáramlás mérése (csúcsáramlás). A csúcsáramlás -mérő egy kicsi, hordozható eszköz, amely a kilégzés gyorsaságát méri (csúcs kilégzési áramlási sebesség PSV). A csúcsáramlásmérő segítségével önállóan vezethet otthon naplót a PSV mérésekről, valamint rögzítheti jólétét és a tünetek súlyosságát. Ezek a megfigyelések segítenek kideríteni, hogy mi váltja ki az asztma súlyosbodását.

A bronchiális asztma teljesen gyógyítható?

Ha a bronchiális asztma gyermekkorban alakul ki, akkor a tünetek szinte észrevehetetlenné válhatnak, vagy teljesen eltűnhetnek a serdülőkorban. A jövőben (de nem mindig) a bronchiális asztma tünetei ismét visszatérhetnek. Ha a betegség felnőttkorban alakult ki, akkor valószínűleg az élet végéig bizonyos mértékig megnyilvánul.

Néhány embernek további kutatásokra van szüksége a bronchiális asztma vagy más betegségek diagnózisának megerősítéséhez. Ez segít Önnek és orvosának a megfelelő kezelés kiválasztásában.

Légúti érzékenységi vizsgálat bemutatja, hogy a légutak hogyan reagálnak az asztmás kiváltóval való érintkezésre. Előfordulhat, hogy felkérnek egy mannitporral végzett tesztelésre, amely az anyag növekvő dózisának belélegzésén alapul. Bronchiális asztma esetén a mannit a légutak görcsét okozza. Gyermekeknél a fizikai aktivitást néha provokáló tényezőként használják.

Az inger hatását követően a FEV1 és FVC értékeket spirométerrel mérik. Ezen mutatók jelentős csökkenése a bronchiális asztma jelenlétét jelzi.

A légúti gyulladás értékelése két szakaszból áll:

  • Köpet elemzése. Az orvos köpetmintát vehet, hogy ellenőrizze a tüdőszövet gyulladását.
  • A nitrogén -monoxid koncentrációjának meghatározása. A magas nitrogén -monoxid szint a kilélegzett levegőben légúti gyulladás jele lehet.

Allergiás tesztek: A bőrtesztek vagy a vérvizsgálatok segíthetnek megerősíteni, hogy az asztma allergiákkal, például poratkákkal, pollennel vagy élelmiszerekkel jár.

Foglalkozási bronchiális asztma

Ha az állapota észrevehetően javul nyaraláskor vagy hétvégén, akkor foglalkozási asztmája lehet. A foglalkozási asztma kialakulásának valószínűsége a legmagasabb az alábbi szakterületeken dolgozók körében:

  • festők;
  • pékek és cukrászok;
  • ápolók;
  • vegyipari munkások;
  • állatokkal való munka;
  • hegesztők;
  • élelmiszeripari dolgozók;
  • a fafeldolgozással kapcsolatos szakmák.

A foglalkozási asztma diagnosztizálásához az orvos felkérheti a beteget, hogy mérje meg a kilégzési csúcsáramlásának csúcsát munkahelyen és otthon. A diagnózis megerősítéséhez szükség lehet a foglalkozási patológiával foglalkozó szakember (foglalkozási patológus) vizsgálatára. Lehetőség van további vizsgálatok elvégzésére, hogy azonosítsák a foglalkozási bronchiális asztmát okozó anyagok allergiáját.

A bronchiális asztma kezelése

A kezelés célja az asztma mindenkori kordában tartása. Minden bronchiális asztmában szenvedő ember teljes életet élhet korlátozások nélkül. Ehhez van egy megfizethető és hatékony kezelés, amely megszabadíthat a betegség tüneteitől.

A kezelőorvosnak egyénileg kell kiválasztania a kezelést, a tünetek súlyosságának megfelelően. Bizonyos esetekben a szokásosnál erősebb gyógyszereket kell használnia. Ajánlani kell:

  • beutaló konzultációra a bronchiális asztma kezelésével és diagnosztizálásával foglalkozó szakemberekhez (tüdőgyógyász, esetleg allergológus és foglalkozási patológus);
  • hozzáférhető és teljes körű információ a betegségről és annak kezeléséről;
  • lehetőség a kezelési rend kiválasztásában való részvételre;
  • rendszeres ellenőrzések (legalább évente egyszer), hogy ellenőrizzék állapotát és az asztma kezelésének hatékonyságát;
  • Írott asztmás cselekvési terv orvosával.

Az is fontos, hogy az orvos elmagyarázza, hogyan kell helyesen használni az inhalátort, mivel ez elengedhetetlen a hatékony kezeléshez.

Egyéni cselekvési terv a bronchiális asztma kezelésére

Az első látogatások során az egészségügyi szolgáltatónak személyre szabott asztmakezelési tervet kell készítenie az Ön számára. Ha asztmás roham miatt volt kórházban, a cselekvési tervet módosítani kell, mielőtt hazamegy.

Az egyéni asztma cselekvési tervnek tartalmaznia kell a szükséges gyógyszerekkel kapcsolatos információkat. Fel kell tüntetnie az állapot romlásának jeleit, és mit kell tennie, ha asztmás rohama alakul ki. Ezt a tervet az egészségügyi szolgáltatónak módosítania kell, állapotától függően, legalább évente egyszer. Az egészség romlásával - gyakrabban.

A csúcsáramlásmérő segítségével könnyebben kezelheti az asztma önkezelését. Ezután rendszeresen mérje és jegyezze fel a kilégzési csúcsáramot (PEF), amely megbízhatóbb légúti adatokat szolgáltat, mint a tünetek.

Asztma elleni gyógyszerek szedése

Inhalátorokáltalában bronchiális asztma kezelésére használják. Ezek olyan eszközök, amelyek belégzéskor közvetlenül a légutakba juttatják a gyógyszereket a szájon keresztül. Ez nagyon hatékony, mivel a gyógyszer nagy része azonnal belép a tüdőbe, és csak a gyógyszer maradványai (nyomai) terjedhetnek el az egész testben.

Az inhalátorok hatásmechanizmusukban némileg különböznek egymástól. Az orvosnak meg kell tanítania a kiválasztott eszköz helyes használatára. Ezt a konzultációt évente legalább egyszer meg kell tartani.

Távtartók- az inhalátorok teljesítményét javító eszközök. Sok inhalátor egy aeroszol fúvókát bocsát ki, amikor megnyomja. Akkor működnek a legjobban, ha távtartóval vannak felszerelve, amely növeli a tüdőbe jutó gyógyszer mennyiségét és csökkenti a mellékhatások kockázatát. Vannak, akik nehezen tudják használni az inhalátorokat, és a távtartók segítenek nekik. A távtartót gyakran ajánlják azoknak, akik jól tudják használni az inhalátorokat, mivel ez az eszköz javítja a gyógyszer áramlását a tüdőbe.

A távtartók műanyag vagy fém tartályok, amelyek egyik végén szájrész található, a másikban pedig inhalátornyílás. A gyógyszert először a távtartó belsejébe permetezik, majd a szájfúvón keresztül belélegzik. A távtartók csökkentik a száj és a torok rigójának kialakulásának valószínűségét is, amely az asztma elleni gyógyszerek egyik mellékhatása.

Sürgősségi inhalátorok elengedhetetlen az asztma tüneteinek gyors enyhítéséhez. Az ilyen inhalátorok általában β2 -agonista csoportba tartozó készítményeket tartalmaznak. Úgy működnek, hogy ellazítják a légutakat körülvevő izmokat. A gyógyszerrel való érintkezés után a légutak kitágulnak, megkönnyítve a levegő átjutását rajtuk. A gyors hatású gyógyszerek közé tartozik például a szalbutamol és a terbutalin.

Elég biztonságosak, kevés mellékhatással, ha nem használják túl. Azonban jó asztmás kontroll mellett ezekre a gyógyszerekre ritkán van szükség. Ha hetente több mint háromszor használ sürgősségi inhalátort, újra kell értékelnie a kezelést. Mindenkinek, aki bronchiális asztmában szenved, sürgősségi inhalátort kell magánál tartania (gyakran kék színnel jelölt).

Támogató ápoló inhalátorok hosszú ideig hat, csökkenti a gyulladást és csökkenti a légutak érzékenységét, ami megakadályozza az asztmás rohamok kialakulását. Ezeket a gyógyszereket naponta kell használni. A maximális hatás a vétel kezdetétől számított egy idő után alakul ki. Ebben az időszakban néha szükség lehet sürgősségi inhalátorokra (szalbutamol, terbutalin stb.) Az asztma tüneteinek enyhítésére. Ha azonban az ilyen esetek gyakoribbá válnak, szükség van a kezelési rend felülvizsgálatára.

A fenntartó inhalátorok általában inhalációs glükokortikoszteroidoknak nevezett gyógyszereket tartalmaznak. Például: beklometazon, budezonid, flutikazon és mometazon. A belélegzett karbantartó gyógyszerek gyakran kaphatók barna, piros vagy narancssárga jelöléssel ellátott fiolákban.

Szupportív ellátást általában akkor végeznek, ha:

  • hetente kétszer gyakrabban érzi a bronchiális asztma tüneteit;
  • hetente legalább egyszer ébredjen fel asztma miatt;
  • hetente kétszer szükség van sürgősségi inhalátorra.

A dohányzás csökkentheti az alapvető terápiás gyógyszerek hatékonyságát.

A belélegzett kortikoszteroidok ritkán okozhatnak gombás fertőzést (rigót) a szájban és a torokban, ezért a gyógyszer alkalmazása után alaposan öblítse ki a száját.

Kiegészítő gyógyszerek és kezelések

Hosszú hatású hörgőtágítók. Azokban az esetekben, amikor a bronchiális asztma nem reagál a kezelésre, az orvos növelheti a fenntartó kezelésre szánt gyógyszerek adagját. Ha ez nem segít, akkor inhalátort is fel lehet írni, amely hörgőtágító gyógyszert tartalmaz-egy hosszú hatású hörgőtágítót (hosszú hatású β 2-agonista), például formoterolt, szalmeterolt. Ezek a gyógyszerek sürgősségi inhalátorokként működnek, de hatásuk tovább tart - akár 12 órán keresztül.

A hosszú hatású hörgőtágító szereket csak inhalációs kortikoszteroidokkal együtt alkalmazzák, és soha nem alkalmazzák önmagukban a kezelésre. Tanulmányok megerősítették, hogy csak hosszú hatású hörgőtágítók használata növeli az asztmás roham valószínűségét és a halálozások gyakoriságát. Orvosa kombinált inhalátort írhat fel, amely inhalációs kortikoszteroidot és hosszú hatású hörgőtágítót is tartalmaz. Ezek az eszközök a következők: seretid, symbicort és foster.

Más gyógyszerek az alapterápiához. Ha a bronchiális asztma kezelése továbbra is hatástalan, további gyógyszereket írnak fel. Két alternatív alapcsoport létezik:

  • leukotrién receptorok antagonistái (montelukaszt) - tabletták, amelyek blokkolják a tüdőszövetben gyulladást okozó kémiai folyamatokat;
  • A teofillinek olyan tabletták, amelyek kiszélesítik a légutakat, ellazítják a körülöttük lévő izmokat.

Ha a bronchiális asztma nem reagál a kezelésre, szisztémás kortikoszteroidokat (orális hormonális tablettákat) írhatnak fel. Az ilyen kezelést csak pulmonológus felügyelete mellett szabad elvégezni. Az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása súlyos mellékhatásokat okozhat, ezért a szisztémás kortikoszteroidokkal történő kezelést csak azután alkalmazzák, ha az összes többi gyógyszer hatástalan volt. Az alábbiakban a csoportba tartozó gyógyszerek mellékhatásairól olvashat.

A szisztémás kortikoszteroidok következetlen használata. A legtöbb embernek csak 1-2 hétig van szüksége szisztémás kortikoszteroidokra. Amint javulás tapasztalható, visszatérhet az előző kezeléshez.

Omalizumab, más néven Xolar, az egyik első új generációs gyógyszer. Az immunválaszban részt vevő fehérjéhez kötődik, csökkentve annak koncentrációját a vérben. Ez csökkenti az immunválasz kialakulásának valószínűségét. A GINA-2011 (Globális stratégia a bronchiális asztma kezelésére és megelőzésére) szerint az Orosz Légzőszervi Társaság támogatásával az omalizumab (Xolar) ajánlott súlyos allergiás bronchiális asztmában szenvedőknek, akik inhalációs kortikoszteroidokat szednek.

Az omizizumabot injekcióban adják be két -négy hetente. A gyógyszert csak orvos írhatja fel. Ha 16 héten belül az omalizumab nem vezet a beteg állapotának javulásához, a kezelést abba kell hagyni.

Hörgő hőre lágyuló- új módszer az asztma kezelésére, amely még nem terjedt el (az orosz klinikákon nem végzik). Bizonyos esetekben súlyos bronchiális asztma kezelésére használják, és segít a légutak szűkületének leküzdésében.

Az eljárást nyugtatók bevétele után vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre. A bronchoszkóp egy üreges cső, amely szondát tartalmaz, amelyet a szájon vagy az orron keresztül a légutakba helyeznek. A szonda megérinti a hörgők falát és felmelegszik. A hatás eléréséhez általában 3 termoplasztikus kezelés szükséges, legalább 3 hetes időközökkel.

Van néhány bizonyíték arra, hogy a hőre lágyuló műanyagok csökkenthetik a támadások valószínűségét és javíthatják a súlyos asztmában szenvedők életminőségét. Az eljárás hosszú távú kockázatait és előnyeit azonban még nem vizsgálták kellőképpen. Beszélje meg a hőre lágyuló műanyagok részleteit orvosával.

A kezelés mellékhatásai

A sürgősségi gyógyszerek (gyors hatású β2-agonisták) biztonságos és hatékony gyógyszerek, amelyeknek mérsékelt használatuk esetén kevés mellékhatása van. A fő nemkívánatos hatások közé tartozik az enyhe kézremegés, fejfájás és izomgörcsök. Nagyobb valószínűséggel fordulnak elő sürgősségi gyógyszerek nagy adagjaival, és néhány percig tartanak.

A támogató gyógyszerek (belélegzett kortikoszteroidok) kis mennyiségben biztonságosak, de hosszú távú, nagy adagok esetén mellékhatásokat okozhatnak. A fő mellékhatás a száj vagy a torok gombás fertőzése (candidiasis). Előfordulhat a hang rekedtsége is. Ezen mellékhatások elkerülése érdekében használjon távtartót vagy öblítse ki a száját vízzel az inhalátor használata után.

Az orvosnak olyan kezelési programot kell választania, amely meghaladja a gyógyszerek mellékhatásainak kockázatát. Az orvos azt is elmondja, hogyan lehet minimalizálni a kezelés lehetséges negatív hatásait.

A hosszú hatású hörgőtágítók a sürgősségi gyógyszerekhez hasonló mellékhatásokat okozhatnak, például enyhe kézremegést, fejfájást és izomgörcsöket. Kezelőorvosa beszélni fog Önnel a gyógyszerek szedésének kockázatairól és előnyeiről. A kezelés megkezdése előtt az orvos megvizsgálja Önt, és a jövőben figyelemmel kíséri állapotát. Ha egy hosszú hatású hörgőtágító hatástalan, akkor abba kell hagyni annak használatát.

A teofillin tablettákról ismert, hogy egyes embereknél mellékhatásokat okoznak, például fejfájást, hányingert, álmatlanságot, hányást, ingerlékenységet és emésztési zavarokat. Ezek a negatív hatások elkerülhetők az adag csökkentésével.

A leukotrién receptor antagonisták (pl. Montelukaszt) általában nem okoznak mellékhatásokat, bár emésztési zavarokról, szomjúságról és fejfájásról számoltak be.

A szisztémás kortikoszteroidok hosszabb (több mint három hónapos) vagy gyakori (évente három vagy négy kúra) használattal veszélyessé válnak az egészségre. A mellékhatások a következők:

  • csontritkulás (csontok törékenysége);
  • emelkedett vérnyomás (artériás hipertónia);
  • súlygyarapodás;
  • szürkehályog és glaukóma (szembetegségek);
  • a bőr elvékonyodása;
  • könnyű véraláfutások (zúzódások);
  • izomgyengeség.

A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében:

  • Egyél kiegyensúlyozott, magas kalciumtartalmú étrendet
  • egészséges testsúly fenntartása;
  • hagyja abba a dohányzást (ha dohányzik);
  • Rendszeres testmozgás. Ezenkívül rendszeresen orvosi vizsgálatra van szükség a vérnyomás ellenőrzéséhez, a cukorbetegség és az oszteoporózis kizárásához.

Foglalkozási asztma kezelés

Ha foglalkozási asztmára gyanakszik, akkor pulmonológushoz vagy foglalkozási patológushoz kell utalni a diagnózis megerősítésére. A foglalkozási betegséggel kapcsolatos információkat be kell nyújtani az Orosz Föderáció Munkaügyi és Szociális Védelmi Minisztériuma alá tartozó szövetségi munkaügyi felügyelőséghez.

A munkáltató felelős a foglalkozási megbetegedések megelőzéséért. Bizonyos esetekben elkerülheti a tünetekért felelős anyaggal való érintkezést, vagy más intézkedéseket hozhat. Előfordulhat azonban, hogy munkahelyet vagy pozíciót kell váltania, hogy minél távolabb kerüljön attól a környezettől, amelyben a betegség első jelei megjelentek. Ezt a lehető leggyorsabban meg kell tenni, a bronchiális asztma első nyilvánvaló tüneteinek megjelenésétől számított 12 hónapon belül.

A foglalkozási bronchiális asztmában szenvedő betegek egy része jogosult biztosítási kifizetésre a "A munkahelyi balesetek és foglalkozási betegségek elleni kötelező társadalombiztosításról" szóló törvény értelmében.

Asztmás roham: mit kell tenni?

Mit kell tenni, ha asztmás roham alakul ki, és hogyan kell felismerni, amikor közeledik, meg kell írni az egyéni asztma cselekvési tervében.

Az asztmás roham kezelése általában egy vagy több sürgősségi gyógyszer bevételéből áll. Ha az állapot tovább romlik, kórházi kezelésre van szükség. A kórház oxigént, sürgősségi gyógyszereket (gyors hatású hörgőtágító szereket) és támogató gyógyszereket használ az asztma ismét kordában tartására.

Mi a teendő, ha asztmás roham alatt nincs kéznél gyógyszer ,.

Az asztmás roham kialakulása után felül kell vizsgálni az egyéni cselekvési tervet annak érdekében, hogy kiderüljön a súlyosbodás oka, és módosuljon a kezelés.

Kiegészítő kezelések

A bronchiális asztma kezelésére számos további módszert javasoltak:

  • légzőgyakorlatok;
  • hagyományos kínai orvoslás;
  • akupunktúra;
  • levegőionizátorok - olyan eszközök, amelyek a levegő molekuláit elektromos áram segítségével ionokká alakítják;
  • Alexander technikája - gyakorlatsor, amely megtanítja a helyes testmozgásokat;
  • homeopátia;
  • táplálék-kiegészítők.

Kevés bizonyíték van azonban arra, hogy ezek a kezelések hatékonyak a légzőgyakorlatokon kívül. Számos példa van arra, hogy a légzőgyakorlatok, beleértve a fizioterapeuták által leírtakat, a jógában és a Buteyko -módszerben (sekély légzéstechnika), csökkentik a tünetek súlyosságát és a sürgősségi gyógyszerek szükségességét.

Életmód bronchiális asztmával

A bronchiális asztma következetlen lefolyású: az állapot vagy súlyosbodhat, vagy javulhat. Előfordul, hogy az ember sok éven át jól érzi magát, és csak a támadások során tapasztal asztma tüneteket. Az alábbi tippek segítenek kordában tartani az asztmát.

Az egészségéről való gondoskodás a mindennapi élet szerves része. Ezt teszi minden nap, hogy megőrizze jó fizikai állapotát és szellemi egyensúlyát, megelőzze a betegségeket és baleseteket, és időben kezelje az enyhe vagy hosszú távú betegségeket. A krónikus betegségben szenvedők jelentősen javítják életminőségüket, ha vigyáznak egészségükre. Ez segít nekik csökkenteni a fájdalmat, a szorongást, a depressziót és a fáradtságot, hosszú évekig aktív életmódot folytatni és függetlennek lenni.

Fontos, hogy továbbra is szedje a gyógyszert az orvos utasítása szerint, még akkor is, ha jobban érzi magát. A napi karbantartó gyógyszerek szedése segíthet az asztma kordában tartásában és az új támadások megelőzésében. Ha kérdései vagy kétségei vannak a gyógyszer hatékonyságával vagy a mellékhatásokkal kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mivel a bronchiális asztma hosszú távú betegség, gyakran kell orvoshoz fordulnia. A vele való bizalmi kapcsolat lehetővé teszi az összes tünet és probléma könnyű megbeszélését. Minél több információt ad orvosának az egészségéről, annál jobban tudnak segíteni.

Minden krónikus betegségben, például bronchiális asztmában szenvedő embernek minden ősszel ajánlott influenza elleni oltást végezni. Javasolt továbbá pneumococcus elleni védőoltás, amely megakadályozza egy súlyos tüdőbetegség - pneumococcus pneumonia - kialakulását.

Ha dohányzik és asztmás, akkor abba kell hagynia a dohányzást. Ez jelentősen csökkenti a betegség tüneteinek súlyosságát és gyakoriságát. A dohányzás csökkenti az asztma kezelésének hatékonyságát is. Ha nem dohányzik és asztmája van, próbálja meg elkerülni a dohányfüstnek való kitettséget.

Tanulmányok kimutatták, hogy speciális gyógyszerek (például nikotin tapaszok, rágható cukorkák stb.) Használatával könnyebb leszokni a dohányzásról. A dohányzásról való leszokást segítheti a Dohányzásról való leszokás Tanácsadó Központ (CTC). Ha oda szeretne hívni, tárcsázza a 8-800-200-0-200 ingyenes számot, és kérje, hogy kapcsolja át a KTC szakembereihez. Ezenkívül az elmúlt években az Oroszország minden városában található Zdorovye központok orvosai, valamint a területi poliklinikák alapján létrehozott dohányzás elleni küzdelemre szolgáló irodák ingyenesen nyújtottak segítséget a rossz szokások elleni küzdelemben. .

Az asztmás tünetek gyakran rosszabbak éjszaka, ezért köhögéssel és mellkasi szorítással (fülledtséggel) ébrednek. Orvosának olyan gyógyszereket kell felírnia, amelyek csökkentik a tüneteit, segítenek az asztma ellenőrzésében és javítják az alvást.

Ha edzés közben a bronchiális asztma tüneteit tapasztalja, tájékoztassa erről orvosát. Felülvizsgálhatja a személyes asztma tervét, hogy új tüneteket észleljen -e a betegség ellenőrzés alatt tartása érdekében.

  • használjon sürgősségi inhalátort (általában kék feliratú palackot) 10-15 perccel edzés előtt, majd ismét 2 óra folyamatos edzés után, vagy edzés után;
  • részesítse előnyben az intenzív, de rövid távú terheléseket, miközben nem feledkezik meg a teljes felmelegedésről;
  • Gyakoroljon nedves területeken, például úszómedencében
  • lélegezzen az orron keresztül, hogy elkerülje a hiperventillációt (túl mély és gyors légzés).

A legtöbb bronchiális asztmában szenvedő ember korlátozás nélkül egészséges ételeket fogyaszthat. De ritka esetekben a betegség kialakulása élelmiszer -allergián alapul. Ezután ki kell zárnia az étrendből: tehéntejet, tojást, halat, kagylókat, élesztőtermékeket, diót, néhány festéket és tartósítószert. Az ilyen helyzetek azonban ritkák.

Figyelmesen figyelve, hogy érzi magát, és egy csúcsáramlás -mérőt is használ, próbálja meg azonosítani azokat a kiváltó tényezőket, amelyek az asztma súlyosbodását okozzák. Természetesen bizonyos kiváltó tényezőket, például a légszennyezést, a vírusfertőzést vagy az időjárási körülményeket rendkívül nehéz elkerülni. Azonban mindenki minimalizálhatja az érintkezést más irritáló anyagokkal, például poratkákkal, gombaspórákkal vagy háziállatok szőrével.

Asztma és terhesség

Az asztma elleni gyógyszerek biztonságosak a terhes nők számára, és nem veszélyeztetik a magzat fejlődését. A terhesség alatt a szervezetben bekövetkező változások miatt a bronchiális asztma is megváltoztathatja a lefolyását. A tünetek súlyossága növekedhet, csökkenhet vagy változatlan maradhat.

A nőknél a legsúlyosabb asztmás tünetek jelentkeznek, általában a terhesség 24 és 36 hete között. A tünetek jelentősen csökkennek a terhesség utolsó hónapjában. Csak a nők 10% -ánál érezhető a bronchiális asztma a szülés során, de ilyen helyzetekben általában elegendő az inhalátorok használata a sürgősségi ellátáshoz.

Ugyanazt a kezelést kell követnie, mint a terhesség előtt, mivel az asztma elleni gyógyszerek biztonságosnak bizonyultak terhesség és szoptatás alatt. Az egyetlen kivétel a leukotrién receptor antagonisták, amelyek biztonságosságát még nem erősítették meg.

Különleges esetekben azonban orvosa leukotriénreceptor -antagonistákat is felírhat, ha korábban segítettek az asztma kezelésében. Úgy gondolják, hogy ezeknek a gyógyszereknek a kockázata kisebb, mint a nő és a magzat egészségére gyakorolt ​​veszély, mivel a bronchiális asztma súlyosbodik.

A bronchiális asztma szövődményei

A fejlett bronchiális asztma negatívan befolyásolhatja életminőségét, és a következőkhöz vezethet:

  • fáradtság;
  • a munkaképesség csökkenése vagy elvesztése;
  • pszichológiai problémák, beleértve a stresszt, fokozott szorongást és depressziót.

Ha az asztma jelentősen csökkenti életminőségét, keresse fel orvosát. Szükség lehet a kezelés és az egyéni asztma cselekvési terv módosítására a betegség kontrolljának javítása érdekében.

Ritka esetekben a bronchiális asztma súlyos szövődményekkel járhat:

  • tüdőgyulladás (tüdőgyulladás); www.nhs.uk. Az NHS Choices nem tekintette át, és nem vállal felelősséget az eredeti tartalom lokalizálásáért vagy fordításáért

    Szerzői jogi megjegyzés: „Egészségügyi Minisztérium eredeti tartalma 2020”

    Az oldalon található összes anyagot orvosok ellenőrizték. Azonban még a legmegbízhatóbb cikk sem teszi lehetővé a betegség minden jellemzőjének figyelembevételét egy adott személyben. Ezért a honlapunkon közzétett információk nem helyettesíthetik az orvos látogatását, hanem csak kiegészítik azt. A cikkek tájékoztató jellegűek, és ajánló jellegűek.

Betöltés ...Betöltés ...