por aminokapronsav - vérzéscsillapító (vérzéscsillapító), vérzéscsillapító szer, amelyet fokozott fibrinolízis okozta vérzésre használnak.
A specifikus hatásmechanizmus a plazminogén aktivátorok kompetitív gátlásának és a plazminaktivitás részleges gátlásának (nagy dózisokban), valamint a biogén polipeptidek - kininek gátlásának köszönhető.
Gátolja a streptokináz, urokináz és szöveti kinázok aktiváló hatását a fibrinolízis folyamatokra, semlegesíti a kallikrein, tripszin és hialuronidáz hatását, csökkenti a kapillárisok permeabilitását.
Mérsékelt antiallergiás és anti-sokk aktivitást mutat; fokozza a máj antitoxikus funkcióját. Gátolja az influenzavírushoz kapcsolódó proteolitikus aktivitást, gátolja a hemagglutinin proteolitikus aktivitását. Javítja a légúti vírusfertőzések specifikus és nem specifikus védekezésének sejtes és humorális mutatóit.
Farmakokinetika. Szájon át történő alkalmazás után gyorsan felszívódik a felső gyomor-bél traktusban. A maximális vérkoncentrációt felnőtteknél és serdülőknél 2-3 óra elteltével érik el. Gyakorlatilag nem kötődik a vérfehérjékhez. Részben (10-15%) biotranszformálódik a májban; a többi főként változatlan formában ürül ki a vesén keresztül. A beadott dózis körülbelül 60%-a naponta ürül ki a szervezetből (normál veseműködés mellett).
Ha a húgyúti funkció károsodott, lehetséges a gyógyszer felhalmozódása.
Használati javallatok
Por jelzések Aminokapronsav a következők: parenchymás vérzések, nyálkahártya-vérzések, menorrhagiák, eróziók és gyomor- és bélfekélyek megelőzése és kezelése. Vérzés megelőzése máj-, tüdő-, hasnyálmirigy-műtétek során. Különféle típusú hiperfibrinolízis, beleértve a trombolitikus gyógyszerek alkalmazásához és a konzervvér masszív transzfúziójához kapcsolódókat is. Tüneti szerként - thrombocytopenia és minőségi thrombocyta inferioritás miatti vérzés (diszfunkcionális thrombocytopenia).Alkalmazási mód
Por Aminokapronsav szájon át, étkezés közben vagy után, a por édes vízben való feloldásával vagy ivással. A felnőttek napi adagja 3-6 adagra, gyermekek számára 3-5 adagra oszlik.A fibrinolitikus aktivitás mérsékelten kifejezett növekedése. Felnőtteknek általában 5-24 g (5-24 csomag) napi adagot írnak fel.
1 évesnél fiatalabb gyermekek esetében az egyszeri adag 0,05 g/ttkg (de legfeljebb 1 g). A napi adag gyermekeknek: 1 éves korig - 3 g (3 csomag), 2 - 6 éves korig - 3 - 6 g (3 - 6 csomag), 7 - 10 éves korig - 6 - 9 g (6 - 9 csomag) ... Serdülőknél a maximális napi adag 10-15 g (10-15 csomag).
Akut vérzés (beleértve a gyomor-bélrendszert is). Felnőtteknek 5 g-ot (5 csomag), majd 1 g-ot (1 csomag) óránként (legfeljebb 8 órán át) írnak fel, amíg a vérzés teljesen el nem áll. Akut vérveszteségben szenvedő gyermekek napi adagja: 1 éves kor alatt - 6 g (6 csomag), 2-4 éves korig - 6-9 g (6-9 csomag), 5-8 éves korig - 9-12 éves korig g (9-12 csomag), 9-10 év -
18 g (18 tasak).
Subarachnoidális vérzés. Felnőtteknek napi 6-9 g (6-9 csomag) adagot írnak fel.
Traumás hyphema. 0,1 g/ttkg adagot írjon fel 4 óránként (de legfeljebb
24 g / nap) 5 napig.
A méhen belüli eszközökkel kapcsolatos metrorrhagia. Adjon hozzá 3 g-ot (3 csomag) 6 óránként.
Vérzés megelőzése és ellenőrzése fogászati beavatkozások során. Felnőtteknek 2-3 g (2-3 csomag) naponta 3-5 alkalommal.
Felnőttek esetében az átlagos napi adag 10-18 g (10-18 csomag), a maximális napi adag 24 g (24 csomag).
A kezelés időtartama 3-14 nap.
A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, és a betegség súlyosságától függ. A jelzések szerint ismételt kezelések lehetségesek.
Mellékhatások
A szív- és érrendszer oldaláról: ortosztatikus hipotenzió, szubendokardiális vérzés, bradycardia, aritmiák. Az emésztőrendszerből: hányinger, hasmenés. A véralvadási rendszer részéről: hosszan tartó (több mint 6 nap) nagy dózisú (felnőtteknek - napi 24 g-nál több) alkalmazása esetén - vérzések. A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés, fülzúgás, görcsök. Egyéb: a felső légutak hurutos jelenségei, bőrkiütés, myoglobinuria, rhabdomyolysis, akut veseelégtelenség.A mellékhatások ritkák és dózisfüggőek; általában eltűnnek az adag csökkentésével.
Ellenjavallatok
:Ellenjavallatok a por használatához Aminokapronsav a következők: fokozott egyéni érzékenység az aminokapronsavra, trombózisra és embóliára való hajlam, minden örökletes és másodlagos thrombophilia, disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma, súlyos hematuria, súlyos veseműködési zavar, terhesség, szoptatás.
Terhesség
:Por Aminokapronsav terhesség alatt ellenjavallt. Nőknél nem célszerű a szülés során fokozott vérveszteség megelőzése érdekében alkalmazni, mivel tromboembóliás szövődmények léphetnek fel. Ha szükséges, szoptatás alatt használja, a szoptatást le kell állítani.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Por bevételekor Aminokapronsav belül jól megy a trombinnal. A gyógyszer hatását gyengítik a közvetlen és közvetett hatású vérlemezke-gátló szerek és antikoagulánsok. Ösztrogén tartalmú fogamzásgátlókkal kombinálva a IX-es alvadási faktor növeli a thromboembolia kockázatát.Túladagolás
:Por túladagolás tünetei Aminokapronsav: fokozott mellékhatások, vérrögképződés, embólia. Hosszan tartó használat esetén az ellenkező hatás kialakulása lehetséges - vérzések.
Kezelés: gyógyszerelvonás, tüneti terápia.
Tárolási feltételek
Száraz helyen, 8°C és 25°C közötti hőmérsékleten tárolandó. Gyermekek elől elzárva tartandó.Felhasználhatósági idő 2 év.
Kiadási űrlap
aminokapronsav - por orális adagolásra.1 g por 1-es számú tasakban vagy 2-es páros zacskókban, vagy 4-es (2x2-es), 10-es (2x5-ös) páros zacskókban kartondobozban.
Összetett
:1 zacskó por Aminokapronsav aminokapronsavat tartalmaz 1 g.
Továbbá
:Óvatosan írják fel szívbetegség, máj- és/vagy veseelégtelenség esetén.
Nem javasolt a gyógyszer alkalmazása hematuria esetén (az akut veseelégtelenség kialakulásának kockázata miatt).
Nagy dózisok (felnőtteknél napi 24 g-nál több) hosszan tartó (több mint 6 nap) alkalmazása esetén a vérlemezke-aggregáció és adhézió gátlása miatt vérzések léphetnek fel.
Menorrhagia esetén a menstruáció első napjától az utolsó napig hatásos.
A gyógyszeres kezelés során javasolt a vér fibrinolitikus aktivitásának és a fibrinogén szintjének ellenőrzése.
Fő beállítások
| Név: | AMINOKAPRONSAV POR |
Cikkszám: 005792
Hatóanyag: Aminokapronsav
Felszabadulási forma: oldatos infúzió
Adagolás: 5% 100ml
Gyártó: Krasfarma JSC Oroszország
Név
Aminokapronsav
Nemzetközi név
Aminokapronsav
Dózisforma
5%-os oldatos infúzió
Összetett
100 ml készítmény hatóanyagot tartalmaz - 5 g, segédanyagok: 0,9 g nátrium-klorid, injekcióhoz való víz. Elméleti ozmolaritás 689 mOsm / L
A gyógyszer megjelenésének leírása, tabletták
Színtelen átlátszó folyadék
A gyógyszer farmakológiai csoportja
A hematopoiesist és a vért befolyásoló gyógyszerek. Vérzéscsillapítók. Aminosavak. Aminokapronsav ATX kód B02AA01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika Intravénás beadás esetén az aminokapronsav hatása 15-20 perc múlva jelentkezik. A gyógyszer gyorsan kiválasztódik a szervezetből, főként változatlan formában (a gyógyszer beadott dózisának körülbelül 10-15%-a metabolizálódik). Normál veseműködés mellett a beadott mennyiség 40-60%-a 4 óra alatt ürül ki a vesén keresztül. Károsodott vese kiválasztási funkció esetén jelentősen megnő az aminokapronsav koncentrációja a vérben. Farmakodinamika Az aminokapronsav gátolja a proteolitikus enzimek aktivitását. Gátolja az endogén kinázok aktiváló hatását a fibrinolízis folyamatára, és megzavarja a plazminogén átalakulását plazminná. Részben inaktiválja magának a plazminnak a hatását. Specifikus vérzéscsillapító hatása van a fibrinolízis folyamat aktiválása által okozott vérzéseknél. Más mechanizmusok is részt vesznek az aminokapronsav vérzéscsillapító hatásának megvalósításában. Tehát csökkenti a hialuronidáz aktivitását és csökkenti a kapillárisok permeabilitását. Növeli a vérlemezkék tapadó aktivitását, fokozza a máj szintetikus és méregtelenítő funkcióit. A proteolitikus enzimek (kallikrein, tripszin, kimotripszin, plazmin stb.) aktivitásának gátlásával gátolja a kininek (bradikinin és kallidin) képződését. Az aminokapronsavat kóros állapotokban alkalmazzák, amikor a kininrendszer fokozott aktivitása figyelhető meg (akut hasnyálmirigy-gyulladás, kiterjedt égési sérülések, sokk, traumás műtétek a parenchymás szerveken stb.). Az aminokapronsav gátolja az antitestek képződését és megakadályozza a komplementrendszer aktiválódását, ezért súlyos allergiák esetén alkalmazzák a citolízis és az immunkomplexek képződésének jelenségeinek megszüntetésére vagy megelőzésére. A gyógyszer alacsony toxicitású.
Használati javallatok
- vérzés (hiperfibrinolízis, hipo- és afibrinogenémia): sebészeti beavatkozások és kóros állapotok során fellépő vérzés, amelyet a vér fibrinolitikus aktivitásának növekedése kísér (idegesebészeti, intracavitáris, mellkasi, nőgyógyászati és urológiai műtétek során, beleértve a hasnyálmirigyet és a prosztatát is) , tüdő; mandulaműtét, fogászati beavatkozások után, szív-tüdő géppel végzett műtétek során)
- vérzéses szindrómával járó belső szervek betegségei - a méhlepény idő előtti leválása, komplikált abortusz
- hipoplasztikus anémia
- a másodlagos hypofibrinogenemia megelőzése konzervvér masszív transzfúziójával
- égési betegség
Alkalmazási módszerek
Intravénás csepegtető. Felnőttek számára a gyógyszert intravénásan adják be percenként 50-60 csepp sebességgel, 1 ml 5% -os aminokapronsav-oldattal a beteg súlyának 1 kg-jára vonatkoztatva. Az első órában 80-100 ml (4-5 g), majd szükség esetén 20 ml (1 g) beadása javasolt óránként, amíg a vérzés teljesen el nem áll, de legfeljebb 8 órán keresztül. Folyamatos vagy ismétlődő vérzés esetén az 5%-os aminokapronsav oldat infúzióját 4 óra múlva megismételjük. A maximális napi adag felnőttek számára 600 ml (30 g). Az 1 évesnél idősebb gyermekek számára 5% -os aminokapronsav oldatot írnak fel intravénásan 100 mg / kg dózisban az első órában, majd 33 mg / kg / óra, a maximális napi adag 18 g / m2. A fibrinolitikus aktivitás mérsékelt növekedésével: Gyermekek életkora Napi adag 1 évtől 2 éves korig 60 ml (3,0 g) 2-6 éves korig 60 - 120 ml (3-6 g) 7-10 éves korig 120-180 ml (6- 9 d) Akut vérveszteség esetén: Gyermekek életkora Napi adag 1 éves kortól 2 éves korig 120 ml (6 g) 2-4 év 120-180 ml (6-9 g) 5-8 év 180-240 ml (9- 12 g) 9-10 éves korig 360 ml (18 g) Akut fibrinolízis esetén emellett fibrinogén bevitele szükséges átlagosan 2-4 g napi adagban (maximális adag 8 g). Az aminokapronsav használatának időtartama a betegség klinikai képétől függ.
Mellékhatások
- általános: fejfájás, gyengeség
- allergiás reakciók: allergiás és anafilaktoid reakciók, anafilaxiás sokk
- helyi reakciók: reakciók az injekció beadásának helyén, fájdalom és nekrózis
- a szív- és érrendszer részéről: bradycardia, artériás hipotenzió, ortosztatikus hipotenzió, perifériás ischaemia, trombózis, aritmiák
- a gyomor-bél traktusból: hasi fájdalom, hasmenés, hányinger, hányás
- hematológiai: agranulocitózis, véralvadási zavarok, leukopenia, thrombocytopenia
- a mozgásszervi rendszer részéről: a kreatin-foszfokináz szintjének emelkedése, izomgyengeség, izomfájdalom, myopathia, myositis, rhabdomyolysis, görcsök
- az idegrendszerből: zavartság, delírium, szédülés, hallucinációk, koponyán belüli magas vérnyomás, szélütés, ájulás
- a légzőrendszerből: légszomj, orrdugulás, tüdőembólia, felső légúti hurutos jelenségek
- a bőr részéről: viszketés, bőrkiütés
- érzékszervekből: fülzúgás, halláscsökkenés, látásromlás, könnyezés
- a húgyúti rendszer részéről: a karbamid szintjének emelkedése a vérszérumban, veseelégtelenség.
Ellenjavallatok
- egyéni intolerancia
- hiperkoagulabilitás (trombózis, thromboembolia)
- trombózisra és thromboemboliás betegségekre való hajlam
- koagulopátia a diffúz intravaszkuláris koaguláció miatt
- a koszorúér-keringés akut rendellenességei
- DIC-szindróma - károsodott kiválasztási funkcióval járó vesebetegség
- hematuria - cerebrovascularis baleset
- ismeretlen etiológiájú vérzés a felső húgyúti rendszerből
- terhesség, laktációs időszak - gyermekek életkora 1 évig
Gyógyszerkölcsönhatások
Kombinálható hidrolizátumok, glükóz oldatok, sokk elleni oldatok bevezetésével. Közvetlen és közvetett hatású véralvadásgátlók, vérlemezke-gátló szerek csökkentik az aminokapronsav hatékonyságát.
Különleges utasítások
A gyógyszert nem szabad a hiperfibrinolízis biztos diagnózisa és/vagy laboratóriumi igazolása nélkül beadni. Alkalmazása esetén ellenőrizni kell a fibrinogén tartalmát, a fibrinolitikus aktivitást és a véralvadási időt. A koagulogram ellenőrzése szükséges, különösen ischaemiás szívbetegségben, szívinfarktus után, a máj kóros folyamataiban. A hosszú távú kezelés során a szérum kreatin-foszfokináz (CPK) szintjét ellenőrizni kell, ha a CPK emelkedést észlelik, a gyógyszert abba kell hagyni.
Óvatosan alkalmazza szív- és vesebetegségben (akut veseelégtelenség kockázata miatt). Óvatosan alkalmazható artériás hipotenzió, szívbillentyű-betegség, májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség esetén, gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél.
Nem alkalmazható a felső húgyúti rendszerből származó vérzésre a glomeruláris kapilláris trombózis formájában jelentkező intrarenális elzáródás veszélye miatt. Kerülni kell a gyógyszer gyors intravénás beadását, mivel hipotenziót, bradycardiát és/vagy aritmiát okozhat.
Terhesség és szoptatás Terhesség alatti alkalmazása ellenjavallt. A gyógyszer alkalmazásának idejére a szoptatást fel kell függeszteni.
Fontos tudni, hogy mi az aminokapronsav, mivel a gyógyászatban való felhasználása nagyon széles (a csomagok fotói és a gyártók nevei könnyen megtalálhatók az interneten). hatékonyan megállítja a vérzést, beleértve az úgynevezett sokkszervekből (például a méhből) származó vérzést is. Emiatt a gyógyszer nélkülözhetetlen számos olyan helyzetben, amely súlyos kóros állapotok kialakulását fenyegeti, és veszélyes a beteg életére.
Ezt a gyógyszert csökkenti a trombus felszívódásának vagy fibrinolízisének aktivitását... Hasonló hatás érhető el annak a ténynek köszönhetően, hogy az aminokapronsav segít csökkenteni a jelenségért felelős enzimek aktivitását - plazminról és plazminogénről beszélünk. Kívül, a gyógyszer más anyagokra is hatással van, amelyek gátolják a véralvadási rendszer aktivitását.
Az aminokapronsav számos további tulajdonsággal rendelkezik - csökkenti a gyulladásos folyamatok és a hiperreaktivitási reakciók súlyosságát, csökkenti az antitestek termelését (immunszuppresszív hatás).
A gyógyszert intravénás beadásra szolgáló oldat és orális adagolásra szánt tabletták formájában állítják elő. Mindegyik forma bizonyos mennyiségű aminokapronsavat tartalmaz. 100 ml oldat 5 g aminokapronsavat tartalmaz. A termék tablettái 500 mg hatóanyagot tartalmaznak.
Az adagolási forma kiválasztása a patológia természetétől és súlyosságától függ, csak orvos végezheti el. Intravénásan beadva a gyógyszer azonnal kifejti hatását. A tablettaformák használatakor várnia kell egy kicsit - átlagosan 20 percet. Az orális adagolás hatása is kifejezett, mivel a szer gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor nyálkahártyájából.
Használati javallatok
A gyógyszer fel van tüntetve a fokozott fibrinolízis következtében fellépő vérzés megszüntetésére és megelőzésére vagy ennek a fehérjének a szervezetben való jelentős csökkenésével (esetenként teljes hiányával). Az aminokapronsav használatára vonatkozó további javallatok a következők:
- Sebészeti beavatkozások olyan szerveken, mint a prosztata, a méh, a hasnyálmirigy, a pajzsmirigy, az agy, a tüdő, a mellékvesék. Erre azért van szükség, mert ezeknél a műtéteknél nagy a vérzés kockázata.
- Testen kívüli keringés.
- Széles körben elterjedt az aminokapronsav alkalmazása a szív- és érsebészeti beavatkozások után.
- Égési betegségek kezelése.
- A gyógyszert széles körben használják a nőgyógyászatban - méhvérzésre, placenta leválásra, szövődményekkel járó abortuszra.
- 5% aminokapronsav kimutatható a fül-orr-gégészeti profil patológiáinak sebészeti kezelésében, beleértve az orrüregből történő vérzés megállítását is.
- A vérképző rendszer betegségei - rosszindulatú vérszegénység, csontvelő daganatok.
Általában ez a gyógyszer vérzés megszüntetésére használják szinte minden helyen, valamint ennek a kóros állapotnak a megelőzésére a tömeges vérátömlesztés során.
Ellenjavallatok és mellékhatások
Ezenkívül a gyógyszert nem használják a központi idegrendszer és a vesék keringési rendellenességei, disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma esetén. Drog terhesség alatt ellenjavallt, az aminokapronsavat nem írják fel ismeretlen etiológiájú felső légutak vérzésére.
Ezt a gyógyszert a következő mellékhatásokat okozhatja:
- Az izomszövet lebomlása vagy rabdomiolízis, ami szintén akut veseelégtelenséghez és myoglobinuriához vezet.
- A vérnyomás és a pulzusszám csökkentése.
- Fejfájás és szédülés, zaj a fejben és fülzúgás.
- Vérzések a szubendocardialis térben.
- Különféle szívvezetési zavarok (aritmiák).
- Ortosztatikus hipotenzió.
- Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszer szedése közben az akut veseelégtelenség az izomszövet elpusztítása nélkül is kialakulhat.
Az aminokapronsav is okozhat allergiás reakciók megjelenése... Általában az utóbbit kiütések formájában diagnosztizálják, de súlyos esetekben angioödéma megjelenése is megfigyelhető.
Amikor a túladagolás tünetei megjelennek- vérnyomáscsökkenés, veseelégtelenség kialakulása, azonnal abba kell hagynia a gyógyszer szedését... A beteg tüneti kezelésen esik át, egészségügyi intézménybe kell vinni hemodialízisre, hogy a gyógyszert eltávolítsák a szervezetből.
Használati útmutató
Az aminokapronsav oldatának használatára vonatkozó utasítások meglehetősen egyszerűek, valamint a tabletta formáihoz. Akut állapotban 100 ml gyógyszert azonnal intravénásan injektálunk, 60 perc alatt akár 5 g hatóanyagot is bevehetünk. Ezután óránként 1 g aminokapronsavat adhatunk be, amíg a vérzés el nem áll.
A használat időtartama ilyen helyzetekben - legfeljebb 8 óra ha a vér továbbra is folyik, 4 óra elteltével ismételt infúzió végezhető. A gyógyszer azonos dózisait tabletta formájában számítják ki.
Az aminokapronsav terhes nők kezelésére tilos. Ami a laktációs időszakot illeti, a gyógyszer alkalmazásakor ajánlatos abbahagyni a szoptatást.
Használati jellemzők gyermekek számára
Az aminokapronsavat olyan gyermekek számára írják fel, akik elérték a 2 éves kort. Az adagot a gyermek testtömegétől függően számítják ki. A betegek életkora 2-4 éves korig egyszeri adag 1 g, a maximális napi mennyiség 6 g.
Betegek, akik 5-8 éves korig 1,5 g aminokapronsav egyszeri adagban adható, a napi adag nem haladhatja meg a 9 g-ot, ha a kis betegek életkora 9-10 éves, akkor az egyszeri gyógyszermennyiségük 3 g, a napi mennyiség 18 g.
Időseknél az aminokapronsav adagját ugyanúgy számítják ki, mint a felnőtteknél. A gyógyszer feltüntetett mennyiségei alkalmasak mind az oldat, mind a tabletta kiszámítására.
A gyógyszeres kezelés időtartama általában nem haladja meg a 2 hetet, bizonyos esetekben akár 4 hétig vagy tovább is meghosszabbítható. A bevitt gyógyszer adagját és a felvétel idejét csak orvos határozza meg és állítja be. A terápia ideje alatt az általános vérvizsgálat mutatóinak állandó ellenőrzése, valamint az egészségügyi személyzet felügyelete szükséges. Ez vonatkozik a gyermekek és felnőttek betegekre.
Következtetés
A betegeknek tájékoztatást kell kapniuk arról, hogyan kell helyesen inni az aminokapronsavat, ismerniük kell a használatára vonatkozó javallatokat, valamint az ellenjavallatokat és a gyógyszer használatának lehetséges mellékhatásait.
A gyógyszer a vérzés megállításához szükséges, így megmentheti a betegek életét, valamint segíthet elkerülni a nagyszámú műtétből adódó szövődményeket. A gyógyszert szigorúan az indikációk szerint használják, csak az orvos által előírt módon, a független használat elfogadhatatlan.
Tartalom
A gyógyszer egy hemosztatikus gyógyszer, amelyet vérzésre használnak. A savat influenza kezelésére és megelőzésére, megfázás esetén vírusellenes szerként használják. A gyógyszert orvosi rendelvény nélkül adják ki, és elfogadható áron. A sav alkalmazható intravénásan, külsőleg, szájon át. A kezelés időtartama a beteg diagnózisától függ.
Az aminokapronsav felszabadulási formái
A gyógyszert a gyógyszertárakban adják ki színtelen és szagtalan injekciós oldat, fehér por, gyermekek kezelésére szánt granulátum formájában. Az aminokapronsav felhasználásának többféle módja van:
- intravénás injekciók - akut vérzés, sebészeti kezelés;
- belső vétel - rotavírusra, vérzéses szindrómával járó szervi patológiákra használják;
- orrba csepegtetés - kész oldat vagy vízzel kevert por / granulátum formájában használják fertőzésekre;
- inhaláció - köhögés, adenoidok, elhúzódó orrfolyás, arcüreggyulladás esetén (porlasztóval történik az eljárás);
- az orr öblítése - a vastag zöld vagy sárga váladék eltávolítására.
Farmakológiai tulajdonságok
Az aminokapronsav oldatot vérzéscsillapító és vérzéscsillapító szerek közé sorolják. Vérzéscsillapítóként alkalmazzák olyan vérzéseknél, amelyeket a fibrinolízis (a vérrögök elvékonyodása) jellemez. A gyógyszer segít csökkenteni a kapillárisok permeabilitását, növeli a máj antitoxikus funkcióját. Belsőleg alkalmazva a sav sokk- és allergiaellenes hatást fejt ki. Az ARVI-val az ágens segít javítani számos, a specifikus és nem specifikus immunvédelemért felelős mutatót.
Az anyag maximális koncentrációját a vérben 120-180 perccel a fogyasztás vagy intravénás beadás után éri el. Orális beadás esetén az aminokapronsav aktívan felszívódik az emésztőrendszerből. A gyógyszer a vesén keresztül választódik ki anélkül, hogy változáson menne keresztül. Az anyag egy kis része biotranszformáción megy keresztül a májban.
Az aminokapronsav használatára vonatkozó javallatok
A gyógyszer orvosi rendelvény nélkül is használható. Használatának indikációi a következő betegségek és állapotok:
- korai placenta-leválás;
- méhvérzés és abortusz, szövődmények kíséretében;
- olyan szervek műtétei, amelyekre jellemző a magas fibrinolízis-aktivátor-tartalom (tüdő, agy, méh, mellékvese, hasnyálmirigy, prosztata, pajzsmirigy);
- műtét utáni helyreállítási időszak (sebészeti beavatkozással az erekben és a szívben);
- égési sérülések;
- extracorporalis keringés;
- a belső szervek betegségei, amelyeket hemorrhagiás szindróma kísér (vérzés a gyomor-bél traktusból, hólyagból).
Gyakran az aminokapronsavat írják fel az ENT patológiáira. Az anyagot a következő célokra használják:
- enyhíti a torlódást és csökkenti az orr nyálkahártyájának duzzadását;
- gyulladás csökkentése allergiás rhinitisben;
- az orrvérzés megállítása;
- csökkent nyálkatermelés;
- a különböző eredetű rhinitis, mindenféle arcüreggyulladás, adenoiditis, akut légúti betegségek, influenza szövődményeinek megelőzése.
Használat ellenjavallatai
Az aminokapronsav bizonyos kategóriájú betegek számára nem írható fel. A gyógyszer a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:
- a beteg hajlamos trombózisra, tromboembóliás betegségekre;
- DIC szindróma;
- agyi keringési zavarok;
- vesebetegség, amelyet károsodott működés kísér;
- egyéni intolerancia az anyaggal szemben;
- terhesség és szoptatás időszaka;
- koagulopátia a diffúz intravaszkuláris koaguláció hátterében;
- ismeretlen eredetű vérzés a felső légutakból.
Az aminokapronsav alkalmazásának módja és adagolása
A használati utasítás szerint az aminokapronsav oldatot intravénásan, csepegtetve alkalmazzák. Ha gyors hatásra van szükség, a betegnek legfeljebb 100 ml folyadékot kell befecskendeznie 50-60 csepp / perc sebességgel. Az eljárás időtartama 20-30 perc. Az első órában 4-5 g oldatra van szükség. Ezután a betegnek 1 g-ot írnak fel, amíg a vérzés teljesen el nem áll. Relapszus esetén az eljárást 4 óránként meg kell ismételni.
Az aminokapronsavat gyermekeknek óránként 100 ml / kg-os adagban adják be. Ezután az adagot 33 ml / kg-ra csökkentjük. A maximális napi mennyiség 18 g / négyzetméter. m testfelület. A következő napi adagokat használják:
- felnőttek - 5-30 g;
- csecsemők 1 éves korig - 3 g;
- 2-6 éves gyermekek - 3-6 g;
- 7-10 éves gyermekek - 6-9 g;
- 11 éves kor feletti betegeknél felnőtt adagot mutatnak be.
Akut vérzés esetén a gyógyszer megengedett napi mennyisége nő. Ajánlott:
- csecsemők 12 hónapos korig - 6 g;
- 1-4 éves gyermekek - 6-9 g;
- 5-8 éves korig - 9-12 g;
- 9-10 éves korig - 18 g.
A por alakú gyógyszert vízben kell feloldani. A készítményt szájon át, étkezés közben vagy után kell alkalmazni. A sav napi adagját több adagra kell osztani (felnőtteknél 3-6, gyermekeknél 3-5). Ha a beteg fibrinolitikus aktivitása mérsékelt súlyosságú, akkor 5-23 g / nap mennyiségben írják elő. A 12 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek egyszeri adagra van szükségük, a képlet szerint számítva 0,05 g / 1 kg gyermek súlya. Az 1-7 éves gyermekek 3-6 g / nap, 7-11 évesek - 6-9 g / nap. A tinédzsereknek 10-15 g-ot írnak fel 24 órán belül.
A subarachnoidális vérzés kezelésére 6-9 g gyógyszer szükséges. A traumás hyphema kezelésére 0,1 g / kg-ot írnak fel 4 óránként. A sav maximális napi adagja 24 g A kúra 5 nap. Méhvérzéssel a gyógyszer adagja 3 g 6 óránként. Akut légúti vírusfertőzésben és influenzában szenvedő betegeknél a gyógyszer helyi vagy orális adagolását írják elő. Orális adagoláshoz 1 g savat 2 evőkanálban kell hígítani. l. édesített forralt víz. A kapott oldatot a következő adagokban írják fel:
- csecsemők 2 éves korig - 1-2 teáskanál. 4 alkalommal / nap (ételekhez vagy italokhoz adható);
- 2-6 éves gyermekek - 1-2 evőkanál. l. napi 4 alkalommal;
- 6-10 éves betegek - 4-5 g / nap;
- 10 évesnél idősebb betegek - 1-2 g naponta legfeljebb 5 alkalommal.
Az aminokapronsav hatásos orrvérzés esetén. A folyamat leállításához meg kell nedvesíteni a vattát oldattal (5%). Egy megnedvesített tampont helyezünk az orrjáratokba 10 percre, vagy amíg a vérzés teljesen el nem áll. A gyógyszer inhaláció formájában alkalmazható. Ehhez gyermekkorban porlasztót kell használni. Az intranazális gyógyszeres kezelést a következő szabályokkal összhangban kell elvégezni:
- Akut légúti vírusfertőzések és súlyos influenza esetén az aminokapronsav dózisát a lehető legnagyobbra növelhetik (az életkorhoz képest), a fibrinolitikus aktivitás mérsékelt súlyosságú növekedésével.
- Szükség esetén a szer más vírusellenes szerekkel, interferon induktorokkal kombinálva is alkalmazható.
- Profilaxis céljára a járvány kezdetén javasolt a gyógyszer intranazális beadása naponta legfeljebb 4 alkalommal.
Különleges utasítások
Mellékhatások és túladagolás
A gyógyszer szedése során a betegek mellékhatásokat tapasztalhatnak. A használati utasítás a következő negatív következményeket tartalmazza:
- szédülés;
- hányinger, hányás;
- fejfájás;
- szubendokardiális vérzés;
- a vérnyomás mutatóinak csökkenése;
- kiütés a bőrön;
- ortosztatikus hipotenzió;
- görcsök;
- akut veseelégtelenség;
- hasmenés;
- zaj a fülben;
- orrdugulás;
- rabdomiolízis.
Az utasításokban feltüntetett vagy az orvos által előírt savmennyiség túllépése fokozott mellékhatásokat okozhat, vérrögképződést válthat ki. Nagy dózisok (napi 24 gramm felett) több mint 6 napon keresztül történő alkalmazása esetén nő a vérzések kialakulásának kockázata. Az aminokapronsav túladagolása esetén a gyógyszert azonnal meg kell szakítani. A kezeléshez tüneti terápiát alkalmaznak.
Aminokapronsav ára
A gyógyszert orvosi rendelvény nélkül is megvásárolhatja. A gyógyszer megvásárolható a moszkvai gyógyszertárakban és a gyógyszert árusító online áruházakban. A gyógyszer ára a mennyiségtől, a felszabadulás formájától és a gyógyszer gyártójától függ. A moszkvai gyógyszertárakban egy 100 ml-es savoldat (5%) palack átlagos költsége 32-35 rubel.
Videó
Hibát talált a szövegben?
Jelölje ki, nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket, és kijavítjuk!
Hatóanyag
Aminokapronsav
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
100 ml - polimer tartályok (1) (infúziós oldatokhoz) - laminált alumínium fóliatasakok (kórházakhoz).
250 ml - polimer tartályok (1) (infúziós oldatokhoz) - laminált alumínium fóliatasakok (kórházakhoz).
500 ml - polimer tartályok (1) (infúziós oldatokhoz) - laminált alumínium fóliatasakok (kórházakhoz).
farmakológiai hatás
Vérzéscsillapító szer, gátolja a profibrinolizin fibrinolizinné való átalakulását, nyilvánvalóan ennek a folyamatnak az aktivátorának gátlása miatt, és közvetlen gátló hatással van a fibrinolizinre; gátolja az urokináz és a szöveti kinázok aktiváló hatását a fibrinolízisre, semlegesíti a kallikrein, tripszin és hialuronidáz hatását, csökkenti a kapillárisok permeabilitását. Antiallergén hatású, javítja a máj antitoxikus funkcióját.
Farmakokinetika
A be / a bevezetésben a hatás 15-20 perc alatt nyilvánul meg. Felszívódás - magas, C max - 2 óra, T 1/2 - 4 óra Vesén keresztül ürül - 40-60% változatlan formában. Ha a vesék kiválasztó funkciója károsodik, az aminokapronsav kiválasztódása késik, aminek következtében a vérben a koncentrációja meredeken megemelkedik.
Javallatok
Vérzés (hiperfibrinolízis, hipo- és afibrinogenémia), sebészeti beavatkozások során fellépő vérzés és a vér fibrinolitikus aktivitásának növekedésével járó kóros állapotok (idegesebészeti, intracavitáris, mellkasi, nőgyógyászati és urológiai műtétek során, beleértve a prosztata mirigyet, a tüdőt, a hasnyálmirigyet ; mandulaműtét, fogászati beavatkozások után, szív-tüdő géppel végzett műtétek során). Belső szervek betegségei hemorrhagiás szindrómával; a méhlepény idő előtti leválása, bonyolult abortusz. A másodlagos hypofibrinogenemia megelőzése konzervvér masszív transzfúziójával.
Ellenjavallatok
A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, hiperkoaguláció (trombózis, thromboembolia), diffúzió miatti koagulopátia, disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC), trombózisra való hajlam és thromboemboliás betegségek, károsodott kiválasztási funkcióval járó vesebetegség, hematuria, cerebrovascularis periódus, laktózus periódus.
Gondosan: artériás hipotenzió, szívbillentyű-betegség, hematuria, ismeretlen etiológiájú vérzés a felső húgyutakból, krónikus veseelégtelenség, 1 év alatti gyermekek.
Adagolás
IV, csepegtető. Ha gyors hatás elérése szükséges (akut hypofibrinogenemia), legfeljebb 100 ml 50 mg / ml oldatot adnak be percenként 50-60 csepp sebességgel 15-30 percig. Az első órában 4-5 g (80-100 ml), majd szükség esetén óránként 1 g (20 ml) adagot kell beadni körülbelül 8 órán keresztül, vagy amíg a vérzés teljesen el nem áll. Folyamatos vagy ismétlődő vérzés esetén az 50 mg/ml aminokapronsav oldat infúzióját 4 óránként meg kell ismételni.
Gyermekek számára 100 mg / kg sebességgel - 1 óra alatt, majd 33 mg / kg / óra; a maximális napi adag 18 g/m2. A napi adag felnőtteknek 5-30 g, 1 év alatti gyermekeknek 3 g; 2-6 éves korig - 3-6 g; 7-10 éves korig - 6-9 g, 10 éves kortól - felnőtteknek. Akut vérveszteség esetén: 1 év alatti gyermekek - 6 g, 2-4 éves korig - 6-9 g, 5-8 évesek - 9-12 g, 9-10 évesek - 18 g A kezelés időtartama - 3 -14 nap.
Mellékhatások
Szédülés, fülzúgás, hányinger, hasmenés, orrdugulás, bőrkiütés, csökkent vérnyomás, ortosztatikus hipotenzió, görcsök, rhabdomyolysis, myoglobinuria, akut veseelégtelenség, szubendokardiális vérzés.
Túladagolás
Erősítő mellékhatások (szédülés, hányinger, hasmenés, felső légúti hurut) és a fibrinolízis éles elnyomása.
Túladagolás esetén plazminogén aktivátorokat (sztreptokináz, urokináz vagy anisztreptáz) sürgősen be kell adni.
Gyógyszerkölcsönhatások
Kombinálható hidrolizátumok, oldatok (dextróz oldatok), sokk elleni oldatok bevezetésével. Akut fibrinolízis esetén a 2-4 g (maximum - 8 g) fibrinogén tartalmú aminokapronsav adagolását utólagos infúzióval kell kiegészíteni.
Az antiaggregátum csökkenés közvetlen és közvetett cselekvés közben.
Az aminokapronsav oldathoz semmilyen gyógyszert nem szabad hozzáadni.
Különleges utasítások
A gyógyszer felírásakor ellenőrizni kell a vér fibrinolitikus aktivitását és a fibrinogén tartalmát. A be / a bevezetésben a koagulogram ellenőrzése szükséges, különösen ischaemiás szívbetegségben, szívinfarktus után, májbetegségekben.
Betöltés ...