A nasopharynx endoszkópos vizsgálata. Hogyan történik a nasopharyngealis endoszkópia és mit mutat a gyermekek számára? Vannak-e ellenjavallatok

A betegvizsgálati módszereket évente fejlesztik. A nasopharynx endoszkópiáját rendkívül pontos módszernek tekintik a légúti betegségek diagnosztizálására. Az eredmények megbízhatósága gyakran attól függ, hogy az eljárást mennyire szakszerűen hajtják végre, és hogy a szülő fel tudja-e készíteni a gyermekét.

Mi az a nasopharyngealis endoszkópia?

Ez az eljárás a légzőrendszer alsó orrüregét érintő gyulladásos betegségeinek gyanúja esetén javasolt. A nasopharynx endoszkópiája lehetővé teszi a beteg szerveknél bekövetkezett változások megtekintését, ami növeli a diagnózis pontosságát.

Az eljárás során a gyermeket megvizsgálják. Ez az eszköz egy kis vastagságú (2–4 mm) hosszú csőre hasonlít. A láthatóság növelése érdekében a készülék végén zseblámpa található.

A megvilágító eszköz mellett található egy kamera, amely lehetővé teszi, hogy a monitor képernyőjén olyan képet jelenítsen meg, amelynél az orvos ül. A csövek lehetnek puhák, nagyon vékonyak, merevek vagy rugalmasak. A készülék több részből áll:

  • keret;
  • csatlakozó kábel;
  • munkarész;
  • munkavégi vezérlő fogantyú;
  • monitor;
  • világító kábel;
  • világító kábel csatlakozó;
  • tápkábel csatlakozó;
  • disztális vége.

Az orr endoszkópiája teljesen fájdalommentes. Az eljárás rendkívül pontos, és lehetővé teszi a patológiák korai szakaszában történő észlelését. Ez lehetővé teszi a nagy pontosságú diagnózis felállítását.

Az endoszkópos vizsgálatot gyakran sebészeti beavatkozásokkal kombinálják. Ez lehetővé teszi a neoplazmák gyors és legkevésbé traumás módon történő eltávolítását. Egy ilyen művelet nem hagy nyomokat az arcon, és a vérveszteség minimális. A beteg a második napon hazamehet. Ez jelentősen csökkenti a betegnapok számát.

Javallatok a

A nasopharyngealis endoszkópiát néha rhinoszkópiának nevezik. Diagnosztikai célokra és egyes daganatok eltávolítására végzik.

Számos olyan betegség létezik, amelyek endoszkópos vizsgálatot igényelnek:

  • (a homloküreg gyulladásos betegsége);
  • (a rácsos labirintus legyőzése);
  • (a sinus sphenoid patológiája).

Az orr endoszkópiáját betegségek diagnosztizálására és terápiaként (polipok kezelésében) alkalmazzák. De nemcsak a betegségeket tekintik az endoszkópos vizsgálat indikációjának. Ezek közé tartozik néhány tünet:

  • a szaglóreceptorok csökkent érzékenysége;
  • nehéz légzés;
  • gyakori orrvérzés;
  • fejfájás;
  • a váladék mennyiségének növekedése;
  • nyomás érzése az orr területén;
  • a hallás éles romlása;
  • a nasopharynx gyulladásos etiológiájú betegségeinek jelenléte;
  • érzés vagy fülzúgás;
  • horkolás;
  • késleltetett beszédfejlődés gyermekeknél;
  • történelem;
  • az orr és a koponya sérülései;
  • orrplasztika előkészítése és a kapott eredmény ellenőrzése.

Az egyik tünet jelenléte orr endoszkópiát eredményez. Néha a nasopharyngealis betegségek oka egy másik szervben lokalizált staphylococcus fertőzés. Ekkor a légúti betegségek csak az alapbetegség szövődményei lesznek.

De endoszkópos vizsgálat segítségével a nyálkahártya legkisebb elváltozásai is láthatók, amelyek gyulladás jelenlétére utalnak. Ez segít megelőzni a fertőzés további terjedését és az esetleges súlyosabb szövődményeket.

Ellenjavallatok

Mivel a nasopharyngealis endoszkópia fájdalommentes és biztonságos eljárás, nincs kiterjedt ellenjavallat listája. De nem hajtható végre lidokainra adott allergiás reakció jelenlétében. Mivel az endoszkópos vizsgálat helyi érzéstelenítéssel jár a kellemetlen érzések kizárása érdekében.

Gyermekek és érzékeny nyálkahártyájú vagy gyakori orrvérzéses betegek esetében a készülék speciális ultravékony csöveit használják. Ez lehetővé teszi a nasopharynx sérüléseinek elkerülését és az eljárás komplikációk nélküli elvégzését.

Mit fog mutatni az endoszkópia?

Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy betekintsen a nasopharynx belsejébe, és részletesebben megtekinthesse annak változásait. Különösen gyakran az eljárás során kiderül:

  • a nasopharyngealis nyálkahártya sérülése;
  • idegen testek az orrüregben;
  • az orrmelléküregek patológiája;
  • az orrsövény görbülete;
  • daganatok, beleértve az adenoidokat.

A nasopharynx endoszkópiájának elvégzése során az orvos felméri az orrnyálkahártya állapotát, az egyes szervi struktúrákat. Az eljárás gyakorlatilag nem teszi lehetővé a szövetek sérülését az orrüregben lévő daganatok eltávolításához szükséges sebészeti beavatkozások elvégzéséhez. Ez a fajta sebészeti kezelés csak a kezdeti szakaszban hatékony. Fejlettebb esetekben az endoszkópiát nem alkalmazzák.

Endoszkóp segítségével az orvos meghatározza a neoplazma méretét, a növekedés mértékét és sebességét, valamint a lézió mértékét. A vizsgálat során figyelembe lehet venni az adenoidok természetét (gennyes, nyálkahártya, nyálkahártya), ami segít a kezelési taktika helyes megválasztásában.

Az endoszkópia segíthet azonosítani a gyermekek halláskárosodásának okát és a beszédproblémák előfordulását. Ilyen esetekben a vizsgálatot timpanometriával (a hallócső diagnózisa) kombinálják.

Az eljárás lefolytatása

Mivel az eljárás egyszerű, nem okoz kellemetlenséget a helyi érzéstelenítés miatt és kevés időt vesz igénybe, ezért nem igényel különösebb előkészületet. Az endoszkópia elvégzéséhez mentálisan fel kell készíteni a gyermeket arra a tényre, hogy egy ideig mozdulatlanul kell ülnie.

El kell magyarázni, hogy ez nem okoz fájdalmat, hogy a baba ne féljen az eljárástól. Ellenkező esetben a szülőknek meg kell tartaniuk a gyermeket és meg kell nyugtatniuk a vizsgálat befejezése után.

A tubus behelyezése előtt a végét lidokain géllel kezeljük. Néha speciálisat használnak, amelyet az orrüregbe permeteznek. A gyermek a gyógyszer hatásának kezdetét bizsergő érzésként jelenti az orrában.

Az eljárás során a szülők megfogják a gyermeket, hogy megakadályozzák a hirtelen mozdulatokat, és véletlenül se sértsék meg az orrnyálkahártyát. Néha az orvos megmutatja a babának, amit a képernyőn lát, hogy elvonja a kis beteg figyelmét és érdekelje.

A diagnosztikai célú eljárás nem tart tovább 20 percnél. Ezt követően nem lehet kellemetlen vagy fájdalom. Az endoszkópia során felvett anyagok átadhatók a páciensnek. Néha a beteg csak az orvos véleményét kapja.

Az eljárás sikere nagymértékben függ az előkészítő szakasztól. A vizsgálat eredményeit befolyásolhatja a páciens endoszkópia során kialakult állapota is. Ezért néha meg kell tagadnia az eljárás végrehajtását, ha a gyermek nagy stresszt szenved, és jobb, ha felkészíti a következő szakember látogatására.

Videó: Az orr endoszkópiája gyermekeknél

Az endoszkópia egy rendkívül informatív, fájdalommentes, könnyen használható és biztonságos diagnosztikai technika, amely lehetővé teszi a felső légutak vizsgálatát. Korhatár nélküli betegekre vonatkozik.

Egyik fő előnye az elektromágneses hullámoknak való kitettség hiánya.

Az endoszkópia lehetővé teszi:

  • Figyelje a kezelési folyamatot;
  • Pálya dinamika;
  • Figyelje meg az adenoidok és az orrnyálkahártya állapotát;
  • Ha szükséges, módosítsa a kezelést.
Az endoszkópos diagnosztika a következő:
  • A betegségek felismerése a korai szakaszban;
  • Széles diagnosztikai lehetőségek;
  • A patológia stádiumának pontos meghatározása;
  • A szerv szerkezeti jellemzőinek azonosítása;
  • A diagnózis megbízhatósága;
  • A kezelés hatékonyságának pontos értékelése.

Javallatok

Az ENT szervek vizsgálatának szükségességét az orvos határozza meg. A jelzések az ENT betegségek jelei:

  • Légzési zavar;
  • Elhúzódó orrfolyás;
  • Fájdalmas fül vagy torok;
  • idegen test jelei;
  • Kiosztások;
  • Halláskárosodás;
  • Az érzékenység hiánya;
  • Vérzés;
  • Száraz nyálkahártyák.

A módszer előnyei


  • Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi a fül, a gége, az orrmelléküregek és a nasopharynx szerveinek állapotának nagy nagyítással történő megtekintését, a diagnózis felállítását és a kezelés azonnali megkezdését.
  • Nincs káros hatás, szúrások és nyálkahártya-rendellenességek.
  • A vizsgálat rövidsége, nincs szükség sok vizsgálatra és egyéb diagnosztikára.
  • Megfizethető áron.

Az endoszkópos vizsgálat feltárja:

  • Az orrsövény görbülete;
  • Sinusitis;
  • polipok;
  • Orrpolip;
  • Gégehurut;
  • nátha; idegen testek a gége és az orrban;
  • Sinusitis;
  • Torokgyulladás.

Vannak-e ellenjavallatok

Az orr- és torokbetegségek diagnosztizálására szolgáló számos módszer között különleges helyet foglal el a nasopharynx endoszkópiája.

Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi a betegség felismerését a kezdet legkorábbi szakaszában, és időben történő kezelést ír elő.

Az orrüreg és a nasopharynx endoszkópiáját vékony cső - endoszkóp - formájú készülékkel végezzük. A cső rugalmasságának, a beépített mini kamerának és a speciális zseblámpának köszönhetően bármilyen fül-orr-gégészeti betegség hatékony kivizsgálása elvégezhető.

A nasopharynx endoszkópiája: mi ez?

Az ezzel a technológiával végzett vizsgálat mind a rendszeres vizsgálathoz, mind a korábban felállított diagnózis tisztázásához lehetséges. A diagnosztikai eljárás többféle szögben és nagyításban is elvégezhető, ami garantálja az eredmények pontosságát.

Ez a fajta diagnosztika az alacsony traumás diagnosztikához tartozik. Széles körben alkalmazzák orrgarat sebészetben.

Nem igényel sebészeti bemetszéseket, hosszadalmas előkészítést és felépülési időszakot.

A nasopharynx endoszkópos diagnosztikája Fájdalommentes eljárás, mindössze néhány percig tart, minimális kényelmetlenséget okozva a betegeknek. Ezek az előnyök lehetővé teszik, hogy ezt a manipulációt minden korosztály számára ajánljuk, beleértve a gyermekeket is.

Milyen betegségek esetén írják fel? Az eljárás jelzései

Ez a vizsgálat lehetővé teszi a különböző betegségek időben történő diagnosztizálását. Ezek közé tartoznak az olyan betegségek, mint a mandulagyulladás, gégegyulladás, pharyngitis, sinusitis, arcüreggyulladás, különböző eredetű daganatok, polipok, nyálkahártya-patológiák, gyulladásos folyamatok a maxilláris sinusokban.


Ezt a fajta diagnosztikát párhuzamosan alkalmazzák a hagyományosabbakkal, beleértve

Nem ér semmit

Gyakran a nasopharynx endoszkópos vizsgálata az egyetlen megbízható módszer az orrüreg nehezen elérhető területeinek állapotának felmérésére.

A diagnosztikai eljárás használatának indikációi a következők:

  • az orrlégzés zavarai és
  • megmagyarázhatatlan eredetű rendszeres fejfájás;
  • nyálka, genny és vér ürítése az orrjáratokból;
  • hallásproblémák és beszédfejlődés gyermekeknél;
  • gyakori megjelenése "zaj" és torlódás a fülekben;
  • nyomásérzés és hőhullámok az arcon.

Az endoszkópiát alvás közbeni horkoláskor végezzük, és az orrsövény azonosítása vagy sérülése érdekében. A diagnosztikai eljárást a műtétre való felkészülés során és a posztoperatív időszakban végzik.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az endoszkópos vizsgálatnak nincs abszolút ellenjavallata. Megvalósításának bizonyos akadálya lehet az érzéstelenítőkkel szembeni allergia jelenléte, amelyeket az orrüreg diagnosztika előtti kezelésére használnak.
Forrás: weboldal Egyéb ellenjavallatok a következők:

  • rendszeres intenzív
  • legyengült erek;
  • alacsony véralvadási szint.

A nyálkahártya túlérzékenysége, amely gyakrabban fordul elő gyermekeknél, szintén nem lehet ellenjavallat az endoszkópiának. Ebben az esetben ultravékony készüléket használnak, amelynek használata kiküszöböli a nasopharynx sérülésének kockázatát.

Hogyan készüljünk fel az endoszkópos vizsgálatra?

Az orr endoszkópos vizsgálata nem jelenti azt bármilyen előzetes felkészülés. A legtöbb beteg jól tolerálja, és általában még kisgyermekeknél sem okoz félelmet vagy kényelmetlenséget.


Ha a gyermek még mindig fél egy számára ismeretlen eljárástól, lelkileg fel kell készíteni arra, hogy az endoszkópos vizsgálat nem okoz fájdalmat.


A gyakorlat azt mutatja, hogy az eljárás során a gyerekek nyugodtan és félelem nélkül viselkednek. A diagnózis során nem kell hirtelen mozdulatokat tennie vagy aggódnia. A test legyen a lehető leglazább, a légzés egyenletes és nyugodt.

A nasopharynx endoszkópos vizsgálata: hogyan történik?

Az endoszkópos vizsgálat több szakaszban történik. Közvetlenül a manipuláció előtt az orrjáratokat megtisztítják és öntözik.Ez szükséges a nyálkahártya duzzadásának csökkentéséhez és a kilátás növeléséhez.


A gélt a tubus végére nyomják. Az érzéstelenítő gél hatására az orrjáratok zsibbadása következik be, érzékenységük csökken, ami miatt az orvos szabadon behelyezi az endoszkópot az orrba a patológia meghatározásához.

A vizsgálat során a beteg enyhén hátrahajtott fejjel ül egy széken. A második szakaszban az orvos megvizsgálja az orr előcsarnokát gyulladás vagy gennyes formációk jelenlétére.

A manipuláció során használt orr endoszkóp lehet rugalmas vagy merev. A vizsgálat eredményei a képernyőn jelennek meg.

A manipuláció során az orvos vizuális képet kap az orrüreg elülső részeinek, az orrjáratok, a septum és a hátsó falak állapotáról.


A vizsgálat után az orvos eltávolítja a csövet az orrüregből, képeket nyomtat a kóros elváltozásokkal rendelkező területekről, és következtetést von le, amelynek adatait a további kezelés során figyelembe veszik.

Hogyan végezzünk endoszkópiát egy gyermek számára?

Sok szülő gyanakvó az eljárással kapcsolatban, mert nem biztos, hogy gyermeke nyugodtan fog viselkedni. De a legtöbb esetben a szorongás olyan gyermekeknél, akik nem értik teljesen az eljárás jelentőségét.

Figyelem

A gyermekek számára használt cső átmérője nem haladja meg a 3 mm-t. A rövidített fúvókákat a csecsemők betegségeinek diagnosztizálására is használják. Egy tapasztalt orvosnak legfeljebb 2-3 percre van szüksége a teljes vizsgálat elvégzéséhez.

Az endoszkópos hegyek segítségével könnyedén behatolhat az orr vagy a garat azon részeibe, amelyek a szem számára hozzáférhetetlenek. A kiegészítő világítás és nagyítás lehetővé teszi a szervek kóros elváltozásainak és anatómiai jellemzőinek részletes tanulmányozását.

Az adenoidok hipertrófiája és gyulladása gyakori patológia a gyermekeknél, amelyet szabad szemmel nagyon nehéz diagnosztizálni. Az endoszkóp segítségével az orvos könnyen felmérheti az adenoidok állapotát és a membrán mögötti folyadék jelenlétét vagy hiányát.

Az orr videó endoszkópiája- az egyetlen megbízható módszer az adenoid hipertrófia azonosítására és nyomon követésére fejlődésük során. Az ilyen manipuláció a gyermek bármely életkorában lehetséges. A szülők egészen kisgyermekeket tarthatnak a vizsgálat alatt.

Mit találhatunk a diagnosztikus orrgarat endoszkópiával?

A különböző eredetű felső légúti betegségek egyértelmű diagnózisa vagy előzetes diagnózisának megerősítése mellett az orron keresztüli endoszkópia más, kevésbé gyakori patológiákat is feltárhat.

A kisgyerekek játék közben nagyon gyakran különféle apró tárgyakat vesznek az orrukba. Ilyenkor a gyermeknél kialakul a nyálkahártya duzzanata, nyálka, sőt az orrjáratokból származó genny is megjelenik, amit nehéz megmagyarázni. Az endoszkópia segítségével könnyen kimutatható egy idegen tárgy az orrüregben.

Figyelem

Ha a betegnél rosszindulatú daganatok gyanúja merül fel, ezzel a diagnosztikai módszerrel pontosan meghatározható a nyálkahártya színe, a foltok vagy sérülések jelenléte, valamint a szövetnövekedés vastagsága.

A gyermekkori orr-garat endoszkópiát a gyakori orrvérzés okának és típusának azonosítására is használják. Az endoszkópia felbecsülhetetlen értékű az óvodáskorú gyermekek halláskárosodásának és a normális beszéd hiányának okainak diagnosztizálásában is.

Fájdalmas az endoszkópos eljárás?

Sok beteg aggódik amiatt, hogy fáj-e a nasopharyngealis endoszkópia vagy sem. Félnek az eljárás esetleges negatív következményeitől.

Egyes esetekben a következőket tapasztalhatja:

  • allergiás reakciók a helyi érzéstelenítőkre;
  • kényelmetlenség a végrehajtás során és kisebb fájdalom az orrban néhány órával azután;
  • orrvérzés;
  • szédülés.

Ha az eljárást egy jó hírnévvel rendelkező klinikán és tapasztalt szakemberrel végzik, az ilyen szövődmények nagyon ritkák. A fájdalmas szindróma helyi érzéstelenítéssel megszűnik.


A csövet behelyezve a páciens enyhe nyomást érez, ami nem veszélyes. Gyermekeknél olyan rugalmas eszközöket használnak, amelyek nem karcolják meg a nyálkahártyát és nem sértik meg azokat.

Ha a beteg hajlamos gyakori vérzésre, vagy koagulánsokat szed, ezeket a tényeket jelenteni kell az orvosnak, mert orrvérzést válthatnak ki.

Hol lehet orrgarat endoszkópiát végezni egy gyermek számára?

Melyik orvos végzi el ezt a diagnózist? Az endoszkópiát általában fül-orr-gégész végzi egy kezelőszobában.


A vizsgálatot speciális klinikákon és orvosi központokban végzik, amelyek modern berendezésekkel vannak felszerelve és engedéllyel rendelkeznek az ilyen típusú egészségügyi szolgáltatások nyújtására.

Orvosa vérvizsgálatot rendelhet el az endoszkópia elvégzése előtt. Erre a fájdalomcsillapítókkal szembeni allergiás reakciók kockázatának kiküszöbölése érdekében van szükség.
Az endoszkópia a legmodernebb és legmegbízhatóbb módszer az orrüreg különböző kóros elváltozásainak diagnosztizálására. A legtöbb beteg megfelelően értékeli annak hatékonyságát, sebességét, biztonságát és megbízhatóságát.

Az eljárás időben történő végrehajtása lehetővé teszi a különböző betegségek kezelését anélkül, hogy krónikus formákra váltanának és komplikációk nélkül.

Alternatív elnevezések: fibro-rhino-pharyngo-laryngoscopy, orrgarat diagnosztikus endoszkópia.


A nasopharynx endoszkópia a fül-orr-gégészet egyik legmodernebb vizsgálati módszere. A módszer az orr és a garat szerkezetének vizsgálatából áll egy speciális eszközzel - rugalmas fibroszkóppal.


Az endoszkópia lehetővé teszi az orr azon struktúráinak vizsgálatát, amelyek közvetlen rhinoszkópiával nem láthatók. Az endoszkópia célja a nyálkahártya és a nasopharynx egyéb struktúráinak kóros elváltozásainak mielőbbi azonosítása. A korai diagnózis lehetővé teszi a jövőben, hogy szükség esetén kímélő beavatkozásokat hajtsanak végre, amelyek során lehetőség szerint megőrzik a nasopharynx struktúráinak anatómiai integritását.

Javallatok

A következő betegségek és állapotok képezik a nasopharynx diagnosztikus endoszkópiájának alapját:

  • kóros orrfolyás;
  • visszatérő orrvérzés;
  • a garat és az orrüreg daganatos betegségeinek gyanúja;
  • maxilláris ethmoiditis;

Adenoid növényzet;

  • hallászavarok a hallócsövek átjárhatóságának károsodása miatt;
  • ismeretlen eredetű fejfájás;
  • az orrlégzés súlyos megsértése.

Ellenjavallatok

Ennek az eljárásnak nincs abszolút ellenjavallata.

Felkészülés az eljárásra

Nincs szükség speciális képzésre. Az orvosnak ki kell kérdeznie a beteget bármilyen allergiás reakció miatt, különös tekintettel a helyi érzéstelenítőkre. Közvetlenül az eljárás előtt a betegnek alapos orr WC-t kell vennie.

Hogyan történik a nasopharyngealis endoszkópia?

Előzetesen elvégzik az orrnyálkahártya vérszegényítését és érzéstelenítését, amelyhez érszűkítő (adrenalin) érzéstelenítő oldatot fecskendeznek az orrjáratokba.

Az orrüregbe az orrüregbe fibroszkóp kerül, amely egy vékony cső optikai szállal és lencsével a végén. Gyermekeknél legfeljebb 2,4 mm átmérőjű fibroszkópokat használnak, felnőtteknél kissé vastagabbak - legfeljebb 4 mm-esek. Az endoszkóp a látás ellenőrzése alatt fokozatosan az orr mélyére költözik, a choanák elérésekor a garatüregbe húzódik, ahol alapos szerkezeti vizsgálatot végeznek.


Az orrnyálkahártya és struktúrák vizsgálata az okuláron keresztül történik, a kép a monitor képernyőjén jeleníthető meg. A panorámaképhez 70 fokos, a szerkezetek alaposabb vizsgálatához 30 fokos látószögű optikát használnak.

Az eredmények értelmezése

Először az orvos megvizsgálja az orr előcsarnokának panorámás szerkezetét és az általános orrjáratot. Ezután az endoszkópot a nasopharynx felé toljuk, miközben felmérjük az inferior turbina állapotát. Az endoszkóp a choanák felé halad, amelyek elérésekor vizuálisan felmérik az Eustach-csövek szájának állapotát, és meghatározzák a növényzet jelenlétét.

Az endoszkópiát minden orrjáratnál külön-külön végezzük.

további információ

A nasopharynx endoszkópiája a legkényelmesebb és leginformatívabb módszer az ENT szervek betegségeinek diagnosztizálására. Az endoszkópia lehetővé teszi, hogy megtagadja a röntgenvizsgálatot, ha gyanítja például az adenoid növényzetet, ami lehetővé teszi a páciens sugárterhelésének csökkentését.


Az endoszkópia néhány hátránya az eljárás invazivitása, ami néha megnehezíti annak elvégzését gyermekeknél. A modern körülmények között azonban lehetőség van endoszkópos vizsgálat elvégzésére szedációban vagy érzéstelenítésben szenvedő gyermekeknél.

Az eljárás az előkészítő szakaszsal együtt legfeljebb 10-15 percet vesz igénybe. Az endoszkópiát ambulánsan végezzük, és annak befejezése után a beteg azonnal hazamehet.


A nasopharyngealis endoszkópia a rhinoscopiához képest nemcsak az orrüreg, hanem a mélyebb struktúrák, például a choanák, a hallócsövek nyílásai állapotának felmérését is lehetővé teszi, ami kétségtelenül növeli a vizsgálat diagnosztikus értékét.

Irodalom:

  1. Fül-orr-gégészet: tankönyv egyetemek számára / V. T. Palchun, M. M. Magomedov, L. A. Luchikhin. - 2. kiadás, Rev. és add hozzá. - 2008 .-- 656 p. : ill.
  2. Lihacsov A.G., Gladkov A.A., Ginzburg V.G. és más többkötetes fül-orr-gégészeti útmutató. -M .: Medgiz, 1960.-T.1.-644 p.

Ez egy olyan orr- és orrgarat vizsgálati technika, amely a legkevésbé traumatikus, nem okoz stresszt, lelki traumát a vizsgált személyben (különösen fontos ez, ha gyermekvizsgálatról van szó). Az endoszkópos vizsgálat szükségessége olyan esetekben merül fel, amikor az orrspekulummal végzett vizsgálat valamilyen okból nem elegendő.

Mi az endoszkópia

Az orvosi technológia intenzív fejlesztésének köszönhetően endoszkópos módszer gyorsan a felmérés egyik szabványává vált. Az endoszkópia nagyon informatív módszer az orrüreg és a nasopharynx struktúráinak megjelenítésére, amely lehetővé teszi állapotuk, megjelenésük, a vizsgálat során azonosított kóros folyamatok súlyosságának felmérését.

Az endoszkóp egy kis átmérőjű, körülbelül fél centiméter vastagságú cső. Endoszkópiához merev (nem hajlítható) vagy rugalmas (reverzibilis) endoszkóp használható. Az endoszkóp belsejében világító elem található és optikai rendszer; egy ilyen eszköz lehetővé teszi a közvetlen ellenőrzéshez hozzáférhetetlen sarkok részletes vizsgálatát is.

Hogyan történik az endoszkópia?

Felkészülés a manipulációra

  1. Az endoszkóp bevezetése előtt az orrnyálkahártyát gyógyszeres öblítéssel végezzük, érszűkítő, melynek következtében az ödéma jelentősen csökken, a látás mértéke nő. Ezenkívül ennek eredményeként lehetővé válik az endoszkóp behelyezése, gyakorlatilag a nyálkahártya érintése nélkül, ami csökkenti a sérülés kockázatát.
  2. Érzéstelenítés céljából a nyálkahártyát bármilyen érzéstelenítővel átöblítik. Fontos szempont: az érzéstelenítő alkalmazása előtt meg kell győződnie arról, hogy a betegnek nincs negatív reakciója (például allergiás).

Ellenőrzés

Egy beteg ülő helyzetben hátravetett fej, lépjen be az endoszkóppal az orrüregbe. Az eljárás az alsó orrjárat vizsgálatával kezdődik, az endoszkópot fokozatosan a nasopharynxhez vezetjük, és fokozatosan megvizsgáljuk az összes anatómiai struktúrát.

Mi derül ki az endoszkópia során?

A nasopharynx ilyen típusú vizsgálata lehetővé teszi számos folyamat azonosítását traumatikusabb vizsgálati módszerek igénybevétele nélkül, ami különösen fontos a a gyermek vizsgálata.

Javallatok

Az endoszkópia segítségével lehetővé válik az orr és a nasopharynx belső felületének vizsgálata különböző nagyításokkal és különböző látószögekkel. Ez időnként szükséges a különféle patológiák vizuális észleléséhez és diagnosztizálásához, valamint az idegen tárgyak légutakból történő eltávolításához.

Ennek a diagnosztikai manipulációnak az okai:

  • nehéz légzés;
  • csökkent szaglás;
  • bármilyen orrfolyás jelenléte;
  • orrvérzés;
  • fejfájás (különösen tartós, rögeszmés);
  • nyomás érzése az arc területén;
  • gyulladás gyanúja a nasopharynxben;
  • halláskárosodással vagy idegen hangokkal kapcsolatos panaszok, fülzúgás;
  • gyermekkorban - késleltetett beszéd esetei;
  • horkolásos panaszok;
  • arcüreggyulladás (frontális sinusitis, arcüreggyulladás);
  • szénanátha;
  • mandulagyulladás;
  • a koponya arcsérülése;
  • idegen tárgy bejutásának gyanúja az orrüregbe vagy a nasopharynxbe;
  • etmoiditis.

Ellenjavallatok

A nasopharyngealis endoszkópia egyetlen abszolút ellenjavallata az endoszkópiához használt érzéstelenítő (lidokain) allergiás reakciója.

Óvatosan kell eljárni azokban az esetekben, amikor egy betegnél ismétlődő orrvérzésről szerez tudomást.

A nasopharynx endoszkópiája gyermekeknél

A gyermekek endoszkópos vizsgálatára való felkészülésben nem kis jelentősége van a gyermek vizsgálatra való erkölcsi felkészítésének. Bár az eljárás nem okoz jelentős kényelmetlenséget, az orvosi műszerek manipulálásának lehetősége megijesztheti a gyermeket. Ezért az eljárás megkezdése előtt a gyermeket megfelelően fel kell készíteni, elmagyarázva neki, hogy semmi szörnyű nem történik, és nem fog megsérülni. Ha a vizsgálat során a gyermek nem sír, nem ellenkezik, a kutatás nyugodt légkörben zajlik és informatívabb lesz.

A gyermekek orrának és torkának endoszkópos vizsgálatának leggyakoribb oka az adenoidok. Az orr endoszkópiája ezzel a patológiával lehetővé teszi a legteljesebb kép elérését (ellentétben a röntgenvizsgálattal, amely nem adja meg az összes szükséges információt).

Az adenoidos gyermek orrának endoszkópiájával a következő információk szerezhetők be:

  • a gyulladásos folyamat jelenléte és intenzitása az orrnyálkahártyán;
  • a kóros váladék jelenléte és jellege az adenoidok felszínén;
  • az ödéma jelenléte és súlyossága az orr nyálkahártyáján, a nasopharynxen és az adenoidokon;
  • a hallócsövek szájának állapota.

Egy másik eset, amikor az orr- és nasopharyngealis endoszkópia értékes információkkal szolgálhat, az az orrüregben vagy orrgaratban található idegen tárgy gyanúja. A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban ezek általában a játékok kis részei. Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi az idegen test helyének és a nyálkahártya állapotának pontos meghatározását a lokalizáció helyén (ödéma vagy trauma jelenléte).

Betöltés ...Betöltés ...