Hogyan néz ki a sinusitis röntgenfelvételen? Mik az ellenjavallatok egy ilyen diagnózishoz? Milyen gyakran lehet sinus röntgenfelvételt készíteni? Válasz ezekre és másokra ...
A röntgenvizsgálat az egyik leginformatívabb a belső szervek betegségeinek, például rák, tuberkulózis meghatározásához. Ezenkívül az orvosok felírják, hogy pontosan diagnosztizálják a csontok és a lágyrészek károsodását.
Mik azok a röntgenvizsgálatok és miért van szükség rájuk?
A röntgenfelvétel olyan orvosi vizsgálat, amelynek során egy személy testét kis dózisú röntgensugarakkal átvilágítják. A különböző szövetek egyenetlenül szívják fel őket, sűrűségüktől függően. Minél fehérebb a röntgenkép, annál sűrűbb a szövet.
Egy ilyen tanulmány segít az orvosnak a diagnózis meghatározásában vagy a kiválasztott kezelés hatékonyságának ellenőrzésében.
A röntgensugarak tulajdonságai és alkalmazásuk a gyógyászatban
Napjainkban a röntgensugarak alkalmazása az orvostudományban lehetővé tette számos szerv és csontszövet betegségének korai stádiumban történő diagnosztizálását.
A röntgensugarak átható erejét használják a szervek és szövetek árnyékának meghatározására. A sűrűbb szerkezetű szív világosabbnak tűnik a képen, a tüdő levegővel van tele, a csontok fehérek.
A röntgen a következő tulajdonságokkal rendelkezik:
- Fluoreszkáló. Egyes vegyi anyagok izzani kezdenek, amikor röntgensugarak áthaladnak rajtuk. Ezt a tulajdonságot használják a fluoroszkópiai kutatásokban.
- Fotokémiai. A fotóréteg összetételében az ezüst reakciójának köszönhetően olyan képet kapunk, amelyet az orvos tanulmányoz.
- Ionizáló. A röntgensugárzás hatására felszabaduló ionok számának figyelembevételével figyelembe vesszük a vizsgálat során egy személy által kapott sugárzási dózist.
- Károsító. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően a röntgenvizsgálatot megfelelő helyiségekben és ólomárnyékolás alkalmazásával végzik.
Röntgenfelvétel vizsgálatakor a diagnózist a sötétedés és a megvilágosodás vizsgálata után állapítják meg.
Bármely röntgenkép pozitívnak tekinthető. Ezért az orvosok a "feketét" "fehérnek" hívják és fordítva.
Mit mutathat a röntgen?
A röntgensugarak kimutathatják a betegségeket:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás.
Ezenkívül a röntgenfelvétel megmutatja:
- a csontok integritása;
- hematómák;
- lágyrészek tömítései.
A röntgen azt mutatja:
- szerv állapota;
- a szervek elhelyezkedése;
- sűrűségváltozások;
- gyulladás.
Az "Emberi anatómia" csatornán az orvos elmondja, hogy mi látható a mellkasi szervek röntgenfelvételén
Alapvető röntgen módszerek
Kezdetben a radiológusok két fő röntgenvizsgálati módszert alkalmaztak:
- fluoroszkópia;
- röntgenfelvétel.
Később más típusú vizsgálatok is megjelentek:
- számítógépes röntgen tomográfia;
- bronchográfia;
- angiográfia;
- termográfia;
- elektroradiográfia;
- fluorográfia és mások.
Röntgen
A röntgen a belső szervek vagy csontok képe. A röntgenfelvételeket filmeken vagy számítógépes berendezéseken lehet készíteni. Ha az elemzést számítógépes berendezéseken végzik, a sugárterhelés minimális.
A felmérés előrejelzések szerint történik:
- egyenes;
- oldal.
Az orvos korlátlan időt tölthet a röntgenfelvétel elemzésével.
A radiográfiát széles körben használják:
- a traumatológiában;
- klinikai vizsgálatban;
- a koponya axiális röntgenfelvételének tanulmányozásakor;
- sürgős röntgendiagnosztikához.
A digitális radiográfia előnyei:
- nagy részletesség;
- a lemezre rögzített tanulmányok megtekintésének képessége;
- a röntgenképek archívumának létrehozásának képessége;
- lehetőséget, hogy megbeszéljék a diagnózist más orvosokkal.
A digitális radiográfia többször is elvégezhető, amely hatékonyan vizsgálja a beteg kezelésének dinamikáját. Ezt a sugárterhelés csökkentése tette lehetővé.
Fluoroszkópia
A fluoroszkópia lehetőséget nyújt a szervek funkcionális állapotának tanulmányozására:
- tüdő;
- nyelőcső;
- szívek;
- gyomor;
- diafragma;
- belek.
Röntgenfelvétellel egy ilyen vizsgálat lehetetlen, mivel statikus képet vizsgálnak.
A vizsgálatot a beteg különböző helyzeteinek figyelembevételével végzik:
- vízszintesen;
- függőlegesen;
- különböző tengely körüli forgásokkal.
Ezenkívül a fluoroszkópia lehetővé teszi olyan műveletek elvégzését, mint:
- szívkatéterezés;
- a bélelzáródás megszüntetése stb .;
- sürgős esetben.
A számítógépes fluoroszkópia modern módszerével a kép bármikor írható lemezre, és megvizsgálható.
Számítógépes röntgen tomográfia
A számítógépes tomográfia lehetővé teszi, hogy rétegenként röntgenfelvételt készítsen az emberi test egy szeletének formájában egy adott mélységben, bármilyen szinten.
A szeletet ellenőrizheti:
- koponya;
- csontok;
- mellkas;
- hasi üreg;
- ízületek.
A vizsgálathoz a beteget háromlábú állványra helyezik, és megkérik, hogy feküdjön nyugodtan. A röntgencső és a kazetta a testhez képest mozog. Az összes szerv képe elkenődik, kivéve a kívántat. A tomográfiai réteg vastagságát a 20-50 fokos lengési szög függvényében számítják ki.
A tomográfia a betegségek diagnosztizálására szolgál:
- tüdő;
- mediastinum;
- a légcső lumenje;
- hörgők;
- nyirokcsomók;
- gége;
- koponya;
- orr;
- csontok;
- ízületek;
- vese;
- mellékvesék stb.
A tomográfia segít tisztázni a kóros homályosságok jellegét is, amelyeket elemezve meghatározzák:
- fibrózis;
- bomlási helyek;
- a szervek körvonalainak állapota;
- szervszerkezetek.
Termográfia
A termográfia bizonyos betegségeket diagnosztizál az emberi hősugárzás termográfos vizsgálatával. A vizsgálat értékeli az infravörös hullámhossztartományt.
A termoszkópiát egy speciális helyiségben végezzük 2-5 percig. Ebben az esetben a betegnek alkalmazkodnia kell a szobahőmérséklethez. A laboratóriumi asszisztens fekete-fehér vagy színes képet jelenít meg a képernyőn, amelyet fotokémiai papírra rögzítenek.
Patológiai tünetek:
- hipertermia;
- hypothermia.
A hipertermia azt mutatja:
- Akut gyulladás. A testhőmérséklet 0,7-1 fokkal magasabb a normálnál.
- Krónikus gyulladás. A hőmérséklet 1-1,5 fokkal magasabb.
- Gennyes folyamatok. Ebben az esetben a hőmérséklet-különbség 1,5-2 fok.
- Rosszindulatú daganat. Stabil hőmérséklet-emelkedés 2-2,5 fokkal.
A hipotermiát akkor regisztrálják, ha:
- angiospasmus;
- érszűkület;
- vascularis stenosis.
A termográfiát a következőkre írják fel:
- keringési rendellenességek;
- az ízületi gyulladás, a bursitis aktivitásának értékelése;
- az égési sérülés vagy fagyás határainak tisztázása;
- "Akut has";
- különböző szervek gyulladásos betegségei;
- daganatok diagnosztizálása.
Elektroradiográfia
Az elektro-röntgenográfiában a röntgenfelvételt nem filmre, hanem statikus elektromossággal feltöltött szelénlemezre vetítik. Ezután a kép papírra kerül. Egy lemezről több mint 100 kép készíthető.
Ezt a módszert a vizsgálat elvégzésére használják a csontsérülések időbeli diagnosztizálásában. Ez a módszer sokkal olcsóbb, mint a filmberendezésen készült fényképek.
Fluorográfia
A mellkasi szervek betegségeinek diagnosztizálására évente (15 éves kortól) röntgen-fluorográfiai vizsgálatot végeznek:
- tuberkulózis;
- tüdőgyulladás;
- rák;
- ciszták;
- gyulladásos folyamatok;
- szívbetegség;
- tüdőelégtelenség stb.
A modern digitális berendezésekkel kapcsolatos kutatások során gyakrabban végezhető fluorográfia.
Mi a kontrasztos röntgen?
Kontrasztos röntgenfelvételre van szükség azokban az esetekben, amikor a sűrű szövetek mellett elhelyezkedő levegővel töltött szöveteket kell megvilágítani. Például a mediastinum melletti tüdő. Ezenkívül kontrasztos elemzésre van szükség az azonos sűrűségű szövetek röntgenfelvételéhez.
A képen - röntgen kontraszt
A kutatás a következő anyagokat használja:
- Nagy kontraszt (röntgen pozitív). Kontrasztjuk sokkal nagyobb, mint a lágyszöveteké. A fényképen sötétebbnek tűnnek. Tehát a nyelőcső és a gyomor -bél traktus tanulmányozásakor bárium -szulfátot használnak.
- Vízben oldódó. Ebbe a kategóriába tartoznak a jódtartalmú oldatok. Ezeket az erek, a szív és a húgyúti rendszer kontrasztosítására használják. Kevésbé mérgezőek. Jódozott olajokat is használnak a kontraszt eléréséhez. Nőgyógyászati, urológiai, gasztroenterológiai kutatásokban használják.
- Alacsony kontraszt (röntgen negatív). Ezek általában gázok. A röntgenfelvételen erős megvilágosodásként láthatók. Az anyagokat a gyomor-bél traktus, az erek röntgenfelvételével vezetik be.
Kontrasztanyagokat adnak be:
- orálisan;
- beöntés;
- szúrás;
- katéterek vagy fecskendők használata;
- intravénásan.
Jódtartalmú anyag használatakor biológiai mintát használnak. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk a súlyos egészségkárosodást.
A kontrasztot használó tanulmányokat külön megkülönböztetjük:
- bronchográfia;
- angiográfia.
Bronchográfia
A bronchográfiában a mesterséges kontraszt módszerét használják.
Ezt akkor hajtják végre, ha:
- rendellenességek a hörgők fejlődésében;
- ciszták;
- bronchiectasis;
- daganatok;
- fistulák.
A vizsgálat elvégzéséhez kontrasztanyagot injektálnak a légutakba az orron keresztül. Fluoroszkópia segítségével először a hörgőfa egyik felét távolítják el. Ezután a kontrasztot kiszivattyúzzák és a hörgőfa másik felébe fecskendezik. A fluoroszkópiát frontális és oldalsó vetületekben végzik.
Angiográfia
Az angiográfia érdekében mesterséges kontrasztot végeznek az erekben. Egy ilyen vizsgálat során speciális anyagot vezetnek be a beteg testébe, behatol az edényekbe és "kiemeli" őket.
Az eljárás során komplikációk lehetségesek:
- fertőzés;
- vérzés;
- mámor;
- hányinger;
Az eljárást speciális irodában végzik, és szélsőséges esetekben írják elő.
A kinevezés oka lehet:
- érrendszeri károsodás;
- gyulladásos betegségek;
- daganatok;
- fejlődési rendellenességek.
Indikációk és ellenjavallatok a röntgen diagnosztikához
A röntgendiagnosztika a sugárzással kapcsolatos, ezért vannak korlátai.
- a terhesség korai szakaszában;
- ha a beteg nem tud felállni vagy ülni;
- általános súlyos állapottal.
Szoptatáskor óvatosan kell megközelíteni a radiográfia, a fluorográfia elvégzését.
A röntgenvizsgálat indikációi:
- sérülés;
- a mellkasi szervek betegségeinek megelőzése;
- az erek, vénák stb. ellenőrzése;
- a belső szervek betegségeinek diagnosztizálása.
A módszer előnyei és hátrányai
A kutatás előnyei:
- magas diagnosztikai pontosság;
- a sérülés (betegség) helyének meghatározásának képessége;
- a kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
A röntgen diagnosztika hátrányai:
- a test besugárzása;
- képtelenség gyakran röntgenfelvételt készíteni;
- a korai szervkárosodás nem látható.
Digitális kutatási módszer végrehajtásakor a szervezetre gyakorolt kár 40%-kal csökken, és a diagnosztikai pontosság 50%-kal csökken. A filmberendezéseknél nagy a kockázata a filmhibákhoz kapcsolódó téves diagnózisnak; a digitális röntgenfelvételnél ezek a hibák kizártak.
A röntgenvizsgálatok előkészítésének és lebonyolításának szabályai
A röntgendiagnosztika során egy személy sugárzásnak van kitéve, ezért védelmi módszereket kell biztosítani a beteg és az egészségügyi személyzet számára.
A röntgenfelvételt egy speciális helyiségben készítik, két részre osztva:
- radiológus számára;
- a beteg számára.
Röntgenszabályok:
- a beteget rögzített helyzetben kell rögzíteni;
- a diagnosztikát nem igénylő szerveket ólomköténnyel, tányérral kell védeni.
Az emésztőrendszer, a belek szerveinek elemzésekor:
- diéta;
- béltisztítás;
- a folyadékbevitel korlátozása.
Káros a röntgen, és milyen gyakran végezhető el?
Évente többször is készíthetők egészségügyi mentes röntgensugarak. A kezelőorvos, amikor beutalót ír elő a radiológushoz, figyelembe veszi a test maximális terhelését és a beteg képességeit. Ezért a röntgensugarakat csak rendkívüli szükség esetén írják fel.
Gyermekek röntgenvizsgálata
A röntgensugárzás nem káros a gyermekekre. Bizonyos esetekben, amikor felírják, a röntgensugárzás veszélye többszörösen alacsonyabb, mint a betegség nem észlelésének veszélye.
Sugárzáscsökkentő eszközök
A test terhelésének csökkentése és a képminőség javítása érdekében speciális eszközök állnak rendelkezésre:
- Elektron-optikai erősítő. Növeli a kép fényerejét és pontosságát azáltal, hogy a röntgenfelvételt könnyűvé és elektronikussá alakítja. Használatakor a beteg és az egészségügyi személyzet sugárterhelése 15 -ször csökken.
- Kompressziós cső. Ez egy ólomhenger. ami csökkenti a besugárzási mezőt. Növeli a beteg testére nehezedő nyomást, ami lehetővé teszi, hogy tisztább képet kapjon a szórt sugarak számának csökkentésével.
- Diafragma. Szűkíti a sugárzási mezőt, és úgy működik, mint egy cső.
- Szűrő rács. Elnyeli a szóródó sugárzást és javítja a képminőséget.
Videó
Yulia Oznobikhina információkat oszt meg a mellkasüreg szerveinek radiológiájáról, röntgenanatómiájáról és radiopatológiájáról.
Az időben nem diagnosztizált betegség sokkal károsabb, mint a röntgen. Káros a röntgen, és milyen hatása van a szervezetre, valamint az intézkedések ...
Mi a radionuklid diagnosztika? Hogyan hajtják végre, milyen módszerek vannak és hogyan kell felkészülni rá - ezt megtudhatja ...
Mi a bárium-gyomor röntgen? Hogyan történik a vizsgálat? Mik az indikációk és ellenjavallatok? Veszélyes az eljárás? Hogyan készüljünk fel az eseményre és ...
A fejröntgeneket különböző szakterületek orvosai írják fel a koponya és az agy betegségeinek diagnosztizálására. Az eljárás fajtáinak részletes leírását, valamint a javallatokat és ellenjavallatokat a továbbiakban találja
Hogyan történik a kézi röntgen? Mit mutat a röntgen? Melyek az eljárás előnyei és hátrányai? A válaszok ezekre a kérdésekre, és hogyan kell felkészülni egy ilyen tanulmányra ...
Hogyan néz ki a tüdőrák a röntgenfelvételen, és hogyan lehet felismerni ezt a patológiát? Milyen nehézségeket okoz a betegség meghatározása? Válasz ezekre és más kérdésekre ...
A lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele vizuális teszt, amely segít az orvosnak felmérni egy személy egészségét. Hogyan készüljünk fel az eljárásra, valamint hogyan ...
Mi a bél irrigográfia és hogyan diagnosztizálható? Miben különbözik a kolonoszkópiától? Hogyan kell felkészülni az eljárásra egy felnőtt számára, és hogyan kell felkészíteni a gyermeket? Válaszok ...
11.10.2015
Annak érdekében, hogy láthatatlan röntgensugarakkal átvilágítsanak, és látható árnyékképet kapjanak a test vizsgált területéről, a röntgensugarak és a testszövetek bizonyos tulajdonságait használják.
1. Röntgenképesség:
a) behatolnak a test szöveteibe,
b) bizonyos vegyszerek látható izzását okozzák.
2. A szövetek azon képessége, hogy sűrűségüktől függően bizonyos fokig elnyelik a röntgensugarakat.
Amint azt már jeleztük, a röntgensugarak igen rövid hullámhosszú elektromágneses rezgésekkel rendelkeznek, aminek következtében ezek a sugarak átlátszó képességgel rendelkeznek az átlátszatlan testeken keresztül, szemben a látható fénnyel. De annak érdekében, hogy a röntgensugarak áthaladjanak a test vizsgált területén, és látható képet kapjanak, speciális erősítő képernyőket használnak a röntgenképalkotáshoz. Ezek a következőképpen vannak elrendezve: általában 30 x 40 cm-es (néha kisebb) fehér kartont vesznek, és az egyik oldalára egy vegyi anyagréteget helyeznek, amely röntgensugarak hatására látható fényt adhat. Egy erősítő képernyő képes az elektromágneses spektrum láthatatlan részén található röntgenenergiát látható fénnyé alakítani. A leggyakrabban használt képernyők zöld villanást adnak. Ezeket zöld sugárzásúnak nevezik, a megfelelő röntgenfilm pedig az. A zöldérzékeny, erősítő szűrők radiológiai célokra ritkaföldfémből - gadolíniumból - készülnek.
Amikor a röntgen sugárzik az erősítő képernyőre, látható zöld fénnyel világít. Maguk a röntgensugarak nem világítanak. Még mindig láthatatlanok maradnak, és miután áthaladtak a képernyőn, tovább terjedtek. A képernyőnek az a tulajdonsága, hogy fényesebben ragyog, minél több röntgen esik rá.
Ha most egy tárgyat vagy a test valamely részét a röntgencső és az áttetsző képernyő közé helyezzük, akkor a testen áthaladó sugarak a képernyőt érik. A képernyő látható fénnyel kezd ragyogni, de egyenetlen intenzitással a különböző részein. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szövetek, amelyeken áthaladtak a röntgensugarak, egyenlőtlen sűrűségűek és eltérő kémiai elemek összetételűek. Minél nagyobb a szövet sűrűsége, annál jobban elnyeli a röntgensugarakat, és fordítva, minél kisebb a sűrűsége, annál kevésbé szívja el a sugarakat.
Ennek eredményeként a röntgencsőből a vizsgált tárgyhoz egyenlő számú sugár jut el a test megvilágított területének teljes felületén. Miután áthaladt a testen, annak ellentétes felületéről sokkal kisebb mennyiségű röntgensugár jön ki, és intenzitásuk a különböző területeken eltérő lesz. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy különösen a csontszövet nagyon erősen elnyeli a sugarakat a lágy szövetekhez képest. Ennek eredményeként, amikor a testen áthaladó röntgenfelvételek egyenlőtlen mennyiségű röntgensugarak ütköznek a képernyőre, akkor a képernyő egyes részeinek különböző intenzitása vagy fényereje lesz. A képernyő azon területei, amelyekre a csontszövetet kivetítik, vagy egyáltalán nem fognak világítani, vagy nagyon gyengén. Ez azt jelenti, hogy a sugarak nem esnek erre a helyre, mivel a csontszövet elnyeli őket. Ez árnyékot teremt. A radiológiában szokás mindent fordítva nevezni, mint az inverziónál. Ezért az árnyék a röntgenfelvételen fehér lesz.
A képernyő ugyanazok a területei, ahol a lágyrészeket vetítik, fényesebben világítanak, mivel a lágy szövetek kevesebb csapdába ejtik a rajtuk áthaladó röntgensugarakat, és több sugár jut el a képernyőre. Így a lágy szövetek átlátszó részleges árnyékot adnak. A valóságban ezek a területek szürke színűek lesznek.
A képernyő azon területei, amelyek kívül vannak a vizsgált objektum határán, nagyon fényesen világítanak. Ez annak köszönhető, hogy a vizsgált tárgyon elhaladó sugarak eltalálták, és nem késlekedtek semmivel. A valóságban a film ezeken a helyeken fényes fekete.
Az átvilágítás eredményeként így differenciált árnyékképet kapunk a vizsgált testterületről, és ez a differenciált kép a képernyőn a szövetek röntgensugarakhoz való eltérő átlátszóságából származik.
Annak érdekében, hogy az erősítő paravánokat (elöl és hátul) megóvja a mechanikai sérülésektől, átlátszatlan műanyag dobozba helyezzük -. Két zárral van lezárva. A képernyők és a köztük lévő röntgenfilm jobb érintkezése érdekében könnyen ráncos anyag, például habszivacs használható az egyik képernyő alatt. A kazetta elülső fala anyagot tartalmaz, leggyakrabban alumíniumot, amely szűri a hosszú hullámhosszú röntgenspektrumot. A jó kazetta hátsó fala nem engedi át a röntgensugarakat.
A különböző kóros elváltozások észleléséhez meg kell tanítani a szemet, hogy lássa a finom változásokat a szövetekben és a szervekben, amelyek néha nagyon gyenge és finom árnyékokat adnak. Ezek a változások csak akkor láthatók, amikor a pupillák maximálisan kitágultak a sötétben, és a szem képes érzékelni ezeket a gyenge fényingereket. Annak érdekében, hogy a szemek hozzászokjanak az árnyékkép apró részleteinek megkülönböztetéséhez, sötétben kell maradni az átvilágítás kezdetéig, személytől függően 5-10 percig. Egyesek gyorsabban, mások lassabban alkalmazkodnak.
Ha a képernyő és a sugárcső közötti távolság megduplázódik, a röntgensugárzás mértéke megnégyszereződik, és fordítva. Ennek a távolságnak a kétszeresére csökkenésével a megvilágítás területe négyszeresére csökken, és a röntgensugárzás mértéke is növekszik.
A röntgenfelvételen a különböző testrészek átvilágításának előállítása során a legkülönfélébb árnyékképet figyeljük meg.
A végtagok átvilágítása adja a legegyszerűbb árnyékképet, mivel ezeken a területeken a szövetek sűrűsége nagy különbség közöttük. Egyrészt nagyon sűrű csontszövet található, másrészt a környező lágyrészek sokkal kisebb és egyenletes sűrűségűek. Áttetsző állapotban tehát a csont sűrű árnyéka és a lágy szövetek homogén penumbra -ját kapjuk.
A fej átvilágítása összetett árnyékmintát ad, ahol a csontok különböző területeinek árnyékai különböző intenzitásúak a lágy szövetek árnyékaival, és a minta heterogén. A minta általános hátterén lévő különálló, intenzívebb csíkok különböző irányúak. Annak érdekében, hogy megértsük az árnyékok ezen összetett összefonódását, nemcsak a normál anatómiát, hanem a normál röntgenanatómiát is ismernünk kell, vagyis ezt a testrészt egészséges emberekben. És csak ebben az esetben lehet megítélni a kóros elváltozások jelenlétét a röntgenképben.
A legösszetettebb árnyékmintát akkor kapjuk a képernyőn, amikor a mellkas áttetsző. A röntgenfelvételen egy objektum teljes árnyékképének képét kapjuk, amelynek vastagsága jelentős. De mivel a szövet szinte minden része alacsony sűrűségű, a bordák kivételével, az árnyékminta a képernyőn nagyon finom, finom, sok különböző intenzitású penumbra. Ezt a mintát a tüdőszövet és a vaszkuláris-hörgőágak összefonódása hozza létre. Ezt a rajzot még nehezebb megérteni. Széles körű tapasztalattal kell rendelkezni a tüdőszövet finom strukturális változásainak jelenlétének megállapításához.
Minél közelebb van a cső a tárgyhoz, annál nagyobb lesz az árnyék a képernyőn. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a röntgenfelvételek az anódlemez keskeny szakaszából származnak, és széles kúp formájában térnek el. Ennek eredményeként az áttetsző tárgy árnyéka sokkal nagyobb lesz, mint a valódi méretei.
Minél tovább távolítjuk el a csövet a vizsgált tárgyról a képernyővel, annál inkább csökken az árnyék értéke, és megközelíti valódi méreteit, mivel minél tovább van a cső, annál párhuzamosabbak lesznek a tárgyon áthaladó sugarak.
A második pont nem kevésbé fontos. Minél közelebb van a tárgy a képernyőhöz, annál kisebb, sűrűbb és világosabb az árnyéka. És fordítva, minél távolabb van a képernyő a tárgytól, annál több lesz az árnyéka, annál kevésbé tiszta és sűrű. Emiatt még áttetsző állapotban is szükség van a képernyő közelítésére a test felszínéhez, különben nem kapunk tiszta képet a vizsgált terület árnyékmintájáról.
Áttetsző állapotban is fontos, hogy a csövet a képernyőhöz képest úgy helyezze el, hogy a középső sugár merőlegesen essen a képernyő felületére. Ez adja a legpontosabb árnyékképet az érdeklődési területről. Ha ezt a szabályt nem tartják be, a valódi kép képe torz, és képet ad a patológia jelenlétéről, bár nincs ilyen. Áttetsző (fej, nyak, törzs) esetén a kazettát a beteg oldaláról kell a testhez rögzíteni, és az ellenkező oldalra kell felszerelni
A röntgenfilm nagyon érzékeny a látható fényre, ezért speciális kartondobozokban tárolják. Belül a fólia könnyű és vízálló zsákokba van csomagolva, amelyek nem engedik át a látható fényt. Általában 100 film található bármilyen méretű dobozban.
A gyárak szabványos méretű röntgenfilmeket gyártanak: 13X18 cm, 18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm. A fólia nehéz ezüstje miatt például egy 30X40 cm -es fólia doboz súlya 19 kg.
A röntgenfilm kétoldalas, a fényérzékeny réteget mindkét oldalon felviszik. A fényérzékeny réteg zselatint és ezüst -bromidot tartalmaz. A film alapja egy cellulóz lemez.
A kép elkészítése előtt a kazettát röntgenfilmbe töltik egy speciális, címen. A kazetta méretének meg kell egyeznie a szalag méretével. Ebben az esetben a film teljesen elfoglalja a kazetta mélyedésének területét. Vörös fény hiányában az ujjával megérintheti a nyitott kazettába helyezett filmet, és a fóliát a kazetta falaihoz ütheti. Ez biztosítja, hogy a szalag a helyén legyen, és a kazetta biztonságosan rögzíthető legyen.
A kazetta töltése a következőképpen történik: nyisson ki egy dobozt a kívánt méretű filmekkel, nyissa ki a kazettát, vegyen ki egy filmet a dobozból, és tegye a kazetta mélyedésébe, majd zárja be a kazettát. Ebben a formában a betöltött kazetta kivehető a fénybe. A kazettában a film megbízhatóan védett a látható fénytől.
Fénykép készítéséhez a tárgyat és a betöltött kazettát megfelelően kell elhelyezni. Röntgen expozícióhoz a kazettát az elülső oldalával a tárgyhoz nyomja. A kép készítésének folyamata során, amely vagy a másodperc töredékéig, vagy néhány másodpercig tart, a tárgy vastagságától és a röntgenkészülék modelljétől függően, nem látunk semmilyen képet, azonban a kép rögzíteni kell a kazettán belüli filmre, attól a terület sűrűségétől függően, amelyen a röntgen áthaladt.
Fényképezéskor a kazetta testén és elülső falán áthaladó röntgensugarak befolyásolják a kétoldalas röntgenfilmet, és ennek megfelelően változásokat okoznak fényérzékeny rétegeiben. Az ezüst-bromid molekulákat röntgensugarak megváltoztatják. Az ezüst -bromid szubromiddá alakul. Mivel a film különböző részeibe ütköző sugarak száma eltérő lesz, a rajtuk lévő ezüst -szubromid mennyisége is eltérő lesz. Sőt, azokon a területeken, ahol több sugarat üt, több lesz belőle; ugyanazon a helyen, ahol kevesebb sugarat üt, - kevesebbet.
Ezek a változások nem láthatók a szemnek, és ha a fénykép után a röntgenfilmet eltávolítják a kazettából a fotós szobában, akkor a film pontosan ugyanaz lesz, mint a fénykép előtt, azaz látens kép a felvételi területről a filmet. Ahhoz, hogy a kapott kép látható legyen, az eltávolított filmet speciális módon kell feldolgozni.
A két megerősítő szitára azért van szükség, mert látható fényként hatnak, amely nem képes behatolni a vastag emulzióba. Ezért minden képernyő saját fényében, a röntgensugárzás hatására hat, csak azon a filmréteg oldalán, amelyen található. Mivel a fólia kétoldalas, a minta mindkét oldalán azonos intenzitású minta eléréséhez két erősítő szitát kell elhelyezni a kazettában.
Erősítésnek nevezik őket, mert látható lumineszcenciájuk nagymértékben növeli a röntgensugarak fényhatását a filmre. A modern erősítő képernyők olyan fényerősségűek, hogy átlagosan 20 -szorosára növelik a filmre gyakorolt fényhatást. A speciális képernyők akár 40 -szer is erősíthetők. Ez azt jelenti, hogy ha 10-20 másodpercbe telik, hogy a test bármely részét lefényképezze egy kazettán, erősítő képernyők nélkül, akkor ezekkel a képernyőkkel 0,5-1 másodpercre vagy annál rövidebbre csökkenthetjük a zársebességet.
Meg kell jegyezni, hogy az elülső és a hátsó megerősítő szita különböző vastagsága is rendelkezik bizonyos talajjal. Ez figyelembe veszi a képernyők azon tulajdonságát, hogy bizonyos mennyiségű röntgenfelvételt elnyelnek, amelyek áthaladtak rajtuk.
Ha feltételezzük, hogy az elülső és a hátsó megerősítő képernyő vastagsága azonos lesz, akkor az elülső képernyő bizonyos számú sugár elnyelése következtében kisebb számú sugár esik a hátsó képernyőre. És mivel ez így van, akkor a fénye gyengébb lesz, és a fólia ezen oldalán lévő fényérzékeny réteg mintája halványabb lesz. Nem nyereséges. Ha a hátsó képernyő fényes rétegének vastagsága kétszer nagyobb, akkor ez a képernyő ugyanúgy fog világítani, mint az első, még akkor is, ha a felületét érő sugarak száma kétszer kevesebb.
A hátsó képernyő nagyobb izzása érhető el a röntgensugarak hatására keletkező nagyobb mennyiségű izzó gadolinium miatt.
Címkék: Hogyan készül a röntgen
A közlemény leírása:
Tevékenység kezdete (dátum): 2015.10.11 19:43:00
Készítette: (ID): 6
Kulcsszavak: Hogyan készül a röntgen, röntgensugarak, erősítő képernyők, röntgen, zöld sugárzású, röntgenfilm, zöld-érzékeny, zöld-érzékeny erősítő képernyők, radiológia, gadolinium, röntgencső, csont szövet, röntgen, röntgenkazetta, röntgenanatómia, mellkas, röntgenkészülék, 18X24, 24X30, 30X40, 35X35, 35X43 cm, sötét szoba, vörös fényben, röntgen laboratóriumi asszisztens
Amikor a gyermek tüdejének röntgenfelvételét elvégezzük:
- Ha a mellkasi szervek akut gyulladására vagy rákjára gyanakszik;
Alternatív diagnosztikai módszerek hiányában;
Vannak-e röntgenfelvételek kevesebb expozícióval és hasonló diagnosztikai értékkel;
A gyermeknek volt-e korábban röntgenfelvétele.
A fenti kérdésekre válaszolva az orvos meghatározza a vizsgálat racionalitását.
A mediastinum röntgenvizsgálatának sémája gyermekeknél (M. Hofer szerint)
Végezzen röntgenfelvételt a mellkasüreg szerveiről gyermekeknél, amikor laboratóriumi vérvizsgálatok során akut gyulladásos reakciót észlelnek (leukociták számának növekedése és a képlet balra tolódása). Nincs alternatív kezelés a tüdőgyulladás gyanújának megszüntetésére. A mágneses rezonancia képalkotás nem helyettesíti a tüdő klasszikus röntgenfelvételét; kiegészíti a vizsgálatot a tüdőszövet vagy a mediastinum daganatának jelenlétére vonatkozó tények megszerzésében.
Ilyen módszereket alkalmaznak az állami egészségügyi intézmények orvosai, és természetesen a röntgenfelvételeket az orvos receptje szerint ingyenesen végzik.
A szülők gyermekükért térítés ellenében mellkasi röntgenfelvételt szeretnének végezni. Ez a megközelítés nem mindig indokolt a röntgensugarak káros hatása miatt. Radiológussal való konzultáció nélkül aligha lehet igazolni a vizsgálat meggondolatlan alkalmazásának gondatlanságát.
A magán orvosi klinikák szívesen végeznek röntgenfelvételt térítés ellenében, mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. A megközelítés világos, mert pénzt kapnak az eljáráshoz. Próbáljuk kiemelni a főbb pontokat, amikor térítés ellenében röntgenfelvételt készíthet a gyermek tüdejéről:
- Köhögés
- 38 fok feletti hőmérséklet több mint 3 napig;
- A nasolabialis háromszög duzzanata;
Fotó a röntgenfelvételekről limfómában szenvedő tinédzserben
A fenti tünetek fennállása esetén feltételezhető a veszélyes krupus tüdőgyulladás jelenléte, ezért indokolt a röntgenfelvétel. Az indított lobar vagy teljes tüdőgyulladás halálos lehet.
Kétféle röntgenvizsgálat létezik: klasszikus és digitális. Az utóbbi esetben a modern technológiákat használják arra, hogy kizárják a folyamatból a röntgenfilmre tett kép exponálásának szükségességét. A digitális technológiák lehetővé teszik a kép rögzítését egy speciális elektronikus mátrixon, amelyet később szoftverrel kell feldolgozni.
A hagyományos röntgenfelvételt térítés ellenében az állami egészségügyi intézmények végzik. Megfosztják őket a digitális eszközök beszerzéséhez szükséges anyagi erőforrásoktól. Ennek eredményeként, annak ellenére, hogy a kórházakban ingyenesen lehet mellkasröntgenfelvételt végezni, azt javasoljuk, hogy fizetés ellenében végezzen el egy gyermeket (ha komoly indikációk vannak), azokban az intézményekben, ahol digitális technológiákat alkalmaznak. Az eljárás lehetővé teszi, hogy jelentősen csökkentse a beteg sugárzási dózisát, és kiváló minőségű eredményeket érjen el.
A gyermekek mellkasi röntgenfelvételének leírásakor kiemeljük az eljárás néhány jellemzőjét a felnőttekhez képest. Még a szovjet gyermekorvosok is kifejlesztettek speciális eszközöket annak érdekében, hogy a baba mozdulatlanul feküdjön a röntgensugárzás hatására.
Röntgenfelvételi séma
A berendezés különleges támogatás egy kis beteg számára. Törzsét, karját és lábát az állvány aljához rögzítik. Ezután a radiológus felkéri a szülőket, hogy hagyják el az irodát, és a készülék vezérlőpultján lévő gomb megnyomásával aktiválja a csőből származó röntgensugárzás kibocsátását.
Valami ilyesmit végeznek a gyermekek mellkasi röntgenfelvételénél. A kutatás során nincs fájdalom, ezért az emberek gyakran megfeledkeznek a kutatás veszélyeiről.
Válaszolva arra, hogy milyen gyakran végezhet röntgenfelvételt a gyermek tüdejéből, meg kell határoznia a vizsgálat célját. Tuberkulózis gyanúja esetén negyedévente röntgenvizsgálatot terveznek a kezelés dinamikájának követésére.
Tüdőgyulladás esetén figyelemmel kell kísérni az antibiotikumok használatát. A tüdőgyulladás életveszélyes állapot, ezért 3-4 napos antibakteriális gyógyszerek szedése után mellkasi röntgenfelvételt írnak elő a betegség terápiájának hatékonyságának meghatározására.
A rákos daganatok sugárterápiájával a kóros képződés röntgensugárzását naponta végzik. A röntgenterápia ilyen helyzetben történő alkalmazásának fő feladata a rák elpusztítása. A sugárzás más sejtjeinek károsodása ilyen helyzetben másodlagos.
Más helyzetekben a válasz arra a kérdésre, hogy milyen gyakran végezhet röntgenfelvételt a tüdőből, egyedi döntéseket igényel.
Mindenki tudja, hogy a "sugárzás" veszélyes. A lakosság nagy részének nincs más elképzelése az ionizáló sugárzásról. Ennek fényében kialakul a félelem a radiográfiától.
A sugárzás veszélyes, ha a testre gyakorolt hatása meghalad egy bizonyos küszöböt. Más esetekben alig lehet számítani az ionizáló sugárzás kis dózisának negatív hatására, még a gyermekekre sem. Mekkora az adag annak meghatározásához, hogy milyen gyakran lehet mellkasi röntgenfelvételt végezni? Legfeljebb 1 mSv évente. Ezt a normát fogadta el a szövetségi törvény.
Minden röntgenvizsgálat után a kapott dózist be kell írni az „egyéni sugárútlevélbe”. A dokumentum a fő a következő röntgenvizsgálat racionalitásának eldöntésében. Ha az éves dózis megközelíti az 1 mSv-t az összes röntgenvizsgálat összegzésével minden vetületben (nemcsak a tüdőben, hanem más szervekben is), akkor a következő eljárás előtt komolyan meg kell fontolnia.
Különösen veszélyes ilyen helyzetben orvos beutalója nélkül térítés ellenében röntgenfelvételt készíteni.
A betegnek meg kell határoznia a röntgenvizsgálatok elfogadható gyakoriságát. Sajnos a különböző szakterületek szakemberei röntgensugarakat használnak csak saját problémáik megoldására. Például egy gyermekorvosnak tüdőgyulladás gyanúja esetén röntgenvizsgálatot rendelnek a gyermek tüdejéhez. A sebész megköveteli a kéz vagy láb röntgenfelvételét sérülés esetén.
A traumatológus röntgenfelvételt szeretne használni annak megállapítására, hogy nincs-e a hát görbülete. Sőt, mindegyik szakember csak a saját problémáit oldja meg, annak ellenére, hogy más orvosok kinevezéseit felsorolták. Ha a beteg önállóan nem számítja ki az adagot az egyéni sugárzási útlevélben, akkor valószínûleg felesleges sugárzást kap.
A röntgensugarak előnyeit és káros hatásait a fentiekben ismertetjük. A szülőknek tisztában kell lenniük jogaikkal, amelyeket akkor gyakorolhatnak, amikor az orvos tüdőröntgen felvételt ír elő gyermekének.
Ha a gyermekorvos nem képesített, és röntgenfelvételt rendel el a tüdőgyulladás kizárására, akkor a legjobb, ha egy hozzáértőbb szakember tanácsát kéri; A törvény szerint a szülők jelen lehetnek, amikor gyermeküket röntgensugárzással vizsgálják. Az asztalon tartják a gyermeket, de a röntgenológusnak ólomruhát kell használnia, hogy a lehető legnagyobb mértékben megvédje a szerveket a sugárzástól;
MRI egy beutaló nélküli gyermek számára
Röntgenfelvételt irány nélkül nem szabad elvégezni. A fentiekben leírt feltételek nem csak gyermekek, hanem felnőttek számára is szükségesek a radiográfiához.
A radiológus gyakorlata megerősíti a betegek gyakori fellebbezését egy adott szerv röntgenfelvételének kérésével. A szakemberek kénytelenek visszautasítani, mivel nem tudják tanulmányozni a beteg állapotát és meghatározni a vizsgálat racionalitását. Csak a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése és a személy állapotának alapos vizsgálata után határozzák meg a röntgendiagnosztika szükségességét és az egyéb alternatív módszerek hiányát.
A gyermek tüdejének röntgenfelvétele: veleszületett pericarditis
A mágneses rezonancia képalkotás nem tartozik a sugárzási módszerekhez, ezért viszonylag biztonságos. Információs tartalma 98% -os, ami lehetővé teszi a tüdőbetegségek (rák, tuberkulózis, tüdőgyulladás) és a mediastinum diagnosztizálására szolgáló eljárások széles körű alkalmazását. Úgy tűnik, észre kell vennie a mellkasi szervek klasszikus röntgenfelvételét, de ez nem történik meg. Miért?
Először is, csak nagy orvosi intézmények rendelkeznek mágneses rezonancia képalkotó készülékekkel. A termékek meglehetősen drágák, ezért nem minden kórháznak van pénze ezek megvásárlására, másodszor, a kiváló minőségű mágneses vizsgálat elvégzéséhez a betegnek mozdulatlanul kell feküdnie a diagnosztikai asztalon 30-45 percig.
Miért nem végezhet profilaktikus fluorográfiát gyermekek számára?
A profilaktikus fluorográfiát, amelyet a felnőttek évente egyszer elvégeznek, nem szabad gyermekek számára elvégezni. Ez a megközelítés indokolt, mivel a baba sejtjei gyorsan növekednek. Annak érdekében, hogy a sugárzás ne okozzon mutációt a DNS genetikai készülékében, úgy döntöttek, hogy felhagynak a megelőző tanulmányozással.
Felkészülés a gyermekek röntgenfelvételére
Kötelező fluorográfiát vezettek be az orvostudományba a tüdő tuberkulózis felismerése érdekében a kezdeti szakaszban. A szűrés segít megelőzni a lakosság tömeges fertőzését. Gyermekeknél a tüdőszövet levegős, így a mycobacterium tuberculosis ritkábban érinti. Csak akkor, ha a családban van egy tuberkulózisban szenvedő személy, a gyermek röntgendiagnosztikát kap, de csak röntgennel (és nem fluorográfiával).
A modern körülmények között meg kell érteni, hogy a modern digitális röntgenkészülékek még a régi fluorográfiai berendezéseket is felülmúlják az egy betegre jutó sugárzási dózis tekintetében. Amikor röntgenvizsgálatokat végeznek rajtuk, a beteg alacsonyabb sugárzási dózist kap. Így nincs racionalitás a gyermekek fluorográfiájának elvégzésében.
A röntgen az emberi test belső rendszereinek és szerveinek bizonyos típusú vizsgálata. Ha elkészül, a vizsgált terület filmre vagy speciális papírra vetül. Ezt megkönnyíti a röntgensugárzás. Egy ilyen előrejelzés alapján a szakember bizonyos következtetéseket vonhat le.
A radiográfia az első orvosi képalkotó technika. Lehetővé teszi a szervek és szövetek képeinek beszerzését a páciens élete során történő vizsgálathoz.
A röntgensugár diagnosztikai módszer, amelyet Wilhelm Konrad Roentgen német fizikus fedezett fel 1895-ben. Ő regisztrálta a röntgensugarak képességét, hogy elsötétítsék a fotótáblát.
A diagnosztikai módszer leírása
Mire épül a radiográfia? Ez a tanulmány a röntgensugarak nagy áthatoló ereje miatt válik lehetővé, amelyeket egy speciális eszköz érzékelője hoz létre.
Az ilyen sugárzás áthalad az emberi test szövetein. Ezenkívül nemcsak ionizálja a sejteket, hanem el is marad bennük. Az ilyen röntgensugarak jelenléte a szövetekben eltérő. Ez lehetővé teszi, hogy a vizsgált terület fekete-fehér képe megjelenjen a filmen. A csontszövet radioaktívabb. Ezért a fényképeken élénk színekben jelenik meg képe. A film sötét területei lágyrészeket képviselnek. Ezek a területek nagyon rosszul veszik fel a röntgensugarakat.
Világos, hogy a radiográfia háromdimenziós tárgyak tanulmányozása. A filmeken azonban minden kép lapos. E tekintetben a képek legalább 2 vetületben készülnek. Ez lehetővé teszi, hogy pontosan megtalálja a patológia fókuszának helyét.
A technika előnyei
Mik a szervi röntgenfelvétel pozitív oldalai? Ezek a következők:
Könnyű kutatás;
- a módszer széles körű elérhetősége;
- nincs szükség (a legtöbb esetben) a betegek speciális képzésére;
- viszonylag alacsony költség (kivéve a tanulmányokat, amelyek eredményeit digitális formában kapják meg);
- az üzemeltetőfüggőség hiánya, ami megkönnyíti a szakemberek által a konzultációk során szerzett adatok figyelembevételét.
A technika negatív oldalai
Annak ellenére, hogy a radiográfiai vizsgálatok széles körben elterjedtek a modern orvostudományban, még mindig vannak hátrányaik:
A kapott kép "fagyott", ami nagyban megnehezíti a belső szervek működésének diagnosztizálását;
- A röntgensugárzás káros ionizáló hatással van az emberi szervezetre;
- a kapott eredmények alacsony információtartalommal rendelkeznek a legújabb tomográfiai módszerekhez képest;
- a lágyrészek vizsgálatakor szükségessé válik speciális kontrasztanyagok alkalmazása.
A módszer elterjedtsége
A röntgensugárzás felfedezésének köszönhetően az orvostudomány jelentős áttörést tudott elérni számos olyan betegség diagnosztizálásában, amelyeket a német fizikus felfedezése előtt csak későn észleltek, ami megnehezítette vagy lehetetlen kezelni a betegséget.
Manapság a legtöbb klinikán és kórházban lehet röntgenfelvételt készíteni, amelyek speciális felszereléssel rendelkeznek. A vizsgálat segítségével a lehető legrövidebb idő alatt tisztázzák a diagnózist, és elkészítik a szükséges kezelési tervet.
Ezenkívül az orvos röntgenfelvételre küldi betegeit, hogy megelőző vizsgálaton essenek át. Néha ez hozzájárul a súlyos patológiák diagnosztizálásához fejlődésük korai szakaszában. Az ilyen kutatások leghíresebb és leggyakoribb típusa a fluorográfia. Végrehajtásának célja a tüdő tuberkulózis korai diagnosztizálásának lehetősége.
Osztályozás
A röntgenvizsgálatnak különféle módszerei vannak, amelyek a kapott kép rögzítésének módjában különböznek egymástól. Tehát vannak:
1. Klasszikus radiográfia. Lehetővé teszi, hogy képet kapjon a filmre jutó közvetlen ionizáló sugarak segítségével.
2. Fluorográfia. Az ilyen típusú technika használatakor a kép a monitor képernyőjére esik, ahonnan kis formátumú filmre nyomtatják.
3. Digitális röntgen. A vizsgálat eredménye egy fekete -fehér kép. A kép digitális adathordozón található.
4. Elektroradiográfia. Ebben a tanulmányban a kép speciális lemezekre esik, majd papírra kerül.
5. Teleradiográfia. Ebben a tanulmányban egy speciális televíziós rendszert használnak, amely képet jelenít meg a televízió képernyőjén.
6. Fluoroszkópia. Ezzel a technikával a kívánt terület megtekinthető egy fluoreszkáló képernyőn.
A digitális radiográfia a legpontosabban tükrözi a vizsgált terület képét. Ez a technika nagyban megkönnyíti a diagnózist. És ez lehetővé teszi a kezelési rend pontosabb kiválasztását.
Kutatási objektum
Attól függően, hogy melyik szervet vagy rendszert diagnosztizálják, a következő kutatási lehetőségeket különböztetjük meg:
A gerincoszlop röntgenfelvétele, valamint a végtagok;
- mellkas;
- fogak (intraorális, extraorális, ortopantomográfia);
- mell (mammográfia);
- vastagbél (irrigoscopia);
- nyombél és gyomor (gastroduodenography);
- epehólyag és epeutak (kolecisztográfia és koleográfia);
- méh (metrosalpinográfia).
Javallatok
Az orvos röntgenfelvételre, valamint egyéb röntgenvizsgálatokra irányítja betegeit. Ezt csak akkor teszi, ha vannak bizonyítékok, amelyekből nagyon sok van. A főbbek a következők:
A belső szervek és a csontváz patológiáinak diagnosztikája;
- a kezelés hatékonyságának ellenőrzése és annak negatív következményeinek megállapítása;
- a telepített csövek és katéterek ellenőrzése.
Ellenjavallatok
Mielőtt a beteget röntgenvizsgálatra küldi, az orvosnak feltétlenül ki kell derítenie, hogy a betegnek komoly okai vannak-e arra, hogy ne végezze el ezt a vizsgálatot. És nem hajtható végre a következő patológiákkal és állapotokkal:
A tuberkulózis aktív formái;
- a pajzsmirigy működési zavarai;
- a beteg általános általános állapota;
- terhesség (a gyermeket váró nők esetében a röntgenfelvételt csak létfontosságú indikációk esetén végzik);
- szoptatás (azokban az esetekben, amikor kontrasztanyagra van szükség);
- vese- és szívelégtelenség (az ellenjavallat kontrasztal is működik);
- vérzés;
- allergia jódtartalmú anyagokra (szükség esetén kontrasztos elemek bevezetése).
Az eredmények dekódolása
Hogyan kell helyesen leolvasni a radiográfia kapott vetületeit? Ezt csak az előírt képesítéssel rendelkező szakember végezheti. Ilyen munkát tudatlan ember nem végezhet ezen a területen.
Azok a képek, amelyek a radiográfia eredményei, negatívak a test sűrűbb szerkezetű világos területeivel és sötét területekkel, ami lágy szövetek jelenlétét jelzi ezen a helyen. A test minden területének dekódolása bizonyos szabályok szerint történik. Tehát a mellkaskép vizsgálatakor a szakembernek fel kell mérnie a relatív helyzetet, valamint a szív, a tüdő és a mediastinum szerkezeti jellemzőit. Ezenkívül megvizsgálják a kulcscsontokat és a bordákat repedések és törések szempontjából. Minden kapott paramétert a beteg kora alapján értékelnek.
Annak érdekében, hogy a végső diagnózis, az orvos, mint általában, nem elég egy röntgen. A patológia jelenlétét a radiográfia mellett a vizsgálati adatok, a felmérés, valamint a különböző műszeres és laboratóriumi vizsgálati módszerek eredményei alapján is meg lehet állapítani.
Gerinc röntgen
Gyakran az orvos elküldi páciensét, hogy sérülések esetén tanulmányozza ezt a testrészt, és végezze el a szükséges diagnózist. Ebben az esetben a gerinc röntgenvizsgálatát tekintik a legkonzervatívabb módszernek. Ennek végrehajtásához nincs szükség előzetes előkészítésre egy személytől.
A gerinc röntgenfelvétele csak akkor adhat objektív képet, ha azt két vetületben végzik. Az első expozíciót a beteg hátán fekve kell elvégezni. A második oldalirányú. Ez a lumbosacralis régió pillanatképe.
A gerinc röntgenfelvételét hátfájás esetén végzik. Vészhelyzet esetén hasonló eljárást végeznek otthon.
A nyaki gerinc vizsgálatának oka az erős fejfájás, valamint a szédülés, gyors nyakfordulatokkal. Az ilyen fluoroszkópia két vetületben történik. Gyakran a részletesebb információk megszerzése érdekében képeket készítenek a beteg tátott száján keresztül.
A mellkasi gerinc röntgenfelvételének indikációi fájdalmas érzések a mellkasban, amelyek hajlításkor vagy forduláskor jelentkeznek. Egy ilyen vizsgálat megkülönböztető jellemzője, hogy három vetületben készít képet: oldalról, hátulról és elölről.
A coccyx és a lumbosacralis régió felmérési röntgenfelvételéhez előkészítő intézkedésekre van szükség. Először is ez az étrendhez való ragaszkodás, amelyet a vizsgálat előtt néhány napig (általában két) be kell tartani. Ez magában foglalja azon élelmiszerek kizárását a napi étrendből, amelyek gázképződést váltanak ki a belekben. Ebben az esetben a beteg ne egyen káposztát és burgonyát, rozskenyeret, tejet és babot.
Magukat a vizsgálatokat csak éhgyomorra és tisztított bélben végzik. Ha a beteg nincs megfelelően felkészítve, a bélgázok felhalmozódása, amelyek nem engedik át a röntgensugarakat, tisztázatlan képet adhat a vizsgált területről.
Az átvilágítás eredménye egy olyan kép lesz, amelyben a szakember láthatja a gerinc patológiáit, amelyek egy személynek vannak. Ezek az osteochondrosis és a csigolyasérv, a gerinc tuberkulózisa, görbülete stb.
Közös kutatás
Gyakran orvosnak kell diagnosztizálnia az osteoarticularis készülék meglévő rendellenességeit. Ehhez a páciens röntgenfelvételt rendel az ízületekből. Csak az ilyen vizsgálat során kapott képeken láthatja a patológia következő jeleit:
Kalciumlerakódási zónák;
- csontnövekedések, amelyek a porc szélén jelentkeznek;
- az ízületek felületeinek megfelelőségének megsértése.
A röntgensugarak segítenek az orvosnak a meglévő problémák azonosításában a pontos diagnózis felállításához, valamint a kezelés típusának megállapításához és a terv elkészítéséhez.
A radiográfiát orvos írhatja fel:
Bokaízület;
- térdízület;
- csípőizület;
- könyökízület;
- vállízület;
- temporomandibularis ízület.
A gyomor röntgenfelvétele
Ez a kutatási módszer lehetővé teszi e fontos emésztőszerv számos betegségének, valamint funkcionális rendellenességeinek azonosítását.
A gyomor röntgenfelvételei segítenek meghatározni:
Gyomorfekély;
- rosszindulatú és jóindulatú daganatok;
- diverticula (e szerv falának kiemelkedése zsák formájában).
A gyomor röntgenfelvétele segít meghatározni méretét és helyzetét, a fal integritását és sok más paramétert. Ennek az üreges szervnek a vizsgálatához kontrasztos eljárás szükséges. A vízben szuszpendált bárium-sókat olyan anyagként használják, amely nem továbbítja a röntgensugarakat. A gázt néha kontrasztként használják.
Tüdővizsgálatok
Ez a diagnosztikai módszer az általános indikációk mellett a populáció egy bizonyos kategóriájára vonatkozik. Ezek például azok az emberek, akik folyamatosan veszélyes termelés körülményeit tapasztalják: kőművesek és bányászok, a vegyipar dolgozói stb.
A tüdő radiográfiája feltárja:
A tüdő tüdőgyulladása;
- hidrotax (folyadék felhalmozódása a tüdőrendszerben májcirrhosis, ascites, szívelégtelenség);
- pneumothorax (a tüdőszövet mechanikai károsodása);
- krónikus betegségek (atipikus tüdőgyulladás, szilikózis, tuberkulózis, lupus erythematosus stb.).
Csak az elvégzett röntgenfelvétel teszi lehetővé a fenti patológiák időben történő felismerését és a szükséges kezelés kiválasztását.
A röntgensugarak egy speciális típusú elektromágneses rezgést jelentenek, amely egy röntgengép csövében jön létre, amikor az elektronok hirtelen leállnak. A röntgensugarak sokak számára ismerősek, de néhányan többet szeretnének tudni róla. Mi az a röntgen? Hogyan történik a röntgen?
Röntgen tulajdonságai
Az orvosi gyakorlatban a röntgenfelvétel alábbi tulajdonságai alkalmazhatók:
- Hatalmas átütő erő. A röntgensugarak sikeresen áthaladnak az emberi test különböző szövetein.
- A röntgensugarak fényvisszaverődést okoznak az egyes kémiai elemeken. Ez a tulajdonság a fluoroszkópia középpontjában áll.
- Az ionizáló sugarak fotokémiai hatása lehetővé teszi diagnosztikai szempontból informatív képek készítését.
- A röntgensugárzás ionizáló hatású.
A röntgenvizsgálatok során különböző szerveket, szöveteket és struktúrákat röntgenfelvételek vesznek célba. A jelentéktelen radioaktív terhelés időszakában az anyagcsere megszakadhat, és hosszan tartó sugárterhelés esetén akut vagy krónikus sugárbetegség léphet fel.
röntgengép
A röntgengépek olyan eszközök, amelyeket nemcsak diagnosztikai és terápiás célokra használnak az orvostudományban, hanem az ipar különböző területein (hibadetektorok), valamint az emberi élet más területein is.
Röntgengép:
- cső -kibocsátók (lámpa) - egy vagy több darab;
- egy tápegység, amely ellátja a készüléket árammal és szabályozza a sugárzási paramétereket;
- állványok, amelyek megkönnyítik a készülék vezérlését;
- Röntgenfelvétel látható képátalakítókra.
A röntgengépeket több csoportra osztják, attól függően, hogy hogyan vannak elrendezve és hol használják őket:
- helyhez kötött - általában röntgen osztályokon és poliklinikákon vannak felszerelve;
- mobil - sebészeti és traumatológiai osztályokon, intenzív osztályokon és járóbeteg -osztályokon való használatra;
- hordozható, fogászati (fogorvosok használják).
Amint a röntgensugarak áthaladnak az emberi testen, a filmre vetülnek. A hullámok visszaverődési szöge azonban eltérő lehet, és ez befolyásolja a kép minőségét. A csontok a legjobban láthatók a képeken - fényes fehérek. Ez annak köszönhető, hogy a kalcium a leginkább elnyeli a röntgensugarakat.
A diagnosztika típusai
Az orvosi gyakorlatban a röntgensugarak alkalmazást találtak az alábbi diagnosztikai módszerekben:
- A fluoroszkópia olyan vizsgálati módszer, amelyben korábban a vizsgálandó szerveket fluoreszkáló vegyülettel borított képernyőre vetítették. Ennek során a dinamikában különböző szögből lehetett megvizsgálni az orgánumot. A modern digitális feldolgozásnak köszönhetően pedig azonnal megkapják a kész videoképet a monitoron, vagy papírra nyomtatják.
- A radiográfia a vizsgálat fő típusa. A beteg kezébe egy filmet rögzítenek a vizsgált szervről vagy testrészről.
- Röntgen és fluoroszkópia kontrasztanyaggal. Ez a fajta diagnosztika elengedhetetlen az üreges szervek és lágyrészek vizsgálatához.
- A fluorográfia egy kis formátumú röntgenfelvétellel végzett vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy tömegesen alkalmazzák a tüdő rutinvizsgálatai során.
- A számítógépes tomográfia (CT) egy diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test részletes vizsgálatát a röntgensugarak és a digitális feldolgozás kombinációjával. Számítógépes rekonstrukció készül a rétegrétegű röntgenfelvételekről. Az összes sugárdiagnosztikai módszer közül ez a leginformatívabb.
A röntgensugarakat nemcsak diagnózisra, hanem terápiára is használják. A sugárterápiát széles körben használják rákos betegek kezelésében.
Sürgősségi ellátás esetén a beteg kezdetben felmérési röntgenfelvételt kap
Vannak ilyen típusú röntgenvizsgálatok:
- gerinc és a csontváz perifériás részei;
- mellkas;
- hasi üreg;
- az összes állkapcsos fog részletes képe, az arcváz szomszédos részei;
- a petevezetékek átjárhatóságának ellenőrzése röntgen segítségével;
- Az emlőmirigy röntgenvizsgálata alacsony sugárzási arány mellett;
- A gyomor és a nyombél röntgen kontrasztvizsgálata;
- az epehólyag és a csatornák diagnosztikája kontraszt segítségével;
- a vastagbél vizsgálata, radioplasztikus kontrasztanyag retrográd bevezetésével.
A hasi röntgenfelvételeket egyszerű röntgenfelvételekre és kontrasztos eljárásokra osztják. A tüdő patológiáinak meghatározásához a fluoroszkópia széles körben elterjedt. A gerinc, az ízületek és a csontváz egyéb részeinek röntgenvizsgálata nagyon népszerű diagnosztikai módszer.
A neurológusok, traumatológusok és ortopédek nem tudnak pontos diagnózist adni pácienseiknek az ilyen típusú vizsgálatok nélkül. Mutatja a gerinc sérvének röntgenfelvételét, a gerincferdülést, a különböző mikrotraumákat, az osteo-ligamentális készülék rendellenességeit (az egészséges láb patológiája), a csuklóízület töréseit és még sok mást.
Készítmény
A röntgensugarak használatával kapcsolatos diagnosztikai eljárások többsége nem igényel speciális képzést, de vannak kivételek. Ha a gyomor, a belek vagy a lumbosacralis gerinc vizsgálatát tervezik, akkor 2-3 nappal a röntgen előtt köteles betartani egy speciális étrendet, amely csökkenti a puffadást és az erjedési folyamatokat.
A gyomor -bél traktus vizsgálatakor a diagnózis előestéjén és közvetlenül a vizsgálat napján kötelező tisztító beöntést készíteni klasszikus módon Esmarch bögre segítségével, vagy tisztítani a beleket gyógyszerészeti hashajtók (orális) segítségével. gyógyszerek vagy mikrokliszterek).
Amikor a hasi szerveket legalább 3 órával az eljárás előtt megvizsgálja, tilos enni, inni és dohányozni. Mielőtt mammográfiára menne, fel kell keresnie egy nőgyógyászt. A menstruáció befejezése után a menstruációs ciklus elején el kell végezni a mell röntgenfelvételét. Ha egy nő, aki emlővizsgálatot tervez, implantátumokat tartalmaz, erről tájékoztatni kell a radiológust.
Véghezvitel
Miután belépett a röntgenszobába, le kell vennie a fémből készült ruhadarabokat vagy ékszereket, és mobiltelefonját is el kell hagynia az irodán kívül. Általában a beteget arra kérik, hogy vetkőzzön le a derékig, ha a mellkasot vagy a hashártyát megvizsgálják. Ha szükség van a végtagok röntgenfelvételére, akkor a beteg ruhában maradhat. Minden nem diagnosztizálható testrészt védő ólomköténnyel kell lefedni.
A képek különböző pozíciókban készíthetők. De leggyakrabban a beteg áll vagy fekszik. Ha különböző szögekből álló képsorozatra van szüksége, a radiológus utasításokat ad a betegnek a test helyzetének megváltoztatására. Ha a gyomor röntgenfelvételét végzik, akkor a páciensnek a Trendelenburg pozíciót kell felvennie.
Ez egy speciális póz, amelyben a kismedencei szervek kissé magasabbak, mint a fej. A manipulációk eredményeként negatívokat kapunk, amelyek a sűrűbb struktúrák világos területeit és a sötéteket mutatják, jelezve a lágy szövetek jelenlétét. A test minden területének dekódolása és elemzése bizonyos szabályok szerint történik.
Gyakran röntgensugarakat végeznek a gyermekek számára a csípő diszplázia kimutatására.
Vezetési frekvencia
A megengedett legnagyobb sugárzási dózis évente 15 mSv. Általában csak azok az emberek részesülnek sugárzásban, akik rendszeres röntgen-ellenőrzésre szorulnak (súlyos sérülések után). Ha az év folyamán a beteg csak fluorográfiát, mammográfiát és röntgenfelvételt végez a fogorvosnál, akkor teljesen nyugodt lehet, mivel sugárterhelése nem haladja meg az 1,5 mSv-t.
Akut sugárbetegség csak akkor fordulhat elő, ha egy személy egyszeri, 1000 mSv dózisú sugárzást kap. De ha ez nem egy atomerőmű felszámolója, akkor egy ilyen sugárzásnak való kitettséghez egy betegnek egy nap alatt 25 ezer fluorográfot és ezer gerincröntgenfelvételt kell készítenie. És ez ostobaság.
Ugyanazok a sugárzási dózisok, amelyeket egy személy a szokásos vizsgálatok során kap, még megnövelt mennyiség mellett sem képes észrevehető negatív hatást gyakorolni a szervezetre. Ezért a röntgenfelvételeket olyan gyakran lehet elvégezni, amennyire az orvosi indikációk megkövetelik. Ez az elv azonban nem vonatkozik a terhes nőkre.
A röntgensugárzás bármikor ellenjavallt számukra, különösen az első trimeszterben, amikor a magzat összes szervét és rendszerét lefektetik. Ha a körülmények arra kényszerítik a nőt, hogy röntgenfelvételt készítsen gyermekvállalás közben (súlyos sérülések egy baleset során), akkor megpróbálnak maximális védelmi intézkedéseket alkalmazni a has és a kismedencei szervek számára. A szoptatás alatt a nők röntgenfelvételt és fluorográfiát is végezhetnek.
Ugyanakkor sok szakértő szerint nem is kell tejet kifejtenie. Fluorográfiát nem végeznek kisgyermekeknél. Ez az eljárás 15 éves kortól megengedett. Ami a gyermekgyógyászat röntgendiagnosztikáját illeti, ehhez folyamodnak, de figyelembe veszik, hogy a gyermekek fokozott sugárérzékenysége van az ionizáló sugárzásra (átlagosan 2-3-szor nagyobb, mint a felnőtteké), ami nagy kockázatot jelent mind a szomatikus, mind a szomatikus a sugárzás genetikai hatásai.
Ellenjavallatok
Az emberi test szerveinek és szerkezeteinek fluoroszkópiájának és radiográfiájának nemcsak számos jelzése van, hanem számos ellenjavallata is:
- aktív tuberkulózis;
- a pajzsmirigy endokrin patológiái;
- a beteg általános állapota;
- gyermeket bármikor cipelni;
- röntgenfelvételhez kontraszt segítségével - laktációs időszak;
- súlyos zavarok a szív és a vesék munkájában;
- belső vérzés;
- kontrasztanyagokkal szembeni egyéni intolerancia.
Manapság számos orvosi központban készíthet röntgenfelvételt. Ha digitális komplexeken röntgen- vagy fluoroszkópos vizsgálatot végeznek, akkor a beteg alacsonyabb sugárzási dózissal számolhat. De még a digitális röntgen is csak akkor tekinthető biztonságosnak, ha az eljárás megengedett gyakoriságát nem lépik túl.
Betöltés ...