A felső végtag a munka szerve. Ez jelentős nyomot hagy a szerkezetében. A törzs és a fej csontvázához hasonlóan a felső végtag csontváza is csontokból és azok ízületeiből áll (29. ábra).
Rizs. 29. A felső végtag csontváza
A felső végtag csontváza a következőkből áll felső végtag öv és szabad felső végtag (30. ábra). A felső végtag öv (vállöv) a következőkből áll lapockákés kulcscsont... A vállövnek köszönhetően a szabad felső végtag lelóg a test gravitációs vonala mögött, elősegítve annak függőleges helyzetének megőrzését. Emberben a vállöv nincs lezárva, ami megkönnyíti a felső végtag mozgását, és megvédi a mellkast az agyrázkódástól és a rázkódástól.
Rizs. 30. A felső végtag csontjai. Elölnézet:
1 - kulcscsont, 2 - szegycsont, 3 - lapocka, 4 - a lapocka coracoid folyamata, 5 - a scapula glenoid ürege, 6 - humerus, 7 - a humerus coronaria fossa, 8 - a humerus medialis epicondyle, 9 - humerus blokk, 10 - coronoid folyamat, 11 - az ulna tuberositása, 12 - ulna, 13 - az ulna feje, 14 - csuklócsont, 15-1-5. a sugár folyamata, 18 - sugár, 19 - a sugár feje, 20 - a nagyobb tubercle gerinc, 21 - intertubularis horony, 22 - nagyobb tubercle, 23 - kisebb tubercle, 24 - a humerus feje, 25 - acromion
| |
| |
Kulcscsont- gőzszoba, S- egy átvitt értelemben ívelt csont, amelyben megkülönböztetik a testet és 2 végét: a szegycsontot és az akromiumot (31. ábra) b). Mindkét végén ízületi felületek vannak a megfelelő csontokkal való artikulációhoz. Egyes embereknél a kulcscsont vékony és szinte egyenes, másoknál erősen ívelt. Ez a hozzá kapcsolódó izmok fejlődésétől és aktivitásától függ. A kulcscsont akromiális vége lapos és elöl domború. A kulcscsont felső felülete sima, az alsó felülete érdes, az izmok és a szalagok rögzítésének nyomait mutatja. A kulcscsont az egyetlen csont, amely összeköti a felső végtagot a törzs csontjaival. Rizs. 31. A vállöv csontjai:
a - a jobb lapocka mögött; b
- jobb alsó kulcscsont:
1 - felső, 2 - alsó és 3 - oldalsó szög; 4 - középső, 5 - oldalsó és - 6 felső él; 7 - napellenző; 8 - supraspinatus gödör, 9 infraspinatus gödör; 10 - akromion; 11 - vágás; 12 - coracoid folyamat; 13 - nyak; 14 - subartikuláris tuberositás; 15 - a kulcscsont szegycsont és 16 - acromialis vége
Lapocka- lapos csont, háromszög alakú (31. ábra a). Három éle van: felső, középső és oldalsó; 3 szög: felső, oldalsó és alsó. A lapocka a mellkason található, hátul, a bordák mellett, 2-7 borda hosszában. A parti és a háti felületek megkülönböztethetők benne. Costal - enyhén homorú, egy alkapszuláris fossa -t képez, ahonnan az azonos nevű izom származik. Hátsó - magas gerincvel (awn) osztva a supraspinatus és az infraspinatus fossa -ba, amelyekben az azonos nevű izmok találhatók. Oldalsó irányban a lapocka gerince folytatódik az acromionba (folyamatba), amelynek ízületi felülete van a kulcscsonttal való artikulációhoz. A lapocka felső széle átmegy a coracoid folyamatba, amelynek tövében a scapula mély bevágása található. Az oldalsó szög megvastagodással végződik, mélyített glenoid üreggel a humerus feje számára, amelyet a csonttól a lapocka kissé kifejezett nyaka választ el. A lapocka a felső végtag támaszaként szolgál, oldalsó szögben kapcsolódik a humerushoz. A lapockának nincs kapcsolata a test csontvázával, mintha a kulcscsont és a felső végtag szabad része közé illeszkedne.
A szabad felső végtag csontváza 3 részből áll: proximális - felkarcsonti csont; közepes - csontok alkar- radiális és ulnáris; disztális csontváz - csontok ecsetek: a csukló csontjai, a kézközépcsontok és az ujjak falangai (lásd 30. ábra). A felső végtag csontjainak nagy része cső alakú csont, ezért minden csont esetében meg kell határozni a testet (diaphysis) és 2 végét (epiphyses) - proximalis és distalis. Csak ezt követően folytassa a rajtuk lévő alapvető anatómiai képződmények tanulmányozásával. Ezenkívül meg kell határozni a csont helyzetét a csontvázon, és képesnek kell lennie megtalálni a saját végtagján.
Váll a csontnak hengeres teste van, amely a disztális irányban háromszögletű prizma formájában jelenik meg (32. ábra). A közeli tobozmirigy megvastagodott, és gömb alakú fejet képez, amely illeszkedik a lapocka glenoid üregéhez. Keskeny anatómiai nyak választja el a fejet a testtől. Az anatómiai nyak alatt 2 tubercula található: nagy (oldalsó) és kicsi (medialis), amelyekhez izmok kapcsolódnak. Mindegyik tuberkulumból gerincek mennek le, amelyek között van egy intertubercularis barázda a bicepszizom inak számára. A tubercles alatt található a sebészeti nyak, így nevezték el, mert ezen a területen a csont leggyakrabban törik a trauma során. A test felső - oldalsó felületén egy deltoid tuberositás található - az azonos nevű izom ínjának rögzítési helye. A csont disztális epifízise megvastagodott és kiszélesedik, és kondillával végződik, amely az alkar csontjaival a könyökízületben artikulálható. A kondillán 2 ízületi felület található: oldalirányban a fej a sugárral való artikulációhoz, mediálisan elhelyezkedő blokk az ulnával való artikulációhoz. A kondyle feje előtt a sugárirányú fossa, a blokk felett - a koszorúér, ahol a könyökízületben hajlítva belép az ulna koronális folyamata. A humerus tömb mögött az ulna olecranonjának nagy fossa. Az olecranon fossa és a coronaria fossa közötti csontos septum vékony és néha lyukas.
Rizs. 30. Humerus
a - elölnézet: 1 - anatómiai nyak; 2 - a humerus feje; 3 - kis tubercle címere; 4 - sebészeti nyak; 5 - etetőnyílás; 6 - mediális él; 7 - elülső felület; 8 - koszorúér fossa; 9 - mediális epicondyle; 10 - a humerus blokkja; 11 - a kondília feje; 12 - oldalsó epicondyle; 13 - radiális fossa; 14 - oldalsó felület; 15 - oldalsó él; 16 - deltoid tuberosity; 17 - nagy gumó címer; 18 - gumóközi horony; 19 - kis tubercle; 20 - nagy tubercle;
b hátulnézet: 1 - fej; 2 - anatómiai nyak; 3 - nagy tubercle; 4 - sebészeti nyak; 5 - etetőnyílás; 6 - hátsó felület; 7 - ulnar fossa; 8 - oldalsó epicondyle; 9 - a humerus blokkja; 10 - radiális ideghorony; 11 mediális epicondyle.
A humerus epicondyle mediális és laterális oldaláról emelkedések láthatók - epicondyles: medialis és lateralis. Izmok és szalagok kapcsolódnak hozzájuk. A mediális epicondyle nagyobb, mint az oldalsó epicondyle. A humerus úgy van beállítva, hogy a proximális epifízis feje és a mediális epicondyle mediálisan nézzen (a test középvonala felé); a koronális kisebb fossa előre, az ulnáris mélyebb pedig hátra.
Az alkar csontjai közé tartozik ulnárisés gerenda csontok (33. ábra aés b). A kéz anatómiai helyzetében (a kéz le van engedve, tenyér előre), az ulna mediálisan helyezkedik el (az 5. ujj folytatása), a sugárirányú csont oldalirányban (a kéz hüvelykujjának folytatása).
Ulnar a csontnak háromszögletű prizmára emlékeztető teste és 2 tobozmirigye van. A masszívabb proximális epifízisen 2 folyamat van - az ulnáris (mögött) és a koszorúér (elöl), amelyeket a humerus blokkkal artikuláló tömbszerű bevágás választ el. A koronoid folyamat oldalsó felületén sugárirányú bevágás található a sugárirányú fej kerületéhez. Az ulna alsó (disztális) lekerekített epifízise fejet képez, amelynek oldalsó felületén van egy ízületi felület a sugárral való artikulációhoz. A styloid folyamat lefelé terjed a fej középső szélétől. Az ulna helyzetét a következőképpen határozzák meg: az alkarra helyezik, a könyökízület megvastagodott végével, míg a nagyobb folyamatot (ulna) hátrafelé kell irányítani, a koszorúérét pedig előre. Az interosseous gerincet a sugár felé kell irányítani.
Rizs. 33. Az alkar sugara és ulna (jobbra).
a - elölnézet: 1 - olecranon; 2 - az ulna tuberositása; 3 - az ulna elülső széle; 4 - az ulna belső széle; 5 - az ulna szubulációs folyamata; 6 - az ulna fejének ízületi kerülete; 7 - a sugár szubulációs folyamata; 8 - a sugár oldalsó felülete; 9 - a sugár elülső felülete; 10 - radiális tuberositás; 11 - a sugár nyaka; 12 - a radiális fej ízületi kerülete; 13 - a sugár feje; 14 - a radiális fej glenoid fossa; 15 - az ulna koronális folyamata; 16 - könyök bevágás;
b - hátulnézet: 1 - a radiális fej glenoid fossa; 2 - a sugár feje; 3 - a radiális fej ízületi kerülete; 4 - a sugár nyaka; 5 - a sugár hátsó széle; 6 - a sugár hátsó felülete; 7 - a sugár szubulációs folyamata; 8 - a sugár ulnáris bevágása; 9 - az ulna szubulációs folyamata; 10 - az ulna belső széle; 11 - az ulna hátsó széle; 12 - az ulna ulna.
Gerenda az alkaron lévő csont úgy van elhelyezve, hogy feje a közeli tobozmirigyre legyen (közelebb a könyökcsuklóhoz), a megvastagodott vége pedig disztális (közelebb a kézhez). A distalis radiális epiphysis elülső felülete lapos. Ezen a területen a sugárirányú artériát megnyomják, miközben számlálják az impulzust. A fejen egy glenoid fossa található a csuklócsont fejével, és az ízületi kör az ulna sugárirányú bevágásával. A fej alatt keskeny nyak található, alatta a sugár tuberozitása (a bicepsz brachii izom ínjának rögzítési helye). A sugár disztális epifízisén egy carpalis ízületi felület található a csuklócsontok proximális sorával való artikulációhoz, amely oldalirányban átmegy a styloid folyamatba. A disztális tobozmirigy középső szélén található az ulnáris bevágás, amely részt vesz az ulnával való ízület kialakításában.
Rizs. 34. A kéz csontjai, jobb, tenyérfelszín
1 - scaphoid, 2 - lunate, 3 - háromszög, 4 - pisiform, 5 - trapéz alakú csont, 6 - trapéz alakú, 7 - capitate, 8 - horog alakú, 9 - IV metacarpal csont, 10 - proximalis phalanges, 11 - közép II phalanges, 12 - distalis (köröm) phalanges, 13 - sesamoid csontok
Kefe csontváza van, a csukló csontjaira, a metakarpális csontokra és a kéz ujjainak csontjaira - az ujjak phalangeire (34. ábra). A csukló csontjai 2 sorban vannak elrendezve. A proximális sorban fekszik (a sugárirányú szélétől vagy az első lábujjától kezdve) scaphoid, lunate, trihedral és pisiform (sesamoid csont); a disztálisban: a csont trapéz (nagy sokszögű), trapéz alakú, capitatus és horog alakú.A csukló csontjai csontos ívet képeznek, hátul domborúak, homorúak a tenyér felé. Ez barázdát képez a csuklójában, amelyben az ujjak hajlító inai áthaladnak. A proximális sor három csontja (a pisiform kivételével) egyetlen elliptikus ízületi felületet alkot az alkar csontjaival való artikulációhoz.
Metacarpalis csontok - 5 rövid cső alakú csont, amelyek mindegyike megkülönböztethető: alap - megvastagodott vége a csukló, a test és a fej felé (a csont lekerekített disztális vége). Az alapon és a fejen ízületi felületek találhatók a csukló csontjaival és az ujjak phalangeivel. Az első metakarpális csont rövidebb és szélesebb, mint a többi; kéttengelyű nyeregcsuklóval kapcsolódik a nagy sokszögű csonthoz, ami 1 lábujj nagyobb mobilitását okozza.
A kézben megkülönböztetik a legrövidebb és legvastagabb ujjakat - a hüvelykujjat, majd az indexet, a középső (leghosszabb), a gyűrűs és a kisujjat. Minden lábujjnak 3 falanga van: proximalis, középső és distalis. Kivételt képez a hüvelykujj, amelynek nincs középső falansza. Minden falanxban megkülönböztetünk egy lábat, amely a metakarpuszra, a testre és a fejre irányul. A csuklós ízületi felületek szomszédos csontokkal a falanx tövében és fejében találhatók. A fej disztális falangeinek nincs ízületi felülete.
Az emberi kéz szerkezeti jellemzői, amelyek jelzik az emberi kéz alkalmazkodóképességét a munkatevékenységhez, a következők: viszonylag kicsi kézhossz, a testhossz 10-11% -a (a majmoknál ez az érték 16-21%) ; viszonylag széles csukló; a hüvelykujj hossza és ereje nagyon fejlett (majmoknál rövidebb, 2-5 ujj intenzív növekedésével hiányozhat), és képes ellenállni az ujjak többi részének az ujj nyaki karometacarpalis ízülete miatt. lehetővé teszi a tárgyak megragadását (a majmok csak megragadó mozdulatokat végeznek); a csuklóban a lapockacsont és a trapézcsont sugárirányban elmozdul, ami a csuklóizomzat mélyítését vonta maga után; a 2. és 5. ujj phalange rövidebb és kiegyenesedett, ami finomabb mozgásokat tesz lehetővé.
A felső végtag csontjainak vizsgálata után a következő feladatot kell elvégezni: az egyes csontokból összeállítani a felső végtag csontvázát (elölnézet). Ezután fontolja meg a felső végtag és a szabad felső végtag övének ízületeit a korábban javasolt séma szerint, különös figyelmet fordítva a csontok ízületi felületeire, amelyek alakja határozza meg az ízületek mozgásának jellegét és tartományát . A Testnevelési Intézet hallgatói számára fontolja meg a szalagok elhelyezkedését, és értse meg, hogy mely mozgásokat irányítják, és melyek gátolják. Ezt tudni kell a testnevelés és a sport során bekövetkező sérülések megelőzése érdekében.
Végezze el a feladatokat az alkalmazásban: 8, 9, 10, 11.
Ellenőrző kérdések
1. A felső végtag csontvázának osztályai. Mely csontok tartoznak az egyes osztályokhoz?
2. Milyen szerkezetű a lapocka és a kulcscsont?
3. Hogyan lehet megkülönböztetni a bal lapockát és a bal kulcscsontot a jobb oldaltól?
4. Nevezze meg a felső végtag öv ízületeit! Milyen típusú ízületek?
5. Milyen képződmények vannak a humeruson? Milyen jellemzői vannak a jobb vagy a bal humerusnak?
6. Milyen karmozgások lehetségesek a vállízületben?
7. Milyen szerkezetű az ulna és a sugár? Milyen jellemzői vannak mindegyik jobb vagy bal oldalának?
8. Hogyan kapcsolódnak össze az alkarcsontok?
9. Milyen mozgások lehetségesek az alkaron a könyökízületben?
10. Milyen típusú ízületekhez tartozik a könyökízület?
11. Milyen osztályokat különböztet meg a kezében? Sorolja fel az egyes szakaszok csontjait!
12. Milyen szerkezetű a csuklóízület?
13. Mik a kézi ízületek jellemzői?
14. Az emberi kéz szerkezetének jellemző vonásai.
Az ember felső végtagjai lehetővé teszik, hogy különböző mozgásokat hajtson végre, amelyek a legegyszerűbb vagy legösszetettebb műveletek végrehajtásához szükségesek.
Ennek a szakasznak a csontjainak betegségeinek megértéséhez fontos tudni a felső végtagok csontvázának szerkezetét.
A felső végtag a legmozgékonyabb, ezért szerepe az emberi testben jelentős.
A felső végtagok fő funkciója az a képesség, hogy kiterjedt mozdulatokat végezzen a kezével, ami szükséges a különböző típusú munkatevékenységek elvégzésekor.
A karok csontváza lehetővé teszi egy személy számára, hogy hajlítást és nyújtást, addukciót és elrablást, körkörös mozdulatokat és a felső végtagok forgását hajtsa végre.
A csontváznak biológiai funkciói is vannak, amelyek a csontok anyagcsere -folyamatokban való részvételéből, valamint a vérképzésből állnak.
Felső végtagok: vázszerkezet
A végtagok csontvázában egy szabad részt és egy övet különböztetnek meg.
A lapocka és a felső végtagok övéhez tartoznak. A lapocka a szegycsont melletti csont, amely a második -hetedik borda szintjén helyezkedik el. Ez a csont hasonló egy háromszöghez, ezért felső, oldalsó és alsó szöget különböztetnek meg benne. A kulcscsont lekerekített testből, valamint akromiális és szegycsonti végből áll.
Az ingyenes rész a következő részlegekből áll:
- Distalis rész
- Átlagos
- Proximális
A disztális rész a carpalis csontok. A csontváz ezen szakaszában helyezzen el karpális, metacarpalis és digitális csontokat. A carpal csontok nyolc szivacsos, de rövid csontból állnak, amelyek két sorban vannak elrendezve. A lábközépcsontok szintén rövidek, csövesek. Két szakaszt különböztetnek meg - a testet és a fejet.
Az ujjcsontok száma öt. A legvastagabb és legrövidebb csont az első (hüvelykujj) lábujjnál található. Tőle a számot tartják: második (index), harmadik (középső), negyedik (névtelen) és ötödik (kisujj).
A felső végtagok csontvázának fő funkciója a különböző kézmozgások biztosítása
A csontváz középső része kétféle csontból áll: a sugárból és az ulnából. Ezek az alkar csontjai. Az ulna az ötödik lábujjjal kezdődik, felső vége megvastagodott, két ága van - a koszorúér, amely elöl található, és az ulna, amely mögött van.
A sugár az első ujj (hüvelykujj) oldalán található.
A csont a csontváz proximális részéhez tartozik. A vállízületet a lapocka ürege és a humerus feje alkotja.
A humerus cső alakú. Ebben megkülönböztetik a testet, valamint a testtől elkülönített alsó és felső végét, az úgynevezett anatómiai nyakat. Az alábbiakban apró domborulatok láthatók - egy kis és egy nagy tuberkulum, amelyeket egy intertubercularis horony választ el egymástól.
Patológiák a csontváz szerkezetében
A felső végtagok vázrészeinek betegségei veleszületettek vagy szerzettek lehetnek.
A Clubhand veleszületett patológia. Ennek oka a tenyér-radiális régió ínjei, szalagjai vagy izmai, valamint olyan rendellenes jelenség, mint az ulna vagy a sugár hiánya. Ez rendkívül ritka, leggyakrabban ezek a csontok fejletlenek.
Az amelia vagy a phocomelia olyan patológia, amelyben a végtag teljesen vagy részben hiányzik.
A szindaktíliát, az ektrodaktíliát és a polidaktíliát szintén veleszületett rendellenességnek tekintik. A syndactyly esetén az ujjak alakja megzavarodik, vagy a digitális csontok összeolvadása lehetetlen. Az ektrodaktíliát az jellemzi, hogy egy vagy több ujjban nincs csont. A polydactyly esetében megnő a kéz ujjainak száma.
A csontváz szerkezetében a következő patológiák vannak:
- A felső végtagok betegségei között meg kell különböztetni az osteochondropathiát. Ez a betegség egy nekrotikus aszeptikus folyamat, amely a szivacsos csontokban fordul elő, amelynek krónikus formája van, és mikrotörésekhez vezet.
- A diszlokációkat a felső végtagok csontjainak leggyakoribb patológiáinak is tekintik. Lehetnek veleszületett vagy szerzett. Az első típusú törés a nehéz szülés során következik be. Szülés közben a váll törése is előfordulhat. A szerzett töréseket megkülönböztetik nyitott és zárt között.
- A vállízület betegségei közé tartozik a váll lapocka periarthrosis. Ez a betegség gyakran komplikációhoz vezet - meszesedéshez.
A daganatok - chondroma, osteoidosteoma, chondroblastoma - jóindulatúak, szarkóma - rosszindulatúak, amelyek befolyásolják a felső végtagok csontjait.
A könyökízület betegségei közül gyakran diagnosztizálják a bursitist, amelyet általában a sportolás során elhúzódó sérülések, valamint a munkahelyi vállsérülések okoznak.
A szakértők szerint a felső végtagok csontvázának gyakori betegségei az arthrosis, melynek oka leggyakrabban az ízületeken belüli gyulladásos folyamatok. Különösen gyakori az ízületi gyulladás, amely a csuklóízület területét érinti.
- a kéz betegsége, amelyet gyulladásos folyamat jellemez, amely akut formában folytatódik.
A kéz flegmonja a kéz veszélyes patológiájának tekinthető. A betegség általában az ín panaritium szövődménye. Az ujjak közötti flegmon gyorsan átterjed a tenyér mély szövetébe. Ha az ínhüvely érintett, genny kerülhet a csuklóba és az alkarba.
A felső végtagok csontvázának szerkezetét érintő patológiákat a kellemetlen tünetek tömege jellemzi, amelyek jelentősen csökkentik az emberi élet minőségét. Ha a beteg megjegyzi a felső végtagok patológiájának jeleit, akkor kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, aki megállapítja a helyes diagnózist, ami megakadályozza a szövődményeket.
Nézze meg az informatív videót:
Tetszett? Lájkold és mentsd az oldaladon!
Lásd még:
Bővebben erről a témáról
A felső végtagot a vállöv csontjai (lapocka és kulcscsont), valamint a törzsön kezdődő és ezekhez a csontokhoz kapcsolódó izmok kötik össze a testtel. A vállöv, amely főleg két csontból - a lapockából és a kulcscsontból - áll, nemcsak a felső végtag támasztására szolgál, hanem az acromioclavicularis és sternoclavicularis ízületekben végzett mozgása révén jelentősen megnöveli mobilitását, mivel a kar felemelkedik a mozgás vízszintessége ezekben az ízületekben fordul elő.
A vállöv a vállöv csontjait borító izmok: deltoid, trapéz, pectoralis major stb. Alkotják a vállövet, amelynek alakja jellegzetes kidudorodás, és a humerus fej normális helyzete fontos szerepet játszik ennek az alaknak a megőrzésében.
A vállízületet a humerus feje és a lapocka glenoid ürege alkotja. Mivel a legmozgékonyabb ízület, a vállízület egyben az egyik legsebezhetőbb. A vállízületben végzett mozgásokat a vállöv mozgásával kombinálják.
Váll. Elölről nézve jól látható a váll kontúrozott bicepszizma, amelynek mindkét oldalán két barázda látható. A sugárirányú véna a külső horony mentén, alulról felfelé irányul, a belső barázda, az ulnáris véna mentén, amelyet a belső bőrideg kísér. A vénák anasztomózisa mintegy M betűt képez, amely áttetsző lévén gyakran jól látható az alkar kubitális fossa szubkután szövetének mélyén.
A váll belső barázda területén a brachialis artéria áthalad, amelyet két erek és a középideg kísér. Amikor az ujjakat a belső horonyba illeszti, a brachialis artéria lüktetése jól érezhető.
A váll hátsó részén a tricepsz izom kontúrja van kiemelve. A humerus csak azoknál az embereknél tapintható, akiknek gyengén fejlett izmai vannak. A humerus feje csak a hónalj üregében helyezkedik el, amelynek mélységében a neurovaszkuláris köteg áthalad, amely a hónalj artériájából és vénájából, valamint a brachialis plexus törzséből áll, ami a felső végtag fő ágait adja: hónaljideg, ulnáris, radiális és medián. A humerus proximalis végének régiójában, a deltoid izom alatt, az akromiális folyamat alatt 1 - 0,5 cm -rel, a váll forgó mozgásával, érezhető a humerus fej nagy tuberkulusa, és benne a csontközi a humerus barázda, amelyben a bicepszizom hosszú fejének ina fekszik ... A humerus kis tuberkulusa a horony mediálisan helyezkedik el. A humerus disztális végének régiójában a váll laterális és mediális epicondyle érződik mögött, amelyek között az olecranon utólag kinyúlik. A váll mediális epicondyle -jének hornya van, amelyben az ulnáris ideg áthalad. A barázda, akárcsak az ideg, könnyen érezhető a mediális epicondyle mögött.
A könyökízület összetett ízület, amelyet három csont - az ulna, a sugár és a humerus - epifízise alkot. Anatómiailag három ízület kombinációja: brachioradialis, brachioradialis és radioulnar proximalis, közös kapszulával és ízületi üreggel. A legfelszínesebbek az olecranon két oldalán lévő ízületi kapszula területei. Elöl és hátul a könyökcsukló kapszuláját a bicepsz és a tricepsz izmainak inai zárják le. A könyökhajlás területén elölről könnyen érezhető: a bicepsz izom ínje, amely átmegy az aponeurosis ínnyúlványába, durva vetületek a humerus alsó végének mindkét oldalán, mögött - az ulna olecranonja - a tricepszizom rögzítésének helye, az olecranon oldalsó és középső hornyai és az oldalsó folyamat ez a sugár feje, amelyet a legjobban az alkar pronációja és supinációja határoz meg.
Az alkar, amely az ulnából és a sugárból áll, és interosseous szalaggal van összekötve, a proximális régióban izmok borítják, a disztálisban - inak. Az alkar csontjai a felső részükben oldalról, az alsó felükben pedig a hátsó és a tenyér felől is tapinthatók. A bőr alatt kiálló mindkét csont styloid folyamata is jól érezhető.
A csuklóízület vagy csuklóterület választja el az alkart a kezétől. A csuklóízület azonosítási pontjai a sztiroid folyamatok. Ennek az ízületnek a kialakulásában a radiális csont az alkar oldaláról, a kéz oldaláról pedig a csukló csontjainak proximális sorából, nevezetesen (a hüvelykujjától a kisujjáig számolva) a scaphoid csont, lunate, háromszögletű és pisiform.
A csuklóízület azonosítási pontjai a sztiroid folyamatok. Ezek közül jól látható az ulna styloid folyamata, és a sugár könnyen tapintható.
A kéz három részre oszlik: a) a csukló, amely 8 csontból áll, két sorban, egyenként 4 csontból. Lásd fent a csontok helyét a proximális sorban. A disztális sorban a hüvelykujjától a kisujjig számolva vannak: nagy sokszögű csont, kis sokszögű, capitat, horgas; b) a metacarpus, amely 5 hosszú metacarpalis csontból áll; c) ujjak, amelyeket falangok alkotnak, amelyek közül az első ujja két, a többi ujja három. A csukló tenyeres oldalán, az alkar csontjainak sugárirányú és ulnáris végén két csontos kiemelkedés jól meghatározott: a sugárirányú végén ezt a nyúlványt egy scaphoid, az ulnar végén pedig egy borsó képezi. -alakú csont. E nyúlványok alatt kissé, a tenyéren két emelkedés található, amelyeket a hüvelykujj és a kisujj izmai alkotnak. A hüvelykujj felemelkedésének területén a középső idegágak tenyérága, a kisujj emelkedésének területén pedig az ulnáris ideg tenyérága. A metacarpalis vagy metacarpalis csontok feje a tenyérről tapintható, még jobb a kézfejről. A kéz hátán a metakarpális csontok, majd a fő phalanges fejek közötti rések is érezhetők, amelyek jól látszanak, amikor az ujjakat ökölbe hajtják.
Keringés. Az artériás ellátás a szubklavia artériás rendszerből származik. A vénás kiáramlás a szubklavia vénán keresztül történik.
A felső végtagokon lévő nyirokerek az alábbiak szerint helyezkednek el: az ujjak hát- és tenyérfelszínén keresztirányban haladnak át, elérve az ujjak oldalsó felületeit, majd felemelkednek a tenyérhez, a tenyérből, az erek áthaladnak az alkaron és váll, majdnem függőlegesen felfelé, és a truncus subclaviusba áramlik, miután korábban áthaladt a nyirokcsomók csoportjain. Ugyanígy a felső végtag nyirokerei a nyirokokat a hónaljba, onnan pedig a szupraklavikuláris és szubklavia nyirokcsomókba terelik.
A felső végtag beidegzését a brachialis plexus végzi.
A.F. Verbov
"A felső végtagok szerkezete" és más cikkek a szakaszból
Az ízületeket és a szalagokat alkotó részként is megkülönböztetik. A felső végtagok a következőkből állnak: a váll, az alkar, a kéz csontjai (csukló, csukló és az ujjak falangai).
A humerus jellemzői
Ez a végtagi elem egy hosszú cső alakú csont. Tartalmazza az úgynevezett testet és 2 tobozmirigyet: a felső proximális és az alsó disztális. A felső rész lekerekített, az alsó háromszög alakú. A vállízület a felső epiphysis és a scapula glenoid fossa csomópontja. A felső végtagok csontvázának minden csontja testből és tobozmirigyekből áll, és össze vannak kötve egymással.
Az ulna szerkezete és funkciója
Az anatómiai felépítés szerint az ulnát és a sugarat alkarnak nevezik. Az ulna sok hosszú csontból és két végből áll (proximális és disztális tobozmirigy). A csont alapja háromszög formájában van bemutatva, bizonyos élekkel rendelkezik, amelyeket a következőképpen neveznek: elülső (tenyér), hátsó (hátsó), interosseous (külső). A csont elülső éle kerek. A hátsó kicsit visszafelé megy. Az interosseous széle hegyes alakú és a sugár felé néz.
A disztálisával ellentétben a közeli tobozmirigy jobban megvastagodott. A benne található tömbös bevágást teljesen ízületi porc borítja. Erre azért van szükség, hogy a csont szélei ne törlődjenek a felső végtag állandó mozgásával. Az ulnáris bevágás szintén a tömb alakú bevágás végén található. A csont elülső felülete, amely a koronoid folyamat alatt helyezkedik el, gumós szerkezetű.
A radiális és ulnáris felső és alsó epifízis kölcsönhatásba lép egymással az ízületeken keresztül. A felső végtagok csontjainak bármilyen összeköttetése összetett mechanizmus, különösen a könyök területén. Ha sérülés következik be, és a csontok sérültek vagy összetörtek, akkor számos műveletet és műveletet végeznek a szakemberek, mielőtt a könyök újra működni tudna.
A felső végtag ezen elemének oldalsó oldala (külső felülete) tartalmaz egy sugárirányú bevágást, egy bevágást a sugárirányú fej belépéséhez. Ez a csont elülső ürege és maga a csont alkotja az alkar proximális ízületét.
A distalis epiphysis oldalsó oldalához hasonlóan a hátsó mediális szakasznak is sztloid folyamata van, amely szükséges a végtagok jobb szalagozásához. Látjuk, hogy az ulna nagyon összetett, amely a sugárral együtt a felső végtag csontjait képezi. Az emberi anatómia - minden szerv és rendszer felépítése, beleértve a végtagok csontjait és ízületeit - általában nem elemi.
A felső végtag radiális csontja
A különbség az alkar két összetevője között az, hogy a sugár távoli vége sokkal vastagabb, mint a proximális vége. Ez a vég lekerekített fejet képez, amelyben lapos mélyedéssel rendelkező tobozmirigy található. Ennek köszönhetően létrejön a csontok helyes összeköttetése. Ez a fej az ízület felülete. A sugár elülső oldalán van egy rész, amely felelős a vállízület bicepsz izomzatának rögzítéséért. A csukló szerkezeti elemei egy hatalmas disztális tobozmirigyen keresztül kapcsolódnak a sugárhoz. A sugár és az ulna alsó epifízisei, összekapcsolódva, radiouláris ízületet alkotnak.
A csukló jellemzői
A személy felső végtagjainak csontjai rövid, 2 sorban (proximális és disztális) elrendezett elemekből állnak, és szokatlan alakúak. A csuklónál ívelt barázda formájában van bemutatva, amelynek kidudorodása a kéz hátsó része felé néz.
A proximális sorban apró csontok találhatók, amelyeket alakjuk szerint neveztek el: lunate, scaphoid, háromszög. Ezenkívül még van egy pisiform csont, amely a háromszög alakú elemhez kapcsolódik a tenyérfelülettel. A disztális sort trapéz alakú, capitatus és horog alakú csontok alkotják. Funkcióik ellátásához az összes felsorolt szerkezeti elemet úgy rendezzük el, hogy ne legyenek ugyanabban a síkban. A proximális sor személyének felső végtagjainak carpalis csontjai elliptikus domborulatot képeznek. Csatlakozik a felső végtag radiális részének disztális epifíziséhez. És a disztális sorban a csontok a metacarpalisal vannak tagolva.
Felső végtag csontjai
Az ujjak metacarpalis phalangeit cső alakú csontok alkotják (egy tobozmirigygel), amelyeknek teste, bázisa és feje van. Íveltek, domború oldalukkal a kéz hátsó részéhez néznek. A carpal csontok disztális sora az alapjaikhoz kapcsolódik, a fejek pedig a phalanges elejéhez. A fejek szomszédosak a proximális phalanges alapokkal, fejrészük pedig a disztálisan elhelyezkedő phalanges kezdetével illeszkedik. Minden lábujjnak 3 falanga van: proximalis, középső és distalis. Nekik azonban csak kettő van.
Minden falanxnak, mint a felső végtagok összes többi csontjának, amelyeknek anatómiáját fentebb leírtuk, alapja, teste és feje is van. De sajátosságuk abban rejlik, hogy sorban állnak egymás után. Ezenkívül mindhárom falangának csak egy igazi tobozmirigye van. A csukló proximális részein egy fossa van, ahol a következő csonthoz kapcsolódnak. A középső és a disztális falangok kissé eltérnek a proximalistól, mivel két fossa van az ízület kialakításához. Ezek a hornyok laposak, kis fésűvel elválasztva. A lábujj utolsó falansza felülről kissé szűkült, lapított és érdes.
A szabad felső végtag csontjai, kapcsolatuk
Minden csont össze van kötve ízületekkel, ez lehetővé teszi az ember számára a végtelen mozgást. A felső végtagok, a kulcscsont és a lapocka csontjainak összeköttetését két páros ízület kombinációja képviseli: a kulcscsont szegycsonti végének artikulációja a szegycsont fogantyújával és az akromiális végei a lapocka akromionjaival. A lapocka következő szalagja a felső keresztirányú, rövid vékony köteg alakú, a lapocka bevágásán át. Az idegek és erek előrehaladását szolgáló nyílást a hornyokkal ellátott keresztirányú szalag képezi, és nagyon gyakran csontosodik. Emberben a felső végtagok csontjainak szerkezete nagyon változatos.
Az acromioclavicularis ízület bármilyen irányba mozoghat, de a mozgás gyakorisága alacsony. Gátolja őket a coracoclavicularis szalag. Négyszögű és háromszög alakú szalagokra oszlik. A négyszög trapéz alakú, a háromszög kúp alakú. Mindkét szalag szögben áll egymás felé.
A vállízület leírása
A vállízület fontos szerepet játszik a felső végtagi csont mozgásában. A vállízületet a humerus feje és a lapocka glenoid ürege alkotja. Ez a mélyedés ovális alakú, a fej területének egynegyedét foglalja el, és enyhén homorú. A benne lévő ízületi ajak növeli a hialin porcokkal borított összekötő szövetek kongruenciáját. Az ízületi kapszula mozgásszabadsággal rendelkezik, ezért a csont leengedésekor hajtogatható. Erősítik az izmok, a vállízületben található szalagok. A váll fejét szorosan rögzítik az izmok és a szalagok a glenoid üregben. A vállízület antero-alsó részén nincsenek izmok. Nyálkahártyák veszik körül, amelyek kölcsönhatásba lépnek az ízületi üreggel.
A vér a vállízületbe áramlik a vállcsont körül elhelyezkedő elülső és hátsó artériákon keresztül. Ez a csontok összeköttetése nagyon mobil, a következő műveletek jellemzik: forgás, körkörös mozdulatok, nyújtás, hajlítás, elrablás, redukció. Emberben a felső és az alsó végtag csontjai kissé eltérnek, de az ízületek szerkezete megegyezik.
Könyök nehézség
A könyökízületet a humerus, az ulna és a sugár kereszteződése képezi. Három kis csukló van ezen a nagy ízületen belül:
- brachio-ulnar;
- brachioradiális;
- radioulnar.
Az ízületi kapszula és a közös üreg jelenléte miatt hialin porcokkal borított összetett ízületté egyesülnek.
A brachio-ulnar és brachioradialis ízületek együtt dolgozva hajlítást és nyújtást okoznak, a radiális-ulnar ízület pedig részt vesz az alkar mozgásában. A különböző mozgások nagyszámú izom jelenlétének köszönhetők. Ilyen bonyolult mechanizmus nem létezhet támogatás nélkül. És az ízületnek ez a támasza az ulnáris és radiális szalagok formájában van. A felső végtag csontjának feje körül tekerednek. Az emberi anatómiát úgy tervezték meg, hogy ezen keresztül megakadályozzák az ízület ellenkező irányú hajlítását.
Hogyan kapcsolódnak össze az alkarcsontok?
A sugár és az ulna egymás mellett helyezkedik el, és végeik az illesztésnél vannak összekötve. Ezen szerkezetek epifíziseit a disztális és proximális ízületek kötik össze. Az összeköttetés erősségéhez e csontok között membrán található, amely a felső végtagok ezen részének mély izmainak kezdete. A felső ízület (proximalis) a könyökízület szerves része, míg az alsó önállóan működik. A disztális radioulnar ízületet egy kis ízületi korong választja el a radiocarpalis ízülettől. Háromszög alakú, homorú lemezfelületekkel.
A csuklóízület szerkezete
A csukló csontjai az ízületi tárcsa és a csatlakozás összes résztvevőjének felülete segítségével kapcsolódnak a sugárhoz. A csuklócsontok proximális sorai erősen összekapcsolódnak, így az ízületi felület egy terület a csukló oldalától. Természetesen kisebb, mint a sugár sugara, ezért a háromszög alakú tárcsa segít két különböző méretű ízületi terület összekapcsolásában. Ezenkívül segít az ulna elválasztásában az ízülettől, amelyet minden oldalról szalagok vesznek körül.
Mely ízületek vesznek részt a kéz és az ujjak csontjainak összekapcsolásában?
A kéz csontjai három csuklóval kapcsolódnak egymáshoz:
- Közép-carpalis. A csukló első és második sorának csontjai között helyezkedik el. A csukló két felületén (tenyér és hát) sok szalag található. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kezek aktívan működnek, apró mozdulatokat kell végrehajtaniuk, hajlítani, hajlítani. Ezt az erős ínszalagos készüléket a csukló szalagszalagjának nevezik.
- Carpometacarpalis. Négynek van egy kapszulája és egy ízületi síkja. A hüvelykujj ízülete elválik a többitől.
Az ujjak csontjai a metacarpophalangealis és interfalangealis ízületek segítségével kapcsolódnak egymáshoz. Rajtuk kívül még mindig nagyszámú erős szalag van minden ujján, ami lehetővé teszi, hogy az ember hajlítsa és hajlítsa ki az ujjait. Mint látható, az ember felső végtagjainak szerkezete meglehetősen bonyolult, de ennek köszönhetően megkülönböztetik őket a mobilitásuk.
Betöltés ...