A skizofrénia kezelésének elvei és módszerei - kezelés a betegség különböző időszakaiban, gyógyszerválasztás, alternatív módszerek, a skizofrénia kezelésének sajátosságai gyermekeknél, prognózis. A skizofrénia elleni tabletták: a használat jellemzői és a gyógyszerek áttekintése Milyen gyógyszerek ak

Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!

Kezelés skizofrénia egy hosszú és több lépésből álló folyamat, mivel fő célja a támadás megállítása pszichózis(delírium, hallucinációk stb.), valamint a negatív tünetek (gondolkodás, beszéd, érzelmi-akarati szféra megsértése stb.) megszüntetése és az ember normális állapotának legteljesebb helyreállítása a társadalomba való visszatéréssel és család.

A skizofrénia kezelésének alapelvei

A skizofrénia krónikus mentális zavar, amelyet teljesen lehetetlen gyógyítani, de nagyon is lehetséges egy hosszú és tartós remisszió elérése, amely során az embernek nem lesznek hallucinációkkal és téveszmékkel járó pszichózis epizódjai, és képes lesz normálisan dolgozni és a társadalomban lenni. A stabil remisszió elérése és a pszichózis megelőzése a skizofrénia terápia fő célja. E cél elérése érdekében hosszú távú kezelést végeznek, amely három szakaszból áll:
1. A terápia leállítása , amelynek célja egy pszichózis epizódjának megszüntetése és a produktív tünetek (delírium, hallucinációk, katatónia, hebefrénia stb.) elnyomása;
2. Stabilizáló terápia , amelynek célja a kezelés leállításának hatásának megszilárdítása és a produktív tünetek teljes megszüntetése;
3. Támogató anti-relapszus terápia , melynek célja a következő pszichózis megelőzése vagy annak időbeni maximális elhalasztása.

A kezelés leállítását a teljes klinikai kép kialakulása előtt, már a pszichózis prekurzorainak megjelenésével kell elkezdeni, mivel ebben az esetben rövidebb és hatékonyabb lesz, ráadásul a személyiség súlyossága is megváltozik a negatív tünetek hátterében. szintén minimális lesz, ami lehetővé teszi az ember számára, hogy dolgozzon vagy bármilyen háztartási munkában részt vegyen. A kórházi kórházi kezelés csak a támadás enyhítésének idejére szükséges, a terápia összes többi szakasza járóbeteg-alapon, azaz otthon is elvégezhető. Ha azonban sikerült elérni a hosszú távú remissziót, akkor évente egyszer egy személyt továbbra is kórházba kell helyezni a szupportív anti-relapszus terápia kivizsgálására és korrekciójára.

A skizofrénia rohamát követően a kezelés legalább egy évig tart, mivel 4-10 hétig tart a pszichózis teljes leállítása, további 6 hónapig tart az elért hatás stabilizálása, és 5-8 hónapig tart a stabil remisszió kialakulása. Ezért a közeli embereknek vagy a skizofrén beteg gondozóinak mentálisan fel kell készülniük egy ilyen hosszú kezelésre, amely szükséges a stabil remisszió kialakulásához. A jövőben a betegnek gyógyszereket kell szednie, és más kezelési kurzusokon kell részt vennie, amelyek célja a pszichózisroham következő megismétlődésének megelőzése.

Skizofrénia - kezelések (kezelések)

A skizofrénia kezelésére szolgáló módszerek teljes készlete két nagy csoportra oszlik:
1. Biológiai módszerek , amely magában foglal minden orvosi eljárást, eljárást és gyógyszert, mint például:
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert;
  • Insulinoma terápia;
  • Elektrokonvulzív terápia;
  • Oldalirányú terápia;
  • Páros polarizációs terápia;
  • Méregtelenítő terápia;
  • Fototerápia;
  • Sebészeti kezelés (lobotómia, leukotómia);
  • Alvásmegvonás.
2. Pszichoszociális terápia:
  • Pszichoterápia;
  • Kognitív viselkedésterápia;
  • Családterápia.
A skizofrénia kezelésében a biológiai és szociális módszereknek ki kell egészíteniük egymást, mivel az előbbiek hatékonyan megszüntethetik a produktív tüneteket, megállíthatják a depressziót, a gondolkodás, a memória, az érzelmek és az akarat szintzavarait, az utóbbiak pedig hatékonyan visszavezethetik az embert a társadalomba, megtanítja neki a gyakorlati élet alapvető készségeit stb. Éppen ezért a fejlett országokban a pszichoszociális terápiát a skizofrénia különféle biológiai módszerekkel történő komplex kezelésében kötelező kiegészítő komponensnek tekintik. Kimutatták, hogy a hatékony pszichoszociális terápia jelentősen csökkenti a skizofrén pszichózis kiújulásának kockázatát, meghosszabbítja a remissziót, csökkenti a gyógyszeradagokat, lerövidíti a kórházi tartózkodási időt és csökkenti a betegek ellátási költségeit.

A pszichoszociális terápia fontossága ellenére azonban a skizofrénia kezelésében továbbra is a biológiai módszerek maradnak a fő irányadók, mivel csak ezek teszik lehetővé a pszichózis megállítását, a gondolkodási, érzelmi, akarati zavarok megszüntetését és a stabil remisszió elérését, amely során az ember normális életet élhet. . Vegye figyelembe a skizofrénia kezelési módszereinek jellemzőit, valamint alkalmazási szabályait, amelyeket nemzetközi kongresszusokon fogadtak el és az Egészségügyi Világszervezet ajánlásaiban rögzítettek.

Jelenleg a skizofrénia kezelésének legfontosabb és leghatékonyabb biológiai módszere a gyógyszerek (pszichofarmakológia). Ezért térjünk ki részletesen besorolásukra és alkalmazási szabályaikra.

A skizofrénia modern kezelése roham alatt

Ha valakinél skizofrénia (pszichózis) támad, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, aki megkezdi a szükséges leállító kezelést. Jelenleg az antipszichotikumok (antipszichotikumok) csoportjába tartozó különféle gyógyszereket elsősorban a pszichózis enyhítésére használják.

A skizofrén pszichózis kezelésének leállítására a leghatékonyabb első vonalbeli gyógyszerek az atípusos antipszichotikumok, mivel képesek kiküszöbölni a produktív tüneteket (téveszmék és hallucinációk), ugyanakkor minimalizálják a beszéd, gondolkodás, érzelmek, memória, akarat zavarait, arckifejezések és viselkedésminták. Vagyis az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nemcsak a skizofrénia produktív tüneteinek megállítására, hanem a betegség negatív tüneteinek kiküszöbölésére is alkalmasak, ami nagyon fontos az ember rehabilitációja és remissziós állapotának fenntartása szempontjából. Ezenkívül az atipikus antipszichotikumok akkor hatásosak, ha egy személy intoleráns vagy rezisztens más antipszichotikumokkal szemben.

Pszichotikus rendellenességek kezelése (téveszmék, hallucinációk, illúziók és egyéb produktív tünetek)

Tehát a pszichotikus rendellenességek (téveszmék, hallucinációk, illúziók és egyéb produktív tünetek) kezelését atipikus antipszichotikumokkal végzik, figyelembe véve, hogy a klinikai kép mely változatai a leghatékonyabbak. A neuroleptikus csoport más gyógyszereit csak akkor írják fel, ha az atípusos antipszichotikumok hatástalanok.

A csoport legerősebb gyógyszere az olanzapin, amely roham során minden skizofréniás betegnek felírható.

Az amiszulprid és a riszperidon a leghatékonyabb a depresszióval és a súlyos negatív tünetekkel kapcsolatos téveszmék és hallucinációk elnyomásában. Ezért ezt a gyógyszert a pszichózis ismétlődő epizódjainak enyhítésére használják.

A kvetiapint hallucinációk és téveszmék kezelésére írják fel, beszédzavarokkal, mániás viselkedéssel és erős pszichomotoros izgatottsággal kombinálva.

Ha az olanzapin, amiszulprid, riszperidon vagy kvetiapin hatástalanok, akkor hagyományos antipszichotikumokkal helyettesítik, amelyek hatásosak az elhúzódó pszichózisban, valamint a skizofrénia rosszul kezelhető katatóniás, hebefrén és differenciálatlan formáiban.

A Mazheptil a katatóniás és hebefrén skizofrénia, a Trisedil pedig a paranoid skizofrénia leghatékonyabb gyógyszere.

Ha a Mazheptil vagy a Trisedil hatástalannak bizonyult, vagy a személy nem tolerálja őket, akkor a produktív tünetek enyhítésére hagyományos, szelektív hatású antipszichotikumokat használnak, amelyek fő képviselője a Haloperidol. A haloperidol elnyomja a beszédhallucinációkat, az automatizmusokat, valamint mindenféle téveszmét.

A triftazint a paranoid skizofrénia hátterében álló rendszertelen téveszmék kezelésére használják. Szisztematikus delírium esetén a Meterazint használják. A Moditent súlyos negatív tünetekkel járó paranoid skizofrénia (beszéd-, érzelmek, akarat, gondolkodás) esetén alkalmazzák.

A skizofrénia pszichózisának kezelésében az atipikus antipszichotikumok és a hagyományos antipszichotikumok mellett az atipikus antipszichotikumokat is alkalmazzák, amelyek tulajdonságaiknál ​​fogva az első két gyógyszercsoport között köztes helyet foglalnak el. Jelenleg az atipikus antipszichotikumok közül a legaktívabb a Clozapine és a Piportil, amelyeket gyakran első vonalbeli gyógyszerként használnak az atípusos antipszichotikumok helyett.

A pszichózis kezelésére szolgáló összes gyógyszert 4-8 hétig alkalmazzák, ezután a beteget fenntartó adagolásra helyezik át, vagy a gyógyszert kicserélik. A delíriumot és a hallucinációkat enyhítő fő gyógyszer mellett 1-2 gyógyszer írható fel, amelyek hatása a pszichomotoros izgatottság elnyomására irányul.

A pszichomotoros izgatottság kezelése és a téveszmékhez és hallucinációkhoz kapcsolódó élmények érzelmi telítettségének csökkentése

A pszichomotoros izgatottság és a téveszmékhez és hallucinációkhoz kapcsolódó élmények érzelmi telítettségének csökkentése kezelését 2-3 napon belül el kell kezdeni gyógyszerekkel, figyelembe véve, hogy a klinikai képben mely megnyilvánulások érvényesülnek.

Tehát pszichomotoros izgatottság esetén, haraggal és agresszivitással kombinálva, a Clopixol vagy a Clopixol-Akufaz gyógyszert kell használnia (egy elhúzódó hatású forma, amelyet olyan embereknél alkalmaznak, akik nem akarják rendszeresen szedni a gyógyszert). Ezenkívül ezek a gyógyszerek optimálisak a skizofrén pszichózis enyhítésére olyan embereknél, akik alkoholt vagy kábítószert fogyasztanak, még akkor is, ha elvonási állapotban vannak. Súlyos mániás izgatottság esetén a Quetiapin-t kell alkalmazni.

Az atípusos antipszichotikumok mellett a Diazepam nagy dózisú intravénás beadását alkalmazzák a pszichomotoros izgatottság enyhítésére 2 napig.

A pszichomotoros agitáció enyhülése után a klopixolt és a kvetiapint megszakítják, és 10-12 napig hagyományos antipszichotikumokat írnak fel, amelyek kifejezett nyugtató hatásúak, hogy tartósan elnyomják a pszichomotoros izgatottságot. A hagyományos antipszichotikumokat is felírják, figyelembe véve, hogy az érzelmi-akarati szférában mely rendellenességek uralkodnak az emberben.

Szorongás és zavart állapot esetén egy személynek Tizercint írnak fel, rosszindulattal és agresszivitással pedig Aminazint. Ha egy személy súlyos egészségügyi betegségben szenved, vagy 60 évesnél idősebb, akkor Melperont, Chlorprothixent vagy Propazint írnak fel.

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a hagyományos antipszichotikumokat csak akkor írják fel, ha a Clopixol vagy a Quetiapin hatástalanok.

A skizofrénia rohamának kezelésében a fent felsorolt ​​antipszichotikumokkal egyidejűleg olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek csökkentik az érzelmi zavarok (depresszió, mániás viselkedés) súlyosságát. Ehhez az érzelmi zavarok jellegétől függően antidepresszánsokat (timoleptikumok és timoanaleptikumok) és normotimikákat alkalmaznak. Általában a szupportív terápia hátterében fellépő skizofréniaroham kezelésének befejezése után is javasolt folytatni ezeknek a gyógyszereknek a szedését, mivel a rendellenességek eltérő spektrumát szüntetik meg, és lehetővé teszik az egyén életminőségének maximális normalizálását.

A depressziós komponens kezelése érzelmi zavarokban

Az érzelmi zavarok depressziós komponensének kezelését antidepresszánsokkal kell végezni. Mindenekelőtt meg kell próbálnia a szerotonin-újrafelvételt gátló csoportba tartozó antidepresszánsokat, például az Ixelt vagy a Venlafaxint adni. Ezenkívül az Ixel előnyösebb a depresszió unalmas összetevőinek jelenlétében, és a Venlafaxine - szorongás esetén.

Ezenkívül a Cipralex első vonalbeli antidepresszánsnak tekinthető, amely elnyomja a szkizofrénia depressziós szindrómájának unalmas és szorongó összetevőit.

Ha az Ixel, a Venlafaxine és a Cipralex nem hatásos, akkor a depresszió kezelésében másodvonalbeli szerekként a heterociklusos antidepresszánsokat ajánlják, amelyek erősebb hatásúak, de sokkal rosszabbul tolerálhatók. A klomipramin a depresszió bármely összetevőjére hatásos - fóbiák, szorongás vagy melankólia esetén. Az amitriptilin a depresszió szorongó összetevőjére, a melipramin pedig a melankóliára hatásos.

Mániás kezelés érzelmi zavarokban

Az érzelmi zavarok mániás komponensének kezelését normotikumokkal kell végezni egyidejűleg antipszichotikumokkal vagy antipszichotikumokkal. Hosszú ideig használják őket, beleértve a roham kezelésének befejezését is, már a szupportív visszaesés elleni terápia hátterében.

Javasolt a Depakine és a Valprokom, mint választott normotimia alkalmazása, amelyek a mániás tünetek gyors megszüntetéséhez vezetnek. Ha ezek a gyógyszerek nem segítenek, akkor lítium-sókat használnak, amelyek a legerősebb anti-mániás hatással rendelkeznek, de nem működnek jól a hagyományos antipszichotikumokkal. A mániás tünetek enyhe súlyossága esetén a Lamotrigin-t alkalmazzák, amely nagyon jól tolerálható.

Gyógyszerrezisztens pszichózis kezelése

Ha a gyógyszerek hatástalanok a skizofrénia rohamának megállításában, amikor egy személy rezisztens rájuk (mint a baktériumok az antibiotikumokra), a következő módszerekhez folyamodnak:
  • Elektrokonvulzív terápia;
  • Insulinoma terápia;
  • Craniocerebrális hipotermia;
  • Oldalirányú terápia;
  • Méregtelenítés.
Elektrokonvulzív (elektrokonvulzív) terápia rendszerint antipszichotikumok szedése közben keletkezett. A kezelés időtartama rövid, és általános érzéstelenítéssel történik, ami valójában a műtéti beavatkozásnak felel meg. Az elektrokonvulzív terápia kétféle – két- vagy egyoldalú – változatban végezhető, az utóbbi kíméletesebb, mivel gyakorlatilag nem okoz károsodást a kognitív funkciókban (memória, figyelem, információszintetizáló és -elemző képesség).
Insulinoma terápia Az antipszichotikumok alkalmazásának hátterében a skizofrénia paranoid formájának folyamatos vagy epizodikus lefolyása mellett végezzük. Az inzulinokomatózisos terápia alkalmazásának abszolút indikációja a gyógyszerek intoleranciája vagy hatástalansága. Ezen túlmenően ez a módszer a skizofrénia kedvezőtlen dinamikája esetén javasolt, például amikor a szenzoros delírium értelmezővé válik, vagy ha megszűnik a szorongás, a figyelemzavar és a mánia, helyette rosszindulat és gyanakvás támad.

Jelenleg az inzulin-kómás terápia három változatban végezhető:
1. Hagyományos módosítás , ami azt sugallja, hogy az inzulin szubkután adagolását a napi adag olyan értékig emeli, amely kómát okoz. A módszernek van a legkifejezettebb hatása.
2. Kényszer módosítás , feltételezve az inzulin bejuttatását "cseppentő" formájában a nap folyamán folyamatosan, így a kómát okozó adagot egy napon belül elértük. A formulált insulinoma terápia a legjobban tolerálható.


3. Potencírozott módosítás , amely magában foglalja az inzulin beadását és az oldalsó fizioterápiát (olyan bőrterületek elektromos stimulálása, amelyeken keresztül az idegek az agy bal és jobb féltekéjébe) kombinálják. Ebben az esetben az inzulint mind a hagyományos, mind a kialakított séma szerint adják be. A módszer lehetővé teszi a téveszmékre és hallucinációkra kifejtett hatás maximalizálását, ugyanakkor a kezelés lerövidítését.

Oldalirányú terápia elektroanalgéziával végezzük – nagyfrekvenciás elektromos áramnak kitéve az agy bizonyos részein. A módszer lehetővé teszi a pszichomotoros izgatottság, a delírium, a hallucinációk, az érzelmi szféra zavarainak szorongásos-depresszív és mániás megnyilvánulásainak, valamint a heboid tünetek megállítását.

Méregtelenítés olyan módszerek csoportja, amelyeket a gyógyszerekkel szembeni érzékenység növelésére használnak. Ehhez az antipszichotikumokra allergiás, szövődményes vagy súlyos mellékhatásokban szenvedőket hemoszorbeálják. Számos hemoszorpciós eljárás után megkezdődik a gyógyszeres kezelés, amely általában meglehetősen jól tolerálható.

A pszichózis elhúzódó lefolyása vagy kifejezett extrapiramidális rendellenességek (parkinsonizmus, a mozgások pontosságának és koordinációjának károsodása stb.) esetén, amelyek a hagyományos antipszichotikumok hosszan tartó használatának hátterében merültek fel, plazmaferézist végeznek. A plazmaferézis során minden gyógyszert törölnek, és a kúra végén újra felírják, szükség esetén gyógyszercserével vagy adagolással.

A skizofrénia stabilizáló kezelése

A pszichózis enyhülése és a téveszmés hallucinációs tünetek megszűnése után 3-9 hónapig tartó stabilizáló kezelést kell végezni, amelynek célja a stabil remisszió elérése, amely hosszú ideig tarthat. A terápia ezen szakaszában elérik a maradék téveszmés-hallucinációs tünetek, a pszichomotoros agitáció, az érzelmi szféra zavarainak mániás vagy depresszív összetevőinek teljes elnyomását, és megpróbálják visszaállítani a tudat működési szintjét, amely a támadás előtt volt. Ennek érdekében a terápiában a legnagyobb hangsúlyt a skizofrénia negatív tüneteinek (gondolkodási, memória-, figyelemzavar, apátia, célok, vágyak és törekvések hiánya stb.) korrekciójára helyezik.

Az alacsony dózisú atípusos antipszichotikumok, mint például a riszperidon, kvetiapin és amiszulprid, a szupportív kezelésben választott gyógyszerek. Ha valamilyen okból valaki nem tudja rendszeresen és megfelelően szedni ezeket a gyógyszereket, akkor elhúzódó adagolási formákat (Rispolept-Konsta, Klopiksol-Depo, Flyuanksol-Depo) kell alkalmazni, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer heti egyszeri beadását.

A Rispolept-Konsta-t maradék hallucinációs-téveszmés tünetek, valamint beszédzavarok kezelésére használják.

A Clopixol-Depot mániás és depressziós tünetek, valamint túlérzékenység és ingerlékenység esetén használatos.

A Fluanksol-Depo optimális a neurózisok (szorongás, fóbiák, deperszonalizáció stb.) tüneti kezelésére.

Ha ezek a gyógyszerek hatástalanok, akkor hagyományos antipszichotikumokat írnak fel (Triftazin, Moditen stb.). A triftazin hatásos az epizodikus paranoid skizofrénia, a Moditen-Depo - a maradék hallucinációk és a delírium, valamint a súlyos negatív tünetek (a gondolkodás, a beszéd, a memória, a figyelem, az akarat, az érzelmek stb.) esetén. A haloperidolt reziduális hallucinációk és téveszmék kezelésére használják, rossz rohamkontrollal és alacsony a tartós remisszió valószínűsége. A haloperidol extrapiramidális rendellenességeket okoz (parkinsonizmus stb.), amelyek speciális gyógyszerek alkalmazását teszik szükségessé. A Piportilt katatóniás vagy paranoid skizofrénia kezelésére használják.

A skizofrénia támogató (relapszus elleni) kezelése

A relapszus elleni terápiát a skizofrénia első epizódját követő 1-2 éven belül, a második után 5 éven belül, a harmadik után pedig egész életen belül kell elvégezni, amióta az esetek 75%-ában korábban abbahagyja az antipszichotikumok szedését, 1-2 év után. évre visszaesés következik be. Ez a relapszus elleni terápia magában foglalja a neuroleptikumok nagyon alacsony dózisú szedését - a roham alatt használt adag legfeljebb 20-30%-át.

A visszaesés elleni terápia fő célja az újabb roham megelőzése, vagy ha ez nem lehetséges, annak minél hosszabb időre történő elhalasztása. Ezenkívül a remisszió időszakában a kezelés célja a skizofrénia negatív tüneteinek megszüntetése és korrigálása, mint például a beszéd, a gondolkodás, a memória, a figyelem, az érzelmek spektrumának és mélységének csökkenése, az akaratvesztés stb. ezek a rendellenességek szükségesek ahhoz, hogy egy személy újra szocializálódhasson és visszatérhessen a normális életbe.

Gyógyszeres kezelés

A relapszus elleni terápia legjobb gyógyszerei az atipikus antipszichotikumok, mint például a Risperidon, Quetiapin, Amisulpride. Ha egy személy nem érzékeny ezekre a gyógyszerekre, akkor Sertindolt írnak fel. Ha a skizofrén betegek rendszeres bevitele nem biztosítható, elhúzódó adagolási formákat kell alkalmazni, mint például a Rispolent-Consta, a Clopixol-Depo és a Fluanksol-Depo, amelyek elegendő heti egyszeri adagolásra.

Ha az atípusos antipszichotikumok hatástalanok, a relapszus elleni terápiában hagyományos antipszichotikumokat kell alkalmazni, mint például Triftazin, Moditen-Depo, Haloperidol decanoate, Piportil L4.

A remissziós időszak alatti lassú skizofrénia esetén a relapszus megelőzésére a normotimikus csoport következő gyógyszereinek alkalmazása javasolt:

  • Depakine és Valprokom - pánikrohamokra és depresszióra;
  • karbamazepin - rosszindulattal és fájdalomérzettel a bőr bármilyen érintésekor;
  • Lítium sók - depresszió kezelésére;
  • Lamotrigin - depresszió, szorongás és melankólia kezelésére.

A relapszus elleni terápia nem gyógyszeres módszerei

A relapszus elleni terápia nem gyógyszeres módszerei a következők:
  • Oldalirányú fizioterápia;
  • Oldalirányú fototerápia;
  • Párosított polarizált terápia;
  • Az agy transzkraniális mikropolarizációja;
  • Transcranialis mágneses stimuláció;
  • Intravascularis lézeres vér besugárzás;
  • Enteroszorpció;
  • Immunstimulánsok szedése.
Oldalirányú fizioterápia a test speciális területeinek elektromos árammal történő stimulálása, amelyek megfelelnek a jobb és a bal agyféltekének. Rövid tanfolyamokon alkalmazzák a gyógyszerek hatékonyságának fokozására.

Oldalirányú fototerápia a retina bal vagy jobb felének megvilágítását jelenti egy aktiváló vagy éppen ellenkezőleg, nyugtató frekvenciájú fénysugárral. A módszer nagyon hatásos neurózisszerű tünetek (fóbiák, szorongás, félelmek, érzékenységzavar, ingerlékenység stb.), valamint az érzelmi szféra enyhe zavarai esetén.

Páros polarizációs terápia az elektromos mező hatása az agykéregre. A módszer érzelmi zavarok esetén hatásos.

Az agy transzkraniális mikropolarizációja az elektromos mező bizonyos struktúrákra gyakorolt ​​hatását is képviseli, amely lehetővé teszi a pszeudohallucinációk és a maradék hallucinációk teljes leállítását a skizofrénia remissziójának szakaszában.

Transcranialis mágneses stimuláció egy állandó mágneses mező hatása az agy struktúráira, amely hatékonyan gyógyítja a depressziót.

Intravascularis lézeres vér besugárzás A személy gyógyszerekkel szembeni érzékenységének növelésére szolgál, ami lehetővé teszi az adagok csökkentését és a terápia hatékonyságának növelését, nagyon jó minőségű remisszió elérését.

Enteroszorpció a szorbens gyógyszerek, mint a Polyphepan, Filtrum, Lactofiltrum, Polysorb, aktív szén, Smecta, Enterosgel, stb. kurzus alkalmazása. A szorbensek megkötik és eltávolítják a toxikus anyagokat a bél lumenéből, aminek köszönhetően a neuroleptikus gyógyszer adagja csökkenthető és kiváló minőségű remisszió érhető el ...

Immunmodulátorok szedése lehetővé teszi az immunrendszer normalizálását azoknál az embereknél, akiknél skizofrénia támadt. Ezenkívül ezek a gyógyszerek javítják az antipszichotikumokkal szembeni érzékenységet, ami lehetővé teszi az adagok csökkentését és a hosszú távú, kiváló minőségű remisszió elérését. Jelenleg a következő immunmodulátorokat használják:

  • Echinacea és Rhodiola rosea kivonatok;
  • Timogen;
  • Timolin;
  • Erbisol;
  • nátrium-nukleinát;
  • Splenin;
  • Vilazon.

Pszichoszociális terápia skizofrénia kezelésére

A skizofrénia pszichoszociális terápiája a pszichózis epizódján átesett személy maximális szociális és munkaügyi rehabilitációját célozza. Ez a módszer a pszichoterápiás megközelítések több változatából áll az egyes skizofrén betegek személyiségproblémáinak megoldására.

A kognitív viselkedésterápiát a negatív tünetek (gondolkodási, memória-, figyelem-, akarat-, érzelmek) súlyosságának csökkentésére és az önbecsülés normalizálására alkalmazzák annak érdekében, hogy olyan állapotot érjünk el, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy állandó félelem nélkül dolgozzon és tartózkodjon a társadalomban, egyéb kellemetlen érzések. A kognitív viselkedésterápia jelentősen csökkenti a skizofrénia rohamok kiújulásának arányát.

Ennek a módszernek a keretében kognitív tréninget végeznek, amelynek célja a kognitív képességek (memória, koncentráció stb.) károsodásának súlyosságának csökkentése vagy teljes megszüntetése. A módszer hatékonyságát a funkcionális mágneses rezonancia képalkotás módszere igazolta.

A családterápia célja, hogy megtanítsa szeretteit néhány szükséges viselkedési szabályra egy korábbi skizofrénia esetén, valamint bemutatja a betegnek saját felelősségét az életéért. A skizofréniás rohamot elszenvedett embereket családterápiás házakban helyezik el, ahol meglehetősen szabadon élnek, mivel a személyzet elmagyarázza nekik a felelősség mértékét a rendszeres gyógyszerszedésért stb. Az ilyen házakban a légkör barátságos, a lehető legnyitottabb a betegek felé. Valójában ez a módszer egy éjjel-nappali interperszonális kapcsolat a csendes, jóindulatú, toleráns és védelmező környezet hátterében.

A pszichoterápiát különféle módokon végzik, és az egyén különféle belső konfliktusainak és problémáinak megoldására irányul, hogy egyrészt megszabaduljon a depressziótól és a neurózisoktól, másrészt normálisan kommunikáljon a társadalommal.

Gyógyszerek skizofrénia kezelésére

Azok a gyógyszerek, amelyek kifejezetten a skizofrénia megnyilvánulásaira és ok-okozati tényezőire hatnak, különböző antipszichotikumok (más néven antipszichotikumok). Ezért a neuroleptikumok a skizofrénia kezelésének fő gyógyszerei.

Jelenleg a következő típusú antipszichotikumokat különböztetik meg:

  • Nyugtató antipszichotikumok (a fő mellett kifejezett nyugtató hatásuk van) - Levomepramazin (Tizercin), Chlorpromazin (Aminazine), Promazin (Propazin), Chlorprothixene (Truxal), Sultoprid (Barnetil, Topral) stb.
  • Incizív antipszichotikumok (a fő mellett aktiváló hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre) - Haloperidol (Senorm), Zuclopentixol (Clopixol, Clopixol-Depo és Clopixol-Akufaz), Hypothiazin, Thioproperazine (Mazheptil), Prochloropyrazin, Trifluoperazin (Triftazin) ), Eskazinil) és stb.
  • Dezorganizáló antipszichotikumok (izmokra gátló hatású) - Sulpirid (Betamax, Vero-Sulpirid, Prosulpin, Eglek, Eglonil), Karbidin.
  • Atípusos antipszichotikumok - Clozapine (Azaleprol, Azaleptin, Leponex), Olanzapine (Zalasta, Zyprexa, Egolanza), Risperidon (Neipilept, Leptinorm), Quetiapin (Quentiax, Ketilept, Queteitex, Ketiap, Kutipin, Servidel Lakvelto) (Sl, Lian, Pranian).
  • Új atípusos antipszichotikumok - Aripiprazol (Abilify, Amdoal, Zilaxera), Ziprasidone, Sertindol (Serdolect), Ipoperidal, Blonanserin stb.
A nyugtató, éles és dezorganizáló antipszichotikumok a "régi", tipikus antipszichotikumok, amelyek erős hatásúak, de súlyos mellékhatások miatt rosszul tolerálhatók. Az atipikus és az újabb antipszichotikumok ugyanolyan hatásúak, mint a tipikus antipszichotikumok, de jól tolerálhatók, mert nem okoznak ilyen súlyos hatásokat. Éppen ezért a skizofrénia kezelésében manapság előnyben részesítik az atipikus és új antipszichotikumokat.

A skizofrénia kezelésében az antipszichotikumok mellett a következő gyógyszercsoportok használhatók különböző tünetek enyhítésére:

  • Nyugtatók a szorongás enyhítésére (Bromazepam, Phenazepam, Diazepam, Chlordiazepoxide);
  • Normotimicsérzelmek szabályozására (karbamazepin, lítium-karbonát);
  • Antidepresszánsok (Amitriptilin, Moklobemid, Pirlindol);
  • Nootropikumok a kognitív károsodások (memória, figyelem, koncentráció, mentális produktivitás) megszüntetésére - Deanola aceglumate, Hopanténsav, Pantogam;
  • Pszichostimulánsok (Mezokarb).

Új gyógyszerek a skizofrénia kezelésére

A skizofrénia kezelésére szolgáló új gyógyszerek közé tartozik az új generáció összes atípusos antipszichotikuma (Aripiprazole, Ziprasidone, Sertindole, Ipoperidal és Blonanserin), valamint az I. generáció atípusos antipszichotikumainak néhány képviselője (olanzapin, riszperidon, kvetiapin).

Ezek a gyógyszerek nem különböznek a tipikus antipszichotikumoktól a hatás kifejlődésének gyorsaságában, valamint a hatás erősségében, ezért jól alkalmazhatók súlyos skizofréniarohamok kezelésére. Egyes esetekben az új gyógyszerek (olanzapin, risperidon) még erősebben hatnak a téveszmés hallucinációs tünetekre, mint a tipikus régi antipszichotikumok.

Az új gyógyszerek vitathatatlan előnye, hogy képesek csökkenteni a skizofrénia negatív tüneteinek súlyosságát (gondolkodási, akarat-, érzelmi zavarok), illetve korrigálni a kognitív károsodásokat (memória-, figyelemzavarok, stb.). Ezek a hatások lehetővé teszik egy személy fogyatékosságának megelőzését vagy jelentős lelassítását, ami lehetővé teszi számára, hogy normálisan kommunikáljon a társadalommal és hosszú ideig dolgozzon.

A skizofrénia kezelésére szolgáló új gyógyszerek másik előnye, hogy a mellékhatások ritkábbak és nem olyan rosszul tolerálhatók, és nem igényelnek további kezelést.

A skizofrénia néhány alternatív terápiájának jellemzése

Nézzük meg röviden a skizofrénia kezelésének néhány olyan módszerét, amelyek nem szerepelnek a nemzetközileg jóváhagyott szabványokban, de amelyeket különböző országokban meglehetősen sikeresen alkalmaznak.

Citokin kezelés

A skizofrénia citokinekkel történő kezelése a gyógyszeres terápia egyik változata, azonban gyógyszerként nem a központi idegrendszerre ható gyógyszereket alkalmazzák, hanem az ún. A citokinek olyan fehérjemolekulák, amelyek jeleket visznek át egyik sejtből a másikba, ezáltal biztosítják a teljes immunrendszer működésének koherenciáját, valamint a regenerációs folyamatokat a különböző szervekben, beleértve az agyat is. A citokinek agyi hatásának köszönhetően megtörténik a sérült idegsejtek normálisakkal való helyettesítésének folyamata. A citokinek ezt a hatását használják a skizofrénia kezelésére.

Jelenleg skizofrénia esetén a tumornekrózis faktor (anti-TNF-alfa) vagy az interferon-gamma (anti-IFN-gamma) elleni antitesteket intramuszkulárisan injektálják. A kezelés időtartama 5 nap, amely során a gyógyszereket naponta kétszer adják be.

Ezenkívül a citokinek speciális oldata is használható inhaláció formájában. Ehhez 10 ml oldatot öntünk a porlasztóba 1 belégzésre, és az eljárást 8 óránként végezzük 3-5 napon keresztül. A következő 5-10 napban naponta 1-2 alkalommal kell belélegezni. Ezután három hónapon belül 2-3 naponta 1 inhalációt kell végezni.

A skizofrénia citokinekkel történő kezelésének módszereit az antipszichotikus gyógyszerek kiegészítéseként alkalmazzák, és jobb és stabilabb remissziót biztosítanak. A technikát speciális klinikákon használják Izraelben és Oroszországban.

Őssejtterápia

A skizofrénia őssejtterápiája viszonylag új módszer a betegség komplex terápiájában. A módszer lényege, hogy az agy egy speciális struktúrájába (hippokampuszba) juttatják az őssejteket, amelyek helyettesítik a hibás és elhalt sejteket. Az ilyen manipuláció eredményeként a hippocampus normálisan működni kezd, és a skizofrénia meggyógyul, mivel sok tekintetben ennek az agyi szerkezetnek a munkájában bekövetkező zavarok okozzák. Az őssejtek bejuttatására csak a skizofrénia remissziójának szakaszában kerül sor, miután a pszichózis epizódját a neuroleptikumok teljesen leállították. Az őssejtek használata lehetővé teszi a hosszú távú és kiváló minőségű remisszió elérését.

Skizofrénia – kommunikációs kezelés

A skizofrénia kommunikációs kezelése a pszichoterápia különféle módszerei, amelyek segítségével jó kapcsolatot alakítanak ki a pácienssel, és megadják neki a megfelelő szociális viselkedést és interakciót, amely lehetővé teszi az ember számára, hogy normálisan érezze magát a társadalomban, és teljes mértékben kiteljesedjen. élet.

A kommunikációs kezelés csak a paranoid skizofrénia remissziójának időszakában végezhető, amikor a személyiség nem ellaposodik és a szellemi képességek élesen csökkennek. Ha valakinek pszichózisos rohama van, akkor először antipszichotikumokkal kell leállítania, és csak ezt követően kezdje meg a kezelést kommunikációval egy tapasztalt pszichoterapeuta vagy pszichiáter irányítása alatt.

Hipnózis kezelés

A skizofrénia hipnózissal történő kezelése kommunikációs terápiás lehetőség. Lényege abban rejlik, hogy a hipnózis során, amikor az ember a legkönnyebben hajlamos a szuggesztióra, egy pszichoterapeuta olyan viselkedési készségeket ad neki, amelyek segítenek a betegség ellenőrzésében és leküzdésében. A hipnózis alkalmazható enyhe paranoid skizofrénia kezelésére remisszióban.

Pszichodráma és művészetterápia

A skizofrénia otthoni kezelése

Jelenleg a skizofréniát legtöbbször otthon kezelik, és csak a roham időszaka igényel 4-6 hétig tartó kórházi kezelést. A pszichotikus epizód leállítása után egy személyt ki lehet bocsátani a kórházból, feltéve, hogy közeli emberei vannak, akik gondoskodhatnak róla, és figyelemmel kísérhetik az orvos előírásainak végrehajtását. A skizofrénia otthoni kezelését pszichiáter által felírt gyógyszerekkel végzik. Ebben az esetben a skizofréniában szenvedő személynek szükségszerűen olyan személy felügyelete alatt kell lennie, aki figyelemmel kíséri állapotát és felírja az orvost.

Nagyon fontos a skizofréniás személy állapotának rögzítése. Ha a gyám úgy látja, hogy abbahagyta a gyógyszerszedést, akkor óvatosan és óvatosan kell rávenni, hogy forduljon orvoshoz, aki tud olyan elnyújtott hatóanyag-leadású formákat ajánlani, amelyeknél csak heti 1 alkalommal kell szedni.

Amikor egy skizofrén emberrel érintkezik, ne tegyen semmit, ami megzavarhatja. Halkan beszéljen, ne emelje fel a hangját, ne használjon utasító intonációt, ne érintsen meg embert stb. Legyen szimpatikus, udvarias, türelmes, toleráns és barátságos. Minél több melegség van a skizofrénnel kapcsolatban, annál jobban hat rá.

Ha egy személy ingerlékeny lett, szokatlanul kezdett viselkedni, akkor ez jelezheti a támadás kezdeti szakaszát. Ebben a helyzetben számos szabályt be kell tartani a pácienssel való kommunikáció során, és a lehető leghamarabb kérjen segítséget egy pszichiátertől. Így, roham alatt vagy annak kialakulásának kezdetén a következő szabályokat kell betartani a skizofrénekkel való kommunikáció során:
1. Ne fenyegessen, ne félemlítsen meg és kerülje a negatív következményekre utaló kifejezéseket, ha az illető nem azt teszi, amit szeretne (például ha nem eszik, akkor rosszul érzi magát stb.);
2. Ne kiabáljon, ne emelje fel a hangját, és ne adjon hanglejtést beszédének. Beszéljen simán, érzelemmentesen, kimért és halkan;
3. Ne kritizálj;
4. Ne vitatkozz a körülötted lévő többi emberrel, hogy mit tegyen;
5. Ne ugratd a skizofrént;
6. Ne álljon úgy, hogy magasabb legyen, mint a beteg. Ha ül, akkor Önnek is úgy kell ülnie, hogy a szeme egy szinten legyen;
7. Ne érintse meg a személyt;
8. Ne próbáljon folyamatosan a beteg szemébe nézni;
9. Végezze el egy személy kérését, ha az nem veszélyes rá és másokra;
10. Ne blokkolja a személyt a szobában.

Paranoiás, lomha, szőrmeszerű és egyszerű skizofrénia kezelése

A skizofrénia összes ilyen típusának terápiáját a fent leírt általános elvek alapján végzik. Az egyetlen különbség a terápiában a specifikus antipszichotikus szerek lehetnek, amelyeket az uralkodó tünetek jellege alapján választanak ki. Ezenkívül a betegség súlyosságától és a személyiségváltozás mértékétől függően nem gyógyszeres terápia is alkalmazható.

Mi a skizofrénia és hogyan kell kezelni - videó

Számítógépes program a skizofrénia kezelésére - videó

A skizofrénia kezelése gyermekeknél

A skizofrénia gyermekeknél szintén antipszichotikus gyógyszerekkel történik, és a remissziós időszakokban szükségszerűen nem gyógyszeres módszereket alkalmaznak, amelyek célja a normál kognitív funkciók fenntartása, valamint a gondolkodás, az érzelmek és az akarat zavarainak megszüntetése, hogy a gyermek tanulhasson, kölcsönhatásba lépnek a társadalommal. Éppen ezért a gyermekek skizofrénia kezelésében a módszerek óriási szerepet játszanak a skizofrénia negatív tüneteinek, például a gondolkodás-, beszéd-, érzelmek és akaratzavarok megszüntetésében. Egyébként a betegség gyermekkori kezelésének elvei ugyanazok, mint a felnőtteknél.

Kezelési prognózis

A skizofrénia kezelésének prognózisa 20 évre a következő:
  • Az esetek 25%-ában teljes gyógyulás következik be, vagyis az ember folyamatosan a remisszió stádiumában él, és a pszichózis epizódok még egyszer sem ismétlődnek meg.
  • Az esetek 30%-ában javult az állapot, amelyben az ember önállóan tudja szolgálni magát és egyszerű tevékenységeket végezni. Ebben az esetben a személynek időszakonként pszichózisa visszaesik.
  • Az esetek 20%-ában egy személy tehetetlenné válik, és gondozásra és felügyeletre van szüksége. Ilyen helyzetekben a rohamok gyakran ismétlődnek, és meglehetősen hosszú ideig kórházi kezelést igényelnek.
A skizofrén betegek körülbelül fele kísérel meg öngyilkosságot, ennek körülbelül 10-15%-a végződik halállal.

Általában a skizofrénia prognózisa annál kedvezőbb, minél később jelentkezik a betegség. Ezenkívül minél fényesebb az érzelmi élmény a támadás során, annál rövidebb és élesebb, és annál jobban kezelhető a terápiában, és ennek megfelelően nagy a valószínűsége a teljes és hosszú távú remissziónak.

A skizofrénia elleni gyógyszeres kezelés nem egy elvont fogalom, hanem azon gyógyszerek listája, amelyeket az orvos felírhat a betegnek. Alapvetően minden alap a betegség specifikus tüneteinek kiküszöbölésére irányul. Természetesen a gyógyszereket az orvos egyénileg választja ki, és ő határozza meg a megengedett adagot. A gyógyszerek szedése hosszú távú, 10 esetből 5 esetben jelentősen javítható a beteg állapota.

Mielőtt bizonyos tablettákat írna fel a betegnek, az orvosnak helyesen kell diagnosztizálnia. Ehhez fel kell mérni a tüneteket. A skizofrénia fejlődésének több szakasza van. Az exacerbáció időszakában a diagnózis nem okoz különösebb nehézségeket.

A betegség stádiumától függően a beteg a következő panaszokkal fordulhat elő:

  1. Rossz közérzet, erős fejfájás.
  2. Félelmek és szorongás, amelyek nyilvánvaló ok nélkül keletkeznek.
  3. Valami fantasztikus küldetés teljesítésének lehetetlensége.

A skizofréniával diagnosztizált betegek fejfájástól szenvedhetnek, ezért az emberek gyakran panaszkodnak hasonló érzésekről. Spontán módon keletkeznek, vagy bármilyen eseményhez kapcsolódnak.

A betegek gyakran mondják, hogy félelmeik, szorongásos állapotok miatt aggódnak. Képesek kétes elméleteket felhozni arról, hogy valaki követi őket, vagy valaki követi őket. Az ilyen pszichózist egy szörnyű betegség kialakulásának egyik első jelének tekintik.

A skizofrén beteg jelentősen túlbecsüli képességeit. Elmondhatja az orvosnak és a rendõröknek, hogy nem véletlenül érkezett a Földre, hanem valamiféle titkos küldetéssel. A betegség azt hiszi az emberben, hogy ő egy nagyszerű parancsnok vagy egy hivatalban lévő elnök.

Ez azonban még nem minden, a betegség alattomos. Néha nehéz lehet felismerni. De az első dolog, amire figyelni kell, az az önkritika hiánya. Egy személy nem képes megfelelően felmérni tetteit és felfogni mások kéréseit. Ő másként értelmezi őket, pont az ellenkezőjét. Ugyanakkor a beteg egyáltalán nem érti, mi váltotta ki a körülötte lévők felháborodását.

Furcsa módon, de a legtöbb ilyen diagnózisban szenvedő embert ambulánsan kezelik. Egy személy csak kivételes esetekben kerülhet kórházba. Például, ha a betegség súlyosbodási stádiumban van, vagy a beteg a kísérő tényezők hátterében nem megfelelően viselkedik, veszélyt jelent saját életére vagy mások egészségére.

Fontos: a járóbeteg-kezelés lehetővé teszi a beteg állapotának javítását, és akár 9 hónapig is eltarthat. Ha a beteg ez idő alatt nem érzi jobban magát, kórházba kerül, és a terápiát korrigálják.

A leghatékonyabb a komplex terápia, amely a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában kezdődik. Csak ebben az esetben lehet elérni a maximális hatást. Ha a betegség remisszióba megy, és 5 éven belül egyetlen skizofréniaroham sem jelentkezik, akkor van remény a diagnózis megszüntetésére.

A jelek alapján az orvosok osztályozzák a betegség tüneteit. Megkülönböztetik:

  • A pozitív tünetek olyan jelek, amelyek egészséges embereknél nem valószínű. Ez magában foglalhatja a hallucinációkat, téveszméket, túlzott izgatottságot, rögeszmés kényszereket és zavart gondolkodást.
  • A pozitív tüneteket negatívak követik. Csak egy egészséges emberre jellemzőek, és szokatlanok a skizofrén betegek számára. A negatív tünetek közé tartozik a személyiségjegyek hiánya. Az ember nem tud felelősséget vállalni tetteiért, nincs kedve kezdeményezni, nem törekszik semmire.
  • Az affektív természet változása számos olyan jel, amely a páciens hangulatát jellemzi. Ez a következőket foglalhatja magában: apátia, depresszió, szorongás és öngyilkossági gondolatok vagy hajlamok.
  • De a kognitív tünetek általában a betegség kezdeti szakaszában nyilvánulnak meg. A koncentráció és a memória csökkenése jellemzi. Az ember figyelmetlen, lassan reagál az ingerekre.

Más funkciók, mint például a mozgáskoordináció vagy a beszéd, szintén szenvedhetnek. Erre figyelni kell, és mielőbb orvoshoz kell fordulni, még akkor is, ha maga a beteg viszonylag nyugodtan reagál a betegség első jeleire.

Ha a gyógyszeres terápia hatékonyságának statisztikáiról beszélünk, érdemes megjegyezni, hogy:

  • 10-ből 1 beteg: a terápia nem működik.
  • 10 betegből 3: A kezelés jelentős haszonnal jár.
  • 10-ből 1-2 beteg: képes lesz stabil remissziót elérni gyógyszeres kezeléssel.

Ami a teljes gyógyulás fogalmát illeti, az orvosok évek óta nem alkalmazzák a skizofrénia vonatkozásában. Ma a "remisszió" kifejezést használják, valójában ez azt jelenti, hogy a betegnek sikerült teljesen megszabadulnia a betegség tüneteitől.

Skizofrénia kezelés

A legtöbb esetben a terápia több szakaszban zajlik, és hosszú távú. Az olyan betegségekre, mint a skizofrénia, a gyógyszereket az orvos választja ki. Az adagolást az orvos is előírja, felmérve a beteg általános állapotát és a tüneteket.

Figyelem! Mivel a betegség ciklikus, meg kell határozni a betegség stádiumát, és ennek alapján megfelelő terápiát kell előírni a betegnek.

A skizofrénia kezelésére az orvosok a következő osztályokba tartozó gyógyszereket alkalmazzák:

  1. Nyugtatók.
  2. Antipszichotikumok.
  3. Antipszichotikus.

A nyugtatók olyan gyógyszerek csoportja, amelyek célja az állapot korrigálása. Képesek enyhíteni a túlzott idegi feszültséget és megnyugtatni az embert, normalizálni az alvást, enyhíteni a szorongást és a túlfeszültséget. A nyugtatók nem működhetnek a skizofrénia monoterápiájaként: nem elég hatékonyak. A leghatékonyabb a komplex terápia, amelyben a nyugtatók csak egy komponens.

Az antipszichotikumok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek olyan gyógyszereket tartalmaznak, amelyek különféle hatással lehetnek az emberi szervezetre. Nemcsak megnyugtatják, hanem segítik is a pácienst abban, hogy ne reagáljon a külső ingerekre. Nyugodtabbá válik, elmúlik az agresszió, bizonyos mértékig a gyógyszerek hatása hasonló az antidepresszánsokhoz.

Antipszichotikumok - az úgynevezett pszichotróp gyógyszerek, amelyeket különféle betegségek kezelésére használnak. A gyógyszerek hatása a pozitív tünetek csökkentésére irányul. Ugyanakkor a gyógyszerek negatív tünetekre gyakorolt ​​hatása nem derült ki.

Bizonyos esetekben nyugtatók is használhatók. Pozitívan hatnak a beteg állapotára, segítik a megnyugvást, oldják a felmerült feszültséget.

Ami a nem gyógyszeres kezelést illeti, széles körben elterjedt, és a következőkre irányul:

  • munka pszichológussal;
  • kommunikációs igények megvalósítása;
  • foglalkozásterápia.

Gyakran az orvossal folytatott rutin beszélgetések befolyásolhatják a beteg állapotát. Az orvosnak tapasztalattal és megfelelő besorolással kell rendelkeznie, mivel a skizofrén betegekkel végzett munka bizonyos nehézségekkel jár. Ezt figyelembe kell venni a munkamenet lebonyolításakor. Fontos megjegyezni, hogy az órák lehetnek csoportos jellegűek is, így a páciens nem csak az orvossal kommunikál, hanem a kommunikáció igényét is kielégíti.

A kommunikációs igény kielégítése magában foglalja a másokkal való kommunikációt is. Segíti a beteget a társadalomban való alkalmazkodásban (az ember vissza tud húzódni önmagába, ami elfogadhatatlan). Emiatt kommunikálnia kell vele, beszélgetnie, sétálnia kell a természetben, látogassa meg a nyilvános helyeket. Természetesen, ha a beteg állapota normalizálódott, és nem különbözik az agressziótól vagy az erőszakra való hajlamtól.

A vajúdás, az úgynevezett foglalkozási terápia fontosnak érzi magát a skizofréniában. Ezért a pszichoterapeuták azt javasolják, hogy egy személyt elfoglaljanak. Ez lehetővé teszi számára, hogy megvalósítsa bizonyos törekvéseit és ambícióit.

Általában a betegség kezelésében betartanak egy bizonyos rendszert. A terápia célja:

  • A kezdeti szakaszban a gyógyszer segít megállítani a tüneteket és megszabadulni a skizofrénia megnyilvánulásaitól. A kezelést tipikus antipszichotikumokkal végezzük. Az orvos választja ki a gyógyszert a beteg állapota, önmaga megfelelő értékelésére való képessége és a betegség megnyilvánulásai alapján. A terápia 1-4 hónapig tart. Ez a gyógyszerek szisztematikus bevitelén alapul, majd az orvos összehasonlító elemzést végez. A gyógyszereknek részben vagy teljesen meg kell szüntetniük a betegség tüneteit. Ennek eredményeként a beteg nyugodtabbá válik, képes megfelelően felmérni képességeit.
  • A következő szakasz a páciens állapotának stabilizálását célozza. Antipszichotikumokat alkalmaznak, de alacsonyabb dózisban. A kábítószerek szedése során a különböző jellegű tünetek intenzitása csökken. Az állapot javulásával az orvos csökkenti a gyógyszerek adagját. Ha a kezelés során sikerül megszabadulni a betegség produktív jeleitől, akkor a terápia sikeresnek tekinthető. Egyes esetekben a gyógyszert egy másikkal helyettesítik, de csak szükség esetén. A terápia időtartama 3-9 hónap lehet.
  • A skizofrén betegek kezelésének következő időszaka az adaptáció. Több szakaszban hajtják végre, és elhúzódó. Az alkalmazkodás egy évig is eltarthat. Ez idő alatt az embernek több szakaszon kell keresztülmennie: meg kell tanulnia kommunikálni az emberekkel, megvalósítani magát egy adott iparágban. Az adaptáció a társas kapcsolatok kialakítását célozza, tartalmazhat csoportos foglalkozásokat pszichiáterrel. A kezelés során a beteg az orvos felügyelete alatt áll, mivel nagy a kockázata a betegség súlyosbodásának.

Valójában az adaptáció tekinthető a terápia végső szakaszának, de van megelőzés is, amely a gyógyszerek kis dózisban történő szedésén alapul. Antipszichotikumok vagy más gyógyszerek írhatók fel. Megelőzésre van szükség az esetleges visszaesés megelőzése érdekében.

Fontos: a skizofrénia hajlamos a visszaesésre, a betegek 50% -ánál súlyosbodás figyelhető meg. Emiatt nagyon fontos a megkezdett kezelés befejezése.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszeres terápiának van egy jelentős hátránya - ezek a mellékhatások, amelyek a betegek 30% -ánál fordulnak elő. Alapvetően depressziós állapotban vannak, amely a kezelési folyamat során jelentkezik. Orvosa antidepresszánsokat írhat fel a depresszió korrigálása érdekében.

A skizofrénia kezelésére kétféle antipszichotikumot alkalmaznak: tipikus és atipikus, eltérő hatásúak. A tipikusak teljesebb hatásúak, míg az atipikusak a szerotonin termelés normalizálását célozzák.

Korábban csak tipikus antipszichotikumokat használtak, bár mindkettőt 1950-ben fedezték fel. Az atipikus gyógyszert viszonylag nemrégiben, az 1970-es években használták a skizofrénia kezelésére. Emiatt az atipikus antipszichotikumok felírásakor a terápia kísérleti jellegű.

Az antipszichotikus gyógyszerek közül a "Haloperidol"-t használják, gyakrabban írják fel, mint más gyógyszereket. Az orvos jelzi a gyógyszer nevét és az adagot, egyénileg határozza meg a terápia időtartamát és megjósolja az eredményt.

Gyógyszerek és mellékhatások

A skizofrénia esetén a tablettákat meglehetősen hosszú ideig szedik, egyes betegeket egész életükön át kell kezelni. Ebben a tekintetben a betegnél gyógyászati ​​​​parkinsonizmus alakulhat ki, amelynek fő megnyilvánulásai: nyugtalanság, izommerevség, remegés, egyes izmok görcse. A nem kívánt mellékhatások elkerülése érdekében Parkinson-kór elleni gyógyszereket írnak fel: "Difenhidramin", "Cyclodol" és mások.

Figyelem! Az alkohol vagy a kábítószer fogyasztása újabb súlyosbodást válthat ki. A beteg ettől való védelme érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie őt.

A legtöbb esetben az orvosok a skizofrénia kezelésére írják fel:

  • Az azaleptin egy antipszichotikum, amely általában jól tolerálható. De ha a gyógyszert nagy dózisban írták fel, a mellékhatások kockázata nő. A beteg panaszkodhat szédülésre, fejfájásra, álmosságra, széklet- vagy vizeletvisszatartásra, valamint különféle allergiás reakciókra.
  • A haloperidol egy erős antipszichotikus gyógyszer, amelyet skizofréniában és pszichózisban szenvedő betegek kezelésére használnak. A "Haloperidol" összetett hatással lehet a szervezetre. Egyes esetekben a gyógyszer alkalmazása magas kockázattal jár. Az a tény, hogy a "Haloperidol" befolyásolja az ember állapotát, és egészségi állapotának romlásához, öngyilkossághoz vagy akut extrapiramidális rendellenességekhez vezethet.
  • A Demanol egy nootróp gyógyszer, amely stimulálja az agyat. Segít a memória helyreállításában és a mentális állapot normalizálásában, befolyásolja a viselkedés jellemzőit. Ritkán mellékhatások kialakulásához vezet, de allergiás reakciók jelentkezhetnek a bőrön.
  • Az Inveta egy antipszichotikus szer, amelyet 12 évesnél idősebb gyermekek kezelésére használnak. A gyógyszer hatékony a terápia végrehajtásában gyermekeknél és felnőtteknél, súlyosbodás idején alkalmazzák, a komplex terápia egyik összetevőjeként működik. Mindenféle mellékhatáshoz vezethet, az allergiás reakcióktól a fejfájásig, hányingerig és egyéb reakciókig.
  • A "Leksotan" egy komplex hatású nyugtató: szorongásoldó és nyugtató hatású. Különféle betegségek kezelésére használják, beleértve a mentális zavarokat is. A gyógyszer szedése során különféle mellékhatások léphetnek fel: hányinger, fejfájás, álmatlanság, hányás, gyomorégés stb.

Emiatt a gyógyszerek szedését szakembernek kell felügyelnie. Egyes esetekben, ha a mellékhatások kifejezettek, érdemes a gyógyszert mással helyettesíteni, de ezt az orvosnak kell megtennie.

A skizofrénia általában a psziché krónikus betegsége, amely a gondolkodási folyamat és az érzelmek birtoklása közötti következetlenségben nyilvánul meg. A beteg nem tapasztal tudatzavart, bár idővel a betegség előrehaladhat, és a memória, az észlelés és a gondolkodás romlásához vezethet.

Meg kell jegyezni, hogy ezt a betegséget alapvetően nem vizsgálták. A skizofrénia kialakulásának azonban gyakori előfeltétele a kedvezőtlen gyermekkori fejlődési feltételek, a genetikai hajlam és a gyakori stresszhelyzetek.

Skizofrénia a pszichiátriában

A betegség serdülőkorban vagy a felnőtt személyiség kialakulásának idején kezdődik. A skizofréniában az ember saját személyiségének felfogása zavart szenved. A pácienst olyan élmények támadják, hogy a legtitkosabb érzelmek, élmények, gondolatok mások számára érthetővé válnak, és ezek pedig befolyásolhatják őket. A betegséget gyakran úgynevezett pozitív tünetek (téveszmés és hallucinációs látomások) kísérik. Ez idegen hangok formájában nyilvánul meg. A skizofrénia, mint sok betegség, súlyosbodási és remissziós pillanatokkal járhat.

Ebben a kérdésben különös figyelmet érdemel a negatív tünetek. Főbb megnyilvánulásai: elhúzódó apátia, energiavesztés, nem hajlandó a társadalomban lenni, a környező élet negatív megítélése. Ha azt látja, hogy egy közeli személyt skizofrénia támadt meg, azonnal el kell kezdeni a kezelést.

A skizofrénia típusai

Megkülönböztetni a betegség egyszerű, paranoid, reziduális, hebefrén, katatón formáit.

- Egyszerű skizofrénia pozitív tünetek (hallucinációk) jellemzik. Ezzel a fajtával bizonyos tünetek előrehaladása lehetséges.

- Paranoid skizofrénia hallási hallucinációkkal együtt tévképzetek megjelenése jellemzi. Az érzelmi-akarati szférában is vannak jogsértések.

- Reziduális (residuális) skizofrénia a betegség krónikus megnyilvánulása, ahol a fő tünetek passzivitás, tisztázatlan beszéd, általános letargia, érzelmi-akarati szféra zavara.

- Hebefrén forma serdülőknél gyakrabban fordul elő. Affektív zavarok, akarati hiba, nem megfelelő reakciók a mindennapi dolgokra és kérdésekre, kiszámíthatatlan és ellenőrizhetetlen viselkedés, delírium-töredékek és hallucinációk formájában nyilvánul meg. Ennek fényében a negatív tünetek nagyon gyorsan kialakulnak.

- Kataton skizofrénia a külső tényezőknek való automatikus behódolásban, érthetetlen testhelyzetekben nyilvánul meg. A tudatzavar átmérőjűen ellentétes formáit figyelik meg (a nyilvánvaló túlzott gátlástól a gátlásig). Emellett élénk vizuális hallucinogén rohamok is előfordulhatnak.

Fontos, hogy ne keverjük össze a skizofréniát a skizofrén pszichózissal. Ez utóbbi meglehetősen kedvező lefolyású, bár lehetséges a téves rohamok és hallucinációk megnyilvánulása.

Léteznek skizotipikus rendellenességek is, amelyeket az érzelmek feletti kontroll megzavarása, erőszakos viselkedés, az érvelés következetlensége jellemez.

A skizofrénia hatékony fekvőbeteg-kezelése szakképzett szakemberek felügyelete alatt áll. Ezért a klinika és az orvos kiválasztását felelősségteljesen kell megközelíteni.

A skizofrénia diagnózisa

A diagnózis információgyűjtéssel kezdődik: a beteg panaszai, az életkörülmények tanulmányozása és a betegség első megnyilvánulásainak feltárása, a beteg családjának és legközelebbi körének történetei. A pszichoterapeuta a teljes kép részletes tanulmányozása után értékeli a mentális állapotot. Ezt követi az orvosi vizsgálat és a neurológiai diagnosztika az egyéb mentális betegségek kizárása érdekében.

A skizofrénia kezelésére Moszkvában fordulhat Korszakov Pszichiátriai Klinika ahol mindig számíthat egyéni megközelítésre és hozzáértő terápiára. Szakembereink hatékony és világszerte elismert rendszerek, mérlegek segítségével határozzák meg a betegség mértékét. Minden eljárást (diagnosztika és terápia) bizalmasan végeznek.

A skizofrénia megszabadulása érdekében a farmakopszichoterápiát választják, amely magában foglalja a skizofrénia kezelését antipszichotikumok nélkül a tünetek enyhítésére. A hatás megőrzése érdekében művészetterápiához, pszichoterápiához, csoportos és egyéni órákhoz, gestalt terápiához folyamodnak.

Vegye figyelembe, hogy az intézkedések teljes köre a pácienshez való humánus hozzáálláson alapul. Ez azt jelenti, hogy klinikánkon nem tapasztal erőszakot szadista rendfenntartóktól, kényszerzubbonyoktól és rácsos ablakoktól. A kezelést kizárólag egyéni megközelítéssel választják ki. A kezelőorvos minden nap vizsgálatot végez, bemutatja az esetet az állapotról és a dinamikáról. Az egészségügyi személyzet teljes körű ellátása és folyamatos felügyelete hozzájárul a gyors gyógyuláshoz.

Friss kutatásokat teszek közzé tudósoktól, akik olyan állapotok kezelését tesztelték, mint a skizofrénia - pszichológiai módszerekkel. Tekintettel arra, hogy az anyag zárt levelezőlistán érkezett, minden érdeklődő számára nyíltan közzéteszem. És kommentálok egy kicsit

Meg lehet csinálni tabletták nélkül?

A skizofréniát tabletták nélkül javasolták kezelni. Nem biztos, hogy ilyen módon. Ez a főcím. Valójában ez csak egy kezelési lehetőség, lásd alább!

A Manchesteri Egyetem tudósainak tanulmánya kimutatta, hogy a skizofrénia kezelésének pszichológiai megközelítése alternatívát jelenthet azoknak a betegeknek, akik bármilyen okból nem szednek gyógyszereket, amelyek bár első vonalbeli terápiák, súlyos mellékhatásokkal járnak. Ennek a munkának az eredményeit a The Lancetben tették közzé.

Itt világos, ez egy bevezető.

A hallucinációkkal, téveszmékkel, téveszmékkel, paranoiával, érzelmi problémákkal vagy a napi tevékenységekre való összpontosítás nehézségeivel kísért skizofrénia körülbelül 60 millió embert érint világszerte.

Még ha nem is egyetlen állapotról/betegségről van szó, hanem sok különállóról, akkor is globális probléma. Hadd emlékeztesselek arra, hogy a skizofréniaként nevezett betegség elkapásának kockázata körülbelül 1%. És ez bárkire vonatkozik! Csak az nem betegszik meg akinek nincs elég intelligenciája... szóval az okos emberek között valamivel magasabb az arány..

John Nash - ez a tudós skizofréniában szenvedett, és megőrizte mentális egészségét és intelligenciáját

Egy 1999-ben 14 országban végzett tanulmány kimutatta, hogy az aktív pszichózis állapota ebben a tekintetben a harmadik helyen áll a világon a nem testi betegségek között a teljes bénulás (quadriplegia) és a demencia után, ami a fogyatékosságot okozó hatások tekintetében megelőzi a bénulást és a vakságot. .

A betegség lefolyása azonban jelentős változatosságot mutat, és semmilyen módon nem kapcsolódik a krónikus fejlődés elkerülhetetlenségéhez vagy a hiba progresszív növekedéséhez. Egyes esetekben, amelyek gyakorisága kultúránként és populációnként változik, a gyógyulás teljes vagy majdnem teljes lehet.

Kiemeltem a számunkra fontosat és hasznosat. Vannak kilátások.

Jelenleg több mint 20 antipszichotikus gyógyszer létezik, mint például a riszperidon, a haloperidol és a klozapin, amelyek hatásosak a betegség számos tünetére, de ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása ellenőrizetlen izommozgást, jelentős súlygyarapodást vagy szívrohamot okozhat.

És megjegyzem - sok esetben korlátozzák a kezelés lehetőségeit. Ha nincs alternatíva, a betegségből eredő szövődmények kockázata magas.

Az elmúlt években egyre több pszichiáter és pszichológus támogatta a mentális zavarok kezelésének pszichológiai megközelítését, beleértve a kognitív-viselkedési terápiát (CBT), amelyről már bebizonyosodott, hogy hatékony a depresszió és a szorongásos zavarok kezelésében. antipszichotikus gyógyszeres kezelés kiegészítője.

A kognitív terápia azon az előfeltevésen alapul, hogy a diszfunkcionális hiedelmek és attitűdök a mentális zavarok okai. Ez a módszer tudatos tartalommal működik, és célja, hogy közvetlenül befolyásolja a páciens megismerését (gondolatait, attitűdjeit és elvárásait).

A terápia arról szól, hogy a gondolkodásban torzulásokat keress, és egy alternatív, reálisabb gondolkodásmódot tanulj meg az életedről.

Íme a kognitív terápia bemutatása általában, a vizsgált betegségre való hivatkozás nélkül. Lefordítva ez egy másik ... ez a barátság! Az emberi lelkek barátsága..

A skizofréniában a betegek néha mentális párbeszédbe kezdenek emberek vagy túlvilági lények képzeletbeli képeivel (ezeket "hangoknak" nevezik). A szakember feladata ebben az esetben elmagyarázni a skizofréniában szenvedő betegnek, hogy nem valódi emberekkel vagy lényekkel beszél, hanem ezeknek a lényeknek az általa alkotott képeivel, felváltva gondolva akár önmagára, akár egy adott szereplőre. .

A páciens felvidítása érdekében a pszichológus átadja neki azt a gondolatot, hogy a mentálisan egészséges emberek néha beszélgetéseket folytatnak kitalált karakterekkel, de tudatosan, például annak érdekében, hogy megjósolják egy másik személy reakcióját egy bizonyos eseményre.

És ez és ez és még sok más. Az emberek végtelenül változatosak, és az ilyen szakemberek is végtelenül sokfélék.

Nehéz csatlakozni egy ilyen világhoz... de muszáj

A skizofréniában szenvedő személy sokszor visszajátszhat egy-egy fantáziaképet vagy cselekményt gondolataiban; Az ilyen fantáziák fokozatosan mélyen rögzülnek az emlékezetben, valósághű részletekkel gazdagodnak, és nagyon hihetővé válnak.

Ugyanakkor fennáll annak a veszélye, hogy az ember elkezdi összekeverni képzeletét a valósággal, és emiatt helytelenül viselkedni kezd, ezért a pszichológus megpróbálhatja visszaállítani a valós tényeket vagy eseményeket a páciens elméjében. külső megbízható források - dokumentumok, személyek, akikben a beteg megbízik, tudományos irodalom, beszélgetés tanúkkal, fényképek, videók vagy kísérlet tervezése az ítélet tesztelésére.

Az állapotok nagyon kellemetlenek, fájdalmasak lehetnek! Mind a racionális terápia, ha lehetséges, mind a kognitív terápia alkalmazható.

Az elmúlt néhány évben a tudósok több tucat klinikai vizsgálatot végeztek a skizofrénia CPP-kezelésére vonatkozóan, amelyek többsége mérsékelt sikert mutatott a betegség tüneteinek csökkentésében. Egy Anthony Morrison klinikai pszichológus által vezetett új vizsgálatban a kognitív terápiát 74, 16 és 65 év közötti, skizofréniával vagy skizofrén spektrumzavarral diagnosztizált önkéntesen vizsgálták.

A randomizált kontrollos vizsgálat résztvevőit két csoportra osztották: az első csoportot standard kezelésben részesítették, a második csoport pedig 18 hónapos kognitív terápiás kúrát kapott. Az alanyok háromhavonta egy standard tesztsorozaton estek át, hogy meghatározzák érzelmi élményeik és társas interakcióik szintjét.

Hadd emeljem ki, amit hangsúlyoztam – önkéntesek! Vagyis az emberek maguk is beleegyeztek, és/vagy kérték, hogy a tabletták mellett beszéljenek, kommunikáljanak, vigyenek magukkal ...

Tanulmányok kimutatták, hogy a kognitív terápiás üléseken részt vevő alanyok csoportjában kevesebb pszichotikus tünet volt, mint a kontrollcsoportban. A teljes hatásméret (a csoportok közötti különbségek statisztikája) 0,46 volt azon a skálán, ahol a 0,2-t alacsony hatásméretnek, a 0,5-öt közepesnek, a 0,8-at pedig magasnak tekintették.

A hatás mértéke megegyezik a legtöbb antipszichotikuméval, összehasonlítva a placebóval, mondták a kutatók.

Szerény véleményem szerint ez nem azt jelenti, hogy a gyógyszereket pszichoterápiára kell "cserélni". Ez azt jelenti, hogy komplexen kell dolgozni, és mindenképp hasonló módszereket kell beépíteni a betegségben szenvedő betegekkel végzett munkába! És nem kontraszt ... tabletták és "beszélni".

Végül is a kezelés során a lehető legjobb eredményt kell elérnie... Kivéve persze azokat az eseteket, amikor a tabletták egyszerűen lehetetlenek. Csak egy alternatívát kell keresnünk.

A munka készítői arra figyelmeztetnek, hogy a biztató eredmények ellenére ez nem jelenti azt, hogy a skizofrén betegek abbahagyhatnák a gyógyszerszedést, hiszen a vizsgálatban részt vevő betegeket nem volt szükség kórházi kezelésre, és nem jelentettek veszélyt sem magukra, sem környezetükre. .

Igen. És még csak nem is arról van szó, hogy .. veszélyt jelenthet önmaga vagy mások számára! A tabletták egyszerű eltörlése - pszichoterapeuták munkája nélkül - nem kezelési módszer! Nos, legyen egy szakembercsoport, de egyszerűen "hagyja az egyiket, hogy várja magát, hogy jobban érezze magát".

A statisztikák szerint azonban a skizofréniában szenvedők akár 50%-a, így vagy úgy, hosszú ideig nem szed antipszichotikus szereket. „Amikor csak lehetséges, okos lépésnek tűnik megadni az embereknek, hogy beveszik-e a gyógyszereiket, vagy sem” – idézte a Science Morrison professzort.

Ez igaz. Biztosítson választási lehetőséget, de ne értse ezt a választást, hmm, a hétköznapi értelemben - "hurrá a tablettákat, amiket kidobunk!"

Mindannyian egy mikrokozmosz... De jogunk van keresztezni – és ez a boldogság alapja!

És abban az esetben, ha komplex kezelés lehetséges - akkor adjon lehetőséget rá. Vegye figyelembe, hogy alig dolgozom – skizofréniás emberekkel. Nem az én szakterületem. De másokhoz hasonlóan nekem is meg kell küzdenem a kapcsolódó kérdésekkel.

Minden racionális lény joga, hogy segítsen egy "különleges" embernek, és ne gúnyolja ki, ne terjessze a rothadást a "szokatlan"-ra.

A skizofrénia egy krónikus betegség, amely fokozatosan fejlődik. A skizofréniát gyógyszeres kezeléssel kell ellenőrizni, különösen, ha a betegség akut tünetekkel jár. Izraelben pszichoszociális terápiát alkalmaznak, a gyógyszeres terápia alapja a neuroleptikumok. Használt atípusos antipszichotikumok a legújabb generációból, amelyek nem okoznak mellékhatásokat. A pszichoterápiás technikák spektrumából szupportív pszichoterápiát, hidroterápiát, sportterápiát, művészetterápiát alkalmaznak.

Milyen gyógyszereket használnak az orvosok a skizofrénia kezelésére?

A legtöbb skizofréniát antipszichotikumokkal kezelik. Őket viszont 2 csoportra osztják:
  • atipikus antipszichotikumok;
  • hagyományos antipszichotikumok
  • hosszú hatású antipszichotikumok
A betegek különféle tüneteire és állapotaira alkalmazzák, ezek közé tartoznak a következő gyógyszerek.
  • Risperidon (Rispolept, Risperidal, Rispaxol). A gyógyszer kifejezett antipszichotikus hatással rendelkezik, nyugtató hatása miatt hatékony pszichotikus izgatottságban. Létezik a Rispolept Konsta gyógyszer meghosszabbított változata, amelyet intramuszkulárisan injektálnak 3-4 hetente egyszer.
  • Olanzapin (Zyprexa). Univerzálisan alkalmazható, alkalmas. Kifejezett szorongásoldó hatása van. A gyógyszernek van egy elnyújtott felszabadulású formája, amelyet intramuszkulárisan adnak be.
  • Amisulpirid (Solian, Limipranil). A Risperidonnal ellentétben nagyobb a hatékonysága, bevétele esetén kisebb az extrapiramidális tünetek kialakulásának valószínűsége. A hallucinációk leállítására használják.
  • Sertindol (Serdolect). Használatakor csökken a súlygyarapodás valószínűsége, nem idézi elő a prolaktin, a koleszterin és a glükóz szintjének emelkedését. Az extrapiramidális tünetek kialakulásának alacsony valószínűsége.
  • Quetiapin (Quetiapine, Quetiron). A szakértők szerint a mellékhatások szempontjából az egyik legbiztonságosabb. Nagyon ritkán okoz extrapiramidális rendellenességeket. Ezenkívül a gyógyszert affektív rendellenességek kezelésére használják.
  • Aripiprazol (Abilify). Ezenkívül minimális a mellékhatások valószínűsége, és hatékony a skizofénia bármely típusának kezelésében.
  • Azenapin (Safris). ... A súlygyarapodás és a szedáció minimális valószínűsége.
  • Klopiksol Depot, Klopiksol Akufaz. A neuroleptikum elhúzódó formája, 3-4 hetente intramuszkulárisan beadva.
  • Invega. A Risperidon gyógyszer metabolitja, amely tablettákban és injekciókban kapható (hosszabbított forma Xeplion néven érhető el). A Risperidonnal ellentétben az Inwegnél kisebb a szorongás és az alvászavarok valószínűsége.

A szakemberek számos tényező alapján választják ki a kezelést. Különösen az a kor számít, amikor a betegséget diagnosztizálták. Minél korábban jelentkeznek a betegség első tünetei, annál gyorsabban lehet remisszióba hozni a beteget. A tanfolyam jellege is számít - ha a skizofrénia akut rohamokkal (hallucinációk, dezorientáció, érzelmi változások, félelmek) folytatódik, akkor ez a forma sokkal könnyebben kezelhető, mint a lassú skizofrénia. Vegye figyelembe, hogy a felsorolt ​​gyógyszerek az atípusos antipszichotikumok csoportjába tartoznak. Izraelben nem alkalmaznak tipikus antipszichotikumokat alacsony hatékonyságuk, szelektív hatásuk, valamint a neuroleptikus malignus szindróma (NMS) – egy súlyos, életveszélyes betegség – kialakulásának nagy valószínűsége miatt. A ZNS tüneteit vegetatív rendellenességek, láz, izommerevség, mentális zavarok jellemzik. Ezenkívül malignus neuroleptikus szindróma esetén chorea, tremor, dysarthria, dysphagia, epileptiform rohamok, nystagmus és koordinációs zavarok figyelhetők meg. Az NNS-t okozó neuroleptikumok közül a haloperidolt, a lítiumkészítményeket, a flufenazint, a klórpromazint (Aminazin) lehet megemlíteni. A skizofrénia akut fázisának gyógyszeres kezelése általában 1-2 hónapig tart, az akut tünetek enyhülése után szupportív gyógyszeres kezelést írnak elő a remisszió fenntartása érdekében.

Hogyan kezelik a skizofréniát?


Általában komplex módon, pszichoszociális terápia és számos biológiai technika alkalmazásával. A pszichoszociális terápia spektrumából a kognitív viselkedésterápia, a családterápia és a pszichoterápia használatos. Alkalmazásuknak köszönhetően lehetséges a stabil remisszió elérése, a beteg szocializációja. Így a beteg kiszolgálhatja magát, elvégezheti a mindennapi életben alapvető dolgokat, gondoskodhat a személyi higiéniáról.
Biológiai kezelési módszerekként gyógyszeres terápiát, pszichoterápiát, támogató technikákat alkalmaznak, mint például a munkaterápia, a művészetterápia, a sportterápia, a hidroterápia. A legnagyobb hatást a skizofrénia kezelésére szolgáló gyógyszerek adják – lehetővé teszik a negatív és pozitív tünetek megállítását, a személyiségrombolás folyamatának lelassítását. Érdekelnek a skizofrénia kezelésére szolgáló gyógyszerek? Forduljon szakembereinkhez, mi biztosan segítünk Önnek és szeretteinek.
Betöltés ...Betöltés ...