Az oldal háttérinformációkat ad csak tájékoztató jellegűek. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!
A mentális retardációjú gyermek és serdülő jellemzői ( megnyilvánulások, tünetek, jelek)
A gyermekek számára mentális retardáció ( oligofrénia) hasonló megnyilvánulások és jelek jellemzőek ( a figyelem, a memória, a gondolkodás, a viselkedés zavarai stb). Ugyanakkor ezen jogsértések súlyossága közvetlenül függ az oligofrénia mértékétől.Az értelmi fogyatékos gyermekeket a következők jellemzik:
- a gondolkodás megsértése;
- a figyelem koncentrációjának megsértése;
- a kognitív tevékenység megsértése;
- beszédzavarok;
- kommunikációs problémák;
- látás károsodás;
- A halláskárosodás;
- károsodott érzékszervi fejlődés;
- memóriazavar;
- mozgási rendellenességek ( motoros rendellenességek);
- mentális zavarok;
- viselkedési zavarok;
- az érzelmi és akarati szféra megsértése.
Mentális és gondolkodási zavarok, értelmi fogyatékosságok ( fő szabálysértés)
A mentális fejlődés zavara a mentális retardáció fő tünete. Ez abban nyilvánul meg, hogy képtelen normálisan gondolkodni, helyesen dönteni, következtetéseket levonni a kapott információkból stb.A mentális fejlődés és a gondolkodás zavarait az oligofréniában a következők jellemzik:
- Rossz információérzékelés. Enyhe betegség esetén az információ észlelése ( vizuális, írott vagy beszédes) sokkal lassabb, mint a normál. Ezenkívül a gyermeknek több időre van szüksége a kapott adatok "megértéséhez". Mérsékelt oligofréniánál ez a jelenség még kifejezettebb. Még ha a gyermek bármilyen információt érzékel is, nem tudja elemezni, ennek következtében korlátozott az önálló tevékenységre való képessége. Súlyos oligofréniában gyakran érzékeny szervek károsodása figyelhető meg ( szem, fül). Az ilyen gyerekek egyáltalán nem képesek érzékelni bizonyos információkat. Ha ezek az érzékszervek működnek, a gyermek által észlelt adatokat ő nem elemzi. Lehet, hogy nem különbözteti meg a színeket, nem ismeri fel a tárgyakat a körvonalaik alapján, nem különbözteti meg szerettei és idegenek hangját stb.
- Képtelenség általánosítani. A gyermekek nem tudják azonosítani a hasonló objektumok közötti kapcsolatot, nem vonhatnak le következtetéseket a kapott adatokból vagy kiemelhetnek apró részleteket az általános információáramlásban. A betegség enyhe formája esetén ez nem túl hangsúlyos, míg mérsékelt oligofréniában a gyerekek alig tanulják meg csoportosan kirakni a ruhákat, kiemelni az állatokat egy képsorozat között stb. A betegség súlyos formája esetén teljesen hiányozhat az a képesség, hogy valamilyen módon megkötje a tárgyakat, vagy társítsa őket egymáshoz.
- Az absztrakt gondolkodás megsértése. A gyerekek szó szerint értenek mindent, amit látnak vagy hallanak. Nincs humorérzékük, nem tudják megérteni a „szárnyas” kifejezések, közmondások vagy szarkazmus jelentését.
- A gondolkodási sorrend megsértése. Ez akkor a legnyilvánvalóbb, ha bármilyen, több szakaszból álló feladatot próbál végrehajtani ( például vegyen ki egy csészét a szekrényből, tegye az asztalra, és öntsön bele vizet egy kancsóból). Egy súlyos mentális retardációjú gyermek esetében ez a feladat lehetetlen ( el tudja venni a csészét, a helyére tenni, többször a korsóhoz menni és a kezébe venni, de nem fogja tudni megkötni ezeket a tárgyakat). Ugyanakkor a betegség közepes vagy enyhe formáiban az intenzív és rendszeres edzések elősegíthetik a következetes gondolkodás kialakulását, amely lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy egyszerű és még összetettebb feladatokat végezzenek.
- Lassú gondolkodás. A legegyszerűbb kérdés megválaszolásához ( mint hogy hány éves), a betegség enyhe formájú gyermeke több tíz másodpercig gondolkodhat a válaszon, de végül általában a helyes választ adja. Közepesen súlyos oligofréniában a gyermek is nagyon sokáig gondolkodik a kérdésen, de a válasz lehet értelmetlen, nem kapcsolódik a kérdéshez. A betegség súlyos formája esetén előfordulhat, hogy egyáltalán nem kap választ a gyerektől.
- A kritikus gondolkodás elmulasztása. A gyerekek nincsenek tisztában cselekedeteikkel, nem tudják felmérni tetteik fontosságát és lehetséges következményeit.
Kognitív zavarok
Az enyhe fokú értelmi fogyatékos gyermekek esetében jellemző az érdeklődés csökkenése a körülöttük lévő tárgyak, dolgok és események iránt. Nem akarnak újat tanulni, és amikor tanulnak, gyorsan elfelejtik a tanultakat ( olvastam, hallottam) információkat. Ugyanakkor a megfelelően lebonyolított órák és speciális képzési programok lehetővé teszik számukra az egyszerű szakmák elsajátítását. Mérsékelt és súlyos mentális retardációval a gyerekek egyszerű problémákat tudnak megoldani, de rendkívül nehéz emlékezniük az új információkra, és csak akkor, ha hosszú ideig foglalkoznak velük. Ők maguk sem kezdeményeznek újat tanulni.Károsodott koncentráció
Minden oligofréniában szenvedő gyermeknél csökken a koncentrációs képesség, ami az agyi aktivitás megsértésének köszönhető.Enyhe fokú mentális retardáció esetén a gyermeknek nehéz nyugodtan ülni, sokáig ugyanazt csinálni ( például nem tudnak elolvasni egy könyvet néhány percig egymás után, és olvasás után nem tudják újra elmesélni, miről is szólt a könyv). Ugyanakkor egy teljesen ellentétes jelenség figyelhető meg - bármely tantárgy tanulmányozása során ( helyzeteket) a gyermek túlságosan a legapróbb részleteire koncentrál, miközben nem értékeli a témát ( a helyzet) általában.
Közepesen súlyos mentális retardáció esetén rendkívül nehéz felhívni a gyermek figyelmét. Ha ezt meg lehet tenni, néhány másodperc múlva a gyermek ismét elvonja a figyelmét, és másik tevékenységre vált. A betegség súlyos formája esetén egyáltalán nem lehet felhívni a beteg figyelmét ( a gyermek csak kivételes esetekben reagálhat bármilyen fényes tárgyra vagy hangos, szokatlan hangra).
Beszéd- és kommunikációs problémák megsértése / fejletlensége
A beszédzavarok az agy funkcionális fejletlenségével ( ami a betegség enyhe formájára jellemző). Ugyanakkor mérsékelt és mély oligofréniával a beszédkészülék szervi károsodása figyelhető meg, ami bizonyos problémákat is okoz a kommunikációban.A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek beszédzavarát a következők jellemzik:
- Csend. A betegség enyhe formája esetén a teljes butaság viszonylag ritka, általában a szükséges korrekciós programok és gyakorlatok hiányában. Gátlástalansággal ( közepesen súlyos mentális retardáció) a butaság a beszédkészülék károsodásával vagy halláskárosodással járhat ( ha a gyerek süket, akkor sem lesz képes megjegyezni és kiejteni a szavakat). A súlyos értelmi fogyatékos gyermekek általában nem tudnak beszélni. Szavak helyett érthetetlen hangokat ejtenek ki. Még ha sikerül is megtanulniuk néhány szót, nem tudják helyesen használni őket.
- Diszlália. Beszédzavar jellemzi, amely a hangok helytelen kiejtéséből áll. Ugyanakkor előfordulhat, hogy a gyerekek egyáltalán nem ejtenek ki bizonyos hangokat.
- Dadogás. Az enyhe vagy közepes fokú oligofréniára jellemző.
- A beszéd kifejezőkészségének hiánya. A betegség enyhe formájával ez a hiány gyakorlatok segítségével kiküszöbölhető, míg súlyosabb formák esetén ezt nem lehet megtenni.
- A beszéd hangerejének szabályozása. Ez halláskárosodás esetén fordulhat elő. Általában, ha valaki beszél és hallja beszédét, automatikusan szabályozza annak hangerejét. Ha az oligofrén nem hallja az általa mondott szavakat, akkor a beszéde túl hangos lesz.
- Nehézségek hosszú mondatok létrehozásában. Miután elkezdett mondani valamit, a gyermek azonnal átválthat egy másik jelenségre vagy tárgyra, aminek következtében beszéde értelmetlen és érthetetlen lesz mások számára.
Látás károsodás
A betegség enyhe vagy közepesen súlyos formája esetén a vizuális elemző rendszerint normálisan fejlődik. Ugyanakkor a gondolkodási folyamatok megsértése miatt előfordulhat, hogy a gyermek nem tud megkülönböztetni bizonyos színeket ( ha például felkérik, hogy válasszon sárga képeket más színű képek közül, akkor megkülönbözteti a sárgát a többitől, de nehezen tudja elvégezni a feladatot).Súlyos látáskárosodás figyelhető meg mély oligofréniával, amely gyakran a látáselemző fejlesztésének hibáival párosul. Ebben az esetben a gyermek nem különbözteti meg a színeket, nem lát torz tárgyakat, vagy teljesen vak lehet.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a látásromlás ( hunyorítás, vakság és így tovább) összefüggésben lehet egy olyan betegséggel, amely mentális retardációt okoz ( például örökletes Bardet-Biedl-szindrómával, amelyben a gyermekek már vakon születhetnek).
Vannak hallucinációk oligofréniával?
A hallucinációk nem létező képek, képek, hangok vagy érzések, amelyeket a beteg lát, hall vagy érez. Számára reálisnak és hihetőnek tűnnek, bár a valóságban nem azok.A mentális retardáció klasszikus lefolyására a hallucinációk kialakulása nem jellemző. Ugyanakkor, ha az oligofréniát skizofréniával kombinálják, az utóbbi betegségre jellemző tünetek, beleértve a hallucinációkat is megjelenhetnek. Ez a tünet pszichózisban, súlyos mentális vagy fizikai fáradtságban, valamint bármilyen mérgező anyag használata esetén is megfigyelhető. alkoholos italok, drogok) minimális mennyiségben is. Ez utóbbi jelenség a központi idegrendszer és különösen az agy nem megfelelő fejlődésének köszönhető, amelynek eredményeként még jelentéktelen mennyiségű alkohol is okozhat látási hallucinációkat és egyéb mentális rendellenességeket a betegben.
A halláskárosodás ( süket gyermekek mentális retardációval)
Hallási rendellenességek bármilyen mértékű mentális retardációval jelentkezhetnek. Ennek oka lehet a hallókészülék szervi elváltozása ( például veleszületett fejlődési rendellenességekkel, ami a mély szellemi fogyatékossággal élő gyermekekre jellemző). Ezenkívül a hallásanalizátor károsodása megfigyelhető az újszülött hemolitikus betegségével, bizonyos genetikai szindrómákkal stb.A siket, értelmi fogyatékos gyermek fejlődése és képzése még lassabban halad, mivel nem tudja érzékelni a körülötte lévő emberek beszédét. A teljes süketség esetén a gyermekek általában nem tudnak beszélni ( beszéd meghallgatása nélkül nem ismételhetik meg), melynek következtében a betegség enyhe formája mellett is csak egyfajta mocorgással és sikoltozással fejezik ki érzelmeiket és érzéseiket. Részleges süketséggel vagy süketséggel az egyik fülben a gyerekek megtanulhatnak beszélni, azonban beszélgetés közben előfordulhat, hogy helytelenül ejtik ki a szavakat, vagy túl hangosan beszélnek, ami szintén a hallásanalizátor elégtelenségével jár.
Érzékszervi fejlődési rendellenességek
Az érzékszervi fejlődés a gyermek azon képessége, hogy különböző érzékszervek segítségével érzékeli a körülötte lévő világot ( elsősorban a látás és az érintés). Tudományosan bebizonyosodott, hogy a legtöbb értelmi fogyatékos gyermeket ezen funkciók ilyen vagy olyan mértékű megsértése jellemzi.Az érzékszervi fejlődési rendellenességek megnyilvánulhatnak:
- Lassú vizuális észlelés. A látott objektum értékelése ( megérteni, hogy mi ez, miért van rá szükség stb), egy értelmi fogyatékos gyermeknek többszörös időre van szüksége, mint egy normális embernek.
- A vizuális észlelés szűkössége.Általában az idősebb gyermekek egyszerre észlelhetik ( értesítés) legfeljebb 12 tétel. Ugyanakkor az oligofréniás betegek egyszerre legfeljebb 4-6 tárgyat észlelhetnek.
- A színérzékelés megsértése. Előfordulhat, hogy a gyermekek nem tudják megkülönböztetni az azonos színű színeket vagy árnyalatokat.
- A tapintás megsértése. Ha becsukja gyermeke szemét, és egy ismerős tárgyat ad neki ( például a személyes csészéjét), könnyen felismeri. Ugyanakkor, ha ugyanazt a csészét adja, fából vagy más anyagból, akkor a gyermek nem mindig tudja pontosan megválaszolni azt, ami a kezében van.
Memóriazavar
Egészséges emberben ugyanazon anyag többszöri ismétlése után bizonyos kapcsolatok jönnek létre az agy idegsejtjei között ( szinapszisok), amely lehetővé teszi számára a kapott információk hosszú távú memorizálását. Enyhe mentális retardáció esetén ezeknek a szinapszisoknak a kialakulási sebessége csökken ( lelassul), aminek következtében a gyermeknek sokkal hosszabb ideig kell ismételnie bizonyos információkat ( többször) emlékezni rá. Ugyanakkor az osztályok befejezésekor a memorizált adatok gyorsan elfelejtődnek, vagy torzulhatnak ( a gyermek elmeséli a hibásan olvasott vagy hallott információkat).Mérsékelt oligofréniában ezek a rendellenességek kifejezettebbek. A gyermek nehezen emlékszik vissza a kapott információra, és amikor azt reprodukálják, összezavarhatja a dátumokat és más adatokat. Ugyanakkor mély oligofréniával a beteg memóriája rendkívül rosszul fejlett. Felismeri a hozzá legközelebb állók arcát, válaszolhat a nevére, vagy ( ritkán) megjegyezni néhány szót, bár nem érti azok jelentését.
Mozgászavarok ( motoros rendellenességek)
A motilitás és az önkéntes mozgási rendellenességek az oligofréniás gyermekek csaknem 100% -ánál figyelhetők meg. Ugyanakkor a mozgászavarok súlyossága a betegség mértékétől is függ.Az értelmi fogyatékos gyermekek mozgászavarai a következőkben nyilvánulhatnak meg:
- Lassú és ügyetlen mozdulatok. Amikor megpróbál levenni egy tárgyat az asztalról, a gyermek nagyon lassan, ügyetlenül hozhatja hozzá a kezét. Az ilyen gyerekek is nagyon lassan mozognak, gyakran megbotlhatnak, lábuk fonni tud, stb.
- Motoros nyugtalanság. Ez egy másik típusú mozgászavar, amelyben a gyermek nem ül mozdulatlanul, állandóan mozog, és egyszerű mozdulatokat végez karjaival és lábával. Ugyanakkor mozdulatai nem összehangoltak és értelmetlenek, élesek és elsöprőek. Beszélgetés közben az ilyen gyerekek túlzottan gesztusokkal és arckifejezésekkel kísérhetik beszédüket.
- A mozgások koordinációjának károsodása. A betegség enyhe vagy közepes formájú gyermekei hosszú ideig megtanulnak járni, tárgyakat vesznek a kezükbe, és megtartják az egyensúlyt "álló" helyzetben ( némelyiküknél ezek a készségek csak serdülőkorban jelenhetnek meg).
- Képtelenség összetett mozgásokat végrehajtani. A mentálisan retardált gyermekek jelentős nehézségeket tapasztalnak, ha két egymást követő, de eltérő mozgást kell végrehajtaniuk ( például dobja fel a labdát, és üsse meg a kezével). Az egyik mozdulatról a másikra való átmenet lelassul bennük, aminek következtében a feldobott labda leesik, és a gyereknek nem lesz "ideje" megütni.
- A finom motoros készségek megsértése. A pontos mozgások, amelyek fokozott odafigyelést igényelnek, rendkívül nehezek az oligofrének számára. A betegség mérsékelt formájú gyermeke számára a fűző megkötése a cipőjére nehéz és néha lehetetlen feladat is lehet ( megragadja a csipkéket, forgatja a kezében, megpróbál velük valamit kezdeni, de a végső cél soha nem lesz elérhető).
Mentális és viselkedési zavarok
A mentális rendellenességek a betegség bármilyen fokú gyermekeiben nyilvánulhatnak meg, amelyet az agykéreg károsodott működése, valamint önmaguk és a körülöttük levő világ károsodott, helytelen észlelése okoz.A mentálisan retardált gyermekek a következőket tapasztalhatják:
- Pszichomotoros izgatottság. Ebben az esetben a gyermek mozgékony, különböző érthetetlen hangokat és szavakat tud kiejteni ( ha ismeri őket), mozgassa egyik oldalról a másikra, és így tovább. Sőt, minden mozdulata és cselekedete értelmetlen, rendezetlen, kaotikus.
- Impulzív viselkedés. Relatív nyugalmi állapotban lenni ( például a kanapén fekve), a gyermek hirtelen felállhat, az ablakhoz léphet, körbejárhatja a szobát, vagy hasonló céltalan műveletet hajthat végre, majd visszatérhet az előző leckéhez ( feküdjön vissza a kanapéra).
- Sztereotip mozgások. A tanulás során a gyermek megtanul bizonyos mozgásokat ( például integető kézzel az üdvözlésben), amely után folyamatosan, nyilvánvaló szükséglet nélkül is megismétli őket ( például amikor ő maga a szobában van, amikor állatot, madarat vagy bármilyen élettelen tárgyat lát).
- Mások tetteinek megismétlése. Idősebb korban az enyhe értelmi fogyatékos gyermekek elkezdhetik ismételni az imént látott mozdulatokat és cselekedeteket ( feltéve, hogy képzettek ezekre a műveletekre). Így például látva, hogy egy személy vizet önt egy csészébe, a beteg azonnal felveheti a csészét, és elkezdheti önteni is a vizet magának. Ugyanakkor a gondolkodás alacsonyabbrendűsége miatt egyszerűen utánozhatja ezeket a mozdulatokat ( miközben nincs egy kancsó víz a kezedben) vagy akár fogj egy korsót, és kezdd el önteni a vizet a padlóra.
- Mások szavainak ismétlése. Ha a gyermeknek van egy bizonyos szókincse, ő, miután hallott egy ismerős szót, azonnal megismételheti. Ugyanakkor a gyerekek nem ismételnek ismeretlen vagy túl hosszú szavakat ( ehelyett összefüggéstelen hangokat adhatnak ki).
- Teljes mozdulatlanság. Néha a gyermek több órán keresztül teljesen mozdulatlanul feküdhet, majd váratlanul elkezdhet bármilyen műveletet végrehajtani.
Érzelmi-akarati rendellenességek
Minden oligofréniás gyermeket egy vagy másik fokú motiváció megsértése, valamint a pszichoemotikus állapot megsértése jellemez. Ez nagyban megnehezíti a társadalomban való tartózkodásukat, és mérsékelten hangsúlyos, súlyos és mély oligofréniával lehetetlenné teszi számukra az önállóságot ( más személy felügyelet nélkül) szállás.A mentálisan retardált gyermekek a következőket tapasztalhatják:
- A motiváció gyengülése. A gyermek semmilyen kezdeményezésre nem mutat kezdeményezést, nem törekszik új dolgok megtanulására, a körülötte lévő világ és önmagának megismerésére. Nincsenek "saját" céljaik vagy törekvéseik. Mindent, amit tesznek, csak annak megfelelően teszik, amit a hozzátartozóik vagy a körülöttük lévő emberek mondanak nekik. Ugyanakkor mindent megtehetnek, amit el fognak nekik mondani, mivel nincsenek tisztában a tetteikkel ( nem lehet őket kritikusan értékelni).
- Könnyű sugalmazhatóság. Abszolút minden értelmi fogyatékos ember könnyen behódol mások befolyásának ( mivel nem tudnak különbséget tenni hazugság, vicc vagy szarkazmus között). Ha egy ilyen gyerek iskolába megy, az osztálytársak megzavarhatják, és kényszeríthetik abnormális cselekményekre. Ez jelentősen traumatizálhatja a gyermek pszichéjét, ami mélyebb mentális zavarok kialakulásához vezethet.
- Az érzelmi szféra lassú fejlődése. A gyerekek csak 3-4 év múlva vagy még később kezdenek érezni valamit.
- Korlátozott érzések és érzelmek. A súlyos betegségben szenvedő gyermekeknek csak primitív érzéseik lehetnek ( félelem, szomorúság, öröm), míg az oligofrénia mély formája esetén hiányozhatnak. Ugyanakkor az enyhe vagy mérsékelt értelmi fogyatékos betegek sokkal több érzést és érzelmet tapasztalhatnak ( együtt tud érezni, sajnál valakit stb).
- Az érzelmek kaotikus megjelenése. Az oligofréniás érzések és érzelmek hirtelen felmerülhetnek és megváltozhatnak, minden nyilvánvaló ok nélkül ( a gyerek csak nevetett, 10 másodperc múlva már sír, vagy agresszíven viselkedik, és egy perc múlva újra nevet).
- "Felszínes" érzések. Néhány gyermek nagyon gyorsan megtapasztal minden örömöt, nehézséget és nehézséget, néhány órára vagy napra megfeledkezve róluk.
- "Intenzív" érzések. A másik véglet értelmi fogyatékos gyermekeknél a legkisebb problémák túlzott kifejezése ( például egy bögre padlóra ejtése miatt a gyermek több órán keresztül vagy akár napokig sírhat).
Jellemző -e az agresszió a mentális retardációra?
Agressziót és nem megfelelő, ellenséges viselkedést leggyakrabban mély mentális retardációban szenvedő betegeknél figyelnek meg. Legtöbbször agresszíven viselkedhetnek másokkal és önmagukkal szemben is ( megverhetik magukat, karcolódhatnak, haraphatnak, sőt súlyosan megsérülhetnek). E tekintetben külön lakóhelyük ( folyamatos ellenőrzés nélkül) lehetetlen.A súlyos betegségben szenvedő gyermekeknél is gyakran vannak dührohamok. Másokkal szemben agressziót mutathatnak, de viszonylag ritkán okoznak kárt magukban. Gyakran agresszív hozzáállásuk teljesen az ellenkezőjére változhat ( nyugodtak, csendesek, barátságosak lesznek), azonban minden szó, hang vagy kép ismét agresszió kitörését vagy akár dühöt válthat ki bennük.
A mérsékelt értelmi fogyatékos gyermekek agresszívak is lehetnek másokkal szemben. A gyermek kiabálhat az „elkövetőre”, sírhat, fenyegetően gesztikulálhat a kezével, de ez az agresszió ritkán alakul át nyílt formává ( amikor a gyermek testileg kárt akar tenni valakiben). A haragkitöréseket néhány perc vagy óra elteltével más érzelmek válthatják fel, azonban bizonyos esetekben a gyermek sokáig rosszkedvű lehet ( néhány nap, hét vagy akár hónap).
A mentális retardáció enyhe formája esetén az agresszív viselkedés rendkívül ritka, és általában negatív érzelmekhez, élményekhez vagy eseményekhez kapcsolódik. Ugyanakkor egy szeretett személy gyorsan megnyugtathatja a gyermeket ( erre valami szórakoztatóval, érdekességgel elterelheti a figyelmét), ami miatt haragja örömre vagy más érzésre változik.
A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek testi fejlődése károsodott?
Maga a mentális retardáció ( különösen könnyű formában) nem vezet a fizikai fejlődés elmaradásához. Egy gyermek viszonylag magas lehet, izmai meglehetősen fejlettek, és mozgásszervi rendszere nem kevésbé erős, mint a normál gyermekeké ( azonban csak rendszeres fizikai aktivitással és edzéssel). Ugyanakkor súlyos és mély szellemi retardáció esetén meglehetősen nehéz kényszeríteni a gyermeket fizikai gyakorlatok elvégzésére, ezért az ilyen gyermekek nemcsak mentális, hanem fizikai fejlődésükben is elmaradhatnak társaiktól ( akkor is, ha fizikailag egészségesnek születtél). Ezenkívül fizikai alulfejlettség figyelhető meg azokban az esetekben, amikor az oligofrénia oka a gyermeket a születése után érintette ( például súlyos fejsérülés az élet első 3 évében).Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy a testi fejletlenség és a fejlődési rendellenességek magával a mentális retardációval is összefüggésbe hozhatók. Így például az anya alkoholizmusa vagy kábítószer -függősége által okozott oligofréniával a gyermek különböző veleszületett rendellenességekkel, fizikai deformitásokkal, bizonyos testrészek fejletlenségével stb. Ugyanez jellemző a különböző mérgezések, egyes genetikai szindrómák, traumák és a magzat sugárzásnak a méhen belüli fejlődés korai szakaszában okozott oligofréniájára, az anyai diabetes mellitusra stb.
Hosszú távú megfigyelések eredményeként észrevették, hogy minél súlyosabb az oligofrénia, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a gyermek bizonyos fizikai rendellenességeket szenved a koponya, a mellkas, a gerinc, a szájüreg, a külső nemi szervek és hamar.
A mentális retardáció jelei újszülöttekben
Rendkívül nehéz lehet azonosítani az újszülött mentális retardációját. Az a tény, hogy ezt a betegséget a gyermek lassú mentális fejlődése jellemzi ( más gyerekekhez képest). Ez a fejlődés azonban csak a születést követő bizonyos idő elteltével kezdődik, aminek következtében a gyermeknek legalább néhány hónapot kell élnie a diagnózis felállításához. Amikor a rutin vizsgálatok során az orvos feltárja a fejlődési késéseket, akkor lehet beszélni a mentális retardáció egy vagy másik fokáról.Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy bizonyos hajlamosító tényezők és tünetek azonosítása arra késztetheti az orvost, hogy már a legelső vizsgálat alkalmával gondoljon a gyermek lehetséges mentális retardációjára ( közvetlenül a születés után).
Az oligofrénia fokozott valószínűségét jelezheti:
- Hajlamosító tényezők az anyában- alkoholizmus, kábítószer -használat, kromoszóma -szindrómák jelenléte közeli rokonokban ( például más gyerekeket), cukorbetegség és így tovább.
- A mentális retardáció jelei az anyában vagy az apában- a betegség enyhe formájával rendelkezők családot alapíthatnak és gyermekeket szülhetnek, de fennáll annak a veszélye, hogy gyermekeik) fokozott oligofrénia.
- Az újszülött koponyájának deformitása- mikrokefáliával ( a koponya méretének csökkenése) vagy veleszületett hydrocephalus ( a koponya méretének növekedése nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása következtében) a gyermek mentális retardációjának valószínűsége közel 100%.
- Veleszületett rendellenességek- A végtagok, az arc, a száj, a mellkas vagy más testrészek hibái súlyos vagy mély formájú oligofréniát is kísérhetnek.
A mentális retardáció diagnózisa
A mentális retardáció diagnosztizálása, annak mértékének és klinikai formájának meghatározása összetett és hosszadalmas folyamat, amely megköveteli a gyermek átfogó vizsgálatát és a különböző diagnosztikai vizsgálatok elvégzését. Melyik orvos diagnosztizálja és kezeli a mentális retardációt?
Mivel a mentális retardációt a beteg mentális folyamatainak és pszicho -érzelmi állapotának túlnyomó megsértése jellemzi, ennek a patológiának a diagnózisával és az oligofréniás gyermekek kezelésével kell foglalkozni. pszichiáter ( regisztrálj) ... Ő tudja felmérni a betegség mértékét, előírni a kezelést és nyomon követni annak hatékonyságát, valamint megállapítani, hogy egy személy veszélyt jelent -e másokra, kiválaszthatja az optimális korrekciós programokat stb.Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az esetek csaknem 100% -ában az oligofréniás betegeknek nemcsak mentális, hanem egyéb rendellenességei is vannak ( neurológiai, érzékszervi elváltozások és így tovább). Ebben a tekintetben a pszichiáter soha nem kezeli önállóan a beteg gyermeket, hanem folyamatosan az orvos más területeiről érkező szakemberekkel folytatott konzultációkra irányítja, akik segítenek neki kiválasztani az egyes esetekre legmegfelelőbb kezelést.
Az értelmi fogyatékos gyermek diagnosztizálásakor és kezelésénél a pszichiáter konzultációt írhat elő:
- neurológus ( regisztrálj) ;
- beszédterapeuta ( regisztrálj) ;
- pszichológus ( regisztrálj) ;
- pszichoterapeuta ( regisztrálj) ;
- szemész ( szemész) (regisztrálj) ;
- fül -orr -gégész ( Fül -orr -gégész orvos) (regisztrálj) ;
- bőrgyógyász ( regisztrálj) ;
- gyermeksebész ( regisztrálj) ;
- idegsebész ( regisztrálj) ;
- endokrinológus ( regisztrálj) ;
- fertőző betegségek specialistája ( regisztrálj) ;
- Csontkovács ( regisztrálj) és más szakemberek.
A szellemi fogyatékos gyermek vizsgálatának módszerei
Anamnézis adatok ( az orvos megkérdezi a gyermek szüleit mindarról, ami a meglévő betegséggel járhat). Ezt követően megvizsgálja a beteget, és megpróbál azonosítani bizonyos értelmi fogyatékosokra jellemző rendellenességeket.A szülők megkérdezésekor az orvos megkérdezheti:
- Volt -e a családnak értelmi fogyatékos gyermeke? Ha a legközelebbi rokonok között voltak oligofréniás betegek, akkor a gyermekben megnő ennek a betegségnek a kockázata.
- Szenvedett -e valaki a közvetlen családból kromoszóma -betegségben (Down-szindróma, Bardet-Biedl, Klinefelter és így tovább)?
- Szedett -e az anya toxinokat a baba szállítása közben? Ha az anya dohányzott, alkoholt fogyasztott, vagy pszichotróp / kábítószereket fogyasztott, akkor fokozottan fennáll annak a veszélye, hogy szellemi fogyatékos gyermeket szül.
- Az anya terhesség alatt sugárzásnak volt kitéve? Ez is hozzájárulhat az oligofrénia kialakulásához a gyermekben.
- Nem szenved a gyermek emlékezete? Az orvos megkérdezheti a gyereket, hogy mit evett reggelire, milyen könyvet olvastak fel neki éjszaka, vagy ilyesmi. Normális gyerek ( beszélni képes) könnyen válaszol ezekre a kérdésekre, míg egy oligofrénnek nehéz lesz.
- Van -e a gyereknek agressziója? Agresszív, impulzív viselkedés ( amely során a gyermek megütheti a környező embereket, beleértve a szülőket is) a súlyos vagy mély értelmi fogyatékosságra jellemző.
- A gyakori és ésszerűtlen hangulatváltozások jellemzőek a gyermekre? Ez az oligofrénia jelenlétére is utalhat, bár számos más mentális zavarban is megfigyelhető.
- Van -e a gyermeknek veleszületett rendellenessége? Ha igen, melyiket és hányat?
A gyermek vizsgálata magában foglalja:
- Beszédértékelés. 1 éves korukig a gyerekeknek legalább néhány szót kell beszélniük, 2 éves korukra pedig fehérebben vagy kevésbé kell kommunikálniuk. A beszédzavar a mentális retardáció egyik fő jele. A beszéd értékeléséhez az orvos egyszerű kérdéseket tehet fel a gyermeknek - hány éves, melyik iskolai osztályban tanul, mi a szülei neve stb.
- Hallásvizsgálat. Az orvos suttogva szólíthatja a gyermek nevét, értékelve az erre adott reakcióját.
- Látásvizsgálat. Ehhez az orvos fényes tárgyat helyezhet a gyermek szeme elé, és mozgathatja egyik oldalról a másikra. Általában a gyermeknek mozgó tárgyat kell követnie.
- Gondolkodási sebesség felmérése... Ennek ellenőrzésére az orvos egy egyszerű kérdést tehet fel a gyermeknek ( például hogy hívják a szüleit). Egy értelmi fogyatékos gyermek késve válaszolhat erre a kérdésre ( néhány tíz másodperc alatt).
- A koncentrációs képesség értékelése. Az orvos adhat a gyermeknek valami fényes tárgyat vagy képet, nevezheti név szerint, vagy feltesz egy kérdést, amely összetett választ igényel ( például mit szeretne enni a gyerek vacsorára?). Egy oligofrén személy számára rendkívül nehéz lesz erre a kérdésre válaszolni, mivel érzelmi-akarati szféráját megsértik.
- Finom motoros értékelés. Ennek a mutatónak a felméréséhez az orvos adhat a csecsemőnek egy filctollat, és megkérheti, hogy rajzoljon valamit ( mint a nap). Egy egészséges gyermek könnyen meg tudja csinálni ( ha elérte a megfelelő életkort). Ugyanakkor mentális retardációval a gyermek nem tudja elvégezni a rábízott feladatot ( mozgathat filctollat papírra, húzhat néhány vonalat, de a nap nem fog rajzolni).
- Az absztrakt gondolkodás értékelése. Az idősebb gyermekek esetében az orvos megkérheti, hogy mondja el, mit tenne a gyermek bármilyen kitalált helyzetben ( például ha tudnék repülni). Egy egészséges gyermek sok érdekes dolgot „álmodhat meg” minden probléma nélkül, míg egy oligofrén ember nem tud megbirkózni a feladattal az absztrakt gondolkodás teljes hiánya miatt.
- A gyermek vizsgálata. A vizsgálat során az orvos megpróbálja azonosítani a hibákat vagy fejlődési rendellenességeket, a test különböző részeinek deformációit és egyéb eltéréseket, amelyek az oligofrénia súlyos formáiban megfigyelhetők.
Milyen vizsgálatokra lehet szükség a mentális retardáció diagnosztizálásához?
Amint azt korábban említettük, a diagnózis felállításához nem elegendő csupán a mentális retardáció azonosítása egy gyermekben, hanem annak mértékét is meg kell határozni. Ehhez különféle diagnosztikai teszteket és műszeres vizsgálatokat alkalmaznak.Mentális retardáció esetén az orvos előírhatja:
- tesztek az intelligencia szintjének meghatározására ( például Wechsler -teszt);
- tesztek a pszichológiai kor meghatározására;
- EEG ( elektroencefalogram) (regisztrálj);
- MRI ( mágneses rezonancia képalkotás) (regisztrálj).
Vizsgálatok az iq és a pszichés kor meghatározására mentális retardációval ( Wechsler teszt)
IQ ( intelligencia hányados, intelligencia hányados) - egy mutató, amely lehetővé teszi számszerűleg felmérni egy személy mentális képességeit. A mentális retardáció diagnosztizálásakor az iq -t használják a betegség mértékének meghatározására.A mentális retardáció mértéke az iq -tól függően
Érdemes megjegyezni, hogy az egészséges embereknek legalább 70 ( ideális esetben több mint 90).
Az iq szintjének meghatározásához számos módszert javasoltak, amelyek közül a legjobb a teszt ( skála) Veksler. A teszt lényege, hogy az alanyt több feladat megoldására kérik fel ( számok vagy betűk sorozatát felépíteni, valamit megszámolni, extra vagy hiányzó számot / betűt találni, bizonyos műveleteket végrehajtani képekkel stb.). Minél több feladatot hajt végre helyesen a beteg, annál magasabb lesz az iq szintje.
Az iq meghatározása mellett az orvos meghatározhatja a beteg pszichológiai korát is ( erre is sokféle teszt létezik). A pszichológiai kor nem mindig felel meg a biológiai ( vagyis egy személy születése óta eltelt évek száma), és lehetővé teszi a gyermek fejlődési fokának felmérését. A tény az, hogy az ember pszichológiai érése akkor következik be, amikor tanul, bevezeti a társadalomba stb. Ha a gyermek nem tanulja meg az alapvető készségeket, fogalmakat és viselkedési szabályokat a társadalomban ( ami az értelmi fogyatékos gyerekekre jellemző), pszichológiai kora a normál alatt lesz.
A beteg pszichológiai kora az oligofrénia mértékétől függően
Következésképpen a mély szellemi fogyatékossággal élő beteg gondolkodása és viselkedése megfelel a hároméves gyermek gondolkodásának és viselkedésének.
A mentális retardáció fő diagnosztikai kritériumai
A mentális retardáció diagnózisának megerősítése érdekében számos szakember által elvégzett vizsgálaton kell részt vennie, és egy sor teszten kell átesnie. Ugyanakkor vannak bizonyos diagnosztikai kritériumok, amelyek jelenlétében nagy valószínűséggel elmondható, hogy a gyermek oligofréniában szenved.Az oligofrénia diagnosztikai kritériumai a következők:
- Késleltetés a pszicho-érzelmi fejlődésben és a gondolkodási folyamatokban.
- Az iq szint csökkenése.
- A biológiai és a pszichológiai kor közötti eltérés ( utóbbi lényegesen a normál alatt van).
- A beteg alkalmazkodásának megsértése a társadalomban.
- Viselkedési zavarok.
- A mentális retardáció kialakulásához vezető ok jelenléte ( nem szükséges).
Az EEG mentális retardációt mutat?
EEG ( elektroencefalográfia) - egy speciális tanulmány, amely lehetővé teszi a beteg agyának különböző részeinek aktivitásának felmérését. Bizonyos esetekben ez lehetővé teszi a mentális retardációval járó gondolati folyamatok megsértésének súlyosságának felmérését.A módszer lényege a következő. A beteg bejön az orvosi rendelőbe, és rövid beszélgetés után lefekszik a kanapéra. A fejéhez speciális elektródák vannak rögzítve, amelyek regisztrálják az agysejtek által kibocsátott elektromos impulzusokat. Az érzékelők beszerelése után az orvos elindítja a felvevőkészüléket, és elhagyja a helyiséget, magára hagyva a beteget. Ebben az esetben a betegnek tilos felállnia vagy beszélnie az eljárás során ( hacsak az orvos nem kéri).
A vizsgálat során az orvos rádiókapcsolat segítségével kapcsolatba léphet a beteggel, és megkérheti őt bizonyos műveletek elvégzésére ( emelje fel a karját vagy a lábát, érintse meg az orr hegyét az ujjával stb). Továbbá abban a helyiségben, amelyben a beteg található, a fény időnként ki- és bekapcsolhat, vagy bizonyos hangok és dallamok hallhatók. Erre azért van szükség, hogy felmérhessük az agykéreg egyes részeinek külső ingerekre adott válaszát.
Az egész eljárás általában nem tart tovább egy óránál, ezután az orvos eltávolítja az elektródákat, és a beteg hazamehet. Fogadott adatok ( speciális papírra írva) az orvos alaposan megvizsgálja, és megpróbálja azonosítani az értelmi fogyatékos gyermekekre jellemző rendellenességeket.
Az MRI képes azonosítani a mentális retardációt?
MRI ( Mágneses rezonancia képalkotás) nem teszi lehetővé a mentális retardáció meghatározását vagy súlyosságának mértékét. Ugyanakkor ez a tanulmány felhasználható az oligofrénia okának azonosítására.A vizsgálatot speciális készülékkel ( mágneses rezonancia képalkotó). Az eljárás lényege a következő. A kijelölt időpontban a beteg a klinikára érkezik, ahol a vizsgálatot elvégezzük. Először egy speciális visszahúzható tomográfasztalra fekszik, hogy feje szigorúan meghatározott helyen legyen. Ezután az asztalt a készülék speciális rekeszébe helyezzük, ahol a vizsgálatot elvégezzük. A teljes eljárás során ( ami akár fél óráig is eltarthat) a betegnek teljesen mozdulatlanul kell feküdnie ( ne mozgassa a fejét, ne köhögjön, ne tüsszentjön). Bármilyen mozgás torzíthatja a kapott adatok minőségét. Az eljárás befejezése után a beteg azonnal hazamehet.
Az MRI módszer lényege, hogy a páciensnek a készülék speciális rekeszében tartózkodása alatt erős elektromágneses mező jön létre a feje körül. Ennek eredményeként a különböző szervek szövetei egy bizonyos energiát kezdenek kibocsátani, amelyet speciális érzékelők rögzítenek. A kapott adatok feldolgozása után az információkat az orvos monitorán, az agyról és annak minden struktúrájáról, koponyacsontjairól, ereiről stb. A kapott adatok megvizsgálása után az orvos azonosíthat bizonyos rendellenességeket, amelyek mentális retardációt okozhatnak ( például trauma utáni agykárosodás gócai, az agytömeg csökkenése, az agy bizonyos lebenyeinek méretének csökkenése stb.).
Biztonsága ellenére az MRI számos ellenjavallattal rendelkezik. A legfontosabb az, hogy bármilyen fémtárgy van a beteg testében ( szilánkok, fogsorok, fogkoronák és így tovább). A tény az, hogy a mágneses rezonancia képalkotó szkenner erős elektromágnes. Ha olyan beteget helyeznek bele, akinek a testében fémtárgyak vannak, ez nagyon katasztrofális következményekhez vezethet ( akár a beteg belső szerveinek és szöveteinek károsodásáig).
Megkülönböztető diagnózis ( különbségek) mentális retardáció és autizmus, demencia, mentális retardáció ( mentális retardáció, határeset mentális retardáció az óvodásokban)
A mentális retardáció jelei hasonlóak lehetnek számos más mentális betegség tüneteihez. Annak érdekében, hogy helyesen diagnosztizálja és előírja a megfelelő kezelést, az orvosnak tudnia kell, hogyan különböznek ezek a patológiák egymástól. A mentális retardációt meg kell különböztetni ( különbözik):
- Az autizmustól. Az autizmus olyan betegség, amely az agy bizonyos struktúráinak fejletlensége következtében jelentkezik. Az autizmussal élők visszahúzódnak, nem szeretnek másokkal kommunikálni, és külsőleg hasonlíthatnak értelmi fogyatékos betegekre. Ugyanakkor az oligofréniával ellentétben az autizmus nem mutat kifejezett zavarokat a gondolkodási folyamatokban. Ezenkívül az autizmussal élők széles körű ismeretekkel rendelkezhetnek a tudomány különböző területeiről. Egy másik megkülönböztető jellemzője a koncentrációs képesség. Az oligofréniában a gyerekek sokáig nem tehetik ugyanazt ( fokozott figyelemzavaruk van), míg az autisták órákon át ülhetnek ugyanazon a helyen, ugyanazt a műveletet ismételve.
- Demencia esetén. A demenciát a károsodott gondolkodási folyamatok és az élet során megszerzett minden készség és képesség elvesztése is jellemzi. Az oligofréniától eltérően a demencia nem alakul ki kora gyermekkorban. A fő megkülönböztető jellemző, hogy mentális retardáció esetén a gyermek agykárosodás miatt nem tud új ismereteket és készségeket szerezni. Demencia esetén a korábban egészséges ( mentálisan és pszichoemocionálisan) az ember elveszti a már meglévő készségeit, és elfelejti az egykor ismert információkat.
- ZPR -ből ( mentális retardáció, borderline mentális retardáció). Az MR-t a nem megfelelően fejlett gondolkodás, figyelem és érzelmi-akarati szféra jellemzi az óvodáskorú gyermekeknél ( legfeljebb 6 éves korig). Ennek okai lehetnek a család kedvezőtlen körülményei, a szülők figyelmének hiánya, a társadalmi elszigeteltség ( a kommunikáció hiánya a társaival), pszicho -érzelmi trauma és tapasztalatok a korai gyermekkorban, ritkábban - a csupasz agy kisebb szervi elváltozásai. Ugyanakkor a gyermek megtartja a tanulási és új információk fogadásának képességét, de mentális funkciói kevésbé fejlettek, mint társai. Fontos diagnosztikai kritérium az a tény, hogy a CRA -t teljesíteni kell az iskola első osztályába lépéskor. Ha 7-8 év után a gyermeknek még mindig vannak gondolati zavarai, akkor nem mentális retardációról beszél, hanem oligofréniáról. mentális retardáció).
Mentális retardáció agybénulásban szenvedő gyermekeknél
Agyi bénulásban szenvedő gyermekek 10-50% -ában ( infantilis agyi bénulás) a mentális retardáció jelei lehetnek, és az oligofrénia előfordulásának gyakorisága az agyi bénulás konkrét formájától függ.Az agyi bénulás lényege a beteg motoros funkcióinak megsértése, amely az agy károsodásával jár a prenatális időszakban, a szülés során vagy közvetlenül a születés után. Az agyi bénulás kialakulásának is számos oka lehet ( trauma, mérgezés, a magzat oxigén éhezése, sugárzás és így tovább), de mindegyik hozzájárul a fejlődés megzavarásához vagy károsodásához ( megsemmisítés) az agy bizonyos területein.
Érdemes megjegyezni, hogy ugyanazok az ok -okozati tényezők vezethetnek az oligofrénia kialakulásához. Éppen ezért az agyi bénulásban szenvedő betegeknél a mentális retardáció jeleinek azonosítása az orvos egyik elsődleges feladata.
E két patológia kombinációjával a mentális, kognitív és pszichoemotikus funkciók megsértése egy gyermekben kifejezettebb, mint az izolált oligofréniában. Leggyakrabban súlyos vagy mély értelmi fogyatékosság fordul elő, azonban a betegség mérsékelt és enyhe fokán sem tudnak egyedül szolgálni ( motoros funkciók károsodása miatt). Ez az oka annak, hogy minden agyi bénulással és szellemi fogyatékossággal élő gyermeknek állandó gondoskodásra van szüksége születésétől kezdve és egész életében. Az ilyen gyerekeket rendkívül nehéz megtanulni, és a kapott információkat gyorsan elfelejtik. Az érzelmek gyengén kifejeződhetnek bennük, azonban az oligofrénia súlyos formáiban indokolatlan agresszió jelenhet meg másokkal szemben.
Az alalia és az oligofrénia differenciáldiagnosztikája ( mentális retardáció)
Az allalia olyan kóros állapot, amelyben a gyermek beszédzavarban szenved ( hangok, szavak, mondatok kiejtése). A betegség oka általában elváltozás ( születési traumával, mérgezés, oxigén éhezés stb) a beszéd kialakulásáért felelős agy szerkezete.Az orvosi gyakorlatban az alalia két formáját szokás megkülönböztetni - motoros ( amikor egy személy megérti mások beszédét, de nem tudja reprodukálni) és érintse meg ( amikor az ember nem érti a hallott beszédet). Fontos jellemző, hogy az alalia esetében a gyermek hallószerve nem sérül ( vagyis rendesen hallja mások beszédét) és nincsenek mentális rendellenességek ( vagyis nem értelmi fogyatékos). Ugyanakkor az oligofréniás beszédkárosodás a hallószerv alulfejlettségével ( süketség), vagy ha a gyermek képtelen megjegyezni és reprodukálni a hallott hangokat és szavakat.
A mentális retardáció megkülönböztetése a skizofréniától
A skizofrénia olyan mentális betegség, amelyet a gondolkodás és a súlyos pszicho-érzelmi zavarok jellemeznek. Ha a betegség gyermekkorban nyilvánul meg, akkor gyermekkori skizofréniáról beszélnek.A gyermekkori skizofréniát súlyos lefolyás jellemzi, amelyet delírium kísér ( a gyermek érthetetlen szavakat vagy mondatokat beszél) és hallucinációk ( a gyermek lát vagy hall valamit, ami valójában nem létezik, amellyel kapcsolatban pánikba eshet, sikoltozhat a félelemtől, vagy indokolatlanul jó hangulatban lehet). Ezenkívül a gyermeknek problémái lehetnek a társaival való kommunikációban ( a skizofréniás gyermekek visszahúzódnak, rosszul érintkeznek másokkal), alvászavar, koncentrációs képesség stb.
E tünetek közül sok megtalálható a mentális retardációjú gyermekeknél is ( különösen a betegség atonikus formájával), ami nagyban megnehezíti a differenciáldiagnosztikát. Ebben az esetben a skizofréniát olyan jelek jelezhetik, mint téveszmék, hallucinációk, perverzió vagy az érzelmek teljes hiánya.
Érdemes megjegyezni, hogy a kora gyermekkori skizofrénia megjelenése megzavarja a központi idegrendszer és különösen az agy fejlődését, ami mentális retardációt okozhat. Ugyanakkor mentális retardáció jelenhet meg a gyermekben születésétől fogva ( azonban még nem diagnosztizálták), és annak hátterében ( 2-3 éves korban) skizofrénia alakulhat ki.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.A gyermek nem olyan, mint társai - általános fejlettsége elmarad a normától, nem tud megbirkózni azzal, amit más gyerekek könnyen kapnak. Ma már szokás az ilyen gyerekekről „különleges gyermekként” beszélni. Természetesen az értelmi fogyatékos gyerekek nagy kihívást jelentenek a szülők számára. Szomorú és fájdalmas felismerni, hogy a baba száműzöttnek bizonyulhat a társadalomban. Gyakran azonban a mentális retardáció korrigálható.
Elmarad vagy más módon fejlődik?
A gyerekek különböző módon fejlődnek. A normák, amelyek szerint a gyermekek mentális fejlődésének diagnosztikáját végzik, meglehetősen önkényesek, és átlagolt mutatók. Ha a gyermek más ütemben fejlődik, ez nem ok arra, hogy azt gondoljuk, hogy a baba súlyos értelmi fogyatékos. Nem ritkák azok az esetek, amikor fiatalon egy személy eltérést mutatott a mentális és értelmi fejlődés normáival, és idősebb korában kiemelkedő eredményeket mutatott a megismerés területén. Még a beszéd késése sem a gyermek lemaradásának bizonyítéka - sok gyermek két éves koráig egyáltalán nem beszél, de ekkor alakul ki egy passzív szókincs -, miután két ilyen gyermek azonnal jól és sokat kezd beszélni . Ezért, ha egy vagy két eltérést figyelnek meg az életkori normáktól, ne essen pánikba. Szükséges a riasztás megszólaltatása, amikor a mentális retardáció jeleinek összességét észlelik.
Fogalmazzuk meg, mi az értelmi fogyatékosság. Mindenekelőtt a szellemi fogyatékossággal élő gyermekek fejlődése az agy kondicionált reflextevékenységének kellően erős eltéréseinek hátterében következik be. Egyensúlyhiányuk van a gátlási és gerjesztési folyamatokban, az agy jelzőrendszere is működik károsodásokkal. Ez nagyban befolyásolja a kognitív képességeket - a gyerekeknek nincs vagy csak rosszul fejeződik ki figyelmük, kíváncsiságuk (tudásvágyuk), a kognitív érdekek, akarat fejletlensége tapasztalható.
Érdemes különbséget tenni a megfelelő mentális retardáció és a mentális retardáció között. A mentális retardáció az intellektuális és pszichoemotikus szféra súlyosabb megsértését jelenti. Súlyos esetekben az ilyen jogsértések kijavítása gyakorlatilag lehetetlen - a kretinizmus, az oligofrénia súlyos eseteiről beszélünk. De azt kell mondanom, hogy valójában az ilyen esetek meglehetősen ritkák. A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek számos jellemzőjükben különböznek, ugyanakkor fejlődésük korrekciója nemcsak lehetséges, hanem meglehetősen sikeres is: egyes esetekben a gyermekek felzárkózhatnak társaikhoz fejlődésükben.
A mentális retardáció okai
Számos oka van annak, hogy együttesen vagy külön -külön fejlődési késésekhez vezethetnek. Gyakran előfordul, hogy az értelmi fogyatékos gyermekek születési rendellenességeik vannak a hallásban, látásban, beszédkészülékben. Ilyen hibákkal kezdetben a gyermek értelmi képességei a normál tartományon belül lehetnek, de a hallás és látás csökkenése miatt nem alakultak ki az élet első napjaitól. Ennek megfelelően a szellemi fejlődésben elmaradás következett be. A javítás ebben az esetben nagyon sikeres.
Nagyon gyakran a mentális retardáció okai a terhesség nehéz lefolyása, amely során a magzat hosszan tartó oxigénhiánya volt; születési trauma, születési fulladás; a gyermek néhány fertőző és szomatikus betegsége korai életkorban, mérgezés, alkoholizmus vagy a szülők kábítószer -függősége miatti genetikai károsodás.
A mentális retardáció enyhe eseteinek nagyon nagy százalékában az oktatás, vagy inkább annak teljes hiánya a hibás. Ismeretes, hogy mentális retardáció lép fel, ha a szülők nem dolgoznak együtt a gyerekkel, nem beszélnek vele; ha valamilyen oknál fogva a gyermeket fiatalon elszigetelték az anyától. A korrekció itt is a legtöbb esetben sikeres.
Értelmi fogyatékos gyermekek fejlődése
Az értelmi fogyatékos gyermekeknek hosszabb időre van szükségük ahhoz, hogy megértsék az anyagot. A fő dolog elkülönítésével kapcsolatos nehézségek, az ok-okozati összefüggések tudatában, az ismertek lassabb felismerési aránya befolyásolja a gyermek tanulási képességét, lassítja és bonyolítja a tanulási folyamatot.
De ez nem jelenti azt, hogy az értelmi fogyatékos gyermekek fejlesztése lehetetlen vagy szükségtelen. Éppen ellenkezőleg, az ilyen gyerekeket különleges módon kell megközelíteni, és nagyon gondosan meg kell tervezni a fejlesztő tevékenységeket, amelyeknek intenzívebbnek kell lenniük. De itt másfajta intenzitás szükséges.
Először is a szülőknek türelmesnek kell lenniük, és hinniük kell gyermekükben. A legfontosabb, hogy soha ne hasonlítsa össze gyermekét más gyermekekkel. Még az egészséges, értelmi fejlettségű, normál tartományon belüli gyermek számára is káros az összehasonlítás - különleges gyermekek számára katasztrofálisan veszélyes! Ennek eredményeként a gyermek visszavonul önmagába, kezdi reménytelennek tekinteni magát, neurózisba esik vagy agresszív lesz.
Az értelmi fejlődési rés sikeres kijavítása érdekében rendszeresen el kell végezni a tesztelést. A gyermekek mentális fejlődésének úgynevezett diagnosztikája speciális szabványos tesztek sorozata, amelyekkel a gyermeknek rendesen meg kell birkóznia egy bizonyos életkor elérésekor. A kis eltérések egyik vagy másik irányban nem okozhatnak aggodalmat a szülőknek. Ha a gyermek nyilvánvalóan nem felel meg a normának, akkor korrekciós osztályokra van szükség ezen a területen. Ne feledje, hogy a mentális fejlődés egyenetlen, és van esély az intelligencia és a pszicho-érzelmi szféra kifejlődésére felnőtt állapotban. De évekbe telhet, amíg legyőzzük a mentális retardációt, még gyenge formában is, és erre fel kell készülni.
Természetesen az értelmi fogyatékos gyermekek fejlesztése napi fáradságos munka, amely sok szeretetet, türelmet és önfeláldozást igényel. A szülőknek folyamatosan mesélniük kell gyermeküknek a világról, a dolgok összekapcsolásáról, táplálékot kell adni az elmének, bátorítani kell őket a tudás gyakorlatban történő felhasználására. A tudósok úgy vélik, hogy a szellemi fogyatékossággal élő gyermeket a lehető legnagyobb mértékben meg kell lepni - ez felébreszti a kíváncsiságot és a tudásvágyat. Ne is gondoljon arra a tényre, hogy a gyermek nem fogja megérteni - mindenről beszélnie kell vele, el kell mondania, miért történik ez így, és nem másképp, mutassa meg neki.
A mentális gondolkodás, a képtelenség és az egy dologra való koncentrálás képtelensége a mentális retardáció egyik fő oka. Folyamatosan gyakorolja a figyelmességet, mindenféleképpen ösztönözve azt fiziológiai szempontból (amikor az agy formálódik - akár 3-6 évig), lehetséges a megszakadt kapcsolatok helyreállítása és normalizálása. A figyelem felkeltése annyira fontos, hogy itt az a szabály, hogy ha a gyerek el van foglalva valamivel, órákat tartanak vele, akkor a játékra összpontosít, még az ételtől, az alvástól sem szabad elterelni a figyelmét. A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek számára rendkívül fontos a kialakuló koncentráció és figyelem koncentrációjának védelme.
A fejlesztő tevékenységekkel párhuzamosan hasznos olyan gyógyszereket szedni, amelyek erősítik az idegrendszert és serkentik annak fejlődését. Ebből a szempontból hasznos a kétlaki csalán főzete, az Eleutherococcus kivonata, a méhpempő, az eper, az áfonya, a B -vitaminok.
- Gyakorlatterápia) értelmi fogyatékos gyermekek számára - ( videó-)
- Ajánlások a szülőknek a szellemi fogyatékos gyermekek munkaügyi oktatásával kapcsolatban - ( videó-)
- Kap -e fogyatékossági csoportot a gyermek értelmi fogyatékosság miatt? - ( videó-)
- Az oligofréniában szenvedő gyermekek és felnőttek várható élettartama
Az oldal háttérinformációkat ad csak tájékoztató jellegűek. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!
A mentális retardáció kezelése és korrekciója ( hogyan kell kezelni az oligofréniát?)
Kezelés és korrekció mentális retardáció ( oligofrénia) - összetett folyamat, amely sok figyelmet, erőfeszítést és időt igényel. Mindazonáltal a helyes megközelítéssel bizonyos pozitív eredményeket lehet elérni a kezelés megkezdését követő néhány hónapon belül.Lehet -e gyógyítani a mentális retardációt ( távolítsa el a mentális retardáció diagnózisát)?
Az oligofrénia gyógyíthatatlan. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ok -okozati viszonyoknak kitéve ( betegséget kiváltó) tényezők, bizonyos agyi részek károsodása következik be. Mint tudod, az idegrendszer ( különösen annak központi szakaszát, vagyis az agyat és a gerincvelőt) a prenatális időszakban alakulnak ki. Születés után az idegrendszer sejtjei gyakorlatilag nem osztódnak, vagyis az agy regenerációs képessége ( helyreállítás a károkból) gyakorlatilag minimális. A sérült idegsejtek ( idegsejtek) soha nem fogják helyreállítani, aminek következtében az egyszer kialakult mentális retardáció élete végéig a gyermekben marad.Ugyanakkor a betegség enyhe formájú gyermekei jól reagálnak a terápiás és korrekciós intézkedésekre, ennek eredményeképpen minimális oktatásban részesülhetnek, megtanulhatják az öngondoskodási készségeket, és akár egyszerű munkát is kaphatnak.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben a terápiás intézkedések célja nem a mentális retardáció, mint olyan gyógyítása, hanem annak okának kiküszöbölése, amely megakadályozza a betegség előrehaladását. Az ilyen kezelést azonnal el kell végezni a kockázati tényező azonosítása után ( például amikor az anyát vizsgálják a szülés előtt, alatt vagy után), mivel minél tovább érinti az ok -okozati tényező a baba testét, annál mélyebb gondolkodási zavarok alakulhatnak ki a jövőben.
A mentális retardáció okának kezelése a következő lehet:
- Veleszületett fertőzésekkel- szifilisz, citomegalovírus fertőzés, rubeola és más fertőzések esetén vírusellenes és antibakteriális gyógyszerek írhatók fel.
- Cukorbetegségben az anyában.
- Anyagcserezavarokkal- például fenilketonuriával ( a fenilalanin aminosav metabolikus rendellenességei a szervezetben) A fenilalanint tartalmazó élelmiszerek étrendből való kizárása segíthet a probléma megoldásában.
- Hydrocephalusszal- A patológia észlelése utáni sebészeti beavatkozás megakadályozhatja a mentális retardáció kialakulását.
Ujjtorna a finom motoros készségek fejlesztésére
A mentális retardáció egyik rendellenessége az ujjak finom motoros készségeinek megsértése. Ugyanakkor a gyerekeknek nehéz pontos, célirányos mozdulatokat végrehajtaniuk ( például toll vagy ceruza tartása, cipőfűző megkötése stb.). Az ujj gimnasztika, amelynek célja a gyermekek finom motoros készségeinek fejlesztése, segít e hiány pótlásában. A módszer hatásmechanizmusa abban rejlik, hogy a gyakran végzett ujjmozgásokat a gyermek idegrendszere „megjegyzi”, aminek következtében a jövőben ( ismételt edzések után) a gyermek pontosabban hajthatja végre őket, miközben kevesebb erőfeszítést igényel.Az ujj -torna a következőket foglalhatja magában:
- 1. Feladat (ujjszámolás). Alkalmas enyhe értelmi fogyatékos gyermekek számára, akik tanulnak számolni. Először ökölbe kell hajtania a kezét, majd egyenként egyenesíteni kell az ujját, és meg kell számlálnia ( hangosan). Ezután vissza kell hajlítani az ujjait, számolva is őket.
- 2. gyakorlat Először a gyermeknek mindkét tenyér ujját szét kell terítenie, és egymás elé kell helyeznie, hogy csak az ujjak párnái érjenek egymáshoz. Aztán össze kell hoznia a tenyerét ( hogy ők is hozzáérjenek), majd térjen vissza az eredeti helyzetbe.
- 3. gyakorlat. E gyakorlat során a gyermeknek össze kell hajtania a kezét a zárba, míg először az egyik kéz hüvelykujját kell felülre helyezni, majd a másik kéz hüvelykujját.
- 4. gyakorlat. Először a gyermeknek szét kell terítenie a kéz ujjait, majd össze kell szednie őket, hogy mind az öt ujjhegy egy ponton összegyűljön. A gyakorlat sokszor megismételhető.
- 5. gyakorlat. E gyakorlat során a gyermeknek ökölbe kell szorítania a kezét, majd kiegyenesítenie kell az ujjait, és el kell terítenie ezeket a lépéseket többször.
Gyógyszerek ( gyógyszerek, tabletták) mentális retardációval ( nootropikumok, vitaminok, antipszichotikumok)
Az oligofrénia gyógyszeres kezelésének célja az agyi anyagcsere javítása, valamint az idegsejtek fejlődésének ösztönzése. Ezenkívül gyógyszereket írhatnak fel a betegség bizonyos tüneteinek enyhítésére, amelyek különböző gyermekeknél eltérő módon fejezhetők ki. Mindenesetre a kezelési rendet minden gyermek számára egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve az alapbetegség súlyosságát, klinikai formáját és egyéb jellemzőit.Szellemi retardáció gyógyszere
Gyógyszerek csoportja | Képviselők | A terápiás hatás mechanizmusa |
Nootropikumok és gyógyszerek, amelyek javítják az agyi keringést | Piracetám | Javítja az anyagcserét neuronális szinten ( idegsejtek), növelve az oxigénfelhasználás mértékét. Ez hozzájárulhat a betegek oktatásához és mentális fejlődéséhez. |
Phenibut |
||
Vinpocetine |
||
Glicin |
||
Aminalon |
||
Pantogam |
||
Cerebrolizin |
||
Oxybral |
||
Vitaminok | B1 -vitamin | Nélkülözhetetlen a központi idegrendszer normális fejlődéséhez és működéséhez. |
B6 -vitamin | Szükséges az idegimpulzusok normál átviteléhez a központi idegrendszerben. Ennek hiányában a mentális retardáció olyan jele, mint a gondolkodás retardációja előrehaladhat. |
|
B12 vitamin | Ennek a vitaminnak a hiányában a szervezetben gyors idegsejtek pusztulása figyelhető meg ( beleértve az agy szintjét is), amely hozzájárulhat a mentális retardáció progressziójához. |
|
E -vitamin | Védi a központi idegrendszert és más szöveteket a különféle káros tényezők általi károsodástól ( különösen oxigénhiány mellett, mérgezéssel, besugárzással). |
|
A -vitamin | Hiánya miatt a vizuális elemző munkája megszakadhat. |
|
Antipszichotikumok | Sonapax | Gátolják az agy aktivitását, lehetővé téve az oligofrénia olyan megnyilvánulásait, mint az agresszivitás és a kifejezett pszichomotoros izgatottság. |
Haloperidol |
||
Neuleptil |
||
Nyugtatók | Tazepam | Gátolják a központi idegrendszer aktivitását is, segítenek megszüntetni az agresszivitást, valamint a szorongást, a fokozott ingerlékenységet és a mobilitást. |
Nosepam |
||
Adaptol |
||
Antidepresszánsok | Trittico | Ezeket akkor írják fel, ha a gyermek pszicho -érzelmi állapota elnyomódik, és ez sokáig fennáll ( több mint 3-6 hónap egymás után). Fontos megjegyezni, hogy egy ilyen állapot hosszú ideig fennmaradása jelentősen csökkenti a gyermek tanulási képességét a jövőben. |
Amitriptilin |
||
Paxil |
Meg kell jegyezni, hogy az egyes felsorolt gyógyszerek adagját, gyakoriságát és alkalmazásának időtartamát a kezelőorvos is meghatározza, sok tényezőtől függően ( különösen a beteg általános állapotára, bizonyos tünetek túlsúlyára, az elvégzett kezelés hatékonyságára, a lehetséges mellékhatásokra stb.).
A masszázs feladatai a mentális retardációhoz
A nyak- és fejmasszázs egy átfogó kezelés része az értelmi fogyatékos gyermekek számára. Ugyanakkor a teljes testmasszázs stimulálhatja a mozgásszervi rendszer fejlődését, javíthatja a beteg általános jólétét, javíthatja hangulatát.Az oligofrénia masszázs feladatai a következők:
- A vér mikrocirkulációjának javítása a masszírozott szövetekben, ami javítja az oxigén és a tápanyagok szállítását az agy idegsejtjeibe.
- A nyirok kiáramlásának javítása, amely javítja a toxinok és az anyagcsere-melléktermékek eltávolításának folyamatát az agyszövetből.
- Javítja az izmok mikrocirkulációját, ami hozzájárul a tónusuk növeléséhez.
- Az idegvégződések stimulálása az ujjak és a tenyér területén, ami hozzájárulhat a kéz finom motoros készségeinek fejlesztéséhez.
- Pozitív érzelmek létrehozása, amelyek jótékony hatással vannak a beteg általános állapotára.
A zene hatása a szellemi fogyatékossággal élő gyermekekre
A zene lejátszása vagy csak hallgatása pozitív hatással van a mentális retardáció lefolyására. Ezért javasoljuk, hogy szinte minden, enyhe vagy közepesen súlyos betegségben szenvedő gyermek bevonja a zenét a korrekciós programjaikba. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az oligofrénia súlyosabb fokán a gyermekek nem érzékelik a zenét, nem értik annak jelentését ( számukra ez csak hangok halmaza), és ezért nem lesznek képesek pozitív hatást elérni.A zeneórák lehetővé teszik:
- Fejlessze ki a gyermek beszédkészülékét (miközben dalokat énekel). Különösen javul a gyermekeknél az egyes betűk, szótagok és szavak kiejtése.
- Fejlessze ki a gyermek hallását. Zenehallgatás vagy éneklés során a beteg megtanulja megkülönböztetni a hangokat a tónusuk alapján.
- Fejlessze az értelmi képességeket. A dal elénekléséhez a gyermeknek egyszerre több műveletet kell végrehajtania ( szívjon levegőt a mellkasba a következő vers előtt, várja meg a megfelelő dallamot, válassza ki a megfelelő hangerőt és éneklési sebességet). Mindez serkenti azokat a gondolkodási folyamatokat, amelyek zavartak a mentális retardációjú gyermekeknél.
- Fejlessze a kognitív tevékenységet. A zenehallgatás során a gyermek új hangszereket tanulhat, értékelheti és megjegyezheti hangjuk jellegét, majd megtanulhatja ( meghatározni) csak hanggal.
- Tanítsd meg a gyermeket hangszereken játszani. Ez csak a mentális retardáció enyhe formájával lehetséges.
Értelmi fogyatékos személyek oktatása
A mentális retardáció ellenére szinte minden mentális retardációban szenvedő beteg ( kivéve a mély formát) alkalmas lehet bizonyos képzésekre. Ugyanakkor a rendszeres iskolák általános oktatási programjai nem minden gyermek számára alkalmasak. Rendkívül fontos az edzés megfelelő helyének és típusának kiválasztása, amely lehetővé teszi a gyermek számára, hogy maximálisan fejlessze képességeit. Rendszeres és javító iskolák, bentlakásos iskolák és osztályok szellemi fogyatékossággal élő iskolásoknak ( PMPK ajánlások)
Annak érdekében, hogy a gyermek a lehető legintenzívebben fejlődjön, ki kell választania a megfelelő oktatási intézményt, ahová elküldi.Az értelmi fogyatékos gyermekek oktatása elvégezhető:
- Általános oktatási iskolákban. Ez a módszer enyhe értelmi fogyatékos gyermekek számára alkalmas. Bizonyos esetekben az értelmi fogyatékos gyermekek sikeresen elvégezhetik az iskola első 1-2 évfolyamát, miközben nem lesz észrevehető különbség köztük és a hétköznapi gyerekek között. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy az iskolai tananyag idősebbé válásával és megnehezítésével a gyermekek tanulmányi teljesítményükben el fognak maradni társaiktól, ami bizonyos nehézségeket okozhat ( rossz hangulat, félelem a kudarctól stb).
- Javítóintézetekben vagy bentlakásos iskolákban értelmi fogyatékos személyek számára. A szellemi fogyatékossággal élő gyermekeknek szóló speciális iskola előnyökkel és hátrányokkal is jár. Egyrészt, ha egy gyermeket bentlakásos iskolában tanítanak, sokkal több figyelmet fordíthat a tanároktól, mint amikor rendes iskolába látogat. Az internátusban a tanárokat és a pedagógusokat ilyen gyerekekkel való munkavégzésre képezik ki, ennek eredményeként könnyebb kapcsolatba lépni velük, megtalálni az egyéni megközelítést a tanításukhoz stb. Az ilyen képzés fő hátránya egy beteg gyermek társadalmi elszigeteltsége, aki gyakorlatilag nem kommunikál a normális ( egészséges) gyerekek. Sőt, az internátusban való tartózkodásuk alatt a gyerekeket folyamatosan figyelik és gondosan ápolják, amihez hozzászoknak. Az internátus elvégzése után egyszerűen felkészületlenek lehetnek a társadalmi életre, aminek következtében egész életükben állandó gondoskodásra lesz szükségük.
- Speciális javítóiskolákban vagy osztályokban. Néhány általános iskolában vannak olyan osztályok az értelmi fogyatékos gyermekek számára, ahol egyszerűsített iskolai tananyagot tanítanak nekik. Ez lehetővé teszi a gyermekek számára, hogy megszerezzék a szükséges minimális tudást, valamint a "normális" társak között maradhassanak, ami hozzájárul a jövőben a társadalomba való bevezetésükhöz. Ez az edzési módszer csak enyhe fokú értelmi fogyatékos betegek számára alkalmas.
A PMPC vizsgálat során a gyermek megkérdezheti:
- Mi a neve?
- Milyen idős?
- Hol lakik?
- Hány ember van a családjában ( felkérhetik, hogy röviden beszéljen minden családtagról)?
- Vannak háziállatok otthon?
- Milyen játékokat szeret a gyerek?
- Milyen ételeket részesít előnyben reggelire, ebédre vagy vacsorára?
- Tud a gyermek énekelni ( ugyanakkor felkérhetik őket, hogy énekeljenek el egy dalt vagy mondjanak el egy rövid mondókát)?
FGOS OVZ ( szövetségi állami oktatási színvonal
A szövetségi állami oktatási szabvány egy általánosan elismert oktatási szabvány, amelyet az ország minden oktatási intézményének be kell tartania ( óvodásoknak, iskolásoknak, diákoknak és így tovább). Ez a szabvány szabályozza az oktatási intézmény munkáját, az oktatási intézmény anyagi, műszaki és egyéb felszerelését ( milyen személyzetnek és mennyi mennyiségben kell dolgoznia benne), valamint a képzés ellenőrzése, a képzési programok elérhetősége stb.Az FGOS HVZ egy szövetségi állam oktatási szabványa a fogyatékkal élő diákok számára. Szabályozza a különböző testi vagy szellemi fogyatékossággal élő gyermekek és serdülők, köztük értelmi fogyatékos betegek oktatási folyamatát.
Alkalmazott általános oktatási programok ( AOOP) óvodáskorú és értelmi fogyatékos iskolások számára
Ezek a programok a HVZ Szövetségi Állami Oktatási Standardjának részét képezik, és a legjobb módszert jelentik a mentális fogyatékos emberek oktatására az óvodai intézményekben és iskolákban.Az AOOP fő célkitűzései a szellemi fogyatékossággal élő gyermekek számára a következők:
- Feltételek megteremtése az értelmi fogyatékos gyermekek oktatásához az általános iskolákban, valamint a speciális bentlakásos iskolákban.
- Hasonló oktatási programok létrehozása szellemi fogyatékos gyermekek számára, amelyek elsajátíthatják ezeket a programokat.
- Oktatási programok létrehozása értelmi fogyatékos gyermekek számára óvodai és általános oktatásban.
- Különleges programok kidolgozása különböző fokú értelmi fogyatékos gyermekek számára.
- Az oktatási folyamat megszervezése, figyelembe véve a különböző fokú értelmi fogyatékos gyermekek viselkedési és mentális jellemzőit.
- Az oktatási programok minőségellenőrzése.
- Az információ asszimilációjának ellenőrzése a diákok részéről.
- Minden szellemi fogyatékossággal élő gyermek mentális képességeinek maximalizálása.
- Tanítsa meg az értelmi fogyatékos gyermekek öngondoskodását ( ha lehetséges), egyszerű munka és egyéb szükséges készségek.
- Tanítsa meg a gyerekeket, hogy helyesen viselkedjenek a társadalomban, és lépjenek kapcsolatba vele.
- Fejlessze a tanulók érdeklődését a tanulás iránt.
- Távolítsa el vagy simítsa ki azokat a hibákat és hibákat, amelyek egy értelmi fogyatékos gyermeknek lehetnek.
- Megtanítani egy értelmi fogyatékos gyermek szüleit, hogy megfelelően viselkedjenek vele, stb.
Munkaprogramok értelmi fogyatékos gyermekek számára
Általános általános oktatási programok alapján ( az értelmi fogyatékos gyermekek tanításának általános elveinek szabályozása) munkaprogramokat dolgoznak ki különböző fokú és formájú értelmi fogyatékos gyermekek számára. Ennek a megközelítésnek az az előnye, hogy a munkaprogram maximálisan figyelembe veszi a gyermek egyéni jellemzőit, tanulási képességét, új információk észlelését és a társadalomban való kommunikációt.Például az enyhe értelmi fogyatékos gyermekeknek szóló munkaprogram magában foglalhatja az öngondoskodás, olvasás, írás, matematika stb. Ugyanakkor a betegség súlyos formájú gyermekei elvileg nem tudnak olvasni, írni és számolni, emiatt munkaprogramjukban csak az általános öngondoskodási képességek, az érzelmek ellenőrzésének megtanulása és egyéb egyszerű tevékenységek szerepelnek.
Javító gyakorlatok a mentális retardációhoz
A korrekciós osztályokat minden gyermek számára egyedileg választják ki, a mentális zavaroktól, viselkedéstől, gondolkodástól stb. Ezeket az órákat speciális iskolákban lehet tanítani ( szakemberek) vagy otthon.A javítóórák célja:
- A gyermek általános iskolai készségeinek megtanítása- olvasás, írás, egyszerű számolás.
- A gyermekek viselkedésre tanítása a társadalomban- ehhez csoportos órákat alkalmaznak.
- Beszédfejlesztés- különösen azoknál a gyermekeknél, akiknek károsodott a hangok kiejtése vagy más hasonló hibájuk van.
- Tanítsd meg a gyermeket az öncélú szolgálatra- ugyanakkor a tanárnak a mindennapi életben a gyermekre váró veszélyekre és kockázatokra kell összpontosítania ( a gyereknek például meg kell tanulnia, hogy nem kell forró vagy éles tárgyakra ragadni, mert utána fájni fog).
- Fejlessze a figyelmet és a kitartást- különösen fontos a csökkent koncentrációs képességű gyermekek számára.
- Megtanítani a gyermeket az érzelmek ellenőrzésére- különösen ha dührohamok vagy dührohamok vannak.
- Fejlessze a kéz finommotorikáját- ha megsértik.
- Fejlessze a memóriát- megjegyez szavakat, kifejezéseket, mondatokat vagy akár verseket.
CIPR -ek mentálisan retardált gyermekek számára
A SIPD egy speciális egyéni fejlesztési program, amelyet minden egyes értelmi fogyatékos gyermek számára külön -külön választanak ki. Ennek a programnak a feladatai hasonlóak a javítóórákhoz és az adaptált programokhoz, azonban a SIPR fejlesztésekor nemcsak az oligofrénia mértékét és formáját veszik figyelembe, hanem a gyermek minden betegségének jellemzőit is, súlyosságuk mértéke stb.A SIPR kifejlesztéséhez a gyermeket számos szakembernek teljes körű vizsgálatnak kell alávetni ( pszichiáternél, pszichológusnál, neurológusnál, logopédusnál és így tovább). A vizsgálat során az orvosok azonosítják a különböző szervek működési zavarait ( például memóriazavar, finom kézmozgás, koncentrációs zavar), és értékelje súlyosságukat. A megszerzett adatok alapján elkészítik a SIPR -t, amelynek célja elsősorban azoknak a jogsértéseknek a kijavítása, amelyek a gyermeknél a legnyilvánvalóbbak.
Így például, ha egy oligofréniás gyermeknek beszéde, hallása és koncentrációs képessége romlik, de nincsenek mozgási rendellenességek, nincs értelme sok órányi órát rendelni neki a kéz finom motoros készségeinek fejlesztésére. Ebben az esetben a logopédus órákat kell előtérbe helyezni ( hangok és szavak kiejtésének javítására), osztályok a koncentrációs képesség növelésére, stb. Ugyanakkor nincs értelme időt vesztegetni arra, hogy egy mély értelmi fogyatékossággal élő gyermeket írásra vagy írásra tanítson, hiszen ezeket a készségeket úgysem fogja elsajátítani.
Műveltségi tanítási módszer ( olvasás) értelmi fogyatékos gyermekek
A betegség enyhe formájával a gyermek megtanulhat olvasni, megértheti az olvasott szöveg jelentését, vagy akár részben elmondhatja azt. A mentális retardáció mérsékelt formájával a gyerekek megtanulhatnak szavakat és mondatokat olvasni, de a szöveg olvasása értelmetlen ( olvasnak, de nem értik, mit). Az olvasottakat sem tudják újra elmondani. A mentális retardáció súlyos és mély formája esetén a gyermek nem tud olvasni.Az értelmi fogyatékos gyermekek olvasásának megtanulása lehetővé teszi:
- Tanítsa meg gyermekét betűk, szavak és mondatok felismerésére.
- Tanulj kifejező olvasást ( intonációval).
- Tanulja meg megérteni az olvasott szöveg jelentését.
- Beszéd fejlesztése ( miközben hangosan olvas).
- Hozzon létre előfeltételeket az írás megtanulásához.
Megtanulni írni
Csak enyhe betegségben szenvedő gyermekek tanulhatnak meg írni. Közepesen súlyos oligofréniában a gyerekek megpróbálhatnak tollat felvenni, betűket vagy szavakat írni, de nem tudnak valami értelmeset írni.Elengedhetetlen, hogy a gyermek legalább minimálisan tanuljon meg olvasni az edzés megkezdése előtt. Ezt követően meg kell tanítani egyszerű geometriai alakzatok rajzolására ( körök, téglalapok, négyzetek, egyenesek és így tovább). Ha ezt elsajátítja, akkor folytathatja a levelek írását és memorizálását. Ezután elkezdhet szavakat és mondatokat írni.
Érdemes megjegyezni, hogy egy értelmi fogyatékos gyermek számára a nehézség nemcsak az írás elsajátításában rejlik, hanem abban is, hogy megértse a leírtak jelentését. Ugyanakkor néhány gyermek kifejezetten megsérti a kéz finom motoros készségeit, ami megakadályozza őket az írás elsajátításában. Ebben az esetben ajánlott kombinálni a nyelvtanítást és a korrekciós gyakorlatokat, amelyek lehetővé teszik az ujjak motoros aktivitásának fejlesztését.
Matematika értelmi fogyatékos gyermekek számára
Az enyhe értelmi fogyatékossággal élő gyermekek matematika tanítása hozzájárul a gondolkodás és a társas viselkedés fejlődéséhez. Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az imbecilitású gyermekek matematikai képességei ( közepes fokú mentális retardáció) nagyon korlátozottak - egyszerű matematikai műveleteket hajthatnak végre ( összeadni, kivonni), azonban nem képes bonyolultabb problémák megoldására. A súlyos és mély értelmi fogyatékos gyermekek elvileg nem értik a matematikát.Az enyhe értelmi fogyatékos gyermekek:
- Számolja meg a természetes számokat.
- Ismerje meg a "tört", "arány", "terület" és mások fogalmát.
- Ismerje meg a tömeg, a hossz, a sebesség alapvető mértékegységeit, és tanulja meg alkalmazni őket a mindennapi életben.
- Ismerje meg a vásárlást, számolja ki egyszerre több cikk költségét és a szükséges változtatások összegét.
- Tanuld meg a mérő- és számlálóeszközök használatát ( vonalzó, iránytű, számológép, abacus, óra, mérleg).
Piktogramok értelmi fogyatékos gyermekek számára
A piktogramok egyfajta sematikus képek, amelyek bizonyos tárgyakat vagy műveleteket ábrázolnak. A piktogramok lehetővé teszik, hogy kapcsolatba lépj egy értelmi fogyatékos gyermekkel, és megtanítsd őt olyan esetekben, amikor lehetetlen beszéddel kommunikálni vele ( például ha süket, és akkor is, ha nem érti mások szavait).A piktogram technika lényege, hogy egy bizonyos képet társít egy gyermekhez ( kép) valamilyen konkrét cselekvéssel. Így például egy vécécsésze képe társulhat a vécére vágyáshoz. Ugyanakkor egy fürdő vagy zuhanyzó képe társítható a vízkezelésekhez. A jövőben ezeket a képeket a megfelelő helyiségek ajtajára lehet rögzíteni, ennek eredményeként a gyermek jobban eligazodik a házban ( vécére akar menni, önállóan megtalálja az ajtót, amelybe ehhez be kell lépnie).
Másrészt piktogramokkal kommunikálhat gyermekével. Így például a konyhában tarthat képeket egy csésze képével ( kancsó) vízzel, tányér ételekkel, gyümölcsökkel és zöldségekkel. Amikor a gyermek szomjas, mutathat a vízre, míg az ételképre mutatva másoknak segít megérteni, hogy a gyermek éhes.
A fentiek csak néhány példa a piktogramok használatára, azonban ezzel a technikával sokféle tevékenységre taníthat egy értelmi fogyatékos gyermeket ( reggel mosson fogat, készítsen és készítsen ágyat, hajtsa össze a dolgokat stb). Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a technika a leghatékonyabb enyhe oligofrénia esetén, és csak részben hatékony a betegség mérsékelt foka esetén. Ugyanakkor a súlyos és mély értelmi fogyatékossággal élő gyermekek gyakorlatilag nem hajlandók piktogramok segítségével tanulni ( az asszociatív gondolkodás teljes hiánya miatt).
Értelmi fogyatékos gyermekek tanórán kívüli tevékenységei
Az iskolán kívüli tevékenységek olyan tevékenységek, amelyek nem az osztályteremben vannak ( mint minden lecke), más környezetben és más terv szerint ( játékok, versenyek, utazás stb. formájában). Ha az értelmi fogyatékos gyermekeknek történő információszolgáltatási módszert megváltoztatják, lehetővé teszik számukra, hogy ösztönözzék az intelligencia és a kognitív tevékenység fejlődését, ami jótékony hatással van a betegség lefolyására.A tanórán kívüli tevékenységek célja lehet:
- a gyermek alkalmazkodása a társadalomhoz;
- a megszerzett készségek és ismeretek gyakorlati alkalmazása;
- a beszéd fejlesztése;
- fizikai ( sport-) gyermek fejlődését;
- a logikus gondolkodás fejlesztése;
- az ismeretlen terepen való navigálás képességének fejlesztése;
- a gyermek pszicho-érzelmi fejlődése;
- új élmény megszerzése a gyermek részéről;
- kreatív képességek fejlesztése ( például túrázáskor, parkban játszva, erdőben stb.).
Szellemi fogyatékos gyermekek otthoni nevelése
Az értelmi fogyatékos gyermekek tanítása otthon is elvégezhető. Mind a szülők, mind a szakemberek ( logopédus, pszichiáter, tanárok, akik tudják, hogyan kell ezekkel a gyerekekkel dolgozni, stb).Egyrészt az ilyen tanítási módszertannak megvannak az előnyei, mivel sokkal több figyelmet szentelnek a gyermeknek, mint csoportos tanításkor ( osztályok). Ugyanakkor a gyermek a tanulási folyamatban nem lép kapcsolatba társaival, nem sajátítja el a számára szükséges kommunikációs és viselkedési készségeket, aminek következtében a jövőben sokkal nehezebb lesz beilleszkednie a társadalomba és részévé válni. Ezért nem ajánlott kizárólag otthon gyakorolni az értelmi fogyatékos gyermekek tanítását. A legjobb mindkét módszert kombinálni, amikor a gyermek napközben meglátogat egy oktatási intézményt, és a szülők délután otthon tanulnak vele.
A szellemi fogyatékos gyermekek rehabilitációja és szocializációja
Ha a mentális retardáció diagnózisa megerősítést nyer, rendkívül fontos, hogy időben kezdje el a gyermekkel való munkát, ami a betegség enyhe formái esetén lehetővé teszi számára, hogy kijusson a társadalomban és teljes jogú tagja legyen. Ugyanakkor különös figyelmet kell fordítani a mentális, mentális, érzelmi és egyéb funkciók fejlesztésére, amelyek sérültek a mentális retardációjú gyermekeknél. Órák pszichológussal ( pszichokorrekció)
A pszichológus elsődleges feladata, amikor értelmi fogyatékos gyermekkel dolgozik, baráti, bizalmi kapcsolatok kialakítása vele. Ezt követően a gyermekkel való kommunikáció során az orvos azonosít bizonyos mentális és pszichológiai rendellenességeket, amelyek ebben a betegben érvényesülnek ( például az érzelmi szféra instabilitása, gyakori könnyezés, agresszív viselkedés, megmagyarázhatatlan öröm, másokkal való kommunikációs nehézségek és hasonlók). A fő jogsértések megállapítása után az orvos megpróbál segíteni a gyermeknek megszabadulni tőlük, ezáltal felgyorsítva a tanulási folyamatot és javítva életminőségét.A pszichokorrekció magában foglalhatja:
- a gyermek pszichológiai nevelése;
- segítség az "én" megvalósításában;
- szociális oktatás ( a társadalom viselkedési szabályainak és normáinak tanítása);
- segítség a pszicho-érzelmi trauma átélésében;
- kedvezőek létrehozása ( barátságos) családi környezet;
- kommunikációs készségek fejlesztése;
- a gyermek tanítása az érzelmek ellenőrzésére;
- tanítási készségek a nehéz élethelyzetek és problémák leküzdésére.
Logopédiai órák ( logopédussal)
A beszéd megsértése és fejletlensége különböző fokú mentális retardációjú gyermekeknél figyelhető meg. Kijavításukhoz logopédus órákat írnak elő, akik segítenek a gyermekeknek a beszédkészségek fejlesztésében.A logopédus órák lehetővé teszik:
- Tanítsa meg a gyerekeket a hangok és szavak helyes kiejtésére. Ehhez a logopédus különféle gyakorlatokat használ, amelyek során a gyerekeknek sokszor meg kell ismételniük azokat a hangokat és betűket, amelyeket a legrosszabbul ejtenek.
- Tanítsa meg gyermekét a mondatok helyes felépítésére. Ezt olyan tevékenységeken keresztül is elérik, amelyek során a logopédus szóban vagy írásban kommunikál a gyerekkel.
- Javítsa gyermeke teljesítményét az iskolában. A beszéd fejletlensége sok tantárgy gyenge teljesítményének oka lehet.
- Serkenti a gyermek általános fejlődését. Megtanulva helyesen beszélni és kiejteni a szavakat, a gyermek egyszerre megjegyzi az új információkat.
- Javítani kell a gyermek helyzetét a társadalomban. Ha egy tanuló megtanul helyesen és helyesen beszélni, könnyebben tud kommunikálni osztálytársaival és barátkozni.
- Fejlessze a gyermek koncentrációs képességét. Az órák során a logopédus megengedheti a gyermeknek, hogy egyre hosszabb szövegeket olvasson fel hangosan, ami hosszabb odafigyelést igényel.
- Bővítse a gyermek szókincsét.
- Javítsa a beszéd és írás megértését.
- Fejlessze a gyermek absztrakt gondolkodását és fantáziáját. Ehhez az orvos megkérheti a gyereket, hogy hangosan olvasson fel meséket vagy kitalált történeteket tartalmazó könyveket, majd beszélje meg vele a cselekményt.
Didaktikai játékok szellemi fogyatékos gyermekeknek
Az értelmi fogyatékos gyermekek megfigyelései során megállapították, hogy nem szívesen tanulnak új információkat, de mindenféle játékkal nagy örömmel játszhatnak. Ennek alapján a didaktikai módszertan ( tanítás) játékok, amelyek során a tanár játékos módon bizonyos információkat juttat el a gyermekhez. Ennek a módszernek a fő előnye, hogy a gyermek, anélkül, hogy észrevenné, szellemileg, pszichésen és fizikailag fejlődik, megtanul kommunikálni más emberekkel, és elsajátít bizonyos készségeket, amelyekre a későbbi életben szüksége lesz.Oktatási célokra használhatja:
- Képes játékok- a gyerekeknek felkínálnak egy sor képet, és felkérik őket, hogy válasszanak közülük állatokat, autókat, madarakat stb.
- Számos játékok- ha a gyermek már tudja, hogyan kell számolni, különféle tárgyakon ( kockákon, könyveken vagy játékokon) Ragaszthat számokat 1 -től 10 -ig, és összekeverheti őket, majd megkérheti a gyermeket, hogy rendezze őket sorrendben.
- Animal Sound Games- a gyermeknek képsorozatot mutatnak állatok képeivel, és felkérik, hogy mutassa be, milyen hangokat ad ki mindegyikük.
- Játékok a finommotorika fejlesztéséhez- rajzolhat betűket kis kockákra, majd megkérheti a gyermeket, hogy szedjen össze belőlük bármilyen szót ( az állat, madár, város neve és így tovább).
Gyakorlat és fizioterápiás gyakorlatok ( Gyakorlatterápia) értelmi fogyatékos gyermekek számára
Az edzésterápia célja ( fizioterápiás gyakorlatok) a test általános megerősítése, valamint az értelmi fogyatékos gyermek fizikai hibáinak kijavítása. A fizikai aktivitási programot egyedileg kell kiválasztani, vagy a hasonló problémákkal küzdő gyerekeket 3-5 fős csoportokba kell kombinálni, ami lehetővé teszi, hogy az oktató mindegyikükre kellő figyelmet fordítson.Az oligofrénia edzésterápiájának célja lehet:
- A kéz finom motoros készségeinek fejlesztése. Mivel ez a rendellenesség gyakoribb az értelmi fogyatékos gyermekeknél, minden korrekciós programban szerepelnie kell a kijavító gyakorlatoknak. A gyakorlatok közül meg lehet jegyezni, hogy ökölbe szorítják és kinyitják a kezeket, széttárják és összehozzák az ujjakat, ujjheggyel érintik egymást, felváltva hajlítják és hajtogatják az ujjakat stb.
- A gerinc deformitásainak korrekciója. Ez a rendellenesség súlyos mentális retardációjú gyermekeknél fordul elő. Ennek kijavítására olyan gyakorlatokat használnak, amelyek fejlesztik a hát és a has izmait, a gerinc ízületeit, vízi eljárásokat, gyakorlatokat a vízszintes sávon és mások.
- Mozgászavarok korrekciója. Ha a gyermek parézisben szenved ( amelyben gyengén mozgatja a karját vagy a lábát), a gyakorlatokat az érintett végtagok fejlődésére kell irányítani ( a karok és lábak hajlítása és nyújtása, az általuk végzett forgómozgások stb).
- A mozgások koordinációjának fejlesztése. Ehhez olyan gyakorlatokat hajthat végre, mint az egyik lábon való ugrás, a távolugrás ( az ugrás után a gyermeknek meg kell tartania az egyensúlyt, és talpon kell maradnia), labda dobása.
- A mentális funkciók fejlesztése. Ehhez több egymást követő részből álló gyakorlatokat végezhet ( tegye például a kezét az övére, majd üljön le, nyújtsa előre a karját, majd tegye ugyanezt fordított sorrendben).
Sportoláshoz értelmi fogyatékos gyermekek ajánlottak:
- Úszás. Ez segít nekik megtanulni, hogyan kell megoldani az összetett szekvenciális problémákat ( gyere a medencébe, változtass, mosakodj, ússz, mosakodj és öltözz újra), valamint normális hozzáállást képez a vízhez és a vízi eljárásokhoz.
- Síelés. Fejlesztik a fizikai aktivitást és a karok és lábak mozgásának koordinálásának képességét.
- Kerékpározás. Elősegíti az egyensúly fejlesztését, a koncentrációt és a gyors váltást egyik feladatról a másikra.
- Utazások ( idegenforgalom). A környezet megváltozása serkenti az értelmi fogyatékos beteg kognitív tevékenységének fejlődését. Ugyanakkor utazáskor a fizikai fejlődés és a test megerősítése történik.
Ajánlások a szülőknek a szellemi fogyatékossággal élő gyermekek munkaügyi oktatásával kapcsolatban
Az értelmi fogyatékos gyermek munkaképzése az egyik legfontosabb pont e patológia kezelésében. Végtére is, éppen az önkiszolgáló és a munkaképesség határozza meg, hogy egy személy önállóan élhet-e, vagy egész életében szüksége lesz idegenek gondozására. A gyermek munkásnevelését nemcsak az iskolában tanároknak kell elvégezniük, hanem a szülőknek is otthon.Az oligofréniás gyermek munkatevékenységének fejlesztése a következőket foglalhatja magában:
- Önkiszolgáló képzés- a gyermeket meg kell tanítani önálló öltözködésre, a személyes higiéniai szabályok betartására, a megjelenésére, étkezésére és így tovább.
- Megtanulni dolgozni- a gyerekek már kiskoruktól függetlenül elrendezhetik a dolgokat, söpörhetik az utcát, porszívózhatnak, etethetik a háziállatokat vagy takaríthatnak utánuk.
- Csapatmunka képzés- ha a szülők egyszerű munkát végeznek ( például gombát vagy almát szedni, öntözni a kertet), a gyereket magával kell vinni, elmagyarázva és világosan bemutatva neki az elvégzett munka minden árnyalatát, valamint aktívan együttműködve vele ( például utasítást ad arra, hogy vigyen vizet a kert öntözése közben).
- Sokoldalú képzés- a szülőknek meg kell tanítaniuk a gyermeket a különféle munkákra ( még akkor is, ha eleinte nem sikerül semmilyen munkát végeznie).
- A gyermek tudatában van munkája előnyeinek- a szülőknek el kell magyarázniuk a gyermeknek, hogy a kert öntözése után zöldségek és gyümölcsök nőnek rajta, amelyeket a baba ehet.
A mentális retardáció előrejelzése
Ennek a patológiának a prognózisa közvetlenül függ a betegség súlyosságától, valamint a kezelés helyességétől és időszerűségétől, valamint a megtett korrekciós intézkedésektől. Így például, ha rendszeresen és intenzíven foglalkozik egy olyan gyerekkel, akinél mérsékelt fokú értelmi fogyatékosságot diagnosztizálnak, megtanulhat beszélni, olvasni, társaival kommunikálni stb. Ugyanakkor az edzések hiánya a beteg állapotának romlását idézheti elő, amelynek következtében akár enyhe fokú oligofrénia mérsékelt vagy akár súlyos is kialakulhat. Kap -e fogyatékossági csoportot a gyermek értelmi fogyatékosság miatt?
Mivel az értelmi fogyatékos gyermek öngondoskodási képessége és teljes élete sérült, fogyatékossági csoportot kaphat, amely lehetővé teszi számára, hogy bizonyos előnyöket élvezhessen a társadalomban. Ugyanakkor a fogyatékosság egyik vagy másik csoportja ki van téve a mentális retardáció mértékétől és a beteg általános állapotától függően.A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek a következőkhöz rendelhetők:
- 3 fogyatékossági csoport. Enyhe fokú értelmi fogyatékos gyermekeknek adják ki, akik önállóan szolgálhatják magukat, alkalmasak a tanulásra és rendszeres iskolába járhatnak, de fokozott figyelmet igényelnek a családtól, másoktól és a tanároktól.
- A fogyatékosság második csoportja. Olyan mérsékelt fokú értelmi fogyatékos gyermekeknek adják ki, akik kénytelenek speciális javítóiskolákba járni. Nem engedik magukat jól a képzésnek, nem boldogulnak jól a társadalomban, kevéssé tudják irányítani cselekedeteiket, és nem tudnak felelősséggel tartozni egyesekért, ezért gyakran állandó gondozásra szorulnak, valamint különleges feltételeket kell teremteniük az élethez.
- A fogyatékosság 1 csoportja. Súlyos és mély értelmi fogyatékossággal élő gyermekeknek adják ki, akik gyakorlatilag képtelenek tanulni vagy önkiszolgálni, ezért folyamatos gondozásra és gondnokságra szorulnak.
Az oligofréniában szenvedő gyermekek és felnőttek várható élettartama
Más betegségek és fejlődési rendellenességek hiányában az értelmi fogyatékos emberek várható élettartama közvetlenül függ az önkiszolgáló képességtől vagy attól, hogy mások gondoskodnak róluk.Egészséges ( fizikailag) az enyhe fokú értelmi fogyatékossággal élő emberek vigyázhatnak magukra, könnyen megtanulhatók, és akár elhelyezkedhetnek is, pénzt keresve, hogy táplálják magukat. E tekintetben átlagos várható élettartamuk és haláluk oka gyakorlatilag nem különbözik az egészséges emberekétől. Ugyanez mondható el az enyhe oligofréniában szenvedő betegekről is, akik azonban a tanulásra is alkalmasak.
Ugyanakkor a betegség súlyos formáiban szenvedő betegek sokkal kevesebbet élnek, mint a hétköznapi emberek. Először is ennek oka lehet számos hiba és veleszületett rendellenesség, amelyek a gyermekek halálához vezethetnek az élet első éveiben. A korai halál másik oka az lehet, hogy egy személy képtelen kritikusan értékelni tetteit és a környezetet. Ebben az esetben a betegek veszélyesen közvetlen közel lehetnek a tűzhöz, elektromos készülékekhez vagy mérgekhez, eshetnek a medencébe ( miközben nem tud úszni), elüt egy autó ( véletlenül kiszaladt az útra) stb. Ezért életük időtartama és minősége közvetlenül függ mások figyelmétől.
Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.
Betöltés ...