Ischaemiás változások a kamrai myocardiumban. Patológiai változások a szívizomban: mérsékelt és kifejezett - okok, prognózis, kezelés. A szívizom változásainak okai

A szív szerkezetében a normától való kisebb eltérések minden második személyben észlelhetők. Ezek különböző kóros folyamatok eredményei, különösen gyulladásos jellegűek. Egy gyermeknél hasonló probléma gyakran fordul elő a pubertás alatt, és az idősebb embereknél - a szív- és érrendszer életkorral kapcsolatos változásai miatt. Főleg véletlenszerűen derülnek ki rutinvizsgálat során. Tudatosan aggódni a szívizom mérsékelt változásai miatt, nem tudni, mi ez, nem éri meg. Általában semmilyen módon nem befolyásolják a testet, és nem nyilvánulnak meg, de egy személyt teljes körűen meg kell vizsgálni, hogy meghatározza a kiváltó tényezőt és megváltoztassa életmódját.

A szív szerkezetének kóros rendellenességei főként az alsó részén (a bal kamrában) fordulnak elő. Ha nem különösebben hangsúlyosak, nem a kardiológiai patológia következményei és nem haladnak előre, akkor gyakran a klinikai kép hiányzik. Az EKG -n (elektrokardiogramon) az ilyen változások nem mindig jelennek meg. Főleg részletesebb vizsgálattal lehet azonosítani őket.

A kifejezettebb diffúz változások jellegzetes szívtünetekben nyilvánulnak meg. Az alábbiakban megtekintheti a listájukat:

• fájdalom a mellkasban (angina pectoris), amelyet a szív ischaemia vált ki;
• légszomj és ödéma megjelenése - a cardiosclerosisra jellemző;
• szédülés és aszténia (gyengeség) jelei fordulnak elő vérszegénységgel.

A betegek gyakran krónikus szívelégtelenség tüneteit mutatják miokardiális infarktus után. Ritka esetekben az ok a pajzsmirigy diszfunkciójában rejlik. Jelentősen többet kezd termelni, mint a szükséges mennyiségű hormon, ami a következő tünetekhez vezet:

• a végtagok remegése (remegése);
• fogyás;
• a szemek kidülledése (előre tolás), az exophthalmosra jellemző.

A kapott tünetek fokozatosan haladnak előre. A beteg életminősége minden fizikai tevékenység után a légszomj megjelenéséig csökken, ami miatt a munkaképesség jelentősen csökken. Ha a bal kamrai szívizom mérsékelt változásai a szívelégtelenség hátterében nyilvánultak meg, akkor idővel egy személy elveszítheti a napi tevékenységek önálló elvégzésének képességét. Az ilyen szövődmények megelőzése érdekében teljes körűen meg kell vizsgálni a szív szerkezetének kóros rendellenességeinek okának azonosítása érdekében. A kezelés célja annak megszüntetése és az általános állapot enyhítése.

Különféle kóros elváltozások

A szívizom szerkezetében bekövetkezett változásokat több típusra osztják, attól függően, hogy milyen tényező befolyásolta fejlődésüket.

A keletkezés (a fejlődés oka) és a lokalizáció a felsorolt ​​eltérési típusokban eltérő. Méretük szerint diffúz és fokális változásokra oszlanak a szívizomban. Az első típust leggyakrabban diagnosztizálják. Jellemzője a szív minden részének veresége. A fókuszeltérések elszigetelt területek. Mindkét esetben a megváltozott helyeket fokozatosan kötőszövet váltja fel, amely nem továbbít elektromos impulzusokat. Ebben a szakaszban már nem lehet visszafordítani a folyamatot.

A szívizom szerkezetének rendellenességeinek okai

Minden esetben oka van a szívizom szerkezetének rendellenességeinek előfordulására. Káros hatással vannak a szívre és az erekre. Gyulladásos változások jelennek meg a betegben a szívizomgyulladás miatt. A betegség fertőző jellegű és aszeptikus, azaz mikroorganizmusok segítsége nélkül keletkezik. A diffúz fekvésű elváltozások az alábbi tényezők hatására alakulnak ki:

• A kötőszöveteket érintő reuma. A patológia kialakulásának oka a streptococcus fertőzés lenyelése. Mandulagyulladás, mandulagyulladás, skarlát és más hasonló betegségek után fordul elő.
• Tífuszos láz, amelyet a rickettsia baktériumok okoznak. Az idegrendszer és a szív- és érrendszer károsodása jellemzi.
• Vírusos fertőzések, amelyeket a szívizom szövődményei jellemeznek. Különösen gyakori a kanyaró, a rubeola és az influenza.
• A lupus erythematosus és a rheumatoid arthritis által okozott autoimmun zavarok, szövődményeket okozva a szívizomban.

A szívizom szerkezetében fellépő rendellenességek elsősorban a következő okok miatt nyilvánulnak meg:

• A szív ischaemia elhúzódó lefolyása a fibroblasztátok aktivitásának növekedéséhez vezet. Ezek provokálják a kötőszövet elszaporodását.
• A szívroham hegként jelenik meg. Ha kiterjedt formáját tapasztalták, akkor a nekrózis befolyásolja a szívizom térfogatos területét.
• A szívizomzaton elhalasztott műveletek nyomot hagynak a kötőszövet darabja formájában a beavatkozás helyén.

A szívizom szöveteinek disztrófiája elsősorban a nem gyulladásos jellegű kardiomiociták metabolikus folyamatainak kudarca miatt nyilvánul meg. A változások fokozatosan súlyosbodnak más patológiák kialakulásának hátterében.

A szívsejtekből hiányoznak a normál működéshez szükséges létfontosságú elemek, ami miatt kimerülnek és aritmiák lépnek fel. Az orvostudományban a szívizom -disztrófiát szívdisztrófiának is nevezik. A jelenség okainak legfrissebb listája a következő:

• A máj és a vesék munkájának állandó kudarcai e szervek meghibásodásának kialakulásához vezetnek. A mérgező anyagok elkezdenek felhalmozódni a vérben, ami miatt az anyagcsere folyamatok megszakadnak az egész testben.
• Az endokrin szervek (hasnyálmirigy és pajzsmirigy, mellékvesék) betegségei túlzott hormontermelést váltanak ki. Ezek hatással vannak az egész testre, különösen a szív- és érrendszerre.

• A vérszegénység a hemoglobin akut hiánya miatt nyilvánul meg a vérben. Ennek a vastartalmú fehérjének hiánya gyakran szívizom-disztrófiát okoz.
• Különféle irritáló tényezők (stressz, túlmunka, túlevés vagy diéta) fokozatosan provokálják a szívizom kimerülését.
• Gyermekkorban a probléma a pszicho-érzelmi túlterhelés és az elégtelen fizikai aktivitás kombinációja miatt merül fel. Egy gyermekben ezek a tényezők provokálják a vegetatív-érrendszeri dystonia kialakulását, amely megzavarja a szív normális szabályozását az idegrendszer autonóm részének meghibásodása miatt.
• A fertőzések által okozott betegségek (tuberkulózis, influenza, malária) kimeríthetik a szervezetet, és káros hatással lehetnek minden rendszerére.
• A láz és az arra jellemző kiszáradás túlterheli a szívet és az ereket, és tápanyaghiány miatt disztrófiát vált ki.
• Az alkohol, gyógyszerek és vegyszerek által okozott vagy krónikus, a rossz ökológia vagy a munkahely okozta akut mérgezés a szervezet kimerüléséhez vezet.

A szívdisztrófia leggyakoribb és leggyakoribb oka a tápanyagok hiánya a szervezetben a helytelenül összeállított étrend miatt. Néha a következő betegségek provokálják:

• érelmeszesedés;
• ischaemia;
• hipertóniás betegség;
• aritmia;
• miokardiális hipertrófia.

Az anyagcserezavarokat sejtszintű működési zavarok okozzák. Ezek a kardiomiocitákban a kálium és a nátrium károsodott anyagcseréjében nyilvánulnak meg, aminek következtében a szív nem kapja meg a teljes összehúzódáshoz és ellazuláshoz szükséges energiát. Ha a felmerült változások nem súlyosak és túlterheltség, elhízás, stressz és hormonális túlfeszültség miatt következnek be (terhesség alatt, pubertás alatt), akkor nem specifikus elváltozásról beszélünk. A szívizomsejtek anyagcseréjében fellépő zavarok is provokálják őket. A szívsejtek súlyos anyagcserezavarai a következő tényezők hatására nyilvánulnak meg:

• magas vérnyomás;
• kardiomiopátia;
• akut reumás láz;
• cardiosclerosis;
• angina pectoris.

Teljesen természetes jelenségnek számít, ha gyermekeknél vagy idős embereknél a szív bal kamrája kissé megváltozik. Az első esetben a probléma a test szerkezetátalakításában rejlik, amely aktív növekedéshez és tökéletlen anyagcsere -folyamathoz kapcsolódik. Idős betegeknél a szívizom szerkezetének eltérései megengedhetők az összes szövet öregedése és elhasználódása miatt.

Diagnosztikai és kezelési módszerek

A kardiológus kezelését csak a vizsgálat eredményei alapján végzik. Ha a betegnek nincs veszélyes szívbetegsége, akkor az orvos tanácsolhatja a vitamin -komplexek szedését, különösen ősszel és télen, hogy ellenőrizzék a nyomás szintjét és korrigálják az életmódot. Ha gyanú merül fel a szívizom elváltozásainak másodlagos jellegére, azaz más betegségek hatására történő fejlődésre, akkor a következő diagnosztikai módszereket írják elő:

• Véradás a hemoglobin mennyiségének meghatározásához, a leukociták szintjének és az eritrociták ülepedési sebességének ellenőrzése.
• A vizelet összetételének tanulmányozása a vesék állapotának felmérésére.
• Biokémiai vérvizsgálat elvégzése a fehérje-, cukor- és koleszterinszint meghatározására.
• Napi EKG monitorozás edzéssel és anélkül a szív állapotának felmérésére.
• A belső szervek ultrahangvizsgálatának (ultrahang) elvégzése szerkezetük eltéréseinek jelenlétére.
• A szívizom vizsgálata echokardiográf segítségével, hogy láthatóvá tegye metszeteit és meghatározza a szívizom elváltozásainak okát.
• Az elektrokardiográfia (EKG) alkalmazása a szív ritmusában, valamint vezetésében és szerkezetében bekövetkező rendellenességek kimutatására.

Miután megkapta az összes szükséges adatot, az orvos felméri a beteg állapotát. Ha az ok nem csak a szívben van, akkor azt tanácsolja, hogy konzultáljon más szakemberekkel (endokrinológus, gasztroenterológus, hematológus) az átfogó kezelés összeállítása érdekében. Az időben megkezdett terápia egyik fontos előnye a kóros elváltozások kiküszöbölésének nagy esélye. Valójában az esetek 90% -ában a szívizomsejtek képesek teljesen helyreállni.

Még akkor is, ha a modern diagnosztikai módszerek nem segíthetnek azonosítani a probléma okát, a kezelés a következő célok elérését célozza:

• állítsa le a szívelégtelenség klinikai képét;
• a kardiomiociták biztosítása és funkcióik helyreállítása;
• normalizálja az anyagcsere folyamatokat a szívben.

A szívelégtelenség kezelésében általában a következő gyógyszercsoportokat használják:

• A szívglikozidok ("Strofantin", "Digitoxin") növelik az erek tónusát, megszüntetik az aritmiákat, csökkentik a szívizom összehúzódási fázisának időtartamát és javítják táplálkozását.

• Az antiaritmiás gyógyszerek ("Amiodarone", "Dofetilide") blokkolják a béta- és alfa-adrenerg receptorokat, javítják a szívizom táplálkozását és koronáriatágító hatást fejtenek ki.
• A diuretikumok (Lasix, Britomar) csökkentik a vénás szívbe való visszatérést, és eltávolítják a felesleges nedvességet a testből, csökkentik a vérnyomást.

Az anyagcsere -folyamatok stimulálása érdekében az orvosok a következő gyógyszereket írják fel tápanyagok alapján:

• "Kokarboxiláz" (koenzim);
• Doppelgerts Active, Asparkam (magnézium, kálium);
• "B-komplex", "Neurobion" (B csoportba tartozó vitaminok);
• "Preductal", "Mexidol" (antioxidánsok);
• Riboxin (anyagcsere -szer).

A fő kezelési rend mellett a következő gyógyszerekre lehet szükség:

• vérnyomáscsökkentő;
• nyugtatók;
• hormonális (endokrin zavarokkal);
• antiallergiás;
• antibakteriális.

A miokardiális változások kezelési rendjébe gyakran népi gyógymódokat vezetnek be, mivel telítik a testet a szükséges anyagokkal és megnyugtatják az idegrendszert. A legfontosabb gyógynövények a következő gyógynövényekről:

• galagonya;
• Méhfű;
• gyöngyajak;
• borsmenta;
• áfonya;
• pion;
• csipkebogyó.

Az egészséges életmódnak való megfelelés

Bármely patológia átfogó kezelése nemcsak a gyógyszerek szedését jelenti, hanem a megfelelően kiválasztott étrendet is. Mérsékelt változások esetén a szívizomban ajánlott betartani a következő szabályokat:

• nem ajánlott túlevés vagy éhezés;
• a napi fogyasztott só mennyisége nem haladhatja meg az 5 g -ot;
• feltétlenül zöldséget és gyümölcsöt kell hozzáadnia az étrendhez;
• a napi menüben csak alacsony zsírtartalmú hal- és húsfajták szerepeljenek;
• napi 4-5 alkalommal kell enni, és az utolsó étkezést 3-4 órával lefekvés előtt kell bevenni;
• tanácsos teljesen elhagyni a zsíros ételeket;
• párolva vagy forrásban főzni ajánlott.

Az alábbiakban felsorolt ​​egészséges életmód szabályai segítenek normalizálni a szívizomsejtek anyagcsere -folyamatait:

• aludjon legalább 6-8 órát naponta;
• megtagadni a rossz szokásokat;
• próbálja elkerülni a stresszes helyzeteket;
• gyakoroljon mérsékelt tempóban túlterhelés nélkül.

Előrejelzés

A szívizom szerkezetének mérsékelt változása nem patológia. Ezek más betegségek hatásának következményei, ezért az ok időben történő kiküszöbölésével a folyamat visszafordítható anélkül, hogy károsítaná az egészséget. A prognózis javulni fog, ha betartja az orvos összes ajánlását, és megakadályozza az állapot súlyosbodását, mivel a kardiomiociták időbe telnek, amíg teljesen felépülnek. Enyhe esetekben gyógyulás nélkül gyógyulni lehet.

Kevésbé optimista prognózis mérsékelt változások és szívelégtelenség jeleivel kombinálva. A folyamat teljesen megfordítható, ha a szívizom izomszöveteit még nem váltották fel olyan kötőszövetek, amelyek nem továbbítják az elektromos jeleket. Az orvosok általában olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják az anyagcsere folyamatokat, és ajánlásokat adnak a táplálkozás és a pihenés korrekciójára.

Súlyos diffúz változások okozzák a szívelégtelenség és a cardiosclerosis veszélyes formáinak kialakulását. Lehetetlen teljesen megszüntetni őket. A kezelés abból áll, hogy megpróbálják megállítani a kóros folyamatot és javítani a beteg életminőségét.

A szívizom szerkezetének gyakori kóros rendellenességei közé tartoznak a szívizom mérsékelt változásai. A legtöbb esetben nem vezetnek semmire és nem jelennek meg. Főleg rutinvizsgálat során találják meg a problémát. A kezelés eszközeként az orvos olyan gyógyszereket ír elő, amelyek javítják a szívizomsejtek metabolikus folyamatait és stabilizálják a szív munkáját. Ha az esetet elhanyagolják, akkor nem lehet teljesen megfordítani a változásokat, és a betegnek egész életen át gyógyszert kell szednie.

Az emberi szívizom egy egyedülálló sejtkomplexum, amely képes a biokémiai folyamatok eredményeként kapott energiát mechanikai energiává alakítani, amely a szív összehúzódását idézi elő. Ez a fajta aktivitás sok olyan tényezőtől függ, amelyek elősegítik az intracelluláris anyagcserét a szívizomban. Ezért a test belső környezetének állandóságában bekövetkező bármilyen elmozdulás tükröződhet a szívsejtek létfontosságú tevékenységének megzavarásában, legyen szó szívbetegségről, hormonális rendellenességekről a szervezetben vagy fertőző betegség utáni állapotról.

A szívizom diffúz változásai nem betegség, hanem szindróma, amelynek észlelésekor az orvosnak meg kell határoznia, hogy mi okozta - súlyos betegség vagy kisebb anyagcserezavar. Az ilyen jelek megjelenése annak a ténynek köszönhető, hogy a biokémiai műszakok során a sejtek egy része elkezd működni és nem teljesen összehúzódni, aminek következtében a szívizom egyes részeinek EKG -n rögzített elektromos aktivitása nem legyen egységes. Más szóval, a szívizom diffúz változásai a megváltozott sejtek felhalmozódása, amelyen keresztül az elektromos impulzusok vezetése romlik.

A sejttevékenység zavarai nemcsak diffúzak lehetnek, vagyis a szív minden részén lefedhetik a területeket, hanem fókuszosak is lehetnek, például kis vagy nagy hegek kialakulása során a szívizomban. A hegeket kötőszövet képviseli, amely nem képes impulzusokat vezetni, és elektromosan közömbös, amit az orvos lát a kardiogramon.

Miért fordulnak elő szívizom változások?

Az ilyen eltérések oka a kardiogramon ártalmatlan és meglehetősen lehet súlyos, veszélyezteti az emberi életet. Annak érdekében, hogy pontosabban kiderüljön, mi okozza pontosan a diffúz vagy gócos változásokat a szívizomban, szükség van a beteg gondos vizsgálatára. A szívizom kóros elváltozásait különböző folyamatok okozhatják, ezért több alcsoportot különböztetünk meg közöttük.

A gyulladásos elváltozások okai- fertőző vagy aszeptikus (mikroorganizmusok részvétele nélkül) a szívizom gyulladása. Általában a gyulladásos területek diffúz módon helyezkednek el, de gócok formájában is előfordulhatnak.

Szívizomgyulladás. A jobb oldali kép a szív keresztmetszete. A nyilak diffúz gyulladásos folyamatokat jeleznek a szívszövetben myocarditisben.

Különböző súlyosságú szívizomgyulladás olyan betegségekben fordul elő, mint:

• Akut, hemolitikus streptococcusok okozta, korábbi mandulagyulladás, skarlát vagy krónikus mandulagyulladás miatt,
• Diftéria, tífusz,
• Influenza, kanyaró, rubeola, Coxsackie vírusok stb.
• Autoimmun betegségek, például reumás ízületi gyulladás szívkárosodással stb.

A szívizom disztrófiás elváltozásait a szívsejtek anyagcsere- és működési zavarai jellemzik, amelyeket nem gyulladásos és nem koszorúér (nem koszorúér-betegség okozta) betegségek okoznak. Ez szó szerint azt jelenti, hogy a szívizomsejteknek nincs létfontosságú tevékenységükhöz szükséges tápanyag, ami inhomogén összehúzódásához vezet. Ezt az állapotot más módon nevezik. Ez az állapot a következő esetekben fordulhat elő:

1. A máj és a vesék súlyos megsértése ezen szervek meghibásodásának kialakulásával, amelynek következtében mérgező anyagcsere -termékek halmozódnak fel a vérben,
2. Az endokrin szervek betegségei - mellékvese daganat, pajzsmirigy -túlműködés, amelynek következtében a hormonok feleslege vagy a glükóz szívsejtekben történő elégtelen felszívódása az intracelluláris anyagcsere megsértéséhez vezet,
3. Állandó stressz, kimerítő fizikai aktivitás, alultápláltság és éhezés, krónikus túlmunka,
4. Gyermekeknél a korábbi okok mellett a fokozott érzelmi és mentális stressz elegendő mobilitás hiányában változásokat okozhat a szívizomban, aminek következtében a szív idegrendszeri szabálytalansága alakul ki,
5. - a hemoglobin csökkenése a vérben, és ennek következtében a szívizomsejtek oxigénhiánya,
6. Akut és krónikus fertőző betegségek (influenza, malária, tuberkulózis),
7. Láz és kiszáradás
8. Vitaminhiány az élelmiszerekben,
9. Akut és krónikus mérgezés - alkoholizmus, foglalkozási vegyi mérgezés stb.

A szívizom metabolikus változásait az izomsejtek repolarizációs folyamatainak károsodása okozza. A depolarizáció és a repolarizáció finom mechanizmusok a kálium- és nátrium -ionok cseréjére az egyes sejteken belül, amelyekben a keletkező energia a sejt összehúzódásához és ellazulásához szükséges energiává alakul. Ha a vérben és a szívizomban az elektrolit összetétel megzavaródik, az izomsejtek anyagcseréje megváltozik. Néha az EKG zárásakor az ilyen jogsértéseket úgy fogalmazzák meg nem specifikus változások a szívizomban.

A miokardiális disztrófiát kiváltó állapotok mellett ezt a koszorúerek és ,. Vagyis azokat a körülményeket, amelyekben a szív nem kap elegendő tápanyagot és nyomelemet. Azt mondhatjuk, hogy a károsodott repolarizációs folyamatok és a szívizom mérsékelt változásai azt jelentik, hogy ez nem annyira koszorúér -betegség, mint a beteg első harangja, hogy a szívizom vérellátása károsodott, és a közeljövőben valószínűleg miokardiális ischaemia kialakulása.

A gyermekkorban a bal kamra szívizomában bekövetkezett jelentéktelen és mérsékelt változásokat a normálisnak tekintik a tökéletlen anyagcsere miatt, az időseknél pedig az összes belső szerv öregedési folyamata miatt.

A szívizom cicatricialis változásai azt jelzik, hogy korábban a szívizomban előforduló gyulladásos folyamat vagy a szívsejtek nekrózisával (halálával) összefüggő miokardiális infarktus került át. Cicatricialis változások a szívizomgyulladás után, más néven általában diffúz és utólagos - fokális. A különbségek e kifejezések között az, hogy a cardiosclerosis a betegséget tükröző diagnózis, és a szívizom cicatricialis változásai képezik a betegség patomorfológiai alapját a kardiogramon. A postinfarktusos kardioszklerózist gyakrabban gócos heg képviseli, és lehet nagy vagy kicsi, és a bal kamra - az alsó (hátsó) fal, annak elülső vagy oldalsó szakaszai - egy vagy több fala mentén helyezkedik el.

Lehetnek -e tünetek diffúz változásokkal a szívizomban?

Általános szabály, hogy kardiológiai patológia hiányában az EKG változásai semmilyen módon nem jelentkeznek klinikailag, és csak véletlen megállapítások a vizsgálat során. A beteget azonban az orvos utasítása szerint további utóvizsgálatnak kell alávetni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e a betegség kezdeti jelei, és ha szükséges, időben megkezdi a kezelést.

A szívizom diffúz változásai önmagukban nem mutatnak klinikai tüneteket, különösen, ha a kisebb vagy mérsékelt változások... Mindazonáltal, kifejezett változások a szívizom a legtöbb esetben valamilyen kardiológiai vagy egyéb betegséget jelez, ezért tünetek jelentkezhetnek az alapbetegség részéről. Ezek közé tartozik a szívizom által okozott ischaemia okozta fájdalom; és ödéma kardioszklerózissal; krónikus szívelégtelenség jelei korábbi myocardialis infarktus után; a végtagok remegése, súlycsökkenés és a szemgolyók elmozdulása elöl (exophthalmos) a pajzsmirigy hiperfunkciójával; sápadtság, szédülés és gyengeség vérszegénységgel stb.

Ebben a tekintetben a szívizom diffúz változásaival rendelkező betegnek emlékeznie kell arra, hogy ha kellemetlen tünetei vannak, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, hogy megtudja ennek az állapotnak az okát.

Milyen vizsgálatra lehet szükség?

Minden egyes esetben csak orvos dönthet a beteg személyes szemrevételezése során, hogy szükség van-e további vizsgálatra. Így például a szívizom kisebb diffúz változásaival felnőtt betegeknél, súlyos betegség jelei nélkül, az orvos korlátozhatja magát a vérnyomás -korrekcióra, az egészséges életmód fenntartására és a vitaminok szedésére vonatkozó ajánlásokra.

Ha olyan betegség gyanúja merül fel, amely változásokat okozott a szívizomban, további diagnosztikai módszereket írhatnak elő:

Kezelés

Abszolút bármilyen betegség terápiája az életmód korrekciójával és a kiegyensúlyozott étrend alapjaival kezdődik. Ha a szívizomban enyhe és közepes súlyosságú dystrophikus vagy anyagcsere -változásokról van szó, Az alvás, a megfelelő pihenés és az étrend elengedhetetlen.

A szívizom megfelelő energiaszubsztrát-ellátásához szükséges, hogy napi 4-6 alkalommal kiegyensúlyozott és egészséges táplálékot kapjunk.

Az étrendben üdvözöljük az alacsony zsírtartalmú hús- és baromfifajtákat, ami a legfontosabb vérszegénység, tengeri és vörös hal, vörös kaviár, gyümölcsök és zöldségek, különösen az őszibarack, sárgabarack, banán, sárgarépa, burgonya, spenót, dió esetén. Szintén hasznos a tejtermékek, gabonák és gabonafélék napi fogyasztása. Az édességek és a csokoládé, a zsíros húsok és a baromfi korlátozott. A sós, zsíros, sült, fűszeres és fűszeres ételek, alkohol, kávé, szénsavas italok nem tartoznak ide.

A szívszövetek anyagcseréjének (anyagcseréjének) javítására olyan gyógyszereket használnak, mint:

1. Panangin, asparkam, magnerot, magne B6 - káliumot és magnéziumot tartalmaznak, amelyek szükségesek a szívizom megfelelő összehúzódásához,
2. Actovegin, Mexidol - antioxidánsok, kiküszöbölik a lipidperoxidációs (LPO) termékek negatív hatását a szívizomsejtekben,
3. Az A, C, E vitamin, B csoport pótolhatatlan résztvevői az intracelluláris anyagcserének.

Ha a szívizom súlyos diffúz változásait valamilyen betegség okozza, kezelésre van szükség. Például a hemoglobinhiány pótlása vas-tartalmú gyógyszerekkel, a pajzsmirigy működésének korrekciója, artériás magas vérnyomás elleni vérnyomáscsökkentő szerek, antibiotikum terápia és prednizolon myocarditis kezelésére, diuretikumok és szívglikozidok cardiosclerosis okozta szívelégtelenség esetén stb.

A szívizom egy szívizom, egyes szerkezeti változásait gyakran külső és belső tényezők provokálják. Az átalakítások nem mindig beszélnek patológiáról vagy bármilyen negatív jogsértésről, de mindenesetre ezekre kell összpontosítani. Végül is a szív az emberi test fontos szerve, hasonló az autómotorhoz: a biokémiai reakciókat mechanikai energiává alakítja. A szívizom mozgásainak követniük kell a ritmust, e folyamat mindenféle megsértését és a szívizom változásait elektrokardiogram (EKG) mutatja.

Probléma jelei

A szívműködés számos kritériumtól függ, amelyek befolyásolják az intracelluláris anyagcserét a szívizom szöveteiben. A belső környezet állandósága időszakosan megzavarható, ami tele van a szívsejtek működésében fellépő hibákkal. A szívizom diffúz elváltozásai nem tekinthetők betegségnek, ez egy szindróma, amely a megváltozott sejtek felhalmozódását jelenti az elektromos impulzusok vezetési zavarainak ezen a területen, jól láthatóan az EKG -n. Fontos meghatározni az ilyen meghibásodások okát, lehet hormonális jellegű, fertőző eredetű, vagy különböző súlyosságú szívbetegségek következménye.

A változások nem mindig csak diffúzak, és a szerv egyes szakaszaira kiterjednek. Fókuszúak lehetnek a hegek bármilyen méretű szívizomban történő kialakulásának következtében. A heg egy kötőszövet, amely nem vezet impulzusokat; ennek a területnek az elektromos tehetetlensége látható a kardiogramon.

A szívizombetegségek sokfélesége nagyon nagy, de a szív- és érrendszeri problémák általános jelei és a szívizom elváltozásainak tünetei a következők:

• égő és nyomó fájdalmak a szegycsont mögött;
• légszomj a legkisebb fizikai terhelésnél vagy akár nyugalomban;
• a szívritmus és az összehúzódások gyakoriságának megsértése;
• fokozott fáradtság, általános gyengeség, krónikus fáradtság.

A szívizom elsődleges változása bizonyos folyamatok kialakulását idézi elő:

• miokardiális hipoxia;
• keringési rendellenességek;
• az oxigén sejtekbe és szövetekbe történő szállításának kudarca;
• visszafordíthatatlan nekrotikus következményekkel jár.

A szívizomgyulladás kialakulásának kritikus esete az akut infarktus, lefolyása is más.

A szívizom változásainak okai

Az észlelt eltérések eredete eltérő. Az okok jelentéktelenek és jelentéktelenek lehetnek. Ez utóbbi halálos kimenetelű. Egy alapos vizsgálat feltárja a problémát egy tapasztalt kardiológus számára.

A szívizomban bekövetkező változások számos tényezőcsoportot alkothatnak:

1. Gyulladásos. Mi okozza a szívizomgyulladást. Természete fertőző vagy aszeptikus lehet, vagyis a kórokozók nem vesznek részt ebben a folyamatban. Általában az ilyen területek diffúz helyen helyezkednek el, de néha vannak gyulladásos gócok.

A myocarditis különböző intenzitással kifejezett megnyilvánulásait a következő patológiák kísérik:

• tífusz, diftéria;
• akut reumás láz vagy streptococcus eredetű reuma, amely angina, mandulagyulladás, skarlát következménye;
• az immunrendszer gyengülése (szisztémás lupus erythematosus, szívre ható rheumatoid arthritis stb.);
• vereség rubeola, kanyaró, influenza stb.

• az endokrin rendszer betegségei: a pajzsmirigy hiperfunkciója, cukorbetegség, mellékvese daganat, ennek következtében a túlzott mennyiségű hormon vagy a glükóz hiánya a szívsejtekben megzavarja az anyagcsere folyamatokat ezekben a sejtekben;
• a máj- és veseelégtelenség a toxinok felhalmozódásához vezet a vérben, amely az anyagcsere folyamatok eredményeként képződik;
• vérszegénység - a hemoglobinszint csökkenése - levegőhiányt okoz a szívizom sejtjei számára;
• kiszáradás, láz;
• nehéz fizikai feltételek: gyakori stressz, kemény munka, állandó túlmunka, alultápláltság és éhezés;
• a mentális stressz és a fokozott érzelmi stressz kombinációja a myocardium változásához vezet gyermekeknél, különösen akkor, ha a gyermek nem elég aktív; itt a vegetatív-érrendszeri dystonia következményei és a szív idegrendszerének ellenőrzésében bekövetkező kudarcok között;
• fertőzések: tuberkulózis, influenza, malária;
• mérgezés - akut vagy krónikus, beleértve az alkoholizmust, veszélyes munka, állandó vegyi anyagokkal való érintkezés;
• vitaminokkal telítetlen ételek.

A probléma diagnosztizálása és kijavítása

A szívizom kisebb változásai nem igényelnek drasztikus intézkedéseket. A beteget tanácsolják a vérnyomás korrekciójára, a vitaminok bevételére és az egészséges életmód betartására.

A szívizom súlyosabb változásai már betegség jelenlétére utalnak; a diagnózishoz általában a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

1. Klinikai vérvizsgálat. Vizsgálja a hemoglobin paramétereit és a gyulladás kritériumait.
2. A vér biokémiája. Meghatározza a máj, a vesék állapotát, a glükóz, a fehérjék, a koleszterin mennyiségét.
3. Általános vizeletvizsgálat. Értékeli a veseműködést.
4. Ultrahang. A belső szervek vizuális vizsgálata.
5. EKG. A diffúz változásokat a T -hullámok csökkenése jelzi, amelyek felelősek a kamrai repolarizációért. A fókuszváltozásokat 1-2 szektor negatív T hullámai bizonyítják.
6. Echokardiogram. A leginformatívabb módszer, amely az osztályok egyértelmű megjelenítésének köszönhetően azonosítja a szívizomban bekövetkező változások okait.

A terápiát étrenddel és életmód -korrekcióval kell kombinálni. Alapértelmezés szerint a szívizom dystrophiás vagy metabolikus jellegű változásai megfelelő pihenést, alvás és étrend betartását igénylik.

A szív jól reagál az étrendben jelenlévőkre:

• diófélék;
• spenót;
• sárgarépa és burgonya;
• barack, barack, banán;
• sovány baromfi és hús;
• vörös hal és kaviár;
• gabonafélék, gabonafélék;
• tejtermékek.

Egyél minimálisra csokoládét és süteményeket. A zsíros hús és a baromfi rendkívül ritka. A szóda, a kávé és az alkohol kizárva. A fűszeres, zsíros, sós, fűszeres és sült ételeket is el kell távolítania.

A következő gyógyszerek hozzájárulnak a szívizomsejtek anyagcsere -folyamatainak javításához:

1. Asparkam, Panangin, Magne B6, Magnerot - a kálium és a magnézium stabilizálja az összehúzódások gyakoriságát.
2. "Mexidol", "Actovegin" - antioxidánsok, amelyek megszüntetik a lipid oxidációs termékeket a szívizomsejtekben.
3. A-, B-, C-, E -vitamin - nélkülük az intracelluláris anyagcsere lehetetlen.

Ha a szívizom változásainak oka betegség, akkor a megfelelő terápia korrigálja a helyzetet. A hemoglobin hiányát vastartalmú gyógyszerekkel pótolják, antibiotikumokat és "prednizolont" írnak fel a szívizom gyulladására, a húgyúti gyógyszereket és a szívglikozidokat kardioszklerózisra jelzik.

Mindenki tudja, hogy az emberi test legfontosabb szerve a szív. Bármilyen zavar a munkájában azonnal negatívan befolyásolja közérzetét. Egy személy nem élhet e szerv nélkül. Ezért nagyon fontos a szív- és érrendszer állapotának és aktivitásának figyelemmel kísérése.

És ha az EKG után bizonyos változásokat észleltek, és az orvos azt mondta, hogy mérsékelt változások vannak a szívizomban. Érdemes ebben az esetben aggódni, és milyen intézkedéseket kell tenni?

Mik a mérsékelt változások a szívizomban

Az emberi szív egész életen át pihenés vagy megszakítás nélkül működik. Ezért az évek során még egy egészséges emberben is elfárad ez a szerv, és a szív- és érrendszer munkájában különféle rendellenességek lépnek fel. A szívizomban bekövetkező változások nem mindig életveszélyesek, egyesek egyszerűen megkövetelik a napi étrend és a táplálkozás korrekcióját.

Ha egy személy nem panaszkodik, és a változásokat csak egy rutin orvosi vizsgálat során észlelik, akkor nem kell aggódnia.

De ha különböző eltérések vannak az egészségben, akkor riasztást kell adnia. És az első dolog, hogy találkozzon egy kardiológussal.

A beteg fő panaszai a szívizom megváltozásával

• megszakítások a szívben;
• szívfájdalom;
• a vérnyomás ingadozása;
• a levegő hiánya a legkisebb fizikai terhelésnél;
• álmosság;
• fáradtság, gyengeség.

Szükséges -e kezelés ebben az esetben? Minden az átalakulások megjelenésétől függ, mert mindegyiket fajtákba sorolják.

Különféle kóros elváltozások

A szívizom transzformációinak több típusa létezik

• nem specifikus;
• disztrófiás;
• anyagcsere;
• diffúz.

A típustól függően terápiát írnak elő. Tekintsük az egyes fajtákat.

Nem specifikus változások

A mérsékelt nem specifikus elváltozások a kamrai myocardiumban a legbiztonságosabb típusok

Általában ezek a körülmények nem jelentenek különösebb veszélyt az életre és az egészségre, teljesen visszafordíthatók. Gyakran nem nyilvánulnak meg semmilyen módon, hanem csak a kardiogramon láthatók. Az a beteg, akinek nem specifikus változásai vannak a szívizomban, leggyakrabban nem panaszkodik.

Okkal keletkeznek

• élelmiszer- vagy vegyi mérgezés ;
• gyakori stressz;
• fertőző betegségek;
• helytelen táplálkozás;
• túlmunka;
• a napi rutin megsértése;
• alváshiány;
• alkoholos italok bevétele.

Ellenkező esetben a myocardium nem specifikus változásait repolarizációnak nevezzük. Ebben az esetben általában nincs szükség speciális terápiára, de az orvos javasolhatja, hogy módosítsa a munka- és pihenőrendet, az étrendet és a megvalósítható sportokat.

Disztrofikus változások

A szívizom disztrófiás változásai a szívizom tápanyaghiánya miatt következnek be. Ellenkező esetben ezt az állapotot "kardiodystrophia" -nak is nevezik.

A szívdisztrófia számos okból következik be

• fizikai túlterhelés;
• gyakori stressz;
• alacsony hemoglobin;
• az endokrin rendszer betegségei, különösen - cukorbetegség;
• mérgezés;
• a test kiszáradása;
• fertőző betegségek;
• krónikus betegségek;
• a vesék és a máj rendellenességei, mérgezést okozva;
• étrend, amely vitaminhiányhoz vezet;
• alkoholos mérgezés.

Néha dystrophikus változások fordulnak elő gyermekkorban. Ebben az esetben nem igényelnek kezelést, mivel a gyermek szíve hajlamos a változásokra. Ugyanez mondható el az idősebb emberekről is, akiknek szív- és érrendszerük már hajlamos a fáradtságra, és ennek következtében tökéletlen.

Gyakran dystrophikus változások figyelhetők meg a myocardiumban a vizsgázó iskolásoknál.

Diffúz változások

Ezek olyan változások, amelyek egyenletesen befolyásolják a szívizomzatot. Ezek a szívizom gyulladása következtében jelentkeznek, nagyszámú gyógyszer vagy a víz-só egyensúly megsértése miatt. Ez anyagcserezavarokhoz és betegségekhez, hipoxiához vezet.

A hypoxia okai közül a következőket lehet megkülönböztetni

• gyakori stressz;
• krónikus betegségek;
• fizikai túlterhelés;
• túlsúly;
• a test hipotermiája;
• alkoholos mérgezés.

Ez az állapot könnyen korrigálható a megfelelő étrenddel és napi étrenddel. Jó alvást.

A betegség tünetei a következők

• sötét karikák a szem alatt;
• nehézlégzés;
• fokozott fáradtság;
• repül a szemek előtt;
• csökkent teljesítmény;
• levegő hiánya;
• álmosság.

Amikor ezek a jelek megjelennek, sürgősen konzultálnia kell egy szakemberrel és vizsgálatot kell végeznie.

Metabolikus változások

A szívizom diszmetabolikus változásait a legártalmatlanabbnak tekintik, és nincsenek tüneteik, és általában a következő vizsgálat után észlelik őket. Ezek túlterheltség, stressz, bizonyos gyógyszerek bevitele miatt keletkeznek.

Általában az orvos azt javasolja ezekben az esetekben, egyszerűen változtassa meg a napi rendszert, vagy tartson szünetet. Azonban nem szabad komolytalankodni ezzel a betegséggel kapcsolatban, és figyelmen kívül hagyni az orvos tanácsát, mert ez súlyos következményekhez vezethet.

Bal kamra hipertrófia

Ez már veszélyes változás a szívizomban, gondos konzervatív és néha sebészeti kezelést igényel.

Normális esetben a bal kamra szívizom falvastagsága 7-11 mm, de bizonyos szövődmények (például megnövekedett nyomás) esetén a szívnek több vért kell desztillálnia. Ennek eredményeként a szívizom fala megnyúlik, nem bírja a túlterhelést, és a kamra méretének növekedése alakul ki.

Ezt az állapotot bal kamrai hipertrófiának nevezik. Lehet veleszületett és szerzett is. Ez utóbbi megtalálható a sportolókban és az állandó fizikai túlterhelést tapasztaló emberekben. Ezért azoknak az embereknek, akik életüket a sporthoz kötötték, ajánlott rendszeres orvosi vizsgálaton részt venni.

Ellenkező esetben az LVH -t "túlterhelt szívnek" nevezik. Különösen veszélyes, ha az LVH terhesség alatt jelentkezik. Ekkor veszély fenyegeti mind az anya, mind a magzat életét. Ezért sürgős fellépésre van szükség.

Vannak olyan betegségek, amelyek a bal kamra miokardiális hipertrófiáját idézik elő:

• artériás hipertónia;
• az aorta érelmeszesedése;
• az aorta szelep szűkítése.

De ha a szívizom tágulása nem haladja meg a 18 mm -t, akkor nem írnak elő kezelést.

Mik a tünetei ennek a betegségnek?

Általában egy személy bal kamrai hipertrófiát érez:

• szédülés;
• gyengeség;
• légszomj;
• duzzanat;
• mellkasi fájdalom;
• megszakítások a szívben.

A tünetek általában fokozódnak edzés és stressz után. A terhesség alatt ezek is növekednek.

Diagnosztikai és kezelési módszerek

Amikor ezek a tünetek megjelennek, egy személynek sürgősen el kell mennie egy egészségügyi intézménybe vizsgálatra.

Általában olyan eljárásokból áll, mint pl

• a beteg külső vizsgálata, vérnyomás, pulzus mérése;
• echokardiogramok;
• elektrokardiogram;
• az aorta duplex szkennelése.

Néha Doppler -echokardiográfiát végeznek a véráramlás sebességének és turbulenciájának mérésére.

Ha azonosítják mérsékelt változások a bal kamra szívizomban akkor támogató kezelés írható fel. Ezek általában káliumot és magnéziumot tartalmazó készítmények (például Panangin vagy Asparkam).

Ezenkívül az orvos speciális diétát fog javasolni, amely magában foglalja a sós, füstölt, zsíros ételek elkerülését. Éppen ellenkezőleg, előnyös lesz az étrendbe káliumban és magnéziumban gazdag ételeket felvenni.

Egészséges ételek

• hal kaviár;
• szárított sárgabarack;
• mazsola;
• hajdina;
• banán;
• aszalt szilva;
• dió;
• a lazacfélék családjának hala.

De ha bal kamrai hipertrófia van, speciális kezelésre van szükség. Ha ezt a betegséget magas vérnyomással kombinálják, általában vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel.

Ez általában

• angio-konvertáló enzim inhibitorok;
• bétablokkolók;
• kalciumcsatornákat gátló gyógyszerek.

Ha az LVH -t az aorta érelmeszesedése kíséri, akkor a következő gyógyszereket írják fel

• sztatinok;
• endoteliotróp gyógyszerek;
• vérhigítók.

Egyidejű aritmiával nitrátokat és antiaritmiás szereket írnak fel

Ha a bal kamra hipertrófiáját szívhiba okozza, akkor a műtét nem kerülhető el.

Általában kétféle műtét létezik az LVH számára: aortabillentyű csere és aorta stenting.

Van egy kezelés népi gyógymódokkal ebben az állapotban. Ez a recept sokat segít.

Meg kell venni egy citromot, apróra vágni, hozzáadni szárított sárgabarackot, aszalt szilvát, mazsolát, felönteni mézzel. Vegye a keveréket egy teáskanál reggel.

Előrejelzés

A betegség enyhe lefolyása esetén a prognózis kedvező, ha betartja az orvos összes ajánlását: normalizálja a napi rendet, hozzon létre kiegyensúlyozott étrendet és megfelelő pihenést.

Ha bal kamrai hipotrófia van, amelyet szívbetegség bonyolít, akkor műtétre van szükség. Ennek hiányában a betegek várható élettartama nem haladja meg az öt évet.

A statisztikák szerint az idős férfiak több mint fele és a nők harmada szenved különböző szívbetegségekben. A szívizom ischaemia az egyik leggyakoribb patológia, széles körben elterjedt mind a fejlett országokban, mind azokban, ahol a gyógyszer szintje kívánnivalót hagy maga után.

Ennek a betegségnek a különleges veszélye abban rejlik, hogy éveken át látens formában folytatódhat, csak alkalmanként jelentkezik kellemetlen érzésként a szív régiójában, majd masszív szívrohamot és hirtelen halált okoz.

Tehát kitaláljuk, mi ez - miokardiális ischaemia, és milyen típusú patológiák vannak.

Általában a betegséget a következőképpen osztályozzák:

• - az ischaemia leggyakoribb formája. Általában tünetmentes, főleg idős embereknél diagnosztizálják. Az atherosclerosis előfeltételeivel rendelkező emberek különösen érzékenyek erre a patológiára.
• - az ischaemia egyik legsúlyosabb és visszafordíthatatlan megnyilvánulása. Ez az állapot a szívizom egyes területeinek nekrózisa az akut oxigénhiány miatt, és gyakran a halál oka. De még a nekrotikus fókusz sikeres gyógyulása esetén is heg marad a helyén (infarktus utáni cardiosclerosis).
• - a szív normális működésének meghibásodása, amelyben a megfelelő gyakorisággal leáll az összehúzódás.
• Hirtelen koszorúér -halál.
• Infarktus utáni cardiosclerosis.

Mindenesetre a miokardiális ischaemia a szív kóros elváltozásainak fokozatos kialakulását okozza. Az ilyen betegeket különösen veszélyezteti a végtagok, a vese vagy az agy kockázata.

A patológia speciális formája a szívizom átmeneti iszkémiája. Ez a betegség az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegek körülbelül felénél fordul elő, míg külsőleg egyáltalán nem nyilvánul meg - az eltéréseket csak műszeres vizsgálat segítségével lehet kimutatni. Leggyakrabban ez a patológia dohányosokban, hipertóniás betegekben és pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél alakul ki.

A fő tünet, amellyel gyanítani lehet, a fájdalom, amely mind a krónikus, mind az akut patológiás formákban jelentkezik.

A szív olyan szerv, amely megszakítás nélkül működik, hatalmas mennyiségű vért pumpál a testen, és nagy mennyiségű tápanyagot és oxigént költ. És hirtelen fellépő érgörcsök, vérrögök és érelmeszesedési plakkok zavarják a normális vérkeringést, ami fájdalmat és kóros elváltozásokat eredményez.

A bal kamrai szívizom iszkémiája általában minden iszkémiás szívbetegség alapja, mivel a szerv bal oldala sokkal nagyobb terheléssel rendelkezik, mint a jobb, és változatlanul jó vérkeringés szükséges a normál oxigénellátáshoz.

A miokardiális ischaemia okai nagyon változatosak lehetnek, de a fő provokátorok között szokás kiemelni a betegek előrehaladott életkorát, a férfi nemet, a genetikai hajlamot, az elhízást, a dohányzást, a magas vérnyomást, a hipodinámiát és az anyagcserezavarokat.

Természetesen a tiszteletreméltó korú emberek a kardiológiai osztályok fő betegei, mivel az évek során az anyagcsere folyamatok romlanak a szervezetben, különböző betegségek alakulnak ki, és az erek degeneratív változásai kezdődnek. Bár a közelmúltban egyértelműen megfigyelhető volt a szívbetegségek megújulása, különösen a nagyvárosok lakói körében.

A női testben az ösztrogének bizonyos védő szerepet játszanak, ezért a szép nemben a szívizom ischaemia sokkal ritkábban fordul elő, mint a férfiaknál. Körülbelül 70 éves korban, amikor a tartós menopauza időszaka kezdődik, mindkét nem esetében egyenlő a megbetegedés esélye.

Az elhízás hatalmas számú patológiát von maga után, mivel lipidképződések lerakódását okozza az artériák falán, aminek következtében a vérkeringés akadályozódik, és a szívszövetek hipoxiája () kezdődik. A helyzetet tovább súlyosbítja a cukorbetegség jelenléte egy betegben.

Mindezek a tényezők provokálják az oxigénhiány fő okainak előfordulását - vérrögképződés, érelmeszesedés.

A myocardialis ischaemia tünetei nagymértékben függnek a betegség típusától és az artériás elváltozás mértékétől. A betegség leggyakoribb típusa az úgynevezett terheléses angina, amikor a fájdalom a szív területén minden fizikai erőfeszítés után megjelenik.

Az angina pectoris jelei a következők:

• Fájdalom a mellkasban, amely a bal karra és a lapockák közötti területre sugárzik, és megjelenik vagy erősödik a fizikai erőfeszítés során.
• Légszomj érzelmi megterheléssel vagy gyors gyaloglással.

Ha a felsorolt ​​jelek és tünetek csak az erőkifejtés pillanataiban jelentkeznek, legfeljebb fél órán át tartanak, és nitroglicerinnel eltávolítják őket, akkor erőlködési angináról beszélnek. Abban az esetben, ha a fájdalom nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, beszélhetünk úgynevezett nyugalmi angináról. Ha a fájdalom esetenként fokozódni szokott, a gyógyszeres kezelés hatása fokozatosan megszűnik, és a fizikai erőfeszítésekkel szembeni ellenállás csökken, akkor a patológia progresszív formájáról beszélnek.

A szívinfarktus rendkívül súlyos ischaemiás megnyilvánulás, amely nagyon erős fájdalommal jár a retrosternális régióban. Az ember nyugtalan lesz, légszomja van, a bőr cianotikus lesz, halálfélelem és pszichomotoros izgatottság van. Ritka esetekben a betegnek gyomorfájása kezdődik, és nincs közvetlen megnyilvánulása a szívrohamnak.

Az ischaemia nagyon veszélyes változata a hirtelen szívhalál, amely az angina pectoris vagy nekrózis támadásának hátterében következik be. Ez az állapot sürgős újraélesztési intézkedéseket igényel.

A szívizom ischaemia diagnosztizálását a beteg megvizsgálásával és meghallgatásával, a szív és a tüdő meghallgatásával végzik, amely alapján az orvos gyaníthatja a diagnózist. Ennek megerősítésére vagy megcáfolására a beteg számos további vizsgálatot rendel hozzá: elektrokardiogram nyugodt állapotban és stressz mellett, biokémiai vérvizsgálat, Holter -monitorozás.

A diagnózis tisztázása érdekében olyan vizsgálatokat is végeznek, mint a koszorúér-angiográfia, az MSCT, a kontrasztos CT és a szcintigráfia. Sajnos a szükséges berendezések hiánya miatt a vizsgálatok egy része nem minden orvosi intézményben áll rendelkezésre, ezért a betegeknek magánklinikákra kell menniük ezek elvégzésére.

Kezelés

A myocardialis ischaemia kezelését minden beteg számára egyedileg írják fel, és a patológia súlyosságától, a beteg állapotától, az egyidejű betegségek jelenlététől vagy hiányától függ. Ugyanakkor a terápia alapelvei minden esetben változatlanok.

Először is az iszkémiás betegségek kezelése a következőket foglalja magában:

• Mérsékelt fizikai aktivitás (testmozgás, gyaloglás) és a túlzott túlterhelés kizárása.
• Megfelelés egy speciális étrendnek (ugyanaz, mint az érelmeszesedésnél előírt), amelynek célja az anyagcsere javítása. Ha a testtömeg jelentősen meghaladja a normát, csökkenteni kell az élelmiszer mennyiségének csökkentésével és a kalóriatartalom csökkentésével.
• Kábítószer -terápia, olyan gyógyszereket, amelyeket az orvos egyénileg ír fel.

Kivétel nélkül minden betegnek vérlemezke -gátló szereket - acetilszalicilsavat - írnak fel, amelyek alapján létrehozzák, kiváló eredményeket mutatva a patológia elleni küzdelemben. Szükség esetén az orvos előírja az antikoagulánsok használatát. Szívinfarktus esetén heparin szükséges.

A béta-blokkolókat nagyon fontos gyógyszereknek tekintik, amelyek szabályozzák a pulzusszámot és csökkentik az oxigénszükségletet, ezáltal növelve a betegek várható élettartamát.

A fibrátok és a sztatinok segítenek csökkenteni az aterogén koleszterin frakciók tartalmát, miközben növelik az antiaterogén frakciók számát.

A nitroglicerin nagyon hatékonyan enyhíti a fájdalom tüneteit. Tabletta és injekció formájában is használják. Ezt a gyógyszert azonban rendkívül óvatosan kell alkalmazni hipotóniás betegeknél, mivel mellékhatásai lehetnek a vérnyomás éles csökkenése, ájulás és szédülés.

A szívizom terhelését okozó felesleges folyadék eltávolítására diuretikumokat használnak - tiazid, diuretikum és hurok gyógyszerek.

Az iszkémiás betegségek szinte minden kezelési rendje ACE -gátlókat tartalmaz, mivel enyhítik az érgörcsöt és normalizálják a nyomást, stabilizálják annak értékeit.

Ha a betegnek szívritmuszavara van, antiaritmiás gyógyszereket írnak fel neki. Tachycardia esetén béta-blokkolókra lesz szükség, más formák esetén kordaronra vagy amiodaronra.

Abban az esetben, ha az artériákat nagyon súlyosan érintik, és a gyógyszeres kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, sebészeti korrekciót végeznek. Mind kíméletesebb technikákat (stentelés vagy ballonos angioplasztika), mind radikális (koszorúér bypass graft) alkalmaznak.

Az ischaemiás szívbetegségnek mindig rendkívül súlyos prognózisa van. A patológia következtében az emberek túlnyomó többsége fogyatékosságot szerez, a szövődmények és a halál kockázata rendkívül magas. A betegség széles körű elterjedtsége miatt a szakemberek mindent megtesznek annak érdekében, hogy megtalálják a legjobb módszert a patológia kezelésére és sikeres megelőzésére.