A subclavia csomópontok limfadenopátiája. Nyirokcsomó-adenopathia: okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Amikor a nőknél a hónalj alatti nyirokcsomók növekedése és gyulladása alakul ki

retroperitoneális limfadenopátia - a nyirokcsomók kóros megnagyobbodásaés a gyulladásos folyamat későbbi kialakulása bennük. Ez az állapot számos különböző eredetű betegség egyik tünete, de nem önálló patológia.

Elhúzódó lefolyás mellett lymphadenopathia önálló patológiába kerülés súlyos szövődményekhez vezethet. A cikkben kitaláljuk, mi ez - retroperitoneális limfadenopátia, és hogyan kell kezelni.

Különbség a limfadenitistől

Még a nyirokcsomók enyhe növekedése is egyértelmű jele egy kifejezett vagy látens patológiás folyamatnak a szervezetben. A nyirokcsomók teljesítenek a természetes szűrő szerepe a keringési rendszerhez kapcsolódik. Fő szerepük a potenciálisan veszélyes mikroorganizmusok vérének megtisztítása.

Amikor egy fertőzés bejut a nyirokcsomókba, gyulladásos reakció alakulhat ki, amely az egyiket, több nyirokcsomót vagy több csoportot érint.

A nyirokcsomók reakciója a kóros folyamatokra a szervezetben önálló gyulladásos betegségként vagy más patológia kísérő tüneteként is kialakulhat. A nyirokcsomók gyulladását a nyirokcsomó reaktív megnagyobbodásának nevezik - lymphadenopathiának.

A limfadenitis akut, akut folyamatra jellemző tünetekkel. Az érintett nyirokcsomó mérete megnő és fájdalmassá válik. A felületes nyirokcsomók feletti bőr kipirosodik, helyi hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.

A lymphadenopathia első megnyilvánulása a megnagyobbodott nyirokcsomó, amelyet nem kísér fájdalomés az akut gyulladásos folyamat egyéb jelei.

Nézd meg a videót a gyulladás okairól nyirokcsomók:

A felületes nyirokcsomók erősen megkeményednek, amikor az elváltozás a retroperitoneális térben lokalizálódik, a diagnózis igen nehézkes a jellegzetes tünetek hiánya és a külső vizsgálat lehetetlensége miatt. Idővel a megnagyobbodott nyirokcsomó begyulladhat.

A betegség okai

A retroperitoneális limfadenopátia annak eredményeként alakul ki, hogy jelentős mennyiségű biológiai vagy egyéb anyag kerül a nyirokcsomóba, amely gyulladást vált ki. Lehet:

• Patogén mikroorganizmusok és létfontosságú tevékenységük termékei;
• Elhalt sejtek töredékei;
• Idegen szilárd részecskék;
• Néhány szövetbomlási termék.

Leggyakrabban provokáló szer bevezetése történik a helyi gyulladásos folyamatok hátterében, akut, szubakut vagy krónikus, néha - általános jellegű fertőző betegségekkel. A kórokozó behatolása közvetlen érintkezéssel, nyirok vagy vér útján lehetséges.

Az immunrendszer normális potenciálisan veszélyes anyagokat vagy részecskéket kezel.

A kóros folyamat hátterében a kórokozók nagy mennyiségben jutnak be a nyirokcsomókba. Válaszul a limfociták száma növekszik, és a nyirokcsomók mérete megnő. A nyirokcsomó megnagyobbodás mértéke összefügg a folyamat aktivitásával.

Az alapbetegség előrehaladtával az érintett nyirokcsomókban gyulladás alakulhat ki, gennyes folyamatba való átmenettel.

A lymphadenopathia progressziójának sebessége a patogén tényezőknek való kitettség intenzitásától és időtartamától, valamint azok számától függően változik.

A retroperitonealis lymphadenopathia kialakulásának közvetlen okai lehetnek:

• Giardia, Toxoplasma és más protozoák;
• Helminths;
• Gombás fertőzések;
• Patogén baktériumok;
• Vírusok.

A lymphadenopathia szisztémás kötőszöveti betegségek hátterében alakulhat ki, és iatrogén (gyógyszeres) eredetű is lehet.

Megduzzadhatnak a retroperitoneális nyirokcsomók a mesenterialis adenitis egyik szövődményeként vagy az onkológiai betegségek tünetegyüttesének részeként... Gyermekeknél ilyen szövődmények kísérhetik a vírusos mumpsz, rubeola és más gyermekkori betegségek lefolyását. A klinikai kép hasonlíthat az akut vakbélgyulladásra.

Hasi lymphadenopathia(a hasüregben elhelyezkedő nyirokcsomók növekedése) kialakulhat a mesenterialis adenitis hátterében ill.

Az elváltozás inguinális lokalizációja következik be a helyi fertőzések hátterében, különösen számos nemi úton terjedő betegség tünete.

Osztályozás

Az áramlás időtartama és jellemzői szerint megkülönböztetik őket:

1. Éles;
2. Krónikus;
3. Ismétlődő lymphadenopathia.

A patológia bármely formája is lehet daganatos vagy nem daganatos.

Ezenkívül a kóros folyamat besorolása a nyirokcsomó-hiperplázia súlyossága szerint alkalmazható. Ezt a kritériumot viszonylag ritkán használják, mivel a különböző csoportok nyirokcsomóinak normál mérete nagyon eltérő.

A kóros folyamatban részt vevő nyirokcsomók számával különbséget tenni a helyi, regionális és általánosított formák között patológia.

Helyi vereségről beszélnek az egyik nyirokcsomó növekedésével... A szomszédos csoportokban található több nyirokcsomó vereségével.

A patológia legsúlyosabb formája- generalizált, amelyben a kóros elváltozások a különböző területeken elhelyezkedő nyirokcsomók három vagy több csoportját érintik.

A lymphadenopathia eseteinek körülbelül 70% -a lokális, trauma és korlátozott fertőző elváltozások hátterében alakul ki. A patológia általánosított formája tanúskodik az immunrendszer súlyos működési zavarairól.

Tünetek

A fő jellemző kialakuló lymphadenopathia - a nyirokcsomók növekedése. A növekedés felületes vizsgálaton látható, az elváltozás retroperitoneális lokalizációjával jellegzetes elváltozásokat lehet azonosítani csak ultrahangon vagy röntgenen.

A hasüregben a lézió lokalizációjának közvetett tünetei lehetnek:

• Izzadó;
• Általános gyengeség;
• A testhőmérséklet tartós enyhe emelkedése;
• Emésztési zavarok, különösen hasmenés;
• A lép és a máj megnagyobbodása.

Lehetséges rövid távú lázrohamok és diffúz hasi fájdalom... A betegek súlycsökkenést, súlyos hátfájást tapasztalhatnak, amelyet az idegvégződések vagy a törzsek mechanikus összenyomása okoz.

A patológia fő tünetei nem specifikusak, a továbbiak nagyon eltérőek. a kórokozó természetétől és az alapbetegség lefolyásának jellemzőitől függően.

Fertőző mononukleózis esetén a beteg makulopapuláris típusú kiütést okoz, a hepatitis hátterében kialakuló patológiát sárgaság és dyspeptikus tünetek kísérik. Az urticaria, ízületi fájdalom lehetséges megnyilvánulásai.

Diagnosztika

A lymphadenopathia diagnózisa az anamnézissel kezdődik. A kóros folyamat legvalószínűbb kórokozójának azonosítása érdekében az orvos kérdéseket tesz fel az elszenvedett sérülésekről, vérátömlesztésről, szervátültetésről.

Mivel a nyirokcsomó-megnagyobbodás az egyes STD-k egyik tünete a felnőtt betegeket a szexuális partnerek számáról és a valószínű alkalmi kapcsolatokról kérdezik. A lymphadenopathia nagyon súlyos egészségügyi problémákra utalhat, ezért a betegnek nagyon őszintének kell lennie.

A szakmai tevékenység jellemzői, a hobbik és a páciens magánéletéből származó egyéb tények diagnosztikus értékűek lehetnek.

Nagyon fontos figyelembe venni a beteg életkorát, mivel a léziók retroperitoneális lokalizációja nagyobb. jellemző a 12 év alatti gyermekekre. A patológia egyes formáinak azonosítása felnőtteknél meglehetősen ritka és potenciálisan életveszélyes jelenség.

Külső vizsgálaton az orvos tapintja az érintett nyirokcsomókat számának, méretének, konzisztenciájának, fájdalmasságának, az összekapcsolódások jelenlétének és lokalizációjának meghatározása.

A feltételezett diagnózis megerősítése laboratóriumi és műszeres vizsgálatok után lehetséges. A beteget vérvizsgálatra kell küldeni.

A tanulmányok komplexuma a következőket tartalmazza:

• Általános klinikai elemzés;
• általános vizelet elemzés;
• Biokémiai elemzés;
• Szerológiai elemzés;
• HIV-teszt;
• Wasserman teszt.

A retroperitoneális régió patológiájával végezze el:

• röntgenvizsgálat;
• CT vagy MRI;
• Osteoscintigráfia.

Ha felmerül a kóros folyamat onkológiai természetének gyanúja, szövettani és citológiai vizsgálatokés/vagy az érintett nyirokcsomó szövetmintája.

A kóros elváltozások számos valószínű oka miatt a diagnosztikai eljárások összetettsége az állítólagos alapbetegségtől függően igen eltérő lehet.

Kezelés

A fájdalommentes megnagyobbodott nyirokcsomókat a páciens nem mindig veszi komolyan. A limfadenopathia megnyilvánulása bármely életkorban - nem az az eset, amikor mindent el tudsz engedni magátólés öngyógyítás.

A kezelést csak orvos írja elő, a felmérés során nyert adatok alapján. A taktikát egyénileg választják ki, a terápia az alapbetegség megszüntetésére irányul.

A lymphadenopathia kezelési folyamata a következőket foglalhatja magában:

Az alapbetegség megszüntetésével a nyirokcsomók gyorsan normál méretűre csökkennek.

Megerősített rosszindulatú folyamattal a pácienst hozzárendelik sugárterápiás vagy kemoterápiás kúra. A konzervatív kezelés hatásának hiányában sebészeti beavatkozás javasolt.

A hasi lymphadenopathia prognózisa nagymértékben változik az alapbetegség természetétől, az elváltozás súlyosságától és a beteg életkorától függően.

Profilaxis

A lymphadenopathia kialakulását kiváltó okok és tényezők sokfélesége miatt mérlegelni kell a fő megelőző intézkedést. a különböző eredetű nagyobb patológiák időben történő felismerése és kezelése.

A nyirokcsomók szervesek az immunrendszer része.

Gyulladásuk bármely szerv vagy szervezet egészének betegségére utalhat.

Ebben az esetben szakembertől kell segítséget kérni, mivel a hónalj lymphadenopathia csak az első jele lehet bármilyen betegségnek.

Mi az a lymphadenopathia?

A limfadenopátia olyan állapot, amelyben a különböző eredetű nyirokerek mérete megnő.

Az esetek 75% -ában ilyen betegség esetén gyulladás csak egy nyirokcsomó van kitéve.

Leggyakrabban a hónalj ill .

Néha a nyirokcsomók gyakori gyulladását összetévesztik a lymphadenitis nevű betegséggel. Hasonlóak, de van egy különbség.... A lymphadenitis esetén a nyirokerek megnagyobbodása helyén genny felhalmozódása képződik, ami veszélyesebb az emberi egészségre.

A betegség jellemzői a hónaljban

A betegségnek több formája van súlyosságától függően:

1. Lokalizált(a gyulladás csak egy nyirokcsomóban fordul elő);
2. Regionális(egy vagy két szomszédos zónában több nyirokerek megnövekednek);
3. Általánosított(három vagy több csomópont érinti több különböző területen).

A lokalizált forma az a leggyakrabban(a lakosság több mint 70%-a). A generalizált lymphadenopathia a legveszélyesebb típusnak tekinthető.

Szintén különbözik a betegség akut és krónikus formája... Akut formában a nyirokcsomók gyulladásának helyeit fájdalmas érzések, duzzanat és a testhőmérséklet emelkedése kíséri. A krónikus lymphadenopathia hosszú ideig tünetmentes.

A nyirokrendszer gyulladása az súlyos betegség első jele... Így a nyirokcsomók egyoldalú (jobb vagy bal) megnagyobbodása olyan betegségeket jelezhet, mint:

• Mellkarcinóma;
• Bodice;
• Brucellózis.

Az úgynevezett "dudorok" megjelenése a hónaljban a bal és a jobb oldalon egyszerre (kétoldali lymphadenopathia) szexuális úton terjedő betegségek jelenlétéről.

Okoz

Az axilláris lymphadenopathia egyéb okai a következők:

Tünetek

A lymphadenopathia fő tünetei a következők:

Szinte ugyanazok a tünetek jelezhetik.

Diagnosztika

A pontos diagnózis felállításához és a hatékony kezelési mód felírásához szüksége lesz meghatározza a nyirokcsomó gyulladásának okát... Mivel a lymphadenopathia csak egy másik súlyos betegség tünete lehet.

Általában a következő standard vizsgálatokat végzik a diagnózis felállításához:

• UAC és OAM;
• A hasüreg ultrahangos vizsgálata;
• Tumor markerek;
• röntgen;
• Vérkémia;
• Szerológiai vizsgálatok EBV, CMV, toxoplazmózis és HIV kimutatására;
• Mintavétel tuberkulózisra.

Néha ezt kiegészítik nyirokcsomó biopszia.

Nézd meg ultrahang eljárás videó a hónalj régió limfadenopátiájával:

A felnőttkori és a gyermekkori betegségek közötti különbségek

Jelenleg beteg 12 év alatti gyermekek fogékonyabbak... Ennek az az oka, hogy a nyirokrendszert éretlennek tekintik. Bár a nyirokcsomók kialakulása akkor kezdődik, amikor a gyermek még az anyaméhben van.

A gyermek életének első éve kritikusnak számít hiszen megindul a nehezen kitapintható nyirokcsomók gyors növekedése.

Felnőttkorban a lymphadenopathia könnyebben észlelhető, mint serdülőkorban vagy születéskor.

Az egyetlen különbség az észlelési nehézség, minden más a helytől, a súlyosságtól és az októl függ.

Kezelés

A kezelés módját a vizsgálatok eredményeinek kézhezvétele, a beteg megkérdezése és a diagnózis felállítása után határozzák meg.

A kezelés csak a betegség azonosított okától függ:

• Ha ez az oka, kopik fertőző természet, akkor a vírus leküzdésére irányuló gyógyszerkúrát írnak elő (például "Acyclovir"; "Rimantadin") vagy antibakteriális gyógyszereket ("Amoxiclav"; "Ceftriaxone"; "Clindamycin").
• Ha a nyirokcsomók gyulladásának oka az lett onkológiai betegségek, akkor rádió- és kemoterápiás kúrát írnak elő.

Fizioterápiás tanfolyamot is végeznek:

Néha a lymphadenopathia kezelésére van szükség műtéti beavatkozás.

Néhányan inkább népi gyógymód, amelyben helyreállításra használják:

1. Gyógynövény-főzetek;
2. Echinacea tinktúra;
3. A nyirokcsomók felmelegítése.

Figyelem! A bemelegítés szigorúan tilos adenophlegmon kialakulásával, tuberkulózis és daganat jelenléte a megnagyobbodott nyirokcsomóban vagy a szervezet mérgezésének jelei (láz, fejfájás).

Alternatív kezelési módszerek is alkalmazhatók csak a végső diagnózis felállítása után, antibakteriális gyógyszerekkel végzett terápiában és orvosi engedéllyel.

Profilaxis

A betegség kialakulásának megelőzésére néhány szabályt be kell tartani:

Az axilláris lymphadenopathia az gyulladás a nyirokcsomókban... A legtöbb esetben a duzzadt nyirokcsomók csak egy súlyosabb betegség tünete. Az időben megkezdett kezelés, valamint a megelőző intézkedések segítik az egészség megőrzését.

A "nyirokcsomó-adenopátia" kifejezés olyan kóros állapotra utal, amelyet az érrendszer részét képező klaszterek egy vagy csak egy egész csoportjának alakváltozása és méretének növekedése jellemez. A legtöbb esetben a betegség nem önállóan jelentkezik, hanem egy betegség hátterében alakul ki, ami provokáló tényező. Időben történő kezelés esetén a prognózis általában kedvező. A probléma figyelmen kívül hagyása olyan szövődményekhez vezethet, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére.

Fejlesztési mechanizmus

A nyirokrendszer felépítése hasonló az idegrendszerhez és a keringési rendszerhez. Külsőleg a fák gyökereihez hasonlít. A nyirokrendszer sajátossága, hogy a különböző szerveket egyetlen egésszé egyesíti. Ezenkívül felelős a felesleges folyadék, a mérgező vegyületek és a kórokozók szövetekből történő eltávolításáért. Részt vesz a létfontosságú anyagok szállításában és az immunrendszer erősítésében is.

Az egész testen található. A klaszterek külön csoportjai lokalizálódnak a hónaljzónákban, a nyakban, az ágyékban. Ugyanakkor a nyirokcsomók enyhe növekedése (1 cm-nél kisebb átmérőjű) nem riasztó jel. Hasonló helyzet fordulhat elő egészséges emberben is, amely a szervezetben zajló élettani folyamatokhoz kapcsolódik.

Különféle kedvezőtlen tényezők hatására a nyirokcsomók jelentős növekedése (1 cm átmérőjű vagy nagyobb) fordulhat elő. Ugyanakkor a tapintás során csak egy zónában vagy egyszerre több méretben megváltozott klasztereket lehet találni. Az első esetben a nyirokcsomók lokalizált adenopátiájáról szokás beszélni, a másodikban - az általánosított.

A betegség a következőképpen alakul ki: a szervezetbe került kis mennyiségű plazma és kórokozók behatolnak a felhalmozódásokon keresztül keringő biológiai folyadékba. Ugyanakkor meg kell tisztítani a káros vegyületektől, mielőtt a központi vénás ágyba kerül. A kórokozók viszont megfertőzhetik a fürtöket (ez általában akkor történik, amikor a szervezet védekezőképessége gyengül), és bennük maradnak, végrehajtva létfontosságú tevékenységüket. Ebben az időben a nyirokcsomók mérete növekedni kezd, immunválaszt képezve, és megpróbál megbirkózni az idegen anyagokkal. A fürtök gyakran fájnak. A klinikai kép közvetlenül attól függ, hogy a test mely területe érintett.

A lymphadenopathia szerint a kód R59.

Okoz

A patológia ritkán független. A limfadenopátia olyan betegség, amely leggyakrabban más betegségek hátterében alakul ki, amelyek provokáló tényezőként szolgáltak.

A patológia kialakulásának fő okai:

• Különféle fertőzések. Leggyakrabban szájgyulladás, pharyngitis, fogtályog, HIV, tuberkulózis, mononukleózis, toxoplazmózis, STD-k a betegek fő betegségei. Ritkábban a fertőző lymphadenopathiák oka a citomegalovírus, a brucellózis, a hisztoplazmózis, a pestis, a tularemia, a patkányharapás láza, a paracoccidioidomycosis. A legtöbb esetben a nyakon található fürtök érintettek, ritkábban az ágyéki területen, a kulcscsontok feletti területen. HIV-fertőzés jelenlétében a nyirokcsomók adenopátiája általánossá válik.
• Neoplazmák. A betegség leukémia, limfóma, valamint daganatos áttétek hátterében alakul ki.
• Szisztémás patológiák: lupus erythematosus, sarcoidosis, Kawasaki-kór.
• Néhány gyógyszer szedése. Az olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek hatóanyagai az allopurinol, atenolol, karbamazepin, kinidin, kaptopril, fenitoin, gyakran növekedéshez vezet. Ezenkívül a patológia a következő csoportokba tartozó antibiotikumok szedésének hátterében alakul ki: penicillinek, cefalosporinok, szulfonamidok.
• A nőknél a betegség oka gyakran a szilikon implantátumok emlőmirigyekbe történő behelyezése.

A nyirokrendszer közvetlenül részt vesz az immunválasz kialakulásában, amikor különféle idegen anyagok kerülnek a szervezetbe. Éppen ezért a kóros folyamatban való részvétele számos okból előfordulhat, amelyek közül a fő gyulladásos és fertőző betegségek, valamint a különféle daganatok.

A tuberkulózis, az onkológiai patológiák és a HIV olyan betegségek, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére. Leggyakrabban azonban a nyirokcsomó-adenopathiát kevésbé fenyegető állapotú betegeknél diagnosztizálják.

A betegség kialakulásának mechanizmusa szempontjából nem mindegy, hogy milyen provokáló szer került a szervezetbe. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csomópont szerkezetében bekövetkező változások természete mindig ugyanaz.

Tünetek

A betegség klinikai képe közvetlenül függ a formájától, az emberi test egyéni jellemzőitől és a mögöttes patológiától. Egyes esetekben akár egy csomópont veresége is erősebb megnyilvánulási intenzitású lehet, mint az egész klasztercsoport változása.

Van olyan, hogy "reaktív limfadenopátia". Ez a betegség súlyos formája, amelyben a beteg állapota jelentősen romlik. Aggasztja a láz, a hidegrázás, a fokozott izzadás, a helyi hiperémia és a fájdalom. Ha nem kezelik, az érintett nyirokcsomó szöveteinek integritását megsértik. Ebben az esetben a gyulladásos elemeket a vérárammal az egész testben hordozzák, provokálva az általános jellegű szepszis kialakulását.

Először is, lymphadenopathia esetén a csomópontok mérete megnő. Fontos megérteni, hogy normál paramétereik a test különböző részein eltérőek.

A nyirokcsomók gyulladásának klinikai képe és tüneteinek súlyossága minden esetben eltérő. Közvetlenül attól függnek, hogy milyen felhalmozódásban vesznek részt a kóros folyamatban. A betegségek típusai:

• Nyaki lymphadenopathia. A betegség leggyakoribb formája. A csomó jól érezhető. Felülete göröngyös, textúrája sűrű. A csomó felett közvetlenül a bőr kipirosodik és megfeszül. A beteg rosszul érzi magát, allergiás reakció jelei lehetnek. A csomópontok fájdalmasak. Ha gennyes tartalommal vannak megtöltve, a nyaki lymphadenopathia általános tüneteihez hőt adnak. Ez a zóna több csomópontcsoportot tartalmaz. Leggyakrabban gyulladt: parotis, occipitalis, submandibularis. A nyaki nyirokcsomók adenopátiája leggyakrabban fertőző betegségek hátterében alakul ki. Ritkábban onkológia és autoimmun patológiák miatt fordul elő.
• Hónalji lymphadenopathia. A betegséget a csomópontok növekedése kíséri, amelyek azonnal kúpszerű alakot kapnak. Ezenkívül a betegeknél a következő tünetek jelentkeznek: általános közérzetromlás, túlzott izzadás (általában éjszakai pihenés alatt), a testtömeg éles csökkenése, láz, bőrkiütések, helyi bőrpír, duzzanat a felhalmozódások területén. . Fontos tudni, hogy az axilláris nyirokcsomók adenopátiája a legtöbb esetben jóindulatú patológia. Néha azonban rákot is diagnosztizálnak a betegeknél.
• Mediastinalis lymphadenopathia. Leggyakrabban tüdőgyulladás után alakul ki. Az intrathoracalis nyirokcsomók adenopátiájának gyakori tünetei: fájdalom, köhögés, légszomj, a felső szemhéj lelógása, kellemetlen érzés, amikor a táplálék áthalad a nyelőcsövön, láz, általános gyengeség, fejfájás, bőrviszketés. A betegség jóindulatú és rosszindulatú is lehet.
• Retroperitonealis lymphadenopathia. Az ilyen típusú betegségek sajátossága, hogy a megnagyobbodott nyirokcsomók felületes vizsgálattal nem mutathatók ki. A patológia diagnosztizálásához röntgen- vagy ultrahangvizsgálatot kell végezni. A hasüreg nyirokcsomóinak adenopátiájának tünetei: túlzott izzadás, gyengeség, enyhe testhőmérséklet-emelkedés, hasmenés. Tapintással az orvos a lép és a máj méretének növekedését fedezi fel.

Ha a nyirokcsomók gyulladásának tünetei jelentkeznek, a lehető leghamarabb forduljon szakemberhez. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kórokozó mikroorganizmusok nagyon gyorsan terjednek a klaszterekben keringő biológiai folyadék áramlásával.

Diagnosztika

A limfadenopátiára utaló első figyelmeztető jelek (axilláris, nyaki, mediastinalis stb.) előfordulásakor terapeutához kell fordulni. Szükség esetén szűk szakorvoshoz (fertőző szakorvos, onkológus, sebész, ftiziáter, endokrinológus, urológus vagy nőgyógyász) konzultációra küld.

Az anamnézisnek fontos szerepe van a nyirokcsomó-adenopathia diagnózisában. A szakembernek tájékoztatást kell adnia a fennálló tünetekről és súlyosságuk mértékéről, valamint beszélnie kell a trauma epizódjairól, múltbeli fertőző betegségekről, valamint a szexuális tevékenység természetéről. Ezt követően az orvos vizsgálatot végez, amelynek során felméri az érintett csomópont vagy klasztercsoport méretét, alakját, sűrűségét, fájdalmát és lokalizációját.

Az elsődleges diagnózis eredményei alapján a szakember beutalót készít átfogó vizsgálatra, amely magában foglalja:

• Klinikai és biokémiai vér- és vizeletvizsgálat.
• Wasserman teszt.
• Szerológiai kutatás.
• HIV teszt.
• Röntgen vizsgálat.
• CT, MRI.

A betegség rosszindulatú természetének gyanúja esetén a csontvelő bioanyagából vagy a csomópont tartalmából mintát veszünk citológiai és szövettani vizsgálatokhoz.

Konzervatív terápiás módszerek

A terápiás intézkedések mennyisége közvetlenül függ a beteg korától, a betegség formájától, a beteg állapotának súlyosságától. A nyirokcsomó-adenopátia kezelési taktikáját a provokáló tényezőként szolgáló mögöttes patológia azonosítása után kell megválasztani.

Ha a felhalmozódást és a környező szöveteket fertőzés érinti, antibakteriális gyógyszerek javallanak. Mielőtt a kórokozók bizonyos anyagokkal szembeni érzékenységének mértéke kiderülne, az orvosok a cefalosporinok és a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikumokat írnak fel. A szakértők általában a Medaxone és a Levofloxacin szedését javasolják. A kezelés időtartama a beteg egészségi állapotának egyéni jellemzőitől és a betegség súlyosságától függ.

A kórokozók nagyon gyorsan terjednek az egész szervezetben a nyirokcsomókon keresztül. Ebben a tekintetben a betegség helyi terápiáját óvatosan kell kezelni. Minden alapot orvosnak kell felírnia, csak ő tudja felmérni használatuk megfelelőségét. A szakértők szinte minden esetben javasolják a Vishnevsky kenőcs használatát. A szert közvetlenül az érintett nyirokcsomóra kell felvinni.

Ha a biopszia során kiderült, hogy a kóros folyamat rosszindulatú, a betegnek kemoterápiát írnak elő. A betegség kimenetele ebben az esetben közvetlenül függ az alapbetegség súlyosságától.

Kiegészítő kezelésként az orvosok immunstimuláló szereket írnak elő. Úgy tervezték, hogy erősítsék a szervezet védekezőképességét a betegség elleni küzdelem során. A "Glutoxim" gyógyszer nagy hatékonyságot mutatott a gyakorlatban.

Műtéti beavatkozás

A legtöbb esetben az adenopátiát gyógyszeres kezeléssel kezelik. A műtét csak akkor javasolt, ha a nyirokcsomók tartalmát gennyes folyadék képviseli.

Ilyen helyzetekben az oktatás boncolását végzik el. Általában a szokásos technikával - nyitott műtéttel - hajtják végre. A hozzáférés után a sebész eltávolítja a gennyes tartalmat, vízelvezető rendszert telepít, amelyen keresztül a váladékozás megtörténik, és varratokat.

Hagyományos módszerek

A nem hagyományos módszerek alkalmazása nem zárja ki a szakképzett orvosi segítség igénybevételének szükségességét. Alternatív módszerek alkalmazása megengedett, de csak a kezelőorvos jóváhagyása után. Ez annak köszönhető, hogy bizonyos esetekben a természetes gyógymódok jelentősen ronthatják a betegség lefolyását.

A leghatékonyabb receptek:

• A frissen betakarított pitypang fűszernövényt őröljük meg. A felszabaduló lében nedvesítsen meg egy vattacsomót, és vigye fel közvetlenül az érintett nyirokcsomóra. A lotionok naponta legfeljebb 3 alkalommal megengedettek.
• A csalánt és a cickafarkot egyenlő arányban keverjük össze. Keverje össze ezeket az összetevőket, és töltse fel 500 ml vízzel. Tegye a tartályt tűzre. 20 percig pároljuk. Hagyja kihűlni a húslevest. Naponta háromszor vegye be a gyógyszert étkezés előtt.
• Keverjen össze 500 g liba- vagy borzzsírt norichnikkel (gyógynövény). Az utóbbit 6 evőkanál kell bevenni. l. Az így kapott kenőccsel kezelje az érintett területeket.

A betegség jellemzői gyermekeknél

A gyermek 12 éves koráig a nyirokrendszere éretlen. Ugyanakkor az intrauterin fejlődés időszakában kezd kialakulni. A gyermekek rendszerének éretlensége miatt gyakran diagnosztizálják a nyirokcsomó-adenopathiát.

Újszülöttnél a torlódás nem lehet tapintható. Ellenkező esetben szokás beszélni növekedésükről, és ennek következtében a kóros folyamat jelenlétéről.

Az élet első 12 hónapja kritikusnak számít. Ebben a tekintetben, ha bármilyen tapintható formációt találnak, fel kell venni a kapcsolatot a gyermekorvossal. Ebben a korban a leggyakoribb gyulladás a fej hátsó részén, az ágyékon és a nyakon található felhalmozódások. Gyermekeknél a megnagyobbodott nyirokcsomók oka leggyakrabban fertőző betegségek. Ezenkívül az adenopátia gyakran szisztémás patológiák és immunhiányos állapotok hátterében alakul ki. Elszigetelt esetekben a betegség helmintikus invázióval és allergiás reakcióval fordul elő. A statisztikák szerint a fiatal betegek 10% -ánál rosszindulatú formációkat diagnosztizálnak.

Ha a nyakon van, akkor a szájüreg gyulladásos folyamata is lehet, beleértve a banális fogzást is. Ha az élet első hónapja után a betegség generalizált formáját dermatitisz, láz, hasmenés és candidiasis kíséri, az orvos feltételezi az immunhiány jelenlétét.

Előrejelzés

A patológia kimenetele közvetlenül függ a szakemberrel való kapcsolatfelvétel időszerűségétől. A tapintható elváltozásokkal 12 év alatti gyermekeket azonnal meg kell mutatni a gyermekorvosnak, hogy kizárják a súlyos betegségek jelenlétét. A felnőtteknek is kell időben orvoshoz fordulniuk.

A lymphadenopathia önmagában nem veszélyes, az alapbetegség veszélyt jelent. Fontos tudni, hogy a betegség oka lehet rosszindulatú folyamat, amelynek figyelmen kívül hagyása halálhoz vezet.

Végül

A nyirokcsomó-adenopathia olyan patológia, amely nem önálló betegség, hanem számos betegség tüneteként szolgál. Az első figyelmeztető jelek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni, aki átfogó vizsgálatra utal, és annak eredményei alapján összeállítja a leghatékonyabb kezelési rendet.

Amint már említettük, a betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) a limfadenopátia R59 kóddal van ellátva.

A limfadenopátia olyan állapot, amelyben a nyirokcsomók mérete megduzzad. Az ilyen kóros elváltozások súlyos betegséget jeleznek, amely a szervezetben előrehalad (gyakran onkológiai jellegű). A pontos diagnózis felállításához számos laboratóriumi és műszeres elemzésre van szükség. A limfadenopátia a test bármely részén kialakulhat, sőt a belső szerveket is érinti.

Etiológia

A lymphadenopathia pontos okát csak megfelelő kutatás elvégzése után lehet megtudni. A duzzadt nyirokcsomók leggyakoribb okai a következők:

• vírusos betegségek;
• nyirokcsomó fertőzés;
• kötőszöveti sérülések és betegségek;
• szérumbetegség (a gyógyszerek hatása);
• gomba;
• fertőző betegségek, amelyek elnyomják az immunrendszert.

A gyermeknél leggyakrabban a hasüreg limfadenopátiája alakul ki. Ennek oka a szervezet bakteriális és vírusos fertőzése. A gyermekek limfadenopátiája azonnali terapeuta vizsgálatot igényel, mivel a tünetek súlyos fertőző betegségre utalhatnak.

Tünetek

A nyirokcsomók kóros elváltozásain kívül további tünetek is megfigyelhetők. Megnyilvánulásuk jellege attól függ, hogy mi okozta egy ilyen patológia kialakulását. Általában a következő tüneteket lehet megkülönböztetni:

• kiütések a bőrön;
• magas hőmérsékletű;
• fokozott izzadás (különösen éjszaka);
• lázrohamok;
• fokozott splenomegalia és hepatomegalia;
• éles fogyás, nyilvánvaló ok nélkül.

A legtöbb esetben a duzzadt nyirokcsomók más összetett betegségek markerei.

Osztályozás

A betegség megnyilvánulásának és lokalizációjának természetétől függően a lymphadenopathia következő formáit különböztetjük meg:

• helyi;
• reaktív;
• általánosított.

Generalizált lymphadenopathia

A generalizált lymphadenopathia a betegség legösszetettebb formájának tekinthető. A helyitől eltérően, amely csak a nyirokcsomók egy csoportját érinti, a generalizált limfadenopátia az emberi test bármely területét érintheti.

A generalizált limfadenopátia a következő etiológiával rendelkezik:

• allergiás betegség;
• autoimmun folyamatok;
• akut gyulladásos és fertőző betegségek.

Ha krónikus fertőző betegség esetén a nyirokcsomók növekedését figyelik meg, akkor tartós generalizált limfadenopátiáról van szó.

Leggyakrabban a kóros folyamat a nem metsző zónák csomópontjait érinti - az elülső és hátsó nyaki láncban, az axilláris és a retroperitoneális régióban. Egyes esetekben a nyirokcsomók növekedése lehetséges az ágyékban és a supraclavicularisban.

A nyak leggyakrabban diagnosztizált limfadenopátiája. A nyaki limfadenopátia olyan betegségekre utalhat, amelyeket a hormonok elégtelen vagy túlzott termelése vagy rákos megbetegedések okoznak.

Reaktív lymphadenopathia

A reaktív lymphadenopathia a szervezet válasza a fertőző betegségekre. Bármilyen számú nyirokcsomó érintett lehet. Ugyanakkor a szimptomatológia nem fejeződik ki, nincsenek fájdalmas érzések.

A betegség kialakulásának szakaszai

Korlátlanságra a lymphadenopathia feltételesen a következő csoportokra osztható:

• éles;
• krónikus;
• visszatérő.

Ezenkívül a lymphadenopathia bármely formája daganatos és nem daganatos formát is ölthet. Azonban ezek bármelyike ​​veszélyes az emberi életre.

Az elváltozások jellegzetes lokalizációja

Az emberi szervezetben több mint 600 nyirokcsomó található, így a kóros folyamat az emberi szervezet szinte bármely rendszerében kialakulhat. De leggyakrabban a sérüléseket a következő helyeken diagnosztizálják:

• has;
• emlőmirigy;
• a mediastinum területe;
• lágyéki terület;
• tüdő;
• submandibularis régió;
• hónalj terület;

Az ilyen típusú patológiák mindegyike egy mögöttes betegségre utal. Gyakran ez egy onkológiai betegség. Az ilyen kóros folyamat kialakulásának pontos okait csak teljes diagnózis után lehet megállapítani.

Hasi lymphadenopathia

A hasüregben lévő csomópontok növekedése fertőző vagy gyulladásos betegséget jelez. Ritkábban egy ilyen kóros folyamat egy onkológiai vagy immunológiai betegség markereként működik. A tünetek ebben az esetben megfelelnek a fent leírt pontoknak. Gyermekeknél a lista a következő tünetekkel egészíthető ki:

• a hőmérséklet emelkedése éjszaka;
• gyengeség és rossz közérzet;
• hányinger.

A diagnosztika a hasüreg károsodásának gyanúja esetén a laboratóriumi vizsgálatok leadásával kezdődik:

A diagnózis során különös figyelmet fordítanak a beteg történetére és életkorára, mivel bizonyos betegségek csak a gyermekben rejlenek.

Kezelés

A hasi elváltozások kezelésének fő módja a kóros folyamat lokalizálása és a daganat növekedésének megállítása. Ezért kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak. A tanfolyam végén általános erősítő terápiát írnak elő az immunrendszer helyreállítására. Ha egy ilyen terv kezelése nem hozza meg a kívánt eredményt, vagy tisztázatlan patogenezis patológiája alakul ki, akkor sebészeti beavatkozást végeznek - az érintett nyirokcsomót teljesen eltávolítják.

Mell lymphadenopathia

Az emlőmirigy nyirokcsomóinak növekedése veszélyes rákot jelezhet, beleértve. Ezért, ha ezeket a tüneteket észleli, azonnal forduljon orvoshoz.

Ebben az esetben érdemes megjegyezni a daganat megnyilvánulásának természetét. Ha az emlőmirigy felső részén a csomópontok növekedése figyelhető meg, akkor jóindulatú képződés feltételezhető. Azonban szinte minden jóindulatú folyamat rosszindulatú daganattá fajulhat.

A csomópontok növekedése az emlőmirigy alsó régiójában rosszindulatú folyamat kialakulását jelezheti. Azonnal orvoshoz kell fordulni.

A nyirokcsomók növekedése az emlőmirigyek területén vizuálisan könnyen látható. Általában a nő maga is észreveszi az oktatást. Fájdalmas érzések nem figyelhetők meg.

A nők és a férfiak emlőmirigyeinek területén bármilyen idegen oktatás megköveteli a szakorvos azonnali vizsgálatát a diagnózis tisztázása és a helyes, időben történő kezelés érdekében. Minél hamarabb észlelik a betegséget, annál nagyobb az esély a pozitív eredményre. Különösen az intrathoracalis kóros elváltozások tekintetében.

Mediastinalis lymphadenopathia

A mediastinalis limfadenopátiát a statisztikák szerint a betegek 45% -ában diagnosztizálják. A patológia megértéséhez tisztázni kell, mi a mediastinum.

A mediastinum az anatómiai tér, amely a mellkasüregben képződik. Elöl a mediastinumot a mellkas, hátul a gerinc zárja le. Ennek a formációnak mindkét oldalán pleurális üregek találhatók.

A csomópontok kóros megnagyobbodása ezen a területen a következő csoportokra oszlik:

• a nyirokcsomók elsődleges megnagyobbodása;
• rosszindulatú daganatok;
• a mediastinalis régióban található szervek károsodása;
• pszeudotumoros képződmények.

Ez utóbbi oka lehet a nagy erek fejlődésének hibái, súlyos vírusos és fertőző betegségek.

Tünetek

A mediastinalis lymphadenopathia jól körülhatárolható klinikai képpel rendelkezik. Az ilyen kóros folyamat kialakulása során a következő tünetek figyelhetők meg:

• éles, intenzív fájdalmak a mellkas területén, amelyek a nyakba, vállba sugároznak;
• kitágult pupillák vagy a szemgolyó lelógása;
• a hang rekedtsége (gyakrabban megfigyelhető a fejlődés krónikus szakaszában);
• fejfájás, zaj a fejben;
• az élelmiszerek erős áteresztőképessége.

Egyes esetekben előfordulhat az arc cianózisa, a nyaki vénák duzzanata. Ha a betegség krónikus fejlődési stádiumban van, akkor a klinikai kép fejlettebb:

• magas hőmérsékletű;
• gyengeség;
• a végtagok duzzanata;
• a szívritmus megsértése.

A gyermeknek légzési nehézségei és izzadási nehézségei lehetnek, különösen éjszaka. Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a gyermeket azonnal kórházba kell szállítani.

Tüdő lymphadenopathia

A megnagyobbodott nyirokcsomók a tüdőben jelzik az aktuális alapbetegséget. Ebben az esetben nem kizárt a metasztázisok kialakulása (). De semmi esetre sem érdemes önállóan ilyen diagnózist felállítani, pusztán az elsődleges tünetek alapján.

A tüdő nyirokcsomóinak növekedésével egyidejűleg a nyakban és a mediastinumban ugyanaz a kóros folyamat alakulhat ki. A klinikai kép a következő:

• köhögés;
• fájdalom nyeléskor;
• nehéz légzés;
• Láz, különösen éjszaka
• mellkasi fájdalom.

A tüdőkárosodást súlyos fertőző betegségek és traumák okozhatják. Ezenkívül nem szabad kizárni a dohányzást és a túlzott alkoholfogyasztást.

Submandibularis patológia

A submandibularis lymphadenopathiát leggyakrabban óvodáskorú gyermekeknél és serdülőknél diagnosztizálják. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, a legtöbb esetben az ilyen változások átmenetiek, és nem jelentenek veszélyt a gyermek életére. De ez nem jelenti azt, hogy az ilyen tüneteket figyelmen kívül kell hagyni. A nyirokcsomók megnagyobbodásának oka veszélyes onkológiai képződmény lehet. Ezért a terapeuta látogatását nem szabad elhalasztani.

Hónalji lymphadenopathia

A hónalj típusú patológia (axilláris lymphadenopathia) akár kézsérülés vagy fertőző betegség következtében is kialakulhat. De a hónalj nyirokcsomóinak gyulladása jelezheti a mell gyulladását. Ezért a terapeuta látogatását nem szabad elhalasztani.

A statisztikák azt mutatják, hogy a hónaljban és az emlőmirigyekben a nyirokcsomók megnagyobbodása az első jele az áttétek megjelenésének az emlőmirigy testében. Ha egy betegséget időben észlelnek, jelentősen megnő az esélye a mellrák teljes gyógyulásának.

Diagnosztika

A diagnosztikai módszerek a patológia helyétől függenek. A helyes kezelési mód felírásához nemcsak pontos diagnózis felállítása szükséges, hanem a kóros folyamat progressziójának okának azonosítása is.

A standard eljárás a következőket tartalmazza:

• UAC és OAM;
• tumormarkerek;
• radiográfia.

Mivel a LAP egyfajta markere egy másik betegségnek, az első lépés a betegség kialakulásának okának diagnosztizálása.

Kezelés

A kezelési mód kiválasztása a diagnózistól függ. Ezenkívül a kezelési terv felírásakor az orvos a következő tényezőket veszi figyelembe:

• a beteg egyéni jellemzői;
• anamnézis;
• felmérés eredményei.

A népi gyógymódokkal történő kezelés megfelelő lehet az orvos engedélyével és csak a gyógyszeres terápiával párhuzamosan. Az ilyen kóros folyamatok öngyógyítása elfogadhatatlan.

Profilaxis

Sajnos az ilyen megnyilvánulásoknak nincs megelőzése. De ha helyes életmódot vezet, figyelemmel kíséri egészségét és időben fordul orvoshoz, minimálisra csökkentheti a veszélyes betegségek progressziójának kockázatát.

A hasüreg limfadenopátiája - a nyirokrendszer csomópontjainak méretének növekedése a gyulladásos folyamat következtében. A limfadenopátia általában a különböző etiológiájú patológiák tünetegyüttesének egyik megnyilvánulása, és nem önálló betegség. De a nyirokcsomók krónikus gyulladása független patológia kialakulásához vezethet, ami súlyos szövődményeket okoz.

Előfordulási mechanizmus

A hasüreg limfadenopátiája a beáramló nyirokból származó anyagok beáramlása következtében alakul ki, amelyek gyulladásos reakciót váltanak ki a hasüregben lévő nyirokcsomók szöveteiben. A kórokozók lehetnek:

• patogén mikroorganizmusok és toxinjaik;
• szöveti bomlástermékek (plazmolemma lipidek és melatonin pigment);
• idegen anyagok (korom, füstrészecskék, szilikon elasztomerek) és sejttörmelék.

A fertőző ágens bejutása a nyirokcsomókba akut, szubakut, krónikus helyi gyulladásos folyamatok (kolitisz, nyombélfekély stb.) során fordul elő, ritkábban általános fertőző patológiák esetén. A kórokozók limfogén, hematogén és kontakt úton jutnak be a nyirokcsomóba. Ha a nyirokcsomó megsérül, lehetséges a fertőző ágens kívülről történő bevezetése.

A gyulladásos folyamat védekezési reakció egy irritáló anyagra. A limfocitákkal és az immunrendszer más sejtjeivel kölcsönhatásba lépő fertőző ágens specifikus anyagok képződését idézi elő, és védekező mechanizmust indít el. A fertőzés kapuján át a nyirokcsomóba behatolva a fertőző ágens találkozik a sinus hisztiocitákkal. Ha az ülő makrofágok nem szívják fel, akkor az akut gyulladás tipikus képe figyelhető meg.

A limfadenopátiát a nyirokcsomók méretének növekedése kíséri. A hipertrófia oka azonban a csomópont szöveteinek hiperpláziájának folyamata is lehet. A lymphadenopathia akut stádiumában a következő folyamatok fordulnak elő az intraabdominalis régióban lokalizált nyirokcsomókban:

• a csomópont szöveteinek hiperémiája;
• üregeinek kiterjesztése;
• az azt bélelő hám leválása;
• savós váladék diffúziója a parenchymába és ödéma kialakulása;
• a limfoid szövet proliferációs folyamatai;
• a csomópont szöveteinek beszűrődése limfocitákkal.

A megjelenés okai

A patológia további előrehaladását gennyes váladékozás kísérheti. Az időtől, erősségtől és a befolyásoló tényezők számától függően a lymphadenopathia folyamata gyorsan átmegy minden szakaszon. Fertőző ágensként, amely a hasi nyirokcsomók limfadenopátiáját okozza, olyan ágensek, amelyek:

• tuberkulózis:
• toxikoplazmózis;
• brucellózis;
• helminthiasis;
• giardiasis;
• mikózisok stb.

Ezenkívül kóros állapotot kiválthatnak a kötőszöveti betegségek és a gyógyászati ​​jellegű szérumpatológia.

Lymphadenopathia gyermekeknél gyakran kíséri kanyaró, rubeola, mumpsz, stb Az oka a hyperplasia intraabdominalis nyirokcsomók lehet rosszindulatú folyamat vagy mesenterialis adenitis - gyulladás a nyirokcsomók a mesenterium a vékonybélben. Ugyanakkor a gyermek az akut vakbélgyulladáshoz hasonló tüneteket tapasztal.

A hasüregben a nyirokcsomók az aorta és a vena cava inferior (parietális), valamint az üreges és parenchymás szervek (zsigerek) körül helyezkednek el. A patológia tünetei a gyulladásos folyamatnak felelnek meg, a súlyosság pedig a lefolyás súlyosságának.

A kóros állapot osztályozása

A folyamatban részt vevő nyirokcsomók számától és elhelyezkedésüktől függően a limfadenopátiát a következőkre szokás osztályozni:

• helyi;
• regionális;
• általánosított.

A generalizált lymphadenopathia a legsúlyosabb, mivel a kóros változások nem egy csomópontot érintenek, mint a helyi formában, hanem egyszerre több. Ezenkívül ezek a csoportok az emberi test nem konjugált területein is elhelyezkedhetnek. A reaktív limfadenopátiát egy fertőző ágens tömeges bejuttatásával diagnosztizálják. Ebben az esetben a tünetek nem kifejezettek, és a megnagyobbodott nyirokcsomók fájdalommentesek.

Az elévülés korára a patológiát akut, krónikus és visszatérő szakaszokra osztják. Ezenkívül a fenti formák mindegyike daganat vagy nem daganatos patológia formájában jelentkezhet. A kóros folyamat felmérésének megkönnyítése érdekében egyes szerzők a nyirokcsomók átmérőjének következő fokát különböztetik meg:

• I fok - 50-150 mm;
• II fokozat - 150-250 mm;
• III fokozat - 250 mm vagy több.

A szülők gyakran nem tekintik a gyermek nyirokcsomóinak növekedését riasztó jelnek, és a patológiát vírusos, megfázásos és fertőző betegségek tüneteinek tulajdonítják. Ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy végezzenek vizsgálatot olyan gyermekeknél, akik gyakran szenvednek légúti megbetegedésekben, szájgarat-gyulladással, hörghuruttal és farokkal.

A patológia tünetei és jelei

A lymphadenopathia legfontosabb diagnosztikai jele a nyirokrendszer csomópontjainak megnagyobbodása. A hasüregben a patológia lokalizációjának további tünetei lehetnek:

• a testhőmérséklet hosszan tartó emelkedése;
• éjjeli izzadás;
• röntgen- vagy ultrahangvizsgálattal észlelt szerkezeti változások;
• fogyás;
• a máj (hepatomegalia) és a lép (splenomegalia) kóros megnagyobbodása;
• hányinger és hányás;
• dyspeptikus rendellenességek;
• általános gyengeség.

A felsorolt ​​tünetek nem jellemzőek erre a patológiára, és más patológiákat jelenthetnek. Ezenkívül a további tünetek a limfadenopátiát okozó fertőző ágens típusától függően változnak. Így például a fertőző mononukleózis nemcsak a fent felsorolt ​​tüneteket okozza, hanem olyan tünetekkel is jár, mint a makulopapuláris kiütések, amelyek 2-3 nap múlva önmagukban eltűnnek. A HIV fertőző ágens bevezetésével a kezdeti szakaszban kiütések és akut légúti fertőzésekhez hasonló tünetek jelentkeznek.

Ha a szervezet megfertőződik a hepatitis B kórokozójával, akkor a jellegzetes tünetek mellett lázas tünetek, dyspeptikus szindróma és sárgaság is megfigyelhető. Egyes kórokozók ízületi gyulladást, kötőhártya-gyulladást, ízületi gyulladást, csalánkiütést stb. okoznak. Ilyen sokféle tünetegyüttes esetén a lymphadenopathia diagnosztizálása nehéz, különösen akkor, ha a fő tünet nem látható, mint például amikor a kóros folyamat lokalizált. a hasüregben és a retroperitoneális térben. Ha ezt a patológiát gyanítják, differenciált vizsgálatokat végeznek, kizárva a hasonló tünetekkel járó betegségeket.

A patológia diagnosztizálásának módszerei

A lymphadenopathia okának azonosítására anamnézis és epidemiológiai adatok gyűjtése történik. Kérdéseket tesznek fel a páciensnek az esetleges vérátömlesztésről, transzplantációs műtétről, alkalmi nemi érintkezésről, intravénás gyógyszeradagolásról, állatokkal (macskákkal) és madarakkal való érintkezésről, a szakmai tevékenység sajátosságairól (halászok, vadászok, gazdaságok, vágóhidak dolgozói stb.) , külföldre irányuló migráció stb.

Nagy jelentőséget tulajdonítanak a beteg életkorának, mivel a patológia bizonyos formái inkább a gyermekekre jellemzőek. A klinikai vizsgálat magában foglalja a nyirokcsomók alapos tapintását és azonosítását:

• lokalizáció;
• mennyiség és méret;
• kommunikáció egymással;
• fájdalom;
• következetesség.

A diagnosztika következő szakasza a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése:

• biokémiai és klinikai vérvizsgálatok;
• általános vizeletelemzés;
• HIV- és RW-tesztek;
• szerológiai vérvizsgálat.

Ezenkívül citológiai és szövettani vizsgálatokat írnak elő:

• csontvelő biopszia;
• a nyirokcsomók excíziós biopsziája.

A hardverdiagnosztika a következőket tartalmazza:

• radiográfia;
• MRI és CT;
• csontszcintigráfia (ha szükséges).

A diagnózis megerősítése és a kóros folyamat okainak azonosítása után egyéni kezelési rendet dolgoznak ki.

Patológiás állapot terápiája

Gyakran a nyirokcsomók gyulladását okozó patológia terápiája azok csökkenéséhez vezet. A különböző etiológiájú limfadenopátiák kezelésében a gyógyszeres kezelést a következők alkalmazásával írják elő:

• antibiotikumok;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek az NSAID csoportba;
• vírusellenes szerek;
• immunmodulátorok.

A limfadenopátiák gyermekeknél történő kezelésében jó mutatókat figyeltek meg a makrolid csoportból származó antibakteriális gyógyszerek felírásakor: Roxithromycin, Josamycin, Midekamycin. Herpesfertőzés észlelésekor az Acyclovir, Arbidol stb. gyógyszereket írják fel.

Az immunitás növelésére antibiotikumok, kemoterápia vagy sugárterápia után immunmodulátorokat írnak fel: Cycloferon, Viferon, Likopid stb.

Ha a gyógyszeres terápia hatástalan, vagy a patológia oka rosszindulatú folyamat, akkor az érintett nyirokcsomók műtéti eltávolítása, majd kemoterápiás vagy sugárterápiás tanfolyamok szükségesek. Hogy melyik módszert választja, csak a kezelőorvos dönti el, az anamnézis adatai, a kapott diagnosztikai eredmények és a beteg egyéni jellemzői alapján. A patológia időben történő felismerése a korai szakaszban lehetővé teszi a radikális terápiás módszerek nélkül.