A húgycső önkényes sphincterje képződik. A húgycső szerkezetének és működésének jellemzői férfiaknál és nőknél. A húgycső leggyakoribb betegségei

Tárgyi tartalomjegyzék "A perineum topográfiája. Az urogenitális régió topográfiája férfiaknál.":









Férfi húgycső a hólyag alján kezdődik egy belső nyílással, ostium urethrae internum, és a pénisz fejénél végződik egy külső nyílással, az ostium urethrae externum. Hossza 20-22 cm.

A húgycsőben több rész van.
1. A férfi húgycső intramurális része (preprostatikus rész), pars intramuralis (pars preprostatica).
2. A férfi húgycső prosztata része, pars prostatica.
3. A férfi húgycső köztes része (hártyás rész), pars intermedia (pars membranacea).
4. A férfi húgycső szivacsos része, pars spongiosa.

Első, a férfi húgycső intramurális része tulajdonképpen a hólyagnyak folytatása, melynek izomkötegei a húgycső elejét fedik le. Ezeket az izomkötegeket a húgycső akaratlan belső záróizomja, m. sphincter urethrae internus. A vizeletürítésen kívül a pars intramuralis zárva van.

A férfi húgycső prosztata része a legszélesebb, középső részének átmérője (sinus prostaticus) 11-12,5 mm. A prosztata rész hossza 3-4 cm, a húgycső benne halad el a középső lebeny előtt enyhén ívelt ív formájában, a kidudorodás felé hátrafelé. A húgycső prosztata részében a maghalmon a colliculus seminalis, a prosztata méh, az utriculus prostaticus és a páros ductus ejaculatorius, a sinus prostaticusban a maghalom oldalairól pedig a ductuli prostatici nyílik meg.

A férfi húgycső köztes része, pars intermedia, régebben hártyásnak (pars membranacea) nevezték. Jelenleg a húgycső ezen része a prosztata és a szivacsos rész között helyezkedik el, vagyis az ondódomb disztális végétől a membrana perineiig (fascia urogenitalis inferior). Ez a húgycső legrövidebb (1,5-2,5 cm) és legkeskenyebb része. Ez a szűkület a körkörös harántcsíkolt izomnak köszönhető, a m. sphincter urethrae externus, amely a húgycső tetszőleges záróizma. A záróizom egy rétegben fekszik a mély keresztirányú perineális izomzattal, amelynek alsó felülete a membrana perinei-t takarja. Kívül, a külső záróizom oldalain páros bulbourethralis mirigyek, glandulae bulbourethrales (Cooper mirigyek) találhatók.

A férfi húgycső szivacsos része hossza 14-15 cm, a szimfízistől 1,5-2 cm-re lejjebb helyezkedik el. A perineális membránon való áthaladás után a húgycső belép a bulbus péniszen, majd a corpus spongiosum péniszbe a külső nyílásba. A bulbourethralis mirigyek csatornái a hagymába áramlanak.

Húgycső fix és mobil részekre is fel vannak osztva. Az első tartalmazza a húgycső első három részét, vagyis az intramurális, prosztata és közbenső, valamint a szivacsos rész kezdeti (bulbar) szakaszát. A mozgatható részleg pars spongiosa. A köztük lévő határt a péniszre akasztó szalag határozza meg. Ennek eredményeként két görbület képződik a húgycső mentén: a szemérem alatti, rögzített, domborúan lefelé és hátrafelé irányuló, valamint a szemérem előtti, mozgatható, konvexen előre és felfelé irányuló görbület. A hímvessző mozgatható részét gyomorig felemelve egy-egy kidudorodás küszöbölhető ki, majd a húgycső lefutása a latin U betűhöz fog hasonlítani, azaz marad egy közös hajlat. Ez nagyban megkönnyíti a fémeszközök (katéter, cisztoszkóp stb.) húgycsőbe való bejuttatását.

A férfi húgycső katéterezésére emlékezni kell arra, hogy a húgycsőnek három szűkülete van: a belső záróizomnál, a külső záróizomnál (a legkeskenyebb rész) és a húgycső külső nyílásánál. A húgycső falai azonban rugalmasak, és lehetővé teszik a legfeljebb 10 mm átmérőjű műszer áthaladását (bougie, katéter).

A férfi húgycső vérellátása végzett a. pudenda interna. A vénás vér kiáramlása a pénisz vénáin keresztül történik a hólyag vénás plexusába.

A férfi húgycső beidegzése a nemi plexusból hajtják végre.

Nyirokelvezetés a férfi húgycsőből a lágyéki nyirokcsomókban fordul elő.

A húgycső vagy húgycső a kiválasztó szervekre, valamint a vesére, az ureterekre és a húgyhólyagra utal.

Egyszerűen fogalmazva, ez egy cső, amelyet a nőknél a vizelet, a férfiaknál a vizelet és a spermiumok kibocsátására terveztek.

A továbbiakban arról fogunk beszélni, hogy mi ez a szerv, miből áll, hogyan működik.

Hasonlóságok és különbségek

Az emberi húgycső vagy vizelet elvezető csatorna egy csőszerű szerv, amely a hólyagtól a külső nemi szervekig fut. Férfiaknál és nőknél szerkezetében és mikroflórás populációjában különbözik.

A szerv mindkét nemnél olyan, mint egy puha, rugalmas cső.
Falai 3 rétegből állnak:


Férfiaknál a húgyutak a péniszen keresztül haladnak a kivezető nyílásig, és a vizelet elvezetésére és az ejakulációra szolgálnak az orgazmus során. Nőknél a hólyagból a külső nyílásba jut, amely a csikló és a hüvely között helyezkedik el, és csak a vizelet eltávolításához szükséges.

A külső húgycső záróizom páros izmok alakú. Összenyomja a húgycső egy részét. A női testben ezek az izmok a hüvelyhez kapcsolódnak, és képesek azt összenyomni.

A férfiak húgycső izmai a prosztatához kapcsolódnak. A belső záróizom meglehetősen erős izomzattal rendelkezik, amely a hólyagból való kilépés közelében található.

Mikroflóra a szervben

A vizeletkiválasztás csatornája a mikroflóra alapján különbözik a különböző nemek képviselőinél. Közvetlenül a gyermek születése után különféle mikroorganizmusok jutnak be a bőrbe. Fokozatosan behatolnak a testbe, és megtelepednek a nyálkahártyákon és a belső szerveken.

A további nyálkahártyákon a baktériumok nem tudnak áthatolni, ezt a folyamatot a szervezet belső váladéka, vizelet, csillós hám zavarja, ezért rajtuk rögzülnek. A nyálkahártyán maradó patogén organizmusok az ember veleszületett mikroflórájává válnak.

A női húgycső nyálkahártyája többszörösen több baktériumot tartalmaz, mint a férfiaké. A laktobacillusok, bifidobaktériumok uralják. Savat szabadítanak fel, savas környezetet képezve. Ha a baktériumok kicsivé válnak, akkor a savas környezetet lúgosra váltják, ami lehetővé teszi gyulladásos folyamatok kialakulását.

Ahogy öregszenek, a női húgycső jótékony mikroflórája kókuszossá válik. A férfi húgycső mikroflóráját streptococcusok, corynebacteriumok, staphylococcusok képviselik, az élet során nem változik.

A mikroflóra összetétele a szexuális partnerek nagy számától függően változhat. A gyakori partnercserével a szervezet veszélyes mikrobákba kerül, amelyek súlyos betegségeket okozhatnak.

Férfi csatorna

A férfi húgycső az embrionális időszakban hasonló a női húgycsőhöz, mivel azonos szerkezetekből áll. És kialakult formában kezd jelentősen eltérni, hosszabb és kisebb átmérőjű lesz, a pénisz belsejében helyezkedik el, a vizeletkibocsátáson kívül magömlést is magában foglal.

A férfi test ezen funkcióinak újraelosztása teljes mértékben attól függ, hogy a barlangos testek és a férfi húgycsövet körülvevő corpus spongiosum milyen mértékben telt meg vérrel. Erekciós vérfeltöltés esetén ejakuláció következik be, és a hímvessző vértöltésének hiányában vizelési folyamat következik be.

A férfi húgyúti csatorna hossza 18-22 cm, izgalmi állapotban harmadával meghosszabbodik, fiúknál pubertás korig harmadával kevesebb.

A férfiak húgycsője a hátsó részre (a belső nyílástól a corpus cavernosum kezdetéig terjedő távolság) és az elülsőre (a csatorna távoli része) oszlik.

Két S görbéje van:

  1. A felső (ferde) kanyar a szemérem szimfízis (félízület) alja körül meghajlik a húgycső membrános részének felülről lefelé haladva a barlangba.
  2. Az alsó (pre-pubic, pre-pubic) a húgycső fix részéből a mozgó részébe való átmenet helyén található.

Amikor a pénisz felemelkedik, mindkét görbe egy közös görbét alkot, amelynek homorúsága előre és felfelé irányul.
Az egész férfi húgycsőben a lumen átmérője nem azonos, keskeny részek szélesek váltakoznak.

A nyúlványok a prosztata, a hagymás részen és a húgycső csatorna végén találhatók (ahol a scaphoid bevágás található). A szűkületek a húgycső belső nyílásánál, az urogenitális rekeszizom régiójában, a húgycső külső nyílásánál találhatók.

Hagyományosan a férfi húgycső három részre oszlik:

  1. Prosztata(prosztata). 0,5-1,5 cm hosszú, ejakulátum kilökődésre alkalmas tubulusokat és 2 csatornát (prosztata és sperma) tartalmaz.
  2. Szivacsos(szivacsos). A húgycső rész a pénisz alsó része mentén helyezkedik el, hossza 13-16 cm.
  3. Tátongó(úszóhártyás). A férfi húgycső leghosszabb szakasza, amely körülbelül 20 cm hosszú, a szivacsos szakaszon számos kis tubulus található. Mélyen a perineumban található, áthalad az urogenitális rekeszizmon, amelynek izmos záróizomja van.

A húgycső a húgycsőből származik. Simán bejutva a prosztata területére, áthalad ezen a mirigyen, és a pénisz fejénél ér véget, ahonnan a vizelet és az ondófolyadék távozik.
A húgycső lumenének átlagos mérete férfiaknál teljes hosszában 4-7 mm, fiúknál 3-6 mm.

Női húgycső

A női húgycső egy egyenes, előre néző cső, amely közel fut a hüvely rugalmas falához és a szeméremcsonthoz. Hossza 4,8-5 cm, átmérője 10-15 mm, miközben könnyen nyújtható.

Belül a húgycső nyálkahártyával van bélelve, amely hosszanti redőknek tűnik, ami miatt a húgycső lumen kisebbnek tűnik. A női húgycsőben egy speciális blokkoló betét található, amely kötőszövetből, vénákból és rugalmas szálakból áll. Lezárja a húgyúti csatornát.

A női húgycső nem lát el reproduktív funkciókat, bár olyan anyagok ürülnek ki rajta, amelyek segítségével megállapítható, hogy egy nő terhes-e vagy sem. A nők húgycsövét olyan szövetek veszik körül, amelyek szerkezetükben hasonlóak a pénisz szivacsos testéhez, és a csikló barlangos testei, amelyek hasonlóak a pénisz barlangos testéhez, a húgycső előtt helyezkednek el.

Maga a húgycső el van rejtve a kis medence szöveteiben, ezért nem rendelkezik mozgékonysággal. Elülső felülete a szeméremízületet borító szövetekkel, távolabbi helyeken pedig a csiklólábakkal szomszédos. A húgycső külső kimenetének hátsó felülete szomszédos a hüvely elülső falával.

Szorosan kapcsolódik a hüvely elülső falához, és szilárdan kapcsolódik a szeméremcsontok alsó ágaihoz, valamint részben az ülőcsontokhoz.

Mivel nőknél rövid és széles, a hüvely és a végbélnyílás mellett helyezkedik el, a baktériumok, mikrobák és más kórokozó mikroflóra bejutásának veszélye nőknél sokkal nagyobb, mint férfiaknál. Ezért érzékenyebbek a húgyúti fertőzésekre.

Külső lyuk

Az emberiség férfi felében a húgycső fő része a pénisz belsejében halad át, a kivezető nyílás pedig a feje tetején található. Ha nincs, akkor ilyen szabálysértést hívnak. Ha a húgycső elülső falának részleges vagy teljes felosztása következik be, a jogsértést hívják.

A külső húgycső csatorna a szép nemnél a csikló (közvetlenül alatta körülbelül 3 mm-rel) és a hüvely bejárata között található.

A külső lyuk elhelyezkedése változhat. Az alsó fal fejletlensége miatt a hüvely elülső falán, a bejárattól távol helyezkedik el.

Ezt a folyamatot hypospadiának nevezik. A külső lyuk átmérője körülbelül 0,5 cm, alakja lehet kerek, csillag alakú.

A húgycső funkciói

A különböző nemek képviselőiben lévő szerv nem látja el pontosan ugyanazokat a funkciókat. A tisztességes nem húgycsövét kizárólag a vizelet húgyhólyagban tartására és a szervezetből történő kiválasztására tervezték. Nincs más funkciója.

A férfi húgycsőnek 3 funkciója van:

  1. Megtartja a vizeletet a hólyagban... Ez a folyamat a belső és külső sphincterek miatt következik be, amelyek lezárják a húgycső készülékét. Amikor a hólyag félig tele van, a belső záróizom nagy szerepet játszik. A hólyag túlcsordulása során a külső záróizom aktiválódik.
  2. A vizelet eltávolítása a szervezetből... Ha a húgyhólyagban több mint 250 ml vizelet van, a férfinak késztetése van WC-re menni. Ugyanakkor a külső záróizom izmai ellazulnak, és a hólyag és a hasfal összehúzódásának hatására a vizelet elkezd kijönni. Eleinte nagy erővel kiemelkedik, majd a sugár egyre gyengébb és rövidebb lesz.
  3. Az ondó kisülése orgazmus alatt... A belső záróizom összehúzódik, miközben az ondódomb megduzzad, a prosztata izmai összehúzódnak, a külső záróizom izmai pedig ellazulnak. Az ejakulátum rándulásokkal kilökődik az ondódombok, a prosztata izomzatának, az ejakulációs csatornának, valamint a hagymás-szivacsos izmok összehúzódásai miatt.

A húgycső az emberi húgyúti rendszer egyik szerve, amelynek célja a folyadékok eltávolítása az emberi testből.

Bár férfiaknál és nőknél különbözik a szerkezet, a lokalizáció helye, az elvégzett funkciók, mindkét nem képviselőinek figyelemmel kell kísérniük a húgycső egészségét, mert a vele kapcsolatos problémák jelentősen megnehezíthetik az életet.

A vizelet inkontinencia az önkéntelen vizeletürítés folyamata, amely a rossz higiénia és a különféle megfázás következtében alakul ki. Ez a betegség az egész világon probléma, és meglehetősen gyakori. Férfiak és nők egyaránt betegek lehetnek vizelet-inkontinenciában. A betegség teljesebb megértése érdekében érdemes részletesebben foglalkozni az emberi test húgyúti rendszerének működésével.

A vizelet a vesékben termelődik a vér kiszűrése után. Az uretereken keresztül a vizelet a hólyagba jut, ahol egy bizonyos pontig felhalmozódik. Amikor elegendő mennyiségű vizelet halmozódik fel a kiürüléshez, egy jel érkezik az emberi agyba, amely a felesleges folyadék eltávolítására irányuló késztetés információit hordozza. A megengedett folyadéktérfogat túllépése esetén a hólyag spontán kiürülhet, hogy elkerülje a hólyag szakadását. Ha egy személy számára váratlanul jelentkezik a vizeletürítés, vagyis gyenge jelet küld az agynak, hogy a személy nem érzi magát, ez azt jelenti, hogy el kell kezdeni a húgycső záróizom kezelését.
Az agykéreg szabályozza a záróizmokat, amelyek összenyomják a húgycső bejáratát. Egy normális ember ésszerű határokon belül önállóan tudja szabályozni a vizelési folyamatot. A vizeletürítés során az agykéreg jeleket küld a hólyagnak, melyben maga a hólyag összehúzódik, a záróizmok pedig kitágulnak. De bizonyos problémák esetén az agy elveszti a vizelési kontrollt, és a hólyag "engedély" nélkül kiürül.

A húgycső záróizom betegségének természete.

A húgycső orvosi kezelése a betegség természetétől függ.

  • Stresszes.
  • Vegyes.
  • Sürgős vagy kötelező.
  • Önkéntelen vizelés a hólyag túlcsordulása miatt.
  • Funkcionális.

A stressz inkontinenciát a hólyag kiürülését megakadályozó mechanizmus megsértéseként határozzák meg. Néha tüsszögés, gyors lépcsőzés, futás és egyéb aktív dinamikus mozgások során is megnyilvánulhat, amelyek során az intraabdominalis nyomás megnő. Az ilyen típusú inkontinencia gyakran fordul elő olyan betegeknél, akik rákos daganatokkal és prosztata-megnagyobbodással összefüggő prosztataműtéten estek át. Az ok lehet a medenceizmok gyengülése is, ami a hólyag megereszkedéséhez vezethet. A megereszkedett hólyag nyomást gyakorolhat a hólyag nyakára és a húgycsőhöz viszonyított szögre. Ezt követően a kialakuló nyomás megakadályozza, hogy a belső záróizom teljesen bezáródjon, ami a záróizom megrepedéséhez vezethet.
A sürgős vagy kényszerítő inkontinencia mindig erős késztetést követ, amely azonnali vizelést igényel. Általában teljesen váratlanul történik. Az ilyen típusú inkontinencia gyakran a túlműködő húgycső fő tünete.
Akaratlan vizelésről akkor beszélünk, ha a hólyag nem tud teljesen kiürülni a húgyhólyag aktivitásának csökkenése vagy a vizeletáramlás bármilyen akadálya miatt. A hólyag nem ürül ki teljesen, ezért megnövekszik a mérete, aminek következtében a belső záróizom megnyúlik és a vizelet kifolyik. Ezt a gerincvelő károsodása vagy bizonyos betegségek, például a cukorbetegség szövődményei okozhatják.
A funkcionális inkontinenciát a páciens mentális betegsége határozza meg, például félelem vagy nem hajlandó WC-re menni, illetve súlyos depresszióban szenvedőknél.
A vizelet-inkontinencia kockázati csoportjai közé tartoznak a dohányosok, a cukorbetegségben és a húgyúti fertőzésben szenvedők, az idősek, az elhízottak stb.

A beteg lelki állapota és az akaratlan vizeletürítés kezelése.

A vizelet-inkontinencia következményei nem mindig végzetesek, inkább kellemetlenek. Az orvosi következményekből megállapítható, hogy nő a húgyúti fertőzés, a perineum bőrirritáció előfordulásának esélye. De nagyobb figyelmet kell fordítani a pszichológiai következményekre. A beteg zavart, kínos érzést és tehetetlenség érzését tapasztalhatja. Az orvossal való kommunikáció zavara akadályozza a helyes diagnózist és a kezelést. A ruhanemű átnedvesedésének és a jellegzetes szag terjedésének elkerülése érdekében az emberek igyekeznek minél többet otthon maradni, van, aki igazi remetékké válik. Súlyos inkontinencia esetén gyakran egy speciális csövet kell közvetlenül a húgycsőbe vezetni, hogy a folyadék egy külső tartályba áramolhasson. Ennek eredményeként a húgyúti rendszer bakteriális fertőzése és a húgycső nyomási fekélyei léphetnek fel.
A húgycső záróizom kezelésére számos lehetőség kínálkozik, a kezelés menetének meghatározásával az orvos dönthet, figyelembe véve a beteg betegség lefolyásának sajátosságait.
A húgycső betegségének kezelése mind orvosi terápiával, mind műtéttel végezhető. Természetesen ez a húgyúti és húgyúti betegség elhanyagolásától függ.
Sürgős vagy vegyes inkontinencia esetén antikolinerg gyógyszereket, adrenerg blokkolókat, antidepresszánsokat és hólyagba adott injekciókat alkalmaznak, amelyek csökkentik a hólyag periodikus idegimpulzusokkal szembeni érzékenységét. Stressz-inkontinencia esetén a népi gyógymódok alkalmazhatók, a speciális sebészeti technikák és számos gyógyszer, például antidepresszánsok, duloxetin, adrenomimetikumok is jó eredményeket adnak.

Férfi húgycső, vagy húgycső, urethra masculina, üreges párosítatlan szerv. Cső alakú, amely a hólyag elülső-alsó részében lévő belső nyílással kezdődik, ostium urethrae internum, és a fejen egy külső nyílással, az ostium urethrae externum végződik. A húgycsőnek három része van:
- Prosztata rész, pars prostatica;
- A hártyás rész, pars membranacea;
- Szivacsos rész, pars spongiosa.
Prosztata rész, pars prostatica, a húgycső függőleges irányban hatol be a prosztata mirigybe. Hossza 30-35 mm. A prosztata középső szakasza megnagyobbodik, a kezdeti és a végső rész szűkül. A húgycső prosztata részének hátsó falán ondógümő, colliculus seminalis található, a tuberculus oldalain pedig számos kiválasztócsatorna található.
Szövedékes rész, pars membranacea, a húgycső a prosztata mirigy csúcsától a bulbuspenisig 15-20 mm hosszan behatol az urogenitális rekeszizomba. A hártyás rész átmérője 3-4 mm. Ez a húgycső legkeskenyebb része, és ezt figyelembe kell venni, amikor a műszereket a húgycsövön keresztül a hólyagba helyezik. A húgycső membrános részét harántcsíkolt és simaizom-foszlányok határolják, amelyek önkényes húgycsőzáródást alkotnak, m. sphincter urethrae.
Szivacsos rész, pars spongiosa, a húgycső leghosszabb része, hossza 100-120mm. A húgycső hagymás és függő szakaszokra oszlik, a lumen átmérője 6-10 mm. A húgycső hagymás szakaszán számos húgycsőmirigy nyílik meg, gll. húgycsövek és a bulbourethralis mirigyek csatornái, gll. bulbourethral (Cowperi).
A férfi húgycsőnek három szűkülete van: a belső nyílásnál, a hártyás részben és a külső nyílásnál, valamint tágulása: a prosztata részen, a férfi pénisz hagymájában és a külső nyílás előtt, a scaphoidában fossa, fossa navicularis. A húgycső teljes hossza mentén a sagittalis síkban két kanyar van - a felső és az alsó. Gyermekeknél a csatorna prosztata része hosszabb. A húgycső lumenje kiegyenesedik a sperma és a vizelet áthaladásakor, valamint a húgycsőbe való bejutáskor (katéter, cisztoszkóp).
A klinikai gyakorlatban a húgycső két részre oszlik: a hátsó rész mozdulatlan, az elülső rész pedig mozgékony. A rögzített szakasz pedig intravesikális (5-6 mm hosszú), prosztata (30-35 mm) és hártyás (15-20 mm) részre oszlik. Az intravesicalis régió a hólyag sphincterje.

A férfi húgycső szerkezete

A húgycső fala három membránból áll:
- A nyálkahártya, tunica nyálkahártya;
- Submucosa, tela submucosa;
- Az izomhártya, tunica muscularis.
A szivacsos részen az izomhártya hiányzik. A nyálkahártyában sok nyálkás mirigy található, gll. húgycső. A nyálkahártya alatti rétegben húgycső körüli rések találhatók, amelyek specifikus és nem specifikus gyulladásuk helyszínei lehetnek. Az izmos réteg jól fejlett a prosztata és a membrán részében, és két rétegből áll: a belső - hosszanti és a külső - kör alakú. A húgycső kezdeti részében lévő körkörös izomréteg a húgycső tetszőleges belső záróizmát képezi, m. sphincter urethrae intemus. A hártyás részben a húgycsövet az izom korlátozza - a húgycső záródása, m. sphinter urethrae, amely a húgycső tetszőleges záróizma.

A férfi húgycső topográfiája

A férfi húgycső a medenceüregben és a pénisz szivacsos anyagában található. A húgycső prosztata részét minden oldalról a prosztata mirigy határolja. A membrán rész áthalad az urogenitális membránon. Hátsó felületével szomszédos a bulbourethralis mirigy, gl. bulbourethralis (Cowperi).
A férfi húgycső röntgenanatómiája. Ha a húgycső kontrasztanyaggal van megtöltve, úgy néz ki, mint egy cső, amelyen a szűkülete látható.
Vérellátás a férfi húgycsövet az alsó húgyúti-cisztás artériák ágai, a férfi pénisz izzójának artériái és a húgycső artériái végzik. A csatorna vénái a vénás plexust alkotják. A vénás kiáramlás a húgyúti és a perineális vénákba történik.
Nyirokkiáramlás a prosztata és a csatorna membrános részétől a belső csípőcsontig, a szivacsostól a lágyéki nyirokcsomókig halad.
Beidegzés a férfi húgycsövet ágak hordozzák, nn. pénisz és n. dorsalis pénisz. valamint a plexus prostaticus.

A húgycső (urethra) a vizelet időnkénti elvezetésére szolgál a húgyhólyagból, és kiüríti a spermát (férfiaknál).

Férfi húgycső egy puha, 16-20 cm hosszú, rugalmas cső, amely a hólyag belső nyílásából indul ki és eléri a húgycső külső nyílását, amely a pénisz fején található.

A férfi húgycső három részre oszlik: a prosztatára, a membránra és a szivacsosra. Prosztata rész A prosztata belsejében található, hossza körülbelül 3 cm, hátsó falán egy hosszanti kiemelkedés található - a húgycső taréja. Ennek a gerincnek a legkiállóbb részét magdombnak vagy maggumónak nevezik, melynek tetején egy kis mélyedés található - prosztata méh. A prosztata méh oldalain megnyílnak az ejakulációs csatornák szája, valamint a prosztata kiválasztó csatornáinak nyílásai.

Szövedékes rész a prosztata csúcsától indul, és eléri a pénisz izzóját; hossza 1,5 cm. Ezen a ponton a csatorna áthalad az urogenitális membránon, ahol körülötte a harántcsíkolt izomrostok koncentrikus kötegei miatt tetszőleges a húgycső záróizom.

Szivacsos rész - a húgycső leghosszabb (kb. 15 cm) része, amely a pénisz szivacsos testén belül halad.

Nyálkahártya a csatorna prosztata és membrán részeit többrétegű hengerhám, a szivacsos részét - egyrétegű hengeres, a pénisz fejének régiójában - többrétegű laphám borítja.

A női húgycső szélesebb, mint a férfiaké, és sokkal rövidebb; ez egy 3,0-3,5 cm hosszú, 8-12 mm széles cső, amely a hüvely előestéjén nyílik. Feladata a vizeletürítés.

Férfiaknál és nőknél is, amikor a húgycső áthalad az urogenitális membránon, külső záróizom van, amely engedelmeskedik az emberi tudatnak. A belső (akaratlan) záróizom a húgycső belső nyílása körül helyezkedik el, és körkörös izomréteg alkotja.

Nyálkahártya A női húgycső felületén hosszanti ráncok és mélyedések vannak - a húgycső rései, és a nyálkahártya vastagságában a húgycső mirigyei vannak. A húgycső hátsó falán lévő redő különösen fejlett. Izmos membrán külső kör alakú és belső hosszanti rétegekből áll.

A vesék élettana

A vizeletürítés három folyamatból áll: szűrés, reabszorpció (reabszorpció) és tubuláris szekréció.

A vizelet képződése a vesében a vérplazma ultraszűrésével kezdődik a vaszkuláris glomerulus és a nephron tok (Bowman-kapszula, Shumlyansky-Bowman-kapszula) érintkezési pontján, a vérnyomás-különbség következtében. A glomerulus kapillárisaiból víz, sók, glükóz és egyéb vérkomponensek jutnak be a kapszula üregébe. Így keletkezik a glomeruláris szűrlet (nincs benne vérsejtek és fehérjék). Körülbelül 1200 ml vér halad át a vesén 1 perc alatt, ami a szív által kidobott összes vér 25%-a. A folyadéknak a glomerulusból a kapszulába 1 perc alatt történő átmenetét nevezzük glomeruláris filtrációs ráta. Normális esetben mindkét vesében a férfiaknál a glomeruláris filtrációs sebesség 125 ml / perc, a nőknél - 110 ml / perc vagy 150-180 liter naponta. Ez elsődleges vizelet.

A kapszulából az elsődleges vizelet a tekercses tubulusokba kerül, ahol a folyamat végbemegy reabszorpció(fordított felszívódás) a folyadék és összetevői (glükóz, sók stb.). Tehát az ember veséjében minden 125 liter szűrletből 124 liter szívódik vissza. Ennek eredményeként 180 liter elsődleges vizeletből csak 1,5-1,8 liter végső vizelet képződik. Az anyagcsere egyes végtermékei (kreatinin, húgysav, szulfátok) gyengén szívódnak fel, és diffúzió útján behatolnak a tubulus lumenéből a környező kapillárisokba. Ezenkívül a vesetubulusok sejtjei az aktív átvitel eredményeként elegendő mennyiségű felesleges anyagot távolítanak el a vérből a szűrletbe. Ezt a folyamatot ún tubuláris váladékés ez az egyetlen módja a vizelet koncentrálásának. A vérnyomás csökkenése a szűrés és a vizelettermelés leállását okozhatja.

A vizelettermelés szabályozása neuro-humorális úton hajtják végre. Az idegrendszer és a hormonok szabályozzák a veseerek lumenét, fenntartják a vérnyomást egy bizonyos értékig, és elősegítik a normális vizelést.

Az agyalapi mirigy hormonjai közvetlen hatással vannak a vizelettermelésre. A növekedési hormon és a pajzsmirigy-stimuláló hormon növeli a vizeletkibocsátást, az antidiuretikus hormon pedig csökkenti a vizelettermelést (serkenti a tubulusokban a reabszorpciós folyamatot). Az antidiuretikus hormon elégtelen mennyisége diabetes insipidust okoz.

A vizeletürítés összetett reflexfolyamat, és rendszeresen előfordul. Telt hólyagban a vizelet nyomást gyakorol a falára, és irritálja a nyálkahártya mechanoreceptorait. A keletkező impulzusok az afferens idegek mentén az agyba jutnak, ahonnan az efferens idegek mentén érkező impulzusok visszatérnek a hólyag izomrétegébe és annak záróizomjába; amikor a hólyag izmai összehúzódnak, a vizelet a húgycsövön keresztül szabadul fel.

A reflex húgyúti központ a gerincvelő II és IV keresztcsonti szegmensének szintjén helyezkedik el, és a fedő agyi részek hatása alatt áll - gátló hatások az agykéregből és a középagyból származnak, izgalmas - a varoli hídból, ill. a hátsó hipotalamusz. A kérgi hatások, amelyek impulzust adnak az akaratlagos vizelési aktushoz, a hólyag izomzatának összehúzódását idézik elő, és a belső nyomás megnő. A hólyagnyak megnyílása, a hátsó húgycső tágulása és lerövidülése, a záróizom ellazulása. A húgyhólyag izomzatának összehúzódása miatt a nyomás nő, a húgycsőben pedig csökken, ami a hólyag átmenetét okozza az ürítés és a vizelet eltávolítása fázisába a húgycsőn keresztül kifelé.

A vizelet napi mennyisége (diurézis) felnőtteknél a norma 1,2-1,8 liter, és a szervezetbe bejutott folyadéktól, a környezeti hőmérséklettől és egyéb tényezőktől függ. A normál vizelet színe szalmasárga, és leggyakrabban a relatív sűrűségétől függ. A vizelet reakciója enyhén savas, relatív sűrűsége 1,010-1,025. A vizelet 95% vizet, 5% szilárd anyagot tartalmaz, amelynek fő része karbamid - 2%, húgysav - 0,05%, kreatinin - 0,075%. A napi vizelet körülbelül 25-30 g karbamidot és 15-25 g szervetlen sókat, valamint nátrium- és káliumsókat tartalmaz. A vizeletben csak nyomokban találhatók glükóz.

Betöltés ...Betöltés ...