Az első években a gyermekek mindenféle védőoltást kapnak, hogy megvédjék őket a súlyos betegségektől. Közvetlenül a születés után a csecsemők megtanulják, mi az elengedhetetlen védőoltás: a 3-7. Napon az újszülötteknek beadják a BCG tuberkulózis elleni oltást, amely szerepel a nemzeti oltási naptárban a megelőző oltási nyilvántartásban. Sok szülő aggódik amiatt, hogy a BCG vakcina mit véd az újszülöttek számára, tudni akarják ennek a rövidítésnek a dekódolását, és maguk döntenek a baba egészségének biztonságáról.
A BCG olyan baktériumkultúra, amely az emberi szervezetbe jutva hozzájárul a veszélyes tuberkulózisformák elleni immunitás kialakulásához. Elkészítéséhez gyengített élő szarvasmarha -tuberkulózis bacillust használnak, amely elvesztette patogenitását az emberekre nézve, mert szándékosan szintetikus körülmények között termesztették. A védőoltás nem ad 100% -os garanciát a veszélyes betegséggel való fertőzés ellen, azonban jelentősen csökkenti a halálos kimenetel kockázatát, és segít megelőzni a betegség aktív formába való átalakulását.
A huszadik század elején Calmette és Guerin francia tudósok szarvasmarha-tuberkulózis kórokozók felhasználásával tuberkulózis elleni vakcinát szereztek be. Újra elvethették a legyengült típusú baktériumokat, amelyeket az alkotóiról neveztek el: bacillus Calmette-Guerin-a BCG orosz átiratában rövidítve.
A tuberkulózis gyakori veszélyes fertőző betegség, amely elsősorban a tüdőt érinti, esetenként - más szerveket. A morbiditás és a halálozás az egyik első pozíció a világon. A betegség elleni védőoltás 64 államban kötelező, és 118 -ban ajánlott. Még azokban az országokban is, ahol ez a vakcinázás opcionálisan fel van tüntetve a hivatalos oltási naplóba, azok kapják meg, akik kedvezőtlen társadalmi környezetben élnek, vagy migránsok származnak olyan államokból, ahol az előfordulási gyakoriság nagyobb. mérték.
Oroszországban az elmúlt évtizedben megduplázódott az esetek száma. A gyermekek, akik az összes beteg 7% -át teszik ki, nagyon érzékenyek erre a fertőzésre, különösen a csecsemők, akik felnőttek levegőjével fertőződnek meg. Nem mindenki fertőződik meg, és csak körülbelül 10% -uk beteg. A többiek immunitást fejlesztenek, ami lehetővé teszi számukra, hogy ne betegedjenek meg, de a bacilusok a testben maradnak.
Az első oltási szabályok
Az oltást először a szülészeti kórházban kell elvégezni. Hazánkban csak 2 regisztrált gyógyszer használható, amelyek közül az egyik száraz oltóanyag a takarékos oltáshoz, kifejezetten csecsemők számára. Csökkentett mennyiségű mikobaktériumot tartalmaz. Ha azonban a területen a túllépik a megengedett megbetegedési mennyiségi normát, vagy ha a gyermek mellett fertőzött személyek vannak, akkor telítettebb ágenst használnak az oltáshoz.
Az első oltás napján, amelyet reggel végeznek, a babát már nem teszik ki semmilyen manipulációnak, beleértve a vizsgálatokat sem. A BCG vakcinázás előtt, amikor ez megtörtént, vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni, és az újszülöttet gyermekorvosnak kell megvizsgálnia, és ha még nem tár fel semmilyen védőoltást, csak akkor oltja be.
A védőoltást csak minősített orvos végezheti, aki speciális képzésen esett át. A vakcinát intradermálisan injektálják a bal vállba.
Először egy minimális mennyiségű hatóanyagot fecskendeznek be, így a tű garantáltan pontosan üt. Ha a gyógyszer a bőr alá kerül, fennáll a gennyes gyulladás veszélye. Ha helyesen követi az oltási technológiát, akkor legfeljebb 10 mm méretű dudor keletkezik, amely körülbelül 20 perc elteltével eltűnik. Tilos az oltás helyének fertőtlenítése az immunizálás után.
A beoltott csecsemő szüleit egy vagy másfél hónapon belül tájékoztatni kell arról, hogy a gyermekeknél helyi reakció lép fel a BCG oltással kapcsolatban, ezt követően a gyermeket konzultálni kell a vakcinázó orvossal. A BCG oltás helyén az újszülötteknek kis tályogjuk van, enyhén megduzzad, kéreg alakul ki - ez a reakció egy hónap múlva. Szintén szigorúan tilos a gyulladt hely fertőtlenítése bármilyen eszközzel - ez sérti az immunitás normális kialakulását. A genny eltávolítása nem ajánlott, csak steril szalvétával száríthatja.
A kéreg időszakosan leesik és újra kialakul. Az oltási hely nem lesz nedves, nem kívánatos, hogy csak erősen dörzsölje. Az elkövetkező hónapokban a baba tuberkulózis elleni védelmet fejleszt ki, és a seb gyógyul, és egy kisebb, legfeljebb 1 cm-es heget hagy maga után. A jövőben minden dokumentum nélkül kitalálható ebből a hegből, hogy a gyermek tuberkulózis ellen oltották be. Néhány csecsemőnél heg nem képződik, ez bizonyítja a vakcina hatástalanságát. Az emberek egy bizonyos százaléka veleszületett rezisztenciával rendelkezik a mikobaktériumokkal szemben, és nem kockáztatja a tuberkulózis fertőzését.
A gyermek feltűnően jó a veszélyes betegség elleni immunitás kialakításában, ezért nem kell aggódnia amiatt, hogy a BCG oltás hogyan zajlik újszülöttekben, és milyen következményekkel járhat.
A BCG újraoltása
Az ismételt oltást 7 éves korban kell elvégezni, ha a Mantoux-teszt 3 napon belül két héttel a vizsgálat után negatív. Ezekben az esetekben vannak előírások:
- a Mantoux -reakciónak negatív eredményt kell adnia;
- kockázatos kategóriába tartoznak, amikor a másodlagos immunizálás nem szükséges, de a baktériumhordozókkal való gyakori érintkezés esetén jobb biztosítani a gyermeket.
A magas életszínvonalú régiókban a vakcinát általában nem adják be tizennégy éveseknek háromszor. Továbbra is releváns azoknak az államoknak, amelyek társadalmi fejlettsége alacsony.
Ellenjavallatok a vakcinázás ellen
Vannak esetek, amikor a tuberkulózis elleni oltás ellenjavallt lehet. Ez elsősorban az immunhiányos vagy gyengített gyermekekre vonatkozik. Általában ebben a helyzetben úgy döntenek, hogy elhalasztják az immunizálást annak érdekében, hogy azt 7 év múlva elvégezzék. Újraoltás előtt, a Mantoux -reakció révén meg kell győződnie arról, hogy a fertőzés nem történt meg, különben az oltás hiábavaló lesz. Az immunhiányon kívül nem ajánlott BCG -t adni újszülötteknek a következő esetekben:
- ha a gyermek súlya nem elegendő - a születéskor nem haladja meg a 2,5 kg -ot;
- HIV -fertőzött anyától született csecsemők;
- ha az anya más eredetű vagy szerzett immunhiányos;
- anya vagy csecsemő veszélyes krónikus betegségekben szenved az akut stádiumban;
- a csecsemő méhen belül fertőzött;
- a méhen belüli immunológiai konfliktus diagnosztizálásakor a magzat és a középső vagy súlyos stádiumú vér összeférhetetlensége miatt;
- a központi idegrendszer károsodásával;
- ha gyakoriak a pustuláris sebek a bőrön;
- ha genetikai rendellenességeket vagy betegségeket találnak;
- a vakcinázás előestéjén érintkezés volt a mikobaktériumokkal;
- közeli rokonoknál voltak szövődmények az immunizálás után.
a 2 kg -nál kisebb testtömegű újszülötteket nem vakcinálják közvetlenül születésük után. Ha a vakcinát nem a kórházban adták be, az immunizálás elvégezhető a klinikán vagy a tuberkulózisban. Ezzel kapcsolatban ne vegye fel a kapcsolatot a magánklinikákkal: nincs ilyen szolgáltatás.
Abban az esetben, ha a BCG elleni védőoltást a csecsemőknél időben két hónap elteltével nem hajtják végre, a végrehajtás előtt el kell végezni a Mantoux -reakciót a lehetséges tuberkulózis -fertőzés kizárása érdekében. Pozitív teszt esetén, ha a baba valahol már kapcsolatba került a mikobaktériumok hordozóival, az oltást nem hajtják végre. A járóbeteg -védőoltáshoz további ellenjavallatok listája található:
- bizonyos fertőzések vagy betegségek;
- rák és sugárterápia;
- indikációk az immunszuppresszánsok szedésére.
A 7 éves BCG -oltás szükségességének megoldásához negatív Mantoux -reakcióra van szükség.
Az immunizálás lehetséges következményei
Időnként kóros reakciók fordulhatnak elő a BCG vakcinázással szemben. Kellemetlen és káros szövődmények jelennek meg a különböző védőoltások után, a tuberkulózis ellen nem lehet kellemes kivétel ez alól a szabály alól. A szövődmény a jólét érzése, amely célzott terápiát igényel. Ha a bőr duzzanata és vörössége megjelenik a tályog körül, ez az állapot nem komplikáció, de mégis orvos konzultációját és felügyeletét igényli.
A következmények a következők:
Az oltás káros hatásaival kapcsolatos információk bekerülnek a gyermek orvosi nyilvántartásába, ez ellenjavallatként szolgál a későbbi újbóli vakcinázáshoz. A legtöbb szövődmény a baba életének első felében jelentkezik.
A BCG oltás az egyik szükséges és nélkülözhetetlen. Nem veszélyeztetheti a gyermekek jólétét, éppen ellenkezőleg, megakadályozza a veszélyes betegséggel való fertőzést. A születés utáni első hónapokban, amikor a baba még nagyon gyenge, ez nagyon fontos e veszélyes betegség világszerte való elterjedése kapcsán. Ezért az oltást a kórházban végzik. A gyógyszert gyengített baktériumtörzsekből állítják elő, amelyek nem veszélyesek az emberre a mesterséges körülmények között történő tenyésztés miatt.
Kirill a PupsFull portál állandó szakértője. Cikkeket ír a terhességről, a táplálkozásról, valamint az anya és a baba egészségéről.
Írott cikkek
A betegségek elleni védekezés legjobb módja ma a BCG oltás (latin fordításból - bacillus Calmette -Guerin). Az emberi testbe kerülve a tubercle bacillus örökre benne marad, ezért a betegséget az egyik a legbonyolultabb kezelésre.
Az ebben az esetben használt gyógyszer elhalt és élő baktériumokból áll, és elősegíti a tuberkulózis elleni immunitás gyors kialakulását.
A vakcina előállításához szükséges sejteket egy tehén tuberkuláris bacilusából nyerik, olyan állapotba gyengítve, hogy az nem képes kárt okozni a szervezetben. Ennek megfelelően a vakcina teljesen biztonságos egészségre, és nem válthatja ki a betegség kialakulását.
1. fotó. Az injekciót a gyermek combjába helyezzük: ez akkor fordul elő, ha vannak ellenjavallatok, amelyek nem teszik lehetővé az injekciót, mint általában, az alkaron.
A gyógyszert a váll felső részébe injektálják, és ha vannak ellenjavallatok, akkor a combba. Az eljárást általában az anyasági kórházban végzik 3-7 nap a gyermek születése után.
Figyelem! BCG vakcina nem véd egy személy a tuberkulózisban, de megakadályozza a súlyos szövődményekés egy látens betegség átváltása nyisd ki alak.
Mi legyen a szervezet reakciója a BCG -re
A BCG gyógyszer allergiás reakciót vált ki a szervezetben: a bőr alatt T-limfociták halmozódnak fel, amelyek elkezdenek harcolni a tuberkulózis kórokozóival, ennek következtében a bőr megfelelő reakciója alakul ki. A vakcinát szigorúan a bőr belső rétegeibe injektálják (semmiképpen sem szubkután), majd fehér, lapos papulát, kb. 10 mm amely feloldódik 18-20 perc- ez azt jelenti, hogy a gyógyszert helyesen adták be.
V első napok az injekció beadásának helyén a bőr bármilyen változása láthatatlan, de néha enyhe bőrpír, megvastagodás vagy gyulladás alakulhat ki - ez normális megoldásnak tekinthető. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen reakciók mindvégig folytatódhatnak 2-3 nap után az injekció beadásának helye (a papula és a heg kialakulása előtt) megjelenésében nem térhet el a környező szövetektől.
Amikor megjelenik
Körülbelül egy hónappal az injekció beadása után (az egyéni reakciótól függően) egy kicsi pattanás amely buboréknak látszik kevés szaporodással.
Ez normális reakció, és azt jelzi, hogy az oltás sikeres volt, a szervezet "megismerkedik" a betegség kórokozóival és immunitást fejleszt.
Bizonyos esetekben a papula kialakulását és gyógyulását súlyos viszketés kíséri, de szigorúan tilos fésülni, hogy ne kerüljön fertőzés a bőr alá. Néha egy személy enyhe lehet láz, de ha a hőmérő számai nem emelkednek fölé 37-38 , ne aggódj.
Három hónappal a vakcinázás után a papulák kérgesednek és meggyógyulnak, és helyükön egyenletes fehér heg jelenik meg, néha rózsaszín vagy vöröses árnyalattal. A heg mérete eltérő lehet, és függ a szervezet egyedi jellemzőitől és a kialakult immunitás minőségétől. A legjobb megoldás egy heg 7 és 10 mm közöttátmérőben. Hegek kialakulása kevesebb, mint 4 mm azt jelzi, hogy az oltás nem érte el célját, és nincs tuberkulózis elleni immunitás.
Fontos! Vannak bizonyos szabályok a BCG vakcina beadásának helyének gondozására - a kapott papulára ez tiltott zsír antiszeptikumok, préselj ki belőle genny, törlés kéreg vagy szorosan becsomagolni kötszer.
Eltérések a normától: fotó
A BCG oltás után a leggyakoribb rendellenesség a reakció hiánya. Hiány a papulák és hegek az injekció beadásának helyén azt jelzik, hogy a vakcina lejárt, vagy a szervezet nem reagált a bevezetésére tuberkulózis elleni immunitás kialakításával. Ebben az esetben szükség van egy tuberkulin tesztre (Mantoux) és a vakcina újbóli beadására.
Fotó 2. Általában egy injekció beadása után papula képződik - hólyag, szuppurációval. Ez normális, a normától való eltérés egyáltalán semmilyen reakció hiánya.
Bizonyos esetekben az oltás után heg keletkezik, de aztán hirtelen eltűnik - ez a tuberkulózis elleni immunitás eltűnését jelzi, és megköveteli újraoltás személy. Körülbelül 2% a bolygón élők veleszületett immunitással rendelkeznek a tuberkulózis ellen, ezért heget sem képeznek - az ilyen immunitás jelenléte a Mantoux -teszt segítségével is meghatározható.
3. fotó. Az oltási hely vörösre válhat. Ha ez nem túl hangsúlyos, nincs ok az aggodalomra.
?
4. fotó: Nem túl magas hőmérséklet a gyermekben a BCG után normális, nem kell orvost hívni.
A bőr és az egész test egyéb reakciói (súlyos bőrpír, bőrkeményedés, hőmérséklet) az emberi test jellegzetességei vagy a gyógyszerrel szembeni érzékenység miatt fordulnak elő, és általában nem igényelnek orvosi beavatkozás. Ha túl hangsúlyosak, akkor szakember tanácsára van szükség.
Referencia! Bizonyos esetekben a heg a BCG vakcina beadása után nem a bőr felszínén, hanem a mély rétegekben képződik. A jelenlétét változtatással határozhatja meg színek bőr és kicsi tömörítés.
Érdekelni fog még:
Milyen tünetek okozhatnak szorongást az oltás után
Az injekció beadása után fellépő súlyos szövődmények ritkák, és általában olyan betegeknél fordulnak elő csökkent immunis vagy pozitív HIV státusz... Leggyakrabban ezek kóros reakciók a bőr részéről, de elszigetelt esetekben olyan patológiák fordulhatnak elő, amelyek veszélyeztetik egy személy egészségét vagy akár életét.
- Nyirokcsomó -gyulladás... A szervezet egyéni reakciója a kórokozó mikroorganizmusok bevezetésére, amelyet a nyirokcsomók, a szubklavia vagy a supraclavicularis növekedése jellemez. A betegnek konzultálnia kell egy fertőző betegség szakemberével és speciális terápiával.
- Osteomyelitis. Veszélyes betegség, amely keresztül fejlődik néhány hónap vagy év(átlagosan egy év) az injekció beadása után. Először is, az injekció beadásának helyével szomszédos szövetek duzzanata van, majd a kezek ízületei vesznek részt a kóros folyamatban, majd az alsó végtagok, a bordák és a kulcscsontok. A beteg nem tapasztal súlyos kényelmetlenséget - talán enyhe hőmérséklet -emelkedés és merevség az ízületekben.
- Keloid hegek... Fejleszd utána rossz a vakcina bevezetése. A keloid hegek a vakcina beadása után egy évvel kezdenek kialakulni, és megjelenésük nem különbözik az égési hegektől. A növekvő hegeket a legveszélyesebbnek tartják - fényes lila képződményeknek néznek ki, gyakran kíséri viszketőés fájdalom. A terápia célja a heg növekedésének gátlása vagy teljes megállítása.
- BCG fertőzés. Kizárólag olyan embereknél fejlődik ki, akik csökkent immunitás, és az injekció beadásának helyén fellépő gyulladásban nyilvánul meg.
Fekély az injekció beadásának helyén... A BCG vakcina iránti egyéni érzékenység esetén fekély léphet fel az injekció beadásának helyén, amelyet súlyos viszketés kísérhet.
Ha van kevesebb, mint 1 cmátmérőjű, nagy valószínűséggel nincs ok aggodalomra, de a betegnek tanácsos konzultálni egy fertőző betegség szakemberével.
Hideg tályog... Ennek oka a vakcina beadási technikájának megsértése (a gyógyszert kizárólag intradermálisan és nem szubkután lehet beadni). A szövődmény kb 1-1,5 hónapoltás után és formája vandaganatokfolyékony tartalommal.
Általában nem okoz kellemetlenséget, de néha a betegek megnagyobbodott nyirokcsomókat és fekélyeket okozhatnak a bőrön. Leggyakrabban a hideg tályogok önmagukban nyílnak keresztül 2-3 év, de néha sebészeti beavatkozásra van szükség (a tályogot kinyitják és leeresztik, majd a sebet varrják).
A BCG utáni legveszélyesebb szövődmények az osteomyelitis és a BCG fertőzés - fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezethetnek, ezért e betegségek első tüneteinél a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Meg kell jegyezni, hogy ilyen komplikációk fordulnak elő 1 eset 100 ezerből ezért a tuberkulózis elleni oltást viszonylag biztonságos eljárásnak tekintik az egészség szempontjából.
Figyelem! A BCG injekció utáni szövődményeknek meg kell történniük dokumentált szerepel a gyermek orvosi nyilvántartásában, és figyelembe kell venni az újraoltás során .
Hogyan lehet megkülönböztetni a normális reakciót a patológiától
A szervezet reakciója a BCG vakcina bevezetésére annak a jele, hogy a szervezet helyesen „találkozik” a tuberkulózis kórokozóival, és megtanul küzdeni ellenük. De mivel bármilyen vakcina okozhat mellékhatások, a BCG gyógyszer bevezetése után gondosan figyelemmel kell kísérnie a személy állapotát, különösen, ha csecsemőkről van szó.
Az injekció helyén kialakult papulának kicsinek kell lennie ( legfeljebb 1 cm átmérőjű) és a körülötte lévő szövetek egészségesnek tűnnek, gyulladás vagy fekély jelei nincsenek.
A bőr színe normális fehér, rózsaszín vagy vöröses- élénkvörös vagy barna szövődmények vagy mellékhatások kialakulását jelzi.
Ezenkívül speciális konzultációra van szükség azokban az esetekben, amikor a papula nem gyógyul tovább. 3-5 hónap.
Az injekció beadása után fellépő láz továbbra is fennáll legfeljebb 3 napés nem jár semmilyen további tünet (hasmenés, köhögés, fájdalom) - ellenkező esetben a hőmérséklet emelkedése fertőző betegséget jelez.
A mai napig a BCG oltást tartják optimálisnak és a legtöbbnek biztonságos a lakosság tuberkulózis elleni védelmének egyik módja. Ritka esetekben a gyógyszer mellékhatásokat okozhat a szervezetben, de az állapot szigorú ellenőrzése és az injekció helyének megfelelő gondozása jelentősen csökkenti a súlyos szövődmények kockázatát.
Hasznos videó
Nézze meg a videót, amely a BCG -re adott válaszról mesél, mivel az oltás után normálisnak kell lennie.
Összeomlás
A társadalmunkban élő emberek jólétének növekedésével a tuberkulózis problémája nem lesz kevésbé akut. Mi riasztó? Az esetek majdnem fele gyermek. A tuberkulózis elleni védőoltásnak pontosan az a célja, hogy immunitást fejlesszen ki a szervezetben ezzel az alattomos betegséggel szemben. A védőoltás nem garantálja a 100% -os védelmet a patológiával szemben, de jelentősen csökkenti a nyílt forma kialakulásának kockázatát.
Hány éves korban csinálják a gyerekek?
Gyengített tuberkulózis kórokozókat tartalmazó vakcina. Nem képesek betegséget okozni, de az immunitás kialakulása bekövetkezik. Hazánkban 9 olyan betegség van, amelyek ellen kötelező védőoltást biztosítanak. Ezt a folyamatot a következő dokumentumok szabályozzák:
- Melléklet az Egészségügyi Minisztérium 5. sz., 21.03. 2003 év.
- ФЗ kelt 09.09. 1998 157. szám alatt "A fertőző betegségek immunizálásáról".
A tuberkulózis is azon patológiák közé tartozik, amelyek ellen kötelező az oltás.
Az oltási naptárat hazánkban az Egészségügyi Minisztérium hagyta jóvá. A tuberkulózis ellen így néz ki:
Az első BCG oltást a szülészeti kórházban kapják meg a gyermekek. A baba bal vállát választják az injekció beadásának helyéül. Az ilyen korai oltási időszakot azzal magyarázzák, hogy az újszülött szervezet meglehetősen érzékeny bármilyen fertőzésre, ezért a védelmet a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Néha a meglévő ellenjavallatok nem teszik lehetővé a vakcinázást közvetlenül a születés után, majd a vakcinázást a lehető leghamarabb elvégzik. Ha több mint 1,5 hónap telt el a születés óta, akkor Mantoux tesztet végeznek a gyógyszer bevezetése előtt, ha kevesebbet, akkor erre nincs szükség.
A vakcina gyógyulási folyamata hosszú, és saját jellemzőivel folytatódik. Arról, hogy a szülőknek mit kell tudniuk a navigáláshoz, milyen tünetek tekinthetők a norma határának, és ha előfordulnak, forduljanak orvoshoz. Az oltás szövődményei viszonylag ritkák, ha csak az oltást végezték helyesen és minőségi gyógyszert használtak.
Mikor vezetik be újra a BCG -t? A tuberkulózis elleni oltást hét éves korban végzik. Ez azzal magyarázható, hogy az immunitás csak 6-7 évig alakul ki, és ezen időszak után egyszerűen leáll Koch bacilusa ellen. Ezenkívül a babák első osztályba járnak, a társadalmi körük bővül, ami növeli a fertőzés következtében a tuberkulózis kialakulásának kockázatát.
Az újraoltás előtt szükségszerűen Mantoux -tesztet kell végezni annak biztosítására, hogy nincs kórokozó a szervezetben.
A BCG második oltását általában 14 éves korban végzik, általában ezt követően az immunitás hosszabb időn belül, 10-15 éven belül kialakul, ezért azt mondhatjuk, hogy a BCG oltást az életben háromszor meg kell tenni. A gyógyszer ismételt alkalmazása sokkal könnyebb a gyermekek számára.
Az oltás előtt meg kell szerezni a megfelelő engedélyt a szülőktől, ezek a szabályok. Sajnos vannak olyan anyák, akik minden oltást megtagadnak, felelősséget vállalva gyermekük életéért és egészségéért. Meg kell érteni, hogy hazánkban csak a legveszélyesebb patológiák, köztük a tuberkulózis szerepelnek az oltás kötelező betegségeinek listájában. Nyílt formájában a betegség súlyos zavarokat okozhat szinte minden belső szerv munkájában, nem mindig lehetséges a betegség teljes gyógyítása. Egy életen át a gyermek veszélyben van.
Hány éves kortól válnak felnőtté és hány éves korig?
Hány éves korban történik a BCG? Ezt a kérdést tisztáztuk a gyerekekkel, de mi a helyzet a felnőtt lakosság oltásával? Ha gyermekkorában a gyermeket nem oltották be, akkor 30-35 éves korig megtehető, miután meggyőződött a Mantoux-teszt negatív eredményéről. A tuberkulózis elleni kötelező oltás felnőttek számára nem biztosított, minden csak saját erejükből történik.
Tekintettel a tuberkulózis terjedésének mértékére, sürgős probléma a megelőző intézkedések betartásának ellenőrzése, és az oltás is ennek tulajdonítható. A BCG -t gyermekkorban adják, de ha ez nem történt meg, a védőoltáson nincsenek jelek a kártyán, akkor 18 év után nem lesz nehéz megtenni. Hányszor végeznek BCG -t felnőtteknek? Általában a gyógyszer egyetlen injekciója elegendő ahhoz, hogy hosszú ideig immunitást alakítson ki.
Ha a vakcinát nem gyermekkorban adták be, akkor feltétlenül be kell adni, miután a közvetlen környezetben megjelent a tuberkulózisban szenvedő beteg. Egyes polgárok a szociális és életkörülmények romlása után jelentkeznek. Az ismételt oltást az ilyen betegek kezelésére szolgáló speciális központokban dolgozó egészségügyi dolgozók gyakorolják.
Általános ellenjavallatok
Az újszülöttek oltásának ellenjavallatai a következők:
- Koraszülés, ha a baba 2 kg -nál kisebb súllyal született.
- HIV-fertőzött anya és gyermeke.
- A fertőző betegség aktív formája.
- Súlyos bőrbetegségek.
- Az idegrendszer patológiái.
- Születési trauma.
A BCG gyógyszer beadásának napján tilos más oltásokat adni.
A BCG oltás nem mindig javallott felnőttek számára. Az ellenjavallatok közé tartoznak a következő patológiák és állapotok:
- A Mantoux -teszt pozitív eredményt adott.
- A tuberkulózis története.
- Bármilyen etiológiájú rosszindulatú daganatok.
- Autoimmun betegség.
- Súlyos allergia.
- Súlyos szívbetegségek, például szívinfarktus, pericarditis.
- Epilepszia.
Keloid heg van egy korábbi oltás után.
Más vakcinázások során súlyos szövődményeket figyeltek meg.
A felnőtteknek általában krónikus patológiáik vannak, ezért ha úgy döntenek, hogy BCG -vel oltják be, akkor feltétlenül konzultálnia kell egy gyermekorvosral és immunológussal.
Ki ellenőrzi az oltási ütemtervet?
Az oltási naptár betartását a Rospotrebnadzor és az Egészségügyi Minisztérium ellenőrzi. Az oltási ütemtervet a gyermekpoliklinika főorvosa és a szülészeti osztály vezetője állítja össze. A gyermekorvos meghatározza a vakcina beadásának ellenjavallatait.
Jegyezze fel az oltási bizonyítványt és a gyermek kártyáját.
Hol teheti meg?
A rutinszerű oltást először egy szülészeti kórházban végzik teljesen ingyen. Minden költséget teljes mértékben az állam fizet, ezt az Egészségügyi Minisztérium 2001. évi rendelete is megjegyzi. Az újraoltást az iskolában ápolónő vagy a lakóhely szerinti egészségügyi központ végzi. Ha mindezen esetekben a gyermeknek ellenjavallatai voltak, vagy egyszerűen nem volt aznap az órán, akkor az oltást később, a gyermekorvossal való egyeztetés után kell elvégezni.
Hol kapja meg a BCG oltást térítés ellenében? A magánklinikákon tetszés szerint olthat szinte bármilyen betegség ellen. De az ilyen egészségügyi intézményeknek engedéllyel kell rendelkezniük, amely szerint joguk van a lakosság oltására.
Sok szülő nem bízik az állami klinikákban, és megpróbál magánorvoshoz fordulni, de meg kell jegyezni, hogy a vakcina minősége mindenhol teljesen azonos. Csak az állami poliklinikában teszik ezt teljesen ingyen, és ott körülbelül 400 rubelt kell fizetnie. Ezenkívül, mielőtt belépne az oltás kezelőszobájába, fel kell keresnie egy gyermekorvost vagy terapeutát, és ez egy további díj egy időpontért. Meg kell győződnie arról, hogy nincsenek ellenjavallatok az oltásra, és hogy a gyermek vagy a felnőtt beteg egészséges.
A BCG bevezetése után kivonatot adnak ki, amelyet be kell mutatni a klinikán.
Jobb biztosítani és megvédeni magát a tuberkulózis nyílt formájának kialakulásától, mint hosszú és nehéz kezelést végezni a fertőzés után. A szülők teljes mértékben felelősek a gyermek egészségéért, ezért nem szabad kockáztatnia, különösen, ha egy ilyen súlyos betegségről van szó.
Az első oltást, amelyet a tuberkulózis megelőzésére használnak, a kórházban végzik - a BCG oltást. A rossz járványügyi helyzet, a tuberkulózis magas prevalenciája miatt az Orosz Föderációban döntés született a csecsemők BCG vagy BCG M oltásának általános beállításáról. Világszerte viták folynak ennek helyességéről, és a szülők véleménye gyakran negatív. Bár ennek az oltóanyagnak az alkalmazása újszülöttnél sok embert megmentett a tuberkulózistól, a BCG oltás számos komplikációval jár. Kb. 0,02-1,2 százalékot tesznek ki.
BCG oltási ütemterv az Orosz Föderációban:
- Az elsőt rendszerint egy szülészeti kórház falai közé helyezték.
- A második - hét év (BCG újraoltás).
- A harmadik tizennégy.
Amikor a vakcina belép a gyermek testébe, újjáépíti azt, elősegíti az immunizálást. Fontolja meg, hogyan oltják be a BCG -t, milyen következményekkel járhat a használata különböző életkorokban.
Újszülöttek oltása
Még az anyasági kórházban is a 3-7. Napon az újszülötteket oltják. A váll felületes izomzatában termelődik, hegnyomot hagyva, amely meghatározza, hogy a gyermek oltva van -e vagy sem.
Az egészséges gyermekek a szokásos BCG oltást kapják, koraszülötten vagy a kórházban nem oltva - BCG M (a kórokozó adagjának fele a szokásos oltáshoz képest).
Normális reakció esetén a következő tünetek figyelhetők meg:
- enyhe bőrpír az oltás helyén;
- lokalizált tályog a szúrás helyén, a hőmérséklet emelkedése lehetséges, három nap múlva el kell múlnia, nincs szükség terápiára, vörösség fokozódása esetén orvosi konzultáció szükséges;
- másfél hónap elteltével vöröses pötty marad az injekció beadásának helyén (rühesség kialakulása után, amikor leesik), jelezve, hogy a védőoltást beadták.
A szövődmények okai csecsemőknél
Csecsemőknél komplikációk lehetségesek az immunrendszer hiányosságai esetén, amelyek számos okból adódtak:
- a fagociták képződésének hiányos szakaszával és alacsony kemotaxis aktivitással (korai);
- a baba kezelést igénylő betegségben szenved;
- ha az idegrendszer patológiájára gyanakszik;
- amikor különféle típusú atipikus képződményeket talál;
- az anya szomatikus és nőgyógyászati betegségeivel;
- kedvezőtlen általános tényezők.
Az újraoltás lehetősége
Hét és tizennégy éves korban a vakcinát a következő esetekben adják be:
- Negatív Mantoux teszttel;
- Az első oltás során azonosított ellenjavallatok hiányában;
- Nem szükséges azokban a régiókban, ahol alacsony a betegség előfordulása;
- Kötelező, ha a gyermek tuberkulózisban szenvedő személlyel érintkezik.
Ellenjavallatok
- rosszindulatú formációk;
- immunszuppresszáns szedése;
- sugárterápiával;
- akik már betegek tuberkulózisban.
Okoz
A BCG oltás után komplikációk léphetnek fel gyermekeknél, több okból is:
- a vakcina rossz minősége;
- a vakcina beadásának szabályainak be nem tartása;
- beteg vagy ellenjavallt gyermekek védőoltása.
Lehetséges következmények
Ha komplikációk lépnek fel a BCG után, mérgező tünetek jelentkeznek.
Lokalizációjuk szerint két típusra oszthatók:
- Helyi - a vakcinázást követő napon jelennek meg. Az injekció beadásának helyén vörös ödémás folt jelenik meg, ha több mint nyolc centiméter, és a duzzanat több mint öt centiméter, akkor a BCG újbóli oltását 7 éves korban nem lehet elvégezni, amelyet a gyermek orvosi nyilvántartása rögzít. .
- Általános - egy -két hét alatt fejlessze és alkalmazza az egész testre. Nyugtalan viselkedés, láz, álmatlanság, étvágytalanság formájában nyilvánulnak meg. A reakció két napig tarthat, orvos felügyelete szükséges.
A súlyosság szerint és a gyermek BCG utáni hőmérsékletétől függően a következőkre oszthatók:
- gyenge - a szokásos állapot, a hőmérséklet nem több, mint 37,5;
- közepes - mérsékelt rendellenesség a testben, hőmérséklet - 37,6 fokról 38,5 fokra;
- erős - lázas állapot súlyos rendellenességgel, a hőmérséklet 38,5 fok felett van.
A megjelenés és a tünetek miatt:
- Tüdő - akkor jelenik meg, ha megsértik az adagolási szabályokat, valamint a vakcina rossz minősége miatt. Az injekció beadásának helyén szaporodás képződik, amely növekszik, fertőző, fájdalommentes, folyadékot kiválasztó infiltrátum alakul ki, amely azonnali kezelést igényel, mivel fennáll annak a veszélye, hogy kitörése után a vérrel való fertőzés elterjedhet az egész testben.
- Súlyos - akkor fordul elő, ha a vakcinát olyan gyermeknek adták, akinek ellenjavallatai vannak. Az oltás ilyen következményei súlyosan érintik a szervezetet.
Az enyhe és súlyos szövődményeket viszont típusokra osztják, az elváltozás megnyilvánulásától és klinikai képétől függően:
Hideg tályog
Körülbelül másfél hónap múlva fordul elő, ha a vakcinát nem megfelelően adták be.
A szúrás helyén gyulladásos tályog képződik, amely veszélyezteti a gennyes üreg kialakulását és kialakulását. A gyermek állapota instabil, a hőmérséklet magas.
Az alábbiakban egy fotó a hideg tályogról:
Nyirokcsomó -gyulladás
A nyirokcsomók gyulladása az oltási hely közelében, általában a bal hónalj alatt. Az oltás után egy -két hónappal fordul elő. A tünetek mérsékeltek, a köhögés ritkán lehetséges.
A műtétet indikálják, majd két -három hónapig kemoterápiát alkalmaznak.
Nyirokcsomó -területek
Fekélyek
Akkor jelenik meg, ha a gyermek intoleranciája van a vakcinaoldattal. Tíz milliméter átmérőjű képződmények lehetségesek.
Keloid heg
Rossz oltás után fordul elő. Egy év után nyilvánul meg, akár nőhet, akár nem. A növekvő fájdalmat, viszketést, feszültséget okoz. Az oltás helyén bíborvörös heg képződik.
A növekedés lassítására és megállítására sugárkezelést és fizikoterápiát alkalmaznak. Az újraoltás nem lehetséges.
Ostity
Súlyos szövődmény. Ez a vakcinázást követő három hónap és legfeljebb öt év közötti időszakban nyilvánul meg.
Ahol:
- a csontrendszer érintett;
- a hőmérséklet alacsony;
- a röntgenfelvételeken csontsérülések gócai figyelhetők meg;
- csontritkulás, pusztulás jelenléte jellemzi.
Akkor fordul elő, ha a gyermek súlyos immunrendszeri problémákkal küzd. Kezelés - sebészeti (a fókusz rehabilitációjának módja), kemoterápia alkalmazásával. A statisztikák szerint: két ember kétezerért.
Általános BCG fertőzés
Súlyos, ritka szövődmény, ha a gyermek immunrendszeri rendellenességekkel rendelkezik. Átfogó tuberkulózisellenes és immunerősítő kemoterápiát írnak elő. A statisztikák szerint: egy ember millióból.
Mit kell tenni
A lehetséges szövődmények kockázatának minimalizálása érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani:
- Érzékenységi tesztet kell végezni közvetlenül a vakcinázás előtt.
- Nem lehet nedves, alkalmazzon különböző kenőcsöket, beleértve az antiszeptikumot is az oltási helyen.
- Ha gennyedés alakul ki, nem nyomhatja meg; ha a genny kitör és kifolyik, ne öblítse le, és ne kenje be jóddal.
- Ne engedje, hogy gyermeke megkarcolja az oltás helyét.
- Az oltás előtt és után ne változtassa meg a gyermek étrendjét, hogy allergia esetén ne legyen kétség az előfordulásának okáról.
A BCG a legelső oltás az ember életében. Az újszülöttnek közvetlenül a kórházban történik a születés utáni harmadik vagy ötödik napon. Ma a hatályos jogszabályok szerint az anyától írásos engedélyt kérnek az oltáshoz. Aláírásra papírt hoznak, míg a nők több mint fele nem tudja, mit ír alá, vagy mit utasít el. Jevgenyij Komarovszkij, a jól ismert gyermekorvos és a modern anyák millióinak tekintélyes kedvence gyakran beszél a BCG oltásról cikkeiben és tévéműsoraiban.
Ami
A BCG a tuberkulózis elleni vakcina, amely évente körülbelül 3 millió embert öl meg világszerte. A védőoltást 19 országban tartják kötelezőnek. A vakcina gyengített tehenek tuberkuláris bacilusát tartalmazza. A gyógyszer a BCG két változatában létezik - hétköznapi gyermekek és BCG -M - koraszülött csecsemők számára.
A BCG vakcina első bevezetését az anyasági kórházban végzik (ha az anya beleegyezik, ha a gyermeknek nincs ellenjavallata), újraoltás - 7 éves, 12 éves, 16 éves korban.
Az első oltás előzetes Mantoux -teszt nélkül történik, az újraoltás során előzetes "gomb" szükséges. A tény az, hogy csak akkor van értelme oltani, ha a fertőzés még nem következett be. Ha a gyermek teste már találkozott Koch bacilussal, akkor nincs szükség oltásra. A Mantoux -teszt csak az újraoltás megvalósíthatóságát mutatja.
A vakcinát szubkután injektálják a vállába. Az injekció beadásának helye néha festers, bár ez egyéni reakció, de néhány kivételtől eltekintve mindegyiknek jellegzetes hege van, amely megerősíti az oltás tényét.
Ha nincs heg, vagy túl kicsi, a szakértők szerint ez a gyermek nem alakult ki immunitással a tuberkulózis ellen, vagy gyenge.
Komarovsky a BCG -ről
Amikor az anyák megkérdezik, hogy szükséges -e BCG -t végezni, Evgeny Komarovsky egyértelműen válaszol - szükséges. Valóban, sokkal jobb lesz a gyermek szervezete számára, ha egy súlyos betegség kis számú gyengített kórokozójával találkozik, mint ha a gyermek fertőző adag erős és agresszív mikrobát kap. Az oroszországi valóság pedig az, hogy megbetegedni olyan egyszerű, mint a körte héja - a fertőző tuberkulózisban szenvedők szabadon mozognak, közlekednek a szállításban, boltba mennek, tüsszentenek és köhögnek az utcán. Agresszív botokban nincs hiány.
Az alábbiakban megtekinthető az a videó, ahol Dr. Komarovsky mindent elmond a BCG oltásról.
A legelső védőoltást nem az Egészségügyi Minisztérium tisztviselői szeszélye szerint hajtják végre, hanem teljesen objektív okból - a tuberkulózis kórokozója nagy valószínűséggel az első patogén mikroba, amellyel az újszülött szinte azonnal találkozik, miután elbocsátották. a kórház.
Komarovsky hangsúlyozza, hogy a Mantoux -teszt, amelyet sok anya tévesen oltásnak is nevez, nagyon informatív módja annak, hogy megtudja, fertőzött -e egy gyermek. A tesztet évente kell elvégezni. Ha hirtelen pozitívnak bizonyul, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a gyermeknek kényelmes állami ágya lesz a tuberkulózis ambulanciáján. Ha aktív élő bacilus került a gyermek testébe, akkor általában az immunvédelem ereje és az antitestek erőfeszítései elegendőek a tuberkulózis kialakulásának megakadályozásához. Az orvosok és a szülők megfelelő figyelmének hiányában, különleges bánásmód nélkül csak a gyermekek 10-15% -ában alakul ki súlyos betegség.
Általánosságban elmondható, hogy a BCG vakcina meglehetősen hatékonyan véd a tuberkulózis halálos formái ellen, de - hangsúlyozza Jevgenyij Komarovszkij - még az időben történő oltás és az azt követő időben történő újraoltás sem ad száz százalékos garanciát arra, hogy a gyermek nem fog megbetegedni a tuberkulózisban, bár jelentősen csökkenti ezt a kockázatot.
Miért van szüksége a gyermekeknek Mantoux -tesztre, Dr. Komarovsky elmondja a következő videóközleményben.
A tubercle bacillus fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében az orvos azt tanácsolja, hogy erősítse meg a gyermek immunitását a születéstől kezdve. Feltétlenül meg kell tenni a BCG vakcinát, de ne hárítsa el a felelősséget csak az orvosokra. A szülőknek is meg kell próbálniuk. Először is, mondja Komarovsky, meg kell érteniük, hogy az oltások elleni küzdelem a Föld lakóinak jövő generációi elleni küzdelem.
Háztartási szinten az anyáknak gyakrabban kell szellőztetniük a helyiségeket, többet és tovább kell sétálniuk gyermekükkel, és gondoskodniuk kell a baba megfelelő táplálásáról.
A BCG -vel történő oltás előkészítése nem rendelkezik sajátosságokkal. Jevgenyij Olegovics emlékeztet arra, hogy a gyermeknek üres gyomorral kell mennie a klinikára, néhány órával a látogatás előtt ki kell üríteni a beleket. Két nappal az oltás előtt az anyáknak nem szabad új termékeket bevezetniük a baba étrendjébe, mindennek ismerősnek kell lennie számára. Minél kisebb a morzsa emésztőrendszerére nehezedő terhelés, annál könnyebben fogja elviselni az oltást - emlékeztet az orvos.
A vakcina bevezetése előtt a gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket az ellenjavallatok tekintetében. Vírusos fertőzések, immunhiány, allergiás reakció bármire, emelkedett testhőmérséklet, bármilyen betegség akut stádiumban, lehetetlen a gyermek oltása. Ebben a helyzetben az oltást későbbre halasztják, amíg a kis beteg teljesen fel nem gyógyul.
Egyes oltások komplikációkat okoznak, Dr. Komarovsky a következő videóban elmondja ezt.
A BCG oltás után Komarovsky azt tanácsolja, hogy adjon több inni a gyermeknek, biztosítson friss levegőt, ha a hőmérséklet emelkedik, lázcsillapítót, lehetőleg "Paracetamolt" adjon. Minden más érthetetlen helyzetben jobb orvoshoz fordulni. A szülők kérdésére, hogy lehet -e fürdeni a gyermeket a BCG után, Komarovsky igenlő választ ad. Lehetséges, de óvatosan, jobb, ha nem dörzsöljük az injekció beadásának helyét mosogatórongygal, és nem pároljuk. És ha az injekciós jel festers, akkor nem kell antiszeptikumokkal kezelni, mert ez természetes folyamat.
Betöltés ...