- Próbáljon meg eltávolítani egy idegen testet a mutatóujjával, vagy a II. És III. Ujjaival, amelyek a garatba, a nyelv tövébe kerültek, csipesz formájában;
- Ha szívás van, akkor tisztítsa meg vele a szájüreget.
- Az oldalán fekvő beteg helyzetében 4-5 erős ütést hajtson végre a tenyérrel a lapockák között.
- Fekvő helyzetben végezzen több aktív ütést az epigasztrikus régióba alulról felfelé a mellkas irányába.
Lehetséges a légutak tisztítása a folyékony vagy félig folyékony közegektől (vér, hányás, nyálka) a beteg oldalra fektetésével. Ebben az esetben nyaki sérülés gyanúja esetén a fejet, a nyakat és a mellkasot mindig a vonalban kell tartani, hogy elkerüljük a nyaki gerincvelő sérülését.
Szilárd idegen test elszívása esetén a következő módszerekkel próbálják eltávolítani:
ha az áldozat eszméleténél van, akkor
Kérje meg, hogy köszörülje meg a torkát;
Az áldozatot hátulról karok borítják, egyik kezét a beteg köldöke fölé helyezi,
és a másik kezét az ököl tetején, és több szorítást végez - ez van Heimlich fogadása.
Terhes és elhízott embereknél az újraélesztő öklét ezzel a technikával a szegycsont közepén helyezik el, és az áldozat mellkasát összenyomják.
A kisgyermekeket és az újszülötteket idegen test elszívása esetén arcukkal leengedik, egyik kezükkel és térdükkel megtámasztják, a másik tenyérrel pedig mérsékelt erővel fújnak a lapockák közé.
A szükséges feltételek (berendezések és képzett személyzet) fennállása esetén, ha a légutak idegen tömegek elzáródnak, célszerű a légcső -intubációt elvégezni, és ha lehetetlen, akkor a krikotirotómiát (conicotomia).
B szakasz - a légzés helyreállítása, gépi lélegeztetés.
Ha a légutak átjárhatóságának helyreállítása után a spontán légzés nem állt helyre, megkezdik a mechanikus lélegeztetést, amelyet kilégzési módszerrel (szájról szájra, szájról orrra) hajtanak végre. A régi technikák (Sylvester et al.), A mellkas térfogatának változásai alapján, hatástalanok, és nem alkalmazhatók.
A mechanikus lélegeztetés során egy passzív belégzés minimális szükséges térfogata, amely lehetővé teszi az alveolusok kiegyenesítését és a légzőközpont aktivitását, 1000 ml. A légzések közötti intervallumnak 5 másodpercnek kell lennie (12 ciklus percenként).
A levegőt nem szabad a lehető leggyakrabban fújni, fontos a megfelelő mennyiségű mesterséges lélegeztetés biztosítása.
A gépi szellőztetés során a következő szabályokat kell betartani:
- Biztosítani kell a rendszer "az áldozat tüdeje - az újraélesztő tüdeje" tömítettségét. Ha az áldozat száját vagy orrát nem fedi szorosan az újraélesztő ajka, a levegő kiszökik. Ez a szellőzés hatástalan lesz.
- A légutak átjárhatóságának biztosítása mellett folyamatos ellenőrzés lehetséges.
Alternatív megoldásként az infúziót S-alakú csövön keresztül, Ambu zsák segítségével lehet elvégezni.
Az ilyen rendkívül kellemetlen helyzet, mint például egy idegen tárgy légúti (nasopharynx, gége) bejutása, gyakran előfordul. Nagyobb valószínűséggel fordul elő 5 év alatti gyermekeknél. Ebben a korban aktívan tanulja meg a körülötte lévő világot, nemcsak a kezét, hanem a száját is használva. Lehetőség van arra is, hogy a gyermek egyszerűen belélegezzen egy kis tárgyat.
Idősebb korban az idegen test bejutása a légutakba játékok, tréfák, túl gyors evés és vagy sikertelen kísérletek során történik. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan kell viselkedni ilyen helyzetben, hogyan lehet segíteni az áldozaton, és milyen első jelekre kell figyelni.
A fő tünetek
A légutakban lévő idegen tárgy méretétől függően képes teljesen vagy részben bezárni azokat, megakadályozva az oxigén tüdőbe jutását. Ezenkívül egy idegen test megsérülhet a gége, a hangszalagok, gyulladást és duzzanatot okozva, ezáltal rontva a helyzetet. A részleges változatban a légzés nehéz, nehéz és szakaszos lesz. Néha valaki belélegezhet, de kilégzés helyett nyikorgás vagy síp lesz. A legveszélyesebb helyzet az, amikor egy idegen tárgy teljesen elzárja a légzési folyamatot, és egyszerre blokkolja mindkét hörgő lumenét. Ebben az esetben a halál kockázata magas.
Hogyan lehet megérteni, hogy a fulladás oka éppen idegen test, és nem például erős allergiás reakció?
Idegen test jelei a légutakban
- Hirtelen és hirtelen változás a viselkedésben. A mozgás kaotikus lesz. A személy általában a torkához szorul, és elveszíti a beszédképességét.
- Az arc bőrének vörössége, a nyak megnagyobbodott vénái
- Köhögés, mint a test kísérlete, hogy megszabaduljon egy tárgytól
- A légzés nehéz. Belégzéskor erős zihálás hallható.
- A súlyos oxigénhiány miatt a felső ajak feletti bőr kékes árnyalatot kaphat.
- Gyors eszméletvesztés
Ilyen tünetek jellemzőek az aktív fázisra, a légutak teljes elzáródásával, ha a tárgy megáll a gégében vagy a légcsőben. A betegség élesen fejlődik, és a segítséget a lehető leggyorsabban és hatékonyabban kell nyújtani.
Ha egy kisméretű, éles lélegzetű vagy köhögő tárgy áthaladt a gégén, és elakadt a hörgőkben, akkor az éles első külső tünetek hiányozhatnak, vagy időről időre megjelenhetnek. Ebben az esetben lassú gyulladásos folyamat lép fel, amelyet kísérhet: láz, rövid távú fulladásos rohamok, köhögési rohamok, légszomj, hányás. Az okot csak röntgen segítségével lehet megállapítani.
Emlékeztetni kell arra, hogy rossz segítséggel mélyebbre helyezheti az idegen tárgyat, és ezáltal csak ronthatja az áldozat állapotát.
Idegen test a légutakban és elsősegélynyújtás
*** Heimlich recepciója egy csodálatos módszer, amelyet Henry Judah Heimlich amerikai orvos fejlesztett ki 1974 -ben. Ez az áldozat segítségnyújtásának módja, amelyet arra használnak, hogy azonnal felszabadítsák egy személy légzőrendszerét idegen test tárgyaitól vagy ételmaradványaitól. A vétel alapja az áldozat hasának hasüregében nyomás létrehozása, amely lehetővé teszi az idegen test kiszorítását az oropharynxből. Ezt a módszert részletesebben tárgyalja a bemutatott videó.
A cikk tájékoztató jellegű, minden olyan tevékenység, amelyet saját felelősségére és kockázatára hajt végre, ne feledje, hogy senki sem mondta le a szakemberek képzett segítségét!
Nagyon hasznos videó, ha megnézed, megmentheted valakinek az életét!
A fogászati kezelés során váratlan helyzetek adódhatnak. Néha a betegek a klinikára érkeznek, és panaszkodnak a korábban gyógyult fog fájdalmas érzéseire. A röntgenvizsgálat során kiderülhet, hogy idegen test van a fogcsatornában. Az is előfordul, hogy a páciens egy bizonyos pillanatig nincs tudatában egy ilyen "kincsnek", amely valamelyik fogászati egységben rejtőzik, mivel az semmilyen módon nem tárul fel.
Ha idegen test látható a fog vagy a csatorna üregében, akkor ajánlott azt azonnal eltávolítani.
Mi az idegen test
Különböző tárgyak idegen testként működhetnek. Leggyakrabban ezek:
- a professzionális műszerek töredékei, amelyeket a fogorvos a fogkezelés során használt - talán ezek a leggyakoribb tárgyak, amelyeket "elfelejtettek" a fogcsatornában;
- csapok, amelyeket korábban fogászati csatornák töltésére használtak;
- a hiányosan eltávolított gyökér töredékei.
Teljesen minden olyan anyag, amelyet sérült foggal végzett helyreállító vagy terápiás manipulációk során használtak, idegen test. Idővel elhasználódik, korrodálódik és veszélyessé válik a fog egészségére. A horgonyzó és üvegszálas csapok, a régi betétek és a műszerdarabok repedést okozhatnak a csatornában, ami a jövőben fogvesztéshez vezethet. Az ilyen eredmény elkerülése érdekében az idegen testet időben el kell távolítani a gyökércsatornából.
Gyakran el kell távolítani egy horgonyoszlopot, amely titánból vagy más fémek ötvözeteiből készült rúd, és olyan esetekben használható, amikor szükség van a sérült fogkorona helyreállítására. Az üzemeltetési szabályok megsértése általában a szerkezet megsemmisüléséhez és romlásához vezet.
Az okok, amelyek miatt idegen testek kerülnek a fogcsatornába
A komplex endodontikus kezelés során idegen részecskék maradhatnak a gyökércsatornában a következő helyzetek miatt:
- A csatornák meglehetősen keskenyek és kanyargósak. A fogászati műszer nem bírja a nyomást, és elszakad.
- A gyökércsatorna holt idegből vagy erekből történő tisztítására irányuló manipulációk során.
- Ha a munkát kézi szerszámokkal végzi, akkor a fém elvékonyodása vagy a meghibásodások miatt tönkremehet az alkatrész.
Természetesen a fogászati műszerek meghibásodása nem a kezelési folyamat normája, de ilyen kockázat megtörténik.
Jelek, amelyek idegen részecskék jelenlétét jelzik a fogüregben
Közvetlenül abban a pillanatban, amikor egy idegen tárgy egy darabja a fogcsatornában van, a beteg nem érezhet semmilyen változást, kezdetben a tünetek teljesen hiányoznak. Egy idő után azonban megkezdődik a fémkorróziós folyamat, amelyet gyulladás kísér. Ekkor jelentkeznek az első jelek.
A fogüreg állandó irritációja gyökérpusztulást okoz. Ilyen körülmények között nem mindig lehet megmenteni egy fogat.
Tünetek, amelyekre érdemes odafigyelni és időben reagálni
A jellegzetes tünetek közül a következők:
- fájdalmas érzések étel harapásakor vagy rágásakor - jelezze a belső parodontális folyamat kezdetét, vagyis a gennyes tartalom nyomást gyakorol a fogászati egységre;
- az ínyszövetek duzzanata van;
- megjelenik egy sipoly, amelyen keresztül a genny belép a szájüregbe; ez a folyamat egy időre csökkenti a fog fájdalmát, de tévedés azt hinni, hogy javulás következik.
A vizuális vizsgálat során a fogorvos megkérdezi a beteget a fájdalom jellegéről, és a röntgennek köszönhetően megtudja, hogy milyen idegen tárgy és hol van pontosan.
A letört szerszámrészecskék idegen testek, amelyeket el kell távolítani. Ezenkívül a korrózió, a gyökérrepedést és a fogak további elvesztését kiváltó jelenség nem az egyetlen kellemetlen szövődmény.
A töredék jelenléte miatt a gyökércsatornában lehetetlen teljes feltöltést végezni. A fő következmény a gyulladásos folyamat újraindulásával jár, amely változatlanul kíséri a jelenlegi helyzetet. Ha a gyulladt pép egy része idegen tárgy alatt marad, rothadás következik be. Ez a jelenség azonnali szakmai beavatkozást igényel.
Könnyű kivonás
Mielőtt folytatná a törmelék közvetlen kivonását, az orvos megpróbál könnyű hozzáférést biztosítani az idegen testhez. Az előkészítő szakasz sikeres befejezése után a fogászati csatorna üregébe ragadt műszer egy része meglazul, és megpróbál eltávolodni a dentintől. Ebben a szakaszban az ultrahangos fogászati berendezések használata optimális. Ezt követően a szakember egy speciális eszköz segítségével megragadja a tárgy hegyét, és eltávolítja az üregből. A nyitott sebet további terápiás kezelésnek vetik alá.
Az, hogy a kitermelés egyszerű vagy nehéz, attól függ, hogy milyen elemet kell eltávolítani a csatornából.
Egyszerű kivonást használnak, amikor a csapok töredékeiről van szó. Elég könnyen eltávolíthatók. Ebből a célból a fogorvos ultrahangos eljárással felszabadítja az üreget a korábban használt tömőanyagtól, és egy ideig nagy amplitúdójú idegen tárgyat lazít fel. Ez az ultrahang segítségével történik, és a hűvös víz nyomásának kötelező használatával, amely megakadályozza a fogszövetek túlmelegedését. A töredék megfelelő mobilitásának elérése után az orvos könnyen eltávolítja az idegen testet.
Fájdalma van egy korábban tömött fogban? Kellemetlen az ételek harapása és rágása? Ne habozzon megoldani a felmerült problémát! Kérjen időpontot a "Diamantdent" Fogászati Klinikán! Szakembereink gyorsan és hatékonyan elvégzik a gyulladt fogak vizsgálatát és utókezelését!
Mi jelzi az endodontikus műszerek töredékeinek lehetséges jelenlétét a fog belsejében
Közvetlenül a fogászati kezelés befejezése után a betegek nem érzik, hogy idegen tárgyak ragadtak volna a gyökércsatornába. Az első tünetek akkor jelennek meg, amikor a fémkorróziós folyamat elindul.
Ebben az időben a betegek aggódni kezdenek:
- a fogászati egység fájdalmassága, amelyet a rajta fellépő mechanikai behatás okoz (beleértve a szilárd ételek leharapását és az élelmiszer rágását);
- a nyálkahártya duzzanata közvetlenül a meggyógyult fog körül;
- fistula kialakulása, gennyes tartalom felszabadulásával együtt.
A fog állapotának felméréséhez és a bennük lévő idegen tárgy jelenlétére vonatkozó gyanú megerősítéséhez a fogorvos röntgenvizsgálatot ír elő. Ha a képen a műszer töredéke található, akkor fel kell nyitni a kialakított pecsétet, el kell távolítani az idegen testet, kiváló minőségű tisztítást és újratömítést kell végezni.
Komplex kivonás
A törött műszerdarabok kinyerésének technológiai jellemzői a beragadt elem paramétereitől és a kóros folyamat elhanyagolásának mértékétől függenek. Ha a töredék elég kicsi, a kitermelés nem könnyű. Ezért "komplex kitermelésnek" nevezik. Ilyen helyzetben az orvos kénytelen speciális fogászati mikroszkópot használni. Ezt az "ékszer" munkát szakemberre kell bízni. Gondoskodik arról, hogy hozzáférést biztosítson a beragadt fémdarabhoz. Ennek elérése érdekében a gyökércsatornát úgy készítik el, hogy megakadályozzák a gyökér károsodását. Közepes vagy alacsony amplitúdójú nagyfrekvenciás ultrahang használatakor a csatornaüregben rekedt műszert megtisztítják és meglazítják.
Azt mondják, hogy az orvos cinizmusa minden határon túlmutat. Azok a barátok, akik belépnek a dolgozószobába, a hajukat a beszélgetésünk során végzik. A betegség és a halál számunkra a végtelen viccek és viccek gyakori oka. De még az orvosok között is vannak olyan témák, amelyeket nem fogadnak el ironikusnak és még egyszer megemlíteni. Az egyik a fulladás okozta halál. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a fulladás leggyakoribb okát - idegen test a légutakban, és elmondjuk, hogyan kell elsősegélyt nyújtani.
Halál fulladás miatt. Senki sem biztosított
A kórházi betegek túlnyomó többségében az fulladás következtében meghalás folyamata több szakaszban tart, és leggyakrabban az utolsó szívverés előtt (nem lélegzik, mivel gépi lélegeztetésen vannak) eszméletlen.
A kórházon kívüli körülmények közötti fulladástól a tudat utolsó pillanatáig haldoklóan úgy érzik, hogy légzőizmaik "szakadtak", próbálnak lélegezni. Úgy érzi, mintha egy pulzushullám verne a fejét kalapáccsal, a szem erei felszakadnak a feszültségtől. Az a személy, aki a közelmúltban teljesen egészséges volt, megérti, hogy most meg fog halni, és ez megrémíti. És csak az utolsó pillanatban esik egy fekete ürességbe ...
Sajnos a boldogtalansághoz vezető egyik ok teljesen mindennapi ok - az ember megfulladt az ételtől.
Valószínűleg a Teremtő nem nagyon tervezte meg testünket, a légző- és emésztőrendszert egyetlen csőbe kapcsolva. Csak egy vékony epiglottis szirom védi a légzőrendszert a károsodástól. Másrészt nem ismert, hogyan alakulna a fejlődésünk és az információtovábbítás folyamata, ha mereven elkülönített traktusokkal rendelkező arcvázunk lenne? Talán valaki, akinek van képzelőereje és művészi tehetsége, életképes lényt ábrázol, akinek hasonló az arcváza, de most folytatjuk a történetünket.
Ma azzá válunk, akit teremtettek, nem számít - az evolúció során vagy az isteni akadémia tervezőirodájában, és ezt meg kell birkóznunk. De kíváncsi, hogy az állatokban a rossz nyakba került állapotok rendkívül ritkák. Nem, a kutyám öklendezik, amikor lenyeli egy hihetetlen húsdarabot, de magától felköhögte, és nyugodtan megeszi. A büszkeségben lévő oroszlánok, amikor zsákmányt osztanak, kilónyi húsdarabokat tépnek le, és fulladás nélkül lenyelnek. Hogyan? Végül is általában a csontvázunk szerkezete hasonló?
Arra a következtetésre jutok, hogy őseink nagyon -nagyon igazat mondtak: "Amikor eszem, süket és néma vagyok." Valójában egy beszélgetés során az epiglottis pillanatnyilag megnyitja a légcső bejáratát, és ez elég lesz ahhoz, hogy belélegzés közben megfulladjon.
Az orvosi gyakorlatban azonban vannak egzotikusabb esetek: például egy nő grillezett, és egy húsdarab a felső nyelőcsövében ragadt. Nem szenvedett fulladástól, és nyugodtan mehetett a kórházba. De embereink nem egyszerű megoldásokat keresnek. A nő megragadta a biliárdpálcát, és odatolta a darabot. Bemutatta már ezt a folyamatot? Borzasztóan erotikus látvány. Az egyetlen probléma az, hogy elszakította a nyelőcsövet, és mediastinitist okozott magának. Eddig kevesen élnek túl ebben az állapotban, de szerencséje volt.
Gyermekek - különös figyelem!
Kisgyerekek. Ó, ezek a lények, akik mindig jó formában vannak. Mindig törekszenek valahová, olyan repedésekbe másznak, ahol egy felnőtt fél nézni. Nincs bennük félelem, egyáltalán nincs önfenntartó érzésük! Folyamatosan tanulnak valamit, mindent a szájukba húznak, hogy megpróbálják, elrejtsék.
Diákként egy fül -orr -gégész tanár azt mondta nekünk: „Srácok, vegyetek gyerekeiteknek ingeket és blúzokat, mellkason zsebbel. Határozottan el kell rejteniük a leletüket, és ha nincs zseb, akkor a szájban. " Minden gyermekgyógyászati endoszkópos vizsgálatnak van egy gyűjteménye a légutakból, beleértve a légcsövet, a gégét és az orrot. Az ENT orvosok kiegészítik ezeket a gyűjteményeket a külső fülből kivont tárgyakkal.
Mi lesz a gyerekekkel? Ne hagyja őket egyedül, vegyen el apró dolgokat - ez az egyetlen módja! És ne adjon nekik olyan ételt, amelyet nem a koruknak szánnak, értse meg, hogy az emésztőrendszer, amely készen áll a folyékony tej elfogadására, még nem áll készen a kolbász elfogadására.
A felnőttek néha meglepődnek figyelmetlenségükkel. Néhány évvel ezelőtt, amikor üzleti úton voltam egy kis kórházban, amely messze nem mindig megközelíthető autóval, és a gépeket meteorológiai körülmények korlátozzák, kétéves kisbabát kaptam. Nyugtalan volt és állandóan köhögött. Kiderült, hogy nagyanyja másfél éves kora óta hámozatlan magokat adott neki hámozni! Még mindig nagyon meglepődött, amikor elmondtunk neki mindent, amit gondolunk róla.
Tehát az egyszerű figyelmetlenség majdnem tragédiához vezetett. Ezután megfigyeltük a babát, vártuk az endoszkóposok érkezését, újraélesztő berendezéseket készítettünk, mivel lehetetlen megjósolni a hörgők reakcióját. Csak tizenkét órával később a regionális szakembereknek sikerült eljutniuk a faluba. Általános érzéstelenítésben egy nagy magot távolítottak el a jobb hörgőből, ő időben lebegett a légzésével.
Szerencsés fiú, gyakran előfordul, hogy nem lehet eltávolítani egy idegen testet, és az a tüdőben marad. Ezt követően az ilyen betegek gyakran tüdőgyulladásban, hörghurutban, asztmában alakulnak ki.
Elsősegélynyújtási eljárás
Mi van akkor, ha megfullad, egy darab étel a gégéjébe kerül, és elzárja a légutakat?
Köhögés, ha gyermeke egy évesnél idősebb, kérje meg a köhögést. Ugyanakkor ne rázza meg és ne csapja a hátát, ne engedje, hogy a darab tovább essen.
Ha nem segít, kérje meg a szenvedőt, hogy nyissa ki a száját, nyomja össze a nyelvét az ujjával, ha biztos benne, hogy megkaphatja - kapja meg! Ha nincs bizonyosság, és a légzés nem szenved viszonylag, hagyja, hogy a szakemberek vigyázzanak a sérültekre - ne kockáztasson!
Ha a beteg legyengül, elkékül, a köhögés csökken, és a mentő még úton van, akkor maga kell cselekednie!
Álljon mögé, ragadja meg a beteget derékmagasságban, miközben egyik kezét ökölbe szorítja, úgy, hogy az ököl éppen a köldök fölött legyen, de középen (különben éles mozdulattal kockáztatja a máj törését!). Másik kezével erősen fogja meg a keze öklét, és élesen nyomja magát és felfelé, ez nagy nyomást eredményez a légutakban, aminek úgy kell kiszorítania az idegen testet, mint egy ágyúból. Végezze el ezt többször, amíg ki nem jön a darab, amíg meg nem érkezik az orvos, vagy legrosszabb esetben, amíg az újraélesztett ember elveszíti az eszméletét.
Ha minden más nem sikerül, a személy elvesztette az eszméletét, és nem reagál a sokkra - ne essen pánikba, még mindig van esély az üdvösségre! Tegye a beteget egy kemény felületre, oldja ki az ingét, nyissa ki a száját, csavarja ki a nyelvét, és nézze meg, hogy az idegen test most eltávolítható -e. Ha látja, feltétlenül próbálja kihozni, mivel az idő nem áll melletted egy ilyen helyzetben.
Döntse hátra a fejét, nyújtsa fel az állkapcsát, figyeljen a légzésre. Nincs lélegzet? Fordítsa az áldozat fejét egyik vagy másik oldalra. A légzés nem jelent meg? Tegyen szalvétát a szájára, csípje meg az orrát, lassan lélegezzen be egy részt a levegőből a betegbe. Ha a borda felemelkedett, óvatosan folytassa a légzést, és várja meg, amíg a mentő megérkezik.
Ha a belégzésre válaszul a mellkas nem emelkedik, álljon a beteg térdéhez, tegye a tenyerét a has közepére, közvetlenül a köldök fölé, és nyomja le élesen lefelé, ugyanakkor a fej felé, mintha egy idegen testet tolna ki. testét, és így tízszer egymás után. Akkor nézzen a szájába, ha idegen test jött ki? Ha nem, próbálja meg újra a mesterséges lélegeztetést. Ezután nyomja meg ismét a hasát.
Még akkor is, ha sikerült eltávolítania egy idegen testet, mindenképpen vigye kórházba a beteget, mert a hipoxia károsíthatja a belső szerveket, károsíthatja a belső szerveket, vagy idegen test egy darabja maradhat a légutakban. Feltétlenül vedd el!
Vladimir Shpinev
1. fotó - thinktockphotos.com, 2-3 - készítette
Az egyik legkritikusabb patológia, amellyel bárki szembesülhet, az idegen test a légutakban. Ilyen esetekben azonnal - az első másodpercekben - sürgősségi segítséget kell nyújtani. Bizonyos manőverek, amelyeket mindenki képes elsajátítani, megmenthetik egy felnőtt és egy gyermek életét, ha azonnal alkalmazzák őket.
Időnként ez a patológia gyermekgyógyászati betegeknél alakul ki. Ez a csecsemők viselkedésének köszönhető - evés közben hajlamosak játszani, beszélni, nevetni vagy sírni, köhögni. Ezenkívül a gyerekek nagyon gyakran különféle apró tárgyakat vesznek a szájukba, amelyeket aztán véletlenül belélegezhetnek. A szájüreg anatómiai jellemzői és a csecsemők védő reflexeinek fejletlensége is hozzájárul a fiatal betegeknél az idegen testek (IT) aspirációjának (belégzésének) gyakoriságának növekedéséhez.
A felnőttek leggyakrabban szenvednek ettől a patológiától az étel mohó felszívódása nélkül, rágás nélkül, vagy aktív beszélgetéssel evés közben. Egy másik "súlyosbító körülmény" az alkoholos mérgezés, amelyben a védő reflexekért felelős idegközpontok aktivitása csökken.
Idegen test tünetei a légutakban
Ennek a patológiának az a jellemzője, hogy leggyakrabban étkezés közben fordul elő. Ez fontos információ, amely lehetővé teszi számunkra, hogy feltételezzük, hogy egy személy éppen egy idegen test miatt veszíti el az eszméletét, és nem például szívroham miatt (bár ez lehetséges).
Az idegen test klinikai képe fejlődésének három szakaszán megy keresztül.:
- kezdeti szakasz, amelyben hirtelen erős paroxizmális köhögés, könnyezés, arcpír jelentkezik;
- fejlődés- a köhögés erősödik, gyakorlatilag nincs légzés, bár a beteg légzőmozgásokat végez, cianózis jelenik meg az ajkak körül;
- végső szakasz, amely során a légzés leáll, az ember elveszíti az eszméletét, rövid idő után szívmegállás következik, majd klinikai halál következik.
Hogyan lehet felismerni egy idegen testet a légutakban külső jelek alapján
Abban a pillanatban, amikor idegen test kerül a légutakba, így néz ki:
- hirtelen egy személy abbahagyja a beszédet, nevetést, sikoltozást vagy sírást, kezével megfogja a torkát;
- heves köhögés van, az áldozat abbahagyja a kérdések megválaszolását;
- amikor az áldozat megpróbál belélegezni, vagy zihálás hallatszik, vagy semmi nem hallható; az áldozat tágra nyitja a száját, de nem tud lélegezni;
- az arc először elvörösödik, gyorsan elsápad, majd kékes színt kap, különösen a felső ajak területén);
- néhány tíz másodpercen belül eszméletvesztés következik be a légzés leállása miatt;
- nagyon rövid idő alatt a szív munkája leáll, és klinikai halál következik be.
Elsősegélynyújtás idegen testekhez a légutakban
Az a személy, aki tudja, hogyan kell felismerni ezt a patológiát, nem veszteget egy másodpercet sem. A helyzet gyorsan fejlődik, és az elsősegélynyújtás késedelme az áldozat életébe kerülhet.
Ennek a patológiának az algoritmusa a következő:
- Tegye fel az áldozatot a "Mi történt?" Kérdéssel. Lehet, hogy hülyének nézel, de a valóságban erre a kérdésre azért van szükség, hogy megértsük, egyáltalán lélegzik -e az illető. A további taktikád ettől függ.
- Ha valaki valahogy, de lélegzik, bátorítsa őt a "Köhögés, nehezebben, többet, gyerünk" szavakkal - minden olyan szóval, amely "áttör" a tudatába. Gyakran ez elegendő ahhoz, hogy egy kis idegen test, amely a felső légúti traktusba került, magától megszökhessen.
- Ha az IT spontán kilépése nem történt meg 30 másodpercen belül, vagy ha a személy nem lélegzett a kezdetektől fogva, akkor a Heimlich -manővert kell alkalmazni.
Heimlich manőver
A végrehajtás technikája a következő:
- Álljon az áldozat mögé.
- Fogja meg törzsét mindkét kezével, takarja el jobb kezének öklét a bal tenyerével, és nyomja meg a jobb hüvelykujj csuklóját öt erős megnyomásra a has felső részén. Irány - felfelé és önmagad felé. A légzés helyreállítása az idegen test eltávolításának jele a légutakból.
Jegyzet: a Heimlich -manővert addig kell végrehajtani, amíg az IT el nem hagyja a légutakat, vagy amíg a személy elveszíti az eszméletét. Ez utóbbi esetben az idegen test eltávolítására irányuló kísérleteket le kell állítani, és helyette meg kell kezdeni.
A Heimlich -manőver jellemzői gyermekeknél és terhes nőknél
Amikor idegen testet távolít el a légutakból 1 évesnél fiatalabb gyermekeknél, a mentőnek le kell ülnie, a gyermeket a bal alkarjára kell tenni arccal lefelé, a baba alsó állkapcsát úgy kell tartani, hogy az ujjait "csipeszbe" hajtja. A gyermek fejének a törzs szintje alatt kell lennie. Ezt követően öt közepes erősségű ütést kell alkalmazni a tenyér tövével a hátsó részek közötti részre. A második szakasz - a gyermek arccal felfelé fordul a jobb alkaron, a homlok után a mentő öt szaggatott mozdulatot végez a szegycsont mentén egy pontra, amely 1 ujjal a mellbimbó vonal alatt található. Ne nyomja túl erősen a bordák törését.
Ha idegen test jelenik meg az oropharynxben, az látható, és eltávolítható anélkül, hogy vissza kellene tolnia - eltávolítják. Ha nem, akkor az egész ciklust meg kell ismételni, amíg az IT megjelenik, vagy a szívmegállásig, majd el kell kezdeni a kardiopulmonális újraélesztést
Az 1-8 éves gyermekeknél a Heimlich-manővert úgy hajtják végre, hogy a gyermeket a mentő combjára helyezik. A többi műveletet az általános szabályok szerint hajtják végre.
Ha további információra van szüksége a gyermek sürgősségi ellátásáról, ha idegen test kerül a légutakba, megnézheti a gyermekorvos, Dr. Komarovsky videó áttekintését:
Egy fontos kérdés: "Mi van, ha egy terhes nő szenvedett?" Valójában a terhesség hosszú szakaszában lévő nő hasának nyomása garantáltan súlyos szövődményekhez vezet. Ebben az esetben a préselés nem a gyomron, hanem a szegycsont alsó részén történik, mint a csecsemőknél.Gyakori hibák az idegen testek eltávolításakor a légutakból
Az első dolog, ami eszünkbe jut, amikor idegen test kerül a légutakba, az a kopogás. A fentiek a helyes algoritmusok a kopogtatáshoz. A legtöbben azonban csak háton dörömbölünk minden erőnkből. Ennek a módszernek az a veszélye, hogy a gravitáció bármilyen idegen testre hat. A helytelen megérintés következtében az IT mélyebbre hatolhat a tracheobronchialis fába, és a légutak teljes elzáródását okozhatja. Az elsősegély ebben az esetben a tracheotomia elvégzéséből áll, és még akkor is, ha valamilyen csoda folytán képzett szakember van a közelben, az áldozat megmentésének esélye szűkös lesz.
Soha ne fordítsa fejjel lefelé a babát, hogy rázza. A gégegörcs nullára csökkenti az idegen test eltávolítására irányuló kísérleteket. Ehelyett elmozdíthatja a baba nyakcsigolyáját. A tény az, hogy amikor a gyermek elveszíti az eszméletét, a nyaki izmok hangja csökken, miközben a fejrázás minden irányba lógni kezd, ami a nyakcsigolyák diszlokációjához és akár törésükhöz is vezethet. Ha megmenti gyermekét a haláltól, fennáll annak a veszélye, hogy rokkanttá teszi, vagy akár meg is ölheti.
Betöltés ...