Mengapa dan bagaimana neurosonografi otak bayi baru lahir dilakukan?

Studi tentang keadaan otak diperlukan tidak hanya untuk orang dewasa: dalam beberapa kasus, diagnosis diperlukan untuk anak kecil, termasuk bayi baru lahir. Acara seperti neurosonografi, atau USG otak, aman untuk kesehatan dan tidak memerlukan anestesi. Selama prosedur, anak tidak mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan. Detail tentang apa itu - neurosonografi, dan dalam kasus apa diperlukan, akan dibahas dalam artikel ini.

Apa itu neurosonografi?

Neurosonografi adalah pemeriksaan ultrasonografi otak pada anak yang dapat dilakukan sejak lahir hingga usia 12 bulan. Prosedur ini diperlukan jika ada kecurigaan adanya patologi perkembangan otak. Itu dilakukan saat anak memiliki ubun-ubun besar atau kecil - USG tidak dapat melewati tulang keras struktur tengkorak.

Indikasi untuk NSG adalah:

  • Bentuk kepala yang tidak standar dan tidak proporsional;
  • Kejang, serangan epilepsi, kelainan fungsi sistem saraf;
  • keracunan darah;
  • Penyakit virus masa lalu dan komplikasi yang terkait dengannya;
  • Hiperaktif bayi dan perilaku yang tidak pantas;
  • kelainan genetik;
  • kelaparan oksigen otak;

Mengapa kelaparan oksigen berbahaya bagi seorang anak menjelaskan ginekolog Raisa Zanitullina:

  • Kecurigaan adanya penyakit tumor;
  • Cedera tengkorak;
  • Gangguan hormonal yang dapat disebabkan oleh disfungsi kelenjar hipofisis;
  • Pembentukan non-standar dari masing-masing bagian tubuh;
  • Kecurigaan ensefalitis, meningitis, cerebral palsy, iskemia;
  • Retardasi perkembangan dan pertumbuhan;
  • Pendarahan di bola mata;

  • Infeksi janin dalam kandungan;
  • Patologi kromosom terdeteksi selama kehamilan;
  • Ibu minum alkohol atau obat-obatan selama kehamilan;
  • Lahir prematur;
  • Regurgitasi yang sering;
  • Perbedaan antara faktor Rh pada bayi baru lahir dan ibu;
  • Melahirkan yang sulit;
  • Kelahiran seorang anak akibat operasi caesar.

Neurosonografi bayi baru lahir tidak membahayakan tubuh anak dan dapat dilakukan dalam semua kasus, kecuali ubun-ubun tumbuh terlalu besar pada anak: ketika mengeras, tidak mungkin untuk mendapatkan gambaran tentang keadaan struktur otak menggunakan ini metode dan Anda harus menggunakan MRI.

Juga, untuk anak-anak yang ubun-ubunnya sudah tertutup, neurosonografi transkranial dapat dilakukan. Teknik ini memungkinkan untuk mempelajari keadaan otak secara langsung melalui tulang tengkorak. Diagnostik ultrasonografi transkranial kurang informatif daripada neurosonografi klasik, tetapi masih memungkinkan spesialis untuk mengklarifikasi diagnosis.

Bagaimana diagnosis dilakukan dan diagnosis apa yang sedang dipelajari, kata ahli saraf Marina Aleksandrovna Krasnova:

Metode ini dinyatakan dalam fakta bahwa sensor peralatan diterapkan ke berbagai bagian tengkorak, namun, informasi utama diperoleh dengan memasangnya di daerah tulang temporal - tulang yang lebih tipis terletak di sini, yang berkontribusi pada jalannya dari gelombang ultrasonik.

Jenis penelitian ini sering dikombinasikan dengan dopplerografi. Dalam hal ini, spesialis tidak hanya menerima gambar struktur otak, tetapi juga informasi tentang ukurannya, serta kecepatan aliran darah di jaringan.

Patologi yang dapat dideteksi NSG

Pemeriksaan otak anak menggunakan ultrasound memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai kelainan, karena metode ini memvisualisasikan semua struktur organ, ventrikelnya, pleksus koroid.

Dengan bantuan NSG, patologi dan penyimpangan seperti itu terdeteksi, seperti:

  1. Kista pleksus koroid, yang cenderung muncul dan kemudian menghilang dengan sendirinya;
  2. Kista subependymal terletak di dekat ventrikel otak dan diakibatkan oleh perdarahan atau gangguan suplai darah di area ini;
  3. Kista arachnoid. Formasi semacam itu menunjukkan patologi perkembangan yang disebut membran arachnoid, yang menutupi seluruh otak;

  1. Hematoma jaringan organ;
  2. Peningkatan tekanan intrakranial. Patologi ini menunjukkan adanya tumor, hematoma atau kista, atau merupakan akibat dari penumpukan cairan yang berlebihan di ruang otak;
  3. Neoplasma tumor;
  4. Meningitis;
  1. Perdarahan di ventrikel otak. Penyimpangan serupa paling sering diamati pada bayi prematur yang lahir sebelum usia kehamilan 34 minggu. Semakin awal tanggal lahir, semakin luas perdarahannya;
  2. Perdarahan intraserebral atau parenkim. Fenomena serupa terjadi dengan lesi infeksi otak, cedera lahir, kekurangan oksigen akut;
  3. Malformasi otak.

Mempertimbangkan apa yang ditunjukkan oleh neurosonografi, metode ini bisa disebut sangat informatif. Selain itu, prosedur diagnostik tidak membahayakan bayi dan dapat dilakukan berkali-kali sesuai kebutuhan. NSG sama sekali tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada anak: jika dilakukan saat bayi tidur, ia tidak selalu bangun saat belajar. Melaksanakan acara ini dimungkinkan bahkan jika anak dalam perawatan intensif.

Prosedurnya dapat dilakukan pada 1, 3 dan 6 bulan untuk pemantauan: tidak semua patologi segera muncul, dan penting untuk melacak kemunculannya tepat waktu. Seringkali metode diagnostik ini digunakan untuk tujuan pencegahan, terutama jika ada faktor risikonya.

Persiapan dan jalannya prosedur diagnostik

Neurosonografi otak tidak memerlukan persiapan khusus. Dianjurkan untuk minum dan memberi makan bayi agar ia tidak perlu khawatir.

Selama prosedur, ibu dapat berada di samping anak dan, jika spesialis perlu mengklarifikasi beberapa data, jawab pertanyaan yang muncul. Durasi diagnosis sekitar 10-15 menit.

Transduser ultrasound tanpa rasa sakit dan aman digunakan untuk pemeriksaan

Selama NSG, spesialis menggunakan sensor ultrasonik khusus, yang telah diaplikasikan sebelumnya dengan gel untuk meluncur lebih baik di atas kepala. Obat ini hipoalergenik. Ini juga meningkatkan sinyal sensor dengan menghilangkan udara antara perangkat dan permukaan kepala.

Kepala anak selama penelitian harus diperbaiki dalam satu posisi.

Semua indikator yang dibaca oleh perangkat ditampilkan di monitor. Pada bulan pertama kehidupan, pemeriksaan dimungkinkan melalui fontanel oksipital atau lateral, kemudian melalui anterior.

Hasil survei

Selama neurosonografi otak bayi baru lahir, spesialis menerima informasi yang diperlukan untuk menilai keadaan otak.

Norma terlihat seperti ini:

  • Pertumbuhan baru tidak terungkap;
  • Struktur otak simetris;
  • Otak kecil simetris dan memiliki bentuk trapesium;

Cuplikan diagnosis otak bayi baru lahir

  • Pleksus vaskular dicirikan oleh homogenitas;
  • Ventrikel otak homogen dan simetris;
  • Alur dan lilitan organ divisualisasikan dengan jelas;
  • Tidak ada cairan yang ditemukan di celah antara belahan.

Hasil yang diperoleh selama NSG ditransmisikan ke ahli saraf, yang menguraikan dan menentukan keberadaan dan sifat patologi. Setelah mengidentifikasi tingkat keparahannya, dia memutuskan apakah pengobatan diperlukan atau observasi sudah cukup.

Saat menguraikan data yang diperoleh, spesialis dipandu oleh indikator ukuran normal struktur anatomi utama otak.

Tabel 1. Norma neurosonografi bayi baru lahir dan anak di bawah satu tahun

Pendidikan anatomi Indikator norma untuk bayi baru lahir Indikator normal untuk anak usia 1-3 bulan
Ventrikel lateral otak Tanduk depan - 1,5 mm (penyimpangan 0,5 mm diperbolehkan ke atas atau ke bawah);

Tanduk oksipital - dari 1 hingga 1,5 cm; Tubuh - hingga 4 mm.

 Tanduk anterior - hingga 2 mm;

Tanduk oksipital - hingga 1,5 cm;

Tubuh - 3 mm (penyimpangan yang diizinkan 1 mm ke atas atau ke bawah)
ventrikel ketiga 4,5 mm (toleransi 0,5 mm diperbolehkan) 5 mm
Kesenjangan antara belahan otak 2 mm 2 mm
tangki besar tidak lebih dari 6mm 3 sampai 5 mm
ruang subaraknoid 2 sampai 3 mm tidak lebih dari 2mm

Kursus terapi ditentukan berdasarkan apa yang menyebabkan pelanggaran struktur otak.

Tabel 2. Patologi yang teridentifikasi dan pendekatan pengobatan

Patologi yang teridentifikasi Esensi negara Pendekatan pengobatan
Perdarahan di ventrikel otak Depresi sistem saraf pusat Terapi simtomatik, jika perlu, operasi bypass
Neoplasma di rongga tengkorak Tumor otak atau jaringan Perawatan bedah, normalisasi tekanan intrakranial, menghilangkan gejala hipoksia
Penebalan selaput otak, perubahan patologis pada jaringan organ Meningitis Terapi antibakteri, menghilangkan konsekuensi keracunan
Pembesaran ventrikel otak Hidrosefalus Perawatan konservatif atau bedah tergantung pada kondisi pasien
Perdarahan pada substansi otak cerebral palsy, keterlambatan perkembangan Normalisasi aliran darah, stabilisasi indikator tekanan. Dalam beberapa kasus, pembedahan dimungkinkan
Kista pleksus koroid Adanya kista berupa vesikel kecil Pengawasan medis, karena kista jenis ini tidak memerlukan pengobatan dan sembuh sendiri
Kista arachnoid Penyimpangan dalam perkembangan sifat mental dan neurologis Ketika kista tumbuh, operasi dilakukan

Patologi apa yang dapat dideteksi selama penelitian, kata dokter diagnostik ultrasound Natalya Vladimirovna Remizova:

NSG adalah prosedur diagnostik yang efektif yang memeriksa keadaan otak bayi baru lahir dan anak di bawah satu tahun. Ultrasonografi memungkinkan spesialis untuk menegakkan diagnosis dan mencegah komplikasi serius, sementara tidak membahayakan kesehatan anak. Jika ada kelainan yang muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter yang akan meresepkan diagnosis jenis ini.

Memuat...Memuat...