Obat penenang adalah sekelompok obat farmakologis, yang tugas utamanya adalah menghilangkan kecemasan dan stres psiko-emosional. Selain efek ini, kelompok obat ini mungkin memiliki efek hipnotis, antikonvulsan, relaksan otot, dan menstabilkan. Penyakit utama yang menggunakan obat penenang adalah kondisi seperti neurosis. Namun, ini tidak semua indikasi untuk digunakan. Saat ini ada sejumlah besar obat penenang. Setiap obat memiliki karakteristiknya sendiri, memungkinkan dokter untuk secara individual mendekati proses perawatan. Artikel ini akan membantu Anda membentuk gagasan tentang apa itu obat penenang, bagaimana cara kerjanya, apa itu. Anda akan dapat membiasakan diri dengan perwakilan paling umum dari kelompok obat ini, kisaran penggunaannya, dan fitur penggunaannya.
Jadi obat penenang. Nama ini berasal dari kata Latin "tranquillo", yang berarti menenangkan. Sinonim untuk istilah ini adalah kata-kata seperti "anxiolytics" (dari bahasa Latin "anxius" - cemas dan "lisis" - pembubaran) dan "ataractics" (dari bahasa Yunani "ataraxia" - keseimbangan batin, ketenangan). Namun, istilah yang paling umum adalah "obat penenang". Berdasarkan namanya, menjadi jelas bahwa kelompok obat ini ditujukan untuk menghilangkan kecemasan dan ketakutan, menghilangkan sifat lekas marah dan ketegangan emosional. Obat penenang menenangkan sistem saraf manusia.
Obat penenang telah dikenal dalam dunia kedokteran sejak tahun 1951, ketika obat pertama dari kelas ini, Meprobamate, diciptakan. Sejak itu, kelompok obat-obatan ini telah berkembang pesat dan terus berkembang. Pencarian obat penenang baru adalah karena kebutuhan untuk meminimalkan efek samping dari penggunaannya, menghilangkan efek kecanduan pada beberapa di antaranya, dan mencapai efek anti-kecemasan yang cepat. Ini tidak berarti sama sekali bahwa tidak ada satu pun obat yang layak tersedia. Hanya saja seluruh dunia berjuang untuk keunggulan, termasuk obat-obatan.
Apa obat penenang?
Kelompok obat penenang heterogen dalam komposisi kimianya. Klasifikasi mereka didasarkan pada prinsip ini. Secara umum, semua obat penenang dibagi menjadi dua kelompok besar:
- turunan dari benzodiazepin;
- obat dari kelompok farmakologis lain dengan efek anti-kecemasan.
Turunan benzodiazepin yang paling umum adalah Diazepam (Sibazon, Relanium, Valium), Phenazepam, Gidazepam, Alprazolam, Tofisopam (Grandaxin). Di antara obat penenang dari golongan kimia lain yang sering ditemukan adalah Hydroxyzine (Atarax), Mebikar (Adaptol), Afobazol, Tenoten, Phenibut (Noofen, Anvifen), Buspirone (Spitomin).
Efek yang diharapkan dari obat penenang
Kebanyakan obat penenang memiliki berbagai efek:
- mengurangi tingkat kecemasan dan menenangkan (yaitu, tenang);
- mengendurkan otot (relaksasi otot);
- meredakan kesiapan kejang dalam kasus kejang epilepsi;
- memiliki efek hipnosis;
- menstabilkan fungsi sistem saraf otonom.
Satu atau lain efek obat penenang sangat ditentukan oleh mekanisme kerjanya, kekhasan penyerapan dan pemecahannya. Artinya, tidak semua obat "tahu" semua hal di atas.
Apa itu obat penenang "siang hari"?
Sehubungan dengan kekhasan efeknya, sekelompok obat yang disebut "siang hari" dibedakan di antara obat penenang. "Penenang siang hari" berarti, pertama-tama, tidak memiliki efek hipnosis. Obat penenang seperti itu tidak mengurangi konsentrasi perhatian, tidak mengendurkan otot, dan mempertahankan kecepatan berpikir. Secara umum, diterima secara umum bahwa itu tidak memiliki efek sedatif yang nyata. Obat penenang siang hari termasuk Gidazepam, Buspirone, Tofisopam (Grandaksin), Mebikar (Adaptol), Medazepam (Rudotel).
Bagaimana cara kerja obat penenang?
Semua obat penenang bekerja pada tingkat sistem otak yang membentuk respons emosional. Ini adalah sistem limbik, dan formasi retikuler, dan hipotalamus, dan inti talamus. Artinya, ini adalah sejumlah besar sel saraf yang tersebar di berbagai bagian sistem saraf pusat, tetapi terhubung satu sama lain. Obat penenang menyebabkan penekanan kegembiraan dalam struktur ini, dan karena itu tingkat emosionalitas manusia menurun.
Mekanisme kerja langsung dipahami dengan baik untuk turunan benzodiazepin. Ada berbagai reseptor benzodiazepin di otak yang terkait erat dengan reseptor gamma-aminobutyric acid (GABA). GABA adalah zat penghambat utama dalam sistem saraf. Derivatif benzodiazepin bekerja pada reseptornya, yang ditransmisikan ke reseptor GABA. Akibatnya, sistem pengereman dipicu di semua tingkat sistem saraf pusat. Tergantung pada reseptor benzodiazepine yang terlibat, sistem saraf menerapkan satu atau lain efek. Oleh karena itu, misalnya, ada obat penenang dengan efek hipnotis yang diucapkan, yang digunakan terutama untuk pengobatan gangguan tidur (Nitrazepam). Dan obat penenang lain dari kelompok benzodiazepin memiliki efek antikonvulsan yang lebih jelas, dan oleh karena itu digunakan sebagai obat antiepilepsi (Clonazepam).
Obat penenang kelompok farmakologis lain dapat mempengaruhi rangsangan saraf tidak hanya melalui GABA, tetapi juga dengan keterlibatan zat pemancar lain di otak (serotonin, asetilkolin, adrenalin, dan lain-lain). Tapi hasilnya sama: eliminasi kecemasan.
Kapan obat penenang dibutuhkan?
Obat penenang dirancang untuk mengobati gejala tertentu. Artinya, dengan bantuan mereka, mereka menyingkirkan manifestasi individu dari berbagai penyakit. Dan jangkauan penyakit ini sangat luas. Tidak mungkin untuk membuat daftar semua situasi ketika obat penenang mungkin diperlukan. Tetapi kami akan mencoba menunjukkan yang paling umum. Indikasi penggunaan obat penenang adalah:
- neurosis dan keadaan seperti neurosis;
- sindrom dengan;
- gangguan pramenstruasi dan klimakterik;
- banyak penyakit psikosomatik (tukak peptik dan tukak duodenum, hipertensi, penyakit jantung koroner dan lain-lain);
- gangguan stres pasca-trauma;
- sindrom kejang;
- alkoholisme kronis dan kecanduan narkoba;
- penurunan keinginan untuk merokok;
- gerakan tak sadar di tungkai dan batang (hiperkinesis: tics, blepharospasm, dan lain-lain);
- peningkatan tonus otot pada berbagai penyakit (yang disebut kelenturan otot);
- premedikasi sebelum operasi;
- gangguan tidur;
- pruritus pada pasien dengan dermatitis atopik, dengan penyakit alergi.
Mitos tentang obat penenang dan ketakutan akan penggunaannya
Kebutuhan pengobatan dengan obat penenang, serta pilihan obat, ditentukan oleh dokter. Banyak orang takut dengan kata "obat penenang". Bagi sebagian besar, istilah ini dikaitkan dengan semacam penyakit mental atau dengan pembentukan ketergantungan obat yang tak terhindarkan, serta dengan kemungkinan kehilangan sebagian ingatan. Oleh karena itu, setelah membaca petunjuk atau mendengar di apotek bahwa obat anu adalah obat penenang, orang menolak untuk menggunakannya. Saya ingin menandai "i" dan menghilangkan beberapa mitos yang terkait dengan penggunaan obat penenang.
Pertama, indikasi utama di atas untuk meresepkan obat penenang sebagian besar adalah penyakit umum. Lagi pula, sindrom dystonia vegetatif-vaskular atau tukak lambung tidak ada hubungannya dengan gangguan mental, bukan?! Tetapi tanpa obat penenang terkadang tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini. Kedua, obat penenang hanya boleh diresepkan oleh dokter. Situasinya serba salah ketika obat penenang itu disarankan oleh rekan kerja atau tetangga, apoteker di apotek, dan sebagainya. Saat meresepkan obat tertentu, dokter akan mempertimbangkan sifat profesi, adanya patologi yang menyertai, dan faktor lain untuk pengobatan yang aman. Ketiga, obat penenang harus diminum dalam dosis efektif minimum dalam waktu sesingkat mungkin. WHO telah menentukan waktu yang optimal untuk penggunaan obat penenang benzodiazepine untuk mengurangi risiko kecanduan. Ini adalah 2-3 minggu. Juga disarankan untuk mengobati dengan kursus intermiten dengan pengurangan dosis secara bertahap. Keempat, ada obat penenang yang tidak membuat ketagihan. Ini terutama obat penenang dari kelompok kimia lainnya (Afobazol, Atarax, Mebikar). Efek anti-kecemasannya kurang terasa dibandingkan dengan obat penenang benzodiazepin, tetapi saat menggunakannya, Anda tidak perlu takut akan kecanduan bahkan dengan penggunaan jangka panjang. Juga harus diingat bahwa gejala-gejala yang dirancang untuk menghilangkan obat penenang bisa jauh lebih berbahaya bagi kesehatan daripada penggunaan obat penenang itu sendiri. Jadi, sebenarnya, dengan pendekatan yang kompeten untuk proses pengobatan, penggunaan obat penenang memiliki lebih banyak keuntungan daripada kerugian.
Obat penenang yang paling umum
Diazepam (Sibazon, Valium, Seduxen)
Sebuah obat dengan pengalaman panjang digunakan dalam pengobatan. Karena luasnya spektrum aksi, kecepatan timbulnya efek, frekuensi minimum efek samping dengan pemilihan dosis yang tepat, Diazepam menempati posisi yang kuat di antara obat penenang. Ini memiliki efek antikonvulsan yang nyata, yang menjadikannya obat lini pertama dalam membantu pasien dengan epilepsi. Memungkinkan Anda untuk dengan cepat menghilangkan serangan panik ketika diberikan secara intravena, memiliki efek anti-kecemasan yang nyata. Ada bentuk sediaan dalam bentuk tablet, supositoria dan solusi untuk penggunaan parenteral. Termasuk dalam daftar obat-obatan yang digunakan oleh petugas ambulans. Namun, Anda harus berhati-hati dengannya: dengan penggunaan jangka panjang selama lebih dari 2 bulan, kecanduan dapat berkembang. Obat ini diresepkan pada formulir resep khusus dan tidak dapat dijual gratis di jaringan apotek.
Phenazepam
Ini adalah salah satu obat penenang yang paling kuat. Memiliki dalam tingkat yang jelas semua efek utama obat penenang: anti-kecemasan, hipnotis, pelemas otot, penstabil vegetatif. Ini cepat diserap ketika diminum, setelah sekitar 15-20 menit sudah mulai bekerja sepenuhnya. Keuntungan yang tidak diragukan dari Phenazepam adalah biayanya yang relatif rendah. Juga berlaku untuk obat resep. Penerimaan Phenazepam harus dikontrol secara ketat oleh dokter yang hadir. Kecanduan dapat berkembang pada obat, oleh karena itu, penggunaan episodiknya paling tepat (durasi total satu pengobatan tidak boleh melebihi 1 bulan).
Gidazepam
Obat penenang ini memiliki efek anti-kecemasan yang jelas, sementara tidak memiliki efek sedatif, hipnotis, dan relaksan otot yang kuat. Hal ini memungkinkan dia untuk menjadi bagian dari kelompok obat penenang siang hari. Ditoleransi dengan baik, sangat jarang menyebabkan efek samping. Memiliki kisaran dosis aman yang cukup luas. Ini diproduksi dalam bentuk tablet dalam dosis 20 dan 50 mg, tetapi diproduksi di Ukraina, oleh karena itu tidak selalu mungkin untuk membelinya di wilayah Federasi Rusia.
Tofisopam (Grandaxin)
Obat penenang siang hari lainnya. Melakukan semua efek dari kelompok obat ini, kecuali untuk relaksan damai dan antikonvulsan. Karena toleransi yang baik dan kurangnya efek sedasi, sangat banyak digunakan dalam pengobatan distonia vegetatif-vaskular dan gangguan klimakterik. Dapat dikonsumsi lebih lama dari benzodiazepin lain tanpa menyebabkan kecanduan. Rata-rata, obat ini digunakan dari 4 hingga 12 minggu terus menerus. Tersedia dalam bentuk tablet 50 mg.
Atarax (Hidroksizin)
Obat penenang lain dengan pengalaman hebat. Selain semua efek yang melekat pada obat penenang, ia memiliki efek antiemetik dan anti-alergi. Disetujui untuk digunakan pada anak-anak. Hampir tidak mempengaruhi sistem kardiovaskular, yang membuatnya menarik bagi pasien lanjut usia.
Adaptol (Mebikar)
Obat penenang siang hari. Obat yang relatif baru di antara obat penenang lainnya. Ini tidak hanya tidak menyebabkan kantuk dan kecanduan, tetapi juga memiliki efek pengaktifan dan antidepresan. Banyak orang mencatat, dengan latar belakang penerimaannya, normalisasi aktivitas otak, percepatan proses berpikir. Bahkan ada informasi tentang efek analgesik obat. Dapat menurunkan tekanan darah sedikit. Obat tersebut memiliki efek bahkan dengan sekali pakai (misalnya, dalam situasi traumatis). Adaptol disetujui untuk digunakan oleh orang-orang yang kegiatan profesionalnya melibatkan pekerjaan yang membutuhkan perhatian dan daya tanggap.
Tenoten
Obat itu adalah antibodi terhadap protein otak khusus. Selain tindakan ansiolitik, ia memiliki efek nootropik. Meningkatkan toleransi stres mental dan fisik, meningkatkan memori. Ada bentuk sediaan untuk anak-anak dan orang dewasa. Ini dapat digunakan selama beberapa bulan (hingga enam bulan), jika perlu, tanpa efek adiktif.
Buspiron (Spitomin)
Obat penenang yang relatif "ringan", karena tidak membuat ketagihan dan tidak menenangkan. Bahkan memiliki efek antidepresan sampai batas tertentu. Perlu dicatat bahwa timbulnya efek klinis saat menggunakan Buspirone harus menunggu 7-14 hari. Artinya, satu kali minum pil pertama tidak berguna dari sudut pandang tindakan anti-kecemasan. Dapat digunakan untuk waktu yang lama (beberapa bulan). Mampu mencegah disfungsi seksual dengan gejala depresi yang ada.
Phenibut (Noofen)
Obat lain yang menggabungkan efek nootropik dan ansiolitik. Meningkatkan memori, memfasilitasi pembelajaran, toleransi latihan, meningkatkan kualitas tidur (tanpa efek hipnotis langsung). Mampu menghilangkan gerakan tak sadar (terutama efektif untuk tics), membantu mabuk perjalanan. Tidak membuat ketagihan dengan penggunaan jangka panjang. Phenibut dianggap terutama sebagai obat nootropik dengan sifat ankiolitik, jadi tidak semua dokter menganggapnya sebagai obat penenang.
Afobazol
Obat penenang siang hari modern tanpa efek adiktif. Ini ditoleransi dengan baik oleh pasien, tetapi hanya bekerja pada akhir minggu pertama penggunaan (yang berarti tidak cocok untuk menghilangkan kecemasan dengan cepat). Rata-rata, dibutuhkan 1 bulan untuk pengembangan efek yang stabil. Ini terutama ditunjukkan pada sifat spiritual yang rentan secara emosional dan halus, rentan terhadap keraguan diri dan kecurigaan.
Menjadi jelas dari semua hal di atas bahwa obat penenang adalah sekelompok obat yang diperlukan untuk menjaga kesehatan mental orang. Mereka membantu menghilangkan stres dari sistem saraf manusia di dunia modern untuk mencegah perkembangan banyak penyakit. Namun, mereka tidak dapat digunakan secara mandiri dan tidak terkendali, agar tidak membahayakan diri sendiri. Obat penenang memiliki hak untuk hidup, asalkan diresepkan oleh dokter.
Memuat ...