Cara menghilangkan fimosis 1 derajat. Jenis dan derajat phimosis: bagaimana mereka dibedakan dan bagaimana mereka harus dirawat? Paraphimosis sebagai komplikasi parah dari phimosis pada orang dewasa

Phimosis hanya terjadi pada pria. Sekitar 5% dari populasi pria membutuhkan pengobatan untuk penyakit ini. Fimosis fisiologis didiagnosis pada semua anak laki-laki hingga usia tiga tahun. Namun, itu tidak dianggap patologis.

Penyakit ini terdiri dari kenyataan bahwa kepala penis tidak terbuka. Ada dua tahap fimosis:

Ringan, di mana daun kulup, ketika bersemangat, membuat sulit untuk membuka kepala penis. Pada saat yang sama, dalam keadaan normal, pembukaannya mudah.
Berat, yang disertai dengan akumulasi urin saat buang air kecil, pertama di kantong dan baru kemudian dikeluarkan dan kemudian setetes demi setetes.

Penyebab utama penyakit ini adalah adhesi epitel kepala penis ke sisi dalam kulup. Sejak usia tiga tahun, kantung preputial mulai meregang, yang berkontribusi pada pengungkapan kepala lebih lanjut. Sehubungan dengan perubahan fisiologis, tanda-tanda phimosis menghilang.

Phimosis penis juga bisa bersifat patologis. Ini terjadi sebagai akibat dari penyempitan kulup. Jenis penyakit ini bisa bawaan atau didapat. Dengan phimosis bawaan, penis terlihat seperti "belalai". Acquired dapat terjadi karena komplikasi setelah balanoposthitis.

Ada 4 derajat phimosis patologis:

Derajat pertama ditandai dengan pembukaan kepala penis yang tenang saat istirahat. Saat bersemangat, rasa sakit mungkin muncul.
Dengan phimosis derajat kedua, kepala dalam posisi normal penis sulit untuk dibuka; ketika bersemangat, pembukaan tidak mungkin dilakukan.
Pada derajat ketiga, kepala penis tidak terbuka saat istirahat, ada kesulitan saat buang air kecil.
Gelar keempat. Gejalanya adalah - kepala tidak terbuka, urin keluar sangat lambat, terkadang disertai rasa sakit, kulit kulup terlihat seperti kantong.

Alasan phimosis

Untuk perkembangan phimosis pada anak laki-laki yang awalnya sehat, ada alasan berikut:

kecenderungan genetik;
kaki datar;
varikokel;
penyakit jantung, termasuk katup jantung;
perkembangan penis dan kulup yang tidak merata selama masa pubertas.

Belakangan, alasan utama penyempitan daging adalah fimosis itu sendiri: karena fakta bahwa kulup sempit, daun di dalamnya terluka. Dalam hal ini, bekas luka muncul di jaringan, yang berkontribusi pada penyempitan tambahan pada daging.

Pada masa remaja, risiko luka dan retakan meningkat, yang penyebabnya terkait dengan ereksi atau timbulnya aktivitas seksual.

Gejala timbulnya phimosis yang bersifat patologis

Gejala pertama phimosis pada pria yang awalnya sehat adalah ketidaknyamanan saat berhubungan seksual. Ini bisa berupa:

sensasi nyeri saat berhubungan seksual. Ini adalah gejala phimosis 1-2 derajat.
ejakulasi dini;
penurunan potensi.

Tidak jarang pria mengalami masalah psikologis. Ini karena penampilan penis yang tidak normal. Akibatnya, seorang pria memiliki berbagai kompleks, oleh karena itu, tidak hanya perawatan urologis yang diresepkan, tetapi juga psikoterapi.

Pengobatan fimosis

Jika fimosis ditemukan, apa yang harus dilakukan? Ada beberapa cara untuk mengobati fimosis.

Untuk pengobatan phimosis tanpa operasi, ada terapi jenis kortikosteroid. Ini didasarkan pada pengolesan krim dan salep steroid khusus secara teratur ke dalam penis. Berkat ini, kulit menjadi lebih elastis, edema menghilang, dan retakan mikro sembuh. Namun, metode pengobatan ini bersifat jangka panjang. Butuh banyak waktu dan kesabaran untuk mendapatkan hasil yang positif.

Peregangan kulup, di mana kulit diregangkan dengan jari atau alat khusus. Perawatan ini juga cukup lama dan tidak menyenangkan. Manipulasi dilakukan setiap hari, setidaknya setengah jam. Pengobatan phimosis tanpa operasi dapat berlangsung dari beberapa bulan sampai enam bulan. Saat meregangkan kulup, salep steroid dapat digunakan secara paralel, yang akan membantu mempercepat proses perawatan.

Metode ini cocok untuk pengobatan phimosis tahap 1-2.

Pada 3-4 tahap phimosis, pasien diperlihatkan operasi. Intervensi bedah terdiri dari melakukan sunat atau memotong kulup. Selama operasi, kulit dihilangkan seluruhnya atau sebagian, yang berkontribusi pada penghapusan total masalah.

Seperti halnya perawatan bedah apa pun, sunat juga memiliki kontraindikasi: tidak mungkin melakukan operasi jika terjadi peradangan. Pertama, pengobatan antibakteri diresepkan. Hanya setelah menyelesaikan kursus penuh adalah operasi untuk menghilangkan daging dilakukan.

Ada situasi ketika edema penis muncul. Dalam hal ini, cincin pengencang daging dibedah untuk mencegah nekrosis penis.

Perawatan terbaik untuk penyakit apa pun adalah pencegahan tepat waktu. Tidak ada tindakan pencegahan khusus untuk mencegah phimosis. Ini karena fakta bahwa penyakit ini bersifat genetik.

Namun, sejak lahir ada baiknya menjaga kesehatan penis tetap terkendali. Untuk melakukan ini, Anda harus mencuci kepala penis dan kulup secara teratur dan menyeluruh. Untuk menghindari peradangan, perlu membersihkan penis secara berkala.

Komplikasi phimosis

Fimosis penis dapat menyebabkan komplikasi berikut:

Perkembangan balanoposthitis, peradangan menyebar ke kepala penis dan kulup. Penyebab komplikasi adalah munculnya luka dan retakan pada kelopak kulup karena peregangan yang ketat. Pada saat yang sama, microcracks tidak berdarah dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Tapi ketika luka sembuh, bekas luka terbentuk. Kulit di tempat-tempat ini tidak lagi begitu elastis. Karena itu, penyempitan daging terjadi, yang disertai dengan perkembangan penyakit.
Adhesi kulit kulup ke kepala penis. Dalam keadaan normal, ini tidak menimbulkan masalah bagi pria. Tetapi jika Anda mencoba membuka kepala, rasa sakit dan pendarahan terjadi.
Penjepitan glans penis oleh jaringan kulup. Ini terjadi selama kontak seksual. Anomali ini disebut paraphimosis. Ketika tanda-tanda ini muncul, Anda harus segera mengunjungi dokter agar tidak terjadi komplikasi.
Nekrosis jaringan kepala organ genital. Ini terjadi ketika kepala penis yang terbuka ditekan oleh kulit kulup. Aliran darah normal ke organ berhenti, yang menyebabkan nekrosis jaringan.

Jarang, tetapi masih ada komplikasi setelah operasi pengangkatan kulup. Mereka terdiri dari dua jenis:

Tajam, di mana pasien merasakan retensi urin, pendarahan atau nanah dari luka yang terbentuk setelah operasi. Komplikasi ini terjadi ketika operasi yang dilakukan secara tidak benar atau buruk, jahitan diterapkan. Gejala akut juga muncul akibat kerusakan pembuluh darah saat operasi.
Kronis: Meatitis atau peradangan pada lubang luar uretra. Dengan penyakit ini, buang air kecil yang menyakitkan muncul, kemerahan muncul di saluran itu sendiri. Untuk pengobatan, terapi antibiotik, salep dan krim digunakan. Mungkin juga ada peradangan di saluran uretra eksternal. Akibatnya, jaringan parut dapat terjadi. Komplikasi ini disebut meatostenosis. Pria itu mengalami kesulitan buang air kecil: lama, terkadang menyakitkan. Dengan penyakit ini, diperlukan intervensi bedah berulang, di mana garis saluran yang benar terbentuk.

Phimosis adalah penyempitan lipatan kulit organ genital (preputium, dualitas kulit), yang mempersulit untuk menelusuri kembali kepala penis selama gairah seksual, selama prosedur kebersihan, dll. Patologi ini, seperti banyak lainnya, melewati beberapa tahap. Yang pertama adalah yang paling ringan dari semuanya.

Diagnosis phimosis tingkat 1 dalam praktik klinis dipahami sebagai tahap awal penyempitan kulup, di mana gejala yang tidak menyenangkan hanya diamati dengan adanya ereksi. Jika penis dalam keadaan benar-benar rileks, penyakit ini mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Namun demikian, bahkan phimosis ringan dapat menyebabkan - pelanggaran kepala oleh lingkaran kulup.

Paraphimosis penuh dengan nekrosis genital. Dengan tidak adanya perhatian medis yang tepat waktu, amputasi penis mungkin diperlukan.

Tahap 1 phimosis diamati pada anak-anak dan orang dewasa. Di masa kanak-kanak, patologi bisa hilang dengan sendirinya.

Ini biasanya terjadi pada usia 6-7 tahun, terkadang lebih awal. Fimosis seperti itu dalam praktik klinis dianggap fisiologis.

Masalah phimosis pada pasien dewasa bersifat patologis, dan tidak bisa lewat sendiri. Penyakit ini berkembang karena sejumlah alasan, dan dihilangkan hanya melalui terapi yang tepat.

Gejala dan tanda phimosis 1 derajat

Fimosis fisiologis tingkat 1 pada anak-anak tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Pada pria dewasa, nyeri terjadi saat penis ereksi.

Fenomena ini disebabkan oleh ketegangan yang berlebihan pada kulit khatan di kepala penis. Dalam hal ini, lingkaran kulit dapat bergerak di belakang kepala, yang berbahaya untuk terjadinya paraphimosis, namun, pada tahap awal penyakit, dengan ketekunan khusus, seorang pria dapat membantu dirinya sendiri.

Pada saat yang sama, dengan tidak adanya ereksi, duplikasi penis bergeser tanpa masalah di belakang kepalanya dan kembali ke posisi semula.

Penghapusan diri dari kepala yang terjepit oleh kulup penuh dengan pembentukan mikrotrauma, yang dapat memicu perkembangan penyakit.

Dengan latar belakang rasa sakit, seorang pria dapat mengembangkan disfungsi ereksi yang berasal dari psikologis - pasien bahkan sebelum ereksi khawatir tentang ketidaknyamanan yang akan datang.

Penyebab terjadinya

Kemungkinan penyebab bentuk patologis phimosis meliputi fenomena berikut:

cedera kulit khatan yang mengakibatkan pembentukan jaringan parut;
penyakit radang pada kelenjar penis dan duplikasi berbagai etiologi;
kecenderungan genetik, menyiratkan elastisitas kulit yang tidak mencukupi.

Saat bersiap untuk menghilangkan phimosis tingkat 1, mengidentifikasi penyebab patologi tidak hanya diperlukan jika seharusnya menggunakan metode radikal.

Fimosis 1 derajat: foto

Pengobatan phimosis 1 derajat

Penting untuk menyingkirkan phimosis tingkat pertama sesegera mungkin setelah timbulnya gejala pertamanya. Disarankan untuk menggunakan metode konservatif dan bedah.- pilihan mereka tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit dan penyebabnya.

Jadi, dengan pembentukan aktif jaringan parut dan kemajuan aktif patologi, operasi diperlukan, sementara phimosis herediter dapat dihilangkan dengan dampak fisik pada kulup.

Tanpa operasi

Prosedur untuk prosedur:

Metode ini tidak nyaman karena membutuhkan aplikasi yang sangat lama - dari 6 bulan.

Metode bedah

Menghapus duplikasi penis dianggap sebagai metode paling efektif untuk menghilangkan phimosis. Metode ini ditunjukkan dalam situasi berikut:

Dengan kecenderungan perkembangan penyakit.
Dengan resiko kekambuhan yang tinggi.
Peningkatan insiden infeksi pada glans penis dan kulup.

Semua fenomena ini pasti mengarah pada penurunan kondisi pria dan risiko tinggi parafimosis.

Untuk memperbaiki masalah, gunakan salah satu metode:

Intervensi bedah menggunakan pisau bedah klasik. Keuntungan dari operasi ini adalah biayanya yang rendah. Kekurangan - waktu pemulihan yang lama.
Penghapusan kulup dengan pisau bedah gelombang radio. Keuntungan dari metode ini adalah trauma yang rendah dan masa rehabilitasi yang singkat. Kekurangan - biaya prosedur yang relatif tinggi.
... Keuntungan dari metode ini adalah trauma yang rendah dan risiko infeksi yang hampir nol, masa rehabilitasi yang singkat. Kerugiannya adalah biaya prosedur yang tinggi.

Kontraindikasi untuk sunat kulup dengan salah satu metode ini adalah proses inflamasi pada tahap eksaserbasi.

Perkembangan phimosis tingkat pertama

Dengan tidak adanya tindakan yang memadai untuk menghilangkan phimosis derajat 1, ada kemungkinan kemajuan patologi. Pada saat yang sama, pria itu semakin merasa tidak nyaman karena penyempitan preputium yang progresif. Dengan latar belakang ini, pasien mungkin mengalami:

Kesulitan buang air kecil karena penis terjepit
proses inflamasi;
rasa sakit di kepala penis tanpa adanya ereksi;
akumulasi volume besar urin di bawah kulup.

Situasi ini memerlukan respon segera dan terapi serius, termasuk operasi atau bahkan amputasi penis.
Video di bawah ini akan memberi tahu Anda cara melacak phimosis derajat 1 pada anak laki-laki sehingga tidak mengakibatkan bentuk penyakit kritis saat mereka tumbuh dewasa.

Kesimpulan

Phimosis sia-sia dianggap sebagai kondisi yang perlu disembunyikan dari orang lain, dan terlebih lagi dari dokter. Masalah ini dapat diselesaikan dengan relatif tanpa rasa sakit jika Anda mencari bantuan pada tahap awal perkembangan penyakit.

Jika tidak, patologi mengancam dengan perkembangan yang cepat dan munculnya komplikasi yang mengancam jiwa. Upaya independen untuk menghilangkan penyempitan kulup dapat berakhir dengan kegagalan, oleh karena itu, lebih baik untuk mengobati phimosis di bawah bimbingan dokter.

Phimosis mengacu pada penyakit yang hanya menyangkut laki-laki. Ini dimanifestasikan oleh stenosis kulup ke keadaan kritis (lihat foto di bawah). Hal ini sering ditularkan secara genetik.

Pada tahap awal, diobati dengan metode konservatif.

Jika Anda tidak memulai terapi tepat waktu, maka masalah serius dapat muncul yang mengganggu tindakan buang air kecil, fungsi seksual.

Artikel ini merinci penyebab, gejala, dan cara mengobati fimosis pada pria.

Ciri-ciri penyakit

Phimosis adalah patologi yang memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit ketika lipatan kulit yang menutupi penis terbuka. Pada tahap selanjutnya, tidak mungkin untuk menelanjangi kepalanya. Penyakit ini bersifat patologis, tipe fisiologis. Phimosis pada anak-anak dimanifestasikan dalam 96%.

Hal ini disebabkan oleh rendahnya mobilitas kulup yang menutupi kepala penis. Biasanya, fenomena ini menghilang tanpa intervensi medis pada usia 6 tahun.

Timbulnya phimosis pada pria dan remaja adalah tipe patologis. Masalahnya tidak akan hilang dengan sendirinya. Penting untuk mendapatkan konsultasi dokter untuk menentukan taktik pengobatan penyakit.

Penyebab fimosis

Phimosis pada anak-anak tidak hanya bersifat fisiologis, yang bukan patologi dan melewati awal masa remaja.

Mereka sering memiliki bentuk patologis penyakit. Penyebabnya terletak pada adanya:

anak yang kelebihan berat badan, yang menyebabkan penampilan hipertrofik. Dengan latar belakang ini, akumulasi lemak berlebih terjadi, yang merupakan alasan pembentukan bakteri di daerah kemaluan;
proses inflamasi pada sistem kemih, memprovokasi bengkak;
keterbelakangan kulit di sekitar penis.

Jika di masa kanak-kanak seorang pria tidak memiliki masalah mempersempit lipatan kulit penis, maka ini tidak berarti bahwa dia tidak akan bertemu dengannya di masa dewasa. Penyebab phimosis pada pria:

mengabaikan aturan kebersihan. Yang mengarah pada penggandaan bakteri yang menyebabkan peradangan;
faktor keturunan yang dikaitkan dengan penurunan elastisitas kulit penis yang diturunkan secara genetik. Ini, jika tindakan tidak diambil pada waktu yang tepat, menyebabkan penyempitan kritis kulup;
fokus inflamasi;
trauma yang dapat terjadi sebagai akibat dari seks yang kasar, koreksi kekerasan di masa kanak-kanak phimosis fisiologis. Situasi ini mengarah pada pembentukan perlengketan yang mempersempit rongga preputial;
penyakit kelamin.

Ahli urologi mencatat bahwa seringkali tidak mungkin untuk menentukan penyebab patologi. Kebetulan penyakit itu terjadi dengan latar belakang beberapa faktor.

Faktor yang memprovokasi

Dengan faktor keturunan yang tidak menguntungkan, perkembangan phimosis dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

anomali sistem muskuloskeletal, misalnya, membungkuk,;
penyakit jantung;
, yang menyebabkan adanya glukosa dalam urin, yang memicu proses infeksi;
masturbasi kasar;
sering melakukan kateterisasi.

Gejala fimosis

Biasanya, phimosis tingkat 1 pada anak-anak tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Pada stadium lanjut, anak laki-laki mengeluh nyeri saat buang air kecil. Orang tua mungkin memperhatikan bahwa anak itu mendorong, mencoba pergi ke toilet "dengan cara yang kecil".

Gejala phimosis pada pria:

sensasi nyeri pada penis saat ereksi. Hal ini disebabkan oleh ketegangan kulit khatan yang berlebihan. Perpindahan kulit di atas kepala penis adalah mungkin. Tanda-tanda ini muncul pada tahap 1, 2 dari phimosis. Dengan perjalanan yang terlambat, rasa sakit dalam keadaan tereksitasi berlalu, tidak akan berhasil untuk membuka kepala karena penyempitan cincin preputial yang signifikan;
ejakulasi dini;
penurunan kecerahan sensasi seksual;
potensi berkurang;
pada tingkat akhir penyakit, gejala gangguan fungsi sistem kemih muncul. Mereka memanifestasikan diri dalam bentuk sensasi terbakar saat buang air kecil, kesulitan dengan proses ini. Suhu tubuh naik, pasien merasa lemas, demam, kelenjar getah bening di daerah selangkangan meningkat.

Ada tanda-tanda psikologis phimosis pada pria yang sering tidak senang dengan penampilan penisnya. Mereka mulai menunjukkan kecemasan tentang rasa sakit yang akan datang bahkan sebelum terjadinya ereksi. Dalam situasi ini, phimosis pada pria harus dirawat tidak hanya dengan bantuan ahli urologi, tetapi juga psikoterapis.

Tahapan phimosis

Mempertimbangkan tingkat keparahan gejala, phimosis memiliki tahapan berikut, yang masing-masing ditandai dengan ciri khas:

Tahap pertama... Saat istirahat pada pria, kepala organ genital terbuka tanpa kesulitan. Dalam keadaan tereksitasi, tidak mudah untuk melakukan ini karena rasa sakit selama pergerakan epitel. Orang muda memiliki kepala yang rentan, yang terbuka secara mandiri akibat pembengkakan, sering menyebabkan paraphimosis.
Tahap kedua... Selama ereksi pada pria, kepala organ genital hampir telanjang, menutupi dirinya dengan kulit. Jika Anda menerapkan upaya, maka Anda hanya dapat memperburuk jalannya.
Tahap ketiga... Pada pria, bahkan saat istirahat, kepala penis tidak bisa terbuka. Pada tahap ini, ada pelanggaran buang air kecil, sulit bagi pasien untuk buang air kecil. Proses ini disertai dengan rasa terbakar dan nyeri. Jika kulup terbuka dalam keadaan tereksitasi, perdarahan dapat terbuka.

Sebagai catatan, dilarang melakukan hubungan seksual pada tahap ketiga phimosis, karena ini akan menyebabkan luka yang lebih besar pada kulit.

Tahap empat. Pada pasien, penis tidak terbuka baik saat ereksi maupun saat istirahat. Sulit baginya untuk pergi ke toilet "dengan cara yang kecil". Seorang pria dalam proses ini merasakan sindrom nyeri yang cerah. Tahap ini ditandai dengan proses inflamasi, peningkatan suhu tubuh, pembentukan kelenjar getah bening inguinal, penurunan potensi. Akumulasi rahasia di kepala organ genital menyebabkan perkembangan formasi smegmolitik.

Phimosis pada pria dewasa dari tiga tahap pertama adalah relatif. Derajat keempat diucapkan. Ada juga bentuk penyakit yang tidak lengkap. Ini dimanifestasikan oleh cakupan yang tidak lengkap dari kulup kepala penis. Cakupan sebagian biasanya diwariskan.

Jenis-jenis fimosis

Jenis patologi berikut ini dibagi lagi oleh obat-obatan:

fisiologis adalah masalah yang paling umum. Biasanya didiagnosis pada bayi di bawah usia 3 tahun. Tampaknya kurang berkembangnya kulit di sekitar penis. Selama tahun-tahun pertama pada anak-anak, kulit berdekatan dengan kepala organ genital. Kemudian mulai terbuka. Sampai usia 4 tahun, phimosis fisiologis bukan milik patologi, asalkan tidak ada rasa sakit saat buang air kecil dan peradangan parah. Biasanya pada usia 6 tahun, phimosis berlalu, kepala terbuka dengan bebas;
phimosis hipertrofik terjadi dengan latar belakang kulit yang menebal, karena melampaui batas kepala, menyerupai "belalai". Dengan tidak adanya terapi, patologi akan berubah menjadi hipogonadisme;
sikatrik dianggap sebagai konsekuensi dari cedera, ditentukan oleh adhesi, bekas luka dengan ukuran berbeda;
atrofi mencirikan kulit yang menipis, atrofinya.

Diagnostik

Sebelum mengobati phimosis pada pria, pemeriksaan standar dilakukan sebelum rawat inap. Setelah pemeriksaan visual dan percakapan, pasien ditugaskan untuk lulus:

tes darah untuk infeksi;
tes gula darah;
tes darah untuk menentukan golongan dan faktor Rh;
analisis urin untuk bakteri;
urinalisis untuk kerentanan antibiotik;
jika selama pemeriksaan volume besar smegma ditentukan, maka didiagnosis karsinogenisitas.

Penunjukan metode diagnostik instrumental dilakukan dalam proses inflamasi. Jika selama pemeriksaan ditemukan formasi, maka biopsi dengan histologi diindikasikan. Jika dicurigai adanya limfadenitis inguinalis, lakukan USG kelenjar getah bening daerah selangkangan.

Pengobatan fimosis

Saat ini, obat-obatan, selain sunat kulup, menawarkan jenis perawatan patologi berikut:

terapi obat berdasarkan penggunaan salep. Efektif mengobati phimosis derajat 1;
latihan fisik berupa peregangan lubang secara bertahap untuk mencapai keadaan yang lebih luas;
perawatan bedah yang membentuk kembali pembukaan untuk membuatnya selebar mungkin.

Perawatan obat

Terapi obat ditujukan untuk meningkatkan elastisitas kulit, secara efektif meredakan proses inflamasi, menghilangkan sensasi terbakar. Jika pasien memiliki phimosis 1 derajat, maka dengan bantuan salep, intervensi bedah dapat dihindari.

Obat-obatan lokal efektif tanpa adanya cedera, nyeri.

Terapi non-bedah didasarkan pada penggunaan salep steroid, yang mempercepat pertumbuhan normal, perluasan kulup.

Kortison;
Mometason furoat;
betametason.

Agar efektif, salep steroid harus diterapkan sebagai berikut:

Pertama, rawat kulit dengan antiseptik, Miramistin, Klorheksidin.
Setelah kering, oleskan obat yang diresepkan oleh dokter ke area yang dirawat.
Ketika sebagian krim diserap, Anda perlu mengangkat lipatan kulit dengan hati-hati dan meregangkannya dengan lembut ke arah yang berbeda. Jika ada sedikit ketidaknyamanan, maka prosedur peregangan harus dihentikan. Ketika rasa sakit mereda, peregangan diulang.
Efek pada kulit dengan salep harus dilakukan dalam waktu 15 menit.
Kemudian obati kulup dan kepala penis dengan antiseptik.

Untuk mencapai hasil, perawatan dilakukan setidaknya selama enam bulan. Terapi lokal memiliki manfaat sebagai berikut:

perawatan non-bedah;
tidak adanya cedera;
efektivitas biaya terapi;
pelestarian kulup dengan fungsi erotis, seksual, sensorik, pelindung.

Sebagai informasi, anak-anak diresepkan untuk pengobatan phimosis, meningkatkan elastisitas, mengurangi peradangan, pembengkakan dan mempercepat penyembuhan retakan kecil. Prednitop.

Pembedahan

Ketika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, pria tersebut mengalami phimosis yang berkepanjangan, pembedahan adalah satu-satunya metode pengobatan. Pembedahan diperlukan untuk gejala berikut:

buang air kecil yang menyakitkan;
akumulasi sekresi di bawah kulit;
pembengkakan penis;
proses inflamasi di area kelenjar penis;
dengan splicing dan bekas luka.

Operasi tidak memakan waktu lama. Jika pasien tidak memiliki tahap keempat dengan keterlibatan proses inflamasi, kerusakan sistem kemih, maka setelah operasi phimosis, ia pulang pada hari yang sama. Tahap awal patologi diobati dengan anestesi lokal. Keadaan berlarut-larut membutuhkan pengenalan anestesi.

Untuk perawatan phimosis, bahan jahitan yang dapat diserap sendiri digunakan. Organ sepenuhnya mempertahankan sensitivitasnya. Komplikasi, infeksi, proses inflamasi, perburukan penyakit sepenuhnya dikecualikan.

Sekadar informasi, cicatricial phimosis pada pria diobati hanya dengan metode pembedahan.

Jika fimosis didiagnosis, operasi dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda, yang dipilih oleh ahli bedah, berdasarkan stadium penyakit dan kondisi pasien. Jenis operasi:

sunat sebagian ditandai dengan pengangkatan area kecil kulup. Operasi ini menghilangkan penyebab masalah. Setelah prosedur, kepala penis akan ditutup baik dalam keadaan terangsang maupun dalam keadaan tenang, yang tidak mempengaruhi kepekaan. Jenis operasi ini dilakukan dalam 1 atau 2 tahap. Setelah itu, jahitannya sembuh dengan cepat, kemungkinan penetrasi bakteri berkurang karena mengesampingkan akumulasi sekresi. Kelemahannya adalah phimosis sering muncul kembali pada pria;
sunat lengkap dilakukan jika phimosis derajat 2 didiagnosis. Operasi termasuk dalam kategori sederhana, setelah beberapa jam pasien pulang. Poin positif adalah pengecualian kekambuhan penyakit. Komplikasi dalam bentuk bengkak mungkin terjadi;
terapi laser ditandai dengan tidak adanya komplikasi pasca operasi. Selama prosedur, kulit khatan dipotong oleh balok, jaringan patologis dihilangkan, pembuluh disegel. Itu meminimalkan trauma, menghilangkan kehilangan darah. Selama perawatan laser, luka bedah sembuh dengan cepat, periode pasca operasi berlalu dengan cepat. Prosedur ini dilakukan dengan phimosis 1, 2 derajat;
prepucioplasty tidak dilakukan dengan adanya bekas luka pada penis, kecuali pada ujung kulit khatan. Dokter membedah proses perekat, yang mengganggu pergerakan kulup. Selanjutnya, jahitan melintang diterapkan. Operasi dilakukan pada 2, 3 tahap phimosis, ditandai dengan tidak adanya komplikasi, rasa sakit yang minimal;
metaplasti dilakukan pada 4 tahap phimosis, dengan penyempitan uretra yang kritis. Metode ini digunakan untuk memperbaiki penis.

Setelah operasi phimosis, perban steril harus diterapkan selama 10 hari. Jika ada jahitan, maka diproses dengan warna hijau cemerlang. Tidak dianjurkan untuk mencuci alat kelamin selama 7 hari. Kehidupan seksual diperbolehkan 2 minggu setelah pengangkatan jahitan.

Jika operasi dilakukan dengan laser, maka kontak seksual diperbolehkan setelah 1 bulan.

Perawatan rumah komplementer

Pengobatan phimosis pada pria di rumah dilakukan hanya setelah mengunjungi dokter dan menetapkan stadium penyakitnya. Terapi di rumah dilakukan pada 1, 2 derajat dan didasarkan pada metode alternatif yang digunakan sebagai tambahan untuk perawatan utama.

Nutrisi

Perawatan di rumah untuk phimosis melibatkan kontrol pola makan. Seorang pria perlu mengecualikan penggunaan makanan asin, acar, minuman berkarbonasi, agar tidak mengganggu fungsi sistem kemih. Selama periode ini, nutrisi yang tepat penting, berdasarkan makanan yang kaya vitamin. Vitamin kompleks membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, memperkuat kekuatan tubuh untuk melawan proses inflamasi.

Rempah

Pengobatan phimosis pada pria di rumah melibatkan pengobatan herbal. Ramuan herbal memiliki efek antimikroba dan antiinflamasi, tidak hanya mengobati penyakit, tetapi juga menyembuhkan retakan kecil, meredakan iritasi. Berikut ini adalah alat yang biasa digunakan:

ambil 1 sdt. string, chamomile, calendula... Tuang semuanya ke dalam 1 liter. air mendidih, biarkan selama setengah jam. Produk ini digunakan sebagai sitz bath. Untuk meningkatkan aksi, Anda dapat menambahkan 1 sdt. soda kue, yang memungkinkan jaringan meregang lebih baik;
1 sendok teh tuangkan calendula 1 sdm. air mendidih... Bersikeras 30 menit. Setelah dingin, gunakan kompres untuk meredakan proses inflamasi, menyembuhkan luka. Kompres dilakukan pada malam hari.

Latihan

Tahap awal phimosis sangat baik diobati dengan peregangan. Untuk pria dewasa, prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan alat khusus, Glancha, yang ditemukan di Jepang. Baja bedah digunakan untuk membuat struktur.

Alat ini meregangkan kulit, sehingga menghilangkan masalah. Untuk remaja, lebih disarankan untuk meregangkannya secara manual. Untuk mendapatkan hasil maksimal, ikuti panduan ini:

sebelum memulai prosedur, Anda perlu memotong kuku, mencuci tangan, merawatnya dengan antiseptik;
maka pria itu perlu mandi sitz herbal. Ini memungkinkan Anda untuk mengukus kulup, mempersiapkannya untuk prosedur;
untuk menghindari rasa sakit, oleskan salep yang diresepkan oleh dokter ke kulit;
selama 15 menit, dengan jari-jari dimasukkan ke dalam lubang kulup, regangkan ke berbagai arah;
setelah manipulasi, rawat kulit dengan antiseptik;
kompres herbal dapat diterapkan untuk menghindari peradangan;
tanpa adanya rasa sakit, latihan dilakukan tiga kali sehari;
dalam kasus pembentukan retakan kecil, gunakan krim Solcoseryl.

Penting! Selama peregangan, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan hubungan seksual.

Profilaksis

Untuk menghindari terjadinya phimosis, terutama pada pria yang mewarisi penyakit ini, penting untuk melakukan tindakan pencegahan berikut:

kebersihan harian;
jangan gunakan sabun dan pelumas berbasis alkali, gliserin;
pengobatan tepat waktu penyakit radang pada sistem genitourinari;
perawatan segera microcracks, luka dengan antiseptik;
tes tahunan untuk penyakit menular seksual;
pemeriksaan rutin oleh ahli urologi;
pilihan serius dari pasangan seksual;
penggunaan kondom;
kepatuhan terhadap gaya hidup sehat, rejimen. Tidur yang cukup, istirahat adalah jaminan kesehatan pria;
penolakan kebiasaan buruk;
olahraga sehari-hari. Tetapi bebannya harus moderat. Berenang telah membuktikan dirinya dengan baik sebagai perang melawan penyakit pada organ genital;
jika pekerjaan terhubung dengan komputer, tinggal sepanjang hari di kantor, maka Anda perlu memantau menghabiskan waktu di udara segar.

Ramalan

Phimosis pada tahap awal mudah diobati. Statistik medis mengklaim bahwa pemulihan terjadi pada 100% kasus. Tahap selanjutnya mengarah pada perjalanan penyakit yang kronis.

Dalam kasus luar biasa, aliran urin sulit. Kadang bisa berhenti sama sekali. Kondisi ini tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga nyawa pasien.

Perawatan yang terlambat sering menyebabkan paraphimosis, yang ditandai dengan kepala penis yang sakit dan bengkak. Selama hubungan seksual, cubitan kulup dapat terjadi, menyebabkan nekrosis jaringan lunak. Kulit yang tidak cukup meregang di sekitar penis menyebabkan stagnasi sperma, perkembangan smegmolytes.

Kondisi ini membentuk proses inflamasi akut. Stagnasi smegma sering menyebabkan kanker, yang memperburuk kemungkinan pemulihan penuh.

Phimosis pada pria bukanlah kondisi yang mengancam jiwa. Ini mudah diobati pada 1, 2 tahap. Pembedahan dapat dilakukan yang tidak mempengaruhi kesehatan dan kehidupan seks.

Video yang berhubungan

Menarik

Saya terlibat dalam pencegahan dan pengobatan penyakit coloproctological. Pendidikan kedokteran yang lebih tinggi Spesialisasi: Ahli Flebologi, Ahli Bedah, Proktologi, Endoskopi. ...

Phimosis tingkat 1 tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, tetapi kehadirannya membuat penyesuaian signifikan pada gaya hidup seorang pria, mempengaruhi kualitasnya, dan yang paling penting, itu secara signifikan mempengaruhi lingkungan intim.

Pada tahap awal patologi, manifestasi yang sangat tidak menyenangkan muncul secara eksklusif pada saat gairah seksual, yang, tentu saja, memengaruhi hubungan dengan perwakilan lawan jenis.

Informasi Umum

Phimosis adalah penyempitan lipatan kulit penis, yang membuatnya jauh lebih sulit untuk digerakkan di luar kepala penis pada saat ereksi, serta selama prosedur kebersihan dan dalam situasi lain. Penyakit ini, seperti kebanyakan penyakit lainnya, melewati beberapa tahap perkembangan, yang pertama dianggap paling ringan.

Fimosis 1 derajat dalam praktek medis berarti bentuk awal penyempitan kulup. Dengan patologi seperti itu pada seorang pria, semua gejala yang tidak menyenangkan berkurang, sebagai suatu peraturan, hanya menjadi kesulitan dalam ereksi. Jika penis dalam keadaan istirahat total, maka penyakitnya mungkin tidak memanifestasikan dirinya sama sekali.

Tetapi, meskipun demikian, bahkan phimosis tingkat 1 mampu memicu timbulnya paraphimosis - ini adalah bagaimana pelanggaran kepala penis oleh loop kulup disebut. Penyakit ini dapat menyebabkan nekrosis penis. Dan dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan, bahkan amputasi organ reproduksi mungkin diperlukan.

Keunikan

Phimosis derajat 1 terjadi pada pria dewasa dan anak-anak. Benar, dalam kasus terakhir, penyakit ini dapat hilang dengan sendirinya, tanpa intervensi medis. Biasanya, ini terjadi pada usia 6-7 tahun, dalam beberapa situasi bahkan lebih awal. Patologi ini juga disebut fisiologis oleh dokter.

Tetapi apakah perlu untuk mengobati phimosis tingkat 1 pada pria dewasa? Penyakit seperti itu pada pasien dari kategori usia ini secara eksklusif bersifat patologis dan tidak dapat hilang dengan sendirinya. Pada pasien dewasa, fimosis jelas membutuhkan intervensi medis wajib. Penyakit ini muncul dengan latar belakang berbagai penyebab, dan dihilangkan secara eksklusif melalui perawatan yang tepat.

Gejala penyakit

Pada anak-anak, phimosis tingkat 1 tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Namun pada pria dewasa, ada kejadian sistematis sindrom nyeri pada saat ereksi penis.

Fenomena ini disebabkan oleh ketegangan yang kuat dari lipatan kulit pada glans penis. Dalam hal ini, kulit khatan dapat dipindahkan ke belakang kulup, yang penuh dengan penampilan paraphimosis yang sama. Tetapi pada tahap awal perkembangan, dengan sedikit usaha, seorang pria dapat membantu dirinya sendiri dengan tangannya sendiri.

Patut dicatat bahwa dengan tidak adanya ereksi, lipatan kulit bergerak di belakang kepala dan kembali tanpa masalah.

Antara lain, karena munculnya rasa sakit, pasien mungkin mengalami disfungsi ereksi patogenesis psikologis. Lagi pula, setiap kali seorang pria, bahkan sebelum gairah seksual, akan khawatir tentang ketidaknyamanan yang akan datang.

Penghapusan parafimosis sendiri dapat menyebabkan terjadinya mikrotrauma, yang hanya dapat memperburuk jalannya patologi.

Untuk definisi visual penyakit, yang terbaik adalah membiasakan diri dengan foto phimosis tingkat 1. Pengetahuan tentang tanda-tanda visual patologi akan membantu mengidentifikasi anomali pada waktunya dan memulai perawatan.

Alasan penampilan

Di antara kemungkinan prasyarat untuk pengembangan phimosis, berikut ini harus disorot:

kerusakan pada lipatan kulit, yang menyebabkan jaringan parut padat terbentuk;
patologi inflamasi kepala penis dan kulit khatan dari berbagai patogenesis;
kecenderungan turun-temurun, menunjukkan plastisitas kulit yang tidak mencukupi.

Paling sering, phimosis berkembang dengan latar belakang balanoposthitis dan balanitis.

Seringkali kondisi yang memprovokasi adalah kelalaian orang tua dalam kaitannya dengan kebersihan anak. Bagaimanapun, smegma yang terakumulasi di zona kulup adalah lingkungan yang sangat menguntungkan untuk reproduksi mikroflora patogen.

Pengobatan phimosis tingkat 1 secara langsung berkaitan dengan penyebab awal perkembangan patologi, oleh karena itu, tidak perlu mengidentifikasi mereka hanya jika direncanakan untuk menggunakan teknik radikal. Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani semua tahap diagnostik yang direkomendasikan oleh spesialis - ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan etiologi penyakit.

Sebagai 1 derajat

Dianjurkan untuk menyingkirkan penyakit ini segera setelah timbulnya gejala pertama. Dalam hal ini, Anda dapat menggunakan teknik bedah dan konservatif. Pilihan akhir terapi tergantung pada tingkat keparahan patologi dan gejala yang muncul.

Misalnya, dalam kasus pembentukan aktif jaringan parut padat dan perjalanan penyakit yang intensif, diperlukan operasi. Tetapi phimosis herediter dapat sepenuhnya dihilangkan dengan bantuan pengaruh fisik pada kulup, terutama pada tahap awal perkembangan.

Teknik konservatif

Perawatan tanpa operasi hanya menyediakan satu cara untuk menghilangkan fimosis - meregangkan lipatan kulit dengan tangan atau dengan bantuan alat medis khusus. Manipulasi yang diperlukan harus dilakukan setiap hari selama sekitar 20-30 menit. Selain itu, plastisitas kulit dapat ditingkatkan dengan menggunakan gel pelembab khusus dan salep kortikosteroid.

Skema prosedurnya standar dan melibatkan beberapa tahapan penting. Yaitu:

Tanggapan terapi di rumah

Ulasan tentang perawatan phimosis 1 derajat dengan cara ini berbicara tentang ketidaknyamanan teknik ini. Memang, untuk mendapatkan efeknya, sesi peregangan harus dilakukan setiap hari selama enam bulan. Kegiatan tersebut, menurut banyak tanggapan dari laki-laki, memberatkan dan memakan waktu lama.

Selain itu, tidak semua pasien memiliki kesempatan seperti itu - untuk mengatur prosedur intim seperti itu setiap hari. Namun, pilihan terakhir tetap pada pria itu - bagi banyak pasien, pengobatan phimosis tingkat 1 di rumah telah menjadi solusi yang sangat baik. Lagi pula, tidak setiap pasien memutuskan untuk menjalani operasi di tempat yang begitu sensitif.

Operasi

Penghapusan preputium penis dengan intervensi bedah sepatutnya dianggap sebagai terapi yang paling efektif untuk phimosis dari tingkat apapun. Operasi disarankan ketika:

kemungkinan kambuh yang tinggi;
tren yang diamati menuju perkembangan patologi yang cepat;
infeksi biasa pada kepala organ reproduksi dan kulup.

Semua proses ini jelas memprovokasi penurunan kondisi pasien dan menunjukkan risiko tinggi parafimosis.

Untuk pengobatan phimosis 1 derajat pada orang dewasa, salah satu opsi untuk intervensi bedah dapat digunakan:

Menggunakan pisau bedah tradisional. Keuntungan utama dari operasi semacam itu adalah ketersediaan materialnya. Tetapi kerugiannya termasuk pemulihan organ yang rusak dalam waktu yang lama.
Penghapusan kulup dengan pisau bedah gelombang radio. Keuntungan dari teknik ini adalah trauma organ ringan dan masa rehabilitasi yang agak singkat. Tetapi kerugiannya adalah biaya operasi semacam itu yang agak tinggi.
Penghapusan lipatan kulit dengan laser. Keuntungan dari operasi semacam itu adalah kerusakan organ kecil, masa pemulihan yang singkat dan risiko infeksi yang minimal. Tetapi kerugiannya, tentu saja, biaya prosedur yang tinggi, yang jelas tidak terjangkau bagi banyak pasien.

Kontraindikasi untuk pelaksanaan operasi dengan salah satu metode yang dijelaskan adalah tahap eksaserbasi proses inflamasi.

Kemungkinan konsekuensi

Dengan tidak adanya tindakan yang tepat untuk menghilangkan phimosis 1 derajat, kemungkinan perkembangan patologi yang cepat sangat tinggi. Penyakit ini beralih ke tahap perkembangan berikutnya, yang ditandai dengan gambaran klinis yang lebih jelas. Pria itu mengalami peningkatan ketidaknyamanan, yang dijelaskan oleh penyempitan lipatan kulit yang memperparah. Karena itu, pasien mungkin mengalami:

Manifestasi tersebut memerlukan perhatian medis segera dan perawatan serius, termasuk pembedahan atau bahkan amputasi penis.

Kesimpulan

Faktanya, fimosis dianggap sebagai patologi yang harus disembunyikan dari orang lain, terlebih lagi dari dokter. Masalah serupa dapat diselesaikan dengan relatif tanpa rasa sakit jika Anda menggunakan bantuan yang sesuai pada tahap 1 perkembangan penyakit.

Jika tidak, patologi dapat menyebabkan perkembangan cepat dari proses abnormal dan munculnya konsekuensi bagi kehidupan pria. Upaya yang dilakukan sendiri untuk menghilangkan penyempitan kulup yang dihasilkan dapat berakhir sangat buruk, oleh karena itu, perawatan phimosis, bahkan 1 derajat, harus di bawah pengawasan spesialis yang konstan.

Masalah utama pasien phimosis adalah rasa sakit ketika mencoba mengekspos kepala penis dalam keadaan ereksi. Dalam beberapa kasus, sama sekali tidak mungkin untuk membukanya, terlepas dari apakah ada ereksi atau tidak. Selain itu, mungkin ada masalah dengan buang air kecil, serta akumulasi spegma di kantong dan ketidaknyamanan higienis klasik yang terkait dengan keterbatasan kemampuan untuk membersihkan kepala. Bila diabaikan, dokter juga mendeteksi peradangan pada epitel terluar dan uretra. Gejala di atas khas untuk remaja dan pria.

Jenis dan jenis

Dokter membedakan antara 4 derajat keparahan kondisi fimus:

gelar pertama. Pemaparan kepala penis yang bermasalah dan menyakitkan dalam keadaan tereksitasi.
gelar ke-2. Selama ereksi, kepala tidak terbuka sama sekali, ada kesulitan dengan penarikannya dalam keadaan normal.
derajat ke-3. Kelenjar penis dapat terbuka sebagian hanya dalam keadaan penis tidak ereksi.
derajat ke-4. Kepala tidak terbuka sama sekali, selama buang air kecil aliran tidak mengalir dengan bebas, tetapi mengembang kantung preputial, dan kemudian dengan tetesan langka atau aliran yang sangat tipis mengalir keluar dari celah merah di ujung penis. Sebagai aturan, dalam kasus ini, ada peradangan kronis karena ketidakmungkinan mengeluarkan sekresi dari kepala, dan juga dalam beberapa kasus smegmolytes terbentuk - formasi padat dari smegma yang stagnan. Terkadang infeksi uretra berkembang.

Subspesies utama phimosis meliputi:

Fimosis fisiologis. Salah satu jenis masalah yang paling umum, sebagian besar terjadi pada anak-anak di bawah usia tiga tahun. Faktanya, fenomena ini adalah keterbelakangan kulup setelah masa bayi: pada tahun pertama kehidupan pada semua bayi laki-laki, epitel praktis tertutup dan melekat erat pada kepala penis. Setelah beberapa waktu, "terbuka", oleh karena itu, hingga usia tiga atau empat tahun, phimosis fisiologis dapat dianggap sebagai variasi dari norma usia, secara alami, jika tidak menyebabkan peradangan parah, serta rasa sakit selama tindakan. buang air kecil. Pada usia lima hingga enam tahun, phimosis jenis ini lewat dengan sendirinya, dan kepala penis bisa terbuka dengan bebas. Jika peristiwa ini tidak terjadi, maka Anda perlu menghubungi spesialis.
hipertrofik. Jenis phimosis ini diidentifikasi dengan penebalan epitel kulup, penonjolannya di luar kepala dalam bentuk "batang". Jika tidak diobati dengan benar, phimosis ini menyebar ke hipogonadisme.
Atrofi. Dalam hal ini, kulup secara signifikan menipis dan bahkan berhenti berkembang sama sekali.
sikatrik. Di sini, bersama dengan fimosis klasik, ada pembentukan bekas luka dengan berbagai ukuran di tepi kulup.

Dengan demikian, phimosis fisiologis BUKAN patologi pada anak di bawah 5-6 tahun dan TIDAK PERLU untuk mengobatinya.

Penyebab

Tidak ada alasan yang benar-benar jelas dan jelas untuk terjadinya phimosis pada seks yang lebih kuat. Yang paling mungkin adalah:

Masalah genetik bawaan, yang merupakan faktor awal ketidakcukupan sistemik elemen elastis jaringan ikat dalam tubuh manusia.
Proses inflamasi seperti balanoposthitis, yang sering menyebabkan cicatricial phimosis.
Cedera fisik pada penis, kepala atau epitel.
Penyakit pada sistem peredaran darah.
Perubahan terkait usia (penuaan dan "sklerosis" pada kulit).

Komplikasi phimosis

Fimosis dapat menyebabkan sejumlah konsekuensi negatif, beberapa di antaranya memerlukan intervensi bedah segera.

Pertama-tama, konsekuensi dari masalahnya adalah peradangan biasa di bawah kulup, yang disebabkan oleh stagnasi sekresi. Selain itu, kondisi yang dijelaskan di atas sering menyebabkan infeksi uretra karena ekskresi urin yang tidak tepat dan kembalinya ke saluran kemih.

Konsekuensi paling berbahaya dari phimosis adalah paraphimosis - pelanggaran tajam pada kepala penis, daging. Paraphimosis biasanya terjadi karena upaya untuk telanjang kepala selama hubungan seksual atau masturbasi. Pada saat yang sama, kulup menghalangi aliran darah ke ujung penis, yang pada gilirannya menyebabkan edema organ, perubahan warna biru dan kondisi negatif lainnya. Jika tidak mungkin mengembalikan epitel ke keadaan semula dengan sendirinya, maka operasi darurat akan diperlukan dalam bentuk potongan memanjang epitel atau eksisi "daunnya".

Pengobatan phimosis tanpa operasi

Dalam sebagian besar kasus, eliminasi phimosis secara rasional dengan metode operatif, namun, ada juga metode non-operatif, meskipun mereka tidak segera bekerja dan dalam beberapa kasus tidak memiliki efek yang tepat.

Peregangan kulup

Metode utama dan cukup bagus untuk menghilangkan phimosis secara non-operatif. Ini terdiri dari peregangan kulup selangkah demi selangkah secara berkala. Cara paling sederhana adalah masturbasi dengan tarikan epitel semaksimal mungkin dan paparan yang sesuai dari kepala penis.

Peregangan bertahap harus dilakukan sebelum timbulnya nyeri sedang dan diulang dalam beberapa pendekatan dua sampai tiga kali sehari (10-15 menit). Dalam proses memperluas bagian, dimungkinkan untuk meningkatkan amplitudo gerakan translasi, hingga paparan lengkap kepala. Untuk efisiensi yang lebih besar, Anda dapat mandi air panas sebelum prosedur dan, ketika kulit menjadi lebih elastis, lakukan tindakan masturbasi dengan amplitudo maksimum.

Metode alternatif peregangan adalah memasukkan dua jari kelingking ke dalam kantung preputial dan secara berkala menariknya untuk meregangkan. Prosedur ini kurang traumatis dibandingkan masturbasi klasik, tetapi kurang efektif.

Perawatan obat

Dasar terapi obat untuk phimosis adalah penerapan kortikosteroid ke kepala penis dalam bentuk salep - obat jenis ini memberikan elastisitas pada epitel, dan juga meredakan peradangan dan pembengkakan.

Clobetasol dan betametason dianggap sebagai salep yang paling efektif untuk tugas ini. Mereka harus diterapkan setiap hari dan sekali ke kepala penis selama dua bulan. Dalam hal ini, metode ini dapat dikombinasikan dengan peregangan epitel yang dijelaskan di atas.

Pengobatan phimosis dengan operasi

Metode paling efektif untuk menghilangkan phimosis masih dianggap operasi. Intervensi bedah biasanya terdiri dari pembentukan tiga sayatan zigzag-longitudinal pada kulup dengan jahitan berikutnya.

Dalam pengobatan phimosis pada anak-anak, metode yang lebih lembut digunakan, berdasarkan netralisasi adhesi di kepala, menggunakan probe logam khusus. Namun, jika kulup ditutupi dengan bekas luka, maka sunat lengkap epitel dalam lingkaran akan menjadi metode yang lebih aman dan efektif. Dalam kasus yang jarang terjadi, untuk menjaga estetika, operasi plastik yang lebih mahal digunakan dengan pelestarian kulup, tetapi dalam beberapa kasus, setelah kejadian ini, kekambuhan masalah dapat terjadi.

Efektivitas intervensi bedah untuk pengobatan phimosis mendekati seratus persen.

Periode pasca operasi

Meskipun efisiensi tinggi dari intervensi bedah, beberapa dokter mencatat terjadinya berbagai komplikasi secara teratur pada pasien yang dioperasi. Paling sering, ini adalah pendarahan kecil yang disebabkan oleh penjahitan yang tidak terlalu hati-hati, serta meatitis dan meatostenosis - yang pertama adalah peradangan pada bagian luar uretra, sedangkan yang terakhir disebabkan oleh penyempitan kanal komponen genitourinari ini. sistem.

Untuk menghindari masalah seperti itu dalam sepuluh hari pertama, Anda harus mandi secara teratur dengan kalium permanganat, gunakan krim antibakteri yang disetujui oleh dokter Anda. Dalam beberapa kasus, operasi berulang mungkin diperlukan, paling sering untuk menghilangkan cacat pada penampilan kulup (plastik) atau untuk mengembalikan meatus - kontur uretra yang benar.

Video yang bermanfaat

Elena Malysheva dalam program "Hidup itu hebat!" tentang masalah pria

Dokter Komarovsky tentang apa yang akan terjadi jika phimosis pada anak tidak diobati

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa nama operasi untuk fimosis?

Operasi untuk phimosis dapat disebut berbeda, tergantung pada jenis operasi yang dilakukan. Paling sering, dalam hal ini, dua jenis operasi digunakan:

Sunat adalah sunat klasik pada kulup. Dalam hal ini, epitel dipotong melingkar sambil mempertahankan struktur dasar frenum. Jika perlu, jahitan dihubungkan dengan cutgut, setelah tindakan, perban diterapkan berdasarkan komponen petroleum jelly, setelah beberapa jam pasien dapat berjalan dan buang air kecil sendiri.
Operasi Schlofer. Di sini, ahli bedah membuat sayatan zigzag dan menjahit epitel di tempat transisi geser. Akibatnya, kulup dipertahankan, dan pembukaannya meningkat.

Pengobatan phimosis derajat 2

Pengobatan phimosis tingkat 2 hanya mungkin dilakukan dengan pembedahan. Selama operasi, kulup dihilangkan, yang memungkinkan Anda untuk menghilangkan penyebab penyakit secara permanen. Tanpa intervensi bedah tepat waktu, penyakit ini secara bertahap berkembang, menyebabkan komplikasi serius. Akibat yang paling berbahaya adalah paraphimosis.

Dengan phimosis derajat 2, seorang pria mengalami kesulitan dalam mengeluarkan kelenjar penis dalam keadaan tenang. Tidak mungkin untuk menghilangkan kulup selama ereksi. Gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini memperumit kehidupan seks, menciptakan ketidaknyamanan selama hubungan seksual. Karena itu, ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis.

Diagnosis phimosis grade 2 sangat mudah dan tidak memerlukan tindakan khusus. Umumnya, pemeriksaan visual umum sudah cukup untuk dokter. Di hadapan proses inflamasi, apusan tambahan diambil untuk analisis - ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab yang memicu penyakit.

Perawatan gelombang radio

Saat ini, salah satu metode paling efektif untuk mengobati phimosis adalah sunat dengan Surgitron, perangkat modern untuk operasi gelombang radio. Peralatan membuat sayatan jaringan lunak non-kontak dan tidak berdarah, bekerja pada daerah yang terkena dengan gelombang dengan frekuensi 3,8-4,0 MHz. Keuntungan utama dari metode pengobatan phimosis tingkat 2 ini meliputi:

tidak ada rasa sakit dan ketidaknyamanan, karena perangkat tidak menyebabkan kejang otot dan tidak mempengaruhi reseptor sensitif;
akurasi tindakan yang tinggi, yang menghilangkan risiko cedera pada jaringan sehat;
efek kosmetik yang sangat baik - setelah sunat kulup, tidak ada bekas luka yang tersisa di kulit;
tidak adanya kekambuhan dan komplikasi pasca operasi - nanah, peradangan, pembengkakan;
efek antiseptik, menghilangkan risiko infeksi memasuki luka.

Rata-rata, sunat kulup oleh Surgitron memakan waktu sekitar setengah jam. Masa rehabilitasi setelah sunat jauh lebih mudah dan cepat dibandingkan dengan metode pengobatan lainnya. Pasien tidak perlu rawat inap, ia dipulangkan pada hari yang sama. Tidak ada perawatan khusus yang diperlukan setelah operasi. Penting untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi dan mengunjungi dokter tepat waktu.

Untuk informasi lebih lanjut tentang pengobatan phimosis stadium 2, daftar untuk konsultasi awal di klinik kami. Dokter akan melakukan pemeriksaan, meresepkan studi tambahan, jika perlu, dan mengembangkan terapi individu. Mengikuti rekomendasi ahli andrologi, Anda akan segera pulih dari prosedur. Untuk membuat janji, menerima informasi tambahan dan mengklarifikasi biaya layanan, silakan hubungi.

Penyebab phimosis tingkat 1, pengobatan penyakit dan foto penyakit

Phimosis bukanlah penyakit mematikan, tetapi kehadirannya dalam kehidupan pria membuat penyesuaian nyata dalam gaya hidup mereka dan, yang lebih terlihat bagi pria, dalam kehidupan intim mereka.

Pada tahap awal penyakit, gejala yang sangat tidak menyenangkan hanya muncul di hadapan gairah seksual, yang pasti mempengaruhi hubungan dengan lawan jenis.

Apa itu fimosis?

Phimosis adalah penyempitan lipatan kulit organ genital (preputium, dualitas kulit), yang mempersulit untuk menelusuri kembali kepala penis selama gairah seksual, selama prosedur kebersihan, dll. Patologi ini, seperti banyak lainnya, melewati beberapa tahap. Yang pertama adalah yang paling ringan dari semuanya.

Namun demikian, bahkan phimosis ringan dapat menyebabkan paraphimosis - pelanggaran kepala oleh lingkaran kulup.

Paraphimosis penuh dengan nekrosis genital. Dengan tidak adanya perhatian medis yang tepat waktu, amputasi penis mungkin diperlukan.

Tahap 1 phimosis diamati pada anak-anak dan orang dewasa. Di masa kanak-kanak, patologi bisa hilang dengan sendirinya.

Ini biasanya terjadi pada usia 6-7 tahun, terkadang lebih awal. Fimosis seperti itu dalam praktik klinis dianggap fisiologis.

Masalah phimosis pada pasien dewasa bersifat patologis dan tidak dapat hilang dengan sendirinya. Penyakit ini berkembang karena sejumlah alasan, dan dihilangkan hanya melalui terapi yang tepat.

Gejala dan tanda phimosis 1 derajat

Fimosis fisiologis tingkat 1 pada anak-anak tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun. Pada pria dewasa, nyeri terjadi saat penis ereksi.

Pada saat yang sama, dengan tidak adanya ereksi, duplikasi penis bergeser tanpa masalah di belakang kepalanya dan kembali ke posisi semula.

Penghapusan diri dari kepala yang terjepit oleh kulup penuh dengan pembentukan mikrotrauma, yang dapat memicu perkembangan penyakit.

Dengan latar belakang rasa sakit, seorang pria dapat mengembangkan disfungsi ereksi yang berasal dari psikologis - pasien bahkan sebelum ereksi khawatir tentang ketidaknyamanan yang akan datang.

Penyebab terjadinya

Kemungkinan penyebab bentuk patologis phimosis meliputi fenomena berikut:

cedera kulit khatan yang mengakibatkan pembentukan jaringan parut;
penyakit radang pada kelenjar penis dan duplikasi berbagai etiologi;
kecenderungan genetik, menyiratkan elastisitas kulit yang tidak mencukupi.

Fimosis 1 derajat: foto

Pengobatan phimosis 1 derajat

Penting untuk menyingkirkan phimosis tingkat pertama sesegera mungkin setelah timbulnya gejala pertamanya. Disarankan untuk menggunakan metode konservatif dan bedah - pilihan mereka tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit dan penyebabnya.

Tanpa operasi

Satu-satunya metode pengangkatan fimosis non-bedah adalah meregangkan kulit khatan dengan tangan atau menggunakan alat medis khusus. Disarankan untuk melakukan prosedur setiap hari. Anda dapat meningkatkan elastisitas kulit dengan mengoleskan pelembab dan salep kortikosteroid.

Prosedur untuk prosedur:

Pelatihan. Untuk memulainya, dianjurkan untuk merawat kulup dengan larutan Chlorhexidine atau Miramistin. Kemudian, setelah pengeringan awal kulit, perlu untuk melumasinya dengan agen eksternal yang ditunjuk oleh spesialis.
Setelah sebagian krim atau salep terserap, lipatan kulit diangkat perlahan dengan peregangan lembut ke samping. Jika ketidaknyamanan muncul, peregangan harus dihentikan. Setelah rasa sakit mereda, prosedur diulang.

Waktu pemaparan ke kulup, tidak termasuk persiapan, harus sekitar 20 menit. Di akhir prosedur, kulup dan kulit di kepala penis dirawat dengan larutan klorheksidin.

Metode ini tidak nyaman karena membutuhkan aplikasi yang sangat lama - dari 6 bulan.

Metode bedah

Menghapus duplikasi penis dianggap sebagai metode paling efektif untuk menghilangkan phimosis. Metode ini ditunjukkan dalam situasi berikut:

Dengan kecenderungan perkembangan penyakit.
Dengan resiko kekambuhan yang tinggi.
Peningkatan kasus infeksi kepala organ genital dan kulup (balanitis dan balanoposthitis).

Semua fenomena ini pasti mengarah pada penurunan kondisi pria dan risiko tinggi parafimosis.

Untuk memperbaiki masalah, gunakan salah satu metode:

Intervensi bedah menggunakan pisau bedah klasik. Keuntungan dari operasi ini adalah biayanya yang rendah. Kekurangan - waktu pemulihan yang lama.
Penghapusan kulup dengan pisau bedah gelombang radio. Keuntungan dari metode ini adalah trauma yang rendah dan masa rehabilitasi yang singkat. Kekurangan - biaya prosedur yang relatif tinggi.
Penghapusan phimosis dengan laser. Keuntungan dari metode ini adalah trauma yang rendah dan risiko infeksi yang hampir nol, masa rehabilitasi yang singkat. Kerugiannya adalah biaya prosedur yang tinggi.

Tentang sunat karena alasan agama, serta kebangsaan apa yang diterima dan apa yang ditafsirkan Alkitab, baca dalam publikasi ini.

Kontraindikasi untuk sunat kulup dengan salah satu metode ini adalah proses inflamasi pada tahap eksaserbasi.

Perkembangan phimosis tingkat pertama

Dengan tidak adanya tindakan yang memadai untuk menghilangkan phimosis derajat 1, ada kemungkinan kemajuan patologi. Pada saat yang sama, pria itu semakin merasa tidak nyaman karena penyempitan preputium yang progresif. Dengan latar belakang ini, pasien mungkin mengalami:

Kesulitan buang air kecil karena penis terjepit
proses inflamasi;
rasa sakit di kepala penis tanpa adanya ereksi;
akumulasi volume besar urin di bawah kulup.

Situasi ini memerlukan respon segera dan terapi serius, termasuk operasi atau bahkan amputasi penis.

Video di bawah ini akan memberi tahu Anda cara melacak phimosis derajat 1 pada anak laki-laki sehingga tidak mengakibatkan bentuk penyakit kritis saat mereka tumbuh dewasa.

Kesimpulan

Apakah Anda melihat ketidakakuratan, informasi yang tidak lengkap atau salah? Apakah Anda tahu bagaimana membuat artikel Anda lebih baik?

Apakah Anda ingin menawarkan foto tentang topik untuk publikasi?

Tolong bantu kami membuat situs ini lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama kami akan membuat publikasi lebih baik!

Saya memiliki setengah dari kerabat saya - Muslim, adalah kebiasaan bagi mereka untuk melakukan sunat. Awalnya, anak laki-laki kami tidak memiliki masalah ini - phimosis, penyakit lain, ini juga higienis - tidak ada kotoran yang terkumpul, yang kemudian menyebabkan peradangan dan penyakit tidak menyenangkan lainnya, dan memperpanjang waktu hubungan seksual karena alasan yang jelas. Penis adalah organ yang sangat halus dan penting sehingga lebih baik bagi anak laki-laki di masa kanak-kanak untuk mencoba mencegah kemungkinan masalah.

Saya memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit ini dan memutuskan untuk mengobatinya setelah tanda-tanda pertama penyakit itu muncul, tanpa menunggu sampai memburuk. Saya memilih operasi dengan pisau bedah gelombang radio. Ya, itu jauh lebih mahal daripada pisau bedah biasa, tetapi sembuh lebih cepat dan segera mungkin untuk mulai berhubungan seks lagi. Saya tidak melihat alasan untuk menyelamatkan kesehatan saya sendiri.

Tampaknya bagi saya bahwa fimosis kadang-kadang hanya merupakan produk dari kebersihan pribadi yang buruk. Secara umum, jika kulup sempit sejak lahir, maka masalah ini harus diselesaikan dengan pembedahan untuk selamanya. Apalagi saat ini tidak sulit dan tidak menyakitkan, dan tidak ada yang perlu dipermalukan. Dan sangat penting untuk mengamati kebersihan pribadi di masa depan.

Selain kebersihan pribadi, jika kulup sempit, Anda perlu menarik kembali daging setiap kali mandi atau mandi dan mencoba membukanya lebih banyak. Anak saya mengalami fimosis, dokter menyarankan untuk melakukan prosedur tersebut setiap hari, dan setelah beberapa saat semuanya terbuka dengan sendirinya. Meskipun semua kerabat bersikeras bahwa kami tidak membuang waktu dan memperbaiki situasi dengan pembedahan.

Fimosis: norma dan patologi, manifestasi, kapan dan bagaimana cara mengobati

Phimosis (dari bahasa Yunani. "Mengencangkan") adalah suatu kondisi di mana tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan kepala dari kulup karena penyempitannya. Ini terjadi pada 90% anak laki-laki sebelum pubertas dan merupakan manifestasi dari pematangan fisiologis penis. Phimosis pada pria adalah kondisi patologis. Ini berkembang pada 2-3% orang dewasa dan menyebabkan sejumlah komplikasi serius, memiskinkan sensasi hubungan seksual. Pada tahap awal, phimosis dapat berhasil diobati dengan metode konservatif, jadi penting untuk memperhatikan patologi tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.

Mekanisme pengembangan

Penis adalah alat kelamin luar pria yang fungsi utamanya adalah memasukkan sperma ke dalam vagina wanita. Bagian yang paling sensitif disebut kepala, mengandung jumlah ujung saraf terbesar. Itu ditutupi dengan epitel halus tipis, yang mirip strukturnya dengan batas merah bibir. Di bagian atas kepala, lubang seperti celah membuka uretra - sperma pria dan saluran kemih. Dengan bagian bawahnya, ia tumbuh bersama dengan tubuh kavernosa penis, yang membentuk belalainya. Di tempat ini, penis memiliki penebalan - alur koronal, dapat dirasakan tepat di bawah kepala.

Melindungi kulit kepala yang halus dari kerusakan pada lipatan kulit - kulup (preputium). Terdiri dari 2 lembar :

Eksternal - dalam strukturnya identik dengan epidermis kulit, memiliki stratum korneum atas;
Internal - ditutupi dengan epitel tipis, mirip dengan selaput lendir. Ini memiliki sejumlah besar kelenjar sebaceous yang dimodifikasi yang menghasilkan zat lilin - smegma. Rahasia mereka adalah untuk melembabkan kelenjar dan memfasilitasi meluncur selama hubungan seksual.

Kulit khatan dimulai dari alur koroner dan menutupi seluruh kepala dengan rapat, membentuk celah rongga preputial. Di bagian depan, terbuka dengan lubang yang mudah diregangkan dan melepaskan kepala ke luar. Biasanya, pada pria dewasa secara seksual, kulup mudah tergeser, sepenuhnya memperlihatkan bagian atas penis. Di bagian belakang kepala, lapisan dalam kulit khatan menyatu erat dengan jaringannya dalam bentuk kekang. Dalam ketebalan kekang terdapat sejumlah besar ujung saraf dan kapiler, sehingga merangsangnya selama hubungan seksual memberikan kesenangan pada pria.

Kulit khatan melakukan fungsi-fungsi berikut:

Melindungi uretra dari penetrasi patogen, menutupi lubangnya;
Mencegah iritasi mekanis dan kerusakan pada epitel tipis di permukaan kepala, dengan tetap menjaga sensitivitasnya;
Memfasilitasi geser saat berhubungan karena perkembangan smegma dan daun bagian dalam yang halus;
Meningkatkan kenikmatan yang diperoleh selama koitus dengan merangsang ujung saraf kepala dan frenum. Ini adalah faktor penting dalam istilah evolusi: tanpa emosi positif yang kuat, orang akan menolak seks dan memiliki lebih sedikit kesempatan untuk menghasilkan keturunan.

Phimosis, sebagai kondisi patologis, berkembang setelah peradangan atau cedera pada kulup. Sebagai akibat dari paparan, jaringan dihancurkan dan proses inflamasi dipicu. Itu melewati tahap-tahap tertentu dan harus berakhir dengan organisasi - pemulihan integritas organ. Lesi yang dalam diganti dengan pembentukan jaringan ikat kasar, yang secara signifikan mengurangi elastisitas kulup. Aktivitas proses pemulihan yang tinggi mengarah pada pembentukan sinekia - septa jaringan ikat antara preputium bagian dalam dan glans penis. Mereka menahannya dengan kuat dan mencegah paparan bagian atas penis.

Klasifikasi

Perlu dipahami bahwa fimosis bukanlah penyakit, tetapi kondisi khusus yang dikaitkan dengan karakteristik fisiologis tubuh (usia), keturunan, dan kerusakan jaringan kulup. Dalam hal ini, bentuk-bentuk phimosis berikut dibedakan:

Fisiologis - terjadi pada sebagian besar anak laki-laki sebelum pubertas, terkait dengan pematangan fungsional rongga preputial. Ini bukan patologi dan sembuh dengan sendirinya setelah 7 tahun.
Patologis - terjadi sebagai akibat dari peradangan, trauma, gangguan metabolisme dan memerlukan perawatan:
Hipertrofik (belalai);
atrofi;
sikatrik.

Insiden bentuk phimosis ini atau itu secara langsung tergantung pada usia. Pada anak-anak, dalam sebagian besar kasus, itu fisiologis, dan pada pria itu disebabkan oleh perubahan sikatrik.

Menurut tingkat keparahan prosesnya, 4 derajat phimosis dibedakan:

Dalam keadaan tenang, kepala dilepaskan sepenuhnya, dengan ereksi, pengangkatannya sulit dan menyakitkan;
Saat istirahat, kepala penis dikeluarkan dengan susah payah, selama ereksi, itu sepenuhnya ditutupi dengan kulup dan tidak dilepaskan;
Kepala dapat dilepas sebagian hanya saat istirahat;
Kepala terus-menerus disembunyikan oleh kulup, tidak ditampilkan. Dalam hal ini, selama buang air kecil, urin pertama kali mengisi kantung preputial dan baru setelah itu dikeluarkan setetes demi setetes.

Fimosis fisiologis

Alat kelamin anak laki-laki mulai terbentuk setelah seminggu perkembangan intrauterin. Kepala penis dan kulup terbentuk dari dasar umum pada trimester ketiga kehamilan, pemisahan mereka terjadi di lokasi alur koronal. Sel-sel kulit khatan mulai aktif membelah, secara signifikan melampaui jaringan penis dalam pertumbuhannya. Akibatnya, mereka mengelilingi kepala berbentuk cangkir dan menutupnya dengan rongga. Kedekatan anatomis dan kesamaan jaringan menyebabkan pembentukan septa epitel halus antara lapisan dalam kulup dan kulit kepala.

Perkembangan penis saat anak tumbuh. Sebelum

Kepala dan kulup yang menyatu berusia 10 tahun adalah norma

Pada anak yang baru lahir, rongga preputial sepenuhnya dibatasi dari lingkungan oleh untaian yang sama, yang mengecualikan masuknya mikroflora patogen ke dalamnya. Pada usia 3-4 bulan, kelenjar sebaceous kulup mulai berfungsi. Mereka menghasilkan smegma, yang terakumulasi dalam jumlah kecil di rongga preputial. Infeksinya dan perkembangan proses inflamasi dicegah oleh septa epitel di area pembukaan kulup. Secara bertahap, untaian tipis ini dihancurkan, smegma bergeser ke pintu keluar dan dilepaskan melalui ruang bebas yang dihasilkan. Ini bisa dilihat sebagai serpihan lilin putih kecil di pakaian dalam bayi.

Pada saat pubertas, septa sepenuhnya atau sebagian berkurang dan mobilitas kulup meningkat. Selama masturbasi atau setelah aktivitas seksual dimulai, kepala mulai terlepas sepenuhnya, meskipun pada awalnya prosesnya bisa menyakitkan. Dengan demikian, fimosis fisiologis sembuh dengan sendirinya pada masa pubertas dan tidak memerlukan pengobatan.

Perawatan jika terjadi peradangan

Terlepas dari kealamian phimosis, dalam beberapa kasus ada kebutuhan untuk perhatian medis. Dengan perawatan yang tidak memadai untuk anak laki-laki atau ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi, mikroflora patogen masuk ke dalam kantong preputial dari kulit dan proses inflamasi berkembang. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh kemerahan di sepanjang tepi lubang kulup, nyeri lokal dan bau yang tidak menyenangkan dari penis. Selanjutnya, peradangan mengarah pada pembentukan cicatricial phimosis, yang akan memerlukan perawatan bedah.

Jika gejala seperti itu ditemukan pada anak, orang tua harus menghubungi ahli urologi anak atau ahli andrologi anak. Sebelumnya, teknik membuka kulup secara bersamaan dengan gerakan menyentak tajam banyak dilakukan. Prosedur ini sangat menyakitkan bagi anak laki-laki dan dapat menyebabkan trauma psikologis. Selain itu, pembukaan satu tahap merusak kulup dan dapat menyebabkan phimosis sikatrik di masa depan.

Hari ini, dokter merekomendasikan pembukaan kepala secara bertahap sebesar 1-2 mm. Ini dilakukan setelah mandi air hangat, lebih disukai dengan penambahan agen antiseptik: larutan lemah kalium permanganat, rebusan chamomile, calendula, sage. Ini harus diambil 2 kali seminggu selama satu menit. Setelah prosedur air, kulup dirawat dengan salep penyembuhan (bepanten, solcoseryl) atau krim bayi untuk meningkatkan elastisitasnya dan mencegah pecahnya. Kulit didorong ke belakang tidak lebih dari 2 mm dalam satu prosedur. Cara ini bisa digunakan untuk mengobati fimosis di rumah selama beberapa bulan.

Jika metode yang dijelaskan di atas tidak efektif, ahli bedah atau ahli urologi membedah perlengketan yang terbentuk dengan probe. Dia melakukan prosedur secara rawat jalan tanpa anestesi atau di bawah anestesi lokal. Dokter memasukkan batang logam tipis dengan ujung membulat ke dalam kantung preputial dan mengarahkannya di sekitar lingkar kepala penis. Selanjutnya, penis anak laki-laki harus dicuci setiap hari menggunakan larutan antiseptik.

Video: phimosis - norma dan patologi, dokter Komarovsky

Fimosis patologis

Penyebab phimosis patologis adalah:

Cacat genetik pada jaringan ikat;
penyakit metabolik;
penyakit radang pada kulup dan kepala penis;
trauma penis;
Infeksi seksual menular;
Perubahan terkait usia.

hipertrofik

Fimosis hipertrofik dalam hal frekuensi kejadian pada anak-anak adalah tempat berikutnya setelah fisiologis. Ini adalah perkembangan berlebihan dari kulup, yang menggantung dari penis dengan belalai yang panjang. Pada akhirnya, "belalai" menyempit dan terbuka dengan cincin padat, pengangkatan kepala yang melaluinya tidak selalu memungkinkan. Biasanya, kondisi ini disebabkan oleh obesitas anak - jaringan lemak subkutan yang terlalu berkembang menarik kembali kulup dan mengurangi elastisitasnya.

Belalai panjang memperpanjang jalur ekskresi urin dan smegma, sebagai akibatnya kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk pertumbuhan mikroflora patogen. Kelembaban yang meningkat di kantung preputial dan akumulasi sekresi kelenjar sebaceous merupakan tempat berkembang biak yang ideal bagi bakteri. Mereka merusak epitel kepala dan lapisan dalam kulup dengan perkembangan reaksi inflamasi - balanoposthitis. Pada anak-anak dengan diabetes mellitus, ragi sering berkembang biak di kantung preputial, yang dimanifestasikan oleh gatal-gatal yang tak tertahankan pada alat kelamin dan keluarnya cairan keju putih. Balanoposthitis sering berakhir dengan pembentukan bentuk cicatricial phimosis.

Alasan lain untuk patologi adalah keterbelakangan penis dengan latar belakang ukuran normal kulup. Ini terdeteksi selama masa pubertas anak laki-laki dan biasanya dikaitkan dengan produksi testosteron yang tidak mencukupi oleh testis (hipogonadisme). Dalam hal ini, phimosis dikombinasikan dengan perawakan pendek, kurangnya massa otot, pertumbuhan rambut pola wanita, kurangnya pertumbuhan rambut wajah, suara bernada tinggi, dan depresi. Perawatan kondisi seperti itu dilakukan bersama oleh ahli urologi dan ahli endokrin atau andrologi.

sikatrik

Cicatricial phimosis adalah bentuk paling umum dari penyakit pada pria dewasa. Penyebabnya adalah segala kondisi yang menyebabkan peradangan di kulup atau kepala. Di antara infeksi genital, penyebab paling umum balanoposthitis dengan cicatricial phimosis dalam hasilnya adalah treponema pucat - agen penyebab sifilis dan Trichomonas. Virus herpes genital, human papillomavirus dan candida juga sering menyebabkan radang kepala. Pada anak-anak, cicatricial phimosis jarang terjadi dan pada sekitar sepertiga kasus tidak mungkin untuk mengetahui penyebab penyakitnya.

Penyakit ini berkembang secara bertahap. Pada minggu-minggu pertama setelah peradangan, jembatan jaringan ikat tipis terbentuk, yang sedikit membatasi mobilitas kulup. Hanya dalam beberapa bulan, mereka menebal secara signifikan, menjadi padat dan kasar. Mobilitas kulup berkurang, kepala tetap tertutup bahkan dengan ereksi, dan upaya untuk mengeluarkannya disertai dengan rasa sakit yang parah. Paparan paksa kepala menyebabkan robekan kecil, pendarahan dan pembentukan bekas luka baru.

Derajat terakhir phimosis mengganggu pembersihan diri dari rongga preputial dan proses buang air kecil. Air seni mengalir di atas kepala, bercampur dengan smegma yang terinfeksi, dan mengalir kembali ke uretra setelah pria itu berhenti buang air kecil. Akibatnya, pasien mengalami infeksi saluran kemih: uretritis, sistitis, pielonefritis. Selain itu, phimosis sikatrikal mengganggu hubungan normal. Ada kebutuhan untuk pelumasan tambahan, pria itu menerima rangsangan yang tidak mencukupi dan merasakan sakit ketika kulup diregangkan.

Pengobatan bentuk patologis

Phimosis didiagnosis dan dirawat oleh ahli urologi, ahli bedah atau andrologi. Jika penyebab penyakitnya adalah infeksi genital, maka pasien juga dipantau oleh dokter kulit yang meresepkan terapi antibiotik. Dalam hal ini, kedua pasangan harus menjalani pengobatan.

Perawatan dengan metode konservatif dilakukan pada dua derajat pertama phimosis, jika perlengketannya tipis dan muncul tidak lebih dari sebulan yang lalu. Dalam kasus seperti itu, pasien disarankan untuk meregangkan kulup secara bertahap setelah mandi air panas. Salep antiinflamasi yang mengandung glukokortikoid (lokoid, hidrokortison) dan salep kontratubex yang dapat diserap dioleskan ke kepala penis. Kepala harus dibuka dengan hati-hati, menghindari cedera pada kulup. Setelah prosedur, obat penyembuhan ditunjukkan secara lokal (solcoseryl, bepanten, panthenol).

Metode pengobatannya adalah sunat atau sunat. Operasi ini menyiratkan pengangkatan kulup sepenuhnya, kepala setelah itu tetap terbuka terus-menerus. Intervensi dilakukan di bawah anestesi umum pada anak-anak dan di bawah anestesi lokal pada orang dewasa. Dokter bedah pertama-tama memotong dan melipat lapisan luar kulup, kemudian dengan lembut mengeluarkan perlengketan di kantung preputial. Setelah kedua daun dipilih, ia memotongnya di sepanjang alur koronal. Ahli bedah menjahit luka yang dihasilkan dengan bahan jahitan yang dapat diserap, yaitu, melepas jahitan setelah operasi tidak diperlukan. Pada periode pasca operasi, 1-2 pembalut dilakukan dan pasien dipulangkan. Penyembuhan total jaringan terjadi dalam 2-3 minggu dan setelah periode ini Anda dapat melanjutkan aktivitas seksual.

operasi fimosis

Komplikasi dan pencegahan

Di antara komplikasi phimosis, yang paling umum adalah:

Pelanggaran kepala (paraphimosis) - berkembang ketika mencoba mengeluarkan kepala penis secara paksa dari rongga preputial. Cincin kulup yang padat menekan jaringan kepala, membengkak dan bertambah besar. Akibatnya, pengurangan kebalikannya menjadi tidak mungkin, suplai darah ke jaringan terganggu dan, tanpa perawatan medis yang mendesak, situasinya berakhir dengan nekrosis - nekrosis bagian kepala yang tertahan.
Balanoposthitis adalah peradangan pada kulup dan kepala penis.
Uretritis, sistitis, pielonefritis - berkembang pada 4 derajat phimosis karena gangguan aliran urin.
Pertambahan kulup ke kepala - area yang paling rusak, karena adhesi yang erat satu sama lain, sembuh dengan bekas luka tunggal, yang tidak selalu mungkin untuk dipotong.

Sebagai tindakan pencegahan, yang terpenting adalah:

Kebersihan alat kelamin secara menyeluruh, memandikan bayi setiap hari dan mengganti popok atau popok tepat waktu;
Penggunaan metode kontrasepsi penghalang (kondom) selama hubungan seksual kasual;
Pengobatan penyakit utama (diabetes mellitus).