Petunjuk Vitamin Hepa Merc untuk digunakan. HEP-Merz (bubuk, ampoul): Ulasan, instruksi untuk digunakan. Instruksi dan tindakan pencegahan khusus

Obat Jerman asli HEP-Merz, yang mempercepat penghapusan racun. Ini menormalkan tingkat amonia yang tinggi pada tubuh pasien, yang diamati pada patologi hati. Obat ini mengacu pada sekelompok hepatoprotektor. Ini diproduksi oleh Merc, Jerman.

Bentuk dosis

Dalam penjualan HEPA-Merz, Anda dapat memenuhi bentuk dosis dalam bentuk tas dengan butiran untuk pembuatan solusi dan konsentrat dari mana solusi untuk administrasi infus disiapkan.

Deskripsi dan Komposisi

Konsentratnya adalah cairan kuning muda yang transparan.

Tas berisi butiran oranye dan putih untuk persiapan solusi untuk pemberian oral.

Komponen obat saat ini adalah L-ornithine l-aspartate. Selain itu, butiran meliputi zat pembentuk berikut:

  • E 330;
  • fragrance Lemon dan Oranye;
  • levulose;
  • sakarin;
  • E 952;
  • E 110;
  • povidone.

Dalam komposisi konsentrat, komponen tambahan adalah air untuk injeksi.

Grup Farmakologis.

Tindakan obat dikaitkan dengan partisipasi siklus penghasil Krebs, sebagai akibat dari mana urea dibentuk dalam tubuh zat yang mengandung nitrogen. Ini memulai siklus, menormalkan fungsi enzim sel hati - ornithine rigabamoiltransferase dan carbamoylphosphatethase.

Obat ini berkontribusi pada produksi insulin dan somatotropin, meningkatkan pertukaran protein dalam patologi yang membutuhkan daya intravena.

Terhadap latar belakang penerimaannya, rasa sakit, asthenia, dispepsia melemah, dan juga menormalkan bobot pada pasien dengan steatosis dan steatohypatitis.

L-ornithine-l-aspartate dalam tubuh dengan cepat hancur melawan ornithitin dan aspartate dan mulai bertindak setelah 15-25 menit, memiliki waktu paruh pendek. Ini berasal dari urinum melalui siklus krebs-gen.

Indikasi untuk digunakan

untuk orang dewasa

Persiapan dalam bentuk butiran dan konsentrat diresepkan oleh pelanggaran berikut:

  • patologi hati akut dan kronis, yang disertai dengan peningkatan pada tingkat ion amonium gratis;
  • ensefalopati hepatik tanpa gejala atau parah, termasuk jika disertai dengan pelanggaran kesadaran.

Selain itu, butiran untuk persiapan solusi penggunaan oral diresepkan dalam steatosis dan steatohypatitis dari berbagai etiologi.

Obat, sebagai konsentrat, digunakan sebagai aditif korektif terhadap obat-obatan untuk nutrisi parenteral pada pasien dengan kegagalan protein.

untuk anak-anak

HEP-Merz dikontraindikasikan kepada orang-orang di bawah usia 18 tahun, karena itu bukan pengalaman yang cukup dalam merawat kelompok pasien ini.

Selama peningkatan janin, obat harus digunakan dengan hati-hati. Obat dikontraindikasikan pada wanita, payudara menyusui.

Kontraindikasi.

HEP-Merz dilarang untuk menulis kepada pasien jika mereka memiliki:

  • intoleransi untuk komponen aktif dan tambahan;
  • gangguan fungsi ginjal yang diucapkan, di mana serum kreatinin\u003e 3 mg / 1 untuk.

Aplikasi dan dosis

untuk orang dewasa

HEP-Merz di dalam diambil oleh 1-2 kantong 3 kali sehari setelah makan. Butiran sebelum digunakan harus dilarutkan dalam 200 ml cairan.

Durasi terapi oleh dokter ditentukan dalam setiap kasus tertentu secara pribadi tergantung pada tingkat keparahan patologi.

Intravena, obat ini diberikan hingga 40 ml (4 ampul) per hari, perlu untuk melarutkan konsentrat dalam 500 ml larutan infus.

Dalam hal ensefalopati hati (tergantung pada ekspresi patologi) secara intravena diberikan hingga 80 ml (8 ampul) per hari.

Durasi infus, interval antara mereka dan jalannya terapi ditentukan secara individual. Anda dapat memasukkan tidak lebih dari 5 g / jam.

Dalam larutan infus 0,5 liter, maksimum 60 ml (6 ampul) dari konsentrat dilarutkan.

untuk anak-anak

Di Pediatrics, Hep-Merz tidak berlaku.

untuk wanita hamil dan selama laktasi

Selama kehamilan, Hep-Merz pada kesaksian ketat diresepkan seperti biasa.

Efek samping

Terhadap latar belakang pemberian obat parenteral dapat terjadi mual, dan alergi.

Penerimaan produk obat dalam butiran dapat memprovokasi fenomena yang tidak menyenangkan seperti:

  • mual, sakit perut, kembung, diare;
  • rasa sakit pada anggota tubuh;
  • alergi yang timbul dari kompleks obat pewarna "oranye kuning".

Interaksi dengan obat-obatan lain

Kompatibilitas persiapan HEP-Merz dengan obat-obatan lain belum diteliti.

Petunjuk Khusus

Jika pasien didiagnosis dengan ensefalopati hati, karena patologi utama, perlu hati-hati ketika mengelola mobil dan pekerjaan dengan kegiatan lain yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian.

Overdosis

Kasus overdosis dengan pemberian infus obat tidak terdaftar.

Kondisi penyimpanan

Simpan obat HEP-Merz diperlukan di tempat yang tidak dapat dipisahkan untuk anak-anak, pada suhu sekitar, 25 derajat. Umur simpan obat dalam bentuk butiran adalah 5 tahun, dalam bentuk konsentrat - 3 tahun. Butiran dapat dibeli tanpa resep dokter, konsentrat dalam ampul dapat dibeli sesuai dengan resep.

Analog.

Selain persiapan HEP-Merz yang dijual ada banyak analog penuh dan parsial:

  1. Ornithine. Ini adalah obat Rusia yang diproduksi dalam bentuk granulasi untuk persiapan solusi untuk pemberian oral. Ini adalah analog lengkap dari obat GEP Merz dan memiliki kesaksian yang sama, kontraindikasi, dan reaksi yang tidak diinginkan.
  2. Ornithine canon. Analog lengkap lainnya dari produksi HEP-Merz Rusia. Ini hanya tersedia dalam bentuk butiran untuk pembuatan solusi untuk asupan.
  3. Orninalate. Persiapan CJSC Farmfirm Sothaks (Rusia) dalam bentuk konsentrat untuk pembuatan solusi untuk administrasi infus diproduksi. Ini adalah analog lengkap dari obat hep-merz.
  4. Inframerah 100. Obat ini diproduksi sebagai solusi untuk infus dan mengandung kompleks asam amino dan elektrolit. Ini digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun sebagai sarana untuk nutrisi parenteral.

Gunakan alih-alih persiapan HEP-Merz, pengganti hanya dapat berkonsultasi dengan spesialis. Adalah dokter yang harus memutuskan penggantian obat.

Harga

Biaya HEP-Merz merupakan rata-rata 1006 rubel. Harga berfluktuasi dari 2 hingga 3730 rubel.

Hep-merz.- Persiapan Jerman asli - hepatoprotektor detoksikan.
Efek hepatoproteksi (perlindungan hati) dipastikan dengan penurunan beban beracun pada hati, serta dukungan metabolisme untuk sel-sel hati dengan dua asam amino - ornithin dan aspartat, yang merupakan bagian dari obat. HEP-Merz memiliki banyak sifat positif lainnya, termasuk efek mengurangi resistensi insulin. Ini memungkinkan Anda untuk menerapkan HEPA Merz dalam banyak kasus ketika mendukung hati diperlukan: dengan hepatitis dari berbagai asal, dengan penyakit hati alkohol dan non-alkohol, dengan diabetes mellitus dan jenis detoksifikasi dalam hal makanan, keracunan alkohol dan narkoba; Untuk melindungi hati dengan penyakit hati akut dan kronis dari berbagai asal.
Dalam vivo efek L-ornithine-l-aspartate disebabkan oleh asam amino, ornithin dan aspartate, melalui dua metode deoxication of amonia: sintesis urea dan sintesis glutamin.
Sintesis urea terjadi pada hepatosit pesawat, di mana ornithine bertindak sebagai aktivator dua enzim: ornithine carbamoyl transferase dan carbamoyl synthetase fosfat, dan sebagai substrat untuk sintesis urea.
Sintesis glutamin terjadi pada hepatosit utama. Terutama di bawah kondisi patologis, aspartat dan dikarboksilat, termasuk produk metabolisme ornithine, diserap dalam sel dan digunakan di sana untuk mengikat amonia dalam bentuk glutamin.
Glutamat adalah asam amino yang mengikat amonia baik dalam kondisi fisiologis dan patologis. Glutamin asam amino yang dihasilkan bukan hanya bentuk yang tidak beracun untuk menghilangkan amonia, tetapi juga mengaktifkan siklus urea yang penting (pertukaran glutamine intraseluler).
Dalam kondisi fisiologis, ornithine dan aspartat tidak membatasi sintesis urea.
Studi eksperimental pada hewan telah menunjukkan bahwa pengurangan tingkat amonia L-ovinitine-L-aspartat disebabkan oleh sintesis glutamin yang dipercepat. Dalam beberapa studi klinis, peningkatan ini telah ditetapkan mengenai rantai asam asam amino / aromatik yang bercabang.
Farmakokinetik. T1 dan ornithine, dan aspartate pendek - 0,3-0,4 jam. Bagian kecil aspartat diekskresikan dalam urin yang tidak berubah.

Indikasi untuk digunakan:
Obat Hep-merz.ini digunakan untuk pengobatan penyakit dan komplikasi bersamaan yang disebabkan oleh gangguan fungsi detoksifikasi hati (misalnya, dengan sirosis hati) dengan gejala ensefalopati hati laten atau parah, terutama gangguan kesadaran (prema, koma) .

MODE APLIKASI:
Granulate Hep-Merzambil ke dalam: isi 1-2 paket granulasi hep-merz dilarutkan dalam jumlah besar cairan (misalnya, dalam segelas air atau jus) dan diambil ke dalam hingga 3 kali sehari selama atau setelah makan . Perawatan ditentukan secara individual.
Konsentrat d / p inf. R-ra in / in Hep-merz.: Biasanya diberikan hingga 20 g (4 ampul - 40 ml) per hari, melarutkan isi ampul dalam 500 ml infus R-RA.
Pasien dengan gangguan kesadaran (prema atau koma) - hingga 8 ampul (80 ml) selama 24 jam tergantung pada tingkat keparahan negara.
Disarankan untuk larut tidak lebih dari 6 ampul per 500 ml infus R-RA. HEP-Merz dicampur dengan infus konvensional P-RAMS (5% R-R glukosa, dering).
Droplet obat diperkenalkan, laju infus maksimum adalah 5 g / jam (yang sesuai dengan 1 ampul). Durasi infus, frekuensi dan durasi perawatan ditentukan secara individual, tergantung pada keadaan klinis pasien.
Jika fungsi hati berkurang secara signifikan, untuk mencegah mual dan muntah, tingkat pendahuluan harus disesuaikan sesuai dengan keadaan pasien.
Tidak ada data tentang penggunaan konsentrat untuk persiapan infus P-RA untuk pengobatan anak-anak.

Efek samping:
Granulate Hep-Merz:
Gangguan Gastrointestinal: Jarang didistribusikan (\u003e 1/10 000<1/1000) - тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея.
Reaksi dari sistem otot kerangka: sangat jarang didistribusikan (<1/10 000) - боль в суставах.
Konsentrat d / p inf. R-r. Hep-merz.:
Dari saluran gastrointestinal:
Jarang (<1/10000): тошнота.
Jarang (\u003e 1/10000<1/1000): рвота.
Reaksi yang merugikan ini biasanya berumur pendek dan tidak perlu berhenti menerima obat. Kemungkinan reaksi alergi.

Kontraindikasi:
Kontraindikasi untuk penggunaan obat Hep-merz.adalah: hipersensitivitas terhadap l-ornithine-l-aspartate atau komponen obat apa pun; Insufisiensi ginjal parah (kadar kreatinin tingkat plasma darah\u003e 3 mg / 100 ml dianggap sebagai nilai indikatif).

Kehamilan:
Data mengenai penggunaan obat Hep-merz.tidak ada kehamilan. Studi pada hewan dengan penggunaan L-ornithine-l-aspartate untuk mempelajari pengaruh toksik pada fungsi reproduksi tidak dilakukan. Oleh karena itu, penggunaan persiapan HEP-Merz selama kehamilan harus dihindari.
Namun, jika pengobatan HEP-Merz selama kehamilan dianggap perlu untuk indikasi hidup, dokter harus ditimbang secara menyeluruh dengan rasio "kemungkinan risiko terhadap janin / anak yang diharapkan untuk ibu."
L-ornithine-l- aspartate dalam ASI menembus. Oleh karena itu, penggunaan persiapan HEP-Merz selama menyusui harus dihindari.

Interaksi dengan obat lain:
Penelitian tidak dilakukan. Namun, tidak disarankan untuk memperkenalkan conc. D / p inf. R-r. Hep-merz.dalam satu infus p-re, bersama dengan penisilin, vitamin K, rifampisin, meparobamat, diazepam, cleotiazole, natrium thiopentle, vinkamin.

Overdosis:
Hingga saat ini, tanda-tanda keracunan sebagai akibat dari overdosis L-ornormine-L-aspartate tidak diamati. Dimungkinkan untuk memperkuat efek samping.
Dalam kasus overdosis oleh obat Hep-merz.rekomendasi perawatan simtomatik.

Kondisi penyimpanan:
Obat Hep-merz.itu harus disimpan pada suhu hingga 25 ° C di tempat yang tidak dapat diakses untuk anak-anak.

Surat pembebasan:
HEP-Merz - Granulate dengan Citrus Flavour 3 g / 5 g, 5 g granulasi dalam paket, 30, 50, 100 paket di kotak kardus.
HEP-Merz - Berkonsentrasi untuk persiapan infus R-RA5 g amp. 10 ml, 10 amp. Dalam kotak kardus.

Struktur:
1 Paket Hep-merz.berisi 3 g l-ornithine-l-aspartate.
10 ml konsentrat Hep-merz.mengandung l-ornithina-l-aspartate 5 g
Zat bantu: air untuk injeksi.

Selain itu:
Karena studi kompatibilitas tidak dilakukan, Hep-merz. Jangan campur dengan obat lain. HEP-Merz dapat dicampur dengan solusi infus konvensional. Namun, tidak lagi dapat dilarutkan lebih dari 6 ampul dalam 500 ml solusi infus.
Dengan diperkenalkannya konsentrat HEP-Merz untuk persiapan kabupaten infus dalam dosis tinggi, tingkat urea harus dipantau dalam plasma darah dan urin. Dengan pelanggaran fungsi hati yang jelas sesuai dengan kondisi pasien, perlu untuk mengurangi tingkat infus infus P-RA untuk mencegah mual atau muntah.
Konsentrat HEP-Merz d / p RR seharusnya tidak diberikan pada arteri.
Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain: penyakit itu sendiri mempengaruhi kemampuan untuk mengendalikan kendaraan dan bekerja dengan mekanisme kompleks, oleh karena itu, pasien yang menerima HEP-Merz dapat memburuk kemampuan seperti itu, jenis tersebut harus terdegradasi. kegiatan selama perawatan.
Anak-anak: Pengalaman dengan anak-anak terbatas, sehingga obat tersebut tidak boleh digunakan dalam praktik pediatrik.

Nama Latin:Hepa-merz. ®
Kode ATH: A05BA.
Zat aktif: Aspartate, ornithine.
Pabrikan:Merzfarma (Jerman)
Kondisi Liburan Farmasi: Tanpa resep

Lesi hati terutama dikaitkan dengan diet yang sempurna, penyalahgunaan alkohol. Selain itu, patologi dapat berkembang terhadap latar belakang minum antibiotik dan cara lain yang secara negatif mempengaruhi organ. Untuk melindungi sel-sel hati dari penghancuran farmasi, mengembangkan sejumlah hepatoprotektor yang efektif, yang meliputi obat GEP Merz dari pabrikan Jerman. Ini tersedia dalam dua jenis: bubuk dan solusi untuk digunakan secara intravena. Tetapi dalam bentuk kapsul dan pil itu tidak dibuat.

Indikasi

Obat hepatoprotektif HEP-Merz diresepkan untuk pengobatan hati di bawah patologi berikut:

  • Dalam hepatitis
  • Ketika inxikasi yang disebabkan oleh alkohol
  • Ensefalopati dalam tahap koma
  • Cirrhosis Pechersochka.
  • Makan berlebihan
  • Dalam defisiensi protein
  • Untuk mengurangi konsentrasi amonium dalam darah
  • Dalam hal pelanggaran metabolisme asam amino
  • Distrofi hati yang gemuk.
  • Steatosis berbagai asal
  • Peningkatan aktivitas fisik.

Struktur

Pengobatan GEP Merz dalam bentuk solusi berisi dua zat aktif utama: diaminicular (ornithine) dan aspartic (aspartat) asam amino dalam jumlah total 5 mg dan air untuk injeksi - 10 ml.

Sebagai bagian dari granula HEP-Merz ada 3 mg elemen yang ada dan komponen tambahan:

  • Pewarna kuning-oranye
  • Citrus Flavour.
  • Sodium Cyclamat - pemanis
  • Sakhars.
  • Buah kejewexosis.
  • Crospovidon - enterosorbent.

Sifat farmakologis.

Mekanisme aksi HEP-Merz didasarkan pada aktivitas dan menggabungkan dua asam amino yang memberikan perlindungan hati yang andal dari kerusakan. Asam asparagic atau aminantikan adalah salah satu dari 20 elemen alipathe proteinogenik dari organisme yang diperlukan untuk pengoperasian semua sistem, termasuk untuk hati. Ini adalah bagian dari koneksi protein dan melakukan fungsi neurotransmitter dalam sistem saraf. Diambil bagian dalam metabolisme zat nitrogen dan diperlukan untuk produksi pirimidin dan diamina asam koalat.

Aspartat sintetis disintesis dengan metode isomerisasi treear, yang didasarkan pada kenyataan bahwa kalsium dan garam barium tidak dapat larut. Asam aminobutan adalah elemen penting untuk pertumbuhan dan reproduksi sel leukemi. Endogen ini memainkan peran besar untuk operasi normal sistem saraf dan endokrin. Sintesis hormon pertumbuhan, testosteron, progesteron tergantung padanya. Konsentrasi tertinggi berada di otak.

Zat ada dalam dua bentuk isomer. Persiapan butiran HEP-Merz dan larutannya termasuk aspartate-l. Ini membantu menghilangkan racun dari tubuh, menghilangkan keracunan alkohol, membantu dengan mabuk. Bersama dengan vitamin Grup, glukosa bertanggung jawab untuk menghasilkan glukosa dan memproses senyawa karbohidrat menjadi energi yang masuk ke sel-sel sel. Fungsi utama asam aspartat sebagai bagian dari larutan hepamerts dan granulat adalah sebagai berikut:

  • Formasi dan sifat asam amino lainnya
  • Eliminasi kelelahan kronis
  • Produksi antibodi dan penguatan imunitas
  • Eliminasi semua racun dari tubuh, terutama senyawa amonia
  • Eliminasi keracunan alkohol
  • Transformasi karbohidrat menjadi penciptaan energi dan sumber daya
  • Memerangi depresi.

Elemen aktif kedua adalah asam diaminicular, yang tidak termasuk dalam komposisi senyawa protein, dianggap dapat diganti dan berkinerja oleh derivatif asam amino yang berbeda: arginin. Apalagi ornithine disintesis dan kembali ke zat ini. Menariknya, untuk pertama kalinya dialokasikan dari hiu hati. Elemen ini bertanggung jawab untuk produksi hormon somatotropik, aksi yang ditujukan untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh, yang sangat penting bagi anak-anak. Ini terjadi ketika senyawa lipid didaur ulang menjadi protein, dan kelebihan lemak dialihkan ke kain berotot.

Ornithine berkontribusi pada pengembangan insulin dan tidak memungkinkan penghancuran protein. Untuk hati, pengukuran HEPA yang mengandung zat melakukan fungsi pembersih, menghilangkan organisme dari amonia, yang dihasilkan dari pertukaran senyawa nitrogen. Selain itu, asam asam diaminat diperlukan untuk produksi sampel dan penuangan - tautan penting dari struktur sel yang bertanggung jawab untuk interaksi deoxyribonuclein dan ribonuklein.

Zat ini bertanggung jawab atas sintesis prolin, glutamin dan niacin, aksi yang ditujukan untuk meningkatkan sifat reologi darah dan sirkulasi mikro. Selama olahraga, seseorang mengkonsumsi sejumlah besar makanan protein, yang mengarah pada pembentukan konsentrasi metabolit yang meningkat, meracuni tubuh. Ornithine menampilkan elemen-elemen ini dengan melindungi hati dari dampak negatif, dan semakin tinggi beban, semakin besar jumlah aminoksil. Oleh karena itu, obat pengambilan atlet mungkin tidak khawatir tentang kemunduran kesehatan. Ini juga berinteraksi dengan baik dengan vitamin dan memiliki efek regenerasi, immoksif, dan investasi umum, yang menjelaskan kelayakan penggunaan HEP-Merz ke profilaksis. Akibatnya, fungsi asam diaminicarian adalah sebagai berikut:

  • Mencegah Patologi Cross.
  • Mengurangi infiltrat dan pemulihan hepatosit
  • Pencegahan insufisiensi protein
  • Detoksifikasi total
  • Pencegahan Pengembangan Formasi Ganas
  • Normalisasi viskositas darah
  • Aktivasi mekanisme kekebalan tubuh
  • Mengurangi peningkatan kemajuan
  • Bantuan dalam terapi mental
  • Regenerasi epidermis.
  • Memperkuat tendon dan ligamen
  • Terapi untuk orang yang menyalahgunakan alkohol.

Keunikan obat juga terletak pada kenyataan bahwa eksipien biasa dalam komposisinya memainkan peran khusus. Misalnya, crosspovidon bukan hanya enterosorbent, yang digunakan dalam semua bentuk dosis padat. Zat ini bertindak sebagai diuretik yang kuat, yang menormalkan penyaringan glomerulus dan meningkatkan sifat desinfektan dari sarana. Hepatoprotektor di ampul dan bubuk sama-sama diserap dengan baik ke dalam perut, kemudian menembus usus, didistribusikan melalui jaringan dan cairan, residu dihilangkan dengan urin.

Bentuk rilis

Pabrikan menawarkan alat dalam dua jenis:

Bubuk

Biaya: Gran. 30 - 1800-2000 rubel.

Yang pertama adalah hep-merz dalam tas, adalah butiran putih dan oranye cerah, dikemas di Sasha masing-masing. Satu bungkus mencakup 30 paket mini dan abstrak dengan deskripsi obat. Rasa komposisi manis, memberi jeruk, bau buah.

Metode Aplikasi

Obat minum direkomendasikan tiga kali sehari, pre-larutkan isi 1-2 sachet dalam 200 tahun. Ambil setelah makan, setelah setengah jam. Kursus pengobatan tergantung pada keadaan pasien dan sifat penyakit, rata-rata, berlanjut dari 10 hari hingga satu bulan.

Larutan

Biaya: R-atau 10ml №10 - 3000-3500 gosok.

Bentuk kedua adalah cairan merah gelap, tumpah dalam amplu kaca coklat. Ini memiliki bau tertentu, tetapi agak ringan. Kapasitas dimasukkan ke dalam strip polipropilen transparan 5 unit. Dalam kotak putih dengan gambar bergaya hati, dua sel dengan obat dan instruksi tentang penggunaan HEP-Merz diinvestasikan. Pada ampul ada spidol untuk memarahi.

Metode Aplikasi

Alat ini ditujukan untuk suntikan intravena. Untuk persiapan larutan, isi satu ampul bercerai dalam 500 ml natrium klorida atau glukosa. Biasanya dokter yang hadir meresepkan 4 infus per hari untuk masing-masing 10 ml. Dengan lesi hati yang parah, dosis meningkat dua kali. Kursus pengobatan adalah 15-30 hari.

Gunakan selama kehamilan

Obat ini diresepkan hanya jika kebutuhan akan terapi melebihi bahaya pada janin. Selama masa laktasi, sarana dilarang untuk mendaftar.

Kontraindikasi.

Tidak mungkin menggunakan obat jika pasien menderita lesi ginjal parah dan pada tingkat kreatin yang tinggi.

Kombinasi dengan obat-obatan lain

  • Diazepam.
  • Tiopental.
  • Antibiotik
  • Vitamin K.

Reaksi yang merugikan

Efek negatif setelah penerimaan atau injeksi jarang berkembang. Dapat diekspresikan dalam gangguan dispeptis: refleks muntah, diare, mual. Terkadang pasien mengeluh tentang rasa sakit pada tungkai dan alergi dalam bentuk ruam, gatal dan kemerahan kulit.

Overdosis

Aturan penyimpanan

Obat ini cocok untuk digunakan selama 5 tahun, terlepas dari bentuk rilis. Ampul terbuka harus segera digunakan. Kemasan harus disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh cahaya dan kelembaban, membatasi akses ke anak-anak.

Analog.

Ada banyak jenis generik dan pengganti yang memiliki komposisi yang identik atau berbeda, tetapi dengan mekanisme dampak yang sama pada tubuh. Daftar ini mencakup obat-obatan berikut:

Hepadiff.

Pabrikan: Profarm (Ukraina)

Biaya: topi. №50 - 3700-4000 gosok.

P-atau №5 - 1500-1800 gosok.

Obat ini mengandung karnitin, adenosin, grup V. vitamin memasuki jaringan farmasi dalam dua bentuk: bubuk merah muda untuk persiapan larutan infus dan kapsul merah-coklat di kulit gelatin. Kotak putih dengan pola hijau mengandung 5 lecet 10 unit atau 5 botol. Komposisi ini diresepkan dengan keracunan alkohol, hepatitis, sirosis, perubahan hati distrofik.

Dianjurkan untuk mengambil 2 kapsul per hari atau infus dalam dosis 8 mg / kg massa tubuh pasien sekali sehari. Sebelum digunakan, bubuk dilarutkan dalam 500 ml glukosa. Durasi perawatan adalah dari 2 minggu hingga satu bulan. Dikontraindikasikan dengan tromboemboli, alergi, peningkatan tingkat elemen eritrosit. Jangan meresepkan komposisi anak di bawah 7 tahun.

Keuntungan:

  • Mendukung hati dengan aktivitas fisik yang kuat
  • Dengan cepat menghilangkan racun.

Kekurangan:

  • Harga tinggi
  • Tidak mungkin dikombinasikan dengan obat anti-tuberkulosis.

Esensi

Pabrikan: Richard Bittner (Austria)

Biaya: P-atau 50 ml №5 - 1600-1900 rubel.

Pengobatan berdasarkan fosoflipides yang membantu menjaga kesehatan kesehatan dan menormalkan metabolisme. Tersedia dalam larutan naungan pinkish-kekuningan dengan aroma karakteristik. Menormalkan pekerjaan sistem bilier, mengatur fungsi kolestasis, mengaktifkan kemampuan detoksifikasi dan mencegah kerusakan hati yang parah. Jika Anda menilai lebih baik, esensial atau HEP-Merz, dapat dikatakan bahwa prinsip tindakan mereka memiliki hal yang sama, perbedaannya hanya sebagai bagian. Selain itu, obat pertama diperbolehkan selama kehamilan.

Dosisnya 5-10 mg / hari, dengan patologi kompleks, itu berlipat ganda. Selain itu, penggunaan parenteral terus menggunakan jenis obat lain - Essional Forte dalam kapsul. Total durasi terapi hingga enam bulan.

Keuntungan:

  • Berkontribusi pada penghapusan psoriasis
  • Anda dapat mengambil wanita hamil.

Kekurangan:

  • Anda tidak dapat menggunakan elektrolit untuk membuat solusi
  • Komposisi memiliki alkohol, itulah sebabnya tidak direkomendasikan untuk anak di bawah 7 tahun.

Butiran untuk persiapan solusi untuk asupan - 5 g:

  • zat aktif: l-ovinitine-l-aspartate - 3 g
  • zat bantu: asam anhidrat lemon - 0,55 g; Aromatizer Lemon - 0,02 g; Membumbui oranye - 0,2 g; Sodium Sacharinat (Sakharin Sodium) - 0,0045 g; Sodium Cyclamat - 0.0405 g; Pewarna "Sunny Sunset" Kuning - 0,0005 g; Polivinillpyrrolidone (pisidone) - 0,05 g; fruktosa (levulose) - 1.1345 g

Butiran untuk persiapan solusi untuk asupan, 3 g. 10 atau 30 bungkus. (5 g) Butiran untuk persiapan solusi untuk menerima di dalam berisi 3 g l-ornithine-l-aspartate dikemas dalam kotak kardus.

Deskripsi bentuk sediaan

Butiran untuk persiapan solusi untuk asupan: campuran granula oranye dan putih.

Efek farmologis

Tindakan farmakologis - hepatoprotektif.

Farmakokinetik

L-ornithine-l-aspartate dengan cepat memisahkan ke ornithine dan aspartate dan mulai beroperasi selama 15-25 menit, memiliki T1 / 2 yang singkat. Itu ditampilkan dengan urin melalui siklus urin.

Farmakodinamik.

Ini memiliki efek detoksifikasi, mengurangi peningkatan tingkat amonia dalam tubuh, khususnya dengan penyakit hati. Efek obat dikaitkan dengan partisipasinya dalam siklus ornitin Formasi Kreb Urea (mengaktifkan operasi siklus, memulihkan aktivitas enzim sel hati: ornithine carbamoyltransferase dan carbamoyl phosphatetase). Mempromosikan produksi insulin dan hormon somatotropik.

Meningkatkan pertukaran protein untuk penyakit yang membutuhkan nutrisi parenteral.

Ini membantu mengurangi sindrom asthenik, dispeptis dan nyeri, serta normalisasi peningkatan berat badan (dengan steatosis dan steatohepatit).


Indikasi untuk penggunaan hep-merz

  • penyakit hati akut dan kronis disertai dengan hipertronmiamia;
  • ensefalopati hepatik (laten dan diucapkan);
  • steatosa dan steatohypatitis (asal berbeda).

Kontraindikasi untuk penggunaan hep-merz

  • hipersensitivitas terhadap komponen obat;
  • kegagalan ginjal yang diucapkan dengan indikator kreatinin lebih dari 3 mg / 100 ml;
  • periode laktasi;
  • usia anak-anak (karena kegagalan data).

Dengan hati-hati: kehamilan.


Efek farmologis:
Ini memiliki sifat detoksifikasi dan hepatoprotektif. DI komposisi obat Hep-merz. Dua asam amino meliputi: aspartate (L-aspartate) dan ornithine (L-ornithine), dengan bantuan yang transformasi amonia dalam urea dan glutamin. Ornithine bertindak sebagai katalis untuk carbamoylphosfatxintlease dan ornithine carbamoyltransferase, dan juga merupakan dasar untuk sintesis urea. Bahkan, Hep-merz. Mengaktifkan siklus ornithum formasi urea, yang juga berkontribusi pada penurunan tingkat amonia.
Sifat tambahan dari obat termasuk mengoptimalkan pertukaran protein dan partisipasi dalam pengembangan perangkat keras dan insulin.
In vivo. Hep-merz. Membentuk dua metabolit aktif: aspartate dan ornithine, yang memiliki waktu paruh 30-50 menit dan sebagian besar diilustrasikan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan

- DRINTELASI Selama sirosis, hepatitis (termasuk beracun), penyakit lain pada hati, serta ketika makan berlebihan dan menyalahgunakan alkohol;
- Ensefalopati hati (pada tahap prasangka dan koma).

Mode aplikasi

Hep-merz. dapat digunakan baik dalam bentuk butiran dan parenteral, dalam bentuk injeksi
Untuk menerima di dalam, perlu untuk melarutkan 1-2 paket persiapan (3-6 g) dalam cairan yang cukup (sekitar 200 ml), solusi yang dihasilkan untuk memakan waktu tiga kali sehari, setelah makan.
Untuk infus tetes intravena Hep-merz. Larutkan dalam 500 ml larutan infus, dosis terapi rata-rata 4 ampul (obat 20g), pada kasus parah (koma, prema), dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 8 ampul per hari. Dengan diperkenalkannya obat secara intravena, perlu untuk mengendalikan laju infus, seharusnya tidak melebihi 5G / jam, larut obat harus secara fisik. Solusi Ringer atau 5% larutan glukosa. Durasi terapi ditentukan dalam setiap kasus secara individual, berdasarkan patologi dan tingkat keparahan kondisi pasien. Dengan gangguan hati yang parah, pemantauan ketat untuk kondisi pasien dan koreksi tingkat administrasi obat untuk mencegah perkembangan mual dan muntah diperlukan.

Efek samping

Biasanya penggunaan obat tidak menyebabkan perkembangan efek samping. Dalam beberapa kasus, reaksi alergi dan dispepsia (mual dan muntah) dimungkinkan.

Kontraindikasi.

Kontraindikasi pada resep obat adalah intoleransi zat aktif atau salah satu komponen tambahan, serta tahap terminal gagal ginjal.

Kehamilan

Selama penggunaan obat, tidak ada efek negatif dari obat pada buah, namun, selama kehamilan, obat hanya dapat digunakan di bawah kontrol medis yang ketat.

Interaksi dengan obat-obatan lain

Bukan untuk memperkenalkan secara bersamaan dengan vitamin K, beberapa antibiotik, diazepam, natrium tyoenthal, vinkamin.

Overdosis

Kasus overdosis tidak terdaftar, mungkin, gejala overdosis mungkin merupakan pelanggaran oleh saluran gastrointestinal. Dalam hal ini, terapi harus ditujukan untuk pengobatan simtomatik dan percepatan penghapusan obat dari tubuh.

Bentuk rilis

Granul 5 g 30 tas dalam kemasan
Berkonsentrasilah untuk persiapan larutan infus 5 g, ampul 10 ml, 10 ampul per bungkus.

Kondisi penyimpanan

Saat menyimpan obat, penting untuk mengamati rezim suhu yang benar, suhu kamar tidak boleh melebihi 23-27 derajat Celcius.

Struktur

Granul:
Zat aktif: ornithine 3g / 5g.

Berkonsentrasi untuk persiapan larutan infus:
Zat aktif: ornithine 0,5 g / 1 ml.

Selain itu

Penggunaan obat pada wanita selama laktasi harus dilakukan pada indikasi yang ketat.
Dengan hati-hati untuk menunjuk orang-orang yang kegiatannya dikaitkan dengan mekanisme kompleks, mengingat penyakit ini, karena dimana obat harus diambil, dapat mempengaruhi laju reaksi psiko-fisiologis.

Pengaturan utama

Nama: Hep-merz.
Kode ATH: A05BA06. -
Memuat ...Memuat ...