Pertukaran ovarium: indikasi dan konsekuensi. Laparoskopi ovarium. Laparoskopi diagnostik ovarium, penghapusan ovarium dengan metode laparoskopi, penghapusan kista ovarium. Indikasi, Kontraindikasi, Metode Manfaat dan Rehabilitasi Laparoskopi Wedn

Kandungan

Metode yang efektif untuk memerangi polikistik adalah reseksi ovarium. Tetapi operasi, di mana jaringan ovarium sebagian dihilangkan, dilakukan dengan patologi lain. Dengan bantuannya, Anda dapat menghapus pendidikan cystic, paku, tumor, fokus endometriosis.

Apa reseksi ovarium pada wanita

Intervensi bedah disebut reseksi ovarium, ketika melakukan sebagian menghapus jaringan lapangan. Untuk ini, beberapa tusukan dibuat di dinding perut. Meskipun sebelumnya operasi dilakukan melalui sayatan di perut.

Selama manipulasi bedah, dokter harus menampar bagian yang terpengaruh dari jaringan ovarium. Tetapi kelenjar seks yang sepenuhnya tidak dihapus. Ketika operasi polikistik, operasi diperlukan untuk memfasilitasi proses keluar telur dari folikel. Lagi pula, penyakit mengental kapsul kelenjar jenis kelamin, dan oosit tidak dapat menembus cangkang ini. Di tempat folikel yang tidak meledak, banyak kista muncul. Seiring waktu, dengan tidak adanya pengobatan, situasinya hanya diperburuk.

Ketika melakukan reseksi berbentuk baji, bagian dari ovarium dipotong dalam bentuk segitiga koronal akut. Berkat operasi jenis ini, adalah mungkin untuk menghilangkan faktor infertilitas yang bersamaan. Probabilitas kehamilan terjadi setelah manipulasi bedah meningkat pada 70-80%.

Indikasi dan kontraindikasi dengan prosedur

Paling sering, reseksi ditentukan untuk pasien yang didiagnosis dengan polikistik. Tetapi operasi ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana terapi konservatif ternyata tidak efektif.

Reseksi juga dapat dilakukan saat mengidentifikasi:

• apoplexy dari ovarium;
• entitas kistik;
• tumor jinak;
• fokus endometriosis;
• radang pelengkap purulen;
• melanggar kista atau putar kakinya;
• kehamilan emascinal melekat di bidang pelengkap.

Semua pendidikan kistik, tumor, kehamilan ektopik dihilangkan sehingga melestarikan kain ovarium. Dalam kasus polikistik, ahli bedah memotong kain yang sangat dihancurkan. Dalam beberapa kasus, dapat menghapus 2/3 dari volume bidang.

• kejengkelan penyakit radang infeksi terhadap organ-organ sistem urogenital;
• demam;
• gangguan sistem koagulasi darah.

Setelah normalisasi negara dapat diresepkan oleh tanggal reseksi. Jaringan yang belum lahir tidak dapat dipotong jika ada kecurigaan bahwa tumor ganas pada mereka.

Metode reseksi ovarium

Sebelum melakukan intervensi operasional, ahli bedah harus memberi tahu pasien metode intervensi bedah mana yang akan digunakan. Tergantung pada situasinya, reseksi satu sisi dibuat atau jaringan dari dua ovarium dikeluarkan.

Referensi! Dalam hal polikistik, dokter mengoperasikan kedua kelenjar jenis kelamin pada saat yang sama.

Dokter dapat melakukan reseksi menggunakan akses laparoskopi atau laparotomik. Pilihan metode tergantung pada peralatan yang terletak di klinik, dan pada keadaan kesehatan wanita itu.

Reseksi Laparotomik dari ovarium

Laparotomi membuat pasien jika diperlukan intervensi bedah yang mendesak. Itu dilakukan di:

• apoplexy dari ovarium;
• ware di kista atau putar kakinya;
• kondisi darurat yang timbul terhadap latar belakang kehamilan ovarium yang didiagnosis.

Laparotomi yang direncanakan di klinik modern dibuat hanya untuk pasien yang memiliki proses adhesi yang jelas di wilayah panggul. Laparoskopi dalam situasi ini dikontraindikasikan.

Dengan laparotomi, ahli bedah membuat potongan dari atas ke bawah di sepanjang garis tengah perut baik di daerah suplock di arah melintang. Melalui sayatan, ia mendapat akses ke pelengkap, dapat mempertimbangkannya, menghapus paku yang terdeteksi, mengalokasikan kelenjar jenis kelamin dan mengoperasikannya.

Reseksi ovarium laparoskopi.

Sebagian besar operasi yang direncanakan pada organ panggul kecil dilakukan secara laparoskopi. Jenis akses ini memiliki manfaat:

• sedikit traumatisasi jaringan;
• pengurangan periode pengurangan;
• mengurangi periode kecacatan.

Perhatian! Berkat organisasi akses laparoskopi, dimungkinkan untuk mengurangi kemungkinan pengembangan komplikasi pasca operasi. Proses adhesi di bidang panggul kecil setelah laparoskopi terjadi jauh lebih jarang daripada setelah laparotomi.

Dengan laparoskopi di dinding perut, pasien dibuat 3-4 tusukan, melalui salah satu dari mereka rongga dipompa dengan gas untuk mendorong organ-organ dari dinding perut dan dari satu sama lain. Ini memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menginspensi dan menentukan volume intervensi bedah yang diperlukan.

Laparoskop diperkenalkan melalui tusukan di rongga perut. Ini adalah alat endoskopi khusus yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Instrumen bedah diperkenalkan melalui lubang lain. Steambile membedah dengan elektrocoagulator dengan arus listrik frekuensi tinggi. Di zona tindakannya, suhu tinggi dibuat, kapal-kapal kecil sedang dicari, risiko perdarahan pasca operasi awal diminimalkan.

Teknik ovarium berbentuk baji

Jika perlu untuk melakukan reseksi dokter bedah-ginekolog, setelah mendapatkan akses ke ovarium, menggeser lantai kelenjar Gerbal, yang menggantikan arteri. Setelah itu, jaringan ovarium dikeluarkan dalam bentuk irisan, ujung yang diarahkan ke dalam.

Penting untuk memotong bagian ovarium agar tidak mengganggu sirkulasi darah di organ ini. Dokter harus menghapus jumlah minimum jaringan ovarium, memotong formasi sclerotic dan folikel yang tersisa yang tersisa di dalamnya.

Setelah melepas fragmen yang diinginkan, ovarium dijahit menjadi benang yang larut sendiri menggunakan jarum tipis. Perlu untuk melakukan semua manipulasi sehingga jaringan tipis tidak terluka. Semua kapal pendarahan diikat.

Jenis intervensi bedah

Tergantung pada diagnosis yang diidentifikasi, keadaan kelenjar genital dan tujuan yang ditetapkan oleh dokter memilih jenis operasi. Dalam hal polycystosis, reseksi kedua ovarium dilakukan. Saat mengidentifikasi formasi kistik di satu sisi, mereka dapat menetapkan reseksi ovarium kanan atau kiri. Dalam beberapa kasus, cukup untuk membuat reseksi parsial. Tetapi ada situasi di mana Anda perlu sepenuhnya menghapus jenis kelamin atau semua pelengkap.

Reseksi parsial

Pada usia reproduksi, perempuan, dengan peluang, hanya membuat reseksi sebagian. Operasi seperti itu kurang traumatis, ketika dilakukan, adalah mungkin untuk mempertahankan fungsi reproduksi.

Sebagian besar, metode ini digunakan dalam mengidentifikasi kista tunggal, perubahan polikistik, inflamasi dalam jaringan, istirahat, kista bengkok. Setelah operasi, setelah beberapa saat, organ yang dioperasikan sepenuhnya dipulihkan dan mulai melakukan kembali fungsinya.

Reseksi ovarium kiri

Melepaskan kain menyerahkan kiri jika memiliki formasi yang harus dihapus. Ovarium kiri di sebagian besar wanita lebih kecil dari kanan, folikelnya kurang di dalamnya. Oleh karena itu, kemungkinan pelanggaran fungsi melahirkan selama operasi pada mereka lebih rendah daripada selama reseksi kelenjar yang menyerahkan kanan.

Reseksi ovarium kanan

Menurut statistik, reseksi kelenjar jenis kelamin yang tepat dilakukan lebih sering. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sirkulasi darah ke kanan pada banyak pasien lebih baik, sehingga masalah dari sisi ini terjadi lebih sering.

Jika ovarium kanan mengungkapkan kista besar, tumor, kehamilan ektopik, maka dokter dapat memotong bagian dari kainnya. Probabilitas melestarikan kesehatan reproduksi setelah ahli bedah kerja mencapai 70%.

Reseksi kedua ovarium

Paling sering, operasi pada kedua kelenjar genital dilakukan kepada pasien dengan polikistik yang didiagnosis, yang tidak dapat menerima terapi obat. Bagaimanapun, lepaskan kain skriter diperlukan di kedua sisi. Ini akan meningkatkan peluang ovulasi dan kehamilan.

Reseksi bilateral dilakukan baik dalam polikistik dan ketika mengidentifikasi kista pseudo-jenderal atau endometrioid bilateral.

Rehabilitasi

Periode pemulihan setelah laparoskopi jauh lebih kecil. Pasien dipulihkan dalam 2 minggu, setelah laparotomi, periode rehabilitasi diregangkan selama 2 bulan.

Saat melakukan laparoskopi, di malam hari pada hari operasi, pasien disarankan untuk mulai berjalan, melakukan gerakan sederhana. Ini diperlukan untuk mencegah munculnya komplikasi dalam bentuk menyebalkan, trombosis, gangguan usus.

Untuk mencegah munculnya konsekuensi negatif setelah reseksi ovarium, jika setelah keluar untuk terus memenuhi rekomendasi dokter:

• menolak 2-4 minggu dari kontak seks;
• tidak menaikkan lebih dari 3 kg;
• kecualikan dari rempah-rempah, rempah-rempah, makanan asap, alkohol.

Sering meresepkan obat-obatan yang dapat Anda cegah kembalinya patologi. Banyak siklus menstruasi telah dipulihkan secara independen setelah operasi.

Mengapa, selama operasi, tinggalkan bagian dari ovarium

Dengan tidak adanya kesaksian untuk melakukan ovariektomi (untuk menyelesaikan penghapusan ovarium), kain mereka dipotong hanya sebagian. Diperlukan kelenjar hormon genital dapat terus bekerja. Kalau tidak, perubahan ireversibel dimulai pada organisme wanita.

Ovarium adalah sumber estrogen, hormon-hormon ini membutuhkan seorang wanita untuk mempertahankan keadaan fisik dan emosional yang normal. Saat melepaskan kelenjar jenis kelamin di tubuh mulai berubah mirip dengan klimaks. Perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa proses memudar fungsinya pada wanita setelah 45 tahun secara bertahap. Dan setelah operasi, hormon berhenti diproduksi dengan tajam, akibatnya tubuh mengalami stres kolosal.

Penting! Konservasi parsial dari kain ovarium di mana folikel berada, berkontribusi pada kenyataan bahwa tubuh akan terus berfungsi dalam mode yang biasa.

Apakah ovarium dipulihkan setelah reseksi

Dengan eksisi jaringan ovarium, volumenya berkurang. Selama operasi, ahli bedah memotong bagian dari folikel. Nomor mereka diletakkan pada anak perempuan masih intrauterin, jadi berharap untuk pemulihan lengkap ovarium setelah reseksi tidak sepadan. Di beberapa ada proses proliferasi stroma, tetapi tidak mempengaruhi fungsi reproduksi.

Ukuran bagian yang tersisa dari kelenjar makanan sangat penting, tetapi stok folikuler di dalamnya. Penilaian yang patut dicontoh dari kondisi kuman setelah operasi dapat dilakukan jika diukur.

Berapa tahun ovarium setelah reseksi

Tidak mungkin untuk mengasumsikan berapa lama fungsi kelenjar reproduksi setelah reseksi dilakukan. Ada situasi di mana seorang wanita dengan tenang melahirkan beberapa anak dan menunggu Klimaqs setelah 40 tahun, bahkan jika dia dihargai pada usia 17 tahun. Pada beberapa pasien, kelenjar jenis kelamin setelah operasi dapat segera menolak untuk bekerja. Akibatnya, wanita itu datang klimaks awal yang tidak direncanakan.

Durasi pekerjaan mereka akan tergantung pada bagian mana dari kelenjar memotong berapa banyak folikel yang dihilangkan. Dengan cagar folikel kecil yang tersisa, dokter sering diresepkan dengan pasien obat hormon, mereka diperlukan untuk menarik klimaks.

Apa yang mungkin terjadi pada komplikasi

Setelah intervensi bedah, pasien mungkin memiliki masalah seperti itu:

• kerusakan pada organ abdomen;
• munculnya adhesi;
• berdarah;
• infeksi luka;
• alergi terhadap obat yang digunakan untuk anestesi.

Di antara kemungkinan komplikasi reseksi adalah infertilitas. Oleh karena itu, seorang wanita dianjurkan untuk mulai merencanakan kehamilan setelah 1-2 bulan setelah operasi atau meresepkan cara hormon yang dapat Anda simpan sisa folikel. Infertilitas dapat disebabkan oleh perkembangan proses perekat pada panggul, penurunan cadangan telur, memburuknya proses menghasilkan hormon genital.

Penerimaan Ovarium: Konsekuensi, Ulasan Dokter

Seringkali reseksi merekomendasikan untuk membuat wanita dengan polikystrosis untuk menormalkan ovulasi. Dalam mayoritas pasien, operasi ternyata efektif. Tetapi sekitar 20% wanita menghadapi konsekuensi negatif dari operasi, salah satunya adalah infertilitas.

Dalam beberapa kasus, reseksi adalah satu-satunya kesempatan untuk mencapai penampilan ovulasi atau menghapus neoplasma pada pelengkap. Dokter tidak meresepkan interferensi bedah tanpa keharusan.

Raisa Vladimirovna Pelk, Magnitogorsk, Ginekolog

Jika untuk waktu yang lama gagal dengan metode konservatif untuk menormalkan keadaan selama polikistik, maka saya merekomendasikan operasi. Penting untuk segera memperingatkan wanita tentang kelebihan dan kemungkinan konsekuensi dari reseksi ovarium kanan. Hampir semua pasien saya dapat hamil dan melahirkan setelah operasi.

Igor Pavlovich Oladenko, Kirov, Ginekolog

Pasien yang takut operasi, saya sarankan untuk menemukan dan melihat bagaimana reseksi ovarium dibuat pada video. Melihatnya dengan jelas bahwa dokter mencoba meninggalkan ovarium, jangan memotong terlalu banyak, banyak menenangkan. Bagaimanapun, sebagian besar pasien takut bahwa semua organ wanita akan segera menghapus.

Reseksi ovarium adalah prosedur yang diperlukan untuk pasien dengan formasi kistik, tumor jinak atau perubahan polikistik yang tidak dapat menerima perawatan konservatif. Praktis, 80% wanita setelah penghapusan sebagian jaringan ovarium menormalkan keadaan kesehatan reproduksi.

Lihat bagaimana reseksi laparoskopi dilakukan pada video:

Penolakan ovarium adalah salah satu operasi ginekologis yang paling umum, yang terkait dengan penghapusan organ parsial atau lengkap. Jenis operasi dipilih tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit, keinginan seorang wanita di masa depan untuk memiliki anak. Rekreasi dilakukan oleh dua metode yang memiliki kelebihan dan kekurangannya. Operasi ini mewakili risiko komplikasi, oleh karena itu, kepatuhan dengan langkah-langkah pemulihan yang benar.

Tunjukkan semua

Apa reseksi ovarium?

Reseksi ovarium adalah intervensi bedah yang dilakukan untuk menghilangkan area yang rusak di satu atau kedua organ. Operasi ini tidak selalu memberikan eksisi penuh dari kelenjar reproduksi, karena dalam kasus-kasus tertentu wanita itu mempertahankan kesempatan untuk mengandung anak di masa depan. Reseksi ovarium dapat dilakukan untuk meningkatkan peluang terjadinya kehamilan.

Intervensi bedah dilakukan hanya setelah pemeriksaan komprehensif pasien. Ini diperlukan untuk mengurangi kemungkinan komplikasi pasca operasi. Jika, setelah prosedur, wanita itu ingin mengandung anak, maka kelenjar seks wanita mendorong untuk meningkatkan produksi sel telur terapi yang sesuai.

Volume dan jenis operasi yang akan datang ditentukan oleh usia pasien, keadaan umum kesehatannya dan tingkat keparahan penyakit. Indikasi untuk reseksi ovarium adalah:

• tumor jinak;
• cedera;
• endometriosis ovarium;
• ovarium polikistik;
• kista tunggal.

Tetapi ada kontraindikasi yang dibagi menjadi absolut dan relatif. Mutlak milik kehadiran neoplasma ganas. Kontraindikasi relatif adalah:

• gangguan koagulasi darah;
• penyakit menular akut pada bidang kemih dan seksual;
• intoleransi obat anestesi.

Jenis operasi

Penghapusan ovarium dilakukan dalam beberapa spesies. Reseksi terpisah:

• total (kedua ovarium);
• subtotal (parsial);
• berulang-ulang

Masing-masing spesies ini memiliki karakteristik dan kesaksiannya sendiri. Ketika memilih jenis operasi, dokter tidak hanya bergantung pada penyakit dan kondisi pasien, tetapi juga untuk hamil di masa depan.



Total

Saat melepas kedua ovarium, operasi ini disebut ooforectomy. Biasanya diadakan dalam kasus-kasus berikut:

• kekalahan ganas dari organ-organ (reseksi rahim dan ovarium dimungkinkan - pengangkatan ovarium, pipa fallopy dan bagian uterus);
• abses ferro;
• total endometriosis;
• ukuran signifikan entitas kistik.

Berulang dari kedua ovarium dilakukan tidak terjadwal jika diperlukan. Ini bisa disebabkan oleh diagnosis ke laparoskopi penyakit lain yang kurang serius. Biasanya, jenis operasi ini didirikan untuk wanita di atas 40 tahun untuk mencegah pendidikan ganas di ovarium yang terkena dampak.

Reseksi kedua ovarium paling sering dilakukan dengan endometrioid bilateral dan kista pseudo-formic. Penghapusan ovarium dan bagian uterus dilakukan dalam cystomap papiler, karena tumor ini memiliki probabilitas yang lebih besar dari kelahiran kembali menjadi pendidikan ganas.



Subtotal.

Reseksi subtotal ovarium kurang trauma. Ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan cadangan ovarium normal, terima kasih yang kemampuan untuk mengovulasi sisa organ.

Jenis operasi ini biasanya digunakan dalam kista tunggal, penyegelan jaringan ovarium, perubahan inflamasi di dalamnya. Indikasi untuk reseksi parsial adalah celah dan memutar kista.

Opsi operasi semacam itu memungkinkan pihak berwenang untuk pulih dengan cepat, sehingga melanjutkan fungsinya. Salah satu cara eksisi parsial ovarium adalah reseksi berbentuk baji. Dengan lesi kecil ovarium ada peluang untuk menggunakan katering ovarium. Metode ini sangat efektif, memungkinkan seorang wanita untuk hamil pada siklus pertama setelah prosedur.



Teknik berbentuk baji

Ulang

Operasi berulang ditunjuk biasanya selama polikistik. Ini dilakukan tidak lebih awal dari enam bulan setelah intervensi bedah pertama. Kesaksian ini juga merupakan kambuh kista.

Beberapa wanita memiliki kecenderungan untuk membentuk kista, yang dijelaskan oleh kecenderungan herediter. Dalam kasus seperti itu, ada kekambuhan penyakit, yang membutuhkan intervensi bedah tambahan. Reseksi berulang sangat penting ketika kista dermoid terdeteksi lebih dari 20 mm atau dengan ketidakmungkinan jangka panjang seorang wanita untuk hamil.

Laparoskopi dengan polikistik polikistik dengan reseksi berulang memungkinkan seorang wanita meningkatkan peluang untuk hamil seorang anak.

Metode.

Intervensi bedah di ovarium dilakukan di bawah anestesi umum. Rekreasi membuat dua metode:

1. 1. Reseksi laparoskopi. Tiga punz di perut dilakukan - satu di bidang pusar, dan sisanya di zona proyeksi ovarium. Bagian kecil, tidak lebih dari 1,5 cm. Metode operasi ini kurang traumatis, membutuhkan periode pemulihan pasca operasi yang lebih pendek, dan cacat kosmetik tidak dibuat di area perut.
2. 2. Reseksi laparothy. Akses ke organ dilakukan dengan melakukan sayatan yang relatif kecil, yang setidaknya 6 cm, di dinding perut anterior. Ini adalah metode yang biasa dari operasi yang mengalir menggunakan instrumen bedah standar (pisau bedah, pinset, klem). Visualisasi tindakan dilakukan segera. Laparotomi meningkatkan risiko komplikasi, membawa cedera psikis dan stres. Dengan metode ini pada kulit ada bekas luka yang terlihat.

Pemulihan penuh selama akses laparoskopi terjadi setelah sebulan, dan dengan pernis - setelah 1,5-2 bulan.



Operasi akses laparoskopi.

Sampai saat ini, metode laparoskopi paling populer. Ini banyak digunakan. Teknik operasi adalah sebagai berikut:

1. 1. colokan dilakukan di tiga tempat di mana perangkat laparoskopi dimasukkan.
2. 2. Otoritas yang dioperasikan dibebaskan dari adhesi dan terletak di dekat badan untuk reseksi.
3. 3. Varian yang diperlukan dari reseksi (parsial atau lengkap) dilakukan.
4. 4. Kapal yang rusak dimigrasikan dan ditemukan.
5. 5. Jaringan yang rusak.
6. 6. Sisa dari sisa organ dilakukan, kondisi mereka diperkirakan.
7. 7. Jika perlu, langkah-langkah tambahan dilakukan untuk menghilangkan masalah lain di rongga panggul kecil.
8. 8. Tabung drainase dipasang untuk arus keluar fluida dari luka operasi.
9. 9. Perangkat laparoskopi adalah output, kain luar ditemukan.

Selama operasi, metode laparoskopi dapat diganti dengan laparotomik. Ini mungkin diperlukan jika tidak mungkin untuk menggunakan akses yang dipilih sebelumnya untuk implementasi operasi yang berhasil.

Perawatan setelah operasi

Setelah melakukan reseksi ovarium, pasien diterjemahkan ke dalam ruang pasca operasi. Di bawah pengawasan dokter, itu selama dua hari, tergantung pada negara. Pada hari operasi, dapat naik dan berjalan hanya lebih dekat ke arah atau keesokan paginya.

Hari berikutnya, tabung drainase dihapus. Setelah itu, terapi antibiotik kecil dilakukan, yang diperlukan untuk pencegahan komplikasi infeksi.

Jahitan dihilangkan oleh ahli bedah dalam seminggu. Selama sebulan setelah operasi, dokter meresepkan penggunaan linen pengetatan dan sabuk perban. Selama ini Anda perlu menjaga hubungan seksual dan meminimalkan aktivitas fisik.

Dua atau tiga minggu seorang wanita menunjukkan nutrisi tertentu. Minuman beralkohol, rempah-rempah, garam dan rempah-rempah harus dikecualikan dari diet.

Komplikasi.

Dengan reseksi parsial, rehabilitasi dapat mencapai hingga dua minggu. Dengan penghapusan penuh ovarium, tahap pemulihan mampu menunda hingga dua bulan.

Seperti halnya jenis intervensi bedah lainnya, komplikasi berikut ini dapat muncul:

• reaksi alergi terhadap anestesi;
• berdarah;
• pembentukan adhesi;
• infeksi luka.

Setelah operasi, seorang wanita sering diamati kesemutan di daerah ovarium. Mereka muncul karena gangguan sirkulasi darah dalam tubuh setelah operasi. Sensasi seperti itu harus pergi setelah beberapa hari. Jika ini tidak terjadi, maka pemeriksaan ultrasonografi tambahan di spesialis.

Metode operasi laparoskopi mampu menyebabkan rasa sakit di dada, yang tetap diawetkan sepanjang hari tiga checlery pertama. Ini disebabkan oleh fitur akses, yang dianggap sebagai reaksi yang benar-benar normal. Biasanya ketidaknyamanan menghilang secara independen tanpa menggunakan obat.

Rasa sakit di ovarium mampu bertahan selama dua minggu, setelah itu harus berlalu. Dalam beberapa kasus berlalu sebulan, dan rasa sakit akan dilestarikan. Ini adalah sinyal kemungkinan peradangan dalam ovarium, pembentukan adhesi atau sindrom ovarium polikistik. Terkadang rasa sakit terjadi selama ovulasi. Jika dia tak tertahankan, maka Anda harus merujuk ke dokter.

Fungsi reproduksi setelah operasi

Setiap opsi operasi dikaitkan dengan penghapusan sepotong kain besi. Ini berisi stok telur, yang secara ketat ditentukan oleh organisme wanita. Penghapusan bagian ini mengarah pada penurunan jumlah sel yang matang selama ovulasi. Akibatnya, seorang wanita mengurangi periode reproduksi - ini adalah waktu ketika mampu menyusun dan mengeringkan anak.

Setelah melakukan reseksi ovarium, seorang wanita pada awalnya mengurangi jumlah hormon dalam darah, yang merupakan konsekuensi dari kerusakan yang aneh pada organ. Fungsi ovarium dipulihkan selama 8-12 minggu, karena untuk periode ini, mendukung persiapan hormon untuk pengobatan substitusi dapat diresepkan kepada pasien.

Menstruasi mampu melanjutkan pada hari ketiga kedua setelah operasi. Pelepasan dari vagina muncul karena reaksi stres yang aneh dari organ reproduksi adalah norma. Siklus menstruasi pertama mampu kebocoran annevoral atau dalam bentuk biasa dengan ovulasi. Cydicity sepenuhnya dipulihkan dalam beberapa minggu.

Selama dua bulan setelah operasi, wanita direkomendasikan untuk menahan diri dari perencanaan kehamilan. Meskipun bahkan jika diinginkan, kemungkinan konsepsi anak selama periode ini hampir sama dengan nol, karena siklus bulanan tidak akan sepenuhnya dipulihkan. Jika kesaksian untuk reseksi berfungsi sebagai kista, maka waktu terbaik untuk pemupukan telur adalah enam bulan pertama setelah operasi.

Reseksi ovarium dan kehamilan adalah konsep yang cukup kompatibel. Beberapa wanita usia reproduksi, memimpikan memiliki anak, menghadapi berbagai masalah dengan konsepsi. Ini dapat menjadi tumor jinak pada ovarium, kista, polikiketris, endometriosis dan sejumlah patologi lainnya. Dalam kasus ketika terapi konservatif dalam bentuk perawatan obat tidak berdaya, resor.

Reseksi ovarium adalah penghapusan jalur bedah ovarium dan patologi di dalamnya, misalnya kista. Bagian tubuh yang tersisa dijahit dengan rapi untuk dihemat, jika memungkinkan, fungsi reproduksi.

Reseksi dilakukan dengan beberapa metode:

1. Laparoskopi. Ini adalah teknik modern dan aman, esensi yang turun ke yang berikutnya. Di perut, wanita dibuat menggunakan peralatan khusus beberapa tusukan. Adaptasi diperkenalkan ke dalam lubang: satu untuk melaksanakan eksisi dari bagian organ yang terkena, yang lain dengan sensor khusus menyiarkan semua tindakan pada monitor. Dengan demikian, ia menghindari bekas luka yang tidak menarik secara estetika pada perut seorang wanita, periode pemulihan jauh lebih cepat, dan, yang biasanya diamati dengan operasi bandwidth standar, dapat diminimalkan.
2. . Operasi ekstensi di mana pemotongan longitudinal pada lambung (setidaknya 10 cm) diproduksi, dan bagian dari ovarium dihilangkan melalui sayatan ini. Intervensi langsung lebih traumatis dan berbahaya daripada laparoskopi, belum lagi fakta bahwa masih ada bekas luka pada lambung, hapus yang hanya bisa laser (dan tidak selalu).

Tidak peduli seberapa cepat intervensi dilakukan, tujuannya adalah untuk menghilangkan patologi yang mencegah kehamilan. Dokter mencoba untuk melaksanakan prosedur sedemikian rupa untuk mempertahankan jaringan ovarium sebanyak mungkin sehingga ovarium kemudian berfungsi secara normal. Pembuluh darah perdarahan setelah akhir tidak dijahit, mereka menyebabkan perangkat khusus (metode koagulasi).

Mengapa kehamilan tidak datang dan apa yang harus dilakukan

Jika seorang wanita tidak bisa hamil karena kehadiran sejumlah besar folikel yang menghambat aliran ovulasi normal atau menyebabkan ketidakhadirannya yang lengkap, kata mereka. Reseksi ovarium selama polikistik dilakukan untuk merangsang ovulasi. Untuk ini, beberapa takik dibuat pada organ (sebagai aturan, tidak lebih dari 8), atau bagian dari cangkang padat dihapus terdiri dari jumlah berlebih dari folikel. Kadang-kadang prosedur dilakukan dengan cara berbentuk baji - sepotong cangkang segitiga dihilangkan, dan bagian reproduksi ovarium diawetkan.

Dalam praktik ginekologis ada kasus-kasus ketika seorang wanita sehat, tetapi kehamilan tidak terjadi karena fakta bahwa ovarium memiliki kulit yang terlalu padat. Dalam hal ini, dapat juga diputuskan untuk melakukan reseksi. Tetapi di sini seorang wanita harus memutuskan untuk dirinya sendiri, apakah sudah siap untuk beroperasi, karena operasi selalu merupakan langkah ekstrem yang harus diucapkan jika tidak ada perawatan lain, atau mereka tidak efektif.

Reseksi ovarium untuk mungkin kehamilan lebih lanjut untuk dibedakan dari ooforektomi (ovariektomi) - penghapusan lengkap ovarium. Operasi semacam itu adalah ukuran yang ekstrem dan dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

• pendidikan ganas di ovarium dan / atau rahim;
• pada kista besar, asalkan pasien berusia 40 tahun dan lebih, juga, jika neoplasma memiliki tekanan kuat pada organ tetangga atau risiko besar pecahnya;
• dengan abses ovarium;
• dengan distribusi endometriosis yang luas, kecuali metode pengobatan lainnya telah membawa hasilnya.

Cara Hamil Setelah Reseksi Ovarium

Jika seorang wanita ingin hamil setelah reseksi ovarium, itu harus mengerti bahwa kesulitan tertentu mungkin timbul dengan ini. Faktanya adalah bahwa tubuh yang sehat menghasilkan 400 hingga 600 telur untuk setiap saat sementara seorang wanita dapat memiliki anak. Saat melepas bagian yang sama dari organ, jumlah telur yang dihasilkan berkurang. Selain itu, kemampuan reproduksi dipersingkat. Tetapi jika operasi dilakukan pada usia muda (hingga 30 tahun), maka tidak ada yang khawatir, karena cadangan ovarium masih besar.

Setelah reseksi, stimulasi ovarium dapat dilakukan untuk memulihkan dan meningkatkan produksi telur. Prosedur ini meningkatkan peluang konsepsi, tetapi dilakukan hanya sesuai dengan indikasi (jika kehamilan tidak terjadi untuk waktu yang lama). Stimulasi dilakukan oleh obat hormonal (Pureegon, Gallop, dll.) Atau obat tradisional (misalnya, Rumput Boring Uterus, Sage, Pisuhan, Rose).

Menstruasi setelah reseksi biasanya tanpa komplikasi. Bulanan pertama setelah operasi dapat datang dalam beberapa hari. Periode ini dapat ditingkatkan menjadi dua minggu. Menstruasi pertama berlangsung lebih menyakitkan dari biasanya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa mereka masih menyembuhkan jaringan internal dan eksternal. Ovulasi dipulihkan selama siklus pertama, bahkan jika reseksi dilakukan untuk pengobatan polikistik.

Meskipun pemulihan ovulasi dan siklus menstruasi, ketidakseimbangan hormon sering muncul. Ini adalah alasan lain mengapa kehamilan mungkin tidak datang. Mengurangi ovarium secara anatomis tidak dapat menghasilkan jumlah hormon genital yang sama seperti sebelum operasi. Oleh karena itu, seorang wanita dapat ditunjuk terapi hormon untuk penggantian buatan follicularity menteri dan hormon luteinizing. Di bawah pengaruh hormon sintetis, ovarium untuk beberapa siklus mulai menghasilkan sendiri.

Kehamilan setelah reseksi ovarium sering tidak terjadi karena adhesi. Ini adalah serat dari jaringan ikat, yang terbentuk setelah intervensi bedah. Paku disebabkan oleh fitur tubuh untuk penyembuhan diri sendiri. Kain rusak terburu-buru lebih cepat untuk dipulihkan, sehingga paku terbentuk. Mereka mengganggu telur yang dibuahi untuk menembus rahim. Oleh karena itu, ada risiko kehamilan tubular ektopik, dan pada semua masalah dengan konsepsi.

Proses adhesi dalam kebanyakan kasus reversibel. Ada obat penyerapan khusus, dan jika mereka tidak efektif, sekali lagi menggunakan laparoskopi untuk eksisi adhesi.

Saat merencanakan konsepsi setelah reseksi

Kehamilan setelah reseksi ovarium harus direncanakan tidak lebih awal dari enam bulan, sangat banyak waktu berlangsung selama periode pemulihan yang terlambat.

Peluang untuk hamil seorang anak jauh lebih tinggi jika reseksi satu sisi, dengan fungsi normal ovarium kedua. Tidak masalah berapa jumlah jaringan ovarium yang tersisa di otoritas yang dioperasikan. Dalam kasus reseksi bilateral, kemungkinan konsepsi kadang-kadang menurun. Dengan reseksi dari dua ovarium, jumlah telur dan jaringan ovarium tetap dalam jumlah yang sangat kecil, oleh karena itu, harus mulai mengandung anak sedini mungkin. Juga, kehamilan tidak boleh ditunda jika reseksi dilakukan untuk pengobatan polikistik. Ukuran ini bersifat sementara dan penyakit dapat segera kembali.

Reseksi ovarium dan kehamilan sepenuhnya kompatibel. Jika seorang wanita berencana untuk memiliki anak setelah operasi, itu harus diamati secara teratur tidak hanya di ginekolog, tetapi juga memeriksa kelenjar tiroid dan hati, pada waktunya untuk mengobati semua penyakit inflamasi infeksi.

Jika, dengan tidak adanya komplikasi reseksi, tidak mungkin untuk membayangkan anak dengan cara alami selama setahun setelah operasi, pasangan harus diperiksa, atau untuk mencari cara lain konsepsi (misalnya, dalam pemupukan ekstracorporeal ).

Reseksi ovarium bukanlah hambatan kehamilan, tetapi cara untuk mempercepat konsepsi. Banyak wanita bahkan tidak tahu kesulitan apa yang dapat terjadi setelah operasi, begitu berhasil hamil setelah banyak upaya sia-sia. Oleh karena itu, jika kesaksian membutuhkan reseksi - perlu untuk melaksanakannya untuk memperoleh keturunan yang sehat.

Ovarium dalam tubuh wanita adalah dasar dari kemampuannya untuk mengandung anak. Aktivitas permanen mereka dalam bentuk pematangan, keturunan pada tabung fallopy pada rahim dan ekskresi telur setelah pemupukan tidak terjadi, memberikan siklus menstruasi. Getaran latar belakang hormon dijelaskan oleh ini, yang diamati pada wanita dalam tatanan alami ke Klimak itu sendiri.

Ovarium terus-menerus menghasilkan hormon estrogen yang membentuk latar belakang wanita. Tetapi mereka bisa sakit karena kedua alasan apa pun badan tubuh (cedera, infeksi) sakit dan karena "ketidaksepakatan" mereka sendiri dengan organ hormon genital yang mensintesis lainnya. Misalnya, selain kelenjar utama (pria, ini biji), kedua jenis kelamin dalam tubuh memiliki kulit adrenal - produsen banyak kortikosteroid, termasuk hormon lawan jenis.

Testosteron berfungsi sebagai tubuh wanita dalam kualitas yang sama di mana estrogen laki-laki. Yaitu, sebagai antagonis estrogen, stimulator ovarium. Ketika tingkat testosteron tumbuh, mereka bereaksi terhadapnya dengan peningkatan aktivitas mereka. Selain itu, kehadiran hormon "berlawanan" memungkinkan kita untuk tidak berubah menjadi Culls setelah klimaks.

Namun, jika selama periode kematangan seksual, saldo kedua skala ini dilanggar, konsekuensinya tercermin terutama pada mereka. Oleh karena itu, masalah dengan kelanjutan dari jenis ini adalah salah satu yang paling keras kepala untuk semua upaya untuk menyembuhkannya.

Apa itu reseksi ovarium

Setiap organ pasien adalah sumber komplikasi konstan dalam tubuh. Dan kelenjar jenis kelamin sangat berbahaya oleh kemampuannya untuk membentuk kista - awalnya tumor jinak, yang, setelah dapat dikenakan keganasan (reinkarnasi kanker) di bawah pengaruh hormon.

Kista - tumor gelisah. Selain kecenderungan untuk keganasan, mereka sering menghasilkan zat seperti hormon sendiri atau menumpuk hormon sesal. Mereka juga mengejar ketinggalan, tumbuh dan membuang massa "pin" berbahaya lainnya. Baik dari sudut pandang obat di dalamnya - hanya kepatuhan dengan terapi dengan hormon yang sama, bahkan setelah kelahiran kembali kanker.

Oleh karena itu, ovarium yang tidak dapat berfungsi normal, lebih aman akan dimungkinkan untuk dihapus. Tetapi sekarang keputusan seperti itu membutuhkan waktu lebih dan kurang. Sistem kontrol modern memberi ginekolog keyakinan yang terkenal bahwa proses yang mengancam proses akan memperhatikan tepat waktu. Jadi, untuk sepenuhnya menghilangkan peluang seorang wanita untuk kelahiran orang lain atau bahkan anak pertama akan selalu memiliki waktu - misalnya, setelah upaya yang gagal untuk mempertahankan fungsi persalinan. Untuk ini, metode reseksi dikembangkan - jadi untuk berbicara, pemotongan mereka bukannya penghapusan total.

Tentu saja, "potong" dengan segala sesuatu yang merupakan ancaman bagi kehidupan pasien atau hambatan untuk aktivitas normal bagian yang tersisa. Kain yang sehat dan telur yang tidak berubah berusaha untuk menjaga sebanyak mungkin.

Reseksi ovarium ditunjukkan dalam penyakit seperti itu:

• Paku yang luas dihasilkan dari peradangan;
• Kista tunggal (hanya dia dihapus);
• Banyak kista (polikistik), biasanya muncul ketika pipa rahim yang tidak bisa dilewati, atau di bawah aksi testosteron tinggi;
• Tumor jinak lainnya;
• Apoplexy dari ovarium (operasi mendesak, dilakukan pada awal perdarahan karena terobosan darah);
• Cedera, terutama lokal atau tentang ovarium kanan / kiri saja.

Tetapi dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Di hadapan / deteksi selama operasi fokus ganas;
• Jika ada indikasi untuk menghilangkan pipa fallopy atau uterus (menyimpannya setelah ini tidak ada artinya dan berbahaya);
• Untuk kehamilan ektopik.

Dengan metode intervensi, reseksi adalah dua jenis.

1. Laparoskopi. Ini adalah jalur traumatis yang paling tidak untuk mereka yang mengelilingi jaringan, di mana pembukaan rongga perut yang tidak lengkap di wilayah kemaluan diproduksi, dan pekerjaan dilakukan dengan menggunakan pemotongan 3-4 yang sangat kecil (hingga 1,5 cm). Setelah pemotongan ini, satu set tabung berongga, yang disebut trocar, diperkenalkan. Salah satunya selalu digunakan untuk disuntikkan ke rongga perut gas. Dokter bedah membutuhkan ruang untuk manipulasi, dan untuk ini Anda pertama-tama perlu mengangkat dinding perut, yang terjadi ketika gas disuntikkan ke ruang kerja. Trocar yang tersisa berfungsi untuk memperkenalkan mereka di dalam rongga perut sumber cahaya, camcorder dan instrumen bedah. Ahli bedah bekerja, hanya melihat pada monitor;
2. Laparotomik, di mana ahli bedah mendapat akses ke mereka dengan cara standar - melalui sayatan lebar (hingga 8 cm), diikuti dengan mengekstraksi ovarium itu sendiri. Metode ini jauh lebih trauma, tetapi memungkinkan Anda untuk memeriksanya secara lebih rinci, perhatikan apa yang dapat dilewati dengan laparoskopi. Pada saat yang sama, eksisi juga terkena hanya untuk proses patologis jaringan.

Apa itu Reseksi berbentuk ovarium

Jenis reseksi ovarium kanan atau kiri ini (dan lebih sering - keduanya) biasanya dilakukan selama polikistik - tanda dan pada saat yang sama dengan akibat testosteron yang terlalu tinggi. Dalam kasus seperti itu, awalnya terbentuk secara normal dan bahkan mencoba untuk bekerja sebagaimana mestinya. Tetapi terus-menerus overshought "berlawanan" latar belakang setelah memaksa telur untuk membela diri dari meningkatkan kepadatan kerang mereka. Akibatnya, itu cukup sehat dan matang, seperti yang disebut, sebagai jam, telur tidak bisa "menetas" dan jatuh ke dalam rahim untuk pemupukan.

Seperti yang telah kita pahami, reseksi ovarium selama banding polikistik dirancang setidaknya untuk beberapa saat untuk membantu telur untuk mematangkan dan turun ke rahim secara normal. Maka periode ini dapat digunakan untuk membayangkan seorang anak, biarkan dia bertahan lama, dan setelah akhirnya itu hamil lagi tidak akan mustahil. Dalam kasus seperti itu, ahli bedah mendapat akses ke ovarium dengan metode laparoskopi atau laparotomi, dan setelah - itu membuat pada cangkang telur berbentuk telur yang belum matang ("tepi" ke sel telur) pemotongan.

Diasumsikan bahwa setelah itu jalur telur akan difasilitasi hanya karena outlet outlet melalui membran tertutup. Dan untuk merangsang penuaan dan keseimbangan testosteron tinggi mereka, terapi estrogen dilakukan. Biasanya, upaya untuk hamil, mereka menyarankan untuk memulai setelah 3 bulan kemudian. setelah operasi. Periode optimal untuk terjadinya kehamilan dianggap sebagai enam bulan pertama setelahnya. Jika Anda tidak bisa hamil dalam 1 tahun setelah intervensi, peluang hamil seorang anak di masa depan sudah disamakan sama seperti sebelumnya.

Kekurangan reseksi ovarium

Pada prinsipnya, ia tidak memiliki kekurangan daripada intervensi lainnya. Tetapi mereka, dan salah satunya adalah bagian dari telur yang ada pasti harus dihapus.

Seperti yang Anda ketahui, organisme perempuan mengandung sejumlah telur, dan yang baru tidak muncul di dalamnya - hanya yang sudah ada yang sudah dewasa. Oleh karena itu, terlepas dari kenyataan bahwa reseksi dirancang untuk meningkatkan peluang seorang wanita untuk kehamilan dalam waktu dekat setelah itu, secara signifikan mengurangi mereka dalam jangka panjang. Ini karena itu menyiratkan penghapusan persentase sel telur yang diketahui, yang dapat secara hipotetis ditaklukkan dan dibuahi selanjutnya. Karena ini, menopause mendekati - setelah reseksi, harus diharapkan sebelum 45 tahun.

Patologi dalam organ-organ sistem reproduksi wanita adalah penyebab pelanggaran latar belakang hormon, yang tercermin dalam kondisi kesehatan umum. Sifat konsekuensinya sangat tergantung pada seberapa tepat waktu dan memadai adalah perawatan. Dalam kasus paling serius, ketika terapi obat tidak menghemat posisi, operasi bedah dilakukan. Reseksi mengacu pada metode yang lembut, memungkinkan untuk menjaga tubuh. Secara khusus, setelah operasi seperti itu di ovarium, seorang wanita sering dapat hamil dan melahirkan anak yang sehat.

Kandungan:

Apa itu operasi

Penolakan ovarium adalah untuk menghapus bagian itu, dipengaruhi oleh patologi apa pun. Kemampuan seorang wanita untuk melahirkan sepenuhnya tergantung pada keadaan sistem reproduksi. Dalam ovarium yang disimpan stok telur dan pematangan reguler terjadi. Berikut adalah hormon seks wanita, mengendalikan pekerjaan seluruh organisme. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengendalikan keadaan organ-organ ini, dan intervensi apa pun untuk melakukan metode yang paling lembut, terutama jika wanita itu masih muda dan akan memiliki anak.

Kesaksian

Volume intervensi operasional dan metode pengurangan ovarium tergantung pada sifat dan tingkat keparahan patologi. Penghapusan parsial ditunjukkan dalam kasus-kasus berikut:

1. Jika survei menentukan bahwa patologi adalah jinak.
2. Ada neoplasma tunggal. Operasi seperti itu ditunjukkan dengan adanya kista non-fungsional (dermoid, endometrioid) atau tumor jinak (cystadenomes, karsinoma).
3. Melakukan perawatan dari infertilitas yang disebabkan oleh polikistosis.
4. Ada pecahnya tubuh organ (apoplexy), terluka.
5. Ada kehamilan ektopik di mana buah mulai berkembang di ovarium.

Kontraindikasi untuk operasi

Operasi tidak dilakukan dalam kasus-kasus di mana pasien memiliki pelanggaran koagulasi darah (trombofilia atau hemofilia). Jika dikonfirmasi bahwa ada sel kanker pada tumor, maka reseksi ovarium dilakukan, tetapi penghapusannya yang lengkap.

Di hadapan penyakit menular atau akut organ genital, operasi dilakukan hanya setelah penghapusan lengkap proses tersebut. Kontraindikasi terhadap operasi adalah gangguan pada ginjal, penyakit jantung parah, organ pernapasan dan hati.

Jenis operasi

Tergantung pada jenis patologi yang andal, salah satu dari jenis intervensi bedah berikut digunakan: reseksi parsial, reseksi berbentuk baji atau ooforetiketomi (penghapusan seluruh organ).

Reseksi parsial

Bagian pemotongan ovarium dibuat dalam kasus ketika proses inflamasi muncul (di dalamnya dimungkinkan di PM) atau kista tunggal besar terbentuk dalam tubuhnya, serta tumor jinak.

Jenis reseksi ini digunakan di hadapan perdarahan di jaringan ovarium, jika ovarium rusak selama operasi pada organ-organ lain dari panggul kecil. Reseksi penambahan ovarium seperti itu dibuat jika perlu untuk menghapus kista ovarium besar ketika itu pecah dan terjadinya perdarahan ke dalam rongga perut atau ketika memutar kaki kista ovarium.

Diseksi dan Pengangkatan sebagian jaringan ovarium dimungkinkan jika perlu untuk mengekstraksi telur janin, jika terjadi kehamilan ektopik.

Reseksi berbentuk baji

Jenis intervensi bedah ini biasanya diterapkan dengan kebutuhan untuk mengambil sampel jaringan dari neoplasma untuk melakukan analisis histologis (biopsi). Selain itu, reseksi berbentuk baji digunakan sebagai metode merangsang ovulasi dalam pengobatan infertilitas yang disebabkan oleh ovarium polikistik. Dalam penyakit ini, pelanggaran struktur jaringan sebagai akibat dari pembentukan pluralitas kista kecil membuatnya sulit untuk mengharapkan telur pematangan di luar organ. Pada saat yang sama, pembuahan menjadi tidak mungkin.

Selama operasi, "pedang" dari jaringan ovarium di atas kapsul dengan folikel dihilangkan. Akibatnya, sel telur dapat bergerak ke tabung rahim dan bertemu dengan sperma. Setelah operasi seperti itu, seorang wanita muncul kesempatan untuk mengandung anak dalam waktu 0,5-1 tahun. Efektivitas pengobatan infertilitas adalah sekitar 85%.

Tambahan: Metode sel telur "rilis" lainnya juga digunakan. Alih-alih reseksi ovarium pada cangkangnya, ada beberapa takik (hingga 25 buah) dengan sinar laser atau seperti elektron. Pada saat yang sama, sel telur muncul kesempatan untuk keluar melalui pemotongan. Dalam 72% kasus, operasi semacam itu membantu untuk menyingkirkan seorang wanita dari infertilitas.

Ooforectomy.

Jadi disebut penghapusan lengkap ovarium (kadang-kadang bersama dengan rahim). Metode ini digunakan dalam kanker ovarium, keberadaan proses purulen yang luas, serta di hadapan neoplasma besar dari sifat yang meragukan pada wanita selama 45 tahun.

Metode reseksi, kemungkinan komplikasi

Reseksi ovarium dapat dilakukan melalui potongan di bagian bawah perut (laparotomi) atau melalui tusukan di dinding perut (laparoskopi).

Lapotomy

Untuk mengekstrak jaringan ovarium yang terpengaruh, potongan dibuat sekitar 5 cm panjang di dinding perut. Secara visual ditentukan di mana neoplasma berada, dan kemudian pisau bedah dipotong. Untuk menghentikan perdarahan, penjepit digunakan, dan untuk menghapus kain - pinset.

Kerugian dari operasi semacam itu adalah:

• peningkatan risiko pembentukan adhesi antara ovarium dan peritoneum;
• kehadiran jahitan pasca operasi;
• kerusakan pada organ-organ dapat menyebabkan infertilitas;
• periode pemulihan yang panjang pasca operasi.

Seorang wanita perlu berada di rumah sakit sekitar 2 minggu. Penyembuhan penuh terjadi setelah 3 bulan.

Laparoskopi.

Dalam mengurangi ovarium oleh laparoskopi, 3 punzes dibuat dengan diameter 1,5 cm di bagian bawah perut. Melalui salah satu lubang di rongga perut, karbon dioksida disuntikkan untuk pemisahan organ. Melalui yang kedua, camcorder disediakan, yang memungkinkan gambar untuk menampilkan layar dan memantau operasi. Tusukan ketiga dilakukan untuk memperkenalkan alat.

Setelah operasi selesai, gas dihapus, dan lubang diciptakan. Mereka menyembuhkan mereka jauh lebih cepat daripada sayatan yang biasa. Hanya jejak titik di tempat tusukan yang tersisa. Risiko adhesi jauh lebih rendah daripada di laparotomi. Probabilitas infeksi selama manipulasi sangat kecil.

Video: Bagaimana Penghapusan Laparoskopi Kista Ovarium

Sebelum melakukan operasi, tes darah dan urin diambil untuk memastikan bahwa tidak ada proses inflamasi. Darah diperiksa untuk HIV dan keberadaan antibodi terhadap berbagai jenis infeksi. Sebuah studi fluorografi dilakukan, dan kardiogram dihilangkan.

Di malam hari, pasien harus menghentikan penerimaan cairan dan makanan. Di pagi hari mereka membuat enema pembersih.

Saat melakukan reseksi ovarium, anestesi umum digunakan. Dalam beberapa kasus, jika volume operasi kecil, anestesi lokal dapat digunakan.

Kemungkinan konsekuensi dari operasi

Konsekuensi dari intervensi bedah, sebagai suatu peraturan, adalah munculnya gangguan hormon. Jika bagian penting dari organ telah dihapus, maka seorang wanita mungkin memiliki amenore (tidak ada menstruasi). Kegagalan hormon mengarah pada penampilan rambut pada wajah dan tubuh, tanda-tanda lain dari kurangnya estrogen dalam tubuh. Oleh karena itu, setelah operasi semacam itu, kursus pengobatan dengan persiapan hormon dilakukan untuk memulihkan latar belakang.

Karena penurunan yang signifikan dalam ukuran ovarium dan, karenanya, pengurangan buatan dalam cadangan telur ovarium pada seorang wanita dikurangi oleh kesempatan untuk terjadinya kehamilan. Secara negatif mempengaruhi kapasitas reproduksi dari adhesi pasca operasi. Mereka melanggar lokasi organ-organ di rongga perut, yang dapat menjadi hambatan untuk konsepsi.

Kemungkinan komplikasi adalah infeksi peningkatan di rongga perut selama operasi, kerusakan pada organ tetangga, terjadinya perdarahan internal dan hematoma. Setelah reseksi ovarium, hernia wanita mungkin memiliki hernia perut.

Pengembangan berulang neoplasma.

Pemulihan pasca operasi

Setelah anestesi berhenti bertindak, wanita itu merasakan sakit di perut. Selama 3-4 hari, itu membuat penghilang rasa sakit menyuntikkan. Setelah 7-10 hari, jahitannya dihilangkan.

Pada periode setelah reseksi ovarium, seorang wanita harus mengikuti aturan berikut:

1. Selama 1 bulan, tidak mungkin melakukan hubungan seksual, untuk bermain olahraga, mengangkat barang-barang berat (berat lebih dari 3 kg), berenang di kamar mandi atau menghadiri kolam renang.
2. Dalam 3-4 minggu, perlu mengenakan linen kompresi dan perban pendukung.
3. Perlu untuk secara mendesak berkonsultasi dengan dokter jika kemerahan jahitan diamati, suhu tubuh naik, rasa sakit ditingkatkan, bagian berdarah tidak hilang dan bahkan meningkat.

Selama 3-5 hari setelah operasi, mungkin ada perdarahan. Jika lesi ovarium kecil, maka menstruasi terjadi selama hari-hari biasa (kadang-kadang penundaan hingga 3 minggu).

Kehamilan setelah operasi

Jika wanita itu melakukan reseksi ovarium, maka ovulasi dapat terjadi setelah 2 minggu. Ini terjadi ketika sebagian besar organ dilestarikan, dan wanita itu tidak menggunakan obat hormon untuk menunjuk seorang dokter. Namun, tidak perlu merencanakan kehamilan dalam 2 bulan ke depan setelah operasi, perlu untuk menggunakan kontrasepsi oral.

Untuk mencegah infertilitas karena pembentukan ADEK, fisioterapi ditugaskan, jalan lampu direkomendasikan. Untuk menghindari hamburan usus, hubungannya dengan ovarium dan terjadinya adhesi, perlu untuk menggunakan produk dengan kandungan serat yang tinggi.

Munculnya kehamilan kemungkinan besar dalam 6-12 bulan setelah operasi. Jika konsepsi tidak terjadi lebih dari 1 tahun, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk menemukan kemungkinan penyebab infertilitas lainnya.

Video: Fitur pemulihan pasca operasi