Gegar otak pada anak: tingkat keparahan, gejala, diagnosis dan pengobatan

Aktivitas dan mobilitas yang berlebihan, kurangnya rasa takut dan rasa mempertahankan diri seringkali menyebabkan cedera dan menjadi alasan mengapa gegar otak dapat terjadi pada anak-anak, tanpa memandang usia. Kadang-kadang, bahkan orang tua yang paling waspada dan penuh perhatian tidak punya waktu untuk melacak bayi yang mencoba mengenal dunia di sekitarnya. Seringkali terjadi gegar otak pada anak sekolah yang tidak mengetahui akibat dan komplikasi dari kelainan craniocerebral. Melakukan dengan memar sederhana, benjolan atau hematoma, dalam hal ini, tidak akan berhasil, dan perawatannya akan mencakup rawat inap wajib.

Namun, manifestasi eksternal dari lesi kulit tidak begitu berbahaya seperti cedera kraniocerebral tertutup atau gegar otak pada anak-anak dengan gangguan selanjutnya pada sistem saraf pusat dan organ pada tingkat sel internal. Bahkan cedera kepala yang parah memerlukan pemeriksaan medis segera untuk menyingkirkan perubahan intrakranial.

Seorang anak yang telah menerima gegar otak ringan tingkat 1 memiliki kelemahan, sedikit pusing, dan kemungkinan tersedak. Kesadaran hadir. Setelah 20-30 menit, anak-anak kembali ke aktivitas dan permainan seperti biasanya.

Derajat II atau gegar otak pada anak dengan tingkat keparahan sedang. Pada tahap ini, terdapat kerusakan ringan pada struktur tengkorak, hematoma dan memar jaringan lunak. Korban mungkin kehilangan kesadaran pada menit-menit pertama, disorientasi dalam ruang, dan merasa mual dan muntah berulang selama beberapa jam lagi.

Derajat berat atau III. Ini disertai dengan cedera, patah tulang, memar parah, pendarahan, kehilangan kesadaran yang berkepanjangan dan sering. Wajib rawat inap, istirahat, pengawasan dokter sepanjang waktu dan perawatan intensif selama lebih dari 2 minggu.

Lebih dari 1230 pasien muda di Rusia setiap tahun didiagnosis di departemen bedah saraf dengan cedera kepala serius. Jika kita mengandalkan data statistik, paling sering meningen dan tengkorak pada anak di bawah satu tahun dan 4-6 tahun menderita - lebih dari 21%, di antara anak sekolah, data ini melebihi 45% dari jumlah total semua kasus. Pada bayi dan bayi baru lahir, angkanya mencapai 2%, dan pada balita - 8%.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi


Orang tua yang ceroboh dan ceroboh adalah penyebab cedera kranioserebral pada bayi baru lahir. Jatuhnya anak dari meja ganti, tempat tidur dan dari tangan ibu dan ayah dicatat cukup sering. Gejala ringan dan ringan dari gegar otak pada anak di bawah satu tahun sangat memperumit identifikasi kerusakan:

  1. regurgitasi yang sering;
  2. kurang nafsu makan;
  3. peningkatan ubun-ubun;
  4. kulit pucat;
  5. tidur gelisah;
  6. gugup dan menangis.

Namun, berkat otak dan sistem kerangka yang masih belum berkembang, cedera seperti itu jarang menyebabkan konsekuensi serius. Gejala yang sembuh dengan cepat dan tidak diobati. Prognosis pemulihan cepat dibenarkan dalam 90% kasus.

Gegar otak pada anak berusia 2-3 tahun


Kemampuan untuk mengekspresikan perasaan mereka dan adanya keterampilan berbicara berkontribusi pada identifikasi awal cedera kranioserebral. Orang tua yang berpengalaman dan penuh perhatian dapat mengamati perilaku abnormal dan tanda-tanda gegar otak pada anak di bawah 3 tahun.

Perubahan nyata pada warna kulit bayi harus diwaspadai: warna pucat atau keputihan. Tiba-tiba kehilangan referensi di ruang angkasa, gaya berjalan yang mengejutkan dan kehilangan kesadaran. Nyeri di pusar dan perut, refleks muntah. Anak-anak mengeluh nyeri tekan di daerah pelipis dan migrain, kurang tidur dan tidak dapat berkonsentrasi pada objek, kehilangan aktivitas dan minat pada permainan di luar ruangan.

Bagaimana mengidentifikasi gegar otak pada anak dari 3 hingga 6 tahun

Tempat-tempat dengan konsentrasi anak-anak yang besar, seperti lembaga prasekolah, taman bermain, taman, menjadi berbahaya jika tidak ada perhatian yang cukup terhadap anak. Traumatisme setiap tahun pada anak di bawah usia 6 tahun tumbuh 2% atau lebih. Alasan gegar otak adalah pendidikan yang buruk dan manifestasi agresi pada anak, gejala peningkatan rangsangan dan perilaku yang tidak terkendali.

Bayi jatuh atau didorong, dipukul dengan mainan berat atau batu di kepala, benjolan atau hematoma, muncul memar - segera hubungi pusat bantuan medis terdekat untuk diagnosis dan pemeriksaan.

Apa yang diperhatikan dokter untuk menentukan gegar otak pada anak kecil, apa gejala utamanya: keringat berlebih, sakit parah dan pusing, perasaan tertekan, muntah berulang, kebutaan pasca-trauma mungkin terjadi. Sangat sering, seorang anak tidak dapat mereproduksi situasi ketika cedera diterima atau jatuh terjadi.

Gegar otak pada anak sekolah


Keluarga disfungsional, kesenjangan sosial dan material, yang terjadi dan tercermin, pertama-tama, pada anak-anak di lembaga pendidikan memicu pertengkaran sebagai cara untuk membuktikan keunggulan mereka atas orang lain atau untuk menegaskan diri mereka sendiri melalui kekuatan. Sayangnya, tanda-tanda dan trauma serius, gegar otak dan memar otak dicatat pada anak sekolah.

Selama periode ini, sering terjadi kasus cedera berbahaya dan manifestasi neurologis, seperti kedutan bola mata, nistagmus, refleks Babinsky, di mana jempol kaki diperpanjang setelah dampak fisik pada kaki, kejang, kehilangan koordinasi gerakan, kesadaran. mungkin tidak ada selama lebih dari 15-20 menit. Anak itu sakit dengan muntah yang banyak, kehilangan ingatan sebagian, kurang konsentrasi dan konsentrasi.

Pertolongan pertama untuk gegar otak


Tidak perlu memulai perawatan sendiri dengan gegar otak pada anak-anak, tetapi apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu di rumah atau di organisasi harus diketahui oleh masing-masing orang tua, pendidik, guru, dan orang dewasa yang ada di dekatnya. Yang paling penting adalah menghubungi staf medis darurat atau membawa anak ke rumah sakit.

Sebelum memberikan bantuan yang memenuhi syarat, perlu untuk mengoleskan es atau handuk dingin yang dibasahi ke area yang rusak. Korban perlu istirahat, tetapi tidak tidur, jadi letakkan bayi di tempat tidur dan cobalah untuk menenangkannya. Luka dapat diobati dengan disinfektan tanpa rasa sakit "Chlorhexidine", dibilas dengan air mengalir.

Diagnosis gegar otak pada anak


Pemeriksaan yang lebih akurat akan dilakukan di dalam klinik dan pada janji temu dengan ahli traumatologi, ahli saraf, dokter mata dan dokter anak. Tetapi, untuk memulai perawatan gegar otak yang lengkap pada anak-anak, diagnosis awal ditentukan, tergantung pada tingkat keparahan dan usia pasien.

Neurosonografi (NSG). Metode pemeriksaan visual bagian otak non-invasif pada bayi menggunakan pemindaian ultrasound dua dimensi yang dilakukan melalui ubun-ubun. Indikasi untuk prosedur: trauma lahir, gangguan sistem saraf pusat, patologi bawaan.

Elektroensefalografi (EEG). Diresepkan oleh ahli saraf pediatrik untuk mendapatkan rekaman grafis dari aktivitas listrik sel-sel otak yang diambil dari elektroda kecil yang menempel pada permukaan kepala anak. Pada usia dini, dianjurkan untuk mendaftarkan proses fisiologis dan patologis selama tidur bayi. EEG memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan otak traumatis dan trauma lahir, tanda-tanda gegar otak, kerusakan sistem saraf pusat dan pembengkakan.

Ekoensefalografi USG. Itu memungkinkan untuk mendapatkan gambar volumetrik dari cedera intrakranial, hematoma, abses, tumor dan edema serebral.

X-ray tengkorak. Menunjukkan kondisi, struktur dan ketebalan tulang, sutura kranial dan ubun-ubun. Ini banyak digunakan dalam traumatologi anak, neurologi dan bedah saraf.

MRI otak pada anak di bawah satu tahun. Metode diagnostik neuroimaging yang memungkinkan Anda mengidentifikasi gegar otak dan kerusakan sistem saraf pada anak-anak, gejala anomali dan patologi perkembangan, cedera otak traumatis, dan perdarahan.

CT sinar-X untuk anak-anak dilakukan dengan anestesi umum, ini memberikan pemindaian perubahan morfologis pada organ dan jaringan sistem saraf pusat dan kerangka. Prosedur yang aman bahkan untuk bayi baru lahir.

Perawatan gegar otak


Setelah pemeriksaan awal oleh ahli traumatologi dan neuropatologi, perawatan bedah dan penjahitan jaringan lunak yang rusak, luka di kepala, gejala gegar otak yang nyata, terbukti selama diagnosis, memerlukan perawatan segera. Pemulihan setelah cedera otak traumatis terjadi dengan penunjukan perawatan obat dengan vitamin, nootropics, diuretik, obat penenang, antihistamin dan penghilang rasa sakit, obat-obatan yang mengandung kalium.

"Diakarb". Dengan hipertensi yang jelas dan aktivitas epilepsi dengan latar belakang TBI, digunakan untuk anak-anak dari 4 bulan. Kami dirawat 1-2 kali sehari dari 125 hingga 250 mg.

diuretik "Hipotiazid" Direkomendasikan untuk menghilangkan kelebihan cairan dengan lembut sambil mempertahankan kalsium yang diperlukan untuk tubuh anak. Diresepkan dari 2 bulan kehidupan seorang anak dengan kecepatan 1 mg untuk setiap kilogram berat badan bayi.

Obat penenang "Mengingat" setelah tahun pertama kehidupan, itu meningkatkan dan memfasilitasi kerja proses di sumsum tulang belakang dan otak, meningkatkan dan merangsang tonus otot, mempromosikan konduksi impuls saraf dari sistem saraf pusat. Untuk anak di bawah usia 2 tahun, dosis yang dianjurkan adalah hingga 1 mg secara oral, hingga 5 tahun - 5 mg, di atas 6 tahun - 6,5 mg, dari 8-9 tahun - 7,5 mg.

"Aspark". Mengembalikan dalam tubuh kandungan kalium dan magnesium yang diperlukan untuk konduksi impuls saraf, mengatur proses metabolisme, tergantung pada dosisnya, itu mempersempit dan memperluas arteri koroner. Jumlah bahan aktif per hari adalah dari 2 pil.

Fenkarol. Agen anti alergi, yang memiliki efek positif pada permeabilitas pembuluh otak, diresepkan untuk anak-anak dari segala usia. Penerimaan per hari - 2-3 kali. Dari 3 tahun, dosisnya adalah 5 mg, hingga 6-7 tahun - 10 mg, hingga usia 12 tahun jumlah obat meningkat menjadi 15 mg. Remaja disarankan untuk menggunakan masing-masing 25 mg.

Setelah satu tahun, bayi dapat mengambil "Dramina" antiemetik. Ini memiliki efek menenangkan dan analgesik, menghilangkan gangguan vestibular. Ini diresepkan dalam dosis harian 12,5 mg. Penerimaan tidak boleh lebih dari 3 kali sehari.

Ketentuan rawat inap dan masa inap korban di bawah pengawasan tenaga medis dan dokter tergantung pada tingkat keparahan cedera yang diterima. Perkiraan pengobatan untuk gegar otak ringan akan memakan waktu sekitar satu minggu. Perbaikan kondisi mengurangi masa tinggal di rumah sakit menjadi 3-4 hari. Tingkat keparahan sedang berlangsung hingga 2 minggu di fasilitas medis. Cedera kraniocerebral kompleks dengan banyak memar dan patah tulang dirawat sampai pemulihan memakan waktu sekitar satu bulan atau lebih.

Konsekuensi dari gegar otak


Akibat luka dan memar, patah tulang dan tumor terhindar dari komplikasi. Setelah menderita kerusakan pada tengkorak atau otak, gangguan sistem saraf pusat dan kerangka dalam bentuk parah, ketergantungan meteorologi, hidrosefalus dan epilepsi, kejang dan tics, obsesi mungkin terjadi.

Bahkan setelah gegar otak ringan, sakit kepala, fobia berkembang dan ketakutan yang tidak dapat dibenarkan, penurunan aktivitas otak dan aktivitas mental, lonjakan tekanan darah sering terjadi. Pada anak-anak, perubahan suasana hati dan peningkatan kegugupan, amukan dan gangguan tidur diamati, perasaan cemas dan cemas muncul.

Komplikasi setelah trauma pada otak dan tengkorak dapat muncul setelah bertahun-tahun dalam bentuk distonia vegetatif-vaskular, vestibulopati pasca-trauma, gangguan mental. Pada usia yang lebih tua, kerja jantung, sistem pembuluh darah dan proses sirkulasi darah terganggu. Perubahan kepribadian dan tanda-tanda demensia didiagnosis. Kerusakan pada area otak yang bertanggung jawab untuk aktivitas lokomotor menyebabkan gaya berjalan terseok-seok atau mengepak, aktivitas otot yang tidak terkoordinasi atau tidak wajar.

Memuat ...Memuat ...