Persepsi Brad. Brad, negara delusi - gejala, diagnosis, bantuan. Diagnosis dan diagnostik diferensial

Gagasan tiriskan adalah penghakiman yang salah, keliru yang timbul secara patologis, menguasai kesadaran pasien, tidak dapat menerima koreksi logis, meskipun ada kontradiksi eksplisit dengan kenyataan.

Klasifikasi Gila Gagal: A. Dengan Konten (Fabul Breda) 1. Tiriskan Ide pengejaran (penganiayaan, dampak, gambar, sutyness, keracunan, kerusakan, kecemburuan) 2. Gagasan majesti.(Reformitas, kekayaan, cinta glamor, asal tinggi, penemuan) 3. Ide-ide gila situs mandiri (Rasa bersalah, pemiskinan, keberdosaan, pemutaran, dan hypochondriac)

Oleh Faba.itu. pada konten utama konsep delusi (sistem kesimpulan patologis) Sesuai dengan klasifikasi psikiater Jerman V. Grzinger, ada tiga jenis omong kosong: penganiayaan (seluas) depresi dan kebesaran. Masing-masing jenis omong kosong ini mencakup banyak opsi klinis yang berbeda.

1) Periksa Brad: Sebenarnya penganiayaan, keracunan, kerusakan material, kecemburuan, dampak, hubungan, sihir (kerusakan), penguasaan. Tiga konsep terakhir (secara alami, dan beberapa opsi lain, yang dikaitkan dengan karakteristik etnokultural tertentu dari pasien) merupakan bentuk arsense archaic yang disebut, isi yang langsung diikuti dari pengajuan dalam masyarakat.

Gagasan delusi penganiayaan terutama pada tahap kejadian mereka sering disertai dengan kecemasan, ketakutan, sering bertindak sebagai menentukan perilaku pasien, yang dapat menentukan bahayanya kepada orang lain dan mungkin memerlukan rawat inap dalam urutan yang tak tertandingi. Bahayanya ditingkatkan ketika "kejahatan" yang disebabkan oleh pasien, "jahat" menemukan media tertentu dari lingkungan terdekat.

2) omong kosong depresidapat dipenuhi dalam versi klinis berikut: Bukti mandiri, cacat diri, keberdosaan, kekuatan jahat, hypochondriam, dysmorphomanic, nihilistik. Masing-masing opsi ini mungkin memiliki karakteristik dan tanahnya sendiri. Namun, mereka semua ada dengan latar belakang suasana hati yang berkurang. Signifikansi diagnostik di sini memiliki pembentukan urutan terjadinya fenomena psikopatologis: yang merupakan ide delusi primer dari konten yang sesuai atau suasana hati depresi.

Gagasan depresi dapat menentukan perilaku pasien dan, dengan demikian, mengarah pada bahaya publik pasien (pertama-tama untuk dirinya sendiri, karena peluang upaya bunuh diri).

Omong kosong depresi yang paling intens dan komprehensif terjadi selama depresi yang berlarut-larut. Dalam kasus ini, omong kosong sering berkembang. Brad Kotar ditandai dengan ide-ide fantastis penolakan atau kepuaraan. Di hadapan ide-ide penolakan, pasien melaporkan tidak adanya kualitas moral, intelektual, fisik (tidak ada perasaan, hati nurani, kasih sayang, pengetahuan, kemampuan untuk merasakan). Di hadapan kedimonalisasi somatopsikis, seringkali pasien mengeluh tentang tidak adanya perut, usus, paru-paru, hati dan. dll. Mereka mungkin tidak berbicara tentang ketidakhadiran, tetapi tentang kehancuran organ internal (penghambatan, usus atrofis). Ide-ide penolakan fisik "I" disebut nihilistik omong kosong. Penolakan ini mungkin berlaku untuk berbagai konsep dunia luar (dunia sudah mati, planet ini telah mendingin, tidak ada bintang, berabad-abad).

Seringkali, ketika mengigau, COTAR, pasien menuduh diri mereka dalam segala macam prestasi atau duniawi yang akan datang (kekuatan non-negatif) atau mengungkapkan gagasan tentang siksaan abadi dan ketidakmampuan untuk mati (keabadian yang mengigau).

3) Gagasan delusi besar Selalu dicatat dengan latar belakang peningkatan harga diri pasien dan meliputi opsi klinis berikut: omong kosong penemuan, reformitas, asal tinggi, kekayaan. Ini juga termasuk, yang disebut omong kosong cinta (cinta pesona) dan konyol, terjadi, sebagai suatu peraturan, terhadap latar belakang demensia yang diucapkan, kebesaran Brad Megalomanian. Pada saat yang sama, pernyataan pasien tentang kemampuan mereka yang luar biasa, situasi atau kegiatan memperoleh skala besar, dan ketidakmampuan mereka bergegas ke dalam siapa pun ("Saya mengelola dunia dan semua dewa alam semesta"). Gagasan perbesaran paling sering karakteristik untuk tahap-tahap penyakit mental nanti atau untuk yang berat, progresif cepat dan mengarah ke demensia lesi organik otak.

Sesuai dengan tingkat penyelesaian sistem kesimpulan delusi (sistem bukti patologis), omong kosong dibuat untuk membagi Sistematis dan tidak disistematisasi (fragmentary).

Untuk omong kosong sistematis, sistem bukti yang luas, "konfirmasi" yang mendasari ide-ide patologis Fabul ditandai. Semua pasien mengutip fakta saling berhubungan dan memiliki interpretasi yang tidak ambigu. Ketika penyakit mengalami kemajuan, semakin banyak fenomena realitas termasuk dalam sistem gila, dan proses berpikir itu sendiri menjadi semakin detail pada keamanan tanpa syarat dari ide yang menyakitkan utama. Jika ada sistematisasi omong kosong yang jelas, perlu untuk mengasumsikan karakter kronis gangguan mental yang lebih lama. Untuk keadaan akut lebih sering ditandai dengan omong kosong yang tidak disistematisasi. Omong-omong yang sama dapat diamati pada lesi organik yang progresif dengan cepat, ketika, bersama dengan runtuhnya jiwa (pembentukan demensia), ada sistem konstruksi delusi yang sebelumnya ramping.

Omong kosong juga diterima untuk membagi dengan apa yang disebut primer dan sekunder (meskipun, menurut berbagai peneliti, divisi ini bersyarat).

Dengan omong kosong utama, pembangunan delusi pasien terutama ditentukan oleh gangguan bola berpikir, yang mengarah pada interpretasi yang tidak memadai dari fenomena yang sebenarnya (karenanya nama lain dari breda ini adalah interpretatif).

Omong kosong sekunder muncul berdasarkan pelanggaran yang ada dari bidang kegiatan mental lain di hadapan fenomena psikopatologis lainnya (halusinasi, pelanggaran afektif, gangguan memori, dll.)

Dalam mekanisme kejadian, jenis-jenis omong kosong berikut dapat dialokasikan: Catimonus, Bantah, diinduksi, Residual, BUKA.

Omong kosong Cordhane dibangun atas dasar kompleks dominan yang dicat secara emosional (dalam beberapa kasus, supersense) ide dan representasi.

Di jantung bubuk Brad (menurut E. Blailer), ada perubahan dalam lingkup emosional, isi ide-ide delusional sesuai dengan suasana hati yang berubah di sini (pesona non-cinta ketika meningkatkan mood dalam keadaan maniak dan sebagai kontras-omong kosong saat mengalami depresi).

Dengan omong kosong yang diinduksi, infeksi aneh terjadi, transfer pengalaman yang disengaja dari orang sakit (induser) dari pengalaman delushan seseorang yang belum mendeteksi tanda-tanda gangguan mental.

Dalam beberapa kasus, isi ide-ide delusi yang berkomunikasi erat (dan lebih sering hidup bersama) orang mungkin memiliki kesamaan yang luas, terlepas dari kenyataan bahwa masing-masing dari mereka menderita gangguan mental independen dari berbagai asal. Omong kosong seperti itu (konten yang paling berbeda) disebut konformal, berinvestasi dalam konsep ini hanya kebetulan fabul utama konstruksi delusi dengan kemungkinan perbedaan tertentu antara pernyataan spesifik masing-masing penyakit.

Omong kosong residu (menurut Neussa) terjadi setelah keadaan kesadaran yang terganggu terjadi dan didasarkan pada gangguan memori terkait (seperti "kenangan pulau") dengan tidak adanya koneksi dengan benar-benar terjadi setelah hilangnya keadaan akut nyata. fenomena realitas.

Dengan omong kosong Confabulan, isi konstruksi delusi ditentukan oleh ingatan palsu yang mengenakan, sebagai aturan, karakter yang fantastis.

Omong kosong juga dapat dikarakterisasi dari sudut pandang tahapan Perkembangannya:

suasana yang menyenangkan - pengalaman dunia sekitarnya dengan rasa perubahan dan harapan khusus atas peristiwa megah yang akan datang seperti kesulitan yang akan datang;

tiriskan persepsi - memulai interpretasi cepat fenomena individu dari dunia sekitarnya, bersama dengan peningkatan kecemasan;

drain interpretasi - penjelasan delusi tentang fenomena realitas yang dirasakan;

kristalisasi omong kosong adalah penyelesaian konstruksi berbagai tingkat kompleksitas dan urutan "logis" dari suatu sistem kesimpulan delusi;

pengembangan omong kosong terbalik adalah penampilan kritik untuk konstruksi delusi individu atau sistem delusi secara keseluruhan.

Sindrom Drainey: A. Paranoid. Sindrom: Disajikan oleh omong kosong interpretatif sistematis (primer), tidak disertai dengan halusinasi atau gangguan mood, biasanya monotematis (misalnya, reformitas, penemuan, kecemburuan, kvruula, dll.) B. Paranoid. Syndrome: diwakili oleh delusi sensual sekunder. Brad muncul dengan latar belakang kecemasan, ketakutan, depresi, halusinasi, otomat mental, gangguan kataton. Oleh karena itu, tergantung pada gangguan yang berlaku dalam gambaran klinis, kata mereka tentang: sindrom paranoid halusinatorium-paranoid syndrome sindrom sindrom depresi-paranoid otomatis otomat mental Kandinsky-Clembo, dll. Parapper.syndrome: Disajikan oleh semua manifestasi C-MA Kandinsky-Clembo (non-penuntutan dan dampak, pseudogalucinasi, megalomanian Omong kosong (fantastis kebesaran) dalam skizofrenia selama bertahun-tahun sering dicatat dengan mengubah sindrom nonsense (dinamika) : Paranoid -\u003e Paranoid -\u003e Paraphal.

Mengenai klasifikasi omong kosong, ada sangat banyak penilaian kontradiktif dan perselisihan terkait. Penilaian dan perselisihan yang bertentangan ini disebabkan oleh dua keadaan:

pertama, upaya tanpa harapan dibuat untuk mengurangi semua variasi fenomena delusi ke dalam skema klasifikasi tunggal, dengan mempertimbangkan dan menggabungkan karakteristik yang berbeda, sebagai keadaan kesadaran, lebih disukai gangguan cerdas atau sensual, mekanisme pembentukan kesenangan, struktur Sindrom delusi, tema dan fabul pengalaman delusi, tingkat kejadian dan pengembangan omong kosong, tahap, periode, fase, tahapan;
kedua, untuk nama kelompok klasifikasi, banyak penunjukan digunakan, di mana penulis sering menginvestasikan konten yang berbeda. Di antara sebutan tersebut, bentuk, spesies, jenis, kategori, kategori, pilihan, dan lainnya yang paling umum.

Berbagai mekanisme non-pembuatan, manifestasi manifestasi (klinik) gila
Fenomena, serta kurangnya pemahaman yang andal tentang yayasan anatomi-fisiologis dan energi dari proses pemikiran dan gangguannya, sangat sulit untuk sistematik yang masuk akal dari gangguan ini.

Seiring dengan kriteria penilaian klinis dari tanda-tanda sindrom delusi, yang disebut dengan parameter omong kosong, peran penting dalam pengembangan prinsip-prinsip sistematisasi ide-ide omong kosong dimainkan oleh penilaian angka " karakteristik klinis" Pada "karakteristik klinis" yang ditentukan perlu untuk berhenti.

Manifestasi, tema dan isi pengalaman gila. Manifestasi omong kosong harus dianggap sebagai refleksi yang paling karakteristik dan langsung dari orang, kecerdasan, karakter, konstitusi pasien. Beberapa penulis, melakukan analisis klinis pengalaman delusi, mengevaluasi omong kosong sebagai fenomena psikopatologis yang independen, terisolasi, tidak dapat dimengerti, sementara yang lain "larut" omong kosong dalam formasi psikopatologis lainnya. Setiap pengalaman musyawarah, ide-ide delusi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk tren delusi, pernyataan delusi, perilaku delusi.

Tren drainase, membentuk "dominan jiwa", menentukan semua "mental" dan aspirasi praktis pasien: fokus instalasi emosional dan afektifnya, asosiasi, penilaian, kesimpulan, I.E. Semua intelektual, aktivitas mental.

Pernyataan yang dikurung dalam beberapa kasus memadai untuk pengalaman yang tidak masuk akal dan mencerminkan esensi mereka, pada orang lain mereka sesuai dengan "perkembangan" intelektual yang tidak masuk akal, tanpa mencerminkan unsur-unsur kesimpulan delusi, akhirnya, pada kasus ketiga, pernyataan pasien mencerminkan pengalaman delusional tidak Langsung, tetapi secara tidak langsung, yang terdeteksi, misalnya, ketika dimasukkan dalam pernyataan ini, neologisme yang tidak dapat dipahami oleh yang lain.

Perbedaan dalam bentuk manifestasi omong kosong disebabkan oleh esensi dan fitur hubungan (dalam beberapa kasus hubungan) pasien "delusi" dengan prematur "I" atau elemen status mental yang diawetkan; tanaman subyektif, niat, rencana; Dunia objektif pada umumnya, lingkungan objektif, orang-orang tertentu. Invarian "kondisi patologis" yang mendasari penyakit, menurut I. A. Sikorsky, menentukan stereotip, "templat" tren delusi dan penilaian pasien.

Perilaku pasien sebagian besar telah ditentukan oleh tema, orientasi dan isi ide delusi. Namun, faktor-faktor yang saling terkait sebagai relevansi pengalaman delusi, "saturasi" afektif mereka, fitur konstitusional dan karakteristik dari kepribadian pasien, cara hubungannya dengan orang lain, relevan dengan perilaku mereka.

Keragaman kemungkinan jenis perilaku delusi pasien cukup baik diilustrasikan dengan bahan-bahan kota Guba dan Gross (1977), yang mengamati berbagai versi reaksi dan tindakan pasien skizofrenia. Opsi ini terkait dengan:

dalam hal penuntutan yang tidak masuk akal dan pertahanan diri, dialog verbal dengan "pengejar", pencarian perlindungan dari orang lain, penerbangan, mengubah tempat tinggal, mengancam pencegahan "pengejar", upaya "pengejar", upaya " Untuk agresi, upaya bunuh diri, memberi tahu orang lain tentang "penganiaya", reaksi kepanikan karena bahaya yang diharapkan untuk kehidupan, kehancuran, mungkin mengorbankan dokumen, ketakutan akan makan, obat-obatan;
dengan omong kosong hipokondria - pertahanan diri terhadap kesalahpahaman, keraguan tentang kompetensi dokter dan saudari, seorang kenalan aktif dengan literatur populer dan ilmiah dan medis, tuduhan dokter dalam "penyembunyian diagnosis" demi "keselamatan" The Mundar ", upaya bunuh diri karena ketakutan akan nasib di masa depan, yang dikaitkan dengan penyakit tertentu;
dalam hal delirium, besarnya adalah keinginan yang efektif untuk meyakinkan orang lain dalam arti pentingnya, persyaratan pengakuan dan dukungan, keinginan untuk berpartisipasi dalam kehidupan publik dalam peran penting, persyaratan ibadah dan kepatuhan, divisi orang lain pada " Pendukung "dan" lawan ", tindakan agresif dalam kaitannya dengan" lawan ", gangguan pada masalah orang lain dengan tujuan perlindungan atau tuduhan seseorang, penghinaan terhadap" pendukung "karena" pengabdian "mereka yang tidak memadai, upaya untuk menugaskan properti dan pihak berwenang untuk menugaskan properti dan pihak berwenang dari orang lain (mereka percaya bahwa sesuatu dan lainnya milik mereka), penolakan terhadap profesi, posisi, elemen-elemen pekerjaan sebagai kepribadian egois yang tidak layak, dll.

Apa pun omong kosong terlepas dari bentuknya, struktur, syndro-molotheologis, afiliasi nosologis, konten dapat berupa mono dan poleset, masuk akal dan fantastis, biasa dan hiperbolik, konsisten (terhubung) dan fragmentary, hyper dan hipotimin, dimengerti dalam makna dan tidak dapat dipahami.

Menurut pertimbangan metodologis, disarankan untuk membedakan antara gagasan umum, atau stabul, Breda, desain tematik dan konten konkret. Pada saat yang sama, di bawah Fabuli Brada, totalitas penilaian mengungkapkan konsep dasar omong kosong, yaitu, fokus kesimpulan delusi umum. "Fokus" ini mempengaruhi penilaian delirium yang lebih sempit dalam bentuk tema omong kosong, tetapi tidak menentukan konten spesifiknya.

Esensi utama omong kosong, fabulnya, mungkin, misalnya, menjadi gagasan penganiayaan tanpa plot tertentu: ini adalah kehadiran musuh, lawan, beberapa kekuatan yang tujuannya adalah untuk membahayakan pasien. Penghakiman mati, topik ini sering dipersempit menjadi gagasan bahwa tujuan "penganiaya" adalah penghancuran pasien. Pikiran ini kadang-kadang merupakan konten tertentu yang mencakup tidak hanya penyebab sikap bermusuhan terhadap pasien, tetapi juga mengklarifikasi metode untuk mengimplementasikan hubungan ini, misalnya, pembunuhan dengan keracunan untuk menyingkirkan istri dan kekasihnya darinya.

Dengan demikian, fabul utama pengalaman delusi di bawah pengamatan kami terhadap pasien P. adalah ide pesimistis yang muncul 2 tahun yang lalu bahwa masa depannya telah ditentukan oleh "keadaan kesehatan yang buruk." Pada awalnya, ide ini memiliki karakter "asumsi delusi" pada adanya penyakit yang tidak dapat disembuhkan tanpa konkretnya. Lalu ada keyakinan yang kuat bahwa penyakit ini adalah sifilis otak. Kenalan tidak hanya dengan literatur yang populer, tetapi juga dengan "yang diizinkan" pasien untuk membangun semua konten omong kosong, dia "menebak" dari siapa sifilis terinfeksi, dan menyadari bahwa penyakit ini akan menyebabkan kelumpuhan progresif, dan kemudian kematian, dan kemudian Penyakit ini tidak hanya tanpa harapan, tetapi juga memalukan.

Banyak pengamatan, termasuk mereka sendiri, memungkinkan untuk menyimpulkan bahwa sifat terjadinya dan perkembangan penyakit mental delusi, tidak disertai dengan kesadaran permanen, serta banyak faktor bersamaan lainnya sampai batas tertentu yang didedikasikan oleh Fabul Breda dan Secara tidak langsung, dalam proses pengembangan penyakit - topiknya. Pada saat yang sama, kandungan konkret dari omong kosong paling sering tidak tergantung pada sifat patogenetik penyakit mental ini dan dapat disebabkan oleh faktor acak (cerita seseorang, secara kebetulan melihat poster, transmisi televisi, kartrid film, dll.)

Fabul, tema dan isi omong kosong yang timbul dari kesadaran menatap agak berbeda. Dalam hal ini, ada "merger" dari konsep Fabul, topik dan isi omong kosong, sepenuhnya bergantung pada sifat dan bentuk permanen kesadaran.

Kehadiran ketergantungan tertentu dari kandungan keadaan non-eksternal dikonfirmasi oleh fakta bahwa di era historis yang sama, ditandai dengan peristiwa yang sama, ada kesamaan yang terkenal tentang konten pengalaman delusi penyakit mental, terlepas dari kekhasan etnis dan karakteristik negara di mana pasien-pasien ini hidup. Jadi, misalnya, setelah ledakan bom atom di Hiroshima dan Nagasaki, peluncuran satelit buatan bumi yang dikelola pertama di klinik psikiatris dari berbagai negara bagian di berbagai bagian dunia muncul "penemu" bom atom, "kosmonot" , terbang ke bulan, Mars, dan T. P.

Literatur ini dan pengamatan sendiri memungkinkan kita untuk menyetujui pernyataan sejumlah peneliti yang percaya itu pada pemeliharaan omong kosong, kecuali untuk peristiwa yang bersifat pribadi dan sosial, berbagai faktor yang sama-sama dipengaruhi..

Untuk faktor-faktor tersebut, misalnya, termasuk:

sifat konstitusional dari individu, prematur dan sensasi antar-kelipatan aktual, mempengaruhi "melalui kesadaran pada refleksi pada penyebab sensasi yang menyakitkan";
tingkat budaya, pendidikan, profesi, pengalaman hidup, suasana hati, tingkat stabilitas afektif, faktor psikogenik, di mana bahkan "psikodia kecil" cocok untuk kandungan pengalaman delusi, "sebagai kunci dari kastil";
asosiasi alam bawah sadar dan tidak sadar, appepes, ide, karena yang sering dimungkinkan untuk menetapkan motif, telah ditentukan dengan kandungan omong kosong, karena motif ini tidak direalisasikan oleh pasien sendiri, "tersembunyi" darinya.

Fitur sindromologis atau nosologis dari Fabul of Breda tidak selalu terdeteksi. Dalam beberapa kasus, isi omong kosong tidak bergantung pada bentuk penyakit mental, pada orang lain, untuk bentuk-bentuk nosologis tertentu, pada yang ketiga, bergabung dengan beberapa gejala penyakit (permanen kesadaran, demensia, dll.) spesifik untuk psikosis tertentu. Misalnya, untuk kelumpuhan progresif, dimungkinkan untuk mengenali omong kosong dan kekayaan spesifik dalam kombinasi dengan demensia, untuk delrium alkohol - perisage kesadaran dengan penuntutan delirium dan pengalaman ancaman langsung dari kehidupan seseorang, untuk psikosis Astaga - Nihilistic Brad Cotar, keyakinan kematian alam semesta, penghancuran organ internal dikombinasikan dengan tingkat keparahan yang lebih besar atau lebih kecil.

Nonspesifik, tetapi cukup khas:

untuk psikosis alkohol kronis - omong kosong cemburu;
untuk psikosis epileptik - omong kosong agama, ditandai dengan konkretitas, keteguhan relatif, plot terbatas, fokus praktis;
untuk skizofrenia - hipokondria dengan ide-ide penderitaan fisik dan kematian yang akan datang, dll.

Ke atas, dimungkinkan untuk menambahkan itu, menurut I. Ya. Revyansky dan V. M. BLAICHERA (1979),

"Fenomena delusi karakteristik dapat dipertimbangkan: untuk skizofrenia - non-penuntutan, dampak, keracunan, pengaruh hipnosis; untuk depresi melingkar - gagasan bukti diri; Untuk psikosis terkait usia - kerusakan omong kosong, percaya.

Beberapa penulis mencatat ketergantungan " directional.»Tema, penahanan omong kosong tidak hanya pada bentuk penyakit mental, tetapi juga dari tahap, periode, struktur penyakit. B. I. Shestakov (1975) percaya bahwa dengan proses skizofrenia terlambat, periode paranola panjang pertamanya ditandai dengan gagasan hubungan dan nilai-nilai ("omong kosong" di Serbia). Di masa depan, penuntutan omong kosong sedang berkembang, bahaya langsung dengan "penipisan" dari sistem delusi dalam periode paraphenne dan pengaruh struktur musyawarah yang dipikirkan. A. V. SNEZHNENEVSKY (1983) mencatat konten intelektual dan sistematis secara konsisten dengan primer dan figuratif - dalam bentuk-bentuk omong kosong sensual sekunder. B. D. Zlatan (1989), mengacu pada "pendapat banyak penulis", mengakui karakteristik kesimpulan dari khayalan skizofrenia dari isinya dari realitas nyata berbeda dengan omong kosong eksogen, yang terkait langsung dengan kenyataan.

Penghakiman E. Blailer (1920) harus ditambahkan ke atas, yang menganggapnya khas untuk skizofrenia, "tidak layak" ide-ide delusi, yang merupakan konsekuensi langsung dari ide-ide yang sebelumnya muncul ("Dia adalah putra grafik, yang berarti bahwa orang tuanya tidak nyata "). Kami akan menyebut konten seperti "tidak langsung", "Paralohy".

Dalam menentukan parameter omong kosong, sudah dicatat bahwa dalam tingkat realisme konten ide delusi dapat dibagi menjadi tiga kategori: tidak realistis secara umum, tidak masuk akal; tidak realistis untuk pasien ini dan situasi ini, tetapi pada prinsipnya, masuk akal; Nyata untuk pasien ini, masuk akal, tetapi dalam konten tidak sesuai dengan kenyataan.

Mengenai keacakan atau pola isi omong kosong, ada dua sudut pandang yang berlawanan secara diametris. Beberapa penulis, misalnya AB Spelevich, Mg Width (1972), diyakini bahwa isi omong kosong dapat dianggap sebagai konsekuensi dari dinamika presiden gangguan psikopatologis, yaitu, omong kosong adalah "pendidikan mental", tidak dapat dipisahkan dari mental Proses, hasil yang dihasilkan dari aktivitas patologis otak, dan akibatnya, isi omong kosong menentukan aktivitas otak dan tidak dapat dianggap sebagai fenomena independen yang acak. Psikiater lain, mengingat terjadinya omong kosong dengan konsekuensi alami dari perkembangan penyakit mental ini, percaya bahwa isi omong kosong mungkin acak. Pemikiran ini "Total" 140 tahun yang lalu menyatakan PP Malinovsky, mencatat bahwa "... Dalam kasus omong kosong, ada ekspresi esensi penyakit, tetapi subjek omong kosong, sebagian, adalah keadaan acak , Tergantung pada permainan imajinasi pasien atau dari tayangan eksternal. "

Kita cenderung bergabung dengan pandangan PP Malinovsky, tetapi pada saat yang sama harus ada beberapa klarifikasi: terjadinya pengalaman delusi selalu merupakan hasil yang sah dari perkembangan penyakit mental saat ini saat ini, salah satu tahap proses psikopatologis, konsekuensi dari yang juga ternyata merupakan arah ideologis utama Breda, bentuk utamanya adalah ide "penganiayaan", "kebesaran", "hypochondria", dll. Namun, desain plot, konten tertentu, detailnya, Omong kosong mungkin acak.

Kehadiran khas, atau spesifik, untuk beberapa psikosis dari konten omong kosong tidak mengecualikan kemungkinan terjadinya fabul ide-ide omong kosong dengan penyakit mental yang berbeda. Keadaan ini tidak memberikan alasan untuk denial kategori dari nilai diagnostik dari konten omong kosong dalam semua kasus [Smlevich A. B., Schrin M. G., 1972]. Pada saat yang sama, secara alami, seharusnya tidak bingung dengan konsep "konten" dan "struktur" Breda.

Ketergantungan konten omong kosong dari gender dan usia. Dapat diandalkan, diperoleh pada bahan representatif informasi tentang frekuensi berbagai bentuk omong kosong secara terpisah pada pria dan wanita tidak dapat ditemukan. Namun, diyakini bahwa kerusakan tidak masuk akal dan cinta omong kosong lebih sering diamati pada wanita, dan Brad of Healousy adalah laki-laki. Menurut G. Gorza dan G. Gross (1977), musyawarah rasa bersalah dan kejahatan yang sempurna, cinta dan kecemburuan, kematian yang akan datang "dari tangan orang-orang terkasih", "pemiskinan dan kepercayaan", "asal tinggi" adalah lebih umum pada wanita; Hypochondrage delirium dan omong kosong "Bingkai aksi" lebih merupakan karakteristik pria. Terlepas dari lantai, "Kemampuan untuk membiayai formasi" meningkat seiring bertambahnya usia [Gurevich M. O., Seryysky M. Ya., 1937], tetapi pada peningkatan aterosklerotik atau pikun demensia - berkurang.

G. E. Sukhareva (1955) mencatat bahwa pada masa kanak-kanak, ide-ide delusi sangat jarang dan bermanifestasi sebagai rasa bahaya yang tidak terbentuk. Sesekali diamati pada anak-anak "pernyataan konyol" tidak konsisten, tidak terkait satu sama lain, tidak terlihat seperti ide delusi dalam arti penuh kata. Kadang-kadang pernyataan seperti itu ditutup dalam bentuk omong kosong adalah bermain game, berisi pemikiran tentang reinkarnasi pada hewan atau timbul dalam proses "fantasi gila." Tiriskan konstruksi, mencerminkan pengalaman hidup, membutuhkan abstraksi dan kreativitas intelektual, tidak ditemukan di masa kanak-kanak. G. E. Sukhareva menekankan bahwa gagasan delusi pada anak-anak muda sering muncul terhadap latar belakang kesadaran yang tidak jelas dan lebih jarang, atas dasar halusinasi visual yang menakutkan dengan "motif pengejaran". Munculnya ide-ide ini mungkin mendahului ketakutan dan "pelanggaran rasa simpati" bagi orang tua. E. E. ScanAvi (1956), V. V. Kovalev (1985), serta G. E. Sukhareva (1937, 1955), menunjukkan perkembangan non-perubahan sebelumnya dalam bentuk perubahan karakteristik orangtua anak-anak yang berubah menjadi "omong kosong orang lain. orangtua." Pada saat yang sama, penulis mencatat bahwa dalam kasus skizofrenia dini, ide-ide delusi secara bertahap diubah "dari mimpi, bentuk-bentuk katlandis", dari interpretasi paranoral dan hypochondria pada awal penyakit keracunan. Pada saat yang sama, ada koneksi yang kurang jelas dari konten omong kosong dengan situasi tertentu, omong kosong abstrak, "saturasi afektif" hilang.

Pada masa remaja, ide-ide delusi monomanis dan omong kosong paralonal diamati, kadang-kadang dengan halusinasi pendengaran, yang masuk ke fenomena otomatis otomatis [Sukhareva G. E., 1955]; Pengembangan selama skizofrenia remaja dari gejala paranoid, negara-negara delusi depresi dengan ide-ide evaluasi diri, kadang-kadang omong kosong paralal sistematis, serta komplikasi pengalaman delusi yang terkait dengan perluasan komunikasi sosial [SCOAVI E. E., 1962].

Di bawah akhir skizofrenia, ada omong kosong yang kurang informatif dan kadang-kadang omong kosong "lingkup kecil" dengan topik bertema rumah tangga tertentu. Tiriskan fabul pada pasien dengan penyakit vaskular organik terkait usia kurang berkembang daripada dengan psikosis fungsional, khususnya skizofrenia [Sternberg E. Ya., 1967].

Kombinasi omong kosong dengan gejala psikopatologis lainnya. Hubungan omong kosong, ide-ide delusi dengan gangguan mental lainnya bisa beragam. Pelanggaran seperti itu termasuk penurunan kesadaran, penurunan intelektual yang lebih atau kurang atau kurang (termasuk gangguan memori), ilusi, halusinasi, pseudogalancinasi, dll. Gejala dan sindrom yang tercantum dalam beberapa kasus terkait erat dengan pengalaman delusi, interdependen secara patogenetika dengan mereka, dan dalam Lainnya - mengembangkan terisolasi secara kondisional.

Gangguan kesadaran dari segala bentuk, disertai dan tidak disertai dengan pengalaman halusinasi, melayani tanah subur untuk pengembangan omong kosong. Ini dapat menyebabkan penampilan ide-ide delusi atau menemani mereka dalam kasus-kasus di mana omong kosong mendahului gangguan kesadaran. Struktur, karakter, manifestasi fenomenologis, pengembangan gagasan delusi dimodifikasi dalam perwujudan hubungan mereka dengan permanen kesadaran. Penurunan intelektual hanya dapat secara tidak langsung "berpartisipasi" dalam patogenesis omong kosong. Biasanya, demensia satu atau tingkat keparahan lainnya dipantulkan hanya pada plot, konten, pendaftaran ide-ide delusi, mencegah terjadinya omong kosong dalam kasus yang paling parah. Dalam beberapa kasus, pengalaman delusi dapat terjadi berdasarkan reseksasi (pasien diambil untuk fantasi mereka sendiri yang mengisi ruang memori) atau atas dasar Cryptomesia, I.E. "Hidden" memori. Pada saat yang sama, dasar untuk pengembangan omong kosong berfungsi sebagai informasi mereka sendiri atau membaca informasi tentang berbagai peristiwa, pikiran orang lain, penemuan, serta ingatan mereka sendiri, "kehilangan keluarga mereka" dan karena itu dianggap sebagai [Korolenok Kx baru. , 1963]. Dengan penilaian terakhir, tidak mungkin sepenuhnya setuju, karena cryptomine, serta tokohabulasi, mempengaruhi desain plot omong kosong, tetapi tidak berfungsi sebagai dasar untuk terjadinya dan perkembangannya.

Paling sering, ide-ide delusi yang timbul dari kesadaran menatap dan tidak dapat dipulihkan diamati secara bersamaan dengan ilusi, halusinasi, pseudogalusiamat.

Dalam istilah diagnostik diferensial, dalam setiap kasus tertentu, penting untuk menilai prosedur untuk waktu ilusi, halusinasi, delusi dan kecanduan plot mereka satu sama lain.

Ikatan plot antara ilusi atau halusinasi dan omong kosong dapat lurus (isi halusinasi bertepatan dengan pengalaman delusi) dan tidak langsung (isi halusinasi "beradaptasi" dengan delusi dari Paralylands pasien). Dalam hallucinosis alkohol, menurut Ag Gofman (1968), omong kosong biasanya berhubungan erat dengan tipuan persepsi, tetapi isinya tidak berkurang hanya dengan plot "penipuan" ini, dan dia percaya bahwa ide dampak dampak lebih banyak Seringkali pengalaman lain yang menemani halusinasi verbal, terutama mengomentari gerakan, tindakan, sensasi dan pemikiran pasien.

Seringkali, pasien dengan gagasan hubungan dan penganiayaan tidak mungkin untuk memisahkan pengalaman ilusi, "ilusi delusi" dari plot delusi tertentu, termasuk hanya gagasan penganiayaan atau hanya gagasan hubungan. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk menentukan prioritas (pada saat terjadinya atau signifikansi) ilusi, halusinasi, delusi, saling terkait satu sama lain dalam satu komposisi gila. Kebetulan persis dari isi pseudogalukinasi verbal dan pengalaman delusi yang timbul secara bersamaan dengan mereka setelah mereka sering diamati dalam omong kosong paraapren.

Dalam kasus di mana dasar penyakit adalah sindrom paranoid dan komplain pasien " baunya"Hampir tidak mungkin tidak hanya untuk menentukan apakah itu ilusi atau halusinasi, tetapi juga untuk menetapkan sifat pengalaman pasien: apakah mereka memasukkan sentuhan, komponen sensual, yaitu apakah itu benar-benar bau, atau hanya ada a Keyakinan delusant pasien di hadapan penciuman. Keyakinan delusi seperti itu diamati dengan bentuk-bentuk paranoid omong kosong dengan interpretasi delusi interpretatif tentang apa yang terjadi. Jadi, satu di bawah pengamatan kita terhadap pasien sering, terutama selama periode suasana hati yang rendah, mencatat bahwa orang-orang di sekitarnya (akrab dan asing) berusaha menjauh darinya, berpaling, meremas udara - mengendus udara. Pada wajah mereka, pasien mencatat Grimas jijik. Dia telah lama memantapkan dirinya dalam pikiran bahwa bau yang tidak menyenangkan datang darinya. Kadang-kadang, tanpa kepercayaan diri, ia percaya bahwa dia merasakan bau ini, tetapi biasanya menegaskan bahwa bau diakui pada perilaku orang lain. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk berbicara tentang kombinasi halusinasi penciuman dan ide-ide omong kosong. Di sini kita hanya berbicara tentang pengalaman delusi dengan dimasukkannya halusinasi penciuman non-nyata di dalamnya, dan ilusi gila. Halusinasi Olimpiade selalu lebih atau kurang terhubung secara tematis dengan omong kosong. Hal yang sama dapat dikatakan tentang hica dan halusinasi taktil. Pada saat yang sama, rencana klinis menarik bagi analisis rasio pasien yang sama dengan pengalaman delusi dengan halusinasi taktil dan pseudogalukinasi taktil.

Interpretasi delusi dari halusinasi taktil dimanifestasikan baik dalam koneksi langsung dengan gagasan delusi penganiayaan, atau dalam kombinasi dengan delirium-tematik, dan bukan alur cerita dengannya. Sensasi patologis yang dekat dengan taktil dapat dilokalisasi tidak hanya pada permukaan tubuh, tetapi juga dalam jaringan lemak subkutan, tulang, organ internal, otak. Ini bukan hanya sensasi senthenetopatik atau ikan lele yang menyebabkan ilusi visceral. Berbeda dengan mereka, halusinasi taktil dikaitkan dengan bentuk pengalaman tertentu dan kurang lebih bermakna. Mereka ditafsirkan dalam semua kasus. Plot halusinasi serupa dan desain kesenangan mereka beragam. Kadang-kadang halusinasi taktil dan interpretasi delusi mereka terjadi secara bersamaan. Dalam beberapa kasus, "pemahaman delusi" dari tipuan taktil berkembang secara bertahap.

Interpendensi sindromologis yang terkenal antara omong kosong, di satu sisi, dan halusin atau pseudogaucinasi, di sisi lain, dapat diungkapkan dalam hal non-delusi secara bersamaan dengan pseudogalukinasi yang sesuai atau setelah mereka dan ketika mereka muncul: halusinasi Preseding delusional plot.

Selama halusinasi verbal, visual dan lainnya yang timbul dari omong kosong, sesuai dengan plotnya dan tidak terpisahkan darinya, sulit untuk mengecualikan sifat otomatis dari kejadian mereka. Beberapa penulis halusinasi semacam itu disebut delusi. Genesis seperti itu, misalnya, halusinasi pada pasien yang memiliki penuntutan dan keracunan omong kosong, dan kemudian mendengar suara-suara para pengejar, bau gas beracun, rasa logam, dll., Muncul. Mekanisme sugestif dan ketat otomatis untuk penampilan tidak hanya halusinasi, tetapi juga terdeteksi ketika menganalisis psikosis yang diinduksi.

Sepanjang abad saat ini, psikiater dan ilmuwan domestik dan negara-negara lain memberikan perhatian besar pada studi tentang sifat hubungan sindromologis dan klinis antara omong kosong dan ilusi, halusinasi, pseudogalukinasi. Pisahkan pernyataan tentang masalah dan penilaian yang disebutkan tentang hasil studi yang relevan layak mendapatkan ulasan singkat.

Karena multidimensionalitas, multidisiplin, serta pengulangan, khas, atau spesifisitas, sindrom delusi, yang telah dikatakan, presentasi klinik mereka dalam skema yang ketat dan tidak ambigu tidak mungkin. Namun, kami menganggap yang paling dapat diterima, kami mempertimbangkan deskripsi klinis yang konsisten tentang berbagai sindrom omong kosong di kelas-kelas utama - omong kosong terganggu, atau kesal, kesadaran, nonsensitas intelektual dan intelektual. Prosedur yang diusulkan didasarkan pada ketentuan berikut.

Karakteristik klinis dari sindrom delusi mencakup analisis kondisi pembentukan delusi, fitur pengembangan dan sifat-sifat dari tahap tertentu (parashanical, paranoid, parper), orientasi tematik dan konten "pengalaman delusi.
Secara fenomenologis saja dan bentuk-bentuk omong kosong yang sama dapat terjadi pada kesadaran yang terganggu, omong kosong sensual dan intelektual dari kesadaran yang tidak terganggu (misalnya, omong kosong penuntutan diamati seringkali ketika kesadaran yang mengigau, khususnya, nonsense skizofrenia intelektual, sebagai serta dalam kesenangan sensorik sifat organik expo).
Di balik manifestasi psikopatologis dari sindrom delusi secara signifikan tergantung pada bentuk nosologis penyakit mental (misalnya, ide-ide delusi kecemburuan, yang timbul dari skizofrenia dan berkaitan dengan omong kosong intelektual, berbeda secara signifikan dari ide-ide delusi kecemburuan, diamati dalam delirium sensual Pasien dengan psikosis serebrosleotik, epilepsi atau psikosis beralkohol).
Bentuk-bentuk campuran omong kosong dimungkinkan (misalnya, omong kosong OPEIR-ID, secara patologis dikaitkan dengan omong kosong skizofrenia intelektual, tetapi timbul selama kesadaran secara alami).

Karena di atas, perlu diingat sifat bersyarat pemisahan sindrom omong kosong di kelas utama omong kosong - intelektual, sensual, kesadaran yang terganggu. Pada saat yang sama, jika omong kosong intelektual hanya terjadi pada penyakit mental, khususnya skizofrenia, dan omong kosong sensual - dengan berbagai psikosis yang mengalir dengan "minat" yang lebih besar atau lebih kecil dari bola neuropsikiatrik, omong kosong kesadaran yang terganggu tentu berhubungan dengan Gangguan kesadaran dengan berbagai tingkat keparahan mulai dari hipnotogologis dan hypnopomplic, histeris atau epilepsi dan berakhir dengan mengigau atau onairoid.

Mengingat kompleksitas masalah omong kosong, serta kurangnya pengetahuan yang dapat diandalkan tentang esensi kegiatan pemikiran normal dan patologis, kami mengusulkan sistematika multidimensi fenomena delusi, termasuk pemisahan mereka ke dalam kelompok ringkasan berikut:

kelas-kelas ditandai dengan sikap terhadap fungsi mental yang lebih tinggi - omong kosong dari kesadaran yang dipuji, omong kosong sensual, omong kosong intelektual;
kategori - tidak koheren, interpretatif, pembentukan, kristalisasi, sistematisasi sistematis;
jenis mekanisme omong kosong - penting, holotimik (katunitas, peratimurna), afektif;
jenis aliran - akut, subakut, kronis dan gelombang, serta tahapan, periode, tahapan sindrom delusi;
bentuk topik dan fabul - penuntutan omong kosong, kebesaran, dll.

Selain itu, afiliasi yang khas, atau spesifik, sindromologis dan nosologis dari omong kosong harus dibedakan.

Kelas utama fenomena delusi. Pemisahan omong kosong terhadap primer - intelektual dan sekunder - sensual dalam domestik, Jerman, Prancis, Italia dan sejumlah sekolah psikiatri lainnya dianggap diterima secara umum. Inti dari pemisahan ini dianggap sebagai mayoritas artikel, manual, monograf pada psikiatri yang diterbitkan selama 100 tahun terakhir, dan menguraikan cukup mirip.

Namun, tidak semua psikiater, menganalisis sindrom delusi, menunjukkan "primer" atau "sekunder" mereka. Para penulis ini sering bergabung dengan pendapat A. Ey (1958), yang mempertimbangkan setiap sekunder yang tidak masuk akal.

Prasyarat untuk pemisahan non-gelar pada logika intelektual dan sensual sampai batas tertentu didasarkan pada beberapa ketentuan logika formal, sesuai dengan dua jenis pemikiran delusi dapat dibedakan: bola kognitif pertama rusak - pasien memperkuat penilaiannya yang terdistorsi dengan sejumlah bukti subyektif, dikombinasikan menjadi sistem logis; Di kedua, bola sensorik terganggu: omong kosong pasien dibentuk dengan dominasi mimpi dan fantasi [Karpenko L. A., 1985]. Kira-kira sama menekankan A. A. Megrabian (1975), yang menganggap bahwa ada "dualitas batin jiwa" yang dibentuk oleh fungsi mental dan sensual. Dalam ulasan yang terjangkau dari literatur tentang psikiatri paruh kedua abad Xix dan XX. Sepenuhnya mengkonfirmasi keberadaan kerangka kerja yang membatasi struktur klasifikasi negara delusional oleh fenomena, karena gangguan bola intelektual atau terutama sensual.

Dalam beberapa tahun terakhir, alokasi kelas dasar omong kosong tidak mengalami perubahan fundamental. Seperti pada dekade sebelumnya, ia sesuai dengan dua fungsi utama dari jiwa manusia - intelektual dan afektif. Seperti sebelumnya, omong kosong intelektual ditetapkan sebagai primer dan dalam banyak kasus mengidentifikasi dengan interpretatif, dan afresif, atau sensual, omong kosong dianggap sekunder, dan beberapa penulis menggabungkannya dengan figuratif, dan lainnya dibatasi dengannya. Bukti kebenaran klasifikasi yang ditentukan atau modifikasinya tidak berbeda orisinalitas, hanya kata-kata yang diubah, kadang-kadang penyelarasan aksen atau daftar elemen senyawa.

Divisi Omong kosong yang benar untuk penyebab sensual, intelektual, atau interpretatif, dan campuran, karena dengan apa yang disebut omong kosong sensual, gangguan dan persepsi di bawah hukum proyeksi eksentrik dapat disebabkan oleh pelanggaran proses pemikiran dan, oleh karena itu , bukan faktor etiopatogenetik, tetapi pada saat yang sama brad interpretatif mungkin timbul karena gangguan awal bola sensual.

Menyadari validitas klinis dimasukkan dalam sistematika negara delusi dari kelas-kelas omong kosong intelektual dan sensual, kami percaya bahwa mereka harus dilengkapi oleh kelas fenomena delusi yang timbul di tanah kesadaran yang dipuji. Kita berbicara tentang pengalaman delusi yang dimulai dari saat permanen kesadaran atau dari saat dampak sebab-sebab menyebabkan penyebabnya dan menghilang (dengan pengecualian kasus-kasus omong kosong residual) selama klarifikasi kesadaran. Kelas ini tidak berlaku untuk omong kosong sensual jika kemunculannya tidak terhubung dengan ketepatan kesadaran, dan kesadaran dilanggar pada puncak perkembangan sensual del. Perlu dicatat bahwa A. Hei (1954) bersikeras pada alokasi bentuk omong kosong yang terkait dengan kelainan kesadaran. Selain itu, pelestarian bagian utama sistematika tradisional memerlukan penjelasan tambahan berikut:

penunjukan fenomena delusi adalah istilah "intelektual" omong kosong, berbeda dengan bentuk-bentuk lain dari omong kosong, tidak cukup masuk akal, karena omong kosong itu disebabkan oleh gangguan inteleksi dan bersifat intelektual;
konsep " intelektual"Dan" sensual»Brad mencerminkan mekanisme harus menjadi struktur psikopatologis debut, aliran, hasil dari fenomena delusi yang relevan, tetapi jangan mengecualikan partisipasi dalam proses pengembangan omong kosong intelektual elemen sensual dan dalam proses pengembangan komponen delirium sensual omong kosong intelektual;
konsep " utama"Dan" intelektual"Omong kosong dapat dianggap sinonim, sedangkan konsep" interpretatif "menunjukkan unsur-unsur psikopatologis, terjadi di bawah versi klinis yang berbeda dari omong kosong akut dan kronis, dan tidak menentukan milik omong kosong ini ke satu atau kelas lain;
hal ini secara sah adanya konsep "gabungan" omong kosong, yang menyatukan di kelas-kelas omong kosong sensual "berbentuk", "imajinasi" omong kosong ".

Pemisahan fenomena gila pada primer adalah intelektual dan sekunder - sensual. Primer - intelektual - omong kosong sering dilambangkan sebagai "benar", "sistematisasi", "interpretatif". Jadi, K. Yaspers (1923) menulis bahwa ide-ide delsius sejati yang kita sebut persis seperti itu, sumbernya adalah pengalaman patologis utama atau prasyarat yang diperlukan untuk munculnya kepribadian; Ide-ide delusi sejati dapat tidak dapat dibedakan dari kenyataan dan bertepatan dengannya (misalnya, dengan kecemburuan omong kosong); Omong kosong utama dibagi menjadi persepsi delusi, kinerja delusi, kesadaran delusi. M. I. Weisfeld (1940) setuju dengan Roller dan Maiser pada kenyataan bahwa omong kosong utama muncul bukan sebagai akibat dari proses mental, tetapi langsung di otak. A. V. Snezhnevsky (1970, 1983) menekankan bahwa titik awal untuk omong kosong intelektual adalah fakta dan peristiwa dunia luar dan sensasi batin yang terdistorsi oleh interpretasi pasien. VM Morozov (1975) menunjukkan kemungkinan "infiltrasi" dari omong kosong yang ditafsir dengan elemen-elemen omong kosong sensual dan mencatat bahwa, menurut psikiater Prancis, dalam kasus-kasus seperti itu mereka berbicara tentang khayalan imajinasi, termasuk revaluasi diri dan Bahkan ide-ide Megalomania, mengintensifkan dan menyertai omong kosong paranoid interpretatif.

Istilah " interpretatif.brad "dan konsep" interpretasi delusi "ambigu, karena mereka mengkarakterisasi berbagai sisi fenomena psikopatologis.

Interpretasi delusi selalu dinyatakan dalam interpretasi delusi tentang apa yang terjadi di sekitar, mimpi, ingatan, sensasi inter-perawatan sendiri, ilusi, halusinasi, dll. Gejala interpretasi delusi polimorfnetes dan dapat bertemu dengan psikosis omong kosong. Omong kosong interpretatif, atau "non-interpretasi" [Wernik K-, 1900], dibagi menjadi tajam dan kronis. Masing-masing jenis ini independen, mereka berbeda dalam mekanisme kejadian, manifestasi psikopatologis, kekhasan pembangunan dan afiliasi nosologis. Dalam semua studi domestik, para pendiri latihan tentang omong kosong interpretatif diakui oleh P. Gray dan J. Kapgraph (1909), yang mengalokasikan dua opsi untuk omong kosong interpretatif. Untuk yang pertama, dasar, mereka dikaitkan dengan sindrom, termasuk konsep delusi, omong kosong "konseptual", ke yang kedua, simtomatik, - non-interpretasi dalam bentuk "disampaikan" dan "omong kosong". Omong kosong interpretatif utama (menurut nomenklatur modern adalah omong kosong interpretatif kronis), yang terutama dalam struktur skizofrenia, termasuk ide-ide delusi sistematis dan ditandai dengan mayoritas omentitas primer, atau intelektual. Hubungan, saling ketergantungan konsep delusi, kesimpulan delusi dan interpretasi delusi selama omong kosong intelektual primer disertai dengan sindrom non-interpretatif kronis, dapat dua kali lipat oleh mekanisme pembentukan. Dalam kasus pertama, konsep delusi muncul tiba-tiba dalam bentuk wawasan delusi, "wawasan" dengan perkembangan paralogis kronis selanjutnya dari omong kosong interpretatif; Dalam interpretasi delusi kedua, memiliki konstruksi paralogis, mendahului kristalisasi dan sistematisasi omong kosong selanjutnya, dan kemudian berlanjut dalam bentuk interpretasi masa lalu, masa depan dan yang diinginkan sesuai dengan brad mengkristal Fabuli.

Omong kosong interpretatif simtomatik (Menurut nomenklatur modern - omong kosong interpretatif akut) ditemukan pada berbagai psikosis akut, termasuk psikosis kesadaran yang dipuji.

Dalam kasus ini, menurut P. Gray dan J. Kapsp, gambaran klinis ditandai dengan kurangnya kecenderungan sistematisasi, kadang-kadang kebingungan, wabah psikotik, aliran intermiten dan lainnya. Ini terdiri dari interpretasi "fakta nyata" yang menyakitkan menyakitkan. atau sensasi, biasanya dengan ilusi dan lebih jarang dengan halusinasi. Menurut J. Levi-Valenci (1927), omong kosong interpretatif akut berbeda dari omong kosong interpretatif kronis, kurangnya tren menuju sistematisasi; kedalaman yang lebih rendah, keparahan dan kompleksitas konstruksi interpretatif; Pengiring afektif yang lebih jelas, kecenderungan kecemasan dan reaksi depresi; Clavost besar.

Sekitar pertengahan abad saat ini, minat pada klinik "Interpretasi Breda" telah meningkat tajam. Pada saat yang sama, manifestasi omong kosong interpretatif kronis masih diidentifikasi dengan manifestasi omong kosong intelektual primer, mengingat sebagai salah satu pihak yang melekat dalam gambar psikopatologis yang melekat di dalamnya, dalam kebanyakan kasus khas atau bahkan spesifik untuk omong kosong skizofrenia. Omong kosong interpretatif akut, terjadi pada kebanyakan psikosis, termasuk skizofrenia, tidak sepenuhnya diidentifikasi dengan delusi sensual sekunder.

Karakteristik klinis dari delusi sensual akut disusun dan ditambah: omong kosong ini adalah variabel, ketidakmampuan, inkonsistensi, ketidaklengkapan ide delusi, kurangnya perkembangan logis fabul, ketergantungan kecil pada struktur kepribadian, laju pembentukan yang cepat, ide, kadang-kadang adanya keraguan kritis, ilusi dan halusinasi individu yang berbeda. Ini juga ditandai dengan kemunculan instan munculnya fabul retrospeksi non-delta pada saat di sekitar pasien tanpa retrospeksi delusi dan elemen fenomenologis, dinamis, memungkinkan untuk mempertimbangkan omong kosong interpretatif akut sebagai sindrom perantara antara interpretatif kronis dan sensorik akut Omong kosong [Kontseva VA, 1971; Popilina E. V., 1974]. Pemisahan atau, sebaliknya, identifikasi delusi interpretatif akut dan sensual sekunder memperhatikan penelitian A. Hei (1952, 1963), G. I. Zalzman (1967), I. S. Kozyreva (1969), A. B. Smlevich dan Mg Width (1972) , Mi Fotatianov (1975), EI Teryenteev (1981), P. Pisho (1982), VM Nikolaev (1983).

Nonsense sekunder - Sensual, manifestasi klinisnya dijelaskan dalam sejumlah besar pekerjaan psikiater domestik, Jerman, Prancis, dll. Pada psikiatri domestik, terutama paruh kedua abad ke-20, istilah "omong kosong sensual" digunakan, tetapi seringkali sebagai sinonim dapat ditemukan istilah "brad afektif," Brad of imajinasi "," omong kosong figuratif ", dll. Definisi konsep" omong kosong sensual "selama berabad-abad memberi banyak penulis yang dengan benar dan saling melengkapi. Dalam beberapa dekade terakhir, definisi konsolidasi istilah "Brad sensual" berulang kali dikompilasi. Jadi, AV Snezhnevsky (1968, 1970, 1983), merangkum pernyataan sejumlah psikiater, menulis bahwa omong kosong sensual sejak awal berkembang dalam kerangka sindrom kompleks bersama dengan gangguan mental lainnya, ia memiliki karakter figuratif yang jelas , Kehilangan sistem bukti yang disintesis, pembenaran logis, berbeda dalam fragmentasi, ketidakkonsistenan, ambiguitas, ketidakfleksibelatan, perubahan delusi, kepasifan intelektual, dominasi imajinasi, kadang-kadang absurditas, disertai dengan kebingungan, serupa dengan impulsif. Dalam hal ini, konten omong kosong sensual dibangun tanpa pekerjaan aktif di atasnya, termasuk acara yang nyata dan fantastis, mimpi.

Omong kosong yang fantastis disertai dengan kebingungan. Itu dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk omong kosong antagonis - perjuangan dua awal, baik dan jahat, atau hampir identik dengannya Manhai Brad - perjuangan cahaya dan kegelapan dengan partisipasi pasien, kesenangan, kekayaan yang mulia, kekuatan, kekuatan fisik, kemampuan cerdik, ekspansif, atau besar, omong kosong - pasien abadi, ada ribuan tahun, ia memiliki kekayaan yang tidak sopan, kekuatan hercules, jenius semua jenius, dll. Sering omong kosong sensual dengan figurativeness darurat, terus diperbarui dengan bagian-bagian baru, biasanya pasien yang tak tertandingi, tak tertandingi, peristiwa dengan penilaian apa yang terjadi di sekitar sebagai kinerja yang dimainkan secara khusus - omong kosong. Dalam delirium sensorik, orang-orang dan perabotan terus berubah - notilon metabolisme, ada juga omong kosong dari kembar yang positif dan negatif yang dikenal di bawah orang asing, dan lainnya - di bawah akrab, semua yang terjadi di sekitar aksi, pendengaran, dan Persepsi visual diperlakukan dengan makna khusus - omong kosong simbolik, nilai yang tidak masuk akal.

Delusi yang fantastis juga mencakup transformasi non-metamorfosis ke dalam makhluk lain dan non-delimitabilitas. Berbagai nonsense figuratif adalah omong kosong afektif, disertai dengan depresi atau mania. Omong kosong yang decessive termasuk dalam musyawarah bukti diri, penindasan diri dan keberdosaan, omong kosong dari kecaman kepada orang lain, kesenangan kematian (orang yang dicintai, sangat sabar, properti, dll.), Nihilistik Nonsense, Brad Kotar.

Pertanyaan definisi:

Di satu sisi, kata omong kosong adalah nama penyakit, misalnya, omong kosong alkohol yang berlarut-larut, omong kosong menular, di sisi lain, adalah penunjukan fenomena psikopatologis tertentu, fenomena karakteristik, tetapi masih hanya fitur terpisah yang ditemui di bawah berbagai penyakit.

Untuk menghindari kesalahpahaman, alih-alih istilah yang luas dan tidak cukup didefinisikan, perlu untuk berbicara dalam kasus-kasus kesenangan yang tepat dan tentang ide-ide delusi sebagai tanda-tanda psikosis yang terpisah atau pada delirium, negara-negara lezat dari alkohol, infeksi atau asal lainnya.

Ide mati Dalam definisi singkat, itu muncul berdasarkan kesalahpahaman yang menyakitkan, koreksi yang tidak dapat diakses baik dengan percaya pada cara lain. Dalam makhluknya, ini tidak benar, pikiran palsu, kesalahan penilaian, tetapi mereka menonjol dari sejumlah delusi lain, seperti prasangka, takhayul, berjalan, tetapi pendapat yang salah, fakta bahwa mereka sedang berkembang di tanah yang menyakitkan; Mereka adalah individu, membuat sesuatu yang melekat dalam kepribadian mental ini.

Sambutan hangat itu hampir dapat menghabiskan gambaran klinis psikosis, seolah-olah monosimptom, misalnya, di bawah negaraoral menyatakan, pada saat yang sama, semua penulis setuju bahwa omong kosong tidak seragam bahwa ini bukan gangguan seragam dan ada beberapa bentuk omong kosong.

Beberapa definisi:

Ø Omong kosong adalah kesimpulan yang salah yang terjadi secara patologis, sepenuhnya mengubah pandangan dunia pasien, koreksi yang tidak perlu dari luar dan dari dalam dan di bawah waktu menjalani dinamika tertentu (A.v. Snezhnenevsky).

Ø Omong kosong adalah seperangkat ide-ide menyakitkan, alasan dan kesimpulan, menguasai kesadaran pasien, menyimpang realitas dan non-kompleks dari luar (Blaikher, Kruk 1996).

Ø Omong kosong adalah pendapat yang salah, berdasarkan gagasan realitas yang terdistorsi, yang terus-menerus membela pandangan mayoritas absolut dan bertentangan dengan bukti yang tak terbantahkan dan jelas demi Nasty (DSM-IV 1994)

Kriteria Breda (oleh K. Yaspersu):

keyakinan subyektif terhadap seseorang di kanan
ketidakmungkinan koreksi
omong kosong mungkin atau tidak cocok dengan kenyataan, atau entah bagaimana berkoordinasi dengannya - kekhususan omong kosong adalah dia tidak perlu dikonfirmasi atau disangkal

Konsep kristalisasi omong kosong:

Mati Mati :

ü Tense firasat dari bencana yang akan datang;

ü Perhatian menyakitkan yang tak dapat dijelaskan;

ü Memperoleh orang lain yang berbeda;

ü Persepsi tentang diri Anda dan dunia sekitarnya dimodifikasi

Persepsi mati : Seorang pemberitahuan seseorang di dunia beberapa hal aneh mengkonfirmasi suasana kesenangannya

Persepsi pengantin dapat didahului dengan suasana hati delusi berdasarkan proses yang sama, pengalaman kecemasan, lebih jarang - meningkat. Dalam suasana hati yang bermasalah ini, persepsi delusi sering berarti "sesuatu", tetapi sejauh ini tidak ada yang didefinisikan. Isi spesifik persepsi delusi tidak dapat dipahami berdasarkan suasana hati delusi yang tidak terbatas: yang kedua paling terbaik adalah bagian dari yang pertama, tetapi tidak dapat diturunkan darinya.

Menurut warna emosional, suasana hati delusional bahkan tidak perlu bertepatan dengan persepsi delusi berikutnya: suasana delusi mungkin cemas, dan persepsi delusi - kebahagiaan.

Berbicara tentang persepsi delusi harus dalam kasus di mana persepsi nyata tanpa dijelaskan secara rasional atau secara emosional menyebabkan nilai abnormal, sebagian besar dalam hal komunikasi dengan kepribadiannya sendiri. Nilai ini adalah jenis khusus: hampir selalu penting, eksponen, sampai batas tertentu yang dikaitkan dengan akunnya, karena beberapa tanda, pesan dari dunia lain. Seolah-olah "realitas yang lebih tinggi" diekspresikan dalam persepsi, menurut salah satu pasien.

§ Karena itu bukan tentang perubahan yang nyata dalam dirasakan, tetapi tentang interpretasi anomali, persepsi pembuangan mengacu pada pelanggaran persepsi, tetapi untuk pelanggaran "berpikir."

Contoh pasien skizofrenia "Di tangga biara Katolik wanita, seekor anjing berbohong padaku. Dia duduk meluruskan, menatapku dengan serius dan mengangkat kaki depan ketika aku mendekat. Secara kebetulan, beberapa meter di depan, saya sama dengan pria lain, dan saya bergegas mengejar dia untuk bertanya apakah anjing itu berperilaku dengan cara yang sama dengannya. "Tidak" meyakinkan saya bahwa saya memiliki kesepakatan dengan beberapa wahyu di sini. "

Pandangan mati : memikirkan kembali peristiwa kehidupan terakhir
Kesadaran Mematikan : Seseorang tiba-tiba menjadi jelas, dia mengalami bahkan sedikit kelegaan - "Brad jatuh seperti kristal"

Jenis omong kosong:

Ada banyak tantangan omong kosong, tetapi di antara mereka semua Anda dapat mengalokasikan dua kriteria utama: bentuk dan konten. Tipologi di bawah ini didasarkan pada kriteria formulir, itu juga disajikan di dalamnya dan aspek yang bermakna dari satu atau jenis omong kosong lainnya.

Omong kosong Paralyonal(Sinonim: interpretatif sistematis, non-interpretatif):

Pasien Paranoyar dengan benar mencerminkan hal-hal, dalam koneksi domestik tercermin oleh mereka sesat. Lebih disukai, kognisi abstrak kesal, refleksi tidak terganggu sama sekali, bukan koneksi eksternal, tetapi koneksi internal antara hal-hal, fenomena - refleksi kausal, hubungan sebab akibat kesal.
Omong kosong seperti itu selalu dibenarkan secara logis. Pasien dapat membuktikan untuk mengembangkan rantai bukti logis, titik yang tepat, kebenaran persetujuannya. Dia tanpa batas membahas dan memimpin semua bukti baru dan baru. Omong-omong Paranoral selalu disistematisasikan, ini adalah sistem, meskipun dibangun pada kurva logika, tetapi masih pada logika.
Munculnya omong kosong didahului oleh keadaan apa yang disebut suasana delusi Dengan kecemasan yang tidak ditentukan, perasaan tegang ancaman yang akan datang, persepsi waspada tentang apa yang terjadi di sekitar. Munculnya omong kosong disertai dengan perasaan lega subyektif, perasaan bahwa situasi telah menjadi jelas, dan harapan yang tidak terbatas, asumsi yang tidak jelas terbentuk menjadi sistem yang jelas.
Pengembangan dan komplikasi secara bertahap secara karakteristik dari sistem delusi. Omong kosong ini berkembang cukup lama dan kronis. Sehingga tidak ada yang terjadi di sekitar pasien, dia akan selalu menafsirkan peristiwa yang terjadi sehingga mereka cocok dengan sistem kesenangannya. Namun, kadang-kadang omong kosong paranoid berkembang tiba-tiba, tajam, dengan jenis "wawasan", "pikiran tiba-tiba."
Konten paranoid brad dapat mencerminkan semua perasaan manusia, gairah, keinginan (contoh):
brad of embealy.
reformed Nonsense:pasien memiliki sistem konversi perdamaian, sistem "pengumuman" orang-orang di seluruh dunia
penuntutan Brad.: Pasien awalnya menyembunyikan imannya, keyakinannya adalah bahwa tidak adil baginya, ia dikejar, lalu tiba-tiba mulai berperang melawan penganiah imajinernya, dikejar! Pengejar., Atau, sebaliknya, mulai melarikan diri dari para penguraiannya. "Migrasi paranoid, pindah dari satu tempat ke tempat lain
heprohondria Nonsense:ada delusi, menginformasikan "menghancurkan" keyakinan bahwa solo menderita satu atau penyakit yang tak tersembuhkan. Jenis besar ini akan menantang semua kesimpulan medis, semua tes laboratorium. Menarik semua sastra medis modern, mereka berpendapat kehadiran penyakit mereka membutuhkan perawatan.
Tapi saya harus mengatakan itu pasien dengan omong kosong paranoid berbeda dan kecenderungan untuk fantasi, mimpi mimpi, ketidakdewasaan berpikir. Beberapa psikiater mengindikasikan bahwa mereka pada umumnya belum dewasa, mereka juga memiliki ketidakdewasaan seksual bahwa ada semacam, jika bukan infantilisme, bagaimanapun, dalam kasus apa pun, juvenillas pada gudang kepribadian seperti itu.

Paranoid Nonsense(Sinonim: berbentuk, sensual, non-sistematis):

§ Omong kosong seperti itu juga disebut sekunder, Mengingat bahwa ini bukan ekspresi utama dari proses, dan omong kosong yang dilahirkan secara konsisten sebagai akibat dari halusinasi, gangguan pengaruh, permanen kesadaran (seseorang mendengar - oleh karena itu, ", oleh karena itu," dapat dipahami secara psikologis. cara "Dia mungkin memiliki ide penganiayaan). Dengan pendekatan ini, hubungan normal menjadi di jalur patologis - dalam banyak kegembiraan, upaya diekspresikan pada pasien entah bagaimana menjelaskan patologi, kondisi yang sangat baik secara kualitatif.

§ Jika deskriptif untuk datang ke omong kosong ini, itu deskriptif untuk disebut delirium sensualKarena itu tidak memiliki paket logis, "logika kurva" bukti. Akibatnya, dengan delirium sensual, ide-ide tidak konsisten, kesimpulannya acak. Pada saat yang sama, ada pengaruh yang sangat tegang, tindakan impulsif dan tidak termotivasi, kebingungan, fragmentasi dan inkonsistensi berpikir.

§ Omong kosong sensual dalam gambaran sindromologisnya - sindrom lain, sangat berbeda dari paranoid. Ketika dikembangkan, perubahan mendasar pada kepribadian pasien tidak terdeteksi, tidak ada keadaan berpikir, sebaliknya, berpikir tidak konsisten, fragmentary, elemen kecemasan, ketakutan, terdeteksi oleh kebingungan.

§ Dalam perjalanan mereka kandunganomong kosong sensual, berbentuk tidak sama.

Kandungan Beton Breda :

jalan kereta api : Pasien bepergian di dalam mobil dan tiba-tiba semua penumpang mulai dianggap sebagai bandit, duduk untuk menyerangnya di salah satu gerobak coupe - ini adalah psikogenik (reaktif omong kosong) - respons patologis terhadap perubahan dalam situasi tersebut, Meskipun seseorang dalam semua situasi lain bisa cukup memadai

brad Toguhi. : Seseorang yang mendengar dengan buruk mungkin sampai pada kesimpulan bahwa mereka yang mengelilinginya berbicara tentang dia

brad di lingkungan in -asic : Ketika seseorang tidak memahami makna bahasa asing, ia juga dapat menyimpulkan bahwa mereka berbicara tentang dia

Sindrom Cap-Gram:

Gejala Twin:

Gejala kembar positif: Yang akrab akan mengenal pasien dalam yang tidak dikenal

Gejala kembar negatif: Pasien pada orang-orang yang familier melihat yang tidak terbiasa dengannya

Gejala Pengakuan Salah

Konten Brad yang fantastis:

Manichaean Nonsense: Seseorang mengalami bahwa dia berada di tengah perjuangan yang baik dan yang jahat

Brad Qatar: seseorang menganggap kematian dan kehancuran tubuhnya sendiri.

Brad adalah kesimpulan yang salah, salah, memiliki nilai yang luar biasa bagi pasien, meresapi seluruh hidupnya, selalu berkembang dengan alasan patologis (terhadap latar belakang penyakit mental) dan tidak terpapar koreksi psikologis dari luar.

Pada subjek pengalaman atau dengan isi omong kosong dibagi menjadi tiga kelompok:

urusan omong kosong
ide delusi kebesaran
tiriskan ide harga diri (atau kelompok nonsense depresi).

Kelompok ketaman Brada memasuki penuntutan yang sebenarnya sendiri: Pasien dengan meyakinkan bahwa orang-orang terus-menerus dikejar dari "organisasi tertentu". Untuk menghindari survei, "Singkirkan ekor", mereka secara instan mengubah satu jenis transportasi ke yang lain, pluging dari trem atau bus, pada detik terakhir, sebelum penutupan otomatis pintu meninggalkan mobil di kereta bawah tanah , "Jejak memenuhi syarat, tetapi bagaimanapun terus-menerus merasakan korban perburuan. Untuk "dia terus-menerus memimpin."

Pasien X. Selama enam bulan, saya mencuci seluruh negara (yang disebut migrasi delusi), berusaha menyingkirkan "pengawasan", terus-menerus mengubah kereta dan arah, menetap di stasiun pertama, tetapi dalam suara itu arah stasiun, untuk mengekspresikan wajah tugas polisi atau pelintas acak, saya mengerti bahwa dia "diteruskan sendiri dan menerima pengejar lain."

Lingkaran lingkaran tidak hanya mencakup karyawan pada pekerjaan, kerabat, tetapi juga benar-benar orang luar, orang asing, dan kadang-kadang bahkan hewan peliharaan dan burung (sindrom DULITL).

Hubungan omong kosong Itu dinyatakan dalam kenyataan bahwa pasien diyakinkan dengan sikap buruk baginya oleh sekitarnya, yang mengutuk, tertawa menghina, "distorsi", senyum mengejek. Karena alasan ini, ia mulai pensiun, berhenti menghadiri tempat-tempat umum, tidak menggunakan transportasi, karena di masyarakat orang-orang terutama merasakan sikap yang tidak menguntungkan terhadap dirinya sendiri.

Berbagai hubungan omong kosong adalah omong kosong makna khusus atau banyakKetika acara sepele, fenomena atau bagian-bagian toilet pasien menafsirkan fatal untuk diri mereka sendiri.

Jadi, pasien C., melihat seorang dokter dengan dasi yang cerah, memutuskan bahwa itu adalah petunjuk bahwa dia akan segera terluka dan membuat pertunjukan cerah dari eksekusinya.

Keracunan Brad. - Keyakinan persisten pasien adalah bahwa hal itu ingin diracun, untuk tujuan ini, racun terus ditambahkan ke makanan atau memberikan pil fatal (suntikan) dengan kedok obat-obatan, campur cyanos kalium di Kefir atau susu sudah ada di toko. Untuk alasan ini, pasien menolak makanan, asupan obat, secara aktif menolak suntikan. Di rumah, mereka memakan apa yang akan mereka persiapkan sendiri, atau kemasan logam kalengan.

Pasien K. menolak makanan, sebagai perawat, menurutnya, etsa pasien, mengayunkan racun secara tertulis untuk membebaskan tempat-tempat bagi pihak lain dari pasien.

Brad Southewing. (Omong kosong cvrullant) memanifestasikan dirinya dalam perjuangan yang terus-menerus untuk mempertahankan hak-haknya yang diduga disaring. Pasien diperlakukan dengan keluhan dalam segala macam instance, mengumpulkan sejumlah besar dokumen. Jenis omong kosong ini adalah karakteristik skizofrenia dan beberapa bentuk psikopat.

Kerusakan yang tidak disengaja Ini dikaitkan dengan keyakinan yang persisten terhadap pasien dalam kenyataan bahwa itu terus-menerus dirampok oleh tetangga pada pendaratan atau pintu masuk. "Pencurian" biasanya skala kecil, mereka berhubungan dengan barang-barang kecil (sendok teh atau cangkir semi-berdebu tua), pakaian tua (jubah bobrok, digunakan sebagai kain seks), produk (tiga potong gula atau beberapa Bir dari botol). Pada pasien dengan omong kosong seperti itu di apartemen, sebagai aturan, pintu logam ganda dengan beberapa kunci kompleks, dan sering dengan casing yang kuat. Namun demikian, ada baiknya untuk menghapus dari apartemen selama beberapa menit, seperti ketika mereka kembali, mereka mendeteksi jejak "pencurian" - mereka mencuri sepotong roti, maka apel itu "digigit" atau mengambil lap seks tua .

Pasien, sebagai aturan, mengajukan banding atas bantuan di polisi, menulis banyak keluhan tentang "pencuri-pencuri" kepada badan penegak hukum, kawan-kawan, wakil. Terkadang kerusakan material omong kosong secara logis mengikuti dari keracunan omong kosong - etsa untuk mengambil alih properti, apartemen, pondok. Kerusakan bahan pemuliaan terutama merupakan karakteristik preset dan pikun pikun.

Pengaruh omong kosong - Ini adalah keyakinan palsu tentang pasien dalam kenyataan bahwa itu hipnosis, telepati, sinar laser, energi listrik atau nuklir, dan komputer, dll. Untuk mengelola kecerdasan, emosinya, gerakan untuk pengembangan "tindakan yang diperlukan". Apalagi sering ada omong kosong dampak psikis dan fisik, yang dimasukkan dalam struktur apa yang disebut otomat mental selama skizofrenia.

Pasien T. yakin bahwa "orang bijak timur" mempengaruhi selama 20 tahun. Mereka membaca pikirannya, memaksa otaknya untuk bekerja dan menggunakan hasil "pekerjaan intelektual spiritualnya", karena "mereka, meskipun orang-orang bijak, tetapi tidak mampu mengandalkan idiot." Mereka dan kebijaksanaan menarik pada pasien. Selain itu, semua orang dari penampilan non-Slavia terpengaruh, mereka sendiri akan mengubah gaya pemikirannya, bingung di kepala pemikiran, mengelola gerakannya, mengatur mimpi yang tidak menyenangkan kepadanya, dengan keras membuat momen paling tidak menyenangkan Hidupnya, atur rasa sakit di hati, perut, usus, memberinya sembelit yang resisten, mereka "mengatur ke arah keindahan yang berbeda, membuatnya cantik, lalu banyak."

Ada juga omong kosong efek positif: malaikat mempengaruhi pasien, mereka meningkatkan atau memperbaiki nasibnya sehingga setelah kematian ia muncul di hadapan Allah dengan cahaya yang lebih menguntungkan. Terkadang pasien sendiri dapat mempengaruhi orang atau benda di sekitarnya. Jadi, sakit B. Melalui TV yang diinstal kontak dengan satelit dan karenanya bisa melihat "saluran yang tidak dapat diakses" dengan topik seksual.

Brad Staging. - Persepsi situasi nyata sebagai "tidak nyata", disesuaikan secara khusus, sementara pasien dimainkan di sekitar pasien, pasien berbaring dengannya didorong - ini adalah staf yang disamarkan layanan khusus, organisasi hukuman lainnya atau "pekerja, karena pengendara para aktor. "

Pasien C., berada di psikosis dan berada di cabang akut di rumah sakit psikiatrik, percaya bahwa dia "di tandan KGB", pasien dan dokter di sekitarnya adalah aktor yang kuat yang dimainkan secara khusus oleh beberapa kinerja yang tidak dapat dipahami, setiap dokter pertanyaan dianggap sebagai interogasi, dan injeksi obat sebagai penyiksaan dengan kecanduan.

Penuntutan Brad. - Keinsusan menyakitkan pasien adalah bahwa orang-orang di sekitarnya terus-menerus menyalahkannya dalam berbagai kejahatan, kecelakaan, bencana dan insiden tragis. Pasien dipaksa untuk membenarkan setiap saat, membuktikan kepolosannya dan tidak terlibat dalam satu atau kejahatan lainnya.

Brad of embealy. - Pasien mulai terlihat bahwa istrinya tanpa alasan menjadi acuh tak acuh kepadanya bahwa dia mendapatkan surat-surat curiga, mengubah kenalan baru darinya dengan banyak pria, mengundang mereka untuk mengunjungi ketidakhadirannya. Mereka yang menderita omong kosong ini melihat jejak pengkhianatan, terus-menerus dan "dengan sopan memeriksa tempat tidur dan pakaian dalam pasangan (pasangan). Menemukan noda pada pakaian dalam, mereka menganggapnya sebagai bukti mutlak pengkhianatan. Bagi mereka ditandai dengan ekstrim. Kecurigaan, Tindakan sepele Pasangan (Pasangan) ditafsirkan sebagai tanda kebobrokan, nafsu . Terkadang omong kosong cemburu sangat konyol.

Pasien yang berusia 86 tahun menderita psikosis sawiting, cemburu pada pasangannya sekitar usia yang sama dengan seorang bocah empat tahun dari apartemen berikutnya. Brad of embealy (perselingkuhan menikah) telah mencapai sedemikian rupa sehingga ia menjahit istrinya untuk malam di sekantong lembarnya. Namun demikian, di pagi hari, ia menemukan bahwa pasangannya (omong-omong, nyaris tidak menggerakkan kakinya) di malam hari "diperluas, melarikan diri ke kekasih dan lagi menjahit." Dia melihat buktinya di naungan benang putih lainnya.

Kadang-kadang bukan pasangan, dan kekasih, nyonya termasuk dalam omong kosong. Dalam hal ini, gangguan yang sakit cemburu pada nyonya kepada suaminya, sama sekali tidak memperhatikan pengkhianatan nyata istrinya sendiri. Brad of embealy, terutama pada alkoholisme kronis, sering menyebabkan pelanggaran dalam bentuk pembunuhan istrinya (suaminya), kekasih imajiner (gundik) atau pengebirian.

Sihir Brad, kerusakan - Keyakinan menyakitkan pasien adalah bahwa ia diminta, menyebabkan kerusakan, dihaluskan, membawa beberapa penyakit serius, mereka mengambil kesehatan, menggantikan "biofield sehat untuk menyakitkan", "membawa aura hitam." Omong kosong seperti itu harus dibedakan dari khayalan orang takhayul yang biasa dan karakteristik budaya dari berbagai kelompok populasi.

Pasien S. ingat bahwa setiap hari membeli roti di toko roti, di mana penjual adalah wanita yang mengerutkan kening dengan tampilan yang sangat tajam. Pasien tiba-tiba menyadari bahwa wiraniaga ini telah dihaluskan dan membawanya pergi. Tidak sia-sia, dia mulai menyapa pada hari-hari terakhir dengan S. dan "Aku seharusnya" - "Mungkin kesehatanku yang dia ambil dariku, dia sangat baik."

Obsesi Brad. Itu dinyatakan dalam keyakinan pasien bahwa beberapa makhluk hidup lainnya ("kekuatan najis", sialan, golf, vampir, iblis, dewa, malaikat, orang lain) diatur ke dalamnya. Pada saat yang sama, pasien tidak kehilangan "aku", meskipun mungkin kehilangan kekuasaan atas tubuhnya sendiri, dalam hal apa pun, dua makhluk yang berbeda hidup berdampingan (damai atau tidak diinginkan) di tubuhnya. Jenis omong kosong ini milik gangguan nonsense kuno dan sering dikombinasikan dengan ilusi dan halusinasi.

Pasien L. berpendapat bahwa Christi menetap di dalamnya (belaian kecil dari kata Yesus Kristus dalam versi bahasa Inggris). Dia ada di dalam tubuhnya dan mengelola gerakannya, jika mungkin, mengendalikan pikiran dan kebutuhannya. Kehidupan damai sendi berlangsung dua minggu, setelah itu ia mulai meninggalkan pasien di malam hari dan mengubahnya dengan wanita lain. Dengan ini, pasien tidak dapat menerima dan setiap hari, menunggu kembali, puas skandal itu, tidak terlalu malu dalam ekspresi. Segera, Christi bosan dan dia menyarankan seorang pasien untuk terbang ke surga bersamanya, "di mana itu tidak diterima dan bersumpah." Untuk melakukan ini, dia harus pergi ke balkon lantai sembilan dan melompat ke bawah. Christie seharusnya menjemputnya di sayapnya di lantai lantai delapan dan naik. Pasien berusaha membuang balkon, tetapi ditahan oleh tetangga. Di rumah sakit psikiatris, dia secara alami berada di kantor perempuan dan terus-menerus menderita kecemburuan yang luar biasa, karena Christie mulai meninggalkannya tidak hanya pada malam hari dan mengubahnya dengan semua pasien yang kurang cantik yang telah membuat klaim, memanggil mereka, mencoba memukuli mereka. . Pasien selalu memisahkan diri dari Christi, tahu ketika dia berada di dalam dirinya, dan ketika dia pergi "bubar."

Brad Metamorphosis Itu memanifestasikan dirinya pada pasien yang percaya bahwa itu berubah menjadi makhluk hidup hewan (Zooanthropy), misalnya, dalam serigala, beruang, rubah, angsa, derek atau burung lain. Pada saat yang sama, pasien kehilangan "aku," tidak ingat dirinya seorang pria dan, sebagai binatang di mana dia berbalik, melolong, tumbuh, mengancam gigitannya, meremas, "terbang", "lalat", Terburuk, Pecks dll. Baru-baru ini, sehubungan dengan penampilan sejumlah besar film dan buku tentang Dracula dan kaki tangannya, ada omong kosong yang sangat relevan dari vampir, ketika pasien yakin bahwa untuk beberapa alasan berubah menjadi vampir dan berperilaku seperti vampir . Namun, tidak seperti saudara sastra atau sinematografinya, dia tidak pernah menyerang orang lain dan terutama tidak membunuh mereka. Pasien dengan omong kosong yang tepat mengeluarkan darah atau di institusi medis, atau, setelah digantung di sekitar pembantaian, minum darah hanya mencetak gol.

Secara signifikan lebih jarang transformasi dilakukan dalam subjek mati.

Pasien K., "Siapa yang menjadi lokomotif listrik", mencoba mengisi ulang energi dari outlet listrik dan hanya keajaiban yang tetap hidup. Pasien lain, yang berubah menjadi lokomotif uap, menggerogoti batu bara dan mencoba untuk pindah ke empat di sepanjang rel, menerbitkan bip uap (dia tinggal di dekat stasiun kereta api).

Brad intermetamorfosis. Sering dikombinasikan dengan lilitan delirium dan memanifestasikan dirinya dengan keyakinan bahwa orang-orang di sekitarnya telah mengalami perubahan eksternal dan internal yang signifikan.

BRAD POSITIF TWIN. Tercatat ketika orang menganggapnya sakit benar-benar tidak terbiasa dengan kerabat atau teman-temannya, dan keperawatan eksternal menjelaskan dengan makeup yang sukses. Jadi, pasien D. percaya bahwa putranya dan suaminya "menculik Chechen", dan agar dia tidak khawatir, mereka "menyelipkan" kembar mereka yang disaring secara profesional.

Twin non-negatif Itu memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa kerabat dan teman-temannya yang dianggap benar-benar asing, orang-orang orang lain secara khusus disaring di bawah orang yang dicintainya. Jadi, The Sick X., yang istrinya diduga membunuh para bandit dan sebagai gantinya "memperkenalkan" salinannya kepada keluarganya, merujuk pada yang terakhir dengan simpati, maaf dia, setiap malam membujuk untuk pergi ke polisi dan "mengaku.

Brad Taguhukh dan non-sekitarnya - Varietas pribadi hubungan omong kosong. Yang pertama dicatat dengan kekurangan informasi verbal ketika pendengaran berkurang, ketika pasien yakin bahwa mereka yang mengelilinginya terus-menerus membicarakannya, mengkritik dan mengutuknya. Yang kedua cukup jarang, itu dapat memanifestasikan dirinya pada seseorang dalam lingkungan yang tidak valid dalam bentuk keyakinan bahwa mereka yang mengelilinginya meresponsnya secara negatif tentang dia.

Orang tua omong kosong Itu dinyatakan dalam kenyataan bahwa orang tua biologis, menurut pasien, adalah submersible atau hanya pendidik atau duel orang tua. " Sah"Orang tua menempati pos-pos penting di negara bagian atau luar biasa, tetapi mata-mata reguler yang menyembunyikan hubungan terkait mereka dengan pasien sebelum waktu.

Pasien C. percaya bahwa pada usia dua bulan ia diculik oleh "orang Soviet", yang menjadi formal oleh orang tuanya. Asli orang tuanya adalah kerabat terdekat Ratu Inggris. Orang tua Soviet lalai, karena orang yang berkewajiban untuk menyajikannya. Sekolah yang dipelajari dengan buruk, hampir tidak lulus dari enam kelas. Namun, ia berpendapat di rumah sakit bahwa menurut "Saunder Connection" (Neologism dari Ang. Suara - suara) ia lulus dari Universitas Cambridge, secara resmi bekerja sebagai penasihat Presiden Amerika Carter dalam masalah Kremlin. Seringkali, "oleh Geoker" (Neologism) terjadi di AS, ia tidak memerlukan pesawat terbang. Beberapa kali benar-benar mencoba menembus wilayah Kedutaan Bahasa Inggris dengan ide-ide tentang orang-orang terkasih terkait hubungan dengan Ratu Britania Raya. Dalam semua kegagalannya, "pendidik Soviet" (I.E. orang tua) menuduh, sikap yang seiring waktu menjadi semakin negatif. "Sangat mengumbar" kepada mereka pada awal penyakit digantikan oleh Frank Agresi.

Gagasan yang mengiga magnitudo Mereka menyebut sekelompok gangguan di mana omong kosong berasal dari tinggi, omong kosong kekayaan, omong kosong penemuan, reformasi, cinta, atau erotis, omong kosong, dan altruistik dan nonsense.

Relief asal tinggi Itu adalah bahwa pasien tidak tergoyahkan meyakinkan milik genus yang terkenal, yang diketahui jika bukan seluruh dunia, seluruh negara bahwa ia adalah putra seorang negarawan penting, bintang film populer atau memiliki asal kosmik ekstraterrestrial.

Pasien yang lahir di Krimea yakin bahwa dia adalah genus Dante terakhir, sebagai salah satu kerabat penyair pada suatu waktu tinggal di sana.

Pasien lain berpendapat bahwa ia adalah buah dari kasih yang dipaksakan pada wanita asing dan duniawi, yang pada gilirannya, dari Yesus Kristus.

Pasien lain berpendapat bahwa ia adalah keturunan dari putra ekstramariah Nicholas II dan atas dasar ini mengklaim tahta Rusia.

Sudah berulang kali menyebutkan pasien J. Diyakinkan bahwa pada garis jantan ia adalah keturunan Nabi Muhammad, apalagi, yang paling kejeniusan dalam seluruh sejarah umat manusia. Dia mampu menghasilkan ide-ide hebat untuk mengatur kembali kehidupan ekonomi dan politik Rusia. Terutama untuk menangkap ide-ide cerdik yang tidak sadar ini sendiri, astronot Rusia dikirim ke luar angkasa, karena ide-ide ini hanya bisa dimengerti di luar bumi. Astronot Amerika terbang ke "stroke" pikiran-pikiran ini, untuk memahami diri mereka sendiri dan, semakin, mereka tidak dapat mewujudkannya.

Brad of Wealth.- Ini adalah keyakinan salah pada manusia karena dia kaya. Omong kosong ini dapat dipercaya ketika pengemis secara objektif berpendapat bahwa pada akunnya 5 ribu rubel, dan konyol ketika pasien yakin bahwa semua berlian dunia adalah miliknya bahwa ia memiliki beberapa rumah emas dan platinum di berbagai negara, yang juga miliknya. Jadi, Gi de Maupassan sebelum kematian berpendapat bahwa keluarga Rothschild meninggalkan ibukotanya kepadanya.

Penemuan omong kosong - Pasien yakin bahwa ia membuat penemuan luar biasa, menemukan obat untuk semua penyakit yang tidak dapat disembuhkan, membawa formula kebahagiaan dan pemuda abadi (alat macrofulosity), membuka semua elemen kimia yang hilang di tabel Mendeleev.

Pasien F., setelah menghabiskan dua jam sejalan dengan daging, menemukan formula daging buatan. Formula terdiri dari unsur-unsur kimia (C38H2O15) di udara, jadi ia menawarkan untuk "daging cap langsung dari atmosfer", "untuk memutuskan masalah kelaparan di Bumi selamanya." Dengan gagasan ini, ia mulai berjalan di sepanjang berbagai contoh, sampai dia senang menjadi rumah sakit psikiatris.

Omong kosong direformasi. Ini dikaitkan dengan kepercayaan pasien dalam kemampuannya untuk mengkonversi dunia yang ada dengan, misalnya, perubahan kecepatan rotasi bumi di sekitar sumbu dan perubahan iklim umum di sisi yang menguntungkan. Reformitas sering memiliki latar belakang politik.

Pasien C. berpendapat bahwa di Polandia Selatan dan Utara dari planet kita, perlu untuk meledakkan bom hidrogen pada saat yang sama. Akibatnya, kecepatan rotasi bumi di sekitar porosnya akan berubah, di Siberia (pasien dari Siberia) akan ada iklim tropis dan nanas dan persik akan tumbuh. Fakta bahwa banyak negara akan dibanjiri dari peleburan gletser, pasien tidak sepenuhnya khawatir. Hal utama adalah bahwa di Siberia panas favoritnya akan datang. Dengan ide ini, dia berulang kali mendaftar ke cabang Siberia Akademi Ilmu Pengetahuan, dan ketika dia tidak dipahami, dia datang ke Moskow.

Cinta, omong kosong erotis Itu memanifestasikan dirinya dalam keyakinan patologis terhadap pasien pada kenyataan bahwa seseorang yang terkenal mencintainya dalam jarak, yang mengungkapkan perasaannya dengan warna pakaian, jeda yang bermakna selama telestor, gesturing. Pasien biasanya mengejar kesederhanaan mereka, menyerang kehidupan pribadinya, secara hati-hati mempelajari rutinitas hari itu dan sering mengatur "pertemuan tak terduga." Seringkali, cinta omong kosong disertai dengan omong kosong kecemburuan, yang dapat menyebabkan pelanggaran tertentu. Terkadang omong kosong erotis mengambil bentuk-bentuk terus-menerus konyol. Jadi, pasien C., yang menderita kelumpuhan progresif, berpendapat bahwa semua wanita di dunia adalah miliknya bahwa semua populasi Moskow lahir darinya.

Omong kosong altruistik. (atau omong kosong mesianisme) berisi ide yang ditugaskan kepada pasien misi tinggi dari sifat politik atau agama. Jadi, The Sick L. percaya bahwa dia tidak patah oleh Roh Kudus, setelah itu ia menjadi Mesias baru dan harus bergabung menjadi satu yang baik dan jahat, untuk menciptakan agama yang baru dan bersatu atas dasar agama Kristen.

Beberapa peneliti termasuk dalam kelompok kebesaran Breda dan apa yang disebut omong kosong Manichaean (Manichaean - mistis, doktrin agama perjuangan abadi dan tidak dapat didamaikan dari kebaikan dan kejahatan, cahaya dan kegelapan). Pasien dengan Delircom seperti itu yakin bahwa itu terletak di tengah perjuangan ini, yang sedang menjalani jiwanya dan melewati tubuhnya. Omong kosong ini disertai dengan suasana gembira dan pada saat yang sama menyatakan ketakutan.

Seringkali, kebesaran omong kosong kompleks dan dikombinasikan dengan pseudogalucinations dan otomat mental.

Pasien O. percaya bahwa dia pada saat yang sama tiga belas imam, Pangeran Karabakh, Raja Herodes Yahudi, Pangeran Kegelapan, Yesus Kristus, perwujudan 26 Komisaris Baku dan Setan Kecil dan Besar. Pada saat yang sama, ia adalah cikal bakal dari semua dewa dan agama. Dia juga melaporkan bahwa pada usia satu tahun, bermain di kubus, ia menciptakan negara Israel. Dia diberitahu oleh alien, menetap di kepalanya. Di seluruh kepalanya, mereka belajar mengelola seluruh planet. Saya yakin bahwa kecerdasan terbaik di dunia sedang berjuang untuk kepalanya.

Brad Dedikasi Diri (Omong kosong Depresi) Ini mengalir ke pasien dengan martabat, kemampuan, peluang, data fisik. Pasien diyakinkan tentang ketidakcocokan mereka, gusty, pengadukan, tanpa bingung, bahkan disebut orang, karena alasan ini mereka dengan sengaja merampas semua fasilitas manusia - jangan mendengarkan radio dan jangan menonton TV, jangan gunakan listrik dan gas, tidur Lantai, pakan tank sampah bahkan di embun beku kita membawa pakaian minimum. Beberapa berusaha seperti Rakhmetov, tidur (berbaring, duduk) pada kuku.

Kelompok gangguan mental ini mencakup non-cacat (keberdosaan, rasa bersalah), omong kosong hipokondria dalam semua versi dan omong kosong kerugian fisik.

Omong kosong dalam bentuk murni hampir tidak ditemukan, selalu terkait erat dengan bukti diri delirium, membuat satu konglomerat delusi tunggal dalam kerangka psikosis depresi, involusi dan pikun.

Pembatasan omong kosong. (Keberhasilan, rasa bersalah) diekspresikan pada kenyataan bahwa pasien terus-menerus menuduh dirinya dalam pelanggaran imajiner, kesalahan yang tidak termaafkan, dosa dan kejahatan terhadap individu atau kelompok orang. Retrospektif, dia menghargai seluruh hidupnya sebagai rantai "tindakan dan kejahatan hitam," dia menuduh dirinya sendiri dalam penyakit dan kematian teman-teman dekat, kerabat, tetangga, percaya bahwa untuk pelanggarannya, ia layak dipenjara atau eksekusi lambat " ". Kadang-kadang pasien dengan resor patologi seperti itu untuk menceritakan diri atau bahkan bunuh diri. Jenis patologi ini juga dapat didasarkan pada bentuk diri (ingat walkracy berbentuk diri, yang diduga meracuni Mozart). Komandan Western-Western terjadi paling sering terhadap latar belakang depresi dan, oleh karena itu, diamati dalam patologi delusi afektif (psikosis manico-depresi, preset dan piku pikun, dll.). Jadi, pasien N., di masa lalu, fungsi Partai dari skala pedesaan, pada usia 70 tahun ia mulai menyalahkan dirinya sendiri bahwa hanya kesalahannya yang rusak oleh Uni Soviet, karena dia "terganggu oleh keluarga dan bekerja pada posisi pesta tidak dengan pengembalian lengkap. "

Kerugian fisik yang tidak masuk akal (Brad Quasimodod), juga disebut dysmorphophobic. Pasien yakin bahwa penampilan mereka mendesak cacat (telinga hopped, hidung jelek, mata mikroskopis, gigi kuda, dll.). Cacat ini, sebagai aturan, kekhawatiran terlihat, seringkali merupakan bagian tubuh yang ideal atau konvensional. Versi Pettopobik omong kosong ini adalah keyakinan pasien dalam kenyataan bahwa ada gas usus yang terus-menerus atau bau tidak sedap lainnya. Seringkali, dalam kasus omong kosong, kerugian fisik, pasien menggunakan optik sendiri, dan kadang-kadang mati karena pendarahan.

Omong kosong kerugian fisik ditemukan dalam debutnya psikosis pada usia remaja atau awet muda (khususnya, dalam skizofrenia).

Pasien G., yang menganggap hidungnya, lebar jelek, mencoba mempersempitnya secara mandiri, karena para dokter menolak untuk melakukan operasi plastik. Untuk tujuan ini, dia setiap hari mengenakan hidung dengan jepitan di hidung selama 6 jam.

Ipochondria omong kosong. - Ini adalah keyakinan patologis di hadapan penyakit yang parah dan tidak dapat disembuhkan atau disfungsi organ internal apa pun. Pasien lulus banyak tes untuk AIDS, kanker, kusta, sifilis, permintaan dari dokter baru dan konsultasi "padat" baru, tetapi konsultasi apa pun meninggalkan mereka perasaan ketidakpuasan yang tajam dan keyakinan padat di hadapan penyakit yang tidak dapat disembuhkan.

Jika dasar pengalaman delusi hypochondriad terletak pada otensi atau beberapa sensasi yang berasal dari organ-organ internal, omong kosong semacam itu disebut bencana. Itu tidak dipisahkan oleh semacam kesenangan hypochondriac adalah yang disebut omong kosong nihilistik, atau tidak ditolak. Para pasien mengatakan bahwa mereka adalah atrofi hati, darah "mengeras", hati sama sekali bukan sama sekali, karena "tidak ada yang mengganggu apa-apa", saluran urin dibubarkan, sehingga urin tidak menonjol, tetapi itu diserap kembali ke dalamnya tubuh, meracuninya. Penolakan penolakan adalah komponen penting dari sindrom CARAR, ditemukan pada psikosis involusi dan pikun, skizofrenia dan penyakit otak organik yang parah.

Pasien K. berpendapat bahwa dia sudah memiliki kursi selama tiga tahun, karena seluruh usus busuk. Lain menjelaskan kesejahteraan dan kelemahannya yang buruk sehingga hanya tiga sel darah merah yang tersisa dalam tubuh dan mereka semua bekerja dengan kelebihan beban - satu melayani kepalanya, payudara lain, perut ketiga. Tidak ada eritrosit untuk tangan dan kaki, sehingga mereka secara bertahap mengering, "mumify".

Selain tiga kelompok pengalaman delusi yang dijelaskan di atas, mengalokasikan diinduksidan konformal.sambutan hangat.

Diinduksi (dicangkokkan, diinduksi) Brad adalah bahwa gagasan delusi pasien mulai berbagi anggota keluarga yang sehat secara mental. Induksi memiliki alasan berikut:

koneksi yang ketat, terkadang simbiosis dari induktor dan diinduksi;
induktor - Lanjutan otoritas untuk diinduksi;
kehadiran penilaian yang meningkat, kecerdasan yang lebih rendah diinduksi dibandingkan dengan induktor;
masuk akal dan kurangnya absurditas dalam ide-ide delusi induktor.

Omong kosong yang diinduksi jarang terjadi, selalu dipicu oleh kontak dekat dengan induktor. Namun, perlu untuk memisahkan induktor yang diinduksi, karena omong kosong ini dapat hilang tanpa perawatan apa pun.

Pasien I. mengungkapkan gagasan hubungan dan penganiayaan, segera ide-ide yang sama mulai khawatir dan istrinya, dan dalam sebulan dan putrinya yang berusia 10 tahun. Ketiganya ditempatkan di berbagai departemen di rumah sakit psikiatris. Setelah dua minggu, putri pasien berhenti merasakan pengawasan, menyadari bahwa sekitarnya memperlakukannya tanpa prasangka, setelah dua minggu yang sama terjadi pada istrinya. Pasien itu sendiri (induktor) dapat menyingkirkan omong kosong ini hanya setelah perawatan intensif selama dua bulan.

Sepertinya tidak ada yang disebut omong kosong konformal ditemukan ketika dua kerabat yang sakit mental tutup mulai mengekspresikan ide-ide delusi yang identik. Indusasi juga terjadi di sini. Misalnya, seorang pasien yang menderita skizofrenia paranoid mengekspresikan ide-ide delusi tertentu tentang penganiayaan. Adiknya, menderita dari bentuk skizofrenia sederhana, yang, seperti yang diketahui, omong kosong sama sekali bukan karakteristik, tiba-tiba mulai mengekspresikan berlaku untuk dirinya sendiri dan saudara persis ide penganiayaan yang persis sama persis. Dalam hal ini, saudara perempuan pasien memiliki karakter konformal.

Sesuai dengan fitur formasi mengalokasikan primer (interpretatif, sistematis) dan berbentuk (sensual) omong kosong.

Omong kosong utama. Ini dibangun di atas ide-ide abstrak dan penilaian delusi dari fakta-fakta realitas nyata tanpa gangguan pengetahuan sensual (I.E., dengan tidak adanya sensenestopati, ilusi dan halusinasi). Ini harus terutama ditekankan bahwa fakta-fakta yang dirasakan secara memadai dari realitas nyata ditafsirkan dalam omong kosong - menurut hukum pemikiran paralogis. Dari semua variasi fakta, pasien hanya mengambil mereka yang konsisten dengan ide delusi utamanya ("Delusional Gagasan Fakta"). Semua fakta dan peristiwa nyata lainnya yang tidak konsisten dengan gagasan delusi pasien dibuang oleh tidak signifikan atau kecil. Selain itu, pasien dengan omong kosong primer (interpretatif) cenderung melebih-lebihkan masa lalu mereka (interpretasi delusi masa lalu) di bawah hukum para-logika. Omong kosong utama adalah rak yang cukup, rentan terhadap aliran kronis dan relatif diturunkan. Dalam tipe interpretatif, ide-ide delust yang paling bervariasi (kecemburuan, kekayaan, asal tinggi, penemuan, penganiayaan, dll.) Terbentuk.

Dalam munculnya omong kosong figuratif (sensual) Peran utama dimainkan dengan pelanggaran pengetahuan sensual dalam bentuk imajinasi, fantasi, fiksi, mimpi. Penghakiman tiriskan bukanlah hasil dari pekerjaan logis yang kompleks, tidak ada urutan dalam membenarkan ide, tidak ada sistem bukti, jadi karakteristik omong kosong interpretatif utama. Pasien dengan omong kosong figuratif mengungkapkan penilaian mereka sebagai keraguan yang tidak dikenakan keraguan, sebagai hal yang tentu saja dan tidak membutuhkan bukti dan pembenaran. Tidak seperti yang utama, omong kosong figuratif muncul tajam, sesuai dengan jenis ilusi dan selalu disertai dengan ilusi, halusinasi, kecemasan, ketakutan, dan formasi psikopatologis lainnya. Seringkali, dengan delusi sensual, ada orientasi delusi di sekitarnya, omong kosong, pengakuan palsu, gejala kembar positif atau negatif.

Dinamika BREDA (V. MANAN)

Dalam proses pengembangan penyakit mental, ide-ide delusi sedang mengalami evolusi tertentu. Psikiater Prancis itu adalah hasil dari bertahun-tahun studi menemukan bahwa jika itu tidak mempengaruhi obat, ia memiliki dinamika berikut:

Kondisi promosi mati atau roboh mood. Pasien tanpa alasan apa pun dan kesempatan itu merasakan ketidaknyamanan fisik dan mental terkuat, kecemasan difus terkait dengan peristiwa nyata dan lingkungan, sedang mengalami rasa kemalangan yang akan datang, kemalangan, tragedi, kecurigaan waspada, ketegangan internal dan rasa ancaman yang akan terjadi. Periode ini, seolah-olah, forerunner Breda, berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan.

Kristalisasi Breda.. Pasien membentuk ide-ide delusi karakter yang sesat. Kristalisasi omong kosong datang berdasarkan jenis ilusi. Tiba-tiba pasien menyadari mengapa dia merasa parah pada periode tertentu, gelisah dan mengganggu; Ternyata dia dipengaruhi oleh beberapa sinar dari rumah tetangga dan mencoba "membingungkan" karyawan layanan khusus asing. Tahap kedua, sebagai aturan, berlangsung selama bertahun-tahun, kadang-kadang puluhan tahun dan bahkan seumur hidup pasien. Dari tahap ini dan populasi utama rumah sakit psikiatri direkrut.

Pembentukan magnitudo omong kosong. Dalam pemikiran yang menyakitkan, mengapa itu dikejar dan dibaca oleh pikiran-Nya, dan bukan orang lain, pasien secara bertahap datang ke keyakinan bahwa pilihan itu menimpanya, karena ia memiliki "kepala cerah, kemampuan luar biasa, otak yang berbakat" atau Ini adalah cabang samping dari dinasti terkenal fisikawan nuklir. Ini adalah bagaimana omong kosong dibentuk dengan perilaku pathos yang sesuai dan gaya hidup yang konyol. Pasien secara berkala mengatur "dialen besar" atau "pergi ke ekspedisi ruang". Transisi omong kosong hingga tahap besarnya biasanya menunjukkan arah proses endogen yang tidak menguntungkan dan pada dasarnya adalah tanda intensifikasi proses ilimen.

Disintegrasi struktur delusi datang setelah tahap delirium kebesaran dan menunjukkan tingkat demensia ketika jiwa pasien tidak lagi dapat mempertahankan ramping, meskipun struktur yang ditujukan dibangun di bawah hukum. Brad meluruhikan fragmen yang terpisah yang telah mendefinisikan gaya perilaku pasien. Jadi, pasien, dengan bangga mengklaim bahwa dia adalah orang terkaya di planet ini, setelah beberapa menit itu segera meminta tetangga di kamar beberapa rubel untuk membeli rokok atau mengambil rokok. Pada saat yang sama, episode kecil dari omong kosong besarnya menjadi semakin jarang terjadi dan dapat terjadi hanya sebagai suap pada latar belakang negara final (Apatico-Abulic).

WikiHow bekerja pada prinsip Wiki, yang berarti banyak dari artikel kami ditulis oleh beberapa penulis. Saat membuat artikel ini di atas pengeditan dan peningkatannya, termasuk anonim, 13 orang (a) bekerja.

Gangguan menyenangkan diekspresikan di hadapan kepercayaan yang terus-menerus, yang sebenarnya benar-benar keliru, tetapi baginya yang paling sering dipercaya daripada dan keyakinan yang tulus pada mereka dijelaskan. Memiliki gangguan delusi - bukan hal yang sama dengan skizofrenia sakit (dengan yang sering bingung). Gangguan delusi ditandai oleh fakta bahwa seseorang memiliki dan keyakinan dan keyakinan dan keyakinan yang lebih salah muncul dalam hal itu dan keyakinan yang lebih salah, benar-benar normal baginya; Kalau tidak, perilaku manusia benar-benar sehat.

Bimbingan pada diagnosis dan statistik gangguan mental mengalokasikan 6 jenis gangguan delusi: Erosmania, Makhity (Grand Brad), Brad of Enterousy, Pengejaran Brad, tipe hipokondria dan campuran. Masing-masing spesies ini dijelaskan secara rinci dalam artikel ini sehingga Anda merasa lebih mudah untuk mengidentifikasi satu atau jenis lainnya. Dalam proses kenalan dengan gangguan ini, ingatlah bahwa pikiran kita adalah kekuatan luar biasa yang dapat menghindari bentuk fantasi paling aneh yang tampak benar-benar nyata bagi kita.

Langkah

Periksa tanda-tanda erotomania. Erosomania ditandai dengan keyakinan bahwa seseorang jatuh cinta dengan seorang individu. Situasi ini sangat umum ketika menderita gangguan ini percaya bahwa beberapa selebritas jatuh cinta padanya, terlepas dari kenyataan bahwa selebriti ini bahkan tidak dapat mempelajari pribadi seseorang, dan bahkan dengannya tidak terbiasa! Tanda-tanda bahwa seseorang menderita erotomania, termasuk:
- Gerakan sederhana, senyum atau kata yang baik berubah menjadi keyakinan bahwa seorang pria secara rahasia mencintai penderitaan errotomanium. Gerakan yang tidak bersalah dapat ditafsirkan sebagai tanda cinta tersembunyi atau upaya konvergensi romantis yang berasal dari fakta bahwa gerakan ini melakukannya.
- Kebutuhan untuk menafsirkan "tanda-tanda" khusus yang orang-orang yang berkomunikasi dengan gangguan gila ingin bersamanya.
- Melarikan diri dari kehidupan sosial dan hiburan dengan orang-orang. Sebaliknya, menderita waktu dalam fantasi, mewakili bagaimana objek cintanya melakukan apa yang menegaskan mimpinya. Misalnya, seseorang dapat memanggil semua film dari bintang film favoritnya, duduk di rumah dan merevisinya lagi dan lagi entah bagaimana mewujudkan cintanya dalam hidup - dan semua ini alih-alih keluar dan menjalani kehidupan nyata.
- Memecahkan gangguan ini dapat mengirim pesan atau hadiah ke objek Eotomania-nya. Dia bahkan mungkin mulai mengejar orang ini.
Tonton orang-orang dengan rasa kemegahan yang gigih (delirium delirium). Jenis ini sering memiliki karakter yang sangat egois. Hari demi hari, mereka hidup dengan keyakinan, seolah-olah mereka jenius yang tidak diakui dengan kemampuan khusus bahwa masyarakat tidak diakui. Tanda-tanda bahwa seseorang menderita dari kebesaran Brad meliputi:
- Seseorang dapat percaya bahwa ia memiliki bakat / kemampuan yang tidak dicat atau khusus; Seseorang dapat berasumsi bahwa ia membuat penemuan luar biasa, yang lain tidak mengerti.
- Seseorang percaya bahwa ia dapat menyelamatkan dunia dengan tindakan berulang yang sederhana dan tidak berbahaya. Orang-orang seperti itu memiliki pandangan yang tidak realistis pada tingkat pengaruhnya pada apa yang terjadi dan dunia di seluruh dunia.
- Orang itu percaya bahwa itu dalam suatu hubungan dengan beberapa selebritas penting (raja, pangeran, presiden, bintang, makhluk mitos atau supernatural). Dalam kesadaran mereka, mereka dengan tulus percaya bahwa hubungan ini ada dalam kenyataan. Contoh ideal adalah seseorang yang duduk di dekat telepon untuk mengantisipasi panggilan dari Elvis Presley atau bintang rock lainnya; Atau orang yang percaya bahwa TUHAN berbicara langsung dengannya.
Sebagai tanda-tanda kemungkinan gangguan, rasakan manifestasi non-moderat, tetapi kuat, intens dari kecemburuan. Kebanyakan orang menderita kecemburuan dari waktu ke waktu, perasaan cemburu berlangsung lama dan segera digantikan oleh rasionalisasi yang memungkinkan Anda untuk hidup. Namun, menderita kecemburuan dalam kerangka gangguan delusi dan intensitas dan durasi melampaui. Manifestasi semacam itu meliputi:
- Orang tersebut yakin bahwa pasangannya, seorang kekasih atau pasangan datang ke arahnya secara tidak jujur \u200b\u200batau mengubahnya. Bahkan jika sama sekali tidak ada bukti ke arah ini, orang-orang seperti itu tidak pernah tenang. Mereka berpikir bahwa keputusan mereka tidak dapat diubah.
- Penderitaan dengan gangguan gila dapat melewati cara yang sangat panjang untuk membuktikan bahwa ia memiliki penyebab kecemburuan. Ini sering dinyatakan dalam pengawasan untuk pasangan atau organisasi penyelidikan swasta.
Tahu tentang mereka yang menderita penuntutan omong kosong. Dalam situasi kehidupan tertentu, kerangkauan adalah alat yang diperlukan agar tidak digunakan oleh orang-orang yang ingin menyakiti kita. Namun, sebagian besar waktu kepercayaan radar kami memberi tahu kami bahwa kebanyakan orang baik, dan bahwa dengan bantuan kepercayaan kita dapat membuat hubungan dengan mereka lebih baik dan lebih. Bagi mereka yang menderita penuntutan yang tidak masuk akal, kepercayaan pada yang lain hampir mustahil kapan saja, dalam situasi apa pun. Jenis ini percaya bahwa sekelompok orang tertentu memburunya, tidak peduli seberapa keliru kepercayaan ini sepertinya tidak. Beberapa tanda gangguan meliputi:
- Menderita penganiayaan delirium yakin bahwa mereka yang mengelilingi dikonspirasi terhadapnya. Orang seperti itu terus-menerus mencurigai di sekitarnya dan dengan sungguh-sungguh mengikuti mereka.
- Tingkat ketidakpercayaan yang tinggi dari sisanya sangat jelas, dan melampaui kehati-hatian biasa. Contoh ideal dari kelainan semacam itu akan menjadi orang yang terus-menerus berpikir bahwa percakapan sekitar di antara mereka sendiri berhubungan dengan sesuatu yang negatif dalam kaitannya dengannya.
- Penderitaan percaya bahwa orang lain ingin menyakitinya, merusak otoritas atau bahkan menghancurkan dengan cara apa pun. Kadang-kadang fantasi-fantasi ini dapat mengarah pada kenyataan bahwa seseorang yang menderita gangguan ini secara fisik menertawakan konspirator yang diduga, itu membuatnya berpotensi kejam dan berbahaya.
Bantu Penderitaan Gila Disorder orang mendapatkan bantuan profesional. Orang ini dapat menjadi anggota keluarga Anda, seorang kolega untuk bekerja atau anggota tim olahraga lokal. Sangat penting untuk mendeteksi gangguan delusi sebelum menghancurkan kehidupan banyak orang - gangguan delusi secara keseluruhan memberi mereka kepada mereka dari mereka yang mengelilingi orang-orang, karena dia ia kehilangan pekerjaan, teman-teman, dan bahkan ikatan keluarga. Dan itu bukan hanya kekhawatiran tentang manusia itu sendiri, - Anda harus membantunya juga untuk mencegah kerugian yang disebabkan oleh orang lain (gangguan delusi dapat memancing kekejaman, penganiayaan, perilaku agresif, dll.) Semakin cepat Anda membantu seseorang mendapatkan bantuan yang diperlukan, semakin baik - semakin lama gangguan itu tetap tanpa perawatan, semakin tinggi kemungkinan bahwa sekitarnya (dan pasien sendiri) akan menderita.
- Perlu diingat bahwa pasien yang tidak masuk akal jarang dirawat karena bantuan psikologis atas inisiatif mereka sendiri. Jangan lupa - mereka percaya pada apa yang dipikirkan pikiran mereka; mereka dengan tulus percaya bahwa fantasi mereka nyata.
- Ambil langkah-langkah pencegahan yang diperlukan untuk melindungi penderitaan dari tindakan cedera diri, kekejaman, kekerasan dan abaikan terkait dengan diri sendiri atau orang lain.
- Jika Anda bertanggung jawab langsung untuk orang ini, berbicara dengan keluarganya, teman atau orang lain dengan siapa dia tinggal. Mereka mungkin memerlukan pengetahuan tambahan dan pemahaman yang lebih dalam tentang situasi tersebut.
- Jika Anda berada dalam posisi rentan dalam kaitannya dengan gangguan omong kosong yang menderita, temukan seseorang yang akan membantu Anda untuk menjauh dari bahaya. Jika Anda hadir atau konfrontasi berbahaya dengan penderitaan, jangan ragu untuk menghubungi polisi - keselamatan Anda ada di tempat pertama. Setelah Anda menemukan diri Anda aman, seseorang akan diberikan bantuan yang diperlukan.
Anda harus memahami bahwa jika Anda bertanggung jawab atas seseorang yang menderita gangguan gila akan menjadi periode rawat inap. Ini berarti bahwa Anda dan anggota keluarga Anda harus berpikir tentang menciptakan kondisi seperti itu di mana seseorang akan memperoleh semua keprihatinan yang diperlukan untuk hidupnya, dan keluarga dan teman-teman akan berbagi kewajiban dan urusan mereka untuk seluruh periode tinggal di rumah sakit di rumah sakit .
- Diyakini bahwa kelainan delusional lebih umum di antara lapisan dengan tingkat kesejahteraan sosial dan ekonomi yang rendah; Di antara mereka dalam sejarah keluarga adalah skizofrenia (jangan lupa bahwa ini adalah gangguan lain), yang menderita tekanan konstan atau penyakit otak. Kehilangan pendengaran (atau kekurangan) juga kadang-kadang disebabkan.
- Melemahnya stres juga merupakan bagian penting dari bantuan seseorang yang menderita gangguan gila; Sangat penting untuk memenuhi resep yang biasa mengenai nutrisi sehat, olahraga teratur dan tidur normal. Ini akan memberikan harapan tertentu untuk masa depan; Jika seseorang tidak dipekerjakan, temukan sesuatu yang produktif untuknya daripada yang bisa dia lakukan dalam hidup. Dia dapat menjual barang-barang dari rumah melalui situs web eBay, menulis, membuat karya seni, membuat barang-barang berguna untuk rumah kayu atau logam, terlibat dalam kegiatan sukarela, dll.
- Kesadaran akan memungkinkan Anda untuk memahami ketika Anda perlu mencari bantuan jika situasinya keluar dari bawah kendali. Biasanya kita berbicara tentang kesadaran keluarga dan teman-teman, karena pria itu sendiri jarang bisa menyadari dirinya sendiri bahwa dia berada di negara bagian Brad.
- Diagnosis gangguan delusi biasanya dimasukkan ke dalam kasus ketika episode berlangsung sebulan atau lebih, timbul berulang kali dan pada periode panjang manusia.
- Gangguan pembuangan dapat dinetralkan dengan psikoterapi perilaku kognitif dan obat antipsikotik tertentu.
- Terkadang kemegahan dan keinginan untuk kebesaran sesuai dengan tujuan ambisius. "Saya menulis 5 cerita dan menerima pesanan dari agen ke novel penuh" mungkin kebenaran mutlak. Bahkan "Saya yakin itu akan menjadi buku terlaris" bisa saja optimis. Grandism Brad - untuk percaya bahwa penerbit akan menawarkan kontrak multi-juta dolar setelah pemenuhan pertama.
- Jenis pribadi tertentu memiliki kecenderungan yang lebih tinggi untuk gangguan gila.
- Kadang-kadang paranoia menyertai kelainan delusi. Itu semua tergantung pada tingkat keparahan reaksi individu. Paranoia. tidak bisa dan jangan Dianggap sebagai kelainan kesenangan.