Apa bahaya disbiosis usus pada anak? Dysbacteriosis - penyakit atau penemuan Rusia? Praktisi memberi tahu informasi yang paling relevan tentang kondisi ini pada anak-anak. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan disbiosis usus

Pembaca yang budiman, hari ini Anda akan mengetahui apa itu dysbiosis usus, gejala pengobatan pada anak-anak. Pada artikel ini, kami juga akan mempertimbangkan untuk alasan apa penyakit ini dapat berkembang, metode diagnostik apa yang ada dan bagaimana melakukan segalanya untuk mencegah perkembangan mikroflora patogen.

Nilai mikroflora usus yang sehat

Mikroflora usus yang berguna

Mikroorganisme secara aktif terlibat dalam pencernaan.
Mempromosikan penyerapan vitamin D dan elemen mikro dengan mudah.
Mensintesis enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan, serta zat seperti hormon
Mereka bertanggung jawab untuk sintesis vitamin, khususnya biotin, asam folat dan askorbat, vitamin kelompok B.
Mereka mengambil bagian aktif dalam mekanisme metabolisme,
Tahan mikroorganisme patogen.
Mereka mempengaruhi pergerakan normal massa makanan dan pengosongan usus.
Bertanggung jawab untuk menetralkan nitrat.
Secara aktif mempengaruhi pembentukan kekebalan.

komposisi normal

Agar mikroflora usus dapat mengatasi tugas yang ditetapkan, rasio bakteri menguntungkan yang konstan harus ada, yaitu:

bifidobacteria harus menempati 90%;
hingga 10% adalah enterococci, lactobacilli dan Escherichia coli, yang tidak patogen;
dalam jumlah yang sangat kecil, kurang dari satu persen, ditempati oleh bakteri oportunistik, yaitu: proteus, enterobacter, jamur mirip ragi, citrobacter, klebsiella, staphylococcus non-patogen.

Penyebab

Keterikatan yang terlambat pada payudara dapat menyebabkan disbiosis.

Usus bayi diisi dengan mikroorganisme hanya setelah lahir. Sangat penting untuk mengoleskan bayi ke payudara ibu yang sudah ada di ruang bersalin. Ini diperlukan agar ibu dapat mentransfer floranya ke bayi yang baru lahir.

Penyebab yang mengganggu keseimbangan mikroflora, dan menyebabkan tumbuhnya mikroorganisme patogen di usus bayi, antara lain sebagai berikut:

gizi buruk ibu menyusui;
minum antibiotik, baik langsung oleh bayinya sendiri, maupun dengan ASI;
keterlambatan perlekatan pada payudara;
pengenalan makanan pendamping ASI tanpa memperhatikan aturan;
penghapusan menyusui;
intoleransi protein terhadap produk susu;
jenis makanan buatan, terutama jika jenis campurannya sering diubah;
infeksi usus yang baru saja dipindahkan;

Faktor-faktor tersebut dapat menjadi alasan untuk diagnosis dysbiosis usus pada anak di bawah satu tahun.

Sedangkan untuk anak yang lebih besar, khususnya yang belum menginjak usia 3 tahun, faktor-faktor berikut dapat menjadi penyebab disbiosis:

Jika kita mempertimbangkan anak-anak yang mendekati usia sekolah, serta anak sekolah, maka alasan di atas dapat kita tambahkan sebagai berikut:

peningkatan konsumsi daging, manisan, makanan dengan pengawet, penyedap dan penyedap rasa;
pengobatan jangka panjang dengan agen hormonal;
keadaan imunodefisiensi;
sering stres;
operasi pada organ sistem pencernaan;
distonia vegetatif-vaskular;
ekologi yang buruk;
perubahan hormonal.

Tanda-tanda utama

Kolik adalah gejala disbiosis

Jika kita mempertimbangkan dysbiosis usus, gejala pada anak-anak, maka tanda-tanda berikut harus disorot:

diare;
perubahan sifat tinja;
sensasi menyakitkan di perut;
, kolik;
dermatitis, kulit kering;
berbau logam;
penurunan kekebalan, dimanifestasikan oleh sering masuk angin;
sering buang air besar;
dalam tinja, sisa makanan yang belum dicerna terungkap.

Bayi dicirikan oleh:

nafsu makan yang buruk;
konsistensi cair tinja, adanya warna kehijauan.

Penting juga untuk mempertimbangkan gejala penyakit, tergantung pada stadium dysbiosis.

Pertama:

masih belum ada penurunan nyata dalam mikroflora yang bermanfaat;
nafsu makan bayi mungkin memburuk;
terjadi, diganti dengan diare, kemudian sembelit lagi;
peningkatan rangsangan adalah mungkin.

Kedua. Pertumbuhan mikroorganisme patogen dimulai. Gejala-gejala berikut adalah karakteristiknya:

perut kembung;
sembelit atau diare dengan bau menyengat;
bayi mungkin sering mengalami regurgitasi dan muntah;
kurang tidur pada anak yang lebih besar;
rasa sakit dan perasaan penuh di perut;
kemunduran atau sama sekali tidak nafsu makan;
bersendawa, mulas, peningkatan produksi gas.

Ketiga. Gejala-gejala berikut hadir:

diare kronis;
peningkatan pembentukan gas;
kolik persisten;
anak sering masuk angin;
bayi di bawah satu tahun mungkin menunjukkan gejala rakhitis;
anak-anak kehilangan nafsu makan;
tubuh yang sedang tumbuh kekurangan nutrisi dan vitamin;
hijau dan lendir, bau asam mungkin ada dalam tinja;
diare bergantian dengan sembelit;
pembentukan plak di lidah;
perasaan pengosongan yang tidak lengkap saat buang air besar.

Keempat. Khas:

ketidakseimbangan lengkap mikroflora di usus;
risiko tinggi infeksi usus;
bayi mungkin mengalami kenaikan suhu, sakit kepala, demam atau kedinginan;
bersama dengan makanan yang tidak tercerna, zat beracun dilepaskan yang dapat menyebabkan keracunan kronis.

Diagnostik

Terapi antibiotik, sekarang berbagai macam obat diresepkan.
Alih-alih yang sebelumnya, metode lain dapat digunakan: untuk meningkatkan mikroflora yang bermanfaat. Untuk tujuan ini, asupan probiotik ditentukan. Ketika mereka berkembang biak, mikroorganisme patogen dipindahkan. Enterol, Bifiform dapat diresepkan. Sebagai aturan, obat ini diresepkan untuk anak-anak yang sudah berusia 1 tahun.
Penerimaan bakteriofag. Obat ini diresepkan untuk menghancurkan jenis mikroorganisme tertentu.
Terapi penggantian dengan tujuan meningkatkan mikroflora yang bermanfaat di usus anak. Prebiotik digunakan.
Mikroflora yang bermanfaat dapat diperoleh dengan nutrisi yang tepat:

mikroorganisme hidup terkandung dalam Biolact, Actimel atau Activia;
preferensi harus diberikan pada minuman susu fermentasi yang memiliki umur simpan yang pendek;
dianjurkan untuk menyiapkan minuman sendiri menggunakan kultur starter bakteri;
untuk masa pengobatan, penggunaan buah-buahan dan sayuran segar, sereal kasar, makanan yang digoreng tidak dapat diterima;
anak harus makan daging diet, sereal yang membungkus, apel panggang dapat diberikan;
selain minuman susu fermentasi, Anda bisa memberi teh, jeli, kolak tegang;
perlu untuk secara praktis mengecualikan susu murni, makanan panggang yang terbuat dari tepung putih, pasta, makanan kaleng dan permen dari makanan bayi.

Anak saya menderita dysbacteriosis bahkan sebelum dia berusia satu tahun. Ini terjadi setelah penggunaan antibiotik, ketika dokter tidak ingat sama sekali tentang perlunya mengambil bakteri menguntungkan. Setelah fakta, ketika kondisi tersebut memperoleh gejala yang jelas, dokter sadar dan meresepkan probiotik. Kami tidak dapat segera menyingkirkan dysbiosis, kursus diulang empat kali sampai mikroflora usus benar-benar normal.

Profilaksis

Sekarang Anda tahu apa pengobatan dysbiosis usus pada anak-anak. Ingatlah untuk mengikuti aturan sederhana untuk menjaga keseimbangan mikroorganisme yang menguntungkan dan mencegah pertumbuhan patogen. Jangan lupa, ketika gejala pertama disbiosis terjadi, segera konsultasikan ke dokter untuk diagnosis dan terapi yang memadai.

Pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora usus, di mana mikroorganisme patogen bersyarat mulai berlaku di dalamnya. Dysbacteriosis pada anak kecil dimanifestasikan oleh regurgitasi, tingkat kenaikan berat badan yang rendah, gangguan tinja; pada anak yang lebih besar - bersendawa, kehilangan nafsu makan, tinja tidak stabil, kolik usus. Konfirmasi dysbiosis pada anak-anak dilakukan dengan bantuan pemeriksaan bakteriologis tinja, analisis program bersama. Pengobatan dysbiosis pada anak-anak termasuk kepatuhan terhadap diet, terapi fag atau terapi antibiotik, minum probiotik dan prebiotik, imunoregulator, vitamin.

Informasi Umum

Dysbacteriosis (dysbiosis) pada anak-anak ditandai dengan pelanggaran mikrobiocenosis usus yang terus-menerus, perubahan rasio mikroflora usus obligat dan fakultatif yang mendukung yang terakhir. Masalah dysbacteriosis pada anak-anak adalah yang paling relevan di pediatri, karena menurut penelitian modern, pelanggaran biocenosis usus terdeteksi pada 25-50% bayi sehat. Di antara anak-anak dengan penyakit somatik dan infeksi (infeksi usus, enteritis, kolitis, dermatitis alergi, dll.), Disbiosis usus dengan berbagai tingkat keparahan ditemukan di hampir 100% kasus.

Kelahiran seorang anak dikaitkan dengan transisinya dari lingkungan intrauterin yang steril ke dunia sekitarnya, yang dihuni oleh berbagai mikroorganisme yang berbeda. Hampir segera, tubuh bayi yang baru lahir mengalami kolonisasi mikroba. Anak menerima bagian utama mikroflora wajib dari ibu (selama gerakan di sepanjang jalan lahir, selama menyusui), yang menentukan kesehatannya selanjutnya. Faktor imun yang terdapat dalam kolostrum dan ASI (sekretorik IgA, lisozim, laktoferin, makrofag, faktor bifidus, dll.) menghalangi kolonisasi usus oleh flora oportunistik. Karena itu, untuk pencegahan dysbiosis pada anak, sangat penting untuk menerapkannya lebih awal ke payudara ibu (dalam 30 menit pertama, tetapi tidak lebih dari 2 jam setelah lahir).

Selama 3-5 hari pertama kehidupan, lanskap mikroba usus menjadi lebih beragam, dan mikroorganisme oportunistik menetap di dalamnya, bersama dengan bakteri menguntungkan, dalam jumlah besar. Akibatnya, pada minggu pertama bayi baru lahir, disbiosis usus sementara berkembang, dimanifestasikan oleh regurgitasi, tinja berair yang tidak stabil bercampur dengan lendir, dan nyeri kejang. Disbiosis sementara pada anak-anak biasanya berakhir pada minggu kedua kehidupan, karena bifidobacteria dan lactobacilli menggantikan perwakilan mikrobiocenosis usus lainnya. Namun, dengan adanya faktor yang memberatkan, mikroflora normal tidak terbentuk, dan disbiosis sementara pada anak-anak menjadi kenyataan.

Penyebab pada anak-anak

Semua perwakilan mikroflora usus dalam gastroenterologi biasanya dibagi menjadi 4 kelompok: obligat, fakultatif (patogen bersyarat), flora sementara dan patogen. Flora sementara tidak khas untuk tubuh manusia, dan bersifat sementara, tidak disengaja. Perwakilan dari flora usus patogen adalah patogen penyakit menular (disentri, salmonellosis, dll.), Yang biasanya tidak ada di usus.

Flora wajib (bifidobacteria, lactobacilli, Escherichia coli) mengatur kekebalan; berpartisipasi dalam proses pencernaan, metabolisme, sintesis vitamin dan enzim; merangsang motilitas gastrointestinal. Flora fakultatif (Staphylococcus aureus dan epidermalis, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Clostridia, Candida ragi) biasanya tidak lebih dari 0,6% dari jumlah total mikroorganisme dan tidak menyebabkan penyakit dalam keadaan normal dari sistem kekebalan tubuh. Namun, dengan penurunan daya tahan tubuh, perubahan spesies dan rasio kuantitatif mikroflora obligat dan fakultatif pada anak-anak, disbiosis berkembang.

Alasan yang menyebabkan disbiosis pada anak-anak beragam dan mulai bertindak pada periode prenatal atau segera setelah kelahiran anak. Pelanggaran homeostasis bakteri usus dapat dikaitkan dengan perjalanan kehamilan dan persalinan yang rumit, perlekatan yang terlambat pada payudara, prematuritas anak, dan adanya vaginosis bakteri pada ibu.

Perkembangan disbiosis pada bayi mungkin disebabkan oleh gizi buruk ibu menyusui, timbulnya mastitis, pemindahan dini anak ke makanan buatan, seringnya infeksi virus pernapasan akut, dan diatesis.

Klasifikasi

Tergantung pada flora patogen kondisional yang berlaku, mereka membedakan Proteus, Staphylococcal, Candida, bentuk terkait disbiosis usus pada anak-anak; sesuai dengan perjalanan klinis - varian laten, lokal dan umum.

Tingkat keparahan dysbiosis pada anak-anak ditentukan oleh spesies dan komposisi kuantitatif mikroflora:

saya gelar- mikroflora anaerobik berlaku; jumlah bifidobacteria tidak kurang dari 107-108; mikroorganisme oportunistik tidak lebih dari dua jenis, 102-104 CFU per 1 g feses.
derajat II- jumlah flora anaerobik dan aerobik yang sama; mikroorganisme oportunistik 106-107 CFU per 1 g feses; Escherichia coli umum digantikan oleh hemolisis dan laktosa-negatif.
derajat III- flora aerobik berlaku, hingga penekanan total bifidobacteria dan lactobacilli; jumlah mikroorganisme oportunistik meningkat secara signifikan.
gelar IV- dysbiosis terkait pada anak-anak; dominasi mutlak mikroflora resisten antibiotik oportunistik.

Menurut kriteria klinis dan bakteriologis, dysbiosis kompensasi, subkompensasi dan dekompensasi pada anak-anak dibedakan.

Dysbiosis terkompensasi pada anak-anak terjadi dalam varian laten dan sesuai dengan tingkat keparahan I-II. Secara klinis, anak tetap sehat, berkembang normal dan bertambah berat badan; nafsu makan dan feses normal.

Disbiosis subkompensasi pada anak-anak sesuai dengan varian lokal, tingkat keparahan II-III. Gejala klinis sedang dicatat: lesu, nafsu makan buruk, penambahan berat badan yang buruk, gangguan dispepsia.

Disbiosis dekompensasi pada anak-anak dapat memiliki perjalanan lokal atau umum, tingkat keparahan III-IV. Kondisi umum anak secara signifikan memburuk karena muntah, sering buang air besar, dan keracunan. Dengan latar belakang ini, infeksi usus akut, enterokolitis, bakteremia, dan sepsis mudah terjadi.

Gambaran klinis disbiosis pada anak dapat didominasi oleh satu atau beberapa sindrom karakteristik: diare, diskinetik, gangguan pencernaan dan penyerapan (maldigestion dan malabsorpsi), intoksikasi, astenoneurotik, dermointestinal.

Gejala disbiosis pada anak-anak

Pada bayi baru lahir dan bayi, dysbiosis disertai dengan regurgitasi, muntah, perut kembung, gemuruh dan kejang di sepanjang usus. Anak tidak mendapatkan berat badan yang cukup, gelisah, tidak tidur nyenyak. Kotoran anak disbiosis biasanya cair atau lembek, banyak, berbusa dengan campuran gumpalan atau lendir, warna yang tidak biasa (putih, kehijauan), dengan bau busuk atau asam.

Dengan sindrom malabsorpsi, diare, steatorea, hipotrofi, polihipovitaminosis berkembang. Intoksikasi endogen dengan disbiosis pada anak disertai dengan anemia polidefisiensi, keterlambatan perkembangan fisik, dan penurunan nafsu makan. Proses fermentasi dan pembusukan di usus menyebabkan alergi otomatis dan perkembangan sindrom dermointestinal (urtikaria, dermatitis atopik). Manifestasi sindrom asthenoneurotic adalah iritabilitas, kelemahan, gangguan tidur.

Pada usia yang lebih tua, dysbiosis pada anak-anak dapat terjadi dengan sembelit, diare, atau silih berganti; kolik usus, sendawa, bau mulut, rasa penuh di perut setelah makan. Manifestasi ekstraintestinal sekunder disbiosis pada anak-anak yang terkait dengan hipovitaminosis, gangguan metabolisme, penurunan kekebalan dapat berupa kejang di sudut mulut, stomatitis, furunkulosis, jerawat, rambut dan kuku rapuh, dll.

Disbiosis umum biasanya berkembang pada anak-anak dengan keadaan imunodefisiensi dan berlanjut sebagai kandidiasis dengan gejala sariawan, glositis, cheilitis, lesi kulit halus, vulvitis atau balanoposthitis, kandidiasis viseral.

Diagnostik

Diagnosis dysbiosis didahului dengan pemeriksaan anak oleh dokter anak dan ahli gastroenterologi anak, tes laboratorium dan studi instrumental tambahan. Dengan bantuan pemeriksaan fisik anak-anak, kondisi kulit dan selaput lendir dinilai; palpasi perut mengungkapkan rasa sakit di sepanjang usus.

Diagnostik laboratorium biasanya mencakup pemeriksaan bakteriologis atau biokimia tinja untuk dysbiosis. Kriteria mikrobiologis untuk dysbiosis pada anak-anak adalah penurunan jumlah bifidobacteria dan lactobacilli, penurunan atau peningkatan jumlah Escherichia coli normal, serta munculnya galur yang berubah, deteksi basil gram negatif, peningkatan jumlah kokus, jamur, clostridia. Analisis biokimia didasarkan pada penentuan tingkat metabolit asam lemak volatil (propionat, asetat, butirat) yang dihasilkan oleh mikroorganisme yang hidup di saluran pencernaan.

Untuk mengetahui penyebab dysbiosis pada anak-anak, USG organ perut, gastroskopi, tes hati biokimia, analisis tinja untuk lamblia dan telur cacing dapat ditentukan. Studi tentang program bersama mengungkapkan tingkat gangguan pemecahan dan penyerapan makanan.

Jika Anda mencurigai disbiosis pada anak-anak, penting untuk menyingkirkan kolitis ulserativa, AEI, sindrom malabsorpsi.

Pengobatan disbiosis pada anak-anak

Terapi dysbiosis pada anak dimulai dengan pemilihan terapi diet individu. Produk susu fermentasi diperkenalkan ke dalam makanan anak-anak yang diberi makan campuran. Dalam makanan anak-anak yang lebih besar, gula, karbohidrat, dan protein hewani dibatasi; untuk mengembalikan mikroflora usus normal, produk asam laktat yang diperkaya dengan biokultur, serat makanan direkomendasikan.

Dengan disbiosis usus pada anak-anak, probiotik diresepkan - preparat yang mengandung monokultur atau kombinasi bakteri menguntungkan; prebiotik yang mendorong pertumbuhan dan reproduksi mikroba flora usus normal; simbiosis adalah obat gabungan.

Untuk tujuan dekontaminasi usus selektif pada anak-anak dengan disbiosis, bakteriofag digunakan yang melisiskan bakteri patogen, dan jika tidak efektif, antibiotik (makrolida, sefalosporin) digunakan. Pengobatan disbiosis kandida pada anak-anak dilakukan dengan obat antijamur (nistatin, flukonazol).

Dalam kasus gangguan pencernaan yang parah, enzim diresepkan, dalam kasus keracunan, asupan sorben diindikasikan. Seringkali anak-anak yang sakit direkomendasikan terapi imunomodulator dengan adaptogen, terapi vitamin.

Profilaksis

Kunci pembentukan mikroflora usus normal pada anak adalah menjaga kesehatan ibu hamil: merencanakan kehamilan, nutrisi seimbang selama kehamilan, pengobatan vaginosis bakteri, kepatuhan terhadap rejimen harian dan istirahat, mengesampingkan kejutan saraf.

Langkah-langkah pertama untuk mencegah disbiosis harus menjadi perlekatan dini bayi ke payudara di ruang bersalin dan mempertahankan menyusui setidaknya selama enam bulan, pengenalan makanan pendamping secara bertahap. Hal ini diperlukan untuk mengobati penyakit kronis pada sistem pencernaan, mencegah infeksi usus. Untuk mencegah perkembangan disbiosis, terapi antibiotik pada anak-anak harus dilakukan dengan kedok probiotik atau prebiotik.

Banyak orang tua yang rajin memantau kesehatan anak-anak mereka, ketika bayi mengalami kecemasan dan rasa sakit di perut, segera membuat diagnosis independen - dysbiosis. Perawatan untuk patologi ini menyiratkan, seperti yang diyakini di masyarakat, asupan obat-obatan khusus. Dalam materi ini, kami akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan jika Anda mencurigai disbiosis pada anak, gejala dan tanda pembeda lainnya dari kondisi yang diinginkan juga akan dijelaskan dalam artikel.

Banyak orang terbiasa menganggap patologi umum seperti dysbiosis sebagai momok nyata abad ke-21. Menurut kepercayaan populer, keadaan yang diinginkan terjadi karena dampak negatif yang dialami tubuh. Orang-orang juga mengatakan bahwa jika Anda tidak segera memulai pengobatan dysbiosis, ini dapat mengakibatkan konsekuensi kesehatan yang paling serius.

Dalam artikel ini, kami ingin menyanggah beberapa ilusi pembaca kami, sebelum masuk ke inti masalah. Menurut pengklasifikasi medis penyakit (yaitu, daftar yang berisi referensi ke setiap penyakit nyata), penyakit seperti disbiosis sebenarnya tidak ada.

Diagnosis resmi disebut dysbiosis. Artinya sama dengan disbiosis: perubahan sikap dan komposisi mikroorganisme yang mengisi satu atau lain organ tubuh kita, yaitu:

bermanfaat bagi tubuh;
memiliki dampak negatif.

Harus dikatakan bahwa di bidang pediatri, diagnosis yang diinginkan lebih sering ditemukan daripada di praktik medis lainnya, karena tubuh anak adalah sistem yang tidak stabil, lebih sensitif bereaksi terhadap berbagai rangsangan, perubahan eksternal dan internal.

Mungkin Anda tidak mengetahuinya, namun, dysbiosis dapat terjadi tidak hanya di usus, seperti yang dipikirkan banyak orang, tetapi juga dalam sistem tubuh berikut:

alat kelamin;
pernapasan, dll.

Namun, di masa kanak-kanak, dysbiosis didiagnosis lebih sering daripada subspesies penyakit lainnya, itulah sebabnya artikel kami dikhususkan untuk itu.

Disbiosis usus: apa itu?

Apa yang dimaksud dokter anak dengan diagnosis disbiosis bayi Anda? Inilah apa. Pelanggaran komposisi kualitatif atau kuantitatif mikroflora usus, yang menyebabkan kesulitan mencerna makanan dan mengasimilasinya.

Di dalam saluran pencernaan setiap orang yang kondisi kesehatannya dianggap memuaskan, terdapat sekitar 500 spesies bakteri yang mewakili mikroflora usus yang dominan. Diantara mereka:

bakteri anaerobik;
mikroorganisme aerob.

Kemungkinan besar, nama-nama yang tercantum di atas tidak memberi tahu Anda apa pun, karena dalam mengiklankan obat-obatan melawan dysbiosis, kita terbiasa mendengar nama-nama mikroorganisme yang lebih spesifik:

bifidobakteri;
Escherichia coli dari jenis non-patogen;
laktobasilus;
eubakteri;
clostridia dan sejenisnya.

Semua mikroorganisme ini, serta banyak lainnya, merupakan bagian integral dari sistem pencernaan kita. Mereka benar-benar membantu kita memproses dan memetabolisme makanan, menjalani seluruh siklus hidup mereka sebagai koloni di dalam usus kita.

Menurut data yang tersedia saat ini di antara para dokter, persentase mikroflora usus yang luar biasa (sekitar 95%) adalah mikroorganisme yang dapat hidup tanpa oksigen.

Anda juga harus mencari tahu bagian mana dari organ target yang dihuni oleh mikroba. Ada dua segmen utama usus:

tebal;
tipis.

Yang pertama padat dengan mikroorganisme di antara segmen organ yang terdaftar, sedangkan yang kedua praktis steril.

Mustahil untuk mengatakan dengan pasti berapa persentase mikroba tertentu yang menempati di dalam usus orang tertentu, karena mikroflora terbentuk bahkan pada masa bayi, dan masing-masing diwakili oleh kombinasi kuantitatif bakteri yang berbeda.

Proses apa yang dilakukan mikroflora usus?

Setiap orang dapat menjawab pertanyaan "untuk apa mikroflora di usus?" Paling sering, setelah menyuarakan momen menarik kepada kami, warga menjawab sebagai berikut: bakteri di usus diperlukan untuk mencerna makanan.

Jika kita meringkas semua fungsi bakteri yang berguna, jawaban ini akan benar, tetapi pada kenyataannya, proses yang diinginkan dibentuk oleh mikroorganisme melalui kinerja berbagai fungsi:

produksi vitamin, misalnya: zat kelompok B, K, dll.;
produksi berbagai asam, misalnya: folat dan nikotinat;
bantuan dalam produksi berbagai asam amino oleh tubuh, serta bantuan dalam pertukaran asam lain, misalnya: urin, empedu, lemak;
mempertahankan tingkat normal pertukaran gas di dalam usus;
membantu penggantian sel-sel mukosa usus yang lama atau rusak dengan yang baru, pembaruannya;
merangsang fungsi sel limfoid organ yang dihuni bakteri;
mengambil bagian dalam produksi imunoglobulin;
meningkatkan kerja aktif enzim usus;
pencernaan makanan yang masuk ke organ;
berfungsi sebagai antagonis dalam kaitannya dengan mikroba penyebab berbagai penyakit dan patologi;
regulasi motilitas otot usus.

Proses yang tercantum di atas tidak mewakili seluruh daftar "kasus", tanggung jawab untuk pelaksanaannya terletak pada bakteri menguntungkan yang telah menghuni usus.

Mengapa ada pelanggaran mikroflora usus

minum antibiotik;
penggunaan makanan yang didominasi karbohidrat;
gangguan kekebalan;
kurangnya asupan serat kasar;
penyebaran infeksi usus, dll.

Catatan. Banyak orang menganggap masuknya mikroflora patogen ke dalam usus sebagai penyebab terburuk sakit perut. Menurut mereka, itu dapat dengan mudah menggantikan yang normal, yang pada akhirnya akan menyebabkan hampir kematian. Pandangan ini seratus persen salah kaprah.

Dysbacteriosis: bahaya imajiner atau nyata

Iklan obat-obatan yang memerangi disbiosis tidak hanya menemani kami saat menonton televisi, tetapi juga saat mengunjungi dokter. Bahkan dokter yang mengobati penyakit pada populasi orang dewasa terkadang merekomendasikan penggunaan yang disebut probiotik ketika gejala dysbiosis terwujud - obat-obatan yang mengandung bakteri dalam komposisinya yang memiliki efek menguntungkan pada usus.

Namun, ini tidak lebih dari pengenaan obat-obatan yang benar-benar tidak berfungsi, karena bahaya sebenarnya dari patologi ini sangat dilebih-lebihkan, dan itulah sebabnya.

1. Pertama-tama, harus dikatakan bahwa total massa mikroba bermanfaat yang hidup di dalam usus orang dewasa adalah sekitar 3-4 kilogram. Jika Anda membandingkan jumlah ini dengan unit bakteri menguntungkan yang mempengaruhi pencernaan, terlampir dalam tablet probiotik kecil, segera menjadi jelas bahwa efek nyata dari agen ini pada fungsi sistem pencernaan Anda terlalu berlebihan.

2. Fakta penting kedua yang harus Anda ketahui adalah sebagai berikut: tingkat reproduksi populasi bakteri usus sangat tinggi sehingga penggunaan obat antimikroba jangka panjang (yang, seperti yang Anda ketahui, tidak hanya menghancurkan bakteri patogen, tetapi juga bakteri patogen). tetapi juga mikroorganisme yang menguntungkan bagi tubuh) tidak akan dapat menimbulkan kerusakan pada tubuh flora yang darinya dia sendiri tidak dapat pulih dalam waktu sesingkat mungkin.

3. Bakteri yang diperoleh secara oral dalam bentuk tablet probiotik, pada kenyataannya, dapat menjajah usus, dan membawa setidaknya sedikit manfaat, namun, mereka akan bertahan di dalam dalam hal apa pun tidak lebih dari 10-20 hari, dan tidak akan pernah benar-benar menjadi bagian. mikroflora asli organ tersebut. Ini tidak akan pernah terjadi, karena bakteri Anda akan merasakan mikroba "baik" baru dengan cara yang sama seperti mereka merasakan mikroorganisme-hama - mereka akan berusaha untuk mengalahkan mereka dan menyerap "pendatang baru".

4. Kenyataannya, hingga saat ini, efek probiotik pada tubuh manusia, yang pada akhirnya membawa manfaat nyata, belum terbukti. Seperti bahaya perubahan sementara mikroflora, yang disebut dysbiosis, yang mengarah ke:

kanker usus;
penurunan peristaltik organ;
pendidikan;
perkembangan penyakit tukak lambung, dll.

Pelanggaran mikroflora usus adalah kondisi sementara dan benar-benar alami bagi seseorang, namun sulit bagi anak kecil untuk bertahan hidup tanpa obat.

Semua fakta yang menghubungkan penyakit serius pada sistem pencernaan dan dysbiosis yang disebutkan di atas adalah salah, oleh karena itu, bahaya dari kondisi yang kami pertimbangkan juga dilebih-lebihkan.

Selain itu, dalam beberapa kasus, mengonsumsi probiotik tidak hanya ditunjukkan dengan hati-hati, tetapi juga tidak dianjurkan sama sekali (dengan mempertimbangkan fakta bahwa hampir 100% kasus tidak memberikan efek yang diharapkan). Kita berbicara tentang kondisi pasien berikut di mana perawatan harus dilakukan:

kehamilan;
defisiensi imun;
neutropenia;
usia muda, dll.

5. Menurut penelitian, diare, biasanya menyertai apa yang disebut dysbiosis, hilang pada saat yang sama:

tanpa minum obat tambahan, sendiri;
dengan tambahan asupan antibiotik.

Fakta ini sekali lagi membuktikan perjalanan dysbiosis yang paling alami dan tidak membuat stres bagi tubuh, dan menunjukkan bahwa tidak perlu merangsang proses penyembuhan dengan cara apa pun.

Mengingat alasan yang tercantum di atas dalam teks, dapat disimpulkan bahwa pelanggaran sementara mikroflora usus untuk orang dewasa benar-benar aman dan tidak memerlukan intervensi, kecuali mungkin simtomatik (misalnya, mengambil agen antidiare).

Namun, ada pengecualian untuk setiap aturan. Berkenaan dengan topik diskusi kami, pengecualian akan menjadi kategori usia tertentu warga negara, yang perwakilannya disbiosis atau disbiosis bisa berbahaya: anak kecil.

Seperti yang Anda ketahui, tubuh bayi selama beberapa tahun sejak lahir hanya memperoleh resistensi terhadap efek lingkungan eksternal. Kekebalan berkembang secara bertahap, seperti populasi bakteri usus. Itulah sebabnya bahkan masalah kecil yang terkait dengan pelanggaran mikroflora usus dapat memainkan peran penting bagi anak kecil.

Untuk menghindari konsekuensi serius, perlu dipahami bagaimana mengidentifikasi gangguan yang menarik perhatian kita pada anak kecil yang:

belum mampu menggambarkan dengan tepat apa yang dia rasakan;
atau tidak dapat berbicara sama sekali.

Gejala akan membantu menentukan dysbiosis pada anak. Yang mana, kami akan pertimbangkan nanti di artikel.

Dysbacteriosis pada anak: gejala

Gambaran klinis yang menyertai timbulnya disbiosis pada anak dapat dilengkapi dengan berbagai manifestasi simtomatik.

Penyebab manifestasi patologi pada anak-anak

Sebelum melanjutkan untuk mempertimbangkan gejala khas penyakit yang muncul pada anak kecil, kami akan mempertimbangkan penyebab paling umum dari gangguan mikroflora untuk kategori usia yang bersangkutan.

1. Alasan pertama dalam daftar kami adalah ketidakmatangan sistem pencernaan bayi. Penyebab ini paling sering memanifestasikan dirinya pada anak-anak di bawah usia satu bulan sejak lahir. Faktanya adalah bahwa pada usia ini mikroflora selaput lendir itu sendiri belum sepenuhnya terbentuk:

perut;
usus.

Pekerjaan saluran pencernaan bayi yang baru lahir baru saja mulai membaik, dan bakteri menguntungkan secara bertahap membuat koloni yang diperlukan untuk asimilasi makanan, berkembang biak dengan cepat. Sampai jumlah mereka mencapai tingkat yang diperlukan, anak dapat mengalami berbagai masalah perut.

2. Nutrisi yang tidak sesuai dengan usia atau menu yang tidak berbentuk adalah kemungkinan penyebab lain dari dysbiosis pada anak kecil. Pemberian makan yang tidak tepat, yang menggabungkan nuansa di atas, berarti:

transisi konstan dari satu campuran ke campuran lainnya;
makanan pendamping ASI yang terlalu dini diperkenalkan;
Memberi makan makanan yang menyebabkan reaksi alergi (misalnya, keju cottage untuk intoleransi laktosa).

Pada usia muda, makanan yang masuk tidak hanya memenuhi fungsi mengisi kembali energi dalam tubuh yang diperlukan untuk pekerjaannya, tetapi juga membantu membentuk mikroflora saluran pencernaan, kerja otot-otot organ mencerna makanan, dll.

3. Pelanggaran mikroflora usus pada bayi dan anak yang lebih besar terdiri dari penetrasi infeksi berbagai etiologi ke dalam tubuh, yang memiliki efek merugikan pada usus. Konsekuensi paling umum dari disbiosis adalah:

salmonellosis;
rotavirus;
disentri, dll.

Paling sering, infeksi yang dicari menembus ke dalam tubuh anak karena:

tidak memperhatikan kebersihan makanan;
kognisi dunia melalui menjilati benda-benda di sekitarnya, dll.

Tentu saja, ini memiliki efek negatif tertentu pada kesejahteraan bayi.

5. Situasi ekologis di tempat tinggal anak juga dapat memengaruhi keadaan mikroflora ususnya. Ini sebagian besar disebabkan oleh penggunaan:

air minum yang terkontaminasi;
keracunan dengan bahan kimia;
faktor lain yang serupa.

Manifestasi simtomatik

Bahkan sebelum menghubungi dokter, orang tua bayi biasanya memahami kira-kira apa alasan memburuknya kesejahteraan anak mereka, karena disbiosis disertai dengan sejumlah gejala yang agak khas. Yang mana, kami akan pertimbangkan dalam daftar berikut.

1. Pertama-tama, ada rasa sakit di perut. Jika balita Anda sudah bisa berbicara, ia akan menggambarkan terjadinya perasaan menekan (berat) di perut. Selain itu, ada sinyal lain yang sangat khas yang terlihat jelas bahkan tanpa cerita mendetail tentang anak tersebut:

kembung;
perut kembung.

2. Berbagai manifestasi gangguan dispepsia yang sangat khas dari ketidakseimbangan mikroflora saluran cerna, yaitu:

Gejala ini juga sulit untuk dilewatkan, bahkan jika seorang anak berada pada usia ketika dia tidak bisa menunjukkan tempat di mana dia kesakitan, karena dia akan menangis, dan ibu akan dapat melacak bahwa bayinya belum pergi. toilet untuk waktu yang lama atau menderita. Atau dia sering buang air besar dengan kotoran yang terlalu encer.

3. Jika Anda khawatir bayi Anda mengalami patologi yang Anda cari, pertimbangkan sisa kotoran di dalam panci atau popok. Patut dikhawatirkan jika massa mengandung berbagai macam inklusi, misalnya:

makanan yang dicerna dengan buruk;
berbagai biji-bijian, dll.

4. Manifestasi disbiosis pada bayi dapat membuat dirinya terasa tidak hanya berupa gangguan feses dan nyeri pada daerah peritoneum. Seringkali, ketika patologi yang diinginkan terjadi, anak:

sering meludah dan memuntahkan kembali;
sering memuntahkan udara;
Terasa mual
muntah isi perut.

5. Cairan biologis dan isi saluran pencernaan yang dicerna atau dicerna bukan satu-satunya indikator perkembangan disbiosis. Manifestasi eksternal lainnya juga mungkin terjadi, misalnya, reaksi kulit, yaitu:

manifestasi pengelupasan;
kemerahan pada kulit;
infeksi kulit;
ruam lainnya.

Pada anak-anak yang masih bayi dan sedikit lebih tua, gusi mungkin berdarah, rambut rontok.

6. Dengan dysbiosis, bayi mengembangkan bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut, lidah menutupi plak dengan warna berikut:

Abu-abu.

Selain itu, gigi ditutupi dengan plak, hanya dalam hal ini "debu" memiliki warna gelap.

7. Gejala yang paling menjengkelkan bagi orang tua berupa penurunan nafsu makan sulit untuk diidentifikasi dan dikaitkan dengan disbiosis, namun, orang tua yang penuh perhatian akan memahami apa itu. Nafsu makan yang buruk tidak berarti bahwa anak akan sepenuhnya menolak makan, namun, ia mungkin mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, atau, misalnya, makan makanan favoritnya tanpa kesenangan.

Seperti yang dapat Anda pahami dari membaca daftar di atas, biasanya klinik penyakit memanifestasikan dirinya pada anak-anak dengan gejala yang agak jelas, sangat tidak menyenangkan bagi bayi dan orang tuanya. Namun, ada juga bentuk disbiosis kompensasi di mana gejalanya akan berbeda. Caranya, mari kita lihat pada tabel berikut.

Tabel 1. Perbedaan gambaran klinis bentuk standar dan kompensasi disbiosis

Manifestasi dalam perjalanan penyakit standar	Gejala untuk bentuk patologi yang dikompensasi
bangku longgar; sembelit; muntah; bersendawa; perut kembung dan kembung; mual; alergi; infeksi kulit; pengelupasan kulit; nafsu makan berkurang; plak segmen rongga mulut dan gusi berdarah; bercak lendir atau makanan yang tidak tercerna dalam tinja; nyeri di daerah peritoneum.	Dengan bentuk penyakit yang dikompensasi, hanya satu gejala yang biasanya muncul: diare berulang. Gejala lainnya tidak muncul dengan sendirinya, dari mana orang tua menderita untuk waktu yang lama karena mereka tidak dapat membantu anak tersebut, karena mereka tidak mengetahui penyebab gangguan tersebut.

Tahapan perkembangan disbiosis

Menurut klasifikasi yang tersedia, ada empat fase dalam perkembangan disbiosis.

1. Fase pertama ditandai dengan manifestasi yang tidak jelas. Mikroflora usus kehilangan sekitar 20% mikroorganisme dari kelompok berikut:

laktobasilus;
bifidobakteri;
colibacillus.

Indikator lainnya tetap tidak berubah. Ngomong-ngomong, pada tahap ini tidak mungkin untuk melacak perubahan eksternal apa pun pada kondisi anak, karena reaksi tubuh tidak dapat disebabkan oleh perubahan yang tidak signifikan tersebut.

Perwakilan mikroflora oportunistik pada tahap ini juga hadir di dalam usus dalam jumlah kecil.

2. Fase kedua perkembangan dysbiosis disertai dengan gangguan yang lebih serius. Terjadi bersamaan:

defisiensi berbagai kelompok bakteri anaerob dan aerob;
penurunan aktivitas yang bersifat pembentuk asam;
pelanggaran rasio indikator kualitatif dan kuantitatif Escherichia coli.

Manifestasi dysbiosis yang tercantum di atas mengarah pada pelanggaran fungsi pelindung organ saluran pencernaan yang menarik bagi kami, sebagai akibatnya, lingkungan yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme patogen terbentuk:

stafilokokus;
jamur "Candida";
mikroba "Proteus".

Tahap kedua juga disertai dengan gangguan fungsional dalam kerja sistem pencernaan, yang, bagaimanapun, tidak memanifestasikan dirinya dengan jelas. Jadi, anak-anak sering menderita dalam fase ini:

munculnya diare hijau, disertai dengan bau busuk yang tidak menyenangkan;
perkembangan sembelit yang bertahan lama;
kita merasa mual bahkan muntah.

3. Pada fase ketiga perkembangan patologi, pertumbuhan berlebih mikroflora patogen terjadi, yang untuk sementara tidak dapat dilawan oleh bakteri menguntungkan, misalnya:

stafilokokus aureus;
bakteri dari genus "Citrobacter";
mikroorganisme dari genus "Enterobacter";
escherichy;
perwakilan mikroflora usus patogen bersyarat dari genus "Klebisella";
enterococci hemolitik, dll.

Selama perkembangan fase penyakit yang diinginkan, pelanggaran yang jelas biasanya muncul:

motilitas usus;
isolasi berbagai enzim;
penyerapan zat.

4. Fase terakhir perkembangan dysbiosis ditandai dengan ketidakseimbangan serius antara mikroorganisme yang menguntungkan dan berbahaya yang menghuni usus. Pada saat yang sama, produk beracun dapat menumpuk di dalam organ, yang dihasilkan dari proses metabolisme tubuh. Berat badan anak dapat berubah untuk sementara (menurun), nafsu makan menjadi semakin berkurang. Dorongan untuk buang air besar menjadi lebih sering.

Ciri-ciri feses pada tahap ini adalah sebagai berikut:

memiliki konsistensi cair;
Anda dapat menemukan lendir atau potongan makanan di dalamnya;
bau tinja busuk dan bahkan lebih tidak menyenangkan daripada dalam keadaan normal.

Pengobatan penyakit

Seperti yang kami sebutkan di atas dalam artikel, diagnosis disbiosis tidak ada di alam, karena tidak muncul dalam klasifikasi penyakit dan kondisi masalah yang berhubungan dengan kesehatan. Klasifikasi yang dicari disusun dan diterbitkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, oleh karena itu, tidak ada keraguan tentang keaslian informasi yang ditunjukkan di dalamnya.

Karena pelanggaran komposisi mikroflora usus sebenarnya bukan penyakit, dokter sering tidak merekomendasikan cara apa pun untuk memengaruhi jalannya. Tubuh anak dapat mengatasi kondisi ini dengan sendirinya, jika tidak, tentu saja, pada usia bayi baru lahir dan bayi. Setelah pulih secara mandiri dari gangguan yang menarik bagi kami, usus anak dan kesehatan umum keturunan Anda hanya akan menjadi lebih kuat.

Namun, pengobatan untuk disbiosis paling baik dilakukan jika keturunan Anda berada dalam tahap usia berikut:

baru lahir;
bayi.

Catatan. Tindakan pencegahan untuk mencegah timbulnya dysbiosis pada bayi baru lahir adalah perlekatan dini pada payudara dan pemberian ASI. Bahkan jika Anda, sebagai ibu modern, tidak ingin menyusui bayi Anda, kami menyarankan Anda untuk memeras susu dalam botol selama beberapa waktu setelah kelahirannya dan dengan demikian memberi makan bayi. Setelah beberapa saat, mikroflora usus keturunan Anda akan menjadi lebih kuat, dan Anda dapat beralih ke pemberian makan dengan campuran, seperti yang Anda inginkan.

Jika dokter mendiagnosis anak Anda dengan dysbiosis usus, dan usia anak memerlukan penunjukan pengobatan apa pun, kemungkinan besar rejimen pengobatan obat adalah sebagai berikut.

1. Pertama-tama, bayi akan diberi resep bakteriofag, yang akan menghancurkan semua mikroorganisme-perwakilan flora di dalam saluran pencernaan bayi:

oportunistik;
patogen.

Kami ingin menarik perhatian Anda pada fakta bahwa bakteriofag tidak menghancurkan mikroorganisme yang menguntungkan. Bahkan, itu adalah antiseptik usus yang menghilangkan semua kotoran yang menumpuk di organ.

2. Untuk menghilangkan racun dari tubuh anak, yang merupakan produk limbah dari mikroba berbahaya, ia diresepkan penggunaan enterosorben, terbukti dan aman pada usianya.

3. Untuk membantu sistem pencernaan mengatasi fungsi yang ditugaskan padanya, enzim disolder ke bayi.

4. Dalam beberapa kasus, anak-anak diberi resep obat khusus - probiotik, karena mikroflora yang tidak cukup terbentuk dalam kasus ini tidak akan mengganggu bantuan dari luar. Sangat penting dalam kasus anak kecil untuk mengeluarkan mereka dari depresi secepat mungkin.

Pembaca yang budiman! Kami menarik perhatian Anda pada fakta bahwa pengobatan sendiri, bahkan dalam kasus disbiosis usus pada anak, dapat merusak secara permanen, karena prosesnya sendiri paling sering merupakan akibat dari beberapa penyakit lain.

Selain itu, terkadang dysbiosis yang tampak jelas dalam kenyataan setelah pemeriksaan medis ternyata merupakan sindrom iritasi usus besar atau kelainan lain yang tidak ada hubungannya dengan perubahan komposisi mikroflora organ saluran pencernaan yang sedang dipertimbangkan.

Mari kita rangkum

Tidak mudah untuk menyembuhkan disbiosis dan akar penyebabnya pada seorang anak. Dalam proses ini, tidak hanya anak-anak yang menderita patologi yang harus berpartisipasi, tetapi juga orang tua mereka, yang mendukung anak tersebut dan dengan cermat mengikuti resep dokter.

Disiplin diri dalam hal ini adalah kunci keberhasilan. Ingat, Anda perlu mendukung anak Anda dan menjadi sukses. Bagaimanapun, dysbiosis adalah penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi tidak fatal, dan tidak sulit untuk mengatasinya.

Video - Dysbacteriosis, gejala pada anak

Disbakteriosis bukanlah penyakit. Ini adalah sindrom laboratorium klinis yang terutama terkait dengan gangguan metabolisme dan kekebalan, dengan kemungkinan perkembangan lebih lanjut dari masalah usus.

Ini adalah kondisi berkurangnya jumlah bakteri. Setiap orang memiliki 2 sampai 5 kg bakteri menguntungkan. Untuk pertama kalinya, seseorang menerimanya pada saat kelahiran, ketika melewati jalan lahir ibu, ia diunggulkan dengan sejumlah mikroflora ibu dan dengan ini ia hidup di masa depan. Jika anak belum menerima bakteri ini karena berbagai alasan, kekurangan mikroorganisme yang menguntungkan berkembang - disbiosis.

Anak-anak yang menguntungkan pada periode neonatal: mereka segera dibaringkan di dada ibu, disusui, tiba bersama ibu mereka, setelah rumah sakit dipulangkan ke rumah. Pada bayi baru lahir seperti itu, pembibitan usus dan periode paling akut, yang disebut radang selaput lendir hidung, berjalan dengan baik dan usus dijajah dengan bakteri induk normal, yang aman untuk anak. Namun jika proses ini terganggu, maka berbagai perubahan terjadi di usus.

Kebetulan anak itu tidak segera diletakkan di atas ibunya, ia menjalani tindakan resusitasi, ia menghabiskan waktu lama di penjara secara terpisah dari ibunya. Bayi itu lahir dengan usus yang steril, jadi bukan mikroflora asli ibunya yang menetap di dalam dirinya, tetapi flora rumah sakit dan, tentu saja, tidak begitu menguntungkan. Dan bayi baru lahir seperti itu mulai mengalami masalah: tinja berair, lendir, hijau di tinja, proses fermentasi, sakit perut, sering regurgitasi.

Pada beberapa anak, dalam proses pendewasaannya, proses ini terhenti, sedangkan pada anak lainnya tidak. Disbiosis usus juga dikaitkan dengan faktor-faktor seperti:

penyakit pada saluran pencernaan;
penggunaan antibiotik;
depresan kekebalan, steroid;
terapi sinar-X;
operasi bedah.

Antibiotik mengurangi tidak hanya mikroflora patogen, tetapi juga pertumbuhan mikroflora normal di usus besar, hal ini menimbulkan multiplikasi mikroba dari lingkungan dan spesies endogen yang resisten terhadap terapi obat, seperti staphylococcus, Proteus, jamur seperti ragi, enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Gizi yang tidak seimbang dan kekurangan dalam diet komponen yang diperlukan, adanya berbagai bahan kimia yang masuk ke tubuh bayi dari luar, juga berkontribusi pada penekanan pertumbuhan mikroflora normal. Kegagalan dalam diet, perubahan tajam dalam sifatnya dapat menyebabkan disbiosis. Ada juga faktor eksternal yang melemahkan tubuh:

penyakit menular;
radiasi pengion.

Di bawah kedok dysbiosis, penyakit menular seperti salmonellosis dan shigellosis dapat disembunyikan.

Fungsi mikroflora

Fungsi pertama, yang dilakukan bakteri adalah penciptaan kekebalan dan pemeliharaannya. Mikroflora normal, yang menentukan mikrobiocenosis manusia, paling terkonsentrasi di lokalisasi berikut:

saluran pencernaan;
organ genital eksternal;
kulit;
saluran pernapasan bagian atas.

Fungsi kedua- ini adalah partisipasi dalam proses metabolisme: pemecahan makanan dengan bantuan jus lambung, pankreas. Jika kondisi ini dilanggar: kekebalan berkurang, proses metabolisme hancur, maka ini diikuti oleh kolonisasi bakteri patogen dan penyakit berkembang.

Jadi, misalnya, jika staphylococcus dijajah, penyakit yang terkait dengan flora staphylococcal berkembang, ini adalah, pertama-tama:

penyakit pada organ THT: sinusitis, otitis media;
lesi kulit: dari ruam pustular hingga furunkulosis;
pielonefritis;
kolpitis.

Jamur dari genus Candida menyebabkan reaksi alergi, lesi kulit: dari pengelupasan kering hingga atopik, psoriasis, lesi genital: kandidiasis (sariawan), uretritis, prostatitis.

Gejala disbiosis

Perlu diingat bahwa tidak ada gejala dysbiosis yang spesifik.

Pada bayi, regurgitasi (atau muntah), kembung, kecemasan, menarik kaki ke perut 1,5-2 jam setelah makan muncul dan menjadi lebih sering, gangguan tidur, penambahan berat badan yang buruk juga dicatat.

Anak-anak yang lebih besar merasakan rasa logam yang tidak enak di mulut mereka. Kotoran longgar dan bergantian. Feses berbau tidak sedap, lendir dan makanan yang tidak tercerna muncul di tinja.

Ada peningkatan keinginan untuk buang air besar - gejala "makanan terpeleset": setelah beberapa saat, setelah anak makan, ia duduk di pispot atau berlari ke toilet. Kotoran menjadi berair, berlendir dengan sisa-sisa makanan yang tidak tercerna.

Reaksi alergi dapat muncul dalam bentuk berbagai ruam, dermatitis, pengelupasan. Kekurangan vitamin juga berkembang, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk gusi berdarah, kuku rapuh dan rambut.

Dengan dysbiosis, pertahanan tubuh anak berkurang, yang menyebabkan sering masuk angin, virus, dan penyakit menular lainnya. Ini semakin memperburuk manifestasi disbiosis.

Perilaku anak berubah: air mata, kurang tidur, lekas marah muncul. Dalam kasus yang parah, suhu bisa naik hingga 37,5 derajat.

Metode penelitian untuk disbiosis

Metode penelitian yang umum adalah kultur feses untuk disbiosis. Tetapi dia tidak memberikan gambaran umum tentang keadaan mikrobiota usus, karena analisis ini hanya menunjukkan mikroba yang terletak di bagian akhir usus besar. Selain itu, pemeriksaan ini dilakukan dalam 5 - 7 hari, dan selama waktu ini komposisi flora usus dapat berubah.

Ada sekitar 10 ribu spesies bakteri, ini sebanding dengan flora laut, sedangkan kesimpulan bakteriologis terdiri dari 15-20 spesies bakteri; metode genetika molekuler modern hanya dapat mengidentifikasi hingga 40 jenis bakteri. Menilai analisis yang sesuai adalah seperti melihat melalui lubang kunci pada flora lautan dunia. Lebih aneh lagi memperlakukan seorang anak berdasarkan hasil analisis ini saja.

Hasil analisis dapat berubah pada siang hari untuk orang yang sama, karena flora dapat berubah. Dan Anda tidak boleh hanya dibimbing oleh analisis ini.

Diagnosis dysbiosis saat ini adalah tugas yang sulit, alasannya adalah konvensionalitas laboratorium ini, kurangnya pengetahuan nyata tentang mikroflora usus normal, dan, sebagai akibatnya, deteksi patologi oleh laboratorium bahkan dengan penyimpangan sementara. .

Untuk memberikan kesimpulan klinis dan laboratorium akhir tentang keadaan usus, beberapa tes tidak cukup, perlu untuk memeriksa anak dengan cermat untuk mengidentifikasi penyebab disbiosis.

Tes kedua yang akan diminta untuk Anda lakukan adalah coprocytogram. Disarankan untuk melakukan penelitian ini jika ada penyakit gastrointestinal. Ini menampilkan secara umum kerja saluran pencernaan, enzimnya, tingkat dekomposisi lemak, karbohidrat, protein dan dapat diandalkan. Ini juga menunjukkan adanya flora, bakteri, lendir, tetapi tidak menunjukkan ketidakseimbangan mikroorganisme itu sendiri.

Pengobatan disbiosis

Istilah probiotik adalah kebalikan dari antibiotik. Antibiotik adalah musuh kehidupan, probiotik adalah sekutu kehidupan. Hari ini ada definisi yang jelas tentang apa itu probiotik - itu adalah bakteri hidup, penghuni mikroflora usus normal. Ini adalah bakteri dengan efek menguntungkan yang terbukti pada kesehatan manusia, jika dikonsumsi dalam jumlah yang cukup.

Dengan kata sederhana, ini adalah bifidobacteria dan lactobacilli, streptokokus termofilik. Selain fakta bahwa mereka harus memiliki efek menguntungkan yang terbukti, probiotik, terutama yang digunakan dalam praktik pediatrik, dipantau secara ketat untuk keamanannya.

Apakah bakteri ini tetap berada di saluran pencernaan kita, diperoleh melalui obat-obatan atau dari makanan? Hari ini diasumsikan bahwa, tidak. Hal ini disebabkan adanya mikroflora parietal di usus kita, penghuni permanen yang tidak ingin bakteri asing masuk ke dalamnya.

Namun, bagaimanapun, efek positif probiotik dikaitkan dengan perjalanannya melalui saluran pencernaan dan partisipasi dalam proses pencernaan, metabolisme, pengasaman lingkungan usus internal dan dengan demikian mencegah pertumbuhan bakteri patogen. Mereka umumnya bertindak sebagai antagonis terhadap bakteri patogen dan mempengaruhi kekebalan, yang menyiratkan manfaat probiotik yang jelas.

Apa itu prebiotik? Ini adalah makanan untuk probiotik, untuk mikroflora pelindung kita. Pada dasarnya, prebiotik terdiri dari karbohidrat rantai menengah, oligosakarida, serat makanan, serat tumbuhan. Orang tidak mencernanya, tetapi mikroflora kita yang mencernanya. Prebiotik adalah bagian dari ASI, sehingga bayi yang menerima ASI memiliki lebih banyak bifidoflora di ususnya. Itulah mengapa Anda akan menemukan prebiotik dalam campuran obat, makanan, dll.

Ada juga obat-obatan yang mengandung prebiotik - Hilak Forte, Duphalac, Lactulose.

Orang dewasa dan anak-anak yang lebih besar mendapatkan prebiotik dari buah-buahan dan sayuran. Selain kandungan alami pra dan probiotik dalam makanan atau tambahan khusus mereka di sana, ada preparat probiotik (misalnya, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Bifiform, Acipol, Maxilac, dan lainnya), yang dapat dikonsumsi dalam kasus di mana Anda tidak dapat digunakan untuk apa Untuk beberapa alasan, produk susu fermentasi yang mengandung probiotik. Misalnya, setelah pemberian antibiotik, untuk penyakit, saat bergerak, saat anak bepergian ke laut, saat iklim, air, makanan berubah.

Pencegahan disbiosis

Pemeriksaan ibu sebelum dan selama kehamilan untuk mempelajari mikroflora saluran genital.
Melekatkan bayi ke payudara segera setelah lahir.
Kepatuhan dengan diet wanita menyusui.
Pemeliharaan hingga 1 tahun.
Pengenalan makanan pendamping berdasarkan usia.

Kesimpulan

Perlu diingat bahwa dysbiosis adalah pembayaran kami untuk gaya hidup industri. Kesalahan dalam diet, asupan antibiotik yang tidak terkontrol, menyebabkan disbiosis. Pencegahan penyakit ini terdiri dari pengobatan penyakit penyerta yang kompeten, diet dan diet sehat.

Dysbacteriosis adalah fenomena yang sangat sering terjadi di masa kanak-kanak, ini bukan penyakit, melainkan keadaan tubuh yang mencerminkan peristiwa baru-baru ini - minum antibiotik, infeksi usus, diet tidak sehat yang berkepanjangan, stres, akibatnya jumlah laktosa bermanfaat. dan bifidobacteria di usus telah menurun dan reproduksi telah meningkat berbahaya, patogen. Semua ini mengarah ke klinik yang tidak menyenangkan, kekurangan vitamin, khususnya, penurunan kondisi kulit, rambut, dan kuku. Semakin kecil anak, semakin sering ia menderita disbiosis.

periode baru lahir... Lebih sering, bayi yang lahir dengan metode operasi caesar (karena pada hari-hari pertama kehidupan menerima campuran, antibiotik), dan anak-anak yang menjalani.

Manifestasi mereka dari dysbiosis adalah:

Kecemasan dan teriakan.
Kembung, yang disertai.
Kotoran tidak homogen, sering cair, dengan lendir, tanaman hijau. Konsistensi tinja mungkin tidak stabil - ada pergantian normal dan cair, mungkin.

Pada anak-anak prasekolah dan sekolah dasar klinik dysbiosis biasanya terjadi pada sore hari dan dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

Gemuruh yang dapat dengan mudah didengar oleh telinga yang tidak berwenang dari kejauhan.
Nyeri kram di seluruh permukaan perut, anak tidak dapat menunjuk ke area nyeri tertentu.
Gejala dispepsia : nafsu makan menurun, sendawa.
Dari gejala umum: suhu dapat naik secara tidak konsisten ke angka rendah (37,0-37,2), lekas marah, kantuk dan insomnia, anak-anak, mungkin ada kecenderungan anemia.
Perubahan tinja menjadi cair, munculnya lendir, pergantian tinja normal dan cair adalah manifestasi dari bentuk disbiosis yang lebih parah.

Pada anak remaja semua gejala yang sama dicatat, tetapi kurang jelas, mereka biasanya mencari bantuan karena ketidakstabilan tinja dan kelelahan umum.

Jika dysbiosis yang tidak diobati berkepanjangan, maka gejala kekurangan vitamin muncul: lidah merah, peningkatan jumlah air liur, kulit kering dan selaput lendir yang terlihat. Anak menjadi lesu dan lelah. Ini mungkin muncul.

Pada catatan! Analisis tinja mungkin tidak mengkonfirmasi keadaan usus - dysbiosis, karena tinja harus diperiksa dalam keadaan segar yang hangat. Tetapi bahkan dengan teknik pengumpulan analisis yang benar, ada hasil negatif palsu, karena feses lebih sering mencerminkan keadaan flora usus di lumen, tetapi tidak dapat sepenuhnya mencerminkan keadaan di dinding usus.

Diet untuk disbiosis

Makanan yang paling cocok untuk bayi yang menderita disbiosis adalah ASI.

Bayi harus disusui dengan ketat, jika ibu sudah benar-benar menghentikan menyusui, maka campuran yang disesuaikan harus dipilih. Yang paling menguntungkan untuk mikroflora usus - "Nutrilon Omneo", "Frisovom", "Lactofidus", "NAN dengan bifidobacteria", "Humana", "Baby acidophilus" dan campuran lainnya dengan penambahan probiotik; nukleotida yang ditambahkan ke dalam campuran memiliki efek positif pada flora usus.

Untuk anak di atas enam bulan, perlu menggunakan campuran berikutnya dengan probiotik, dari 8 bulan - produk susu fermentasi berdasarkan campuran susu yang disesuaikan. Memasak, menambah makanan pendamping, jus.

Anak-anak yang makan dari meja bersama tidak perlu diet ketat dan ketat, mereka disarankan untuk:

Kurangi penggunaan, pedas dan.
Siapkan salad sayuran setiap hari dengan tambahan, pastikan untuk makan buah-buahan, kecuali anggur dan pir.
Dianjurkan untuk menggunakan roti diet dan biskuit dengan tambahan gandum. Anda bisa memberikan kerupuk untuk teh. dari dedak adalah substrat nutrisi untuk flora usus yang sehat.
Atribut wajib menjadi - setidaknya 0,5 liter per hari, atau perlu menggandakan jumlah yang biasa untuk anak. Dari 10 bulan, anak-anak dapat diberikan yoghurt "hidup". Untuk anak-anak dari 1 hingga 1,5 tahun, Anda harus menggunakan produk susu fermentasi dari susu murni - bicillin, baby kefir, minuman berbasis susu whey. Anak-anak di atas 1,5 tahun juga dapat ditawari produk susu fermentasi dengan prebiotik (laktulosa) dan probiotik - kefir, yogurt, yogurt.
Sarapan harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna. Serat dapat ditambahkan ke sereal dan muesli. Gunakan sereal gandum utuh dan masak dalam air. Oatmeal memiliki efek membungkus yang baik.
Anda tidak boleh memaksa anak untuk makan selama periode ini - ini mengintensifkan proses pembusukan, dan ini tidak boleh dibiarkan selama perawatan.
Metode memasak yang disukai adalah mengukus, merebus, memanggang, Anda bisa memasak makanan sehat dalam multicooker.

Pada catatan! Tanaman yang mengurangi manifestasi disbiosis dan mendorong pertumbuhan flora usus normal:

, lingonberry, strawberry, raspberry, kismis, barberry - bisa dimakan segar, kolak dimasak, dimakan kering.
Aprikot, apel,
Lobak, bawang, lobak, adas, jinten, merica, kayu manis.

Menarik untuk diketahui! Di Omsk, di 15 taman kanak-kanak, anak-anak diberi es krim dengan tambahan lacto- dan bifidobacteria, yang dibuat oleh dokter dari Universitas Kedokteran Tomsk. Es krim termasuk dalam diet selama 30 hari, tujuan utama percobaan adalah untuk mencegah dysbiosis. Penelitian telah menunjukkan hasil yang positif. Es krim bio ini berhasil meraih juara pertama dalam kompetisi inovasi internasional.

Suplemen untuk disbiosis

Terlepas dari tingkat disbiosis, semua anak, terutama bayi baru lahir, diresepkan probiotik (sediaan yang mengandung bakteri hidup): Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Linex, Bifiform, Bifiliz, Acipol. Acipol diperbolehkan untuk anak di atas tiga bulan, semua yang lain diizinkan sejak lahir, kursus mengambil probiotik ini adalah 2 minggu. Juga, dalam bentuk dysbiosis yang parah, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter anak tentang perlunya menggunakan preparat bakteri Hilak forte, laktulosa, yang mengembalikan sel-sel usus. Setelah mengambil salah satu obat, disarankan untuk melakukan tes tinja, periksa ke dokter anak untuk menentukan tindakan lebih lanjut.

Penggunaan Smecta cukup dibenarkan.

Flora usus sangat baik ditaburkan ketika anak diberikan infus tanaman obat dengan efek pada saluran pencernaan dan teh herbal gastroenterologis. Mereka dapat digunakan tidak lebih awal dari enam tahun. Pada dasarnya, kursus berlangsung dari 2 minggu hingga dua bulan, mungkin lebih lama digunakan dengan interupsi.

Dan akhirnya: agar pengobatan dysbiosis memberikan hasil yang cepat dan berkualitas tinggi, perlu untuk menghilangkan penyebab kemunculannya.

Program "Sekolah Dokter Komarovsky" menceritakan tentang pengobatan disbiosis pada anak-anak: