Diagnosis penyakit ginjal didasarkan pada survei pasien, mengklarifikasi keluhannya, pada data penelitian fisik, laboratorium, radiologis dan instrumental.
Selama survei, lokalisasi dan sifat rasa sakit, iradiasi mereka, adanya gangguan kemih, hasil dari penampilan dalam urin darah atau nanah. Hati-hati mencari tahu sejarah penyakit ini, adanya cedera menderita penyakit.
Ketika memeriksa pasien, kadang-kadang dimungkinkan untuk menentukan tonjolan dinding sisi depan perut di bidang hipokondrium karena peningkatan (tumor, hidronefrosis). Merobek ginjal dilakukan dengan posisi pasien di belakang dengan kaki semi-bengkok pada saat napas dalam-dalam pasien. Robekan dibuat oleh dua tangan - ketika mencentang ginjal kiri, tangan kanan dipasok di bawah wilayah lumbar pasien, dan kiri - menempatkan di wilayah hipokondrium dan membawa jari-jari tangan pada napas.
Merobek ginjal dapat dilakukan ketika pasien diposisikan di samping. Teknik ini membantu mendiagnosis kelalaian ginjal. Orang sehat memiliki ginjal; Ginjal yang diturunkan didefinisikan sebagai tubuh oval yang dapat bergerak, elastis, bergeser. Tumor ginjal didefinisikan sebagai padat, kekaguman pahit, menyakitkan. Peningkatan ginjal yang menyakitkan halus ditentukan oleh palpatorial selama hidronefrosis; Peningkatan bug-in ginjal - dengan polikintosis.
Nilai diagnostik yang besar menyakitkan ketika wilayah lumbar ditentukan di bawah tulang rusuk XII.
Dalam diagnosis penyakit ginjal, metode mempelajari urutan air dan fungsi konsentrasi ginjal digunakan. Indikator fungsi urutan air adalah jumlah urin yang didedikasikan pada siang hari (diuresis harian) dibandingkan dengan jumlah cairan yang dikonsumsi per hari. Fungsi konsentrasi ditentukan dengan mengukur proporsi urin dalam satu kali porsi tiga jam. Penurunan signifikan dalam jumlah urigour yang dirilis (lihat), tidak adanya isola urin adalah anorya (lihat) atau peningkatan rilis urin - (lihat) berfungsi sebagai indikator fungsi ginjal.
Pengurangan proporsi urin (1008-1014) - hipoksenuria, serta proporsi urin tanpa osilasi - Isostenuria berfungsi sebagai tanda gangguan fungsi konsentrasi ginjal, yang biasanya dimanifestasikan oleh kombinasi kedua gejala, Artinya, isoopostenuria. Untuk mengklarifikasi fungsi-fungsi ini, sampel fungsional dilakukan - sampel berair (sampel untuk pemuliaan) dan sampel konsentrasi. Sampel berair adalah sebagai berikut - pasien meminum perut kosong sebesar 1,5 liter air, lalu setelah 30 menit. Mereka mulai mengukur jumlah urin yang dirilis selama 4 jam. Sampel pada fungsi konsentrasi ginjal: pasien hanya mengkonsumsi makanan kering, kaya protein (daging, telur, dll.) Pada siang hari, selama waktu ini di pagi hari dirakit oleh urin setiap 2 jam, mengukur jumlahnya dan proporsi di setiap bagian.
Dengan fungsi ginjal normal, tes air menunjukkan alokasi cepat dari seluruh cairan yang dibor dengan berat spesifik rendah - 1002-1004; Dalam sampel pada konsentrasi, jumlah urin di setiap bagian selanjutnya berkurang, dan proporsinya meningkat menjadi 1030 atau lebih.
Lebih fisiologis adalah sampel fungsional zimnitsky; Dengan itu, tidak perlu untuk melakukan banyak dengan banyak cairan atau menghilangkan sepenuhnya. Pasien dengan nutrisi normal mengumpulkan urin setiap 3 jam (8 porsi); Bagian malam dan hari secara terpisah, mengukur jumlah urin dan proporsi masing-masing bagian. Dengan fungsi normal fluktuasi ginjal dan jumlah urin dalam berbagai porsi, sebagian besar urin disorot pada sore hari. Sama halangan rendah di semua bagian menunjukkan pelanggaran fungsi ginjal.
Sebuah studi penting dari fungsi ginjal adalah untuk menentukan dalam serum darah terak nitrogen - yang disebut residu nitrogen, yang dalam norma tidak lebih dari 40 mg%. Dengan jumlah residu nitrogen, mungkin meningkat hingga 100 mg% dan di atas - azotemia (lihat). Saat ini, dalam kondisi klinis, fungsi ginjal ditentukan oleh studi biokimia yang lebih halus: uji izin dan dengan studi radioisotop - renografi isotop dan ginjal. Prinsip metode renografi isotop adalah bahwa konsentrasi dalam ginjal zat radioaktif yang diperkenalkan secara intravena dicatat oleh pengukuran luar menggunakan detektor yang terletak di sisi ginjal dari punggung. Pemindaian ginjal radioaktif memungkinkan mereka untuk menetapkan bentuk, dimensi dan kehadiran mereka di ginjal lesi fokus menggunakan perangkat khusus -. Pentingnya yang memimpin dalam diagnosis penyakit urologis memiliki ginjal, yang harus dimulai dari visibilitas sistem urin. Sebelum foto pasien, perlu untuk secara hati-hati menyiapkan diet dan membersihkan enema. Dengan tamasya, Anda dapat mendefinisikan kontur ginjal, lokasi mereka, kehadiran atau saluran kemih. Untuk mengidentifikasi fungsi ginjal, ekskresi (lihat) dibuat, di mana zat radiologis x-ray diperkenalkan ke dalam vena: 20 ml larutan 40%
Ginjal adalah tubuh pasangan yang sangat penting yang bertanggung jawab atas penghapusan racun.
Berbagai penyakit mengarah pada pelanggaran fungsi semua sistem organisme.
Itulah sebabnya siapa pun harus tahu cara memeriksa ginjal, tes apa yang harus dilalui dan dokter mana yang memeriksa ginjal.
Jika seseorang memiliki masalah dengan pekerjaan ginjal, itu akan diungkapkan oleh gejala-gejala berikut:
- peningkatan reguler dalam tekanan darah (arteri);
- perubahan warna urin, penampilan kotoran di dalamnya (termasuk darah) dan bau tidak sedap;
- buang air kecil konstan untuk buang air kecil (pada malam hari - terutama);
- mengurangi atau meningkatkan volume urin yang dihasilkan;
- rasa sakit saat buang air kecil;
- tajam atau menarik sakit punggung;
- pembengkakan kaki dan wajah;
- kehausan yang konstan dan penurunan nafsu makan;
- munculnya sesak napas.
Ketika gejala di atas muncul, disarankan untuk menjalani survei. Dengan itu, adalah mungkin untuk mengidentifikasi perkembangan penyakit secara tepat waktu. Juga, prasyarat untuk pemeriksaan mungkin merupakan penerimaan obat-obatan yang melanggar pekerjaan ginjal (asiklovir, bispetol, obat diuretik, dll.).
Rasa sakit di daerah tungkai lebih terwujud lebih intensif setelah supercooling atau dalam pengembangan penyakit virus.
Siapa yang ada dalam kelompok risiko?
Orang-orang yang secara teratur menggunakan minuman yang mengandung alkohol dapat dikhawatirkan tentang pekerjaan ginjal yang tepat, mereka mengambil sejumlah besar persiapan obat yang berbeda.
Nutrisi yang tidak tepat juga dapat memprovokasi perkembangan penyakit. Penyakit ginjal sering diamati dalam bobot berlebih dan diabetes.
Metode diagnostik di rumah
Bagaimana cara memeriksa ginjal di rumah? Diagnostik yang akurat di rumah tidak mungkin, tetapi beberapa peristiwa akan membantu menentukan apakah Anda memiliki penyakit ginjal. Pertama, ingatlah apakah rasa sakit di daerah pinggang berkaitan: nyeri tajam dan akut adalah gejala kolik ginjal, dan noviching menunjukkan kursus penyakit kronis.
Kumpulkan urin pagi menjadi wadah yang bersih. Diinginkan bahwa itu berwarna putih, tetapi Anda dapat menggunakan transparan. Periksa dengan hati-hati urin: Seharusnya tidak ada ketegangan asing di dalamnya, warna normal berwarna kuning. Jika Anda melihat perubahan warna urin atau keberadaan serpihan - segera hubungi dokter Anda! Mewarnai urin yang berbahaya berwarna coklat atau merah.
Metode diagnostik lainnya adalah perhitungan volume harian urin yang dialokasikan. Untuk melakukan ini, selama 24 jam, kami mengusir satu wadah, kemudian mengukur jumlah isinya.
Biasanya, seseorang mengalokasikan sekitar 2 liter urin. Jika angka ini lebih besar dari - ini menunjukkan poliuria, jika kurang adalah oliguria.
Ketika Anuuria, ginjal tidak menghasilkan urin sama sekali. Untuk penyimpangan apa pun, segera konsultasikan dengan dokter.
Tanda lain dari gangguan ginjal - bengkak di wajah. Mereka mudah dideteksi pada peningkatan berabad-abad dan wajah sedikit bengkak. Edema untuk penyakit ginjal terbentuk dengan sangat cepat, kulitnya pucat. Mereka dapat terjadi tidak hanya pada wajah, tetapi juga pada bagian lain dari tubuh.
Edem sering disertai dengan malaise umum. Jika Anda telah memperhatikan gejala seperti itu - konsultasikan dengan dokter!
Tes apa yang perlu diteruskan untuk memeriksa ginjal?
Untuk mengenali penyakit ginjal dan periksa pekerjaan mereka, perlu untuk menjalani survei di klinik. Pertama-tama, spesialis akan menyarankan untuk lulus tes urin dan darah.
Setiap orang harus menyumbangkan urin untuk menganalisis setiap enam bulan sekali. Studi Uriman di laboratorium, jumlah leukosit dan eritrosit dihitung, warna, transparansi dan keasaman ditentukan. Juga, para ahli mengidentifikasi keberadaan kotoran patogen.
Apa analisis urin untuk lulus untuk memeriksa ginjal? Selain analisis keseluruhan, ada dua jenis studi urin lainnya yang digunakan dalam penyakit ginjal:
- di nechiporenko - akan memungkinkan untuk mengidentifikasi pielonefritis, sistitis dan proses inflamasi lainnya;
- pada protein Bens-Jones - dengan bantuannya, Anda dapat menemukan neoplasma ganas di ginjal.
Analisis Darah Umum
Darah diambil di laboratorium dari Wina dan dari jari.
Dalam kasus pertama, analisis akan menunjukkan jumlah kreatinin dan asam urat, pada detik - tingkat peradangan (jika tersedia).
Pada siang hari sebelum menyerahkan darah, dilarang menggunakan minuman dan obat-obatan yang mengandung alkohol.
Pemeriksaan ultrasound dari kandung kemih adalah metode yang paling efisien dan aman untuk mempelajari patologi otoritas. Dan itu termasuk mempersiapkan penelitian, baca lebih lanjut.
Cara membawa batu dari ureter, Anda akan belajar. Dan juga mempertimbangkan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah kekambuhan.
Kandung kemih neurogenik - penyakit yang terkait dengan pelanggaran sistem saraf. Di bawah referensi ini, kami menganggap penyebab dan gejala patologi pada orang-orang wanita.
Pemeriksaan tambahan
Berdasarkan hasil tes urin dan darah, survei tambahan dapat ditunjuk kepada pasien:
- Dengan metode ini, spesialis mengevaluasi struktur ginjal. Ultrasonografi aman bahkan untuk anak kecil.
- X-ray. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai tumor di ginjal. Dalam beberapa kasus, pasien dilakukan dengan cepat. Untuk melakukan ini, prosedur ini memperkenalkan agen kontras.
- Scintigrafi. Metode ini, tidak seperti ultrasound, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tidak hanya ukuran organ, tetapi juga gangguan fungsional.
Semua metode yang tercantum akan memberikan gambaran lengkap tentang status ginjal yang tersebar.
Ginjal scintigraphy.
Penyakit paling umum pada ginjal dan gejalanya
Ada banyak penyakit yang mengarah pada pelanggaran pekerjaan ginjal, tetapi beberapa dari mereka sangat umum.
Penyakit urolitiasis
Gejala utama dari penyakit ini adalah Renal colic. Ini adalah konsekuensi dari outlet batu dari ginjal ke dalam ureter, yang mengarah pada pelanggaran arus kotoran urin dan cedera tembok saluran kemih. Nyeri akut dapat menyebar ke seluruh wilayah panggul, dan kadang-kadang pada permukaan bagian dalam pinggul.
Seorang pria yang menderita ginjal Colume tidak dapat menemukan posisi seperti itu di mana rasa sakit akan mundur. Dalam urin ada campuran darah, kadang-kadang terlihat pasir.
Peradangan (sistitis, pielonefritis)
Penyakit yang paling umum, disertai dengan peradangan ginjal dan saluran kemih, adalah sistitis dan pielonefritis.
Dengan penyakit ini, pasien memiliki panas parah, kelesuan dan penurunan nafsu makan.
Rasa sakit bisa sama sekali tidak dan tajam. Di area ikat pinggang terasa berat. Seringkali sistitis dan pielonefritis disertai dengan urin yang sering dan menyakitkan.
Infeksi (glomerulonefritis)
Glomerulonefritis adalah penyakit menular. Pada tahap pertama penyakit dalam urin, aliran darah terlihat, dan sebagai anoururia dapat diamati (penghentian produksi urin). Ketika glomerulonefritis, keseimbangan elektrolit terganggu, pembengkakan yang luas berkembang, tetapi tidak ada karakteristik nyeri dari penyakit ginjal. Komplikasi paling serius adalah pembengkakan otak dan paru-paru.
Tindakan pencegahan
Ginjal adalah filter alami dari tubuh kita, jadi sangat penting untuk mengurus kondisi mereka dan pra-peringatkan pengembangan kemungkinan patologi.Untuk ini, sudah cukup untuk mematuhi tips dan rekomendasi sederhana, terutama berkaitan dengan pola makan dan gaya hidup sehari-hari.
Berikut adalah daftar langkah-langkah pencegahan yang akan membantu menghindari perkembangan penyakit ginjal:
- Batasi diet Anda jumlah produk dengan kandungan protein tinggi, karena batu mana yang terbentuk di ginjal. Norma protein per hari untuk orang dewasa adalah 0,7 gram per kg berat.
- Perlu untuk menghentikan penggunaan minuman beralkohol.
- Makan lebih banyak produk ginjal: beri (lingonberry, cranberry, stroberi, blueberry), semangka dan melon, rosehip, hijau segar, sayuran (kubis, mentimun, labu, paprika), apel, ikan (lebih disukai
- Amati mode minum. Jika Anda tidak memiliki penyakit ginjal kronis, minum sehari ke 1,5 liter air, dalam panas, dengan dehidrasi (diare dan muntah), dengan beban intensif volume ini meningkat.
- Kecualikan hipotermia, karena mereka berkontribusi pada peningkatan beban.
- Terlibat dalam olahraga (tetapi tidak perlu memuat dirimu, menari dan yoga cocok untuk pencegahan penyakit ginjal).
- Mulai dan memperkuat kekebalan.
- Perhatikan berat badan Anda.
Ginjal adalah organ yang cukup sensitif, sehingga harus diperlakukan dengan meningkatnya perhatian. Jika Anda telah memperhatikan gejala yang menunjuk ke perkembangan penyakit ginjal, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Ingatlah bahwa penyakit ini lebih mudah disembuhkan pada tahap awal.
Kadang-kadang kehadiran patologi sistem urin dapat diduga secara mandiri. Jika Anda melihat serpihan putih dalam urin, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis. Bisakah fenomena ini menjadi norma?
Mengapa ginjal sakit selama kehamilan dan apa yang bisa diambil sebagai pengobatan, Anda akan belajar dengan mengikuti tautan.
Video pada topik
Survei ginjal macam apa yang perlu melalui keluhan pasien pada rasa sakit di wilayah lumbar dan kecurigaan kehadiran satu atau patologi lain, seorang nefrologi juga akan mempromosikan.
Metode utama adalah ultrasonografi dan penelitian komputer, kromosistoskopi, radiografi dan urografi juga dilakukan. Tetapi semuanya dimulai dengan inspeksi dokter dan mengesahkan urin pada analisis umum.
Secara rinci bagaimana memeriksa ginjal, dan survei utama apa yang perlu dilalui, itu dijelaskan dalam materi ini.
Sebagai seorang dokter meneliti ginjal: inspeksi pasien
Pemeriksaan pasien dilakukan oleh dokter jika keluhan sebagian besar pada rasa sakit di wilayah lumbar di sebelah kanan atau ke kiri tulang belakang dan gangguan disurik.
Metode survei ginjal utama adalah palpasi. Dokter memegangnya di posisi pasien berbaring telentang atau di samping, sambil menentukan lokasi dan ukuran ginjal, serta penguatan rasa sakit selama palpasi.
Pada pasien dengan jaringan lemak kelebihan berat badan dan signifikan di bidang dinding perut bagian depan, inspeksi ini secara signifikan sulit atau bahkan tidak mungkin.
Gejala Pasternatsky selama survei ginjal diamati (kadang-kadang positif) dengan banyak penyakit inflamasi dan tidak biasa, kerusakan pada ginjal dan serat oktororum.
Gejala ini tidak spesifik dan mungkin disebabkan oleh penyakit organ dan jaringan yang berdekatan: Otot lumbar, tulang rusuk, pleura, hati, empedu, pankreas, usus, lampiran, limpa, kapal besar.
Esensi terletak pada penampilan rasa sakit di pinggang yang mudah di pinggir lumbar. Studi ini lebih baik untuk dihabiskan dalam posisi duduk atau berdiri.
Pemeriksaan ginjal kromositoskopi.
Dengan pemeriksaan penuh ginjal, diperlukan kromositoskopi. Metode ini diperkenalkan ke dalam praktik pada tahun 1903 oleh Felker dan Joseph dan digunakan sebagai metode studi fungsional tambahan dengan penyakit bedah pada ginjal dan saluran kemih atas, serta untuk diagnosis diferensial kolik ginjal dengan penyakit akut lainnya dari perut. organ.
Kontraindikasi adalah penyakit inflamasi akut pada uretra, organ skrotum, kelenjar prostat.
Metode pemeriksaan ini didasarkan pada penghapusan ginjal 2-5 ml pasien yang dikelola oleh larutan 0,4% dari indigocarmin intravena atau 15 ml secara intramuskuler. Mulailah dengan diperkenalkannya sistoskop di kandung kemih dan inspeksi kandung kemih.
Dengan fungsi normal ginjal dan saluran kemih atas pada kandung kemih, jet urin (dengan pemberian obat intravena adalah 3-5 menit, dan dengan intramuskuler - sebesar 8-15) tiba di kandung kemih. Intensitas warna urin, frekuensi mengurangi mulut ureter, sifat dorongan urin bernoda dicatat.
Radiografi selama pemeriksaan ginjal
Juga, dengan pemeriksaan ginjal yang komprehensif, radiografi tinjauan dilakukan. Metode ini, pertama kali diperkenalkan pada tahun 1896, tidak kehilangan relevansinya saat ini. Ini memberi gambaran tentang lokasi ginjal, ukurannya, keberadaan batu yang tidak melewati sinar-X.
Untuk ini, enema pembersih telah ditentukan sebelumnya di malam hari sebelum survei, pada pagi hari pada hari pemeriksaan untuk membersihkan air sehingga isi usus dan gas tidak memberikan bayangan asing.
Kontras pemeriksaan ginjal: urografi ekskresi
Metode pemeriksaan ginjal urografi ekskresi didasarkan pada kemampuan ginjal untuk mengidentifikasi zat-zat tertentu (kontras x-ray, mengandung yodium), diperkenalkan ke dalam tubuh, menghasilkan radiografi gambar ginjal dan saluran kemih.
Kesaksian untuk urografi ekskretori adalah kebutuhan untuk menentukan terutama secara anatomi dan fungsional (sampai batas yang lebih rendah) keadaan ginjal, melonggarkan, ureter, kandung kemih. Zat kontras selama survei ginjal diperkenalkan terutama secara intravena.
Kontraindikasi utama untuk urografi ekskretori adalah intoleransi terhadap persiapan iodida.
Sebelum memeriksa ginjal dengan cara ini, persiapan pasien dilakukan sama seperti pada radiografi pengungkapan.
Namun demikian, jenis survei ini memiliki sejumlah kekurangan, khususnya memerlukan persiapan pasien, dan pasien itu sendiri menerima, meskipun kecil tetapi dosis radiasi dengan sinar-X. Oleh karena itu, jenis survei yang lebih modern datang untuk menggantikan.
Survei Ultrasonik Ginjal (USG)
Pada metode pemeriksaan ginjal tersebut, sebagai ultrasonografi (pemeriksaan ultrasonografi) adalah untuk menghentikan lebih banyak.
Bukan rahasia untuk waktu yang lama bahwa studi ultrasound (USG) digunakan cukup banyak dalam kedokteran, karena mereka tidak berbahaya bagi pasien dan antara lain yang paling mudah diakses. Secara alami, ultrasonografi digunakan untuk menilai kondisi sistem kemih, khususnya ginjal.
Penelitian ini mencakup mengukur ukuran ginjal, mengevaluasi struktur, posisi, mobilitasnya. Diperkirakan, jika ada, tingkat ekspansi Izhanki dan cangkir ginjal, kehadiran batu.
Perangkat ultrasonik modern memungkinkan aliran darah ginjal untuk dijelajahi. Jadi, ukur laju aliran darah di kapal ginjal, seseorang dapat menilai keadaan fungsinya.
Secara terpisah, harus dikatakan tentang kemungkinan mengidentifikasi tumor ginjal. Dan apa yang sangat penting, tumor ukuran kecil, ketika tidak ada keluhan dengan pasien. Deteksi tumor tersebut, sebagai suatu peraturan, terjadi ketika inspeksi preventif biasa.
Sayangnya, ketika tumor mulai menunjukkan (nyeri, darah dalam urin), ia sudah memiliki ukuran signifikan dan bahaya metastasis muncul. Oleh karena itu, ultrasound ginjal direkomendasikan untuk hampir semua orang untuk tujuan pencegahan, mirip dengan fluorografi paru-paru, yang telah kita gunakan untuk semuanya.
Persiapan khusus pasien untuk ginjal ultrasound tidak diperlukan.
Metode survei ginjal: CT dan analisis urin umum
Komputer Tomogram (CT) adalah metode survei ginjal yang paling akurat, yang memberikan gagasan tentang keadaan organ-organ ini pada tingkat pemotongan tertentu, mendiagnosis bahkan pembentukan batu terkecil. Itu dilakukan tanpa administrasi dan dengan diperkenalkannya agen kontras intravena (spiral komputasi tomogram dengan amplifikasi bolus).
Analisis total urin adalah metode survei yang paling umum. Saat menganalisis selama pemeriksaan umum atau apotik, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi ginjal bahkan dengan tidak adanya keluhan dari pasien.
Secara khusus, kehadiran kristal dalam sedimen urin berbicara tentang urolithiasis atau kecenderungan untuk itu, yang memerlukan pemeriksaan tambahan. Analisis urin secara keseluruhan juga berfungsi untuk mengontrol efektivitas pengobatan.
Survei diagnostik ginjal membantu tepat waktu dan pada tahap awal untuk mengidentifikasi patologi dalam pekerjaan tubuh pasangan, dan ini berarti bahwa peluang keberhasilan penyembuhan meningkat. Ada berbagai metode untuk mempelajari fungsi-fungsi tubuh pasangan, yang tidak menyakitkan dan dalam waktu sesingkat mungkin memberikan hasil yang akurat. Pertimbangkan langkah-langkah diagnostik yang ditunjukkan dalam dicurigai penyakit tubuh pasangan, yang mereka wakili, dan apa yang berbeda satu sama lain.
Mengumpulkan anamnesis dan inspeksi pasien
Studi utama dari ginjal dan pemeriksaan penyakit dimulai di kantor Necologis Dokter, yang mengumpulkan informasi tentang negara pasien, tertarik pada gejala yang bersamaan, sejak lama, mereka muncul seberapa tajam khawatir. Selanjutnya, pasien perlu dilakukan agar dokter meletakkan tubuh.
Pertama, departemen lumbar diselidiki, lebih lanjut, palpuring organ, menentukan rasa sakit dengan mudah menekan. Setelah penelitian, kandung kemih tunduk pada gelembung kemih dan pada akhir dokter meneliti alat kelamin eksternal. Ketika palpasi, pasien perlu berbaring dan rilekskan otot-otot perut. Pada awalnya ginjal itu teraba, tepat dan kemudian pergi. Saat menarik ginjal, ukuran, konsistensi, bentuk, juga dokter meneliti organ untuk adanya neoplasma. Setelah dokter yakin bahwa seseorang mengembangkan penyakit ginjal, yang sakit dikirim ke diagnosis yang lebih rinci yang akan membantu mengungkapkan akar penyebab penampilan penyakit, untuk menempatkan diagnosis akhir dan memulai pengobatan obat.
Diagnostik laboratorium
Tes urin.
Untuk hasil yang lebih akurat, Anda perlu menggunakan urin pagi. Diagnosis laboratorium penyakit ginjal mencakup studi sampel darah dan urin. Tes urin membantu menentukan apakah peradangan ada di ginjal sejauh ini berjalan jika ada masalah lain. Penting untuk mengumpulkan sampel dengan benar untuk penelitian. Untuk membuat hasil seakurat seakurat mungkin, terbukti mengumpulkan urin pagi menjadi wadah bersih yang steril. Perlu bagian rata-rata, sebelum menekan, seseorang harus melakukan prosedur higienis organ genital eksternal dan menghapus kering. Dalam keadaan normal dalam urin, orang yang sehat seharusnya tidak memiliki lebih dari 4-6 leukosit, dan sel darah merah dan protein harus sepenuhnya absen. Jika indikator ini melebihi norma, pasien ditampilkan untuk meneruskan sampel kembali. Kapan dan untuk kedua kalinya gambar tidak akan berubah, metode pemeriksaan tambahan ditunjuk.
Tes darah
Dalam penyakit patologis pada pasangan tubuh dalam tes darah, indikator level leukosit, eritrosit, ESR secara signifikan meningkat. Diagnostik biokimia dalam masalah akan menunjukkan peningkatan konsentrasi urea dan indikator creatine. Jika hasil tes laboratorium akan memiliki gambaran seperti itu, dokter tidak akan ragu bahwa seseorang memiliki masalah ginjal. Untuk menjelajahi tubuh secara lebih rinci, metode diagnostik instrumental diresepkan.
Metode fungsional diagnosis penyakit
Penelitian fungsional akan membantu menentukan kinerja organ. Metode penelitian semacam itu membantu menentukan tingkat keadaan fungsional ginjal, seberapa lengkap mereka dapat melakukan fungsinya. Diagnostik dari kemampuan tubuh pasangan untuk mengatur fungsinya secara independen. Jika ada kegagalan dalam pengoperasian nefron, organ dipasok dengan darah, sedangkan geodinamika umum dilanggar, patologi ginjal sedang berkembang.
Metode untuk mempelajari fungsi-fungsi ginjal dalam sistem musim dingin membantu mengevaluasi kepadatan urin, dan jika dinaikkan, makna, ginjal tidak berfungsi dengan baik. Penting untuk menentukan bagaimana ginjal dibersihkan oleh tubuh. Untuk melakukan ini, lakukan studi tentang fungsi pembersihan organ pasangan, dan jika tingkat kreatin dan urea akan lebih besar dari norma, yang sakit dicurigai gagal ginjal atau penyakit lainnya.
Prosedur ultrasound
Dengan bantuan Ultrasound Research, dokter menentukan ukuran dan bentuk ginjal mana. Secara real time, Anda dapat melihat keberadaan peradangan ginjal, sejauh yang dikembangkan, apakah ada neoplasma pada jaringan. Ultrasonografi dengan penggunaan dopplerography akan membantu Anda mempelajari apakah ada masalah dengan suplai darah ke organ dan seberapa maju mereka.
Metode X-Ray Survei Ginjal
Diagnosis ditujukan untuk mengidentifikasi penyimpangan fungsi ginjal. Metode rontgen penelitian ginjal memungkinkan untuk menilai keadaan organ, apakah ada peradangan pada jaringan dan adanya inklusi patologis. Studi ini dilakukan dengan menggunakan agen kontras, yang dikelola secara intravena di depan prosedur itu sendiri. Pada awalnya, bidikan ulasan dibuat di mana semua organ sistem urogenital pasien dapat dilihat. Kontrasnya membantu mendapatkan gambar yang lebih akurat dan jelas, dan bahwa hasilnya dapat diandalkan, sebelum mempelajari penyakit, terbukti membersihkan usus dan tidak termasuk produk diet yang memprovokasi peningkatan pembentukan gas. Scintigraphy memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada tahap paling awal.
Skintigrafi ginjal ditunjukkan kepada pasien dengan dugaan masalah dengan organ-organ sistem urogenital. Ada angiografi dinamis, statis dan radionuklida. Dengan scintigrafi statis, dokter menentukan seberapa lengkap ginjal berfungsi, dan ada area dengan gangguan patologis. Scintigraphy dinamis akan membantu mengevaluasi pekerjaan ginjal, untuk mempelajari daerah-daerah yang terpengaruh yang terlokalisasi, mengevaluasi tingkat. Metode radionuklida digunakan bersamaan dengan penelitian statis dan dinamis sebagai cara tambahan untuk mendiagnosis.
7.1. Distribusi, inspeksi, palpasi dan perkusi dalam diagnosis saluran ginjal dan kemih
Distribusi. Keluhan utama pasien dengan penyakit ginjal dan sistem kemih: nyeri, edema, poliuria, oliguria, dizuriy, niccountura, dll.
Inspeksi area ginjal. Ubah pewarnaan dan pembengkakan kulit di wilayah lumbar.
Palpasi ginjal dan kandung kemih. Aturan dan teknik palpasi ginjal. Identifikasi peningkatan, kelalaian dan rasa sakit ginjal. Palpasi poin ureter atas dan bawah.
Ketuk. Penentuan gejala pasternatsky dan nilai diagnostiknya. Perkusi dari batas atas kandung kemih.
7.2. Laboratorium Dasar dan Metode Penelitian Instrumental untuk Penyakit Ginjal dan Saluran Kemih
Metode laboratorium dan instrumental untuk mempelajari sistem kemih. Studi laboratorium urin. Studi tentang urin di Nechiporenko, Zimnitsky. Tes Rebarg. Metode radiologis dan endoskopi penelitian ginjal. Radioisotop dan pemeriksaan ultrasound dari ginjal. Ginjal biopsi.
7.3. Sindrom klinis utama untuk penyakit ginjal dan fondasi patologi ginjal pribadi.
Sindrom klinis utama untuk penyakit ginjal: kolik ginjal, hipertensi arteri ginjal, eklampsia ginjal, sindrom urin, sindrom nefrotik, gagal ginjal akut dan kronis.
Dasar-dasar patologi ginjal dan saluran kemih. Gejala dan diagnosis glomerulonefritis akut dan kronis, pielonefritis, urolitiasis.
8. Metode penelitian pasien dengan penyakit darah
Inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi dalam studi sistem darah. Metode penelitian laboratorium dan instrumental (pemeriksaan morfologi darah, tusukan organ buatan darah, estimasi hemolisis). Studi tentang sindrom hemoragik.
Sindrom klinis dasar untuk penyakit darah (anemia sindrom, getah bening dan sindrom myeloproliferative). Yayasan patologi swasta dari sistem darah (defisiensi besi dan dalam anemia 12-identik; leukemia akut dan kronis).
9. Metode penelitian pasien dengan penyakit sistem endokrin
Metode penelitian sistem endokrin. Palpasi kelenjar tiroid. Metode penelitian laboratorium dan instrumental (penentuan hormon tiroid, profil darah glikemik, tes untuk toleransi glukosa, radioisotop dan studi ultrasonografi dari kelenjar tiroid). Sindrom klinis utama untuk penyakit sistem endokrin dan fondasi patologi swasta (difus gondok beracun, hipotiroidisme, diabetes mellitus).
Memuat ...