დეპრესიული სინდრომები სომატური გამოვლინებით. როგორ ვლინდება ნამდვილი დეპრესია - თვითაღქმის ღრმა დარღვევის სიმპტომები. რა არის მშობიარობის შემდგომი დეპრესია

დეპრესია შეიძლება გამოწვეული იყოს სიკვდილით, როგორიცაა სიკვდილი საყვარელი ადამიანი, ურთიერთობის გაფუჭება ან ფინანსური დანაკარგი. თუმცა, დღესდღეობით სომატური დეპრესიის მქონე ადამიანები საკმაოდ ხშირია. ამ ტიპის დეპრესია ხდება შინაგანი ორგანოების მძიმე დაავადებების დაწყებისას და შეიძლება გაგრძელდეს სრული გამოჯანმრთელების შემდეგაც.

სომატური დეპრესია უფრო ხშირია გვიან მოზარდობის, საშუალო ასაკში როგორც მამაკაცებისთვის, ასევე ქალებისთვის, ხოლო საპენსიო ასაკში ხანდაზმულებისთვის.

რა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია:

• ოსტეოართრიტი;
• პნევმონია;
• გულის დაავადებები;
• ათეროსკლეროზი (განსაკუთრებით ცერებრალური გემების).

გარდა ამისა, სომატური დეპრესია შეიძლება მოხდეს დაავადების სიმძიმის ცნობიერების ფონზე და შესაძლო ცვლილებაცხოვრების რიტმი.

რა თქმა უნდა, ძნელია არ დაგეთანხმო, რომ შინაგანი ორგანოების სერიოზული დაავადებები უდავოდ იწვევს შიშს ყველაში, მაგრამ მხოლოდ ის ადამიანები, რომლებსაც რბილი და საეჭვო ხასიათი აქვთ, დეპრესიაში ჩავარდებიან. ასეთი ადამიანები ცხოვრებაში სხვებზე მეტად განიცდიან რაიმე უსიამოვნებას და თუნდაც ყველაზე უმნიშვნელო დაავადებებს, რამდენჯერმე აზვიადებენ მათ საფრთხეს. მაგრამ როდესაც ამ ტიპის ადამიანები იგებენ მათი ჯანმრთელობის პრობლემის სერიოზულობას, დეპრესიის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

სიმპტომების გამოვლინება

სომატურ დეპრესიას ასევე უწოდებენ "ნიღბიანს", რადგან ის იმალება მრავალი სომატური გამოვლინების მიღმა, კერძოდ, რას გრძნობს ადამიანი შინაგანი ორგანოების დაავადების დროს და, რა თქმა უნდა, საფრთხის გაზვიადებით.

ზოგიერთი სიმპტომი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ფიზიკური დეპრესიის დროს, მოიცავს:

• ძილის პრობლემები;
• დაძაბულობა და შფოთვა;
• გაღიზიანება, ბრაზი ან შიში;
• თავის ტკივილი, ყაბზობა ან კუჭის აშლილობა.

სომატური დეპრესიით დაავადებულ ადამიანში განწყობა უცვლელი რჩება, მაგრამ შეიძლება შეამჩნიოთ ხელების კანკალი, თავბრუსხვევა და ტკივილი მიდამოში. მკერდიდა გაიზარდა გულისცემა.

თითოეული ადამიანის სხეულის ინდივიდუალურობიდან გამომდინარე, სიმპტომები განსხვავდება.

როგორ მკურნალობენ სომატურ დეპრესიას?

მას შემდეგ, რაც ყველა ეს სიმპტომი, როგორც გონებრივი, ასევე ფიზიკური, გაგრძელდა მინიმუმ ორი კვირის განმავლობაში, სწორი მოქმედებარჩევას მიმართავს ფსიქოლოგისგან. ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალებს შეუძლიათ დაადგინონ არეულობის დიაგნოზი, თუ სიმპტომები შეიძლება დაკავშირებული იყოს დეპრესიასთან. მნიშვნელოვანია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება ადრე, რათა ექიმმა აირჩიოს ინდივიდუალური მიდგომა მხოლოდ თქვენთვის.

თუ ფიზიკური სიმპტომები დაკავშირებულია დეპრესიასთან, ისინი უნდა გაუმჯობესდეს მკურნალობით. ანტიდეპრესანტები ფსიქოთერაპიის გარდა მკურნალობის ერთ-ერთი ვარიანტია. იმის დასადგენად, თუ რომელი მკურნალობაა საუკეთესო, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია ექიმთან ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის სხვა პროფესიონალთან. ანტიდეპრესანტების გამოყენება ხელს უწყობს ტვინში ისეთი ჰორმონების რეგულირებას, როგორიცაა სეროტონინი, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ფიზიკური დეპრესიის სიმპტომებს.

დაკავშირებულია "დეპრესიასთან"

დეპრესია და ანტიდეპრესანტები

ყურადღება:Ეს არტიკლი - კომპონენტიუფრო ზოგადი სტატია: დეპრესიარომელშიც იგი გამოიყენება.

დეპრესია - მე-20 საუკუნის ჭირი - არის ის, რასაც მედია დეპრესიას უწოდებს და შუა საუკუნეების ყველაზე საშინელ დაავადებასთან შედარება შემთხვევით არ მომხდარა: პროგნოზების მიხედვით, 2020 წლისთვის დეპრესია პირველ ადგილს დაიკავებს სხვა დაავადებებს შორის, გადაუსწრებს. დღევანდელი ლიდერები - ინფექციური და გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები; ოცდამეერთე საუკუნეში დეპრესია გახდება No1 მკვლელი. უკვე დღეს პლანეტაზე ყველა თვითმკვლელობის 50%-ზე მეტი დეპრესიაში მყოფი ადამიანების მიერ ხდება.. (იხილეთ სტატისტიკა)
"მე დეპრესიაში ვარ" - რამდენად ხშირად ვამბობთ ამ სიტყვებს მათ მნიშვნელობაზე ფიქრის გარეშე. რა არის სინამდვილეში დეპრესია?

დეპრესია (ლათინური Depressio - დეპრესია, ჩაგვრა) არის ფსიქოსომატური მდგომარეობა, ფსიქიკური გაგებით, რომელსაც ახასიათებს დეპრესია, მელანქოლია, სევდიანი განწყობა, რომელიც შეიძლება იყოს ეგზოგენური (როგორც ფსიქიკური რეაქცია უსიამოვნო დეპრესიულ მოვლენაზე) ან ენდოგენური (როგორც განწყობის დაქვეითება, რომელიც დაკავშირებულია ფიზიოლოგიურ მდგომარეობასთან). დეპრესიის მდგომარეობას ახასიათებს უარყოფითი ემოციური ფონი, ინტელექტუალური აქტივობის შენელება, მოტივაციური სფეროს ცვლილებები და ქცევის ზოგადი პასიურობა. სუბიექტურად, დეპრესიულ მდგომარეობაში მყოფი ადამიანი, უპირველეს ყოვლისა, განიცდის რთულ, მტკივნეულ ემოციებს და გამოცდილებას - დეპრესიას, სევდას, სასოწარკვეთას. მისწრაფებები, მოტივები და ნებაყოფლობითი აქტივობა მკვეთრად მცირდება. დამახასიათებელია აზრები საკუთარი პასუხისმგებლობის შესახებ სხვადასხვა უსიამოვნო და რთულ მოვლენებზე, რომლებიც მოხდა ადამიანის ან მისი საყვარელი ადამიანების ცხოვრებაში. წარსულის მოვლენების გამო დანაშაულის გრძნობა და მომავლის წინაშე უმწეობის განცდა შერწყმულია უაზრობის განცდასთან. მკვეთრად დაქვეითებულია თვითშეფასება. ქცევას ახასიათებს შენელება, ინიციატივის ნაკლებობა, ადამიანი სწრაფად იღლება, იკარგება ძალები და ეს ყველაფერი იწვევს პროდუქტიულობის დაქვეითებას და კიდევ უფრო დიდ დეპრესიას. აუცილებელია განასხვავოთ ფუნქციური დეპრესიული მდგომარეობებირაც შეიძლება შეინიშნოს ჯანმრთელ ადამიანებში, როგორც სიტუაციური რეაქცია ცხოვრების კონკრეტულ მოვლენაზე (რეაქტიული დეპრესია) და მუდმივი კლინიკური დეპრესია. დეპრესიის დროს დეპრესიის მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე. თუმცა, ხანგრძლივი დეპრესიით, ეს პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში. დეპრესიის ერთ-ერთი ნიშანია იმედის ნაკლებობა. დეპრესიის დროს, როგორც ჩანს, ეს სამუდამოდ არის და მომავალი უკიდურესად პირქუშ ფერებშია მოხატული. სინამდვილეში, ის საერთოდ არ არსებობს.

დეპრესიის დიაგნოსტიკური ნიშნები

დიაგნოზი ისმება, როდესაც ორი ძირითადი სიმპტომი და მინიმუმ ორი დამატებითი სიმპტომია.

ძირითადი სიმპტომები:

დეპრესიული განწყობა, განურჩევლად გარემოებისა;
- ინტელექტუალური აქტივობის დაქვეითება;
- ანედონია - ინტერესის ან სიამოვნების დაკარგვა ადრე სასიამოვნო საქმიანობით;
- ძლიერი დაღლილობა, "ძლიერების დაკარგვა".

დამატებითი სიმპტომები:
- პესიმიზმი;
- დანაშაულის, უღირსობის, შფოთვის და/ან შიშის გრძნობა;
- Დაბალი თვითშეფასება;
- კონცენტრაციისა და გადაწყვეტილების მიღების უუნარობა;
- ფიქრები სიკვდილზე და (ან) თვითმკვლელობაზე;
- არასტაბილური მადა, შესამჩნევი კლება ან წონის მომატება;
- ძილის დარღვევა, უძილობის არსებობა ან ზედმეტი ძილი.

დეპრესიის სომატური სიმპტომები

გარეგნობა: სახის გამონათქვამები არა მხოლოდ სამწუხაროა, არამედ გაყინულიც, მწუხარების გამოხატულებას აძლიერებს ვერაგუტას ნაოჭი; მოხრილი პოზა, ფეხის წევა სიარულის დროს; ხმა არის მშვიდი, მოსაწყენი სუსტი მოდულაციებით ან საერთოდ არ არის მოდულირებული.

მადის დაქვეითება და წონის დაკლება. მძიმე დეპრესიაში მყოფი პაციენტები, გარდა დაღლილობისა, გამოირჩევიან „მშიერი სუნით“ პირის ღრუდან, დაფარული ენით და ფარინქსით. ყაბზობა პაციენტებისთვის დეპრესიის მუდმივი და ზოგჯერ ძალიან უსიამოვნო და მტკივნეული სომატური გამოვლინებაა.

სექსუალური სფეროს დარღვევა: ლიბიდოს დაქვეითება, ქალებში დროებითი ფრიგიდულობა და მენსტრუაციის შეწყვეტა, მამაკაცებში - პოტენციის დაქვეითება.

დეპრესიის დროს ნაკლებად თანმიმდევრულად შეინიშნება ზოგიერთი ტკივილი, ნევროლოგიური და კუნთების დარღვევები.

მთელი რიგი უსიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც წარმოიქმნება დეპრესიის დროს, დაკავშირებულია გლუვი და ჩონჩხის კუნთების ტონუსის დარღვევასთან. ეს დარღვევები მოიცავს: უსიამოვნო, მღელვარებას მტკივნეული შეგრძნებებიკისრისა და კისრის არეში. მსგავსი შეგრძნებები ზოგჯერ ჩნდება მხრის პირებს შორის, მხრის სარტყელში, შიგნით ქვედა კიდურები, მუხლების არეში, წვივის. სპასტიური მოვლენები იშვიათი არაა: ეს კრუნჩხვას ჰგავს ხბოს კუნთები, უფრო ხშირად ღამით და იმდენად, რომ დილით პაციენტები კვლავ განიცდიან ძლიერ ტკივილს და გამკვრივებას ხბოებში. დეპრესიის დროს ხშირად ხდება საკროლუმბარული რადიკულიტის შეტევები.

არის თავის ტკივილი, რომელიც შეკუმშავს თავის უკანა მხარეს, ტაძრებს, შუბლს და ასხივებს კისერს, ტკივილი, რომელიც მოგვაგონებს შაკიკს და ტკივილი, რომელიც მოგვაგონებს სახის ნევრალგიას. დეპრესიის დროს ზოგჯერ აღწერილია ალგიური სინდრომი, რომელიც აშკარად გამოწვეულია ტკივილის მგრძნობელობის ზღურბლის დაქვეითებით.

სომატური დარღვევების მნიშვნელოვანი ნაწილი უფრო ხშირად შეინიშნება დეპრესიის შეტევის დაწყებისას ან წინ უსწრებს მას და ასევე აღინიშნება შფოთვით (განსაკუთრებით კუნთებისა და ტკივილის სიმპტომები).

დეპრესიის სახეები

ფსიქოგენური (რეაქტიული) დეპრესიაფსიქოგენური ყოველთვის ჩნდება პაციენტისთვის მტკივნეული გამოცდილების შემდეგ, ყველაზე ხშირად მწვავე ფსიქიკური ტრავმის შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ მიჩნეულია, რომ დეპრესიული აშლილობის ინტენსივობა ამ შემთხვევებში ნაკლებია, ვიდრე ენდოგენური დეპრესიის დროს, ამ პირობებში სუიციდის რისკი საკმაოდ მაღალია. დეპრესიისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გარდა, ფსიქოგენურ დეპრესიას ახასიათებს მკაფიო კავშირი თავდასხმის დაწყებას, მიმდინარეობასა და დასრულებას ფსიქიკურ „ტრამვასთან“ შორის. პაციენტების ქცევა და განცხადებები ჩვეულებრივ დაკავშირებულია რეალურ სიტუაციასთან; ხშირად პაციენტი აზვიადებს რეალურ სიტუაციებს. ცხოვრებისეული სირთულეები. ფსიქოგენური დეპრესიის კიდევ ერთი თვისებაა ემოციური გამოვლინების დიდი სიკაშკაშე, ექსპრესიულობა, ექსპრესიულობა და ზოგჯერ დემონსტრაციულობაც კი. დამახასიათებელია ასევე ავტონომიური დარღვევების სიმძიმე. სხვადასხვა სტრესულმა სიტუაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია - ყველაზე მძიმედან ყოველდღიურ წვრილმანამდე. საყვარელი ადამიანის სიკვდილი, სამსახურის დაკარგვა, ახლობლებთან კონფლიქტი, მარტოობა, აუხდენელი ოცნებები. რა თქმა უნდა, როცა საყვარელ ადამიანს კარგავ, ლტოლვა და სევდა ბუნებრივია, მაგრამ ხანდახან მათი სიღრმე და ხანგრძლივობა იმდენად დიდია, რომ სამედიცინო დახმარებას უნდა მიმართო. ნაკლებად მნიშვნელოვანი მოვლენები ასევე არ გადის ჩვენს ფსიქიკაზე კვალის დატოვების გარეშე - თანდათანობით დაგროვილი, ისინი ადამიანს დეპრესიის გალიაში აყენებენ.
შეიძლება იყოს დეპრესიული რეაქციები სხვადასხვა სახის:
- ისტერიული
- საგანგაშო
- ჰიპოქონდრიული
- მელანქოლიური

ენდოგენური დეპრესია– ადამიანების გარკვეულ პროცენტში დეპრესია გარე მიზეზების გარეშე ვითარდება სრული კეთილდღეობის ფონზე. ეს არის იგივე ქრონიკული დაავადება, როგორც ტუბერკულოზი ან ჰიპერტენზია, მხოლოდ ის იწვევს ფსიქიკურ და არა ფიზიკურ ტანჯვას. ენდოგენური დეპრესიის მიზეზებს განსაზღვრავს მემკვიდრეობითობა ან შუამავლების გაცვლის მახასიათებლები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, რომელიც პასუხისმგებელია ემოციურ პასუხზე (ფიზიოლოგიური მიზეზები).

ეგზოგენური ან სომატოგენური დეპრესია- წარმოიქმნება თავის ტვინის გარე მიზეზების გამო. ეს არის დეპრესია მძიმე სომატური, ინფექციური ან ენდოკრინული დაავადებების დროს. დეპრესიის მთავარი მიზეზია შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა, ხანგრძლივი ინფექციების გამო ქრონიკული ინტოქსიკაცია ან ორგანიზმის ექსკრეტორული ფუნქციის დარღვევა. ჰორმონალური ცვლილებები. სხვა მიზეზებია თავად დაავადების მიერ ადამიანზე დაწესებული შეზღუდვები (დაბალი მობილურობა, საავადმყოფოში ყოფნა).

ნიღბიანი დეპრესია- ბევრმა საერთოდ არ იცის, რომ აქვს დეპრესია, რადგან ის ხშირად შენიღბულია რაღაც სომატურ დაავადებაში და ადამიანი მთელი ცხოვრება უჩივის გულს ან კუჭს, მაგრამ მიზეზი სულ სხვა რამეშია. ასეთ დეპრესიებს ნიღბიანი ეწოდება. დეპრესია ხშირად თანმხლები დაავადებებია, როგორიცაა დიაბეტი და კიბო.

დისთიმური დეპრესია- არსებობს დეპრესიის სახეობა, რომელსაც დისთიმია ჰქვია. დისთიმიის დროს დეპრესიის სიმპტომები არც ისე გამოხატულია და ადამიანი თითქოს ინერციით ცხოვრობს, წლობით ხარშავს ყოველდღიური ცხოვრების უგემურ ბულიონში. ის ცხოვრობს სიხარულის გარეშე, როგორც ავტომატი, თანდათან ეჩვევა ამ მდგომარეობას, ნორმად მიჩნეული. სინამდვილეში ეს მდგომარეობაც დეპრესიაა, რომლის დაძლევაც შესაძლებელია.

ციკლური დეპრესია- დეპრესიული მდგომარეობების გამოხატული ციკლურობა წელიწადის დროზე, მთვარის ფაზებზე, დღის დროზე და ა.შ. დეპრესია ჩვეულებრივ უარესდება დილით. ზამთარი ასევე ხშირად დეპრესიის გაუარესების მიზეზია. ეს გამოწვეულია დღის საათების შემცირებით და, შედეგად, განწყობის გაუარესებით. სწორედ ამიტომ, სამხრეთ განედებში დეპრესია გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე, ვთქვათ, ევროპაში ან რუსეთში.

დეპრესიის სხვა ტიპები:
... აჟიტირებული დეპრესიის დროს ჭარბობს შფოთვა და მოტორული მოუსვენრობა: პაციენტები ჩქარობენ, კვნესიან, ვერ პოულობენ ადგილს თავისთვის...

ადინამიური დეპრესიის შემთხვევაში წინა პლანზე გამოდის ლეთარგია, უმოძრაობა, მოტივაციის ნაკლებობა...

ჰიპოქონდრიული დეპრესიის სურათს განსაზღვრავს შფოთვითი შიშები ან თუნდაც სერიოზული ავადმყოფობის არსებობის დარწმუნება...

ასთენიური დეპრესია ვლინდება ლეტარგიის, ფიზიკური და გონებრივი დაღლილობის, კონცენტრაციის დარღვევების, ჰიპერესთეზიის ჭარბი დომინირებით...

ისტერიული დეპრესიით, ისტერიულად შეფერილი აფექტური აშლილობებით, გადამეტებული სასოწარკვეთის ფენომენები კვნესით, კრუნჩხვები, გარდაქმნის ასტაზია-აბასია, ტრემორი, აფონია და დისოციაციური ამნეზია, ჭარბობს ისტერიული ჰალუცინაციები და სიმპტომები...

ფსიქოფარმაკოთერაპია

დეპრესიის ფარმაკოთერაპია ტარდება ძირითადად ანტიდეპრესანტებით. ანტიდეპრესანტები ფსიქოტროპული პრეპარატების კლასია წამლები, ძირითადად გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ. დეპრესიულ პაციენტში ისინი აუმჯობესებენ განწყობას, ამცირებენ ან ათავისუფლებენ მელანქოლიას, ლეთარგიას, აპათიას, შფოთვას და ემოციურ სტრესს, ზრდიან გონებრივ აქტივობას, ნორმალიზებენ ძილის ფაზურ სტრუქტურას და ხანგრძლივობას და მადას.
ანტიდეპრესანტები უპირატესად მასტიმულირებელი მოქმედებით გამოიყენება დეპრესიის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ლეთარგია, აპათია და მელანქოლია. ღრმა მელანქოლიის ან აპათიური დეპრესიის სამკურნალოდ ნაჩვენებია ანაფრანილი, მელიპრამინი, ციპრამილი, პაქსილი და პროზაკი; სუბფსიქოზური დეპრესიისთვის სასურველია პეტილილი და პირაზიდოლი, რომლებსაც შეუძლიათ დადებითად იმოქმედონ დეპრესიის შფოთვით კომპონენტზე.
ანტიდეპრესანტები, უპირატესად სედატიური ეფექტით, ნაჩვენებია შფოთვითი დეპრესიის, აუტანელი მოუსვენრობისა და გუნება-განწყობის გაღიზიანების დროს. მძიმე შფოთვითი დეპრესიისთვის (განსაკუთრებით სუიციდური აზრებითა და განზრახვებით) ნაჩვენებია ამიტრიპტილინი; მსუბუქი დეპრესიის დროს შფოთვის ელემენტებით ინიშნება ლუდიომილი, აზაფენი, თუ ანტიდეპრესანტები ცუდად მოითმენს და მაღალი წნევა ახასიათებს, სასურველია კოაქსილი.

მსუბუქ შემთხვევებში გამოიყენეთ მცენარეული პრეპარატები: ჰიპერიცინი, წმინდა იოანეს ვორტი.
მძიმე ფსიქიკური და ემოციური აშლილობის შემთხვევაში ირღვევა მაგნიუმის ცვლა - მაგნიუმი ორგანიზმიდან სწრაფად გამოიდევნება თირკმელებით, მაგნიუმი კი საჭიროა თირკმელზედა ჯირკვლებს კორტიზოლის წარმოებისთვის. გარდა ამისა, მაგნიუმი მონაწილეობს ყველა ცნობილი ნეიროპეპტიდის სინთეზში და უზრუნველყოფს გლიცინის აქტივაციას. ნაჩვენებია, რომ კალციუმთან ერთად, მაგნიუმი მოქმედებს როგორც ბუნებრივი დამამშვიდებელი, ხსნის ფსიქო-ემოციურ სტრესს.

ყველაზე გავრცელებული ანტიდეპრესანტების სია

უნდა აღინიშნოს, რომ აქ ჩამოთვლილია ანტიდეპრესანტების აქტიური ინგრედიენტები და არა მათი სავაჭრო სახელები. და კიდევ ერთი: თვითმკურნალობა არ შეიძლება, ყველა წამალს აქვს გამოხატული გვერდითი მოვლენები, მათ დანიშნავს ექიმი, ინდივიდუალურად ირჩევს წამალს და დოზას დეტალური დიაგნოსტიკური საუბრის დროს.

დეპრესიის არანარკოტიკული მკურნალობა. დიეტა, ვარჯიში, ყოველდღიური რუტინა და სუფთა ჰაერი.

ჩვენ ცოტა რამ მოვაგვარეთ ანტიდეპრესანტებით. მაგრამ ისინი ნამდვილად საჭიროა? მედიკამენტები გამოიყენება კლინიკური შემთხვევების, მძიმე, გაჭიანურებული დეპრესიის სამკურნალოდ, როდესაც სხვა საშუალებები აღარ შველის. ქვემოთ აღწერილი მარტივი რეკომენდაციები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ასეთ ცხოვრებაში ჩავარდნა. ყველამ იცის, რომ დამხრჩვალების გადარჩენა თავად დამხრჩვალების საქმეა. ეს ასევე ეხება მათ, ვინც "იხრჩობიან" ცხოვრების ქარიშხალში. ფსიქოლოგები თვლიან, რომ ასეთ ვითარებაში ადამიანს შეუძლია მხოლოდ თავის გამოჯანმრთელებაში, გამოჯანმრთელებაში დაეხმაროს, რადგან დეპრესია არის დაავადება, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა დაავადებას (დროულად მკურნალობენ, რათა არ გახდეს ქრონიკული). სანამ ფსიქიატრთან მიხვალთ და სთხოვთ, გამოგიწეროთ საძილე აბები ან ანტიდეპრესანტები, შეეცადეთ თავად გაუმკლავდეთ ამ მდგომარეობას.

მეტი დაიძინე.

ძილი საუკეთესო წამალია. როგორც წესი, დეპრესიაში მყოფ ადამიანებს უძილობა აწუხებთ, რაც მათ მდგომარეობას კიდევ უფრო ამძიმებს. ყველაზე სასარგებლო და ხანგრძლივ ძილისთვის კარგად გაანიავეთ საძინებელი და, თუ შესაძლებელია, დატოვეთ ფანჯარა ღია. ეს მოგაწვდით საკმარისი რაოდენობითჟანგბადი, შესაბამისად, უფრო დიდხანს დაიძინებთ და განახლებულები გაიღვიძებთ. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ მაღალ და რბილ ბალიშებზე ძილი არამარტო ჯანსაღი, არამედ საზიანოა. ეცადეთ, ბალიში ზეწარზე ბევრად მაღლა არ გქონდეთ, რადგან... თუ ძილის დროს თავი სხეულზე ბევრად მაღლა დგას, ტვინის სისხლით მომარაგება უარესდება, რამაც შეიძლება დილით თავის ტკივილი გამოიწვიოს.

ეცადე მარტო არ იყო.

Გაერთე.

"თქვენი დეპრესია მხოლოდ გაუარესდება, თუ სახლს ატრიალებთ და მოპედით. ჩვენი რჩევაა გახვიდეთ სახლიდან. არ აქვს მნიშვნელობა რას გადაწყვეტთ, თუ ეს რაღაც აქტიურია. წადით სასეირნოდ, იარეთ. ველოსიპედი, ეწვიეთ მეგობრებს, წაიკითხეთ, ითამაშეთ ჭადრაკი ან იმუშავეთ ბავშვებთან ერთად. ამერიკელი ფსიქოლოგები თვლიან, რომ ტელევიზორის ყურება არა მხოლოდ არ უწყობს ხელს დასვენებას, არამედ პირიქით, საზიანოა თქვენი კეთილდღეობისთვის, ამიტომ უმჯობესია, მაგალითად. , ქაფით თბილი აბაზანის მისაღებად, საღამო ოპერაში ან ხმაურიან ღამის კლუბში გაატარეთ... რაც გინდათ ის გააკეთეთ და ისიამოვნეთ!

ნუ მიიღებთ დიდ გადაწყვეტილებებსროგორიცაა გადაადგილება, სამუშაოს შეცვლა, განქორწინება, პრობლემის განხილვის გარეშე ახლო მეგობრებთან ან ნათესავებთან, ვისაც ენდობით. შეეცადეთ გადადოთ გადაწყვეტილებების მიღება მნიშვნელოვანი საკითხებისანამ დეპრესიიდან არ გამოხვალ. ახლა ნამდვილად არ შეგიძლიათ დაეყრდნოთ თქვენს გადაწყვეტილებებს. დაელოდეთ მათ მიღებას, სანამ თავს უკეთესად იგრძნობთ.

ითამაშე სპორტი.

კვლევები აჩვენებს, რომ დეპრესიული ადამიანები თავს უკეთ გრძნობენ, თუ რეგულარულად ვარჯიშობენ. ფიზიკური ვარჯიში. გარე აქტივობები (სირბილი, სიარული, ცურვა, ველოსიპედით სიარული) დაგეხმარებათ სასოწარკვეთილების დაძლევაში. თუ უკვე რეგულარულად ვარჯიშობთ და ჯანმრთელი ხართ ფიზკულტურის, მაგრამ დეპრესიულ მდგომარეობაში სცადეთ „ივარჯიშოთ სრულ ფიზიკურ ამოწურვამდე“, გვთავაზობს დოქტორი ჰესელი. „ეს კარგი გზაგაათავისუფლე სტრესი." დარეგისტრირდი სპორტდარბაზში ან აუზზე და იმის ნაცვლად, რომ მთელი საღამო იტირო ტელევიზორის წინ, უყურო მელოდრამას და ჩაახშო შენი გრძნობები ტკბილეულით, დაწვა კალორიები სავარჯიშო მოწყობილობებზე ვარჯიშით ან აუზში ცურვით. შედეგად, ცრემლებისა და წონის მატებისგან შეშუპებული თვალების ნაცვლად, აუმჯობესებთ ფიგურას და ეს, ხედავთ, არ შეიძლება არ გაიხაროს.

სცადეთ მეტი ცურვა.
უარეს შემთხვევაში, უბრალოდ მიიღეთ შხაპი უფრო ხშირად, რადგან წყალი ნამდვილად აქვს უნიკალური თვისებები. როგორც ჩანს, ის აშორებს თქვენგან უარყოფით ემოციებს. გარდა ამისა, თმის დაბანისას უმჯობესდება ტვინის სისხლით მომარაგება.

იცხოვრე დღევანდელი დღისთვის.

წარსული უბედურებები უძლურია, მათ ვეღარ დაგიტყდებათ, დაივიწყეთ წყენა და მარცხი, არ გაიხსნათ ჭრილობები, არ გახსოვთ ის, რისი დაბრუნებაც აღარ შეგიძლიათ. არ უნდა შეგაშინოთ საკუთარი თავი მომავალი უბედურების ფანტომებით - მომავალი მხოლოდ ერთია, მაგრამ შეგიძლიათ მოიგონოთ ასი უბედურება, რომელთა უმეტესობა არასოდეს მოხდება.

არ ჭამოთ ზედმეტი და არ გამოტოვოთ კვება.

მიირთვით ჯანსაღი, დაბალანსებული დიეტა. დღესასწაულებს ბუმერანგის ეფექტი აქვს. ჭამის დროს შეიძლება თავი კარგად იგრძნოთ, მაგრამ წელის გაზრდისას რამდენიმე სანტიმეტრით გაიზრდება თქვენი დეპრესიაც. დატოვე სახლი, თუ ჭამის სურვილის წინააღმდეგ ბრძოლა გჭირდებათ.

ბევრმა მედიკამენტმა, რომელსაც ჩვენ ვიღებთ, შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესია.

დეპრესიულ მდგომარეობას ხშირად თან ახლავს მადის ნაკლებობა, ჰიპერმგრძნობელობასაკვების სუნი და მხედველობა, გულისრევა და ღებინება. შემდეგ პრეპარატებს აქვთ დეპრესიული თვისებები: რეზერპინი, რაუნატინი, გუანეთედინი (ოქტადინი), აპრესინი, კლონიდინი, მეთილდოპა (დოპეგიტი) - ჰიპერტენზიის სამკურნალო საშუალებები. ამიტომ, თუ ეს შესაძლებელია, მოერიდეთ მედიკამენტების მიღებას.

შეცვალეთ ინტერიერი.
ატმოსფერული სინათლის ფონი დიდ გავლენას ახდენს ფსიქიკურ კეთილდღეობაზე. ამიტომ, შეეცადეთ გარშემორტყმულიყავით მსუბუქი ნივთებით, შეცვალეთ შპალერი და ზოგადად შეცვალეთ ის გარემო, რომელშიც დღის უმეტეს ნაწილს იმყოფებით, უფრო მსუბუქი და ფართო.

დაიმახსოვრეთ, ჩვენ ვართ საკუთარი განწყობის ოსტატები! მთავარია გინდოდეს დეპრესიისგან სამუდამოდ განშორება და ცხოვრებიდან გადაგდება. Დანამდვილებით.

როგორც ცნობილია, ფიზიოლოგიური თვალსაზრისით დეპრესია გამოწვეულია ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში ნეიროტრანსმიტერების გაცვლის დარღვევით... კერძოდ, როგორც წესი, დარღვეულია სეროტონინისა და დოფამინის გაცვლა. ორგანიზმში ნივთიერებათა ცვლის გამოსასწორებლად ყოველთვის არ არის საჭირო მედიკამენტების გამოყენება. ამაში დაგეხმარებათ სპეციალური დიეტა და ფიზიკური აქტივობა.

რაკი ჩვენ ვირჩევთ
ერთ-ერთი უსიამოვნო " გვერდითი მოვლენები„დეპრესია არის ის, რომ როდესაც ყველაფერი ცუდად ხდება, ძალიან დიდია ცდუნება, როგორმე აიძულო სასიამოვნო შეგრძნებები, რათა მაინც მიიღო სიამოვნება რაიმესგან ცხოვრებაში. ამიტომ, დეპრესიულმა ადამიანმა, „ებრძვის“ თავის მდგომარეობას, შეიძლება დაიწყოს ჭარბი კვება, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება და ნარკოტიკების მოხმარებაც კი.

ასე რომ, არის წარმატებული, შრომისმოყვარე კაცების მთელი კატეგორია, რომლებიც ფსიქოლოგთან მიდიან „ალკოჰოლის პრობლემებზე“: ზედმეტად ხშირი ან გაჩენილი სასმელი, რომელიც ხელს უშლის მუშაობას. ისინი სწორედ იმიტომ მოდიან, რომ არ არიან მიდრეკილნი ალკოჰოლიზმისკენ და „მთვრალი“ საზიანოა მიზეზისთვის.
პირველივე პაემნის დროს ირკვევა, რომ „მთვრალი“ დეპრესიის რეაქციად გაჩნდა, რომლის „შევსებას“ კლიენტი ცდილობს. უფრო მეტიც, ამ ტიპის „ალკოჰოლიზმი“ ქრება როგორც კი დეპრესიის სიმპტომები ჩაცხრება (ანუ დაავადების განკურნებამდეც კი).
რატომ არ უნდა ეცადოთ დეპრესიიდან ამ გზით თავის დაღწევას?
ჯერ ერთი, ეს თავისთავად საზიანოა.
მეორეც, როგორც ალკოჰოლი, ასევე ჭარბი კვება გავლენას ახდენს მეტაბოლიზმზე, რომელიც ხშირად უკვე დარღვეულია დეპრესიის დროს. და ბოლოს, „ორგიების“ შემდეგ (საჭმელი ან ალკოჰოლი) რჩება დანაშაულის გრძნობა და დანაშაულის გრძნობა ერთ-ერთი უძლიერესი მექანიზმია, რომელიც ამძაფრებს დეპრესიას.
რა თქმა უნდა, არის ცდუნება, უთხრა საკუთარ თავს: „ახლა, როცა თავს ცუდად ვგრძნობ, ყველაფრის უფლება შემიძლია“. თუმცა, ჩვენი სხეული და ჩვენი არაცნობიერი არ არის ძაღლზე უარესიპავლოვას აქვს პირობითი რეფლექსები: თუ ადამიანი მიჩვეულია თავის კონტროლს, როცა ყველაფერი კარგადაა და აფეთქება, როცა რაღაც ცუდი ხდება („სულში კარგად არ ვგრძნობ თავს“ ან, მართლაც, დეპრესია დამებადა), მაშინ სხეული ქვეცნობიერად დადგება. იმუშავეთ იმის უზრუნველსაყოფად, რომ კვლავ და კვლავ მიიღოთ „წახალისება“. უმჯობესია მიეჩვიოთ საპირისპიროს: დააჯილდოოთ საკუთარი თავი, როცა ყველაფერი კარგადაა.
დიეტა
თუ ვსაუბრობთ ციკლურ დეპრესიაზე (ანუ თუ დეპრესია ბრუნდება, მაგალითად, ყოველწლიურად გაზაფხულზე, შემოდგომაზე, ან გაზაფხულზეც და შემოდგომაზეც), მაშინ მისი გადარჩენა უფრო ადვილია სპეციალური დიეტით.
მაშინვე ვიტყვი: დიეტა არ კურნავს, მაგრამ ხშირად ძალიან ამსუბუქებს მდგომარეობას.
გარდა ამისა, ის მუშაობს ჯანსაღ მეტაბოლიზმზე და ხელს უშლის წონის მომატებას. და ნებისმიერმა ქალმა იცის, რამდენად უსიამოვნოა იყო არა მხოლოდ დეპრესიული, არამედ მსუქანი და დეპრესიული.
Ისე:
მშრალი წითელი ღვინო და ყვითელი ცხიმიანი ყველი მთლიანად უნდა გამოირიცხოს რაციონიდან (მაგრამ ადიღეური, სულუგუნი, ჩეჩილი, პირიქით, ძალიან ჯანსაღი ყველია).
დილით უნდა მიირთვათ შვრიის ფაფა ჩირთან ერთად: გარგრის ჩირი და ხმელი ხურმადა ჩამოიბანეთ კაკაოსთან ერთად. ორი სიტყვა კაკაოს შესახებ: დილით დიდი ფინჯანი დიდი ტაოა, მაგრამ იგივე ფინჯანი ღამით უძილობის მეგობარია (ეს ხშირად ავიწყდებათ).
დღის განმავლობაში შეგიძლიათ მიირთვათ ბოსტნეულის წვნიანი ან უცხიმო ბორში სოკოთი, კარტოფილით ან დურმის მაკარონით, ბრინჯი ზღვის პროდუქტებით ნებისმიერი რაოდენობით.
ზე სეზონური დეპრესიაუმჯობესია შეზღუდოთ ხორცისა და ქათმის მოხმარება: მათი ჭამა შეიძლება კვირაში მხოლოდ ერთხელ, ხოლო ხორცის კერძებს შორის ცხვრის ხორცი ყველაზე სასურველია.
დესერტად შოკოლადი (მუქი), ბანანი და მწვანე ჩაითაფლით.
ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ ეს დიეტა მკაცრად უნდა იყოს დაცული და როცა დეპრესიაში ხარ, როგორც წესი, არ გაქვს საკმარისი ძალა რეჟიმის შესანარჩუნებლად.
აქ, სხვათა შორის, სასარგებლოა ახლობლების დახმარება, რომლებიც, როგორც წესი, თავს მოუსვენრად და უმწეოდ გრძნობენ საყვარელი ადამიანის გვერდით, რომელსაც აწუხებს „გაურკვეველია რატომ“.
Ფიზიკური ვარჯიში
ჩვეულებრივ, პირდაპირი კავშირია ვარჯიშსა და განწყობის გაუმჯობესებას შორის (ასევე, შფოთვის დაქვეითება) (ამის მრავალი მიზეზი არსებობს, დაწყებული ენდორფინების გამომუშავებით, დამთავრებული კუნთების მოდუნებასთან და მეტაბოლიზმის სპეციფიკური ნორმალიზებით).
მრავალი ფსიქოპათოლოგიური მდგომარეობის დროს მითითებულია ფიზიკური აქტივობაც (თუმცა ეს ცალკე დიდი ტექსტის თემაა).
პირველი, ვინც აღმოაჩინა ფიზიკური ვარჯიშის გავლენა დეპრესიის მკურნალობაზე, იყო ცნობილი რუსი ფსიქიატრი ვ.პ. პროტოპოპოვი (ექსპერტები მას დეპრესიისთვის დამახასიათებელი პროტოპოპოვის სინდრომით იცნობენ). ამ ექიმმა, რომელმაც ღრმად შეისწავლა დეპრესია, დაადგინა, რომ დეპრესიული და დიაბეტით დაავადებული პაციენტების მეტაბოლიზმი ძალიან ჰგავს (ამიტომაც დიაბეტით დაავადებულებს ხშირად უვითარდებათ დიაბეტური დეპრესია).
ნივთიერებათა ცვლის ნორმალიზებისა და ადამიანის დეპრესიიდან გამოყვანის ერთ-ერთი გზა ფიზიკური დატვირთვაა.
ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ დეპრესიის დროს საწოლიდან ადგომაც კი არ გინდა. მაშასადამე, დეპრესიით დაავადებული ადამიანის დარწმუნება რაიმე ფიზიკურ ვარჯიშში ჩართვისთვის ისეთივე მარტივია, როგორც დაკრძალვიდან წამოსული ადამიანის დარწმუნება. საუკეთესო მეგობარიიმღერე მხიარული სიმღერა.
ჩემი თვალით მინახავს მხოლოდ ორი შემთხვევა, როცა დეპრესიით დაავადებული ადამიანის ნათესავებმა მიაღწიეს წარმატებას (მეორე კი მითხრა ადამიანმა, რომლის აზრსაც ვენდობი): შედეგი საოცრად ლამაზი იყო.
მაგრამ შიგნით ზოგადი შემთხვევაამის გაკეთება ძალიან რთულია და თუნდაც ისე, რომ სრულ სასოწარკვეთაში არ მიიყვანოთ ადამიანი, რომლის დახმარებასაც აპირებდით. 5

ენდოგენურ დეპრესიას ახასიათებს რიგი სომატური აშლილობები, რომლებსაც მიეკუთვნება დიდი მნიშვნელობაამ დაავადების დიაგნოსტიკისას. უპირველეს ყოვლისა, საკმაოდ მძიმე დეპრესიის მქონე პაციენტის გარეგნობა იქცევს ყურადღებას: სახის გამომეტყველება არა მხოლოდ სამწუხაროა, არამედ გაყინულიც, მწუხარების გამოხატულებას აძლიერებს ვერაგუტას ნაოჭი; მოხრილი პოზა, ფეხის წევა სიარულის დროს; ხმა არის მშვიდი, მოსაწყენი სუსტი მოდულაციებით ან საერთოდ არ არის მოდულირებული. ადამიანებს, რომლებიც პაციენტს დეპრესიამდე იცნობდნენ, ის უეცარი დაბერების შთაბეჭდილებას ტოვებს, რაც გამოწვეულია კანის ტურგორის დაქვეითებით, ნაოჭების გაჩენით ან გაძლიერებით; პაციენტის მზერა დუნდება, თვალები ჩაძირულია, ნაკვთები თითქოს წაშლილია, ზოგჯერ თმა კარგავს ბზინვარებას და შეიძლება გაიზარდოს თმის ცვენა. დეპრესიის სწრაფი შემცირებით, ზოგჯერ მიიღწევა სწრაფი მოქმედების წამლები, უპირველეს ყოვლისა, თვალში საცემია სახისა და პაციენტების მთლიანი გარეგნობის აღზრდა და გაახალგაზრდავება.

რა თქმა უნდა, დეპრესიის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი და მუდმივი ფიზიკური სიმპტომია მადის დაქვეითება და წონის დაკლება. თერაპიის თანამედროვე მეთოდების გამოყენებამდე ჭამაზე უარის თქმა და დაღლილობა, რომელიც ხშირად აღწევს კახექსიის დონეს, სუიციდთან ერთად წარმოადგენს მთავარ საფრთხეს პაციენტების სიცოცხლისთვის. იმ დროს ფართოდ გამოიყენებოდა ხელოვნური კვება, მაგრამ მისი დახმარებითაც კი ყოველთვის არ იყო შესაძლებელი დაღლილობის წინააღმდეგ ბრძოლა.

ამ შემთხვევებში გლუკოზისა და ინსულინის მცირე დოზების შეყვანის ეფექტურობა და მიზანშეწონილობა ძალიან პრობლემურია, რადგან ასეთი პაციენტების სისხლში შაქრის რაოდენობა და ინსულინის რაოდენობა და აქტივობა არ მცირდება, არამედ იზრდება კიდეც.

მძიმე დეპრესიაში მყოფი პაციენტები, გარდა დაღლილობისა, გამოირჩევიან „მშიერი სუნით“ პირის ღრუდან, დაფარული ენით და ფარინქსით. თუმცა, უფრო მსუბუქ შემთხვევებში თითქმის ყოველთვის მცირდება მადა, უფრო მეტად დღის პირველ ნახევარში. ამიტომ ასეთი პაციენტების კვება სადილზე ან ლანჩზე უფრო ადვილია, ვიდრე საუზმეზე.

ყაბზობა პაციენტებისთვის დეპრესიის მუდმივი და ზოგჯერ ძალიან უსიამოვნო და მტკივნეული სომატური გამოვლინებაა. ზოგიერთ შემთხვევაში, განავალი არ არის კვირების განმავლობაში, ხოლო ჩვეულებრივი საფაღარათო საშუალებები და უბრალო ოყნა არ არის ეფექტური, ამიტომ უნდა მიმართოთ სიფონურ კლიმატს. ზოგიერთ ხანდაზმულ პაციენტს აღენიშნება სწორი ნაწლავის პროლაფსი დეპრესიის დროს მძიმე შეკრულობის გამო. ყაბზობა უარყოფითად მოქმედებს ზოგად სომატურ მდგომარეობაზე და ზოგჯერ ხდება ჰიპოქონდრიული გამოცდილების ობიექტი. ამიტომ დეპრესიის მქონე ყველა პაციენტში აუცილებელია განავლის გულდასმით მონიტორინგი, მუდმივად მიმართავენ სხვადასხვა საფაღარათო და საფაღარათო საშუალებებს, ხოლო მძიმე ყაბზობის შემთხვევაში უფრო ძლიერი საფაღარათო საშუალებების ან ჭიმების კომბინაციას.

დეპრესიის დროს ყაბზობა ასოცირდება მსხვილი ნაწლავის ატონიასთან, ნაწილობრივ იმის გამო გაზრდილი ტონისიმპათიკური ნერვული სისტემა. პერიფერიული სიმპათოტონიის შედეგებია აგრეთვე ტაქიკარდია, მიდრიაზი, ლორწოვანი გარსების სიმშრალე, განსაკუთრებით პირის ღრუ. ამ სიმპტომების ერთობლიობა, განსაკუთრებით უძილობასთან და შფოთვასთან ერთად, ხშირად იწვევს თირეოტოქსიკოზის მცდარ დიაგნოზს. თუმცა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის შემცველობა სისხლში არ არის გაზრდილი.

ხშირია სექსუალური სფეროს დარღვევა: ლიბიდოს დაქვეითება, ქალებში დროებითი ფრიგიდულობა და მენსტრუაციის შეწყვეტა, მამაკაცებში - პოტენციის დაქვეითება.

დეპრესიის დროს ნაკლებად თანმიმდევრულად შეინიშნება ტკივილი, ნევროლოგიური და კუნთების დარღვევები, რომლებიც, თუმცა, Ბოლო დროსდაიწყო დიდი ყურადღების მიქცევა. მათ ბევრი ლიტერატურა ეძღვნება და მოდური კულტურა დიდწილად მათთან ასოცირდება. ბოლო წლები„დამალული“, „ნიღბიანი“ ან „დაბურული“ დეპრესიების და „დეპრესიული ეკვივალენტების“ პრობლემა. გარდა ამისა (რაც პრაქტიკულად უაღრესად მნიშვნელოვანია), ეს სიმპტომები ხშირად იწვევს სხვადასხვა სომატური დაავადების არასწორ დიაგნოზს და დეპრესიის დიაგნოზს. მათ, პაციენტისა და ექიმის ყურადღების მიქცევით, ნამდვილად შეუძლიათ დეპრესიის სიმპტომების „ნიღბვა“. მთელი რიგი უსიამოვნო და მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც წარმოიქმნება დეპრესიის დროს, დაკავშირებულია გლუვი და ჩონჩხის კუნთების ტონუსის დარღვევასთან. შესაძლებელია, რომ ამ ფენომენების ზრდა განპირობებული იყოს შფოთვა-დეპრესიული მდგომარეობების რაოდენობის ზრდით, რომლებშიც ისინი ჩვეულებრივ შეინიშნება. ეს დარღვევები მოიცავს: უსიამოვნო, მტკივნეული ტკივილი კისერზე და თავის უკანა მხარეს, ზოგჯერ ისინი წააგავს საშვილოსნოს ყელის მიოზიტი. ზოგიერთ პაციენტში საშვილოსნოს ყელის მიოზიტი ხდება დეპრესიის დაწყებისას. მსგავსი შეგრძნებები ზოგჯერ ჩნდება მხრის პირებსა და მხრის სარტყელს შორის, ქვედა კიდურებში, მუხლებსა და წვივის მიდამოებში. სპასტიური მოვლენები არ არის იშვიათი: ხბოს კუნთების კრუნჩხვები, ხშირად ღამით, იმდენად, რომ დილით პაციენტები კვლავ განიცდიან ძლიერ ტკივილს და გამკვრივებას ხბოებში. ზოგჯერ ის კრუნჩხავს ტერფებსა და თითებს. ძილის დროს კიდურები ხშირად დუნდება და დუნდება. ეს ალბათ ასევე გამოწვეულია ჩონჩხის კუნთების ტონის გაზრდით და ვენური გადინების დარღვევით.

როგორც P. Whybrow, J. Mendels (1969) ელექტროფიზიოლოგიურმა კვლევებმა აჩვენა, დეპრესიის დროს განისაზღვრება კუნთების ტონუსის ცვლილებები, რომლებიც ცენტრალური წარმოშობისაა.

დეპრესიის დროს მტკივნეულ შეგრძნებებს აშკარად განსხვავებული ხასიათი აქვს. ზოგჯერ ისინი გამოწვეულია გლუვი კუნთების სპაზმით; ასეთი ტკივილები ხშირად ბაძავენ სურათს" მწვავე მუცელი„- ნაწლავის ვოლვულუსი, აპენდიციტის შეტევა, ქოლეცისტიტი და ა.შ. უფრო ხშირად, შეკუმშვის, დაჭერის ტკივილი ჩნდება გულის მიდამოში, ასევე მკერდის უკან, ნაკლებად ხშირად - ეპიგასტრიკულ მიდამოში, ჰიპოქონდრიაში. ეს შეგრძნებები ჩვეულებრივ აღწერილია, როგორც მელანქოლიის (პრეკორდიუმში) ან შფოთვის (მკერდის უკან) „სასიცოცხლო კომპონენტი“. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი მიეკუთვნება სტენოკარდიის შეტევას, მიოკარდიუმის ინფარქტის ან მწვავე ქოლეცისტიტირის შედეგადაც პაციენტები სომატურ საავადმყოფოებში რჩებიან.

ამ ტკივილების ბუნება კარგად არ არის გასაგები. ისინი, როგორც წესი, წარმოიქმნება სიმპათიკური წნულების მიდამოებში და ზოგჯერ დარბილდება ან ჩერდება (განსაკუთრებით გულმკერდის ტკივილი) დამამშვიდებლების ან ალფა-ბლოკატორების (მაგალითად, პიროქსანის ან ფენტოლამინის) შეყვანით. წვეთოვანი ინტრავენური შეყვანაადრენალინი ჯანმრთელ ადამიანებში იწვევს დეპრესიის მქონე პაციენტების მსგავს შეგრძნებებს. ცხადია, ხერხემლის გასწვრივ წვა მიეკუთვნება ფენომენების იმავე ჯგუფს.

დეპრესიის დროს ხშირად ხდება საკროლუმბარული რადიკულიტის შეტევები. ამ ტკივილების ბუნება დაზუსტებულია: დეპრესიით, ასევე სტრესით, მინერალური მეტაბოლიზმი, გროვდება უჯრედშიდა ნატრიუმი, რის გამოც ხდება მალთაშუა ხრტილის შეშუპება და ნერვული ფესვების შეკუმშვა, განსაკუთრებით თუ არსებობს ამისთვის მიდრეკილი ფაქტორები, მაგალითად, ოსტეოქონდროზის ფენომენი (Levine M., 1971).

არის თავის ტკივილი, რომელიც შეკუმშავს თავის უკანა მხარეს, ტაძრებს, შუბლს და ასხივებს კისერს, ტკივილი, რომელიც მოგვაგონებს შაკიკს და ტკივილი, რომელიც მოგვაგონებს სახის ნევრალგიას. თუმცა, უფრო ხშირად პაციენტები უჩივიან "ტყვიის სიმძიმეს", "გამაძლიერებელ წნევას", "მოღრუბლულობას" თავის არეში.

დეპრესიის დროს ზოგჯერ აღწერილია ალგიური სინდრომი, რომელიც აშკარად გამოწვეულია ტკივილის მგრძნობელობის ზღურბლის დაქვეითებით. ეს არის, მაგალითად, კბილის მტკივნეული ტკივილის წარმოშობა, რომლის დროსაც პაციენტი მოითხოვს და ხშირად აღწევს რამდენიმე ან ყველა კბილის ამოღებას და სხვა. მსგავსი ტკივილები. უნდა აღინიშნოს, რომ, მიუხედავად იმისა, რომ მსგავსი შემთხვევები შედარებით ხშირად არის აღწერილი ლიტერატურაში, დეპრესიის მქონე პაციენტთა მასაში ისინი ძალზე იშვიათია და შეიძლება ჩაითვალოს კაზუისტურად.

პაციენტებში ენდოგენური დეპრესიაგამოვლენილია მთელი რიგი ბიოქიმიური ცვლილებები: ჰიპერგლიკემია, რომელსაც, თუმცა, I.G. Kovaleva-ს წინასწარი მონაცემებით, თან ახლავს ინსულინის მაღალი აქტივობა, ჰიპერადრენალინემია, გაზრდილი კოაგულაციასისხლი, ზოგიერთი ჰორმონალური დარღვევა და ა.შ.

თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ სომატური დარღვევების მნიშვნელოვანი ნაწილი: კუნთების ტკივილი, სპასტიური მოვლენები, რადიკულიტი, მწვავე თავის ტკივილი და მუცლის ტკივილი, ასევე გულმკერდის ტკივილი და ჰიპერგლიკემია - უფრო ხშირად აღინიშნება დეპრესიის შეტევის დაწყებისას ან წინ უსწრებს. იგი, ასევე შეინიშნება შფოთვით (განსაკუთრებით კუნთებისა და ტკივილის სიმპტომები).

არტერიული წნევის ცვლილებები ამ მხრივ განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. ზოგადად მიღებული იყო, რომ დეპრესიას ახასიათებდა ჰიპერტენზია. ეს თვალსაზრისი აისახება ბევრ სახელმძღვანელოში. მეორეს მხრივ, დეპრესიის მქონე ზოგიერთ პაციენტს აქვს ჰიპოტენზიის ტენდენცია. ჩვენმა ერთობლივმა დაკვირვებამ N.G. კლემენტოვასთან აჩვენა, რომ 19 პაციენტიდან 17 (ძირითადად ქალი) გვიანი ცალმხრივი დეპრესიით, რომლებიც ადრე განიცდიდნენ ჰიპერტენზიამაღალი არტერიული წნევის ციფრებთან და ტენდენციებთან და კრიზისებთან ერთად, დეპრესიის პერიოდში, მაგრამ მკურნალობის დაწყებამდე, არტერიული წნევა მნიშვნელოვნად შემცირდა და კრიზები გაქრა. შესაძლოა ამ ფაქტმა ყურადღება არ მიიპყრო, რადგან საავადმყოფოში მიღებიდან პირველი 1-2 დღის განმავლობაში არტერიული წნევა შეიძლება კვლავ გაიზარდოს ჰოსპიტალიზაციის შედეგად გამოწვეული ემოციური სტრესის შედეგად და ამ მაჩვენებლის შემდგომი დაქვეითება განპირობებულია ფსიქოტროპული პრეპარატები. მეორეს მხრივ, ზოგიერთ პაციენტში (ჩვეულებრივ ბიპოლარული MDP) წნევის ასეთი ცვლილებები არ დაფიქსირებულა.

ექიმებს შორის არის კონცეფცია - "რთული" პაციენტები, ანუ პაციენტები, რომლებისთვისაც დიდი შრომაა საჭირო დიაგნოსტიკისთვის. ზოგიერთი მათგანი განიცდის ტკივილს გულში, კუჭში, კბილებში, ზოგმა სცადა თავის ტკივილის ყველა საშუალება, მაგრამ ის რჩება, ზოგს უძილობა ან ქოშინი აწუხებს, ზოგს კი სძლევს კანის გამონაყარი, სხვა პაციენტები ძლივს მოძრაობენ - ერევა ლეთარგია და სისუსტე.

საფუძვლიანი თანამედროვე გამოკვლევებიდაარეგისტრირეთ სრული კეთილდღეობა ან გამოავლინეთ ისეთი უმნიშვნელო გადახრები, რომ მათ ვერც კი მიაჩნდათ მასიური ჩივილების წყარო. ბოლოს დიაგნოზს სვამენ, მაგრამ უბედურება ისაა, რომ მკურნალობა, ოპერაციებიც კი არ შველის. ტკივილი რჩება, უსიამოვნო შეგრძნებები დაძლევა. გამოკვლევებისა და მკურნალობის რეგულარული რაუნდების შემდეგ ასეთი პაციენტები „გადაყვანილი“ კატეგორიაში „გაუგებარი“ ხდება, შემდეგ კი ფსიქიატრთან იგზავნება. ან იქნებ ასეთი შეფერხება საპატიებელია, გამოწვეული იმით, რომ ფსიქიატრები მხოლოდ „პურის გარეშე“ სხედან, უმეტესწილად ყველა ჯანმრთელია?

სინამდვილეში, ინდუსტრიულ ქვეყნებში ყოველი მეოთხე ადამიანი განიცდის ნერვულ დაავადებებს. მხოლოდ ნერვული სტრესით გამოწვეული დროებითი ინვალიდობის გამო, შეერთებული შტატები ყოველწლიურად კარგავს 20 მილიარდ დოლარს და ყველა სამრეწველო უბედური შემთხვევის 80% სწორედ ამით არის გამოწვეული.

ნერვული სტრესი — საერთო მიზეზიფსიქიკური დარღვევები: მსუბუქი დეპრესიიდან ქრონიკულ ფსიქიკურ დაავადებამდე. დადასტურებულია, რომ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები, კოლაგენოზები, კუჭ-ნაწლავის დაავადებებიკიბო და ცერებრალური სისხლძარღვების დაზიანება გარკვეულწილად დაკავშირებულია დეპრესიასთან. სწორედ ამაზე ვისაუბრებთ.

ადამიანი ცხოვრობდა, მუშაობდა და არა მხოლოდ განიცადა კმაყოფილება, სიხარული, სიამოვნება, არამედ ყველა ეს გრძნობა სხვებსაც მოუტანა. დეპრესიის დაწყებასთან ერთად ყველაფერი დუნდება და სამყაროსთან კომუნიკაცია ირღვევა. იმისთვის, რომ როგორმე იგივე დონე შეინარჩუნოს, ადამიანი რთავს რეზერვებს და ბოლოს ისინიც ნებდებიან. დეპრესია გაიძულებს სხვებთან ურთიერთობა ახლებურად, მაგრამ მტკივნეულ საფუძველზე დაამყარო და სამყარო და მისი ბინადრები განსხვავებულად აღიქმება ადამიანის მიერ.

თავის მხრივ, გარემო არ რჩება ნეიტრალური, ის რეაგირებს შეცვლილ ადამიანზე მთელი რიგი გრძნობებით: სინანულიდან და თანაგრძნობიდან გაღიზიანებამდე და აღშფოთებამდე, ზოგჯერ კი მტრობამდე: მიკროგარემო, რომელშიც პაციენტი მოძრაობს, აგრძელებს მას აღიქვამს, როგორც ჯანმრთელს. პიროვნებას და, ბუნებრივია, უყენებს მას იგივე მოთხოვნებს. პაციენტისთვის ეს არ არის ეპიზოდი, არამედ რეაქციის მტკივნეული სტერეოტიპი, რადგან ის არსებობს გარსში, ხედავს სამყაროს მელანქოლიის ნაცრისფერი, ზოგჯერ მუქი შუშის მეშვეობით, არაადექვატურად ესმის და აფასებს გარემოს. თავად კომუნიკაციის ფაქტი მისთვის აუტანელი ტვირთია. და ეს იყო მუდმივი ფონი მრავალი თვის განმავლობაში.

ზოგისთვის დეპრესია ფატალური ხდება. ეს ალბათ ერთადერთი დაავადებაა, რომლის დროსაც სიცოცხლე გაუფასურებულია და ჩნდება მისი დატოვების სურვილი. უფრო მეტიც, ასეთი აზრი აღიქმება, როგორც გადარჩენის კურთხევა, როგორც ერთადერთი გამოსავალი.

კლასიკური დეპრესია ხასიათდებადეპრესიული ან მელანქოლიური განწყობა, გონებრივი აქტივობის დაქვეითება, მოძრაობის დარღვევებთან და ზოგიერთ სომატურ აშლილობასთან ერთად. ალბათ ყველას გამოუცდია დეპრესიის მდგომარეობა - და არაერთხელ. ჯანმრთელი კაცი. ეს არის ნორმალური რეაქცია სამსახურში უსიამოვნო გამოცდილების, დაუმსახურებელი შეურაცხყოფისა და მძიმე მწუხარების მიმართ.

პათოლოგიური დეპრესია, დეპრესია, როგორც დაავადება, გამოირჩევა ან ძალიან გრძელი ხანგრძლივობით და გადაჭარბებული ინტენსივობით, ან ობიექტურად მნიშვნელოვანი ტრავმული სტრესული სიტუაციის არარსებობით უშუალოდ მის წინა პერიოდში (დეპრესია).

აქ ვისაუბრებთ პირობებზე, რომლებიც არ ვლინდება კლასიკურ ფორმაში, ვისაუბრებთ სხვადასხვა ნიღბებზე, რომლებიც ე.წ. ფარული დეპრესია.

ნებისმიერი დაავადება არის მთელი ორგანიზმის ტანჯვა: მისი ფიზიკური და გონებრივი სფეროები. ზე ფსიქიკური დაავადებაამა თუ იმ ხარისხით შეინიშნება სხეულის (ფიზიკური) დარღვევებიც. სომატური დაავადებების დროს ფსიქიკაში ყოველთვის არის გადახრა.

ფარული დეპრესიის შემთხვევაში წინა პლანზე გამოდის სხვადასხვა სხეულებრივი გამოვლინება. თავად დეპრესიული აშლილობები, რომლებიც წაშლილია და არ გამოხატულია, თითქოს უკან იხევს კულისებში: ჩივილების სომატური ფარდა მალავს დეპრესიას.

დეპრესიული აშლილობის სიმძიმის ხარისხი (მიუხედავად ყველაზე მრავალფეროვანი საფარის ფასადისა) ხშირად არაღრმაა, მაგრამ მაინც აქვს თავისი საზღვრები.

გავიხსენოთ, რომ ჭეშმარიტ დეპრესიას ახასიათებს დეპრესიული, მელანქოლიური განწყობა, გონებრივი და მოტორული ჩამორჩენა და სომატური ტონის ცვლილება. თუ დეპრესიული აშლილობები მკაფიოდ არ არის გამოხატული ან თუ არ არის მოტორული და ფსიქიკური ასოციაციური დათრგუნვა, მაშინ საუბარია არასრულ (შემცირებულ) დეპრესიაზე.

როგორც დეპრესიის გამოვლინების სიმძიმის ცენტრი გადადის ფიზიკურ სფეროზე, როცა სომატური სიმპტომები (ფიზიკური ტკივილი, დისკომფორტი) გამოდის წინა პლანზე და ფსიქიკური კომპონენტი (განწყობა) ქრება უკანა პლანზე, მაშინ ვსაუბრობთ ნიღბიან დეპრესიაზე.

და ბოლოს, სომატური დარღვევები ავსებს მთელ კლინიკურ სურათს. ფიზიკური ჟღერს იმდენად ნათელი, ძლიერი და დამაჯერებელი, რომ ფსიქიკური (დეპრესიული) არ არის გამოვლენილი და არ არის აღიარებული პაციენტის მიერ. ამიტომ პაციენტები საუბრობენ მხოლოდ სომატურ გამოვლინებებზე, უჩივიან ტკივილსა და დისკომფორტს და არ ამჩნევენ დაქვეითებულ, დეპრესიულ განწყობას. ამ შემთხვევაში საქმე გვაქვს დეპრესიულ ეკვივალენტებთან.

ჩნდება წმინდა პრაქტიკული კითხვაც: ლეგალურია თუ არა გადაცემა ტრადიციული მეთოდებიდეპრესიის მკურნალობა ნიღბიანი თუ დეპრესიული ეკვივალენტებით? ამ მეთოდების მიხედვით, თერაპია უნდა იყოს „შოკი“ დოზების გაზრდით სწრაფი ელიმინაციისთვის გონებრივი კომპონენტი. მაგრამ ჩვენს შემთხვევაში ის შეიცვალა სომატურით. სწორედ ამიტომ, ამ მდგომარეობების მკურნალობაში ჩვენ მივატოვეთ მაქსიმალური დოზებიდა მივიდა მინიმუმამდე. პრაქტიკამ დაადასტურა ამ გადაწყვეტილების სისწორე.

ასეთი განსხვავებული ნიღბები

გვინდა დაწვრილებით ვისაუბროთ მდგომარეობაზე, რომელსაც რამდენიმე სახელი აქვს: „ფარული“ დეპრესია, „დეპრესია დეპრესიის გარეშე“, „ლარვა“, „სომატური“, „ღიმილიანი“, „ნისლიანი“, მოკლედ, ყველა შემთხვევაში. აქ ფსიქიკური გამოვლინებებიდაავადებები წაშლილია, ძნელად შესამჩნევი და ფიზიკური, სხეულებრივი ხდება დომინანტური და ბუნდოვანია ჭეშმარიტი დაავადება, მიმართავს სომატური ექიმისა და პაციენტის აზროვნებას არასწორი გზით. შედეგად, დაავადების ნამდვილი ძირეული მიზეზი - დეპრესიული აშლილობები - არ შეინიშნება.

დაავადებას ნიღბიანსაც ეძახიან - სახეს მალავს, სხვის სამოსში იცვამს.

სიმძიმის შეგრძნება, წვის შეგრძნება, წნევა გულმკერდში, ყაბზობა ან ფაღარათი, ნაწლავებში დიდი რაოდენობით გაზების წარმოქმნა (მეტეორიზმი), თავბრუსხვევა, შებოჭილობისა და შეკუმშვის შეგრძნება სუნთქვისას, თმის ცვენა, შეგრძნება. სიმსივნე ყელში - ეს არ არის ჩივილების სრული სია იმ პაციენტებისგან, რომლებიც განიცდიან ნიღბიან დეპრესიას.

ტკივილი ძალიან გავრცელებული სიმპტომია და ჩვეულებრივ თან ახლავს ღრმა შფოთვა და დაძაბულობა. ისინი შეიძლება ლოკალიზდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილში, ჩვეულებრივ ძლიერდებიან გამთენიისას და ხასიათდებიან შესაძლო მიგრაციით და გაურკვევლობით. პაციენტებს უჭირთ ამ ტკივილების აღწერა, უჭირთ სიტყვების პოვნა შეგრძნებების გადმოსაცემად, ხაზს უსვამენ მათ მტკივნეულ, ღრმა ბუნებას, მაგრამ აშკარად განასხვავებენ მათ ჩვეულებრივი ფიზიკური ტკივილის შეგრძნებებისგან. პაციენტები ჩივიან: „დახრჩობა“, „დაჭერა“, „აფეთქება“, „ღრიალი“, „პულსირება“. ტკივილი გრძელვადიანი, მოსაწყენია, გრძელდება რამდენიმე საათიდან რამდენიმე დღემდე ან თვემდე. ნაკლებად ხშირად, ისინი არიან მკვეთრი, გამჭოლი, ჭრელი ბუნებით - "ჩაჭრიან ღეროსავით", "მხრის დანა ქვეშ", "მკერდში დანის მსგავსად".

ძალიან ხშირად, დეპრესიის ნიღაბი ხდება შეგრძნებების გარკვეული „პაკეტი“, რომელიც დაკავშირებულია კონკრეტულ მდებარეობასთან. მაშინ ორივეზე უნდა ვილაპარაკოთ მუცლის სინდრომი(„შებერილობა“, კუჭის „ვიბრაცია“, ნაწლავების „შებერილობა“, ყაბზობა ან ფაღარათი) ან აგრიპნიკური სინდრომის შესახებ (დაძინების უუნარობა, უფრო ხშირად - გათენებამდე გაღვიძება). ართრალგიული სინდრომის დროს პაციენტები განიცდიან გაუგებარ მტანჯველ ტკივილს სახსრებში, ხერხემალში და გრძნობენ, რომ მათ სხეულში არის რაღაც უცხო, რაც ხელს უშლის სიარულს და ზოგადად ნებისმიერ მოძრაობას. მტკივნეული შეგრძნებები გულის მიდამოში - შეკუმშვა, ტკივილები, ტკივილები გულის ნიღაბზე მიუთითებს.

სხეულის ზოგადი რეაქტიულობის ცვლილების ფონზე ფსიქოლოგიური და ემოციური სტრესის გაზრდა იწვევს იმ ფაქტს, რომ ფსიქიკური აშლილობები სულ უფრო მეტად ნიღბავს ფიზიკურ დარღვევებს. როგორ შევაფასოთ სომატური ხმა (ტკივილი, დისკომფორტი)? ეს მხოლოდ როგორც დაავადების გამოვლინებაა? რატომ არ არსებობს სხეულის კომპონენტის ასეთი წარმოდგენა კლასიკურ დეპრესიაში? იქნებ იმიტომ, რომ სხეულს ეს არ სჭირდება, რადგან არსებობს ფსიქიკური აშლილობის გაცნობიერება? როდესაც ის გაქრება, სხეული იწყებს ზარის რეკვას და აცნობებს პრობლემებს ძალაუფლების "ზედა სართულებში" - თავის ტვინში, რაც მიანიშნებს ამის შესახებ მისი ქერქის პერიფერიიდან ტკივილით და უსიამოვნო შეგრძნებებით. როგორც ჩანს, ამაში არის ბიოლოგიური მიზანშეწონილობა.

მკითხველის განსაკუთრებული ყურადღება მინდა გავამახვილო დეპრესიის ნიღაბზე, რომელსაც შეიძლება გლოსალგიური ვუწოდოთ. გლოსალგიები ენისა და პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის დაავადებებია; მათი ძირითადი სიმპტომებია წვა, ჩხვლეტა, სისუსტე, ქავილი, დაბუჟება, ხშირად შერწყმულია ენის ტკივილთან.

ასეთ პირობებში პაციენტსაც და ექიმსაც სერიოზული სირთულეები ექმნებათ. დეპრესიული აშლილობები (დეპრესია, დეპრესია, შფოთვა) იმდენად ჰგავს სტომატოლოგიურ დაავადებებს, რომ, რა თქმა უნდა, ისინი აღიქმება მეორადად.

პაციენტი ამტკიცებს, რომ კბილები მტკივა. ის მოითხოვს მათ ამოღებას! და ხშირად, პაციენტების დაჟინებული თხოვნით, არა მხოლოდ ერთი ან ორი კბილი ამოღებულია, არამედ თითოეული. ეს არის დეპრესიის ნიღაბი!

ეს პაციენტები, სხვათა შორის, ასევე უჩივიან პირის სიმშრალეს, ჩხვლეტას, ჩხვლეტას, ცოცვას და „ენაზე თმის“ შეგრძნებას.

ფარული დეპრესიის ერთ-ერთი გავრცელებული ვარიანტია სექსუალური დისფუნქცია. ისინი არა მხოლოდ ყველაზე მუდმივი, არამედ, ალბათ, ყველაზე მეტია ადრეული ნიშნებიდეპრესიის დაწყება. სულ უფრო და უფრო დეპრესიის სიმპტომებიმწვავდება ცვლილებები სექსუალურ სფეროშიც: იცვლება სქესობრივი აქტის ხანგრძლივობა, მცირდება სურვილი, დუმს ორგაზმი.

პაციენტები, რომლებიც არ აცნობიერებენ სექსუალური ფუნქციების დაქვეითებას, ცდილობენ შეინარჩუნონ სექსუალური ურთიერთობების იგივე სტერეოტიპი, ფაქტობრივად, ისინი აყენებენ საკუთარ თავს გაზრდილ მოთხოვნებს, რაც კიდევ უფრო ამძიმებს არსებულ აშლილობებს და კიდევ უფრო ამძიმებს ფსიქიკას.

ცეფალგიური სინდრომის გამოვლინებებში დომინირებს თავის ტკივილი, როგორც ფარული დეპრესიის ნიღაბი. პაციენტები ხაზს უსვამენ მის მდგრად, მტკივნეულ ხასიათს, უჩივიან წვას, დაჭიმვას, სიმძიმესა და დაჭიმვას. თავის ტკივილის ზუსტი ადგილმდებარეობის დადგენა ზოგჯერ რთულია.

თავის ტკივილთან ერთად პაციენტებს ხშირად აღენიშნებათ თავბრუსხვევა, სხეულის დისბალანსი და სიარულის არასტაბილურობა. "დედამიწა შენს ფეხქვეშ იშლება", "ის ყოველთვის გვერდზე იწევს", "სიბნელე შენს თვალწინ".

სომატური ჩივილების სიმრავლე, რომლებიც არ ჯდება კონკრეტული დაავადების ჩარჩოებში, ორგანული ცვლილებების არარსებობა ან დროებითი, სომატური მკურნალობის არაეფექტურობა - ეს ყველაფერი საკმარისია ფარული დეპრესიის ეჭვისათვის.

ახალგაზრდებს აქვთ საკუთარი პრობლემები

თუ მოზრდილებში დეპრესიული სინდრომიმეტ-ნაკლებად სრულად არის შესწავლილი, ასეთი კვლევები ბავშვებში ახლა იწყება. ჯერ კიდევ არ არის კონსენსუსი იმის შესახებ, თუ რა ასაკში შეიძლება გამოჩნდეს დეპრესია. ზოგიერთი ავტორი თვლის, რომ დეპრესიული ფაზები გვხვდება 10 წლამდე ასაკის ბავშვებშიც კი. სხვა მკვლევარები ამაში ეჭვობენ. თუმცა ყველა ექსპერტი თანხმდება, რომ ბავშვებში დეპრესიის ამოცნობა რთულია.

ძილის დარღვევას, ცრემლიანობის შეტევებს, აგზნებადობას, თავის ტკივილს და ტიკებს სკოლამდელ ბავშვებში შეიძლება ჰქონდეს დეპრესიული წარმოშობა.

ბავშვებში სკოლის ასაკიფარული დეპრესია ხანდახან ურჩობის, სიზარმაცის სახეს იღებს, სკოლის მოსწავლეები ვერ ახერხებენ სწავლას, გარბიან სახლიდან და რაიმე მიზეზით შედიან კონფლიქტებში.

ლატენტური დეპრესიისთვის მოზრდილებში და ბავშვებში ფუნქციური დარღვევებივლინდება სხვადასხვა გზით. ამრიგად, რესპირატორული დაავადებები, ტკივილი და ოფლიანობა ბავშვებში არ შეინიშნება, მაგრამ მათ აქვთ დაავადების გამოვლინებები, რომლებიც არ არის ლატენტური დეპრესიით დაავადებულ მოზრდილებში: ენურეზი (შარდის შეუკავებლობა აღინიშნება ბავშვების 30%-ში), მუტიზმი (დუმილი, ნაკლებობა. როგორც საპასუხო, ისე სპონტანური მეტყველება, მეტყველების და სხვისი მეტყველების გაგების დაურღვეველი უნარით), სირთულეები სხვებთან კომუნიკაციაში. ასეთი პირობები წარმოიშვა ან უმიზეზოდ, ან მცირე პრობლემების შემდეგ. არსებული დარღვევები ხშირად არ იღებდა გამოხატულ ფორმებს და ჰქონდა ყოველდღიური დინამიკა. მშობლები ჩვეულებრივ უკავშირებენ მათ ზედმეტ მუშაობას.

ყოველდღიური ცხოვრება, სამწუხაროდ, გვაძლევს დეპრესიიდან მოჩვენებითი გამოსავლის მრავალ მაგალითს: ახალგაზრდების გატაცება ხელმისაწვდომობით, რელიგიით, „ჰარდ როკით“, „ადვილი და მძიმე მეტალი».

რასაკვირველია, მე არანაირად არ ვამტკიცებ, რომ თანამედროვე ახალგაზრდების ფართო მიდრეკილება „როკის“ადმი მიუთითებს იმაზე, რომ ყველა ბიჭი და გოგო არის „ფარული დეპრესანტები“. თუმცა, ეჭვი არ მეპარება, რომ სწორედ დეპრესიით დაავადებული ახალგაზრდები არიან ბირთვი, ე.წ. "რთული", "უკონტროლო", "როკერების" და სხვა მოუსვენარი ადამიანების საფუძველი, მათ შესახებ, ვისზეც ბევრი იყო. დაპირისპირება ბოლო დროს - მკვეთრად და საკამათო.

დეპრესიის არასასურველი და სოციალურად მნიშვნელოვანი ნიღბებია ალკოჰოლიზმი და ნარკომანია. საუბარია არა ალკოჰოლიკებზე და ზოგადად ნარკომანებზე, არამედ მხოლოდ ფარული დეპრესიული აშლილობებით დაავადებულებზე. სწორედ პერიოდული დეპრესიული და ფიზიკური აშლილობა ხდება ალკოჰოლიზმისა და ნარკომანიის იმპულსი. დიახ, ლატენტურ დეპრესიას აქვს მრავალი გამოვლინება და პაციენტს სჭირდება დეტალურად აღწეროს თავისი გრძნობები, გააანალიზოს მისი ფსიქიკური და ფიზიკური მდგომარეობა, ექიმისთვის მთავარია შეგროვებული ინფორმაციის სინთეზირება და დიაგნოზის დასმა.

ემოციები, რომლებიც არ ქრება

ჩვენ (გვინდა თუ არა) ვაფასებთ ემოციურ შეფასებას სოციალური და ბიოლოგიური გარემოს ყველა გავლენას, ჩვენს ირგვლივ, სხეულში მომხდარ მოვლენებს და პირველივე შეფასება (ფიქრის ჩართვამდეც კი) ყოველთვის პოლარულია. : "ან ან". მაგრამ ყველაფრის რეალიზება არ შეიძლება. სხეულში სრული კეთილდღეობით ადამიანი კომფორტს განიცდის, მის მუშაობაში შეფერხებებს თან ახლავს შფოთვა და შფოთვა.

ამ პოლარულ მდგომარეობებს აქვთ შესაბამისი ბიოქიმიური მხარდაჭერა ტვინის ნეირონების მგრძნობელობის ცვლილების სახით მისი მუშაობის ბიოლოგიური პერულატორების მიმართ - გადამცემები ან ნეიროპეპტიდები - და უწოდებენ ტევად სიტყვას "ემოციები". შესახებ გარეგანი გამოვლინებაემოციები ფასდება სახის გამომეტყველებით, რომელიც გამოხატავს კმაყოფილების ან ტანჯვის მდგომარეობას. მათი შინაგანი გამოვლინება შეიძლება იყოს მხოლოდ ის ტკივილი ან უსიამოვნო შეგრძნებები, რაზეც ზემოთ ვისაუბრეთ. ისინი მჭიდროდ არიან დაკავშირებული ემოციების ბიოლოგიურ ნიშანთან. თუ დადებითი ემოციებიგამოიწვიოს მოკლევადიანი რეაქციები (არტერიული წნევა მატულობს, პულსის სიხშირე მატულობს), შემდეგ შიში, შფოთვა, სევდა, განწყობის დაქვეითება (უარყოფითი ემოციები), რეაქციაში რთავს გულის, ტვინის, გლუვი კუნთების ორგანოების (კუჭის, ნაწლავების) გემებს, გამოიწვიოს არასასურველი, სერიოზული შედეგები. ნებისყოფის თვითნებური ძალისხმევით, ჩვენ შეგვიძლია თავიდან ავიცილოთ ემოციების გარეგანი აფეთქება - თავს ვიკავებთ. თუმცა, შედეგად მიღებული უარყოფითი ემოცია (აღელვება) რჩება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში და ვრცელდება შინაგან ორგანოებზე. ასეთ „დაგვიანებულ“ ემოციებს ორი მახასიათებელი აქვს: პირველი - ისინი ვლინდება ტკივილისა და უსიამოვნო შეგრძნებების სახით, და მეორე - ისინი გადაჭარბებულია თვითრყევის უამრავი მიზეზით (გაძლიერებული კვალი მგრძნობელობა) და, შესაბამისად, თითქმის მუდმივი ხდება. ნეგატიურმა ემოციამ ან ჯაჭვმა რომც გასულიყო, შესაძლოა დავიწყებას მიეცა, მაგრამ კვალი დარჩა.

და ეს კვალი არის გრძელვადიანი მეხსიერება, რომელიც ყოველთვის ემოციურია. სიცოცხლისთვის საშიში პირობების უარყოფითი ემოციური კონოტაცია იწვევს გარკვეული შტამპ-მატრიცების ფორმირებას, რომლებიც შემდგომში ორმაგ როლს ასრულებენ. ერთის მხრივ, ისინი იცავენ და იცავენ ადამიანს საფრთხის შესაძლო შეხვედრისგან, შეახსენებენ მას შესაბამის ემოციურ მდგომარეობას. მეორეს მხრივ, გარკვეული მტკივნეული ფენომენის მეხსიერებაში ემოციური კვალი ხდება „დაავადების სურათის“, ანუ მზა კლიშეების გამრავლების წყარო, ნებისმიერი ნეგატიური ემოციური სტიმულის გავლენის ქვეშ, დაკავშირებული იქნება თუ არა. ტანჯვა განიცადა. შესაბამისად, „დაავადების სურათი“, მისი გამოვლინებები მზადაა, ელოდება რაიმე გარეგანი ან შინაგანი მიზეზის გაჩენას, გამოჩენის ხილვაში, თუმცა ადამიანის ჯანმრთელობის ობიექტური მაჩვენებლები იგივეა, რაც სხვისი, ვინც ბევრს მუშაობს და მუშაობს. ნაყოფიერად და ტვირთავს სოციალური შეშფოთება.

დაავადების „აღდგომაში“ უპირველესი მნიშვნელობა აქვს მრავალი ნეგატიური სტიმულის შინაგან ფარულ დაგროვებას (ემოციური, ინტელექტუალური და ა. არ აღიქმება ადამიანის მიერ, მაგრამ ეს პროცესი ქვეცნობიერად აკონტროლებს მეხსიერებას. ასეთ შემთხვევებში „სტარტერი“ შეიძლება იყოს ძალიან უმნიშვნელო მიზეზი, რაც იწვევს დაავადების დიდი ხნის მომზადებულ სურათს. ასე რომ, ჯანმრთელობის პრობლემების მიზეზი არის ადამიანის ემოციური, ფსიქიკური მდგომარეობა.

ნიღბიანი დეპრესიის ძირითადი ნიშნები

1. მსუბუქი დეპრესიის სავალდებულო არსებობა. უუნარობა გაიხაროს და ისიამოვნოს ცხოვრებით, როგორც ადრე, სხვებთან კომუნიკაციის სირთულე, მარტოობის სურვილი, კონტაქტების შეზღუდვა, ადრე თანდაყოლილი ენერგიისა და აქტივობის დაქვეითება, გადაწყვეტილების მიღების სირთულე.

2. მუდმივი და მრავალფეროვანი ტკივილებისა და უსიამოვნო შეგრძნებების სიმრავლე, რომლებიც თავისებური ხასიათისაა და ძნელად აღსაწერია. ორგანული ცვლილებების არარსებობა ან უმნიშვნელო სიმძიმე, რომელიც არ ხსნის ჩივილების ბუნებას, მდგრადობას და ხანგრძლივობას.

3. ძილის დარღვევა: მისი ხანგრძლივობის შემცირება და ადრეული გაღვიძება. მადის დაქვეითება, წონის დაკლება. შეცვლა მენსტრუალური ციკლიქალებში, მამაკაცებში პოტენციის დაქვეითება.

4. განწყობის ყოველდღიური რყევა, მისი გაუმჯობესება დღისით.

5. არსებული სომატური და ფსიქიკური აშლილობების პერიოდულობა, ტალღისებური ბუნება. მათი გამოჩენისა და გაქრობის სპონტანურობა (უმიზეზობა).

6. სეზონური, ყველაზე ხშირად შემოდგომა-გაზაფხული. უპირატესობა ენიჭება როგორც სომატური, ასევე ფსიქიკური აშლილობის გამოვლინებას.

7. სომატური თერაპიისგან ეფექტის ნაკლებობა და ანტიდეპრესანტებზე დადებითი რეაქცია.

თუ ლატენტური დეპრესიის გამოვლინებაში საერთო შაბლონებს აღმოაჩენთ, შეეცადეთ აცნობოთ მათ ექიმს, ნუ მორცხვდებით და არ გაგიკვირდეთ, თუ ექიმი მიმართავთ ფსიქოთერაპევტს, ნეიროფსიქიატრს ან ფსიქიატრს კონსულტაციისთვის.

ექიმი სამედიცინო მეცნიერებებივ.დესიატნიკოვი.

თითოეულ ჩვენგანს არაერთხელ სმენია ისტორიები წარმოუდგენელი სიმტკიცის შესახებ. როდესაც ექიმები გამოაცხადებენ „დიაგნოზ-წინადადებას“, მაგრამ ადამიანი არ იმედგაცრუებულია, იბრძვის ჯანმრთელობისთვის და, მიუხედავად ყველა სამწუხარო პროგნოზისა, ამარცხებს დაავადებას. ასეთი ერთი შეხედვით სასწაულები ხდება მხოლოდ სიმტკიცის, თავდაჯერებულობის და წარმოუდგენელი მონდომების გამო. მაგრამ, სამწუხაროდ, არ არის ძალიან ბედნიერი ისტორიები. ხდება ისე, რომ სულის ძალა უარყოფითად მოქმედებს ადამიანზე. ამ შემთხვევაში იწყება სხვადასხვა დარღვევები და დაავადებები ფიზიკური ჯანმრთელობა, თუმცა სინამდვილეში ღრმა, ფარული დეპრესია დომინირებს.

სომატიზებული დეპრესია ხდება ატიპიურად, იმალება სომატური ან ვეგეტატიური ჩივილების საფარქვეშ.

ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პრობლემა თანამედროვე მედიცინაარის დეპრესია. მეცნიერები ამბობენ, რომ 2020 წლის ბოლოსთვის ეს დაავადება გახდება მთავარი მიზეზიინვალიდობა და ასევე მეორე იქნება დაავადებათა სიაში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების შემდეგ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მნიშვნელოვანი ამოცანაა, მასზე ძალიან ცოტა დრო იხარჯება. IN ზოგადი მედიცინაასეთი დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მკურნალობას არასაკმარისი ყურადღება ექცევა. ამ დაავადებით დაავადებულთა რაოდენობა ჯერ არ არის განსაზღვრული. ადრე დეპრესიის სხვადასხვა ტერმინებსა და კრიტერიუმებს იყენებდნენ, შესაბამისად, მსგავსი პრობლემის მქონე ბევრი ადამიანი შეუმჩნეველი დარჩა. ყველაზე ხშირად ქალები ავადდებიან, მამაკაცები უფრო მდგრადია დაავადების მიმართ.

თავად სიტყვა "დეპრესია" არ არის მთლად აქტუალური. მედიცინაში ჩვეულებრივად არის ნათქვამი "დეპრესიული აშლილობები". ექიმები ამ კონცეფციას ყოფენ:

• დარღვევები, რომლებსაც არ გააჩნიათ კლასიფიკაცია (6 ქვეტიპი);
• ძირითადი დეპრესიული აშლილობა;
• დისთიმია.

ძირითადი დეპრესია უფრო ხშირია ფსიქიატრიულ პრაქტიკაში და დაავადების საკმაოდ მძიმე გამოვლინებაა.

ფარული (სომატიზებული) დეპრესია არასტანდარტული დაავადებაა. მას ახასიათებს მრავალი ვეგეტატიური და სომატური ჩივილი, რომლის მიღმაც იმალება ნამდვილი ავადმყოფობა. ეს ეხება ფსიქიკურ დარღვევებს. ეს უკანასკნელი მე-19 საუკუნეში აღმოაჩინეს. მსოფლიოს სხვადასხვა ქვეყანაში მას სხვაგვარად უწოდებენ, დსთ-ს ქვეყნებში მას "დამალული", ინგლისსა და ამერიკაში "ნიღბიანი", გერმანიაში "ლარვინირებული" დეპრესია. ასევე, საერთო სახელია „დეპრესია დეპრესიის გარეშე“.

ამ დაავადების ამოცნობა ადვილი არ არის. ის შეიძლება იმალებოდეს სხვადასხვა დაავადების მიღმა. ხდება, რომ პაციენტი დიდხანს სტუმრობს სამედიცინო დაწესებულებები, იღებს მილიონ ტესტს, გადის მრავალი სპეციალისტისგან სხვადასხვა დაავადების მკურნალობის კურსებს, მაგრამ სინამდვილეში აუცილებელია მისი გამოყვანა დეპრესიული მდგომარეობიდან. მაგალითად, ადამიანი მკურნალობს გულის, სისხლძარღვების, კუჭის ან ნაწლავების დაავადებებს, მაგრამ საჭიროა ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია.

რაც შეეხება კლინიკური სურათი, შემდეგ პაციენტი მალავს თავის ცუდი განწყობასევდა, სხვების პესიმისტური შეხედულებები, ხვალინდელი დღის სიამოვნების შეუძლებლობა რიგი ჩივილების გამო, რაც აიხსნება მასში გამოვლენილი ავადმყოფობებით. ადამიანმა შეიძლება ისაუბროს გაუგებარ სიცხეზე და სიცივეზე, თავის ტკივილზე, ოფლიანობაზე და რომ მთელი სხეული მტკივა.

სომატიზებული დეპრესიის ამოცნობა ძალიან რთულია, რის გამოც მას "ფარული" დეპრესია ეწოდება.

დეპრესიის სიმპტომები და სომატური შეგრძნებები

ვინაიდან დაავადება კომპლექსური ხასიათისაა, სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი. თუ მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოს საავადმყოფოში და ავადმყოფობა ინტენსიური და ნათელია მძიმე სიმპტომები, მაშინ პრაქტიკულად არ არსებობს სირთულეები დიაგნოზის დასმისას. მსუბუქი სიმპტომები სხვა საკითხია. ამ შემთხვევაში, ექიმმა პაციენტთან პირველი კონტაქტისთანავე, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეძლოს სწორად განსაზღვროს რა მოხდა ან სწორი დიაგნოზის დასმა.

დეპრესიის სიმპტომები შეიძლება იყოს როგორც ღერძული, ასევე მეორადი. სომატური სიმპტომები პირველ კატეგორიას მიეკუთვნება და ასევე მოიცავს დეპრესიულ განწყობას, ნელი აზროვნებასა და მოძრაობას და შიშს.

ტკივილი ერთ-ერთი ნიღაბია, რომლის ქვეშაც იმალება დეპრესია.. მათ შეუძლიათ შეცვალონ მდებარეობა ან გამოჩნდნენ მთელ სხეულში, გარდა ამისა, ანალგეტიკები ხშირად არ მოქმედებს ისე, როგორც უნდა. სიმპტომები შეიძლება უფრო მწვავე იყოს ღამით ან დილით ადრე. ხალხი ცდილობს დაავადებული ორგანოს "გადარჩენას", შეჩერება ფიზიკური აქტივობადა შექმენით საკუთარი ყოველდღიური რუტინა.

მეორე ნიღაბი ცვლის "ღვიძილის-ძილის" რეჟიმს, ან მარტივი სიტყვებითუძილობა. ადამიანი, როგორც წესი, კარგად არ იძინებს, ძილი ძალიან მგრძნობიარე და მოუსვენარია. პაციენტი შეიძლება ხშირად იღვიძებდეს ან კოშმარები აწუხებდეს. ძილი არ აძლევს სხეულს მოსვენების საშუალებას, რის შედეგადაც ადამიანი დილით ძილიანობას გრძნობს და დღისით ბალიშზე ოცნებობს. სომატიზებული დეპრესიის ყველაზე თვალსაჩინო სიმპტომია ადრეული გაღვიძება, რომელსაც თან ახლავს უიმედობა, სევდა და ჭამისადმი უხალისობა.

კვებისა და წონის პრობლემები ასევე განიხილება სომატური დეპრესიის ნიშნად. ზოგიერთი პაციენტი ძალიან სწრაფად იკლებს წონას და ხდება ანორექსიული. სხვები კი პირიქით, განიცდიან უკონტროლო ჭარბ ჭამას და ჭარბ წონას იმატებენ.

უძილობა სომატიზებული დეპრესიის ერთ-ერთი ყველაზე ნათელი ნიშანია

ასთენია დეპრესიის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია. სომატური შეგრძნებები: ცუდი შესრულება, რომელიც არ არის დამოკიდებული დატვირთვაზე. ის იზრდება ხანგრძლივი შესვენების, დასვენების და ძილის შემდეგაც კი. პაციენტი საუბრობს უაზრობაზე, მუშაობის დროს კონცენტრაციის ნაკლებობაზე, ნებისმიერი პრობლემის აღმოფხვრის სირთულეზე, ასევე ყოველდღიური საყოფაცხოვრებო სამუშაოების დაღლილობაზე.

დაავადება იმალება როგორც ასთენიის ნიღბის უკან, ასევე გაზრდილი შფოთვის მიღმა. ეს ნიშნები მალავს მზაკვრულ დაავადებას.

როგორ ამოვიცნოთ სომატური დეპრესია (SD)

დიაბეტის იდენტიფიცირებისთვის გამოიყენება რამდენიმე ძირითადი ნიშანი. უპირველეს ყოვლისა, პაციენტს უნდა შემოწმდეს ყველა მისი ჩივილი, ტკივილი და დაავადება. აუცილებელია იმის დადგენა, შეესაბამება თუ არა ისინი მიმდინარე მდგომარეობასხეულზე, გამორიცხეთ "ზოგადი სომატური" თერაპიის ეფექტი და ასევე გააანალიზეთ გავლენა პაციენტზე ფსიქოტროპული ნივთიერებები. თუ წამლებს დადებითი ეფექტი აქვთ, შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ გაუთავებელი სნეულებებისა და ტკივილის მიზეზი დეპრესიული აშლილობაა.

როდის იყო ადამიანი ცოტა ხნის წინ სტრესული სიტუაციები, დამოკიდებულია ნარკოტიკებზე, ალკოჰოლზე და წამლებზე, ასეთი დაავადების არსებობა არ არის გამორიცხული. მსუბუქი დეპრესიული მდგომარეობები, სუიციდის მცდელობები, ფსიქოტროპული მედიკამენტების გამოყენება, აგრეთვე ახლო ნათესავების არსებობა. ფსიქიკური დარღვევებიშეიძლება მიუთითებდეს, რომ ადამიანი მიდრეკილია დაავადებისკენ. ნიღბიანი დეპრესიის დროს ხდება სეზონური გამწვავებები ( შემოდგომა-გაზაფხულის პერიოდი), სიმპტომები უფრო გამოხატულია დილით, გაუმჯობესება შეინიშნება საღამოს ზოგადი მდგომარეობაავადმყოფი.

მხოლოდ გამოცდილ სპეციალისტს შეუძლია სწორი დიაგნოზის გაკეთება

მკურნალობის ვარიანტები

"დეპრესია დეპრესიის გარეშე" საკმარისია მზაკვრული დაავადება, მას უამრავი პრობლემა მოაქვს არა მხოლოდ პაციენტს, არამედ მის ექიმსაც. მას შემდეგ, რაც ისტორიები გულის ცუდი ფუნქციის შესახებ ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიექიმი ხშირად ისმენს ამას, ჩივილების ნამდვილი მიზეზის დადგენა საკმაოდ რთულია. უფრო მეტიც, განწყობის ნაკლებობა და დეპრესიული მდგომარეობა არის ადამიანის ადეკვატური რეაქცია ჯანმრთელობის პრობლემებზე. მაგრამ აფექტური აშლილობა დროთა განმავლობაში თავს იგრძნობს ცრუ სიმპტომებით, რომლებიც, სავარაუდოდ, პროვოცირებულია შიშის გრძნობით. როდესაც, საერთო დაავადების მკურნალობისას, ექიმი ვერ ხედავს დადებითი შედეგი, უნდა მიმართოთ ფსიქოლოგს ან ფსიქოთერაპევტს. მხოლოდ ეს სპეციალისტი დაეხმარება პაციენტს მდგომარეობიდან გამოყვანაში დეპრესიული აშლილობა, რაც ხარისხობრივად გააუმჯობესებს პაციენტის ზოგად ფიზიკურ მდგომარეობას.

დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია ორი გზით:

• ფსიქოფარმაკოლოგიურად;
• ფსიქოთერაპიულად.

პირველი მეთოდი მოიცავს სხვადასხვა მედიკამენტების (ანტიდეპრესანტების) გამოყენებას. ფსიქოთერაპია იყენებს კოგნიტური ქცევითი თერაპიის მეთოდებს.

დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის ზემოაღნიშნული მეთოდების გარდა, ექიმებმა შეიძლება გირჩიონ მცენარეული წამალი (მცენარეული მკურნალობა).

ვინაიდან ნიღბიანი დეპრესიის მთავარი სიმპტომია ძილის პრობლემები, რაც ართულებს დაავადების საერთო მიმდინარეობას, ექიმის მთავარი ამოცანაა ძილისა და აქტივობის რეჟიმის აღდგენა. მოგეხსენებათ, ძილი საუკეთესო წამალია, ის ხსნის დაღლილობას და ამცირებს გაღიზიანებას. ასეთი პრობლემების აღმოსაფხვრელად ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მცენარეული სედატიური საშუალებები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც საძილე აბები. Მათ არ აქვთ გვერდითი მოვლენები, კარგად შეიწოვება და არ იწვევს დამოკიდებულებას, განსხვავებით ჩვეულებრივი საძილე აბებისგან.

ანტიდეპრესანტებით დეპრესიის მკურნალობა მხოლოდ ერთ-ერთი მეთოდია, რომელსაც ექიმები უნიშნავენ

მცენარეულ პრეპარატებს, გარდა მათი ძირითადი მოქმედებისა, შეუძლიათ დადებითად იმოქმედონ უჯრედშიდა მეტაბოლურ პროცესებზე, ასევე ორგანიზმის უჯრედებისა და ქსოვილების მდგომარეობაზე.

სამედიცინო პრაქტიკამ არაერთხელ დაამტკიცა, რომ ზოგიერთი მცენარეული ინფუზია ყველაზე ეფექტურია სომატური დეპრესიის სამკურნალოდ. მაგალითად, სამკურნალოდ საუკეთესოა სამკურნალო მცენარეები, რომლებსაც აქვთ დამამშვიდებელი და ანტიდეპრესანტული ეფექტი.

მკურნალობის დამატებითი მეთოდები მოიცავს მასაჟს, მედიტაციას, ხანგრძლივ სეირნობას, ასევე ვარჯიშს და სპორტს. აკეთო ის, რაც გიყვარს და სასიამოვნო, საინტერესო ადამიანებთან ურთიერთობა დადებითად მოქმედებს სხეულზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ თითოეული ადამიანის სიმპტომები ინდივიდუალურია და დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით. დაავადების მიმდინარეობაზე მოქმედი მნიშვნელოვანი ფაქტორია პაციენტის ასაკი. ახალგაზრდები უფრო ადვილად განიცდიან დეპრესიას, ვიდრე ხანდაზმულები. რაც არ უნდა იყოს, თქვენ ვერ იზოლირებთ თქვენს პრობლემაში! გახსოვდეთ, სრულ აღდგენას დრო სჭირდება. აუცილებელია მკაცრად დაიცვან ექიმის მითითებები და დაჟინებით განაგრძოთ გამოჯანმრთელება. არ შეგეშინდეთ ისაუბროთ თქვენს შიშებზე, დაუკავშირდით მსგავსი პრობლემის მქონე ადამიანებს, მხარი დაუჭირეთ ერთმანეთს, ისიამოვნეთ პოზიტიური მოვლენებითა და წარმატებებით. არასოდეს დანებდეთ ბრძოლაში თქვენი ფიზიკური და გონებრივი ჯანმრთელობისთვის.