რომელ საათზე ამოვარდება ყველა სარძევე კბილი? რომელი რძის კბილები ამოვარდება ბავშვებში: დიაგრამა

ყველა მშობელი გადის იმ პერიოდს, როდესაც ბავშვის კბილები იცვლება. ძნელად შეიძლება ეწოდოს ყველაზე სასიამოვნო დედებისთვის და მამებისთვის. ეს ძირითადად თქვენი შვილის წუხილით არის განპირობებული.

თუმცა, ბავშვების უმეტესობა უპრობლემოდ მოითმენს მათ ცვლას. ბევრი კი ელოდება ამ მოვლენას, განიხილავს მას მეგობრებთან ერთად, ყოველთვის იცის, რომელი გავარდა და ვინ მიიღო, რამდენი რძე დარჩა. ამაზე ხშირად გავლენას ახდენს ისტორიები კბილის თაგვზე ან ფერიაზე, რომელმაც რაღაც უნდა მოიტანოს დაკარგული კბილის სანაცვლოდ.

ამის მიუხედავად, მოზარდებმა უნდა იცოდნენ ბევრი ნიუანსი, კერძოდ, თმის ცვენის დრო და თანმიმდევრობა, ასევე ჰიგიენისა და პირის ღრუს მოვლის ძირითადი წესები ამ უდავოდ მნიშვნელოვან პერიოდში. გარდა ამისა, ზოგჯერ ირღვევა ვადები, ასე რომ თქვენ უნდა იცოდეთ ამ ფენომენის მიზეზების შესახებ.

Რატომ ხდება ეს?

ბუნებრივია, სარძევე კბილების დაკარგვის მიზეზი მარტივია – აუცილებელია ადგილის გამოყოფა მუდმივი კბილებისთვის., ვისთან ერთადაც იცხოვრებს ადამიანი დანარჩენი დროის განმავლობაში. თუმცა, ბუნებრივად ჩნდება კითხვა, რატომ არის საერთოდ საჭირო ეს ცვლილება და რატომ არ იზრდება ისინი, რომლებსაც მუდმივი ეწოდება.

ამაზე პასუხის გასაცემად ცოტა ანატომია და ფიზიოლოგია უნდა იცოდეთ, ფაქტია, რომ იმ დროისთვის, როცა ბავშვს არ ექნება საკმარისი რძე და ის იწყებს უფრო მყარი საკვების ჭამას (და ეს ხდება საკმაოდ ადრე - დაახლოებით ექვსი თვიდან 9 თვემდე. ), ყბა ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა. თანდათან ის იწყებს ზრდას, იზრდება კბილთაშორისი სივრცეები.

რძიანების ქვეშ, მუდმივი რუდიმენტები თანდათანობით იწყებენ ფორმირებას. როდესაც ისინი გააქტიურდებიან და იწყებენ ზრდას, სარძევე კბილების ფესვები იშლება და თანდათან ცვივა.

Გამოსადეგი ინფორმაცია

სანამ დაკარგვის დროზე და თანმიმდევრობაზე ვისაუბრებთ, ცოტა თავად სარძევე კბილებზე უნდა ვისაუბროთ. ვინაიდან მათ აქვთ საკმაოდ ბევრი მახასიათებელი, მათ შორის, როდესაც ისინი ამოვარდებიან.

• ბავშვს აქვს 20 ცალი სრული კომპლექტი - 5 თითო მხარეს ორივე ყბაზე.
• მათი სახელები ასეთია, თუ ცენტრიდან დაიწყებთ - ცენტრალური და გვერდითი საჭრელი, კანინი, პირველი და მეორე მოლარები. თანმიმდევრობა ერთნაირია როგორც ზედა, ასევე ქვედა ყბაზე.
• იმისდა მიუხედავად, რომ მუდმივ ადამიანებს ხშირად ძირძველებს უწოდებენ, ეს მთლად ასე არ არის. ბოლოს და ბოლოს, რძის პროდუქტებსაც იგივე ფესვები აქვთ. მხოლოდ ისინი უფრო მოკლეა.
• განსხვავებებია არა მხოლოდ ფესვებში, არამედ ზოგადად სტრუქტურაშიც. დროებითები უფრო მცირეა სიმაღლით, მოლურჯო-თეთრი შეფერილობის, არა მოყვითალო, როგორც მუდმივი და აქვთ თითქმის ორჯერ თხელი მინანქარი.
• მათ ქვეშ, დაბადებიდან, რუდიმენტები იწყებენ განვითარებას მუდმივი კბილები. როდესაც დრო მოდის, ისინი იწყებენ ნელა ზრდას, რაც იწვევს ფესვების თანდათანობით რეზორბციას.
• რაც უფრო პატარა ხდება ფესვი, მით უფრო იწყებს გვირგვინი გაფხვიერებას, რადგან უბრალოდ არაფერია მის ადგილზე დასამაგრებლად.

• Ერთ - ერთი აუცილებელი ფუნქციებიდროებითი კბილები, რა თქმა უნდა, სწორი კბილების გარდა, სასიგნალოა. ანუ, ისინი მიუთითებენ მუდმივებზე, სადაც ისინი უნდა გაიზარდონ.
• თუ კარიესის ან ტრავმის გამო, ერთ-ერთი მათგანი დროზე ადრე უნდა მოიხსნას, მაშინ მუდმივი შეიძლება სწორად არ ამოიფრქვეს. ეს ასევე დაკავშირებულია ფესვების რეზორბციასთან. სწორედ ამ ცარიელ უფსკრულში დაიწყება ახალი გაჩენა.

სქემა

თუ მშობლებს ახსოვთ, რა თანმიმდევრობით მოიჭრა პირველი კბილები, მაშინ მათთვის პრობლემა არ იქნება მათი ამოვარდნის თანმიმდევრობით განსაზღვრა. ისინი დაახლოებით იგივეა. მაგრამ ამის გასაგებად, უფრო დეტალურად უნდა ისაუბროთ თითოეულ მათგანზე სხვებთან დაკავშირებით.

დაკარგვის პროცესი, ისევე როგორც ზრდა, ხდება სიმეტრიულად. ანუ, დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, ყბის ორივე მხარეს იდენტური კბილები იწყებს გაფხვიერებას. აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ ზოგჯერ ბავშვს შეიძლება არ განიცადოს მოდუნება.

მაშინ დანაკარგი მაინც იქნება სწორი თანმიმდევრობით, მაგრამ მოულოდნელი იქნება ბავშვისთვისაც და მშობლებისთვისაც.

სავარაუდო დიაგრამა

დასაწყისისთვის, მოდით ვუპასუხოთ არა კითხვას "როდის", არამედ "რა თანმიმდევრობით":

• პროცესი უმეტეს შემთხვევაში იწყება ქვემოდან. ამის შემდეგ მეორდება ზედა ყბა.

1. ქვედა ყბა – ცენტრალური საჭრელი.
2. ზედა – ცენტრალური საჭრელები.
3. შემდეგ ქვედა გვერდითი საჭრელები.
4. ზედა საჭრელები გვერდითია.

• საჭრელების ამოვარდნის შემდეგ იცვლება ყბების „გამოშვების“ რიგი.

1. ზედა პატარა (ან პირველი) მოლარები.
2. პირველი მოლარები ქვემოდან.
3. ზედა ძაღლები.
4. კბილებს ქვემოდან.

• ბოლო ეტაპი ხდება ისევე, როგორც პირველი - ქვემოდან ზევით.

1. დიდი (ან მეორე) ქვედა მოლარები.
2. ზედა დიდი მოლარები.

ცვლილების რეალური პროცესი

ზოგჯერ დედებსა და მამებს აინტერესებთ შეიცვლება თუ არა მათი პირველი კბილი. ცალსახად პასუხის გაცემა რთულია. პასუხი იქნება დამოკიდებული მხოლოდ იმაზე, თუ რომელ მხარეს მიუდგებით ამ პრობლემას.

უპირველეს ყოვლისა, ეს ფორმულირების საკითხია. ყოველივე ამის შემდეგ, "პირველები" ყოველთვის არ არის "რძის". თუ თქვენ უპასუხებთ კითხვას, ყველა რძის პროდუქტი ამოვარდება, მაშინ პასუხი არის დიახ. ოცივე ცალი. თუმცა, არის კიდევ ერთი ასპექტი, რომელიც თითქმის არასოდეს განიხილება დაინტერესებული მშობლების მიერ.

თითქმის საყოველთაოდ გავრცელებულია დედებში, მამებსა და ბებიებს შორის, რომ კბილების შეცვლა იწყება რძის კბილების გაფხვიერებით და დაკარგვით. თუმცა, ეს არ არის მთლიანად სიმართლე. ფაქტია, რომ ოთხიდან ხუთ წლამდე ყბა საკმაოდ იზრდება. აქედან გამომდინარე, საკმარისი ადგილია დამატებითი ზრდისთვის.

მუდმივი კბილების რაოდენობაა 32. მათ შორის არის 4 სიბრძნის კბილი ან მესამე მოლარი. თუ არ ჩავთვლით, დარჩა 28. „ზედმეტს“ ვყოფთ 4-ზე (ყბები და გვერდები), ვიღებთ დამატებით 2-ს თითოეულ მათ ყბის მეოთხედში. მათ პრემოლარებს უწოდებენ და არ შედის რძის კბილებში. ზუსტად ჩანაცვლების პროცესი იწყება პრემოლარის წყვილის ზრდით.

ვადები

დროზე საუბრისას უნდა აღინიშნოს, რომ შეიძლება მხოლოდ დარეკვა სავარაუდო დრო . ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვებში განვითარებისა და ზრდის ყველა პროცესი დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. მაშ, რომელ საათზე ამოვარდება სარძევე კბილები?

საშუალო ასაკი, როდესაც პირველი სარძევე კბილები იწყებს გაფხვიერებას, არის დაახლოებით 5-6 წელი. თუმცა, მაშინაც კი, თუ პროცესი 4 წლის ან 8 წლის ასაკიდან იწყება, არ უნდა ჩავარდეთ პანიკაში. ყოველივე ამის შემდეგ, ამის დაჩქარების ან, პირიქით, გადადების მიზეზი შეიძლება იყოს საკმაოდ ბევრი.

თუმცა, თუ ოთხი წლის ასაკში თქვენი ბავშვი მოდის თქვენთან და შეგატყობინებთ, რომ მისი კბილები ამოვარდნილია, უმჯობესია დრო დაუთმოთ და წახვიდეთ სანახავად. ბავშვთა სტომატოლოგი. ბოლოს და ბოლოს, ბავშვს შეეძლო დაეჯახა თავი და დაეზიანებინა ფესვი ან განუვითარდა კარიესი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სარძევე კბილების დაკარგვაც.

ეს ფაქტორები უნდა გამოირიცხოს. ყოველივე ამის შემდეგ, დროებითი კბილების ნაადრევად დაკარგვამ არაბუნებრივი მიზეზების გამო შეიძლება გამოიწვიოს მუდმივი კბილების დაკარგვის "ღირშესანიშნაობა" და მრუდი ზრდა.

დაახლოებით 12-13 წლის ასაკში ყველაფერი მთავრდება. პროცესის დასრულების თარიღებთან დაკავშირებით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგივე წესი, რაც დაწყებისას. ერთი ან ორი წელი პრაქტიკულად არაფერ შუაშია.

ვადების შეცვლის მიზეზები

თუ დაგვიანება ძალიან დიდია, მაშინ შეგიძლიათ დაამატოთ არც ისე უვნებელი ფაქტორები. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა ენდოკრინული ანომალიები და განვითარების დარღვევები, რომლებიც მანამდე ექიმებმა ვერ შეამჩნიეს.

გარდა ამისა, რაქიტი ან ქრონიკული ინფექციური დაავადება, თითქმის არ იჩენს თავს.

ფრონტის შეცვლა

როგორც ჩანს საიდანაც ჩანს სავარაუდო დიაგრამა, რომელიც მდებარეობს ზემოთ, ეს არის წინა დროებითი კბილები, რომლებიც პირველ რიგში იწყებენ რხევას და ამოვარდება. ეს მოიცავს 8 ცალი, ოთხი თითოეულ ყბაზე.

ეს არის, უპირველეს ყოვლისა, ცენტრალური საჭრელები, რომლებიც ჯერ ქვემოდან ამოვარდება, შემდეგ კი ზემოდან. ასაკი (კვლავ მიახლოებით) – 6-7 წელი. მაგრამ ისინი თანდათანობით იწყებენ შესუსტებას, საშუალოდ, სიცოცხლის მეხუთე წლის შემდეგ და ეს პროცესი დაახლოებით ორი წელი გრძელდება. ანუ წელიწადში ოთხი ცენტრალური კბილი უნდა ამოვარდეს.

შემდეგი რიგში არის გვერდითი საჭრელები. როგორც ცენტრალურში, ჯერ ქვედა მოდის, შემდეგ ზედა. ეს ხდება 7-8 წლის ასაკში. დაახლოებით 6 წლის ასაკში იწყება ფესვების დაშლა, რაც იწვევს მათ გაფხვიერებას 2 წლამდე.

რადიკალების შეცვლა

დარჩენილ 12 რძის კბილს პირობითად შეიძლება ეწოდოს მოლარები. ისინი იწყებენ შეცვლას მაშინვე წინა პირების შემდეგ.

• მეშვიდე წლის შემდეგ ისინი იწყებენ რხევას, შემდეგ კი რვა-ათი წლის ასაკში პირველი მოლარები ამოვარდება ზემოდან. ისინი განლაგებულია კბილთა უკან.
• შემდეგ მოდის ქვედა პირველი მოლარების მორიგეობა. ეს ხდება თითქმის ერთდროულად ზედა პირებთან. აქ შესუსტება უფრო გრძელია - დაახლოებით 3 წელი.
• ერთი წლის შემდეგ, ზედა ძაღლები იცვლება - ცხრა-თერთმეტი წლის ასაკში.
• იმავე პერიოდში მათ მოსდევს ქვედა ძაღლები. როგორც მოლარების შემთხვევაში, ძაღლები იშლება დაახლოებით სამი წლის ასაკში და ეს პროცესი იწყება რვის შემდეგ.
• მეორე ქვედა მოლარები მოსდევს ძაღლების დაკარგვას - 11-13 წლის ასაკში.
• ბოლო კბილები, რომლებიც ამოვარდება, ჩვეულებრივ, არის ზედა გარე კბილები - მეორე მოლარები. ეს ასევე იქნება დაახლოებით 11 ან 13 წელი.

რა უნდა გავაკეთოთ?

როდესაც სარძევე კბილი ამოვარდება, ზედმეტი ნერვიულობა არ არის საჭირო. თუმცა, თქვენ უნდა იცოდეთ რამდენიმე წესი, რომლებიც განკუთვნილია როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის.

• მოერიდეთ ჭამას 2-3 საათის განმავლობაში.
• ამოიღეთ ბავშვის რაციონიდან ძალიან აგრესიული კერძები და საკვები - მჟავე, ცხარე, მარილიანი.
• თუ ჭრილობა სისხლდენაა, რამდენიმე წუთის განმავლობაში უნდა დაიფაროთ პატარა ბამბის ტამპონით.
• ჭრილობას ენით გამუდმებით ვერ შეეხები, მით უმეტეს – ხელებით. ამ გზით თქვენ შეიძლება შემთხვევით შეიყვანოთ ინფექცია.
• თუ ტკივილი ან ქავილი გამოჩნდება, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური გელები, ან კიდევ უკეთესი, მიმართოთ სტომატოლოგს.

საშუალო ნორმაა, როდესაც ბოლო სარძევე კბილი ამოვარდება თოთხმეტი წლის ასაკში. აქედან გამომდინარე, დროებითი მუდმივი შეცვლის მთელ პროცესს შეიძლება დაახლოებით 10 წელი დასჭირდეს.

თუ შეცდომას იპოვით, გთხოვთ, მონიშნეთ ტექსტის ნაწილი და დააწკაპუნეთ Ctrl+Enter.

ყველა ბავშვში რძის კბილები გარკვეული დროის შემდეგ იცვლება მუდმივი კბილებით. ბავშვების უმეტესობა ამ პერიოდს უპრობლემოდ იტანს. მიუხედავად იმისა, რომ მშობლები, როგორც წესი, მზად არიან თავიანთი შვილების კბილების შესაცვლელად, ზოგჯერ გაუთვალისწინებელი სიტუაციები ხდება, როდესაც ისინი ადრე ან გვიან ამოვარდებიან, ვიდრე მოსალოდნელია. ამას შეიძლება თან ახლდეს პირის ღრუს ანთება და ახალი კბილები ხშირად ჭუჭყიანობით ამოიჭრება. ამ შემთხვევაში არ უნდა გადადოთ სტომატოლოგთან ვიზიტი. მაშ, როდის ამოვარდება ბავშვების სარძევე კბილები? ვცადოთ ამის გარკვევა.

ზოგადი ინფორმაცია

კბილების შეცვლა ბუნებრივი პროცესია. დაკარგვის მთავარი მიზეზი მუდმივი მხატვრებისთვის პირის ღრუში სივრცის მომზადებაა. ისინი დარჩებიან სიცოცხლისთვის. მაშ რატომ მუდმივი კბილებიდაუყოვნებლივ არ გამოჩნდება, მაგრამ რძის მიღების შემდეგ?

პირველი კბილები ამოიჭრება დაახლოებით 6 თვეში. ამ ასაკში ბავშვი იწყებს არა მხოლოდ რძით, არამედ უფრო მყარი საკვების კვებას. მაგრამ ბავშვის ყბა ჯერ კიდევ ძალიან პატარაა და ვერ იტევს კბილების სრულ კომპლექტს. როგორც ბავშვი იზრდება, მისი ყბა იწყებს ზრდას. სარძევე კბილებს შორის უფსკრული იწყებს მატებას და ამ კბილებზე დატვირთვაც იზრდება.

6-7 წლის ბავშვშიმუდმივი კბილების ზრდისთვის აუცილებელი საფუძველი ჩაეყარა. ხდება რძის ფესვების თანდათანობითი რეზორბცია, რის შედეგადაც კბილები იწყებს გაფხვიერებას და ამოვარდნას, ვერ ჩერდებიან ბუდეში.

კბილები იცვლება ნიმუში

რა ასაკში ცვივა სარძევე კბილები? ეს პერიოდი იწყება 6 წლიდან, ხოლო მუდმივი ფორმირება ჩვეულებრივ მთავრდება 13-14 წლის ასაკში. კბილების ცვლილება ხდება სიმეტრიულად, ანუ მარცხნიდან და მარჯვენა მხარეებიიმავე ტიპის კბილები ამოვარდება ყბიდან. ყველაზე ხშირად, ჯერ ქვედა ცენტრალური საჭრელი ამოვარდება და მხოლოდ ამის შემდეგ გვერდითი საჭრელები. ზედა ყბაზე კბილები გაცილებით გვიან იცვლება.

სარძევე კბილები ბავშვებში - დაკარგვის ნიმუში:

პირველადი კბილების დაკარგვის პერიოდი 5-8 წელია. ეს გავლენას ახდენს მრავალი ფაქტორით:

• დიეტა;
• მემკვიდრეობითობა;
• ხელმისაწვდომობა ქრონიკული დაავადებები;
• წარსული ინფექციები;
• ორსულობის დროს დედის ტოქსიკოზი;
• ბავშვის სქესი.

სიმპტომები

როდესაც ბავშვის სარძევე კბილები იწყებს ცვენას, შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომები:

• კბილებს შორის სივრცის გაზრდა;
• ნაწლავის დისფუნქცია;
• სხეულის ტემპერატურის მომატება 38 გრადუსამდე (ზოგჯერ);
• ღრძილების შეშუპება, რომელსაც შეიძლება თან ახლდეს მტკივნეული შეგრძნებები;
• რძიანი ფესვების რეზორბცია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მუდმივი კბილი იზრდება რძის კბილთან და არ შეუძლია მისი ამოღება. ასეთ სიტუაციაში სარძევე კბილიუნდა მოიხსნას მუდმივი ადგილისთვის.

პირის ღრუს მოვლა

როდესაც ბავშვები სარძევე კბილების დაკარგვას იწყებენ, კარგად უნდა იზრუნოთ პირის ღრუსზე. ამოსული კბილები ჯერ არ არის ძალიან ძლიერი, ვინაიდან დამცავი ფენა ბოლომდე არ არის ჩამოყალიბებული, ამიტომ რეკომენდებულია მათი გახეხვა დღეში ორჯერ. ბავშვებს ჩვეულებრივ არ მოსწონთ განსხვავებული ჰიგიენის პროცედურები. მათ უნდა ასწავლონ რეგულარულად გამოიყენონ კბილის ჯაგრისი, აუხსნან პირის ღრუს ჰიგიენის მნიშვნელობას.

თმის ცვენის პერიოდში კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პროცედურაა პირის ღრუს გაწმენდა. სარძევე კბილებში შეიძლება გამოვლინდეს კარიესის ნიშნები, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს მუდმივ კბილებზე. და რადგან "ახალგაზრდა" კბილების მინანქარი ჯერ კიდევ ძალიან სუსტია, ისინი ძალიან მგრძნობიარეა დაზიანების მიმართ.

სარძევე კბილების ამოვარდნისას ღრძილები იშლება და ბავშვი არ გრძნობს ტკივილს. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში ბავშვი გრძნობს ტკივილს. ღრძილების დაბუჟებისა და მიკროფლორის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება შემდეგი საშუალებები:

• კამისტადი;
• Solcoseryl;
• დენტოკინდი;
• კალგელი.

კბილის ამოვარდნის შემდეგბავშვმა ორი საათის განმავლობაში არ უნდა ჭამოს. ჭრილობის შეხორცებამდე უნდა მოერიდოთ მარილიან, ცხარე და ძალიან ცხელ საკვებს. უმჯობესია ბავშვს მარცვლეულითა და სუპებით მიირთვათ. ამის შემდეგ, პირი ფრთხილად უნდა ჩამოიბანოთ. აკრძალულია გამხმარი სისხლის ნარჩენების მოშორება, რადგან რამდენიმე დღეში ისინი თავისთავად ამოვარდებიან.

თქვენს შვილს შეიძლება ზოგჯერ ჰქონდეს სიცხე. თუ ის თავს კარგად გრძნობს, მაშინ არაფერზე ფიქრი არ არის საჭირო. მაგრამ თუ ტემპერატურის გარდა, სისუსტის სხვა ნიშნებიც შეინიშნება, მაშინ ეს უკვე მიუთითებს ანთებით პროცესზე. ბავშვი უნდა აჩვენოს სტომატოლოგს.

როდესაც მუდმივი კბილები იწყებს გამოჩენას, მშობლებმა უნდა აკონტროლონ, იზრდება თუ არა ისინი სწორად. თუ გადაადგილების ნიშნები გამოჩნდება, ბავშვი უნდა წაიყვანოთ ორთოდონტთან. მუდმივი კბილების ზრდის დროს შეგიძლიათ დაეხმაროთ მათ დაკავებაში სწორი პოზიცია. გარდა ამისა, ამ პერიოდში ბავშვმა სწორად უნდა იკვებოს, რათა კბილებისთვის საჭირო ვიტამინები და მინერალები მიიღოს. . Ძალიან სასარგებლო:

სარძევე კბილების ძალიან ადრე ან გვიან დაკარგვის მიზეზები

რძის კბილები გავლენას ახდენს მუდმივი კბილების მომავალ მდებარეობაზე. ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია პირველი კბილების შენარჩუნება მუდმივი კბილების გაჩენამდე. დაკარგვის ადგილზე ჩნდება თავისუფალი ადგილი, რომლისკენაც მეზობელი კბილები თანდათანობით იწყებენ გადაადგილებას. იმ დროისთვის, როცა მოლარი იწყებს ზრდას, მას აღარ ექნება საკმარისი ადგილი და გაიზრდება დახრილი. კბილის დეფექტის აღმოსაფხვრელად უნდა მიმართოთ ორთოდონტს. სპეციალური ფირფიტის გამოყენებით აფერხებენ თანკბილვის გადაადგილებას.

შემდეგი მიზეზები იწვევს სარძევე კბილების ადრეულ დაკარგვას:

• მალოკლუზია;
• დაზიანებები;
• ინფექციის გამო იძულებითი მოცილება;
• ექსტრუზია მეზობელი კბილებით.

მიტოვება გვიანიახდება იმის გამო:

• რაქიტი შევიდა ადრეული ასაკი;
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• მძიმე ინფექციების არსებობა ან ფენილკეტონურიის ისტორია.

სტომატოლოგების აზრით, სარძევე კბილების გვიან დაკარგვა ბევრად უკეთესია, ვიდრე ადრეული დაკარგვა.

შესაძლო პრობლემები და გადაწყვეტილებები

ზოგჯერ, როცა ბავშვებს სარძევე კბილებს კარგავენ და მუდმივი კბილები ამოიჭრება, სხვადასხვა პრობლემა ჩნდება.

ზვიგენის კბილები. ამ პათოლოგიის დიაგნოსტირება ხდება მაშინ, როდესაც მუდმივი კბილები იზრდება რძის კბილების ამოვარდნამდე. შედეგად, ისინი ერთმანეთის პარალელურად ორ რიგშია მოწყობილი. პრაქტიკის თანახმად, ასეთი დარღვევა არანაირად არ იმოქმედებს შემდგომ განვითარებაზე ყბა-სახის აპარატი. ეს პათოლოგია შეინიშნება სამი თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც რძის კბილები ამოღებულია.

გადაჭარბებული ტკივილი. ზოგჯერ კბილების ამოვარდნისას ჩნდება ტკივილი, ღრძილების შეშუპება და სხეულის ტემპერატურა იზრდება. ის ჩვეულებრივ არ ადის 38 გრადუსზე მაღლა, მაგრამ რადგან არის დატვირთვა ნერვული სისტემა, შემდეგ ბავშვი სწრაფად იღლება და უვითარდება უძილობა. გარდა ამისა, ღრძილების ტკივილმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავის მოძრაობის დარღვევა. რათა თავი დაეღწია უსიამოვნო სიმპტომები, ექიმი დანიშნავს პრეპარატ დენტოკინდს. ის ხსნის ანთებას და ტკივილს, აორმაგებს ძილს და აღადგენს ნერვულ სისტემას.

ჰემატომის გამოჩენარომელიც აძლევს ბავშვს მძიმე დისკომფორტი. ჰემატომის ფორმირება ხდება ღრძილის ქედის კიდეზე და წარმოადგენს მოლურჯო ან მეწამულ-წითელ ვეზიკულას, რომელიც სავსეა სისხლიანი სითხით. ჰემატომა ძალიან მტკივნეულია, რის გამოც ბავშვი ნორმალურად ვერ ჭამს, ის იწყებს კაპრიზს. როგორც წესი, ჰემატომა ქრება რამდენიმე კვირის შემდეგ, როდესაც მუდმივი კბილი იწყებს ამომოსვლას. ბავშვის მდგომარეობის შესამსუბუქებლად გამოიყენება წებოვანი სტომატოლოგიური პასტა Solcoseryl, რომელიც აუცილებლად უნდა იქნას გამოყენებული ანთებული ადგილის გასაპოხებლად. კბილის გელები Kalgel ან Kamistad კარგად ხსნის ტკივილს.

ამრიგად, როდესაც ბავშვებს სარძევე კბილები იწყებს ცვენას, ეს ჩვეულებრივ არ უქმნის მათ დისკომფორტს. ბევრ მშობელს აინტერესებს კითხვა: რა ასაკში ხდება ეს და იქნება თუ არა რაიმე პრობლემა? ეს ყველა ბავშვისთვის განსხვავებულად ხდება და პრობლემების შემთხვევაში აუცილებლად უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს.

კბილების პირველი ნაკრები ადამიანებში, ისევე როგორც ძუძუმწოვრების უმეტესობაში, დროებითია და სარძევე კბილებს უწოდებენ. მათი მომსახურების ვადა ჩამოყალიბებულ მდგომარეობაში ხანმოკლეა. სარძევე კბილები დაბადების შემდეგ ამოიჭრება. სარძევე კბილების მოლარებით გამოცვლა იწყება ხუთიდან ექვს წლამდე და მთლიანად სრულდება თორმეტიდან თხუთმეტ წლამდე.

ხუთი წლის ასაკში სარძევე კბილები თანდათან შორდება. ეს ნიშნავს ყბა-სახის აპარატის მომზადებას კბილების გამოსაცვლელად.

თუ ბავშვის კბილებს შორის ხარვეზები არ გაიზარდა, ის უნდა აჩვენოს ორთოპედიულ სპეციალისტს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სივრცის ნაკლებობის გამო, კბილებმა შეიძლება დაიწყოს ზრდა შიგნით. პირის ღრუსან ჰორიზონტალურად, ღრძილის გვერდითი ზედაპირის გავლით.

ფოტო: მანძილი კბილებს შორის ბავშვში

მუდმივი კბილების გამოჩენას წინ უძღვის ფიზიოლოგიური პროცესი, რომლის დროსაც ხდება სარძევე კბილების ფესვების რეზორბირება. მუდმივი კბილების ჩანასახები განლაგებულია რძის კბილების ფესვებს შორის, ამიტომ ამ უკანასკნელის რეზორბცია იწყება მუდმივი კბილის ჩანასახის მიმდებარე ზედაპირიდან.

რეზორბცია იწყება ფესვის მწვერვალიდან მის ფუძემდე და კბილი თანდათან იწყებს გაფხვიერებას. როდესაც პროცესი კბილის კისერზე მოქმედებს, ის ამოვარდება.

ვიდეო: სარძევე კბილების შეცვლა მუდმივზე

ყველა იცვლება?

ბავშვს 20 სარძევე კბილი აქვს. მოზრდილებში კბილების რაოდენობა შეიძლება იყოს 28-დან 32-მდე. რომელი სარძევე კბილები ამოვარდება? ყველაფერი! ჩვეულებრივ, 14 წლის ასაკში ისინი უნდა შეიცვალონ მუდმივებზე. ზოგიერთი კბილი თავდაპირველად მუდმივი კბილების სახით გამოდის.

ცვლის პროცედურა და დრო

რძის კბილების დაკარგვის პარალელურად ხდება მუდმივი კბილების ამოფრქვევა. კბილების გამოცვლის პროცესისთვის მნიშვნელოვანია, რომელი ამოვარდეს პირველი.

დაკარგვის თანმიმდევრობა შეესაბამება სარძევე კბილების გარეგნობის რიგს - იცვლებიან ჯერ საჭრელი, შემდეგ პირველი და მეორე პრემოლარი, ბოლოს კი კანინი.

პირველი მოლარები მუდმივად იზრდება კბილების შეცვლამდე. მეორე მოლარები ჩნდება ყბის ზრდის შედეგად შექმნილ ცარიელ სივრცეებში. მესამე მოლარებმა (სიბრძნის კბილებმა) დაკარგეს ფუნქციონირება და ბევრ ადამიანში საერთოდ არ იზრდება.

ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ კბილის ჩანაცვლების თანმიმდევრობასა და დროზე:

• ბავშვის გენოტიპი
• ძუძუთი კვების ხანგრძლივობა,
• ორსულობის დროს დედაში ტოქსიკოზის არსებობა,
• ინფექციური დაავადებები, რომელსაც ბავშვი განიცდის.

მუდმივი კბილების ამოსვლის სავარაუდო დრო:

1. 6-7 წელი - პირველი მოლარები (მაშინვე გამოჩნდება მუდმივი);
2. 6–8 წელი - ცენტრალური საჭრელი;
3. 7–9 წელი - გვერდითი საჭრელები;
4. 10–12 წელი - პირველი და მეორე პრემოლარები;
5. 9–12 წელი - კბილებს;
6. 11–13 წელი - მეორე მოლარები;
7. 17-25 წელი - მესამე მოლარები, ან "სიბრძნის კბილები".

სარძევე კბილები იწყებს გაფხვიერებას დაახლოებით ხუთი წლის ასაკში.

კბილების ამოსვლის დროში მნიშვნელოვანი გადახრები განვითარების დარღვევების არაპირდაპირი სიმპტომია.

ძალიან ადრეული ამოფრქვევა შეიძლება მიუთითებდეს ენდოკრინულ დარღვევებზე და, პირიქით, დაგვიანება მიუთითებს მეტაბოლურ დარღვევებზე, შესაძლო რაქიტზე, ქრონიკული ინფექციებიდა ა.შ.

ჯარიმა

არსებობს სავარაუდო განრიგი:

1. 6-7 წელი - ჯერ ქვედა, შემდეგ ზედა ცენტრალური საჭრელი;
2. 7-8 წელი - გვერდითი საჭრელი;
3. 8–10 წელი - პირველი მოლარები;
4. 9–11 წელი - კბილებს;
5. 11–13 წლის - მეორე მოლარები.

სარძევე კბილების დაკარგვის დრო განსხვავდება ადამიანში. ზოგისთვის ისინი შეიძლება ცოტა ადრე დაიწყოს, ზოგისთვის ცოტა მოგვიანებით. ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. ნორმალურია სარძევე კბილების ამოვარდნა ოთხიდან რვა წლის ასაკში.

Ძალიან მნიშვნელოვანი სწორი თანმიმდევრობადაკარგვა.

პედიატრიულ სტომატოლოგიაში არსებობს ასეთი კონცეფცია - სივრცითი ბალანსი. რძის კბილები განსაზღვრავს მოლარების მდებარეობას, მათ სივრცით განლაგებას პირის ღრუში. სარძევე კბილების შენარჩუნება მათ ამოვარდნამდე ინარჩუნებს სივრცულ ბალანსს პირის ღრუში.

ძალიან ადრე ან, პირიქით, ძალიან გვიან ცვენამ შეიძლება გამოიწვიოს კბილების ამოღების დარღვევა.

Ძალიან ადრე

ადრეული დაკარგვა სარძევე კბილიშეიძლება მოხდეს იმის გამო:

• დაზიანებები,
• მზარდი სიმსივნე
• ძალიან ბევრი ძლიერი წნევამეზობელი კბილები,
• არანორმალურად ღრმა ნაკბენი
• კბილის იძულებითი ამოღება.

ეს არღვევს სივრცულ წონასწორობას პირის ღრუში - მეზობელი კბილები მოძრაობენ, ცდილობენ დაიკავონ გამოთავისუფლებული სივრცე. მუდმივი კბილის ამოფრქვევა რთულდება და, შედეგად, ის არათანაბრად იზრდება.

„დახრილი კბილები“ ​​ამახინჯებს სახის თვისებებს და შეიძლება გამოიწვიოს სახის არაბუნებრივი გამომეტყველება და გამოთქმის დეფექტები. ეს ბავშვს უყალიბებს კომპლექსებს და ხელს უშლის მას ბავშვთა გუნდში „შეერთებაში“.

Თავის არიდება სათანადო განვითარებასტომატოლოგიურ სისტემაში ორთოდონტი აყენებს სივრცის რეტეინერს - სპეციალურ მოწყობილობა-ფილას.

Გვიანია

კბილების ცვლილება პირდაპირ დამოკიდებულია ჩვილებში კბილების ამოსვლის დროზე.

ჩამოსხმის დაგვიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• წარსული ინფექცია,
• ქრონიკული დისპეფსია,
• ფენილკეტონურია,
• რაქიტი,
• მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ზოგადად მიღებულია, რომ პირველადი კბილების დაკარგვის ფიზიოლოგიური შეფერხება მუდმივ კბილებს კარიესის მიმართ უფრო გამძლეს ხდის. თუმცა, თუ რვა წლის ასაკში ბავშვის სარძევე კბილებმა არ დაიწყეს გაფხვიერება და ამოვარდნა, შეიძლება ვივარაუდოთ, რომ არ არსებობს მუდმივი კბილების საძირკველი.

ხდება ისე, რომ სარძევე კბილები ხვდება, მაგრამ ამოვარდნას არ ჩქარობენ. მუდმივები მათ გვერდით იზრდებიან და, რადგან მათ არ აქვთ საკმარისი სივრცე, ისინი იზრდებიან შემთხვევით, ხშირად გამოდიან თანკბილვისგან. პრობლემის მოგვარებაში დაგეხმარებათ ორთოდონტის დროული კონსულტაცია და კბილის კორექცია.

დაკარგვის პერიოდის ხანგრძლივობა

პირველი სარძევე კბილის ამოვარდნიდან ბოლო ამოვარდნამდე გადის ხუთიდან რვა წელი.

მცირე რყევები შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• დიეტა,
• ხარისხიანი და ქიმიური შემადგენლობაწყლის დალევა,
• გენეტიკური ფაქტორი.

ჩვეულებრივ, ბოლო სარძევე კბილი 14 წლის ასაკში უნდა ამოვარდეს.

ვიდეო: სარძევე კბილების ჩანაცვლების ეტაპები მუდმივი კბილებით

გაჩენილი პრობლემები

კბილების შეცვლა ფიზიოლოგიური პროცესია. თუმცა, მშობლებს შეიძლება შეექმნათ მრავალი პრობლემა.

მთავარი:

• "ზვიგენის კბილები"
• ძლიერი ტკივილი და დისკომფორტი,
• დაკარგული კბილის ადგილას ახალი კბილი არ იზრდება.

ამ პრობლემებს უფრო დეტალურად განვიხილავთ.

ფესვის რეზორბციის პროცესში სარძევე კბილები იშლება და მუდმივი კბილების ზრდის შედეგად გამოდევნილი, ცვივა. მაგრამ ზოგჯერ ამ პროცესის მექანიზმი ვერ ხერხდება. მუდმივ კბილს აქვს დრო, რომ გაიზარდოს, სანამ რძის კბილი ამოვარდება.

ზოგჯერ ასეთი მუდმივი კბილების მთელი რიგი იზრდება რძის კბილების რიგის პარალელურად, რომლებიც გაურკვეველი მიზეზების გამო არ ცვივა. ასეთ კბილებს ჩვეულებრივ უწოდებენ "ზვიგენის" კბილებს, ზვიგენების თანკბილვის ანალოგიით, რომლებშიც კბილები იზრდება სამ რიგად.

კვლევებმა დაადასტურა, რომ „ზვიგენის კბილები“ ​​გრძელვადიან პერსპექტივაში არ იწვევს პრობლემებს. როდესაც სარძევე კბილი ამოვარდება, „ზვიგენის კბილი“ იწყებს ცვლას და თავის ნორმალურ ადგილს იკავებს.

თუმცა, თუ ზარალი არ მოხდა მუდმივი გამოჩენიდან სამი თვის განმავლობაში, მაშინ აუცილებელია სტომატოლოგის კონსულტაცია.

ძლიერი ტკივილი და დისკომფორტი

ზოგჯერ სარძევე კბილების ცვენას ბავშვებში თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, ღრძილების შეშუპება და ტემპერატურის მომატება. 38°C-მდე მატება ფიზიოლოგიურია.

ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს ნერვული სისტემის სტრესი. უფროსი ბავშვებისგან განსხვავებით, ბავშვები ცხოვრების პირველ წლებში განიცდიან დაღლილობას და გადაღლას ნერვული ფუნქციებიმოდის ბევრად უფრო სწრაფად.

ღრძილების ანთებითი პროცესები იწვევს ცხელებას, იწვევს ფაღარათს და ხელს უშლის ბავშვის დაძინებას.

ჩვეულებრივ პრეპარატებს აქვთ მხოლოდ ტკივილგამაყუჩებელი ან ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. ამიტომ, ექიმები ჩვეულებრივ გვირჩევენ სპეციალურად ბავშვებისთვის შექმნილ ერთს. დენტოკინდი, რომელიც ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის გარდა ამშვიდებს ნერვულ სისტემას და ასტაბილურებს ძილს.

ხანდახან ღრძილის ქედის კიდეზე წარმოიქმნება ჰემატომა - მეწამულ-წითელი ან მოლურჯო ფერის ბუშტი. პუნქციისას სისხლიანი სითხე გამოდის. რამდენიმე კვირის შემდეგ ჰემატომის ადგილზე კბილი ჩნდება.

ფოტო: ჰემატომა კბილების ამოსვლისას

შეიძლება შეზეთვა მტკივნეული ღრძილებისტომატოლოგიური წებოვანი პასტა Solcoseryl. ძლიერი ტკივილი იხსნება ლიდოკაინის შემცველი სტომატოლოგიური გელებით - კალგელი, კამისტადი.

ფოტო: ტკივილგამაყუჩებელი გელები Kamistad (მარცხნივ) და Kalgel (მარჯვნივ)

ყურადღება! თუ ალერგიული ხართ ლიდოკაინზე, შესაძლებელია ანაფილაქსიური შოკი!

ზე მწვავე ტკივილი, ჰემატომის გამოჩენა ან ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ პედიატრიულ სტომატოლოგს.

დაკარგული კბილის ადგილას ახალი კბილი არ იზრდება

კბილების ნაკლებობა მუდმივ თანკბილვაში შეიძლება გამოწვეული იყოს ორი მიზეზით.

1. შეკავება. დაგვიანებული ამოფრქვევა. ამბობენ, რომ ნაწილობრივი შეკავება ხდება მაშინ, როდესაც ზედა ნაწილიგვირგვინები ამოიფრქვა, ქვედა კი ღრძილების ქვეშ დამალული დარჩა. თუ კბილი ჩამოყალიბებულია, არის ყბაში, მაგრამ არ ამოიჭრება, ასეთ შეკავებას სრული ეწოდება. შეკავების მიზეზები: სარძევე კბილის ნაადრევი ამოღება, მისი დაკარგვის შეფერხება, რუდიმენტი არასწორად ან ძალიან ღრმად მდებარეობს.
2. ედენტია. კბილი აკლია. როდესაც ერთი ან მეტი კბილი აკლია თანკბილვას, ეს გათვალისწინებულია ნაწილობრივი ედენტია. მიზეზი არის მუდმივი კბილის ჩანასახის სიკვდილი. სრული ედენტია დარღვევის შედეგია საშვილოსნოსშიდა განვითარებანაყოფს და ძალზე იშვიათია.

როგორც რეტენცია, ასევე შეშუპება მოითხოვს დაუყოვნებლივ კონსულტაციას ორთოდონტთან

ყველა მშობელს სურს, რომ ბავშვის კბილები ჯანმრთელი იყოს.

რა არის ამისთვის საჭირო?

• ორი წლის ასაკიდან ასწავლეთ თქვენს შვილს კბილების ყოველდღიურად გახეხვა. კბილის ჯაგრისიუნდა იყოს ბავშვის შესაბამისი ზომა და ჰქონდეს რბილი ჯაგარი მომრგვალებული წვერით. თქვენ უნდა გამოიყენოთ მხოლოდ ბავშვთა კბილის პასტა - ის უსაფრთხოა ყლაპვისთვის და ჰიპოალერგიულია.
• ყოველ ჯერზე ჭამის შემდეგ, სასარგებლოა პირის ღრუს წყლით ჩამობანა. ეს დაიცავს სარძევე კბილებს კარიესის განვითარებისგან.
• ამოსული კბილის მინანქარი თავიდან საკმარისად მინერალიზებული არ არის. ბავშვის დიეტა უნდა იყოს სრული, კალციუმით მდიდარი საკვების უპირატესობით.
• თუ კბილი ამოვარდება, შეიძლება დარჩეს სისხლდენის ჭრილობა. გააკეთეთ ტამპონი სტერილური ბამბისგან და ნება მიეცით თქვენს შვილს უკბინოს მასზე.
• თუ სარძევე კბილში არის ანთებითი პროცესი, თუ თქვენი შვილი გრძნობს დისკომფორტს გამოშვებული კბილის გამო, თუ ეჭვი გეპარებათ, დროულად ამოვარდება თუ არა ბავშვის სარძევე კბილები, მიმართეთ ექიმს.

ხალხური ნიშნები

უ სხვადასხვა ერებსარსებობს ნიშნები და ცრურწმენები, რომლებიც დაკავშირებულია სარძევე კბილების დაკარგვასთან.

მაგალითად, იორკშირში ითვლებოდა, რომ კბილი უნდა ჩაეგდოთ კერაში, რიტუალს თან ახლდეს გარკვეული გამონათქვამი. თუ ეს არ გაკეთდა, მაშინ სიკვდილის შემდეგ ადამიანი განწირული იქნება სამუდამოდ საძიებლად.

სასექსში დაკარგული კბილიც დაიწვა, მაგრამ სხვა მიზეზით. ვარაუდობდნენ, რომ თუ მას რომელიმე ცხოველი იპოვნიდა და შეჭამდა, ბავშვის ახალი კბილები ამ ცხოველის კბილებივით გაიზრდებოდა.

ხალხთა აბსოლუტურ უმრავლესობას ეშინოდა, რომ ჯადოქარმა, დაკარგული კბილის პოვნა, შეიძლება ზიანი მიაყენოს მის მფლობელს.

სად დავაყენოთ დაკარგული სარძევე კბილი?

კბილების გადაყრის ჩვეულება ბევრ სლავურ ხალხს ეკუთვნის. მაგალითად, ბავშვს სთხოვენ დატოვოს იგი მარჯვენა ხელიმეშვეობით მარცხენა მხრისამავე დროს: „თაგვო, თაგვო, რძის კბილი გაქვს, სანაცვლოდ ძვლის კბილი მომეცი!“

უფრო თანამედროვე (და სასიამოვნო) ჩვეულებაა კბილის ზღაპრისთვის კბილის მიცემა. ეს ზღაპრის პერსონაჟიესპანელმა მწერალმა ლუის კოლომამ გამოიგონა. ძილის წინ ბავშვი კბილს ბალიშის ქვეშ დებს, დილით კი გაღვიძებისას მონეტას ან საჩუქარს პოულობს. რა აზრი აქვს ამ რიტუალს? ბავშვის ტკივილისა და უბედურების ფინანსური ანაზღაურება.

ფოტო

დაკარგული კბილი არის კბილის გვირგვინირბილობის ნარჩენებით. მას ფესვი აღარ აქვს.

ფოტო: სარძევე კბილი ამოღებულია ფესვის რეზორბციის დაწყებამდე

FAQ

მოდით შევხედოთ მშობლების მიერ ყველაზე ხშირად დასმულ კითხვებს.

სარძევე კბილებს ფესვები აქვს?

ჭამე! მაგრამ როდესაც ისინი ამოვარდებიან, ისინი თანდათან იშლება, კბილი, რომელიც კარგავს საყრდენს, იწყებს რხევას და ამოვარდება ფესვის გარეშე. ამან შექმნა მცდარი წარმოდგენა, რომ მხოლოდ მუდმივი კბილები არის მოლარები.

ფოტო: ჩამოცვენილ სარძევე კბილს ფესვი არ აქვს

რა უნდა გააკეთოს, თუ კბილი ნაადრევად ამოვარდა?

დაუკავშირდით თქვენს ორთოდონტს. მან შეიძლება გირჩიოთ რეტეინერის გამოყენება, სტრუქტურა, რომელიც აკავებს მიმდებარე კბილებს. ეს აუცილებელია მუდმივი კბილების სწორი განვითარებისა და ზრდის უზრუნველსაყოფად.

მშობლებისთვის პირველი კბილების ამოსვლის მოლოდინი ყოველთვის უაღრესად ამაღელვებელი პროცესია და დაკავშირებულია უამრავ კითხვასთან: როდის გაჩნდება პირველი კბილი, იგრძნობს თუ არა დისკომფორტს ბავშვი კბილების ამოსვლისას ან რამდენი რძის კბილი უნდა ჰქონდეს ბავშვს. ზოგადად და როდის გამოჩნდება ისინი ყველა.

ბუნებრივია, მშობლებს სურთ დაეხმარონ შვილებს ბავშვებში სარძევე კბილების გაჩენის ამ რთულ პერიოდში გადარჩენაში და ზოგჯერ მათ უფრო მეტი კითხვა აქვთ, ვიდრე პასუხები, კერძოდ, ბავშვებში სარძევე კბილების რაოდენობაზე. დღეს ჩვენ გეტყვით, რა სარძევე კბილებია ჩვილებში, რამდენი სარძევე კბილი უნდა ჰქონდეს ბავშვებს საერთო ჯამში და როდის უნდა ამოსულიყო.

სარძევე კბილების კონცეფცია და როგორ გამოიყურება ისინი

რძის კბილები პირველი კბილებია, რომლებიც დროთა განმავლობაში ცვივა და იცვლებიან მუდმივი კბილებით, დაახლოებით ექვსი წლის ასაკიდან. დაახლოებით ექვს თვეში იწყება სარძევე კბილების ამოსვლის პროცესიდა სრულდება სამი წლის ასაკში. ზრდა და დაკარგვა, როგორც წესი, ემთხვევა გრაფიკს, ხანდახან არის უმნიშვნელო გადახრები, მაგრამ ეს ნორმალურია. თუ სარძევე კბილმა დაგეგმილზე ადრე ან გაცილებით გვიან ამოიჭრება, მაშინ ეს არის ექიმთან ვიზიტის მიზეზი და გაარკვიოთ, რა არის არასწორი.

მშობლებს ხშირად სჯერათ, რომ მათი შვილების კბილებს ფესვები და ნერვები აკლია, რადგან ყველაზე ხშირად ბავშვი არ გრძნობს დიდ ტკივილს მათი ამოვარდნისას. ის ამას ვერ გრძნობს, თუ კბილის ამოღება ხდება ექიმის მიერ, იმ დროს, როდესაც კბილის ამოღება ზრდასრულ ადამიანს შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი.

სარძევე კბილებს ყველაფერი აქვს, მაგრამ ფაქტია ისინი სწრაფად იშლება, ასე რომ, როცა ამოვარდებიან, ისინი უკვე ძალიან ფხვიერია და თითქმის უმტკივნეულოდ ცვივა.

სარძევე კბილების მინერალიზაცია ორსულობის დროს იწყება და მათი მდგომარეობა პირდაპირ დამოკიდებულია მისი მიმდინარეობის მახასიათებლებზე. შემდეგ ამოსვლისას სარძევე კბილების გვირგვინები მარილებით ივსება და სარძევე კბილების ფესვები იზრდება. შემდეგ, როდესაც ზრდა ჩერდება, იწყება გარკვეული მშვიდი პერიოდი, შემდეგ კი ფესვები იწყებს დაშლას და რძის კბილები ამოვარდება.

რამდენიმე წლის შემდეგ, როდესაც დგება რძის კბილების მუდმივი კბილებით გამოცვლის დრო, ეს უკანასკნელი ზრდის მატებასთან ერთად იწყებს რძის კბილების გამოდევნას და ფესვების განადგურების პროვოცირებას, რის შედეგადაც ისინი ადვილად იშლება და ცვივა. გარეთ. თუ კბილი ექვემდებარებოდა მკურნალობას, ის უფრო ძლიერად ამოვარდება, ზოგჯერ არის შემთხვევები, როდესაც საჭიროა მისი ამოღება საანესთეზიო საშუალებით, როგორც ზრდასრული კბილების ამოღებისას.

მათი აგებულებით, ბავშვთა კბილები პრაქტიკულად არ განსხვავდება მუდმივი კბილებისგან, ისინი არ განსხვავდებიან ფესვების რაოდენობითაც კი. თუმცა, ჯერ კიდევ არსებობს განსხვავებები და ისინი შემდეგია:

• გვირგვინი უფრო მცირეა ვიდრე ჩვეულებრივი;
• ფესვები განსხვავდება მათ შორის განლაგებული მუდმივი კბილების რუდიმენტების გამო;
• მინანქარი უფრო თხელია;
• ბავშვებში რბილობი უფრო დიდია მოცულობით;
• ფართო ფესვის არხები.

კბილების ამოღების პროცესის თავისებურებები

როდესაც გვირგვინი სრულად ჩამოყალიბდება, კბილი თანდათანობით გადადის მისი წარმოშობის ადგილიდან გამოჩენის ადგილზე, შემდეგ, ამოფრქვევის შემდეგ, ის აქტიურად ვითარდება და იზრდება. ასევე იცვლება კბილის ქსოვილები, რომლებიც მდებარეობს მის გვერდით:

• ფესვი ვითარდება;
• ვითარდება პაროდონტი;
• ხდება ქსოვილების ცვლილება, რომელიც ფარავს კბილს;
• ხდება ალვეოლური ძვლის რემოდელირება.

ამოფრქვევის შემდეგ, გვირგვინი კიდევ უფრო იზრდება, სანამ არ დაიკავებს პოზიციას სხვა კბილების გვერდით.

კბილების ამოღება ყოველთვის განიხილება ბავშვის სწორი და დროული განვითარების ერთ-ერთ ინდიკატორად, ბავშვის ჯანმრთელობის მაჩვენებელი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ კბილები დროულად ამოიჭრას, მხოლოდ ოდნავ გადახრილია გარეგნობის მიღებული დროიდან. სარძევე კბილების დაკარგვის და მუდმივი კბილების ამოსვლის პროცესი ერთდროულად ხდება.

რძის კბილებს აქვს სპეციალური სტრუქტურა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მავნე მიკრობებისა და ტოქსინების შეღწევა შიგნით, რის გამოც ხშირად ამოფრქვევას თან ახლავს პულპიტი, პაროდონტიტი ან კარიესი.

ამ პრობლემის იგნორირება არ შეიძლება, იმის მოტივით, რომ ბავშვების კბილები თავისით ამოვარდება. ფაქტია, რომ კარიესით სარძევე კბილის ნაადრევმა განადგურებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაკბენის ან ყბის არასწორი განვითარება. თქვენ უნდა იზრუნოთ თქვენს კბილებზე და მათ ჰიგიენაზემიუხედავად იმისა, დროებითია თუ არა. ისინი ასევე ეხმარებიან ბავშვს მეტყველების ფუნქციის განვითარებაში, მეტყველების სწორად გამომუშავებაში, ასევე საკვების ღეჭვაში და მის სწორ მონელებაში.

ასე რომ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ბავშვის პირველი კბილის გაჩენა დაახლოებით ექვს თვეში ნორმად ითვლება, გრაფიკიდან მცირე გადახრებით. თქვენ შეგიძლიათ ამოიცნოთ კბილის გარდაუვალი გამოჩენა ღრძილების მიდამოში ბორცვის გამოჩენით. Ისე, ზეწოლა ხდება ღრძილების ლორწოვან გარსზემზარდი კბილის მხრიდან. შემდეგ გარსი იწყებს შეკუმშვას, თხელდება და სარძევე კბილის ზეწოლის ქვეშ იშლება. როდესაც მისი გვირგვინი მთლიანად ღრძილების ზემოთ ჩნდება, ეს ამოფრქვევის დასრულებად ითვლება.

ამრიგად, ბავშვის პირველი კბილები იზრდება სიცოცხლის მერვე ან მეცხრე თვემდე, მაგრამ ნორმად ითვლება, როდესაც ისინი პირველი წლის ბოლოს გამოჩნდება. ბავშვთა საჭრელების ფესვები საბოლოოდ ყალიბდება სიცოცხლის მეორე წლის ბოლოს, მოლარები ყალიბდება ოთხი წლის განმავლობაში, ძაღლები კი ხუთში.

ჯერ ბავშვის ცენტრალური კბილები ბოლოში ამოიჭრება, შემდეგ კი ზევით, მათ ზემოთ. დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ ისინი იწყებენ თავის მოჭრას გვერდითი კბილები, ჯერ ზევით და შემდეგ ქვევით. პირველი მოლარის გამოჩენა ჩვეულებრივ ხდება წელიწადნახევარში, ხოლო ორ წელიწადში ჩნდება ძაღლები, ორი წლის შემდეგ - მეორე მოლარები.

რამდენი სარძევე კბილი უნდა ჰქონდეს ბავშვებს?

მშობლების უმეტესობას ხშირად აინტერესებს რამდენი პირველი კბილი უნდა ჰქონდეს ბავშვს. ასე რომ, ორი წლის ასაკში ბავშვი ჩვეულებრივ იზრდება 20 ცალამდე:

• რვა საჭრელი;
• ოთხი კბილა;
• რვა მოლარი.

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ კბილები არასწორი მიმართულებით ჩნდება, მაგრამ ჩვეულებრივ, სამი წლის ასაკში ყალიბდება მთელი თანკბილვადა ბავშვს შეუძლია აქტიურად ღეჭოს საკვები, ხოლო კბილები სასურველ პოზიციას იკავებენ.

ბავშვის თანკბილვა სრულად უნდა ჩამოყალიბდეს სამი წლის ასაკში. ზოგჯერ ამოფრქვევის დროს არის მთელი რიგი გადახრები. ეს მოიცავს შემდეგს:

• მძიმე ადრეული ან გვიან გამოჩენა;
• საჭრელების დაწყვილებული გარეგნობის დარღვევა;
• გარეგნობის სიზუსტის დარღვევა.

ზოგჯერ არის შემთხვევები, როცა ბავშვი უკვე ქვედა ცენტრალური კბილებით იბადება. მაგრამ მათი გვიან გამოჩენა იმაზე მეტყველებს, რომ ბავშვი კარგად არ ჭამს ან ხშირად ავად არის. ხშირად ხდება ასე ზოგიერთი სარძევე კბილი არ ჩანსსაერთოდ. ეს ხდება იმის გამო, რომ მათი ემბრიონები ორსულობის დროს გარდაიცვალა. ასევე არსებობს დამატებითი კბილების გაჩენის პრეცედენტები, რომლებსაც ბუზის მსგავსი ფორმა აქვთ და გვერდებზე იზრდებიან.

სარძევე კბილების დაკარგვის დრო

პირველი კბილების ამოვარდნის პროცესი და მათი შემდგომი ჩანაცვლება მუდმივი კბილებით იწყება დაახლოებით ხუთიდან ექვს წლამდე ასაკში. უმეტეს შემთხვევაში სარძევე კბილების გამოცვლის პროცესი ბავშვს საერთოდ არ აწუხებს. ხანდახან არის შემთხვევები, როცა მუდმივი ამოვარდება, მაგრამ რძის ამოვარდნა არ უნდა, მერე სტომატოლოგთან უნდა მოიხსნას.

მუდმივი თანკბილვის ფორმირება გრძელდება დაახლოებით 14 წლამდე. სარძევე კბილები იცვლებიან იმავე თანმიმდევრობით, როგორც ამოსვლის. ასე რომ, საჭრელები პირველადიდან მუდმივამდე იცვლება, დაახლოებით ექვსიდან ცხრა წლამდე, პირველი მოლარები - ათ წლამდე, ძაღლები - თერთმეტამდე, ხოლო მეორე პრემოლარები ბოლო ჩნდება თოთხმეტი წლის ასაკში. თუ არ აწარმოებთ სპეციალურ ჩანაწერებს ახალი კბილების დაკარგვისა და ზრდის შესახებ, შეიძლება ჩანდეს, რომ უფრო ნაკლები კბილი იზრდება, ვიდრე სარძევე კბილები. მაგრამ ეს ასე არ არის. როგორც წესი, მათგან ოცი ამოვარდება და შემდეგ ამდენივე იზრდება, უბრალოდ, მუდმივი კბილების ზრდის პროცესი, რძის კბილებთან შედარებით, ზედმეტად გაჭიანურებულია და ძნელად დასაკვირვებელია.

ასე რომ, ჩვენ გავარკვიეთ, რამდენი სარძევე კბილი უნდა ჰქონდეს ბავშვს ორი წლის ასაკში - ეს არის ოცი კბილი. არ ინერვიულოთ, თუ თქვენს პატარას გარკვეულ ასაკში ნაკლები კბილები აქვს, ვიდრე მეზობლების ბავშვებს. თუ გადახრა არ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, Არ არის პრობლემადა ადრე თუ გვიან ყველა საჭირო კბილი მაინც გამოჩნდება.

ბავშვთან ყველა ოჯახში დგება რძის კბილების მუდმივი კბილებით გამოცვლის პერიოდი. ეს პროცესი ბევრ ადამიანს აწუხებს, რომ ყველაფერი შეუფერხებლად მიდის. მაგრამ ბავშვების უმეტესობა უპრობლემოდ მოითმენს კბილის ცვენას.

მიუხედავად იმისა, რომ მშობლების უმეტესობა მომზადებულია ბავშვებში კბილების გამოსაცვლელად და იცნობს ბევრ ნიუანსს, არის ნორმიდან გადახრის შემთხვევები. კბილები შეიძლება ამოვარდეს მოსალოდნელზე ადრე ან გვიან, დაკარგვის ადგილზე ვითარდება ანთებითი პროცესები და ახალი კბილები კეხით ამოიჭრება. ამიტომ, თქვენ უნდა იყოთ ძალიან ფრთხილად და მცირედი ეჭვის შემთხვევაში, წაიყვანოთ თქვენი შვილი სტომატოლოგთან.

ზოგადი ინფორმაცია

ყველა ადამიანი გადის ბუნებრივი პროცესიკბილების შეცვლა. მთავარი მიზეზიდაკარგვა - პირის ღრუში ადგილის მომზადება მუდმივი კბილებისთვის, რომელიც დარჩება სიცოცხლისთვის. შესაბამისად, ჩნდება კიდევ ერთი ლოგიკური კითხვა: რატომ არ იზრდება მუდმივი კბილები მაშინვე?

პირველი კბილები იწყება დაახლოებით 6 თვის განმავლობაში. ამ პერიოდის განმავლობაში, ბავშვი გადადის მხოლოდ რძის ან ფორმულის სასმელიდან უფრო მყარ საკვებზე. მაგრამ ბავშვის ყბა ჯერ კიდევ პატარაა და ვერ იტანს მთელ კბილებს. ბავშვი იზრდება და მასთან ერთად იზრდება მისი ყბაც. კბილები თავის ადგილზე რჩება, მათ შორის კბილთაშორისი სივრცეები იზრდება და კბილებზე დატვირთვაც იზრდება.

6-7 წლის ასაკში მუდმივი კბილების ზრდას ეყრება საფუძველი. რძის ფესვები თანდათან იხსნება და კბილები იწყებს გაფხვიერებას და ცვენას, რომელიც ვერ ჩერდება ბუდეში.

თანკბილვის შეცვლის სქემა

რძის კბილების დაკარგვის და მუდმივი კბილების ჩამოყალიბების პერიოდი საშუალოდ 6-დან 13-14 წლამდე გრძელდება. არ არის მკაფიო ცვლის ბრძანება. შეუძლებელია იმის დადგენა, თუ რომელი კბილები ამოვარდება ბავშვს პირველი და რომელი ამოვარდება ბოლოს. ცვლილება ხდება სიმეტრიულად. ანუ იდენტური კბილები ამოვარდება ყბის ორივე მხარეს. ბავშვების უმეტესობაში ეს არის ჯერ ქვედა ცენტრალური საჭრელი, შემდეგ გვერდითი საჭრელი. ზედა ყბის კბილები მოგვიანებით იწყებენ ცვლილებას.

კბილების გამოსაცვლელი მაგიდა

ზედა ძაღლები ბოლოს ამოიფრქვევა. და ხშირად მათ არ აქვთ საკმარისი ადგილი უკვე თითქმის ჩამოყალიბებულ თანკბილვაში. აქედან გამომდინარე, მათ შეუძლიათ გადაინაცვლონ, გაიზარდონ არათანაბრად და ერთმანეთს გადაფარონ. ძირითადი ორთოდონტიული პრობლემები სწორედ ფანგების გამო ჩნდება.

პირველი სარძევე კბილის დაკარგვიდან ბოლომდე შეიძლება გაგრძელდეს 5-8 წელი. ბევრი ფაქტორი გავლენას ახდენს იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად მოხდება ეს:

• ბავშვის სქესი;
• ორსულობის დროს დედის ტოქსიკოზი;
• ინფექციები, რომლებიც ბავშვმა განიცადა;
• ქრონიკული დაავადებების არსებობა;
• მემკვიდრეობითობა;
• დიეტა.

სიმპტომები

სანამ სარძევე კბილი ამოვარდება, ბავშვი განიცდის შემდეგ სიმპტომებს:

• კბილთაშუა სივრცის გაზრდა;
• რძის ფესვების რეზორბცია (როდესაც პროცესი კბილის კისერამდე აღწევს, ის იცვლება);
• ღრძილების შეშუპება, რომელსაც ზოგჯერ თან ახლავს ტკივილი;
• ტემპერატურა მოიმატებს 38 o C-მდე (ზოგიერთ შემთხვევაში);
• შეიძლება დარღვეული იყოს განავალი.

Შენიშვნა!ზოგჯერ სარძევე კბილის გვერდით შეიძლება გაიზარდოს მუდმივი კბილი, რომლის ამოღებაც შეუძლებელია. ამ შემთხვევაში აუცილებელია სარძევე კბილის ამოღება, მუდმივი კბილისთვის ადგილის გაჩენით.

პირის ღრუს მოვლა

კბილების გამოცვლისას მნიშვნელოვანია პირის ღრუს სწორად მოვლა. ახალი ამოსული კბილები ჯერ კიდევ არ არის ისეთი ძლიერი, როგორც მოზრდილებში, ჩამოუყალიბებელი დამცავი შრის გამო. ამიტომ, ისინი საჭიროებენ სავალდებულო გაწმენდას დღეში ორჯერ. ბავშვებს ნამდვილად არ მოსწონთ ჰიგიენის პროცედურები. მათ უნდა ასწავლონ კბილის ჯაგრისის რეგულარულად გამოყენება და აუხსნან პირის ღრუს სისუფთავის მნიშვნელობა.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პროცედურა, რომელიც უნდა ჩატარდეს კბილის ამოვარდნამდე, არის პირის ღრუს გაწმენდა. თუ სარძევე კბილებზე ნიშნებია, ის შეიძლება გავრცელდეს მუდმივ კბილებზე. და რადგან "ახალგაზრდა" კბილების მინანქარი ჯერ კიდევ ძალიან სუსტია, ისინი ძალიან მგრძნობიარეა დაზიანების მიმართ.

ჩვეულებრივ, ახალი კბილების ამოსვლისას ღრძილებს საკმაოდ ფხვიერი სტრუქტურა აქვს და ბავშვი ტკივილს არ გრძნობს. მაგრამ ზოგჯერ არის პრეტენზიები მტკივნეული შეგრძნებები. ღრძილების ტკივილის შესამსუბუქებლად და მიკროფლორას ნორმალიზებისთვის გამოიყენება ადგილობრივი აგენტები:

• კალგელი;
• დენტოკინდი;
• Solcoseryl;
• კამისტადი.

კბილის ამოვარდნის შემდეგ უმჯობესია ბავშვს 2 საათის განმავლობაში არ მისცეთ ჭამა. სანამ ჭრილობა არ შეხორცდება, უმჯობესია მოერიდოთ ცხარე, მარილიან და ძალიან ცხელ საკვებს. სასარგებლოა ბავშვის წვნიანი და მარცვლეულის მირთმევა. ჭამის შემდეგ პირი გულდასმით უნდა ჩამოიბანოთ. გამხმარი სისხლის ნარჩენებს ვერ ამოიღებთ, 2-3 დღეში თავისით ამოვარდება.

ზოგჯერ ბავშვს აქვს სიცხე დაკარგვის შემდეგ. თუ ის ზოგადი ჯანმრთელობანორმალურია, შეშფოთების მიზეზი არ არის. თუ ტემპერატურის გარდა, არსებობს სისუსტის სხვა ნიშნები, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ანთებითი პროცესი. საჭიროა ბავშვის ჩვენება სტომატოლოგთან.

ასევე მნიშვნელოვანია თანკბილვის სწორი განვითარების მონიტორინგი. თუ არსებობს კბილების გადაადგილების ნიშნები, ბავშვი უნდა წაიყვანოთ ორთოდონტთან.კბილების ზრდასთან ერთად შეგიძლიათ გავლენა მოახდინოთ მათ პოზიციაზე და შექმნათ ლამაზი ღიმილი მომავალში.

ახალგაზრდა მინანქრის უკეთესი მინერალიზაციისთვის სტომატოლოგს შეუძლია შეასრულოს დამცავი ფენის გამაგრების პროცედურა. გარდა ამისა, თქვენ უნდა უზრუნველყოთ, რომ ბავშვი სწორად იკვებება და იღებს კბილებისთვის საჭირო მინერალებს და ვიტამინებს.

რძის პროდუქტები, მწვანილი, თევზი, ბოსტნეული და ხილი ჯანმრთელია.

გაარკვიეთ, რატომ ჭუჭყიანებს თქვენი შვილი და როგორ გაუმკლავდეთ მას.

კბილების ნაადრევად ამოვარდნის მიზეზები

სარძევე კბილები ინახავს ადგილს მუდმივი კბილებისთვის და გავლენას ახდენს მათ მომავალ მდებარეობაზე. ეს არის ეგრეთ წოდებული "სივრცითი ბალანსი". ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია პირველი კბილების შენარჩუნება მუდმივი კბილების გამოჩენამდე. პროლაფსის ადგილზე იქმნება თავისუფალი სივრცე. სხვა კბილები თანდათან იწყებენ მისკენ მოძრაობას. და იმ დროისთვის მოვა დრომოლარი იზრდება, მისთვის ადგილი აღარ რჩება, კბილი იკუმშება. თანკბილვის ხარვეზის აღმოსაფხვრელად საჭიროა მიმართოთ ორთოდონტს. ის დაამონტაჟებს სპეციალურ ფირფიტას („სივრცის დამჭერი“), რომელიც ხელს შეუშლის კბილების გადაადგილებას.

კბილების ადრეული დაკარგვის მიზეზები:

• ინფექციის გამო იძულებითი მოცილება;
• დაზიანებები;
• მალოკლუზია;
• ექსტრუზია მეზობელი კბილებით.

დაგვიანებული თმის ცვენის მიზეზები

ზოგჯერ 25 წლის ასაკშიც არის შემთხვევები, როდესაც სარძევე კბილები ჯერ კიდევ შემორჩენილია.

სხვადასხვა ფაქტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს მოლარების დაგვიანებულ ზრდაზე:

• დაუბალანსებელი დიეტა;
• რეგულარული სტრესული სიტუაციები;
• ქრონიკული ინფექციები (მაგალითად);
• მემკვიდრეობითობა.

თუ ყველა სარძევე კბილი 17 წლამდე არ ამოვარდნილა, აუცილებელია სტომატოლოგიური გამოკვლევა. ეს ორგანიზმში დარღვევის ნიშანია, რომლის მიზეზის დადგენაა საჭირო.

ზოგჯერ სარძევე კბილი არ ცვივა, მხოლოდ ხვდება. და მუდმივი კბილი უკვე გაიზარდა იქვე ("ზვიგენის კბილი"). არ არის საჭირო პანიკა. სარძევე კბილის ამოვარდნის შემდეგ ის თავის ადგილზე შეიცვლება.

მუდმივი კბილები შეიძლება არ გაიზარდოს 2 მიზეზის გამო:

• შეკავება ზრდის შეფერხებაა. ის შეიძლება იყოს სრული (განვითარებული კბილი მთლიანად ღრძილშია) და ნაწილობრივი (კბილის ნაწილი ამოსული ღრძილებიდან).
• ედენტია - სრული არარსებობაკბილი ხდება მაშინ, როდესაც კბილის ჩანასახი კვდება.

ნებისმიერი სტომატოლოგიური დეფექტი საჭიროებს სამედიცინო გამოკვლევას და მკურნალობას.შეკავების შემთხვევაში შესაძლებელია ღრძილის ქუდის ამოკვეთა (იმ პირობით, რომ ის სწორად არის განვითარებული). ამ დეფექტების დადგენა შესაძლებელია სტომატოლოგის მიერ ყბის რენტგენის შემდეგ. თანკბილვის განვითარების დეფექტების აღმოჩენის შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს დროებითი პროთეზის და შემდგომში მუდმივი პროთეზის დაყენება.

კბილების შეცვლა - მნიშვნელოვანი პერიოდიცხოვრებაში. ამ დროს ხდება კბილების ფორმირება, რომლებიც სიცოცხლის ბოლომდე დარჩება. დან კარგი კვება, პირის ღრუს ჰიგიენა და სტომატოლოგთან რეგულარული ვიზიტი განსაზღვრავს თქვენი კბილების მდგომარეობას მომავალში.

სარძევე კბილების ამოფრქვევისა და დაკარგვის ვიზუალური დიაგრამა შემდეგ ვიდეოში: