სად გვხვდება ადამიანებში სპონგური ძვლები? ადამიანის ძვლები: სტრუქტურა, შემადგენლობა, მათი შეერთება და სახსრების განლაგება. წითელი ძვლის ტვინის მნიშვნელობა

ჩონჩხი იყოფა შემდეგ ნაწილებად: სხეულის ჩონჩხი (ხერხემლიანები, ნეკნები, მკერდი), თავის ჩონჩხი (თავის ქალას და სახის ძვლები), კიდურების სარტყლის ძვლები - ზედა (სკაპულა, კისრის ძვალი) და ქვედა (მენჯის) და თავისუფალი კიდურების ძვლები - ზედა (მხრები, ძვლები წინამხარი და ხელი) და ქვედა (ბარძაყის, ფეხის ძვლები და ფეხი).

მიერ გარე ფორმაარის მილისებრი, სპონგური, ბრტყელი და შერეული ძვლები.

ᲛᲔ. ტუბულარული ძვლები. ისინი კიდურების ჩონჩხის ნაწილია და იყოფა გრძელი მილისებრი ძვლები(მხარი და წინამხრის, ბარძაყის ძვლები და ფეხის ძვლები), რომელსაც აქვს ოსიფიკაციის ენდოქონდრალური კერები ორივე ეპიფიზში (ბიეპიფიზური ძვლები) და მოკლე მილაკოვანი ძვლები(კლავიკული, მეტაკარპალური ძვლები, მეტატარზები და თითების ფალანგები), რომლებშიც ოსიფიკაციის ენდოქონდრალური ფოკუსი არის მხოლოდ ერთ (ნამდვილ) ეპიფიზში (მონოეპიფიზური ძვლები).

II. სპონგური ძვლები. მათ შორის არიან გრძელი სპონგური ძვლები(ნეკნები და მკერდი) და მოკლე(ხერხემლები, კარპალური ძვლები, ტარსუსი). სპონგური ძვლები მოიცავს სეზამოიდური ძვლები, ე.ი. სეზამის მარცვლების მსგავსი სეზამის მცენარეები (პატელა, პისიფორმული ძვალი, თითების და ფეხის თითების სეზამოიდური ძვლები); მათი ფუნქციაა დამხმარე მოწყობილობები კუნთების მუშაობისთვის; განვითარება არის ენდოქონდრული მყესების სისქეში.

III. ბრტყელი ძვლები: ა) თავის ქალას ბრტყელი ძვლები(ფრონტალური და პარიეტალური) ტარდება ძირითადად დამცავი ფუნქცია. ეს ძვლები ვითარდება შემაერთებელი ქსოვილის (ინტეგუმენტური ძვლების) საფუძველზე; ბ) ბრტყელი ძვლების ქამრები(სკაპულა, მენჯის ძვლები) ასრულებს დამხმარე და დამცავ ფუნქციებს, ვითარდება ხრტილოვანი ქსოვილის საფუძველზე.

IV. შერეული კამათელი(თავის ქალას ფუძის ძვლები). ეს მოიცავს ძვლებს, რომლებიც ერწყმის რამდენიმე ნაწილს, რომლებსაც აქვთ განსხვავებული ფუნქცია, სტრუქტურა და განვითარება. შერეულ ძვლებს მიეკუთვნება აგრეთვე კლავიკული, რომელიც ვითარდება ნაწილობრივ ენდემალურად და ნაწილობრივ ენდოქონდრულად.

ძვლის სტრუქტურა რენტგენში
IMAGE

რენტგენის გამოკვლევაჩონჩხი ვლინდება უშუალოდ ცოცხალ ობიექტზე ერთდროულად როგორც გარედან, ასევე შიდა სტრუქტურაძვლები. რენტგენოგრამაზე აშკარად გამოირჩევა კომპაქტური ნივთიერება, რომელიც იძლევა ინტენსიურ კონტრასტულ ჩრდილს და სპონგური ნივთიერება, რომლის ჩრდილს აქვს ქსელის მსგავსი ხასიათი.

კომპაქტური ნივთიერებაეპიფიზები მილაკოვანი ძვლებიხოლო სპონგური ძვლების კომპაქტურ ნივთიერებას აქვს თხელი ფენის სახე, რომელიც ესაზღვრება სპონგური ნივთიერების.

მილაკოვანი ძვლების დიაფიზებში კომპაქტური ნივთიერება იცვლება სისქეში: შუა ნაწილში უფრო სქელია, ბოლოებისკენ ვიწროვდება. ამ შემთხვევაში, კომპაქტური შრის ორ ჩრდილს შორის, ძვლის ტვინის ღრუ შესამჩნევია გარკვეული გაწმენდის სახით ძვლის ზოგადი ჩრდილის ფონზე.

სპონგური ნივთიერებარენტგენოგრამაზე ის ჰგავს მარყუჟოვან ქსელს, რომელიც შედგება ძვლის ჯვარედინი ზოლებისაგან, მათ შორის გაწმენდით. ამ ქსელის ბუნება დამოკიდებულია ძვლის ფირფიტების მდებარეობაზე მოცემულ ტერიტორიაზე.

რენტგენის გამოკვლევაჩონჩხის სისტემა შესაძლებელი ხდება საშვილოსნოს სიცოცხლის მე-2 თვიდან, როცა ოსიფიკაციის წერტილები.ოსიფიკაციის წერტილების ადგილმდებარეობის, მათი გამოჩენის დროისა და რიგის ცოდნა პრაქტიკული თვალსაზრისით ძალზე მნიშვნელოვანია. დამატებითი ოსიფიკაციის წერტილების შერწყმა ძვლის ძირითად ნაწილთან შეიძლება გამოიწვიოს დიაგნოსტიკური შეცდომები.

ყველა ძირითადი ოსიფიკაციის წერტილი ჩნდება ჩონჩხის ძვლებში პუბერტატის დაწყებამდე, ე.წ. სქესობრივი მომწიფება. მისი დაწყებით იწყება ეპიფიზების შერწყმა მეტაფიზებთან. ეს რენტგენოლოგიურად გამოიხატება კლირენსის თანდათანობით გაქრობით მეტაეპიფიზური ზონის ადგილზე, რაც შეესაბამება ეპიფიზურ ხრტილს, რომელიც გამოყოფს ეპიფიზს მეტაფიზისგან.

დაბერების ძვლები. სიბერეში ძვლოვანი სისტემაგანიცდის შემდეგ ცვლილებებს, რომლებიც არ უნდა იქნას განმარტებული, როგორც პათოლოგიის სიმპტომები.

I. ძვლის ნივთიერების ატროფიით გამოწვეული ცვლილებები: 1) ძვლის ფირფიტების რაოდენობის შემცირება და ძვლის დაკარგვა (ოსტეოპოროზი), ხოლო რენტგენის დროს ძვალი უფრო გამჭვირვალე ხდება; 2) სასახსრე თავების დეფორმაცია (მათი მრგვალი ფორმის გაქრობა, კიდეების „დაფქვა“, „კუთხეების“ გამოჩენა).

II. შემაერთებელ ქსოვილში და ძვლის მიმდებარე ხრტილოვან წარმონაქმნებში კირის ჭარბი დალექვით გამოწვეული ცვლილებები: 1) სასახსრე ხრტილის კალციფიკაციის გამო სასახსრე რენტგენის უფსკრულის შევიწროება; 2) ძვლოვანი წარმონაქმნები - ოსტეოფიტები, რომლებიც წარმოიქმნება ლიგატებისა და მყესების კალციფიკაციის შედეგად ძვალზე მათი მიმაგრების ადგილზე.

აღწერილი ცვლილებები ნორმალური გამოვლინებებია ასაკობრივი ცვალებადობაძვლოვანი სისტემა.

ტორსის ჩონჩხი

მაგისტრალური ჩონჩხის ელემენტები ვითარდება დორსალური მეზოდერმის (სკლეროტომის) პირველადი სეგმენტებიდან (სომიტები), რომლებიც დევს ქორდა დორზალის და ნერვული მილის გვერდებზე. Ხერხემალი, ზურგის სვეტიშედგება სეგმენტების გრძივი რიგისგან - ხერხემლისგან, რომლებიც წარმოიქმნება ორი მიმდებარე სკლეროტომის უახლოესი ნახევრიდან. ადამიანის ემბრიონის განვითარების დასაწყისში ხერხემალი შედგება ხრტილოვანი წარმონაქმნებისგან - სხეული და ნერვული თაღი, რომლებიც მეტამერულად დევს ნოტოკორდის დორსალურ და ვენტრალურ მხარეებზე. შემდგომში იზრდება ხერხემლის ცალკეული ელემენტები, რაც იწვევს ორ შედეგს: ჯერ ერთი, ხერხემლის ყველა ნაწილის შერწყმა და მეორეც, ნოტოკორდის გადაადგილება და მისი ჩანაცვლება ხერხემლის სხეულებით. ნოტოკორდი ქრება და რჩება ხერხემლიანებს შორის, როგორც ბირთვის პულპოსუსი ცენტრში მალთაშუა დისკები. ზედა (ნერვული) თაღები ფარავს ზურგის ტვინიდა შერწყმა ქმნიან დაუწყვილებელ ზურგის და დაწყვილებულ სასახსრე და განივი პროცესებს. ქვედა (ვენტრალური) თაღები წარმოქმნის ნეკნებს, რომლებიც დევს კუნთების სეგმენტებს შორის და ფარავს საერთო ღრუსხეულები. ხერხემალი, რომელმაც გაიარა ხრტილოვანი ეტაპი, ხდება ძვალი, გარდა ხერხემლის სხეულებს შორის არსებული სივრცეებისა, სადაც რჩება მათ შორის დამაკავშირებელი ხრტილი.

ძუძუმწოვრების სერიაში ხერხემლიანების რაოდენობა მკვეთრად იცვლება. მიუხედავად იმისა, რომ არსებობს 7 საშვილოსნოს ყელის ხერხემალი, გულმკერდის არეში ხერხემლიანების რაოდენობა იცვლება შემონახული ნეკნების რაოდენობის მიხედვით. ადამიანს აქვს 12 გულმკერდის ხერხემალი, მაგრამ შეიძლება იყოს 11-13. ასევე იცვლება წელის ხერხემლის რაოდენობა; ადამიანებში არის 4-6, უფრო ხშირად 5, რაც დამოკიდებულია საკრალურთან შერწყმის ხარისხზე.

თუ XIII ნეკნი არსებობს, პირველი წელის ხერხემლის მსგავსი ხდება XIII გულმკერდის ხერხემლის მსგავსი და რჩება მხოლოდ ოთხი წელის ხერხემალი. თუ XII გულმკერდის ხერხემლიანს არ აქვს ნეკნი, მაშინ იგი მსგავსია წელის ხერხემლისა ( ლუმბარიზაცია); ამ შემთხვევაში იქნება მხოლოდ თერთმეტი გულმკერდის ხერხემალი და ექვსი წელის ხერხემალი. იგივე ლუმბარიზაცია შეიძლება მოხდეს პირველ საკრალურ ხერხემლიანთან, თუ ის არ ერწყმის სასის. თუ V წელის ხერხემალი ერწყმის I საკრალურ ხერხემლს და ხდება მისი მსგავსი ( საკრალიზაცია), მაშინ იქნება 6 სასის ხერხემლიანი.კუდუსუნის ხერხემლიანების რაოდენობა არის 4, მაგრამ მერყეობს 5-დან 1-მდე. შედეგად საერთო რაოდენობაადამიანის ხერხემლიანების რაოდენობაა 30-35, ყველაზე ხშირად 33. ადამიანის ნეკნები ვითარდება გულმკერდის მიდამოში, დანარჩენ რაიონებში კი ნეკნები რჩება. ელემენტარული ფორმახერხემლიანებთან შერწყმა.

ადამიანის ტორსის ჩონჩხს აქვს შემდეგი დამახასიათებელი ნიშნებივერტიკალური მდგომარეობითა და განვითარებით გამოწვეული ზემო კიდურისროგორც შრომის ორგანო:

1) ვერტიკალურად განლაგებული ხერხემლის სვეტი მოსახვევებით;

2) ხერხემლის სხეულების თანდათანობითი მატება ზემოდან ქვემოდან, სადაც ქვედა კიდურთან შეერთების არეში ქვედა კიდურის სარტყლის მეშვეობით ისინი ერწყმის ერთ ძვალს - საკრალურს;

3) ფართო და ბრტყელი გულმკერდი უპირატესად განივი ზომადა ყველაზე პატარა ანტეროპოსტერიორი.

ᲮᲔᲠᲮᲔᲛᲐᲚᲘ, ᲖᲣᲠᲒᲘᲡ ᲡᲕᲔᲢᲘ

Ხერხემალი, ზურგის სვეტი, columna vertebralis, აქვს მეტამერული სტრუქტურა და შედგება ცალკეული ძვლის სეგმენტებისგან - ხერხემლიანები,ხერხემლიანები, თანმიმდევრულად ერთმანეთზე გადაფარებული და მოკლე სპონგური ძვლების კუთვნილებაა.

ზურგის სვეტი მოქმედებს როგორც ღერძული ჩონჩხი, რომელიც მხარს უჭერს სხეულს, იცავს მის არხში მდებარე ზურგის ტვინს და მონაწილეობს ტანისა და თავის ქალას მოძრაობაში.

ზოგადი თვისებებიხერხემლიანები. ზურგის სვეტის სამი ფუნქციის მიხედვით თითოეული ხერხემლის,ხერხემლიანი (ბერძნული spondylos), აქვს:

1) დამხმარე ნაწილი, რომელიც მდებარეობს წინ და სქელდება მოკლე სვეტის სახით, – სხეული, კორპუსის ხერხემლიანები;

2) რკალი, arcus vertebrae, რომელიც მიმაგრებულია სხეულზე უკანა მხარეს ორით ფეხები, pedunculi arcus vertebrae და იხურება ხერხემლის ხვრელი, ხერხემლის ხვრელი; ხერხემლის ხვრელების კოლექციიდან იქმნება ზურგის სვეტი ხერხემლის არხი, canalis vertebralis, რომელიც იცავს გარეგანი დაზიანებაზურგის ტვინი. შესაბამისად, ხერხემლის რკალი უპირველეს ყოვლისა ასრულებს დამცავ ფუნქციას;

3) თაღზე არის ხერხემლის მოძრაობის მოწყობილობები - ისვრის.მიერ შუა ხაზიუკან მოძრაობს რკალიდან სპინოზური პროცესი,პროცესის სპინოსუსი; გვერდებზე თითოეულ მხარეს - ზე განივი, processus transversus; ზევით და ქვევით - დაწყვილებული სასახსრე პროცესები,პროცესის სახსრის უმაღლესი და ქვედა. ეს უკანასკნელი ზღუდავს უკნიდან ამონაჭრები, incisurae vertebrales superiores et inferiores, საიდანაც, როდესაც ერთი ხერხემალი მეორეზე ზედდება, ისინი მიიღება. მალთაშუა ხვრელები, foramina intervertebralia, ზურგის ტვინის ნერვებისა და გემებისთვის. სახსრის პროცესები ემსახურება ფორმირებას მალთაშუა სახსრები, რომელშიც ხდება ხერხემლის მოძრაობები, ხოლო განივი და წვეტიანი - ლიგატებისა და კუნთების დასამაგრებლად, რომლებიც მოძრაობენ ხერხემლიანები.

ზურგის სვეტის სხვადასხვა ნაწილში ხერხემლის ცალკეულ ნაწილებს აქვთ სხვადასხვა ზომა და ფორმა, რის შედეგადაც ხერხემლიანები განასხვავებენ: საშვილოსნოს ყელის (7), გულმკერდის (12), წელის (5), საკრალურ (5) და კუდუსუნს. (1-5).

ხერხემლის საყრდენი ნაწილი (სხეული) საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში შედარებით მცირეა გამოხატული (I-ში საშვილოსნოს ყელის ხერხემალისხეული კი არ არის), ხოლო დაღმავალი მიმართულებით ხერხემლის სხეულები თანდათან იზრდება, აღწევს ყველაზე დიდი ზომებიწელის ხერხემლიანებზე; საკრალური ხერხემლიანები, რომლებიც ატარებენ თავის, ტანისა და ზედა კიდურების მთელ წონას და სხეულის ამ ნაწილების ჩონჩხს აკავშირებენ ქვედა კიდურების ძვლებთან, ხოლო მათი მეშვეობით ქვედა კიდურებთან ერთად, ერთად იზრდებიან ერთ საკრუმში ( "ერთობაში არის ძალა"). პირიქით, კუდის ხერხემლიანები, რომლებიც ადამიანებში გაუჩინარებული კუდის ნარჩენებია, პატარას ჰგავს. ძვლის წარმონაქმნები, რომელშიც სხეული ძლივს არის გამოხატული და არ არის რკალი.

ხერხემლის თაღი, როგორც დამცავი ნაწილი იმ ადგილებში, სადაც ზურგის ტვინი გასქელებულია (საშვილოსნოს ყელის ქვედა ნაწილიდან ზედა წელის ხერხემლიანებამდე), ქმნის უფრო ფართო ხერხემლიან ხვრელს. ზურგის ტვინის ბოლოების გამო წელის მეორე ხერხემლის დონეზე, ქვედა წელის და სასის ხერხემლიანებს აქვთ თანდათან ვიწროვდება ხერხემლის ხვრელი, რომელიც მთლიანად ქრება კუდუსუნთან.

განივი და წვეტიანი პროცესები, რომლებზეც მიმაგრებულია კუნთები და ლიგატები, უფრო გამოხატულია იქ, სადაც უფრო ძლიერი კუნთებია მიმაგრებული (წელის და გულმკერდის არეში), ხოლო საკრალურზე, კუდის კუნთების გაქრობის გამო, ეს პროცესები მცირდება და ერწყმის. , ქმნიან მცირე ზომის წვეროებს საკრალურზე. სასის ხერხემლიანების შერწყმის გამო სასახსრე არეში ქრება სასახსრე პროცესები, რომლებიც კარგად არის განვითარებული ზურგის სვეტის მოძრავ ნაწილებში, განსაკუთრებით წელის არეში.

ამრიგად, ზურგის სვეტის სტრუქტურის გასაგებად, უნდა გვახსოვდეს, რომ ხერხემლიანები და მათი ცალკეული ნაწილები უფრო განვითარებულია იმ მონაკვეთებში, რომლებიც განიცდიან ყველაზე დიდ ფუნქციურ დატვირთვას. პირიქით, სადაც მცირდება ფუნქციური მოთხოვნები, ასევე ხდება ზურგის სვეტის შესაბამისი ნაწილების შემცირება, მაგალითად, კუდუსუნში, რომელიც ადამიანებში რუდიმენტულ წარმონაქმნებად იქცა.

  • 10 წლის ბავშვი შეიყვანეს ტრავმატოლოგიურ განყოფილებაში ხელის დაზიანებით, ჩახშობის დაზიანებით, რბილი ქსოვილების დეფექტით, ხელის და მაჯის სახსრის დამსხვრეული ძვლებით.
  • მენეჯერის საქმიანობის ძირითადი ნიშნები, საქმიანობის მახასიათებლები და მენეჯერების შესაძლებლობები მენეჯმენტის სხვადასხვა დონეზე.
  • რა პოზიცია შეიძლება დაიკავოს სიბრტყემ საპროექციო სიბრტყეებთან მიმართებაში და როგორ ხდება სიბრტყეების მოდელირება დიაგრამაზე სხვადასხვა პოზიციებზე?
  • საჯდომის უნებლიე მობილურობა იღლიის ძვლებთან შედარებით.
  • სამუშაო სითხეების ძირითადი და დამხმარე ფუნქციები ჰიდრავლიკურ დისკებში. ძირითადი თვისებები, მახასიათებლები და მოთხოვნები ჰიდრავლიკური დისკების სამუშაო სითხეებისთვის.
  • ძვლების კლასიფიკაცია

    არსებობს სხვადასხვა კლასიფიკაცია, რომელიც მოიცავს ადამიანის ჩონჩხის ყველა ტიპის ძვლებს მათი მდებარეობის, აგებულებისა და ფუნქციების მიხედვით.

    1. მდებარეობის მიხედვით : კრანიალური ძვლები; მაგისტრალური ძვლები; კიდურის ძვლები.

    2. განვითარება გამოყოფს შემდეგი ტიპებიძვლები : პირველადი (ჩნდება შემაერთებელი ქსოვილიდან); მეორადი (წარმოქმნილი ხრტილისგან); შერეული.

    3. აგებულებით გამოირჩევა ადამიანის ძვლების შემდეგი ტიპები: მილისებრი; სპონგური; ბინა; შერეული.

    ტუბულარული ძვლები

    ტუბულური გრძელი ძვლებიშედგება როგორც მკვრივი, ისე სპონგური ნივთიერებებისაგან. ისინი შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ნაწილად. ძვლის შუა ნაწილი იქმნება კომპაქტური ნივთიერებით და აქვს წაგრძელებული მილისებური ფორმა. ამ უბანს დიაფიზი ეწოდება. მისი ღრუები ჯერ შეიცავს წითელ ძვლის ტვინს, რომელიც თანდათან იცვლება ყვითელი ძვლის ტვინის შემცველობით ცხიმოვანი უჯრედები. მილაკოვანი ძვლის ბოლოებში არის ეპიფიზი - ეს არის ღრუბელი ნივთიერებით წარმოქმნილი უბანი. მასში მოთავსებულია წითელი ძვლის ტვინი. დიაფიზსა და ეპიფიზს შორის არსებულ ადგილს მეტაფიზი ეწოდება. ბავშვებისა და მოზარდების აქტიური ზრდის პერიოდში შეიცავს ხრტილს, რის გამოც იზრდება ძვალი. დროთა განმავლობაში იცვლება ძვლის ანატომია, მეტაფიზი მთლიანად გადაიქცევა ძვლოვან ქსოვილად. გრძელი მილისებრი ძვლები მოიცავს ბარძაყის, მხრის და წინამხრის ძვლებს. ტუბულურ პატარა ძვლებს ოდნავ განსხვავებული სტრუქტურა აქვთ. მათ აქვთ მხოლოდ ერთი ჭეშმარიტი ეპიფიზი და, შესაბამისად, ერთი მეტაფიზი. ეს ძვლები მოიცავს თითების და მეტატარსალური ძვლების ფალანგებს. ისინი მოქმედებენ როგორც მოკლე მოძრაობის ბერკეტები.

    სპონგური ტიპის ძვლები

    ძვლების სახელწოდება ხშირად მიუთითებს მათ სტრუქტურაზე. მაგალითად, კანცელური ძვლები წარმოიქმნება სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კომპაქტური თხელი ფენით. მათ არ აქვთ განვითარებული ღრუები, ამიტომ წითელი ძვლის ტვინი მოთავსებულია პატარა უჯრედებში. სპონგური ძვლები ასევე გრძელი და მოკლეა. პირველი მოიცავს, მაგალითად, sternum და ნეკნები. მოკლე სპონგური ძვლები ჩართულია კუნთების მუშაობაში და წარმოადგენს ერთგვარ დამხმარე მექანიზმს. მათ შორისაა მაჯის ძვლები და ხერხემლიანები.

    ბრტყელი ძვლები

    ადამიანის ამ ტიპის ძვლებს, მათი მდებარეობიდან გამომდინარე, აქვთ განსხვავებული სტრუქტურა და ასრულებენ გარკვეულ ფუნქციებს. თავის ქალას ძვლები, პირველ რიგში, თავის ტვინის დაცვაა. ისინი წარმოიქმნება მკვრივი ნივთიერების ორი თხელი ფირფიტით, რომელთა შორის არის სპონგური ნივთიერება. იგი შეიცავს ხვრელებს ვენებისთვის. თავის ქალას ბრტყელი ძვლები ვითარდება შემაერთებელი ქსოვილისგან. სკაპულა და მენჯის ძვლები ასევე ბრტყელი ძვლის ტიპია. ისინი თითქმის მთლიანად წარმოიქმნება სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც ვითარდება ხრტილოვანი ქსოვილისგან. ამ ტიპის ძვლები ემსახურება არა მხოლოდ დაცვას, არამედ საყრდენსაც.

    შერეული კამათელი

    შერეული ძვლები არის ბრტყელი და მოკლე სპონგური ან მილისებრი ძვლების კომბინაცია. ისინი ვითარდებიან სხვადასხვა გზითდა შეასრულოს ის ფუნქციები, რომლებიც აუცილებელია ადამიანის ჩონჩხის კონკრეტულ მხარეში. სხეულში გვხვდება ძვლების ისეთი ტიპები, როგორიცაა შერეული ძვლები დროებითი ძვალი, ხერხემლიანები. მათ შორისაა, მაგალითად, საყელო.

    ხრტილოვანი ქსოვილი

    ხრტილის ქსოვილს აქვს ელასტიური სტრუქტურა. ის აყალიბებს ყურები, ცხვირი, ნეკნების ზოგიერთი ნაწილი. ხრტილოვანი ქსოვილი ასევე განლაგებულია ხერხემლიანებს შორის, რადგან ის შესანიშნავად ეწინააღმდეგება დატვირთვების დეფორმაციის ძალას. მას აქვს მაღალი სიმტკიცე, შესანიშნავი წინააღმდეგობა აბრაზიისა და შეკუმშვის მიმართ.

    კუნთოვანი სისტემის მორფოლოგია, ფიზიოლოგია და პათოფიზიოლოგია.

    მოძრაობა უზარმაზარ როლს თამაშობს ცოცხალ ბუნებაში და არის ერთ-ერთი მთავარი ადაპტაციური რეაქცია გარემოზე. გარე გარემოდა აუცილებელი ფაქტორია ადამიანის განვითარებაში. ადამიანის მოძრაობა სივრცეში ხორციელდება კუნთოვანი სისტემის წყალობით.

    კუნთოვანი სისტემა შედგება ძვლებისგან, მათი სახსრებისა და განივზოლიანი კუნთებისგან.

    ძვლები და მათი კავშირები კუნთოვანი სისტემის პასიური ნაწილია, ხოლო კუნთები აქტიური ნაწილია.

    ზოგადი ანატომიაჩონჩხი. ადამიანის ჩონჩხი (ჩონჩხი) შედგება 200-ზე მეტი ძვლისგან, მათგან 85 დაწყვილებულია, ერთმანეთთან დაკავშირებულია სხვადასხვა სტრუქტურის შემაერთებელი ქსოვილის გამოყენებით.

    ჩონჩხის ფუნქციები .

    ჩონჩხი ასრულებს მექანიკურ და ბიოლოგიური ფუნქციები.

    მექანიკურ ფუნქციებზე ჩონჩხები მოიცავს:

    · დაცვა,

    · მოძრაობა.

    ჩონჩხის ძვლები ქმნიან ღრუებს (ზურგის არხი, თავის ქალა, გულმკერდის, მუცლის, მენჯის), რომლებიც იცავს მათში განლაგებულ შინაგან ორგანოებს გარე გავლენისგან.

    მხარდაჭერა უზრუნველყოფილია კუნთების და ლიგატების მიმაგრებით სხვადასხვა ნაწილებიჩონჩხი, ასევე შინაგანი ორგანოების შენარჩუნება.

    მოძრაობა შესაძლებელია ძვლის მოძრავი შეერთების ადგილებში - სახსრებში. მათ ამოძრავებთ ნერვული სისტემის კონტროლის ქვეშ მყოფი კუნთები.

    ბიოლოგიურ ფუნქციებზე ჩონჩხები მოიცავს:

    · ძვლების მონაწილეობა მეტაბოლიზმში, განსაკუთრებით მინერალურ ცვლაში - ეს არის მინერალური მარილების (ფოსფორი, კალციუმი, რკინა და ა.შ.) საწყობი.

    · ძვლების მონაწილეობა ჰემატოპოეზში. ჰემატოპოეზის ფუნქციას ასრულებს წითელი ძვლის ტვინი, რომელიც შეიცავს სპონგურ ძვლებს.

    მექანიკური და ბიოლოგიური ფუნქციები ურთიერთმოქმედებენ ერთმანეთზე.

    თითოეული ძვალი იკავებს კონკრეტულ პოზიციას ადამიანის სხეულში და აქვს საკუთარი ანატომიური სტრუქტურადა ასრულებს თავის თანდაყოლილ ფუნქციებს.

    ძვალი შედგება რამდენიმე ტიპის ქსოვილისაგან, რომელთა ძირითადი ადგილი მძიმე ქსოვილია. შემაერთებელი ქსოვილი- ძვალი.

    ძვლის გარე ნაწილი დაფარულია პერიოსტეუმი, გარდა სასახსრე ზედაპირებისა, რომლებიც დაფარულია სასახსრე ხრტილით.

    ძვალი შეიცავსწითელი ძვლის ტვინი, ცხიმოვანი ქსოვილისისხლის მიმოქცევის, ლიმფური გემებიდა ნერვები.

    ძვლის ქიმიური შემადგენლობა. ძვალი შედგება 1/3 ორგანული (ოსეინი და სხვ.) და 2/3 არაორგანული (კალციუმის მარილები, განსაკუთრებით ფოსფატები) ნივთიერებებისაგან. მჟავების (ჰიდროქლორინის, აზოტის და ა.შ.) გავლენით კალციუმის მარილები იხსნება და დარჩენილი ორგანული ნივთიერებებით ძვალი შეინარჩუნებს ფორმას, მაგრამ გახდება რბილი და ელასტიური. თუ ძვალს დაწვავთ, ორგანული ნივთიერებები დაიწვება, მაგრამ არაორგანული ნივთიერებები დარჩება. ძვალი ასევე შეინარჩუნებს თავის ფორმას, მაგრამ ის გახდება ძალიან მყიფე. აქედან გამომდინარეობს, რომ ძვლის ელასტიურობა დამოკიდებულია ოსეინზე და მინერალური მარილებიმისცეს მას სიმტკიცე.

    IN ბავშვობაძვლები უფრო მეტს შეიცავს ორგანული ნივთიერებებიასე რომ, ბავშვების ძვლები უფრო მოქნილი და იშვიათად იშლება. ხანდაზმულ ადამიანებში ქიმიური შემადგენლობაჭარბობს ძვლები არაორგანული ნივთიერებები, ძვლები ხდება ნაკლებად ელასტიური და უფრო მყიფე, ამიტომ ისინი უფრო ხშირად იშლება.

    ძვლების კლასიფიკაცია. M.G Gain-ის კლასიფიკაციის მიხედვით ძვლებია: მილაკოვანი, სპონგური, ბრტყელი და შერეული.

    ტუბულარული ძვლები ისინი გრძელი და მოკლეა და ასრულებენ მხარდაჭერის, დაცვისა და მოძრაობის ფუნქციებს. ტუბულურ ძვლებს აქვთ სხეული, დიაფიზი, ძვლის მილის სახით, რომლის ღრუ მოზრდილებში ივსება ყვითელი ძვლის ტვინით. მილაკოვანი ძვლების ბოლოებს ეპიფიზებს უწოდებენ. სპონგური ქსოვილის უჯრედები შეიცავს წითელ ძვლის ტვინს. დიაფიზსა და ეპიფიზებს შორის არის მეტაფიზები, რომლებიც ძვლის სიგრძის ზრდის სფეროა.

    სპონგური ძვლები განასხვავებენ გრძელი (ნეკნები და მკერდი) და მოკლე (ხერხემლები, კარპალური ძვლები, ტარსუსი).

    ისინი აგებულია სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კომპაქტური თხელი ფენით. სპონგური ძვლები მოიცავს სეზამოიდურ ძვლებს (პატელა, პისიფორმული ძვალი, თითების და ფეხის თითების სეზამოიდური ძვლები). ისინი ვითარდება კუნთების მყესებში და მათი მუშაობის დამხმარე მოწყობილობაა.

    ბრტყელი ძვლები, თავის ქალას სახურავის ფორმირება, რომელიც აგებულია კომპაქტური ნივთიერების ორი თხელი ფირფიტისგან, რომელთა შორის არის სპონგური ნივთიერება, დიპლო, რომელიც შეიცავს ვენების ღრუებს; ქამრების ბრტყელი ძვლები აგებულია სპონგური ნივთიერებით (სკაპულა, მენჯის ძვლები). ბრტყელი ძვლები ემსახურება საყრდენს და დაცვას,

    შერეული კამათელი შერწყმა რამდენიმე ნაწილისგან, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფუნქციები, სტრუქტურა და განვითარება (თავის ქალას ფუძის ძვლები, კისრის ძვალი).

    კითხვა 2. ძვლის სახსრების სახეები.

    ყველა ძვლის კავშირი შეიძლება დაიყოს 2 ჯგუფად:

    1) უწყვეტი კავშირები - სინართროზი (უძრავი ან მჯდომარე);

    2) უწყვეტი სახსრები - დიათროზი ან სახსრები (მობილური ფუნქციით).

    ძვლის სახსრების გარდამავალი ფორმა უწყვეტიდან წყვეტამდე ხასიათდება მცირე უფსკრულის არსებობით, მაგრამ სასახსრე კაფსულის არარსებობით, რის შედეგადაც ამ ფორმას ეწოდება ნახევრად სახსარი ან სიმფიზი.

    უწყვეტი კავშირები- სინართროზი.

    სინართროზის 3 ტიპი არსებობს:

    1) სინდესმოზი – ძვლების შეერთება ლიგატების (ლიგატების, გარსების, ნაკერების) გამოყენებით. მაგალითი: თავის ქალას ძვლები.

    2) სინქონდროზი - ძვლების შეერთება ხრტილოვანი ქსოვილის გამოყენებით (დროებითი და მუდმივი). ძვლებს შორის განლაგებული ხრტილოვანი ქსოვილი მოქმედებს როგორც ბუფერი, არბილებს დარტყმებსა და დარტყმებს. მაგალითი: ხერხემლიანები, პირველი ნეკნი და ხერხემლიანები.

    3) სინოსტოზი - ძვლების შეერთება მეშვეობით ძვლოვანი ქსოვილი. მაგალითი: მენჯის ძვლები.

    უწყვეტი სახსრები, სახსრები – დიათროზი. მინიმუმ ორი მონაწილეობს სახსრების ფორმირებაში სასახსრე ზედაპირები , რომელთა შორის იქმნება ღრუ , დახურულია ერთობლივი კაფსულა . სასახსრე ხრტილი , რომელიც ფარავს ძვლების სასახსრე ზედაპირებს, არის გლუვი და ელასტიური, რაც ამცირებს ხახუნს და არბილებს დარტყმებს. სასახსრე ზედაპირები შეესაბამება ან არ შეესაბამება ერთმანეთს. ერთი ძვლის სასახსრე ზედაპირი ამოზნექილია და წარმოადგენს სასახსრე თავს, ხოლო მეორე ძვლის ზედაპირი შესაბამისად ჩაზნექილია, რაც ქმნის სასახსრე ღრუს.

    სასახსრე კაფსულა მიმაგრებულია ძვლებზე, რომლებიც ქმნიან სახსარს. ჰერმეტულად ხურავს სახსრის ღრუს. იგი შედგება ორი გარსისგან: გარე ბოჭკოვანი და შიდა სინოვიალური. ეს უკანასკნელი გამოიყოფა სახსრის ღრუში გამჭვირვალე სითხე- სინოვიუმი, რომელიც ატენიანებს და ატენიანებს სასახსრე ზედაპირებს, ამცირებს მათ შორის ხახუნს. ზოგიერთ სახსარში წარმოიქმნება სინოვიალური გარსი, რომელიც გამოდის სახსრის ღრუში და შეიცავს ცხიმის მნიშვნელოვან რაოდენობას.

    ზოგჯერ წარმოიქმნება პროტრუზია ან ინვერსიები სინოვიალური გარსი- სინოვიალური ბურსები, რომლებიც დევს სახსართან, მყესების ან კუნთების შეერთების ადგილზე. სინოვიალური ბურსები შეიცავს სინოვიალური სითხედა ამცირებს მყესების და კუნთების ხახუნს მოძრაობის დროს.

    სასახსრე ღრუ არის ჰერმეტულად დახურული, ნაპრალისმაგვარი სივრცე სასახსრე ზედაპირებს შორის. სინოვიალური სითხე ქმნის წნევას სახსარში ატმოსფერული წნევის ქვემოთ, რაც ხელს უშლის სასახსრე ზედაპირების განსხვავებას. გარდა ამისა, სინოვია ჩართულია სითხის გაცვლასა და სახსრის გაძლიერებაში.

    კითხვა 3. თავის, ტანისა და კიდურების ჩონჩხის სტრუქტურა.

    ჩონჩხს აქვს შემდეგი ნაწილები:

    1. ღერძული ჩონჩხი

    · სხეულის ჩონჩხი (ხერხემლები, ნეკნები, მკერდი)

    · თავის ჩონჩხის (თავის ქალას და სახის ძვლები) ფორმა;

    2. დამატებითი ჩონჩხი

    კიდურების სარტყლის ძვლები

    ზედა (სკაპულა, საყელო)

    ქვედა ( ბარძაყის ძვალი)

    თავისუფალი კიდურების ძვლები

    ზედა (მხრის, წინამხრის და ხელის ძვლები)

    ქვედა (ბარძაყის, ფეხის ძვლები და ფეხი).

    Ხერხემალი, ზურგის სვეტი არის ღერძული ჩონჩხის ნაწილი, ასრულებს დამხმარე, დამცავ და ლოკომოტორულ ფუნქციებს: მასზე მიმაგრებულია ლიგატები და კუნთები, იცავს მის არხში მდებარე ზურგის ტვინს და მონაწილეობს ტანისა და თავის ქალას მოძრაობებში. ზურგის სვეტს აქვს S - ფიგურალური ფორმაადამიანის თავდაყირა პოზასთან დაკავშირებით.

    ზურგის სვეტს აქვს შემდეგი განყოფილებები: საშვილოსნოს ყელის, შედგება 7, გულმკერდის - 12, წელის - 5, საკრალური - 5 და კუდუსუნის - 1-5 ხერხემლისგან. ხერხემლის სხეულების ზომა თანდათან იზრდება ზემოდან ქვევით და აღწევს თავის უდიდეს ზომას წელის ხერხემლიანებზე; საკრალური ხერხემლიანები ერწყმის ერთ ძვალს, იმის გამო, რომ ისინი ატარებენ თავის, ტანისა და ზედა კიდურების წონას.

    კუდუსუნის ხერხემლიანები ადამიანებში გაუჩინარებული კუდის ნარჩენებია.

    იქ, სადაც ხერხემალი განიცდის უდიდეს ფუნქციურ დატვირთვას, ხერხემლიანები და მათი ცალკეული ნაწილები კარგად არის განვითარებული. კუდუსუნის ხერხემალი არანაირ ფუნქციურ დატვირთვას არ ატარებს და ამიტომ არის რუდიმენტული წარმონაქმნი.

    ზურგის სვეტი ადამიანის ჩონჩხში მდებარეობს ვერტიკალურად, მაგრამ არა სწორი, მაგრამ ქმნის მოსახვევებს საგიტალურ სიბრტყეში. იხრება საშვილოსნოს ყელში და წელის რეგიონებიმიმართულია წინ და ეძახიან ლორდოსები , ხოლო გულმკერდის და საკრალური - ამოზნექილი სახით უკან - ეს არის კიფოზი . ხერხემლის მრუდები ბავშვის გაჩენის შემდეგ ყალიბდება და 7-8 წლის ასაკში ხდება მუდმივი.

    როდესაც დატვირთვა იზრდება, ზურგის სვეტის მრუდები იზრდება, როდესაც დატვირთვა მცირდება, ისინი მცირდება.

    ზურგის სვეტის მრუდები ამორტიზატორებია მოძრაობის დროს - ისინი არბილებენ დარტყმებს ზურგის სვეტის გასწვრივ, რითაც იცავს თავის ქალას და მასში მდებარე ტვინს ზედმეტი დარტყმისგან.

    თუ ზურგის სვეტის მითითებული მოხვევები საგიტალურ სიბრტყეში ნორმალურია, მაშინ მოხვევების გამოჩენა შუბლის სიბრტყეში (ჩვეულებრივ, საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის რეგიონები), ითვლება პათოლოგიად და ე.წ სქოლიოზი . სქოლიოზის მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს. ამრიგად, სკოლის მოსწავლეებს შესაძლოა განუვითარდეთ ხერხემლის მკვეთრად გამოხატული გვერდითი გამრუდება – სასკოლო სქოლიოზი, არასწორი ჯდომის ან ტვირთის (ჩანთის) ერთ ხელში ტარების შედეგად. სქოლიოზი შეიძლება განვითარდეს არა მხოლოდ სკოლის მოსწავლეებში, არამედ მოზრდილებშიც გარკვეული პროფესიებიდაკავშირებულია ტორსის გამრუდებასთან მუშაობის დროს. სქოლიოზის თავიდან ასაცილებლად საჭიროა სპეციალური ტანვარჯიში.

    სიბერეში ზურგის სვეტი უფრო მოკლე ხდება მალთაშუა დისკების სისქის შემცირების, თავად ხერხემლიანების და ელასტიურობის დაკარგვის გამო. ზურგის სვეტი იხრება წინ, ქმნის ერთ დიდ გულმკერდის მრუდს (სენილური კეხი).

    ზურგის სვეტი საკმაოდ მოძრავი წარმონაქმნია. მადლობა მალთაშუა დისკებიდა ის მოქნილი და ელასტიურია ლიგატების მიმართ. ხრტილი უბიძგებს ხერხემლიანებს ერთმანეთისგან და ლიგატები აკავშირებს მათ ერთმანეთთან.

    მკერდი ქმნიან 12 გულმკერდის ხერხემლიანს, 12 წყვილ ნეკნს და მკერდის ძვალს.

    შტერნი შედგება სამი ნაწილისაგან: მანუბრიუმი, სხეული და ხიფოიდური პროცესი. საუღლე ნაჭერი მდებარეობს სახელურის ზედა კიდეზე.

    ადამიანის ჩონჩხში არის 12 წყვილი ნეკნი. მათი უკანა ბოლოებით ისინი უკავშირდებიან გულმკერდის ხერხემლის სხეულებს. 7 ზედა წყვილი ნეკნი, მათი წინა ბოლოებით, პირდაპირ უერთდება მკერდის არეს და ე.წ. ნამდვილი ნეკნები . შემდეგი სამი წყვილი (VIII, IX და X) თავისი ხრტილოვანი ბოლოებით უერთდება წინა ნეკნის ხრტილს და ე.წ. ყალბი ნეკნები . XI და XII წყვილი ნეკნები თავისუფლად მდებარეობს მუცლის კუნთებში - ეს არის რხევადი ნეკნები .

    ნეკნი გალია აქვს მოჭრილი კონუსის ფორმა, ზედა დასასრულირომელიც ვიწროა, ქვედა კი უფრო განიერი. ვერტიკალური პოზის გამო, გულმკერდი გარკვეულწილად შეკუმშულია წინიდან უკან.

    ქვედა ნეკნები ქმნიან მარჯვენა და მარცხენა ნეკნების თაღებს. მკერდის ძვლის ხიფოიდური პროცესის ქვეშ, მარჯვენა და მარცხენა ნეკნთა თაღები იყრის თავს, ზღუდავს სუბსტერნალურ კუთხეს, რომლის სიდიდე დამოკიდებულია გულმკერდის ფორმაზე.

    ფორმა და ზომა გულმკერდი დამოკიდებულია: ასაკზე, სქესზე, ფიზიკურ მდგომარეობაზე, კუნთებისა და ფილტვების განვითარების ხარისხზე, ცხოვრების წესსა და პროფესიაზე ეს ადამიანი. სასიცოცხლო უჯრედები განლაგებულია გულმკერდში მნიშვნელოვანი ორგანოები- გული, ფილტვები და ა.შ.

    არის 3 მკერდის ფორმები : ბრტყელი, ცილინდრული და კონუსური.

    კარგად განვითარებული კუნთებისა და ფილტვების მქონე ადამიანებში, სხეულის ბრაქიმორფული ტიპი, გულმკერდი ხდება ფართო, მაგრამ მოკლე და იძენს კონუსური ფორმა. როგორც ჩანს, ის მუდმივად ინჰალაციის მდგომარეობაშია. ასეთი გულმკერდის სუბსტერნალური კუთხე ბლაგვი იქნება.

    დოლიქომორფული სხეულის ტიპის ადამიანებში, ცუდად განვითარებული კუნთებითა და ფილტვებით, გულმკერდი ვიწრო და გრძელი ხდება. ამ მკერდის ფორმას ე.წ ბინა.მისი წინა კედელი თითქმის ვერტიკალურია, ნეკნები ძლიერ დახრილია. გულმკერდი ამოსუნთქვის მდგომარეობაშია.

    ადამიანებში ბრაქიმორფული?? (მესო) სხეულის ტიპი, რომელსაც აქვს მკერდი ცილინდრული ფორმაწინა ორს შორის შუალედური პოზიციის დაკავება. ქალებში გულმკერდი ქვედა ნაწილში უფრო მოკლე და ვიწროა, ვიდრე მამაკაცებში და უფრო მომრგვალებული. ზრდისა და განვითარების პროცესში სოციალური ფაქტორები გავლენას ახდენენ მკერდის ფორმაზე.

    ცუდი პირობებიბავშვებში ცხოვრება და ცუდი კვება შეიძლება მნიშვნელოვანი გავლენა იქონიოს გულმკერდის ფორმაზე. ბავშვები, რომლებიც იზრდებიან კვების ნაკლებობითა და მზის გამოსხივებით, უვითარდებათ რაქიტი („ინგლისური დაავადება“), რომლის დროსაც გულმკერდი „ქათმის მკერდის“ ფორმას იღებს. მასში ჭარბობს ანტეროპოსტერიული ზომა და მკერდი წინ წევს. არასწორი მჯდომარე პოზის მქონე ბავშვებში მკერდი გრძელი და ბრტყელია. კუნთები ცუდად არის განვითარებული. გულმკერდი თითქოს ჩავარდნილ მდგომარეობაშია, რაც უარყოფითად მოქმედებს გულისა და ფილტვების აქტივობაზე. ამისთვის სათანადო განვითარებაგულმკერდისა და დაავადების პროფილაქტიკა ბავშვებში საჭიროა ფიზიკური აღზრდა, მასაჟი, სათანადო კვება, საკმარისი განათება და სხვა პირობები.

    სკული (კრანიუმი) არის კონტეინერი ტვინისა და ამ უკანასკნელთან დაკავშირებული სენსორული ორგანოებისთვის; გარდა ამისა, ის აკრავს საჭმლის მომნელებელი და სასუნთქი გზების საწყის ნაწილებს. ამასთან დაკავშირებით თავის ქალა იყოფა 2 ნაწილად: ტვინი და სახის. თავის ქალას აქვს სარდაფი და ძირი.

    თავის ქალას განყოფილება ადამიანებში ისინი ქმნიან: შეუწყვილებელ - კეფის, სფენოიდულ, შუბლის და ეთმოიდურ ძვლებს და დაწყვილებულ - დროებით და პარიეტალურ ძვლებს.

    სახის განყოფილებათავის ქალა წყვილების შექმნა - ზედა ყბა, ქვედა ტურბინატიპალატინური, ზიგომატური, ცხვირის, ცრემლიანი და დაუწყვილებელი - ვომერი, ქვედა ყბადა სუბლინგვალური.

    თავის ქალას ძვლები ერთმანეთთან ძირითადად ნაკერებით არის დაკავშირებული.

    ახალშობილის თავის ქალაში ტვინის განყოფილებათავის ქალას აქვს შედარებით დიდი ზომებივიდრე სახის. შედეგად, სახის თავის ქალა თავის ქალასთან შედარებით ოდნავ წინ არის გამოწეული და ამ უკანასკნელის მხოლოდ მერვედს შეადგენს, ხოლო მოზრდილებში ეს თანაფარდობა 1:4-ია. ძვლებს შორის, რომლებიც ქმნიან კრანიალურ სარდაფს, არის შრიფტები. შრიფტები მემბრანული თავის ქალას ნარჩენებია, ისინი განლაგებულია ნაკერების კვეთაზე. შრიფტებს დიდი ფუნქციონალური მნიშვნელობა აქვს. კრანიალური სარდაფის ძვლები შეიძლება გადაფარონ ერთმანეთს მშობიარობის დროს, რაც ადაპტირდება დაბადების არხის ფორმასა და ზომასთან.

    სპენოიდური და მასტოიდური შრიფტები იხურება ან დაბადებისას ან დაბადებისთანავე. ახალშობილებს ნაკერი არ აქვთ. ძვლებს აქვს გლუვი ზედაპირი. თავის ქალას ფუძის ძვლების ცალკეულ ნაწილებს შორის არის ხრტილოვანი ქსოვილი, რომლებიც ჯერ კიდევ არ არის შერწყმული. თავის ქალას ძვლებში ჰაერის სინუსები არ არის. ზედა და ქვედა ყბა ცუდად არის განვითარებული: ალვეოლარული პროცესებითითქმის არ არსებობს, ქვედა?? ყბა შედგება ორი განუყრელი ნახევრისგან. ზრდასრულ ასაკში შეინიშნება თავის ქალას ნაკერების ოსიფიკაცია.

    ჩონჩხი ზედა და ქვედა კიდურები Მას აქვს საერთო გეგმასტრუქტურა და შედგება ორი ნაწილისგან: ქამრები და თავისუფალი ზედა და ქვედა კიდურები. ქამრების საშუალებით სხეულზე მიმაგრებულია თავისუფალი კიდურები.

    ზედა კიდურის ქამარი ქმნიან ორ დაწყვილებულ ძვლებს: კლავიკულას და სკაპულას.

    თავისუფალი ზედა კიდურის ჩონჩხი შედგება სამი განყოფილებისგან: პროქსიმალური - მხრის ძვალი; შუა - წინამხრის ორი ძვალი - იდაყვის და რადიუსი; ხოლო დისტალური - ხელის ძვლები.

    ხელი სამი განყოფილებაა: მაჯა, მეტაკარპუსი და თითების ფალანგები.

    მაჯა ჩამოაყალიბეთ რვა მოკლე სპონგური ძვალი, რომლებიც განლაგებულია 2 რიგში. თითოეული რიგი შედგება ოთხი ძვლისგან.

    პასტერნი (მეტაკარპუსი) წარმოიქმნება ხუთი მოკლე მილისგან მეტაკარპალური ძვლები

    თითების ძვლები ფალანგებია. თითოეულ თითს აქვს სამი ფალანგა, რომლებიც მდებარეობს ერთმანეთის უკან. გამონაკლისი არის ცერა თითი, რომელსაც მხოლოდ ორი ფალანგი აქვს.

    ტუბულარული ძვლები ისინი გრძელი და მოკლეა და ასრულებენ მხარდაჭერის, დაცვისა და მოძრაობის ფუნქციებს. ტუბულურ ძვლებს აქვთ სხეული, დიაფიზი, ძვლის მილის სახით, რომლის ღრუ მოზრდილებში ივსება ყვითელი ძვლის ტვინით. მილაკოვანი ძვლების ბოლოებს ეპიფიზებს უწოდებენ. სპონგური ქსოვილის უჯრედები შეიცავს წითელ ძვლის ტვინს. დიაფიზსა და ეპიფიზებს შორის არის მეტაფიზები, რომლებიც ძვლის სიგრძის ზრდის სფეროა.

    სპონგური ძვლები განასხვავებენ გრძელი (ნეკნები და მკერდი) და მოკლე (ხერხემლები, კარპალური ძვლები, ტარსუსი).

    ისინი აგებულია სპონგური ნივთიერებისგან, რომელიც დაფარულია კომპაქტური თხელი ფენით. სპონგური ძვლები მოიცავს სეზამოიდურ ძვლებს (პატელა, პისიფორმული ძვალი, თითების და ფეხის თითების სეზამოიდური ძვლები). ისინი ვითარდება კუნთების მყესებში და მათი მუშაობის დამხმარე მოწყობილობაა.

    ბრტყელი ძვლები , თავის ქალას სახურავის ფორმირება, რომელიც აგებულია კომპაქტური ნივთიერების ორი თხელი ფირფიტისგან, რომელთა შორის არის სპონგური ნივთიერება, დიპლო, რომელიც შეიცავს ვენების ღრუებს; ქამრების ბრტყელი ძვლები აგებულია სპონგური ნივთიერებით (სკაპულა, მენჯის ძვლები). ბრტყელი ძვლები ემსახურება საყრდენს და დაცვას,

    შერეული კამათელი შერწყმა რამდენიმე ნაწილისგან, რომლებსაც აქვთ სხვადასხვა ფუნქციები, სტრუქტურა და განვითარება (თავის ქალას ფუძის ძვლები, კისრის ძვალი).

    კითხვა 2. ძვლის სახსრების სახეები.

    ყველა ძვლის კავშირი შეიძლება დაიყოს 2 ჯგუფად:

      უწყვეტი კავშირები - სინართროზი (უძრავი ან მჯდომარე);

      უწყვეტი სახსრები - დიაართროზი ან სახსრები (მობილური ფუნქციის მიხედვით).

    ძვლის სახსრების გარდამავალი ფორმა უწყვეტიდან წყვეტამდე ხასიათდება მცირე უფსკრულის არსებობით, მაგრამ სასახსრე კაფსულის არარსებობით, რის შედეგადაც ამ ფორმას ეწოდება ნახევრად სახსარი ან სიმფიზი.

    უწყვეტი კავშირები არის სინართროზი.

    სინართროზის 3 ტიპი არსებობს:

      სინდესმოზი არის ძვლების შეერთება ლიგატების (ლიგატების, გარსების, ნაკერების) გამოყენებით. მაგალითი: თავის ქალას ძვლები.

      სინქონდროზი არის ძვლების შეერთება ხრტილოვანი ქსოვილის გამოყენებით (დროებითი და მუდმივი). ძვლებს შორის განლაგებული ხრტილოვანი ქსოვილი მოქმედებს როგორც ბუფერი, არბილებს დარტყმებსა და დარტყმებს. მაგალითი: ხერხემლიანები, პირველი ნეკნი და ხერხემლიანები.

      სინოსტოზი არის ძვლების შეერთება ძვლოვანი ქსოვილის მეშვეობით. მაგალითი: მენჯის ძვლები.

    უწყვეტი სახსრები, სახსრები – დიათროზი . მინიმუმ ორი მონაწილეობს სახსრების ფორმირებაში სასახსრე ზედაპირები , რომელთა შორის იქმნება ღრუ , დახურულია ერთობლივი კაფსულა . სასახსრე ხრტილი , საფარი ძვლების სასახსრე ზედაპირები გლუვი და ელასტიურია, რაც ამცირებს ხახუნს და არბილებს დარტყმებს. სასახსრე ზედაპირები შეესაბამება ან არ შეესაბამება ერთმანეთს. ერთი ძვლის სასახსრე ზედაპირი ამოზნექილია და წარმოადგენს სასახსრე თავს, ხოლო მეორე ძვლის ზედაპირი შესაბამისად ჩაზნექილია, რაც ქმნის სასახსრე ღრუს.

    სასახსრე კაფსულა მიმაგრებულია ძვლებზე, რომლებიც ქმნიან სახსარს. ჰერმეტულად ხურავს სახსრის ღრუს. იგი შედგება ორი გარსისგან: გარე ბოჭკოვანი და შიდა სინოვიალური. ეს უკანასკნელი სახსრის ღრუში გამოყოფს გამჭვირვალე სითხეს - სინოვიას, რომელიც ატენიანებს და ატენიანებს სასახსრე ზედაპირებს, ამცირებს მათ შორის ხახუნს. ზოგიერთ სახსარში წარმოიქმნება სინოვიალური გარსი, რომელიც გამოდის სახსრის ღრუში და შეიცავს ცხიმის მნიშვნელოვან რაოდენობას.

    ზოგჯერ წარმოიქმნება სინოვიალური მემბრანის ამობურცვები ან ინვერსიები - სინოვიალური ბურსები, რომლებიც დევს სახსართან, მყესების ან კუნთების შეერთებაზე. სინოვიალური ბურსა შეიცავს სინოვიალურ სითხეს და ამცირებს მყესების და კუნთების ხახუნს მოძრაობის დროს.

    სასახსრე ღრუ არის ჰერმეტულად დახურული, ნაპრალისმაგვარი სივრცე სასახსრე ზედაპირებს შორის. სინოვიალური სითხე ქმნის წნევას სახსარში ატმოსფერული წნევის ქვემოთ, რაც ხელს უშლის სასახსრე ზედაპირების განსხვავებას. გარდა ამისა, სინოვია ჩართულია სითხის გაცვლასა და სახსრის გაძლიერებაში.

    Ჩატვირთვა...Ჩატვირთვა...