პანადოლის ხსნადი გამოყენების ინსტრუქცია. პანადოლი® ხსნადი ტაბლეტები. უკუჩვენებები, დოზის გადაჭარბება და გვერდითი მოვლენები

ინსტრუქციები სამედიცინო გამოყენებასამკურნალო პროდუქტი

PANADOL® JUNIOR

სავაჭრო სახელი

PANADOL® JUNIOR

საერთაშორისო ზოგადი სახელი

პარაცეტამოლი

დოზირების ფორმა

ხსნადი ტაბლეტები 500 მგ

ერთი ტაბლეტი შეიცავს

აქტიური ნივთიერება - პარაცეტამოლი 500 მგ

დამხმარე ნივთიერებები: სორბიტოლი, ნატრიუმის საქარინი, ნატრიუმის ბიკარბონატი (ზედმეტად თხელი), პოვიდონი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, დიმეტიკონი, უწყლო ლიმონმჟავა, უწყლო ნატრიუმის კარბონატი, გაწმენდილი წყალი.

აღწერა

ბრტყელი თეთრი ტაბლეტები დახრილი კიდით, ერთ მხარეს გლუვი და მეორე მხარეს გაჭრილი.

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

სხვა ანალგეტიკები - სიცხის დამწევი საშუალებები. ანილიდები.

PBX კოდი N02BE01

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოკინეტიკა

პარაცეტამოლი სწრაფად და თითქმის მთლიანად შეიწოვება (96%) კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში არის დაახლოებით 6 მკგ/მლ, მიღწევის დრო მაქსიმალური კონცენტრაცია 10-60 წთ. ცილებთან შეკავშირება 10%-ზე ნაკლები. პარაცეტამოლი მეტაბოლიზდება ღვიძლში, მისი უმეტესი ნაწილი გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან კონიუგაციის რეაქციებში შედის არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით და გამოიყოფა შარდში სულფატისა და გლუკურონის კონიუგატების სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 1-4 საათს.

ფარმაკოდინამიკა

პარაცეტამოლი არის ტკივილგამაყუჩებელი- სიცხის დამწევი საშუალება. მას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება ჰიპოთალამუსში პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვით. აქვს სუსტი ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება.

პრეპარატს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი თვისებები. არ იწვევს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსების გაღიზიანებას. ეს არ მოქმედებს წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე, ვინაიდან არ მოქმედებს პროსტაგლანდინების სინთეზზე პერიფერიულ ქსოვილებში.

გამოყენების ჩვენებები

ტკივილის სინდრომი: თავის ტკივილიშაკიკი, კბილის ტკივილი, ნევრალგია, სახსრებისა და კუნთების ტკივილი, წელის ტკივილი, ყელის ტკივილი ყელის ტკივილით, მტკივნეული მენსტრუაცია

ცხელების სინდრომი: მომატებული ტემპერატურა და ტკივილი, როდესაც გაციებადა გრიპი.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

პერორალური მიღების წინ Panadol® Junior ტაბლეტები უნდა გაიხსნას მინიმუმ 100 მლ (1/2 ჭიქა) წყალში.

ბავშვები (6-12 წელი) - 1/2-1 ტაბლეტი 3-4-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში. დოზებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 4 საათია. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა ბავშვებისთვის არის 1 ტაბლეტი (0,5 გ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2 ტაბლეტი. ბავშვებისთვის დოზა გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით: მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა-15 მგ/კგ სხეულის მასაზე, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 60 მგ/კგ სხეულის მასაზე.

ბავშვები (12-18 წელი): 1 ტაბლეტი 3-4-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში. დოზებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 4 საათია. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 1 ტაბლეტი (0,5გრ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 4 ტაბლეტი (2გრ).

მოზრდილები: ჩვეულებრივ 1-2 ტაბლეტი 3-4-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში. დოზებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 4 საათია. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა მოზრდილებისთვის არის 2 ტაბლეტი (1გრ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 8 ტაბლეტი (4გრ).

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი ან მეტი სამი დღეროგორც სიცხის დამწევი საშუალება დანიშნულების ან სამედიცინო ზედამხედველობის გარეშე. Მომატება დღიური დოზაწამალი ან მკურნალობის ხანგრძლივობა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. არ გადააჭარბოთ მითითებულ დოზას.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ.

Გვერდითი მოვლენები

ალერგიული კანის გამონაყარიკვინკეს შეშუპება

იშვიათად - სისხლის სისტემის დარღვევები (ანემია, თრომბოციტოპენია, მეტემოგლობინემია)

მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას იზრდება ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის ალბათობა ( თირკმლის კოლიკაარასპეციფიკური ბაქტერიურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი, პაპილარული ნეკროზი) და სისხლის სურათის მონიტორინგი აუცილებელია.

თუ უჩვეულო სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ ექიმს.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პარაცეტამოლის ან სხვა რომელიმეს მიმართ

პრეპარატის ინგრედიენტი

ღვიძლის ან თირკმლის მძიმე დისფუნქცია

გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას გენეტიკური ნაკლებობა

6 წლამდე ასაკის ბავშვები

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ხანგრძლივი მიღებისას პრეპარატი აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების (ვარფარინი და სხვა კუმარინები) მოქმედებას, რაც ზრდის სისხლდენის რისკს. ღვიძლში მიკროსომული დაჟანგვის ფერმენტების ინდუქტორები (ბარბიტურატები, დიფენინი, კარბამაზეპინი, რიფამპიცინი, ზიდოვუდინი, ფენიტოინი, წმინდა იოანეს ვორტი, ეთანოლი, ფლუმეცინოლი, ფენილბუტაზონი და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები) ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს. მიკროსომური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინი) ამცირებს ჰეპატოტოქსიურობის რისკს, მეტოკლოპრამიდი და დომპერიდონი მატულობს, ხოლო ქოლესტირამინი ამცირებს პარაცეტამოლის შეწოვის სიჩქარეს. ეთანოლი ხელს უწყობს განვითარებას მწვავე პანკრეატიტი.პრეპარატმა შეიძლება შეამციროს ურიკოზურიული პრეპარატების აქტივობა.

პრეპარატის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ:

ღვიძლის ან თირკმელების ქრონიკული დაავადებები

მეტოკლოპრამიდის, დომპერიდონის, აგრეთვე მედიკამენტების გამოყენება, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინს (ქოლესტირამინი) ან ანტიკოაგულანტები

პარაცეტამოლი არ არის რეკომენდებული სამკურნალოდ, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი ქრონიკული ტკივილიდიდი ხანის განმვლობაში. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ფრუქტოზის აუტანლობის შემთხვევაში, ვინაიდან შეიცავს სორბიტოლს. პრეპარატი შეიცავს ნატრიუმს (427 მგ/ტაბლეტი). პირებმა, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს, პრეპარატის მიღებამდე უნდა მიმართონ ექიმს. თუ რეკომენდებული დოზა გადაჭარბებულია, პარაცეტამოლმა შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება.

ორსულობა და ლაქტაცია

პრეპარატის მიღებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან

პრეპარატის მოქმედების თავისებურებები სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე ან პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებზე

არ არსებობს შეზღუდვები მანქანის მართვაზე ან მექანიზმებთან მუშაობაზე.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები: გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი, ოფლიანობა, ფერმკრთალი კანი. 1-2 დღის შემდეგ დგინდება ღვიძლის დაზიანების ნიშნები (ტკივილი ღვიძლის მიდამოში, „ღვიძლის“ ფერმენტების აქტივობის მომატება). მძიმე შემთხვევებში ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა, ენცეფალოპათია და კომა.

პანადოლი- პრეპარატი არასელექციური არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფიდან. პრეპარატი შეიცავს აქტიურ ნივთიერებას პარაცეტამოლს, რომელსაც აქვს გამოხატული სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია პროსტაგლანდინების სინთეზის ინჰიბირებასთან, რაც ხდება ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზას აქტივობის დაქვეითების გამო. პრეპარატის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი სუსტია იმის გამო, რომ პარაცეტამოლი ინაქტივირებულია უჯრედული პეროქსიდაზებით. პრეპარატის ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი მოქმედება მიიღწევა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში პროსტაგლანდინების რაოდენობის შემცირებით.
ნარკოტიკი პანადოლი აქტიურიპარაცეტამოლის გარდა შეიცავს ნატრიუმის ბიკარბონატს, რომელიც აჩქარებს შეწოვას აქტიური ნივთიერებადა უზრუნველყოფს სწრაფ შეტევას თერაპიული ეფექტიპარაცეტამოლი.
შემდეგ პერორალური მიღებაპარაცეტამოლი კარგად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია აღინიშნება პრეპარატის მიღებიდან 30-120 წუთის შემდეგ. პარაცეტამოლის პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ხარისხი დაბალია. მეტაბოლიზდება ძირითადად ღვიძლში, გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების სახით. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 2-3 საათს.

გამოყენების ჩვენებები

ნარკოტიკი პანადოლიგამოიყენება აღმოსაფხვრელად ტკივილის სინდრომი სხვადასხვა ეტიოლოგიის, მათ შორის: თავის ტკივილი, შაკიკი და შაკიკის მსგავსი ტკივილი; მიალგია, ართრალგია, რევმატული ტკივილი, ნევრალგია; ალგოდისმენორეა, კბილის ტკივილი.
გარდა ამისა, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გრიპის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, მათ შორის ამაღლებული ტემპერატურასხეულის, თავის ტკივილი და კუნთების ტკივილი.

განაცხადის რეჟიმი

პრეპარატი მიიღება პერორალურად. პრეპარატის ტაბლეტები პანადოლიდა პანადოლი აქტიურირეკომენდებულია გადაყლაპვა მთლიანად, დაღეჭვის ან დაწურვის გარეშე, სასმელთან ერთად საკმარისი რაოდენობითწყალი. პრეპარატის ტაბლეტები პანადოლი ხსნადიგამოყენებამდე უნდა გაიხსნას ჭიქა წყალში. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას და პრეპარატის დოზას ადგენს დამსწრე ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის.
მოზრდილებსა და 12 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში ჩვეულებრივ ინიშნება 500-1000 მგ პრეპარატი 3-4-ჯერ დღეში. რეკომენდებულია პრეპარატის მიღებას შორის ინტერვალის შენარჩუნება მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში.
6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებს ჩვეულებრივ ინიშნება 250-500 მგ პრეპარატი 3-4-ჯერ დღეში. რეკომენდებულია პრეპარატის მიღებას შორის ინტერვალის შენარჩუნება მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში.
მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა მოზრდილებში არის 4000 მგ, 6-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის - 2000 მგ. თუ საჭიროა პრეპარატის ზედიზედ 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში გამოყენება, უნდა მიმართოთ ექიმს. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება ზედიზედ 7 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
ღვიძლის და/ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებს ესაჭიროებათ პრეპარატის დოზის კორექცია.

Გვერდითი მოვლენები

ნარკოტიკი პანადოლიჩვეულებრივ კარგად მოითმენს პაციენტებს, მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან და ღვიძლის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება.
სისხლმბადი სისტემის მხრივ: ანემია, მათ შორის ჰემოლიზური ანემიააგრანულოციტოზი, თრომბოციტოპენია, პანციტოპენია. გარდა ამისა, შეიძლება განვითარდეს მეტემოგლობინემია, რომლის სიმპტომებია ციანოზი, ქოშინი და კარდიალგია.
ალერგიული რეაქციები: გამონაყარი კანზე, ქავილი, ჭინჭრის ციება, მულტიფორმული ერითემა, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი და ანაფილაქტოიდური რეაქციები.
სხვა: სისხლში გლუკოზის დონის დაქვეითება ჰიპოგლიკემიურ კომამდე, ბრონქოსპაზმი (ძირითადად, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ გაზრდილი ინდივიდუალური მგრძნობელობა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიმართ), პაპილარული ნეკროზი და ინტერსტიციული ნეფრიტი. პარაცეტამოლი შეიძლება შეიცვალოს ლაბორატორიული პარამეტრებიშაქრის შემცველობა და შარდმჟავასსისხლში.

უკუჩვენებები

:
პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები პანადოლიარის: მომატებული ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ; ჰიპერბილირუბინემია, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი; მძიმე დარღვევებიღვიძლის და/ან თირკმლის ფუნქციები; ჰემატოპიური სისტემის დარღვევები, მათ შორის ანემია და ლეიკოპენია.
ნარკოტიკი პანადოლიდა პანადოლი ხსნადიარ გამოიყენება 6 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ.
ნარკოტიკი პანადოლი აქტიურიარ გამოიყენება 12 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ.
პრეპარატი არ უნდა დაინიშნოს ალკოჰოლიზმით დაავადებული პაციენტებისთვის.
პრეპარატი სიფრთხილით უნდა დაინიშნოს ღვიძლის და/ან თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებში.

ორსულობა

:
ნარკოტიკი პანადოლიარ გააჩნია ემბრიოტოქსიური, მუტაგენური ან ტერატოგენული მოქმედება, თუმცა, იმის გამო, რომ პარაცეტამოლი აღწევს ჰემატოპლაცენტურ ბარიერში, ორსულობის დროს მისი მიღება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება პოტენციური რისკებინაყოფისთვის.
პრეპარატი შეიძლება დანიშნოს ლაქტაციის პერიოდში დამსწრე ექიმის მიერ, რომელმაც უნდა გაითვალისწინოს შესაძლო რისკებიბავშვისთვის.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

კომბინირებული გამოყენებისას პრეპარატი პანადოლიაძლიერებს თერაპიული ეფექტიკუმარინის ანტიკოაგულანტები, მათ შორის ვარფარინი. მეტოკლოპრამიდი და დომპერიდონი ერთდროულად გამოყენებისას ზრდის პარაცეტამოლის შეწოვას. ქოლესტირამინი კომბინირებული გამოყენებისას ამცირებს პარაცეტამოლის შეწოვას. ბარბიტურატებთან პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას აღინიშნება პარაცეტამოლის სიცხის დამწევი ეფექტის დაქვეითება. მიკროსომური დაჟანგვის ინდუქტორები, იზონიაზიდი და ჰეპატოტოქსიური წამლებიპარაცეტამოლის ჰეპატოტოქსიური ეფექტის გაზრდა. პრეპარატის ერთდროული გამოყენებისას ამცირებს დიურეზულების ეფექტურობას. პრეპარატის კომბინირებული გამოყენება ეთანოლთან უკუნაჩვენებია.

დოზის გადაჭარბება

:
პრეპარატის გამოყენებისას პანადოლირეკომენდებულზე მნიშვნელოვნად მაღალი დოზებით პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანება. გარდა ამისა, პრეპარატის დოზის გადაჭარბებიდან პირველ დღეს პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ გულისრევა, ღებინება, კანის ფერმკრთალი, მადის დაკარგვა და მუცლის ტკივილი. დოზის შემდგომი გაზრდით შესაძლებელია განვითარდეს მეტაბოლური აციდოზიდა დარღვევები ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი. ზე მძიმე ინტოქსიკაციებიპრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს ენცეფალოპათია, სისხლდენა, ჰიპოგლიკემია და კომა.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში ნაჩვენებია კუჭის ამორეცხვა და ენტეროსორბენტების გამოყენება. სპეციფიკური ანტიდოტია N-აცეტილცისტეინი, რომელიც გამოიყენება პრეპარატის გადაჭარბებული დოზების მიღებიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში. თუ პაციენტს არ განუვითარდა ღებინება, დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში დანიშნეთ პერორალური მიღებამეთიონინი. პარაცეტამოლის ჭარბი დოზით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მკაცრი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ საავადმყოფოში.

შენახვის პირობები

ნარკოტიკი პანადოლირეკომენდებულია მშრალ, მზის პირდაპირი სხივებისგან დაცულ ადგილას, არაუმეტეს 25 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე.
პრეპარატის შენახვის ვადა პანადოლი- 5 წელი.
პრეპარატის შენახვის ვადა პანადოლი აქტიური- 3 წელი.
პრეპარატის შენახვის ვადა პანადოლი ხსნადი- 4 წელი.

გამოშვების ფორმა

აბები პანადოლი, დაფარული, 12 ცალი ბლისტერში, 1 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში.
აბები პანადოლი აქტიური,დაფარული, 12 ცალი ბლისტერში, 1 ბლისტერი მუყაოს კოლოფში.
ხსნადი ტაბლეტები პანადოლი ხსნადი 2 ცალი ლამინირებულ ზოლებში, 6 ზოლები მუყაოს შეფუთვაში.

ნაერთი

:
პანადოლიშეიცავს: პარაცეტამოლს - 500 მგ; დამხმარე ნივთიერებები.
1 აპკით დაფარული ტაბლეტი პანადოლი აქტიურიშეიცავს: პარაცეტამოლს - 500 მგ; დამხმარე ნივთიერებები, მათ შორის ნატრიუმის ბიკარბონატი.
ხსნადი 1 ტაბლეტი პანადოლი ხსნადიშეიცავს: პარაცეტამოლს - 500 მგ; დამხმარე ნივთიერებები.

ტკივილგამაყუჩებელი- სიცხის დამწევი

გამოშვების ფორმა, შემადგენლობა და შეფუთვა

◊ აპკით დაფარული ტაბლეტები თეთრი, კაფსულის ფორმის ბრტყელი კიდით, ტაბლეტის ერთ მხარეს არის რელიეფური ნიშანი სამკუთხედის სახით, მეორე მხარეს არის ნიშანი.

დამხმარე ნივთიერებები: სიმინდის სახამებელი - 21,4 მგ, პრეჟელატინირებული სახამებელი - 50 მგ, კალიუმის სორბატი - 0,6 მგ, პოვიდონი - 2 მგ, ტალკი - 15 მგ, სტეარინის მჟავა - 5 მგ, ტრიაცეტინი - 0,83 მგ, ჰიპრომელოზა - 4,17 მგ.

6 ც. - ბლისტერები (2) - მუყაოს პაკეტები.
12 ც. - ბლისტერები (1) - მუყაოს პაკეტები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ტკივილგამაყუჩებელი- სიცხის დამწევი. აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი. ბლოკავს COX-1 და COX-2 ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, გავლენას ახდენს ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციაზე.

ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი პრაქტიკულად არ არსებობს. არ იწვევს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსების გაღიზიანებას. მას არ აქვს გავლენა წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე, ვინაიდან არ ახდენს გავლენას პროსტაგლანდინების სინთეზზე პერიფერიულ ქსოვილებში.

Დაავადება

Მკერდის ტკივილი

დაუსვით შეკითხვა თერაპევტს
იყიდეთ მედიკამენტები
ინსტიტუტების ნახვა

ფარმაკოკინეტიკა

შეწოვა და განაწილება

აბსორბცია მაღალია, C max მიიღწევა 0,5-2 საათის შემდეგ და არის 5-20 მკგ/მლ.

პლაზმის ცილებთან ურთიერთობა - 15%. შეაღწევს BBB-ის მეშვეობით. მეძუძური დედის მიერ მიღებული პარაცეტამოლის დოზის 1%-ზე ნაკლები აღწევს დედის რძე. პარაცეტამოლის თერაპიულად ეფექტური კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა 10-15 მგ/კგ დოზით მიღებისას.

მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია

მეტაბოლიზდება ღვიძლში (90-95%): 80% შედის კონიუგაციის რეაქციებში გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით; 17% განიცდის ჰიდროქსილაციას 8 აქტიური მეტაბოლიტის წარმოქმნით, რომლებიც კონიუგირდება გლუტათიონთან არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით. გლუტათიონის ნაკლებობით, ამ მეტაბოლიტებს შეუძლიათ დაბლოკონ ჰეპატოციტების ფერმენტული სისტემები და გამოიწვიოს მათი ნეკროზი. CYP 2E1 იზოფერმენტი ასევე მონაწილეობს პრეპარატის მეტაბოლიზმში.

T1/2 - 1-4 სთ გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების, ძირითადად კონიუგატების სახით, მხოლოდ 3% უცვლელი.

ფარმაკოკინეტიკა განსაკუთრებულ კლინიკურ სიტუაციებში

ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის კლირენსი მცირდება და T1/2 იზრდება.

ჩვენებები

სიმპტომური თერაპია:

- ტკივილის სინდრომი: თავის ტკივილი, შაკიკი, კბილის ტკივილი, ყელის ტკივილი, წელის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, მტკივნეული მენსტრუაცია;

— ფებრილური სინდრომი(როგორც სიცხის დამწევი საშუალება): სხეულის ტემპერატურის მომატება გაციებისა და გრიპის გამო.

პრეპარატი განკუთვნილია ტკივილის შესამცირებლად გამოყენების დროს და არ მოქმედებს დაავადების პროგრესირებაზე.

უკუჩვენებები

— ბავშვობა 6 წლამდე;

- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.

თან სიფრთხილითპრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის, კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემიის (მათ შორის გილბერტის სინდრომის) დროს. ვირუსული ჰეპატიტიგლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, ალკოჰოლის დაქვეითებაღვიძლი, ალკოჰოლიზმი, სიბერეში, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

დოზირება

მოზრდილები (ხანდაზმულების ჩათვლით)საჭიროების შემთხვევაში პრეპარატი ინიშნება 500 მგ-1 გ (1-2 ტაბლეტი) 4-ჯერ დღეში. დოზებს შორის ინტერვალი არის მინიმუმ 4 საათი, ერთჯერადი დოზის (2 ტაბლეტი) მიღება შეიძლება არაუმეტეს 4-ჯერ (8 ტაბლეტი) 24 საათის განმავლობაში.

6-9 წლის ბავშვებიდაინიშნა 1/2 ტაბლეტი. საჭიროების შემთხვევაში 3-4-ჯერ დღეში. დოზებს შორის ინტერვალი არის მინიმუმ 4 საათი, მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა 6-9 წლის ბავშვებისთვის არის 1/2 ტაბლეტი. (250 მგ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა - 2 ტაბლეტი. (1 გ).

ასაკის ბავშვები 9-12 წელიინიშნება 1 ტაბლეტი. საჭიროების შემთხვევაში 4-ჯერ დღეში. დოზებს შორის ინტერვალი არის მინიმუმ 4 საათი, ერთჯერადი დოზის (1 ტაბლეტი) მიღება შეიძლება არაუმეტეს 4-ჯერ (4 ტაბლეტი) 24 საათის განმავლობაში.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და 3 დღეზე მეტი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება ექიმის დანიშნულებისა და მეთვალყურეობის გარეშე. პრეპარატის დღიური დოზის ან მკურნალობის ხანგრძლივობის გაზრდა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

Გვერდითი მოვლენები

ალერგიული რეაქციები:ზოგჯერ - კანის გამონაყარი, ქავილი, კვინკეს შეშუპება.

ჰემატოპოეზის სისტემიდან:იშვიათად - ანემია, თრომბოციტოპენია, მეტემოგლობინემია.

შარდსასქესო სისტემისგან:მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას - თირკმლის კოლიკა, არასპეციფიკური ბაქტერიურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი, პაპილარული ნეკროზი.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ რეკომენდებული დოზებით. თუ რეკომენდებული დოზა გადააჭარბებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სამედიცინო დახმარებამაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ, რადგან არსებობს ღვიძლის სერიოზული დაზიანების დაგვიანებული რისკი.

ღვიძლის დაზიანება მოზრდილებში შესაძლებელია ≥ 10გ პარაცეტამოლის მიღებისას. ≥ 5 გ პარაცეტამოლის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება შემდეგი რისკ-ფაქტორების მქონე პაციენტებში:

- კარბამაზეპინის, ფენობარბიტალის, ფენიტოინის, პრიმიდონის, რიფამპიცინის, წმინდა იოანეს ვორტის პრეპარატების ან ღვიძლის ფერმენტების სტიმულირების სხვა პრეპარატებით ხანგრძლივი მკურნალობა;

— რეგულარული გამოყენებაალკოჰოლი ჭარბი რაოდენობით;

- შესაძლოა გლუტათიონის დეფიციტი (არასრულფასოვანი კვების, კისტოზური ფიბროზის, აივ ინფექციის, შიმშილისა და დაღლილობის გამო).

სიმპტომები მწვავე მოწამვლაპარაცეტამოლი არის გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი, ოფლიანობა, კანის ფერმკრთალი. 1-2 დღის შემდეგ დგინდება ღვიძლის დაზიანების ნიშნები (ტკივილი ღვიძლის მიდამოში, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის მომატება). IN მძიმე შემთხვევებივითარდება დოზის გადაჭარბება ღვიძლის უკმარისობა, შეიძლება განვითარდეს მწვავე თირკმლის უკმარისობამილაკოვანი ნეკროზით (მათ შორის ღვიძლის მძიმე დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში), არითმიით, პანკრეატიტით, ენცეფალოპათია და კომა. ჰეპატოტოქსიური ეფექტები მოზრდილებში ხდება ≥ 10გ პარაცეტამოლის მიღებისას.

მკურნალობა:შეწყვიტეთ პრეპარატის გამოყენება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა და ენტეროსორბენტების მიღება ( გააქტიურებული ნახშირბადი, პოლიფეპანი); SH-ჯგუფის დონორების და წინამორბედების შეყვანა გლუტათიონის სინთეზისთვის - მეთიონინი დოზის გადაჭარბებიდან 8-9 საათის შემდეგ და N-აცეტილცისტეინი - 12 საათის შემდეგ. დამატებითი საჭიროება თერაპიული აქტივობები(მეთიონინის შემდგომი შეყვანა, N-აცეტილცისტეინის ინტრავენური შეყვანა) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, ასევე მისი შეყვანის შემდეგ გასული დროის მიხედვით. პაციენტების მკურნალობა სერიოზული დარღვევაპარაცეტამოლის მიღებიდან 24 საათის შემდეგ ღვიძლის ფუნქციის ტესტები უნდა ჩატარდეს ტოქსიკოლოგიური ცენტრის ან ღვიძლის დაავადების სპეციალიზებული განყოფილების სპეციალისტებთან ერთად.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

პარაცეტამოლის და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი კომბინირებული გამოყენება ზრდის "ტკივილგამაყუჩებელი" ნეფროპათიის და თირკმლის პაპილარული ნეკროზის განვითარების რისკს. ტერმინალური ეტაპითირკმლის უკმარისობა.

პარაცეტამოლის მაღალი დოზებით და სალიცილატების ერთდროული ხანგრძლივი მიღება ზრდის თირკმლის ან შარდის ბუშტის კიბოს განვითარების რისკს.

დიფლუნიზალი ზრდის პარაცეტამოლის პლაზმურ კონცენტრაციას 50%-ით, რაც ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს.

მიელოტოქსიური პრეპარატები ზრდის პრეპარატის ჰემატოტოქსიკურობის გამოვლინებებს.

პრეპარატი ხანგრძლივი მიღებისას აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების (ვარფარინი და სხვა კუმარინები) მოქმედებას, რაც ზრდის სისხლდენის რისკს.

ღვიძლში მიკროსომალური დაჟანგვის ფერმენტების ინდუქტორები (ბარბიტურატები, ფენიტოინი, კარბამაზეპინი, რიფამპიცინი, ზიდოვუდინი, ფენიტოინი, ეთანოლი, ფლუმეცინოლი, ფენილბუტაზონი და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები) ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს დოზის გადაჭარბებისას.

მიკროზომიური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინი) ამცირებს ჰეპატოტოქსიურობის რისკს.

მეტოკლოპრამიდი და დომპერიდონი იზრდება, ხოლო ქოლესტირამინი ამცირებს პარაცეტამოლის შეწოვის სიჩქარეს.

ეთანოლი პარაცეტამოლთან ერთდროული გამოყენებისას ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას.

პრეპარატმა შეიძლება შეამციროს ურიკოზურიული პრეპარატების აქტივობა.

სპეციალური მითითებები

მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას აუცილებელია სისხლის სურათის მონიტორინგი.

პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული სიფრთხილით და მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ ღვიძლის ან თირკმელების დაავადებების დროს. ერთდროული მიღებაღებინების საწინააღმდეგო პრეპარატები (მეტოკლოპრამიდი, დომპერიდონი), აგრეთვე მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინს (ქოლესტირამინი).

P N014409/01

სავაჭრო პატენტის სახელი:პანადოლი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

პარაცეტამოლი

დოზირების ფორმა:

შემოგარსული ტაბლეტები

პრეპარატის შემადგენლობა (1 ტაბლეტზე)

აქტიური ნივთიერება: პარაცეტამოლი 500 მგ. დამხმარე ნივთიერებები: სიმინდის სახამებელი, პრეჟელატინირებული სახამებელი, კალიუმის სორბატი, პოვიდონი, ტალკი, სტეარინის მჟავა, ტრიაცეტინი, ჰიპრომელოზა.

აღწერა
თეთრი კაფსულის ფორმის ტაბლეტები ბრტყელი კიდით.

PANADOL არის ამოტვიფრული ტაბლეტის ერთ მხარეს, ხოლო ხაზის ნიშანი მეორე მხარეს.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

არანარკოტიკული ტკივილგამაყუჩებელი.

ATX კოდი: N02BE01

ფარმაკოლოგიური თვისებები
პრეპარატს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი თვისებები. ბლოკავს COX1 და COX2 ძირითადად ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში, გავლენას ახდენს ტკივილის ცენტრებზე და თერმორეგულაციაზე. ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი პრაქტიკულად არ არსებობს. არ იწვევს კუჭისა და ნაწლავების ლორწოვანი გარსების გაღიზიანებას. მას არ აქვს გავლენა წყალ-მარილის მეტაბოლიზმზე, ვინაიდან არ ახდენს გავლენას პროსტაგლანდინების სინთეზზე პერიფერიულ ქსოვილებში.

ფარმაკოკინეტიკა
აბსორბცია მაღალია, TCmax მიიღწევა 0,5-2 საათის შემდეგ; Cmax - 5-20 მკგ/მლ. პლაზმის ცილებთან შეკავშირება -15%. შეაღწევს BBB-ის მეშვეობით. მეძუძური დედის მიერ მიღებული პარაცეტამოლის დოზის 1%-ზე ნაკლები გადადის დედის რძეში. პარაცეტამოლის თერაპიულად ეფექტური კონცენტრაცია პლაზმაში მიიღწევა 10-15 მგ/კგ დოზით მიღებისას. მეტაბოლიზდება ღვიძლში (90-95%): 80% შედის კონიუგაციის რეაქციებში გლუკურონის მჟავასთან და სულფატებთან არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით; 17% განიცდის ჰიდროქსილაციას აქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით, რომლებიც გლუტათიონთან კონიუგირებულია არააქტიური მეტაბოლიტების წარმოქმნით. გლუტათიონის ნაკლებობით, ამ მეტაბოლიტებს შეუძლიათ დაბლოკონ ჰეპატოციტების ფერმენტული სისტემები და გამოიწვიოს მათი ნეკროზი. CYP2E1 იზოფერმენტი ასევე მონაწილეობს პრეპარატის მეტაბოლიზმში. ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T1/2) -1-4 საათი გამოიყოფა თირკმელებით მეტაბოლიტების, ძირითადად კონიუგატების სახით, მხოლოდ 3% უცვლელი. ხანდაზმულ პაციენტებში პრეპარატის კლირენსი მცირდება და ნახევარგამოყოფის პერიოდი იზრდება.

ჩვენებები
სიმპტომური თერაპია:

ტკივილის სინდრომი: თავის ტკივილი, შაკიკი, კბილის ტკივილი, ყელის ტკივილი, წელის ტკივილი, კუნთების ტკივილი, მტკივნეული მენსტრუაცია
ფებრილური სინდრომი (როგორც სიცხის დამწევი საშუალება). სხეულის ამაღლებული ტემპერატურა "გაციებისა" და გრიპის ფონზე. პრეპარატი განკუთვნილია ტკივილის შესამცირებლად გამოყენების დროს და არ მოქმედებს დაავადების პროგრესირებაზე.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა;
6 წლამდე ასაკის ბავშვები.

ფრთხილად
სიფრთხილით გამოიყენეთ თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობის, კეთილთვისებიანი ჰიპერბილირუბინემიის (მათ შორის გილბერტის სინდრომის), ვირუსული ჰეპატიტის, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტის, ღვიძლის ალკოჰოლური დაზიანების, ალკოჰოლიზმის, ხანდაზმულ ასაკში, ორსულობისა და ლაქტაციის დროს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება:

მოზრდილები (ხანდაზმულების ჩათვლით):საჭიროების შემთხვევაში 0,5-1 გ (1-2 ტაბლეტი) 4-ჯერ დღეში. დოზებს შორის ინტერვალი არის მინიმუმ 4 საათი, ერთჯერადი დოზის (2 ტაბლეტი) მიღება შეიძლება არაუმეტეს 4-ჯერ (8 ტაბლეტი) 24 საათის განმავლობაში.

ბავშვები (6-9 წელი): 1/2 ტაბლეტი 3-4 ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში. დოზებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 4 საათია. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა 6-9 წლის ბავშვებისთვის არის 1/2 ტაბლეტი (250 მგ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2 ტაბლეტი (1გრ).

ბავშვები (9-12 წლამდე): 1 ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში. დოზებს შორის ინტერვალი არის მინიმუმ 4 საათი, ერთჯერადი დოზის (1 ტაბლეტი) მიღება შეიძლება არაუმეტეს 4-ჯერ (4 ტაბლეტი) 24 საათის განმავლობაში.

Გვერდითი მოვლენები
რეკომენდებული დოზებით, პრეპარატი ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება. პარაცეტამოლი იშვიათად იწვევს გვერდითი მოვლენები. ზოგჯერ შეიძლება იყოს ალერგიული რეაქციაკანზე გამონაყარის, ქავილის, კვინკეს შეშუპების სახით. იშვიათად - სისხლის სისტემის დარღვევები (ანემია, თრომბოციტოპენია, მეტემოგლობინემია).

მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას იზრდება ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის ალბათობა (თირკმლის კოლიკა, არასპეციფიკური ბაქტერიურია, ინტერსტიციული ნეფრიტი, პაპილარული ნეკროზი) და აუცილებელია სისხლის სურათის მონიტორინგი.

დოზის გადაჭარბება
პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ რეკომენდებული დოზებით. თუ თქვენ გადააჭარბებთ რეკომენდებულ დოზას, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ, რადგან არსებობს ღვიძლის სერიოზული დაზიანების დაგვიანებული რისკი.

ღვიძლის დაზიანება მოზრდილებში შესაძლებელია 10 გრამი ან მეტი პარაცეტამოლის მიღებისას. 5 გრამი ან მეტი პარაცეტამოლის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება შემდეგი რისკ-ფაქტორების მქონე პაციენტებში:

ხანგრძლივი მკურნალობა კარბამაზეპინით, ფენობარბიტალით, ფენიტოინით, პრიმიდონით, რიფამპიცინით, წმინდა იოანეს ვორტის პრეპარატებით ან სხვა პრეპარატებით, რომლებიც ასტიმულირებენ ღვიძლის ფერმენტებს;
ალკოჰოლის რეგულარული მოხმარება ჭარბი რაოდენობით;
შესაძლოა გლუტათიონის დეფიციტი (მათ, ვისაც აქვს არასრულფასოვანი კვება, კისტოზური ფიბროზი, აივ ინფექცია, შიმშილი, არასრულფასოვანი კვება)

პარაცეტამოლით მწვავე მოწამვლის ნიშნებია გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი, ოფლიანობა და კანის ფერმკრთალი. 1-2 დღის შემდეგ დგინდება ღვიძლის დაზიანების ნიშნები (ტკივილი ღვიძლის მიდამოში, „ღვიძლის“ ფერმენტების აქტივობის მომატება). დოზის გადაჭარბების მძიმე შემთხვევებში ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა, თირკმლის მწვავე უკმარისობა მილაკოვანი ნეკროზით (მათ შორის ღვიძლის მძიმე დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში), შეიძლება განვითარდეს არითმია, პანკრეატიტი, ენცეფალოპათია და კომა. ჰეპატოტოქსიური ეფექტი მოზრდილებში ვლინდება 10 გ ან მეტის მიღებისას.

მკურნალობა:შეწყვიტეთ პრეპარატის გამოყენება და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. რეკომენდებულია კუჭის ამორეცხვა და ენტეროსორბენტების (გააქტიურებული ნახშირბადის, პოლიფეპანის) მიღება; SH-ჯგუფის დონორების და წინამორბედების შეყვანა გლუტათიონის სინთეზისთვის - მეთიონინი დოზის გადაჭარბებიდან 8-9 საათის შემდეგ და N-აცეტილცისტეინი - 12 საათის შემდეგ. დამატებითი თერაპიული ზომების საჭიროება (მეთიონინის შემდგომი მიღება, N-ის ინტრავენური შეყვანა. აცეტილცისტეინი) განისაზღვრება სისხლში პარაცეტამოლის კონცენტრაციის მიხედვით, ასევე მისი შეყვანის შემდეგ გასული დროის მიხედვით. ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის მქონე პაციენტების მკურნალობა პარაცეტამოლის მიღებიდან 24 საათის შემდეგ უნდა ჩატარდეს შხამების კონტროლის ცენტრის ან ღვიძლის დაავადების სპეციალიზებული განყოფილების სპეციალისტებთან ერთად.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პარაცეტამოლის და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი კომბინირებული გამოყენება ზრდის "ტკივილგამაყუჩებელი" ნეფროპათიის და თირკმლის პაპილარული ნეკროზის განვითარების რისკს და თირკმელების ბოლო სტადიის უკმარისობის დაწყებას.

პრეპარატი ხანგრძლივი მიღებისას აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების (ვარფარინი და სხვა კუმარინები) მოქმედებას, რაც ზრდის სისხლდენის რისკს. ღვიძლში მიკროსომალური დაჟანგვის ფერმენტების ინდუქტორები (ბარბიტურატები, ფენიტოინი, კარბამაზეპინი, რიფამპიცინი, ზიდოვუდინი, ფენიტოინი, ეთანოლი, ფლუმეცინოლი, ფენილბუტაზონი და ტრიციკლური ანტიდეპრესანტები) ზრდის ჰეპატოტოქსიურობის რისკს დოზის გადაჭარბებისას. მიკროზომიური ჟანგვის ინჰიბიტორები (ციმეტიდინი) ამცირებს ჰეპატოტოქსიურობის რისკს.

მეტოკლოპრამიდი და დომპერიდონი იზრდება, ხოლო ქოლესტირამინი ამცირებს პარაცეტამოლის შეწოვის სიჩქარეს. ეთანოლი ხელს უწყობს მწვავე პანკრეატიტის განვითარებას. პრეპარატმა შეიძლება შეამციროს ურიკოზურიული პრეპარატების აქტივობა.

სპეციალური მითითებები
პრეპარატის მიღებამდე უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ:

გაქვთ ღვიძლის ან თირკმელების დაავადება;
თქვენ იღებთ გულისრევისა და ღებინების საწინააღმდეგო საშუალებებს (მეტოკლოპრამიდი, დომპერიდონი), აგრეთვე მედიკამენტებს, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ქოლესტერინს (ქოლესტირამინი);
თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტებს და გჭირდება ტკივილგამაყუჩებლები ყოველდღე დიდი ხნის განმავლობაში. პარაცეტამოლის მიღება ამ შემთხვევაში შეიძლება ხანდახან;
ხართ ორსულად ან ძუძუთი კვებავთ;

შარდმჟავას და სისხლში შაქრის დონის დასადგენად ტესტების ჩატარებისას უნდა აცნობოთ ექიმს პრეპარატის მიღების შესახებ.

ღვიძლის ტოქსიკური დაზიანების თავიდან აცილების მიზნით, პარაცეტამოლი არ უნდა იყოს კომბინირებული ალკოჰოლურ სასმელებთან და არ უნდა მიიღოს ალკოჰოლის ქრონიკული მოხმარებისკენ პროვოცირებული პირები.

გამოშვების ფორმა
შემოგარსული ტაბლეტები 500 მგ.

PVC/ალუმინის ბლისტერი, რომელიც შეიცავს 6 ან 12 ტაბლეტს.

1 ან 2 ბლისტერი (თითოეული 6 ან 12 ტაბლეტი) შეფუთულია მუყაოს კოლოფში გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად.

საუკეთესოა თარიღამდე
5 წელი.
არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შენახვის პირობები
ინახება არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე.
Მოარიდეთ ბავშვებს.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
უბანზე.

წარმოებული GlaxoSmithKline Dungarvan Ltd, ირლანდია, Knockbrack, Dungarvan, County Waterford for GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, გაერთიანებული სამეფო, 980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW8 9GS / GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, გაერთიანებული სამეფო 0, MiddleGW, გაერთიანებული სამეფო
წარმომადგენელი რუსეთის ფედერაციაში / იმპორტიორი: GlaxoSmithKline Healthcare CJSC, რუსეთი, 109180, მოსკოვი, Yakimanskaya Embankment, 2.

Რეგისტრაციის სერტიფიკატი № 014375/01-2002

სავაჭრო პატენტის სახელიპანადოლი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელიპარაცეტამოლი

დოზირების ფორმახსნადი ტაბლეტები

აღწერა
თეთრი ტაბლეტები წყალში მოთავსებისას იხსნება გამჭვირვალე ხსნარის წარმოქმნით.

ნაერთი
თითოეული ტაბლეტი შეიცავს: პარაცეტამოლს 500 მგ.

დამხმარე ნივთიერებები:სორბიტოლი, ნატრიუმის საქარინი, ნატრიუმის ბიკარბონატი, პოვიდონი, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, დიმეტიკონი, ლიმონმჟავა, ნატრიუმის კარბონატი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი:

ტკივილგამაყუჩებელი არანარკოტიკული საშუალება. ათქ კოდი: N02BE01.

ფარმაკოლოგიური თვისებები:

პარაცეტამოლი არის ტკივილგამაყუჩებელი არანარკოტიკული საშუალებები. მას აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და მცირე ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. პრეპარატი არ იწვევს კუჭის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებას.

ჩვენებები:
პანადოლი გამოიყენება თავის ტკივილის, შაკიკის, კბილის ტკივილის, წელის ტკივილის, კუნთების ტკივილის, მტკივნეული მენსტრუაციისა და ყელის ტკივილის დროს. პანადოლი ასევე გამოიყენება სიმპტომური მკურნალობადა სიცხის შემცირება გაციებისა და გრიპის დროს. პრეპარატი განკუთვნილია მოზრდილებისთვის.

უკუჩვენებები
არ მიიღოთ პრეპარატი პარაცეტამოლის შემცველ სხვა პრეპარატებთან ერთდროულად, თუ ჰიპერმგრძნობელობაპარაცეტამოლზე ან პრეპარატის რომელიმე სხვა ინგრედიენტზე, თუ გამოხატული დარღვევაღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციონირება, ასევე გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას გენეტიკური არარსებობის და სისხლის დაავადებების დროს. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული გილბერტის სინდრომის დროს (კონსტიტუციური ჰიპერბილირუბინემია). არ არის რეკომენდებული ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში მიღება.

გაფრთხილებები
სიფრთხილით გამოიყენეთ ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში. ჰეპატოტოქსიურობის განვითარების რისკი იზრდება ბარბიტურატების, დიფენინის, კარბამაზეპინის, რიფამპიცინის, ზიდოვუდინის და ღვიძლის მიკროსომური ფერმენტების სხვა ინდუქტორების ერთდროული მიღებით, აგრეთვე მეტოკლოპრამიდის, დომპერიდონის და ქოლესტირამინის ერთდროული მიღებით.

პაციენტებისთვის უმარილო ან მარილიან დიეტაზე, გაანგარიშებისას ყოველდღიური მოხმარებამარილი, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ტაბლეტის ნატრიუმის შემცველობა (427 მგ). შარდმჟავას და სისხლში შაქრის დონის დასადგენად ტესტების ჩატარებისას უნდა აცნობოთ ექიმს პრეპარატის მიღების შესახებ. პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ფრუქტოზის მიმართ აუტანლობის შემთხვევაში, ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს სორბიტოლს.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
პერორალური მიღების წინ პანადოლის ტაბლეტები უნდა გაიხსნას მინიმუმ 100 მლ (ნახევარი ჭიქა) წყალში.

ბავშვებს (6-12 წლის) უნდა მიეცეთ 1/2-1 ტაბლეტი 3-4-ჯერ დღეში, საჭიროების შემთხვევაში. დოზებს შორის ინტერვალი მინიმუმ 4 საათია. მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა ბავშვებისთვის არის 1 ტაბლეტი (0,5 გ), მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 2 ტაბლეტი (2 გ). ბავშვებისთვის დოზა გამოითვლება ბავშვის სხეულის წონის მიხედვით: მაქსიმალური ერთჯერადი დოზაა 10-15 მგ/კგ სხეულის წონაზე, მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 60 მგ/კგ სხეულის მასაზე.

არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ხუთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და სამ დღეზე მეტი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება ექიმის დანიშნულებისა და მეთვალყურეობის გარეშე. პრეპარატის დღიური დოზის ან მკურნალობის ხანგრძლივობის გაზრდა შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. არ გადააჭარბოთ მითითებულ დოზას. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, მაშინაც კი, თუ თავს კარგად გრძნობთ.

Გვერდითი მოვლენები
რეკომენდებული დოზებით, პრეპარატი ჩვეულებრივ კარგად გადაიტანება. ზოგჯერ ალერგიული რეაქცია შეიძლება მოხდეს კანის გამონაყარის, ქავილის და კვინკეს შეშუპების სახით. იშვიათად - სისხლის სისტემის დარღვევები (თრომბოციტოპენია, მეტემოგლობინემია, ლეიკოპენია, აგრანულოციტოზი). მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენებისას იზრდება ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის ალბათობა და აუცილებელია სისხლის სურათის მონიტორინგი.

ზე გრძელვადიანი გამოყენებამაღალი დოზებით შესაძლებელია ჰეპატოტოქსიური და ნეფროტოქსიური ეფექტები.

თუ უჩვეულო სიმპტომები გამოჩნდება, მიმართეთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება
პარაცეტამოლის დოზის გადაჭარბების ნიშნებია გულისრევა, ღებინება, კუჭის ტკივილი. ერთი-ორი დღის შემდეგ გამოვლინდება ღვიძლის დაზიანების ნიშნები. მძიმე შემთხვევებში ვითარდება ღვიძლის უკმარისობა და კომა. თუ ეჭვი გაქვთ დოზის გადაჭარბებაზე, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. სამედიცინო დახმარება. Პირველადი დახმარება: დაზარალებულმა უნდა გაიაროს კუჭის ამორეცხვა, დანიშნოს ადსორბენტები (გააქტიურებული ნახშირბადი) და მიმართოს ექიმს.

გამოშვების ფორმა
2 ან 4 ტაბლეტი ლამინირებულ ზოლზე. 6 ზოლი 2 ტაბლეტი ან 12 ზოლი 2 ტაბლეტი ან 6 ზოლი 4 ტაბლეტი გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად მუყაოს კოლოფში.

საუკეთესოა თარიღამდე
4 წელი. არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შენახვის პირობები
ინახება არაუმეტეს 25°C ტემპერატურაზე, ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.

აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
ექიმის დანიშნულების გარეშე

მწარმოებლის სახელი და მისამართი
"Famar S.A." (საბერძნეთი) SmithKline Beecham Consumer Healthcare-სთვის, Brentford TW8 9BD.
SB Smith Klme Beecham

Panadol არის რეგისტრირებული სავაჭრო ნიშანი.
კითხვებისა და წინადადებებისთვის გთხოვთ დაუკავშირდეთ: მოსკოვი 113587, საფოსტო ყუთი 101