შეკუმშვა მშობიარობამდე: როგორ განვასხვავოთ ყალბისაგან, შეგრძნებები შეკუმშვის დროს. შეკუმშვა და მშობიარობა როდის არის საავადმყოფოში წასვლის დრო?

ორსულობის მესამე ტრიმესტრის ბოლო კვირები მომავალი დედისთვის საინტერესო მოლოდინის დროა.

ქალისთვის ერთ-ერთი ყველაზე საინტერესო კითხვაა, როგორ წავა შეკუმშვა მშობიარობამდე.

შეკუმშვა არის ყველაზე საიმედო ნიშანი იმისა, რომ ბავშვი მზად არის დასაბადებლად.

პრენატალური შეკუმშვა სულაც არ არის სავარჯიშო შეკუმშვის მსგავსი (ბრექსტონ ჰიგსის შეკუმშვა, რომელიც ორსულ ქალს ალბათ უკვე შეექმნა).

რეალური შეკუმშვის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფოდ იმოქმედოთ. ჩვენ შევხედავთ, როგორ ზუსტად შემდეგ.

შეკუმშვა: როგორ გავიგოთ, რომ ისინი დაიწყეს?

დაწყება შრომითი საქმიანობაეს ყველა ქალში განსხვავებულად ხდება. შეკუმშვის ტკივილი და ინტენსივობა დამოკიდებული იქნება ორსული ქალის ჯანმრთელობაზე და ბავშვის პრეზენტაციაზე.

კითხვაზე „როგორია შეკუმშვა?“ პასუხის გაცემისას, ზოგიერთი ქალი თავის შეგრძნებებს ადარებს დისკომფორტს, რომელსაც განიცდიდა მენსტრუაციის პირველ დღეებში.

და სხვა დედები აღნიშნავენ, რომ შეკუმშვის დასაწყისში ისინი ოდნავ გრძნობდნენ თავს მტკივნეული ტკივილიწელის არეში, საბოლოოდ ვრცელდება მუცლის ქვედა ნაწილში.

შეკუმშვის დროს ყოველთვის არის განცდა, რომ კუჭი ქვად იქცევა - მშობიარობამდე ის შეიძლება გახდეს მძიმე და დაძაბული.

თუმცა, მსგავსი შეგრძნებები ზოგჯერ ჩნდება ვარჯიშის შეკუმშვის დროს. შემდეგი ნიშნები დაგეხმარებათ უფრო ზუსტად განასხვავოთ ნამდვილი შეკუმშვა ყალბისაგან:

1 რეგულარულობა.არ გაგრძელდეს 8-10 წუთზე მეტი. ქალს შეუძლია შეაჩეროს ისინი თბილი აბაზანის მიღებით ან ოთახში სეირნობით.

ნამდვილი შეკუმშვა რიტმულად ჩნდება და არ ჩერდება სხეულის პოზიციის შეცვლისას.

2 სიხშირის მატება.ცრუ შეკუმშვას შორის ინტერვალი შეიძლება მიაღწიოს რამდენიმე საათს. დაბადებამდე, შეკუმშვას შორის ინტერვალი სულ უფრო მოკლე ხდება.

3 პროგრესირებადი ტკივილი.ბრექსტონ ჰიგსის შეკუმშვა ყველაზე ხშირად უმტკივნეულოა, მაგრამ მშობიარობის დაწყებისთანავე ტკივილი მატულობს.

პრენატალური შეკუმშვის პროცესის სამი ეტაპია:

• საწყისი;
• აქტიური;
• გარდამავალი (შენელების პერიოდი).

ლატენტური (საწყისი) ფაზა ყველაზე გრძელია. შეკუმშვის დაწყებიდან აქტიურ ფაზაში შესვლამდე ჩვეულებრივ გადის 6-8 საათი. ამ დროის განმავლობაში საშვილოსნოს ყელი უნდა გაფართოვდეს 3-3,5 სმ-ით.

ამ შემთხვევაში შეკუმშვა გაგრძელდება არაუმეტეს ნახევარი წუთისა, ხოლო მათ შორის ინტერვალი 5 წუთამდეა.

აქტიურ ფაზაში შეკუმშვის ხანგრძლივობა 1 წუთს აღწევს. მათ შორის ინტერვალი მცირდება 2-3 წუთამდე. ზე სწორი ნაკადიშეკუმშვა, ამ პერიოდში საშვილოსნოს ყელი ფართოვდება 7 სმ-მდე.

აქტიურ ფაზაში ქალი ჩვეულებრივ განიცდის მწვავე ტკივილისაშვილოსნოს მიდამოში. მშობიარობის ქალის მოთხოვნით შესაძლებელია ანტისპაზმური საშუალებების გამოყენება.

აქტიურ ფაზაში იხსნება ნაყოფის ბუშტი და იზრდება ამნისტიური სითხის გამონადენი. წყლის ჩამოსხმა შეიძლება ადრე მოხდეს. თუ ორსულობის გართულებები არ გამოვლენილა, მაშინ გვიან დაბადება არ ჩაითვლება პათოლოგიად.

ორსულ ქალს შეუძლია აიღოს წამზომი და ფურცელი, რათა ჩაწეროს შეკუმშვის ხანგრძლივობა და მათ თანმხლები შეგრძნებები.

დარეკეთ სასწრაფო დახმარებასაჭიროა შეკუმშვის დასაწყისშივე.

როდესაც შეკუმშვას შორის ინტერვალის ხანგრძლივობა დაახლოებით 7 წუთია, ქალს უკვე სჭირდება სამშობიაროში ყოფნა.

სანამ ინტერვალი საკმაოდ გრძელია (30 წუთამდე), დაიწყეთ საჭირო ნივთების შეგროვება. სურვილის შემთხვევაში შეგიძლიათ მიიღოთ თბილი შხაპი. ნება მიეცით ახლობელ ადამიანს შხაპში წავიდეს თქვენთან ერთად - ეს ბევრად უფრო დაგამშვიდებს.

არავითარ შემთხვევაში არ მიიღოთ შხაპი ან აბაზანა, თუ წყალი უკვე გაფუჭდა. ამნისტიური სითხე ასრულებს ბავშვის დამცავ როლს. ამიტომ, ახლა ბავშვისთვის ინფექციის მოხვედრის რისკი ძალიან დიდია.

როგორ ვისუნთქოთ სწორად მშობიარობისა და მშობიარობის დროს?

თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ტკივილი შეკუმშვის დროს და დაბადების პროცესის დახმარებით სამკურნალო მეთოდები. ყველაზე პოპულარულია ხერხემლის ეპიდურული სივრცეში საანესთეზიო მედიკამენტის შეყვანა.

ანესთეზიას აქვს თავისი უპირატესობები, მაგრამ მისი გამოყენება ყველა ქალისთვის უსაფრთხო არ არის.

სათანადო სუნთქვის სისტემას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამსუბუქოს ტკივილი მშობიარობისა და მშობიარობის დროს. მისი პრინციპია კონცენტრირება ჩასუნთქვაზე და ამოსუნთქვაზე.

დაიწყეთ შესრულება სუნთქვის ვარჯიშებიმშობიარობისთვის ორსულს შეუძლია ამის გაკეთება წინასწარ. ოსტატი სწორი სუნთქვამოჰყვება უკვე მეორე ტრიმესტრის ბოლოს. სუნთქვის სწორი რიტმის აწყობის სწავლას დიდი დრო სჭირდება; ასევე საჭიროა რეგულარული ვარჯიში.

სუნთქვის პრინციპი უნდა იყოს დამახსოვრება ისე, რომ ადვილად გავიხსენოთ სტრესულ სიტუაციაში.

როდესაც ქალი გრძნობს, რომ შეკუმშვა უნდა დაიწყოს (მენჯის არეში ჩნდება ტონის შეგრძნება), ჩასუნთქვა და ამოსუნთქვა ღრმა უნდა იყოს.

ტკივილის გაძლიერებასთან ერთად იცვლება რიტმი, ხდება ხშირი და ზედაპირული.

ტკივილის პიკის მომენტში საჭიროა რამდენიმე ხშირი და სწრაფი სუნთქვა და მხოლოდ ამის შემდეგ ნელა ამოისუნთქეთ ჰაერი.

შეკუმშვას შორის შუალედში სუნთქვის რიტმი აღდგება და ნორმალური ხდება. ამ დროს მშობიარობის ქალს სჭირდება დასვენება და ძალების მოპოვება შეკუმშვის ახალი ციკლისთვის.

საინტერესოა! ემოციური მზადყოფნა მშობიარობისთვის

სუნთქვის გარდა, მასაჟს შეუძლია შეამციროს ტკივილი შეკუმშვის დროს. წელის რეგიონიზურგი.

ქალი შეიძლება იყოს მდგარ მდგომარეობაში, ხელები საწოლის ან სკამის თავსაბურავზე დაეყრდნოს. მასაჟისტური მოძრაობები წელის არეში ბლოკავს ტკივილის იმპულსების გავლას საკრალური ნერვიდან ზურგის ტვინში.

როგორ გამოვიწვიოთ შეკუმშვა მშობიარობის დროს?

ორსულობის დასრულების ოპტიმალური დროა 37-40 სამეანო კვირა. ხდება ისე, რომ მშობიარობის წინაპირობა 41-43 კვირაზეც არ მოდის. ეს პათოლოგია არ არის სასურველი და თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გაიზიარებს თქვენს შეშფოთებას.

ძალიან ხანგრძლივი ორსულობის უარყოფითი შედეგები ზოგჯერ ძალიან ტრაგიკულ ხასიათს იძენს. 42-43 კვირისთვის იწყება პლაცენტის დაბერება - ბუნებრივი პროცესი, რომლის დროსაც პლაცენტის კედლები წყვეტენ თავიანთი ფუნქციების შესრულებას.

ბავშვი წყვეტს საკმარისად დაცვას, ჟანგბადით და ნუტრიენტებიგაცილებით ნაკლები შეიძლება მოვიდეს მასთან.

თუ არსებობს პლაცენტის დაბერების ეჭვი, ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს მშობიარობის ინდუქცია. არ არის საჭირო სტიმულაციაზე უარის თქმა. დროული ზომები ხელს შეუწყობს ბავშვის ჯანმრთელობის შენარჩუნებას.

ყოველთვის არ არის საჭირო მშობიარობის გამოწვევა. თუ არსებობს შრომის წინამძღოლები მოგვიანებითორსულობა არ შეინიშნება და ამნისტიური სითხის ანალიზი არ ავლენს რაიმე მინარევებს, მაშინ შეიძლება დაელოდოთ მშობიარობის ინდუქციას.

როდესაც თქვენი ორსულობა დასასრულს უახლოვდება, შეგიძლიათ სცადოთ დამოუკიდებლად დააჩქაროთ შეკუმშვის გამოჩენა. შემდეგ ფაქტორებს შეუძლიათ მშობიარობის პროვოცირება:

1 მოძრაობა.ორსულობის ბოლო კვირა მწოლიარედ არ გაატაროთ.

როდესაც მშობიარობის დრო ახლოვდება, მომავალი დედები იწყებენ ლოდინს ამ პროცესის წინამორბედების გამოჩენას. ჩვეულებრივ, ჯერ ლორწოს საცობი იხსნება, შემდეგ ამოდის სანაყოფე სითხე, ცოტა ხნის შემდეგ იწყება შეკუმშვა და ბოლოს - ბიძგი. თუმცა, მშობიარობა ყოველთვის არ მიჰყვება სტანდარტულ სცენარს: მშობიარობის დაწყების ზოგიერთი ნიშანი უკვე ჩნდება ბავშვის დაბადებისას, ან საერთოდ არ ვლინდება. ასე რომ, ყველა ქალს არ აქვს ამნისტიური სითხის ან ლორწოვანი საცობის გადინება შეკუმშვამდე. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომელ შემთხვევებში არის ეს ნორმალური და რომელ შემთხვევებში საჭიროა სპეციალისტის ჩარევა.

შეიძლება თუ არა შეკუმშვა დაიწყოს შტეფსელი პირველად გამოსვლის გარეშე?

ლორწოს დანამატი სტრუქტურაში მკვრივია, გამჭვირვალე ან მოყვითალო ელფერით და არ აქვს სუნი. მასში სისხლის კვალი არ უნდა იყოს. მწვანე ფერიგამონადენი, სისხლის ზოლები, ცუდი სუნი – სიგნალიზაცია. კორპის მოცულობა არ არის 40 მლ-ზე მეტი (2 სუფრის კოვზი).

ასე გამოიყურება ლორწოს საცობი ორსულობის დროს (დაწვრილებით სტატიაში :)

ჩვეულებრივ, საცობი თავისთავად იშლება მშობიარობამდე ერთი-ორი კვირით ადრე, მაგრამ ზოგიერთ ქალში ის შეიძლება გამოვიდეს მშობიარობის დროს ამნიონურ სითხესთან ერთად ან გინეკოლოგის გამოკვლევის დროს. ორივე ვარიანტი არ წარმოადგენს საფრთხეს დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე. თუ საცობი არ ამოვიდა, მას მშობიარობამდე ამოიღებს მეან.

თუ ლორწოს საცობი იხსნება ტუალეტში სიარულისას ან აბაზანაში ან შხაპში რეცხვისას, ქალმა შეიძლება უბრალოდ ვერ შეამჩნიოს ეს. ზოგიერთი მომავალი დედისთვის კორკი სხეულს ტოვებს არა მთლიანად, არამედ ნაწილებად. გასვლისას შესაძლებელია საცობები მომაბეზრებელი ტკივილიმუცლის ქვედა ნაწილში, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება საერთოდ არ იყოს ტკივილი.

ყველას არ ესმის, რითი განსხვავდება კორპისგან ამნისტიური სითხე. ამის გამო ორსული ქალები პანიკაში არიან, როცა ბოლო თვეებში საცვლებზე ლორწოს შედედება აღმოაჩენენ და ფიქრობენ, რომ მშობიარობის დროა. კორპსა და წყალს შორის მთავარი განსხვავება კონსისტენციასა და ფერშია: კორკი არის ბლანტი, ჟელე მსგავსი, შეფერილობის ღია ყვითელი, მოვარდისფრო ან ყავისფერი; წყლები გამჭვირვალე და თხევადი.

შეკუმშვა და ბიძგი შეიძლება დაიწყოს შტეფსელიდან გამოსვლამდე, მაგრამ სიტუაცია, როდესაც ის საერთოდ არ გამოდის, შეუძლებელია. თუ შტეფსელი დაბადებამდე არ მოშორდა, მაშინ ან ის დატოვებს სხეულს პლაცენტასთან ერთად, ან ქალმა უბრალოდ ვერ შეამჩნია ეს.

შეიძლება შეკუმშვა მოხდეს წყლის გაწყვეტის გარეშე?

ამნისტიური სითხე - ასევე მოუწოდა ამნისტიურ სითხეს - არის თხევადი საშუალება, რომელიც წარმოიქმნება გარსების მიერ და რომელშიც ნაყოფი რჩება დაბადებამდე. ნაყოფის შარდი და ორსულის სისხლის პლაზმა პერიოდულად ხვდება წყლებში, მაგრამ ორივე შეიწოვება ამნიონის მიერ.

ჩვეულებრივ, ამნისტიური სითხე გამჭვირვალე ან ოდნავ მოღრუბლულია. შეიცავს ცილებს, ცხიმებს, ნახშირწყლებს, ჰორმონებს, უჯრედებს, რომლებიც მხარს უჭერენ იმუნურ სისტემას, კატალიზატორებს. ქიმიური რეაქციებიდა ა.შ. მისი ფუნქციური მნიშვნელობა არის ნაყოფის მოძრაობის თავისუფლების უზრუნველყოფა, დაზიანებისგან დაცვა და ნივთიერებათა ცვლის სტიმულირება.

მშობიარობა შეკუმშვამდე წყლის გაწყვეტის გარეშე ნორმალური ვარიანტია. Ამ შემთხვევაში ამნიონური ტომარაიფეთქება პირველი შეკუმშვის დროს საშვილოსნოს მიომეტრიუმის შეკუმშვის გამო. სანაყოფე პარკის ქვედა პოლუსი, სავსე ამნიონური სითხით, ზეწოლას ახდენს საშვილოსნოს ყელზე და ხელს უწყობს მის გაფართოებას. როდესაც საშვილოსნოს ყელი მთლიანად გაფართოვდა, იმ ადგილას, სადაც ნაყოფის თავი შედის კონტაქტში მენჯის ძვლები, ბუშტი სკდება და წინა წყლები გამოდის. ბავშვის დაბადებისას უკანა წყლები იშლება.

ზოგჯერ წყალი არ იღვრება საშვილოსნოს ყელის სრულად გაშლის შემდეგაც. Ეს არის იმის გამო მაღალი სიმკვრივისსანაყოფე პარკის კედლები ან მცირე რაოდენობით წყალი (ოლიგოჰიდრამნიოზი).

ოლიგოჰიდრამნიოზი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც სანაყოფე პარკი შეიცავს 0,5 ლიტრზე ნაკლებ ამნიონურ სითხეს. ის ხშირად შეინიშნება სპონტანური აბორტებით, ნაყოფის განვითარების ანომალიებით და პლაცენტის დისფუნქციით. წყლის მცირე რაოდენობაზე შეიძლება ეჭვი შევიტანოთ, თუ ქალს აქვს ტკივილი მუცლის არეში, რომელიც ძლიერდება ნაყოფის მოძრაობისას.

მშობიარობა ხშირად იწყება ქალებში ოლიგოჰიდრამნიოზით ვადაზე ადრე, ნელი და მტკივნეულია. მშობიარობის პროცესის დასაჩქარებლად და ოლიგოჰიდრამნიოზის დროს პლაცენტის ნაადრევი გამოყოფის თავიდან ასაცილებლად, სანაყოფე პარკი იხსნება სპეციალური ხელსაწყოთი.

რა შედეგები მოჰყვება?

როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, წყლის გაფუჭებამდე შეკუმშვა ნორმის ვარიანტია. შესაბამისად, ამას არ ექნება უარყოფითი გავლენაარც მშობიარობის ქალისთვის და არც ნაყოფისთვის. პირიქით, საშვილოსნოს კუნთების რეალური და განსაკუთრებით სავარჯიშო შეკუმშვის დაწყებამდე წყლის მსხვრევა უფრო საშიშად ითვლება, ვინაიდან სანაყოფე პარკის დაზიანების მომენტიდან ბავშვი აღარ არის დაცული ბაქტერიებისგან. თუმცა, თუ საშვილოსნოს ყელი სრულად გაფართოვდა და სითხე არ გაჟონა, ზომები უნდა იქნას მიღებული, წინააღმდეგ შემთხვევაში მშობიარობა გადაიდება და ნაყოფი შეიძლება მოკვდეს.

თუ საცობი არ იშლება შეკუმშვამდე და დაძაბვამდე, არაფრის შეშინება არ არის. ის წყლებთან ერთად გამოვა. IN როგორც ბოლო საშუალება, ექიმი ამოიღებს.

Რა უნდა ვქნა?

თუ წყლები არ იშლება იმის გამო, რომ საშვილოსნოს ყელის სრულად გაფართოებისას ნაყოფის ტომარა ხელუხლებელი რჩება, ექიმები ატარებენ ამნიოტომიას - პროცედურას, რომლის დროსაც გარსები იხსნება მექანიკურად.

მეანებმა საშოში ჩასვეს კაუჭი, რომელიც მოთავსებულია დიდ და საჩვენებელი თითები. ეს კაკალი გამოიყენება ბუშტის გასახვრელად. მეანობა ხელით აკონტროლებს წყლის გადინების ინტენსივობას და ზრუნავს, რომ ჭიპლარი არ ამოვარდეს. ოპერაცია რამდენიმე წუთს გრძელდება, ის უმტკივნეულოა როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის, ვინაიდან შარდის ბუშტში არ არის ნერვული დაბოლოებები.

• გარსების გადაჭარბებული სიმკვრივე, რის გამოც შარდის ბუშტი თავისით არ იხსნება.
• იშვიათი ან სუსტი და მოკლე შეკუმშვა.
• პოლიჰიდრამნიოზი. პოლიჰიდრამნიოზის დროს, ამნისტიური სითხის სპონტანური გამონადენი სავსეა პლაცენტის გამოყოფით, ჭიპლარის და ნაყოფის კიდურების პროლაფსით (იხ. ასევე :). შარდის ბუშტის გაკვეთის შემდეგ საშვილოსნოს მოცულობა იკლებს და მცირდება გართულებების რისკი.
• წინასწარი პერიოდი (შუალედური ეტაპი მშობიარობის წინამორბედების გამოჩენასა და მშობიარობას შორის) გრძელდება 6 საათზე მეტს. საუბრობენ იმაზე პათოლოგიური ბუნებაწინასწარი პერიოდი, თუ საშვილოსნოს ტონუსი გაიზარდა, შეკუმშვა გრძელდება დღეზე მეტხანს, ხოლო ნაყოფი მდებარეობს მაღლა და ძნელია პალპაცია.
• ბრტყელი ბუშტი. თუ შარდის ბუშტის კედლები ძალიან მკვრივია და წინა წყალი საერთოდ არ არის, ის ვერ ასტიმულირებს საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას. პუნქციის შემდეგ ბავშვის თავი პირდაპირ დააჭერს საშვილოსნოს ყელს, რაც დააჩქარებს მშობიარობის პროცესს და თავიდან აიცილებს ხელოვნურ სტიმულაციას.
• გაიზარდა არტერიული წნევა.

• დაბალი პლაცენტის პრევია. მისი მდებარეობიდან გამომდინარე ის უფრო მეტად ექვემდებარება ძლიერი წნევაბავშვის მხრივ, რაც ზრდის გახეთქვის ან გამოყოფის რისკს.
• პლაცენტის კიდე იშლება. შარდის ბუშტის გახსნისას ხდება პლაცენტის კიდეზე დაჭერა და სისხლდენა ჩერდება.
• პრეეკლამფსია. დედისთვის სიცოცხლისთვის საშიში ამ მდგომარეობას, რომელიც დედათა და პერინატალური სიკვდილიანობის მთავარი მიზეზია, თან ახლავს კრუნჩხვები. გესტოზით, სიკვდილის ალბათობა იზრდება მშობიარობის ყოველ წუთში. მშობიარობის დაჩქარების მიზნით ტარდება ამნიოტომია.
• საშვილოსნოს ყელი მთლიანად გაფართოვდა, მაგრამ ბუშტი ხელუხლებელი დარჩა. თუ საშვილოსნოს ყელის სრულად გაგანიერებამდე წყალი არ გატყდა, ბავშვმა შეიძლება დაიხრჩოს, ამიტომ ამ ეტაპზე აუცილებელია შარდის ბუშტის გახსნა.
• პერიოდი 41-42 კვირაზე მეტია. პოსტმომწიფების გამო, ის შეიძლება დაიწყოს ჟანგბადის შიმშილიბავშვი, ხოლო თავის ქალას ძვლები გახდება ნაკლებად მოქნილი და პლასტიკური, რაც ართულებს ნაყოფს დაბადების არხიდან გამოსვლას.
• Rh კონფლიქტი ორსულობის დროს. 28-ე კვირიდან დედასა და ნაყოფს შორის სისხლის მიმოქცევა აქტიურდება, რის შედეგადაც იზრდება ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედების სისხლში მოხვედრის ალბათობა. სისხლის მიმოქცევის სისტემაქალები. თუ ორსულს აქვს Rh უარყოფითი, ხოლო ბავშვის Rh დადებითი, დედის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს, რომლებიც გაანადგურებს ნაყოფის სისხლის უჯრედებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების დეფექტები და, ზოგიერთ შემთხვევაში, მკვდრადშობადობა.

ეს კითხვა უფრო აინტერესებს მშვენიერი სქესის იმ წარმომადგენლებს, რომლებიც პირველ შვილს ელოდებიან.

ისინი ძალიან ღელავენ, რომ არ გამოტოვონ, ამიტომ პირველივე სიგნალზე იწყებენ ჩქარობას სამშობიაროში. ასე რომ, შეიძლება თუ არა მშობიარობა დაიწყოს შეკუმშვის გარეშე? რა უნდა იცოდეს ქალმა მშობიარობის პოტენციური დაწყების შესახებ?

ჩვეულებრივ, ეს ყველაფერი იწყებს ტალღების გაძლიერებას. შემდეგ შეკუმშვა უფრო ხშირად იწყება, მათ შორის ინტერვალი უფრო მოკლე ხდება. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, მშობიარობის დაწყება შეიძლება იყოს არასტანდარტული.

ძალიან ხშირად, მომავალი დედა თავდაპირველად განიცდის ამნისტიური სითხის გადინებას. ეს არის სითხე, რომელშიც ნაყოფი ვითარდება დედის საშვილოსნოში. ეს წყლები გვხვდება ნაყოფის გარსებში, რომლებიც პლაცენტასთან ერთად ერთგვარი ბარიერის როლს ასრულებენ, რომელიც იცავს არ დაბადებულ ბავშვს.

ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში, ამნისტიური სითხე საშუალებას აძლევს ბავშვს განვითარდეს სტერილურ გარემოში.

ეს სითხე ჩვეულებრივ იღვრება მშობიარობის პირველ ეტაპზე, ანუ საშვილოსნოს ყელის გაფართოებამდე 4 სმ-ით, ეს ხდება ერთ-ერთი შეკუმშვის სიმაღლეზე. თუ წყლები მშობიარობის დაწყებამდე იღვრება, მაშინ ამ გადინებას ნაადრევი ან პრენატალური ეწოდება.

ყველაზე ხშირად, ნაადრევი გასკდომა ხდება ქალებში, რომლებიც კვლავ აჩენენ ბავშვს, ანუ ეს არ არის პირველი შვილი. ეს საერთოდ არ გტკივა, არ არის დისკომფორტი, არ არის სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები.

თუ ადრეული რღვევა მოხდა, ამნისტიური ტომარა შეიძლება გასკდეს საშვილოსნოს ყელის ზემოთ. ამ შემთხვევაში წყალი სწრაფად არ გამოდის. მაგრამ ზოგჯერ შარდის ბუშტი იშლება საშვილოსნოს ყელის გახსნის ზემოთ. ამ შემთხვევაში წყალი ძალიან სწრაფად და დიდი რაოდენობით მიედინება.

როდესაც ამნისტიური ტომარა საკმარისად მაღლა სკდება, ადვილი არ არის მისი იდენტიფიცირება. ასეთი გამონადენის დიფერენცირება ადვილი არ არის, რადგან ისინი საკმაოდ ჰგვანან ერთმანეთს. ქალისთვის, რომელიც პირველად მშობიარობს, განსაკუთრებით რთულია ამ გამონადენის გარჩევა.

ასე რომ, უნდა აღინიშნოს, რომ შტეფსელი გამოდის მშობიარობის დაწყებამდე დაახლოებით 2-5 დღით ადრე. კორპის ფერი არის ერთი ან კრემისფერი. ზოგჯერ ის შეიძლება შეიცავდეს სისხლის მინარევებს. კორკი შეიძლება გამოვიდეს არა ერთ დღეში, არამედ რამდენიმეში.

როდესაც ქალი ახველებს, აცემინებს ან ჯდება, გამონადენი მატულობს.

ამნისტიური სითხის რღვევის სიმპტომები

ამნისტიურ სითხეს აქვს უფრო წყლიანი სტრუქტურა, ის გამჭვირვალეა და ზოგჯერ შეიძლება ჰქონდეს ოდნავ მოყვითალო ელფერი. ისინი მუდმივად ჟონავს და როდესაც ქალი აცემინებს ან ხველებს, გამონადენი ძლიერდება.

ამ სითხის სრულად გამოწურვის შემდეგ მშობიარობა იწყება დაახლოებით 2-3 საათში.

უნდა ითქვას, რომ წყლის გამოყოფით დაწყებული მშობიარობა უფრო სახიფათოა. ყოველივე ამის შემდეგ, ბავშვი საშვილოსნოში რჩება დაცვის გარეშე. მასში საშოდან და საშვილოსნოს ყელის სხვადასხვა ბაქტერია შეიძლება შეაღწიოს.

მიწოდება უნდა მოხდეს გაწყვეტიდან 12 საათის განმავლობაში. არავითარ შემთხვევაში მოგვიანებით. ასეთი დროებითი შეზღუდვა ხელს შეუწყობს სხვადასხვა გართულებების თავიდან აცილებას.

თუ მშობიარობა იწყება წყლის მსხვრევით, მაშინ მშობიარობის შემდგომმა ქალმა უნდა მიხედოს დროს, რათა ექიმის დაკითხვისას ზუსტად უპასუხოს, როდის მოხდა ეს. პირველი რაც უნდა გააკეთოთ არის სასწრაფოს გამოძახება და ასევე აცნობეთ თქვენს ქმარს. ნუ დაელოდებით შეკუმშვას.

როდესაც წყალი ამოვა, შეხედეთ, არის თუ არა მასში მომწვანო ელფერი. თუ ეს ასეა, მაშინ ეს პირდაპირ მიუთითებს იმაზე, რომ ის იმყოფება. ამ სიტუაციაში, თქვენ სასწრაფოდ გჭირდებათ სასწრაფოს გამოძახება წამის გადადების გარეშე. თუ წყლები სუფთაა, მაშინ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად მიხვიდეთ სამშობიაროში.

მანქანაში მშობიარობა რომ არ შეანელოს, ქალი ზურგზე არ უნდა იწვა. ოპტიმალური პოზიცია თქვენს მხარესაა. გვერდზე წოლა ამცირებს ჭიპლარის მარყუჟების ამოვარდნის რისკს.

ეს შეიძლება მოხდეს თუ წყალი ნაადრევად გატყდება, ისიც უნდა ითქვას, რომ სწორედ ამ მდგომარეობაში ჩაედინება ჟანგბადის მაქსიმალური რაოდენობა ბავშვისკენ.

რა არ უნდა გააკეთოთ, როდესაც წყალი იშლება

• თუ წყალი იშლება, მაშინ ნებისმიერ შემთხვევაში საჭიროა სამშობიაროში წასვლა. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დარჩეთ სახლში, რადგან ეს ზრდის ნაყოფის ჰიპოქსიის რისკს, ასევე მასში ინფექციის მოხვედრის რისკს. ამ შემთხვევაში, ბავშვის თავი გადადის საშვილოსნოს ღრუდა იწყებს ჭიპლარის შეკვრას.
• ასევე აკრძალულია აბაზანის მიღება. ეს ზრდის ინფექციის რისკს.
• აკრძალულია ოყნა.
• ასევე აკრძალულია გაპარსვა.
• უარი უნდა თქვათ საკვებზე, რადგან წყლის გატეხვის შემთხვევაში, ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციის საჭიროება მნიშვნელოვნად იზრდება.

რატომ არის ისინი აკრძალული? ჰიგიენის პროცედურებიდა ჭამა? რადგან მათ ძვირფას დროს დასჭირდებათ და როდესაც ამნისტიური სითხე იშლება, თქვენ ვერ მოგერიდებათ.

თქვენ უნდა შეაერთოთ თავი, არ ინერვიულოთ, არ ინერვიულოთ. უნდა მოემზადოთ რთული სამუშაოსთვის და ეცადოთ იყოთ ოპტიმისტურ განწყობაზე!

• ტკივილი, როგორც ნაწლავის აშლილობის დროს
• წელის ქვედა ტკივილი
• ტკივილი მოულოდნელ ადგილებში
• შეკუმშვა ტკივილის გარეშე

როგორ ამოვიცნოთ შეკუმშვა?

​

კეანა:ორსულობის პათოლოგიის განყოფილებაში საწოლები იმდენად მძიმე იყო, რომ ყოველ დილით მეგონა, რომ შეკუმშვა დაწყებული იყო (აუცილებლად მქონდა ზურგის ტკივილი, როგორც მენსტრუაციის დროს), მაგრამ როდესაც ნამდვილი შეკუმშვა დაიწყო, მივხვდი, რომ ისინი ვერაფერში აირევა. დარწმუნებული ვარ!

mama_Levika:მშობიარობამდე დაახლოებით ორი კვირით ადრე მუცლის ქვედა ნაწილში იწყება მცირე ჩხვლეტის შეგრძნება, თითქოს შეკუმშვაა, მაგრამ, გოგოებო! შეკუმშვა ვერაფერში აგირევთ, ნუ ჩქარობთ სასწრაფოს გამოძახებას...

რა არის შეკუმშვა

ასე რომ, დგება მომენტი, როდესაც თქვენი ბავშვი მზად არის დასაბადებლად. იწყება მშობიარობა, რომელსაც ბევრი მომავალი დედა აღიარებს მტკივნეული შეკუმშვით. მაგრამ რა არის „დაპირისპირება“ და რა ხდება ამ მომენტში?

” შეკუმშვა არის საშვილოსნოს გლუვი კუნთების ტალღისებური ხასიათის უნებლიე შეკუმშვა. ისინი საშვილოსნოს ყელის გახსნის საშუალებას აძლევენ - ერთადერთი "გამოსავალი" ბავშვისთვის.

წარმოიდგინეთ, როგორ მოძრაობენ საშვილოსნოს კუნთები, წარმოიდგინეთ მცოცავი ლოკოკინა: ტალღა გადის ძირის გასწვრივ კუდიდან თავამდე და დაძაბული კუნთები მას წინ უბიძგებს. იგივე ხდება საშვილოსნოზეც: ყველა ის ერთდროულად არ იძაბება.

საშვილოსნოს ზედა ნაწილი უფრო "კუნთოვანია". ეს არის ის, ვინც შეკუმშავს ამნისტიურ პარკს. როგორც გახსოვთ თქვენი სკოლის ფიზიკის კურსიდან, სითხე ადვილად იცვლის ფორმას, მაგრამ პრაქტიკულად არ ცვლის მოცულობას. ასე რომ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთელი ძალით იწყებს დაჭერას საშვილოსნოს ქვედა ნაწილზე - აქ კუნთების ბოჭკოებინაკლებად, რომ არ იკუმშება, პირიქით, იჭიმება. ძირითადი წნევა საშვილოსნოს ყელზეა - ” სუსტი რგოლი"კუნთოვანი ტომარა. სანაყოფე ტომარა ფაქტიურად იქ იჭრება: წინა სითხე (ამნიონური სითხე, რომელიც მდებარეობს ბავშვის წინ) აჭერს სანაყოფე პარკს დაბადების არხში და აშორებს მას.

” ითვლება, რომ საშვილოსნოში არის აგზნების დომინანტური ფოკუსი, რომელიც ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია მის მარჯვენა კუთხეში („კარდიოსტიმულატორი“), აქედან შეკუმშვის ტალღა ვრცელდება მთელ კუნთზე და მიდის დაღმავალი მიმართულებით.

ქალი ვერ აკონტროლებს შეკუმშვას, განსხვავებით ბიძგისგან, რომელიც მოიცავს პერინეუმის კუნთებს, მუცლის კედლის კუნთებს და დიაფრაგმას. სწორედ ამიტომ, მშობიარობის ბოლო სტადიაზე ბებიაქალი სთხოვს ქალს დაძაბვას ან, პირიქით, რამდენიმე წამით შეკავებას. მართლაც, ჩვენ ყველას შეგვიძლია მუცლის კუნთების დაძაბვა, მაგრამ ნებისყოფის საშუალებით, მაგალითად, კუჭის კუნთების დაძაბვა აბსოლუტურად შეუძლებელია.

როდესაც საშვილოსნო დაძაბული და დაჭიმულია, მის კუნთებში სისხლის მიმოქცევა იბლოკება (თუ მუშტს მთელი ძალით დააჭერთ, დაინახავთ, რომ კანის გარკვეული ადგილები გათეთრდება) და საშვილოსნომდე მიმავალი ნერვული დაბოლოებებიც შეკუმშულია. . ეს არის ის, რაც განაპირობებს წარმოშობილ შეგრძნებებს: ტკივილი არის მოსაწყენი, პერიოდული („დაგიჭერს, მერე გაგიშვებს“) და რაც მთავარია, მას ყველა ქალი განსხვავებულად აღიქვამს (დამოკიდებულია ბავშვის მდებარეობაზე, საშვილოსნო და ასევე იქ, სადაც ნერვული დაბოლოებები ყველაზე მეტად არის შეკუმშული). მაგრამ ბიძგის დროს ტკივილს, რომელიც გამოწვეულია ბავშვის დაბადების არხის გასწვრივ მოძრაობით, ყველა დედა ერთნაირად აღიქვამს: უსიამოვნო შეგრძნებები კონცენტრირებულია საშოში, სწორ ნაწლავში, პერინეუმში და ტკივილი საკმაოდ მწვავეა.

ამიტომაა, რომ შეკუმშვის დროს შეგრძნებები აჩენს უამრავ კითხვას - ეს ნამდვილად შეკუმშვაა თუ, მაგალითად, ოსტეოქონდროზი? მოდით შევხედოთ ყველაზე ტიპიური მაგალითებიტკივილი!

ტკივილი "მენსტრუაციის მსგავსი"

უსიამოვნო შეგრძნებებილოკალიზებულია მუცლის ქვედა ნაწილში და წააგავს ტკივილს მენსტრუაციის დაწყებისას.

ლიალეჩკა:ტკივილი მენსტრუაციას ჰგავს, მხოლოდ უარესი.

SV1980:შეკუმშვა თავიდანვე მენსტრუაციის მსგავსი იყო.

როგორც წესი, მშობიარობის ქალები, რომლებიც შეკუმშვას აღიქვამენ როგორც „ტკივილს მენსტრუაციის დროს“, ასევე განიცდიან - მუცლის „გაქვავება“.

ტკივილი, როგორც ნაწლავის აშლილობის დროს

შეკუმშვის დროს მუცლის ტკივილი ბევრ მომავალ დედას აგონებს დისკომფორტს დროს ნაწლავის დარღვევაკრუნჩხვითი შეტევები, რომელსაც თან ახლავს დიარეა.

ანელი:თავიდან არ მტკიოდა, უბრალოდ განცდა იყო, რომ ტუალეტში წასვლა ნამდვილად გჭირდებოდა, მაგრამ როცა დილით ადრე მიდიხარ ტუალეტში 20-30 წუთიანი ინტერვალით, მაგრამ შედეგი არ არის. თქვენ გესმით, რომ ნაწლავები არაფერ შუაშია!

ზულეიკა:მე მეგონა წინა დღით რაღაცით მომწამლეს, მუცელი მეკუმშებოდა...

სხვათა შორის, მშობიარობამდე უშუალოდ ნაწლავის ფუნქცია ფაქტობრივად უფრო აქტიური ხდება და ნაწლავის მოძრაობა შეიძლება მოხდეს არაერთხელ.

წელის ქვედა ტკივილი

ხშირად, ტკივილის წყარო წელის არეშია: „იჭიმავს“, „იჭერს“.

ვედეტა:ისეთი ტკივილი მქონდა - ზურგის ქვედა ნაწილი მომიჭირა და ტკივილი ქვევიდან ზურგიდან და მუცელზე მაღლა ამივიდა. შემდეგ ისიც ჩავიდა და გაიარა. მართალი გითხრათ, მენსტრუაციას დიდად არ ჰგავს...

ტანიუშა_მე ვიქნები დედა:უცებ ზურგის ქვედა ნაწილი მტკივა ყოველ 15 წუთში და მერე ოდნავ დაიკლო... მაშინვე არ დაველოდე და სამშობიაროში წავედი.

ზურგის ტკივილის ფენომენს ორი ახსნა აქვს: ტკივილს შეიძლება ასხივებდეს ზურგის ქვედა ნაწილში, ან იგრძნობა ქვედა, კუდის მიდამოში - დიდი ალბათობით, ეს გამოწვეულია მენჯის ძვლების დივერგენციით.

ტკივილი მოულოდნელ ადგილებში

ხანდახან ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს ყველაზე მოულოდნელ ადგილებში, ამიტომ მშობიარობის ქალი უჩივის, რომ, მაგალითად, თეძოები ან ნეკნები გტკივა.

ალმა:შეკუმშვა დაიწყო - გვერდით მტკივა და თირკმელზე და ფეხზე ასხივებს!

ყველაზე ხშირად, ქალები იდენტიფიცირებენ რადიაციულ ტკივილს, როგორც "თირკმლის ტკივილს", განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ისინი ადრე განიცდიდნენ. ტკივილი თეძოებში, მუხლებში, ფეხების დაბუჟება - შეიძლება იყოს მსხვილი დაჭერის შედეგი სისხლძარღვებიქვედა მუცლის.

შეკუმშვა ტკივილის გარეშე

ეს ასევე ხდება, განსაკუთრებით მშობიარობის დასაწყისში. თუმცა შეგრძნებები საკმაოდ უსიამოვნოა. მომავალი დედები, ჩვეულებრივ, გრძნობენ, თუ როგორ ტონუსდება საშვილოსნო რამდენიმე წამის განმავლობაში - მუცელი „ქვად იქცევა“, შემდეგ ისევ მოდუნდება. მსგავსი შეგრძნებები წარმოიქმნება, თუ შეკუმშვის დროს აკეთებთ .

Ksyusha_SD:სიარული განვაგრძე და ვფიქრობდი, როგორ გავიგო, რომ ეს დაიწყო? თავს კარგად ვგრძნობდი და მადაშიც არ იყო ცვლილებები. მე ნამდვილად მივხვდი მხოლოდ მაშინ, როდესაც შეკუმშვა დაიწყო - მუცლის ტონი პერიოდულად იწყებოდა.

რა თქმა უნდა, ყველას არ გაუმართლა, მაგრამ ხდება ისე, რომ ქალი არ არის ძალიან მგრძნობიარე ტკივილის მიმართ. ასე რომ, მშობიარობის დასაწყისში, სანამ საშვილოსნოს ყელზე წნევა დაბალია (ან, მაგალითად, მას აქვს ბრტყელი გარსი, რომელშიც ), შეგრძნებები შეიძლება იყოს უსიამოვნო, მაგრამ არა მტკივნეული.

როგორც ხედავთ, შეკუმშვის აღწერილობები ძალიან განსხვავდება. როგორ ამოვიცნოთ ისინი?

პერიოდულობა.შეკუმშვა, არ აქვს მნიშვნელობა როგორ გრძნობენ თავს, ხდება რეგულარული ინტერვალებით. აი, რითი განსხვავდება მშობიარობის შეკუმშვა "სავარჯიშოებისგან" - .

სიხშირის გაზრდა.მშობიარობის დროს შეკუმშვა უფრო და უფრო ხშირად ხდება.

მოგება.ტკივილის ინტენსივობა იზრდება.

თქვენს ქმედებებზე რეაგირების ნაკლებობა.უსიამოვნო შეგრძნებები არ ქრება, თუ სხეულის პოზიციას შეცვლით, ფეხით, დაწოლას ან შხაპს მიიღებთ.

მტკივნეული შეგრძნებების გადაადგილება.თანდათანობით ტკივილი გადადის პერინეალურ მიდამოში, რომელზეც ბავშვის თავი იწყებს დაჭერას.

ყველაფერი დაემთხვა? ნამდვილად დროა წახვიდე სამშობიაროში!

ეს დამთავრდა ბოლო კვირებიმოლოდინები. იწყება შეკუმშვა. მთელი ორსულობის კულმინაცია მოდის - კიდევ რამდენიმე საათი და იხილავთ თქვენს პატარას. რა თქმა უნდა, თქვენ ინერვიულებთ და ინერვიულებთ მშობიარობის შედეგზე, მაგრამ თუ კარგად ხართ მომზადებული და გესმით, რას უნდა ელოდოთ, რა ხდება მშობიარობის თითოეულ ეტაპზე, მაშინ თქვენი გამბედაობაც დაბრუნდება. მიეცი სიცოცხლე ბავშვს! ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის ასეთი ბედნიერება! მოემზადეთ, წინასწარ დაეუფლეთ რელაქსაციისა და სუნთქვის კონტროლის ტექნიკას და მეთოდებს - ისინი დაგეხმარებიან სიმშვიდის შენარჩუნებაში და ტკივილთან გამკლავებაში. და არ ინერვიულოთ, თუ შეკუმშვის დროს რაღაც ისე არ გამოდის, როგორც თქვენ ელოდით.

როგორ განვსაზღვროთ კონტრაქტების დასაწყისი

თქვენი შფოთვა, რომ გამოტოვებთ შეკუმშვის დაწყებას, აბსოლუტურად უსაფუძვლოა. მიუხედავად იმისა, რომ ცრუ შეკუმშვა, რომელიც ხდება ორსულობის ბოლო კვირებში, ზოგჯერ შეიძლება მშობიარობის დასაწყისად მივიჩნიოთ, რეალურ შეკუმშვას არაფერში აგირევთ.

კონტრაქტების ნიშნები

გარეგნობა
ოდნავ გახსნით, საშვილოსნოს ყელი ამოიღებს სისხლით შეღებილ ლორწოვან საცობს, რომელიც მას ორსულობის დროს ახშობდა.
Რა უნდა ვქნაეს შეიძლება მოხდეს შეკუმშვის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე, ასე რომ, დაელოდეთ სანამ მუცლის ან ზურგის ტკივილი მუდმივი გახდება ან ამნიონური სითხე გაფუჭდება, სანამ ბებიაქალს ან საავადმყოფოს დაურეკავთ.

ამნისტიური სითხის გაჟონვა
სანაყოფე ჯირკვლის რღვევა ნებისმიერ მომენტშია შესაძლებელი. წყალი შეიძლება ნაკადულში გამოვიდეს, მაგრამ უფრო ხშირად ის ნელ-ნელა გამოდის - მას ბავშვის თავი აკავებს.
Რა უნდა ვქნასასწრაფოდ გამოიძახეთ ბებიაქალი ან სასწრაფო. ჰოსპიტალიზაცია უფრო უსაფრთხოა, მაშინაც კი, თუ ჯერ კიდევ არ არის შეკუმშვა, რადგან შესაძლებელია ინფექცია. ამასობაში მოათავსეთ ვაფლის პირსახოცი, რომ შეიწოვოს ტენიანობა.

საშვილოსნოს შეკუმშვა
პირველ რიგში ისინი ცნობენ თავს, როგორც მოსაწყენი ტკივილიზურგში ან თეძოებში. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, შეკუმშვა დაიწყება, მსგავსი შეგრძნებები მტკივნეული მენსტრუაციის დროს.
Რა უნდა ვქნაროდესაც შეკუმშვა ხდება რეგულარული, დააფიქსირეთ მათ შორის ინტერვალები. თუ ფიქრობთ, რომ შეკუმშვა დაიწყო, დაურეკეთ ბებიაქალს. სანამ ისინი არ არიან ძალიან ხშირი (5 წუთამდე) ან მტკივნეული, სამშობიაროში ჩქარობას აზრი არ აქვს. პირველი მშობიარობა, როგორც წესი, საკმაოდ დიდხანს, 12-14 საათს გრძელდება და ამ დროის ნაწილი უმჯობესია სახლში გაატაროთ. იარეთ ნელა, შეჩერდით დასასვენებლად. თუ წყალი ჯერ არ გაფუჭდა, შეგიძლიათ მიიღოთ თბილი შხაპი ან მიირთვათ მსუბუქი კვება. IN სამშობიარო საავადმყოფოშეიძლება გირჩიოთ არ მოხვიდეთ მანამ, სანამ შეკუმშვა გაძლიერდება და დაიწყეთ გამეორება ყოველ 5 წუთში.

კონტრაქტების აღკაზმულობა
საშვილოსნოს სუსტი შეკუმშვა ხდება მთელი ორსულობის განმავლობაში. ბოლო რამდენიმე კვირის განმავლობაში, ისინი უფრო ხშირი და ინტენსიური ხდება, ამიტომ ზოგჯერ შეიძლება შეცდომით შეკუმშვის დაწყებად მივიჩნიოთ. როდესაც იგრძნობთ ასეთ შეკუმშვას, ადექით, იარეთ და მოუსმინეთ, გაგრძელდება თუ არა და ხანმოკლე იქნება თუ არა მათ შორის პაუზები. შეკუმშვის წინამორბედები, როგორც წესი, არარეგულარულია.

კონტრაქტების სიხშირე
თვალყური ადევნეთ შეკუმშვის დინამიკას ერთი საათის განმავლობაში: დასაწყისი და დასასრული, გაძლიერება, სიხშირის გაზრდა. როდესაც შეკუმშვა სტაბილიზდება, მათი ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 40 წამი.

ᲞᲘᲠᲕᲔᲚᲘ ᲞᲔᲠᲘᲝᲓᲘ

ამ ეტაპზე საშვილოსნოს კუნთები იკუმშება საშვილოსნოს ყელის გასახსნელად და ნაყოფის გავლის საშუალებას. პირველი დაბადებისას შეკუმშვა საშუალოდ 10-12 საათს გრძელდება. არ არის გამორიცხული, რომ რაღაც მომენტში პანიკამ დაგძლიოს. რაც არ უნდა კარგად იყოთ მომზადებული, იმის განცდა, რომ რაღაც ხდება თქვენს სხეულში თქვენი შეგნებული კონტროლის მიღმა, შეიძლება საშიში იყოს. იყავით მშვიდი და შეეცადეთ არ შეაწუხოთ თქვენი სხეული, გააკეთეთ ის, რასაც ის გეუბნებათ. ახლა თქვენ ნამდვილად დააფასებთ თქვენი ქმრის ან შეყვარებულის სიახლოვეს ყოფნას, განსაკუთრებით თუ მათ იციან რა არის შეკუმშვა.

სუნთქვა შრომის პირველ პერიოდში
შეკუმშვის დასაწყისში და ბოლოს ისუნთქეთ ღრმად და თანაბრად, ჩაისუნთქეთ ცხვირით და ამოისუნთქეთ პირით. როდესაც შეკუმშვა მიაღწევს პიკს, მიმართეთ ზედაპირულ სუნთქვას, მაგრამ ახლა ჩაისუნთქეთ და ამოისუნთქეთ პირით. დიდხანს ნუ ისუნთქავთ ასე – შეიძლება თავბრუ დაგეხვდეთ.

ჩამოსვლა სამშობიაროში

IN მიმღების განყოფილებადაგხვდებათ მედდა-ბებიაქალი, რომელიც შეასრულებს ყველა ფორმალობას და მოსამზადებელი პროცედურები. შესაძლოა ამ დროს ქმარი თქვენს გვერდით იყოს. თუ სახლში იმშობიარებთ, მშობიარობისთვისაც ასე მოემზადებით.

ბებიაქალი კითხვები
ბებიაქალი შეამოწმებს სარეგისტრაციო ჩანაწერებს და თქვენს გაცვლის ბარათს, ასევე შეამოწმებს, გატეხილია თუ არა წყალი და გამოვიდა თუ არა ლორწოს საცობი. გარდა ამისა, ის დაუსვამს კითხვებს შეკუმშვის შესახებ: როდის დაიწყო ისინი? რამდენად ხშირად ხდება ისინი? Როგორ გრძნობ თავს? რა არის შეტევების ხანგრძლივობა?

გამოკითხვა
ტანსაცმლის გამოცვლისას გაზომავენ. სისხლის წნევა, ტემპერატურა და პულსი. თქვენი ექიმი ჩაატარებს შიდა გამოკვლევას იმის დასადგენად, თუ რამდენად გაფართოებულია საშვილოსნოს ყელი.

ნაყოფის გამოკვლევა
ბებიაქალი იგრძნობს თქვენს მუცელს ბავშვის პოზიციის დასადგენად და გამოიყენებს სპეციალურ სტეტოსკოპს ბავშვის გულის მოსასმენად. შესაძლებელია, რომ მან ჩაიწეროს ნაყოფის გულისცემა მიკროფონის საშუალებით დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში - ეს ჩანაწერი დაგეხმარებათ განსაზღვროთ, იღებს თუ არა ბავშვი საკმარის ჟანგბადს საშვილოსნოს შეკუმშვის დროს.

სხვა პროცედურები
მოგეთხოვებათ შარდის მიწოდება შაქრისა და პროტეინის შესამოწმებლად. თუ წყალი ჯერ არ გაფუჭდა, შეგიძლიათ შხაპის მიღება. თქვენ გადაგიყვანთ პრენატალურ პალატაში.

შიდა გამოკვლევები
ექიმი საჭიროების შემთხვევაში ჩაატარებს შიდა გამოკვლევებს, აკონტროლებს ნაყოფის მდგომარეობას და საშვილოსნოს ყელის გაფართოების ხარისხს. დაუსვით მას კითხვები – თქვენც უნდა იცოდეთ რა ხდება. როგორც წესი, საშვილოსნო არათანაბრად ფართოვდება, თითქოს. ხრიკებში. გამოკვლევა ტარდება შეკუმშვას შორის შუალედებში, შესაბამისად, თუ მორიგი შეკუმშვის მოახლოებას იგრძნობთ, ამის შესახებ ექიმს უნდა აცნობოთ. დიდი ალბათობით მოგეთხოვებათ ზურგზე დაწოლა, ბალიშებით დაყრდნობილი, მაგრამ თუ ეს პოზიცია არასასიამოვნოა, შეგიძლიათ გვერდზე დაწექით. შეეცადეთ მაქსიმალურად დაისვენოთ.

კონტრაქტები
საშვილოსნოს ყელი არის კუნთების რგოლი, რომელიც ჩვეულებრივ დახურულია საშვილოსნოს ღრუს გარშემო. ისინი მისგან შორდებიან გრძივი კუნთებისაშვილოსნოს კედლების ფორმირება. შეკუმშვის დროს ისინი იკუმშებიან, იწევენ საშვილოსნოს ყელს შიგნით და შემდეგ ისე ჭიმობენ, რომ ბავშვის თავი საშვილოსნოს ღრუში გაიაროს.
1. საშვილოსნოს ყელი მოდუნდება ჰორმონების გავლენის ქვეშ.
2. სუსტი შეკუმშვა შეუფერხებლად არბილებს საშვილოსნოს ყელს.
3. ძლიერი შეკუმშვა იწვევს საშვილოსნოს ყელის გაფართოებას.

დებულებები შრომის პირველი ეტაპისთვის
პირველ პერიოდში შეეცადეთ სცადოთ სხეულის სხვადასხვა პოზიციები, იპოვეთ ყველაზე კომფორტული თითოეული ეტაპისთვის. ეს პოზიციები წინასწარ უნდა აითვისოთ, რათა საჭირო დროს შეძლოთ სწრაფად დაკავება შესაფერისი პოზა. შეიძლება მოულოდნელად იგრძნოთ, რომ ჯობია დაწოლა. დაწექით არა ზურგზე, არამედ გვერდზე. თავი და ბარძაყი უნდა ეყრდნობოდეს ბალიშებს.

ვერტიკალური პოზიცია
ჩართულია საწყისი ეტაპიშეკუმშვის დროს გამოიყენეთ რაიმე სახის საყრდენი - კედელი, სკამი ან საავადმყოფოს საწოლი. სურვილის შემთხვევაში შეგიძლიათ დაიჩოქოთ.

მჯდომარე პოზიცია
დაჯექით სკამის საზურგეზე, ბალიშზე დაჭერილი. თავი ხელებზე ჩამოწეულია, მუხლები გაშლილი. სავარძელზე შესაძლებელია კიდევ ერთი ბალიში დადება.

ჩემს ქმარს ეყრდნობოდა
მშობიარობის პირველ ეტაპზე, რომელსაც ალბათ ფეხზე გაუძლებთ, შეკუმშვის დროს მოსახერხებელია ქმრის მხრებზე ხელების დადება და მასზე დაყრდნობა. თქვენი ქმარი დაგეხმარებათ დაისვენოთ ზურგის მასაჟით ან მხრების მოფერებით.

დაჩოქილი პოზიცია
დადექით მუხლებზე, გაშალეთ ფეხები და დაისვენეთ ყველა კუნთი, დაწიეთ თავი ზედა ნაწილისხეულები ბალიშებზე. შეინახეთ ზურგი რაც შეიძლება სწორი. შეკუმშვას შორის ინტერვალებში დაჯექით თეძოზე.

ოთხპუნქტიანი მხარდაჭერა
დაიჩოქეთ, ხელებზე დაეყრდენით. ამის გაკეთება მოსახერხებელია ლეიბზე. გადაიტანეთ მენჯი წინ და უკან. ზურგზე ნუ იკეცავ. შეკუმშვას შორის დაისვენეთ წინ დაწევით და თავი ხელებზე დაყრით.

მშობიარობის ტკივილი ზურგში
ცეფალიური წარმოდგენისას, ბავშვის თავი უბიძგებს თქვენს ხერხემალს, რაც იწვევს ზურგის ტკივილს. გასაადვილებლად:
შეკუმშვის დროს დაიხარეთ წინ, წონა ხელებზე დადექით და მენჯთან ერთად გააკეთეთ წინ გადაადგილება; სიარული ინტერვალებით
შეკუმშვას შორის შუალედებში ნება მიეცით თქვენს ქმარს ზურგის მასაჟი გაუკეთოს.

წელის მასაჟი
ეს მკურნალობა მოგიხსნით ზურგის ტკივილს და ასევე დაგამშვიდებთ და დაგამშვიდებთ. ნება მიეცით თქვენს ქმარს მასაჟის გაკეთება ხერხემლის ძირზე, წრიული მოძრაობით ხელის ქუსლით დაჭერით. გამოიყენეთ ტალკი.

როგორ დაეხმარო საკუთარ თავს

იმოძრავეთ მეტი, იარეთ შეკუმშვას შორის - ეს დაგეხმარებათ გაუმკლავდეთ ტკივილს. შეტევების დროს აირჩიეთ სხეულის კომფორტული პოზიცია.
დარჩით რაც შეიძლება სწორი: ბავშვის თავი საშვილოსნოს ყელზე დაეყრდნობა, შეკუმშვა უფრო ძლიერი და ეფექტური გახდება.
ფოკუსირება მოახდინეთ თქვენს სუნთქვაზე, რათა დამშვიდდეთ და ყურადღება მიიტანოთ შეკუმშვისგან.
დაისვენეთ შესვენების დროს, რათა დაზოგოთ ენერგია მაშინ, როცა ეს ყველაზე მეტად გჭირდებათ.
იმღერე, კივილიც კი, ტკივილის შესამსუბუქებლად.
შეხედეთ ერთ წერტილს ან საგანს, რომ ყურადღება გადაიტანოთ.
რეაგირება მოახდინეთ მხოლოდ ამ ბრძოლაზე, არ იფიქროთ შემდეგზე. წარმოიდგინეთ თითოეული თავდასხმა, როგორც ტალღა, რომელსაც „ატარებთ“ ბავშვს.
უფრო ხშირად შარდვა - შარდის ბუშტიხელი არ უნდა შეუშალოს ნაყოფის წინსვლას.

როგორ შეუძლია ქმარს დახმარება

შეაქო და გაამხნევე შენი ცოლი ყველანაირად. ნუ გადადებთ, თუ ის გაღიზიანებულია - თქვენი ყოფნა მაინც მნიშვნელოვანია.
შეახსენეთ მას რელაქსაციისა და სუნთქვის ტექნიკის შესახებ, რომელიც მან ისწავლა კურსებზე.
მოიწმინდეთ სახე, დაიჭირეთ ხელი, შეიზილეთ ზურგი, შესთავაზეთ პოზიციის შეცვლა. წინასწარ უნდა იცოდეთ როგორი შეხება და მასაჟი მოსწონს.
იყავი შუამავალი ცოლსა და სამედიცინო პერსონალი. დარჩით მის გვერდით ყველაფერში: მაგალითად, თუ ის ტკივილგამაყუჩებელს ითხოვს.

გარდამავალი ფაზა

მშობიარობის ყველაზე რთული პერიოდი პირველი პერიოდის დასრულებაა. შეკუმშვა ხდება ძლიერი და გრძელი, ხოლო ინტერვალები მცირდება წუთამდე. ამ ფაზას გარდამავალი ეწოდება. დაქანცული, ამ ეტაპზე ალბათ ან დეპრესიული იქნებით ან ზედმეტად აჟიტირებული და ცრემლიანი. შეიძლება დროის შეგრძნებაც კი დაკარგოთ და შეკუმშვას შორის დაიძინოთ. ამას შეიძლება თან ახლდეს გულისრევა, ღებინება და შემცივნება. საბოლოო ჯამში, დიდი სურვილი გაგიჩნდებათ დაძაბოთ და ნაყოფი გამოიყვანოთ. მაგრამ თუ ამას დროზე ადრე გააკეთებთ, საშვილოსნოს ყელის შეშუპება შესაძლებელია. ასე რომ, სთხოვეთ თქვენს ბებიაქალს შეამოწმოს, რომ საშვილოსნოს ყელი მთლიანად გაფართოებულია.

სუნთქვა გარდამავალ ფაზაში
თუ ნაადრევი ბიძგი იწყება, აიღეთ ორი მოკლე ამოსუნთქვა და ერთი გრძელი ამოსუნთქვა: „ოუფ, ოუფ, ფუ-უ-უ-უ“. როდესაც ბიძგის სურვილი ჩერდება, ამოისუნთქეთ ნელა და თანაბრად.

როგორ შევაჩეროთ ბიძგი
თუ საშვილოსნოს ყელი ჯერ არ არის გახსნილი, ამ მდგომარეობაში ორმაგად ამოისუნთქეთ და დიდხანს ამოისუნთქეთ: „ოუფ, ოუფ, ფუ-უ-უ-უ“ (იხ. ზემოთ მარჯვნივ). შეიძლება დაგჭირდეთ ტკივილის შემსუბუქება. დაიჩოქეთ და, წინ დახრილი, თავი ხელებში ჩარგეთ; მენჯის იატაკითითქოს ჰაერში ეკიდა. ეს შეასუსტებს ბიძგების სურვილს და ართულებს ნაყოფის გამოყვანას.

როგორ შეუძლია ქმარს დახმარება

ეცადე დაამშვიდო ცოლი, გაამხნევე, მოიწმინდე ოფლი; თუ მას ეს არ სურს, ნუ დაჟინებით.
ისუნთქეთ მასთან ერთად შეკუმშვის დროს.
ჩაიცვით რამდენიმე წინდები, თუ გაციება დაიწყება.
თუ ბიძგს დაიწყებთ, სასწრაფოდ დაურეკეთ ბებიაქალს.

რა ემართება საშვილოსნოს ყელს
საშვილოსნოს ყელი, პალპაციურია 7 სმ სიღრმეზე, უკვე საკმარისად არის დაჭიმული ნაყოფის თავის გარშემო.
თუ საშვილოსნოს ყელის პალპაცია ვეღარ ხერხდება, ეს ნიშნავს, რომ მისი გაფართოება დასრულებულია.

მეორე პერიოდი როგორც კი საშვილოსნოს ყელი გაფართოვდება და მზად იქნებით ბიძგისთვის, იწყება მშობიარობის მეორე ეტაპი - ნაყოფის განდევნის პერიოდი. ახლა რომ უნებლიე შეკუმშვასაშვილოსნო, თქვენ ამატებთ საკუთარ ძალისხმევას, რაც ხელს უწყობს ნაყოფის გამოდევნას. შეკუმშვა გაძლიერდა, მაგრამ ნაკლებად მტკივნეულია. ბიძგები რთული სამუშაოა, მაგრამ თქვენი ბებიაქალი დაგეხმარებათ იპოვოთ ყველაზე კომფორტული პოზიცია და გასწავლით, როდის უნდა დააჭიროთ. ნუ აჩქარდებით საქმეებს, შეეცადეთ ყველაფერი სწორად გააკეთოთ. პირველი დაბადებისას მეორე ეტაპი ჩვეულებრივ საათზე მეტ ხანს გრძელდება.

სუნთქვა შრომის მეორე სტადიაზე
როცა გაგიჩნდებათ ბიძგის სურვილი, ღრმად ჩაისუნთქეთ და წინ დახრილი, შეიკავეთ სუნთქვა. აიღეთ ღრმა, დამამშვიდებელი სუნთქვა ბიძგებს შორის. დაისვენეთ ნელა, როგორც შეკუმშვა იკლებს.

პოზიციები ნაყოფის განდევნისთვის
როდესაც უბიძგებთ, შეეცადეთ იყოთ უფრო სწორი - მაშინ გრავიტაცია გამოგადგებათ.

ჩაჯდომა
ეს არის იდეალური პოზიცია: მენჯის სანათური იხსნება და ნაყოფი გამოდის სიმძიმის გავლენის ქვეშ. მაგრამ თუ ამ პოზისთვის წინასწარ არ მოემზადეთ, მალე დაღლილობის გრძნობა გეუფლებათ. გამოიყენეთ მსუბუქი ვარიანტი: თუ თქვენი ქმარი ზის სკამის კიდეზე და მუხლები გაშლილი აქვს, შეგიძლიათ მათ შორის იჯდეთ და ხელები თეძოებზე დაეყრდნოთ.

მუხლებზე
ეს პოზიცია ნაკლებად დამღლელია და ასევე აადვილებს ბიძგს. ორივე მხრიდან მხარდაჭერა თქვენს სხეულს მეტ სტაბილურობას მისცემს. შეგიძლიათ უბრალოდ დაეყრდნოთ ხელებს; თქვენი ზურგი სწორი უნდა იყოს.

იჯდა
მშობიარობა შეგიძლიათ საწოლზე მჯდომმა, ბალიშებით გარშემორტყმულმა. როგორც კი ბიძგს დაიწყებთ, ნიკაპი ჩამოწიეთ და ფეხები ხელებით შემოახვიეთ. მცდელობებს შორის ინტერვალებში დაისვენეთ უკან დახრით.

როგორ დაეხმარო საკუთარ თავს
შეკუმშვის მომენტში გადაწურეთ თანდათანობით, შეუფერხებლად.
შეეცადეთ დაისვენოთ მენჯის იატაკი ისე, რომ იგრძნოთ, რომ ის იძირება.
დაისვენეთ სახის კუნთები.
არ შეეცადოთ გააკონტროლოთ თქვენი ნაწლავები ან შარდის ბუშტი.
დაისვენეთ შეკუმშვას შორის, დაზოგეთ ძალა ბიძგისთვის.

როგორ შეუძლია ქმარს დახმარება
შეეცადეთ როგორმე გადაიტანოთ თქვენი ცოლი მცდელობებს შორის, განაგრძეთ მისი დამშვიდება და წახალისება.
უთხარით მას, რასაც ხედავთ, მაგალითად, თავის გარეგნობას, მაგრამ არ გაგიკვირდეთ, თუ ის ყურადღებას არ მოგაქცევთ.

ბავშვები

დაბადების პიკი დადგა. ბავშვი დაიბადება. თქვენ შეძლებთ ბავშვის თავზე შეხებას და მალე შეძლებთ მის ხელში აყვანას. თავიდან ალბათ დიდი შვების გრძნობა დაგეუფლებათ, მაგრამ ამას მოჰყვება გაკვირვება, სიხარულის ცრემლები და, რა თქმა უნდა, ბავშვის მიმართ უკიდეგანო სინაზის გრძნობა.

1. ნაყოფის თავი უახლოვდება საშოს ხვრელს, აჭერს მენჯის იატაკს. თავის თავზე მალე გამოჩნდება: ყოველი ბიძგისას ის ან წინ მიიწევს, ან შესაძლოა გარკვეულწილად უკან დაბრუნდეს, რადგან შეკუმშვა სუსტდება. არ ინერვიულოთ, ეს სრულიად ნორმალურია.

2. როგორც კი თავის ზევით გამოჩნდება, მოგეთხოვებათ მეტისმეტად დაძაბვა - თუ თავი ძალიან სწრაფად ამოვა, შესაძლებელია პერინეალური ცრემლები. დამშვიდდი, ცოტა ამოისუნთქე. თუ ბავშვში არის სერიოზული გასკდომის ან რაიმე პათოლოგიის რისკი, შეიძლება გქონდეთ ეპიზიოტომია. როდესაც თავი აფართოებს საშოს ხვრელს, ჩნდება წვის შეგრძნება, მაგრამ ეს დიდხანს არ გრძელდება და ადგილი აქვს დაბუჟებას, რაც გამოწვეულია ქსოვილის ძლიერი დაჭიმვით.

3. როდესაც თავი ჩნდება, ბავშვის სახე ქვევით არის გადახრილი. ბებიაქალი ამოწმებს, რომ ჭიპლარი კისერზე არ იყოს შემოხვეული. თუ ეს მოხდება, მისი ამოღება შესაძლებელია, როდესაც მთელი სხეული გათავისუფლდება. ამის შემდეგ ჩვილი თავს გვერდზე აბრუნებს, ტრიალდება, სანამ სრულად გათავისუფლდება. ბებიაქალი მოუწმენდს თვალებს, ცხვირს, პირს და საჭიროების შემთხვევაში ამოიღებს ლორწოს ზედა სასუნთქი გზებიდან.

4. საშვილოსნოს ბოლო შეკუმშვა და ბავშვის სხეული მთლიანად თავისუფლდება. როგორც წესი, ბავშვს დედის მუცელზე ათავსებენ, ვინაიდან ჭიპლარი მას ჯერ კიდევ უჭირავს. შესაძლოა, თავიდან ბავშვი მოლურჯო მოგეჩვენოთ. მისი სხეული დაფარულია ვერნიქსით, კანზე კი სისხლის კვალია. თუ ის ნორმალურად სუნთქავს, შეგიძლიათ აწიოთ და მკერდზე დააჭიროთ. თუ სუნთქვა გაუჭირდა, ის თავისუფლდება სასუნთქი გზებიდა საჭიროების შემთხვევაში მოგცემენ ჟანგბადის ნიღაბს.

შრომის მესამე ეტაპი
მშობიარობის მეორე ეტაპის ბოლოს ალბათ გექნებათ ინტრავენური ინექციაპრეპარატი, რომელიც ზრდის საშვილოსნოს შეკუმშვას - მაშინ პლაცენტა თითქმის მყისიერად გამოვა. თუ დაელოდებით მის ამოღებას ბუნებრივად, შეიძლება ბევრი სისხლი დაკარგოთ. წინასწარ განიხილეთ ეს საკითხი თქვენს ექიმთან. პლაცენტის მოსაშორებლად ექიმი ცალ ხელს მუცელზე დადებს, მეორეთი კი ჭიპის ტვინს ნაზად ჭიმავს. ამის შემდეგ მან უნდა შეამოწმოს, რომ პლაცენტა მთლიანად ამოვიდა.

აპგარის მასშტაბი
ბავშვის გაჩენის შემდეგ ბებიაქალი აფასებს მის სუნთქვას, გულისცემას, კანის ფერს, კუნთების ტონს და რეფლექსებს, ითვლის ქულას 10-ბალიანი ჰანგარის სკალაზე. ჩვეულებრივ ახალშობილებში ეს მაჩვენებელი 7-დან 10-მდე მერყეობს. 5 წუთის შემდეგ ტარდება მეორე დათვლა: საწყისი ქულა, როგორც წესი, იზრდება.

მშობიარობის შემდეგ
გაგისუფთავებენ და საჭიროების შემთხვევაში ნაკერებს დაგიდებენ. ახალშობილს ნეონატოლოგი გასინჯავს, ბებიაქალი აწონებს და გაზომავს. ბავშვის განვითარების თავიდან ასაცილებლად იშვიათი დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია არასაკმარის სისხლის შედედებასთან, მას შეიძლება მიეცეს K ვიტამინი. ჭიპლარი იჭრება დაბადებისთანავე.

Კითხვა და პასუხი "მეშინია მშობიარობის დროს ტრავმის, არის თუ არა ასეთი საფრთხე?"
არ შეგეშინდეთ, ასეთი საფრთხე არ არსებობს - საშოს კედლები ელასტიურია, მათი ნაკეცები შეიძლება გაიჭიმოს და ნაყოფს გავლის საშუალება მისცეს. "უნდა მივაწოლო თუ არა ბავშვს ძუძუთი დაბადებისთანავე?" შეგიძლიათ მისცეთ ძუძუთი კვება, მაგრამ თუ ბავშვი არ მიიღებს მას, ნუ მოითხოვთ. საერთოდ ახალშობილებში წოვის რეფლექსი ძლიერია და წოვისას კარგ ხასიათზეა.

ანესთეზია

ბავშვები იშვიათად არიან უმტკივნეულო, მაგრამ ტკივილს ასევე აქვს განსაკუთრებული მნიშვნელობა: ყოველივე ამის შემდეგ, ყოველი შეკუმშვა არის ნაბიჯი ბავშვის დაბადებისკენ. შეიძლება დაგჭირდეთ ტკივილგამაყუჩებლები, იმისდა მიხედვით, თუ როგორ მიმდინარეობს თქვენი შეკუმშვა და როგორ გაუმკლავდეთ ტკივილს. თქვენ შეგიძლიათ მისი გადალახვა თვითდახმარების ტექნიკის გამოყენებით, მაგრამ თუ ტკივილის გაუარესება გაუსაძლისი გახდება, სთხოვეთ ექიმს ტკივილგამაყუჩებელი წამალი.

ეპიდურალური ანესთეზია
ეს ანესთეზია ათავისუფლებს ტკივილს ქვედა სხეულის ნერვების დაბლოკვით. ეფექტურია, როცა შეკუმშვა იწვევს ზურგის ტკივილს. თუმცა, ყველა საავადმყოფო არ შემოგთავაზებთ ეპიდურული. მისი გამოყენების დრო ისე უნდა გამოითვალოს, რომ საანესთეზიო ეფექტი შეწყდეს მშობიარობის მე-2 სტადიისთვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში მშობიარობა შეიძლება შენელდეს და გაიზარდოს ეპიზიოტომიის და პინცეტის რისკი.

როგორ ხდება ეს
ეპიდურული ანესთეზია საჭიროებს დაახლ. 20 წუთი. თქვენ მოგეთხოვებათ მოხვევა ისე, რომ მუხლები თქვენს ნიკაპს შეეხოს. საანესთეზიოშეჰყავთ შპრიცით ზურგის ქვედა ნაწილში. ნემსი არ არის ამოღებული, რაც საშუალებას გაძლევთ საჭიროების შემთხვევაში დამატებითი დოზის შეყვანა. საანესთეზიო ეფექტი ქრება 2 საათის შემდეგ. მას შეიძლება ახლდეს მოძრაობის გაძნელება და ხელების კანკალი. ეს ფენომენი მალე გაივლის.

მოქმედება
Შენზეტკივილი გაივლის, ცნობიერების სიცხადე დარჩება. ზოგიერთი ქალი თავს სუსტად გრძნობს და თავის ტკივილი, ასევე სიმძიმე ფეხებში, რომელიც ზოგჯერ რამდენიმე საათს გრძელდება.
თითო ბავშვზეარცერთი.

აზოტის ოქსიდი ჟანგბადით
ეს აირის ნარევი საგრძნობლად ამცირებს ტკივილს მისი სრული აღმოფხვრის გარეშე და იწვევს ეიფორიას. გამოიყენება მშობიარობის 1-ლი ეტაპის ბოლოს.

როგორ ხდება ეს
გაზის ნარევი შედის ნიღბის საშუალებით, რომელიც დაკავშირებულია შლანგით აპარატთან. გაზის ეფექტი ჩნდება ნახევარი წუთის შემდეგ, ამიტომ შეკუმშვის დასაწყისში საჭიროა რამდენიმე ღრმა ჩასუნთქვა.

მოქმედება
Შენზეგაზი აყუჩებს ტკივილს, მაგრამ ბოლომდე არ ხსნის. ჩასუნთქვისას თავბრუსხვევა ან გულისრევა გექნებათ.
თითო ბავშვზეარცერთი.

პრომედოლი
ეს წამალი გამოიყენება მშობიარობის 1-ლ სტადიაზე, როცა მშობიარე ქალი აღელვებულია და უჭირს მოდუნება.

როგორ ხდება ეს
პრომედოლის ინექცია კეთდება დუნდულოში ან ბარძაყში. მოქმედების დაწყება ხდება 20 წუთის შემდეგ, ხანგრძლივობა 2-3 საათი.

მოქმედება
Შენზეპრომედოლი ვლინდება სხვადასხვა გზით. ზოგიერთს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი, ამშვიდებს, იწვევს ძილიანობას, თუმცა ცნობიერება იმისა, რაც ხდება, მთლიანად შენარჩუნებულია. ასევე არის ჩივილები თვითკონტროლის დაკარგვისა და ინტოქსიკაციის შესახებ. შეიძლება იგრძნოთ გულისრევა და კანკალი.
თითო ბავშვზეპრომედოლმა შეიძლება გამოიწვიოს სუნთქვის დათრგუნვა და ძილიანობა ბავშვებში. მშობიარობის შემდეგ სუნთქვა ადვილად სტიმულირდება და ძილიანობა თავისით გაქრება.

ელექტროსტიმულაცია
ელექტროსტიმულაციის მოწყობილობა ამცირებს მტკივნეული შეგრძნებებიდა ასტიმულირებს შიდა მექანიზმიტკივილის დაძლევა. ის მუშაობს სუსტ ელექტრულ იმპულსებზე, რომლებიც გავლენას ახდენენ ზურგის არეში კანის მეშვეობით. მშობიარობამდე ერთი თვით ადრე გაარკვიეთ, არის თუ არა ასეთი მოწყობილობა სამშობიაროში და ისწავლეთ მისი გამოყენება.

როგორ ხდება ეს
ოთხი ელექტროდი მოთავსებულია უკანა მხარეს, სადაც მდებარეობს საშვილოსნოსკენ მიმავალი ნერვები. ელექტროდები დაკავშირებულია სადენებით ხელით მართვის პანელთან. მისი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ დაარეგულიროთ მიმდინარე ძალა.

მოქმედება
Შენზემოწყობილობა ამცირებს ტკივილს მშობიარობის საწყის ეტაპზე. თუ შეკუმშვა ძალიან მტკივნეულია, მოწყობილობა არაეფექტურია.
თითო ბავშვზეარცერთი.

ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი

მშობიარობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ექიმები მუდმივად აღრიცხავენ ნაყოფის გულისცემას. ეს კეთდება ჩვეულებრივი სამეანო სტეტოსკოპით ან ელექტრონული მონიტორის გამოყენებით.

სამეანო სტეტოსკოპი
სანამ სამშობიარო ოთახში იმყოფებით, ბებიაქალი რეგულარულად მოგისმენს მუცლის კედელინაყოფის გულისცემა.

ნაყოფის ელექტრონული მონიტორინგი
ეს მეთოდი მოითხოვს დახვეწილ ელექტრონულ აღჭურვილობას. ზოგიერთ საავადმყოფოში ასეთი მონიტორინგი (კონტროლი) გამოიყენება მშობიარობის დროს, ზოგიერთში - ზოგჯერ ან შემდეგ შემთხვევებში:
თუ მშობიარობა ხელოვნურად არის გამოწვეული
თუ გქონიათ ეპიდურული
თუ გაქვთ გართულებები, რომლებიც შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას ნაყოფს
თუ ნაყოფში გამოვლინდა დარღვევები.
ელექტრონული მონიტორინგი აბსოლუტურად უვნებელი და უმტკივნეულოა, მაგრამ მნიშვნელოვნად ზღუდავს გადაადგილების თავისუფლებას - ამით თქვენ ვერ აკონტროლებთ შეკუმშვას. თუ თქვენმა ექიმმა ან ბებიაქალმა შემოგვთავაზა უწყვეტი მონიტორინგი, გაარკვიეთ, არის თუ არა ეს ნამდვილად საჭირო.

როგორ ხდება ეს
მოგეთხოვებათ დივანზე დაჯდომა ან დაწოლა. სხეული ბალიშებით იქნება დამაგრებული. წებოვანი ლენტები სენსორებით დაიდება მუცელზე, რათა აღმოაჩინოს ნაყოფის გულისცემა და ჩაიწეროს საშვილოსნოს შეკუმშვა. ინსტრუმენტის წაკითხვები იბეჭდება ქაღალდის ფირზე. ამნისტიური სითხის გატეხვის შემდეგ, ბავშვის გულისცემის გაზომვა შესაძლებელია თავის მახლობლად ელექტრონული სენსორის დაყენებით. მონიტორინგის ეს მეთოდი ყველაზე ზუსტია, მაგრამ არც ისე მოსახერხებელი. ზოგიერთი სამშობიარო საავადმყოფო იყენებს რადიოტალღების მონიტორინგის სისტემებს დისტანციური მართვა(ტელემეტრიული მონიტორინგი). მათი უპირატესობა ის არის, რომ თქვენ არ ხართ მიბმული ნაყარ აღჭურვილობაზე და შეგიძლიათ თავისუფლად იმოძრაოთ შეკუმშვის დროს.

მიწოდების სპეციალური მეთოდები
ეპიზიოტომია
ეს არის ვაგინალური ხვრელის გაკვეთა გახეთქვის თავიდან ასაცილებლად ან მშობიარობის მეორე ეტაპის შესამცირებლად, თუ საფრთხე ემუქრება ნაყოფის ჯანმრთელობას. ეპიზიოტომიის თავიდან ასაცილებლად:
ისწავლეთ მენჯის იატაკის კუნთების მოდუნება
ნაყოფის გამოდევნისას იყავით უფრო სწორი.

ჩვენებები
ეპიზიოტომია საჭირო იქნება, თუ:
ნაყოფი ბრეის პოზიციაშია, დიდი თავი, სხვა გადახრები
ნაადრევი მშობიარობა ხარ
გამოიყენეთ პინცეტი ან ვაკუუმი
თქვენ არ აკონტროლებთ თქვენს მცდელობებს
საშოს გახსნის გარშემო კანი საკმარისად არ იჭიმება.

როგორ ხდება ეს
შეკუმშვის კულმინაციისას კეთდება ჭრილობა საშოში - ქვევით და, როგორც წესი, ოდნავ გვერდზე. ზოგჯერ საანესთეზიო ინექციის დრო არ არის, მაგრამ მაინც არ იგრძნობთ ტკივილს, რადგან ქსოვილების ნაწილობრივი დაბუჟებაც ხდება მათი დაჭიმვის გამო. ეპიზიოტომიის ან გახეთქვის შემდეგ ნაკერი შეიძლება საკმაოდ ხანგრძლივი და მტკივნეული იყოს - რთული პროცედურა, რომელიც განსაკუთრებულ ზრუნვას მოითხოვს. ამიტომ, დაჟინებით მოითხოვეთ, რომ კარგად გაგიკეთონ საქმე ადგილობრივი ანესთეზია. ნაკერების მასალაგარკვეული პერიოდის შემდეგ ის თავისთავად იშლება, არ არის საჭირო მისი ამოღება.

შედეგები
ნორმალურია დისკომფორტისა და ანთების შეგრძნება ეპიზიოტომიის შემდეგ, მაგრამ ტკივილი შეიძლება იყოს ძლიერი, განსაკუთრებით თუ ის ინფიცირდება. ჭრილობა შეხორცდება 10-14 დღეში, მაგრამ თუ რამე გაწუხებთ მაშინ მიმართეთ ექიმს.

ხილის ექსტრაქცია
ზოგჯერ პინცეტს ან ვაკუუმ ექსტრაქციას იყენებენ ბავშვის დასახმარებლად. პინცეტის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როდესაც საშვილოსნოს ყელი სრულად არის გაშლილი და მასში ნაყოფის თავი შევიდა. ვაკუუმური ექსტრაქცია ასევე დასაშვებია არასრული დილატაციის შემთხვევაში - გაჭიანურებული მშობიარობის შემთხვევაში.

ჩვენებები
იძულებითი ამოღება ხორციელდება:
თუ თქვენ ან ნაყოფს გაქვთ რაიმე დარღვევები მშობიარობის დროს
ბუჩქის გამოჩენის ან ნაადრევი დაბადების შემთხვევაში.

როგორ ხდება ეს

ფორცეპსიმოგეცემათ ანესთეზია - ინჰალაცია ან ინტრავენური ანესთეზია. ექიმი ადებს პინცეტს, ახვევს ბავშვს თავზე და ნაზად გამოაქვს. პინცეტის გამოყენებისას ბიძგი მთლიანად აღმოიფხვრება. შემდეგ ყველაფერი ბუნებრივად ხდება.
ვაკუუმის ექსტრაქტორიეს არის პატარა შეწოვის ჭიქა, რომელიც დაკავშირებულია ვაკუუმურ ტუმბოსთან. ის საშოდან მიიყვანება ნაყოფის თავში. სანამ თქვენ უბიძგებთ, ნაყოფი ნაზად გაიყვანება დაბადების არხში.

შედეგები
ფორცეპსინაყოფის თავზე შეიძლება დატოვოს ნაკაწრები ან სისხლჩაქცევები, მაგრამ ისინი საშიში არ არის. რამდენიმე დღის შემდეგ ეს ნიშნები ქრება.
ვაკუუმიშეწოვის ჭიქა დატოვებს მცირე შეშუპებას და შემდეგ სისხლჩაქცევას ბავშვის თავზე. ესეც თანდათან გაქრება.

შრომის სტიმულაცია
სტიმულაცია ნიშნავს, რომ შეკუმშვა უნდა მოხდეს ხელოვნურად. ზოგჯერ მეთოდები გამოიყენება შეკუმშვის დასაჩქარებლად, თუ ისინი ძალიან ნელა მიმდინარეობს. ექიმების მიდგომები სტიმულაციის მიმართ ხშირად განსხვავდება; ამიტომ შეეცადეთ გაარკვიოთ, რა არის მშობიარობის გამოწვევის პრაქტიკა იმ მხარეში, სადაც მშობიარობას აპირებთ.

ჩვენებები
შეკუმშვა ხდება ხელოვნურად:
თუ მშობიარობა ერთ კვირაზე მეტხანს დაგვიანებულია, ნაყოფში ანომალიის ნიშნები ან პლაცენტის დისფუნქცია გამოვლინდა
თუ გაქვთ მაღალი წნევა ან ნაყოფისთვის საშიში სხვა რაიმე გართულება.

როგორ ხდება ეს
ხელოვნურად გამოწვეული მშობიარობა წინასწარ არის დაგეგმილი და წინასწარ მოგეთხოვებათ სამშობიაროში წასვლა. შეკუმშვის სტიმულირების 3 მეთოდი არსებობს:
1. ჰორმონალური პრეპარატი ცერვიპროსტი შეჰყავთ საშვილოსნოს ყელის არხში, რაც არბილებს საშვილოსნოს ყელს. შეკუმშვა შეიძლება დაიწყოს დაახლოებით ერთ საათში. ეს მეთოდი ყოველთვის არ არის ეფექტური პირველი დაბადებისას.
2. ამნიონური ჩანთის გახსნა. ექიმი აკეთებს ხვრელს სანაყოფე პარკში. ქალების უმეტესობა არ განიცდის ტკივილს. მალე იწყება საშვილოსნოს შეკუმშვა.
3. ჰორმონალური პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით, რომელიც ხელს უწყობს საშვილოსნოს შეკუმშვას. მოითხოვეთ IV-ის დადება მარცხენა ხელი(ან მარჯვნივ, თუ მემარცხენე ხარ).

შედეგები
შესავალი ჰორმონალური პრეპარატისასურველია, შეკუმშვის დროს თავისუფლად გადაადგილდეთ. IV-ის გამოყენებისას შეკუმშვა უფრო ინტენსიური იქნება და მათ შორის ინტერვალები უფრო მოკლე იქნება, ვიდრე ნორმალური მშობიარობის დროს. გარდა ამისა, უნდა დაწექი.

ბუტიკალური პროფილაქტიკა
100-დან 4 შემთხვევაში ბავშვი ქვედატანით გამოდის. ნაყოფის ამ პოზაში მშობიარობა უფრო ხანგრძლივი და მტკივნეულია, ამიტომ ის უნდა მოხდეს საავადმყოფოში. ვინაიდან თავი, ბავშვის სხეულის ყველაზე დიდი ნაწილი, ბოლო გამოჩნდება დაბადებისას, ის წინასწარ გაზომილია ულტრაბგერითი სკანერით, რათა უზრუნველყოფილი იყოს მისი გავლა მენჯში. საჭირო იქნება ეპიზიოტომია; ხშირად გამოიყენება საკეისრო კვეთა(ზოგიერთ კლინიკაში ეს სავალდებულოა).

ტყუპები
ტყუპების მშობიარობა უნდა მოხდეს საავადმყოფოში, რადგან მათ მოსაცილებლად ხშირად იყენებენ პინცეტს. გარდა ამისა, ერთ-ერთ მათგანს შეიძლება ჰქონდეს ბრეიჩ პრეზენტაცია. სავარაუდოდ შემოგთავაზებენ ეპიდურული. იქნება მშობიარობის ერთი პირველი ეტაპი. არის ორი მეორე ბიძგი: ჯერ ერთი ბავშვი გამოდის, შემდეგ მეორე. ტყუპების დაბადებას შორის ინტერვალი 10-30 წუთია.

საკეისრო განყოფილება

საკეისრო კვეთით ბავშვი იბადება მუცლის ღია კედლით. ოპერაციის საჭიროების შესახებ წინასწარ გაგაცნობთ, მაგრამ ეს ღონისძიება შესაძლოა გამოწვეული იყოს მშობიარობის დროს გართულებებით. თუ დაგეგმილია საკეისრო კვეთა, გამოყენებული იქნება ეპიდურული, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ გამოფხიზლებული იქნებით და შეძლებთ ბავშვის დანახვას. თუ შეკუმშვის დროს ჩნდება ოპერაციის აუცილებლობა, მაშინ შესაძლებელია ეპიდურული ანესთეზია, თუმცა ზოგჯერ საჭიროა ზოგადი ანესთეზია. ძნელია შეეგუო იმ ფაქტს, რომ ნორმალურად ვერ მშობიარობა. მაგრამ ეს გამოცდილება შეიძლება დაიძლიოს, თუ ფსიქოლოგიურად მოემზადებით.

როგორ ხდება ეს
თქვენი პუბიკური არე გაიპარსება, IV დაიდება თქვენს მკლავში და კათეტერი ჩაიდება შარდის ბუშტში. გაგიკეთებენ ანესთეზიას. თუ თქვენ გაქვთ ეპიდურული, სავარაუდოდ ეკრანი დაიდება თქვენსა და ქირურგს შორის. როგორც წესი, კეთდება ჰორიზონტალური ჭრილობა, შემდეგ ქირურგი იყენებს შეწოვას ამნისტიური სითხის მოსაშორებლად. ბავშვს ზოგჯერ აშორებენ პინცეტის გამოყენებით. პლაცენტის მიწოდების შემდეგ, თქვენ შეძლებთ მის ხელში აყვანას. თავად ოპერაცია დაახლოებით ხუთი წუთი გრძელდება. შეკერვას კიდევ 20 წუთი სჭირდება.

ჭრილობა
ბიკინის ჭრილი კეთდება ჰორიზონტალურად, ზედა საჯარო ხაზის ზემოთ და შეხორცების შემდეგ ის თითქმის უხილავია.

ოპერაციის შემდეგ
მშობიარობის შემდეგ ადგომის გარეშე დიდხანს არ მოგცემთ დაწოლას. სიარული და მოძრაობა სრულიად უვნებელია თქვენთვის. ჭრილობა კვლავ მტკივნეული იქნება პირველი რამდენიმე დღის განმავლობაში, ამიტომ მოითხოვეთ ტკივილის შემსუბუქება. დადექით პირდაპირ, მხარი დაუჭირეთ ნაკერს ხელებით. ორი დღის შემდეგ დაიწყეთ მსუბუქი ვარჯიში; კიდევ ერთი ან ორი დღის შემდეგ, როდესაც ბინტი მოიხსნება, შეგიძლიათ ბანაობა. ნაკერებს აშორებენ მე-5 დღეს. ერთ კვირაში თავს საკმაოდ კარგად იგრძნობთ. მოერიდეთ პირველი 6 კვირის განმავლობაში მძიმე ტვირთები. 3-6 თვის შემდეგ ნაწიბური გაქრება.

როგორ ვიკვებოთ ძუძუთი
მოათავსეთ ბავშვი ბალიშებზე, რათა მისმა წონამ არ მოახდინოს ზეწოლა ჭრილობაზე.