ქლორჰექსიდინი არის პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანტისეპტიკური და ანტიბაქტერიული თვისებები. იგი ფართოდ გამოიყენება სამედიცინო დაწესებულებებისხვადასხვა ხელსაწყოების დეზინფექციისთვის.

მისი პოპულარობა განპირობებულია არა მხოლოდ ბაქტერიების ეფექტურად განადგურების უნარით, არამედ გამოყენების შემდეგ მისი თვისებების დიდი ხნის განმავლობაში შენარჩუნების უნარით.

ქლორჰექსიდინი იწარმოება სხვადასხვა ფორმები: ტაბლეტები, ხსნარი, გელი, აეროზოლი. მაგრამ პირის ღრუს გამორეცხვისთვის ეს არის თხევადი პროდუქტი (0,05% წყალხსნარი), რომელიც გამოიყენება. მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ გამოვიყენოთ პრეპარატი სტომატოლოგიაში.

სტომატოლოგიაში გამოყენებული ქლორჰექსიდინი (0,05% ხსნარი) შედგება აქტიური ნივთიერებისგან, კერძოდ ქლორჰექსიდინის დიგლუკონატისაგან 0,05 გ ოდენობით და წყლის საერთო მოცულობით 100 მლ.

სტომატოლოგიაში პროდუქტის გამოყენების ჩვენებები

ეს ანტისეპტიკური ხშირად შედის ორალურ კომპოზიციებში. მათი მთავარი მიზანია ისეთი დაავადებების პრევენცია და აღმოფხვრა, როგორიცაა.

ფოტოზე არის გინგივიტი

თავისი ბუნებით, ეს დაავადება ანთებითი ხასიათისაა. წარმოიქმნება დაგროვებისა და სწრაფი გამრავლების გამო დიდი რაოდენობითპათოგენები კბილებსა და ღრძილებზე.

დროული და სათანადო მკურნალობის გარეშე, დაავადება შეიძლება გაუარესდეს და გამოიწვიოს უფრო სერიოზული გართულებები.

როგორ გამოვიყენოთ ანტისეპტიკური საშუალება ამ შემთხვევაში? ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის ხსნარით პირის ღრუს გამორეცხვა საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ გინგივიტს ადრეულ ეტაპებზე.

ხსნარი გამოიყენება გასარეცხად და სხვა ანთებითი დაავადებებიპირის ღრუს (,).

როგორ გამოვიყენოთ ხსნარი პრევენციისთვის?

ქლორჰექსიდინი არის შესანიშნავი საშუალებანადების და კბილის ქვის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად.

მისი ანტიბაქტერიული თვისებების გამო, ის უზრუნველყოფს კარგ დაცვას ამ უსიამოვნო მოვლენებისგან. გამოიყენება მოსახსნელი პროთეზის დასამუშავებლად.

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია

მიღწევისთვის მაქსიმალური ეფექტიკბილების გახეხვის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა ჩამოიბანოთ პირი ანტისეპტიკური ხსნარით.

კბილების გახეხვის ანალოგიით, პირის ღრუს გამორეცხვა უნდა მოხდეს დღეში 2-ჯერ. ამისათვის შეიტანეთ 10 მლ 0,05% წყალხსნარი პირში და ჩამოიბანეთ დაახლოებით 30 წამის განმავლობაში.

ამის შემდეგ 15-20 წუთის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული სითხის ჭამა ან დალევა. ეს გამორეცხავს ქლორჰექსიდინის დიგლუკონატს კბილებიდან და ღრძილებიდან.

იმისდა მიუხედავად, რომ ქლორჰექსიდინის ხსნარი უსაფრთხოდ ითვლება, მაინც საუკეთესოა მისი გადაყლაპვა.

მოქმედების მექანიზმი

პროდუქტს აქვს ეფექტური უნარი შეცვალოს ბაქტერიების და მიკროორგანიზმების უჯრედის მემბრანის თვისებები.

მისი გამოყენებისას ბაქტერიების უმეტესობაში ციტოპლაზმური მემბრანა განადგურებულია. ისინი კარგავენ ოსმოსურ წონასწორობას, რაც იწვევს გარდაუვალ სიკვდილს.

პირის ღრუში ხსნარით მკურნალობისას ის მხოლოდ უზრუნველყოფს ადგილობრივი მოქმედებაქსოვილებში შეწოვის გარეშე და სისხლში მოხვედრის გარეშე. გამორეცხვის შემდეგ პროდუქტის ნაწილი რჩება პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე 24 საათამდე. ამ პერიოდის განმავლობაში მათ აქვთ ანტისეპტიკური ეფექტი.

პრეპარატის უპირატესობები და უარყოფითი მხარეები

პრეპარატის ფართო გამოყენება, მათ შორის სტომატოლოგიაში, განპირობებულია შემდეგი პუნქტებით:

პრეპარატის უარყოფითი მხარეები მოიცავს:

• უსიამოვნო გემო სიმწარის ელფერით;
• დაბალი ეფექტურობა ვირუსებთან ბრძოლაში;
• გვერდითი ეფექტების არსებობა.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

პროდუქტი უკუნაჩვენებია ძირითადი აქტიური ნივთიერების - ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის მიმართ მაღალი მგრძნობელობის მქონე ადამიანების გამოსაყენებლად.

გამოყენებისას შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქცია. პაციენტების მხოლოდ 50%-ზე მეტს, რომლებიც იყენებენ პროდუქტს პირის ღრუს სავლებად, შეამჩნევს გამოხატული ცვლილებაენის, ღრძილების, კბილების ფერები. ამავე დროს, ისინი იძენენ ნათელს ან ბნელს ყავისფერი. ზოგიერთ შემთხვევაში, შავიც კი.

უფრო იშვიათი, მაგრამ შესაძლო გვერდითი მოვლენები მოიცავს:

ქლორჰექსიდინის გამოყენების მიმოხილვა, როგორც პირის ღრუს გამრეცხი აფთოზური სტომატიტის დროს:

გამოშვების ფორმა და შენახვის პირობები

სტომატოლოგიაში ქლორჰექსიდინს იყენებენ 0,05%-იანი წყალხსნარის სახით, რომელიც უფერო და უსუნოა. კბილების გასარეცხად გამოიყენება განუზავებელი ხსნარი.

პრეპარატი უნდა ინახებოდეს შეფუთვაში, რომელშიც არის მიწოდებული. სხვა კონტეინერში გადასხმა არ არის მიზანშეწონილი, პროდუქტი დაცული უნდა იყოს მზის პირდაპირი სხივებისგან და 25 °C-ზე მეტი გადახურებისგან.

შეინახეთ ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. ძალაშია 3 წელი დამზადების დღიდან.

სიბიკორტის მალამო ქლორექსიდინით

ქლორჰექსიდინი 1% ოდენობით შედის სიბიკორტის მალამოში. გარდა ამისა, პრეპარატი შეიცავს ჰიდროკორტიზონს (1%) და დამხმარე ნივთიერებებს.

მალამო განკუთვნილია ისეთი დაავადებებისა და კანის დაზიანებების შესამსუბუქებლად და სამკურნალოდ, როგორიცაა ეგზემა მწვავე ან ქრონიკული ფორმადერმატიტი (კანის ანთება), ნეიროდერმატიტი, ბაქტერიული წარმოშობის თანმხლები ინფექციები.

დერმატოლოგიური პრობლემების აღმოსაფხვრელად დასაშვებია სიბიკორტის მხოლოდ გარეგანი გამოყენება. პრეპარატი არ გამოიყენება სტომატოლოგიაში. პირის ღრუს მკურნალობა მიუღებელია.

პროდუქტის მაღალი ეფექტურობა დადასტურებულია წლების განმავლობაში და არ არის საკამათო. ფართოდ გამოიყენება სტომატოლოგიაში და მედიცინის სხვა დარგებში. ის დამსახურებულად იკავებს წამყვან პოზიციას სხვათა შორის ანტისეპტიკური პრეპარატებიარა მხოლოდ რუსეთში, არამედ მთელ მსოფლიოში.

LP-004963

სავაჭრო დასახელება:

ქლორჰექსიდინი

საერთაშორისო არასაკუთრების სახელი:

ქლორჰექსიდინი

დოზირების ფორმა:

ადგილობრივი და გარე გამოყენების ხსნარი

ნაერთი:

აღწერა

უფერო ან ღია ყვითელი, გამჭვირვალე სითხეუსუნო ან ოდნავ სუნი.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ანტისეპტიკური.

ATX კოდი:

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა.ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის წყალხსნარი არის ადგილობრივი ანტისეპტიკური, უპირატესად ბაქტერიციდული ეფექტით. ანტისეპტიკი, გამოყენებული კონცენტრაციიდან გამომდინარე, ავლენს ბაქტერიოსტატიკური ან ბაქტერიციდულ ეფექტს გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ. ბაქტერიოსტატიკური ეფექტი ვლინდება 0,01% ან ნაკლები კონცენტრაციით; ბაქტერიციდული - 0,01% -ზე მეტი კონცენტრაციით 22 ° C ტემპერატურაზე და ექსპოზიციაზე 1 წუთის განმავლობაში. ფუნგიციდური ეფექტი - კონცენტრაციით 0,05%, ტემპერატურა 22 ° C და ექსპოზიცია 10 წუთის განმავლობაში. ვირუსული ეფექტი (ლიპოფილური ვირუსების წინააღმდეგ) - ვლინდება 0,01-1% კონცენტრაციით.
ეფექტურია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიების (მათ შორის Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), ვირუსების და სოკოების წინააღმდეგ. სტაბილურია კანის დამუშავების შემდეგ (ხელები, ქირურგიული სფერო) ინახება მასზე გარკვეული რაოდენობით, საკმარისი ბაქტერიციდული ეფექტის გამოსავლენად. რჩება აქტიური (თუმცა გარკვეულწილად შემცირებული) სისხლის, ჩირქის, სხვადასხვა სეკრეციის და ორგანული ნივთიერებები.
უკიდურესად იშვიათად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, კანისა და ქსოვილების გაღიზიანებას და არ ახდენს მავნე ზემოქმედებას მინის, პლასტმასის და ლითონისგან დამზადებულ ობიექტებზე.
ფამაკოკინეტიკა.პრაქტიკულად არ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი. შემთხვევითი მიღების შემდეგ საშუალოდ 300 მგ მაქსიმალური კონცენტრაციამიიღწევა 30 წუთის შემდეგ და არის 0,206 მკგ/ლ. გამოიყოფა ძირითადად ნაწლავებით (90%), 1%-ზე ნაკლები გამოიყოფა თირკმელებით.
პრეპარატი არ შეიწოვება სისტემურ მიმოქცევაში, როდესაც ადგილობრივი აპლიკაციადა არ გააჩნია სისტემური ეფექტი.

გამოყენების ჩვენებები

როგორც თერაპიული და პროფილაქტიკური საშუალება სხვადასხვა ინფექციები, ამისთვის ანტისეპტიკური მკურნალობადა დეზინფექცია.
0,05% და 0,2% ხსნარი: სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პროფილაქტიკა (ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი, გონორეა, სიფილისი, გენიტალური ჰერპესი - გამოყენება სქესობრივი აქტიდან არაუგვიანეს 2 საათისა); დეზინფექცია კანი(ნაკაწრები, ბზარები). ჩირქოვანი ჭრილობები, ინფიცირებული დამწვრობა, ბაქტერიული და სოკოვანი დაავადებებიკანი და ლორწოვანი გარსები, მათ შორის. სტომატოლოგიაში (გამორეცხვა და ირიგაცია - გინგივიტი, სტომატიტი, აფთები, პერიოდონტიტი, ალვეოლიტი), ქირურგიაში, უროლოგიაში, მეანობა-გინეკოლოგიაში.
0,2% ხსნარი: გინეკოლოგიაში სასქესო ტრაქტის სამკურნალოდ და სანიტარიულობისთვის თერაპიული და დიაგნოსტიკური პროცედურების დროს, დეზინფექციისთვის. მოსახსნელი პროთეზები.
0,5% ხსნარი: ჭრილობებისა და დამწვრობის ზედაპირების სამკურნალოდ; კანისა და ღია ლორწოვანი გარსების ინფიცირებული ზედაპირებისა და ბზარების სამკურნალოდ. სტერილიზაციისთვის სამედიცინო ინსტრუმენტირია 70°C ტემპერატურაზე; ხელსაწყოების (მათ შორის თერმომეტრების) და აღჭურვილობის სამუშაო ზედაპირების დეზინფექცია, სითბოს მკურნალობარაც არასასურველია.
1%-იანი ხსნარი: თერმომეტრების, სამედიცინო აღჭურვილობისა და ხელსაწყოების სამუშაო ზედაპირების დეზინფექცია, რომელთა თერმული დამუშავება არასასურველია, ქირურგიული ველის და ქირურგის ხელების მკურნალობა ოპერაციამდე, კანის დეზინფექცია, პოსტოპერაციული და დამწვრობის ჭრილობების მკურნალობა.
5% ხსნარი: წყალხსნარის, გლიცერინის და ალკოჰოლური ხსნარების მოსამზადებლად 0,01-დან 1%-მდე კონცენტრაციით.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა ქლორექსიდინისა და პრეპარატის სხვა კომპონენტების მიმართ, დერმატიტი.

ფრთხილად

ბავშვთა ასაკი, ორსულობა, ლაქტაციის პერიოდი.

გამოიყენეთ ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს

გამოიყენეთ ორსულობის დროს და დროს ძუძუთი კვებაგამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ დედისთვის მოსალოდნელი სარგებელი აღემატება პოტენციური რისკინაყოფის ან ბავშვისთვის.
პრეპარატის გამოყენებამდე, თუ ორსულად ხართ, ან ფიქრობთ, რომ ორსულად ხართ, ან გეგმავთ ორსულობას, უნდა მიმართოთ ექიმს ძუძუთი კვების პერიოდში.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

ქლორექსიდინი, როგორც პროფილაქტიკური და წამალიაგამოიყენება გარედან და ადგილობრივად.
0,05%, 0,2% და 0,5% წყალხსნარები გამოიყენება ირიგაციის, გამრეცხვისა და გამოყენების სახით - 5-10 მლ ხსნარი გამოიყენება კანის ან ლორწოვანი გარსების დაზიანებულ ზედაპირზე 1-3 წუთის ექსპოზიციით 2- 3-ჯერ დღეში (ტამპონზე ან მორწყვით). სამედიცინო ინსტრუმენტების და სამუშაო ზედაპირების დამუშავება ხორციელდება ანტისეპტიკური ხსნარით დასველებული სუფთა ღრუბლით ან დატენვის გზით. სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პროფილაქტიკისთვის პრეპარატი ეფექტურია, თუ იგი გამოიყენება სქესობრივი კავშირიდან არაუგვიანეს 2 საათისა. გამოიყენეთ საქშენი ბოთლის შიგთავსის შესაყვანად ურეთრამამაკაცები (2-3 მლ), ქალები (1-2 მლ) და საშოში (5-10 მლ) 2-3 წუთის განმავლობაში. ტყავის დამუშავება შიდა ზედაპირებიბარძაყები, პუბისი, სასქესო ორგანოები. პროცედურის შემდეგ 2 საათის განმავლობაში არ მოშარდეთ. კომპლექსური მკურნალობაურეთრიტი და ურეთროპროსტატიტი ტარდება ურეთრაში 2-3 მლ 0,05% ქლორჰექსიდინის ხსნარის შეყვანით 1-2-ჯერ დღეში, კურსი 10 დღეა, პროცედურები ინიშნება ყოველ მეორე დღეს.

Გვერდითი მოვლენები

ალერგიული რეაქციები ( კანის გამონაყარიკანის სიმშრალე, ქავილი, დერმატიტი, წებოვანი ხელები (3-5 წუთის განმავლობაში), ფოტომგრძნობელობა.
გინგივიტის სამკურნალოდ – კბილის მინანქრის შეღებვა, კბილის ნალექი, გემოს დარღვევა.
თუ ინსტრუქციებში მითითებული რომელიმე გვერდითი მოვლენა გაუარესდება, ან შეამჩნევთ სხვას გვერდითი მოვლენები, არ არის მითითებული ინსტრუქციებში, გთხოვთ აცნობოთ ექიმს.

დოზის გადაჭარბება

ამჟამად არ დაფიქსირებულა დოზის გადაჭარბების შემთხვევები გარე და ადგილობრივი გამოყენებისთვის; შემთხვევითი გადაყლაპვის შემთხვევაში იგი პრაქტიკულად არ შეიწოვება (კუჭის ამორეცხვა უნდა გაკეთდეს რძით, უმი კვერცხიჟელატინი). საჭიროების შემთხვევაში ტარდება სიმპტომური თერაპია.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

გამოიყენება ნეიტრალურ გარემოში; pH 5-8-ზე აქტივობის სხვაობა მცირეა; 8-ზე მეტი pH-ზე წარმოიქმნება ნალექი. პრეპარატი არ გამოიყენება ანიონურ ნაერთებთან, მათ შორის საპონთან ერთად. პრეპარატი შეუთავსებელია კარბონატებთან, ქლორიდებთან, ფოსფატებთან, ბორატებთან, სულფატებთან და ციტრატებთან. მყარი წყლის გამოყენება ამცირებს ბაქტერიციდულ თვისებებს.
თავსებადია კათიონური ჯგუფის შემცველ პრეპარატებთან (ბენზალკონიუმის ქლორიდი, ცეტრიმონიუმის ბრომიდი).
თუ იყენებთ ზემოაღნიშნულ ან სხვა მედიკამენტებს (მათ შორის, ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების ჩათვლით), პრეპარატის გამოყენებამდე მიმართეთ ექიმს.

სპეციალური მითითებები

პაციენტებში ღია კრანიოცერებრალური ტრავმით, დაზიანებებით ზურგის ტვინი, პერფორაცია ყურის ბუდეთავის ტვინის ზედაპირთან კონტაქტი თავიდან უნდა იქნას აცილებული, მენინგებიდა ღრუში შიდა ყური. თვალების ლორწოვან გარსებთან კონტაქტის შემთხვევაში ისინი სწრაფად და კარგად უნდა ჩამოიბანოთ წყლით.
ჰიპოქლორიტის გაუფერულების კონტაქტმა ქსოვილებზე, რომლებიც ადრე შეხებაში იყო ქლორჰექსიდინის შემცველ პროდუქტებთან, შეიძლება გამოიწვიოს ყავისფერი ლაქები.
100 °C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე პრეპარატი ნაწილობრივ იშლება. იოდთან ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
გამოუყენებელი წამლის განადგურებისას განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომები არ არის საჭირო.

გავლენა მანქანებისა და მექანიზმების მართვის უნარზე

არ არის შესწავლილი.

გამოშვების ფორმა

ადგილობრივი და გარე გამოყენების ხსნარი 0.05%, 0.2%, 0.5%, 1%, 5%.
25 მლ, 50 მლ და 100 მლ პოლიეთილენის ბოთლებში პოლიეთილენის მედიკამენტებისთვის მაღალი სიმკვრივის დაბალი წნევადასრულებულია მაღალი სიმკვრივის დაბალი სიმკვრივის პოლიეთილენისგან დამზადებული შეფერხების აშკარა სახურავით.
25 მლ, 50 მლ, 100 მლ პოლიეთილენის პოლიმერის ბოთლებში, დალუქული პოლიეთილენის პოლიმერული საწვეთურით და პოლიეთილენის პოლიმერული ხრახნიანი თავსახურებით.
თითოეული ბოთლი, გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად, მოთავსებულია მუყაოს კოლოფში.
70 ბოთლი 25 მლ ან 70 ბოთლი 50 მლ ან 40 ბოთლი 100 მლ შეფუთულია პოლიეთილენის შესამცირებელ ფილმში ან გოფრირებული მუყაოსგან დამზადებული ტიხრებით ან ბადეებით კოლოფებში თანაბარი რაოდენობის გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად (საავადმყოფოებისთვის).
ეტიკეტების ან საწერი ქაღალდის ან ქაღალდის ან თვითწებვადი ეტიკეტებისგან დამზადებული ეტიკეტები წებოვანია პოლიეთილენის შემკუმშვის ფილისგან დამზადებულ შეფუთვაზე ან მუყაოს კოლოფზე.
500 მლ, 1000 მლ პოლიეთილენის პოლიმერის ბოთლებში, დალუქული პოლიეთილენის პოლიმერული საცობებით და ხრახნიანი პოლიმერული პოლიეთილენის თავსახურებით (საავადმყოფოებისთვის).
ეტიკეტების ან საწერი ქაღალდის ან ქაღალდის ან თვითწებვადი ეტიკეტებისგან დამზადებული ეტიკეტები დაწებებულია ბოთლებზე.
12 ბოთლი 500 მლ თითო ან 8 ბოთლი 1000 მლ თითო, შეფუთული პოლიეთილენის შესამცირებელ ფილმში ან ყუთებში ტიხრებით ან გოფრირებული მუყაოსგან დამზადებული ბადეებით თანაბარი რაოდენობის გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად (საავადმყოფოებისთვის).
3 კგ, 5 კგ, 10 კგ, 20 კგ პოლიეთილენის კასრებში დაბალი სიმკვრივის პოლიეთილენისგან (საავადმყოფოებისთვის).
გამოყენების ინსტრუქცია დამზადებულია ეტიკეტის ან საწერი ქაღალდისგან ან თვითწებვადი ქაღალდისგან, წებოვანია კონტეინერზე (საავადმყოფოებისთვის).
4 კონტეინერი თანაბარი რაოდენობის გამოყენების ინსტრუქციასთან ერთად შეფუთულია პოლიეთილენის შესამცირებელ ფილმში (საავადმყოფოებისთვის).
ეტიკეტების ან საწერი ქაღალდის ან ქაღალდის ან თვითწებვადი ეტიკეტებისგან დამზადებული ეტიკეტები წებოვანია პოლიეთილენის შემკუმშვის ფილისგან დამზადებულ შეფუთვაზე ან გოფრირებული მუყაოსგან დამზადებულ ყუთებზე.

განახლება: 2018 წლის ოქტომბერი

ქლორჰექსიდინი პოპულარულია სამკურნალო პროდუქტიადგილობრივი ანტისეპტიკური საშუალება, რომელიც წარმატებით გამოიყენება როგორც უნივერსალური სადეზინფექციო და ანტიმიკრობული საშუალება და განსაკუთრებით პოპულარულია პოსტსაბჭოთა ქვეყნებში.

ქიმიური ნაერთი ქლორექსიდინი აღმოაჩინეს დიდ ბრიტანეთში 1950 წელს და უკვე 1954 წელს გამოჩნდა პირველი კანის ანტისეპტიკური საშუალება ამ ნივთიერების საფუძველზე. შემდგომში, ნივთიერების დამატება დაიწყო უროლოგიურ ლუბრიკანტებში, კათეტერების, იმპლანტანტებისა და სამუშაო ტანსაცმლის გაჟღენთისთვის. სამედიცინო პერსონალი. შედის რიგ პირის ღრუს სავლებსა და კბილის პასტებში. ფართოდ გამოიყენება ვეტერინარულ მედიცინაში.

აღსანიშნავია, რომ ქლორჰექსიდინის კომერციული გამოყენებისა და მრავალი გამოკვლევის პერიოდში არ დადასტურებულა ქლორჰექსიდინისადმი რეზისტენტული მიკროორგანიზმების წარმოქმნის შესაძლებლობა. თუმცა, ქლორექსიდინის გამოყენებას აქვს პოტენციალი, გამოიწვიოს ბაქტერიების წინააღმდეგობა ანტიბიოტიკების მიმართ. პრეპარატი მიეკუთვნება ბიუჯეტის ჯგუფს წამლები, რჩება ხელმისაწვდომი ფართო მოსახლეობისთვის.

ფარმჯგუფი:ანტისეპტიკური ადგილობრივი გამოყენებისთვის.

შემადგენლობა, ფიზიკური და ქიმიური თვისებები, ფასი

პრეპარატი წარმოდგენილია ფარმაცევტულ ბაზარზე რამდენიმე დოზირების ფორმები, რომელთაგან თითოეულს ახასიათებს თავისი გამოყენების ფარგლები. რუსეთში რეგისტრირებული ქვემოთ აღწერილი წამლების გარდა, არსებობს კრემები, გელები და მალამოები მსგავსი აქტიური ნივთიერებით.

ხსნარი 0.05% (ქლორჰექსიდინის წყალხსნარი)	Აეროზოლი	სანთლები (კომერციული სახელი - ჰექსიკონი)
ძირითადი ნივთიერება: 0,5 მგ ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი 1 მლ ხსნარში	25 მგ ქლორჰექსიდინის ხსნარი 20% 1 ბოთლში	16 მგ ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი 1 სუპში.
დამხმარე ნივთიერებები: გაწმენდილი წყალი საჭირო მოცულობამდე	ეთილის სპირტი 95% - 718,5 მლ; გაწმენდილი წყალი, სანამ ხსნარის მოცულობა არ იქნება 1 ლიტრი	პოლიეთილენოქსიდი 400, პოლიეთილენოქსიდი 1500
ფიზიკოქიმიური მახასიათებლები: თხევადი, გამჭვირვალე ხსნარი	უფერო, გამჭვირვალე, ზოგჯერ ოდნავ ოპალესცენტური სითხე ალკოჰოლური სუნით	ვაგინალური სუპოზიტორები თეთრი ან მოყვითალო ფერი, ტორპედოს ფორმის, ოდნავ მარმარილოს ზედაპირი.
შეფუთვა, ფასი: Ხელმისაწვდომია სხვადასხვა სახისშეფუთვა (პლასტიკური, მინის ბოთლები), დისპენსერებით ან მის გარეშე. ფასი: 0,05% ხსნარი 100 მლ: 10-15 რუბლი.	70 და 100 მლ ბოთლებში/ფლაკონი საქშენით ან თავსახურით სპრეით. ფასი 100 მლ: 98 რუბლი.	1 ან 5 სუპ. ბლისტერული კონტურის შეფუთვაში. 1, 2 შეფუთვა თითო პაკეტში. ფასი: No 10 – 270-280 რუბ.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ქლორჰექსიდინის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ პრეპარატს აქვს ადგილობრივი ანტისეპტიკური მოქმედება, ძირითადად ბაქტერიციდული. ცვლის მიკროორგანიზმების უჯრედული მემბრანების თვისებებსა და შემადგენლობას. აქტიური ნივთიერების მარილების დისოციაციის დროს წარმოქმნილი კათიონები იწყებენ რეაქციას ბაქტერიული უჯრედების მემბრანასთან, რომელსაც აქვს უარყოფითი მუხტი. ანტისეპტიკის ლიპოფილური ჯგუფები ხელს უწყობენ მიკროორგანიზმების მემბრანის დაშლას, რომელსაც აქვს ლიპოპროტეინული სტრუქტურა და იწვევს ოსმოსური ბალანსის დარღვევას, ბაქტერიული უჯრედიდან ფოსფორისა და კალიუმის დაკარგვას. ციტოპლაზმური მემბრანის განადგურება საბოლოოდ იწვევს ბაქტერიების სიკვდილს.

ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის ხსნარი ეფექტურია მიკროორგანიზმების ფართო სპექტრის წინააღმდეგ: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. აქვს ზომიერი ეფექტი Pseudomonas spp-ის ცალკეულ შტამებზე. და Proteus spp. ვირუსები (გარდა ჰერპეს ვირუსისა) და სოკოს სპორები მდგრადია პრეპარატის მიმართ.

იძლევა ხანგრძლივ ხანგრძლივობას ანტიბაქტერიული ეფექტი, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ქირურგიული ველისა და ქირურგის ხელების ანტისეპტიკური მკურნალობისთვის, მკურნალობის შემდეგ აქტიური ნივთიერებარჩება კანზე გარკვეული დროის განმავლობაში. ინარჩუნებს ანტიმიკრობულ აქტივობას ჩირქოვან გარემოში, სისხლში, მაგრამ ეფექტურობა გარკვეულწილად მცირდება.

ფარმაკოკინეტიკა

ადგილობრივ გამოყენებას არ აქვს სისტემური ეფექტი - პრეპარატი არ შეიწოვება სისხლში.

ჩვენებები

გამოსავალი

განაცხადი გინეკოლოგიაში:

• ტრიქომონას კოლპიტი;
• ვულვის ქავილი;
• საშვილოსნოს ყელის ეროზია;
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პროფილაქტიკა: გონორეა, ტრიქომონიაზი, სიფილისი, ქლამიდია, ურეთაპლაზმოზი.

სტომატოლოგიასა და ENT პრაქტიკაში:

• გინგივიტი;
• აფთები;
• სტომატიტი;
• ალვეოლიტი;
• პერიოდონტიტი;
• პროთეზირების დეზინფექცია (ნაწილობრივ მოსახსნელი, მოსახსნელი);
• სტენოკარდია;
• პოსტოპერაციული ჰიგიენა სტომატოლოგიურ და ENT განყოფილებებში.

როგორც ადგილობრივი ანტისეპტიკურიამისთვის:

• ჭრილობების მკურნალობა, დამწვრობის ზედაპირების ჩათვლით;
• კანის, მათ შორის ქირურგიული ველის დეზინფექცია;
• სამედიცინო პერსონალისა და ქირურგების ხელის მკურნალობა;

ასევე გამოიყენება სამუშაო ზედაპირების, აღჭურვილობის, ხელსაწყოების, თერმომეტრების დეზინფექციისთვის, რომლებიც არ იძლევიან თერმული დამუშავების საშუალებას.

Აეროზოლი

• ქირურგების და სხვა სამედიცინო პერსონალის ხელების ჰიგიენური მკურნალობა სხვადასხვა პროფილის დაწესებულებებში;
• ინექციის ადგილის კანის არეალის, ქირურგიული ველების, დონორთა იდაყვის მოხვევის (კანის) დამუშავება;
• სამედიცინო ხელსაწყოების მცირე ფართობის ზედაპირების დეზინფექცია (მაგალითად, ENT, სტომატოლოგიური ინსტრუმენტები) ინფექციებისთვის სხვადასხვა ეტიოლოგიის(ბაქტერიული, სოკოვანი, ვირუსული) ჯანდაცვის დაწესებულებებში;
• ხელის კანის ჰიგიენური მკურნალობა კვების მუშაკებისთვის, Კვების ინდუსტრია, საჯარო მომსახურება.

სუპოზიტორები

• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პროფილაქტიკა: სიფილისი, ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, ურეთაპლაზმოზი, გონორეა, გენიტალური ჰერპესი;
• გინეკოლოგიასა და მეანობაში ინფექციური და ანთებითი გართულებების პროფილაქტიკა (მშობიარობამდე, ორსულობის შეწყვეტა); ქირურგიული მკურნალობასაშვილოსნოს ყელის დიათერმოკოაგულაციის (კაუტერიზაციის) დაწყებამდე და მის შემდეგ, საშვილოსნოს ყელის დიათერმოკოაგულაციამდე და მის შემდეგ, საშვილოსნოსშიდა გამოკვლევის ჩატარებამდე;
• ბაქტერიული ვაგინოზის მკურნალობა;
• კოლპიტის თერაპია (მათ შორის შერეული, ტრიქომონა, არასპეციფიკური).

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა აქტიური ან დამხმარე კომპონენტების მიმართ.
• დერმატიტი, ალერგიული რეაქციები განაცხადის ადგილზე.

ორსულობა, ლაქტაცია

არ არის უკუნაჩვენები ლაქტაციისა და ორსულობის დროს.

სპეციალური მითითებები

სიფრთხილით ინიშნება ბავშვების სამკურნალოდ. თუ შემთხვევით გადაყლაპეთ ქლორჰექსიდინის რომელიმე ფორმა, დაუყოვნებლივ ჩაიტარეთ კუჭის ამორეცხვა საკმარისი რაოდენობითწყალი, შემდეგ აიღეთ ადსორბენტი.

სპრეი არ უნდა წაისვათ ლორწოვან გარსებზე და ჭრილობებზე. დაუშვებელია ხსნარისა და სპრეის შეხება სმენის ნერვთან და მენინგებთან. ამ უბნებთან შემთხვევითი კონტაქტის შემთხვევაში, პრეპარატი კარგად ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლის ქვეშ. თუ სპრეი თვალებში მოხვდა, ასევე ჩამოიბანეთ წყლით და ჩაასხით ალბუციდი.

პრეპარატი შეუთავსებელია ტუტეებთან, საპონთან და სხვა ანიონურ ნაერთებთან (არაბული რეზინა, კოლოიდები, კარბოქსიმეთილცელულოზა, ნატრიუმის ლაურილ სულფატი, საპონინები). არ გამოიყენება ერთდროულად სხვა ანტისეპტიკებთან.

არ დაგავიწყდეთ, რომ ქლორჰექსიდინი არის წამალი და არა ჰიგიენური საშუალება, ამიტომ მისი გამოყენება არ შეიძლება პირის ღრუს და კბილების ყოველდღიური გამორეცხვისთვის, ასევე სარეცხისთვის. არსებობს მკაცრი მითითებები, რისთვისაც ასეთი პროცედურა მიზანშეწონილია და აუცილებელია და ისინი უნდა დაიცვან. თუ თქვენ იყენებთ ქლორჰექსიდინს უკონტროლოდ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს მიკროფლორის დისბალანსი, დისბაქტერიოზის განვითარება და ალერგიული რეაქციები.

დოზირება

გამოსავალი

• პრევენცია ვენერიული დაავადებები. გამოიყენება პრეზერვატივის გატეხვის ან დაუცველი სქესობრივი აქტიდან არაუგვიანეს 2 საათისა. მამაკაცებისთვის პროდუქტის დაახლოებით 2-3 მლ შეჰყავთ ურეთრაში, ქალებისთვის - 2-3 მლ ურეთრაში და 5-10 მლ დამატებით საშოში (ქლორჰექსიდინი დუშის სახით). ასევე აუცილებელია სასქესო ორგანოების ირგვლივ კანის დამუშავება. შარდვა შეიძლება განხორციელდეს პრეპარატის მიღებიდან არა უადრეს 2 საათისა.
• გინეკოლოგიაში. გამოიყენება დუშის სახით შესაბამისი მითითებისთვის. ჩაიტარეთ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში, ბოთლიდან წამლის რამდენიმე წვეთი ჩაწურეთ საშოში. პროცედურის შემდეგ საჭიროა 5-10 წუთის განმავლობაში დაწოლა.
• ზე ანთებითი დაავადებები საშარდე გზებისმამაკაცებსა და ქალებში. 2-3 მლ ხსნარი შეჰყავთ ურეთრაში დღეში ერთხელ ან ორჯერ ზედიზედ 10 დღის განმავლობაში.
• კანის დაზიანებების, ჭრილობების, დამწვრობის სამკურნალოდ ხსნარს იყენებენ აპლიკაციის სახით, რომელსაც ტოვებენ 1-3 წუთის განმავლობაში.
• ყელის ტკივილის, ტონზილიტის, ფარინგიტის დროს გარგარის დროს. რეკომენდაციები გამორეცხვისთვის - ჩამოიბანეთ პირი პროცედურის წინ თბილი წყალი. შემდეგ აიღეთ 10-15 მლ ხსნარი და საგულდაგულოდ გაწურეთ დაახლოებით 30 წამის განმავლობაში. პროცედურის შემდეგ 60 წუთის განმავლობაში არ უნდა ჭამოთ ან დალიოთ. არ არის საჭირო ქლორჰექსიდინის განზავება - პროცედურისთვის შესაფერისია 0,05%-იანი ხსნარი.
• სტომატოლოგიაში. კბილების გასაწმენდად, პაროდონტის არხის, ფისტულების, აბსცესის დასაბანად. ასევე გამოიყენება ღრძილების სამკურნალოდ შემდეგ ფლაპის ოპერაციაპაროდონტიუმზე.

Აეროზოლი

• სამედიცინო პერსონალის ხელების ჰიგიენური მკურნალობისთვის ~5 მლ სპრეი ნაწილდება ხელებზე და შეიზილება 2 წუთის განმავლობაში.
• ქირურგის ხელების სამკურნალოდ ჯერ კარგად დაიბანეთ ხელები თბილი გამდინარე წყლით და საპნით მინიმუმ 2 წუთის განმავლობაში, გაიმშრალეთ სტერილური მარლის ქსოვილით. უკვე მშრალ კანზე წაისვით პროდუქტი 5 მლ მოცულობით მინიმუმ 2-ჯერ, შეიზილეთ 3 წუთის განმავლობაში.
• იდაყვის ნაკეცების (კანის უბნების) ან ქირურგიული ველის დასამუშავებლად კანი იწმინდება ორჯერ, თანმიმდევრულად, წამლით გულუხვად დასველებული სტერილური მარლის ტამპონებით. მკურნალობის დასრულების შემდეგ უნდა დაელოდოთ 2 წუთს. ოპერაციის დაწყებამდე პაციენტი იღებს შხაპს და იცვლის საცვლებს. ქირურგიული ველის დამუშავებისას კანს ერთი მიმართულებით იწმენდენ სპრეით მორწყული სტერილური ნაცხით. მკურნალობის დასრულების შემდეგ საჭიროა 1 წუთი დაელოდოთ.
• მცირე ზედაპირების (მაგიდები, სკამის საყრდენები, აღჭურვილობა) დეზინფექციისთვის, გაწურეთ ისინი პროდუქტში დასველებული სტერილური ქსოვილით. მოხმარების მაჩვენებელი - 100 მლ 1 მ2-ზე.
• ინსტრუმენტების დეზინფექცია. დამუშავებამდე ამოიღეთ ინსტრუმენტიდან თვალით ხილულიდაბინძურება ხელსახოცებით გაწმენდით, ფუნჯის გამოყენებით გამდინარე წყალში ჩამობანვით ანტიეპიდემიური რეჟიმის დაცვით. შემდეგ ისინი ჩაყრიან კონტეინერში ხსნარით ისე, რომ ღრუები და არხები მთლიანად შეივსოს, ექსპოზიციით, რაც დამოკიდებულია მკურნალობის სპეციფიკაზე. სადეზინფექციო ხსნარი კარგია 3 დღის განმავლობაში, როდესაც ინახება სახურავის ქვეშ.

სუპოზიტორები

• სგგი-ს თავიდან ასაცილებლად - 1 სუპოზიტორია ერთხელ საშოში. წინაპირობაა სქესობრივი აქტის შემდეგ არაუმეტეს 2 საათისა.
• ვაგინოზის, კოლპიტის სამკურნალოდ - 1 სუპოზიტორია დღეში ორჯერ, ზედიზედ 7-10 დღე.

გარე გამოყენების ანტიმიკრობულ ნაერთებს შორის ბევრი ექიმი და პაციენტი ხაზს უსვამს ქლორჰექსიდინს. პრეპარატი წარმატებით გამოიყენება სტომატოლოგების მიერ გამრეცხი ხსნარის სახით რამდენიმე წლის განმავლობაში.

პირის ღრუს დამუშავებამდე წაიკითხეთ ქლორჰექსიდინის გამოყენების ინსტრუქცია და შეამოწმეთ ხსნარის კონცენტრაცია ანტისეპტიკური აბაზანებისთვის. მოუსმინეთ სტომატოლოგების მოსაზრებებს, წაიკითხეთ პაციენტების მიმოხილვები.

ფარმაკოლოგიური მოქმედება და სარგებელი

პრეპარატს აქვს ძლიერი ანტისეპტიკური ეფექტი. ხსნარი მავნე გავლენას ახდენს მრავალი სახის პათოგენურ ბაქტერიაზე, მაგრამ არაეფექტურია ვირუსულ ინფექციასთან საბრძოლველად.

მკურნალობის შემდეგ პირის ღრუს ლორწოვანზე ყალიბდება თხელი ფენა, რომელიც იცავს რბილ ქსოვილებს გაღიზიანებისგან. სიცხის ზემოქმედებისას წამლის მოლეკულები აჩქარებს ბაქტერიების სიკვდილს. დამცავი ფილმის ეფექტი რჩება რამდენიმე საათის განმავლობაში ჩამობანის შემდეგ.

ქლორჰექსიდინის გამოყენება ხელშესახებ შედეგებს იძლევა:

• ქსოვილის ანთება მცირდება;
• შეშუპება და სიწითლე ქრება;
• აღდგება დაზარალებული ტერიტორიების რეგენერაცია.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

თავისებურებები:

• აქტიური ნივთიერება - ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი;
• ანტიმიკრობული აგენტი მზად არის გამოსაყენებლად: არ არის საჭირო სითხის განზავება;
• 100 მლ შემადგენლობა შეფუთულია მუქი შუშის ბოთლებში ან პლასტმასის ბოთლებში დისპენსერით.

Შენიშვნა!სტომატოლოგიაში გამოიყენება მხოლოდ წყალხსნარი კონცენტრაციით აქტიური ნივთიერება 0.05%. ალკოჰოლზე დაფუძნებული კომპოზიციები რეკომენდირებულია ზედაპირების დეზინფექციისთვის და ხელის დასამუშავებლად. 1 და 5% კონცენტრაციის ხსნარები კატეგორიულად აკრძალულია გამრეცხი და ანტისეპტიკური აბაზანების გამოსაყენებლად.

უპირატესობები

• აქტიური ანტიმიკრობული ეფექტი;
• გრძელვადიანი ანტისეპტიკური ეფექტი აქტიური კომპონენტიჩამობანის შემდეგ;
• გონივრული ღირებულება - 10 რუბლიდან 100 მლ ბოთლისთვის;
• ხსნარი დამტკიცებულია ორსულ ქალებში და ლაქტაციის პერიოდში პირის ღრუს ანთებითი უბნების სამკურნალოდ. კურსი - არა უმეტეს ათი დღისა;
• შემადგენლობა განკუთვნილია ანტისეპტიკური აბაზანებისთვის და ბავშვებისთვის გამრეცხვისთვის. დამუშავების დრო ასევე 10 დღეა. აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება საკუთარი ინიციატივით:ექიმი გაითვალისწინებს ბავშვის ასაკს და გირჩევთ ოპტიმალურ სიხშირეს.

ხარვეზები

გთხოვთ, ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ ნიუანსებს:

• პროდუქტი არ თრგუნავს ვირუსების აქტივობას;
• მწარე გემო ზოგიერთ პაციენტში იწვევს დისკომფორტს;
• რეგულარული გამოყენება იწვევს მინანქრის და ენის გამუქებას (პროდუქტის შეწყვეტისა და გარკვეული პროცედურების შემდეგ, ზედაპირების ფერი ნორმალიზდება).

გამოყენების ჩვენებები

ანტისეპტიკური პრეპარატი წარმატებით გამოიყენება ღრძილების ანთებითი დაავადებების დროს. ქლორჰექსიდინის ხსნარი ხელს უშლის ინფექციის გავრცელებას ახალ ადგილებში და თრგუნავს პათოგენური მიკროორგანიზმების აქტივობას.

• პირის ღრუს მოვლა ყბა-სახის და სტომატოლოგიური განყოფილებების ოპერაციების შემდეგ;
• მოსახსნელი ორთოდონტიული სტრუქტურების დეზინფექციისთვის;
• როგორც ნაწილი კომპლექსური თერაპიარბილი, საშუალო და მძიმელორწოვანი გარსის, ენის, ღრძილების ქსოვილის ანთება.

რჩევა!თუ პრობლემას აღმოაჩენთ, ნუ იჩქარებთ პრეპარატის შეძენას სტომატოლოგთან კონსულტაციის გარეშე. ზოგიერთ შემთხვევაში („მშრალი ბუდე“ ალვეოლიტით), პოპულარული ანტისეპტიკით გამორეცხვა მთლიანად არ აღმოფხვრის გართულებას.

სიბრძნის კბილზე ლორწოვანი გარსის ანთება

უსიამოვნო ფენომენი არც თუ ისე იშვიათია, როცა კაპრიზული ბავშვი კბილებს აჩენს. არა მთლიანად დარტყმული კბილიუამრავ უსიამოვნებას იწვევს და ხშირად იწვევს ღრძილების ქსოვილის ანთებას.

კაპიუშონი არის ლორწოვანი გარსის ნაწილი, რომელიც ფარავს არასრულად ამოფრქვეულ მესამე მოლარს. შორის სივრცე რბილი ქსოვილიდა კბილი - ბაქტერიების აქტიური გამრავლების არეალი. შეშუპება, ჩირქოვანი მასების დაგროვება „ქუდის“ ანთების შედეგია. პრეპარატი ქლორჰექსიდინი რეკომენდირებულია სიწითლის, შეშუპების მოსახსნელად და საბრძოლველად პათოგენური მიკროორგანიზმები. (წაიკითხეთ გვერდი, თუ როგორ უნდა შევამსუბუქოთ ტკივილი სიბრძნის კბილების ამოსვლისას).

გამოიყენეთ კბილის ამოღების შემდეგ

ქირურგს ყოველთვის არ შეუძლია კბილის ამოღება გართულებების გარეშე. ზე მძიმე შემთხვევები, არათანაბარი ფესვები, ქსოვილების სისუსტე, პროცესი არ მიმდინარეობს "წესებით". კბილის ამოღების შემდეგ ალვეოლიტი არის დაავადება, რომელიც ართულებს პაციენტთა 25%-ს მინი-ოპერაციის შემდგომ პერიოდს. (ჩვენ გვაქვს სტატია იმის შესახებ, თუ როგორ შეგიძლიათ ჩამოიბანოთ პირი კბილის ამოღების შემდეგ).

ქლორექსიდინით "აბანოები" ხელს შეუწყობს ჭრილობის ანთების აღმოფხვრას. უბრალოდ ჩადეთ ხსნარი პირში, შეინახეთ სითხე დაზიანებულ ადგილზე (თავი დახარეთ მარჯვენა მხარე) ან ჩამოიბანეთ ძალიან მსუბუქად, ხსნარის თითქმის მოძრაობის გარეშე. ეს მიდგომა ხელს შეუშლის დამცავი სისხლის შედედების დაშლას ახალ ჭრილობაში.

ქლორჰექსიდინის გამოყენება შეუცვლელია კიდევ ორ შემთხვევაში თანკბილვის ერთეულის ამოღების ოპერაციის შემდეგ:

• ბევრი გაქვს კარიესული ღრუები, საიდანაც ინფექცია ადვილად აღწევს ახალ ჭრილობაში; (წაიკითხეთ სტატია კარიესის გამომწვევი მიზეზებისა და მკურნალობის შესახებ);
• კბილის ამოღება მომიწია ფართო (ან ღრმა) ანთებითი პროცესის გამო.

სისხლდენა და ღრძილების ანთება

სტომატიტი

ბაქტერიული სახეობების, ეროზიების ან წყლულების შემთხვევაში პრეპარატი აქტიურად ახდენს ზედაპირების დეზინფექციას. - დაავადების ერთ-ერთი ფორმა, რომლის დროსაც ქლორექსიდინით გამორეცხვა შესამჩნევ ეფექტს მოიტანს.

პაციენტები, რომლებსაც აქვთ დიაგნოზი ჰერპეტური სტომატიტი, Miramistin არის შესაფერისი - გამოსავალი ერთად ანტივირუსული ეფექტი. ქლორექსიდინი სუსტად მოქმედებს ვირუსებზე და თითქმის უსარგებლოა. (მოზარდებში სტომატიტის მკურნალობის შესახებ დამატებითი ინფორმაციისთვის წაიკითხეთ სტატია).

გახსნის შემდეგ სტომატოლოგი ჩირქოვანი მასების გასადინებლად ჭრილში ჩასვამს სადრენაჟო მილს. აქტიური გამრეცხვა ხშირად იწვევს ჩირქის მოსაშორებლად მოწყობილობის გადაადგილებას. სტომატოლოგები გვირჩევენ უფრო მშვიდ ეფექტს: აბაზანები ფიზიოლოგიური ხსნარიდა ქლორჰექსიდინი 5-6-ჯერ დღის განმავლობაში.

როგორ გავაძლიეროთ ფხვიერი? ისწავლეთ ეფექტური მეთოდები.

Stomatofit გელის ფასი და გამოყენების ინსტრუქცია აღწერილია გვერდზე.

უკუჩვენებები

არსებობს რამდენიმე შეზღუდვა:

• ალერგიული რეაქციები ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატზე.

Გვერდითი მოვლენები

არ დაფიქსირებულა დოზის გადაჭარბების, გართულებების ან პრეპარატზე უარყოფითი რეაქციების შემთხვევები. ზე ჰიპერმგრძნობელობაგამოიყენეთ სხვადასხვა ანტისეპტიკური ხსნარი კომპონენტებისთვის.

ერთადერთი უსიამოვნო გამოვლინება გამრეცხვისა და აბაზანის კურსის შემდეგ არის მინანქრის მოყვითალო-ყავისფერი ფერი. პროცესი შექცევადია; სტომატოლოგი გეტყვით, როგორ გაათეთროთ კბილები ღრძილების ანთების მკურნალობის შემდეგ.

დამატებითი ინფორმაცია

გაითვალისწინეთ:

• წყლის ანტისეპტიკური ხსნარი კარგია ორი წლის განმავლობაში;
• აკრძალულია პირის ღრუს გამორეცხვა ვადაგასული წამლით;
• შეინახეთ შემადგენლობა არაუმეტეს +25 C ტემპერატურაზე;
• დარწმუნდით, რომ ბოთლი არ ექვემდებარება მზის სხივებს;
• ბავშვებმა პირის ღრუს მკურნალობა მხოლოდ მოზრდილების მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა მიიღონ;
• დარწმუნდით, რომ ხსნარი არ მოხვდება თქვენს თვალში;
• გამოყენებით ანტიმიკრობული აგენტიინსტრუქციებში მითითებულ ვადაზე მეტი, შესაძლებელია დისბაქტერიოზი.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

გამოიყენეთ ანტისეპტიკური საშუალება მხოლოდ ექიმთან ვიზიტის შემდეგ.სტომატოლოგი გეტყვით, რომელი მეთოდია - გამორეცხვა თუ დაბანა - რეკომენდებულია თქვენი დაავადებისთვის.

ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის წყალხსნარის გამოყენების ინსტრუქცია პირის ღრუს გამოსავლად:

• ეწვიეთ სტომატოლოგს, ამოიღეთ კბილებიდან რბილი და მინერალიზებული ნადები;
• იყიდეთ ქლორჰექსიდინის კონცენტრაცია 0.05%;
• შეიტანეთ ნარევი პირში, კარგად ჩამოიბანეთ ან გააჩერეთ პროდუქტი 1 წუთის განმავლობაში;
• ზოგიერთი პაციენტი თვლის, რომ 20-30 წამი საკმარისია ბაქტერიებთან საბრძოლველად. ეს მოსაზრება მცდარია: პროცედურის დროს მკურნალობის ხანგრძლივობის შემცირება არ არის მომგებიანი;
• ანტისეპტიკური აბაზანის ან გამორეცხვის შემდეგ ლორწოვანი გარსები დაფარულია ფირით თერაპიული ეფექტი, სუფთა წყალიარ არის საჭირო პირის ღრუს გამორეცხვა;
• დაზიანებული უბნების მკურნალობა დილით, შუადღისას და სადილის შემდეგ. აუცილებლად ჩამოიბანეთ პირი, მოაცილეთ საკვების ნაწილაკები და მხოლოდ ამის შემდეგ ჩაიტარეთ პროცედურა ქლორექსიდინით.

დაბალი ღირებულების კომბინაცია და აქტიური მოქმედება- პოპულარული ანტისეპტიკის უპირატესობა.კომპოზიცია ხელმისაწვდომია ნებისმიერი რეგიონის მაცხოვრებლებისთვის; ქლორჰექსიდინის ფასი 100 მლ ბოთლში 10-დან 45 რუბლამდეა.

აფთიაქში ნახავთ რბილ პლასტმასის ბოთლს საქშენით (სპრეი) და ჩვეულებრივი მინის ბოთლს ანტისეპტიკური შემადგენლობით.

ეფექტური ანალოგები

ხშირად ექიმი დანიშნავს ანტიმიკრობული საშუალებებიმსგავსი ეფექტით:

• ქლოროფილიპტი.
• მირამისტინი.
• როტოკანი.
• Lido Plus სპრეი.
• ფარმასეპტიკური.
• ლუგოლი.
• ფურაცილინი.
• ორასეპტი.
• ჰექსორალი.
• ანზიბელი (პასტები).

პრეპარატის პოპულარობა პაციენტებში, სტომატოლოგების ხშირი არჩევანი ამ ანტისეპტიკის სასარგებლოდ მიუთითებს დადებით ზემოქმედებაზე ანთებულ ლორწოვან გარსებზე. თუ დაიცავთ გამოყენების წესებს, შემადგენლობა კარგ შედეგებს აჩვენებს პირის ღრუს ინფექციებთან ბრძოლაში. ქლორჰექსიდინის დაბალი ფასი და მაღალი აქტივობა არის პლუსი ანტიმიკრობული აგენტების კოლექციაში.

პოპულარული ანტისეპტიკი ეფექტურია ბევრის სამკურნალოდ ანთებითი პროცესებიპირის ღრუში. შეისწავლეთ სტომატოლოგიაში გამოყენების ინსტრუქცია, შეიძინეთ 0,05%-იანი კონცენტრაციის შემადგენლობა, დაამუშავეთ სწორად პირის ღრუს. 10 დღის შემდეგ ლორწოვანი გარსის მდგომარეობა შესამჩნევად გაუმჯობესდება.

შემდეგი ვიდეოდან შეგიძლიათ გაიგოთ ქლორჰექსიდინის გამოყენების შესახებ პირის ღრუს თეთრი წყლულების დროს:

ინსტრუქციები

წამლის სამედიცინო გამოყენების შესახებ

ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი
ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი

სავაჭრო სახელი:

ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი
(ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი)

საერთაშორისო ზოგადი სახელი(ᲡᲐᲡᲢᲣᲛᲠᲝ):

ქლორჰექსიდინი

დოზირების ფორმა:

ხსნარი 20%

ნაერთი

აქტიური ნივთიერება:
ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი 20 გ

დამხმარე ნივთიერებები:
წყალი 100 მლ-მდე

აღწერა

უფერო ან ღია ყვითელი გამჭვირვალე სითხე

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი

ანტისეპტიკური და სადეზინფექციო.

ATX კოდი: D08AC02

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოდინამიკა

ანტისეპტიკური და სადეზინფექციო. გამოყენებული კონცენტრაციიდან გამომდინარე, მას აქვს როგორც ბაქტერიოსტატიკური, ასევე ბაქტერიციდული მოქმედება. როგორც წყალხსნარის, ისე ალკოჰოლური სამუშაო ხსნარების ბაქტერიოლოგიური ეფექტი) ვლინდება 0,01% ან ნაკლები კონცენტრაციით; ბაქტერიციდული - 0,01%-ზე მეტი კონცენტრაციით 22°C ტემპერატურაზე და ექსპოზიციაზე 1 წუთის განმავლობაში. ფუნგიციდური ეფექტი - 0,05% კონცენტრაციით, 22°C ტემპერატურაზე და ექსპოზიციაზე 10 წუთის განმავლობაში. ვირუსული ეფექტი - ვლინდება 0,01-1% კონცენტრაციით.

ეფექტურია სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პათოგენების წინააღმდეგ - გარდნერელა, გენიტალური ჰერპესი; გრამდადებითი და გრამუარყოფითი ბაქტერიები - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

არ მოქმედებს ბაქტერიების, მიკრობული სპორების, სოკოების მჟავაგამძლე ფორმებზე.

ის სტაბილურია, კანის დამუშავების შემდეგ (ხელები, ქირურგიული ველი) რჩება მასზე გარკვეული რაოდენობით, საკმარისი ბაქტერიციდული ეფექტის გამოსავლენად. ინარჩუნებს აქტივობას (თუმცა გარკვეულწილად შემცირებული) სისხლის, ჩირქის, სხვადასხვა სეკრეციის და ორგანული ნივთიერებების არსებობისას.

უკიდურესად იშვიათად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, კანისა და ქსოვილების გაღიზიანებას და არ ახდენს მავნე ზემოქმედებას მინის, პლასტმასის და ლითონისგან დამზადებულ ობიექტებზე.

ფარმაკოკინეტიკა

პრაქტიკულად არ შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. 300 მგ შემთხვევით მიღების შემდეგ, Cmax მიიღწევა 30 წუთის შემდეგ და არის 0,206 მკგ/ლ.

ძირითადად ნაჩვენებია დან განავალი(90%), 1%-ზე ნაკლები გამოიყოფა თირკმელებით.

გამოყენების ჩვენებები

როგორც პროფილაქტიკური და თერაპიული საშუალება სხვადასხვა ინფექციების, ანტისეპტიკური მკურნალობისა და დეზინფექციისთვის.

-0.05%, 0.1%, 0.2% წყალხსნარი:

• პოსტოპერაციული ზრუნვა პაციენტებისთვის ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ცხვირის და სტომატოლოგიის განყოფილებებში

-0.05% და 0.2% ხსნარები:

• ჩირქოვანი ჭრილობები, ინფიცირებული დამწვრობა, კანისა და ლორწოვანი გარსების ბაქტერიული და სოკოვანი დაავადებები სტომატოლოგიაში (გამორეცხვა და ირიგაცია - გინგივიტი, სტომატიტი, აფთეები, პერიოდონტიტი, ალვეოლიტი);
• ინფექციების პროფილაქტიკა ქირურგიაში, უროლოგიაში, მეანობა-გინეკოლოგიაში;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების პროფილაქტიკა (ქლამიდია, ურეპლაზმოზი, ტრიქომონიაზი, გონორეა, სიფილისი, გენიტალური ჰერპესი - გამოიყენეთ სქესობრივი აქტიდან არაუგვიანეს 2 საათისა); კანის დეზინფექცია (აბრაზიები, ბზარები).

-0.2% ხსნარი:

• გინეკოლოგიაში გენიტალური ტრაქტის მკურნალობა და სანიტარული თერაპია თერაპიული და დიაგნოსტიკური პროცედურების დროს;
• მოსახსნელი პროთეზის დეზინფექცია.

-0,5% ხსნარი:

• ჭრილობების და დამწვრობის ზედაპირების მკურნალობა; კანის ინფიცირებული აბრაზიებისა და ბზარების, ღია ლორწოვანი გარსების მკურნალობა.
• სამედიცინო ინსტრუმენტების სტერილიზაცია 70°C ტემპერატურაზე.

-1% ხსნარი:

• თერმომეტრების, სამედიცინო აღჭურვილობისა და მოწყობილობების სამუშაო ზედაპირების დეზინფექცია, რომელთა თერმული დამუშავება არასასურველია;
• ქირურგიული ველის და ქირურგის ხელების დამუშავება ოპერაციამდე, კანის დეზინფექცია, პოსტოპერაციული და დამწვრობის ჭრილობების მკურნალობა.

-5% კონცენტრატი:

• წყალხსნარის, გლიცერინის და ალკოჰოლური ხსნარების მომზადება 0,01-დან 1%-მდე კონცენტრაციით.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, დერმატიტი.
ფრთხილად - ბავშვობა(18 წლამდე)

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები

ქლორჰექსიდინი გამოიყენება როგორც პროფილაქტიკური და თერაპიული საშუალება გარედან და ადგილობრივად, ასევე დეზინფექციისთვის.

0,05%, 0,02% და 0,5% წყალხსნარები გამოიყენება ირიგაციის, გამრეცხვისა და გამოყენების სახით (5-10 მლ გამოიყენება კანის ან ლორწოვანი გარსების დაზიანებულ ზედაპირზე):

• ქირურგიული ველის სამკურნალოდ 20%-იანი ხსნარი 70%-იანი ეთილით განზავდეს 1-3 წუთის განმავლობაში 2-3-ჯერ დღეში (ტამპონზე ან მორწყვით).
• ალკოჰოლი 1:40 თანაფარდობით. ქლორჰექსიდინის 0,5%-იანი წყალ-ალკოჰოლური ხსნარი მუშავდება ქირურგიული ველით 2-ჯერ 2 წუთის ინტერვალით.
• ზე პოსტოპერაციული მოვლა ENT და სტომატოლოგიური განყოფილებების პაციენტებისთვის, გამრეცხვის ხსნარი (0,05% და 0,1%) ჩვეულებრივ ინიშნება 2-3-ჯერ დღეში.
• ურეთრიტისა და ურეთროპროსტატიტის კომპლექსური მკურნალობა ტარდება 2-3 მლ ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის 0,05%-იანი ხსნარის ურეთრაში 1-2-ჯერ შეყვანით, მკურნალობის კურსი 10 დღეა, პროცედურები ინიშნება ყოველ მეორე დღეს.
• გამრეცხვისთვის შარდის ბუშტიცისტოსკოპიის დროს გამოიყენება 0,02%-იანი სტერილური წყალხსნარი.
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების პროფილაქტიკისთვის ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი ეფექტურია, თუ იგი გამოიყენება სქესობრივი კავშირიდან არაუგვიანეს 2 საათისა.

განზავებული 0,05% ხსნარი შეჰყავთ ურეთრაში მამაკაცებში (2-3 მლ), ქალებში (1-2 მლ) და საშოში (5-10 მლ) 2-3 წუთის განმავლობაში. ასევე აუცილებელია ბარძაყის შიგნითა, პუბის და სასქესო ორგანოების კანის დამუშავება. პროცედურის შემდეგ 2 საათის განმავლობაში არ მოშარდეთ.

დეზინფექციისთვის:

სამედიცინო ინსტრუმენტების და სამუშაო ზედაპირების დამუშავება ხორციელდება ანტისეპტიკური ხსნარით დასველებული სუფთა ღრუბლით ან დატენვის გზით. ინსტრუმენტების სწრაფად სტერილიზაციისთვის გამოიყენეთ იგივე 0,5% ხსნარი 5 წუთის განმავლობაში.

ქლორჰექსიდინის 0,1% წყალხსნარი ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას შენობების, სანიტარული მოწყობილობების და ა.შ.

Პროცედურა	პრეპარატის განზავება და გამხსნელის ტიპი	ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატის შემცველი ხსნარის კონცენტრაცია	სპეციალური მოთხოვნები
ხელების და საოპერაციო უბნების დეზინფექცია	1:40 70% ეთილის სპირტი		ხსნარით მკურნალობა მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში.
ჭრილობებისა და დამწვრობის ანტისეპტიკური მკურნალობა	1:40 წყალში		გამოიყენეთ სტერილიზებული წყალი. ხსნარის სტერილიზაცია 115-116 ტემპერატურაზე ° C 30 წუთის განმავლობაში ავტოკლავში.
ანტისეპტიკები გინეკოლოგიასა და მეანობაში			გამოიყენეთ სტერილიზებული წყალი. ხსნარის სტერილიზაცია ხდება 115-116°C ტემპერატურაზე 30 წუთის განმავლობაში ავტოკლავში.
ცისტოსკოპია, შარდის ბუშტის ამორეცხვა	1:1000 წყალში, ან ფიზიოლოგიური ხსნარინატრიუმის ქლორიდი.		სტერილური ხსნარი.
პერიტონეუმის, პლევრის გამორეცხვა (ოპერაციული პროცედურები)	1:1000 წყალში		სტერილური ხსნარი
ანტისეპტიკები ურეთრის კათეტერიზაციისთვის			შეუთავსეთ ასეპტიკურად სტერილურ გლიცერინთან.

დოზის გადაჭარბება

შემთხვევითი მიღების შემთხვევაში იგი პრაქტიკულად არ შეიწოვება (კუჭის ამორეცხვა უნდა მოხდეს რძის, უმი კვერცხის, ჟელატინის ან რბილი საპნის გამოყენებით). საჭიროების შემთხვევაში ტარდება სიმპტომური თერაპია.

Გვერდითი მოვლენები

იშვიათ შემთხვევებში შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები (კანის გამონაყარი), კანის სიმშრალე, ქავილი, დერმატიტი, ხელების კანის წებოვნება (3-5 წუთში), ფოტომგრძნობელობა.

კბილების გაუფერულება, კბილის ნალექი და გემოვნების დარღვევა ორალური ანტისეპტიკების ხანგრძლივი გამოყენებისას.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

გამოიყენება ნეიტრალურ გარემოში; pH 5-8-ზე აქტივობის სხვაობა მცირეა; 8-ზე მეტი pH-ზე წარმოიქმნება ნალექი. მყარი წყლის გამოყენება გარკვეულწილად ამცირებს ბაქტერიციდულ თვისებებს.

ქლორჰექსიდინის ბიგლუკონატი არის კათიონური ნივთიერება და არ ერწყმის საპონს და სხვა ანიონურ ნაერთებს, როგორიცაა კოლოიდები, არაბული რეზინა, კარბოქსიმეთილცელულოზა.

1:2000 კონცენტრაციით შეუთავსებელია ბორატებთან, კარბონატებთან, ქლორიდებთან, ციტრატებთან, ფოსფატებთან, სულფატებთან, 24 საათის შემდეგ ქმნის ცუდად ხსნად ნალექებს.

თავსებადია კათიონური ჯგუფის შემცველ პრეპარატებთან (ბენზალკონიუმის ქლორიდი, ცენტრიმონიუმის ბრომიდი).

ზრდის ბაქტერიების მგრძნობელობას ქლორამფენიკოლის, კანამიცინის, ნეომიცინის, ცეფალოსპორინების მიმართ.

ეთანოლი აძლიერებს პრეპარატის ეფექტურობას.

სპეციალური მითითებები

პაციენტებში, რომლებსაც აღენიშნებათ ტვინის ღია ტრავმული დაზიანება, ზურგის ტვინის დაზიანებები ან ყურის ბარტყის პერფორაცია, თავიდან უნდა იქნას აცილებული პრეპარატის კონტაქტი თავის ტვინის ზედაპირზე, მენინგებსა და ტიმპანის ღრუში.

თვალების ლორწოვან გარსებთან კონტაქტის შემთხვევაში ისინი სწრაფად და კარგად უნდა ჩამოიბანოთ წყლით.

არ შეურიოთ ქლორჰექსიდინს სხვა სადეზინფექციო საშუალებებთან და სარეცხი საშუალებები. ჰიპოქლორის მათეთრებელთან კონტაქტმა ქსოვილებზე, რომლებიც ადრე შეხებაში იყო ქლორჰექსიდინის შემცველ პროდუქტებთან, შეიძლება გამოიწვიოს ყავისფერი ლაქები.

ქლორჰექსიდინთან შეხებაში არ დაუშვათ ტანსაცმელი ჰიპოქლორიტებთან და სხვა ნაერთებთან, რომლებიც ათავისუფლებენ აქტიურ ქლორს.

არ განზავდეს მყარი წყლით. წყალხსნარებიშესაძლებელია სტერილიზაცია ავტოკლავში 116°C ტემპერატურაზე 30 წუთის განმავლობაში. არ გააკეთოთ სტერილიზაცია მაიონებელი გამოსხივების გამოყენებით.

გამოშვების ფორმა

ხსნარი 20%.
შეღებილი პოლიპროპილენისგან დამზადებული 500 მლ ბოთლები თავსახურით.
აფთიაქებისთვის - 1 ბოთლი ინსტრუქციით მუყაოს კოლოფში.
საავადმყოფოებისთვის - 16 ბოთლი თითო ყუთში ინსტრუქციით.

შენახვის პირობები:

1°C-დან 25°C-მდე ტემპერატურაზე.
დაიცავით სინათლისგან.
Მოარიდეთ ბავშვებს.

საუკეთესოა თარიღამდე

3 წელი.
განზავებული ხსნარი უნდა ინახებოდეს არა უმეტეს ერთი კვირის განმავლობაში.
არ გამოიყენოთ ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შვებულების პირობები

უბანზე.

მწარმოებელი: