ალერგია ლითონის იმპლანტებზე: ალერგოლოგის შეხედულება

ვ.ვ. ოსიპოვა

მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი, უფროსი მეცნიერ-თანამშრომელი, ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტი "პულმონოლოგიის კვლევითი ინსტიტუტი" რუსეთის FMBA, მოსკოვი

დასავლეთის ქვეყნებში უფროს ასაკობრივ ჯგუფში მოსახლეობის მზარდი წილი განაპირობებს იმპლანტირებული ლითონის მოწყობილობების გამოყენების ზრდას. ლითონის იმპლანტები განსაკუთრებით ფართოდ გამოიყენება ორთოპედიაში, კარდიოლოგიაში, გინეკოლოგიასა და სტომატოლოგიაში. ყოველწლიურად 500 ათას ადამიანს შეერთებულ შტატებში და 300 ათასს ევროპაში უნერგავენ კობალტ-ქრომის, უჟანგავი ფოლადის ან ტიტანის, ალუმინის და ვანადიუმის შენადნობებისგან დამზადებული სახსარი.

ლითონთან, კოროზიის პროდუქტებთან ან ლითონის მარილებთან შეხებისას ხშირად ხდება ალერგიული რეაქცია, როგორც წესი, დაგვიანებული ტიპის. უცხოელი მკვლევარების აზრით, ეს პრობლემა შეიძლება მოხდეს იმპლანტაციის დროს პაციენტების თითქმის 10%-ში. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები შეადგენს სახსრის წარუმატებელი ჩანაცვლების ყველა შემთხვევის 5%-ს.

კლინიკურად მნიშვნელოვანი სენსიბილიზაციის ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია ნიკელი, კობალტი და ქრომი.

მექანიზმები

იმპლანტირებული ლითონები კონტაქტშია ბიოლოგიური სითხეებიექვემდებარება კოროზიას. იმპლანტების ელექტროქიმიური კოროზია ხდება ქსოვილის სითხეებში გახსნილი ნივთიერებების არსებობის გამო.

გახსნილი ლითონის მარილები (e, K, Cb და ა.შ.), რომლებიც თამაშობენ ელექტროლიტების როლს. ის გავლენას ახდენს ყველა მეტალთან, რომელთანაც კონტაქტში შედის ბიოლოგიური სისტემები. კოროზიის შედეგად გამოიყოფა იონები, რომლებსაც აქვთ უნარი შექმნან ორგანული მეტალის კომპლექსები მშობლიურ ცილებთან, რომლებიც იწვევენ ალერგიას. უჟანგავი ფოლადის მოწყობილობების კოროზიის შედეგად გამოიყოფა რკინის, ქრომის, მოლიბდენის და ნიკელის იონები, ხოლო ტიტანისგან - ტიტანის, ვანადიუმის და ალუმინის იონები.

ალერგია ლითონის იმპლანტზე ჩვეულებრივ გამოწვეულია დაგვიანებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციით. ყველაზე გავრცელებული ალერგენები (ჰაპტენები) არის ნიკელი, კობალტი და ქრომი.

იმპლანტირებული მოწყობილობის მიდამოში კანის რეაქციები ძირითადად გამოწვეულია დაგვიანებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციით (უჯრედული შუამავლობით), რომელიც ეფუძნება სენსიბილიზებული T-ლიმფოციტის ურთიერთქმედებას სპეციფიკურ ანტიგენთან. ეს იწვევს T უჯრედებიდან ციტოკინების ერთობლიობის განთავისუფლებას, რომლებიც შუამავლობენ დაგვიანებული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის გამოვლინებებს.

იმპლანტის მიმდებარე ქსოვილის კვლევებმა აჩვენა მეტალის ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში ამაღლებული დონეები იმუნური უჯრედები(მარკერები), მათ შორის CD3+ T-ლიმფოციტები, CD4+, CD11c+ მაკროფაგები, დენდრიტული უჯრედებიდა ძირითადი ჰისტოშეთავსებადობის კომპლექსის II კლასის უჯრედები. გარდა ამისა, დადგინდა, რომ ოსტეოკლასტებს შეუძლიათ მომწიფდნენ და გამრავლდნენ ტიტანსა და ალუმინს, რაც იწვევს ლითონის დეგრადაციას და შემდგომში ტიტანის ან ალუმინის იონების გამოყოფას. ამ მექანიზმმა შეიძლება აიხსნას გაზომილი ლითონის იონების დონის ზრდა სისტემურ მიმოქცევაში.

კლინიკური გამოვლინებები

ორთოპედია. 1960-იან და 1970-იანი წლების დასაწყისში, პროთეზები, რომლებიც გამოიყენებოდა ბარძაყის ჩანაცვლებისთვის, ლითონის იყო. როგორც წესი, გამოიყენებოდა კობალტისა და ქრომის ლითონის შენადნობები, რომლებიც ხშირად იწვევენ დაგვიანებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს. ამჟამად ძირითადად გამოიყენება პროთეზები, რომლებიც შედგება კომპონენტების სხვადასხვა კომბინაციისგან (ლითონი, კერამიკა და პოლიეთილენი), დინამიური იმპლანტები, რომელთა ძირითადი ნაწილი მზადდება, სულ უფრო პოპულარული ხდება ვერტებროლოგიაში.

ასთმა და ალერგია 3/2015

P1 I MIL I

ინფორმაცია ამ განყოფილებასგანკუთვნილია მხოლოდ ჯანდაცვის პროფესიონალებისთვის

ხელის ეგზემა, როგორც რეაქცია ოსტეოსინთეზზე ტიტანის გამოყენებით.

დამზადებულია სილიკონისა და პოლიეთილენ ტერეფტალატისგან.

მაგრამ ლითონის ალერგიის პრობლემამ არ დაკარგა აქტუალობა ორთოპედიაში. მაგალითად, დაგვიანებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები შეიძლება მოხდეს დინამიურ იმპლანტებში გამოყენებული ლითონის ხრახნებთან ან ფირფიტებთან კონტაქტის დროს.

ლითონის იმპლანტზე ალერგიული რეაქცია იწვევს ჭრილობის ცუდად შეხორცებას, ქრონიკული ანთება. კლინიკურად, ის ყველაზე ხშირად ვლინდება როგორც კანის რეაქცია (დერმატიტი) ძირითადად იმპლანტირებული ლითონის მიდამოში და ტკივილი შეცვლილ სახსარში (სურათი).

გულ-სისხლძარღვთა ქირურგია. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები ასევე შეინიშნება ინტრავასკულარული იმპლანტებით. ნაჩვენებია, რომ კონტაქტური ალერგია ლითონის ნაერთებზე, რომლებიც გამოიყოფა უჟანგავი ფოლადის სტენტებიდან, შეიძლება გამოიწვიოს სტენოზი. ლითონის ჰიპერმგრძნობელობის შედეგად რესტენოზი ხდება შიშველი ლითონის სტენტებში შემთხვევების 16-33%-ში, ის ჩვეულებრივ ვლინდება ჩარევიდან 3-6 თვეში, მაგრამ შეიძლება მოხდეს მოგვიანებით.

ლითონის ჩანართები იწვევს სისხლში ლითონების დონის მატებას, რომლებიც ქმნიან შენადნობებს.

კობალტისა და ქრომის დონე იზრდება 3 თვის შემდეგ საოპერაციო პერიოდიდა რჩება მაღალი 12 თვის შემდეგ.

ზოგიერთმა მკვლევარმა აჩვენა რესტენოზის უფრო დაბალი რისკი ოქროთი მოოქროვილი სტენტებით, ვიდრე იმავე კონფიგურაციის უჟანგავი ფოლადის სტენტებით. თუმცა, C. Svedman et al. მათმა კვლევამ აჩვენა კორელაცია მოოქროვილი სტენტების გამოყენებას, ოქროს მიმართ კონტაქტურ ალერგიას და რესტენოზის სიხშირეს შორის. ეს კორელაცია არ დაფიქსირებულა, როდესაც ნიკელი გამოიყენებოდა იმპლანტად.

ალერგიული გართულებები კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაციის შემდეგ ძალზე იშვიათია - ლიტერატურაში დაფიქსირებულია დაახლოებით 30 შემთხვევა. კარდიოსტიმულატორების შემადგენლობაში ბევრი კომპონენტია, რომლებმაც შესაძლოა გამოიწვიოს კონტაქტური ალერგია, მაგრამ ყველაზე მეტად საერთო მიზეზიარის ტიტანის შენადნობები. რეაქციები ჩვეულებრივ ხდება დერმატიტის სახით, რომელიც ლოკალიზებულია იმპლანტაციის ადგილზე ან ზემოთ. ამრიგად, რ. ბრუნმა და ნ. ჰუნციკერმა აღწერეს გრანულომატოზური დერმატიტი, რომელიც განვითარდა ტიტანის შემცველი კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაციის საპასუხოდ. ალერგიამ ასევე შეიძლება შეაფერხოს ჭრილობების შეხორცება.

გინეკოლოგია. გინეკოლოგიაში, იმპლანტირებული ლითონები ძირითადად გამოიყენება როგორც კონტრაცეფცია. დროებითი კონტრაცეფციისთვის გამოყენებული ინტრაუტერიული მოწყობილობები შეიცავს ნიკელს. ლიტერატურა მიუთითებს, რომ ალერგია

უჯრედი არის უკუჩვენება ასეთი სპირალის განთავსებისთვის.

სტომატოლოგია. სტომატოლოგიური იმპლანტები ასევე არის სხეულის ლითონის ზემოქმედების წყარო. პოტენციურ ალერგენებს მიეკუთვნება ლითონის შენადნობები ნიკელ-პალადიუმის და/ან ტიტანის შენადნობებით, ისევე როგორც კობალტ-ქრომი-მოლიბდენის შენადნობები. კობალტის შემცველი შენადნობები უფრო ხშირად გამოიყენება ძვირფასი ლითონის შენადნობების შემცვლელად.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ლითონის ალერგიის დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება პატჩის ტესტირების მეთოდი. პაჩ-ტესტი არის „ოქროს სტანდარტი“ IV ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების შესაფასებლად.

პაციენტები კონტაქტის ისტორიაში ალერგიული დერმატიტილითონისთვის რეკომენდებულია პატჩის ტესტირების ჩატარება იმპლანტის დაყენებამდე.

თუ ეჭვმიტანილია ლითონის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, ვრცელი პატჩის ტესტირება ნაჩვენებია იმპლანტირებული ლითონის მოწყობილობების მქონე პაციენტებში. პაციენტებისთვის, რომლებსაც ანამნეზში აქვთ კანის გაზრდილი მგრძნობელობის კლინიკური ნიშნები ლითონების მიმართ, რეკომენდირებულია წინა პლასტირის ტესტირება იმპლანტის დადებამდე.

ამავდროულად, მნიშვნელოვანია განვასხვავოთ დადებითი პატჩ ტესტის რეაქციები (კონტაქტური ალერგია) და ალერგიული კონტაქტური დერმატიტის კლინიკური სურათი. Დადება-

„I ა I 1111-ე I II

ასთმა და ალერგია 3/2015

II SHIPI 1111 წ

ამ განყოფილებაში მოცემული ინფორმაცია განკუთვნილია მხოლოდ ჯანდაცვის პროფესიონალებისთვის.

მხოლოდ პაჩ-ტესტი არ ნიშნავს იმას, რომ ლითონის იმპლანტით უსიმპტომო პაციენტს აუცილებლად ექნება ალერგიული რეაქცია. მხოლოდ კომბინაცია დადებითი ტესტიდა შესაბამისი კლინიკური სურათიშეიძლება გახდეს განმეორების საფუძველი ქირურგიული ჩარევა. თუ პაციენტი ასიმპტომურია, მაგალითად, ორთოპედიული იმპლანტით, მაგრამ აქვს დადებითი პატჩის ტესტი სხვა მიზეზების გამო, ჩარევა არ უნდა განხორციელდეს იმპლანტზე.

D.W. ლაი და სხვ. ვარაუდობს, რომ პრედნიზონით მკურნალობა შეიძლება ეფექტური იყოს სიმპტომატური დერმატიტის მქონე პაციენტებში, რომლებისთვისაც იმპლანტის მოცილება შეუძლებელია.

ამგვარად, ალერგია ლითონის იმპლანტებზე აქტუალური ინტერდისციპლინარული პრობლემაა. თანამედროვე მედიცინა. მასალებისა და იმპლანტაციის ტექნოლოგიების გაუმჯობესებამ ამ პრობლემის გადაჭრა ჯერ კიდევ ვერ შეძლო. შესახებ ცოდნა კლინიკური ნიშნებილითონის ალერგიის დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის თავისებურებები უკიდურესად აუცილებელია არა მხოლოდ ალერგოლოგებისთვის, არამედ სხვა სპეციალობის ექიმებისთვისაც, განსაკუთრებით ქირურგიული.

Bhamra M.S., საქმე C.P. // J. Eng. მედ. 2006. V. 220. გვ. 379.

ბრუნ რ., ჰუნზიკერ ნ. // კონტაქტური დერმატიტი. 1980. V. 6. გვ. 212.

აუცილებლად. Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად. http://www. hcp.essure-us.com/assets/pdf/Link%20 Essure%20IFU.pdf

Gawkrodger D.J. //ძმ. ჯ.დერმატოლი. 2003. V. 148. გვ. 1089 წ.

Hallab N.J., Jacobs J.J. // ხარი. NYU Hosp. ჯტ. დის. 2009. V. 67. P. 182. Honari G. et al. // კონტაქტური დერმატიტი. 2008. V. 59. გვ. 7.

იმანიში თ. და სხვ. //არქ. ორთოპი. ტრავმა

Surg. 2010. V. 130. გვ. 1447 წ.

Julander A. და სხვ. // კონტაქტური დერმატიტი.

2009. V. 60. გვ. 165.

Kastrati A. და სხვ. // ტირაჟი. 2000. V. 101. გვ. 2478.

Kieffer M. // კონტაქტური დერმატიტი. 1979. V. 5. გვ. 398.

კოსტერ რ. და სხვ. //ლანცეტი. 2000. V. 356. გვ. 1895 წ.

ლაი დ.ვ. და სხვ. // კარდიოვასკულური კათეტერი. ინტერვიუ. 2005. V. 66. გვ. 424.

Okazaki Y. და სხვ. //ბიომასალები. 2004. V. 25. გვ. 5913.

პარკი ს.ჯ. და სხვ. //Ვარ. ჯ.კარდიოლი. 2002. V. 89. გვ. 872.

Perumal V. და სხვ. //Ვარ. ჯ.ორთოპი. (ჩეთემი).

2010. V. 39. P. E39.

Svedman C. და სხვ. // კონტაქტური დერმატიტი. 2009. V. 60. ის. 3. გვ 158. Thyssen J.P. და სხვ. //ძმ. ჯ.დერმატოლი. 2009 წ. V. 161. გვ. 1124.

ვირაბენ რ. და სხვ. // კონტაქტური დერმატიტი. 1995. V. 33. გვ. 437.

vom Dahl J. და სხვ. //Ვარ. ჯ.კარდიოლი. 2002. V. 89. გვ. 801.

წერილი რედაქტორს

ძვირფასო რედაქტორებო!

მინდა თქვენი ყურადღება გავამახვილო ჟურნალში „ასთმა და ალერგია“ (No1, 2015) გამოქვეყნებულ სტატიაში შეცდომაზე თემაზე „ალერგია წამლებზე: რა უნდა იცოდეთ“. „ნოვოკაინის“ განყოფილების 30-ე გვერდზე მოცემული ცხრილი ამბობს: „თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნებისმიერი ნივთიერება, რომლის სახელწოდებაც შეიცავს ასოების „კაინის“ კომბინაციას (ლიდოკაინი, ბენზოკაინი და ა.შ.). თუმცა ჯვარედინი რეაქციებინოვოკაინთან ერთად გამოწვეულია მხოლოდ პარაამინობენზოის მჟავას წარმოებულებით - ბენზოკაინი, ტეტრაკაინი, ბუტამბენი. ადგილობრივი ანესთეტიკები ამიდის წარმოებულების ჯგუფიდან (ლიდოკაინი, ბუპივაკაინი, არტიკაინი) გამოირჩევა:

სტრუქტურით განსხვავდება ნოვოკაინისგან, ამიტომ ჯვარედინი ალერგიული რეაქციები ამ ჯგუფის წამლებსა და ნოვოკაინს შორის არ ხდება. ამრიგად, თუ ალერგიული ხართ ნოვოკაინის მიმართ, შესაძლებელია ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ მკურნალობა. ამისათვის თქვენ უბრალოდ უნდა გამოიყენოთ ადგილობრივი ანესთეტიკებიზემოთ ნახსენები სხვა ჯგუფიდან.

ფასახოვი რ.

რედაქტორისგან. ჩვენ გულწრფელ მადლობას ვუხდით პროფესორ ფასახოვს მისი ძალიან აქტუალური შენიშვნისთვის და სამომავლოდ ვასრულებთ ვალდებულებას გამოვუგზავნოთ მას ჩვენი პუბლიკაციები ალერგოლოგიის შესახებ მათი მომზადების ეტაპზე.

ასთმა და ალერგია 3/2015

გამარჯობა, მარია ალექსანდროვნა! მაქვს ჩართული ქვედა ყბაორივე ექვსი და შვიდი აკლია. მეტალზე ალერგიის გამო, იმპლანტანტების აღების ოცნების მიტოვება ალბათ მოუწევს. მაგრამ ასევე არის ალერგია სილიკონზე. გთხოვთ დამეხმაროთ მოსახსნელი პროთეზირების სწორი არჩევანის გაკეთებაში, რადგან მისი გადადება აღარ არის შესაძლებელი. Და შემდეგ ზედა ყბაკბილებს შორის არსებული ხარვეზების მოსაშორებლად, ყველაფერი მზად არის ბრეკეტების დასაყენებლად. როგორ გავაერთიანოთ ბრეკეტები და პროთეზები? Გმადლობთ. პატივისცემით, ევგენია.

სალამი. თანამედროვე სტომატოლოგიური იმპლანტების უმეტესობა დამზადებულია ტიტანის შენადნობებისგან და ტიტანს პრაქტიკულად არ შეუძლია გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია. თუმცა, უმჯობესია დაუყოვნებლივ დარწმუნდეთ, რომ ტიტანის იმპლანტების დაყენება თქვენთვის უსაფრთხოა, ამ მიზნით ტარდება მელისის ტესტი. თუმცა, არსებობს სხვა ვარიანტებიც. ცირკონიუმის იმპლანტანტები უფრო ძვირი, მაგრამ ასევე უსაფრთხოა; ისინი დამონტაჟებულია ქრონიკული პაციენტებშიც კი სტომატოლოგიური დაავადებები. რაც შეეხება მოსახსნელ პროთეზებს, სილიკონის გარდა არის აკრილი და ნეილონიც. ექიმს შეეძლება შეარჩიოს თქვენთვის შესაფერისი ვარიანტი დიაგნოსტიკური გამოკვლევისთანავე. მიზანშეწონილია ბრეკეტების დაყენება პროთეზირებამდე ან იმპლანტაციამდე, რადგან ისინი საზიანოა ხელოვნური გვირგვინები. ამიტომ, დასაწყისისთვის ჯობია ორთოდონტთან დანიშნოთ და ნაკბენი გამოასწოროთ.

სტომატოლოგიაში სხვადასხვა ალერგიული რეაქციები იშვიათი არაა; ერთ-ერთი მათგანია ალერგია დენტალურ იმპლანტზე, რომელსაც აყენებს პირის ღრუს ქირურგი ან ორთოდონტი.

იმპლანტის შერჩევა, მისი ფორმა, ზომა და მახასიათებლები პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტზე, ყბების და ღრძილების მდგომარეობაზე, ნებისმიერზე. ფუნქციური მახასიათებლებიან სხეულის ფუნქციონირების დარღვევა.

ნუ დაივიწყებთ ფინანსურ კომპონენტზე; იმპლანტის დაყენებამდე სტომატოლოგი აფრთხილებს მის თვისებებსა და პოტენციურ რისკებს ოპერაციის დროს, მათ შორის არა მხოლოდ შესაძლო ალერგიული რეაქციების, არამედ იმპლანტის უარყოფის, ანთების გამო. არასათანადო მოვლა, დეგენერაციული ცვლილებებინაკბენი და ასე შემდეგ.

როგორ ვლინდება ალერგია დენტალურ იმპლანტზე?

ალერგიული რეაქცია დენტალურ იმპლანტზე ჩვენს დროში საკმაოდ იშვიათი მოვლენაა. თანამედროვე სტომატოლოგია ძირითადად იყენებს ბიოინერტული მასალებიიმპლანტანტების წარმოებისთვის ეს ძირითადად ოქრო და ტიტანია. მაგრამ ამის მიუხედავად, ქრომ-კობალტის შენადნობები, შენადნობები უჟანგავი ფოლადის ან ნიკელის გამოყენებით კვლავ გამოიყენება. ისინი იწვევენ სხეულის ალერგიულ რეაქციას ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე თეორიულად, ტიტანის ან ოქრო, რომლებიც აბსოლუტურად ინერტულია სხეულის მიმართ.

პრაქტიკაში, იმპლანტზე ალერგია განისაზღვრება პაციენტის შემდეგი სიმპტომებით:

1. იმპლანტაციის არეში შეშუპება და სისხლდენა იმპლანტაციის შემდეგ 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში.
2. სიწითლე იმპლანტის ადგილას, ტკივილი შეხებისას.
3. მწვავე ტკივილი საკვების ღეჭვისას.

იგივე სიმპტომები ვლინდება ინფექციის, არასათანადო მოვლისა და ჰიგიენის წესების დაუცველობის შედეგად იმპლანტაციის ადგილის ანთების დროსაც.

ზუსტად ალერგიული რეაქციააუცილებლად თან ახლავს სხვა გამოვლინებები, რომლებიც ერთი შეხედვით არ არის დაკავშირებული თავად იმპლანტთან:

1. სიწითლე.
2. ჭინჭრის ციება.
3. შეშუპება (ძირითადად სახის)
4. გამონაყარი.
5. სხეულის მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, პირველ როლს ასრულებს მასალა, საიდანაც მზადდება იმპლანტი, მთავარია გამოყენებული თანამედროვე სტომატოლოგიადა ორთოდონტია არის:

ნიკელი, ქრომ-კობალტის შენადნობი, უჟანგავი ფოლადი

ამ ნაერთებისგან დამზადებული სტომატოლოგიური იმპლანტები ყველაზე ალერგენებს შორისაა. მათ უარყოფითად დაადასტურეს, რომ ძნელად დასაფესვიანებელი და რთული შენარჩუნება და ინსტალაციაა. ამის მიუხედავად, არაკეთილსინდისიერ სპეციალისტებს მაინც შეუძლიათ რეკომენდაცია გაუწიონ მათ როგორც იაფად, მაგრამ ამავე დროს უსაფრთხო ანალოგებიტიტანი ან ოქრო.

როგორ ვლინდება ალერგია ნიკელის იმპლანტებზე?

ალერგიული რეაქციები ნიკელზე, ისევე როგორც ბევრ სხვა ლითონზე, განისაზღვრება და იდენტიფიცირებულია ალერგოლოგის ტესტებით, როგორც კანის, ასევე სისხლის. გარდა ამისა, არსებობს დამახასიათებელი სიმპტომები, როგორიცაა:

1. მჟავე გემო პირში.
2. წვის შეგრძნება იმპლანტაციის ადგილზე.
3. გემოვნების დაკარგვა.

ალერგია ჩნდება იმპლანტის ზედაპირზე ოქსიდაციური და კოროზიული პროცესების გამო; ამის მიმართ ყველაზე მგრძნობიარეა ნიკელის შემცველი ან მის საფუძველზე დამზადებული განსხვავებული ლითონის შენადნობები.

ნერწყვისა და საკვების ზემოქმედებით ლითონის ზედაპირი ნადგურდება და ის იწყებს ორგანიზმში დეპონირებას (დაგროვებას) აღემატება მას. ნორმალური მაჩვენებლები. სწორედ ეს პროცესი იწვევს ალერგიულ რეაქციას არა მხოლოდ ნიკელის, არამედ სხვა განსხვავებული შენადნობებისა და ლითონების შემთხვევაშიც, რომლებიც არაინერტულია ადამიანების მიმართ. ერთ-ერთი მათგანია ქრომ-კობალტის შენადნობი.

ქრომისა და კობალტის შენადნობი ჰეტეროგენული შენადნობაა, მაგრამ ამის მიუხედავად ის ნაკლებად ხშირად იწვევს ალერგიულ რეაქციებს, ვიდრე უჟანგავი ფოლადი ან ნიკელი. სპეციფიკური სიმპტომებიალერგია CCS-ზე, როგორც ნიკელის შემთხვევაში, არის მჟავე გემო პირში და წვის შეგრძნება იმპლანტის დამონტაჟების ადგილზე.

ყველაზე ხშირად, CCS იმპლანტი განიცდის კოროზიას, როდესაც სხეული მკვეთრად მგრძნობიარეა შემადგენლობის ერთ-ერთი ლითონის მიმართ ან იონური ბალანსის დისბალანსის გამო. პირის ღრუს(მაგალითად, როდესაც ასევე არსებობს უჟანგავი ფოლადის გვირგვინი ან იმპლანტი).

უჟანგავი ფოლადის იმპლანტები

უჟანგავი ფოლადი ერთ-ერთი ყველაზე საშიშია სტომატოლოგიაში გამოსაყენებლად; ის თითქმის ყოველთვის ექვემდებარება განადგურებას. კოროზიის პროცესები იწყება გვირგვინის საფარის (მაგალითად, ოქროს) განადგურებიდან რამდენიმე წლის შემდეგ.

ალერგიული რეაქციები ტიტანის იმპლანტანტებზე

სამედიცინო საზოგადოებაში ძალიან საკამათო თემაა ალერგიული რეაქცია ტიტანზე, რადგან მიუხედავად იმისა, რომ ტიტანი არის სრულიად ბიოლოგიურად ინერტული ლითონი, ტიტანის იმპლანტანტების მქონე ადამიანების 4% უჩიოდა ალერგიულ რეაქციებს და ჰიპერმგრძნობელობას ქირურგიის ადგილზე.

რასთან არის ეს დაკავშირებული?

უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რომ აბსოლუტურად სუფთა ტიტანის მიღება ძვირი, შრომატევადი და არაპროდუქტიული პროცესია, ამიტომ ნებისმიერი ტიტანის შენადნობი შეიცავს მინარევებს. მათი რაოდენობა დამოკიდებულია წარმოების ტექნოლოგიაზე, დნობის პროცესზე და კონკრეტული იმპლანტის ღირებულებაზე.

ალერგიული რეაქცია, რომელიც ხდება იმპლანტანტების დამონტაჟების შემდეგ, ხდება ზუსტად იმის გამო დაჟანგვაან უწმინდური ლითონების კოროზია. მაგრამ მაინც, ზოგჯერ ტესტებმაც კი შეიძლება აჩვენოს ალერგიული რეაქცია ტიტანზე და მიუხედავად იმისა, რომ ეს მცირე პროცენტია, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი მიკუთვნება გაზომვის შეცდომის ან უხარისხო ნიმუშის მასალის გამო.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ ალერგიული ხართ დენტალურ იმპლანტზე?

• ეწვიეთ ექიმს. მხოლოდ კომპეტენტურ ორთოდონტს შეუძლია ალერგიის იდენტიფიცირება, როგორც საერთო თვისებებიასევე სიმპტომების მხრივ. თვითმკურნალობის საშიშროება არის ის, რომ ალერგია ლითონებზე კუმულაციური ხასიათისაა და იწვევს ფუნქციური დარღვევებიმრავალი ორგანოსა და სისტემის მუშაობაში, შედეგად, მნიშვნელოვანია კარგი, კვალიფიციური სტომატოლოგის შერჩევა.
• წამლის თერაპია. სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ შესაძლებელია ალერგიის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღება, რასაც მოჰყვება დაავადების დინამიკის შესწავლა. ეს მეთოდი იშვიათად ეფექტურია, მაგრამ ის ეხმარება პაციენტების გარკვეულ პროცენტს და თუნდაც ალერგია მთლიანად არ გაქრეს, ხელს უწყობს სიმპტომების მოხსნას და ორგანიზმზე უარყოფითი ზემოქმედების შემცირებას. შეიძლება დანიშნოს ანტიჰისტამინებისიმპტომების შესამსუბუქებლად (ზოდაკი, ცეტრინი, ერიუსი)
• ქირურგიული ჩარევა. სტომატოლოგიური იმპლანტის ალერგიის ყველაზე გავრცელებული მკურნალობაა უახლესი წაშლა. ეს ყოველთვის არ არის სრული მოცილება; თუ კოროზიის მიზეზი პირის ღრუში იონური ბალანსის დისბალანსია, იმპლანტანტები იცვლება ერთგვაროვანი ლითონებისგან დამზადებული იმპლანტებით.

ანონიმური, ქალი, 30 წლის

გამარჯობა! . გთხოვთ დამეხმაროთ.. საჭიროა იმპლანტანტების აღება, სულ 6 მათგანი. მე თვითონ მოსკოვში ვცხოვრობ. სამშობლოში იმიტომ წავედი... პროთეზიები და იმპლანტები იქ უფრო იაფია. პირველი OSSTEM იმპლანტი დაიდგა წინა კბილი. ექიმმა არ მითხრა, რომ ალერგიის ტესტები მჭირდებოდა. მისი თქმით, იმპლანტები სრულიად ჰიპოალერგიულია. ყველაფერი დალაგდა, მაგრამ ჭინჭრის ციება დაიწყო. მე ამას იმპლანტს არ ვუკავშირებ, არც ვიცოდი, რომ შეიძლება ალერგია ყოფილიყო. თითქმის ყველა ექიმთან მივედი, ტესტები ჩავაბარე, ეგე 1050 ერთეულია, მაგრამ ყველა მხრივ ჯანმრთელი ვარ. ყველაფერი დავლიე შესაძლო აბებიალერგიაზე მომცეს IV-ები პოლკორტონით და ა.შ, მაგრამ ყველაფერი გაგრძელდა, თუმცა ბევრი ფული დარჩა. მერე თითქოს უფრო მშვიდი გახდა. სულ დაღლილი ვარ. ახალი წლის შემდეგ ჩამოვედი სამშობლოში, 5-მდე იმპლანტი დამიმონტაჟეს... ერთი თვის შემდეგ კი ალერგია ისევ აყვავდა. ურტიკარია და დერმატიტი. სწორედ მაშინ მივხვდი, რომ ეს იყო იმპლანტები. მიუხედავად იმისა, რომ მე საერთოდ არ ვარ ალერგიული. რჩევა მინდა რა გავაკეთო. OSSTEM ტიტანის დიოქსიდის იმპლანტანტები სრულიად ჰიპოალერგიულია თუ ყოფილა ალერგიის შემთხვევები? რა ანალიზები უნდა გავიარო, რა ლითონებზე? თუ იმპლანტოლოგმა ნიმუშების შესახებ არ გააფრთხილა, პასუხისმგებლობა დაეკისრება? შესაძლებელია თუ არა იმპლანტანტების ამოღება, თუ მათ ძვალში აქვთ ფესვი გადგმული, მაგრამ არის ალერგია? ამ შემთხვევაში კეთდება უფასოდ? თუ ჯობია სხვა იმპლანტოლოგი მოძებნოთ, რომელიც ამ იმპლანტებს ამოიღებს და თუ რამეა, სხვებს დაამონტაჟებს - სხვა მასალისგან? ბოდიში ამდენი შეკითხვისთვის. ჯერ ნამდვილად არ ვიცი რა გავაკეთო. ჯერ კიდევ შოკში. Დიდი მადლობა.

არიან ადამიანები, რომლებსაც აწუხებთ ლითონის ცვეთა, ეს მე ვარ, ანუ საყურეები ყურებში იწყებს ყურის ბიბილოების შეშუპებას, ქავილს და შემდეგ რაღაც ჩირქის მსგავსი (თხევადი) ეს, რა თქმა უნდა, ყოველთვის ასე არ იყო, მაგრამ ისინი ყოველთვის არ იღებდა სამკაულებს, მაგრამ ახლა უკვე 3 წელი გავიდა და ოქრო უარყოფილია. ბეჭდისთვის კი ჩემმა ქმარმა თეთრი ოქრო მაჩუქა, როგორც კი ჩავიცვი, ირგვლივ ყველაფერი ეგზემა დაიწყო. მაგრამ ჭიპში არის ოქროს პირსინგი, ყველაფერი კარგადაა. შემდეგ შეინახეთ ოქროს ბეჭედი და შეინახეთ ყველაფერი წესრიგში. ახლა მოვიდა იმპლანტის დაყენების დრო, მაგრამ უცებ ალერგია იწყება ტიტანზე, ძალიან საშინელებაა, საყურეები ამოიღეს და ეს არის, მაგრამ აქ არის საშინელი. შეიძლება ჩემნაირები არიან მეტალზე რეაქცია რომ აქვთ. ვიპოვე ერთი კლინიკა, რომელიც აკეთებს სისხლის ანალიზს ტიტანზე, მაგრამ უცებ ეს ასე არ არის, როცა გარე ნიშნებიროგორც გამონაყარი და ქავილი, სისხლის ალეგრია დამიცავს იმპლანტის უარყოფისგან. დავნიშნე ალერგოლოგთან და იმუნოლოგთან

პროთეზირება სწრაფია და მარტივი გზააღადგენს თანკბილვის ფუნქციონირებას და ღიმილის ესთეტიკას. ამ მეთოდს ნაკლები აქვს გვერდითი მოვლენებიდა უკუჩვენებები ვიდრე იმპლანტაციასთან დაკავშირებით, მაგრამ თითოეულ ტიპში ერთი გართულებაა - ალერგიული რეაქცია. ალერგია- სხეულის რეაქცია უცხო სტრუქტურის შეყვანაზე, რასაც მოჰყვება მისი უარყოფა და ნათელი სიმპტომების, გაღიზიანებისა და ტკივილის გამოჩენა.

პროთეზის ან იმპლანტის მიმართ ალერგიის სიმპტომები

ჩვენ გადავხედავთ, რატომ ხდება ალერგია პროთეზებზე, მის სიმპტომებსა და მკურნალობის მეთოდებს, ალერგენულ მასალებს და ა.შ.

თუ ტესტი არ ჩატარებულა პროდუქტის კომპონენტებზე ალერგიის დასადგენად, პაციენტი შეამჩნევს სიმპტომებს ინსტალაციის შემდეგ.

უპირველეს ყოვლისა, აღინიშნება რბილი ქსოვილებისა და ლორწოვანი გარსების, სასის და ენის სიწითლე. ამის შემდეგ დაუყოვნებლივ იზრდება შეშუპება, ტკივილი, ქავილი, მძიმე დისკომფორტიღეჭვისას, ყლაპვისას, ხახვისას, ხველისას და ა.შ.

პროთეზის ქვეშ ღრძილების ანთება

ასევე ლორწოვან გარსზე შესაძლოა აღმოჩნდეს მიკრობზარები, წყლულები და გამონაყარი, რომლებიც თანდათან ვრცელდება ენაზე, ლოყებზე და ტუჩებზე. პირში შეიძლება იყოს ძლიერი მეტალის ან მწარე გემო.

ალერგიის ერთ-ერთი პირველადი (ფარული) სიმპტომი შეიძლება იყოს პირის სიმშრალე ან, პირიქით, ნერწყვის მომატება. ყელის ტკივილი შეიძლება იგრძნოს და ენაზე უჩვეულო საფარი გამოჩნდეს.

პაციენტებში ბრონქული ასთმახშირად შეინიშნება დაავადების გამწვავება ალერგიის გამო.

შეიძლება გაჩნდეს ყბაყურა (შეშუპება და ანთება სანერწყვე ჯირკვალიპაროტიდის რეგიონში).

ალერგიის გავრცელებაზე მიუთითებს გამონაყარი სხვა უბნებზე - სახეზე, ხელებზე, კანის საფარიზოგადად. კიდურები და ლოყები შეიძლება შეშუპებული იყოს.

მოწინავე შემთხვევებში პაციენტს აღენიშნება ჰიპერთერმია, რომელიც გრძელდება რამდენიმე დღე.

საშიში სიმპტომია ხორხის რეგიონის შეშუპება (კვინკეს შეშუპება). თუ არ მოხსნით რეაქციას და არ მოგცემთ სწრაფვას სამედიცინო დახმარება, შესაძლებელია მძიმე დისფუნქცია სასუნთქი სისტემა, დახრჩობა. ხშირად ეს სიმპტომები გამოწვეულია ალერგიით მეტალოკერამიკულ გვირგვინებზე.

ალერგენული კომპონენტები პროთეზებში

ლითონის (ქრომი, ფოლადი, სპილენძი, კობალტი, თუთია და ა.შ.) გვირგვინები ყოველთვის ითვლებოდა ყველაზე გავრცელებულ ალერგენებად. არაძვირფასი შენადნობების გამოყენება მნიშვნელოვნად ამცირებს სტრუქტურების წარმოების ღირებულებას. ისინი აქტიურად გამოიყენება არა მხოლოდ გვირგვინების (ლითონის და მეტალო-კერამიკის), არამედ ხიდების დასამზადებლად და ასევე, როგორც სამაგრი პროდუქტების საფუძველი.

ალერგია ლითონის გვირგვინებზე (ზემოთ განხილული სიმპტომები) გამოწვეულია იაფი შენადნობებისა და მინარევების წარმოებაში გამოყენების გამო, რომლებიც არ არიან ბიოინტერაქტიული კომპონენტები.

ალერგია ლითონის გვირგვინებზე

სრულიად განსხვავებული სურათი შეიძლება შეინიშნოს, თუ გავითვალისწინებთ კეთილშობილური ლითონებისგან დამზადებულ პროდუქტებს (ოქრო, ვერცხლი, პლატინა). ისინი არც თუ ისე პოპულარულია, რადგან ძვირფასი ლითონების ფასი არის თანამედროვე სამყაროძალიან მაღალი და ხელმისაწვდომი მხოლოდ მოსახლეობის მდიდარი სეგმენტისთვის. და მაინც, მათგან დამზადებული მოდელები და იმპლანტანტები იშვიათად იწვევენ ალერგიულ რეაქციას და კარგად მიიღება ორგანიზმის მიერ უარყოფის მინიმალური რისკით.

სხვადასხვა ლითონების გავლენა მნიშვნელოვანია ისეთი გართულების განხილვისას, როგორიცაა "გალვანური სინდრომი". ეს ხდება შენადნობაში გარკვეული ლითონების შეუთავსებლობის გამო, რაც იწვევს გალვანურ დენს, რომელიც საზიანოა პაციენტისთვის. შედეგები არის ძილის დარღვევა, ნერწყვის მომატება და მთლიანად ორგანიზმის ინტოქსიკაცია.

იმისათვის, რომ ლითონი გამოიყენებოდეს ორთოპედიაში, ის უნდა აკმაყოფილებდეს მოთხოვნებს - სიმტკიცე, ესთეტიკა, სიმსუბუქე და ქიმიური წინააღმდეგობა გარე ფაქტორების მიმართ (ნერწყვი, საკვები ბოჭკოები, პათოგენური მიკროფლორა). ჩამოთვლილ ფაქტორებს შეუძლიათ გამოიწვიონ ლითონის დაჟანგვა პირის ღრუში, მისი თანდათანობითი განადგურება და კოროზია.

ალერგია ლითონის პროთეზებზე სტომატოლოგიაში გამოწვეულია ელექტროქიმიური პროცესებით, რომლებიც წარმოიქმნება ლითონების ტიპებს შორის კონფლიქტის გამო, მათ სტრუქტურას, შენადნობის თავისებურებებს, წარმოების ტემპერატურულ პირობებს, ქიმიური შემადგენლობანერწყვი და ა.შ.

ნიკელი, რომელიც ე.წ უჟანგავი ფოლადის ნაწილია, აქტიურად გამოიყენება ორთოპედიაში, მაგრამ ნერწყვი იწვევს მის კოროზიას და, შედეგად, ალერგიას. მისი შემადგენლობით შენადნობის შეთავაზება აკრძალულია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც წარსულში ჰქონდათ დერმატიტი ან ინდივიდუალური რეაქცია ნიკელის სამაჯურებზე, ელვაზე, შესაკრავებსა და ფოლადის სამკაულებზე.

ქრომი, მანგანუმი და კობალტი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა რეაქციები, მათ შორის ალერგიული სტომატიტი.

ალუმინის სილიკატი ან კაოლინი ხშირად გამოიყენება როგორც შემავსებელი კომპოზიტი. ეს გასათვალისწინებელია შევსებული კბილის გვერდით პროთეზის დაყენებისას, ვინაიდან განსხვავებულმა ლითონებმა შეიძლება ქიმიურად მოახდინოს რეაქცია.

ცირკონიუმის გვირგვინები დაფუძნებულია ცირკონიუმის ოქსიდსა და დიოქსიდზე, რაც იშვიათად იწვევს არასასურველი რეაქციებიალერგიის ჩათვლით.

ცირკონიუმის გვირგვინები

ჩვეულებრივ რკინას, ბიუჯეტის შენადნობებისგან განსხვავებით, აქვს შესანიშნავი კოროზიის წინააღმდეგობა, ამიტომ ალერგიული გართულებები პრაქტიკულად არ წარმოიქმნება.

მაგრამ სპილენძს უფრო მცირე კლასის ოქროში, ჯაგრისებსა და შესაკრავ მასალებში შეუძლია რეაგირება მოახდინოს ნერწყვზე. ლითონის გათავისუფლება ნერწყვში და შემდეგ კუჭის წვენი, სისხლი, ლიმფა იწვევს ორგანიზმის ზოგად მოწამვლას.

ოქსიდირებული თუთია ასევე გამოიყენება სამაგრებში, ამალგამებში და სტომატოლოგიურ ცემენტში. მაღალი ტენიანობის პირობებში ეს ლითონი სწრაფად იშლება და იშლება, რაც იწვევს მსუბუქ ტოქსიკურ რეაქციებს.

მაგრამ ტყვიის განადგურება ტარების დროს ლითონის პროთეზებიიწვევს მძიმე ინტოქსიკაციას, ორგანიზმში ნივთიერების რაოდენობის გაზრდას დასაშვებ ზღვრებზე.

კალა გამოიყენება დაბალი დნობის ლითონებისგან ბიუჯეტის გვირგვინების წარმოებაში. კომპონენტი ძალიან ტოქსიკურია, ამიტომ პრაქტიკულად არ გამოიყენება სამედიცინო მიზნებისთვის.

უჟანგავი ფოლადის ტიტანი, მოლიბდენი და ინდიუმი პრაქტიკულად არ იწვევს ალერგიულ რეაქციებს.

ვერცხლს აქვს სადეზინფექციო და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი, ამიტომ ამ კომპონენტისგან დამზადებული პროთეზი დადებითად მოქმედებს ლორწოვან გარსზე, ამცირებს ინფექციური პროცესებისა და დაავადებების რისკს.

ვერცხლი და ოქრო მდგრადია კოროზიის მიმართ და იშვიათად იწვევს ალერგიას, რასაც ვერ ვიტყვით პლატინაზე და პალადიუმზე (ძლიერი ალერგენები). კეთილშობილი ლითონები არატოქსიკურია და არ იწვევს ორგანიზმის ზოგად მოწამვლას.

მოდით გადავიდეთ პლასტმასზე. აკრილის პროთეზი ითვლება ორგანულ, ბიოინერტულ და მაღალპოლიმერულ მოდელებად, რაც, სამწუხაროდ, შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული სტომატიტიდა ინტოქსიკაცია. გართულებების განვითარების მთავარი ფაქტორია ნარჩენი მონომერი, რომელიც აკრილის კომპოზიტის ნაწილია. რბილი პლასტმასი და პოლიურეთანი იშვიათად იწვევს ალერგიას.

ალერგია პლასტიკური პროთეზის მიმართ

თანამედროვე სილიკონის და ნეილონის პროთეზები ითვლება ბიოლოგიურად თავსებადად, რაც მაქსიმალურად იცავს პაციენტს გვერდითი ეფექტებისგან.

კერამიკა ასევე არ იწვევს ალერგიას.

ზოგჯერ ინდივიდუალური რეაქცია ვლინდება სხვადასხვა პიგმენტებზე, რომლებიც გამოიყენება პროთეზების წარმოებაში. საღებავები გამოიყენება გვირგვინების ესთეტიკური მახასიათებლების გასაუმჯობესებლად და პაციენტის მიერ არჩეული ჩრდილის მისაღებად.

რა ფაქტორები უწყობს ხელს ალერგიას?

არსებობს არასპეციფიკური ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ალერგენის შეწოვას პირის ღრუდან სისხლში. ჰაპტენი შრატში გარკვეულ დონეზე გროვდება, რის შემდეგაც ორგანიზმში ალერგიული რეაქცია ხდება. განვიხილოთ ეს ფაქტორები.

მოქმედებები ალერგიის დასადგენად

ყველა პაციენტმა უნდა იცოდეს რა უნდა გააკეთოს, თუ ალერგიულია მოსახსნელი პროთეზის, იმპლანტაციის, ფიქსირებული სტრუქტურების და ა.შ.

მწვავე ალერგია რამდენიმე საათში ჩნდება. თუ შეამჩნევთ ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს, დაუყოვნებლივ ამოიღეთ გამაღიზიანებელი (პროთეზი) პირის ღრუდან ან დაუკავშირდით კლინიკას ფიქსირებული სტრუქტურის (იმპლანტის) მოსაცილებლად.

რამდენიმე წუთში შეიძლება განვითარდეს ალერგია ხორხის შეშუპებაზე და ბლოკირებაზე სასუნთქი გზები, ასე რომ თქვენ არ შეგიძლიათ დააყოვნოთ.

ალერგია აკრილის იმპლანტანტებზე

Როდესაც თანდათანობითი განვითარებასიმპტომები (გაძლიერებული ნერწყვდენა, პირის სიმშრალე, გაწითლებული ღრძილები), მიიღეთ ალერგიის საწინააღმდეგო მედიკამენტები და ასევე მიმართეთ ექიმს.

დაიმახსოვრეთ, იმისათვის, რომ არ მოხდეს ინტოქსიკაციისა და ინდივიდუალური რეაქციების შედეგების მკურნალობა, დიზაინის არჩევამდე ორთოპედმა უნდა ჩაატაროს ტესტი ალერგიული რეაქციისთვის. ეს შეიძლება იყოს სკრინინგის ტექნიკა, კანის „პაჩ ტესტი“ კონტაქტის ალერგენის დასადგენად ან ლიმფოციტების სტიმულაციის ტესტი.

ექსკლუზიური ფასი სტომატოლოგებისთვის! მოვიზიდოთახალი კლიენტები თქვენს ბიზნესში და დააბრუნეთ ისინირომელმაც გადაწყვიტა ფულის დაზოგვა ან გადაერთო თქვენს კონკურენტებზე! დარეკეთ - +7 4912 996774 პირველი პარტიის (5 ცალიდან) მიწოდება უფასოა!

ორალური პრობლემების ტესტი

დენტალური იმპლანტების გამოჩენასთან ერთად უკვე შესაძლებელია კბილების დაკარგვა. კბილის იმპლანტები კბილების ჩანაცვლების ყველაზე იდეალური საშუალებაა. ტიტანისგან დამზადებულ იმპლანტებს ქირურგიულად ათავსებენ პირის ღრუს ქირურგი ან სტომატოლოგი ყბაში დაკარგული კბილების ჩასანაცვლებლად, მაგრამ კვლევა ვარაუდობს, რომ პაციენტები, რომლებიც შესაძლოა მგრძნობიარენი იყვნენ ტიტანის მიმართ, ფრთხილად უნდა იყვნენ.

ამერიკული ასოციაციის ცნობით ყბა-სახის ქირურგია, დენტალურ იმპლანტანტებს აქვთ 95% წარმატების მაჩვენებელი. 5% წარუმატებლობებიდან, ზოგიერთ შემთხვევაში არ არის გამოწვეული გარეგანი ფაქტორები, როგორიცაა სერიოზული ავადმყოფობაღრძილები იმპლანტაციის შემდეგ, ან მძიმე მწეველები, რომლებისთვისაც იმპლანტანტები ზოგადად ცუდი იდეაა. ითვლება, რომ ამ შემთხვევების მცირე პროცენტი გამოწვეულია ადრე უცნობი ტიტანის ალერგიით პაციენტთა მცირე რაოდენობაში.

ალერგიის გავრცელება

ტესტი, რომელიც ზომავს მგრძნობელობას ლითონების მიმართ, დაახლოებით 30 ადამიანიდან 1 ალერგიულია ნებისმიერი ლითონის მიმართ, რომელიც გამოიყენება ფითხებში ან იმპლანტანტებში. ლითონი, როგორიცაა ტიტანი, საიდანაც მზადდება იმპლანტები, ითვლება ბიოთავსებად ლითონად. თუმცა, პაციენტების 4%-ს, რომლებმაც გაიარეს ტესტირება, კვლავ ავლენენ დადებით ალერგიულ რეაქციას ტიტანზე.

სხვა შესაძლო ალერგიები

თუ ტიტანის მიმართ ალერგია არ არის შეუთავსებლობის მიზეზი, მაშინ კიოლნის უნივერსიტეტის ზეპირი და სტომატოლოგიური კვლევის სხვა კვლევამ დაადგინა, რომ პაციენტები შეიძლება იყვნენ ალერგიული ტიტანის, ვანადიუმის, ქრომის, კობალტის, ნიკელის ან მოლიბდენის მიმართ. ეს არის ყველა ლითონი, რომელიც ჩართულია იმპლანტანტებში, ასევე იმ ინსტრუმენტებში, რომლებიც გამოიყენება იმპლანტის დაყენების ქირურგიულ პროცესში.

ალერგიის სიმპტომები

ტიტანი ახლა გამოიყენება პროდუქციის ფართო სპექტრში მისი ბიოთავსებადობის გამო. ტიტანის ალერგიის სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე. ალერგიული რეაქციის დროს, ძირითადად, სხეული ცდილობს ებრძოლოს ნაწილაკებს, რომლებიც მას არასაჭირო თვლის და ამ შემთხვევაში ეს ნიშნავს ტიტანის არსებობას ბრძოლას. ეს პროცესი შეიძლება დაიწყოს ჯაჭვური რეაქციასიმპტომები, რომელთაგან ზოგიერთი მოიცავს სინდრომის ნიშნებს ქრონიკული დაღლილობაგამონაყარი, ზოგადი ტკივილი, დერმატიტი, შეშუპება, ჭრილობებისა და ინფექციების გამკლავების უუნარობა.

თუ უკვე დაყენებული გაქვთ დენტალური იმპლანტი და გაგიჩნდათ გამონაყარი ან სხვა მძიმე სიმპტომებიერთი თვის განმავლობაში, დაღლილობის შეგრძნების ჩათვლით, ძილის მიუხედავად, მაშინ ექიმთან ვიზიტი გამართლებულია.

ერთი კბილის ან მთელი რიგის დაკარგვის შედეგად სხვადასხვა მიზეზებიჩნდება კითხვა სრული ღიმილის ხაზის აღდგენის შესახებ.

ესთეტიკური დისკომფორტის გარდა, დროთა განმავლობაში კბილების არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები: ყბის ძვლისა და მიმდებარე კბილების დეფორმაციები, გათხელება ძვლის სტრუქტურაღრძილების რეზორბცია, სახის ნაკვთების დამახინჯება, მეტყველების ცვლილებები და სხვა.

მათი არყოფნის პრობლემა უნდა მოგვარდეს რაც შეიძლება მალედა აღდგენის მეთოდის არჩევას მაქსიმალური პასუხისმგებლობით უნდა მივუდგეთ.

იმპლანტაცია- ხედი ქირურგიული ჩარევა, რომელიც გულისხმობს დაკარგული კბილის აღდგენას ხელოვნური შემცვლელით. ერთი ან მეტი კბილის ჩანაცვლების ეს მეთოდი ცნობილია თავისი ეფექტურობით, სისწრაფითა და საიმედოობით, რის გამოც ბევრი ადამიანი ცდილობს მიმართოს იმპლანტების დამონტაჟებას. იმპლანტების რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:

• ფესვის მსგავსი(კბილის ხელოვნური ფესვის დაყენება);
• ლამელარული(გამოდგება ძვალში, რომელიც საკმაოდ ვიწრო სტრუქტურაა და მომავალ სტრუქტურას განსაკუთრებულ სიმტკიცეს აძლევს);
• კომბინირებული(ძირისა და ფირფიტის ტიპების კომბინაცია; გამოიყენება ღრძილების სერიოზული დეფექტების დროს);
• სუბპერიოსტალური(წინააღმდეგ შემთხვევაში, სუბპერიოსტალური, რომლებიც მითითებულია ყბის ძვლების მძიმე დესტრუქციისთვის, წვრილი ძვლოვანი აგებულებით);
• ენდოდონტიური(წინააღმდეგ შემთხვევაში, სტაბილიზაცია, რომელიც არ საჭიროებს სრული მოხსნასაკუთარი კბილი, მაგრამ ხელს უწყობს მის უფრო დიდ გამაგრებას);
• ინტრამუკოზური(მითითებულია პროთეზირების გამაგრებისა და სტაბილიზაციისთვის ყბის ძვალში პირდაპირი იმპლანტაციის გარეშე);
• ორთოდონტიული(ტიტანის შენადნობისგან დამზადებული დროებითი კონსტრუქციები, რომლებიც ემსახურება საყრდენის გაძლიერებას ნაკბენის ან კბილების გასწორების მთელი პერიოდის განმავლობაში ბრეკეტების დახმარებით);
• ბაზალური(ახლა მსგავსი სახეპრაქტიკულად არ გამოიყენება, მაგრამ ადრე გამოიყენებოდა ღრმა იმპლანტაციის სახით, ერთად მდებარე რამდენიმე კბილის აღდგენისას).

ერთი ან მეტი კბილის იმპლანტაცია სერიოზული პრობლემაა ოპერაცია, რაც მოითხოვს პაციენტისა და მაღალკვალიფიციური იმპლანტოლოგის ფრთხილად მომზადებას.

ქირურგიული ტექნიკის შეუსრულებლობის შემთხვევაში, ჰიგიენის სტანდარტების ან ექიმის მითითებების დარღვევის შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს სერიოზული შედეგები რთული პროგნოზირებადი კურსით.

შესაძლო გართულებები და საფრთხეები

ნებისმიერი ოპერაციის მსგავსად, იმპლანტანტების დაყენებას შესაძლოა გარკვეული გართულებები მოჰყვეს. იმპლანტაციამდე გულდასმით ხდება პაციენტის კლინიკური ისტორიის შესწავლა, იმპლანტის ინსტალაციის მეთოდისა და ტიპის განსაზღვრა მისი ოსტეო-მაქსილარული მახასიათებლების გათვალისწინებით.

თუნდაც თან სათანადო მომზადებადა ქირურგის მაღალი პროფესიონალიზმი, ალბათობა დისკომფორტიდანამდვილებით არ არის გამორიცხული. არსებობს მთელი რიგი პოტენციური საფრთხე, რომელიც ბევრ პაციენტს აწუხებს სტომატოლოგთან მოგზაურობის დასაწყისშივე.

ტკივილის შესაძლებლობა

ანესთეზიის სწორად ორგანიზება და ოპტიმალური მეთოდის შერჩევა უზრუნველყოფს აბსოლუტური უმტკივნეულობის გარანტიას მთელი ქირურგიული პროცესის განმავლობაში. ერთი ხელოვნური კბილის ფესვის დაყენება დამატებითი ქირურგიული პროცედურების გარეშე (მაგალითად, დაგრძელება) ძვლოვანი ქსოვილიკბილის ამოღება და სხვა) სჭირდება 10-დან 20 წუთამდე.

არის უფრო რთული შემთხვევები, როდესაც ოპერაცია მინიმუმ ორი საათი გრძელდება, მაგრამ ისიც უმტკივნეულოდ მიმდინარეობს. ტკივილის შესამსუბუქებლად პაციენტს შეჰყავთ საანესთეზიო პრეპარატი ნერვის არხის ხაზის გასწვრივ. პროცედურის დასრულების შემდეგ, მცირე მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება მოხდეს კიდევ 3-დან 5 დღემდე.

ტკივილის შემსუბუქების საჭიროება

ტკივილის შემსუბუქება შეიძლება იყოს ადგილობრივი ან ზოგადი. გამოყენება ადგილობრივი ანესთეზიაგამოიყენება, როდესაც აუცილებელია ერთი ან მეტი იმპლანტის დაყენება კუნთოვანი სისტემის ხელსაყრელ მდგომარეობაში (ძვლის საკმარისი მოცულობა, ანთების არარსებობა).

პაციენტის ემოციურად დასამშვიდებლად ზოგიერთ კლინიკაში გამოიყენება ინტრავენური სედაცია, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი. ადგილობრივი ანესთეზია საშუალებას გაძლევთ არ დაკარგოთ უშუალო კონტაქტი პაციენტთან და აკონტროლოთ მისი კეთილდღეობა. სარგებელი პაციენტისთვის:

• ქირურგთან კონტაქტის შესაძლებლობა;
• არ არის საჭირო ანესთეზიის შედეგად საავადმყოფოს აღდგენა;
• მნიშვნელოვანი საკითხების დაუყოვნებლივ დაბრუნების უნარი;
• შენარჩუნებულია ცნობიერების სიცხადე.

თუ ადგილობრივი ანესთეზია შეუძლებელია, უნდა იქნას გამოყენებული ზოგადი ანესთეზია. მთავარ ჩვენებამდე ზოგადი ანესთეზიამოიცავს შემდეგს:

• ამაღლებული ღებინების რეფლექსი(განსაკუთრებით უკანა კბილებთან მუშაობისას);
• ალერგიული რეაქციები ადგილობრივ საანესთეზიო საშუალებებზე;
• ფსიქიკური დაავადება;
• დარღვევები ნერვული სისტემასხვადასხვა სიმძიმის;
• ძვლის ბლოკის გადანერგვა ილიუმიდან ან პარიეტალური ძვლიდან.

ბევრი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ ანესთეზიას არანაირი უკუჩვენება არ აქვს. თუ ადამიანი სათანადოდ იქნა გამოკვლეული და მომზადებული ოპერაციისთვის, არანაირი პრობლემა არ წარმოიქმნება იმპლანტის დაყენებისას ნებისმიერი ტიპის ანესთეზიის დროს.

ნება მიეცით თავს განაცხადოთ ზოგადი ანესთეზიაამის გაკეთება შეუძლიათ მხოლოდ ლიცენზირებულ კლინიკებს, რომლებსაც აქვთ ცალკე საოპერაციო ოთახი, ინტენსიური თერაპიის აპარატურა, ანესთეზიის აპარატი და პალატები დროებითი პაციენტისთვის. ანესთეზიას ატარებს ანესთეზიოლოგი, რომელიც აუცილებლად უნდა იმყოფებოდეს კლინიკის პერსონალში.

სტრუქტურის ხრახნისას ყბის დაზიანება

ქინძისთავის დაყენებისას ყბის დაზიანების სიტუაციები გამოწვეულია ექიმის არაპროფესიონალიზმით და ქირურგიული ჩარევის ტექნოლოგიის დარღვევით. ძირითადი ზიანი მოიცავს:

• ქინძისთავები გამოდის ცხვირში ან პირის ღრუში;
• ყბის სინუსის კედლების განადგურება;
• ქვედა ყბის ნერვის დაზიანება.

იდეალურ შემთხვევაში, ლითონის ღეროს აქვს შეზღუდული სიგანე და გარკვეული სიგრძე, რაც ხელს უშლის სერიოზულ გართულებებს ხრახნის დროს. დღეს ასეთი შეცდომების გაჩენის ალბათობა მინიმუმამდეა დაყვანილი, რადგან ბევრი კლინიკა ეყრდნობა ციფრულ მონაცემებს, რათა დამონტაჟდეს ქინძისთავები. წინასწარი ექსპერტიზაპაციენტი.

გამოყენებული ნაკერების დაშლა

ასეთი სიტუაციები შეიძლება წარმოიშვას პაციენტის მიერ პოსტოპერაციული რეჟიმის შეუსრულებლობის შედეგად ან იყოს ექიმის შეცდომის შედეგი. პაციენტს შეუძლია შეუსაბამობის პროვოცირება მოწევით ან ღრძილების მექანიკური დაზიანებით.

ექსპერტები გვირჩევენ არ შეეხოთ ნაკერს, თუ ის ღიმილის ხაზიდან დაშორებულია. ამ შემთხვევაში დაელოდეთ სანამ ის თავისთავად გაიზრდება. როდესაც ნაკერი განსხვავდება ხილულ ზონაში, ის ხელახლა უნდა წაისვათ. იშვიათ შემთხვევებში საჭიროა იმპლანტის კისრის გამოვლენა და შემდგომი ამოღება.

ჭრილობის ხანგრძლივი შეხორცება

პოსტოპერაციული ჭრილობის ხანგრძლივი შეხორცება იშვიათი მოვლენაა. ზე საფუძვლიანი გამოკვლევაამის შესახებ პაციენტი წინასწარ არის გაფრთხილებული ოპერაციის დაწყებამდე. გახანგრძლივებული შეხორცების ძირითადი მიზეზებია ჭრილობის ინფექცია ან სხეულის იმუნური პასუხის დაქვეითება.

თუ სიმპტომები დროულად აღმოიფხვრება, შეგიძლიათ დაელოდოთ ხელსაყრელ პროგნოზს.თუ სიტუაცია არანაირად არ გამოსწორდა, ქინძისთავი შეიძლება უარყოს პერიიმპლანტიტის განვითარებით.

ძლიერი შეშუპება

ოპერაციის შემდეგ შეშუპების გამოჩენა ბუნებრივი პროცესია. ბევრ პაციენტს აღენიშნება ოპერაციული ქსოვილების შეშუპება ერთი კვირის განმავლობაში.

თუ შეშუპება გრძელდება დიდი დროდა თან ახლავს ძლიერი ტკივილი, შეიძლება ვივარაუდოთ ანთებითი პროცესის განვითარება.

სისხლდენის ჭრილობა

მცირე სისხლდენა ჯერ კიდევ შესაძლებელია გარკვეული პერიოდის განმავლობაში პოსტოპერაციულ პერიოდში. ხანგრძლივი გამონადენი მიუთითებს პაციენტის მიერ ექიმის რეკომენდაციების შეუსრულებლობაზე, გარკვეული ჯგუფის პრეპარატების მიღებაზე. მექანიკური დაზიანებაშეხორცებული ჭრილობა ან მაღალი წნევა.

იმპლანტის უარყოფის შესაძლებლობა

უარის თქმა ხშირად ხდება ექიმის ბრალის გამო და როდესაც ის არღვევს საოპერაციო ალგორითმს. დღეს იმპლანტის უარყოფის რისკი მინიმუმამდეა დაყვანილი მასალების მაღალი ხარისხის გამო, საიდანაც მზადდება კბილის ხელოვნური ფესვი და თავად გვირგვინი. სტატისტიკის მიხედვით, პაციენტთა მხოლოდ 3% შეიძლება განიცდიდეს ამ გართულებას.

ალერგია ტიტანის იმპლანტებზე

ტიტანის აბსოლუტური უსაფრთხოებისა და ჰიპოალერგიულობის შესახებ გავრცელებული რეკლამის მიუხედავად, პაციენტებში ალერგიის სულ უფრო მეტი შემთხვევა ფიქსირდება. ტიტანს აქვს ტოქსიკური ეფექტი პირის ღრუს რბილი ქსოვილების უჯრედებზე, რაც იწვევს მასალის ალერგიის რისკს. ტიტანს შეუძლია პროვოცირება:

• დერმატოლოგიური გამონაყარი (ლოკალური ან გენერალიზებული);
• კუნთების სისუსტე;
• აუტოიმუნური დაავადებების გაჩენა.

ევროპელი სპეციალისტების კვლევები ზოგიერთ პაციენტში ტიტანზე ალერგიის არსებობას ადასტურებს და ამ ციფრებს დაბალს ვერ ვუწოდებთ. 9 ტესტირებულ პაციენტს შორის 3-ს ალერგია ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ განუვითარდა.

ოპერაციის აკრძალვების ჩამონათვალი

ყველა პაციენტს არ შეუძლია გაიაროს პროთეზირება. ყველა უკუჩვენება კლასიფიცირდება შემდეგ ჯგუფებად: აბსოლუტური, ფარდობითი, ზოგადი, ადგილობრივი და დროებითი. პაციენტის კლინიკური ისტორიიდან გამომდინარე, ექიმი აფასებს ოპერაციის შესაძლებლობას.

ნებისმიერი აბსოლუტური უკუჩვენების შემთხვევაში სტომატოლოგი ვარაუდობს ალტერნატიული მეთოდებისტომატოლოგიური დეფექტების აღმოფხვრა. თუ უკუჩვენებები დროებითია, მაშინ დაელოდეთ სანამ იმპლანტაციაში ხელის შემშლელი მიზეზები მთლიანად აღმოიფხვრება.

აბსოლუტური უკუჩვენებები

• ჰემატოლოგიური დაავადებები ჰემოსტაზის მძიმე დარღვევით;
• სხვადასხვა ეტიოლოგიის იმუნოდეფიციტის დაავადებები;
• ნებისმიერი ლოკალიზაციის ონკოლოგიური წარმონაქმნები;
• სერიოზული ფსიქიკური დარღვევები;
• შაქრიანი დიაბეტი (დეკომპენსირებული მკურნალობის ჩათვლით);
• ნებისმიერი ფორმის ტუბერკულოზი;
• ანესთეზიის შეუწყნარებლობა;
• თირკმლის, გულის და ღვიძლის უკმარისობა ტერმინალური ეტაპები(მათ შორის დეკომპენსირებული მკურნალობა);
• გაიარა ორგანოს გადანერგვა.

აბსოლუტური უკუჩვენებების არსებობა შეუძლებელს ხდის ოპერაციის ჩატარებას მაღალი ხარისხის ანესთეზიის გამოყენებითაც კი. მაღალი რისკისსერიოზული გართულებების განვითარება.

შედარებითი უკუჩვენებები

• პაციენტის ასაკი 22 წელზე ნაკლებია;
• ნაკბენის პათოლოგია (თანდაყოლილი, შეძენილი);
• მოწევა;
• ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების სისტემატური გამოყენება;
• საფეთქელ-ქვედა სახსრის ართროზი ან ართრიტი;
• სხვა იმპლანტების არსებობა სხეულში.

Თანდასწრებით შედარებითი უკუჩვენებებიოპერაცია შესაძლებელია, მაგრამ ექვემდებარება რიგი პირობების, პაციენტის სერიოზულ მომზადებას და სწორი არჩევანის გაკეთებაიმპლანტაციის მეთოდი.

კბილების დაყენებისას წარმოქმნილი პრობლემების შესახებ შეგიძლიათ გაიგოთ ვიდეოდან.

ზოგადი უკუჩვენებები

• გულის და სისხლძარღვების დაავადებები;
• ინფექციური დაავადებები (სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ჩათვლით);
• მიღება წამლებიგავლენას ახდენს სისხლის შედედებაზე და ორგანიზმის იმუნურ პასუხზე;
• სტრესი, ნერვული ამოწურვა;
• სხვადასხვა სიმძიმის ოსტეოპოროზი;
• ნერვული დარღვევები.

ზოგიერთი მდგომარეობის გამოსწორება გულისხმობს გარკვეული მედიკამენტების დროებით მოხსნას, ინფექციის კერების მკურნალობას და ა.შ. ხელმისაწვდომობა ზოგადი უკუჩვენებებიარ არის იმის მიზეზი, რომ მთლიანად უარი თქვან იმპლანტანტებზე.

ადგილობრივი უკუჩვენებები

• პაროდონტის დაავადებები;
• კბილების კარიესული დაზიანებები;
• ძვლოვანი ქსოვილის მძიმე ატროფია (აქ ნაჩვენებია ბაზალური იმპლანტაცია);
• ცუდი პირის ღრუს ჰიგიენა;
• ბრუქსიზმი;
• კბილების გაზრდილი ცვეთა (ხშირად ყბის სტრუქტურული თავისებურებების და ნაკბენის გამო).

ზე ადეკვატური მკურნალობაამ პირობებიდან და პირის ღრუს ჰიგიენური სანიტარიით, იმპლანტაცია შესაძლებელი ხდება.

დროებითი უკუჩვენებები

• ორსულობა და ლაქტაცია;
• მწვავე ინფექციური დაავადებების კურსი;
• გაიარა ქიმიოთერაპია, რადიაცია.

იმპლანტაციის უკუჩვენებების ჩამონათვალი საკმაოდ ფართოა, ამიტომ მნიშვნელოვანია აირჩიოს კვალიფიციური სპეციალისტი, რომელიც განახორციელებს პაციენტის მრავალსაფეხურიან მომზადებას ოპერაციისთვის და თავიდან აიცილებს შესაძლო გართულებები.

გავრცელებული მცდარი წარმოდგენები

იმპლანტაცია სტომატოლოგიაში დაფარულია მრავალი მითითა და ცრურწმენებით. ბევრი იბადება ზუსტად პაციენტების უცოდინრობით, მაგრამ მათ, ვინც ოდესმე შეიძინა ნეგატიური ან პოზიტიური გამოცდილება, შეუძლია უფრო კონკრეტულად გააქარწყლოს ყველა არსებული სპეკულაცია.

იმპლანტაცია ძალიან გრძელი პროცედურაა

ხელოვნური კბილის ფესვის დაყენების ოპერაცია 20-დან 40 წუთამდე გრძელდება. კბილის ფესვისა და მუდმივი გვირგვინის დამონტაჟების შემდეგ აუცილებელია 3 თვიდან ექვს თვემდე ლოდინი. მუდმივი გვირგვინით სრულფასოვანი კბილის დაყენების პერიოდმა შეიძლება მიაღწიოს 1 თვეს (შებრუნება, მორგება, პარამეტრების რეგულირება).

დიდი ხნის განმავლობაში უკბილო ყოფნა

თუ ოპერაცია გულისხმობს მანიპულირებას ღიმილის ხაზის მიდამოში, მაშინ ოპერაციის დასრულების შემდეგ პაციენტს უყენებენ დროებით ორთოპედიულ სტრუქტურას, რომლის დახმარებით მიიღწევა სასურველი ესთეტიკური ეფექტი.

შორეული კბილების იმპლანტაციისას ხშირად არ არის საჭირო ესთეტიკური ეფექტის შექმნა. ოსეოინტეგრაციის (იმპლანტაციის) პროცესი მთლიანად სრულდება მხოლოდ წელიწადნახევრის შემდეგ.

ძვირადღირებული სიამოვნება

ოპერაცია მართლაც ძვირადღირებული პროცედურაა. მაღალი ღირებულება განპირობებულია მეთოდის თავისებურებით, როდესაც არ ხდება ზემოქმედება მეზობელ კბილებზე და თანკბილვის საერთო ფუნქციონირება მთლიანად აღდგება.

ერთი იმპლანტის დაყენების ღირებულება დამოკიდებულია იმპლანტაციის სისტემების მწარმოებელზე. მაგალითად, კორეული ან ისრაელის იმპლანტანტები Mirell-ისგან მოსკოვში დაახლოებით 25000 რუბლი ეღირება. ყველაზე ძვირადღირებულ იმპლანტად ითვლება შვედური კომპანია Nobel-ის, რომლის ღირებულება ერთეულში 65000-ს აღწევს.

იგივე პროთეზები, მხოლოდ უფრო ძვირი

გვირგვინები on dentures აქვს არაბუნებრივი გარეგნობაღრძილების ხაზის მახასიათებლების გამო. იმპლანტაცია უფრო ბუნებრივად გამოიყურება.

ხანგრძლივი მომზადება ოპერაციისთვის

ექიმისთვის საკმარისია კლინიკური ისტორიის საფუძვლიანი შესწავლა, ანალიზის შედეგები (სისხლის დეტალური ბიოქიმიური ანალიზი), პირის ღრუს გამოკვლევა და მომზადება ოპერაციისთვის. საშუალოდ, ყველა პროცედურას დაახლოებით ერთი კვირა სჭირდება.

რუსეთში განხორციელების ხარვეზები

თუ ადრე ეს განცხადება ხდებოდა, დღეს უკვე აშკარა მცდარი წარმოდგენაა. რუსეთში არის ძლიერი კვალიფიციური ინსტიტუტი სტომატოლოგიური იმპლანტოლოგიის სფეროში პროფესიონალების შესაქმნელად. რუსეთში მომსახურების ღირებულება მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე საზღვარგარეთ, და შესრულების ხარისხი ხშირად მსგავსია.

ხანგრძლივი დამოკიდებულება

ყველა შემთხვევის თითქმის 98%-ში პაციენტი გრძნობს უცხო სხეულიმხოლოდ 3 დღე. მაშინ იმპლანტი არ იწვევს არანაირ დისკომფორტს და პაციენტი ივიწყებს ოპერაციას.

რას ამბობენ პაციენტები პროცედურის შესახებ

თუ თქვენ გაიკეთეთ კბილის იმპლანტის ოპერაცია, შეგიძლიათ გვითხრათ თქვენი რეალური შთაბეჭდილებების შესახებ შედეგის, ოპერაციის მიმდინარეობის, იმპლანტის ხარისხისა და აღდგენის პერიოდიᲡინამდვილეში. ეს ბევრ პაციენტს დაეხმარება თავიდან აიცილოს შესაძლო გართულებები და სწორად დატოვოს პოსტოპერაციული პერიოდი.

სად უნდა დაიწყოს და როგორ ტარდება კბილის იმპლანტაციის პროცედურა, დეტალურად არის აღწერილი ვიდეოში.

თუ შეცდომას იპოვით, გთხოვთ, მონიშნეთ ტექსტის ნაწილი და დააწკაპუნეთ Ctrl+Enter.