Წარმოშობის ქვეყანა
გერმანიაპროდუქტის ჯგუფი
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი და მეტაბოლიზმიპრეპარატი ღვიძლის დაავადებების სამკურნალოდ
გამოშვების ფორმები
- 10 მლ - მუქი მინის ამპულები (10) - მუყაოს ყუთები. 10 მლ - მუქი მინის ამპულები (10) - მუყაოს ყუთები. 5 გ - ჩანთები (10) - მუყაოს ყუთები. 5 გ - ჩანთები (30) - მუყაოს ყუთები.
დოზის ფორმის აღწერა
- გრანულები პერორალური მიღებისთვის ხსნარის მოსამზადებლად ფორთოხლის ნარევის სახით თეთრი. გრანულები პერორალური მიღებისთვის ხსნარის მოსამზადებლად ფორთოხლის და თეთრი გრანულების ნარევის სახით. საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებელი კონცენტრატი გამჭვირვალეა, ღია ყვითელი ფერის. საინფუზიო ხსნარის მოსამზადებელი კონცენტრატი გამჭვირვალეა, ღია ყვითელი ფერის.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
ჰიპოამონემიური პრეპარატი. ამცირებს გაზრდილი დონეამიაკი ორგანიზმში, განსაკუთრებით ღვიძლის დაავადებების დროს. პრეპარატის მოქმედება დაკავშირებულია მის მონაწილეობასთან ორნიტინის კრებსის შარდოვანას ციკლში (ამიაკისგან შარდოვანას წარმოქმნა). ხელს უწყობს ინსულინის გამომუშავებას და ზრდის ჰორმონი. უმჯობესდება ცილის მეტაბოლიზმიდაავადებებისთვის, რომლებიც საჭიროებენ პარენტერალური კვება.ფარმაკოკინეტიკა
ორნიტინის ასპარტატი იშლება მის შემადგენელ კომპონენტებად - ამინომჟავებად ორნიტინი და ასპარტატი, რომლებიც შეიწოვება წვრილი ნაწლავიაქტიური ტრანსპორტით ნაწლავის ეპითელიუმში. იგი გამოიყოფა შარდში შარდოვანას ციკლის მეშვეობით.განსაკუთრებული პირობები
ღვიძლის ენცეფალოპათიის შემთხვევაში სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და სხვა პოტენციურად საშიში სახეობებისაქმიანობა, რომელიც მოითხოვს გაზრდილი კონცენტრაციაყურადღება და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარე.ნაერთი
- 1 მლ 1 ამპერ. L-ornithine L-aspartate 500 მგ 5 გ დამხმარე ნივთიერებები: წყალი დ/ი. 1 შეკვრა (5გ) L-ორნიტინ L-ასპარტატი 3გ დამხმარე ნივთიერებები: ლიმონის მჟავაუწყლო, ლიმონის არომატით, ფორთოხლის არომატით, ნატრიუმის საქარინატი (ნატრიუმის საქარინი), ნატრიუმის ციკლამატი, მზის ჩასვლის ყვითელი საღებავი, პოლივინილპიროლიდონი (პოვიდონი), ფრუქტოზა (ლევულოზა). 1 შეკვრა (5 გ) L-ორნიტინ L-ასპარტატი 3 გ დამხმარე ნივთიერებები: უწყლო ლიმონმჟავა, ლიმონის არომატი, ფორთოხლის არომატი, ნატრიუმის საქარინატი (ნატრიუმის საქარინი), ნატრიუმის ციკლამატი, მზის ჩასვლის ყვითელი საღებავი, პოლივინილპიროლიდონი (პოვიდონი), ფრუქტოზა (ლევულოზი). 1 მლ 1 ამპერ. L-ornithine L-aspartate 500 მგ 5 გ დამხმარე ნივთიერებები: წყალი დ/ი.
ჰეპა-მერცის გამოყენების ჩვენებები
- - მკვეთრი და ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერამონემია; - ღვიძლის ენცეფალოპათია (ლატენტური ან მძიმე).
გამოიყენება ღვიძლის მწვავე და ქრონიკული დაავადებების დროს. ამ მედიკამენტს აქვს დეტოქსიკაციური და ანტიოქსიდანტური თვისებები და ამცირებს ამიაკის დონეს ორგანიზმში. მონაწილეობს შარდოვანას წარმოქმნის ციკლში, ხელს უწყობს ინსულინის და სომატოტროპული ჰორმონების გამომუშავებას. აჩქარებს ნივთიერებათა ცვლას. ის სწრაფად შეიწოვება კუჭში და გამოიყოფა შარდით. ნივთიერების ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 40-50 წუთს.
ჰეპა-მერცი: შემადგენლობა, გამოშვების ფორმა
პრეპარატის შემადგენლობა მოიცავსდიამინოვალერიული (ორნიტინი) და ასპარტინული (ასპარტატი) ამინომჟავები, რომლებიც განსაზღვრავენ ფარმაკოლოგიური თვისებებიჰეპა-მერცი. იგი ასევე მოიცავს დამხმარე ნივთიერებები: ციტრუსის არომატი, ფერი, საქარინი, ნატრიუმის ციკლამატი.
პრეპარატი იწარმოება ფხვნილის სახით თეთრი და ნარინჯისფერიშეფუთულია 5 გ პაკეტებში ჰეპა-მერცი ასევე გამოდის ხსნარის სახით 10 მლ ამპულაში.
ჰეპა-მერცი: ჩვენებები და უკუჩვენებები
ჩვენებები:
ასევე ეს საშუალებაინიშნება ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზებისთვის დროს და მის შემდეგ გრძელვადიანი გამოყენებაანტიბიოტიკები. ზოგჯერ რეკომენდირებულია ჰეპა-მერცის გამოყენება ღვიძლის დაავადებების თავიდან ასაცილებლად ხშირი ჭარბი კვების, ალკოჰოლისა და ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენების გამო. ზოგჯერ ჩვენებები მოიცავს ღვიძლში ნაღვლის სტაგნაციას.
უკუჩვენებები:
- თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- ძუძუთი კვების პერიოდი.
გვერდითი მოვლენები, დოზის გადაჭარბება
გვერდითი მოვლენები იშვიათია . შესაძლო ალერგიული რეაქციებიპრეპარატის ზოგიერთ კომპონენტზე (კერძოდ, კანის გამონაყარი). იშვიათ შემთხვევებში იყო საჩივრები კუჭ-ნაწლავის დარღვევები(მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, დიარეა). ძალიან იშვიათად პაციენტებს აღენიშნებოდათ ტკივილი კიდურებში ან სახსრებში.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ დაფიქსირებულა. პრეპარატის ძალიან ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ (ერთ თვეზე მეტი) ზემოაღნიშნული გვერდითი რეაქციები (ალერგია, დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი). გამოიყენება გვერდითი ეფექტების აღმოსაფხვრელად სიმპტომური მკურნალობა, ინიშნება სორბენტები.
ჰეპა-მერცის გამოყენების მეთოდი
ფხვნილი.
ერთი ან ორი შეკვრა ფხვნილი უნდა გაიხსნას ჭიქა წყალში და დალიოს. ექიმები გირჩევენ ჰეპა-მერცის მიღებას დღეში სამჯერ ჭამის შემდეგ, რათა თავიდან აიცილოთ დისკომფორტი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში და სხვა არასასურველი რეაქციები.
ამპულებში. ჰეპამერცის ამპულა განზავებულია 500 მლ გლუკოზაში ან ნატრიუმის ქლორიდში. როგორც წესი, დღეში არაუმეტეს ოთხი ამპულის პრეპარატი ინიშნება. პრეპარატის პერორალურად მიღებისას აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის მონიტორინგი და ინფუზიის სიჩქარის კონტროლი, რომელიც არ უნდა აღემატებოდეს ხუთ გრამს საათში. როცა არასასურველი რეაქციებიაუცილებელია ხსნარის კვების სიჩქარის შემცირება.
მკურნალობის კურსს განსაზღვრავს ექიმი. როგორც წესი, ის გრძელდება მინიმუმ ათი დღე და არა უმეტეს ერთი თვისა.
შენიშვნები
ორსულებმა ასევე უნდა მიიღონ ეს წამალი სიფრთხილით და მხოლოდ ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობის ქვეშ. ჰეპა-მერცი უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების დროს.
თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან
ჰეპა-მერცის მიღება არ შეიძლება ანტიბიოტიკებთან, დიაზეპამთან, K ვიტამინთან და ზოგიერთ სხვა მედიკამენტთან ერთად.
შენახვის ვადა და შენახვის პირობები
მიზანშეწონილია შეინახოთ ჰეპა-მერცი ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას არაუმეტეს 25 გრადუს ცელსიუს ტემპერატურაზე.
ექვემდებარება ტემპერატურულ პირობებს პრეპარატის შენახვის ვადაარის 5 წელი.
ჰეპა-მერცი: ანალოგები, ფასები
პრეპარატის ფასი საკმაოდ მაღალია და საშუალოდ მერყეობს შვიდასი რუბლიდან (ამპულაში - პაკეტი შედგება ათი ამპულისგან) სამ ათას რუბლამდე (ფხვნილის სახით - ათი პაკეტის შეფუთვაში), რადგან იგი იწარმოება გერმანიაში. ფასები განსხვავდება რეგიონის და გამოშვების ფორმის მიხედვით.
მსგავსი თვისებები აქვს ზოგიერთ სხვა პრეპარატსაც, ამიტომ ჰეპა-მერცის ნაცვლად ექიმს შეუძლია აირჩიოს სხვა მსგავსი მოქმედების მექანიზმი. ანალოგებს შორისაა Essentiale, Antral, Hepasil, Hepafor, L-ornithine-L-aspartate და ზოგიერთი სხვა.
ჰეპა-მერცის ნაცვლადხშირ შემთხვევაში ისინი სთავაზობენ აუცილებელს. პაციენტებს აინტერესებთ კითხვა: Gepamerz თუ Essentiale - რომელია უკეთესი? ცალსახა პასუხის გაცემა რთულია, ვინაიდან მედიკამენტების დანიშვნისას ყოველთვის გათვალისწინებულია ინდივიდუალური ფაქტორი. შეგვიძლია მხოლოდ ვთქვათ, რომ ესეც არის ეფექტური საშუალებები. მიმოხილვები ამის შესახებ ძალიან დადებითია, მაგრამ მკურნალობის კურსი უფრო გრძელია, ვიდრე ჰეპა-მერცისთვის (შეიძლება იყოს სამი თვე ან მეტი). არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დამოუკიდებლად შეცვლაზე გადაწყვეტილების მიღება.
ექიმების მიმოხილვები და მოსაზრებები
ექსპერტები მაღალ შეფასებას აძლევენ პრეპარატს და ხშირად ურჩევენ მას დაავადებულ პაციენტებს სხვადასხვა დაავადებებიღვიძლი. ჰეპა-მერცი საკმაოდ ეფექტურია ინტოქსიკაციისთვის. თუმცა, არავითარ შემთხვევაში არ უნდა განახორციელოთ თვითმკურნალობა, რადგან ეს შეიძლება გამოიწვიოს მოულოდნელი შედეგები. ინსტრუქციის გულდასმით შესწავლის შემდეგაც კი, რეკომენდებულია ამ მედიკამენტის მიღება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მისი მეთვალყურეობის ქვეშ. კატეგორიულად აკრძალულია ჰეპა-მერცის გამოყენება ინფუზიურად (ამპულაში ხსნარის სახით) კვალიფიციური სპეციალისტის დანიშვნის გარეშე.
პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები უმეტეს შემთხვევაში დადებითია. ბევრი პაციენტი იღებდა ჰეპა-მერცს ღვიძლის აქტივობის ნორმალიზებისთვის ანტიბიოტიკების მიღების შემდეგ და კმაყოფილი იყო მკურნალობის შედეგებით. ამ შემთხვევაში ჩვენ ვსაუბრობთ გამოყენებაზე ამ წამლისსხვებთან ერთად მედიკამენტები. პაციენტები ასევე აღნიშნავენ ჰეპა-მერცის ეფექტურობაღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაციით.
აღინიშნა, რომ ჰეპა-მერცი დადებით შედეგებს იძლევა სერიოზული დაავადებებიღვიძლი, როგორიცაა ციროზი, ჰეპატიტი, ენცეფალოპათია და ა.შ. ის უფრო ეფექტურია, ვიდრე ზოგიერთი სხვა ჰეპატოპროტექტორი და აქვს სწრაფი ეფექტი. ადამიანების მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, ჰეპა-მერცი თითქმის მაშინვე ხსნის ან ამსუბუქებს დაავადებასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს, აუმჯობესებს სახის ფერს და ზოგადი მდგომარეობა. აქვს კარგი დეტოქსიკაციის ეფექტი. კარგი პროფილაქტიკური ღონისძიებაა სხვადასხვა დაავადებებიღვიძლი.
ახლახან გავიგე ამ პრეპარატის შესახებ. ჩემი ქმარი ხანდახან აგრძელებს სასმელს, ბოლოს და ბოლოს ღვიძლი დაუგლიჯა. დაუძახეს ექიმს, ურჩია ჰეპა-მერცის პაკეტის მიღება დღეში 3-ჯერ. წამლის გამოყენებიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ ღვიძლმა შემაჩერა, მდგომარეობა ნორმალურად დაბრუნდა და გარეგნობაუკეთესი გახდა. რჩება მხოლოდ ბოთლიდან მოშორება...
ბებიას აქვს ღვიძლის ციროზი (ეს წამლების გამუდმებული მიღებით მიიღო - ამ საშინელ ჩვევას ვერ ებრძოდნენ!). საავადმყოფოში მაშინ წავიდნენ, როცა ღვიძლი უკვე საკმაოდ სავალალო მდგომარეობაში იყო. ექიმმა მკურნალობა დამინიშნა და დამარწმუნა, რომ ყველაფერი არ დაიკარგა. გამოწერილ მედიკამენტებს შორის იყო ჰეპა-მერცი, ფხვნილი ნივთიერება პაკეტებში. მითხრეს, ინსტრუქციის მიხედვით ერთი თვის განმავლობაში უნდა მივიღო - ჯერ დღეში 4-ჯერ, ერთი კვირის შემდეგ დოზა შეამცირეთ ორ-სამ პაკეტამდე.
დაახლოებით სამი კვირა გავიდა, ბებია აგრძელებს მკურნალობის კურსს. ამბობს, რომ თავს უკეთ გრძნობს და ჩვენ ვხედავთ ცვლილებებს: მადა გაუჩნდა, სახის ფერი გაუუმჯობესდა და განწყობა უფრო პოზიტიური გახდა. ულტრაბგერამ დაადასტურა, რომ არსებობს დადებითი შედეგი. არა მგონია, რომ ეს მხოლოდ ჰეპა-მერცის დამსახურებაა; სავარაუდოდ, ყველაფერი კომბინაციით მუშაობს, მაგრამ თავად პრეპარატი კარგია. ასეთი დიაგნოზით, გამოჯანმრთელების იმედი არ გვაქვს, მაგრამ ჩვენ გვჯერა საუკეთესოს და ვაგრძელებთ მკურნალობას.
ანასტასია
ზოგჯერ იყო ჩივილები გვერდითი მოვლენების შესახებ, როგორც წესი, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში, რაც ყველაზე ხშირად წარმოიშვა ინსტრუქციის შეუსრულებლობის გამო. თუმცა, პაციენტების უმეტესობა კმაყოფილია გვერდითი რეაქციების და უკუჩვენებების მცირე რაოდენობით. ნეგატიურ მიმოხილვებს შორის ყველაზე გავრცელებულია უკმაყოფილება წამლის ღირებულებით, მაგრამ არაერთხელ აღინიშნა, რომ ფასი ღირს ეფექტი.
დამისვეს ქრონიკული ქოლესტაზის დიაგნოზი. დაავადება საკმაოდ უსიამოვნოა: ნაღველი ჩერდება ღვიძლში, არ ხდება სხეულის სათანადო დეტოქსიკაცია; სასარგებლო მასალაისინი ძალიან ცუდად შეიწოვება, ამიტომ ხშირია განავლის პრობლემები, წონის დაკლება და ასევე გამონაყარი მთელ სხეულზე. საავადმყოფოში, გამოკვლევის შემდეგ, დამინიშნეს ჰეპა-მერცი. ვიყიდე ფხვნილის სახით, ერთი შეკვრა გავაზავე ჭიქა წყალში და ვსვამდი დღეში 3-ჯერ და ასე მთელი თვე.
ეფექტი საკმაოდ კარგი აღმოჩნდა, ორი კვირის გამოყენების შემდეგ ვიგრძენი გაუმჯობესება - გამონაყარმა თანდათან დაიწყო გაქრობა, ხოლო მარჯვენა მხარეს დისკომფორტი გაქრა, განავალი ნორმალურად დაბრუნდა. მკურნალობის ბოლოს თავს ადამიანად ვგრძნობდი! მაგრამ იყო ერთი პრობლემა - ეს წამალი არც ისე უვნებელი აღმოჩნდა. ხშირად აღინიშნებოდა გვერდითი მოვლენები: გულისრევა, შებერილობა. წვრილმანი, მაგრამ უსიამოვნო! დიდად არ მაწუხებდნენ, მაგრამ დისკომფორტი შექმნეს. და ფასი ძალიან მაღალი აღმოჩნდა, ჩემმა საფულემ იგრძნო დარტყმა. მაგრამ მთლიანობაში ბედნიერი ვარ, რადგან ღირდა!
3D სურათები
ნაერთი
დოზის ფორმის აღწერა
გრანულები პერორალური მიღების ხსნარის მოსამზადებლად:ფორთოხლის და თეთრი გრანულების ნარევი.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
ფარმაკოლოგიური ეფექტი- ჰეპატოპროტექტორული.ფარმაკოდინამიკა
მას აქვს დეტოქსიკაციის ეფექტი, ამცირებს ორგანიზმში ამიაკის მომატებულ დონეს, განსაკუთრებით ღვიძლის დაავადებების დროს. პრეპარატის მოქმედება დაკავშირებულია მის მონაწილეობასთან ორნიტინ კრებსის შარდოვანას ციკლში (ააქტიურებს ციკლს, აღადგენს ღვიძლის უჯრედების ფერმენტების აქტივობას: ორნიტინ კარბამოილტრანსფერაზას და კარბამოილფოსფატ სინთეტაზას). ხელს უწყობს ინსულინის და ზრდის ჰორმონის გამომუშავებას.
აუმჯობესებს ცილების მეტაბოლიზმს დაავადებებში, რომლებიც საჭიროებენ პარენტერალურ კვებას.
ხელს უწყობს ასთენიური, დისპეფსიური და ტკივილის სინდრომები, ასევე სხეულის წონის მომატების ნორმალიზება (სტეატოზით და სტეატოჰეპატიტით).
ფარმაკოკინეტიკა
L-ორნიტინი-L-ასპარტატი სწრაფად იშლება ორნიტინად და ასპარტატად და იწყებს მოქმედებას 15-25 წუთში, აქვს მოკლე ნახევარგამოყოფის პერიოდი. იგი გამოიყოფა შარდში შარდოვანას ციკლის მეშვეობით.
პრეპარატის ჰეპა-მერცის ჩვენებები
ღვიძლის მწვავე და ქრონიკული დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ჰიპერამონემია;
ღვიძლის ენცეფალოპათია (ლატენტური და მძიმე);
სტეატოზი და სტეატოჰეპატიტი (სხვადასხვა წარმოშობის).
უკუჩვენებები
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
თირკმლის მძიმე უკმარისობა 3 მგ/100 მლ-ზე მეტი კრეატინინის დონით;
ლაქტაციის პერიოდი;
ბავშვთა ასაკი (არასაკმარისი მონაცემების გამო).
ფრთხილად:ორსულობა.
Გვერდითი მოვლენები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:იშვიათად - გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი, დიარეა.
ძვალ-კუნთოვანიდან და შემაერთებელი ქსოვილი: ძალიან იშვიათად - ტკივილი კიდურებში.
მზის ჩასვლის ყვითელი საღებავი შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
ურთიერთქმედება
არ არის აღწერილი.
გამოყენების ინსტრუქცია და დოზები
შიგნით,ჭამის შემდეგ, 1-2 პაკეტი. გრანულები, ადრე გახსნილი 200 მლ სითხეში, 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის კურსი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.
დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები:გვერდითი ეფექტების გაზრდილი სიმძიმე.
მკურნალობა:კუჭის ამორეცხვა, დანიშვნა გააქტიურებული ნახშირბადისიმპტომატური თერაპია.
სპეციალური მითითებები
გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და სხვა პოტენციურად სახიფათო საქმიანობაში ჩართვის უნარზე.ძირითადი დაავადების გამო ღვიძლის ენცეფალოპათიის დიაგნოსტირებისას სიფრთხილეა საჭირო სატრანსპორტო საშუალების მართვისას და სხვა პოტენციურად სახიფათო აქტივობებში ჩართვისას, რომლებიც საჭიროებენ კონცენტრაციას და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარეს.
გამოშვების ფორმა
გრანულები პერორალური მიღების ხსნარისთვის, 3 გ. 10 ან 30 შეკვრა. (5 გ) გრანულები პერორალური ხსნარის მოსამზადებლად, რომელიც შეიცავს 3 გ L-ორნიტინ-L-ასპარტატს, შეფუთულია მუყაოს კოლოფში.
მწარმოებელი
მწარმოებელი: Merz Pharma GmbH and Co. KGaA. D-60318, გერმანია, მაინის ფრანკფურტი.
გაგზავნეთ პრეტენზიები შემდეგ მისამართზე: OOO Merz Pharma. 123317, მოსკოვი, პრესნენსკაიას სანაპირო, 10, ძვ.წ. „კოშკი ნაბერეჟნაიაზე“, ბლოკი ს.
აფთიაქებიდან გაცემის პირობები
უბანზე.
პრეპარატის ჰეპა-მერცის შენახვის პირობები
არაუმეტეს 25 °C ტემპერატურაზე.Მოარიდეთ ბავშვებს.
პრეპარატის ჰეპა-მერცი შენახვის ვადა
5 წელი.არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.
ნოზოლოგიური ჯგუფების სინონიმები
| კატეგორია ICD-10 | დაავადებების სინონიმები ICD-10-ის მიხედვით |
|---|---|
| E72 ამინომჟავების მეტაბოლიზმის სხვა დარღვევები | ამინოაციდურია |
| ამინომჟავების დეფიციტი | |
| ვალინემია | |
| ამინომჟავების დეფიციტი | |
| გლუტამინის დეფიციტი | |
| ამინომჟავების მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი დარღვევები | |
| E72.2 შარდოვანას ციკლის მეტაბოლიზმის დარღვევა | არგინინემია |
| არგინინის სუქცინატემია | |
| ჰიპერამონემია | |
| ორნიტინ ტრანსკარბამილაზას დეფიციტი | |
| შარდოვანას ციკლის ფერმენტის დეფიციტი | |
| ციტრულინემია | |
| K70.0 ალკოჰოლური ცხიმოვანი ღვიძლი [ცხიმოვანი ღვიძლი] | ალკოჰოლური სტეატოჰეპატიტი |
| ალკოჰოლური წარმოშობის ცხიმოვანი ღვიძლის გადაგვარება | |
| სტეატოზი | |
| სტეატოზური პირობები | |
| K72.9 ღვიძლის უკმარისობადაუზუსტებელი | ღვიძლის ლატენტური ენცეფალოპათია |
| ღვიძლის მწვავე უკმარისობა | |
| ღვიძლის-თირკმლის მწვავე უკმარისობა | |
| ღვიძლის უკმარისობა | |
| ღვიძლის პრეკომა | |
| K74 ფიბროზი და ღვიძლის ციროზი | ღვიძლის ანთებითი დაავადებები |
| ღვიძლის კისტოზური ფიბროზი | |
| შეშუპება-ასციტური სინდრომი ღვიძლის ციროზის დროს | |
| პრეციროზული მდგომარეობა | |
| ღვიძლის ციროზი პორტალური ჰიპერტენზიით | |
| ღვიძლის ციროზი ასციტით | |
| ღვიძლის ციროზი ასციტით და შეშუპებით | |
| ღვიძლის ციროზი პორტალური ჰიპერტენზიით | |
| ღვიძლის ციროზი პორტალური ჰიპერტენზიით და შეშუპებულ-ასციტური სინდრომით | |
| ღვიძლის ციროზი პორტალური ჰიპერტენზიის სიმპტომებით | |
| ციროზული ასციტი | |
| ციროზული და პრეციროზული მდგომარეობა | |
| K76.0 ცხიმოვანი დეგენერაციაღვიძლი, სხვაგან არ არის კლასიფიცირებული | ცხიმოვანი ჰეპატოზი |
| ღვიძლის ცხიმოვანი დისტროფია | |
| ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია | |
| ცხიმოვანი ღვიძლი | |
| ცხიმოვანი ღვიძლი | |
| ღვიძლის ცხიმოვანი დეგენერაცია | |
| ცხიმოვანი ჰეპატოზი | |
| ლიპიდოზები | |
| ღვიძლის ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა | |
| უალკოჰოლო სტეატოჰეპატიტი | |
| ღვიძლის მწვავე ყვითელი ატროფია | |
| სტეატოჰეპატიტი | |
| სტეატოზი | |
| სტეატოზური პირობები | |
| K76.9 ღვიძლის დაავადება, დაუზუსტებელი | ღვიძლის დარღვეული ფუნქციების აღდგენა |
| ღვიძლის მძიმე დისფუნქცია | |
| ჰეპატიტი | |
| ჰეპატიტი | |
| ჰეპატოზი | |
| ჰეპატოპათია | |
| ღვიძლის დისფუნქცია | |
| ღვიძლის დაავადებები | |
| ღვიძლის ფუნქციის ცვლილებები გულის უკმარისობის დროს | |
| ღვიძლის დისფუნქცია | |
| ღვიძლის დისფუნქცია | |
| ანთებითი ეტიოლოგიის ღვიძლის დისფუნქცია | |
| ღვიძლის ფუნქციური უკმარისობა | |
| ღვიძლის ფუნქციური დარღვევები | |
| ღვიძლის ქრონიკული დაავადებები | |
| ქრონიკული დიფუზური დაზიანებაღვიძლი | |
| ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის ენტეროგენული დაავადებები |
ჰეპა მერცი არის ჰეპატოპროტექტორი და დეტოქსიკატორი. ის მოქმედებს ამიაკის დეტოქსიკაციის ორ ძირითად გზაზე - შარდოვანას სინთეზზე და გლუტამინის სინთეზზე - ამინომჟავების ორნიტინისა და ასპარტატის მეშვეობით.
ასპარტატი (L-ასპარტატი) და ორნიტინი (L-ორნიტინი) არის ორი ამინომჟავა, რომლებიც უშუალოდ მონაწილეობენ ამიაკის შარდოვანად და გლუტამინად გარდაქმნაში.
ორნიტინი მოქმედებს როგორც კატალიზატორი ფერმენტების ორნიტინ კარბამოილტრანსფერაზასა და კარბამოილფოსფატ სინთეტაზაზე. გარდა ამისა, ეს ნივთიერება წარმოადგენს შარდოვანას სინთეზის საფუძველს.
ჰეპა-მერცის გამოყენება ხელს უწყობს შარდოვანას წარმოქმნის ორნიტინის ციკლის გააქტიურებას, რითაც ამცირებს ამიაკის დონეს. პრეპარატი ხელს უწყობს ცილის მეტაბოლიზმის ოპტიმიზაციას და მისი აქტიური კომპონენტები მონაწილეობენ ინსულინის და ზრდის ჰორმონის წარმოებაში.
ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 30-50 წუთს და გამოიყოფა მეტაბოლიტების სახით ძირითადად თირკმელებით.
გამოყენების ჩვენებები
რაში ეხმარება გეპა მერცი? ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:
- დეტოქსიკაცია ციროზის, ჰეპატიტის (მათ შორის ტოქსიკური), ღვიძლის სხვა დაავადებების, აგრეთვე ჭარბი კვებისა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენების დროს;
- ღვიძლის ენცეფალოპათია (პრეკომის და კომის სტადიაზე).
გრანულატი პერორალური მიღების ხსნარის მოსამზადებლად:
- ღვიძლის დეტოქსიკაციის ფუნქციის დარღვევა (ჭარბი ჭამის და ალკოჰოლის მოხმარების გამო);
- თანმდევი გართულებების მკურნალობა, კერძოდ, ღვიძლის ენცეფალოპათია.
ჰეპა მერცის გამოყენების ინსტრუქცია, დოზა
პრეპარატი გრანულების სახით უნდა გაიხსნას წყალში: 1 პაკეტი 200 მლ-ზე. ხსნარი მიიღება პერორალურად 2-3-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ.
კონცენტრატი შეჰყავთ ინტრავენურად წვეთოვანი გზით, იხსნება 500 მლ. საინფუზიო ხსნარი 40 მლ-მდე (4 ამპულა) დღეში. ღვიძლის ენცეფალოპათიის შემთხვევაში (დამოკიდებულია მდგომარეობის სიმძიმეზე) დღეში 80 მლ-მდე (8 ამპულა) ინტრავენურად შეჰყავთ. ექიმი განსაზღვრავს დოზას და მკურნალობის პერიოდს კლინიკური ჩვენებებიინდივიდუალურად.
მაქსიმალური დასაშვები ინფუზიის სიჩქარეა 5 გ საათში. რეკომენდებულია პრეპარატის არაუმეტეს 60 მლ (6 ამპულა) გახსნა 500 მლ საინფუზიო ხსნარში. პრეპარატის კონცენტრატი იხსნება 5%-იან გლუკოზის ხსნარში, რინგერის ხსნარში ან ფიზიოლოგიურ ხსნარში.
თუ გულისრევა ან ღებინება მოხდა, პრეპარატის მიღების სიხშირე უნდა შემცირდეს.
მკურნალობის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. ეს პარამეტრი დამოკიდებულია დაავადების ტიპზე, მის სიმძიმეზე და მთლიანად პაციენტის მდგომარეობაზე. ღვიძლის მძიმე დისფუნქციის შემთხვევაში საჭიროა პაციენტის მდგომარეობის მკაცრი მონიტორინგი და აუცილებლობის შემთხვევაში წამლის მიღების სიჩქარის კორექტირება. ეს აუცილებელია გულისრევისა და ღებინების თავიდან ასაცილებლად.
Გვერდითი მოვლენები
ინსტრუქცია გვაფრთხილებს ჰეპა მერცის დანიშვნისას შემდეგი გვერდითი ეფექტების განვითარების შესაძლებლობის შესახებ:
- ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე,
- ზოგჯერ - გულისრევა და ღებინება.
სიმპტომები ხანმოკლეა და არ საჭიროებს პრეპარატის შეწყვეტას.
უკუჩვენებები
ჰეპა მერცის დანიშვნა უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:
- ჰიპერმგრძნობელობა L-ორნიტინ-L-ასპარტატის ან პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ;
- ლაქტაცია;
- თირკმლის მძიმე უკმარისობა (შრატში კრეატინინის დონე 3 მგ/100 მლ).
ორსულობის დროს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ.
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის ინსტრუქციის შესაბამისად მიღებისას დოზის გადაჭარბება ნაკლებად სავარაუდოა. ზოგჯერ შესაძლებელია კუჭ-ნაწლავის დარღვევები.
დოზის გადაჭარბებასთან დაკავშირებული სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, პრეპარატი უნდა შეწყდეს და დაინიშნოს სიმპტომური მკურნალობა.
ჰეპა მერცის ანალოგები, ფასი აფთიაქებში
საჭიროების შემთხვევაში, შეგიძლიათ შეცვალოთ ჰეპა მერცი აქტიური ნივთიერების ანალოგით - ეს არის შემდეგი პრეპარატები:
- ორნილატექსი,
- ორნიტინი,
- ორნიცეთილი.
ანალოგების არჩევისას მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ჰეპა მერცის გამოყენების ინსტრუქცია, მსგავსი ეფექტის მქონე წამლების ფასი და მიმოხილვები არ გამოიყენება. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია და არა დამოუკიდებელი ჩანაცვლებანარკოტიკი.
ფასი რუსულ აფთიაქებში: ჰეპა-მერცის გრანულები 3 გ 10 ც. - 708-დან 839 რუბლამდე, გრანულები 3 გ 30 ც. - 1693-დან 1792 რუბლამდე, 538 აფთიაქის მიხედვით.
შეინახეთ ბავშვებისგან შორს. ინახება 25°C-მდე ტემპერატურაზე. ვარგისიანობის ვადა – 5 წელი. აფთიაქებში გრანულები იყიდება რეცეპტის გარეშე, კონცენტრატი იყიდება რეცეპტით.
ჰეპატოპროტექტორული ეფექტის მქონე წამლებს შორის, განსაკუთრებული ადგილიოკუპირებულია გერმანული ნარკოტიკი Hepa-Merz. ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ მას აქვს დადებითი გავლენა არა მხოლოდ ღვიძლის უჯრედებზე, არამედ ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე და მთლიანად სხეულზე.
კომპოზიცია "ჰეპა-მერცი"
პრაქტიკული კვლევები ადასტურებს ამ პრეპარატის მაღალ ეფექტურობას. მისი აქტიური საფუძველია ორნიტინ ასპარტატი, რომელიც გარდაიქმნება ორნიტინად და ასპარტატად - ამინომჟავებად, რომელთა გარეშე შეუძლებელია სისხლში ამონიუმის გლუტამინად და შარდოვანად გარდაქმნა და მათი გამოყოფა თირკმელებით. გარდა ამისა, ორნიტინი აუცილებელია კარბამოილფოსფატ სინთეტაზასა და კარბამოილტრანსფერაზას სინთეზისთვის, ფერმენტები, რომლებიც მონაწილეობენ შარდის წარმოქმნის ორნიტინის ციკლში.
ფარმაკოლოგიური ეფექტი
პრეპარატი მიეკუთვნება ანტიაზოტემიური პრეპარატების ჯგუფს, რომლებიც ამცირებენ სისხლში ამიაკის დონეს. გარდა ამისა, დადებითი ეფექტი შეინიშნება, როდესაც ის მოქმედებს ღვიძლისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის უჯრედებზე.
მისი აქტიური ნივთიერება წამალიარის ორნიტინ ასპარტატი - ამინომჟავა, რომლის გარეშეც შეუძლებელია შარდოვანას წარმოქმნის პროცესი, რომელიც გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.
ორნიტინის მოქმედების მექანიზმი: ორგანიზმში ცილების დაშლისას გამოიყოფა ამიაკი, რომელიც ხვდება სისხლში. მისი ძირითადი ნაწილია ტოქსიკური ნივთიერება, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინის უჯრედებზე და ცვლის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსს სისხლში. სისხლში ამიაკის რაოდენობის მატებასთან ერთად, უეცარი დაღლილობა, სისუსტე, გაბრუებაკრუნჩხვები, ტრემორი, სისულელე, გულისრევა, ღებინება, გონების დაკარგვა. ეს ყველაფერი კომისა და ცერებრალური შეშუპების საწინდარია.
სისხლში ამიაკის დაშლის პროდუქტები იწვევს ალკალოზს - მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის ცვლილებას ალკალიზაციისკენ, რაც იწვევს ჰემოგლობინის მიერ ჟანგბადის გადაცემის პროცესის დარღვევას და უჯრედების მომარაგების დარღვევას მათთვის საჭირო ნივთიერებით, ქსოვილების ჰიპოქსიას და ა. ჰიპოენერგეტიკული მდგომარეობა: სისუსტე, დაღლილობა, კუნთების ტკივილი.
ღვიძლში ხდება ბიოქიმიური პროცესი: ამიაკის შებოჭვა, მისი განეიტრალება და საბოლოო გამოყოფის პროდუქტად - შარდოვანად გარდაქმნა. "ჰეპა-მერცი" ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების - ჰეპატოციტების განახლებას, მათი ფუნქციების აღდგენას და ფერმენტების წარმოების შენარჩუნებას.
გამოყენების ჩვენებები
სისხლში ამონიუმის კონცენტრაციის შემცირება ჰეპა-მერცის მთავარი ეფექტია. ამ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ პრეპარატი გამოიყენება ამინომჟავების მეტაბოლიზმის დარღვევისა და ჰეპატოციტების დასაცავად. ტოქსიკური ეფექტისხვადასხვა მავნე ნივთიერებები. აქტიური ნივთიერებაორნიტინი მითითებულია ცილოვანი შიმშილის დროს. ის ასევე ზრდის კორტიზოლის დონეს, რომელიც ასტიმულირებს ჰიპოფიზის ჯირკვალს ზრდის ჰორმონის გამომუშავებაში, რომელიც მონაწილეობს ძვლების ფორმირებაში და. კუნთოვანი მასა.
კვლევებმა გამოავლინა სისხლში ინსულინის რაოდენობრივი შემცველობის ზრდა, თუ გამოიყენებოდა პრეპარატი ჰეპა-მერცი. ამ ფაქტს ადასტურებს პაციენტების მიმოხილვები. გარდა ამისა, პრეპარატი ინიშნება ჰეპატიტის, ღვიძლის ციროზის, ალკოჰოლური ჰეპატოზის, თირკმლის უკმარისობის ნებისმიერ სტადიაზე, ასევე კომაში. ხელმისაწვდომია დადებითი მიმოხილვებიპრეპარატის, როგორც ქოლეტური აგენტის გამოყენების შესახებ.
დამატებითი ეფექტები
ეს გამოიყენება სამკურნალო ნივთიერებაბოდიბილდინგში კუნთების ზრდისთვის. დადასტურებულია, რომ ორნიტინი, რომელიც ჰეპა-მერცის წამლის ნაწილია, შემადგენლობით იდენტურია ორგანიზმში წარმოქმნილი ბუნებრივის. ის აქტიურად მონაწილეობს ცილების მეტაბოლიზმში და ასტიმულირებს კუნთების მასის ზრდას. სადაც ლიპიდური მეტაბოლიზმიარ არის დარღვეული. სპორტსმენების მიერ გამოყენებული საკვები დანამატები არ შეიცავს საკმარისი რაოდენობითორნიტინის ასპარტატი და ქიმიური შემადგენლობაის შორს არის ბუნებრივისგან, ამიტომ კუნთების ზრდა ხდება მხოლოდ ჰეპა-მერცის პროდუქტის გამოყენებისას. ინსტრუქციები და მიმოხილვები მიუთითებს მის სამმაგ მოქმედებაზე: ცილოვანი პროდუქტების მაღალი ხარისხის შეწოვა, მათი სწრაფი დამუშავება და ჰიპოფიზის ჯირკვლის სტიმულირება ზრდის ჰორმონის გამომუშავებისთვის.
ამავდროულად, აღინიშნება კიდევ ერთი "გვერდითი" ეფექტი - დაღლილობის დაქვეითება და შესრულების მატება. საინტერესო შედეგები იქნა მიღებული გამოყენების შემდეგ ალკოჰოლური ინტოქსიკაციამედიკამენტები "ჰეპა-მერცი". მომხმარებელთა მიმოხილვები ამის ნათელი დასტურია. ეს აიხსნება იმით, რომ ალკოჰოლური სასმელების მიღებისას სისხლში ამიაკის დონე იზრდება. ორნიტინი აქვეითებს მის კონცენტრაციას და ხელს უწყობს ჰენგოვერთან დაკავშირებული სიმპტომების შემცირებას - აგრესიულობა, გაღიზიანებადობა, დაღლილობა, უძილობა და თავის ტკივილი. ალკოჰოლის მიღებამდე გერმანული პრეპარატის გამოყენება საგრძნობლად ამსუბუქებს დილის მდგომარეობას.
დახმარება ალერგიისა და დამწვრობის მკურნალობაში
ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც ალერგიული რეაქციებიმითითებულია ორნიტინის პრეპარატების გამოყენება. ამ შემთხვევაში გამართლებულად გამოიყენება ვიტამინები და ჰეპა-მერცი, მადესენსიბილიზებელ ნივთიერებებთან ერთად. მიმოხილვები ამას აჩვენებს კომპლექსური თერაპიაამ პრეპარატების გამოყენებით, ალერგიული გამოვლინებები სწრაფად მცირდება.
პრეპარატის გამოყენება მითითებულია დამწვრობის მედიცინაშიც, რადგან ის აჩქარებს დამწვრობის შეხორცების პროცესებს და ახდენს ცილის მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას დიდი დამწვრობის დაზიანებების დროს.
ღვიძლის დაავადებების პრევენცია
როგორც პროფილაქტიკურიშესაძლებელია პრეპარატის "ჰეპა-მერცი" გამოყენება. მომხმარებელთა მიმოხილვები მიუთითებს, რომ ნებისმიერ შემთხვევაში, ადამიანები არ ემორჩილებიან ექიმების რჩევებს და ზოგჯერ ტკბებიან შემწვარი, შებოლილი, ცხარე და პიკელებული საკვებით. ალკოჰოლური სასმელები. მაშინაც კი, თუ არ არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, ნებისმიერ შემთხვევაში არის დატვირთვა ღვიძლზე, რომელიც ვერ უმკლავდება უამრავ ტოქსიკურ ნივთიერებას, რომელიც ორგანიზმში დიდი რაოდენობით გროვდება.
რამ შეიძლება შეცვალოს პრეპარატი?
ბევრ ადამიანს აშინებს მაღალი ფასი, და ჩნდება კითხვა, შეიძლება თუ არა ანალოგების გამოყენება ჰეპა-მერცის ნაცვლად. ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ, რა თქმა უნდა, შემცვლელები უფრო იაფია, მაგრამ მოქმედების მექანიზმის თვალსაზრისით ისინი ჩამორჩებიან ბრენდს. ამ პრეპარატის 100% ანალოგებია ორნიტინი, ორნილატექსი და ორნიცეტილი. ამ მედიკამენტების საფუძველია იგივე ამინომჟავა, როგორც ეს გერმანული პრეპარატი. შესაბამისად, ფარმაკოლოგიური ეფექტიდა ამ მედიკამენტების გამოყენების გვერდითი მოვლენები იგივეა.
თუ პრეპარატი "ჰეპა-მერცი" გამოიყენება როგორც ჰეპატოპროტექტორი ღვიძლის სხვადასხვა ტიპის მოწამვლის სამკურნალოდ, მაშინ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანალოგები: "გალსტენა", "ესენციალე", "ოვეზოლი", "ჰოფიტოლი", "გლუტარგინი" , "ენერლივი", "კარსილი", "ლივ-52", "სილიბორი", "ფოსფოგლივი", "გეპაბენე" და სხვა. "ლესპენეფრილს" გააჩნია ანტიაზოტემიური ეფექტი, რომელიც გამოიყენება გაზრდილი რაოდენობაამიაკი სისხლში, რომელიც გამოწვეულია თირკმლის უკმარისობით ან ნეფროპათიით.
თუ საჭიროა ღვიძლის დაავადებების ყოვლისმომცველი მკურნალობა, ტვინის აზოტემიური დაზიანება და ცილის მეტაბოლიზმის დარღვევები, მაშინ პრეპარატი "ჰეპა-მერცი" და მისი ანალოგები ("ორნიტინი", "ორნიციტინი") არ შეიძლება შეიცვალოს სხვა ფარმაკოლოგიური ჯგუფების წამლებით.
პრეპარატის გამოყენება: დოზა, მიღების გზა, თავსებადობა
როგორ გამოვიყენოთ ჰეპა-მერცი სწორად? მრავალი ადამიანის მიმოხილვაში, რომლებსაც ეს წამალი გამოუწერეს, აღნიშნავენ, რომ ის მოსახერხებელია დოზირების ფორმებიდა ამიტომ შეიძლება შეყვანილი იყოს ინტრავენურად, ინტრამუსკულურად და პერორალურად. ზე მძიმე მდგომარეობაშიპაციენტს ნაჩვენებია წვეთოვანი შეყვანა. პრეპარატის 4-8 ამპულა განზავებულია 500 მლ ფიზიოლოგიურ ხსნარში და წვეთება 40 წვეთი წუთში ან 5 მგ საათში. ჰეპატიტის დროს გამოიყენება პრეპარატის 4 ამპულა, ციროზისა და კომატოზური მდგომარეობების დროს გამართლებულია 8 ამპულის გამოყენება. ნივთიერების 2-6 გ 10 მლ ნატრიუმის ქლორიდის 0,9%-იან ხსნარზე შეჰყავთ ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად 2-ჯერ დღეში. იმის ცოდნა, თუ რა გავლენას ახდენს პრეპარატი "ჰეპა-მერცი" ინსულინის წარმოებაზე, არ უნდა დაითხოვოთ პრეპარატი 5% ან 40% გლუკოზის ხსნარში.
თუ დანიშნულია ზეპირი ფორმები, შემდეგ 1-2 პაკეტს ხსნიან 200 მლ წყალში. ეს ყველაფერი უნდა დაიყოს სამ დოზად დღეში და დალიოთ ჭამის შემდეგ. რაოდენობა არ უნდა აღემატებოდეს 6 გ დღეში გამოყენებული ჰეპა-მერცის პრეპარატს. ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ დოზის გადაჭარბების შემთხვევები არ ყოფილა. ზოგჯერ შეიძლება იყოს გულისრევა, ღებინება და დიარეა. ამ შემთხვევაში არ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატი, არამედ უბრალოდ შეამციროთ დოზა და მიღების სიჩქარე პარენტერალური მიღებისას.
ზე სწორი გამოყენებამდგომარეობის გაუმჯობესება შეიმჩნევა პრეპარატ „ჰეპა-მერცის“ მოქმედებისგან. მიმოხილვები ადასტურებს, რომ დოზის გადაჭარბების შემთხვევები იშვიათია და პრაქტიკულად არასოდეს ხდება. ღვიძლის დაავადებების დროს პაციენტების მიერ გამოყენებული მედიკამენტების კურსს შეუძლია თავიდან აიცილოს მძიმე გართულებებიდა კომატოზური მდგომარეობები.
თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან
არსებობს მტკიცებულება პრეპარატის ჰეპა-მერცის შეუთავსებლობის შესახებ. ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ ის არ უნდა დაინიშნოს შემდეგ პრეპარატებთან ერთად:
- პენიცილინის ანტიბიოტიკები;
- რიფამპიცინი;
- ვინკამინი;
- დიაზეპამი,
- ნატრიუმის თიოპენტალი;
- ვიტამინი K;
- მეპრობამატი;
- ეთიონამიდი.
უკუჩვენებები
Gepamerz-ს ასევე აქვს უკუჩვენებები. ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ არ უნდა იქნას მიღებული მწვავე თირკმლის უკმარისობა(თუ კრეატინინის მაჩვენებელი 3 მგ-ზე მეტია 100 მლ-ზე). ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატი სიფრთხილით ინიშნება, ვინაიდან ის ადვილად აღწევს ჰემატოენცეფალურ ბარიერში. ადამიანები, რომლებიც აკეთებენ სამუშაოს, რაც მოითხოვს გაზრდილი ყურადღებადა რეაქციის სიჩქარე, ხოლო მძღოლებს არ ურჩევენ წამალი "ჰეპა-მერცის" გამოყენებას. მიმოხილვები ამბობენ, რომ ამ პრეპარატის გამოყენებისას ჩნდება ძილიანობა და უგუნებობა.
პრეპარატის გამოშვების ფორმა
Hepa-Merz პროდუქტი ხელმისაწვდომია ორად ფარმაკოლოგიური ფორმებიპერორალური, ინტრავენური და ინტრამუსკულარული შეყვანისთვის:
- პაკეტები სასმელი ხსნარის მოსამზადებლად, რომელიც შეიცავს 3 გ ორნიტინ ასპარტატს, არომატიზატორებს, საქარინს და ნატრიუმის ციკლომატს, ლევულოზას, პოვიდონს და საღებავს;
- 10 მლ ამპულა, რომელიც შეიცავს 50 მგ აქტიური ნივთიერებაპრეპარატი "ჰეპა-მერცის" ბოლუსური (პარენტერალური) შეყვანისთვის.
Ჩატვირთვა...