Visos moterys savo gyvenime patiria praleistų mėnesinių. Ir kiekvieną kartą, kai nerimaujame, pradedame išsiaiškinti, su kuo tai susiję. Jo atsiradimo priežastys yra daug. Todėl pastebėjus vėluojančių menstruacijų požymius, reikėtų kreiptis į ginekologą.
Galų gale, nesavalaikis priežasčių, dėl kurių pažeidžiamas mėnesinis ciklas, nustatymas ir nesavalaikis menstruacijų vėlavimo gydymas gali sukelti nevaisingumą.
Vėluojančių menstruacijų požymiai
Menstruacijų vėlavimo požymis yra menstruacijų nebuvimas tam tikru laiku. Vėlavimą gali lydėti traukiantys skausmai apatinėje nugaros dalyje, dėmės, krūtinės jautrumas, skausmas apatinėje pilvo dalyje. Šie simptomai dažnai reiškia, kad netrukus prasidės mėnesinės.
Paprastai mėnesinis ciklas trunka nuo 21 iki 38 dienų. 28 dienų ciklo trukmė laikoma geriausiu pasirinkimu. Menstruacijų vėlavimas laikomas normalaus mėnesinio ciklo padidėjimu. Visoms moterims, nepriklausomai nuo amžiaus, gali pasikeisti mėnesinis ciklas, tai yra, menstruacijos gali prasidėti anksčiau arba keliomis dienomis vėliau. Įprastas menstruacijų vėlavimas yra ne daugiau kaip penkios dienos.
Kiekviena moteris turėtų išmokti teisingai apskaičiuoti menstruacinio ciklo trukmę. Skaičiavimą bus teisinga pradėti nuo tos dienos, kai prasideda menstruacijos, ir iki pirmosios kitos dienos. Norėdami teisingai nustatyti menstruacijų vėlavimą, moterys turėtų turėti individualų kalendorių, kuriame būtų žymimos menstruacijų pradžios ir pabaigos dienos.
Jei įprastai menstruacijos vėluoja 1–3 dienas, tai nėra priežastis nerimauti. Tačiau kai menstruacijos vėluoja 7 dienas ar ilgiau, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes jo atsiradimo priežasčių gali būti daug.
Menstruacijų vėlavimo priežastys
Nėštumas
Ar buvo reguliarios mėnesinės, o vėliau vėlavo? Tai gali rodyti nėštumo pradžią. Norėdami tai nustatyti, turite atlikti testą. Jei jis parodė, kad esate nėščia, užsiregistruokite apžiūrai pas ginekologą, kad jis pašalintų negimdinio nėštumo buvimą, kuris gali kelti didelį pavojų moters gyvybei.
Pasitaiko, kad testas teigiamas, o mėnesinės moteriai prasidėjo vėluojant. Tai gali reikšti, kad nėštumas buvo nutrauktas ir įvyko persileidimas. Tokiu atveju taip pat reikia kreiptis į gydytoją. Spontaniški ir chirurginiai abortai dažnai sukelia nevaisingumą arba nuolatinį menstruacijų vėlavimą.
žindymo laikotarpis
Po kūdikio gimimo moters organizmas gamina hormoną prolaktiną, kuris yra atsakingas už laktaciją. Jis blokuoja ovuliaciją, dėl to labai vėluoja menstruacijos. Mėnesio ciklas, kaip taisyklė, atstatomas praėjus 1-2 mėnesiams po maitinimo krūtimi nutraukimo. Bet tai nutinka anksčiau, net jei moteris ir toliau žindo.
Paauglystė
Menstruacijų vėlavimas brendimo metu yra normalus reiškinys ir gydymo nereikia. Paprastai mėnesinio ciklo nesėkmes galima pastebėti per 1–2 metus nuo pirmųjų menstruacijų pradžios. Bet jei po dvejų metų normalus menstruacinis ciklas nenustatytas, tai reiškia, kad reikia atlikti medicininę apžiūrą.
preklimaksas
Vyresnėms nei 40 metų moterims menstruacijų vėlavimas dažnai signalizuoja apie artėjančią menopauzę ir nėra nukrypimas nuo normos. Kiekvieną kartą menstruacijos ateina vis vėliau ir vėliau, kol visiškai sustoja.
Aklimatizacija ir stresas
Įvairios stresinės situacijos ir gyvenamosios vietos pakeitimas taip pat dažnai lemia menstruacijų vėlavimą. Maksimalus menstruacijų vėlavimas daugiau nei 5 dienas šiuo atveju nėra norma, tačiau gydymo ir nereikia. Geras poilsis ir miegas, taip pat raminančių vaistų vartojimas padės normalizuoti mėnesinį ciklą.
Išsekimas ir nutukimas
Ekstremalios dietos, stiprus fizinis aktyvumas veda prie viso organizmo išsekimo. Dėl to organizmas nustoja gaminti hormoną estrogeną, dėl kurio nutrūksta ovuliacija ir vėluoja menstruacijos. Esant nutukimui, estrogenas gaminamas per daug, o tai taip pat neigiamai veikia mėnesinį ciklą. Sveika subalansuota mityba ir tinkamas poilsis padės normalizuoti mėnesio ciklą.
apsvaigimas
Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, narkotikai, darbas pavojingose pramonės šakose neigiamai veikia moters sveikatą. Kūno intoksikacija dažnai sukelia menstruacinio ciklo pažeidimus.
Hormoniniai sutrikimai
Moters kūnas gamina tokius hormonus kaip progesteronas ir estrogenas. Stiprus menstruacijų vėlavimas gali būti susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Progesterono lygio sumažėjimas gali sukelti ne tik mėnesinio ciklo pažeidimą, bet ir pastojimo problemas. Esant ciklo pažeidimams, būtina kreiptis į kvalifikuotą gydytojo pagalbą.
Ginekologinės ir endokrininės ligos:
- policistinių kiaušidžių sindromas. Sergant šia liga, moters organizme pradeda intensyviai gamintis vyriški lytiniai hormonai, dėl kurių ovuliacija gali įvykti vėluojant arba visai neįvykti. Moterims, sergančioms policistinėmis kiaušidėmis, pastebimas vyriško tipo plaukų augimas, atsiranda spuogų ant veido, didėja kūno svoris. Liga dažnai sukelia nevaisingumą. Jei mėnesinės prasidėjo vėluojant daugiau nei 7 dienas, priežastis gali būti ši liga, todėl vizito pas gydytoją nereikėtų atidėti. Policistinių kiaušidžių sindromą gali sukelti skydliaukės, pagumburio, hipofizės, antinksčių, kiaušidžių veiklos sutrikimai;
- gimdos ir jos priedų uždegimas (adnexitas). Sergant šia liga, sutrinka hormonų, atsakingų už mėnesinio ciklo reguliavimą, gamyba;
- endometriozė ir gimdos fibroma. Šios ligos gali sukelti tiek menstruacijų vėlavimą, tiek kraujavimą iš gimdos.
Mėnesio ciklo pažeidimo priežastys taip pat gali būti:
- endometritas;
- žarnyno ir katarinės ligos;
- salpingooforitas;
- diabetas;
- Urogenitalinių organų infekcijos ir ligos;
- skydliaukės disfunkcija;
- netinkamas intrauterinio prietaiso įdėjimas.
Vartoti kontraceptines tabletes
Menstruacijos gali vėluoti ilgiau nei savaitę, kai vartojamos kontraceptinės tabletės arba jas nutraukus. Daugelis moterų forumuose užduoda klausimą: „Ar vartojant Postinor tabletes gali vėluoti menstruacijos ir nėštumas? Jei pirmoji šio vaisto tabletė buvo išgerta per 24 valandas po lytinio akto, o antroji - 12 valandų po jo, 95% atvejų nėštumas neįvyksta. Nutraukus vaisto Postinor vartojimą, menstruacijos gali vėluoti per dvi savaites.
Vėluojančių menstruacijų diagnostika ir gydymas
Norėdami nustatyti vėluojančių menstruacijų priežastis, ginekologas gali paskirti šiuos tyrimus:
- Skydliaukės, dubens organų, antinksčių echoskopija (nėštumui, endokrininėms ir ginekologinėms ligoms bei navikams nustatyti arba atmesti);
- lytiniu keliu plintančių ligų tyrimas;
- bazinės temperatūros diagrama;
- įvairūs organizmo hormoninio fono tyrimai (FSH, PRL, LH ir kt.);
- bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai;
- hipofizės tyrimas (elektroencefalografija, magnetinio rezonanso tomografija, rentgenografija, kompiuterinė tomografija).
- hCG lygio nustatymas kraujyje;
- endokrinologo, mitybos specialisto ir psichoterapeuto konsultacijos.
Menstruacijų vėlavimo gydymas apima:
- infekcijų, sukeliančių vėlavimą, gydymas;
- hormonų terapija;
- vitaminų ir homeopatinių vaistų vartojimas;
- fizioterapija ir ginekologinis masažas;
- gyvenimo būdo pakeitimas (blogų įpročių atsisakymas, tinkama mityba ir kt.);
- akupunktūra.
Ginekologai progesteroną dažnai skiria vėluojant mėnesinėms, jei apžiūros metu nustatomas jo trūkumas organizme. Paprastai vaistas skiriamas injekcijų arba tablečių pavidalu. Progesterono vartojimas padeda normalizuoti mėnesinį ciklą, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų. Jis neskiriamas esant kraujavimui iš makšties, krūties navikams, kepenų ligoms.
Homeopatinį preparatą Pulsatilla su menstruacijų vėlavimu gali skirti ir gydytojas, jei tai susiję su stresu. Šio vaisto granules sudaro lumbago ekstraktas, žinomas dėl savo gydomųjų savybių. Vartojant Pulsatilla, iš dietos reikia pašalinti šokoladą, kavą, mėtas, arbatą, alkoholį ir citrusinius vaisius, nes jie gali sumažinti jo veiksmingumą.
Ginekologų kabinete dažnai tenka išgirsti: „Kas mėnesį vėluoja menstruacijos, ką tai reiškia?“. Visos moterys retkarčiais turi nedidelių menstruacijų pradžios laiko nukrypimų. Priežastys, dėl kurių nuolat vėluoja menstruacijos, yra įvairios: nuo nekenksmingų fiziologijos ypatybių, organizmo reakcijos į išorinius veiksnius iki ligų, kurioms reikia įsikišti. Mes išsiaiškinsime, kokiu atveju neturėtumėte jaudintis, o kada reikia skubėti pas gydytoją.
Kas laikoma vėlavimu
Įprastas mėnesinių ciklas trunka 21–35 dienas, dažnai su paklaidomis įvairiomis kryptimis iki savaitės, kraujavimo trukmė – 3–7 dienos. Menstruacijų vėlavimas 5 dienas nelaikomas kritiniu: turite atlikti testą, kad išvengtumėte nėštumo, ir atidžiai stebėti kraujavimo pobūdį.
Ciklo trukmė skaičiuojama nuo pirmosios menstruacijų dienos iki kito reguliavimo pradžios dienos. Ciklo pradžią patogu kiekvieną mėnesį pažymėti specialioje programėlėje – išanalizavę informaciją galima laiku pastebėti pažeidimą ir skambėti aliarmu.
Nuolatinį menstruacijų vėlavimą sukelia tiek nedidelis gedimas, tiek hormoninio fono būklės pažeidimas ar kitos patologijos.
Nuolatinio vėlavimo priežastys
Cikliniai svyravimai – dažnas reiškinys, nutinkantis daug kartų kiekvienos moters gyvenime.
Kodėl menstruacijos vėluoja nuolat:
- Natūralios priežastys – brendimas, nėštumas, žindymas, priešmenopauzė, ciklas be ovuliacijos.
- Patologinės priežastys – ginekologinės problemos, hormonų pusiausvyros sutrikimai, abortas, persileidimas, tam tikrų vaistų vartojimas, hormoninių vaistų nutraukimas, staigūs svorio svyravimai, mažas arba per didelis kūno masės indeksas, per didelis fizinis krūvis, stresinės situacijos, klimato kaita, toksinių medžiagų ar toksinų poveikis, lėtinės ligos ir SARS.
Nuolatinis menstruacijų vėlavimas ilgiau nei 10 dienų, jei jis nėra susijęs su natūraliomis su amžiumi susijusiomis priežastimis, gali rodyti patologiją - tam reikia ypatingo dėmesio ir medicininės priežiūros.
Fiziologinės priežastys
Nuolatinis menstruacijų vėlavimas dažniausiai atsiranda dėl priežasčių, susijusių su amžiumi ir funkciniais reprodukcinės sistemos pokyčiais.
- Lytinis brendimas. Paaugliams prasidėjus mėnesinėms, ciklas nusistovi iki dvejų metų, todėl gali būti nereguliarus – arba sutrumpėti, arba užsitęsti. Tai normalu, nereikia jaudintis.
- Nėštumas. Prieš pradedant ultragarsą ir tiriant hCG, menstruacijų nebuvimas buvo laikomas gana patikimu nėštumo požymiu. Šiais laikais, jei yra tokia galimybė, namų testas šią problemą išaiškins pirmąją vėlavimo dieną 80-90% tikslumu.
- Menstruacijos po gimdymo ir laktacijos. Žindant menstruacijos nepasitaiko 7-18 mėn. Prolaktinas, skatinantis pieno gamybą, stabdo ovuliaciją.
- Premenopauzė ir menopauzė. Palaipsniui silpnėja reprodukcinės sistemos funkcija. PSO paskelbė, kad vaisingo amžiaus baigiasi sulaukus 49 metų. Po 40 metų pasikeičia ciklo pobūdis ir trukmė.
- anovuliacinis ciklas. Mokslininkai nežino, kodėl beveik kiekviena moteris keletą mėnesių turi ciklą be ovuliacijos. Šiais laikotarpiais yra vėlavimas.
Taip pat skaitykite 🗓 Nėra termino šešiems mėnesiams, ką daryti
Patologinės priežastys
Dažniausiai menstruacijos nuolat vėluoja dėl šių priežasčių:
- Dėl streso menstruacijos vėluoja dažniausiai. Nervų sukrėtimai, lėtinis miego trūkumas, nuolatinis neigiamas poveikis, nemalonumai šeimoje ir darbe, egzaminų išlaikymas, finansiniai sunkumai ir netikrumas dėl ateities – visa tai organizmas suvokia kaip signalą atidėti pastojimą: Sutrinka pagumburio-hipofizės sistema, dėl ko sumažėja liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų gamyba.
- Greitas svorio kritimas arba padidėjimas. Riebalinis audinys dalyvauja lytinių hormonų apykaitoje ir veikia kaip depas. Esant dideliems svorio svyravimams, hormonų gamyba neatsilieka nuo riebalinio audinio padidėjimo ar nykimo. Esant aistrai dietoms, neišvengiamai atsiranda vieno ar kelių esminių elementų trūkumas, dėl kurio atsiranda ciklo sutrikimų. Labai sunki situacija yra anoreksija. Tokiu atveju menstruacijos visiškai nutrūksta dėl grėsmės gyvybei.
- Per intensyvus fizinis aktyvumas. Profesionaliems sportininkams ir moterims, dirbančioms sunkų darbą, menstruacijų vėlavimas yra tipiška problema.
- Klimato ir laiko juostos pokyčiai. Atostogos karštoje šalyje sausį ar dažnos komandiruotės prisideda prie menstruacijų sutrikimų. Taip pat ilgalaikis buvimas saulėje.
- Abortas, persileidimas, histeroskopija. Operacijos metu pašalinamas endometriumo sluoksnis, jam reikia laiko atsigauti.
Mažiau paplitusios ir rimtesnės menstruacijų laiko pokyčių priežastys:
- Vartojant vaistus. Ilgai vartojant antidepresantus, kortikosteroidus, diuretikus, psichotropinius ir kai kuriuos kitus vaistus, dažnas šalutinis poveikis, menstruacijų vėlavimas – vienas iš jų.
- Hormoninių vaistų atšaukimas arba vartojimas. Jei moteris keletą metų vartojo geriamuosius kontraceptikus, lytinių hormonų ji negamina. Panaikinus hormoninius vaistus, reikia 2-3 mėnesių grįžti į savo ritmą. Vartojant skubios kontracepcijos vaistus (Postinor ir kt.), net ir vieną, yra tikras smūgis subtiliai savo hormonų gamybos sistemai, todėl gali užtrukti.
- . Pavojinga būklė, reikalaujanti nedelsiant hospitalizuoti.
- Lėtinės ligos. Lėtinis gastritas, cukrinis diabetas, šlapimo sistemos ligos, krūties vėžys pažeidžia visus organizmo organus ir sistemas.
- SARS. Nepaisant akivaizdaus šios ligos lengvabūdiškumo, jos pasekmės yra sunkios.
- Ginekologinės diagnozės, tokios kaip: salpingo-oophoritas, cervicitas, endometriumo hiperplazija ar hipoplazija, gimdos polipas, endometriozė, endometritas, folikulų brendimo sutrikimas, navikai (gimdos fibroma, cistos, gimdos kaklelio vėžys), kiaušidžių ligos (policistozė, geltonkūnio cista). , atsparaus sindromo kiaušidės arba priešlaikinis jų išsekimas) sukelia normalaus ciklo sutrikimus.
- Hormoniniai sutrikimai: hiperprolaktinemija, hipotirozė, hipofizės ar antinksčių adenoma, kiaušidžių funkcijos sutrikimas – visada turi įtakos ciklo trukmei.
Konsultuodamas moteris akušeris-ginekologas dažnai susiduria su skundu dėl „vėluojančių menstruacijų“. Tokiu atveju pacientei kyla nerimas ir pagrįsti klausimai: "Ar viskas gerai? O jei aš nėščia? Ar taip nutinka ir kitiems? Ar aš sveika?" Pakalbėkime apie šios būklės priežastis, kurios gali būti skirtingos.
Šiek tiek fiziologijos
Menstruacinis ciklas yra mėnesiniai moters kūno pokyčiai, atsirandantys veikiant lytiniams hormonams. Pagrindinis normalaus ciklo (jo trukmė 21-35 dienos) požymis yra reguliarios kraujingos išskyros iš lytinių organų, kurių trukmė paprastai yra 3-7 dienos. Normalus kraujo netekimas menstruacijų metu neviršija 50-100 ml.
Menstruacijų funkciją reguliuoja jungtinis kompleksinio nervinių ir humoralinių struktūrų komplekso (smegenų žievės; pagumburio ir hipofizės – endokrininių liaukų, esančių smegenyse), taip pat lytinių organų (kiaušidžių, gimdos) veikla. Kadangi visi šios sistemos lygiai yra tarpusavyje susiję, kitų menstruacijų vėlavimas gali būti susijęs su bet kurios iš išvardytų nuorodų gedimu. Todėl menstruacijų vėlavimo priežastis gali būti bet kurio menstruacinio ciklo reguliavimo lygmens „gedimas“.
Menstruacijų vėlavimo priežastys
Gali atsirasti menstruacijų vėlavimas įvairios ginekologinės ligos, pvz., gimda (salpingooforitas), gimda (gerybinis gimdos navikas) ir kt. Tačiau reikia pastebėti, kad sergant šiomis ligomis dažniau kraujuoja iš gimdos.
Periodiškas menstruacijų vėlavimas būdingas tokiai ligai kaip policistinės kiaušidės (PCOS). Pagal šią koncepciją jie sujungia daugybę patologinių procesų, kurių metu sutrinka hormonų gamyba. Tokiu atveju organizme nevyksta ovuliacija (kiaušinio išsiskyrimas iš kiaušidės) ir atsiranda nevaisingumas.
PCO stebimas pažeidžiant įvairių organų funkcijas: pagumburio, hipofizės, antinksčių ir pačių kiaušidžių. Todėl liga, priklausomai nuo atsiradimo priežasčių, gali pasireikšti įvairiai, o diagnozei nustatyti neužtenka naudoti vieną diagnostinį požymį ar metodą.
Sergant policistinėmis kiaušidėmis dažniausiai sutrinka menstruacijos (dažniau – vėluoja nuo kelių dienų iki kelių mėnesių), per didelis kūno plaukų augimas, kiaušidžių padidėjimas (bet ne visada), pusė pacientų yra nutukę. Matuojant (tiesiojoje žarnoje), jis išlieka maždaug pastovus ciklo metu, o antroje pusėje, kaip įprasta, nedidėja. Esant ryškiausiai (pirminei) ligos formai, šie požymiai pasireiškia jau paauglystėje prasidėjus mėnesinėms.
Šiai būklei gydyti skiriami įvairūs hormoniniai vaistai, vartojami vaistai, mažinantys vyriškų lytinių hormonų kiekį (kurių susidarymas didėja sergant šia liga), reguliuojantys medžiagų apykaitos procesus smegenų struktūrose ir pan. . Ruošiantis planuojamam nėštumui svarbus gydymo etapas yra ovuliacijos – kiaušinėlio išsiskyrimo iš kiaušidės – skatinimas. Tam naudojami vaistai, o jei jie neveiksmingi – chirurginiai gydymo metodai. Šiuo metu ji atliekama laparoskopijos būdu: priekinėje pilvo sienoje padaromos nedidelės skylutės, pro kurias įvedami optiniai aparatai pilvo ertmei tirti ir chirurginiai instrumentai.
Menstruacijų vėlavimas gali atsirasti ir po abortas. Priežastis yra hormonų pusiausvyros pažeidimas, taip pat tai, kad atliekant instrumentinį gimdos kiuretą gali būti pašalintas per didelis audinių kiekis, įskaitant tą gimdos vidinio gleivinės dalį, kuri paprastai auga menstruacinio ciklo metu. ir išsiskiria su menstruaciniu krauju. Norint atkurti šį funkcinį sluoksnį, kartais prireikia šiek tiek daugiau laiko nei per įprastą ciklą. Tai yra, po aborto menstruacijos gali atsirasti ne po 28-32 dienų, o po 40 ar daugiau dienų. Toks delsimas nėra normalus: moteriai būtinas tyrimas ir gydymas.
Menstruacijų vėlavimo priežastis gali būti vartojant geriamuosius kontraceptikus. Vartojant vaistą arba jį nutraukus keletą menstruacijų ciklų, gali būti stebimas menstruacijų nebuvimas: tai yra vadinamasis kiaušidžių hiperinhibicijos sindromas.
Išsivysčius kiaušidžių hiperinhibicijos sindromui, geriamieji kontraceptikai atšaukiami. Paprastai per 2–3 mėnesius, daugiausiai - per 6 mėnesius po jų vartojimo pabaigos, kiaušidžių funkcija spontaniškai atkuriama. Jei mėnesinių nebuvimas tęsiasi ilgiau, skiriami hipofizę stimuliuojantys vaistai (KLOMIFENAS) arba vaistai, skatinantys kiaušialąstės brendimą ir jo išsiskyrimą iš kiaušidės (PERGONALINIS, CHORIONINIS GONADOTROPINAS). Kol nebus atkurtos normalios mėnesinių funkcijos, būtina naudoti kitus kontracepcijos metodus.
Stresas- ilgalaikis arba stiprus trumpalaikis - yra centrinių struktūrų (smegenų žievės, pagumburio), reguliuojančių kiaušidžių ir gimdos veiklą, veikimo sutrikimo priežastis. Tokių sutrikimų pavyzdys yra vadinamoji karo amenorėja, kai streso sąlygomis moterims sustoja menstruacijos.
Kita reikšmingo menstruacijų vėlavimo priežastis gali būti didelis ir greitas svorio kritimas. Taigi gydytojai turi tokį dalyką kaip kritinė mėnesinių masė - tai yra svoris, nuo kurio paauglėms mergaitėms paprastai prasideda menstruacijos. Tačiau mus labiau domina tai, kad turėdama didelį norą sulieknėti, pasiekusi šią kritinę mėnesinių masę (45-47 kg), moteris gali gauti ne tik norimą rezultatą, bet ir ilgai vėluoti menstruacijas.
Dažniausiai šis poveikis pasireiškia, kai nervinė anoreksija- valgymo sutrikimas, kuriam būdingas atsisakymas valgyti ir (arba) jo atmetimas. Tai lydi tokių organizmo reguliavimo sistemų kaip nervų ir endokrininės sistemos veiklos sutrikimas. Nervinei anoreksijai būdingas staigus hipofizės hormonų gamybos sumažėjimas, kuris, be kita ko, reguliuoja kiaušidžių darbą. Tuo pačiu metu reprodukcinės funkcijos pažeidimas turėtų būti laikomas apsaugine reakcija esant mitybos trūkumui ir psichinei įtampai. Todėl norint atkurti su amžiumi susijusią hormonų sekreciją, būtina pasiekti idealų kūno svorį ir pašalinti psichinę įtampą.
Nervinė anoreksija 50% atvejų gali pasireikšti kartu su epizodais bulimija(rimtumas), po kurio pacientui pasireiškia ypač ryškūs nerimo, sąžinės graužaties ir depresijos požymiai, sėkmingi bandymai sukelti vėmimą.
Dėl šios priežasties, ruošdamiesi nėštumui, nesistenkite pasiekti idealo „90 – 60 – 90“. Jei planuojate numesti svorio, būkite protingi, o dar geriau – pasikonsultuokite su mitybos specialistu.
Nėštumas– tai, laimei, dažniausia ir fiziologiškiausia menstruacijų vėlavimo priežastis vaisingo amžiaus moterims. Tokiu atveju menstruacijų vėlavimą gali lydėti tokie požymiai kaip skonio ir uoslės pojūčių pasikeitimas, perpildymas, pieno liaukų skausmas. Paprastai nėštumo testas šiuo atveju duoda teigiamą rezultatą. Menstruacijos vėluoja ir negimdinio nėštumo metu, kai vaisiaus kiaušinėlis prisitvirtina prie kiaušintakio. Tokiu atveju gali būti ir visi subjektyvūs nėštumui būdingi pojūčiai.
Ką gali padaryti gydytojas?
Atsiradus mėnesinių ciklo sutrikimams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Akušerio-ginekologo apžiūra pašalins sąlygas, dėl kurių reikia skubios chirurginės intervencijos. Tai gali būti negimdinis nėštumas, persileidimas, naviko ligos ir kt.
Norėdami suprasti menstruacijų sutrikimų priežastį, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus:
- bazinės temperatūros matavimas ir jos kitimo grafiko sudarymas- šie matavimai, kartu su kitais metodais, leidžia spręsti apie tokio įvykio, kaip ovuliacija - kiaušinėlio išsiskyrimas iš kiaušidės, buvimą ar nebuvimą;
- Dubens organų ultragarsas- gimda, kiaušidės;
- kraujo tyrimas hormonams- su jo pagalba nustatyti hipofizės, kiaušidžių ir, jei reikia, kitų endokrininių liaukų hormonų lygį;
- kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija- metodai, kuriais galima gauti sluoksniuotus smegenų struktūrų vaizdus, kad būtų pašalintas hipofizės navikas.
Esant gretutinėms endokrininėms ligoms, ginekologas paskirs kitų gydytojų – endokrinologo, psichoterapeuto, mitybos specialisto – konsultaciją.
Ildaras Zainullinas
akušerė-ginekologė, Ufa
- tai ciklinio kraujavimo nebuvimas ilgiau nei 35 dienas vaisingo amžiaus moteriai, kuriai nepraėjo menopauzė. Tokio menstruacijų funkcijos sutrikimo priežasčių gali būti daug, jas lemia fiziologiniai, organiniai ir funkciniai sutrikimai.
Kalbant apie amžių, kuriame pastebimas vėlavimas, jis gali būti skirtingas, pradedant nuo mergaitės brendimo ir baigiant premenopauzės laikotarpiu. Statistika rodo, kad 100% moterų bent kartą gyvenime yra susidūrusios su šia problema.
Dėl kokių priežasčių vėluoja menstruacijos?
Natūralu, kad dažniausia priežastis, dėl kurios kitas mėnesinių ciklas neprasideda laiku, yra nėštumas. Be to, keičiasi moters skonio pojūčiai, galima stebėti rytinį pykinimą, atsiranda net skausmingi pojūčiai pieno liaukose. Visi šie požymiai yra susiję su hormoninio fono pasikeitimu moters kūne po pastojimo.
Tačiau nėštumas yra akivaizdi vėlavimo atsiradimo priežastis ir ją nesunku nustatyti naudojant specialų testą.
Jei rezultatas yra neigiamas, reikia atsižvelgti į kitas priežastis, įskaitant:
Padidėjęs emocinis stresas, pavyzdžiui, stiprus, studijų krūvis prieš egzaminus. Nenuvertinkite streso įtakos moters organizmui. Tai gali sukelti rimtų sutrikimų tose smegenų srityse, kurios yra atsakingos už hormonų reguliavimą. Esant dideliam stresui, menstruacijos gali sustoti net keleriems metams.
Padidėjęs fizinis stresas, susijęs, pavyzdžiui, su padidėjusiu sportiniu mokymu ar sunkiomis darbo sąlygomis.
Profesionalus sunkusis sportas.
Atsisakymas vartoti hormoninius kontraceptikus. Šis vėlavimas atsiranda dėl to, kad kiaušidžių funkcionalumas sumažėja dėl ilgalaikio hormonų tiekimo iš išorės. Nukrypimas nuo normos šiuo atveju yra daugiau nei 2–3 ciklų nebuvimas.
Vaistų, kurių sudėtyje yra daug hormonų, vartojimas, kurie naudojami kaip skubios kontracepcijos metodai. Pavyzdžiui, tokios priemonės kaip Postinora, Escapeli ir kt.
Folikulo brendimo pažeidimai, kurie išreiškiami jo atrezija ar išlikimu.
Laikotarpis po gimdymo, kai vėluojama dėl hormoninių pokyčių dėl prasidėjimo. Perteklinis kūnas pradeda gaminti prolaktiną, kuris prisideda prie kiaušidžių funkcionalumo slopinimo. Moteris turi žinoti, kad jei kūdikis negauna krūties, menstruacijos turėtų prasidėti po dviejų mėnesių. Jei motina maitina vaiką, menstruacijos turėtų būti atkurtos pasibaigus laktacijai.
Virusinės infekcijos, pavyzdžiui, SARS ir.
Lėtinių ligų paūmėjimas:,. Be to, įtakos gali turėti funkciniai sutrikimai ir kt.
Vaistų vartojimas. Gali turėti įtakos antidepresantai, kortikosteroidai, chemoterapija sergant onkologinėmis ligomis.
Virškinimo sutrikimai, kurie gali atsirasti dėl griežtų dietų, ligų, persivalgymo, medžiagų apykaitos sutrikimų ir kt.
Abortas. Tokiu atveju vėluoja dėl hormoninių sutrikimų arba mechaninių pažeidimų.
Negimdinis arba praleistas nėštumas. Abiem atvejais reikalinga skubi chirurginė intervencija.
Persileidimas ankstyvosiose stadijose po pastojimo.
Ryškus svorio kritimas. Tokia liga kaip anoreksija gali sukelti visišką kiaušidžių funkcionalumo išjungimą.
Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas. Dažnai menstruacijos vėluoja moterims, kurios renkasi alų, o ne visus alkoholinius gėrimus.
Kūno hipotermija, taip pat jo perkaitimas gali išprovokuoti kito ciklo vėlavimą.
Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, kuris gali tapti smegenų auglio simptomu.
Priežastys, dėl kurių menstruacijos vėluoja 2-3-4-5 dienomis
Menstruacinio ciklo sutrikimas trumpą laiką – iki 5 dienų ar mažiau, laikomas norma. Tačiau jei po šio laiko menstruacijos neatsinaujina, būtina kreiptis į gydytoją.
Tokio trumpo delsimo priežastys gali būti kelios ir dažniausiai jos paaiškinamos natūraliais organizme vykstančiais fiziologiniais procesais. Taigi brendimo laikotarpiu, kai ciklo formavimasis dar vyksta, tokios pertraukos nėra joks nukrypimas nuo normos. Laiko svyravimai su vėlavimu iki 5 ar net 7 dienų gali būti stebimi 1,5-2 metus. Po to menstruacijų grafikas turėtų grįžti į normalią. Jei taip neatsitiks, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Be to, toks vėlavimas yra dažnas priešmenopauzinio laikotarpio palydovas, kai palaipsniui lėtėja menstruacijų funkcija. Keičiasi moters kūno ritmai, taip pat ir kiekvieno ciklo laikas. Šiuo metu menstruacijų vėlavimas gali būti pakeistas visišku jų nebuvimu.
Kartais toks laiko vėlavimas gali atsirasti ir vaisingo amžiaus moterims. Dažniausiai moterys pačios gali nustatyti tokio trumpo delsimo priežastį – tai nėštumo pradžia, žindymas, atsisakymas vartoti geriamuosius kontraceptikus, aklimatizacija ir kitos natūralios fiziologinės priežastys. Bet jei tokie pažeidimai tampa reguliarūs, tai rodo organizme vykstančius patologinius procesus ir šiuo atveju būtina gydytojo konsultacija.
Gydytojų teigimu, trumpas vienkartinis menstruacijų vėlavimas iki penkių dienų yra fiziologinė norma ir dažniausiai nereikalauja specialaus gydymo. Tačiau niekas nepažįsta jos kūno geriau nei pati moteris. Todėl, jei yra pagrindo nerimauti dėl net kelių dienų vėlavimo, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.
Menstruacijų vėlavimo priežastys 10-15 ar daugiau dienų, testas neigiamas
Ilgalaikis menstruacinio ciklo nebuvimas yra 10-15 ar daugiau dienų vėlavimas. Jei nėštumo testas nedavė teigiamo rezultato, prasminga pradėti nerimauti dėl savo sveikatos. Dažniausiai toks užsitęsęs menstruacijų nebuvimas rodo, kad organizme yra kokių nors sutrikimų. Tik gydytojas gali teisingai diagnozuoti vėlavimo priežastį ir paskirti gydymą.
Žinoma, ciklas gali atsigauti savaime, jei vėlavimą lėmė stresas ar aklimatizacija.
Bet jei taip neatsitiks, o vėlavimas yra 15 ar daugiau dienų, tai gali būti dėl šių priežasčių:
Oligomenorėja, kuriai būdingas menstruacijų susilpnėjimas. Jų ne tik mažėja, bet ir retėja. Intervalas gali būti nuo 15 dienų iki šešių mėnesių. Ši patologija pasireiškia maždaug 3% moterų.
Policistinių kiaušidžių sindromas, kai jų viduje ir išorėje pradeda augti daugybiniai cistiniai dariniai. Tai pasireiškia tiek jaunoms mergaitėms, tiek vyresnėms moterims.
Endometriozė gali uždelsti menstruacinį ciklą.
Maistinės priežastys, kurias sukelia baltymų, riebalų, angliavandenių pusiausvyros sutrikimas, vitaminų, su maistu gaunamų mikroelementų trūkumas.
Bet koks didelis gyvenimo pokytis. Vėlavimas gali atsirasti atsižvelgiant į tai, kad prisitaikantys ir prisitaikantys mechanizmai veikia daug blogiau su amžiumi. Net trumpa kelionė prie jūros gali turėti įtakos.
Vartoti vaistus, kurių daugėja moteriai senstant. Bet koks vaistas gali išprovokuoti delsimą, tačiau dažniausiai šiame amžiuje tai pastebima vartojant antipsichotropinius vaistus, vaistus nuo endometriozės atsikratyti - Zoladex, Diferelin, Buserelin, taip pat vartojant Duphaston, Lanazol, Methyldopa ir kt.
Bet kokios reprodukcinės sistemos ligos, pavyzdžiui, policistinės kiaušidės, gerybiniai ir piktybiniai navikai, makšties kolpitas ir kt.
Atsižvelgdama į šiuos veiksnius, moteris turėtų kreiptis į specialistą, jei vėlavimai tampa reguliarūs ir viršija fiziškai priimtinas 5 dienų ribas.
Kokie yra nuolatinio menstruacijų vėlavimo pavojai?
Jei vienkartinis menstruacijų vėlavimas fiziologiškai priimtinose ribose nekelia grėsmės moters sveikatai, tai reguliarios nesėkmės kelia pavojų. Tai slypi tame, kad priežastis, sukėlusi vėlavimą, nebus laiku diagnozuota ir pašalinta.
Dėl dažnų ciklo sutrikimų svarbu kreiptis medicininės pagalbos, kaip:
Vėlavimą gali sukelti mikroadenomos, piktybinio smegenų auglio, augimas. Ciklo sutrikimus sukelia padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje.
Gimdos ir priedų uždegimas gali sukelti ne tik vėlavimą, bet ir sukelti anovulinį nevaisingumą, pūlingo proceso susidarymą, dubens tromboflebitą, parametritą. Be to, folikulų aparato išsekimas dėl reguliaraus vėlavimo dėl priedų uždegimo dažnai sukelia ankstyvą menopauzę, sulaukus 35 metų ir jaunesnio amžiaus.
Bet kokios užleistos moterų ligos kelia grėsmę visiškam nevaisingumui ir gali prasidėti įprastu menstruacijų vėlavimu.
Kiaušidžių polistozė, dažnai pasireiškianti vėlyvomis menstruacijomis, gali sukelti gestacinio diabeto vystymąsi, nutukimą ir. Dėl to kenčia visa širdies ir kraujagyslių sistema, iki venų užsikimšimo, infarkto ir.
Bet koks hormonų sutrikimas ne tik sutrikdo moters savijautą, bet ir sukelia persileidimus, gimdos miomas, yra kupinas vystymosi, diabeto, piktybinių vėžinių navikų. Be to, be menstruacijų vėlavimo, hormoniniai sutrikimai gerokai pablogina moters gyvenimo kokybę (atsiranda pieno liaukos, sutrinka miegas, padažnėja prakaitavimas ir kt.) ir lemia jos išvaizdos pokyčius (nutukimą ar plonumą, pieno liaukų nepakankamą išsivystymą). , padidėjęs plaukų augimas ant kūno, riebi oda ir kt.).
Ankstyva menopauzė lemia priešlaikinį odos senėjimą, organizmo imuninių jėgų susilpnėjimą, aterosklerozės vystymąsi, ankstyvą reprodukcinės funkcijos išnykimą, padidėjusią riziką susirgti diabetu ir kt.
Kadangi reguliarūs menstruacinio ciklo pažeidimai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, moterys būtinai turi pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti kitus būtinus tyrimus, kad nustatytų nesėkmės priežastį.
Populiariausi klausimai ir atsakymai:
Ar pienligė gali sukelti mėnesinių nebuvimą?
Daugelis moterų dažnai atskleidžia ryšį tarp pienligės ar makšties kandidozės ir menstruacinio ciklo vėlavimo. Tačiau pati liga negali sukelti ne laiku prasidėjusių menstruacijų, nors tokie reiškiniai dažnai sutampa.
Priežastis slypi tame, kad pienligė dažnai būna streso, padidėjusio emocinio streso, taip pat daugelio organizmo ligų pasekmė. Stiprus peršalimas ar lėtinės ligos paūmėjimas gali sukelti tiek menstruacijų vėlavimą.
Štai kodėl taip dažnai stebimas šių dviejų patologinių moterų kūno būklių derinys. Tačiau pats pienligė negali vienareikšmiškai tapti ne laiku prasidėjusio ciklo priežastimi. Tačiau apsilankymas pas gydytoją tokiose situacijose yra privalomas.
Ar dėl cistito gali vėluoti menstruacijos?
Šis klausimas yra gana aktualus, nes po susirgimo cistitu moterys dažnai pastebi menstruacijų vėlavimą. Taip yra dėl to, kad cistitas provokuoja dubens uždegimo vystymąsi ir dažnai tampa lėtinis. Natūralu, kad kenčia visi gretimi organai: kiaušidės, vamzdeliai, gimda. Dėl to sutrinka jų funkcionalumas ir moteris vėluoja po ligos.
Be to, kiaušidžių disfunkcija gali turėti tiesioginės įtakos vystymuisi, nes tikrai žinoma, kad estrogenų kiekis turi įtakos šlapimo pūslės funkcionalumui. Kuo žemesnis hormono lygis, tuo plonėja jo sienelė, vadinasi, ji imlesnė įvairioms infekcijoms. Dėl to dėl hormoninių sutrikimų moteriai išsivysto cistitas, kurio apraiškų sunku nepastebėti.
Po gydymo atsiranda vėlavimas, kurį moteris sieja su liga, nors iš tikrųjų jos priežastis, kaip ir cistito priežastis, buvo hormonų gamybos pažeidimas. Taigi po ligos gali atsirasti delsimas, jį gali sukelti ir lėtinis cistitas, ir hormonų gamybos pažeidimas.
Ar dėl cistos gali vėluoti menstruacijos?
Atsakymas tikrai teigiamas. Faktas yra tas, kad su cistomis, kurios susidaro ant kiaušidžių, gali atsirasti įvairių menstruacinio ciklo pažeidimų, įskaitant jo vėlavimą.
Ypač dažnai tokia situacija pastebima jaunoms merginoms, kai joms atsiranda funkcinės geltonkūnio, folikulo cistos ir kt. Dažniausiai vėlavimas pastebimas dar prieš susiformuojant pačiai cistai. Tai reiškia, kad vėlavimas yra prieš cistą, sutrikdo menstruacinio ciklo procesą ir prisideda prie jo susidarymo. Todėl gydytojai dažnai prognozuoja cistinį augimą po tokių sutrikimų atsiradimo.
Kalbant apie vėlavimą, paprastai jie neviršija vienos savaitės. Panašūs reiškiniai gali būti stebimi nuo mėnesio iki mėnesio, kol diagnozuojama cista ir pradedamas jos gydymas.
Ką daryti, jei menstruacijos vėluoja?
Jei menstruacijos vėluoja reguliariai arba vėluoja viršija maksimalias leistinas fiziologines penkių dienų ribas, reikia kreiptis į gydytoją. Išsiaiškinus priežastis, moteriai bus paskirtas tinkamas gydymas. Dažniausiai gydymas atliekamas naudojant hormonines tabletes. Tačiau jokiu būdu negalima jų vartoti savarankiškai, be gydytojo patarimo. Tai itin pavojinga moters sveikatai ir gali sutrikdyti visą hormonų sistemą, vadinasi, gali kilti rimtų sveikatos problemų.
Tarp labiausiai paplitusių hormoninių vaistų gydytojai skiria:
Postinor. Tai vaistas, naudojamas skubiajai kontracepcijai. Ši priemonė naudojama, jei būtina kuo greičiau sužadinti menstruacinį ciklą. Tačiau jis rekomenduojamas tik esant reguliarioms menstruacijoms, nes jo vartojimas gali išprovokuoti ciklo sutrikimus, o labai dažnai - sukelti nevaisingumą.
Duphastonas. Jie naudojami, jei menstruacinio ciklo vėlavimą sukelia nepakankamas progesterono kiekis organizme. Dozę turėtų koreguoti tik gydytojas, remdamasis tyrimais. Jei nėštumo nėra, o vėlavimas neviršija 7 dienų, postinor skiriamas 5 dienų laikotarpiui. Praėjus šiam laikui, menstruacijos turėtų prasidėti po dviejų ar trijų dienų.
Mifepristonas gali būti naudojamas menstruacijoms sukelti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu iki 42 dienų. Tačiau jo niekada negalima vartoti, jei įtariamas negimdinis nėštumas. priėmimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, nes beatodairiškas mifepristono vartojimas sukelia hormoninio fono pažeidimą.
Pulsatilla. Kitas hormoninis vaistas, kurį galima skirti vėluojančioms mėnesinėms. Tai saugiausia priemonė, kuri nepriauga svorio, neveikia nervų sistemos. Tačiau jo neturėtų vartoti merginos, kurių ciklas nereguliarus.
Menstruacinio ciklo pradžią skatinantis vaistas Non-ovlon gali užkirsti kelią acikliniam kraujavimui. Jame yra estrogenų ir progestino. Dažniausiai su vėlavimu skiriamos dvi tabletės po 12 valandų. Tačiau prieš vartojant būtina pasikonsultuoti su specialistu, nes vaistas turi šalutinį poveikį ir gali sutrikdyti reprodukcinių organų veiklą.
Progesteronas yra injekcinis hormonas. Jis naudojamas menstruacijoms vadinti, dozės parinkimas atliekamas griežtai individualiai. Padidėjęs progesterono suvartojimas organizme gali sukelti daug šalutinių poveikių, įskaitant pernelyg didelį plaukų augimą, svorio padidėjimą, menstruacijų sutrikimus. Niekada daugiau nei 10 injekcijų. Poveikis pagrįstas liaukų, esančių gimdos gleivinėje, darbo stimuliavimu. Priemonė turi daugybę kontraindikacijų, įskaitant: kepenų nepakankamumą, krūties navikus ir kt.
Norkolut, sukelia menstruacijas, nes jame yra noretisterono, kuris savo veikimu panašus į gestagenų veikimą. O jų trūkumas dažnai išprovokuoja ciklų gedimus ir jų vėlavimą. Gydymo kursas neturi viršyti penkių dienų, nėštumo metu jis nevartojamas, nes gresia persileidimas ir kraujavimas. Jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl būtina išankstinė konsultacija su gydytoju.
Utrožestanas. Tai estrogenų slopinimo ir progesterono gamybą skatinanti priemonė, lemianti jo gydomąjį poveikį. Be to, yra stimuliuojantis poveikis endometriumo vystymuisi. Vaistas gali būti vartojamas per makštį, o tai yra neabejotinas pranašumas, tačiau ši priemonė taip pat turi tam tikrų kontraindikacijų.
Natūralu, kad hormoninių vaistų vartojimas menstruacijoms sukelti nėra saugus būdas. Jie turi būti vartojami teisingai, nes jie gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai.
Reikėtų suprasti, kad bet kokia intervencija į hormoninį foną turi būti pagrįsta. Kiekvienas vaistas parenkamas griežtai individualiai ir atsižvelgiant į aiškias medicinines rekomendacijas. Tik tokiu būdu galite išsaugoti savo sveikatą ir išvengti neigiamų pasekmių. Tačiau nereikėtų ignoruoti ir ilgo vėlavimo. Todėl teisingiausias sprendimas bus kelionė pas gydytoją ir pagrįstos bei tinkamos terapijos paskyrimas.
Išsilavinimas: Diplomas „Akušerija ir ginekologija“, gautas Rusijos valstybiniame medicinos universitete prie Federalinės sveikatos ir socialinės plėtros agentūros (2010). 2013 metais ji baigė aspirantūrą NDU. N. I. Pirogovas.
Įkeliama...