Įprastos širdies plakimo sekos pokyčiai vadinami aritmijomis. Tokią patologinę būklę galima pastebėti daugiausia vyresniame amžiuje po 50 metų, tačiau ši liga kasmet vis jaunėja.
Yra keletas širdies aritmijų variantų, kuriuos galima pamatyti EKG ar auskultacijos metu. Pažiūrėkime atidžiau, kas yra ši patologija ir kokie širdies aritmijos tipai yra klausantis ir atliekant EKG.
Arimtia klasifikacija ir jos diagnozė
Širdies plakimų sekos, stiprumo, dažnio sutrikimai - visa tai reiškia tokią būklę kaip aritmija. Šiuo atveju sutrinka pagrindinės širdies funkcijos, lygiagrečiai galima pastebėti ir kitas rimtesnes patologines būkles, susijusias su širdies veiklos problemomis.
Fiziologinis susitraukimas yra apie 50–110 dūžių per minutę. Veiklos pažeidimas gali rodyti nereguliarų dažnį arba disritmiją - neteisingus susitraukimus. Šios sąlygos gali atsirasti vienu metu arba yra diagnozuojamos atskirai.
Aritmija gali išsivystyti lėtai, o pagreitėjus - ir tai neturi įtakos nereguliarių susitraukimų atsiradimui. Šio pažeidimo priežastis yra organinė širdies veiklos patologija dėl ūminių ar lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.
- Išeminė širdies liga, uždegiminiai miokardo procesai, įgimti ar įgyti širdies defektai.
- Blogi įpročiai, kurie neigiamai veikia širdies ir kitų gyvybiškai svarbių organų darbą - rūkymas, alkoholizmas, narkomanija.
- Infekcinės ligos, endokrininės sistemos patologijos, antinksčiai.
- Smegenų ligos.
Patarimas! Širdies ritmo sutrikimų išsivystymo priežastys yra gana daug, o tai priklauso nuo amžiaus, veiklos, blogų įpročių buvimo ir bendros būklės. Galima savarankiškai nustatyti aritmijos požymius, tačiau būtina atlikti EKG.
Dažnai diagnozuojami tokie širdies sutrikimų tipai: tachikardija, ekstrasistolė, prieširdžių virpėjimas, bradikardija, prieširdžių plazdėjimas, sinusinė aritmija. Rečiau pasitaiko QT pailgėjimo sindromas, sinusinio mazgo disfunkcija. 
Kaip atpažinti aritmiją?
Elektrokardiograma yra pagrindinis širdies ligų diagnozavimo metodas. Visų tipų aritmijas galima nustatyti atlikus EKG. Be to, galite atlikti šiuos instrumentinius tyrimus:
- echokardiograma;
- apkrovos bandymas;
- epizodinis arba Holterio stebėjimas;
- ortostatinis testas;
- elektrofiziologinis tyrimas.
Dažniausiai aritmija diagnozuojama atliekant įprastą tyrimą arba nagrinėjant skundus dėl skausmo širdies srityje, dusulio, širdies plakimo. 
Simptomai, lydintys aritmiją
Patologinė būklė, kai sutrinka širdies ritmas, organizmui nepraeina nepastebėta. Širdies darbo sutrikimai taip pat veikia kitas sistemas, ypač plaučius, smegenis.Įvairių tipų širdies ritmo sutrikimus gali lydėti šie simptomai:
- padidėjęs prakaitavimas, sausa oda;
- alpimas, galvos svaigimas, akių patamsėjimas, ausų užgulimas;
- kvėpavimo veiklos pažeidimas - greitas ar paviršutiniškas kvėpavimas;
- įtampa krūtinės srityje, suspaudimas;
- padidėjęs nuovargis, nuovargis, apatija.
Patarimas! Kai atsiranda tokių simptomų, rekomenduojama atlikti EKG, kad būtų nustatytas pažeidimo tipas arba nustatyta tikroji tokių simptomų atsiradimo priežastis.
Ekstrasistolijos apraiškos
Priešlaikiniai susitraukimai, kurių metu elektros impulsas neatsiranda iš sinusinio mazgo - ekstrasistolių. Šio tipo aritmiją galima pastebėti sergant įprastomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Tačiau taip pat yra nepriklausoma ekstrasistolių išvaizda, už kurios nėra ligos. 
Tokio gedimo atsiradimo priežastys dažnai yra psichologiniai veiksniai, stresas, autonominiai sutrikimai, elektrolitų pusiausvyros sutrikimas organizme, gydymas vaistais, blogi įpročiai.
Ekstrasistolės yra saugios žmonėms, jei jų provokuojantis veiksnys nėra agresyvus. Pats pacientas nejaučia jokių sutrikimų, todėl ilgą laiką aritmija lieka nepastebėta. Pavojingos ekstrasistolijos gali būti tada, kai impulsas ateina iš prieširdžio - tai gali būti prieširdžių virpėjimo pradininkas.
Prieširdžių virpėjimo klinika
Prieširdžių virpėjimas arba prieširdžių virpėjimas veikia kaip vainikinių arterijų ligos ar kitų sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų komplikacija. Tai dažniausias širdies ritmo sutrikimas, kurį sukelia įvairios ligos, susijusios su pačia širdimi ir endokrininės sistemos organais (ypač skydliauke). 
Pagrindinės prieširdžių virpėjimo apraiškos yra panašios į bendruosius aritmijos simptomus:
- kardiopalmas;
- įvairaus intensyvumo širdies plakimo sutrikimai;
- regos sutrikimai, tamsėja akys, skraido prieš akis, alpimas;
- smegenų sutrikimai, raumenų silpnumas, koordinacijos stoka;
- skausmas krūtinėje, neišvengiamos mirties baimės jausmas, oro trūkumas.
Patarimas! Baimės jausmas būdingas sunkioms ligoms, tokioms kaip šokas, miokardo infarktas. Tai rodo stresinę kūno situaciją, tokiu atveju reikia kreiptis pagalbos.
Dažniausiai prieširdžių virpėjimo priepuoliai būna trumpalaikiai, išnyksta per kelias minutes be vaistų pagalbos. Išplėstiniu atveju virpėjimas nesibaigia savaime, jis trunka ilgai ir reikalauja medicininių priemonių.
Prieširdžių plazdėjimas: simptomai
Širdies ritmo padidėjimas iki 400 dūžių per minutę. išlaikant ritmus ir normas - prieširdžių plazdėjimas. Šio reiškinio priežastis yra esama organinė širdies liga, pooperacinis laikotarpis, ūmūs patologiniai procesai organizme, stiprus stresas. 
Kitos prieširdžių plazdėjimo priežastys:
- obstrukcinės plaučių ligos;
- lėtinė plaučių liga;
- širdies nepakankamumas;
- vainikinių arterijų šuntavimas;
- didelio masto chirurginės intervencijos į širdį;
- kardiomiopatija.
Patarimas! Svarbu pažymėti, kad sveikos širdies žmonės nesusiduria su šia patologija. Todėl, aptikus prieširdžių plazdėjimą, atliekama papildoma diagnostika, siekiant ieškoti paslėptų ligų.
Šio tipo sutrikimų klinikinės apraiškos yra sutelktos į širdies ritmą ir priklauso nuo pagrindinės ligos. Specifinės apraiškos: gimdos kaklelio venų pulsacija, daug kartų didesnė už širdies susitraukimų dažnį.
Nenormalus sinusinis ritmas sukelia sinusinę aritmiją, kuri keičiasi greitesniu ir lėtesniu ritmu. Skiriama kvėpavimo sutrikimo forma, kai įkvėpus padažnėja širdies susitraukimų dažnis, o iškvepiant, priešingai, dažnis mažėja. Klinikinis sinusinės aritmijos vaizdas:
- smegenų simptomai: galvos svaigimas, stiprus nuovargis;
- galvos svaigimas, patamsėjimas akyse;
- diskomfortas ir skausmas krūtinės srityje, kvėpavimo sutrikimai.
Panašūs simptomai būdingi kiekvienam aritmijos tipui, tačiau skirtumas tarp sinusinės aritmijos yra pauzė tarp priepuolių. Sinusinių impulsų susidarymas ar blokada lemia šias sinuso aritmijai būdingas pauzes. Sunkias šios aritmijos formos apraiškas gali lydėti kvėpavimo sunkumai, stiprus dusulys, skausmas, alpimas.
Reti aritmijos variantai EKG
EKG kardiologas gali diagnozuoti visų formų ritmo sutrikimus. Kai kuriais atvejais, norint nustatyti širdies defektus, reikalinga ilgalaikė paciento stebėsena. Retos patologijos apima sinusinio mazgo disfunkcijos sindromą - ritmo sutrikimą, atsirandantį dėl patologinio automatizmo funkcijos pasikeitimo arba staigaus jo nutraukimo prieširdžių mazge.
Sinusinio mazgo disfunkcijos sindromo pirmtakas gali būti impulsų formavimosi sutrikimas, bradikardija, negimdinės ligos.
Patarimas! Sinusinio mazgo disfunkcija gali sukelti staigų širdies sustojimą. Tai rimta patologija, reikalaujanti nuolatinio stebėjimo ir saugos priemonių.
Nėra specifinių tokio pažeidimo simptomų, visos apraiškos yra panašios į kitų tipų patologijas, todėl ligą galima aptikti tik ilgai stebint EKG ir echokardiogramą. Ligą gali lydėti plaučių edema, koronarinis nepakankamumas, miokardo infarktas.
Priepuolį lydi bendrieji simptomai: kvėpavimo funkcijos sutrikimas, skausmas krūtinės srityje, akių patamsėjimas, galbūt alpimas. Yra dvi simptomų grupės: smegenų ir širdies. Specifinės smegenų sindromo apraiškos:
- emocinis nestabilumas;
- psichinės veiklos pažeidimas, trumpalaikė atminties praradimas;
- intelektinių sugebėjimų sumažėjimas;
- spengimas ausyse, staigus silpnumas, mirties baimė ir širdies sustojimo jausmas.
Širdies sindromo apraiškos:
- lėtas širdies plakimas, krūtinės skausmas;
- koronarinės kraujotakos nepakankamumas;
- dusulys, silpnumas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- širdies nepakankamumo vystymasis, perėjimas prie lėtinės eigos.
Kitas sunkių širdies sutrikimų tipas gali būti širdies blokada - impulsų laidumo sulėtėjimas arba visiškas jo nutraukimas laidžiosios širdies sistemos srityje. Blokavimas yra įvairaus sunkumo:
- Pirmąjį lydi impulsų laidumo sulėtėjimas.
- Antrajam etapui būdingas dalinis impulsų laidumas.
- Trečiasis etapas pasireiškia visišku impulsų laidumo nebuvimu ir dažniau yra įgimtas.
Skirtingos aritmijos formos turi panašius simptomus, tačiau sukelia skirtingas pasekmes. Kilus kvėpavimo sutrikimams, sutrikus širdies darbui, turite susisiekti su kardiologu, atlikti EKG ir nustatyti priežastį. Aritmijos šiandien yra įprastos, tačiau laiku diagnozavus galima pagerinti širdies veiklą ir išvengti rimtų pasekmių.
Aritmija yra liga, kai sutrinka širdies plakimų dažnis, ritmas ir stiprumas. Tai apibendrintas patologijos pavadinimas, susijęs su įvairiais širdies ritmo pokyčiais.
Širdies ritmo sutrikimo mechanizmas
Sergant šia liga visada yra širdies ritmo sutrikimas, kurio normali vertė yra nuo 50 iki 100 dūžių per minutę. Lėtėjant susitraukimų dažniui (mažiau nei 60 dūžių), jie kalba apie pagreitintą (daugiau nei 100 dūžių per minutę) - apie tachiaritmijas.
Aritmija dažnai išsivysto dėl organinių širdies pažeidimų. Tai gali sukelti širdies ydas, širdies priepuolius ir kitas ligas. Šias patologijas dažnai lydi vandens ir druskos pusiausvyros pokyčiai, neuro-vegetacinės sistemos disfunkcija ir apsinuodijimas.
- Visa informacija svetainėje yra tik informacinio pobūdžio ir NĖRA veiksmų vadovas!
- Pateikite TIKSLĄ DIAGNOZĘ, kurią galite tik GYDYTOJAS!
- Maloniai prašome ne gydytis savimi, bet susitarti su specialistu!
- Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems!
Aritmija gali išsivystyti peršalimo ar pervargimo fone. Ligos pradžią palengvina procesai, susiję su reabilitacija po širdies operacijos. Kita dažna priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas.
Aritmijų tipų klasifikacija
Kai kurios aritmijos rūšys niekaip nepasireiškia ir nesukelia rimtų komplikacijų. Šie sutrikimai yra priešlaikinis prieširdžių plakimas ir sinusinė tachikardija. Jų išvaizda gali rodyti kitos patologijos buvimą, nesusijusią su širdies veikla (pavyzdžiui, skydliaukės funkcijos sutrikimas).
Sunkiausios ligos yra tachikardija, kuri dažnai sukelia staigų širdies sustojimą, ir bradikardija (ypač jei yra atrioventrikulinė blokada ir trumpas sąmonės netekimas).
Taigi išskiriami šie aritmijų tipai:
- prieširdžių virpėjimas;
- SVT (supraventrikulinė paroksizminė tachikardija);
- tachikardija, susijusi su papildomais ryšuliais ar atrioventrikuliniu mazgu;
- skilvelinė tachikardija;
- skilvelių virpėjimas;
- pailgėjęs QT intervalas (elektrinės sistolės parametras);
- bradiaritmija;
- sutrikusi sinusinio mazgo funkcija;
Anatomiškai
Pagal anatomines ypatybes išskiriami šie aritmijų tipai:
- prieširdžių;
- skilvelinis;
- sinusas;
- atrioventrikulinis.
Prieširdžių
Daugiau nei 50% atvejų sutrikimai atsiranda prieširdžiuose arba juos veikia. Šie sutrikimai apima ir pavienius prieširdžių ekstrasistolius, kurie savaime nėra pavojingi, ir negrįžtamą prieširdžių virpėjimą.
Tarp šių sąlygų yra keletas ligų rūšių, kurios skiriasi viena nuo kitos ritmo dažnumu ir taisyklingumu. Taip pat yra prieširdžių ir tarpląstelinių sutrikimų. Visi šie tipai turi daug bendro, ypač atsižvelgiant į vystymosi ir terapijos mechanizmus.
Pažeidimų tipai:
- ekstrasistolės, atspindėtas jaudulys, parasistolės;
- paroksizminė prieširdžių ar sinusinė tachikardija;
- gryna prieširdžių tachikardija;
- chaotiška prieširdžių tachikardija;
- plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas;
- prieširdžių blokada 1, 2, 3 laipsniai.
Skilvelinis
Skilvelių ekstrasistolė yra viena iš ritmo sutrikimų formų, kuriai būdingas ankstyvas skilvelių susitraukimas. Ligos paplitimas didėja su amžiumi. Liga pasireiškia širdies darbo sutrikimų, galvos svaigimo, silpnumo, skausmingų pojūčių širdies srityje, oro trūkumo forma.
Patologija gali atsirasti dėl organinių širdies pažeidimų arba būti idiopatinė. Pirmuoju atveju liga atsiranda dėl išeminės ligos ar širdies priepuolio. Skilvelių aritmija gali lydėti miokarditą, arterinę hipertenziją ir kitas ligas.
Rūkymas, stresas, piktnaudžiavimas kofeinu ir alkoholiniais gėrimais sukelia idiopatines skilvelių aritmijas. Liga pasireiškia žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze.
Tarp galimų ligos priežasčių yra:
- apsinuodijimas glikozidais;
- gydymas beta adrenoblokatoriais ir antiaritminiais vaistais;
- vartoti antidepresantus ir kt.
Remiantis Holterio tyrimo rezultatais, išskiriamos šios ligos rūšys:
Remiantis prognozėmis, liga gali turėti:
Diagnozė nustatoma remiantis elektrokardiogramos rezultatais, klausantis širdies, Holterio tyrimų. 5% jaunų žmonių, atliekančių elektrokardiogramą, tokio tipo liga pasireiškia pavienėmis ekstrasistolėmis, kasdien stebima - 50% pacientų.
Gydymui skiriami raminamieji, beta adrenoblokatoriai, antiaritminiai vaistai.
Sinusas
Sinusinei aritmijai būdingas ritmo sutrikimas, kai susitraukimai įvyksta nevienodais intervalais, tačiau išlaiko nuoseklumą ir teisingą seką. Kai kuriais atvejais sinusinė aritmija yra fiziologinė būklė (pavyzdžiui, fizinio krūvio, streso, valgymo ir kt. Metu).
Pagrindinė sinusinės aritmijos išsivystymo priežastis yra širdies darbo sutrikimai. Pirma vieta tarp galimų vystymosi veiksnių yra išeminė liga, kai miokardas aprūpinamas nepakankamu deguonies kiekiu. Sunki sinusinė aritmija taip pat lydi širdies priepuolį. Su juo atskiros miokardo dalys miršta dėl hipoksijos.
Širdies ritmas sutrinka sergant širdies nepakankamumu, kai sutrinka kraujo siurbimas į širdį. Sinusinė aritmija lydi kardiomiopatiją, kuri pasireiškia kaip struktūriniai miokardo pokyčiai.
Tarp sinusinės aritmijos priežasčių, nesusijusių su širdies ligomis, yra:
- vegetatyvinė-kraujagyslių distonija;
- bronchitas, astma;
- diabetas;
- skydliaukės, antinksčių funkcijos sutrikimas.
Vartojant tam tikrus vaistus (diuretikus, glikozidus ir kt.), Atsiranda grįžtamoji sinusinė aritmija. Rūkymas ir alkoholio vartojimas sukelia aritmijų vystymąsi.
Sinusinė aritmija pastebima paaugliams brendimo metu, nėščioms moterims. Pažeidimas savaime išsprendžiamas brendimo pabaigoje ir gimus vaikui.
Atrioventrikulinis
Esant atrioventrikulinei blokadai, sutrinka impulsų perdavimas iš prieširdžių į skilvelius. Skirkite funkcinį (neurogeninį) ir organinį atrioventrikulinį bloką. Pirmąjį tipą sukelia aukštas klajoklio nervo tonas, antrąjį - reumatiniai širdies raumens pažeidimai, vainikinių kraujagyslių aterosklerozė ir kitos sąlygos.
Yra trys AV blokados laipsniai:
| Pirmojo laipsnio AV blokada |
|
| Antrojo tipo AV blokas |
|
| Trečio laipsnio AV blokada (baigta) |
|
Kai dalinė blokada patenka į visišką, gali atsirasti skilvelių virpėjimas ir staigus širdies sustojimas. Siekiant sustabdyti virpėjimą, atliekama elektrinė defibriliacija, dėl kurios cirkuliacinio sužadinimo tiekimas nutrūksta. Imantis skubių priemonių, fibriliacijos procesas yra grįžtamas.
Atsižvelgiant į širdies ritmą ir jų ritmą
Pagal susitraukimų dažnį ir ritmą išskiriami šie širdies aritmijų tipai:
- bradikardija;
- tachikardija;
- aritmija.
Bradikardija
Esant bradiaritmijai, susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 dūžių. Sportininkams toks pažeidimas gali būti norma, tačiau daugeliu atvejų jis lydi širdies patologijas.
Bradiaritmija pasireiškia silpnumu, galvos svaigimu, trumpu sąmonės netekimu, šaltu prakaitu, skausmingais pojūčiais krūtinėje, galvos svaigimu.
Sunki bradiaritmija, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 40 dūžių, sukelia širdies nepakankamumą ir reikalauja įdiegti širdies stimuliatorių.
Ligos esmė yra sinusinio mazgo gebėjimo gaminti impulsus, kurių dažnis yra didesnis nei 60 dūžių, pažeidimas arba jų tiekimo išilgai takų pažeidimas. Esant vidutiniam ligos laipsniui, hemodinamikos sutrikimų gali nebūti.
Pagal lokalizaciją bradiaritmija skirstoma į šiuos tipus:
Bradikardija gali pasireikšti ūmine forma (su miokarditu, širdies priepuoliu, intoksikacija ir kt.) Ir išnykti pašalinus pagrindinę ligą.
Tachikardija
Tachikardijai būdingas širdies ritmo sutrikimas, kuris yra didesnis nei 90 dūžių per minutę. Padidėjus fiziniam ar emociniam stresui, tachikardija laikoma norma. Širdies ir kraujagyslių ligos gali sukelti patologinę tachikardiją.
Liga pasireiškia kaip greitas širdies plakimas, kaklo indų pulsavimas, galvos svaigimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas. Tachikardija gali sukelti ūminį širdies nepakankamumą, širdies priepuolį ir staigią mirtį.
Liga pagrįsta dideliu sinusinio mazgo automatizmu. Greito širdies plakimo jausmas ne visada rodo ligos buvimą.
Sveikam žmogui tachikardija atsiranda fizinio krūvio, streso, nervų įtampos, aukštos oro temperatūros metu, veikiant tam tikriems vaistams ir vartojant alkoholį. Vaikams iki septynerių metų tachikardija laikoma normalia.
Aritmija
Aritmija yra suskirstyta į:
Liga yra pagrįsta sutrikusiu miokardo sužadinimu ir netinkamais impulsų perdavimo keliais. Aritmiją gali sukelti funkciniai sutrikimai arba rimta organinė žala.
Simptomai:
- širdies plakimo jausmas;
- nuovargis;
- galvos svaigimas;
- skausmingi pojūčiai krūtinėje;
- dusulys, dusulys;
- galvos svaigimas, alpimas.
Remiantis ritmo sutrikimo elektrofiziologiniais parametrais
Išsamiausia aritmijų klasifikacija yra pagrįsta ritmo sutrikimų elektrofiziologiniais rodikliais. Pagal tai išskiriami impulsų formavimosi sutrikimai, širdies laidumo ir kombinuotieji sutrikimai.
| Atsiranda dėl elektros impulso susidarymo pažeidimo |
|
| Atsiranda dėl intrakardinio laidumo sutrikimo | Šis tipas išsivysto dėl to, kad sumažėja arba nutrūksta impulsų praėjimas laidžiais takais. Sutrikęs laidumas apima:
|
| Kombinuotas | Liga sujungia laidumo ir ritmo sutrikimus. Šioje grupėje yra:
|
Išilgai Lowno
Pagal Lowną yra šie aritmijų laipsniai:
Anksčiau buvo manoma, kad kuo aukštesnis ligos laipsnis pagal Launo klasifikaciją, tuo didesnė gyvybei pavojingų būklių (įvairių tipų prieširdžių virpėjimo) rizika.
Dėl šios priežasties terapija buvo atlikta jau esant antram sutrikimo laipsniui. Tačiau tokie duomenys nebuvo patvirtinti, o klasifikacija neteko galios.
Ne vienas žmogus yra apsaugotas nuo CVS patologijų atsiradimo. Nesveikas gyvenimo būdas, nesubalansuota nesveika mityba, priklausomybių ir gretutinių ligų buvimas, neaktyvus gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas narkotikais ar netinkamas vartojimas - visa tai gali išprovokuoti širdies veiklos sutrikimų atsiradimą.
Paprastai sveiko suaugusiojo širdis plaka 60–100 kartų per minutę. Aktyviai sportuojantiems žmonėms šis rodiklis yra šiek tiek nuvertintas - nuo 50 iki 60 dūžių / min. Normalus širdies susitraukimų dažnis vaikams yra 100 dūžių per minutę, o naujagimiams - 140–160 dūžių per minutę.
Bet atsitinka, kad širdies ritmas dėl tam tikrų priežasčių yra sutrikęs.
Liga, kuriai būdingas normalaus širdies ritmo dažnio ar reguliarumo pažeidimas, taip pat elektros laidumas, vadinama aritmija.
Svarbu suprasti, kad tai nėra specifinė liga, o širdies susitraukimų grupė.
Patologijai gali būti būdinga visiškai besimptomė eiga, arba ją gali lydėti širdies veiklos sutrikimai (padažnėjęs ar sulėtėjęs širdies susitraukimų dažnis).
Dažnai skundžiamasi dažnu galvos svaigimu, skausmu už krūtinkaulio, alpimu, silpnumu, deguonies trūkumo jausmu.
Patologijos gydymas turėtų būti tikslingas ir neatidėliotinas, jis turėtų būti pradėtas gydyti ligą ar sindromą, išprovokavusį širdies ritmo sutrikimą. Aritmija gali išprovokuoti CVS darbo, taip pat kitų organų ir kūno sistemų veikimo sutrikimų atsiradimą, taip pat gali būti įvairių rimtų ir net pavojingų patologijų komplikacija. Terapijos stoka gali išprovokuoti krūtinės anginos vystymąsi, tromboemboliją, ūminį širdies nepakankamumą, o nesavalaikė pirmoji pagalba gali sukelti staigią mirtį.
Remiantis statistiniais duomenimis, širdies ritmo sutrikimai maždaug penkiolika procentų atvejų yra mirties priežastis nuo CVS patologijų. Kiekvienas žmogus gali susidurti su aritmija, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Neatmetama sinuso aritmijos išsivystymas vaikui. Gana dažnai liga diagnozuojama nėštumo metu.
Nepriklausomai nuo patologijos priežasties, gydymas turėtų būti laiku ir teisingas. Svarbu suprasti, kad tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Teisingas įvairių širdies dalių susitraukimas suteikia specifinį miokardo raumenų audinį. Šios sistemos variklis yra sinusinis mazgas, tačiau kadangi jis yra mažiau jaudinantis, pirmiausia susitraukia prieširdžiai, tada Jo ir kitų skyrių bei skilvelių pluoštas.
Šios sistemos pralaimėjimas kupinas aritmijų išsivystymo, o tam tikros jos dalys, pavyzdžiui, atrioventrikulinis mazgas, yra kupinos laidumo sutrikimų (blokadų).
Aritmija, kaip jau minėta, gali išsivystyti įvairių ŠKL ligų fone. Tačiau dažnai patologijos atsiradimą lemia:
- aukštas kraujo spaudimas;
- priklausomybių buvimas: piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
- cukrinio diabeto buvimas;
- piktnaudžiavimas kofeino turinčiais produktais;
- dažni sukrėtimai, stresas, taip pat nervų sistemos sutrikimai;
- neracionalus tam tikrų vaistų vartojimas;
- miokardo infarktas, taip pat vėlesni raumenų audinio pokyčiai (būtent randai trukdo normaliai formuotis ir perduoti bioelektrinį impulsą);
- netinkama kraujotaka;
- didelis miokardo sričių pažeidimas ar mirtis;
- koronarinės širdies ligos buvimas. Šis negalavimas dažnai išprovokuoja skilvelių aritmijų vystymąsi (skilvelių virpėjimą ar skilvelių tachikardiją). Dažnai IŠL tampa staigios koronarinės mirties priežastimi;
- kardiomiopatija;
- genetinis polinkis. Aritmija yra jautresnė žmonėms, turintiems įgimtus širdies raumens ir vainikinių kraujagyslių vystymosi defektus (supraventrikulinė tachikardija arba WPW-Wolff-Parkinson-White sindromas);
- skydliaukės patologijų buvimas. Hipertiroidizmas išprovokuoja hormonų gamybos padidėjimą, dėl kurio pagreitėja medžiagų apykaitos procesai ir apskritai atsiranda nereguliarus miokardo susitraukimas. Hipotiroidizmas, priešingai, sukelia medžiagų apykaitos sumažėjimą, kuris tampa bradikardijos ar ekstrasistolijos vystymosi priežastimi;
- elektrolitų pusiausvyros sutrikimas. Didelis ar mažas elementų kiekis miokardiocituose, pavyzdžiui, natrio ar kalio, dažnai sukelia širdies ritmo sutrikimus;
- psichostimuliatorių naudojimas.
Skirkite sinusinę ir paroksizminę (kartu su paroksizmu - priepuolį) tachikardiją, sinusinę bradikardiją ir tachikardiją, skilvelinę tachikardiją ir ekstrasistoliją, supraventrikulinę tachikardiją, prieširdžių virpėjimą, ekstrasistoliją, prieširdžių virpėjimą, aritmiją.
Aritmijos gali būti gydomos.Švelnaus laipsnio atveju, siekiant pagerinti CVS darbą, skiriamos tabletės ir vaistažolių preparatai. Pažengusiais atvejais gali būti atliekama chirurgija, ypač abliacija. Sumažinti fizinį krūvį, kvėpavimo pratimus, laikytis dietos, vartoti tabletes ir vitaminus, kuriuos paskyrė gydytojas, stebėti ir periodiškai matuoti slėgį (naudojant tonometrą) ir skaičiuoti pulsą - visa tai padės gydyti patologiją.
Jei CVS veikloje yra kokių nors sutrikimų, susitarkite su kardiologu. Jis, atlikdamas apklausą, matuoja slėgį ir skaičiuoja pulsą, taip pat atlieka EKG, diagnozuoja negalavimus ir paskiria gydymą.
Širdies aritmija: klasifikacija, prognozė ir komplikacijos
Širdies aritmija gali būti prieširdžių, skilvelių, sinusų ir atrioventrikulinė. Priklausomai nuo SS dažnio ir ritmo, išskiriamos kelios sutrikimų grupės: bradikardija, tachikardija ir aritmija.
Širdies aritmijos, kurias sukelia elektros impulsų susidarymo pažeidimas, apima heterotopines ir nomotopines aritmijas. Be to, yra sinoatrialinė, prieširdžių, atrioventrikulinė blokada, ryšulio šakos intraventrikulinė blokada.
Ekstrasistolija gali lydėti bet kokį CVS negalavimą arba tai gali būti psichinių ir emocinių sutrikimų, taip pat ANS sutrikimų pasekmė. Dažnai liga neturi jokių simptomų.
Prieširdžių virpėjimas, kaip taisyklė, atsiranda išeminės širdies ligos ir skydliaukės ligų fone, jį lydi „burbuliuojančio“ jausmas krūtinėje, CVS veikimo sutrikimai, negalavimas, dusulys, krūtinės skausmas, baimė ir oro trūkumas.
Prieširdžių virpėjimo priepuolis trunka neilgai, vos kelias minutes. Nereikia vartoti vaistų nuo atakos. Tačiau kartu liga neišnyksta savaime. Jam reikalinga terapija.
Kalbant apie sinusinę aritmiją, jos pagrindinis pasireiškimas yra netaisyklingas sinusinis ritmas, kurį galima pagreitinti arba, priešingai, sulėtinti. Išskiriama kvėpavimo takų patologijos forma, kurią lydi dvigubas širdies plakimas įkvepiant, taigi ir jų sumažėjimas pasibaigus.
Pagrindinės apraiškos yra dusulys, alpimas, greitas ar lėtas širdies plakimas ir skausmas širdyje.
Prieširdžių virpėjimas- SS dažnio padidėjimas iki trijų šimtų ir daugiau dūžių per minutę. Ligos vystymąsi paprastai sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, chirurgija. Sveikiems žmonėms tokio tipo širdies aritmija nepasireiškia.
Prieširdžių virpėjimas, kaip taisyklė, yra greitas širdies plakimas, negalavimas, galvos svaigimas, alpimas, kraujospūdžio sumažėjimas. Ateityje, nesant terapijos, atsiranda simptomų komplikacija. Šiuo atveju gimdos kaklelio venų pulsacija prisijungia prie visų apraiškų, tris ar daugiau kartų viršija širdies susitraukimų dažnį.
Kaip apie supraventrikulinė tachikardija, tai prieširdžių aritmija (tachikardija), tada tokio tipo patologijai būdingas periodiškas SS pagreitis dėl streso, karščiavimo, fizinio krūvio, apsinuodijimo. Be greito širdies plakimo, lydi ir negalavimas: tamsėja akys, atsiranda negalavimas, dažnas noras šlapintis, jaučiamas širdies plakimas, prakaitavimas, skausmas už krūtinkaulio, alpimas, seklus kvėpavimas.
Širdies skilvelinė aritmija reiškia širdies ritmo pagreitėjimą iš skilvelių. Skirkite nuolatinę ir nestabilią skilvelinę tachikardiją. Nestabiliai greitai praeina. Jo eiga praktiškai besimptomė. Gali būti skundų dėl skausmo ir diskomforto širdyje, alpimo, nereguliaraus širdies plakimo.
Kaip apie nuolatinė skilvelinė tachikardija, tada jam būdingi sistolinio kraujospūdžio svyravimai, prakaitavimas, sąmonės netekimas.
Skilvelių virpėjimas kuriam būdingas neorganizuotas ir nenutrūkstamas impulsų srautas iš skilvelių, o po to - jų plazdėjimas. Dėl to atmetama skilvelių susitraukimo galimybė. Ši sąlyga reikalauja nedelsiant gydyti ligoninėje.
Nesavalaikė pagalba pacientui (defibriliacija) per dešimt minučių yra kupina mirties. Pagrindinis skilvelių virpėjimo pasireiškimas yra kraujotakos sustojimas. Be to, ligai būdingas alpimas, traukuliai, nevalingi tuštinimai ir šlapinimasis, išsiplėtę vyzdžiai.
Kalbant apie širdies blokadą, šis pažeidimas reiškia, kad sulėtėja širdies laidžiosios sistemos impulsų tiekimas. Ligos pradžią lemia: tam tikrų vaistų vartojimas, taip pat tokie negalavimai kaip širdies priepuolis, miokarditas, kardiosklerozė.
Bet kokios rūšies aritmijos gydymas turi būti teisingas ir savalaikis. Be vaistų vartojimo, dažnai skiriama chirurgija, ypač abliacija (kurią sudaro širdies audinių kauterizavimas). Ankstyvosiose patologijos stadijose arba kaip prevencinė priemonė rekomenduojama naudoti liaudies gynimo priemones, ypač gudobelės tinktūrą.
Ignoruojant patologiją ir gydymo nebuvimą, atsiranda pavojingų ligų, tokių kaip: plaučių edema, tromboembolija, ūminis širdies nepakankamumas. Nesavalaikė pagalba gali būti mirtina.
Kalbant apie prognozes, turėtumėte žinoti, kad kai kurios veislės, pavyzdžiui, supraventrikulinė ekstrasistolė, nekelia grėsmės paciento gyvybei.
Prieširdžių virpėjimas, priešingai, kupinas išeminio insulto, sunkaus širdies nepakankamumo. Pavojingiausios aritmijos yra virpėjimas ir skilvelių virpėjimas. Šie pažeidimai kelia didelę grėsmę gyvybei ir reikalauja skubių gaivinimo priemonių.
Širdies aritmija: simptomai, diagnozė
Širdies aritmija, kurios simptomai aprašyti aukščiau, yra labai rimta patologija, kurią reikia nedelsiant gydyti. Žinodami, kaip pasireiškia širdies aritmija, galėsite laiku suteikti pirmąją pagalbą ir taip išvengti pražūtingų padarinių.
Paprastai su širdies aritmija gaunami skundai dėl:
- greitas ar lėtas širdies plakimas;
- nesėkmės širdies darbe;
- uždusimas;
- negalavimas;
- galvos svaigimas;
- dusulys;
- skausmas ir diskomfortas krūtinėje;
- alpimas;
- per didelis prakaitavimas;
- deguonies trūkumo jausmas.
Norėdami nustatyti širdies aritmijas, kurių simptomus jau žinote, gydytojas, be apklausų, kraujospūdžio matavimo ir pulso skaičiavimo, nurodys:
Be to, atliekami ortostatiniai ir streso testai.
Širdies aritmija, kurios simptomai ir pasireiškimai gali būti pavojingi, reikalauja laiku gydyti. Tai vienintelis būdas normalizuoti širdies darbą ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.
Širdies virpėjimas: medicininis ir chirurginis gydymas
Širdies virpėjimas (prieširdžiai, skilveliai) yra labai pavojinga patologija, kuriai būdinga sutrikusi kraujotaka. Paprastai širdies raumens skaidulos susitraukia teisingai ir koordinuotai. Su širdies virpėjimu kai kurios skaidulų grupės susitraukia nekoordinuotai, o tai tampa kraujotakos sutrikimo priežastimi.
Narkotikų terapija aritmijoms, ypač nuolatiniam širdies virpėjimui, apima blokatorių naudojimą:
- kalcio kanalai: Verapamilis, Diltiazemas;
- natrio kanalai: novokainamidas, lidokainas;
- beta blokatoriai: metoprololis, atenololis, bisoprololis;
- kalio kanalai: Sotohexal, Kordarona.
Dažnai skiriami širdies glikozidai, magnio ir kalio druskos. Pirmosios pagalbos metu rekomenduojama naudoti: nuo bradikardijos, kartu su alpimu - adrenalino, dopamino, atropino; su tachikardija - Verapamilis, ATP; su skilvelių tipo tachikardija - lidokainas, Cordaron.
Dažnai gydytojai skiria Propanorm nuo aritmijos kaip veiksmingą antiaritminį vaistą. Šis vaistas veiksmingas gydant tokius sutrikimus kaip širdies virpėjimas, WPW sindromas ir supraventrikulinė tachikardija.
Chirurgija
Nemedikamentiniai patologijos gydymo metodai yra šie:
- elektrokardiostimuliacija;
- radijo dažnio abliacija;
- kardioverterio-defibriliatoriaus implantavimas.
Širdies stimuliatoriaus implantacija padeda normalizuoti širdies ritmą esant bradikardijai ir atrioventrikulinei blokadai. Kalbant apie implantuotą kardioverterį-defibriliatorių, jis siuvamas žmonėms, kuriems yra didelė skilvelių tachiaritmijų išsivystymo rizika.
Abliacija yra veiksmingas širdies sričių gijimo būdas ir padeda išvengti komplikacijų išsivystymo.
Kalbant apie atvirą operaciją, ji atliekama su širdies aritmijomis, kurias sukelia širdies vožtuvo defektai ir kairiojo skilvelio aneurizma.
Aritmijos sindromas: gydymas liaudies gynimo priemonėmis namuose ir prevencija
Aritmijos sindromo gydymas netradiciniais metodais bus veiksmingas lengvų negalavimų atveju. Be to, jį galima naudoti tik gavus gydančio gydytojo leidimą ir tik atlikus diferencinę diagnozę.
Alternatyvus gydymas bus neveiksmingas dėl aritmijos sindromo dėl genetinės polinkio, ypač dėl WPW sindromo, kai atsiranda papildomų būdų. Dėl šios priežasties impulsas nepatenka į AV mazgą (esantį tarp skilvelių ir prieširdžių ir yra vienintelė vieta, per kurią impulsas perduodamas į skilvelius).
Negalima savarankiškai gydytis. Atminkite, kad aritmijos sindromas yra pavojinga patologija, tai nėra paskatinimas ant kulno, ir išgydyti ligą vaistais vien iš žmonių nepavyks. Gydymas turėtų būti išsamus.
Veiksmingų vaistų receptai
- Užvirinkite trisdešimt gramų džiovintų susmulkintų rugiagėlių žiedų du šimtus mililitrų verdančio vandens. Įdėkite produktą valandai į šiltą vietą. Išgerkite ketvirtadalį stiklinės įtempto gėrimo tris kartus per dieną. Priemonė palengvins paciento būklę ir prisidės prie širdies normalizavimo.
- Šaukštą džiovintų smulkiai supjaustytų valerijono šakniastiebių užplikykite trijuose šimtuose mililitrų šviežiai virinto vandens. Leiskite kompozicijai užvirinti. Paimkite šaukštą pašalinto produkto keturis kartus per dieną.
- Pusę litro verdančio vandens užvirinkite dvidešimt gramų džiovintų medetkų žiedų. Būtina kompoziciją reikalauti termose dvi valandas. Po filtravimo gerkite 30 ml vaisto keturis kartus per dieną.
- Garų erškėtuogių sėklos - 15 gramų šviežiai virinto vandens - 200 ml. Įdėkite indą į šiltą vietą dvi valandas. Nukoškite kompoziciją ir sumaišykite su medumi - 20 gramų. Gerkite 50 ml gėrimo tris kartus per dieną prieš valgį.
Atminkite, kad aritmijos sindromas yra rimta liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Svarbu suprasti, kad lengviau užkirsti kelią aritmijos vystymuisi, nei vėliau ją gydyti. Šiuo tikslu rekomenduojama laiku gydyti širdies patologijas, taip pat skydliaukės negalavimus, atsisakyti priklausomybių, vadovauti aktyviam ir sveikam gyvenimo būdui.
Alina 2019-10-15 15:43:07
Širdžiai reikia palaikymo. Magnerot man tai padeda. Jis turi didelį poveikį, papildydamas magnio trūkumą.
Širdies aritmija yra gana dažna liga. Tarp visų medicininių širdies problemų ji užima 15% visų. Remiantis statistika, Rusijoje šia liga serga daugiau nei du milijonai žmonių. Ir šis skaičius nuolat didėja. Šiuo metu aritmija peržengė amžiaus ribą ir vis dažniau diagnozuojama jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms.
Koks yra šios ligos pavojus? Kokie yra aritmijos tipai? Ar įmanoma išgydyti aritmiją? Apsvarstykime visus šiuos klausimus. Galų gale, svarbiausia laiku pastebėti simptomus ir kreiptis į gydytoją. Tuomet tikimybė gyventi ilgą ir sveiką gyvenimą žymiai padidės.
Kas yra aritmija?
Prieš pradėdami svarstyti aritmijų gydymą, aritmijų rūšis, pagrindinius simptomus, turite išsiaiškinti, kas tai yra.
Aritmija yra bendras visų ligų, kurias lydi nereguliarus širdies ritmas, pavadinimas. Jie gali skirtis pagal klinikinį vaizdą, sutrikimo priežastis ir prognozę. Esant normaliam širdies ritmui, prieširdžiai ir širdies skilveliai susitraukia 60–80 kartų per minutę, o intervalai tarp susitraukimų turėtų būti vienodi. Esant aritmijai, širdis pradeda plakti netolygiai, priklausomai nuo šių susitraukimų dažnio, išsiskiria įvairių tipų aritmijos.
Aritmijų veislės
Aritmijos tipui įtakos turi širdies susitraukimų greitis ir dažnis. Organas gali plakti greitai arba per lėtai. Be to, širdies dalys gali susitraukti anksčiau ar netolygiai. Įprasta išskirti šiuos širdies aritmijų tipus: tachikardiją, prieširdžių virpėjimą ir širdies blokadą.
Prieširdžių virpėjimas
Prieširdžių virpėjimas yra labiausiai paplitęs širdies ritmo sutrikimo tipas kardiologijoje. Jos simptomams būdingas nereguliarus širdies plakimas, panašus į mirgėjimą. Skilveliai yra iš ritmo. Prieširdžių virpėjimas dažnai yra širdies ligos simptomas. Dažnai ekspertai tai vadina ir prieširdžių virpėjimu. Tai patologinis širdies ritmo sutrikimas. Šiuo atveju nėra širdies ritmo sistemos.
Širdies aritmijų tipai EKG (prieširdžių virpėjimas):
- Prieširdžių virpėjimas. Elektrokardiogramoje matomos didelės prieširdžių bangos.
- Prieširdžių virpėjimas. Atspindi kaip mažos prieširdžių bangos.
- Skilvelių virpėjimas. EKG rodo deformuotus sutrikusius kompleksus.
Priklausomai nuo prognozės, yra dviejų tipų prieširdžių virpėjimas:
- Paroksizminė forma. Nereguliarus širdies plakimas trunka ilgiau nei dvi dienas. Tokiu atveju reikalinga medicininė intervencija.
- Lėtinė forma. Širdies ritmas toliau klysta ilgiau nei dvi savaites. Esant tokiai aritmijai, reikalinga skubi kardiologo pagalba.
Tachikardija
Tai aritmija, kai širdies plakimas „apsiverčia“ 90 kartų per minutę. Tachikardija negali būti vadinama liga, tai greičiau ligų simptomas. Yra dviejų tipų tachikardija: patologinė ir fiziologinė. Pirmajam būdingi patologiniai širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, dėl kurių gali padažnėti širdies plakimas. Esant tokio tipo aritmijai, žymiai padidėja širdies susitraukimų skaičius, tačiau tuo pat metu pacientas nepastebi patologinių organo pokyčių.
Tachikardijos klasifikacija:
- Sinusas. Dėl šio širdies ritmo pažeidimo kyla sunkumų, kai impulsai praeina iš sinusinio mazgo į skilvelius.
- Paroksizminis. Žmogui, kenčiančiam nuo tokios tachikardijos, širdies plakimų skaičius smarkiai padidėja - iki 150–250 per minutę. Tačiau visa tai greitai praeina.
- Skilvelių virpėjimas. Esant tokio tipo širdies aritmijai, skilveliai susitraukia nevienodu dažniu.
Širdies blokada
Tai yra aritmijos, atsirandančios dėl širdies raumens impulsų užsikimšimo, pavadinimas. Dažniausiai užsikimšimai išprovokuoja rimtas ligas, tokias kaip išemija, krūtinės angina, širdies priepuolis ir kt.
Blokados skirstomos į:
- laikinas arba laikinas;
- su pertrūkiais arba dažnai atsiranda ir praeina EKG metu.
Priklausomai nuo srauto laipsnio, yra:
- ūminė forma (aštri blokada);
- lėtinis (nuolatiniai impulsų laidumo sutrikimai);
- paroksizminis (priepuoliai pakeičiami įprasto darbo laikotarpiais).
Bradikardija
Jis skiriasi nuo kitų aritmijų tipų nedideliu širdies susitraukimų skaičiumi. Kai kuriais atvejais šis skaičius gali būti mažesnis nei 60 dūžių per minutę. Dažnai tokio tipo tachikardija pasireiškia širdies patologijoje. Tačiau tai gali būti norma profesionaliems sportininkams, taip yra dėl jų fizinio išsivystymo. Širdies nepakankamumas gali išsivystyti, kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 40.
Jis suskirstytas į šiuos pagrindinių aritmijų tipus:
- Absoliuti bradikardija lydi žmogų nuolat. Gydytojas bet kuriuo metu gali diagnozuoti ją tyrimo metu.
- Vidutinė bradikardija būdinga žmonėms, sergantiems kvėpavimo aritmija. Širdies ritmas keičiasi įkvepiant ir iškvepiant.
- Ekstrakardinė bradikardija lydi vidaus organų ligas, būdingas neuralgijai.
- Santykinė bradikardija lydi infekcines ligas, karščiavimą, traumas ir fizinį nuovargį. Atsižvelgiant į tai, keičiasi širdies ritmas.
Ekstrasistolė
Šio tipo aritmijai būdingi nepaprasti staigūs širdies susitraukimai. Tokie pokyčiai paprastai prasideda nuo skilvelių ar prieširdžių. Ši aritmija skiriasi tuo, kad beveik visi žmonės tai jautė bent kartą, net ir tie, kurie turi visiškai sveiką širdį. Dažniausiai išskiriami šie ekstrasistolių tipai:
- Priešlaikiniai supraventrikuliniai dūžiai. Tokiu atveju ritmas sutrinka prieširdžiuose. Tai sukelia neplanuotus širdies susitraukimus.
- Sutrikimai atsiranda širdies skilvelių laidžiojoje sistemoje. Priskirkite dešiniojo ir kairiojo skilvelio ekstrasistolę, priklausomai nuo lokalizacijos laipsnio.
Aritmijos simptomai
Kiekvieno tipo aritmijos simptomai yra skirtingi. Dažniausiai tai įtakoja širdies ritmas, lokalizacija ir ligos nepaisymo laipsnis. Tačiau taip pat yra bendrų simptomų, širdies aritmijų tipų, kurie neturi įtakos:
- širdies ritmo sutrikimo jausmas;
- žmogus jaučia ir pastebi širdies plakimą;
- širdis plaka stipriau ar silpniau nei įprastai;
- širdies darbe gali išblukti;
- galimas uždusimas, alpimas, patamsėjimas akyse;
- aštrus širdies drebulys.
Be to, aritmijų tipai veikia požymius. Pagrindiniai ligos simptomai, priklausomai nuo tipo:
- Tachikardija. Ankstyvose širdies ligų stadijose simptomai gali būti subtilūs. Vėliau yra sunkumas širdies srityje, skausmas, širdies plakimas. Ligai progresuojant, prie to pridedamas dusulys, galvos svaigimas ir nepaaiškinamas nuovargis. Kadangi tachikardija yra širdies ligos simptomas, progresuojant pagrindinei ligai, jos simptomai sustiprės.
- Prieširdžių virpėjimo simptomai yra susiję su jo tipu. Paprastai prieširdžių virpėjimas prasideda paroksizminiu būdu. Tada po 3-4 priepuolių ši forma išsivysto į lėtinę ir ją lydi nuolatinis dusulys, širdies plakimas, galvos skausmas, kurį apsunkina fizinis krūvis ar kiti nepalankūs fiziologiniai veiksniai.
- Bradikardijos simptomai pradiniame etape niekaip nepasireiškia, nėra kraujotakos sutrikimų. Esant tokio tipo širdies aritmijai, gydymas gali būti vaistas. Kai širdies susitraukimų dažnis nukrenta iki 40 dūžių per minutę, pradeda atsirasti nuovargio, galvos svaigimo, akių tamsėjimo, proto nuobodumo ir spengimo ausyse požymių. Galimas alpimas ir mieguista depresija. Tuo pačiu metu dažnai sumažėja kraujospūdis, gali sumažėti kūno temperatūra ir atsiranda visiška apatija.
- Širdies blokados simptomai priklauso nuo ligos stadijos. Pradiniame etape jie gali visai nepasirodyti. Vėliau jie gali pasirodyti pacientui kaip krūtinės skausmas, panikos priepuoliai, nuovargis ir šaltas klampus prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas. Simptomai gali būti panašūs į širdies nepakankamumą. O su EKG yra miokardo infarkto požymių.
- Ekstrasistolė. Šios ligos simptomai dažniausiai pasireiškia aštriu drebėjimu širdies srityje, tada gali išnykti organai. Visa tai gali lydėti silpnumas, karščiavimas ir prakaitavimas, nerimas, oro trūkumas. Ateityje ekstrasistolija gali sutrikdyti kraujotaką ir dėl to sutrikti smegenų ir kitų organų aprūpinimas krauju.
Ligos priežastys
Aritmijų tipams, simptomams ir gydymui didelę įtaką daro priežastys. Dažnai prieš skirdamas gydymą kardiologas analizuoja riziką, kurią sukelia paciento gyvenimo būdas ir aplinka.
Provokuojantys veiksniai:
- Blogi įpročiai. Nepaisant to, kiek straipsnių ir televizijos laidų perspėja apie alkoholio, rūkymo ir, be to, narkotikų pavojų, vis dar yra žmonių, kurie nenori atsisakyti priklausomybių. Visa tai provokuoja širdies ligų vystymąsi, o jos, savo ruožtu, yra aritmijų priežastis.
- Antroje vietoje galite saugiai įdėti kofeino. Nesvarbu, ar tai kava, ar energetiniai gėrimai, per didelis šių produktų vartojimas gali pakenkti širdies ir kraujagyslių sistemai bei sukelti aritmijas.
- Stresinės situacijos, depresija ir prislėgtos būsenos sutrikdo širdies darbą ne blogiau nei alkoholis. Todėl pagrindinė rekomendacija yra padidinti atsparumą stresui, o pažengusiais atvejais - psichologo konsultacija ir, galbūt, reikiamų vaistų parinkimas.
- Metabolizmo sutrikimas ar menopauzė. Sunku kontroliuoti, todėl šiuo atveju jums tiesiog reikia laiku kreiptis į gydytoją ir reguliariai tikrintis.
- Per didelis fizinis aktyvumas. Ypač profesionalūs sportininkai ir tie, kurie tik pradeda sportuoti su dideliu uolumu, dažnai kenčia nuo šios problemos.
Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti sunkias širdies ligas. Būtent jos yra pagrindinės aritmijų priežastys.
Kitos rimtos ligos vystymosi priežastys:
- Sunkios traumos, širdies operacijos gali išprovokuoti aritmiją, jei proceso metu buvo pažeistos laidžiosios struktūros.
- Miokarditas, kurį sukelia širdies elektrinio stabilumo problemos.
- Paveldimos ir padidėjusio fizinio krūvio išprovokuotos ydos.
- Išeminė liga, kurią sukelia miokardo struktūros sutrikimai.
Aritmija ir gydymas
Diagnozuodamas ligą gydytojas analizuoja aritmijų priežastis, nustato diagnozę ir tik vėliau paskiria gydymą. Pirmasis žingsnis yra nustatyti pagrindinę širdies ligą ir ją gydyti. Pradinėse ligos stadijose dažnai skiriami vaistai, priklausantys šioms grupėms:
- kalcio, natrio ar kalio kanalų blokatoriai;
- beta blokatoriai.
Panagrinėkime juos išsamiau:
- Natrio kanalų blokatoriai gali pagerinti impulsų laidumą ir dėl to pagerinti širdies ritmą.
- Kalio kanalų blokatoriai dažniausiai naudojami žmonėms, kuriems yra didelė skilvelių virpėjimo rizika.
- Beta blokatoriai. Įrodyta, kad šie vaistai yra ypač veiksmingi nuo aritmijų, kurias sukelia centrinės nervų sistemos pažeidimas.
Jei aritmiją sukelia bet kokių vaistų vartojimas, kardiologas gali arba sumažinti anksčiau paskirto vaisto dozę, arba visiškai ją atšaukti.
Aritmijos prevencija
Žmonėms, linkusiems į širdies ligas, verta laikytis kelių paprastų prevencinių priemonių:
- Nuolatinis kraujospūdžio ir cukraus kiekio kraujyje stebėjimas sergant cukriniu diabetu ar hipertenzija. Šios ligos turi labai neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai.
- Reguliari mankšta, tokia kaip rytinė mankšta.
- Grūdinimas. Nurodoma tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Be to, reikia grūdintis palaipsniui.
- Jei įmanoma, mesti rūkyti ir vartoti alkoholį arba vartoti saikingai.
- Išlaikyti normalų svorį ir normalizuoti mitybą. Per didelis svoris sukelia širdies ligas ir kraujagyslių pažeidimus.
Kai atsiranda pirmieji aritmijos požymiai, nedelsdami kreipkitės į kardiologą. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas, tai gali sukelti ne tik rimtų komplikacijų, bet ir mirtį. Svarbu neatidėlioti gydymo, net jei simptomai yra lengvi arba jų nėra. Tai taip pat sumažina širdies ligų riziką reguliariai atliekant diagnostiką, pavyzdžiui, atliekant medicininę apžiūrą, kuri Rusijos piliečiams teikiama kas trejus metus.
Sąvoka „aritmija“ suprantama kaip plati širdies aritmijų grupė, kuri klasifikuojama priklausomai nuo ligos tipo, kilmės, eigos pobūdžio ir kitų požymių. Širdies aritmijų tipai išsiskiria atsiradimo priežastimis, būdingais simptomais, galimomis komplikacijomis, poveikiu kitiems organams ir kūno sistemoms bei gydymo metodais. Daugeliu atvejų aritmija atsiranda, kai sutrinka širdies ritmas, dėl įvairių veiksnių patiriamas per didelis stresas, lydimas širdies laidumo ir kitų patologijų pažeidimo ir nepakankamumo. Dažnai šią ligą išprovokuoja organinis širdies pažeidimas, intoksikacija ir kitos priežastys.
Norma ir aritmija
Kodėl atsiranda aritmija
Ligos vystymosi mechanizmai ir priežastys priklauso nuo organizmo būklės, gretutinių ligų. Aritmijų klasifikacija apima keletą tipų, kurie skiriasi savybėmis. Įkvėpus pagreitėja širdies plakimas arba sulėtėja iškvėpimas, išsivysto sinusinė aritmija, kuri nekelia grėsmės sveikatai ir nereikalauja rimto gydymo. Kai širdies susitraukimų dažnis pakyla iki 100 dūžių per minutę, atsiranda sinuso tipo tachikardija, jei širdis dirba lėčiau ir susitraukia iki 60, tai yra sinusinės bradikardijos požymis.
Svarbu! Visi širdies ritmo pokyčiai registruojami atliekant tyrimą gulint, kaip aritminio pobūdžio nukrypimai, atliekant išsamią diagnozę, galima nustatyti ritmo ir laidumo pažeidimus bei išsiaiškinti patologijos tipą.
Ūminė ar lėtinė aritmija gali išsivystyti dėl bet kokios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, įskaitant širdies ligas, širdies smūgį, kardiomiopatiją ir daugelį kitų patologijų. Vystymuisi kartais turi įtakos ligos, nesusijusios su širdies priežastimis, šiuo atveju širdžiai tenka didelė apkrova ir ji veikia sunkiomis sąlygomis. Aritmija po fizinio krūvio atsiranda sportininkams ar žmonėms, dirbantiems sunkų fizinį darbą. Esant endokrininės sistemos patologijoms ar hormoniniam fone, tarp simptomų yra nuolatinė aritmija.
Aritmijų tipai EKG Širdis yra pernelyg nusidėvėjusi ir tais atvejais, kai žmogus vartoja daug vaistų, piktnaudžiauja rūkymu ar alkoholiu, patyrė rimtų sužalojimų ar trūksta deguonies. Be šių veislių, kurias lengva nustatyti diagnozės metu, yra ir idiopatinių sutrikimų. Tokio plano aritmijos metu pacientas neturi akivaizdžių jo atsiradimo priežasčių, tačiau liga egzistuoja ir sukelia daug problemų. Šiuo atveju širdies ritmo ir širdies laidumo pažeidimui reikalinga išsami diagnozė.
Patologijos tipai
Dirbdama kaip įprasta, širdis susitraukia aiškiai ir stabiliai 60–80 dūžių per minutę dažniu, nesant fizinio krūvio ramioje būsenoje. Prieširdžiai ir skilveliai susitraukia nuosekliai, tačiau dėl įvairių priežasčių atsiranda nukrypimų nuo normos, tada pacientui diagnozuojama aritmija. Nuolatinis širdies raumens susitraukimų dažnis esant aritminei patologijai kinta įvairiai: jis didėja arba mažėja, ritmo svyravimai yra nereguliarūs. Funkcinio širdies darbo pasikeitimas sukelia ritmo sutrikimą.
Aritminis pažeidimas Esamas aritmijos rūšis išprovokuoja širdies laidumo, jo automatizmo ar jaudrumo pažeidimas, dažnai atsiranda mišrios rūšies patologija, kai pacientas turi keletą nukrypimų nuo normos. Ritmo sutrikimų klasifikacija yra paprasta, atsiranda automatizmo problemų, vystosi nomotopinės aritmijos ar heterotopinis tipas, sutrikus laidumui, užsikimšimai atsiranda vieno ar kelių prieširdžių ar skilvelių srityje. Ligos formų sąrašas apima:
- tachikardija, bradikardija ir sinusinė aritmija;
- atrioventrikulinio ritmo problema;
- susilpnėjęs sinuso sindromas;
- atrioventrikulinė blokada;
- skilvelių ar prieširdžių užsikimšimas;
- paroksizminio tipo tachikardija;
- ekstrasistolė;
- prieširdžių virpėjimas;
- Prieširdžių virpėjimas.
Prieširdžių tipas
Kalbant apie tai, kokia yra širdies aritmija, reikia nepamiršti, kad ši patologija išsiskiria anatominėmis savybėmis. Nuolatinė ir sunki aritmija yra prieširdžių, skilvelių, sinusų ar atrioventrikulinė. Prieširdžių patologijos atsiranda 50% atvejų, joms būdingos atskiros prieširdžių ekstrasistolijos ar negrįžtamas mirgėjimas šioje srityje. Gyvybei pavojingos šio tipo aritmijos reikalauja skubios medicininės pagalbos, kad būtų išvengta negrįžtamų pasekmių.
Prieširdžių tipas Ši liga yra suskirstyta į kelis įvairaus sudėtingumo laipsnius, aptikta aritmija turi būti gydoma laiku, ypač kai kalbama apie sunkią patologiją. Aritminiai prieširdžių sutrikimai skiriasi dažniu, ritmu ir pulsu, tačiau vystymosi mechanizmas ir gydymo metodai yra vienodi visų tipų. Heterotopinės aritmijos turi įtakos prieširdžių viduje ir tarp jų, šiems sutrikimams būdingi požymiai atsiranda naktį gulint ant nugaros dienos metu. Prieširdžių tipui būdingų sutrikimų sąrašas apima:
- parasistolių ir ekstrasistolių buvimas;
- paroksizminio ar sinusinio tipo tachikardija;
- chaotiška ir dažniausiai prieširdžių tachikardija;
- virpėjimas ar mirgėjimas prieširdžių srityje;
- pirmojo, antrojo ar trečiojo laipsnio prieširdžių blokada.
Skilvelio tipas
Skilvelinis aritmijos tipas reiškia ekstrasistoliją, kurią lydi skilvelių susitraukimas, tokio tipo heterotopinės aritmijos išsivysto amžiaus žmonėms ir pasireiškia kaip galvos svaigimas, silpnumo jausmas ir oro trūkumas, skausmas širdies srityje. Patologija atsiranda po organinio širdies srities pažeidimo, jei priežastis yra išemija, širdies priepuolis ar kitos ligos arba ji yra idiopatinė. Šio tipo aritmija vystosi kitų širdies ir kraujagyslių patologijų fone.
Svarbu! Holterio tyrimo metu nustatoma tiksli diagnozė, kurios pagalba nustatoma ligos klasė - nuo nulio iki penktos. Esant švelniai formai, ekstrasistolės nėra fiksuojamos; sunkiais atvejais prietaisas 30 sekundžių įrašo ekstrasistolių grupes (iki 5).
Sunki idopatinio tipo aritmija, pažeidžianti skilvelius, išsivysto dėl streso, didelio alkoholio ir gėrimų, kuriuose yra kofeino, vartojimo, rūkymo ir esant gimdos kaklelio stuburo osteochondrozei. Dažnai liga pasireiškia apsinuodijus glikozidais, gydant beta adrenoblokatoriais ir daugybe antidepresantų. Tokie vaistai išprovokuoja širdies ritmo ir širdies laidumo pažeidimą. Skilvelių ekstrasistolė gali būti gerybinė ir piktybinė, sunkumas priklauso nuo ligos pobūdžio.
Skilvelių aritmija EKG Sinuso įvairovė
Nomotropinės aritmijos apima sinusinius ir atrioventrikulinius tipus, nustatytus atliekant specialią diagnostiką. Sinusinės aritmijos metu pacientai patiria širdies ritmo pažeidimą, kai intervalai tarp susitraukimų nėra vienodi, bet praeina norima seka ir išlieka pastovūs. Dažnai tokio tipo patologija yra lengvos formos ir yra natūrali fiziologinė kūno būklė, atsiranda fizinio krūvio metu, streso metu, valgant.
Svarbu! Sinusinė aritmija atsiranda dėl tam tikrų vaistų, pvz., Glikozidų ar diuretikų, vartojimo, o po to išnyksta, kai jie atšaukiami. Jo atsiradimui, ritmo sutrikimų buvimui ir nuolatiniam širdies laidumui įtakos turi alkoholis ir rūkymas.
Dažnai tokio tipo ar dienos tipo aritmija pasireiškia paaugliams brendimo metu, moterims prieš menstruacijas ar nėštumo metu ir praeina savaime po tam tikro laiko, pavyzdžiui: prasidėjus menstruacijoms ar gimus vaikui. Kita forma yra susijusi su širdies ir kitomis ligomis, vystosi dėl širdies veiklos sutrikimų ir dėl laidumo sutrikimų. Dažnai sinuso tipo patologija atsiranda išemijos fone, kai deguonis nepatenka į miokardą reikiamu kiekiu arba lydi širdies priepuolį. Sinusinė aritmija atsiranda kartu su tokiomis ligomis:
- kardiomiopatija;
- vegetatyvinio-kraujagyslių tipo distonija;
- širdies nepakankamumas;
- astma ir bronchitas;
- bet kokio tipo diabetas;
- problemų su antinksčiais ar skydliauke.
Ritmo sutrikimai esant sinusinei aritmijai Atrioventrikulinis tipas
Funkcinė atrioventrikulinio tipo aritmija atsiranda dėl nesėkmingo impulsų perdavimo iš prieširdžio į skilvelius ir yra blokada, suskirstyta į neurogenines ir organines. Pirmuoju atveju pacientams būdingas aukštas klajoklio nervo ir laidžiosios sistemos tonas, antruoju atveju ligos simptomai pasireiškia kiekvieną dieną ir juos lydi reumatinio pobūdžio širdies raumens pažeidimai, vainikinių arterijų aterosklerozė. kraujagyslių ir daugelio kitų rimtų patologijų. Laiku gydant, išnyksta neigiami simptomai, lydintys gyvybei pavojingas aritmijas.
Atrioventrikulinė blokada Atrioventrikulinio tipo blokada yra padalinta į tris laipsnius, pirmasis etapas nesiima specialios terapijos, pacientas nejaučia nemalonių simptomų, impulsų gavimo procesas šiek tiek sulėtėja. Visiškai blokavus trečiąjį laipsnį, impulsai nepatenka į skilvelių sritį, pacientams pasireiškia silpnumas, dusulys, per didelis nuovargis ir galvos svaigimas, dažnai pakyla kraujospūdis. Jei pirmojo laipsnio blokada smarkiai virsta trečia, tai gali išprovokuoti skilvelių virpėjimą ir staigų širdies sustojimą.
Prieširdžių virpėjimas
Prieširdžių tipo kraujagyslių aritmija reiškia širdies ritmo pasikeitimą, dėl kurio impulsai chaotiškai patenka į miokardą, esant tokiai patologijai, pastebima raumenų skaidulų virpėjimas, širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 500–600 dūžių per minutę. pastebėtas ir pulso deficitas. Jei mes kalbame apie pažengusią ligos stadiją, šios formos pacientams gali išsivystyti insultas ir susidaryti kraujo krešuliai, prieširdžių tipas yra dažnai pasitaikanti aritmijos rūšis, nuo kurios kenčia brandaus ir senyvo amžiaus žmonės.
Dažnis ir virpėjimas Svarbu! Neigiamus prieširdžių virpėjimo simptomus, įskaitant nuolatinio širdies laidumo pažeidimą, galima pašalinti tik atkūrus normalų sinuso ritmą ir prižiūrint gydytojui kompleksas specialių priemonių.
Aritmiją gulint ant nugaros lydi traukuliai, jie praeina savaime arba išgėrę vaistų. Esant nuolatiniam prieširdžių virpėjimui, priepuolio simptomai gali išlikti savaitę, nuolatinės stadijos metu priepuoliai prasideda periodiškai recidyvų pavidalu.
Diagnostika Yra trumpalaikis prieširdžių virpėjimo tipas, kurio metu priepuolio trukmė neviršija 24 valandų, tačiau kartais ji trunka iki septynių dienų. Šios patologijos metu pacientai pastebi buvimą.
Įkeliama ...