Pabal - instrukcijos, taikymas, sudėtis
Farmakologinis poveikis: Farmakologinis poveikis – stimuliuojantis gimdymo veiklą....
PABAL, Ferring tarptautinis centras
PABAL, Ferring tarptautinis centras - instrukcija, pritaikymas, sudėtis
Taikymas: Pabalas skiriamas tik į veną, esant atitinkamai medicininei priežiūrai ligoninės sąlygomis.Vaistas 1 ml dozėmis suleidžiamas lėtai, per 1 minutę, vieną kartą po cezario pjūvio ir gimus vaikui. Vaistas turi būti vartojamas iš karto po gimdymo, geriausia prieš placentos atsitraukimą. Ateityje vaisto vartoti negalima....
Pavestezinas (Pavesthesinas)
Pavesthesin (Pavesthesin) - instrukcijos, taikymas, sudėtis
Farmakologinis poveikis: vietinis anestetikas antispazminis Sudėtis - benzokainas 300 mg, papaverino hidrochloridas 50 mg...
Pagluferalis-1,2,3
Pagluferal-1,2,3 - instrukcijos, taikymas, sudėtis
Naudojimo indikacijos: Daugiausia sergant epilepsija su dideliais toniniais-kloniniais priepuoliais...
Paser
Paser - instrukcijos, taikymas, sudėtis
Indikacijos: Vaistams atspari tuberkuliozė (įvairių formų ir lokalizacijos) kartu su kitais rezerviniais vaistais nuo tuberkuliozės....
Pilex
Pilex - instrukcijos, pritaikymas, sudėtis
Naudojimo indikacijos: Varikozinės venos (venų pokyčiai, kuriems būdingas netolygus jų spindžio padidėjimas, susidarius sienelės išsikišimui dėl jų vožtuvų aparato funkcijos pažeidimo); tromboflebitas (venų sienelės uždegimas su jų užsikimšimu); hemorojus (tiesiosios žarnos venų išsipūtimas ir uždegimas); išangės įtrūkimai; proktitas (tiesiosios žarnos uždegimas).
paklikal
Paklikal - instrukcijos, taikymas, sudėtis
Indikacijos: Kiaušidžių vėžys, krūties vėžys, nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, galvos ir kaklo plokščialąstelinė karcinoma, pereinamojo laikotarpio ląstelių šlapimo pūslės vėžys, stemplės vėžys, leukemija, Kapoši sarkoma AIDS sergantiems pacientams...
Paklitakselis (Paklitakselis)
Paklitakselis (Paclitaxel) - instrukcijos, naudojimas, sudėtis
Naudojimo indikacijos: Vaistas skiriamas piktybiniams navikams gydyti: ...
Paclitaxel-Teva (Paclitaxel-Teva)
Paclitaxel-Teva (Paclitaxel-Teva) - instrukcijos, naudojimas, sudėtis
Farmakologinis poveikis: Paclitaxel-Teva (Paclitaxel) yra augalinis vaistas nuo vėžio, pusiau sintetinis iš Taxus Baccata augalo. Veikimo mechanizmas siejamas su galimybe stimuliuoti mikrovamzdelių „susirinkimą“ iš dimerinių tubulino molekulių, stabilizuoti jų struktūrą ir slopinti dinaminę pertvarką tarpfazėje, kuri sutrikdo...
Paclitaxel-Lance (Paclitaxel-Lans)
Paclitaxel-Lance (Paclitaxel-Lans) - instrukcijos, naudojimas, sudėtis
Farmakologinis poveikis: Paclitaxel-LENS yra natūralus vaistas nuo vėžio, pusiau sintetinis iš Taxus Baccata augalo. Veikimo mechanizmas siejamas su galimybe stimuliuoti mikrovamzdelių „susirinkimą“ iš dimerinių tubulino molekulių, stabilizuoti jų struktūrą ir slopinti dinaminę pertvarką tarpfazėje, kuri sutrikdo mitozinę funkciją...
Pananginas (Pananginas)
PANGEXAVIT (Panhexavitum)
PANGROL 400 (Pangrolum 400)
PANZINORM FORTE („Panzinorm forte“)
PANCREATINAS (pankreatinas)
PANKREOFLET (Pankreoflat)
PANKURMEN (Pankurmenas)
Panstal (Panstalum)
PANTENOL (Panthenol)
PANTOKRIN (Pantocrinum)
PANTOCIDAS (Pantocidum)
PANTRIPINAS (Pantrypinum)
Papaverino hidrochloridas (Papaverino hidrochloriduinas)
Papazolas (Papazohim)
PAIR PLUS (Para plus)
PARATIREOIDINAS (Parathyreoidinum)
PARACETAMOLIS (Paracetamolis)
PARMIDINIS (Parmidinum)
Paromomicinas (Paromomicinas)
PARTUSISTEN (Partusisten)
PASOMICINAS (Pasomycinium)
GRAMICIDIN PASTA (Pasta gramicidini)
PIEMENĖS MAIŠĖ ŽOLĖ (Herba Bursae pastoris)
PAFENTSIL (Paphencylum)
PEDILINAS (Pedilinas)
Peloidistiliatas (PeloidodistiUatum)
PENAMECILLIN (Penamecilinas)
PENBUTOLOLIS (Penbutololis)
PENICILINAZĖ (Penici Hinasum)
PENTAGASTRI N (Pentagastrinum)
PENTAZOCINAS (Pentazocinum)
PENTAMINAS (Pentaminas)
PENTACINAS (rašiklis (acinum)
PENTOVITAS (PenUvitnra)
PENTOXIL (Pentoxylum)
PENTOKSIFILINAS (Pentoksifilinas)
PEPONEN (Reropep)
PEPSIDILAS (Pepsidilum)
PEPSINAS (Pepsinum)
PERGOGREEN (Pergogreen)
PERGONAL (Pergonal)
VANDENILIO PEROKSIDO TIRPALAS (Solutio Hydrogen peroxidi diluta)
KONCENTRUOTAS VANDENILIO PEROKSIDO TIRPALAS (Solutio Vandenilio peroksido koncentratas)
PERIAKTINAS (Periaktinas)
PERCASALAN (Percasaladum)
PERLINGANITAS (Perlinganitas)
PERMETRINAS (Permetrinas)
Perneksino eliksyras (Perneksino eliksyras)
PERSALANAS (Persalanum)
PERTUSSIN (Pertussinum)
PERFILLON (PerphyUon)
VANDENS ŽOLĖS pipirai (Herba Polygon hydropiperis)
PIPARŲ Tinktūra (Tincture capsici)
PIPRINIS VAISIAI (Fructus Capsici)
PEFLOXACIN (Pefloxacinum)
Tansy FLOWERS (Flores Tanaceti)
PILOSURILAS (Pilosurilas)
PINABIN (Pinabinum)
Pindololis (Pindololum)
PIPEMIDINĖ RŪGŠTIS (Pipemidic acidum)
PIPERAZINOS ADICINATAS (Piperazini adipinas)
Piperacilinas (piperacilinas)
PIRAZINAMIDAS (Pirazinamidum)
PIRANTEL (Pyrantelis)
PIRACETAMAS (Pyracetamum)
PIRVINIA PAMOAT (Pyrvinii pamoas)
PIRENCEPIN (Pirenzepinas)
PIRETANIDAS (PIRETANIDAS)
PIRIDOKSALFOSFATAS (Pyridoxalphosphatum)
Piridoksino hidrochloridas (Pyridoxini hydrochloridum)
Pirimetaminas (pirimetaminas)
PYROGENAL (Pyrogenalum)
PIROKSIKAM (piroksikamas)
PIROMEKAINAS (Pyromecainum)
PIRROXAN (Rugtohap)
PITUITRINAS (Pituitrinum)
Plazmolis (Plasmolum)
PLAKVENIL (Plaquenil)
PLANTAGLUCID (Plantaglucidum)
PLANTEKS (Plantex)
PIPRINIS PLEISTAS (Emplastrum Capsici)
PAPRASTAS ŠVINIO PLEISTORIUS (Emplastrum Plumbi simplex)
KOMPLEKSINIS ŠVINIO PLEISTORIUS (Emplastmm Plumbi compositum)
PLATINA (Platina)
PLACENTOS SUSPENIJA (Suspensio placentae)
PLACENTOS EKSTRAKTAS (Extractum placentae)
UŽGAUTĖ (Plenilas)
KOLAGENO PLĖVELĖ (Membrana coDagenica)
FIBRINO ISOGENINĖ PLĖVELĖ (Membrana fibrinosa isogena)
AKIŲ PLĖVELĖS SU SULFAPIRIDAZINO-NATRIU (Membranulae opKthalmice cum Sulfapyridazino-natrio)
PLĖVELĖS SU ANABASINO HIDROCHLORIDU (Membranulae cum Anabasino hydrochloridi)
FILMAI SU CYTIZINE (Membranulae cum Cytisino)
Plivalginas (Plivalginas)
GYSOLOGO LAPAI (Folia Plantaginis majoris)
Gysločio sultys (Succus Plantaginis majoris)
PODOPHILINAS (Podophyllinum)
DANGTAS KIAUKAS (Tabulettae "Propolinum" obductae)
POLIAMINAS (poliaminas)
POLIBIOLIN (Polybiollnum)
POLYBION N (PoUblon N)
POLIVIT BABY (Polyvit b "by)
POLYVIT GERIATRIK (Polyvit geriatrlk)
POLYGLUKIN (Polygluclnum)
POLIZHINAKS (Polygynax)
POLIMIKSINO "B" SULFATAS (Polyjnyxini "B" sulfas)
POLIMIKSIN-M SULFATAS (Potymyxini - M sulfas)
POLIMINEROLIS (poliminerolis)
POLIOUNINAS (Polysponinum)
POLIFEPANAS (Polyphepanum)
POLYFER (polifema)
POLIESTRADIOLIO FOSFATAS (poliestradiolio fosfatas)
POLUDANUM (Poludanum)
KILYNŲ ŽOLĖ (Herba Absinthii)
KILYNŲ GĖLĖS (Flores Cinae)
POLKORTOLON TS (Polcortolon TS)
PONDERAL (Ponderal)
KOMPLEKSINIAI SALYKLĖS ŠAKNŲ MILTELIAI (Pulvis Glycyrrhizae compositus)
POSTERISAN (Posterisan)
POSTERISAN FORTE (Posterisan forte)
POSTINOR (Postinor)
POTESEPTILIS (Poteseptilis)
POTESETGA (Potesetta)
PRAVASTATINAS (Pravastatinum)
Prazikvantelis (Prazikvantelis)
PRAZOSINAS (Prazosinum)
PRAMILET FA (Pramlet Fa)
PRAMOXIN (Pramoxin)
PRIDNISOLONAS (Prednisolonum)
PREGNAVITAS (Pregnavit)
PREGNIN (Praegninum)
PREGESTROL (Praegestrolum)
Prednizolono gemisuccinatas (Phednisolon gemisuccinas)
PREDNISOLONO TIEPALIS 0,5% (Unguentum Prednisoloni 0,5%)
Kosulys yra apsauginis fiziologinis refleksas, skirtas kvėpavimo sistemos valymui. Atsiranda dirginant, uždegus ar susikaupus gleivėms nosiaryklėje ir bronchuose. Tai gali būti svetimkūnio patekimas į nosį, burną ar ausį. Kosulio intensyvumas ir trukmė priklauso nuo ligos poveikio kvėpavimo sistemai laipsnio.
Pats kosulys nėra liga, o vienas iš jos simptomų. Kai tik sergantis žmogus pradeda sveikti, simptomų sunkumas susilpnėja. Individualios apraiškos gali sutrikti kurį laiką pasibaigus infekcijai, tada kvėpavimo organai normalizuojasi.
Kosulio gydymas skiriamas siekiant palengvinti bendrą ligos eigą ir pagreitinti sveikimą. Kai kuriais atvejais, vartojant vaistus nuo kosulio, galima išvengti galimų komplikacijų. Laiku paskirtos veiksmingos tabletės nuo kosulio išvalys viršutinius kvėpavimo takus ir neleis bakterijoms patekti į apatinius kvėpavimo takus.
Planšetinių kompiuterių pasirinkimo ypatybės
Visų pirma, reikia susidoroti su pačia liga, kuri sukėlė kosulį. Norėdami nustatyti kosulio tablečių pasirinkimą, pirmiausia nustatykite jo atsiradimo priežastį. Šį simptomą sukelia ne tik peršalimas, bet ir kai kurie smegenų bei širdies sutrikimai, lėtinės kvėpavimo sistemos ligos.
Ligų, kurių simptomas gali būti kosulys, sąrašas yra gana didelis:
- Virusinės infekcijos (ARVI):
Viršutinių kvėpavimo takų (laringitas, faringitas, tracheitas, tonzilitas)
Apatiniai kvėpavimo takai (bronchitas, tracheobronchitas, pneumonija, pleuritas)
- Alerginė reakcija.
- Bronchų astma.
- Svetimkūnis kvėpavimo takuose.
- Kvėpavimo organų vėžys.
- Agresyvių cheminių medžiagų (anglies monoksido, dažų, benzino, acetono ir kt.) poveikis
- Krūtinės angina, įgimta širdies liga, širdies nepakankamumas.
- Intersticinės plaučių ligos.
- Gastroezofaginis refliuksas.
- Rūkymas.
- Smegenų sutrikimai (Parkinsono liga, demencija).
- Vaistų, mažinančių kraujospūdį, vartojimas.
Dažniausiai kosulys pasireiškia peršalimo metu. Sergant virusine kvėpavimo takų infekcija, pacientui rodomas lovos režimas, poilsis, daug šilto gėrimo. Skysčio kiekis turi siekti 2-2,5 litro per dieną, neskaitant skysto maisto. Galite gerti arbatą, į ją įpylę žolelių ir medaus, mineralinio ir paprasto vandens, sulčių, kompotų, uogų vaisių gėrimų. Pakankamas skysčio kiekis neleidžia sutirštėti kvėpavimo takuose esantiems skrepliams, lengviau atsikosėti. Ypač svarbu laikytis gėrimo režimo esant aukštai temperatūrai, nes vandens nuostoliai tokiu atveju didėja.
Sunkiais virusinės infekcijos atvejais rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus, kurių sudėtyje yra interferono ir kitų pagalbinių komponentų. Esant bakterinei infekcijai, į gydymą dažniausiai įtraukiami plataus spektro antibiotikai. Bendrai būklei pagerinti vartojami kosulys, sloga, gerklės skausmas, karščiavimą mažinantys vaistai. Visapusiškas gydymas padidina greito pasveikimo be komplikacijų tikimybę.
Norėdami suprasti, kaip tinkamai kovoti su kosuliu, nustatykite jo tipą - sausą ar šlapią. Kosulio reflekso slopinimas pateisinamas tik tais atvejais, kai kosulys yra sausas ir sukelia spazmus, dusulį, skausmą krūtinėje. Sunkūs priepuoliai gali išprovokuoti vėmimą, uždusimo pojūtį, sutrikdyti miegą.
Jei atsikosėjimo metu išsiskiria skrepliai, kosulio nebuvimas lems per didelį jų kaupimąsi ir pablogėjimą. Tokiais atvejais pagrindinė paskirtų tablečių užduotis – palengvinti išskyrų išsiskyrimą. Vaistai skystina tirštus skreplius ir padidina jų kiekį, skatina organizmą aktyviai valytis.
Preparatai nuo kosulio yra įvairių formų: tabletės, sirupai, lašai, tinktūros, tepalai, inhaliaciniai tirpalai. Suaugusiems pacientams dažniau skiriamos tabletės dozėmis pagal instrukcijas, o vaikams - skystos formos. Kiekvienu atveju vaistas parenkamas individualiai.
Svarbu! Tik gydytojas gali tiksliai diagnozuoti ir parinkti veiksmingiausias veikliąsias medžiagas tinkamomis dozėmis.
Atsižvelgdamas į kosulio tipą, gydytojas turi laiku pakeisti gydymo režimą, kad būtų išlaikytas kvėpavimo takų praeinamumas ir būtų užtikrintas normalus laisvas kvėpavimas.
Tablečių nuo kosulio klasifikacija
Vaistinėse yra neįtikėtinai daug vaistų nuo kosulio. Ne visos esamos tabletės dedamos ant prekystalio, mažiau populiarus vaistininkas ras pagal poreikį. Be vaistų, bet kurioje parduotuvėje galima rasti mėtinių, eukaliptų, medaus saldainių, kurie palengvina kvėpavimą ir kosulį.
Renkantis tabletes, geriau sutelkti dėmesį į gydytojo išrašytą receptą. Jei vizitas pas specialistą atidėtas arba paskirto vaisto nebuvo, tuomet verta šiek tiek suprasti pagrindines tablečių ir sirupų rūšis. Įvairių vaistų nuo kosulio grupių veikimo mechanizmų išmanymas padės nesusipainioti pavadinimuose ir išsirinkti geriausius bei saugiausius vaistus.
Visus vaistus nuo kosulio galima priskirti vienai iš trijų pagrindinių grupių:
- Kosulį mažinantys vaistai,
- mukolitikai,
- Laukinės.
Kosulį mažinantys vaistai
Šios grupės vaistai veikia tą smegenų dalį, kuri yra atsakinga už kosulio refleksą. Reflekso veikimas sumažinamas arba blokuojamas tam tikram laikui, kol vaistas pašalinamas iš kraujo.
Kosulį slopinantys vaistai pagal veikimo mechanizmą skirstomi į pogrupius:
1. Centrinio veikimo vaistai.
Jie veikia tiesiogiai centrinę nervų sistemą, tai yra, pailgąsias smegenyse. Smegenų dalis, atsakinga už kosulį, nustoja signalizuoti. Kosulio priežastis nepašalinama, tačiau ligonis nustoja sekinantys priepuoliai ir atsiranda galimybė pailsėti.
Tarp šių narkotikų yra nemažai medžiagų, susijusių su narkotinėmis medžiagomis. Jie gali turėti skirtingus komercinius pavadinimus ir juose gali būti veikliosios medžiagos:
- kodeinas,
- morfijus,
- demofanas,
- kodiprontas,
- hidrokodonas.
Naudojimas yra ribotas, nes jie gali sukelti priklausomybę. Šalutinis jo vartojimo poveikis taip pat yra kvėpavimo aktyvumo slopinimas, kuris paprastai nurodomas instrukcijose. Daugiausia jie vartojami esant ypač stipriam, lojančiam ir stipriam kosuliui su kokliušu ar pleuritu.
Svarbu! Narkotinius vaistus vartoti be gydytojo recepto draudžiama!
Šiuolaikiškesni centrinio veikimo vaistai yra nenarkotiniai, nesukelia priklausomybės:
- glaucinas (broncholitinas),
- okseladino citratas (Tusuprex),
- etilmorfinas,
- dekstrometorfanas,
- butamiratas (Sinekod, Intussin).
Jas galima skirti ilgą laiką sergant pažengusiu gripu ir kitomis komplikuotomis kvėpavimo takų ligų formomis.
2. Periferinio veikimo vaistai.
Jie veikia signalo perdavimą iš kosulio centro į nervų galus ir lygiuosius raumenis. Pačios smegenų dalies jie praktiškai neveikia, tačiau impulsas iš jos nepasiekia kvėpavimo sistemos organų.
Dažniausiai skiriama:
- Libeksinas,
- Levopront,
- Helicidinas.
Mažiau veiksmingos, bet saugesnės priemonės nei centrinė veiklos grupė. Nesudėtingoms sauso kosulio formoms gydyti geriau rinktis šios grupės tabletes.
Yra vaistų nuo kosulio, kurie derina kelis terapinius veiksmus. Jie slopina kosulio centrą ir kartu padeda susidaryti skrepliams, kad kosulys būtų drėgnas ir produktyvus:
- Stoptussin,
- tussin plus,
- Protiazinas.
Kai kurios kombinuotos priemonės stabdo kosulį ir palengvina bronchopulmoninių audinių uždegimą:
- Broncholitinas,
- heksapneuminas,
- Lotaringija.
Mukolitinis
Šie vaistai turi būti naudojami susikaupusiems skrepliams skystinti. Gleivės, nutekančios gerklų sienelėmis ir besikaupiančios bronchuose, linkusios tirštėti, tapti tankios ir klampios. Dėl to jis prilimpa prie bronchų blakstienų, nusėda nosiaryklėje, sunkiai atsikosėja. Kvėpavimo organai, sudirginti gleivių, bando išsivalyti ir prasideda kosulys su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais. Jis gali būti skausmingas ir užsitęsęs.
Mukolitiniai vaistai daro skreplius skystesnius, lengvai atsikosėja, greitai nusilupa nuo sienelių ir audinių. Sąlygiškai išskiriamos šios grupės:
Tiesioginio veikimo vaistai.
Jie naikina skreplių rišamąsias molekules, pažeidžia jų klampią struktūrą ir elastingumą. Du medžiagų pogrupiai turi tą patį poveikį, tačiau ryšius naikina skirtingais cheminiais būdais:
- Acetilcisteinas (ACC, Mukomist, Mukobene, Fluimucil, Acestine),
- Tripsinas, chimotripsinas, chimopsinas, ribonukleazė.
Netiesioginio veikimo vaistai (mukoreguliatoriai).
Palyginti nauji vaistai kosuliui gydyti, kurių veikimo principas – išskyrų kiekio didinimas, kuris provokuoja aktyvesnį kvėpavimo takų valymą. Tuo pačiu metu skrepliuose didėja vandens kiekis.
Mukoreguliatoriai apima:
- Ambroksolis (Ambrobene, Lasolvan, Ambrohexal, Halixol, Ambrolanlasolvan, Medovent, Flavamed),
- Bromheksinas (Bronchostop, Bronchotil, Flegamine, Flekoksin).
Išsivysčiusieji
refleksiniai vaistai.
Jie veikia skrandžio sieneles, sukeldami specifinį gleivinės dirginimą. Įsijungia tam tikra smegenų dalis – vėmimo centras. Reflekso lygyje padidėja seilių ir gleivių sekrecija bronchuose, todėl skrepliai palaipsniui retėja. Padidėja skystoji gleivių dalis, padidėja bendras jų kiekis, skatinamas produktyvus atsikosėjimas.
Šiai grupei priskiriami preparatai, kurių pagrindą sudaro augalų ekstraktai: saldymedžio, zefyro, termopsio, gebenės, gysločio, raktažolės, čiobreliai, čiobreliai, anyžiai ir kt.
Svarbu! Vaikams vaistažolių preparatai skiriami atsargiai!
Natūrali bazė ne visada yra saugi. Mažiems vaikams bronchai yra maži ir siauri, todėl padidėjus gleivių kiekiui gali atsirasti obstrukcija ir atsirasti kitų komplikacijų. Be to, išspaudos ir augalų ekstraktai gali sukelti stiprų alergijos priepuolį, Kvinkės edemą.
rezorbciniai vaistai.
Iš virškinamojo trakto jie patenka į kraują, o vėliau išsiskiria per bronchų gleivinę. Su vaistu papildomai patenka skysčio, kuris skystina skreplius. Tai yra: natrio arba kalio jodidas, amonio chloridas, natrio bikarbonatas (kepimo soda). Pastaruoju metu šios grupės tabletės skiriamos retai.
Sauso kosulio gydymo principai
Sausą kosulį toleruoti daug sunkiau nei šlapią. Tai yra ENT organų dirginimo ir uždegimo pasekmė, kai susiduriama su virusine ar bakterine infekcija, agresyviomis ir toksiškomis cheminėmis medžiagomis, alergenais.
Yra įvairių tipų sauso kosulio:
- Periodinis. Atsiranda peršalimo fone, nesukelia didelio diskomforto. Greitai sušlapina.
- Paroksizminis. Išlieka keletą minučių, turi ryškų poveikį. Yra stiprus krūtinės raumenų įtempimas, skausmas ar spazmai. Turi sekinantį charakterį.
- "Lojimas". Lydi dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas. Kvėpavimo takuose girdimas švokštimas ir švokštimas.
- Lėtinis. Periodiškai atsiranda ištisus metus. Gali sukelti alergija, astma, nervinis išsekimas, rūkymas.
Esant sausam kosuliui, skrepliai neatsiskiria, o tai reiškia, kad negyvos ląstelės ir negyvi mikroorganizmai neišsiskiria. Be to, sausas kosulys gali būti skausmingas, paroksizminis, užsitęsęs. Tai labai vargina, atima jėgas ir galimybę pamiegoti ir pailsėti. Vaikams isterinis kosulys sukelia bronchų spazmą, dėl kurio labai pasunkėja kvėpavimas. Suaugę pacientai pastebi krūtinės skausmą, sunkumo jausmą įkvėpus.
Jei atsiranda varginantis sausas kosulys, būtina apsilankyti pas gydytoją, kad suprastų jo priežastis ir laiku imtųsi veiksmingų priemonių ligai gydyti. Terapeutas pasakys, kurios tabletės nuo kosulio šiuo metu yra geriausios.
Pats kosulys dažnai blokuojamas, kad palengvintų paciento būklę, kol pradeda skrepliuoti. Kai tik sausas kosulys virsta šlapiuoju, pakeičiama gydymo taktika, skiriami atsikosėjimą lengvinantys ir mukolitikai.
Svarbu suprasti, kad nuo šlapio kosulio skirtos medžiagos ne tik kad nebus veiksmingos išsausėjus, bet gali pabloginti situaciją.
Svarbu! Tabletes nuo kosulio vartokite pagal pakuotės viduje esančias instrukcijas!
Pagrindiniai vaistai, skirti nuo sauso kosulio, yra vaistai nuo kosulio. Jie slopina kosulio centro darbą arba blokuoja jo signalus nervų lygmenyje. Šis gydymo būdas neveikia pačios kosulio priežasties ir ligos neišgydo, tačiau ženkliai pagerina savijautą.
Prie stiprių vaistų nuo sauso kosulio priskiriami centrinio poveikio narkotinės grupės vaistai. Kadangi jie formuoja priklausomybę ir gali slopinti kvėpavimą, dažniau skiriami ne narkotiniai vaistai, kurie slopina ir kosulio centrą. Jie nesukelia priklausomybės ir neturi įtakos kvėpavimo funkcijai.
Taip pat plačiai naudojami periferiniai vaistai, kurie neleidžia kosulio signalui pasiekti lygiųjų bronchų raumenų. Jie yra šiek tiek prastesnio veiksmingumo, tačiau daug saugesni ir priimtini naudoti vaikams.
Kodeinas.
Kodeinas yra vaistas nuo kosulio iš narkotikų serijos. Tarp kontraindikacijų yra vaikų amžius, nėštumas ir žindymo laikotarpis. Kodeiną draudžiama vartoti sergantiems bronchine astma ir kvėpavimo nepakankamumu, tokiais atvejais tai sukels paūmėjimus. Griežtai draudžiama vartoti alkoholį, nerekomenduojama vairuoti automobilio gydymo laikotarpiu.
Svarbu! Kodeino priėmimą skiria tik gydytojas!
Populiariausias vaistas kodeino pagrindu yra Codelac tabletės nuo kosulio. Jų sudėtyje taip pat yra termopsio ir saldymedžio žolelių, natrio bikarbonato. Šios lėšos provokuoja skreplių išsiskyrimą, prisidedant prie sauso kosulio perkėlimo į produktyvų.
Butamiratas.
Tai ne narkotikas, nesukelia priklausomybės. Nurodo centrinio veikimo vaistus. Sumažina smegenų srities, atsakingos už kosulį, jaudrumą. Turi vidutinių bronchus plečiančių savybių, mažina uždegimą. Pagerina kraujotaką kvėpavimo organuose.
Labiausiai paskirti ir veiksmingiausi butamirato preparatai yra šie:
- mėlynas kodas
- Codelac Neo
- Omnitus.
Gydymas tęsiamas tol, kol atsiranda šlapias kosulys, bet ne ilgiau, nei nustato gydantis gydytojas. Jis skiriamas vaikams, sergantiems kokliušu, yra saugiausias mažiems vaikams, palyginti su kitais centrinio poveikio vaistais. Suaugusiesiems jis tiekiamas tabletėmis.
Okseladinas.
Vaistą leidžiama vartoti tik suaugusiųjų gydymui. Neveikia kvėpavimo centro veiklos, nesukelia priklausomybės.
Preparatai okseladino pagrindu tiekiami tabletėmis ir kapsulėmis:
- Tusuprex
- Paxeladinas
Kaip ir kiti vaistai nuo kosulio, jis turi ilgą šalutinių poveikių sąrašą. Naudojimo instrukcijose įspėjama, kad vaistas gali sukelti mieguistumą ir letargiją.
Dekstrometorfanas.
Tai yra sudėtinių vaistų nuo peršalimo dalis. Dažniausiai derinamas su karščiavimą mažinančiais vaistais (paracetamoliu), vazokonstriktoriumi ir antihistamininiais vaistais. Išgėrus miltelių ar putojančių tablečių, pacientas jaučiasi geriau: atslūgsta karščiavimas, sumažėja tinimas, sloga, kosulys.
Į vaistų nuo peršalimo sudėtį įeina:
- Fervex nuo sauso kosulio
- Tussin plius
- Grippex
- Kofetinas šaltas
- Tylenolis nuo peršalimo.
Libeksinas (prenoksdiazinas).
Nurodo periferinio veikimo vaistus. Sumažina kvėpavimo organų nervinių skaidulų jautrumą. Plečia bronchus ir mažina spazmus, kovoja su uždegiminiu procesu. Šios veiksmingos sauso kosulio tabletės yra panašios į kodeiną, tačiau turi žymiai mažiau šalutinių poveikių.
Stoptussin.
Tai sėkmingas kosulį mažinančių ir mukolitinių vaistų derinys. Jis blokuoja sekinantį kosulį dėl butamirato, kuris yra jo dalis, o guaifenezinas provokuoja skreplių atsiskyrimą. Po kelių dienų išgėrus tabletes pagal instrukcijas, sausas kosulys pakeičiamas drėgnu.
šlapio kosulio terapija
Drėgną kosulį lydi bronchų sekreto išsiskyrimas, vadinamas skrepliais. Esant skirtingoms ligoms ir jų vystymosi stadijoms, gali išsiskirti įvairus skreplių kiekis. Išskyrų spalva gali būti nuo šviesios ir skaidrios iki tamsiai žalios, pūlingos. Kuo didesnis skreplių klampumas ir tankis, tuo sunkiau atsikosėti, sandariai nusėda bronchuose ir trukdo normaliai jų veiklai.
Žmogaus bronchai yra iškloti mobiliomis epitelio „blakstienomis“, kurios sulaiko įsiveržiančias bakterijas ir virusus. Paprastai bronchuose yra nedidelis kiekis skaidrių gleivių, kurios suriša svetimus mikroorganizmus, įstrigusius blakstienų. Sveikų bronchų lygieji raumenys ritmingai susitraukia, palaipsniui šalindami skysčius per nosies ir burnos ertmes. Jei per naktį susikaupė nedidelis gleivių kiekis, tai ryte gali būti trumpas kosulys, o tai yra norma.
Kai ant bronchų medžio blakstienų nusėda daug skreplių, jie nustoja sulaikyti bakterijas. Sutrinka mukociliarinio transportavimo mechanizmo veikimas, tai yra normalus gleivių pašalinimas. Kuo tirštesni skrepliai, tuo tankesni jie dengia didžiąją dalį blakstienų.
Kosulio centras sureaguoja ir prasideda kosulys, kurio tikslas - pašalinti skreplius. Tuo pačiu metu bronchų medyje padidėja sekreto kiekis. Esant nepalankioms sąlygoms, gleivės ir toliau tirštėja, atsikosėti darosi vis sunkiau. Vaikams ir kai kuriems suaugusiems atsikosėjimą dar labiau apsunkina siauri kvėpavimo takai. Tokiomis sąlygomis patogeninės bakterijos pradeda labai aktyviai daugintis ir atsiranda bakterinis bronchitas. Galiausiai dėl šlapio kosulio bakterijos gali patekti į plaučius ir išsivystyti pneumonija.
Norėdami padėti organizmui natūraliai pašalinti skreplius, turite pakeisti jų savybes ir padaryti juos kuo skystesnius. Geros šlapio kosulio tabletės padės veiksmingiau išvalyti kvėpavimo takus ir greičiau pasveikti.
Gydant šlapią kosulį nenaudojami vaistai nuo kosulio, slopinantys kosulio centro reakcijas ir slopinantys jo signalą. Taip yra dėl to, kad nesant kosulio bronchuose susikaups didelis skreplių kiekis, dėl kurio gali atsirasti obstrukcija ir padidėti bakterijų skaičius.
Svarbu! Kosulį slopinančių vaistų vartojimas esant šlapiam kosuliui gali būti pavojingas!
Gydant šlapią kosulį, naudojami šių grupių vaistai:
- Mukolitinis
- Išsivysčiusieji
- Kombinuotas.
Mukolitinių vaistų veikimas.
Mukolitiniai vaistai veikia viršutinį storą skreplių sluoksnį, vadinamą „geliu“. Jie sunaikina ryšius tarp molekulių, o tai lemia viršutinio paslapties sluoksnio plonėjimą. Rezultatas – lengvas ir efektyvus kosulys. Bendras gleivių kiekis praktiškai nepadidėja.
Pagal cheminę sudėtį mukolitikai skirstomi į nefermentinius ir proteolitinius fermentus. Dažniau naudoju nefermentinius preparatus, nes jie turi mažiau šalutinių poveikių ir yra gerai pacientų toleruojami.
Acetilcisteinas.
Tarp nefermentinių mukolitikų išsiskiria medžiaga acetilcestinas, kurio veiksmingumas yra didelis. Remiantis juo, vaistai buvo sukurti prekiniais pavadinimais:
- Mukobenė
- Mukomist
- Fluimucil
- Mukoneksas
- WixActive ExpectoMed.
Jo veikimo principas – sunaikinti tam tikrų skreplių komponentų – mukopolisacharidų – ryšius. Tokiu atveju gleivės praranda savo tankį ir klampumą. ACC putojančios kosulio tabletės veikia greičiau nei dengtos tabletės.
Acetilcisteino naudojimas turi keletą savybių:
- Padidėjus bronchų spazmui, gali išsivystyti obstrukcija, todėl mukolitiko vartojimas derinamas su vaistais, plečiančiais bronchų spindį. Svarbu! Vaikų kosuliui gydyti acetilcisteinas vartojamas atsargiai, nes vaikai yra labiau linkę į bronchų obstrukciją.
- Šios grupės vaistai mažina antibiotikų absorbciją. Svarbu laikytis pakankamo intervalo tarp dozių arba rinktis kitos grupės tabletes.
- Ilgalaikis vartojimas (daugiau nei 10 dienų) išprovokuoja vietinio imuniteto sumažėjimą.
Karbocisteinas.
Jis veikia panašiai kaip acetilcisteinas, tačiau laikomas saugesniu vaistu, nes neprovokuoja bronchų spazmo ir neveikia paties imuniteto.
Pagaminta šiais pavadinimais:
- Bronchobos
- Mukodilas
- Mukopront
- Mukosol
- Libeksinas Muko
- Fluditec.
Ambroksolis.
Mukolitinių vaistų grupėje jis užima atskirą vietą, nes šiek tiek skiriasi veikimo principu.
Jis skystina gleives padidindamas medžiagos, dengiančios alveoles ir neleidžiančios joms sulipti (paviršinio aktyvumo medžiaga), kiekį. Tuo pačiu metu skreplių kiekis nesikeičia, bet tampa mažiau tirštas. Be to, ambroksolis stimuliuoja bronchų epitelio darbą, aktyvindamas blakstienų judėjimą. Kosulys tampa aktyvus ir produktyvus.
Pagaminta su prekių ženklais:
- Lazolvanas
- Ambrobenas
- Ambrohexal
- Ambroksolis
- Bronchoksolis
- Flavamed
- Haliksolis
Ambroksolio pagrindu pagaminti preparatai turi keletą privalumų:
- Tai veiksmingiausios priemonės nuo šlapio kosulio, jei lygiagrečiai vartojami antibiotikai.
- Puikiai dera su kitais vaistais nuo šlapio kosulio.
- Jie gaminami ir naudojami įvairiomis formomis: tabletėmis, sirupais, inhaliaciniais tirpalais).
- Jie yra saugūs, gerai toleruojami ir turi minimalų šalutinį poveikį.
Atsikosėjimą lengvinančių vaistų vartojimas.
Ekspektorantai paprastai skirstomi į refleksinį ir rezorbcinį poveikį.
Augaliniai atsikosėjimą lengvinantys vaistai yra plačiausiai atstovaujami farmacijos rinkoje ir yra labai populiarūs. Jie daugiausia gaminami skysto pavidalo (lašai, sirupai).
Ivy lapų ekstraktas.
Ši universali žolelių priemonė skirta nuo bet kokio kosulio. Jie efektyviai minkština ir išskiria skreplius dėl kompozicijoje esančių natūralių saponinų.
Į preparatus įtraukta pavadinimų:
- Gedelix
- Prospanas
- Gelisalis.
Kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims, sergančioms bronchine astma. Vaikams iki dvejų metų jis neskiriamas, nes gali sukelti laringospazmą.
Raktažolės ir čiobrelių ekstraktas.
Jis turi ne tik atsikosėjimą skatinantį poveikį, bet ir mažina uždegimą bei kovoja su patogeninės floros dauginimu. Pagerina kraujotaką.
Į preparato sudėtį įeina:
- Herbion
- Bronchicum
- Bronchipret.
Jis neskiriamas sergant bronchine astma, patyrus krupą, turint polinkį į alergines reakcijas.
Altėjos šaknų ekstraktas.
Jis naudojamas kompleksiniam neproduktyvaus šlapio kosulio gydymui suaugusiems ir vaikams nuo vienerių metų. Gali sustiprinti sausą kosulį ir išprovokuoti alergines reakcijas
Altėjos šaknų preparatai:
- zefyrų sirupas
- Zefyrų sirupas
- Althea sirupas
- Mukaltinas.
Tablečių pavidalu gaminamas Mukaltin - patikrinta ir nebrangi priemonė nuo kosulio. Planšetes patogu pasiimti su savimi į darbą, į kelią.
Eukaliptas.
Be atsikosėjimą skatinančio poveikio, jis slopina gerklės skausmą ir palengvina kvėpavimą.
Eukalipto pagrindu ruošiamos įvairios pastilės ir lašai nuo kosulio, kurių galima rasti ne tik vaistinėje, bet ir įprastame prekybos centre. Nebrangios eukalipto pastilės vadinamos:
- Pektusinas
- Evamenolis.
Sudėtingos kompozicijos.
Viena iš populiariausių ir nebrangių vaistų nuo kosulio yra Travisil. Juose yra daugiau nei 10 žolelių ir augalų ekstraktų kompleksas. Pastilės yra įvairių skonių.
Kombinuoti vaistai.
Jie sujungia skirtingų grupių lėšas, vienu metu teikdami keletą gydomųjų veiksmų kovojant su kosuliu.
Pavyzdžiui, Codelac Broncho tabletėse nuo kosulio yra ambroksolio, natrio glicirizinato ir termopsio. Ambroksolis ir termopsis plonina ir pašalina skreplius, o natrio glicirizatas turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Yra ir kita vaisto versija su čiobreliais vietoj termopsio (Codelac Broncho čiobreliai).
Anksčiau populiarios tabletės, vadinamos „Kosulio tabletėmis“, jungia augalinės kilmės atsikosėjimą skatinančią (termopsio) ir rezorbcinę (sodą). Tai nebrangios ir veiksmingos tabletės nuo kosulio, tačiau dažnai sukelia nemalonias virškinamojo trakto reakcijas, todėl vaikams iki 12 metų, nėščiosioms ir žmonėms, sergantiems virškinimo sistemos ligomis, jų vartoti draudžiama.
Jei ligą lydi bronchų spazmas, tada, be įtakos skreplių konsistencijai, būtina išplėsti bronchų spindį, kad būtų užtikrintas lengvas išskyrų nutekėjimas. Tokiais atvejais naudojami kombinuoti preparatai, kurių pagrindą sudaro bromheksinas, įskaitant bronchus plečiantį vaistą salbutamolį:
- Joset
- Ascoril.
Svarbu! Bronchus plečiantys vaistai vartojami konkrečiais atvejais pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.
Kosulys yra dažnas simptomas, kuris praeina kartu su liga. Farmakologijos įmonės siūlo platų produktų asortimentą, skirtą palengvinti kosulį, išvalyti skreplius, atsikratyti priepuolių ir užkirsti kelią komplikacijoms. Kad nepakenktumėte sau, turite atidžiai pasirinkti kosulio tabletes, vadovautis instrukcijomis ir nepamiršti apsilankyti pas gydytoją.
Tabletėse esantys cefalosporinai priklauso antibiotikų grupei. Pateikti vaistai daugiausia naudojami kovojant su bakterinio pobūdžio ligomis. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti šio tipo vaistų farmakologinį poveikį, indikacijas ir ypatybes.
Cefalosporinai yra didelio veiksmingumo antibiotikai. Šie vaistai buvo atrasti XX amžiaus viduryje. Iki šiol yra 5 cefalosporinų kartos. Tuo pačiu metu ypač populiarūs yra 3 kartos antibiotikai.
Farmakologinis šių vaistų poveikis slypi jų pagrindinių veikliųjų medžiagų gebėjime pažeisti bakterijų ląstelių membranas, o tai lemia patogenų mirtį.
Cefalosporinai (ypač 4 kartos) itin efektyviai kovoja su infekcinėmis ligomis, kurių atsiradimas ir vystymasis susijęs su vadinamųjų gramneigiamų bakterijų patologine veikla.
4 kartos cefalosporinai duoda teigiamų rezultatų net tais atvejais, kai penicilinų grupei priklausantys antibiotikai pasirodė visiškai neveiksmingi.
Naudojimo indikacijos
Cefalosporinai tablečių pavidalu skiriami pacientams, sergantiems tam tikromis bakterinio pobūdžio infekcinėmis ligomis, taip pat priemonė užkirsti kelią infekcinių komplikacijų atsiradimui chirurginės intervencijos metu. Ekspertai išskiria šias pateiktų vaistų vartojimo indikacijas:
- Cistitas.
- Furunkuliozė.
- Uretritas.
- Vidurinės ausies uždegimas.
- Gonorėja.
- Ūminės ar lėtinės formos bronchitas.
- Pielonefritas.
- Krūtinės anginos streptokokas.
- Sinusitas.
- Šigeliozė.
- Infekciniai viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai.
Reikėtų pažymėti, kad cefalosporinų veikimo spektras ir apimtis labai priklauso nuo kartos, kuriai priklauso antibiotikų preparatas. Panagrinėkime šį klausimą išsamiau:
- Pirmosios kartos cefalosporinai naudojami nekomplikuotoms infekcijoms, kurios pažeidžia odą, kaulus ir sąnarius, gydyti.
- 2 kartos cefalosporinų vartojimo indikacijos yra tokios ligos kaip tonzilitas, pneumonija, lėtinis bronchitas, faringitas, šlapimo takų pažeidimai, kurie yra bakterinio pobūdžio.
- 3 kartos cefalosporinai skiriami sergant tokiomis ligomis kaip bronchitas, infekciniai šlapimo sistemos pažeidimai, šigeliozė, gonorėja, impetigas, Laimo liga.
- 4 kartos cefalosporinai gali būti skiriami esant sepsiui, sąnarių pažeidimams, plaučių abscesams, pneumonijai, pleuros empiemai. Verta pabrėžti, kad 4 kartos cefalosporinų grupės vaistai tablečių pavidalu nėra prieinami dėl specifinės molekulinės struktūros.
Šie antibiotikų vaistai draudžiami tik esant individualiam jautrumui ir alerginėms reakcijoms pagrindinei veikliajai medžiagai – cefalosporinui, taip pat jaunesniems nei 3 metų pacientams.
Šalutiniai poveikiai
Kai kuriais atvejais cefalosporinų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra šios:
- Pykinimas.
- Vėmimo priepuoliai.
- Viduriavimas.
- Skrandžio sutrikimas.
- Galvos skausmas, panašus į migrenos simptomus.
- Alerginės reakcijos.
- Skausmas pilvo srityje.
- Inkstų veiklos sutrikimai.
- Kepenų sutrikimai.
- Disbakteriozė.
- Galvos svaigimas.
- Dilgėlinė ir bėrimo atsiradimas ant odos.
- Kraujo krešėjimo pažeidimas.
- Eozinofilija.
- Leukopenija.
Daugeliu atvejų minėtų šalutinių poveikių atsiradimas yra susijęs su ilgalaikiu ir nekontroliuojamu cefalosporinų vartojimu.
Vaisto pasirinkimą, dozę ir gydymo kurso trukmę turi nustatyti tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į diagnozę, ligos sunkumą, paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę. Be to, norint išvengti nepageidaujamų reakcijų, būtina griežtai laikytis vaisto vartojimo instrukcijų ir vartoti vaistus, kurie neleidžia vystytis disbakteriozei.
Kuo naudingi cefalosporinai tabletėmis?
Cefalosporinai tablečių pavidalu yra ypač paklausūs ir populiarūs. Faktas yra tas, kad ši antibiotikų preparatų forma turi tam tikrų pranašumų. Tai apima šiuos veiksnius:
- Ryškus bakterinis poveikis.
- Padidėjęs atsparumas specifiniam fermentui, vadinamam beta laktamaze.
- Paprastas ir patogus pritaikymas.
- Galimybė terapinį procesą įgyvendinti ambulatoriškai.
- Pelningumas, susijęs su tuo, kad nereikia įsigyti švirkštų ir tirpalų, reikalingų vaistui švirkšti.
- Vietinės lokalizacijos uždegiminių reakcijų nebuvimas, būdingas injekcijoms.
Taikymo ypatybės
Cefalosporino preparatus tabletėmis suaugusiems pacientams skiria gydytojas atitinkamomis dozėmis. Terapinio kurso trukmė svyruoja nuo savaitės iki 10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo. Vaikams vaistas skiriamas 2-3 kartus per dieną, dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į vaiko svorį.
Cefalosporinus rekomenduojama vartoti po valgio, nes tai prisideda prie geresnio jų pasisavinimo organizme. Be to, pagal naudojimo instrukcijas, kartu su pateiktos grupės vaistais, būtina vartoti priešgrybelinius vaistus ir agentus, kurie užkerta kelią disbakteriozės vystymuisi.
Prie kiekvieno konkretaus vaisto pridedama atitinkama anotacija, kurią reikia atidžiai išstudijuoti prieš pradedant gydymo kursą ir tuomet griežtai laikytis instrukcijose pateiktų nurodymų.
Trumpas narkotikų aprašymas
Yra įvairių cefalosporinų tablečių preparatų, kurių kiekvienas turi tam tikrų savybių ir klinikinių savybių. Panagrinėkime juos išsamiau:
- Cefaleksinas priklauso 1 kartos cefalosporinų grupei. Pateiktas vaistas yra labai veiksmingas kovojant su streptokokais ir stafilokokais. Cefaleksinas skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti. Šalutinis poveikis yra galimas alerginių reakcijų atsiradimas netoleruojant penicilino.
- Cefixime yra 3 kartos cefalosporinas. Šis vaistas turi ryškų antibakterinį poveikį, slopina beveik visų žinomų patogenų aktyvumą. Cefiksimas pasižymi farmakokinetinėmis savybėmis, geru įsiskverbimu į audinius. Vaisto preparatas pasižymi padidėjusiu veiksmingumu kovojant su Pseudomonas aeruginosa, enterobakterijomis.
- Ceftibutenas. Vaistas priklauso 3 kartos cefalosporinams. Vaistas tiekiamas tablečių ir suspensijų pavidalu. Ceftibutenas pasižymi dideliu atsparumu konkrečių medžiagų, kurias apsaugos tikslais išskiria patogenai, poveikiui.
- Cefuroksimo acetilas priklauso 2 kartos cefalosporinų grupei. Pateiktas vaistas yra labai veiksmingas kovojant su tokiais patogenais kaip enterobakterijos, moraxella ir hemophilus. Cefuroksimo acetilas vartojamas kelis kartus per dieną. Dozė nustatoma atsižvelgiant į ligos formą ir sunkumą, paciento amžiaus kategoriją. Ilgai vartojant, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., viduriavimas, pykinimas, vėmimas ir klinikinio kraujo vaizdo pokyčiai.
- Zinnat yra vienas iš labiausiai paplitusių vaistų, priklausančių 2 kartos cefalosporinų grupei. Šiuo vaistu gydoma furunkuliozė, pielonefritas, pneumonija, viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos ir kitos ligos, kurias sukelia cefuroksimui jautrių patogenų patologinė veikla.
Cefalosporinai yra labai veiksmingi ir veiksmingi antibiotikai, naudojami šiuolaikinėje medicinoje kovojant su infekcinėmis ligomis. Ypač plačiai paplitusi tablečių forma, kuriai būdingas minimalus kontraindikacijų ir šalutinių poveikių spektras.
Cefalosporinai skiriami pacientams, sergantiems sunkiomis bakterinėmis infekcijomis. Šie vaistai sunaikina beveik visus žinomus mikrobus ir gali būti vartojami net nėščioms moterims ir vaikystėje.
Cefalosporinai ir jų veikimas
Cefalosporinai yra didelė beta laktaminių antibiotikų klasė, pagrįsta 7-aminocefalosporano rūgštimi. Pirmą kartą šios grupės vaistas buvo sukurtas 1948 m. ir išbandytas su vidurių šiltinės sukėlėjais.
Cefalosporinai gerai derinami su daugeliu kitų antibiotikų, todėl dabar gaminama nemažai sudėtingų preparatų. Šios grupės vaistų gamybos formos yra įvairios – injekcijos, milteliai, tabletės, suspensijos. Tarp pacientų populiariausios yra geriamosios formos.
Klasifikacija pagal kartas yra tokia:
Nepaisant didesnio naujausios kartos vaistų atsparumo destruktyviam bakterijų fermentų poveikiui, didžiausią populiarumą turi trečios kartos vaistai.
Pirmosios kartos vaistai vis dar plačiai naudojami terapijoje, tačiau palaipsniui juos pakeičia šiuolaikiniai cefalosporinai.
Kaip veikia 3 ir 4 kartos cefalosporinai? Jų baktericidinis aktyvumas pagrįstas bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimu. Bet kurio sąrašo vaistai yra atsparūs bakterijų – gramneigiamų, gramteigiamų – fermentų (beta laktamazių) poveikiui.
Farmaciniai preparatai veikia beveik visus dažniausiai pasitaikančius mikrobus – stafilokokus, enterokokus, streptokokus, morganellas, borelijas, klostridijas ir daugelį kitų. Atsparumą cefalosporinams rodo tik D grupės streptokokai, kai kurie enterokokai. Šios bakterijos išskiria ne plazmidę, o chromosomų laktamazes, kurios ardo vaistų molekules.
Pagrindinės naudojimo indikacijos
Bet kurios kartos vaistų skyrimo indikacijos yra vienodos. Vaikams lėšos dažniausiai rekomenduojamos esant sunkioms viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų infekcijoms, kurios greitai vystosi arba gresia įvairiomis komplikacijomis.
Dažniausia cefalosporinų vartojimo indikacija yra bronchitas arba pneumonija.
Jei sergant angina (ūminiu tonzilitu) daug dažniau rekomenduojami penicilino antibiotikai, tai sergant ūminiu pūlingu vidurinės ausies uždegimu vaikams skiriami cefalosporinai. Tie patys vaistai dažnai skiriami tablečių pavidalu arba injekcijomis nuo pūlingo sinusito kartu su chirurginiu gydymu. Tarp vaikų ir suaugusiųjų žarnyno infekcijų cefalosporinai gydomi:
Šiais vaistais gydomos ir sunkios uždegiminės bei infekcinės virškinamojo trakto, pilvo ertmės ligos. Indikacijos yra peritonitas, cholangitas, komplikuotos apendicito formos, gastroenteritas. Nuo plaučių patologijų indikacijos - abscesas, pleuros empiema. Kurso metu suleidžiami vaistai nuo pūlingų žaizdų, minkštųjų audinių infekcijų, inkstų, šlapimo pūslės pažeidimo, sepsinio meningito, boreliozės. Cefalosporinai yra populiarus profilaktinis receptas po operacijos.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Dauguma grupės įrankių turi nedaug draudimų naudoti. Tai apima tik netoleravimą, alergines reakcijas, kurios atsiranda vartojant. Nėščioms moterims gydymas atliekamas atsargiai, tik pagal griežtas indikacijas, daugiausia injekcijų forma. Žindymo laikotarpiu gydymas yra įmanomas, tačiau jo laikotarpiui reikės atsisakyti maitinimo krūtimi. Kadangi dauguma cefalosporinų patenka į pieną mažomis koncentracijomis, pagal griežtas indikacijas laktacijos atsisakymas nepraktikuojamas.
Naujagimiams grupės vaistai vartojami ligoninėje, prižiūrint gydytojams.
Gydymo kontraindikacija yra hiperbilirubinemija pirmųjų gyvenimo dienų vaikams. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, gydymas taip pat gali būti žalingas, todėl jo vartoti draudžiama. Tarp šalutinių poveikių yra užfiksuotas:
Taip pat kartais pastebima dispepsija, pilvo skausmas, kolitas, kraujo sudėties pokyčiai ir toksinis poveikis kepenims.
Trečiosios kartos vaistai – sąrašas
Šioje grupėje yra daug narkotikų. Vienas iš populiariausių yra ceftriaksonas ir vaistai, pagaminti iš šios veikliosios medžiagos:
Vieno ceftriaksono butelio kaina neviršija 25 rublių, o importuoti analogai kainuoja daug daugiau - 250–500 rublių už dozę. Vaistas švirkščiamas po 0,5–2 g vieną kartą per parą į raumenis, į veną. Taip pat žinomi vaistai iš 3 kartos cefalosporinų yra Cefixime ir Suprax. Paskutinis nurodytas vaistas parduodamas suspensijos pavidalu (700 rublių už butelį) ir gali būti naudojamas vaikams nuo gimimo. 6 mėnesių amžiaus gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Suprax taip pat gaminamas kaip vandenyje tirpios tabletės, kurios greičiau absorbuojamos ir mažiau dirgina virškinamąjį traktą. Kitų 3 kartos vaistų sąrašas yra toks:
Nuo inkstų ligų (su pielonefritu) ligoninėje dažnai skiriamas 3 kartos cefalosporinų antibiotikas Cefotaxime. Tas pats vaistas puikiai tinka sergant gonorėja, chlamidijomis, moterų ligomis – adnexitu, endometritu. Cefuroksimas injekcijomis ar tabletėmis populiariausias nuo pilvo infekcijų, gerai padeda nuo bakterinių širdies pažeidimų.
4-osios kartos cefalosporinų sąrašas nėra toks platus kaip jų pirmtakų. Išskirtinis šių produktų bruožas – didesnis efektyvumas prieš beta laktamazę išskiriančias bakterijas. Pavyzdžiui, Cefepime tirpale esantis antibiotikas priklauso 4 kartai ir yra atsparus net daugeliui chromosomų beta laktamazių. Vaistas skiriamas esant pielonefritui, bronchitui, pneumonijai, ginekologinėms infekcijoms, sergant neutropenine karščiavimu.
Cefepim kaina yra 140 rublių / 1 dozė. Paprastai vaistas skiriamas 1 g / kartą per parą, sunkioms infekcijoms - 1 g / du kartus per dieną. Vaikystėje individuali dozė yra 50 mg / kg kūno svorio. Gydymo kursas yra 7-10 dienų, sunkiais atvejais - iki 20 dienų. Remiantis veikliąja medžiaga cefepimu, taip pat gaminami kiti vaistai:
Antrasis 4 kartos vaistas yra Cefpir. Jis turi panašias indikacijas ir gali būti naudojamas infekcijoms, kurias sukelia beta laktamazę gaminančios bakterijos. Vaistas naikina retas bakterijų asociacijų sukeltas infekcijas. Vaistinėse jo randama retai, jo pagrindu pagamintas vaistas Cefanorm kainuoja apie 680 rublių.
Cefalosporinai vaikams ir nėščioms moterims
Nėštumo metu leidžiami beveik visi 3-4 kartų cefalosporinai. Išimtis yra 1 trimestras - šiuo laikotarpiu vaisius vystosi, ir bet koks vaistas gali jį paveikti neigiamai. Todėl 1 trimestrą pagal griežčiausias indikacijas skiriami šie vaistai:
Vaikams, jei nenurodytas vaistų skyrimas injekcijomis, skiriamos geriamosios formos - suspensijos. Galbūt pradinis vaistų skyrimas injekcijomis 3-5 dienas, po kurio pereinama prie suspensijos formos. Dažniausiai skiriami Suprax, Zinnat, Pancef, Cefalexin. Vaistų kaina yra 400-1000 rublių. Kai kurių iš jų nerekomenduojama vartoti per burną iki 6 mėnesių amžiaus, tačiau jie gali būti skiriami naujagimiams ir kūdikiams injekcijų forma.
Įkeliama...