Kas yra psichozė ir kaip ji pasireiškia? Psichozė: simptomai ir gydymas. Patologiškai prasta nuotaika

Ypatinga psichinė žmogaus būsena yra susijusi su ūmia psichoze, kai jis nesugeba adekvačiai suvokti supančios tikrovės. Sutrinka paciento mąstymas, galimos atminties problemos, atsiranda haliucinacijų.

Žmogus negali įvertinti savo būklės ir suvokti, kad serga. Jis nemano, kad būtina vykti į ligoninę. Tuo tarpu liga progresuoja, paciento sąmonė vis blogėja, ir kiekvieną dieną jam tampa vis sunkiau prisitaikyti prie jį supančio pasaulio.

Sergantis žmogus pradeda save izoliuoti, atskirti nuo žmonių. Jis atmeta kitų siūlomą pagalbą, nenori girdėti apie vizitą pas gydytoją.

Ir jei pradėsite gydymą anksčiau, artimiausiu metu galėsite išvengti įvairių problemų, įskaitant negrįžtamus patologinius procesus psichikoje.

Kokios yra ligos atsiradimo priežastys ir jos rūšys

Įvairios psichozės formos labiau veikia moteris. Ūminės formos vystymosi priežastys yra trijų tipų: endogeninės, egzogeninės, organinės.

Jis vystosi dėl tam tikrų sutrikimų pačiame kūne. Tai gali būti endokrininės sistemos ligos, neurologiniai negalavimai, paveldimi veiksniai, šizofrenijos sutrikimai. Šiai grupei taip pat priklauso, nes tai atsiranda dėl su amžiumi susijusių organizmo pokyčių - dažniausiai po 60 metų dėl esamų ligų (hipertenzijos, aterosklerozės ir kt.).

Egzogeninės psichozės priežastys slypi išoriniuose veiksniuose. Visų pirma, tai yra stiprūs stresai, kuriuos patiria žmogus. Infekcinės ligos - tuberkuliozė, gripas ir kitos - taip pat gali sukelti psichozę.

Be to, narkotikų vartojimas gali sukelti egzogeninę psichozę. Tačiau pagrindinė priežastis, pasak gydytojų, yra alkoholis. Būtent jo piktnaudžiavimas sugriauna net atkakliausią nervų sistemą. Organinę psichozę sukelia įvairūs smegenų ląstelių pažeidimai, atsiradę dėl traumų ar navikų.

Kai kuriais atvejais sunku nustatyti pagrindinę psichozės atsiradimo priežastį, nes ji gali prasidėti dėl išorinio veiksnio ir palaipsniui atsiranda vidinis.

Ūminė psichozė gali būti įvairių formų, dažniausiai pasitaikančių:

1. Maniakinė-depresinė. Tai gana sunki forma. Su ja depresinius laikotarpius keičia per didelis jaudrumas. Depresijos fazėje pacientas yra abejingas viskam, tačiau vos prasidėjus manijos laikotarpiui jis nemiega kelias dienas, nuolat kažką daro.
2. Maniakas. Šiai būklei būdingas nuolatinis paciento susijaudinimas.
3. Reaktyvus. Paprastai jis vystosi kai kurių stresinių situacijų sergančio žmogaus gyvenime (pavyzdžiui, gaisro ar žemės drebėjimo) fone. Ši psichozė turi palankiausią rezultatą. Paprastai jis praeina, kai tik pašalinama jo atsiradimo priežastis.
4. Polimorfinis. Ši forma paprastai būdinga 10-15 metų paaugliams. Manoma, kad tai šizofrenijos pradžia.

Visos psichozės formos žinomos tik psichiatrams. Būtent jie diagnozuoja ligą, nustato jos formą, paskiria gydymą, o jei ji nėra pradėta laiku, tada psichika negrįžtamai pasikeičia, liga pereina į lėtinę stadiją, o žmogaus asmenybė yra neatpažįstamai iškreipta.

Grįžtant prie turinio

Kokie yra šios ligos simptomai

Pradinėje ligos stadijoje kai kurie psichozės požymiai daugeliu atžvilgių yra panašūs į tuos, kurie atsiranda esant genetiniams sutrikimams. Tačiau paprastai psichozė prasideda taip:

• kiti pastebi, kad žmogaus elgesys pasikeitė;
• pacientas nustoja tinkamai suvokti tikrovę;
• emocijos nepasireiškia taip, kaip reikalauja tam tikras momentas.

Šiek tiek vėliau simptomai pasireiškia vis aštriau. Gydytojai ypatingą sergančio žmogaus mąstymą vadina psichiniu. Pacientas turi savo nuomonę apie viską, kas jį supa, kuri skiriasi nuo visuotinai priimtos. Kartu jis stengiasi visus patikinti, kad yra teisus. Visa tai pasireiškia delyru, kurį gydytojai skirsto į šias rūšis:

• prislėgtas - su juo pacientas yra tikras, kad padarė kažką blogo, padarė nuodėmę;
• somatinis - pacientui atrodo, kad iš jo kūno sklinda dvokas, ir jis suyra;
• megalomanija - žmogus nuoširdžiai įsitikinęs, kad yra VIP asmuo;
• persekiojimo manija - pacientas mano, kad yra persekiojamas siekiant padaryti nusikaltimą;
• santykiai - sergantis žmogus yra tikras, kad kai kurie dalykai jam rūpi asmeniškai, pavyzdžiui, televizijos programa yra tam tikra žinia jam asmeniškai iš kažkokio pasaulio.

Ūminės psichozės simptomai išreiškiami haliucinacijomis. Žmogus girdi ar mato tai, ko iš tikrųjų nėra. Tas pats pasakytina apie kvapus. Klausos haliucinacijos dažniau pasireiškia sergant psichoze.

Pacientas nuoširdžiai tiki, kad jis girdi tam tikrą balsą, kuris jam duoda nurodymą atlikti tam tikrą veiksmą.

Retais atvejais haliucinacijos gali būti susijusios su pojūčiais. Pavyzdžiui, pacientas pradeda jausti skausmą, iš kurio nėra.

Kitas ligos simptomas yra emocinės būsenos sutrikimai. Emocijos gali pasikeisti labai greitai: nuo depresinių minčių iki pernelyg susijaudinusių nuotaikų.

Pacientas turi bendravimo problemų. Kartais jis negali paaiškinti kitiems, ko jam reikia. Tuo pat metu pacientas kalba chaotiškai, sakiniai lieka nebaigti, pacientas negali išreikšti minties. Jis pradeda padėti gestais.

Paskutinis simptomas vadinamas galutiniu. Tai būsena, kai asmenybė visiškai suyra. Nėra ryšio tarp paciento minčių, emocijų ir veiksmų. Žmogus negali dirbti, jam sunku gyventi visuomenėje, jis negali savimi pasirūpinti. Jei visa tai trunka ilgiau nei 3 savaites, tuomet galima teigti, kad žmogus serga psichoze.

Grįžtant prie turinio

Kaip gydyti ligą

Daugelis pradinių ligos požymių atsiranda ilgai prieš diagnozę. Tą akimirką juos sunku atpažinti. Tačiau kai kurie charakterio pokyčiai, per didelis nervingumas, per didelis nerimas, blogas miegas ir apetitas, keista išvaizda gali įspėti artimuosius.

Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų tyrimą. Tam jis naudoja aukštųjų technologijų metodus.

Kai artimi sergančio žmogaus žmonės klausia gydytojo, ar galima išgydyti ūminę psichozę, gydytojas atsakys, kad tai įmanoma, tačiau tai daroma ligoninėje. Namuose neįmanoma suteikti kvalifikuotos pagalbos.

Vienintelė išimtis yra tai, kad ataka praeis savaime, pašalinus jos vystymosi priežastį. Kitais atvejais būtina hospitalizuoti. Pacientas negali kontroliuoti savo veiksmų, tačiau jis gali pakenkti sau ar kitiems.

Prieš gydydamas ūminę psichozę, specialistas būtinai nustato psichozės sunkumą, paciento asmenybės bruožus ir fizinės sveikatos būklę.

Pacientui skiriami psichotropiniai vaistai. Tai gali būti antipsichoziniai ir raminamieji vaistai. Skiriami stiprinamieji vaistai ir pagal indikacijas antidepresantai.

Šiuolaikinė farmacijos pramonė gamina vaistus, galinčius gydyti pacientą nuo labai specifinės psichozės rūšies, tai yra, jie veikia griežtai selektyviai. Gydytojas kreipiasi į visus pacientus individualiai. Atsižvelgiama į esamas paciento ligas, jo amžių ir daugelį kitų veiksnių.

Ekspertai terminą „psichozė“ supranta kaip ligų grupę, kai žmogus praranda objektyvų pasaulio suvokimą ir atsiranda kritiškas įvykių, haliucinacijų, kliedesių ir pan.

Viena iš šios ligos formų yra ūminė psichozė. Nors žmogus turi iškreipto realybės suvokimo simptomus, gali būti labai sunku diagnozuoti ligą ir įtikinti pacientą, kad gydymas yra būtinas.

Žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, dažnai patenka į izoliaciją, atmeta kitų pagalbą ir patarimus. Nepaisant to, būtent ankstyva diagnozė ir savalaikis gydymas gali suteikti palankiausią prognozę, nes, vystantis ligai, sergančio žmogaus adekvatumas nuolat mažėja, o psichikai jau yra negrįžtamų pasekmių.

Ūminės psichozės vystymosi priežastys ir rūšys

Statistiškai moterys dažniau nei vyrai serga įvairiomis psichozės formomis. Atsižvelgiant į ligos priežastis, ūminė psichozė yra šių tipų:

1. Endogeninė psichozė. Ligos priežastys šiuo atveju slypi pačiame žmogaus organizme: endokrininiai ar neurologiniai sutrikimai, genetinis polinkis, šizofrenija. Šiai grupei taip pat priklauso senatvinė psichozė - šiuo atveju ligos priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai žmogaus organizme po 60 metų (hipertenzija, aterosklerozė).
2. Egzogeninė psichozė. Ją sukelia išoriniai veiksniai - stiprus stresas, infekcinės ligos (gripas, tuberkuliozė, sifilis ir kt.), Vaistai. Pirmoji vieta tarp išorinių priežasčių yra alkoholis - piktnaudžiavimas alkoholiu gali išjudinti net atkakliausią psichiką.
3. Organinė psichozė. Šiuo atveju organiniai smegenų sutrikimai, atsiradę dėl trauminio smegenų sužalojimo ar navikų, sukelia ligą.

Kartais gana sunku nustatyti pradinę ligos vystymosi priežastį: išorinis (egzogeninis) veiksnys taip pat galėtų pasitarnauti kaip impulsas, kuris vėliau paskatino vidinės (endogeninės) priežasties atsiradimą.

Be to, yra daug ūminės psichozės formų; specifiniai ligos simptomai leidžia nustatyti kiekvieną formą. Žemiau yra tik keletas labiausiai paplitusių ligos formų:

1. Ūminė maniakinė-depresinė psichozė (arba bipolinis sutrikimas). Tai laikoma viena sunkiausių ligos formų, kai pacientas kaitalioja sunkios depresijos (depresijos fazės) laikotarpius su per didelio jaudrumo laikotarpiais, kai pacientas dienas nemiega, daro kažką nenuilstamai (manijos fazė).
2. Ūminė manijos psichozė. Pacientas yra lėtinio per didelio susijaudinimo būsenos.
3. Ūminė reaktyvi psichozė. Tai atsiranda kaip žmogaus kūno reakcija į super stresą, keliantį grėsmę jo gyvybei ir sveikatai (žemės drebėjimas, gaisras ir kt.). Ši ūminės psichozės forma turi palankiausią prognozę ir dažniausiai pašalinama išnykus labiausiai traumuojančiai situacijai.
4. Ūminė polimorfinė psichozė. Jos simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystėje (apie 10-15 metų) ir gali būti prasidėjusios šizofrenijos požymis.

Dar kartą reikia pabrėžti, kad čia išvardytos tik kai kurios ūminės psichozės formos. Jų išsami klasifikacija yra daug psichiatrų. Medicininė diagnozė ir savalaikis gydymas yra būtini bet kokiai psichozės formai. Jei mes kalbame apie ūminę psichozę, bet kurią ūminę būklę visada lengviau pašalinti nei lėtinę. Nesant savalaikių priemonių, psichika gauna negrįžtamų pasekmių: iškreiptas pasaulio suvokimas virsta lėtine forma ir iš tikrųjų tampa žmogaus asmenybės dalimi.

Ligos požymiai ir gydymo metodai

Kad būtų lengviau laiku nustatyti ligos vystymąsi, svarbu tiksliai žinoti, kaip vis dažniau atsiranda ir formuojasi ūminės psichozės požymiai. Ankstyvoje stadijoje atsiranda šie ligos simptomai:

• keičiasi žmogaus charakteris: jis tampa irzlesnis, nervingesnis, sutrinka miegas ir sumažėja apetitas, prarandamas susidomėjimas gyvenimu;
• sumažėja darbingumas: žmogui sunku susikaupti, viskas jį blaško, jis greitai pavargsta, aštriai reaguoja net į nedidelį stresą;
• atsiranda nuotaikų kaita, atsiranda depresija ir baimės;
• keičiasi požiūris į kitus: kyla bendravimo problemų, nepasitikėjimas, noras izoliuoti save;
• keičiasi pasaulio suvokimas: spalva ir garsas suvokiami per griežtai arba iškreiptai, atsiranda jausmas, kad kažkas žiūri, stebi.

Deja, labai retai pacientas ar jo artimieji kreipiasi pagalbos šioje ligos stadijoje, viską priskirdami stresui, nuovargiui ir kitiems nepalankiems veiksniams. Jei gydymas nepradedamas laiku, ligos simptomai palaipsniui blogėja. Ir po kurio laiko liga jau pasireiškia ryškiais, ryškiais požymiais:

1. Haliucinacijos (įvairios vizijos, garsai ar pojūčiai, kuriuos pacientas suvokia kaip tikrovę). Taip pat gali atsirasti pseudohaliucinacijų - nevalingas fantazavimas.
2. Depersonalizacija: žmogus nustoja tinkamai suvokti save, praranda savo asmenybės jausmą.
3. Derealizavimas: pacientas „palieka“ savo išgalvotą pasaulį, atitrūkdamas nuo realaus, ir gyvena savo iliuzijų pasaulyje.
4. Delyras: nenuosekli kalba, kurios logika ir prasmė yra gerokai iškreipta.

Ūminės psichozės simptomai neatsiranda ir neišnyksta akimirksniu, jie gali lydėti pacientą kelias savaites ar net mėnesius. Kuo greičiau pacientas ar jo artimieji kreipsis į gydytoją ir jis bus gydomas, tuo prognozė bus teigiamesnė. Aukštos kokybės gydymas, gautas ankstyvoje ligos stadijoje, neleidžia vystytis lėtiniams psichikos sutrikimams.

Dažniausiai gydant ūminę psichozę būtina hospitalizuoti pacientą. Taip yra dėl to, kad būdamas iškreipto pasaulio suvokimo būsenoje pacientas gali nesąmoningai pakenkti sau ar kitiems. Ligoninės poreikį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, ligos sunkumą, jos simptomus. Paciento šeimos nariams svarbu suprasti, kad asmuo, kurio psichika yra labai sutrikusi, negali visiškai prisiimti atsakomybės už savo veiksmus ir sprendimus, todėl kartais būtina priverstinė hospitalizacija, gavus paciento šeimos ir draugų sutikimą.

Ūminės psichozės gydymas atliekamas šiais būdais:

1. Vaistas. Paprastai skiriamos psichotropinės medžiagos (dažniausiai antipsichoziniai vaistai). Taip pat naudojami antidepresantai, raminamieji. Jei ūmią psichozę sukelia intoksikacija, terapija taip pat naudojama organizmui valyti ir bendros stiprinimo priemonės. Vaistus skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualų ligos vaizdą.
2. Psichoterapinis gydymas. Iš pradžių psichologine pagalba siekiama sukurti pasitikėjimo atmosferą, siekiant įtikinti pacientą būtinybe gydytis, kad tai jam nepakenks (juk pats pacientas gali priešintis gydymui, įtaria kitus bandančius jam pakenkti, ir tt). Ateityje specialistas moko pacientą kitaip reaguoti į jį supantį pasaulį, ugdyti naujas elgesio formas. Tai padeda vėliau sėkmingai socializuoti asmenį.
3. Elektrokonvulsinė terapija. Jis vartojamas tam tikroms ūminės psichozės rūšims. Taikant šį metodą, atliekamas tiesioginis elektros srovės poveikis subkortikiniams smegenų centrams, todėl keičiasi žmogaus nervų sistemos medžiagų apykaitos procesai.
4. Fizioterapija. Tai apima akupunktūrą, refleksoterapiją, elektromiegą, mankštos terapiją. Taip pat naudojamas SPA gydymas ir ergoterapija. Toks gydymas leidžia sumažinti per didelį psichoemocinį stresą, pagerina atsparumą stresui ir našumą.

Kokybiškai terapijai reikalingas priemonių rinkinys. Šį kompleksą gydytojas kiekvienam pacientui parenka individualiai.

Savalaikis gydymas labai padidina palankaus rezultato tikimybę.

Jus taip pat gali sudominti

Psichozė yra tokia psichinė liga, dėl kurios žmogus negali tinkamai reaguoti į supančią realybę. Psichozės pasireiškia įvairiai ir lydi daugelį ligų - nuo kliedesių ir šizofrenijos iki senatvinės demencijos. Taip pat ši liga gali būti nepriklausoma patologija. Ši liga yra gana dažna. Statistiniai tyrimai patvirtina, kad apie 15% psichikos ligoninių pacientų turi šią diagnozę.

Tai yra psichinės ligos pasireiškimo laipsnis, kai staigiai iškreiptas realaus pasaulio suvokimasžmogaus galvoje, o jo veikla neatitinka supančios tikrovės, kuri pasireiškia elgesio pažeidimu, taip pat normoms neįprastų simptomų atsiradimu.

Tokiu atveju žmogus negali būti objektyvus, nes bijo dėl savo gyvybės, galvoje girdi balsus, raginančius imtis kokių nors veiksmų. Toks pacientas gali turėti vizijų, kurios yra prieinamos tik jam. Taigi reakcija tampa netinkama: ašaros be priežasties, žiaurus juokas, panika, nerimas ar euforija. Vienas mano, kad turi supervalstybių, antrasis mano, kad kažkas juos persekioja, trečias pats persekioja užuojautos objektą, nepagrįstai manydamas, kad turi tam teisę. Tokiam žmogui tikrai reikia gydymo. Psichozės simptomai ir gydymas yra individualūs.

Simptomai, požymiai ir priežastys

Sergantieji psichoze turi skirtingus simptomus ir požymius. Neįmanoma išvardyti visko. Bet jie skiria pagrindinių savybių grupė kurie randami pacientams:

Su psichomotoriniu sujaudinimu pacientas nuolat juda ir gali be paliovos kalbėti. Dažnai imituoja gyvūnų balsus, grimasas, imituoja žmogaus kalbą.

Psichozė yra sudėtinga būklė, todėl labai sunku nustatyti priežastį, kuri išprovokavo šią ligą.

Priežastys gali būti išorinės ir vidinės. Išorinės priežastys yra stresas (artimo žmogaus netektis, turtas), psichinė trauma, infekcinės ligos (tuberkuliozė, sifilis). Tai taip pat apima apsinuodijimą narkotikais, piktnaudžiavimą alkoholiu.

Vidinės priežastys yra nervų sistemos ir endokrininės pusiausvyros sutrikimai... Šiuo atveju atsiranda endogeninė psichozė. Tai dažnai siejama su su amžiumi susijusiais kūno pokyčiais. Endogeninė psichozė yra ilgalaikė, yra recidyvo galimybė.

Viena iš psichozės priežasčių gali būti genetinė polinkis. Žmonėms, turintiems prastą paveldimumą, daugeliu atvejų išsivysto psichozė.

Yra ūminės psichozės sąvoka. Ūminės psichozės metu simptomai ryškiai ir staiga atsiranda, o pati ligos eiga sparčiai progresuoja. Prieš ūminę psichozę pereis į sunkią formą, galimi šie simptomai: apetito praradimas, dirglumas, baimė, abejingumas, apatija, miego sutrikimas.

Ūminės psichozės požymiai yra visiškai skirtingi. Tai psichiniai sutrikimai, turintys šizofrenijos, šizofreniforminių sutrikimų, paranojinės ūminės psichozės simptomų.

Rizikos kategorija

Psichozė yra įmanoma tiek suaugusiems, tiek vaikams. Be to, vaikams liga yra sudėtingesnė ir reikalauja ilgalaikio gydymo.

Skirtingais gyvenimo laikotarpiais atsiranda įvairių tipų ligos. Pavyzdžiui, paauglystėje įvyksta hormoninis sprogimas, tikėtina psichozės su šizofrenijos apraiškomis.

Maniakinė-depresinė ligos pasireiškimas dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms energingos veiklos laikotarpiu. Šiame amžiuje yra daug lemtingų sprendimų, kurie daro spaudimą psichikai (universitetas, darbas, šeimos kūrimas).

Senatvėje nervų sistemoje atsiranda pokyčių. Netinkama kraujotaka sunaikina nervinius audinius, o tai savo ruožtu sukelia senatvinę psichozę.

Tam tikros ligos formos dažniausiai pasireiškia moterims. Pavyzdžiui, maniakinė-depresinė psichozė moterims pasireiškia 4 kartus dažniau nei vyrams. Paprastai tai atsitinka menstruacijų metu, menopauzės metu, po gimdymo. Taip yra dėl hormoninių svyravimų moters organizme.

Taip pat moterų psichozės priežastys gali tapti socialiniu veiksniu: nesėkminga santuoka arba jos visiškas nebuvimas, nesugebėjimas išsipildyti kaip motinai, nesėkmės karjeroje. Ir daug kitų socialinių priežasčių.

Be to, moterys yra linkusios į pogimdyminę psichozę. Paprastai tai pasireiškia pirmą mėnesį po gimdymo. To priežastis gali būti skausmingas šokas ir komplikacijos po gimdymo. Tolesnės psichozės simptomai ir požymiai gali būti klaidingos idėjos, sutrikęs apetitas, nemiga, nerimas, haliucinacijos. Tokios būsenos moteriai skiriama psichoterapija ir stacionarus gydymas. Kai kuriais atvejais gali būti paskirta vaistų terapija, tačiau privalomai prižiūrint gydytojui. Kategoriškai neįmanoma palikti šios būsenos moters vienos su kūdikiu.

Liga, tokia kaip psichozė ir jos simptomai būtina gydyti stacionare... Galų gale, pacientai daugeliu atvejų negali kontroliuoti savęs, taip kenkdami sau ir kitiems.

Nustačius tikslią diagnozę, skiriamas terapinis gydymas. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, pacientui skiriami vaistai, įskaitant psichotropinius vaistus, antidepresantus, raminamuosius, taip pat vaistus bendram organizmo stiprinimui.

Po gydymo pacientui paskirti psichoterapiją... Tai labai pagerina psichozės gydymo efektyvumą. Psichologinių gydymo metodų dėka pacientas pradeda teisingai suvokti tikrovę, padidėja jo savivertė, sumažėja ligos paūmėjimo galimybė.

Psichologinio gydymo seansai gali būti individualūs ir grupiniai. Grupinė terapija paprastai yra veiksmingesnė. Be to, grupei vadovauja asmuo, sėkmingai įveikęs šią ligą. Šis faktas suteikia pacientams pasitikėjimą savimi ir leidžia jiems pasveikti.

Teigiami gydymo rezultatai padeda tai pasiekti psichologiniai metodai:

• meno terapija
• psichoanalizė
• ergoterapija
• šeimos terapija.

Prevencija

Yra tikimybė, kad žmonės, išgyvenę šią ligą, gali paūmėti. Todėl po hospitalizacijos kurį laiką svarbu vartoti gydytojo paskirtus būtinus vaistus. Taip pat lankyti psichoterapijos užsiėmimus.

Be to, būtina išlaikyti išmatuotą gyvenimo tempą, laikytis dienos režimo, atsisakyti blogų įpročių, valgyti subalansuotą mitybą ir saikingai sportuoti.

Straipsnio autorė: Maria Barnikova (psichiatrė)

Psichozė: sutrikimo priežastys, tipai, požymiai ir gydymas

06.04.2017

Marija Barnikova

Psichozė yra ryškus psichinio lygio sutrikimas. Psichozės gydymo priežastys, tipai, simptomai ir metodai.

Šiuolaikinėje psichiatrijoje šis terminas suprantamas kaip gilus, sunkus, ryškus psichikos sutrikimas. Sergant psichoze pacientui parodytos reakcijos aiškiai prieštarauja realiai situacijai, kuri pasireiškia šiurkščiu supančios realybės suvokimo pažeidimu, stipriu paciento elgesio dezorganizavimu.

Psichozėms būdingi nenormalūs, nesuprantami, nelogiški reiškiniai, tokie kaip: haliucinacijos, kliedesiniai komponentai, psichomotorinė disfunkcija, afektiniai defektai. Sergant psichoze, žmogus praranda galimybę adekvačiai suvokti tikrąjį pasaulio vaizdą, jis negali objektyviai interpretuoti situacijos, jam atimama galimybė atlikti loginę analizę. Psichozės pacientas visiškai praranda galimybę kritiškai įvertinti savo būklę ir negali suvokti problemos egzistavimo.

Psichikos sutrikimai yra gana dažna liga. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, apie 2% visų žmonių kenčia nuo tam tikros rūšies psichozės. Taigi, remiantis Rusijos psichiatrijos institutais, vien šizofrenijos paplitimas yra 2 atvejai 1000 gyventojų. Tačiau sunku pateikti tikslius duomenis apie sergamumą psichoze dėl įvairių diagnostinių metodų, gana žemos Rusijos psichiatrijos paslaugų kokybės, asmeninių pacientų savybių ir daugelio žmonių klaidingos nuomonės apie psichozinius sutrikimus.

Be to, dėl esamos psichozių įvairovės gana sunku nurodyti amžiaus grupę, atitinkančią didžiausią šių sutrikimų atvejų skaičių. Reikėtų nepamiršti, kad susirgti psichoze gali bet kuris asmuo, nepriklausomai nuo lyties, amžiaus, išsilavinimo lygio, finansinės padėties, socialinės padėties. Nustatyta, kad apie 20% pacientų, kuriems buvo diagnozuota psichozės grupės liga, sutrikimas prasidėjo gana anksti - nuo 15 iki 25 metų. Tačiau yra ir psichozės formų, būdingesnių vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms.

Psichozė: tipai ir klasifikacija

Yra keletas skirtingų požiūrių į psichozės tipų klasifikavimą. Tiksliausiai šių sutrikimų sisteminimas grindžiamas principu juos suskirstyti į grupes, atsižvelgiant į etiologines jų atsiradimo priežastis ir sąlygas, ligos vystymosi patogenezinius mechanizmus. Taigi, Atsiradusios psichozės yra suskirstytos į šias rūšis:

• endogeninė - būklės, išsivysčiusios su pažeidimais, defektais, vidaus organų ligomis, jei nėra smegenų pažeidimo;
• egzogeniniai - negalavimai, pasireiškę dėl neigiamo išorinių veiksnių poveikio, pavyzdžiui: apsinuodijimas.

Endogeniniai psichozės tipai yra šie:

• maniakinė-depresinė, dar vadinama bipoliniu sutrikimu arba endogenine depresija;
• senatvinis - ūminis vyresnio amžiaus žmonių psichinės veiklos sutrikimas;
• šizofrenija - gilus asmenybės sutrikimas, kuriam būdingas didelis mąstymo iškraipymas ir sutrikęs suvokimas, kai jaučiamas pašalinių jėgų įtakos pacientui jausmas;
• cikloidas, kuriam būdingas nuolatinis staigus nuotaikos pokytis, greitas motorinės veiklos pokytis;
• simptominis - būklės, atsirandančios dėl pagrindinio somatinio negalavimo progresavimo.

Taip pat yra sindrominė psichozių klasifikacija - regos sutrikimų padalijimas, atsižvelgiant į vyraujančius paciento simptomus. Pagal šį poskyrį dažniausiai pasitaikančios psichozės formos yra paranojiški, hipochondriniai, depresiniai, maniakiniai, depresiniai-paranojiniai, depresiniai-hipochondriniai sutrikimai.

Taip pat įprasta psichozes suskirstyti į tipus:

• organiniai - sutrikimai, prasidėję po trauminių smegenų pažeidimų, neuroinfekcijų ir kitų skausmingų kaukolės struktūrų būklių, įskaitant navikus;
• funkcinės - sąlygos, atsiradusios veikiamos išorinių trauminių veiksnių.

Pagal simptomų intensyvumą ir jų išsivystymo greitį psichiatrai išskiria psichozių tipus:

• reaktyvus-grįžtama psichikos patologija, prasidėjusi dėl intensyvių ilgalaikių psichotrauminių veiksnių poveikio;
• ūmus - patologiniai psichikos defektai, kurie staiga ir greitai išsivystė.

Šiame straipsnyje neįmanoma apibūdinti visų esamų ir ištirtų psichozinių sutrikimų tipų, kurie turi specifinių simptomų ir atsiranda dėl nustatytų loginių priežasčių. Tačiau atkreipiame dėmesį į tai dažniausiai pasitaikančios psichozės rūšys:

• metalo alkoholikas, suskirstytas į kliedesį (delirium tremens), haliucinozę (ūminę, poūmę, lėtinę), kliedesio būsenas (persekiojimo ir paranojos kliedesius), encefalopatiją (Gaia-Wernicke, Korsakoff psichozė, pseudoparalizė) ir patologinę intoksikaciją (epileptoidą) ir paranojiškos formos
• sutrikimai, atsiradę dėl narkotikų vartojimo ir piktnaudžiavimo medžiagomis, tokie kaip: hašišiniai psichoziniai sutrikimai, turintys maniakinį, haliucinacinį-paranojinį, depresinį-hipochondrinį turinį; psichoziniai epizodai naudojant LSD, fenaminą; kokainas, amfetamino psichozės ir kiti;
• trauminiai - psichikos sutrikimai, atsirandantys ūminiu, tolimu ir vėlyvu laikotarpiu po trauminių smegenų struktūrų ar centrinės nervų sistemos pažeidimo;
• senatviniai - dideli psichinės sferos pokyčiai, atsirandantys vyresnio amžiaus žmonėms;
• maniakinė -depresinė - anomalija, kuriai būdingi depresiniai intarpai ir manijos epizodai;
• epilepsijos tipai - intymūs, postiktiniai ir interiktaliniai;
• psichiniai sutrikimai po gimdymo;
• kraujagyslių - psichopatologinės būklės, susijusios su patogeniniais kraujagyslių procesais;
• šizofrenija - nenormalios psichikos būsenos, kurios yra suskirstytos į afektines, kliedesines, haliucinacines (dažniau pseudohaliucinacines), hebefrenines, katatonines, oneroidines;
• isteriniai - sutrikimai, suskirstyti į kliedesių fantazavimo sindromą, pseudodemenciją (klaidingą demenciją), psichinės regresijos sindromą („laukinės gamtos reiškinys“), puerilizmą (vaikystės pasireiškimą suaugusiems pacientams), psichogeninį stuporą, Ganserio sindromą („mimikos“ sindromą) ).

Psichozė: sutrikimo priežastys

Sparti medicinos raida lėmė tai, kad šiandien buvo suformuluota daug teorijų ir apsvarstyta pakankamai hipotezių apie psichozės priežastis. Tačiau šiuo metu nei genetiniai, nei fiziologiniai, nei socialiniai, nei psichologiniai tyrimai negali nurodyti tikslios tikrosios priežasties, kodėl psichoziniai sutrikimai atsiranda ir vystosi visiems be išimties žmonėms.

Štai kodėl pirmaujantys pasaulio psichiatrai pripažįsta daugiafaktorinę mechanizmų sistemą, kuri sukelia psichozinius sutrikimus. Šis modelis daro prielaidą, kad tas pats psichozės tipas gali prasidėti skirtingiems žmonėms dėl skirtingų priežasčių. Be to, dažniausiai liga išsivysto dėl kelių predisponuojančių ir provokuojančių veiksnių (biologinių prielaidų ir psichosocialinių priežasčių) egzistavimo ir sluoksniavimo.

Viena iš šių sistemų yra modelis, tradiciškai vadinamas „stresu - pažeidžiamumu“. Ši teorija grindžiama šiais dalykais: yra tam tikrų genetinių veiksnių, skatinančių individo psichozinių sutrikimų formavimąsi. Tokio sąlygoto polinkio į psichozę buvimas kartu su specifiniu charakterio asmenybės portretu yra pagrindas dideliam žmogaus jautrumui streso veiksnių poveikiui - tiek teigiamo spektro, tiek neigiamos spalvos. Tam tikrais gyvenimo etapais, pavyzdžiui: brendimo ar nėštumo metu, subjektas tampa ypač pažeidžiamas trauminių įvykių pradžios dėl savo polinkio į pernelyg dideles psichines reakcijas ir nesugebėjimo atlaikyti streso. Būtent šis momentas yra psichozės susidarymo skaičiavimas. Tuo pačiu metu ne visada veiksniai, turintys apsauginį poveikį (pavyzdžiui: asmens finansinis stabilumas ir laiminga santuoka), gali neutralizuoti traumuojančias aplinkybes. Kai kuriose situacijose, kai stresorių intensyvumas yra per didelis, tokie „gynėjai“ tik atideda psichozės išsivystymo momentą, sušvelnina rodomų simptomų sunkumą.

Jei kiekvieną iš mokslininkų siūlomų versijų nagrinėtume atskirai, reikėtų pabrėžti labiausiai patikrintas teorijas, apibūdinančias psichozės vystymosi priežastis.

Priežastis 1. Biologinė (cheminė)

Viena iš pagrindinių bet kokių psichozinių sutrikimų priežasčių yra neuromediatorių gamybos ir keitimosi nesėkmė, kurios viena iš funkcijų yra užtikrinti informacijos perdavimą tarp nervų sistemos struktūrinių vienetų. Neuromediatorių sistemoje ypatingas vaidmuo skiriamas katecholamino dopaminui, triptamino serotoninui, 2-aminopentandiono (glutamo) rūgščiai.

Taigi per didelis dopamino aktyvumas mezolimbiniame trakte išprovokuoja teigiamų (produktyvių) psichozės simptomų padidėjimą, pavyzdžiui: motorinių afektinių reakcijų atsiradimą, kliedesinių sprendimų ir haliucinacijų atsiradimą. Priešingai, sumažėjęs dopamino aktyvinimas mezokortikinėje sistemoje leidžia pradėti vystytis ir sustiprėti neigiamiems (nepakankamiems) psichozės simptomams, provokuojantiems apatiją, prastą kalbą, dėmesio trūkumą ir darbinės atminties trūkumą.

Priežastis 2. Genetinis

Šeimos polinkis į psichozines reakcijas yra viena iš pagrindinių psichozės priežasčių. Asmenys, turintys artimų giminaičių, sergančių šizofrenija, bipoliniu sutrikimu, turi didelę riziką susirgti psichoze.

Jei tiek motina, tiek tėvas patyrė psichozinių sutrikimų, tada tikimybė, kad jų palikuonys susirgs psichoze, yra 50%. Jei tik vienas iš tėvų turi psichikos sutrikimų simptomų, tada psichozinių reakcijų atsiradimo rizika vaikui pasiekia 25%.

Priežastis 3. Asmens konstitucija

Charakterio bruožai ir tam tikri asmenybės bruožai gali sukelti psichozę. Pavyzdžiui, asmenys, sergantys šizofrenine psichoze, dažnai yra intravertai. Jie išsiskiria egocentriškumu. Taigi, cikloidinio tipo žmogus yra linkęs į maniakinę-depresinę psichozę. Asmuo, turintis histeroidų konstituciją, dažniau nei kiti turi isterinių sutrikimų.

Priežastis 4. Socialiniai veiksniai

Žmogaus buvimas neigiamame emociniame klimate yra viena iš pagrindinių psichozės priežasčių. Reguliarus stresas, dažnos trauminės situacijos yra psichozinių sutrikimų atsiradimo pagrindas. Tam tikros gyvenimo aplinkybės taip pat skatina psichozę: prasta ekonominė padėtis, prasta socialinė padėtis, nesugebėjimas grąžinti paskolos įsipareigojimų, nuosavo būsto stoka, prastas šeimos santykis.

Prie socialinių psichozės vystymosi priežasčių taip pat priskiriamas nepalankus augimo laikotarpis - situacija, kai vaikas buvo užaugintas neišsamioje ar probleminėje šeimoje, per didelis sunkumas ar visiškas tėvų neatidumas. Psichiatrai nurodo, kad rizika susirgti psichoze suaugusiųjų amžius yra labai didelis tiems žmonėms, kurie patyrė seksualinę, fizinę ar psichinę prievartą. Žmonės, su kuriais vaikystėje buvo elgiamasi netinkamai ir žiauriai, rizikuoja susirgti psichoziniais sutrikimais. Aukštas psichozės išsivystymo lygis yra vaikams, kuriuos paliko tėvai ir kurie buvo „ugdomi gatvėje“. Labai dažnai psichozės aukomis tampa asmenys, kurie vaikystėje buvo atstumti arba patyrė savo bendraamžių patyčias.

Priežastis 5. Biologiniai (gimdos sutrikimai)

Tarp veiksnių, lemiančių psichozės atsiradimą, yra žmogaus intrauterinio vystymosi problemos. Infekcinės motinos ligos, nekokybiška ar netinkama mityba nėštumo metu, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, narkotikų vartojimas neigiamai veikia negimusio kūdikio centrinės nervų sistemos vystymąsi ir funkcionavimą. Priešlaikinis gimdymas, deguonies badas, atsiradęs gimdymo metu, yra įvairių psichozinių sutrikimų, įskaitant psichozę, atsiradimo priežastis.

Priežastis 6. Anatominė

Dažna psichozinių būklių priežastis yra smegenų struktūrų anomalijos, atsiradusios dėl kaukolės struktūrų sužalojimo dėl kraujagyslių patologijų, infekcinių ligų, kuriose vyrauja ligos lokalizacija centrinėje nervų sistemoje. sistema.

Smegenų sumušimai ir sukrėtimai, uždara ir atvira galvos smegenų trauma gali sukelti psichozinių reakcijų kaskadą tiek po kelių valandų, tiek po kelių mėnesių po traumos. Be to, kuo sunkesnis kaukolės pažeidimas, tuo stipresni psichozės simptomai.

Psichozė dažnai yra palydovė ar pasekmė:

• lėtinė autoimuninė liga - išsėtinė sklerozė;
• epilepsija;
• ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas - insultas;
• senatvinė Alzheimerio tipo demencija - Alzheimerio liga;
• drebulio paralyžius - Parkinsono liga.

Psichozinės reakcijos gali pasireikšti esant cistoms, gerybiniams ir piktybiniams navikams kaukolės struktūrose. Psichozės priežastis gali būti bronchinė astma su sunkiais sekinančiais priepuoliais.

Galima teigti, kad bet kokia somatinė patologija, lydima intensyvaus skausmo sindromo, žmogui sukelia stiprų stresą, dėl kurio gali prasidėti psichozė.

Priežastis 7. Apsinuodijimas

Dažna psichozės priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, nekontroliuojamas farmakologinių medžiagų vartojimas, piktnaudžiavimas medžiagomis. Gana dažnai psichiniai sutrikimai yra kanabinoidų vartojimo paauglystėje pasekmė. Kai kurių psichozės simptomų atsiradimas sukelia:

• NMDA receptorių antagonistai, tokie kaip ketaminas, dekstrometorfanas ir fenciklidinas;
• anticholinerginiai vaistai, tokie kaip alkaloidai atropinas, skopolaminas ir hiosciaminas;
• gliukokortikoidai, tokie kaip kortizolis;
• adrenokortikotropinis hormonas;
• dopamino agonistų, tokių kaip tubazidas;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui: dicloberla;
• simpatomimetikai, tokie kaip efedrinas;
• antidepresantų, tokių kaip Prozac
• antipsichoziniai vaistai, pavyzdžiui: haloperidolis.

Priežastis 8. Suvokiamieji-pažintiniai ir neuropsichologiniai veiksniai

Nustatyta, kad psichozės labai dažnai registruojamos žmonėms, turintiems neuropsichologinio vystymosi problemų ir turintiems mažą intelektinio potencialo koeficientą. Tokiems pacientams gana dažnai sutrinka vizualinės ir erdvinės informacijos apdorojimas, nustatomi jutimo-motoriniai sutrikimai, susilpnėja asociatyvus mąstymas ir sutrinka gebėjimas atpažinti pateiktus dirgiklius.

Psichozė: sutrikimo simptomai

Dėl esamos psichozinių sutrikimų įvairovės viename leidinyje neįmanoma apibūdinti visų psichozės simptomų. Galima teigti, kad psichozės apraiškos ir požymiai yra neriboti, nes žmogaus psichika yra daugialypė ir unikali. Tačiau buvo ištirti ir aprašyti simptomai, kurie gali rodyti psichozinio sutrikimo atsiradimą ir vystymąsi.

Turėtumėte žinoti, kad pirmuosius ligos simptomus žmogui galima nustatyti gerokai prieš prasidedant psichozei. Tokie sąlygoti signalai apima bet kokius žmogaus psichinės veiklos pokyčius, atsiradusius spontaniškai ir netikėtai, nesant tinkamų priežasčių. Psichozės pradininkai yra šie:

• per didelis nervingumas, nepagrįstas žmogaus dirglumas;
• staigus ir dramatiškas nuotaikos pokytis, jo svyravimai iš gilaus liūdesio būsenos į euforiją;
• psichomotorinis sujaudinimas ir motorinis neramumas;
• reikšmingas reakcijų lėtumas, tiriamojo letargija;
• miego problemų atsiradimas;
• staigus valgymo elgesio pokytis;
• reikšmingas darbingumo sumažėjimas, nesugebėjimas atlikti įprastų profesinių pareigų;
• iracionalių baimių ir nelogiško nerimo atsiradimas;
• staigus įpročių pasikeitimas;
• savanoriškas asmens izoliavimas nuo visuomenės;
• nepagrįstas pomėgių ir pomėgių keitimas.

Visi psichozės simptomai yra suskirstyti į dvi sąlygines kategorijas: teigiamus ir neigiamus.

Teigiami psichozės simptomai

Tarp Teigiami psichikos sutrikimo simptomai yra šie:

• Žodinės, vizualinės, uoslės, skonio, vestibuliarinės, visceralinės, lytėjimo haliucinacijos, paprastos ir sudėtingos. Dažniausiai žmogus girdi „balsus“, sklindančius iš išorės. Iš paciento galvos gali sklisti ryškūs ir ryškūs garsai. Suvokta „balsų“ žinutė gali būti neutralios spalvos, tačiau dažniausiai pacientui grasinama, jis pažeminamas ar apkaltinamas, liepiama atlikti tam tikrą veiksmą. Kai atsiranda žodinės haliucinacijos, tiriamasis gali kalbėtis su savimi. Žmogus gali staiga tapti budrus, pradėti atidžiai kažko klausytis. Jis gali pradėti verkti ar juoktis be jokios priežasties.
• Klaidingi intarpai - įvairiapusiškos idėjos, samprotavimai, išvados, išvados, kurios neatspindi iš tikrųjų egzistuojančio realybės paveikslo, nepasiduoda taisymui pasitelkus įsitikinimus ir paaiškinimus. Dažniausiai pasitaiko persekiojimo kliedesys, kai žmogus yra tikras, kad jis yra stebimas, prieš jį tvyro intrigos, yra sąmokslų, kurių tikslas - jį suluošinti ar nužudyti. Taip pat plačiai paplitęs įtakos kliedesys - reiškinys, kai pacientas įsitikina, kad jį veikia kažkokios anapusinės jėgos ar kitos struktūros, pavyzdžiui: specialiosios tarnybos, naudojant slaptas technologijas.
• Dažnas psichozės simptomas yra žalos manija, būdingas asmens įsitikinimas, kad jis nori jam pakenkti. Be to, psichozės simptomai yra hipochondrinis kliedesys - reiškinys, kai tiriamasis yra tikras, kad serga kokia nors nepagydoma liga. Ne mažiau paplitęs ir kitas psichozės simptomas - pavydo kliedesys, kai individas yra tikras, kad antroji pusė jį apgaudinėja. Taip pat gali kilti kitų kliedesių, pavyzdžiui: megalomanija.
• Akinetinių -standžių tipų ir hiperkinetinių formų judėjimo sutrikimai, pasireiškiantys visiškai priešingais reiškiniais - stuporo (letargijos) ar motorinio jaudulio pavidalu. Pirmuoju atveju individas atrodo sėslus, jo kūnas užima statišką ir nenatūralią padėtį, atrodo, kad jis sustingsta vienoje padėtyje. Žmogus gali nejudėti valandų valandas, spoksoti į vieną tašką. Jis nereaguoja į jam adresuotus kreipimus, nustoja atsakinėti į klausimus. Psichomotorinio sujaudinimo atveju tiriamasis negali būti nejudrus. Jo veiksmai chaotiški ir nenuoseklūs, impulsyvūs ir nemotyvuoti. Jo kalba yra daugialypė ir nelogiška. Pastebimas gestiškumo padidėjimas, žmogus energingai mojuoja rankomis, grimasa.
• Nuotaikos sutrikimai yra nuotaikos nestabilumas depresijos epizodų ir manijos būsenų pavidalu. Depresinio pobūdžio psichozės simptomai yra melancholiška nuotaika, depresija, pesimistinis požiūris į gyvenimą, savęs kaltinimo idėjų atsiradimas ir savižudiškas elgesys. Manijos būklės simptomai yra pernelyg pakili nuotaika, nenumaldomas veiklos troškulys, savo galimybių pervertinimas, vairavimo ir impulsų slopinimas.

Neigiami psichozės simptomai

Neigiami psichikos sutrikimų požymiai apima tokius reiškinius, kuriems būdingas visuotinis žmogaus charakterio ir asmeninių savybių pasikeitimas, didžiulės dalies procesų, kurie jam buvo būdingi, praradimas iš psichinės sferos. Neigiami psichozės simptomai yra šie:

• žmogaus energijos potencialo sumažėjimas;
• norų sumažėjimas ir vėlesnis visiškas išnykimas;
• motyvacijos, impulsų, siekių trūkumas;
• emocinio atsako nuobodumo atsiradimas ir augimas;
• socialinė asmens izoliacija, savanoriška izoliacija nuo visuomenės, nenoras susisiekti žmonių bendruomenėje;
• moralinių ir etinių normų išnykimas, grubumo, vulgarumo, agresyvumo atsiradimas;
• kalbos ir mąstymo skurdinimas;
• elgesys, pavojingas pačiam pacientui ir kitiems;
• standumas, tuščias mąstymas, tikslingumo stoka;
• darbo įgūdžių ir savitarnos praradimas.

Verta pažymėti, kad psichikos ligoniai valios pastangomis ar prievarta negali pašalinti psichozės simptomų. Todėl jiems nepaprastai svarbu suprasti ir palaikyti artimuosius, gyvybiškai būtina pasitarti su gydytoju ir vėlesniu gydymu.

Psichozė: sutrikimo fazės

Paprastai psichozėms būdingas periodiškas kursas su staigiais ar reguliariais priepuoliais. Tačiau psichozinės patologijos taip pat gali tapti lėtinės, įgyti nuolatinę eigą ir nuolat demonstruoti simptomus.

Bet kokio tipo psichozės etapai apima:

• prodrominė stadija - laikotarpis nuo pavienių simptomų pasireiškimo iki tolesnio jų nuolatinio demonstravimo;
• negydytos psichozės stadija - intervalas nuo nuolatinio psichozės simptomų demonstravimo pradžios iki ligos gydymo pradžios;
• ūminė fazė - stadija, kuriai būdingas ligos pikas ir didžiausias sutrikimo simptomų intensyvumas;
• liekamoji fazė yra psichozės simptomų intensyvumo sumažėjimo stadija, trunkanti kelerius metus.

Psichozė: gydymo metodai

Visi žmonės, pastebėję psichozinių sutrikimų simptomus, ir žmonės, įtariantys, kad artimieji turi problemų, turėtų kuo greičiau apsilankyti ligoninėje. Reikėtų prisiminti: šiomis dienomis apsilankymas pas psichiatrą nėra kupinas viešumo ir nesukelia jokių nemalonių pasekmių. Vizitas pas gydytoją lieka savanoriškas ir anoniminis. Todėl savalaikis apsilankymas pas gydytoją yra vienintelė galimybė pasirinkti tinkamą psichozės gydymo programą ir atsikratyti žmogaus nuo skausmingų sutrikimo simptomų.

Tu turi žinoti: psichozės simptomus galima sėkmingai gydyti tik naudojant farmakologinę terapiją. Jokios stebuklingos žolelės, apsilankymai pas gydytojus, psichologiniai įsitikinimai negali padėti įveikti sunkios psichinės sferos ligos.

Kaip reaguoti, jei artimas giminaitis turi psichozinių sutrikimų simptomų? Svarbu stebėti šiuos dalykus:

• Neklauskite, nenurodykite, nesidomėkite informacija apie jo haliucinacijas.
• Nemėginkite išsiaiškinti jo kliedesių teiginių esmės.
• Nesileiskite į diskusijas su pacientu.
• Neįrodinėkite, kad jo įsitikinimai klaidingi ir nelogiški.
• Būtina pabandyti jį nuraminti, nukreipti dėmesį.
• Jei žmogus linkęs kalbėti, turite atidžiai klausytis.
• Pacientas turi būti motyvuotas kreiptis į psichiatrą.
• Jei yra įtarimas, kad asmuo nusprendė, būtina skubiai iškviesti medikų komandą.
• Jei demonstruojamas agresyvus socialiai pavojingas elgesys, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes ūmius psichozės simptomus galima sustabdyti tik ligoninėje.

Nors psichozės yra labai didelė ir sunkiai įveikiama sutrikimų grupė, visų šios serijos ligų gydymo nuo narkotikų principai yra vienodi. Tačiau, gydant vaistais, reikalingas netradicinis, visiškai individualus požiūris į kiekvieno konkretaus paciento gydymo programos pasirinkimą. Prieš skirdamas gydymą vaistais, gydytojas atsižvelgia į daugybę įvairių veiksnių, tokių kaip: amžius, lytis, bendra paciento sveikata, somatinių negalavimų buvimas, psichozės eigos ypatumai, esama rizika ir kontraindikacijos.

Psichozės gydymo farmakologinės terapijos pagrindas yra vaistai nuo antipsichozinių vaistų grupės kitaip vadinamas antipsichotikai... Pagrindinė antipsichozinių vaistų savybė yra jų gebėjimas veiksmingai paveikti produktyvius psichozės simptomus. Be to, kai kurie netipiniai antipsichoziniai vaistai dažnai vartojami simptominiam trūkumui gydyti.

Šiuolaikinėje psichiatrijoje naudojami dviejų tipų antipsichoziniai vaistai: netipiniai ir tipiniai antipsichoziniai vaistai. Netipiniai antipsichoziniai vaistai yra labai aktyvūs prieš produktyvius sutrikimus. Įprasti antipsichoziniai vaistai yra:

• turi raminamąjį poveikį, kuris turi aiškų slopinamąjį poveikį;
• pasižymi stipriu įpjovusiu (antipsichoziniu) poveikiu, pašalina nuolatinius asmenybės pokyčius, kliedesius, haliucinacijas, maniją, didina susidomėjimą aplinka;
• pasižymi slopinančiomis savybėmis, parodydamas aktyvinantį poveikį.

Paskyrus antipsichozinius vaistus, turėtų būti pateikiama garantija, kad bus imtasi tinkamų gydymo ir kontrolės priemonių, nes kyla didelė rizika, kad atsiras itin pavojingas gyvybei šalutinis poveikis.

Psichozės gydymo programa taip pat gali apimti benzodiazepinų raminamieji vaistai.Šios klasės vaistai turi raminamąjį poveikį, mažina nerimą ir padeda atkurti miegą.

Gydant afektinius sutrikimus, jie taip pat apima normotimikai - nuotaikos stabilizatoriai.Šie vaistai pasižymi raminančiomis savybėmis, mažina nerimą, gerina psichoze sergančių pacientų psichinę sveikatą ir nuotaiką.

Jei gydymo programoje yra depresinių intarpų, įtraukite antidepresantai. Tačiau antidepresantų vartojimas bipoliniam sutrikimui palengvinti yra susijęs su didele fazės inversijos rizika - hipomanijos ar manijos būsenos išsivystymu.

Norint pašalinti šalutinį poveikį, kurį sukelia antipsichoziniai vaistai, galima gydyti anticholinerginiais vaistais. Šie vaistai pašalina ekstrapiramidinius sutrikimus, diskinezijas, akinezijas, kurias sukelia gydymas antipsichoziniais vaistais.

Siekiant padidinti vaistų terapijos efektyvumą, patartina atlikti lygiagrečią psichologinio pobūdžio reabilitaciją. Dažniausiai naudojami kognityvinės-elgesio terapijos metodai-trumpalaikis, intensyvus gydymas, kuriuo siekiama pakeisti skausmingus mąstymo ir elgesio modelius. Įvairios mokymo programos padeda pacientams, sergantiems psichoze, sukurti kitus tinkamus atsakus į aplinkos reiškinius.

Siekiant užkirsti kelią psichozinių sutrikimų pasikartojimui ir išvengti bet kokios ligos, kiekvienas turėtų laikytis tvarkingo gyvenimo būdo. Būtina skirti laiko reguliariai fizinei veiklai. Gauti pagrįstą ir kokybišką poilsį pakankamu kiekiu. Stabiliai laikykitės tvarkaraščio. Valgykite reguliariai ir subalansuotai. Būtinas visiškas atsisakymas vartoti narkotikus ir alkoholinius gėrimus.

Straipsnio įvertinimas:

Ūminės psichozės atveju yra akivaizdus žmogaus psichikos pažeidimas, išreikštas netinkamu suvokimu apie tai, kas vyksta aplink. Dažnai tai atsitinka visiškai praradus savęs ir savo veiksmų kontrolę.

Gali būti naudojami fizioterapiniai metodai, įskaitant akupunktūrą, refleksoterapiją, mankštos terapiją, elektromiegą. Papildomi metodai yra ergoterapija ir SPA gydymas.

Integruoto požiūrio dėka galima pašalinti psichoemocinį stresą, padidinti organizmo atsparumą stresui.

Emocinis aktyvumas ar energijos praradimas yra psichozės rezultatas. Būklė atsiranda dėl paveldėjimo, sužalojimo ar sunkios ligos. Pacientams, sergantiems psichoze, reikia skubiai gydyti, nes ligos užsitęsimas lemia ilgalaikį gydymą. Artimų žmonių užduotis yra stebėti į ligą linkusį žmogų ir laiku reaguoti. Kokie yra psichozės simptomai ir rūšys?

Psichozė - kas tai?

Esant psichozei, tikras gyvenimas pakeičiamas išgalvotomis istorijomis. Manijos, baimė dėl gyvenimo, baimės ar atvirkščiai, emocinis pakilimas. Tuo pačiu metu žmogus išlaiko per savo gyvenimą įgytus sugebėjimus. Jis išlaiko gebėjimą mąstyti, analizuoti, vertinti situaciją. Vienintelis skirtumas yra stipri psichozės primestų pasiūlymų įtaka.

Pacientai tiki slaptomis specialiosiomis tarnybomis, ateiviais, kurie medžioja žmoniją ar užtikrina kitus neįtikėtinus sugebėjimus. Psichozė apima jausmus. Pacientai pasirenka meilės objektą, erzina žmogų, persekioja, primeta jausmus, pavydi.

Negalite ginčytis su psichoze sergančiu pacientu ar aptarti jo būklės. Toks elgesys pablogina žmogaus sveikatą ir atideda gydymą.

Jūs neturėtumėte traktuoti paciento kaip beviltiško žmogaus. Liga pasireiškia cikliškai. Po gydymo yra ilgas intervalas, lydimas puikios sveikatos. Bet tada paūmėja, atsiranda haliucinacijų, kyla kliedesių. Retais atvejais liga visiškai išgydoma, yra visiškai atkurta psichika.

Psichozių tipai

Nepaisant įvairių simptomų ir pacientų elgesio stilių, gydytojai nustatė dvi dideles grupes. Pagal jas buvo derinamos įvairios psichozės. Yra šios kategorijos:

1. Organinės psichozės. Jie atsiranda dėl lytiniu keliu plintančių ligų (sifilio), infekcinių ligų (meningito). Be to, negalavimai, sutrikdantys smegenų kraujotaką (aterosklerozė), sukelia nestabilią būseną. Kitaip tariant, organinės psichozės išsivysto dėl fizinių patologijų.
2. Funkcinės psichozės. Formavimuisi įtakos turi žmogaus elgesys visuomenėje, psichologinė būsena. Tuo pačiu metu smegenys išlieka sveikos, tačiau atsiranda obsesijos persekiojimo forma, tikėjimas supervalstybėmis.

Psichozė neturėtų būti vertinama kaip kitų ligų ar atsitiktinumo pasekmė. Daugeliu atvejų liga atsiranda dėl galvos traumų, piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais, po gimdymo, stresinių situacijų. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias psichozės rūšis.

Manijos psichozės simptomai

Asmens, linkusio į psichikos sutrikimus, artimieji turėtų jį atidžiai stebėti. Yra keletas požymių, rodančių ligos paūmėjimą. Tuo pat metu atminkite, kad pacientas slėps savo būklę, todėl reikės atlikti išsamią asmens elgesio analizę. Maniakinės psichozės simptomai:

1. Teigiamas požiūris. Kartais tai yra visiškai nepagrįsta. Kad ir kas nutiktų jo asmeniniame gyvenime, žmogaus nuotaika darbe nesugadina. Manijos psichozę lydi pakilimas visose srityse. Pacientas yra optimistiškas, emocingas, linksmas, įsitikinęs savo jėgomis ir talentais. Pasunkėjimui būdingas padidėjęs socialumas, naujų draugų susiradimas.

   Būk atsargus. Teigiamas požiūris yra apgaulingas. Po to prasidės pykčio proveržiai, muštynės ir kivirčai. Ypač jei prieštaraujate pacientui.

2. Greita kalba ir greitas mąstymas. Sergant manijos sindromu, suaktyvinami atskiri smegenų taškai. Dėl to žmogus greičiau mąsto, sprendžia, veikia ir kalba. Atkreipkite dėmesį, jei paciento kalba tapo garsi, išraiškinga ir sutrikusi. Pastebimos kūrybinės apraiškos: dainų kūrimas, poezijos rašymas, paveikslų piešimas. Šiuo laikotarpiu daugelis pacientų nusprendžia išeiti iš darbo ir išvykti į kelionę arba nusprendžia imtis viso gyvenimo darbo. Moterims būdingi šie simptomai: išvaizdos pasikeitimas, naujas kirpimas, atskleidžiami drabužiai. Žmogus griebia kelis dalykus vienu metu. Tačiau nė vienas iš jų nesilaiko, nes dėmesys yra išsklaidytas.
3. Nuolatinis judėjimas. Prie geros nuotaikos ir garsios kalbos pridedami motoriniai simptomai. Žmogui sunku stovėti vietoje. Pacientas nuolat juda, pereina nuo pėdos ant kojos, aktyviai gestikuliuoja. Manijos psichozei būdingi aštrūs priepuoliai, ankstyvas pabudimas. Pacientas miega ne daugiau kaip 5 valandas per dieną, kol yra kupinas energijos.

Jei radote aprašytus simptomus, neįtikinkite žmogaus, kad jis serga. Priešingu atveju susidursite su agresija. Geriausia išeitis - kreiptis į psichologą.

Depresinė psichozė: simptomai

Liga pasižymi lėtu vystymusi. Žmogus pamažu patenka į nuobodžią būseną, graužia save už kiekvieną poelgį. Paciento mintys verčiasi tuo, kad jis yra nevykėlis, blogas žmogus, netinkamas sutuoktinis ar sutuoktinis, kad jis negali susidoroti su darbu, augina vaikus. Nieko gero nesitikima dabartyje, praeityje ir ateityje, tik skausmo ir sąžinės graužaties.

Depresinę psichozę lydi šie simptomai:

Jūs negalite savarankiškai išeiti iš depresinės psichozės. Visi bandymai supurtyti žmogų, ištraukti jį į gatvę, parodyti, kaip kiti gyvena, lemia priešingą rezultatą. Pacientas dar labiau įsitikina, kad jis yra blogas ir nieko gero. Sergant depresine psichoze, reikia vaistų. Dažnai yra simptomų ir paciento elgesio painiava. Ši būklė vadinama maniakine-depresine psichoze.

Alkoholinė psichozė

Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais sukelia skausmingą būklę. Reikėtų suprasti, kad vynas atostogų metu nesukelia alkoholio psichozės. Su tokia diagnoze žmonės susiduria 2-3 alkoholizmo stadijose. Simptomai neatsiranda iš karto ir sustiprėja dėl išorinių ir fiziologinių aplinkybių: rimtų sužalojimų, infekcinių ligų.

Alkoholinė psichozė skirstoma į ūminę ir lėtinę. Jam būdingi šie simptomai:

• haliucinacijos;
• klaidinančios idėjos;
• depresija;
• atminties sutrikimas;
• pacientas blogai orientuojasi laike ir erdvėje.

Pradinė alkoholinės psichozės stadija yra išgydoma. Lėtinę išvaizdą lydi ilgalaikis gydymas. Tuo pačiu metu visos kūno funkcijos nėra atstatomos: išlieka atminties ir suvokimo problemos.

Pogimdyminės psichozės požymiai

Liga yra reta ir nuo depresijos skiriasi pavojingais simptomais. Be depresijos, moteris nori pakenkti sau ir kūdikiui. Simptomai pasireiškia per 1–1,5 mėnesio. po vaiko gimimo. Pogimdyminė psichozė atpažįstama taip:

• staigūs nuotaikos svyravimai;
• kliedesio būsenos;
• nepagrįstas rūpestis;
• nuolatinis nerimo jausmas.

Moteris aplinkiniams kelia neįtikėtinas hipotezes: vaikas pasikeitė, kūdikis nepagydomai serga. Vaiko mama užsidaro savyje, neleidžia niekam prieiti prie kūdikio. Būklę apsunkina haliucinacijos, kurios sukelia liūdnas pasekmes. Todėl svarbu laiku reaguoti ir gimdančią moterį nuvesti pas gydytoją.

Psichozė yra gydoma. Ūminės fazės reikalauja medicininės intervencijos. Po pavojingų simptomų nuosmukio terapija patenka į bendravimą su psichologu. Tikslus vaistas, vaikščiojimas, ligoninės režimo laikymasis duos teigiamą rezultatą.

Psichozės yra psichikos sutrikimai, kuriems būdingi produktyvūs simptomai.

Šios grupės patologijos pasireiškia sąlygomis, kurioms būdingos tikros ir klaidingos haliucinacijos, kliedesiai ir iliuzijos. Be to, žmonės, sergantys psichoze, turi tokių sutrikimų kaip depersonalizacija ir derealizacija.

Psichozės išreiškiamos aiškiu protinės veiklos pažeidimu, tai liudija tikrovės suvokimo sutrikimas ir neorganizuotas elgesys. Pacientams būdinga netinkama reakcija, kuri labai prieštarauja realiai situacijai.

klasifikacija

Jei kalbėsime apie tai, kas yra psichozė, galime išskirti dvi pagrindines psichikos ligų kategorijas:

1. Ekologiškas.
2. Funkcinė kilmė (endogeninė).

Organinės psichozės atsiranda dėl smegenų pažeidimo vystantis tokioms ligoms kaip meningitas, sifilis ir panašios infekcinės patologijos. Šio tipo psichozės priežastis gali būti aterosklerozė, dėl kurios gali užsikimšti kraujagyslės ir sutrikti smegenų kraujotaka. Rizikos veiksniai apima insultą, kuris turi sunkesnių pasekmių nei aterosklerozė.

Funkcinės psichozės pažanga nesant minėtų ligų, tai yra tokiomis sąlygomis, kai smegenys yra fiziologiškai sveikos ir pilnos. Šiai psichikos sutrikimų kategorijai priklauso šizofrenija, maniakinė-depresinė psichozė, nuotaikos sutrikimai ir jų psichozinės formos, taip pat sąlygos, kai atsiranda paranojiškų reiškinių sukeltų asmenybės pokyčių.

Klasifikuodami psichikos ligas pagal jų etiologiją ir patogenezinius vystymosi mechanizmus, jie išskiria ne tik organines ir endogenines psichozių rūšis, bet ir:

• svaiginantis;
• reaktyvus;
• senatvinis;
• trauminis;
• afektyvus.

Atsižvelgiant į klinikinio vaizdo ypatybes ir vyraujančius požymius, psichikos sutrikimai skirstomi į šias rūšis:

• paranojikas;
• depresija;
• hipochondrinis;
• maniakiškas.

Pacientams gali būti diagnozuotos tiek nepriklausomos, tiek kombinuotos neurozės formos-maniakinė-depresinė, depresinė-hipochondrinė, depresinė-paranojinė ir kt.

Apsvarstykite pagrindinius, įprastus psichozės tipus, jiems būdingus požymius ir ypatybes.

Apsinuodijimas

Šiai grupei priklauso alkoholiniai ir abstinencijos psichikos sutrikimai, atsiradę apsinuodijus organizmą įvairiomis nuodingomis medžiagomis. Daugeliu atvejų ligos vystymosi priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu, todėl paprastai specialistai laiko alkoholinę psichozę, kuri pasireiškia tokiomis formomis kaip:

• Haliucinozė.
• Delyras.
• Paranojiškas.

Alkoholinė haliucinozė dažnai yra surogatinio alkoholio vartojimo pasekmė, sukelianti organizmo apsinuodijimą. Pacientai nerimauja dėl regos sutrikimų ir vertinamojo pobūdžio klausos haliucinacijų, kurios dažniausiai pasireiškia vakare ir naktį. Gali būti fizinės veiklos laikotarpių, kuriuos išprovokuoja noras pasislėpti nuo kitų ir atsikratyti įkyrių balsų.

Alkoholinis kliedesys geriau žinomas kaip delirium tremens. Ši intoksikacijos psichozės forma yra labiausiai paplitusi. Psichikos sutrikimų požymiai atsiranda nustojus gerti po ilgo išgertuvių. Pacientams būdingos įvairios haliucinacijos, dažniausiai bauginančio pobūdžio, labai tikroviškos ir bauginančios. Tuo pačiu metu sąmonė aptemsta, padidėja motorinė veikla ir nerimauja persekiojimo manija.

Alkoholio paranojikas pasireiškia staiga, daugiausia ilgalaikio gėrimo laikotarpiu. Pagrindinis simptomas yra persekiojimo kliedesys, kai pacientams atrodo, kad jie nori kėsintis į savo gyvenimą ir padaryti žalos. Būklė gali pablogėti ir ją lydi klausos, regos haliucinacijos. Sergantieji tokia liga bijo visko ir visų, dažnai kreipiasi į teisėsaugos institucijas su pagalbos ir apsaugos prašymu.

Jei alkoholis vartojamas nuolat ir dideliais kiekiais, tada ūminė intoksikacijos psichozė pereina į lėtinę stadiją, jo klinikinis vaizdas tampa ryškesnis ir ryškesnis. Lėtinės alkoholinės psichozės formos:

• Pavydo kliedesys.
• Haliucinozė.
• Pseudoparalizė.
• Korsakovo psichozė.

Alkoholinis pavydo kliedesys išsivysto asmenybės degradacijos stadijoje. Pacientai, dažnai stipriosios lyties atstovai, praranda ryšį su artimaisiais, ypač su savo antrąja puse ir vaikais. Kyla tvirtas įsitikinimas apie sutuoktinio išdavystę, yra net melagingų to patvirtinimų. Laikui bėgant susidomėjimas vaikais taip pat išnyksta. Vyrai gilinasi į praeitį, bandydami surasti išdavystės faktus, dar labiau kaitino situaciją.

Lėtinė alkoholinė haliucinozė turi šizofrenijos požymių. Ši ligos forma progresuoja dėl pakartotinių haliucinozės ir kliedesių priepuolių. Asmenybės degradacijos šiuo atveju nepastebėta. Atsisakius alkoholio, simptomai praranda savo sunkumą ir gali visiškai pasitraukti.

Pseudoparalizė vystosi daugiausia vyrams ir pasireiškia raumenų jėgos sumažėjimu, motorinių refleksų sutrikimu, nevalingais galūnių virpesiais (drebulys). Sutrikimų atsiranda ir centrinės nervų sistemos darbe. Stipriosios lyties atstovai, piktnaudžiaujantys alkoholiu, yra euforijoje, jaučiasi visagaliai (didybės kliedesys).

Korsakovo psichozė išreiškiama atminties sutrikimu ir kliedesio požymiais, atsirandančiais dėl nervinių skaidulų pažeidimo dėl didelių alkoholio dozių vartojimo.

Reaktyvus

Tokie psichikos sutrikimai yra psichologinės traumos pasekmė. Priklausomai nuo laikotarpio, po kurio atsirado ligos simptomai, jie skiria ūminį ir poūmį. Pagrindiniai simptomai yra isterijos priepuoliai, nepastovus susijaudinimas, padidėjęs emocinis jautrumas, baimė, noras pasislėpti. Tuo pačiu metu patologija gali varyti pacientus į stuporą ir atimti iš jų galimybę normaliai mąstyti.

Senilė

Psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia su amžiumi susiję kūno pokyčiai, pastebimi 65 metų ir vyresniems vyrams ir moterims. Pagrindinė priežastis yra aterosklerozės eiga, kuri veikia smegenų kraujagyslių sistemą. Šiai ligai būdingos ryškios pacientų charakterio apraiškos arba, priešingai, visiškas įgūdžių sumažėjimas, interesų išnykimas. Laikui bėgant atsiranda atminties sutrikimų ir gali atsirasti lengvų kliedesio požymių. Patologija progresuoja lėtai ir dažnai sukelia negrįžtamų pasekmių.

Trauminis

Šios psichozės rūšys išsivysto dėl sunkios traumos. Dažniausias predisponuojantis veiksnys yra aukų buvimas komoje. Tokiai ligai būdinga ūmi trumpalaikė eiga, ryškūs haliucinaciniai reiškiniai, padidėjęs motorinis aktyvumas ir ryški baimė.

Afektyvus

Šio tipo psichikos sutrikimams būdingi maniakiniai depresiniai sindromai. Psichozės požymiai atsiranda periodiškai, padidėjęs mobilumas būdingas priepuoliams. Troškimą veikti staiga pakeičia apatija ir pasyvumas. Retais atvejais atsiranda asmenybės pokyčių.

Visi aprašyti psichozių tipai neigiamai veikia nervų sistemos ir viso kūno būklę, todėl jiems reikia privalomo tinkamo gydymo!