Nuo brendimo pradžios iki pirmųjų menstruacijų paauglėms mergaitėms praeina keleri metai. Menstruacinio ciklo formavimasis yra ilgas procesas, kuriam įtakos turi daug išorinių veiksnių. Tačiau ne visada kraujavimo trukmės ar reguliarumo pasikeitimas rodo šio proceso pažeidimą.
Brendimo ypatumai
9 metų amžius laikomas normaliu brendimo pradžia. Hormoninis fonas šiuo laikotarpiu patiria rimtų pokyčių. Išnyksta slopinamasis poveikis centrinės nervų sistemos pagumburiui. Tai leidžia GnRH išsiskirti pulsuojančiu ritmu. Šis hormonas skatina liuteinizuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų gamybą.
Tačiau procesas vystosi ne iš karto. Iš pradžių hormonai išsiskiria tik naktį. Tačiau palaipsniui jų išsiskyrimas stabilizuojasi ir vyksta tam tikrais laiko intervalais.
Brendimo procese seksualinės savybės atsiranda tam tikra seka:
- Andrenarche - gaktos plaukų atsiradimas, plaukų augimas pažastyse, ant kojų.
- Telarche - fenotipo pasikeitimas pagal moterišką lytį - pieno liaukų augimas, klubų apvalumas.
- - pirmosios menstruacijos, atsiranda praėjus 2-3 metams po slogos.
Šios tvarkos pažeidimas gali būti susijęs su įvairiomis patologijomis.
Menstruacinio ciklo formavimas
Dar prieš 150 metų pirmosios menstruacijos prasidėdavo vidutiniškai sulaukus 15 metų. Šiuo metu amžius perkeltas į 13 metų. Tačiau 9–15 metų paauglių menstruacijų pradžia laikoma norma. Tarpas tarp krūtų augimo pradžios ir menstruacijų turi būti ne didesnis kaip 2,5 metų.
Menstruacinio ciklo nustatymas trunka keletą metų. Pirmojo kraujavimo trukmė gali būti nuo 2 iki 7 dienų, kartais būna ilgas laikotarpis iki 2 savaičių.
Nuo pirmųjų iki antrųjų menstruacijų dauguma merginų trunka apie 40 dienų, o vaisingo amžiaus moterims – 21-35 dienos. Paauglystėje taip pat gali būti stebimas ilgesnis pirmasis ciklas, kuris tęsiasi 60 dienų. Kai kuriais atvejais intervalas gali būti sutrumpintas iki 20 dienų.
Dažniausiai pirmaisiais metais menstruaciniai ciklai būna anovuliaciniai, nevyksta kiaušialąstės brendimas ir išsiskyrimas. Jei šiuo laikotarpiu atliekamas kiaušidžių echoskopija, tuomet jose gali būti matomos kelios mažos cistos, kurios yra funkcinio pobūdžio ir nereikalauja specialaus gydymo. Normaliam ovuliacijos ciklui nustatyti prireikia 8–12 metų. Šis etapas baigiasi tik sulaukus 21-22 metų.
Jei nėra brendimo požymių
Reikia atsiminti, kad išoriniai pokyčiai būtinai atsiranda prieš menarchą. Jei brendimo požymių nėra, dėmės ne visada yra menstruacijų patologijos rodiklis.
Priežastys gali būti šios:
- - uždegiminės infekcinės ligos. Jei negydoma, padidėję uždegimo požymiai gali sukelti gleivinės kraujavimą. Išteptų išskyrų atsiras ant skalbinių, tualetinio popieriaus.
- Traumos gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Dažnai pasitaiko mergaitėms, kurios aktyviai sportuoja, pavyzdžiui, gimnastėms, kai atlieka pratimus ant nelygių strypų ir horizontalių strypų nuo tiesioginio kritimo tarpvietės. Kraujavimo sunkumas priklausys nuo sužalojimo sunkumo.
- Svetimkūniai makštyje. Kartais merginos, vedamos smalsumo, gali įdėti smulkius daiktus į lytinių organų tarpą ir ne visada gali juos išimti. Ilgalaikis svetimkūnio buvimas sukelia kraujavimo erozijos susidarymą.
- Paaugliams navikai yra daug rečiau nei reprodukcinio amžiaus moterims. Tačiau jie gali sukelti įvairaus intensyvumo kraujavimą.
- Estrogenizacija atsiranda vartojant hormoninius vaistus. Pavyzdžiui, norėdamos mėgdžioti mamą, merginos išbando jos tabletes. Toks kraujavimas nereikalauja specialaus gydymo ir išnyksta pašalinus vaistą.
Menstruacijų sutrikimų tipai
Paauglių mergaičių menstruacinio ciklo sutrikimas gali būti įvairių menstruacijų ypatybių pasikeitimas.
Pokyčiai laikui bėgant:
- pirminis - menstruacijų nebuvimas vyresniems nei 15 metų;
- antrinė amenorėja - menstruacijų nebuvimas per 4-6 mėnesius po esamų menstruacijų.
- - retos menstruacijos, tarp jų praeina daugiau nei 35 dienos;
- polimenorėja – dažnos mėnesinės, tarp kurių yra mažiau nei 25 dienos.
Kraujavimo jėgos pasikeitimas:
- hipermenorėja - sunkus kraujavimas;
- - bloga kraujotaka
- nepilnamečių kraujavimas.
Jutimo sutrikimas:
- - užsitęsusios, gausios ir skausmingos menstruacijos;
- algomenorėja – skausmingas menstruacinis kraujavimas.
Kodėl atsiranda pažeidimų?
Menstruacijų sutrikimų priežastys yra įvairios. Kiekvienam pokyčių tipui būdingi individualūs juos sukeliantys veiksniai.
Pirminę amenorėją gali sukelti:
- Pagumburio-hipofizės sistemos patologija (50% atvejų): sulėtėjęs lytinis vystymasis, padažnėjęs sportas, nervinė anoreksija, įgimtos ydos, dėl kurių atsiranda hipofizės nepakankamumas.
- Centrinės nervų sistemos ligos: navikai, tuščiosios selos sindromas, smegenų pažeidimas.
- Hiperandrogenizmas ir virilizacijos sindromas: policistinių kiaušidžių sindromas, adrenogenitalinis sindromas, antinksčių navikai,.
- Kiaušidžių patologijos: chromosomų ligos, sukeliančios lytinių liaukų disgenezę, autoimuninės ligos, galaktozemija, kastracija dėl pašalinimo, radiacijos ar chemoterapijos.
- Metabolinės-endokrininės sistemos patologija: hipotirozė, nutukimas.
- Įgimti anatominiai defektai: mergystės plėvės infekcija, nepakankamas makšties ir gimdos išsivystymas.
Antrinė amenorėja išsivysto po pirmųjų menstruacijų. Paauglių menstruacinio ciklo trukmė pirmuosius trejus metus yra nestabili. Bet jei nuo menstruacijų praėjo 4 metai arba mergaitei yra 18 metų, reikia nustatyti protarpinių menstruacijų priežastį. Dažnai nesėkmės pasireiškia hiper- arba hipomenorėja, nepilnamečių kraujavimu iš gimdos.
Dažniausiai antrinė amenorėja išsivysto dėl šių priežasčių:
- - padidėjusi androgenų koncentracija. Testosteronas pakyla virš 0,5 ng / ml, DHEAS daugiau nei 3,4 μg / ml.
- Padidėjusi prolaktino sekrecija - daugiau nei 12 ng / ml.
- Kiaušidžių nepakankamumas – estradiolio lygis žemiau 30 mU/ml, FSH – virš 25 mU/ml.
- Endokrininės sistemos ir medžiagų apykaitos patologijos: hipotirozė, kai TSH padidėja daugiau nei 4,2 mU / ml, taip pat hipertiroidizmas, staigus svorio kritimas, nutukimas, cukrinis diabetas.
- Neuropsichiatrinės patologijos: anoreksija, bulimija, psichozė, gilus stresas.
- Pagumburio-hipofizės ir centrinės nervų sistemos navikai.
Pagrindinių patologijų apraiškos
Nestabilus menstruacinis ciklas, kurį sukelia patologinės priežastys paaugliams, retai pasireiškia tik kaip menstruacijų pažeidimas. Patyręs gydytojas pastebės papildomų požymių, kurie yra pagrindinės ligos simptomai.
Hiperandrogenizmas
Vyriškų lytinių hormonų disbalansas yra dažna nereguliarių menstruacijų ciklų priežastis. Papildomi požymiai, galintys rodyti patologiją, yra šios sąlygos:
- hirsutizmas;
- hipertrichozė;
- padidėjęs odos riebumas;
- aknė
- alopecija, dažniau vainiko srityje;
- virilizacija – kūno raida atitinka vyrišką konstituciją.
Diagnozė leidžia nustatyti policistines kiaušides ultragarsu, pagal kraujo tyrimų rezultatus nustatomi testosterono ir DHEAS koncentracijos pokyčiai. Dažna ligos priežastis yra antinksčiai.
Hiperprolaktinemija
Prolaktino koncentracijos pokytis paauglystėje yra daug rečiau nei reprodukcinio amžiaus moterims. Jei mergaitė turi pieno sekreciją, tai yra proga atlikti kraujo tyrimą dėl prolaktino. Ligos priežastis dažnai yra pagumburio-hipofizės srities navikai. Todėl su tokiais ligoniais užsiima neurochirurgai.
Neuropsichiatrinės priežastys
Paauglystėje merginos pradeda vertinti savo kūną seksualumo požiūriu. Klaidingas suvokimas sukelia norą numesti svorio arba priaugti svorio. Tačiau šiame amžiuje bet kokie eksperimentai su dietomis yra kupini rimtų sutrikimų, įskaitant psichinio pobūdžio. Menstruacinis ciklas paauglystėje tiesiogiai priklauso nuo kalorijų kiekio, valgymo balanso ir reguliarumo.
Paaugliams menstruacijų vėlavimas gali būti stebimas, kai kūno masės indeksas nukrenta žemiau 19. Smarkaus svorio kritimo priežastys gali būti ne tik laikantis griežtų dietų, bet ir pacientams, sergantiems celiakija, Krono liga, kai absorbuojamas maistinių medžiagų kiekis sutrinka, taip pat esant sunkioms patologijoms, sukeliančioms išsekimą. Riebalų ir baltymų trūkumas maiste sutrikdo hormonų sintezę, nebuvimą arba atsiranda hipoestrogenizmo fone. Pažeidimų sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių:
- maisto kalorijų kiekis yra mažesnis nei 15 kcal / kg per dieną;
- baltymų, riebalų ir angliavandenių santykio pažeidimas;
- ilgalaikis hipokalorinės dietos laikymasis;
- papildomas fizinis aktyvumas siekiant sumažinti svorį;
- pradinis kūno svoris, riebalų atsargos ir jų mažinimo laipsnis.
Patologišką paauglio valgymo elgesį tėvai turėtų pastebėti laiku. Kuo gilesnė mityba, tuo sunkesnis atsigavimo laikotarpis.
Nepilnamečių kraujavimas iš gimdos
Patologijos priežastis yra pagumburio-hipofizės sistemos nebrandumas. Yra neatitikimas tarp FSH ir LH koncentracijos. Endometriumas į tai reaguoja hiperplazija. Gimdą veikia palyginti didelis estrogeno kiekis. Kiaušidėse susidaro keli folikulai, bet jie nesubręsta, nėra geltonkūnio.
Gimdos gleivinė nėra visiškai ir laiku atmesta. Būdingas ilgas vėlavimas nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesio, po kurio atsiranda gausus kraujavimas. Tai sukelia silpnumą, galvos svaigimą, anemiją. Nepilnamečių kraujavimo atsiradimą provokuoja infekcijos, uždegiminės lytinių organų ligos, stresas, netinkama mityba, vitaminų trūkumas.
Lytinių organų anomalijos
Esant makšties atrezijai, mergystės plėvės infekcijai, mėnesinių kraujas neranda išeities. Po kiekvienų menstruacijų plyšęs endometriumas kaupiasi gimdos ertmėje, gali prasiskverbti į pilvo ertmę. Tai sukelia ūminio pilvo simptomus. Kreipiantis į chirurginę ligoninę mergaites turi apžiūrėti ginekologas. Šiuo metu atskleidžiamos menstruacijų nebuvimo priežastys.
Paauglių gydymo metodai
Jei mergaitei, kuriai menstruacijos prasidėjo tik metus ar dvejus, menstruacinis ciklas paklydo, tai yra normos variantas. Išimtimi galima laikyti gausų kraujavimą iš gimdos, kuris atsirado vėluojant. Esant dažniems pažeidimams, būtinas tyrimas ir papildoma ekspertizė. Dažnai pažeidimai paauglystėje yra pirmasis žingsnis į reprodukcinės sistemos patologiją suaugus.
Menstruacijų sutrikimų gydymas priklauso nuo priežasties. Jei yra lytinių organų vystymosi anomalija, atliekama makšties mergystės plėvės ar plastiko perpjovimo operacija.
Nepilnamečių kraujavimas iš gimdos priklauso kategorijai. Reprodukciniame amžiuje pagrindinis gydymas yra gimdos gleivinės kiuretažas. Paaugliams šis metodas naudojamas kaip paskutinė priemonė, nes. gimdos trauma sutrikdo tolesnę reprodukcinę funkciją ir gali sukelti persileidimą ateityje. Mergaitėms gydymas atliekamas naudojant estrogeno-gestageno preparatus. Dažniau tai yra kombinuoti geriamieji kontraceptikai, kurie geriami kelis kartus per dieną pagal specialią schemą.
Jei diagnozuojami smegenų, antinksčių ar kiaušidžių navikai, pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis naviko pašalinimas.
Valgymo sutrikimai gydomi kartu su psichoterapeutu ar psichiatru, priklausomai nuo patologinių psichikos pokyčių sunkumo.
Ciklo gedimai, atsirandantys endokrininių patologijų fone, reikalauja gydyti pagrindinę ligą, kuri vyksta kartu su endokrinologu. Taip pat reikia atsiminti, kad nesėkmės gali atsirasti ne tik išsekus, bet ir nutukus. Todėl mityba ir pakankamas fizinis aktyvumas turi didelę reikšmę.
Menarche yra pirmosios mergaičių mėnesinės ir dažniausiai pasireiškia maždaug 12 metų amžiaus. Nors kartais tai nutinka anksčiau – sulaukus 10 metų, o vėliau – iki 15 metų. Jau nuo šio amžiaus jaunos moterys stebisi: „Kiek dienų praeina menstruacijos?
Nuo pirmųjų menstruacijų momento gali praeiti 2-3 mėnesiai, kartais iki metų, kol ciklas normalizuojasi ir pereis į stabilų ritmą. Sveikų mergaičių ir moterų mėnesinių ciklas yra 28 dienos, plius ar minus dar 2–4 dienos. Jei toks ciklas yra stabilus, kiekvienu konkrečiu atveju jį galima laikyti norma. Ideali situacija laikoma, kai menstruacijos trunka nuo 3 iki 5 dienų.
Kiek laiko trunka mėnesinės merginoms?
Jaunoms merginoms, kurios dar nebaigė brendimo, būdingos negausios pirmosios menstruacijos. Tokiu atveju išleidžiami keli lašai šviesaus ar raudono kraujo arba tamsiai rudos spalvos „daubas“. Tai normalu ir paaiškinama hormoniniais pokyčiais, vykstančiais jauname kūne šiuo laikotarpiu.
14-15 metų amžiaus, kaip taisyklė, mėnesinių ciklas būna normalus, menstruacijos trunka 3-4 dienas. Jau šiuo metu mergina turėtų stebėti menstruacijų trukmę. Jei menstruacijos yra trumpesnės nei 2 ar daugiau nei 7 dienos, reikia kreiptis į ginekologą.
Kai moteris turi problemų su lytiniais organais, ji gali duoti atsakymus į klausimus, kad kiti tyrimai nieko neparodys. Jei mėnesinės ne tik paklydo, bet ir parudavo, tuomet reikia pasiskaityti, ką daryti.
Menstruacijų pažeidimai
Dažnai moterys pastebi menstruacinio ciklo sutrikimus, tačiau klaidingai mano, kad tai yra individualios kūno savybės. Jie nustoja sekti, kiek dienų trunka menstruacijos, nepaiso traukimo sunkumo juosmens srityje ir pilvo apačioje, nekreipia dėmesio į pykinimą ir galvos skausmą. Ir kartais jie tiesiog nesieja šių simptomų su menstruacijomis. Tačiau visi šie blogos sveikatos požymiai yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją. Vizitas pas specialistą ypač aktualus, jei mėnesinių ciklas trunka trumpiau nei 21 dieną arba viršija 35 dienas.
Gamta apdovanojo moterį stipria sveikata, tačiau nesveikas gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas ar nekontroliuojamas vaistų ir maisto papildų vartojimas dažniausiai neigiamai veikia moters organizmą. Tačiau yra ir rimtesnių menstruacinio ciklo nesėkmės priežasčių. Jie gali tapti:
- hormoniniai sutrikimai;
- ginekologinės problemos: negimdinis nėštumas, gimdos ar priedų uždegimas, onkologiniai navikai ant vidinių lytinių organų;
- nepalanki ekologija;
- užsitęsęs stresas;
- rimtos nervų sistemos ligos.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, rimtai ir pakartotinai pažeidžiant ciklą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nepablogintumėte situacijos.
Negausios ir gausios išskyros
Kai žinote, kiek dienų turėtų praeiti mėnesinės, belieka tik atkreipti dėmesį į išskyrų kokybę ir kiekį, kad suprastumėte, ar su jumis viskas tvarkoje. Merginoms, turinčioms nusistovėjusį ciklą ir vaisingo amžiaus moterims, vidutiniškai gryno kraujo išskyros turėtų būti 2–3 dienas, o pasibaigus mėnesinėms – dar 1–2 dienas negausios išskyros.
Dažniausiai tokios menstruacijos moteriai nesukelia nepatogumų, būna besimptomės. Susirūpinimą kelia rudų „smėlio“ kraujo krešulių buvimas išskyrose arba stiprus nemalonus kvapas.
Žinodami, kiek dienų menstruacijos yra normalios, turite atidžiai stebėti savo sveikatą. Ir jei jūsų ciklas toli gražu nėra normalus, o menstruacijos trunka tik 2 dienas, o išskyros yra labai menkos - tai yra kūno pavojaus signalas. Tokia ciklo trukmė gali rodyti kiaušidžių veiklos sutrikimus arba gimdos gleivinės nepakankamumą. Pastaroji dažniausiai atsiranda dėl lėtinių uždegiminių procesų ar pasikartojančių abortų.
Keista, tačiau menstruacijų menstruacijų pasitaiko ir toms moterims, kurios patiria rimtą fizinį krūvį. Tai gali būti ir sunkus fizinis darbas ilgą laiką, ir besaikis sportas.
Tačiau gausių išskyrų priežastimi, kai 5-7 ir daugiau dienų „pila kaip iš kibiro“, dažniausiai tampa įvairios gimdos patologijos: polipai, miomos, onkologija ir endometriozė. Būna, kad mėnesinės tęsiasi 2 savaites, o moteris tik ir laukia, kada jos baigsis.
Bet jei, be gausių kraujo išskyrų, juose yra tamsių kraujo krešulių, jei nuolat skauda apatinę pilvo dalį, o intervalas tarp menstruacijų yra 20 dienų ar mažiau, tai rodo rimtą patologiją ir apsilankymas pas gydytoją negali būti atidėtas.
Kaip nustatyti ciklą
Nepakeičiama moters sveikatos ir normalios menstruacijų eigos sąlyga – geras dubens organų aprūpinimas krauju, ląstelių biologinė veikla. Moters emocinė ramybė ir jos sveikata apskritai dažnai priklauso nuo to, kiek trunka mėnesinės ir kaip jos praeina.
Ciklui stabilizuoti (žinoma, jei nėra rimtų ginekologinių problemų) padės dienos režimo laikymasis: tinkama mityba kasdien vartojant vaisius, daržoves, pieno produktus; aktyvus gyvenimo būdas – vaikščiojimas bent 2-3 valandas, slidinėjimas, važinėjimas dviračiu ar čiuožimas; streso ir palankių aplinkos sąlygų trūkumas.
Galite padėti kūnui pasitelkę liaudies gynimo priemones. Esant menkoms menstruacijoms, padės gysločio chastukha antpilas. Vieną arbatinį šaukštelį džiovintų žolelių užpilkite stikline verdančio vandens. Apvyniokite ir palikite šiltoje vietoje dvi valandas. Nukoškite, gerkite 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį 10-15 dienų. Pakartokite kursą po 2 mėnesių.
Gausios mėnesinės padės kiek sumažinti alksnio vaisių miltelius. 0,2-0,5 gramo miltelių reikia praskiesti trečdaliu stiklinės vandens arba pieno ir gerti tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
Pirmosios menstruacijos (menarchė) yra svarbus įvykis kiekvienos merginos gyvenime. Menstruacijos yra brendimo ir vaisingumo ženklas. Fiziologinės normos numato mėnesinių ciklo pradžią 11-14 metų. Tačiau brendimo metu nukrypimas nuo standartinių rodiklių nėra neįprastas. Kodėl paauglėms vėluoja menstruacijos, o tai prisideda prie to – aktualios problemos bręstančioms merginoms, taip pat ir jų tėvams.
Fiziologinės brendimo ypatybės
Mergaičių brendimas prasideda 8-9 metų amžiaus ir tęsiasi iki visiško fiziologinės brandos išsivystymo. Merginos vystosi 2-4 metais lenkia berniukus. Atsiradus pirmiesiems lytiniams požymiams – pažastų ir gaktos zonos plaukuotumu, pieno liaukų augimu, riebalinio audinio padidėjimu, menstruacijų galima tikėtis per 1,5-2 metus.
Pirmosios menstruacijos daugeliu atvejų atsiranda 11-14 metų amžiaus. Tačiau taip būna ne visada. Kartais menstruacijos atsiranda anksčiau nei pripažinta fiziologinė norma (9-10 metų) arba vėliau (15-16 metų). Šis faktas ne visada rodo problemos buvimą, tačiau jo negalima ignoruoti.
Su didele tikimybe galima daryti prielaidą, kad menarchės prasidės anksčiau nei bendraamžėms, fiziškai išsivysčiusioms, stiprioms, taip pat linkusioms į pilnatvę merginoms. Ir, atvirkščiai, esant trapiam kūno sudėjimui, menstruacijos paprastai atsiranda ne anksčiau kaip po 12–13 metų.
Kiekvienas organizmas yra individualus. Genetinis veiksnys vaidina svarbų vaidmenį brendimo procese. Jei motinai mėnesinės prasidėjo 12–13 metų, tai maždaug tuo pačiu laikotarpiu jų bus ir dukrai. Tačiau dabartinė statistika rodo, kad dabartinių paauglių menstruacijos prasidėjo anksčiau, palyginti su ankstesnėmis kartomis. 1 metų skirtumas yra ginekologų pripažintas faktas.
Net ir nesant nusiskundimų dėl savijautos pablogėjimo, nukrypimą nuo normos patartina aptarti su vaikų ginekologu.
Dažnos menstruacijų nebuvimo priežastys
Nesant menstruacijų 13-16 metų paaugliams, ginekologai įtaria vėlavimą, kuris neatitinka normalių fiziologinio vystymosi rodiklių brendimo laikotarpiu. Dažniausios paauglių menstruacijų nebuvimo priežastys yra šios:
- Urogenitalinės srities uždegiminės ligos (endometriozė, policistinės kiaušidės, cistitas ir kitos ligos). Šis faktas pirmiausia turėtų būti atmestas, jei nėra uždegiminio proceso požymių. Neįmanoma ignoruoti jokių reprodukcinės funkcijos sutrikimų paauglystėje. Laiku nesunaikinta infekcija tampa lėtinių ginekologinių ligų priežastimi. Moterų nevaisingumas dažnai atsiranda dėl tinkamo gydymo stokos.
- Trauminiai smegenų sužalojimai dažnai sutrikdo natūralų mėnesinių ciklą. Trauma vaikystėje gali sukelti reprodukcinės funkcijos sutrikimą ateityje. Apie šį faktą būtinai reikia pranešti ginekologui. Gali tekti pasikonsultuoti su neurochirurgu.
- Endokrininės ligos (cukrinis diabetas, skydliaukės ligos) dažnai išprovokuoja 12 metų ir vyresnių mergaičių menstruacijų sutrikimus. Sisteminių ligų gydymas turi būti atliktas prieš reprodukcinės funkcijos tyrimą.
- Fiziologinės brandos formavimosi metu stebimas hormonų disbalansas. Pieno liaukų neaugimas, šiurkštus balsas, vyriško tipo plaukuotumas rodo estrogenų trūkumą ir vyriškų lytinių hormonų vyravimą organizme. Tokiu atveju disbalansui ištaisyti nurodoma hormonų terapija.
- Menstruacijų trūkumą gali sukelti reprodukcinių organų vystymosi anomalijos ir traumos, atsiradusios dėl mechaninių pažeidimų ar operacijų. Ginekologo apžiūros metu gydytojas gali nustatyti anomaliją. Ši patologija dažniau diagnozuojama nesant mėnesinių 15 metų ir vyresniems paaugliams.
- Padidėjęs fizinis aktyvumas yra dažna priežastis, kodėl menstruacijos gali vėluoti. Merginoms, kurios veda aktyvų gyvenimo būdą (lankymas sporto salėje, šokiai, ekstremalus sportas), menstruacijos vėluoja 1 metus ar ilgiau. Atliekant sunkius fizinius pratimus, deginamas riebalinis sluoksnis, dėl to smegenys blokuoja ovuliacijos funkciją. Turite suprasti, kad brendimas reikalauja laikytis tausojančio režimo, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių.
- Padidėjęs psichinis stresas yra toks pat dažnas faktas. Sunki mokyklos programa, papildomos pamokos su mokytoju, laisvo laiko trūkumas provokuoja menstruacijų vėlavimą psichinės įtampos fone.
- Šiam laikotarpiui būdingas stresas, emocinis nestabilumas taip pat paaiškina, kodėl gali vėluoti mėnesinės. Pirmoji meilė, sunkūs santykiai su bendraamžiais ar tėvais palieka gilų pėdsaką pažeidžiamo vaiko sieloje. Pašalinus streso faktorių, menstruacinis ciklas atkuriamas.
- Taikant griežtas dietas stebimas drastiškas kūno svorio pokytis lemia, kodėl mėnesinės neateina laiku. Kaloringo maisto vartojimo ribojimas sulaukus 12-17 metų yra paplitęs reiškinys tarp paauglių. Nervinė anoreksija yra reprodukcinės sistemos disfunkcijos priežastis. Nutukimas taip pat sutrikdo natūralų mėnesinių ciklą.
- Blogi įpročiai, susiję su alkoholio, narkotikų ir rūkymo forma, gali būti priežastis, kodėl 12–17 metų nėra menstruacijų.
- Gyvenamosios klimato zonos pasikeitimas išprovokuoja menstruacinio ciklo pažeidimą (ankstyva pradžia ar vėlavimas). Jei dėl šios priežasties menstruacijų nėra, nerimauti nėra pagrindo. Aklimatizacijos laikotarpis yra laikinas reiškinys. Po kurio laiko natūralus ciklas bus atkurtas.
- Jei mėnesinės jau buvo reguliarios kelis mėnesius ar net metus, o vėliau nutrūko, nėštumo negalima atmesti, nepaisant jauno pacientės amžiaus. Brendimo pradžia reikalauja ypatingo požiūrio į asmenybės formavimąsi. Pasitikėjimo stiprinimas šiuo metu yra kiekvieno tėvo užduotis. Mergina turi būti tikra dėl savo tėvų paramos bet kurioje situacijoje. Seksualinis švietimas vaidina didelį vaidmenį. Žinių apie kontracepcijos metodus trūkumas sukelia nepataisomų pasekmių.
- Tam tikrų vaistų vartojimas veikia jauno organizmo reprodukcinę funkciją. Diagnozuojant patologiją, būtina atmesti mergaičių hormoninių kontraceptikų vartojimą. Jie tiesiogiai veikia menstruacijų nebuvimą.
Kas kelia susirūpinimą?
Jei brendimo pradžioje vyksta aktyvus hormonų pertvarkymas, tai nėra jokios ypatingos priežasties susijaudinimui. Kitas dalykas - menstruacinio ciklo pažeidimai 15-17 metų. Amenorėja šiame amžiuje gali būti pirminė (kai mėnesinių visai nebuvo) ir antrinė (menstruacijų nebuvimą prieš tai buvo normalus mėnesinių ciklas). Bet kokia amenorėjos forma ateityje gali išprovokuoti vaisingumo funkcijos pažeidimą.
Kuo vyresnis mergaitės amžius, tuo labiau bijo menstruacijų nebuvimo faktas.
Šie faktai turėtų būti signalas nedelsiant kreiptis kvalifikuotos pagalbos:
- skausmas pilvo apačioje, juosmens srityje, pieno liaukose;
- nenatūralių išskyrų iš makšties atsiradimas su pūliais ir nemalonu kvapu;
- dažnas noras šlapintis;
- pykinimas, vėmimas, bendros būklės pažeidimas;
- įprastų menstruacijų srauto pasikeitimas (apimtis, dažnis), kraujo krešulių atsiradimas;
- vėlavimas 30 ar daugiau dienų.
Dėl bet kokios formos amenorėjos reikia pasikonsultuoti su ginekologu.
Galbūt menstruacijų nebuvimas yra tik laikinas reiškinys, atsirandantis dėl hormoninių pokyčių besivystančiame organizme. Tačiau būtina atmesti akivaizdžios patologijos buvimą. Laiku diagnozuota, kompetentingas požiūris ir tinkamas gydymas padės išvengti galimų komplikacijų ateityje.
13–16 metų mergaitėms tik prasideda mėnesinių ciklas, o šiuo laikotarpiu menstruacijos gali būti nereguliarios. Ciklo laikas prarandamas dėl įvairių veiksnių. Kiek pavojingai vėluoja menstruacijos paaugliui, gali nustatyti ginekologas, tačiau dažniausiai tokių nesėkmių galima išvengti įprastine tėvų priežiūra ir dėmesiu mergaitės sveikatai.
Pirmosios mėnesinės, anot specialistų, turėtų būti 12–14 metų mergaitėms. Keletą metų anksčiau paauglys pradeda gaminti moteriškus hormonus ir formuoti reprodukcinę sistemą. Dėl įvairių priežasčių, pirmiausia dėl paveldimumo ar vystymosi ypatumų, gali būti pastebimi nedideli nukrypimai nuo normos: menstruacijos gali prasidėti sulaukus 11 metų arba šiek tiek vėluoti – tada jos pirmą kartą ateina, kai mergaitei jau penkiolika metų. .
Jei menstruacijų pradžios laikas įvyksta anksčiau (devynerių metų) arba daug vėliau (po 15 metų) - tai jau yra priežastis susirūpinti ir kreiptis į gydytojus.
Normaliam mėnesinių ciklui nustatyti vidutiniškai prireikia metų. Šiuo metu vyksta visiškas hormoninis organizmo restruktūrizavimas. Šiam procesui įtakos gali turėti ir išoriniai veiksniai, ir kai kurios ligos. Todėl 12-13 metų paaugliams menstruacijos vėluoja ir menstruacinis ciklas pažeidžiamas.
Jei toks reiškinys stebimas tik vieną mėnesį, galite tiesiog išanalizuoti situaciją, suprasti, kas yra menstruacijų vėlavimo priežastis, ir pabandyti pašalinti šį veiksnį iš merginos gyvenimo. Tai – mamos ar kitos vyresnės šeimos moters rūpestis.
Kai ciklo vėlavimas ar kitoks pažeidimas kartojasi kelis kartus iš eilės, paauglį būtina vežti į konsultaciją ginekologo apžiūrai. Būtina suprasti menstruacijų vėlavimo priežastis ir gydyti diagnozuotą ligą.
Mergaičių menstruacijų sutrikimų priežastys
Kol vyksta hormoninės paauglės organizmo pertvarkos, sulaukusi trylikos metų arba kai jai jau sukako 14 metų, mergina yra jautresnė bet kokiam aplinkos poveikiui. Ciklo nustatymas labai priklauso nuo jos gyvenimo būdo.
Nesubalansuota mityba
Visi organizmo pokyčiai yra susiję su medžiagų apykaita. Jei paauglys netinkamai maitinasi, piktnaudžiauja sunkiu maistu, nevaldomai sotėja greito maisto įstaigose, tai gali turėti įtakos mergaitės hormoniniam fonui ir tapti priežastimi, kodėl menstruacijos vėluoja, kai ciklas beveik derinamas.
Dar viena priežastis pasirūpinti tinkama paauglio mityba šiuo laikotarpiu – intensyvus augimas. Mergina ne tik išgyvena vidinius kūno pokyčius, bet ir formuojasi figūra, gali smarkiai išsitiesti. Kad visi šie procesai vyktų normaliai, paaugliui reikia naudingų medžiagų: mineralų ir vitaminų. 
Jei vaikas jų negauna pilnai valgydamas, pavyzdžiui, dėl aistros lieknėjimo dietoms, tai turi įtakos ne tik jo fiziniam vystymuisi, bet dėl to gali sugesti ir ciklas, nes bet kurio žmogaus organizme visos sistemos. yra tarpusavyje susiję.
Per didelis pratimas
Aistra sportui ar net per daug aktyvus gyvenimo būdas gali turėti įtakos merginos seksualinei sveikatai. Priežastis ta pati: sudeginama daugiau kalorijų, organizme trūksta maistinių medžiagų, būtinų reprodukcinei sistemai vystytis ir formuotis.
Ir todėl, esant per dideliam fiziniam krūviui, menstruacijos vėluoja. Geriau įsitikinkite, kad mergaitės treniruočių grafikas yra švelnus likus maždaug savaitei iki numatomos menstruacijų pradžios, ir, jei įmanoma, šiuo laikotarpiu treniruotes geriau apriboti. Svarbiausia yra nustatyti aiškią kasdienę rutiną, kuri derės:
- poilsio laikotarpiai;
- pilnas miegas;
- privaloma veikla lauke.
Emocinis nestabilumas
Kai merginai sukanka 13 metų, ji pradeda naują psichologinio vystymosi etapą. Tai taip pat siejama su pokyčiais, vykstančiais jos kūne:
- ji pradeda jaustis moterimi;
- keičiasi jos požiūris į berniukus, kaip priešingos lyties atstovus;
- smarkiau suvokiamos ir merginų ar tėvų kritinės pastabos.
Situaciją apsunkina tai, kad nestabilus hormoninis fonas labai veikia paauglio emocionalumą. Bet koks stresas, netolygūs santykiai su bendraamžiais, dideli mokymosi krūviai, kurie nervina vaiką, gali turėti įtakos mėnesinių ciklo laikui. Gali atsirasti vėlavimų ar net ilgalaikių gedimų. Tokiu atveju geriau kreiptis ne tik į ginekologo konsultaciją, bet ir į psichologo pagalbą. 
Specialistė patars, kaip suvaržyti paauglės emocionalumą, galbūt skirs lengvų raminamųjų, kvėpavimo pratimų, patars dėl merginos dienos režimo ir mitybos.
Hormoninis disbalansas paauglystėje
Pirmuosius dvejus metus, kol menstruacijos tik įsitvirtina, būna stiprių ciklo sutrikimų. Pirmuoju atveju tai gali lemti netinkama mityba, emocinė būsena ir kitos priežastys, dėl kurių neteisingai sutvarkyta mergaitės kasdienybė.
Visi šie veiksniai kartu sukelia hormonų nepakankamumą, kai moteriškų hormonų – estrogeno ar progesterono – kiekis tampa didesnis nei įprasta. Tokiu atveju galima ne tik pastebėti paauglių menstruacijų vėlavimą, bet ir pasireikšti:
- skausmas apatinėje pilvo dalyje arba apatinėje nugaros dalyje;
- galvos skausmas;
- ir galvos svaigimas;
- kartais būna alpimo priepuoliai.
Nesėkmės priežastis gali būti ilgalaikis antibiotikų vartojimas, viskas, kas veikia hipofizę, kuri atsakinga už hormonų gamybą. Ginekologas padės surasti ciklo sutrikimų priežastis, paskirs kompleksinę terapiją, kuri apims vitaminus, homeopatinius vaistus ir hormoninių vaistų kursą.
Kai kurioms merginoms gali sutrikti hormonų pusiausvyra, kai organizme atsiranda vyriškų hormonų antplūdis. Tokiu atveju ginekologas parinks kompetentingą individualų gydymą, atkuriantį normalią hormonų gamybą.
Vėlyva menstruacijų pradžia
Pavėluota mergaičių menstruacijų pradžia – pirmosios menstruacijos sulaukus 14 metų. Tai rodo seksualinio vystymosi vėlavimą ir gali būti sukeltas tiek psichologinių, tiek fiziologinių priežasčių.
Mergaitei gali būti neišsivysčiusi gimda, gali būti hipofizės veiklos sutrikimų, priežastimi gali tapti navikai. Laiku atlikta medicininė pagalba greitai pašalins šias problemas. Dažniau vėlyvos mėnesinės atsiranda dėl padidėjusio emocionalumo ir svorio trūkumo. Tai sumažina estrogenų gamybą ir lėtina seksualinį vystymąsi.
Jei menstruacijos prasideda vėlai, tai ciklas nusistovi ilgam, 15 metų paaugliui gali vėluoti menstruacijos, nutrūkti ciklo eiga, užsitęsti menstruacijos, kurias lydi bendra bloga savijauta. Visus pirmuosius metus, esant tokiai mergaitės raidai, geriau nuolat stebėti ginekologą. 
Jokio laikotarpio ilgiau nei du mėnesius
Jei mergaitės ciklas beveik nusistovėjęs, bet staiga mėnesinės nutrūksta dviem ar daugiau mėnesių, būtina gydytis. Priežastis gali būti antrinė amenorėja arba oligomenorėja. Būtina atlikti išsamų tyrimą ir išsamų gydymo kursą.
Tai apima kompleksinę terapiją, kurios pagrindas yra hormonų kursas. Svarbus ir normalus mergaitės vystymasis, kitaip tai gali neigiamai paveikti moters sveikatą ateityje.
Urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos
Menstruacijų vėlavimo priežastis, jei toks reiškinys stebimas kelis mėnesius iš eilės, gali būti mergaitės Urogenitalinės sistemos ligos. Mes kalbame apie infekcijos įvedimą ir uždegiminio proceso vystymąsi. Infekcijos priežastis yra bakterijos, priklausomai nuo jų vietos organizme, uždegimas apima:
- makšties flora – vaginitas;
- Šlapimo pūslė - ;
- gimdos gleivinė - endometritas;
- inkstų dubens - pielonefritas.
Pastebėjus menkiausius simptomus: skausmas bet kurio dubens organo srityje, vėluojančios menstruacijos, bendra liguista būklė, apatija, nuovargis, karščiavimas – nedelsdami kreipkitės į kliniką.
Ultragarsas, šlapimo ir kraujo tyrimai padės specialistams nustatyti aiškią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Gydymo kursas apims priešuždegiminius vaistus, galbūt antibiotikus, vietinius ir burnos antiseptikus, vitaminus ir, jei reikia, hormoninius vaistus.
Pirmuosius dvejus metus mergaitėms paprastai nėra reguliarių mėnesinių. Taigi visokie neramumai ir išgyvenimai, susiję su vėlavimu.
Turinys:
Menstruacijų vertė organizmui
Menstruacijos paprastai suprantamos kaip cikliškas reiškinys, kuris kas mėnesį pasireiškia moters lytiniuose organuose, o vėliau atsiranda tepimas. Nuo brendimo momento mėnesinės atsiranda sulaukus 11-16 metų ir baigiasi, kai moteris nebegali susilaukti palikuonių.
Kiekvienos merginos mėnesinės yra skirtingos. Vieniems menstruacijos prasideda 12-13 metų, kitiems dar vėliau. Tam įtakos turi įvairios priežastys: gyvenimo sąlygos, fizinis išsivystymas, klimatas, mityba, ankstesnės ligos ir kt.
Reguliuoja menstruacijų pokyčius smegenyse, kurios perduoda impulsus į hipofizę ir pagumburį. Menstruacinis ciklas yra nuo 21 iki 35 dienų.
Ciklas skaičiuojamas nuo pirmosios menstruacijų dienos iki pirmosios kitos dienos.
Pirmaisiais metais mergaičių mėnesinės dar tik nustatomos, todėl gali būti įvairių trukmės svyravimų. Per dvejus metus daugelis merginų vėluoja. Menstruacijos gali nepasireikšti kelis mėnesius, o vėliau trukti ilgiau nei savaitę. Tai normalu.
Tačiau yra atvejų, kai reikia kreiptis į gydytoją:
- Menstruacinis ciklas trumpesnis nei septyniolika ir daugiau nei keturiasdešimt dienų
- Menstruacijos trunka mažiau nei tris ar daugiau nei dešimt dienų
- Menstruacijų vėlavimas daugiau nei tris mėnesius
- Vėlavimas po ciklo nustatymo
- Menstruacijų metu atsiranda stiprus skausmas, pykinimas ir kt.
Mergina turėtų būti įspėjama dėl menkų laikotarpių su kraujo krešuliais. Jei menstruacijų fone yra anemijos požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei turite vieną iš aukščiau išvardytų požymių, turėtumėte apsilankyti pas vaikų ginekologą. Svarbu, kad mergina, prasidėjus mėnesinėms, pradėtų kalendorių, kuriame pažymėtų mėnesinių pradžios dienas ir jų trukmę. Tai padės gydytojui nustatyti galimų pokyčių priežastį.
Kodėl menstruacijos vėluoja paauglei
Endokrininė sistema veikia mergaičių menstruacinį ciklą. Menstruacijų vėlavimą sukeliantys veiksniai:
- Per didelis svoris
- per mažas svoris
- Peršalimas
- endokrininės ligos
- Hormoniniai sutrikimai
- Netinkama mityba
- Miego sutrikimas
- Per didelis pratimas
- Klimato sąlygų pasikeitimas
- įgimtos anomalijos
Normaliai funkcionuojant kiaušidėms, mergaitės folikulai subręsta. Jei šis procesas pažeidžiamas, ovuliacijos nėra, todėl menstruacijos vėluoja.
Jei praėjus porai savaičių po menstruacijų atsiranda negausūs išskyros, tai gali reikšti kiaušidžių patologiją.
Stresinės situacijos neigiamai veikia mergaitės reprodukcinės sistemos būklę. Jei delsimas susijęs su dideliu fiziniu krūviu, tuomet pageidautina sumažinti intensyvumą, tačiau geriau keisti veiklos rūšį.
Mergaičių brendimas prasideda 8-10 metų amžiaus. Atsiranda seksualinės savybės: padidėja krūtis, atsiranda plaukų pažastyse ir gaktos srityje. Per 5-7 metus šie požymiai išsivysto. Iki 15-16 metų mergina gali būti laikoma subrendusia. Kartais nutinka taip, kad seksualinis vystymasis vėluoja. Pagal išorinius požymius mergina pasikeičia, tačiau tuo pačiu neatsiranda mėnesinių. Čia įprasta kalbėti ne apie vėlavimą. Jei menstruacijos nėra stebimos sulaukus 15 ar 16 metų, tai yra rimta priežastis apsilankyti pas gydytoją.
Įkeliama...