Psichogeninis kosulys vaikams, simptomai ir gydymas. Nervų kosulys: priežastys, simptomai, gydymo metodai vaikams. Taip pat galite gerti

Tėvai skundžiasi ilgai trunkančiu vaiko kosuliu ar kosuliu. Išskyrus kosulį, vaikas dėl nieko nesijaudina, tiksliau, net kosulys vargina ne vaiką, o jį supančius žmones. Jis taip pat jaučiasi normaliai, o ištyrus ir nuodugniai ištyrus, neatskleidžiami jokie objektyvūs ligų požymiai, paaiškinantys šį kosulį. Vaistų nuo kosulio, atsikosėjimą skatinančių vaistų ar antibiotikų skyrimas yra neveiksmingas.

Toks kosulys gali būti vienas iš tikų tipų (obsesiniai judesiai, obsesiniai raumenų susitraukimai), būtent balso tikai. Jis vadinamas psichogeniniu kosuliu arba „imituojančiu kosuliu“. Ir tai įvyksta veikiant stresui, sunkioms psichoemocinėms situacijoms, vaikams, kurie yra padidėjusio nerimo būsenoje.

Paplitimas:

  • Psichogeninis kosulys pasireiškia 10% vaikų, sergančių lėtiniu kosuliu.

Kokiems vaikams būdingas psichogeninis kosulys:

  • Paprastai tai protingi ir protingi vaikai, turintys daug pomėgių ir pomėgių. Jie turi daug darbo krūvių mokykloje ir po pamokų.
  • Šie vaikai yra emociškai jautrūs, pažeidžiami, skausmingai reaguoja į kritiką.
  • Jie gali turėti problemų su bendraamžiais komandoje ir kitiems atrodyti užsispyrę ir išdidūs.

Priežastys, lemiančios psichogeninio kosulio atsiradimą:

  • Pagrindinis vaidmuo pasireiškiant tikams (įskaitant kosulį) priklauso nepalankiai, traumuojančiai aplinkai šeimoje. Tarp šių veiksnių yra prievarta prieš vaiką ar jam artimus žmones (dažniau - su mama). Taip pat, tarp priežasčių, jie išskiria siaubo filmų žiūrėjimą, stresą dėl darželio ar mokyklos lankymo.
  • Mokyklos egzaminai ir konfliktai su bendraamžiais ir mokytojais gali prisidėti prie tikėjimo padidėjimo. Pastebėta, kad kosulys sustiprėja dalyvaujant tėvams, gydytojams, mokytojams.
  • Priežastis, sukelianti tikų atsiradimą, yra sudėtinga nėštumo ir gimdymo eiga.
  • Kosulys taip pat gali atsirasti kopijuojant artimą kosintį giminaitį su lėtine plaučių liga.
  • Jei ligos (bronchito, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir kt.) Metu vaiką supa nerimą keliantys artimieji, kurie daug dėmesio skyrė ligai, kosulio refleksas gali įsitvirtinti ir išlikti ilgą laiką, o tai dar labiau pablogėja šių ligų metu.

Kosulio savybės:

  • Kosulys gali prasidėti ankstyvame amžiuje (3-4 metai), dažniausiai 4-8 metų vaikams.
  • Kosulys yra sausas, obsesinis, nuolatinis. Kosulio pobūdis ilgą laiką nesikeičia.
  • Tai atsitinka tik dienos metu ir niekada miego metu. Kosulys yra stipresnis vakare, o rudenį ir žiemą - blogesnis.
  • Kartu nėra kitų kvėpavimo takų pažeidimo simptomų. Su tokiu kosuliu niekada nėra skreplių.
  • Greitai pakalbėjus, skaitant poeziją, kosulys sumažėja arba išnyksta.
  • Su fiziniu krūviu nedidėja.
  • Vartojant atsikosėjimą lengvinančius vaistus, priešuždegiminius vaistus, antibiotikus, nėra jokio poveikio.
  • Paauglystėje gali pablogėti.
  • Tai retai trunka ilgiau nei metus.
  • Daugeliu atvejų jis praeina savaime iki 18 metų.

Kaip atliekama diagnozė:

  • diagnozė nustatoma nuodugniai ištyrus vaiką ir neįtraukus visų kitų.

Psichogeninio kosulio gydymas:

  • Psichologiškai patogios aplinkos kūrimas namuose ir darželyje (mokykloje).
  • Nereikėtų susikoncentruoti į kosulį, barti ir bausti vaiką už tai. Tai gali tik sustiprinti kosulį ateityje. Priešingai, turite atkreipti dėmesį į tai, kokie veiksniai provokuoja vaiko kosulio priepuolius, kad jų išvengtumėte.
  • Racionalizuokite vaiko dienos režimą: normalizuokite nakties ir dienos miegą, pašalinkite arba žymiai sumažinkite laiką, praleistą priešais televizorių ir prie kompiuterio.
  • Rekomenduojama reguliari fizinė veikla: kineziterapijos pratimai, sporto sekcijų lankymas.
  • Patartina apriboti maisto produktus, kuriuose yra kofeino (arbata, kava, šokoladas ir kt.), Vartoti tuos maisto produktus, kuriuose yra magnio (žalias daržoves, riešutus ir kt.).

Psichologinės priežastys yra nervinio kosulio kertinis akmuo. Liga yra tik panaši į kvėpavimo takų uždegimą, tačiau neturi nieko bendra. Vaiko neurologinis kosulys, kurio simptomus ir gydymą įvertina ir atlieka neurologas, pirmiausia gali pasireikšti sulaukus 3–8 metų. Paauglys kosės intensyviau nei ikimokyklinukas. Iki 18 metų liga gali praeiti savaime, nes vaiko nervų sistema sustiprės ir išmoks prisitaikyti prie įvairių išorinių veiksnių.

Kodėl atsiranda neurogeninis kosulys?

Stresas, baimė ir nerimas bet kokia forma yra pagrindinės nervinio kosulio priežastys. Vaikas gali nerimauti dėl mokyklos, santykių su bendraamžiais, apsilankymo pas gydytoją, bendravimo su nepažįstamais žmonėmis. Kai kurie vaikai pradeda kosėti, nes bijo būti nubausti ar nuliūdinti savo tėvus. Pernelyg griežtas auklėjimas, taip pat prasti šeimos santykiai tarp tėvų taip pat sukelia neurologinio kosulio priepuolius.

Labai retai neurogeninis kosulys išlieka įpročiu po sunkios ligos su tikru kosuliu. Kartais neurologinis kosulys yra bandymas atkreipti dėmesį į save, pasąmoningas užuojautos ar dėmesio troškimas, taip pat bandymas išvengti nemalonių pareigų, reikalų, procedūrų.

Kosulio priepuolį taip pat sukelia laukimas. Buvimas tvankiame kambaryje taip pat prisideda prie priepuolio atsiradimo, kurį lydi žiovulys ir greitas kvėpavimas. Įtakoja nervinio kosulio atsiradimą ir tėvų, kurie per daug nepagrįstai kreipia dėmesį į bet kokias kvėpavimo takų ligų apraiškas, elgesį. Šiuo atveju kosulys tampa galinga priemone pritraukti dėmesį.

Nervinio kosulio požymiai

Nepaisant to, kad kosulys lydi daugybę skirtingų ligų, vis dar įmanoma nustatyti tikrąją jo priežastį. Buvo atskleistas simptomų kompleksas, apibūdinantis neurozinį kosulį, kuris taip pat vadinamas paprastu balsu:

  • nėra kitų infekcinės ligos požymių;
  • vaiko liga pasireiškia tik dieną, o naktį jis ne kosėja;
  • kosulys atsiranda streso metu arba po jo, o sustiprėja vakare dėl susikaupusio dienos streso;
  • simptomai neprogresuoja arba išnyksta;
  • vaistai nuo kosulio neturi norimo poveikio;
  • kosulio pobūdis yra sausas ir obsesinis;
  • vaikas gali skųstis dusuliu priepuolio metu.

Psichogeninis kosulys kartais yra demonstracinio pobūdžio ir sąmoningai garsus. Kartu su priepuoliu gali būti skundų dėl širdies skausmo, širdies ritmo pokyčių, panikos nuotaikos ar nepagrįstos baimės atsiradimo. Itin retai pasitaiko, kad vaikai net sugeba išskirti į skreplius panašią medžiagą, tačiau tai atsitinka tik esant rimtoms isterijoms.

Ligos diagnozė

Nervų kosulį galima atpažinti remiantis tėvų skundais, gydytojo apžiūra ir diferencine diagnoze. Diagnozė nustatoma tik neįtraukus panašių vaikų ligų, ypač bronchinės astmos. Diagnozės etape su vaiku dirba otolaringologas, pulmonologas, neuropatologas, alergologas ir psichoterapeutas.

Tris mėnesius kosulys laikomas lėtiniu. Gydytojai po šio laikotarpio svarsto psichogeninę priežastį, o 10% vaikų neurozinis komponentas tikrai atskleidžiamas.

Nervinio kosulio gydymas ir profilaktika

Vaikams liga gydoma tik nustačius diagnozę, neįtraukiant visų kitų negalavimų. Pagrindinė priemonė pasveikti yra baimės, streso ar nerimo priežasties nustatymas ir pašalinimas. Šiame etape būtina psichoterapeuto konsultacija. Nustačius problemą gydytojas palaipsniui koreguoja vaiko elgesį. Galbūt tėvai reikalauja koreguoti elgesį, pavyzdžiui, esant per didelei apsaugai.

Gydymą papildo švelnūs vaistažolių raminamieji vaistai. Naudojami perkami preparatai, naminės raminamosios arbatos, užpilai, žolelių nuovirai. Gydytojas gali paskirti masažo seansus. Privaloma laikytis dienos režimo, sumažinti laiką, praleistą prie kompiuterio ar televizoriaus, reguliarius pasivaikščiojimus, sportą.

Vaistai skiriami, kai natūralus gydymas yra neveiksmingas arba kai diagnozuojamos tam tikros smegenų sritys.

Vaiko ligos prevencija apima normalios psichologinės aplinkos kūrimą namuose, pagalbą vaikui prisitaikyti tarp bendraamžių, savikontrolės įgūdžių ugdymą ir teigiamo požiūrio į gyvenimą formavimą. Vitaminų kompleksų vartojimas, tinkama mityba ir dienos režimas padės sumažinti stresą.

Vaistažolės ir vonios

Susitarus su gydytoju, naudojami raminamieji, žolelių arbatos, nuovirai ir vaistažolių užpilai. Mėtos, valerijonai, motinėlės, bijūnai, čiobreliai turi raminamąjį poveikį. Arbata geriama kelis kartus per dieną, tačiau ją būtina gerti naktį, kad sumažėtų įtampa. Šaukštą kolekcijos ar žolelių reikia užvirinti stikline verdančio vandens, reikalauti pusvalandį, filtruoti ir duoti vaikui.

Prieš miegą naudinga išsimaudyti. Į vandenį dedama jūros druska, raminančios žolelės, pušies ekstraktas. Temperatūra neturėtų būti per karšta. Procedūra trunka 15 minučių. Vonios laikomos 3-4 kartus per savaitę valandą po vakarienės, bet ne tuščiu skrandžiu.

... lėtinis kosulys, kuris trunka ilgiau nei 3 savaites, kelia didžiausią nerimą gydytojams. Simptomą galima pastebėti sergant įvairiomis ligomis ir net patologinėmis sąlygomis ... vienas iš sunkiausiai diagnozuojamų yra psichogeninis kosulys.

ĮVADAS

F45.3 Somatoforminė autonominės nervų sistemos disfunkcija
(klinikiniai aprašymai ir diagnostikos gairės TLK-10)

Skundai pacientams pateikiami taip, tarsi jie būtų dėl tos sistemos ar organo fizinio sutrikimo, kurį daugiausia arba visiškai veikia autonominė nervų sistema, tai yra, širdies ir kraujagyslių, virškinimo trakto ar Kvėpavimo sistema... (Tai iš dalies apima Urogenitalinę sistemą). Dažniausi ir ryškiausi pavyzdžiai yra susiję su širdies ir kraujagyslių sistema („širdies neurozė“), kvėpavimo sistema (psichogeninis dusulys ir žagsulys) ir virškinimo sistema („skrandžio neurozė“ ir „nervinis viduriavimas“). Simptomai paprastai būna dviejų tipų, nė vienas iš jų nerodo fizinio pažeisto organo ar sistemos sutrikimo. Pirmojo tipo simptomams, kuriais daugiausia grindžiama diagnozė, būdingi skundai, atspindintys objektyvius autonominio susijaudinimo požymius, tokius kaip širdies plakimas, prakaitavimas, paraudimas ir drebulys. Antrajam tipui būdingi labiau saviti, subjektyvūs ir nespecifiniai simptomai, tokie kaip trumpalaikių skausmų, deginimo, sunkumo, įtampos, pilvo pūtimo ar tempimo pojūčiai. Šie skundai susiję su pacientais, turinčiais tam tikrą organą ar sistemą (gali apimti autonominius simptomus). Būdingą klinikinį vaizdą sudaro aiškus autonominės nervų sistemos dalyvavimas, papildomi nespecifiniai subjektyvūs skundai ir nuolatinės paciento nuorodos į tam tikrą organą ar sistemą kaip jo sutrikimo priežastį.

Daugelis žmonių, turinčių šį sutrikimą, turi psichologinio streso ar sunkumų požymių ir problemų, kurios, atrodo, yra susijusios su sutrikimu. Tačiau nemaža dalis pacientų, atitinkančių šio sutrikimo kriterijus, nenustato psichologinių sunkinančių veiksnių.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti ir nedideli fiziologiniai sutrikimai, tokie kaip žagsulys, vidurių pūtimas ir dusulys, tačiau jie savaime nepažeidžia pagrindinės atitinkamo organo ar sistemos fiziologinės funkcijos.

Diagnostikos gairės: Kad būtų galima patikimai diagnozuoti, reikia visų šių veiksmų: (A) autonominio susijaudinimo simptomai, tokie kaip širdies plakimas, prakaitavimas, drebulys, eritema, kurie yra lėtiniai ir varginantys; B) papildomi subjektyvūs simptomai, susiję su konkrečiu organu ar sistema; B) susirūpinimas ir nerimas dėl galimai rimtos (bet dažnai neapibrėžtos) šio organo ar sistemos ligos, tuo tarpu pakartotiniai paaiškinimai ir netikėjimai dėl šių gydytojų rezultatų lieka bevaisiai; D) nėra duomenų apie reikšmingą struktūrinę ar funkcinę funkciją: šio organo ar sistemos pažeidimą.

Diferencinė diagnozė: diferencijavimas nuo generalizuoto nerimo sutrikimo grindžiamas autonominio susijaudinimo psichologinių sudedamųjų dalių, vyraujančių generalizuoto nerimo sutrikimo, pvz., baimės ir nerimo, vyravimu, taip pat tuo, kad nėra nuolat priskirtų kitų simptomų tam tikram organui ar sistemai. Vegetatyviniai simptomai taip pat gali atsirasti esant somatizuotiems sutrikimams, tačiau, lyginant su daugeliu kitų pojūčių, jie nėra nei sunkūs, nei pastovūs, taip pat nėra priskiriami vienam organui ar sistemai.

Įskaitant: širdies neurozė; da Costa sindromas; gastroneurozė; neurocirkuliacinė astenija; psichogeninė aerofagijos forma; psichogeninė kosulio forma; psichogeninė viduriavimo forma; psichogeninė dispepsijos forma; psichogeninė dizurijos forma; psichogeninė vidurių pūtimo forma; psichogeninė žagsėjimo forma; psichogeninė gilaus ir greito kvėpavimo forma; psichogeninė šlapinimosi forma; dirgliosios žarnos psichogeninė forma; psichogeninė pilorospazmo forma.

Neapima: psichologiniai ir elgesio veiksniai, susiję su kitur klasifikuojamais sutrikimais ar ligomis (F54).

Penktasis ženklas naudojamas išskirti atskirus šios grupės sutrikimus, nurodant organą ar sistemą, kurią pacientas laiko simptomų šaltiniu:

F45.33 Kvėpavimo sistemos autonominės nervų sistemos somatoforminė disfunkcija

Apima:
- psichogeninės kosulio formos ir dusulys.

Psichologinio kosulio patogenezė

Psichogeninio kosulio simptomų susidarymo patogenezė ir kai kurie mechanizmai dar nėra išsamiai ištirti. Apskritai reikėtų pabrėžti, kad konversijos serijos mechanizmai gali vaidinti svarbų vaidmenį vystantis ligai, atsižvelgiant į tai, kad pats kosulio reiškinys gali būti įtrauktas į išraiškingų neverbalinio bendravimo priemonių repertuarą.

Psichologinis kosulys vaikams

Psichogeninis kosulys (balso tikas)tai neurozinė būklė, pasireiškianti paroksizminiu sausu kosuliu, nesusijusiu su bronchopulmoninės sistemos patologija... Dažniausia psichogeninio kosulio išsivystymo priežastis yra hiperventiliacijos sindromas, kai padidėja plaučių ventiliacija, netinkama dujų apykaitos lygiui organizme. Stresinių situacijų fone, kalbėdami, atlikdami fizinę veiklą, tokie pacientai jaučia oro trūkumo jausmą, dėl kurio jie pradeda dažnai ir giliai kvėpuoti, o tai savo ruožtu išprovokuoja kosulio priepuolį. Psichogeninio kosulio debiutas dažnai įvyksta nuo 3 iki 7 metų. Šis kosulys dažniausiai būdingas vaikams ir paaugliams. Vokalinis tikas laikomas neurozinio somatoforminio sutrikimo pasireiškimu. Psichogeniniam kosuliui būdingas neproduktyvumas, jis dažnai atsiranda nestandartinėse paciento situacijose (einant į mokyklą ar darželį ir pan.), Atsiranda dieną ir dingsta sapne; pasireiškia kaip kvėpavimo diskomfortas, pasireiškiantis nepasitenkinimo įkvėpus jausmu, kurį pacientai apibūdina kaip dusulį, dusulį ir net uždusimą. Nuolatinis noras giliai įkvėpti sukelia hipokapniją, kurią lydi galvos svaigimas, staigus silpnumas, alpimas ir kartais traukuliai. Psichogeniniam kosuliui būdingas neproduktyvumas.Šis pojūtis sustiprėja tvankioje patalpoje. Kosulio laukimas ir laukimas neišvengiamai išprovokuos jo išvaizdą. Būdingi dažni atodūsiai ir žiovuliai, kuriuos pastebi patys pacientai ar tėvai. Padidėjęs motinos nerimas, sutelkiant dėmesį į kvėpavimo takų simptomus, gali būti vaiko kosulio reflekso priežastis. Šie vaikai turi daugybę sausų, garsiai kosinčių smūgių situacijose, kai jie nori atkreipti dėmesį ar gauti savo kelią. Taigi, registratūroje jie pradeda kosėti prieš egzaminą ir staiga sustoja, kai nerimą keliantį su juo susijusių rūpesčių laukimą pakeičia raminimas. Kvėpavimo sutrikimus dažnai lydi širdies skausmas, ritmo sutrikimai, nerimas ir baimė bei kitos autonominės disfunkcijos apraiškos. Rečiau pasitaiko garsus, demonstratyvus kosulys su sąmoningu skreplių išsiskyrimu kaip isterinės reakcijos atitikmuo.

!!! Tipiškos psichogeninio kosulio apraiškos yra demonstratyvumas, garsi kalba, daugybė lydimų skundų ir kosulys tam tikrose situacijose. Naują kosulio priepuolį galima lengvai išprovokuoti palietus vaikui nemalonią temą.

Jei įtariamas psichogeninis kosulys, būtina konsultuotis su psichiatru ir pašalinti visas kitas galimas kosulio priežastis. Pacientams, sergantiems psichogeniniu kosuliu, paprastai daroma prielaida, kad bronchinė astma yra susijusi su nereikalingais ir neinformatyviais tyrimais ir atitinkamai nepagrįstu gydymu. Svarbiausia atpažinti neurozinį somatoforminį sutrikimą pacientui, sergančiam lėtiniu kosuliu, yra paciento skundų ir klinikinio vaizdo neatitikimas, kuris dažnai glumina gydytoją, kuris nepakankamai žino apie tokius sutrikimus. 10% atvejų lėtinis kosulys yra psichogeninis.

Taigi vaikų lėtinio kosulio priežasčių diagnozavimo algoritmas yra daug platesnis ir sudėtingesnis nei suaugusiųjų. Tokiu atveju pirmiausia reikia atidžiai ištirti vaiką, kad būtų išvengta bronchinės astmos ir po gimdos gleivių nutekėjimo sindromo *.

Psichologinis kosulys suaugusiems

Dažniausiai psichogeninio pobūdžio kosulys aprašomas vaikystės ir paauglystės pacientams. Nepaisant riboto publikacijų skaičiaus šiuo klausimu, suaugusiesiems, išskyrus vieno atvejo aprašymą S. Freudo darbuose, yra tik vienas straipsnis (Gay M. et. Al., 1987), kuriame aprašomi keturi klinikiniai stebėjimai. Klinikinėje praktikoje psichogeninis kosulys atsiranda gana dažnai. Paprastai tai taip pat gali būti viena iš klinikinių hiperventiliacijos sindromo apraiškų.

Psichogeninis (įprastas) kosulys (suaugusiems) - garsus, sausas, lojantis, dažnai primenantis laukinių žąsų šauksmą ar automobilio sirenos garsą. Dėl atsparumo gydymui ir jo trukmės (mėnesiai, metai) pacientai dažnai praranda darbingumą ir socialinę veiklą. Paprastai miegas nėra sutrikdytas. Tokiems pacientams paprastai diagnozuojamas lėtinis bronchitas su astma, tačiau gydymas, įskaitant hormoninių vaistų skyrimą, yra neveiksmingas. Kai kuriais atvejais plaučių pokyčių nebuvimas kruopščiai klinikiniu ir paraklininiu tyrimu, bronchoskopinės reakcijos nebuvimas atliekant tyrimą su metacholinu, histaminu ir kt. priversti gydytojus diagnozuoti tokiems pacientams psichogeninę astmą. Reikėtų nepamiršti, kad daugelį metų klaidingai gydant kvėpavimo sutrikimus, skiriant hormonus ir kitus veiklius vaistus, atliekant bronchoskopinius tyrimus ir įvairius įkvėpimus, gali atsirasti jatrogeninių kvėpavimo organų pasekmių, o tai labai apsunkina klinikinę diagnozę.

Psichogeninio pobūdžio kosulio diagnozavimo sudėtingumas yra susijęs su poreikiu nustatyti psichogeninę ligą, kuri dažnai sukelia sunkumų, ypač tais atvejais, kai pacientas neturi jokių patologinių sutrikimų, ir supratimą apie savo ligą, taip pat gydančių gydytojų ir šeimos aplinkos koncepcija yra sutelkta į somatogeninį pagrindą.

Kruopšti klinikinė analizė paprastai atskleidžia latentinius požymius pacientams. konversijos (isteriniai) sutrikimai tyrimo metu arba praeityje: laikini somatosensoriniai sutrikimai, ataktiniai sutrikimai, balso išnykimas, „gražaus abejingumo“ požymių buvimas.

Psichologinio kosulio gydymo principai

Suaugusių pacientų psichogeninio kosulio gydymas susideda iš psichoterapijos: individualios, elgesio, šeimos ir kt. Tuo pačiu metu labai svarbi pacientų orientacija į psichosocialinį supratimą apie savo ligos pagrindus, nes psichogeninis kosulio aiškinimas iš esmės keičia terapijos principus. Atsipalaidavimo metodai, kalbos terapija ir lėto kvėpavimo metodų įvaldymas vaidina svarbų vaidmenį terapinių priemonių komplekse. Parodyti psichotropiniai vaistai. Terapinio poveikio arsenale vaikystėje ir paauglystėje aprašomi tokie psichogeninio kosulio (įprasto) kosulio gydymo metodai, kaip įtemptas glaudus lakštų apvyniojimas aplink krūtinę 1-2 dienas, blaškanti terapija - elektros (šoko) smūgiai į dilbį, lėtas kvėpavimas per burną, naudojant mygtuką tarp lūpų, skiriant raminamuosius ir kt.

*Lašelių sindromas... Postnazinio lašelinio sindromo esmė yra paslaptis, tekanti į gerklų ryklės dalį, kai mechaniškai stimuliuojant aferentinę kosulio reflekso lanko dalį atsiranda kosulys. Pavadintos ligos diagnozė grindžiama istorijos duomenimis (kai pacientas apibūdina būdingą sekrecijos pojūtį gerklės gale), fiziniais duomenimis ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Teigiamas kosulio slopinimo terapijos rezultatas yra pagrindinis šios ligos diagnozės taškas. Gydymo taktika priklauso nuo rinito, sukeliančio po nosies lašėjimo sindromą, pobūdžio.

Kosulys ne visada yra peršalimo ar virusinės ligos požymis. Kartais šis refleksinis reiškinys yra neurotiško pobūdžio. Jei kūdikis turi kosulio priepuolių įvairiose stresinėse situacijose, bet nepasirodo ramioje būsenoje, tokio tipo kosulys vadinamas neurologiniu, psichogeniniu ar neurogeniniu. Kaip susidoroti su tokiu simptomu ir kaip pavojingas toks kosulys?

Kosulys ne visada yra susijęs su peršalimu ar alerginėmis reakcijomis (alerginis kosulys vaikui: simptomai, gydymas ir greitas slopinimas)

Kokia priežastis?

Kosulys yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, kuriuos kūdikio tėvai pateikia pediatrui. Taip atsitinka, kad sunku susidoroti su problema, o įprasta terapija neduoda rezultatų. Jei vaikas ilgą laiką kenčia nuo kosulio, gydytojas ieško alternatyvių gydymo metodų. Tačiau tyrimo, klausymo ir kitų tyrimų metu pediatras gali padaryti išvadą, kad mažo paciento kvėpavimo organų darbe nėra jokių sutrikimų.

Remiantis naujausiais tyrimais, kosulį gali sukelti ritmiški balso raumenų raumenų susitraukimai, tai yra, tai yra tiko rūšis. Šiuo atžvilgiu antrasis neurologinio kosulio pavadinimas yra vokalinis tikas.

Iki šiol skirtingų tipų tikų (įskaitant vokalinius) priežastys nebuvo išsamiai ištirtos. Šį reiškinį tyrę specialistai buvo suskirstyti į dvi stovyklas. Viena mokslininkų grupė mano, kad tikus sukelia genetinės mutacijos, o kita - dėl psichologinių sutrikimų. Antrasis variantas reiškia išorinių trauminių veiksnių įtaką pacientui, tai yra, stresas gali būti problemos priežastis.

Norėdami patvirtinti prielaidą apie stresinį vaikų psichogeninio kosulio pobūdį, galite atsižvelgti į šias apraiškas. Šią teoriją patvirtina kosulys, kuris prasideda:

  • prieš ypač svarbų vaiko gyvenimo įvykį: egzaminą, koncertą, matematiką darželyje;

Vaiko nervingumas gali pasireikšti svarbaus egzamino, testo ar kitos svarbios dienos išvakarėse.

  • įtemptoje atmosferoje namuose, kurią išprovokuoja tėvai, siekiantys idealaus atžalos elgesio;
  • įtemptų įvykių akimirką: išsigandimas, emocinio filmo žiūrėjimas, kivirčas su draugu;
  • bendraujant su žmogumi, kurio sūnus ar dukra bijo: griežto mokytojo, gydytojo.

Ekspertai pastebi, kad jei vaikas kenčia nuo neurozinio tipo kosulio, nenaudinga ieškoti ir pašalinti somatines priežastis. Svarbu išsiaiškinti problemos esmę, surasti visas ligas, galinčias sukelti kosulį. Jei priežastys pašalinamos, tačiau problema išlieka, ji yra psichologinio pobūdžio.

Pagrindiniai požymiai

Kalbant apie neurologinį kosulį, yra keletas pagrindinių jo simptomų. Paprastai pacientai turi du ar daugiau iš šių:

  • kosulys reguliariai kankina vaiką, jis erzina, neproduktyvus;
  • priepuolis prasideda be priežasties, nėra kitų viršutinių kvėpavimo takų ligos simptomų;
  • kosulys beveik visada lydi kūdikį išgąsčio, streso metu;
  • priepuolio intensyvumas mažėja arba visai išnyksta, kai vaiką kažkas nuneša, domina;
  • ligos pradžia beveik visada stebima 3-4 metų vaikams;
  • sportuojant ar aktyviai žaidžiant kosulys netampa intensyvesnis, jis gali net sumažėti;

Kai vaikas susikoncentruoja ar juda, nervinis kosulys paprastai praeina

  • vaistų terapija neveikia - nepadeda antibiotikai, mukolitiniai vaistai, kosulį slopinantys vaistai;
  • sapne kūdikis nekosėja - tik pabudęs;
  • kosulys nesikeičia per visą ligos laikotarpį - jis netampa gilesnis ir dirginantis;
  • beveik visi vaikų pacientų tėvai pastebi, kad priepuolių intensyvumas priklauso nuo paros laiko ir sezono, dažniausiai jis padidėja rytais ir vakarais, rudenį ir žiemą.

Yra dar vienas psichogeninio kosulio bruožas. Beveik visais atvejais jis praeina savaime, kol pacientui sueina 18 metų. Tačiau nereikėtų taip ilgai laukti, geriau stenkitės padėti kūdikiui ir kuo anksčiau išgelbėti jį nuo kančių.

Terapijos

Psichogeninio kosulio gydymas nėra lengva užduotis. Dauguma ekspertų pažymi, kaip svarbu namuose sukurti vaikui ramią atmosferą, taip pat vesti psichoterapijos seansus. Labai svarbu stengtis apsaugoti savo kūdikį nuo stresinių situacijų vaikų priežiūros įstaigoje. Šios ligos gydymo režimas turėtų apimti ambulatorines procedūras. Tokie pacientai į ligoninę neįleidžiami, nes įprastų sąlygų pasikeitimas gali išprovokuoti problemos pablogėjimą.

Darbas su psichologu turėtų būti nervinio kosulio gydymo dalis

Pirmiausia verta nustatyti vaiko gydymo vaistais galimybę. Gydytojai stengiasi vengti tokių susitikimų, kai tik įmanoma. Visų pirma, daktaras Komarovskis apskritai nerekomenduoja susidoroti su problema narkotikų pagalba. Kosulio gydymas vaistais nurodomas, jei jis trukdo kūdikiui bendrauti su bendraamžiais, susirasti draugų ir apskritai socialiai prisitaikyti.

Jei gydytojas mažajam pacientui nusprendė skirti kokių nors farmakologinių vaistų, geriau sustoti nuo minimalių vaistų dozių. Praktika rodo, kad antipsichoziniai vaistai yra efektyviausi, jie puikiai susidoroja su balso tiko simptomais. Tuo pačiu metu tėvai turėtų būti informuoti, kad antipsichoziniai vaistai turi daug šalutinių poveikių. Jei juos vartojate ilgai, galimi galvos skausmai, nerimas, sutrikęs dėmesys, miego sutrikimai, padidėjęs raumenų tonusas.

Taip pat gydytojai skiria stiprinamųjų vaistų, nootropikų, kurie didina koncentraciją, gerina atmintį ir didina smegenų atsparumą neigiamiems veiksniams. Tačiau, skirtingai nuo antipsichozinių vaistų, kurių veiksmingumas tokiomis aplinkybėmis yra artimas 80%, nootropikų nauda balso tikoms nebuvo įrodyta.

Psichoterapinis gydymas

Psichoterapijos seansai turi galingą terapinį poveikį gydant neurogeninį kosulį. Su vaikais vyksta elgesio, šeimos, individualios psichoterapijos seansai. Gydydami jaunus pacientus, specialistai praktikuoja blaškančius užsiėmimus - pavyzdžiui, jie gydo problemą naudodami specialias kvėpavimo technikas.

Kartais gydymui naudojami specialiai parinkti kvėpavimo pratimai Kaip gali padėti tėvai?

Tėvų pagalba gydant psichogeninį kosulį yra neįkainojama. Be to, kad namuose būtų sukurta geranoriška ir rami atmosfera, jų veiksmai turėtų būti koordinuoti ir skirti išlaikyti bendrą kūdikio kūno toną, stiprinti jo nervų sistemą:

  • Turėtumėte stengtis nesusikoncentruoti į vaiko balso tikas. Klaida bus traukti, nubausti kūdikį priepuolio metu. Geriau atitraukti kūdikio dėmesį, duoti jam įdomią užduotį, kad jis pamirštų apie problemą.
  • Ekspertai rekomenduoja užsirašyti nustatytas atakos priežastis. Pavyzdžiui, jei lankydamasis pas gimines vaikas kosėjo ar išgirdo mamos ir tėčio kivirčą.
  • Verta atkreipti dėmesį į kūdikio režimą. Jūs turite jį paguldyti tuo pačiu metu, būtinai vaikščiokite su juo ore. Fizinis aktyvumas bus privalumas, tačiau televizoriaus žiūrėjimas ir mankšta prie kompiuterio turėtų būti ribojami.
  • Produktai, kurių sudėtyje yra kofeino, turėtų būti pašalinti iš vaiko raciono. Tai kakava, arbata, šokoladas, kai kurie gazuoti gėrimai. Tuo pačiu įsitikinkite, kad meniu yra patiekalų, kuriuose yra magnio - riešutų, žirnių, žolelių.

Gydymas namuose

Priėmus sprendimą kovoti su vokalo tikomis, nereikėtų pamiršti tradicinių gydymo metodų. Dauguma jų yra skirti atsipalaiduoti, nuraminti nervų sistemą. Atskirkite išorinius ir vidinius įtakos metodus. Išorinės apima vonias, kurias patartina daryti 2–3 kartus per savaitę, o vidinės - raminančių nuovirų ir tinktūrų paėmimą.

Atpalaiduojančios vonios tinka nervingiems vaikams.

Atpalaiduojančios vonios leis vaikui nusiraminti, įgyti teigiamų emocijų ir žaisti vandenyje. Prieš miegą geriau išsimaudyti šiltoje vonioje - po tokios procedūros užmigimo procesas bus lengvas, o miegas - ramus ir gilus. Norėdami sustiprinti efektą, į vandenį galite įpilti vonios druskos, taip pat pasigaminti žolelių užpilų:

  • ramunėlių žiedų nuoviras turi antiseptinį poveikį, ramina, taip pat palengvina problemos simptomus;
  • valerijono tinktūra taip pat ramina, malšina traukulius;
  • užpilas arba levandų aliejus padės sustiprinti nervų sistemą, taip pat pagerins kraujotaką.

Raminantys nuovirai

Vaistažolių arbatos parduodamos bet kurioje vaistinėje, jų įsigyti nereikia recepto. Raminanti arbata padės vyresniam nei 3 metų vaikui atsipalaiduoti prieš miegą, susidoroti su stresu, sustiprins nervų sistemą ir sumažins įtampą. Arba vidury dienos vaikui galima pasiūlyti žolelių arbatos. Bendrosios žolelių užplikymo rekomendacijos yra paprastos: 15 g žolelių reikia užpilti stikline verdančio vandens ir įpilti į vandens vonią po dangčiu maždaug 40 minučių. Atvėsus nukoškite ir praskieskite virintu vandeniu iki 200 ml tūrio. Vaikui tinka šie mokesčiai:

  • kosuliui palengvinti - valerijonas, viržiai, motinėlė;

Žolelių arbata su valerijonu pridedama siekiant nuraminti ir atsipalaiduoti

  • bijūnų tinktūra ramina, malšina nerimą, padeda užmigti;
  • čiobreliai taip pat malšina stresą, stiprina nervų sistemą.

Alkoholio tinktūros

Žolelių tinktūros alkoholiui taip pat gali būti skiriamos vaikams po 12 metų, griežtai laikantis dozės. Prieš pradedant kursą, dar geriau pasikonsultuoti su gydytoju. Tinka šie vaistai:

  • eleutherococcus tinktūra, kuri ne tik padidina bendrą kūno tonusą, bet ir nurodoma sergant neurogeninėmis ligomis;
  • gudobelės ekstraktą rekomenduojama gerti, siekiant pagerinti smegenų kraujotaką, taip pat sumažinti nervų jaudrumą, gydyti neurozes;
  • Angelica ekstraktas skirtas priepuoliams, taip pat isterinėms sąlygoms gydyti;
  • motinėlės tinktūra veiksmingai atkuria nervų sistemą, palengvina kosulio priepuolius nervų pagrindu;
  • miego žolė gerai malšina isteriškas ir balsines tiko atakas;
  • dilgėlių lapai pagerina kraujo formulę, pakelia tonusą, suteikia žvalumo;
  • bijūnų šaknų tinktūra yra skirta neurastenijai, jos pagalba galite palengvinti traukulius, nuraminti vaiką;
  • Aralia Manchurian tinktūra yra skirta depresijai, astenijai, jos priėmimas pašalina pervargimo požymius, gydo neurozes, kelia tonusą, ramina nervų sistemą.

Sunku išgydyti erzinantį ir sekinantį kosulį, kurį sukelia stresinės sąlygos, tačiau jei išspręsite šią problemą visapusiškai, rezultatas tikrai bus. Negalima tikėtis greito efekto gydant vokalinius tikus, geriau apsiginkluoti kantrybe ir veikti nuosekliai bei atkakliai.

Kosulys ne visada yra kvėpavimo takų ligų požymis. Kartais jis yra neurotiško pobūdžio ir atsiranda dėl smegenų žievės sudirginimo. Vaiko nerviniam kosuliui būdinga tai, kad jis neatsiranda ramioje būsenoje, bet tampa dažnesnis streso metu.

Vaiko nervų kosulio priežastis lemia patirtis. Psichogeninis bronchų spazmas atsiranda dėl balso raumenų susitraukimų ir yra tikėjimo rūšis (vokalinis tikas yra antrasis vardas). Viena ekspertų grupė mano, kad tai atsiranda dėl genetinių mutacijų, kita - dėl psichologinių sutrikimų.

Stresinį kosulio pobūdį rodo tai, kad jis prasideda:

  • Bendravimas su griežtu mokytoju, gydytoju (žmogumi, kuris bijo);
  • Svarbus įvykis: matinee mokykloje, koncertas, egzaminas;
  • Ginčai, išgąstis, jaudinančio filmo žiūrėjimas (įtemptų įvykių akimirkos);
  • Intensyvus bendravimas su tėvais, kai jie bando pasiekti idealų sūnaus ar dukters elgesį.

Neigiamos emocijos ir stiprūs džiaugsmingi pojūčiai sukelia kosulio centro dirginimą.

Kartais po sunkios plaučių ligos nervinis kosulys fiksuojamas „iš įpročio“. Su jo pagalba pacientas sukelia kitų užuojautą, o sąmoningas modeliavimas refleksyviai fiksuojamas smegenyse.

Svarbu: esant nerviniam vaikų kosuliui, nenaudinga pašalinti somatines priežastis. Pašalinkite priežastis, kurios sukelia skausmingą reiškinį.

Simptomai

Vaikų kosulys yra tam tikra gynybinė reakcija į tam tikrą įvykį. Savavališkas pasireiškimas yra dirbtinis simptomas, padedantis kūdikiui atkreipti į save dėmesį. Sąmonė yra fiksuotas refleksas po plaučių ligos. Abu tipai rodo psichinę patirtį pasąmonės lygiu.

Nervinis kosulys vaikams lyginamas su šuns lojimu ar žąsies verksmu dėl konkretaus garso. Tačiau tai ne vienintelis būdas reaguoti į dirgiklius: atsiranda tam tikrų raumenų grupių trūkčiojimas: gūžčiojama pečiais, mirksi.

Šie simptomai rodo psichogeninį reiškinio pobūdį:

  • Kosulys ant nervo vaikui dažnai prasideda 3-4 metų amžiaus;
  • Ilgą laiką kosulys išlieka sausas ir nesikeičia;
  • Tai atsiranda be priežasties, nėra kitų infekcinių ligų požymių. Nedidėja su fiziniu krūviu;
  • Skaitant poeziją greitas pokalbis išnyksta arba sumažėja;
  • Farmakologiniai vaistai nepadeda;
  • Miegas ir apetitas nėra sutrikdyti;
  • Jaudulys atsiranda dažnai kosint;
  • Kai nervingas vaikas domisi (žaidimo akimirkos, fizinis lavinimas), tada bronchų spazmo intensyvumas tampa mažesnis;
  • Pastebimas ligos atsiradimo sezoniškumas: žiemą ir rudenį ji tampa stipresnė;
  • Naktį nervinis kosulys nepasireiškia.

Svarbu: kosulys, pasireiškiantis nerviniu pagrindu vaikams, išnyksta iki 18 metų.

Tačiau būtina pradėti gydymą ir kuo anksčiau išgelbėti vaikus nuo nervinio kosulio.

Diagnostika

Nervų kosulys vaikams pripažįstamas remiantis tėvų skundais, pediatro tyrimu ir diferencine diagnoze. Tik pašalinus panašias ligas (bronchinę astmą) nustatoma diagnozė. Diagnostiką atlieka: alergologas, pulmonologas, psichoterapeutas, neuropatologas, otolaringologas.

10% vaikų, sergančių kosuliu, atskleidžia neurogeninį ligos pobūdį: be bronchų spazmų, yra ir psichikos sutrikimų simptomų: tikų, balso dingimo, polinkio į isteriją.

Tai įdomu: nervingas kosulys atsiranda protingiems vaikams, turintiems daug interesų, kurie yra perkrauti mokykloje ir po pamokų. Jie pažeidžiami, jautrūs, kitiems atrodo užsispyrę ir išdidūs.

Gydymas

Bronchų spazmas, atsiradęs dėl psichogeninių veiksnių, negali būti gydomas vaistais. Terapija grindžiama procedūrų ir priemonių rinkiniu, skirtu surasti atsiradimo priežastis, pašalinti streso veiksnius. Norint atkurti nervų sistemą, reikia sukurti sąlygas.

Gydymas atliekamas namuose, nes įprastų gyvenimo sąlygų pasikeitimas išprovokuoja problemos pablogėjimą.

Yra keletas gydymo metodų:

Psichoterapiniai užsiėmimai

Psichoterapeutas atlieka pagrindinį vaidmenį atsikratant problemos. Jis nustato dirgiklio priežastį, moko pacientą atsipalaiduoti, kalbasi su tėvais. Kartais veda individualios elgesio psichoterapijos seansus. Jauniems pacientams - blaškantys užsiėmimai, įskaitant specialias kvėpavimo technikas.

Homeopatija

Preparatus iš natūralių ingredientų nustato homeopatinis gydytojas po diagnozės. Rekomenduojama jį vartoti laikantis rekomendacijų per nurodytą laikotarpį. Tokių vaistų asortimentas leidžia gydytojui kiekvienu konkrečiu atveju pasirinkti veiksmingą priemonę.

Farmakologiniai preparatai

Gydymas farmakologija leidžiamas, jei kūdikiui sunku užmegzti tarpasmeninius santykius dėl kosulio nerviniu pagrindu. Farmaciniai preparatai naudojami kaip raminamieji vaistai minimaliomis dozėmis, kurias skiria tik gydytojas:

  1. Antidepresantai;
  2. Raminančios tinktūros.

Tradiciniai metodai

Dauguma metodų yra skirti nervų sistemai atpalaiduoti, o tai pasiekiama vidiniais (vartojant raminamuosius užpilus, nuovirus) ir išoriniais poveikio metodais (voniomis, gydomuoju masažu).

Raminantys nuovirai

Vaistinėse parduodamos vaistinės žolelės (galima įsigyti be recepto). Padeda sumažinti įtampą prieš miegą, ramina dieną. Gerkite žolelių arbatą tris kartus per dieną. Bendros alaus gaminimo rekomendacijos yra tokios: 15 g (šaukštas) užpilama verdančiu vandeniu (1 stikline) ir įpilama į vandens vonią 40 - 45 minutes. Tada jis praskiedžiamas vandeniu (virinamas) iki 200 ml.

Skausmingiems simptomams palengvinti tinka viržių, čiobrelių, motininių valerijonų, valerijonų kolekcijos.

Alkoholio tinktūros

Vaikams po 12 metų (pasitarus su gydytoju) rekomenduojama duoti alkoholio tinktūrų. Būtina stebėti dozę. Vienoje dozėje turi būti amžiui tinkamas lašų skaičius. Gydymui tinka šie vaistai:

  • Gudobelė gydo neurozes, kraujotakos sutrikimus;
  • Miego žolė mažina nervingą vaiko kosulį;
  • Mančurijos aralija yra skirta pervargimui, astenijai, depresijai;
  • Dilgėlių lapai suteikia žvalumo, gerina kraujo formulę;
  • Motinėlė ramina;
  • Eleuterokokas gerina tonusą;
  • Bijūnų šaknys malšina mėšlungį;
  • Angelica gydo isteriškas būsenas.

Vonios

Atpalaiduojančios vonios tinka peršalimo ir kosulio gydymui, gydant neurologinio pobūdžio bronchų spazmą. Jie leidžia kūdikiui žaisti vandenyje, gauti teigiamų emocijų ir nusiraminti. Siekiant didesnio poveikio, jūros druska ar žolelių nuovirai iš:

  • Ramunėlių žiedai (atpalaiduoja, malšina nervingumą);
  • Valerijono šakniastiebis (apsaugo nuo traukulių);
  • Levanda (atstato nervų sistemos funkcijas).

Procedūra atliekama prieš miegą ketvirtį valandos (60–70 minučių po vakarienės, 3 kartus per savaitę). Po maudynių kūdikis atsipalaiduos ir greičiau užmigs.

Tėvų pagalba, jei vaikas serga nerviniu kosuliu (neurologinis)

Kosulys, atsirandantis nerviniu pagrindu vaikui, negali būti išgydytas be tėvų pagalbos. Be to, kad namuose būtų sukurta rami atmosfera, jų veiksmai turėtų būti skirti stiprinti kūną, išlaikyti bendrą toną.

Tam jums reikia:

  • Dažniau vaikščiokite su sūnumi ar dukra ore, tuo pačiu paguldykite juos miegoti. Miegas turėtų trukti mažiausiai 8–9 valandas, o ikimokyklinio amžiaus vaikams rodomas dienos miegas. Tačiau pamokos prie kompiuterio ir televizoriaus žiūrėjimo turės būti ribotos;
  • Išskirkite maisto produktus, kuriuose yra kofeino: kavą, kakavą, arbatą, šokoladą. Pakeiskite juos maisto produktais, kuriuose yra daug magnio: žalios daržovės, riešutai;
  • Sumažinkite reikalavimus dukrai (sūnui) namuose ir mokykloje. Jo psichinę būseną neigiamai veikia didelis tėvų ir mokytojų tikslumas;
  • Kartu atlikite atsipalaidavimo pratimus, rodydami pavyzdį: šokinėkite, treniruokite raumenis ir tada juos atpalaiduokite;
  • Nebauskite dukros (sūnaus), kai jie kosėja, neatsitraukite, nesikoncentruokite į problemą. Turite pabandyti atitraukti kūdikio dėmesį. Pavyzdžiui, atlikite įdomią užduotį;
  • Gydytojai pataria užsirašyti priežastis, dėl kurių atsirado: ar kosulys atsirado dėl nervingumo dėl tėvų kivirčo, lankantis artimiesiems ar kalbant viešai;
  • Saikingas pratimas yra naudingas. Patartina apsilankyti sporto skyriuje;
  • Stebėkite psichofizinę būseną. Ar dukra (sūnus) gėdijasi, kai viešai atsiranda kosulys? Apsupkite juos meile, rūpesčiu. Apsaugokite nuo nereikalingo dėmesio.

Svarbu: pagrindinė užduotis yra ne sustabdyti priepuolius, bet sudaryti sąlygas pacientui patogiai egzistuoti (laikantis rekomendacijų).

Erzinantį ir sekinantį nervinį kosulį vaikams, kurį sukelia stresas, sunku išgydyti. Tačiau teigiamas rezultatas tikrai bus, jei į gydymą žiūrėsite kompleksiškai. Nesitikėkite greito efekto, apsiginkluokite kantrybe, elkitės atkakliai ir nuosekliai.

Psichologinės priežastys yra nervinio kosulio kertinis akmuo. Liga yra tik panaši į kvėpavimo takų uždegimą, tačiau neturi nieko bendra. Vaiko neurologinis kosulys, kurio simptomus ir gydymą įvertina ir atlieka neurologas, pirmiausia gali pasireikšti sulaukus 3–8 metų. Paauglys kosės intensyviau nei ikimokyklinukas. Iki 18 metų liga gali praeiti savaime, nes vaiko nervų sistema sustiprės ir išmoks prisitaikyti prie įvairių išorinių veiksnių.

Kodėl atsiranda neurogeninis kosulys?

Stresas, baimė ir nerimas bet kokia forma yra pagrindinės nervinio kosulio priežastys. Vaikas gali nerimauti dėl mokyklos, santykių su bendraamžiais, apsilankymo pas gydytoją, bendravimo su nepažįstamais žmonėmis. Kai kurie vaikai pradeda kosėti, nes bijo būti nubausti ar nuliūdinti savo tėvus. Pernelyg griežtas auklėjimas, taip pat prasti šeimos santykiai tarp tėvų taip pat sukelia neurologinio kosulio priepuolius.

Labai retai neurogeninis kosulys išlieka įpročiu po sunkios ligos su tikru kosuliu. Kartais neurologinis kosulys yra bandymas atkreipti dėmesį į save, pasąmoningas užuojautos ar dėmesio troškimas, taip pat bandymas išvengti nemalonių pareigų, reikalų, procedūrų.

Kosulio priepuolį taip pat sukelia laukimas. Buvimas tvankiame kambaryje taip pat prisideda prie priepuolio atsiradimo, kurį lydi žiovulys ir greitas kvėpavimas. Įtakoja nervinio kosulio atsiradimą ir tėvų, kurie per daug nepagrįstai kreipia dėmesį į bet kokias kvėpavimo takų ligų apraiškas, elgesį. Šiuo atveju kosulys tampa galinga priemone pritraukti dėmesį.

Nervinio kosulio požymiai

Nepaisant to, kad kosulys lydi daugybę skirtingų ligų, vis dar įmanoma nustatyti tikrąją jo priežastį. Buvo atskleistas simptomų kompleksas, apibūdinantis neurozinį kosulį, kuris taip pat vadinamas paprastu balsu:

  • nėra kitų infekcinės ligos požymių;
  • vaiko liga pasireiškia tik dieną, o naktį jis ne kosėja;
  • kosulys atsiranda streso metu arba po jo, o sustiprėja vakare dėl susikaupusio dienos streso;
  • simptomai neprogresuoja arba išnyksta;
  • vaistai nuo kosulio neturi norimo poveikio;
  • kosulio pobūdis yra sausas ir obsesinis;
  • vaikas gali skųstis dusuliu priepuolio metu.

Psichogeninis kosulys kartais yra demonstracinio pobūdžio ir sąmoningai garsus. Kartu su priepuoliu gali būti skundų dėl širdies skausmo, širdies ritmo pokyčių, panikos nuotaikos ar nepagrįstos baimės atsiradimo. Itin retai pasitaiko, kad vaikai net sugeba išskirti į skreplius panašią medžiagą, tačiau tai atsitinka tik esant rimtoms isterijoms.

Ligos diagnozė

Nervų kosulį galima atpažinti remiantis tėvų skundais, gydytojo apžiūra ir diferencine diagnoze. Diagnozė nustatoma tik neįtraukus panašių vaikų ligų, ypač bronchinės astmos. Diagnozės etape su vaiku dirba otolaringologas, pulmonologas, neuropatologas, alergologas ir psichoterapeutas.

Tris mėnesius kosulys laikomas lėtiniu. Gydytojai po šio laikotarpio svarsto psichogeninę priežastį, o 10% vaikų neurozinis komponentas tikrai atskleidžiamas.

Nervinio kosulio gydymas ir profilaktika

Vaikams liga gydoma tik nustačius diagnozę, neįtraukiant visų kitų negalavimų. Pagrindinė priemonė pasveikti yra baimės, streso ar nerimo priežasties nustatymas ir pašalinimas. Šiame etape būtina psichoterapeuto konsultacija. Nustačius problemą gydytojas palaipsniui koreguoja vaiko elgesį. Galbūt tėvai reikalauja koreguoti elgesį, pavyzdžiui, esant per didelei apsaugai.

Gydymą papildo švelnūs vaistažolių raminamieji vaistai. Naudojami perkami preparatai, naminės raminamosios arbatos, užpilai, žolelių nuovirai. Gydytojas gali paskirti masažo seansus. Privaloma laikytis dienos režimo, sumažinti laiką, praleistą prie kompiuterio ar televizoriaus, reguliarius pasivaikščiojimus, sportą.

Vaistai skiriami, kai natūralus gydymas yra neveiksmingas arba kai diagnozuojamos tam tikros smegenų sritys.

Vaiko ligos prevencija apima normalios psichologinės aplinkos kūrimą namuose, pagalbą vaikui prisitaikyti tarp bendraamžių, savikontrolės įgūdžių ugdymą ir teigiamo požiūrio į gyvenimą formavimą. Vitaminų kompleksų vartojimas, tinkama mityba ir dienos režimas padės sumažinti stresą.

Vaistažolės ir vonios

Susitarus su gydytoju, naudojami raminamieji, žolelių arbatos, nuovirai ir vaistažolių užpilai. Mėtos, valerijonai, motinėlės, bijūnai, čiobreliai turi raminamąjį poveikį. Arbata geriama kelis kartus per dieną, tačiau ją būtina gerti naktį, kad sumažėtų įtampa. Šaukštą kolekcijos ar žolelių reikia užvirinti stikline verdančio vandens, reikalauti pusvalandį, filtruoti ir duoti vaikui.

Prieš miegą naudinga išsimaudyti. Į vandenį dedama jūros druska, raminančios žolelės, pušies ekstraktas. Temperatūra neturėtų būti per karšta. Procedūra trunka 15 minučių. Vonios laikomos 3-4 kartus per savaitę valandą po vakarienės, bet ne tuščiu skrandžiu.

Psichosomatinis kosulys yra neurozinė liga, atsirandanti dėl neišspręstų psichologinių problemų ir neatitinkanti standartinių kvėpavimo takų gydymo metodų. Tai pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Labai pablogina kasdienio gyvenimo ir profesinės veiklos kokybę, tačiau ją galima sėkmingai išgydyti per kelis mėnesius, jei bus laikomasi konsultacinio specialisto rekomendacijų.

Kosulys gali atsirasti dėl neurologinių problemų

Kaip pasakyti apie psichosomatinį kosulį

Klinikinis ligos vaizdas yra gana įvairus. Iš pradžių suteptos apraiškos tampa ryškesnės, kai liga progresuoja. Galima pastebėti:

  • Kosulys. Be skreplių atskyrimo, sausas, skambantis, psichosomatinio pobūdžio kosulys primena šuns lojimą ar žąsies kaukimą ir vadinamas „neefektyviu“. Jo charakteris nesikeičia ilgą laiką. Būklė pablogėja stipraus emocinio streso ir fizinės perkrovos momentais. Jis pagerėja naktį ir ramioje atmosferoje, pažįstamoje sergančiam žmogui.
  • Hiperventiliacijos simptomai. Nuolatinį kosulį gali lydėti kiti kvėpavimo sistemos sutrikimai: oro trūkumo jausmas, gerklės skausmas, lengvas galvos svaigimas, širdies skausmas, sloga, dažnas žiovulys, uostymas, mirksėjimas ar kiti judesiai, būdingi psichikos sutrikimams.
  • Kalbos pokyčiai. Ligai progresuojant, kalbėjimo būdas gali būti pastebimai iškreiptas. Įtraukimas į smegenų patirtį rodo spalvingus ir keistus pacientų aprašymus apie jų būklę („tarsi plaučiai kariautų tarpusavyje“, „tarsi uždusčiau nuo betoninės plokštės ant krūtinės, “„ Jausmas, kad deguonis buvo nutrauktas “) ir žodžiai„ prievarta “(„ reikia pabandyti “,„ privalai “,„ privalai “).

Pacientams pasireiškia hiperventiliacijos simptomai

  • Skausmas akyse. Verkimas, padedantis atsikratyti neigiamų emocijų ir streso, pakeičia kosulio priepuolius esant psichosomatiniams sutrikimams. Diskomfortą, sausumą ir deginimo pojūtį akyse sukelia reguliariai sulaikomos ašaros arba visiškai prarandamas gebėjimas verkti.

Iš kur jis kilęs?

Psichosomatinio kosulio priežastys taip pat yra gana įvairios.

Suaugusiųjų kosulio psichosomatika vystosi nepalankios atmosferos šeimoje ar darbo komandoje fone. Neigiami veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, yra profesinė nesėkmė, konfliktai su sutuoktiniu, nepalankios gyvenimo sąlygos, užsitęsęs stresas, pervargimas ir emocinis išsekimas (atrodo, kad kūnas bando apsaugoti žmogų nuo nervų perkrovos, priversdamas imtis neplanuotų veiksmų). savaitgalį dėl ligos).

Kosulys gali atsirasti dėl įprastų šeimos konfliktų

Vaikų kosulio psichosomatika taip pat grindžiama šeimos, mokyklos ar bendraamžių rato problemomis ir stipriais psichiniais sukrėtimais (pavyzdžiui, vaikas gali pradėti kosėti po motinos mirties, jaunesnio brolio ar sesers pasirodymo ar išvykimo. tėvo šeima).

Kai kuriais atvejais vaiko uždusimo ir kosulio priepuolių priežastis yra tėvų dėmesio stoka arba, priešingai, pernelyg rūpestingumas (nesugebėjimas pasirinkti net smulkmenose, priimti atsakingus sprendimus).

Retais atvejais vaikams ir suaugusiems psichogeninio kosulio atsiradimui įtakos turi refleksinė atmintis. Būklė, kai smegenys „prisimena“ neseniai įvykusią ligą ir be priežasties ją kartoja.

Vaikai gali turėti problemų gimus jaunesniam broliui ar seseriai.

Diagnostikos metodai

Psichosomatinio kosulio tyrimas grindžiamas klinikinių tyrimų duomenimis ir laboratoriniais rezultatais.

Paskyrimo metu gydytojas išklauso paciento skundus ir nurodo keletą būtinų priemonių, kuriomis siekiama pašalinti virusines kvėpavimo sistemos ligas: krūtinės ląstos rentgenograma, bronchomotorinis tyrimas, bendra šlapimo ir kraujo analizė, magnetinio rezonanso tomografija.

Jei neatsižvelgiama į fiziologinį kosulio pobūdį, pacientas nukreipiamas į kito profilio specialistus: neurologą ar psichologą.

Suaugusiųjų tyrimas grindžiamas paciento skundų išklausymu, individualių somatoneurologinių simptomų nustatymu ir sisteminimu (nustatant pirmaujančius), diferencine diagnoze ir ligos anamneze.

Diagnostikos tikslais atliekamas krūtinės ląstos rentgeno tyrimas

Vaikų ir paauglių psichologinis tyrimas, viena vertus, atitinka bendruosius klinikinės diagnozės principus, kita vertus, skiriasi daugeliu požymių, susijusių su amžiaus faktoriaus įtaka: savęs pažinimo nebrandumas ir rudimentarumas. vaiko psichika. Prie ligos anamnezės pridedama asmeninė, šeimos ir mokyklos istorija: tiriamos šeimos vidaus problemos, auklėjimo tipas, šeimos narių vaidmens pozicijos, adaptacijos tarp bendraamžių ypatumai ir mokyklos disciplina.

Atlikus tyrimą psichoterapeutas apibūdina paciento psichinę būklę, nustato diagnozę, įvertina prognozę, paskiria terapiją ir reabilitacijos programą, kurios pacientas privalo laikytis tol, kol visiškai išnyks ligos simptomai.

Kova su liga vaistais

Psichosomatinio kosulio gydymas vaistais yra skirtas palengvinti ligos simptomus, o ne pašalinti jo pagrindinę priežastį.

Kosuliui pašalinti skiriami kompresai

Pacientams gali būti paskirta fizioterapija, trynimas, inhaliacijos, garstyčių pleistrai ar kompresai. Vaistai, veikiantys kosulio centrą ir refleksinio kosulio lanko periferines jungtis (mažinantys spazmų dažnį), pastilės gerklės skausmui gydyti, beta adrenoblokatoriai (mažinantys krūtinės anginos priepuolių sunkumą), kraujagysles plečiantys vaistai (plečiantys kraujagysles) ir kiti tokio pobūdžio vaistai .

Kova su liga be vaistų

Psichoterapija yra nepaprastai svarbi gydant psichosomatinį kosulį. Metodai, kuriuos specialistai naudoja pacientams padėti, gali būti skirtingi:

  • Pokalbiai iš širdies į širdį. Reguliarūs pokalbiai su konsultuojančiu psichoterapeutu padeda sergantiems žmonėms suprasti problemą ir ją priimti. Supraskite, kokios emocijos slypi už jos, kad ateityje jų išvengtumėte. Taip pat naudingi „vidiniai“ dialogai su savimi arba alternatyvios parinktys (pvz., Žurnalų rašymas ar piešimas).
  • Pomėgiai. Kai kurie nauji pomėgiai sėkmingai padeda kovoti su liga. Mėgstamiausia veikla leidžia atitraukti dėmesį, „iškrauti“ nervų sistemą nuo neigiamos patirties, „persijungti“ į teigiamas emocijas ir naujus tikslus.

Įdomus hobis padės greičiau įveikti kosulį.

  • Sportas. Fizinis lavinimas teigiamai veikia nervų sistemos būklę. Tai gali būti joga, kūno rengyba, aerobika ar net paprastos rytinės mankštos ir neskubantys pasivaikščiojimai parke.
  • Teigiamas požiūris. Louise Hay mano, kad teiginių (teiginių) apie teigiamą požiūrį į gyvenimą kartojimas yra veiksmingas psichosomatinio kosulio gydymo metodas. Dažnas kartojimas ugdo įprotį mąstyti teigiamai.
  • Vaistiniai augalai. Vaistiniai augalai teigiamai veikia nervų sistemos būklę. Mėtos, melisos, čiobreliai ir citrinžolės garsėja ryškiu raminamuoju poveikiu. Žolelių mišiniai gali būti dedami į arbatą arba naudojami vaistinėms arbatoms gaminti.

Gydymo trukmė yra individuali, ji svyruoja nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. O rezultatas priklauso tik nuo tavęs paties. Būk sveikas!

Daugiau apie psichosomatinį kosulį rasite žemiau:

Įkeliama ...Įkeliama ...