Mėlynas nevus: diagnozė pagal spalvą. Mėlynas nevus: kodėl susidarymas yra pavojingas ir ar jį reikia pašalinti? Chirurginis mėlynojo nevus pašalinimas

Sinonimas: mėlynas proliferuojantis nevus.

Apibrėžimas... Mėlynos nevus rūšis, pasižyminti dideliu dydžiu ir galimybe virsti melanoma.

Istorinė nuoroda... Ląstelių mėlyną nevus pirmą kartą kaip nemelanomos darinį pirmą kartą nustatė A. S. Allenas 1949 m.

Amžius ir lytis... Nevus yra įgimtas arba atsiranda vaikystėje. Paprastai tai diagnozuojama vaikams ir jauniems žmonėms, bet kartais ir senyviems pacientams. Vidutinis amžius diagnozuojant yra 33 metai. Tai dažniau pastebima moterims (moterų ir vyrų santykis yra 2: 1).

Bėrimo elementai... Nevus vystymasis prasideda nuo dėmės susidarymo ar sukietėjimo dermoje, kuri palaipsniui virsta mazgu ar apnašu su lygiu ar nelygiu paviršiumi, dažniausiai iki 2–2,5 cm skersmens. Kai kuriems pacientams nevus srityje gali būti lengvas niežėjimas. Kartais nevus gali būti didelis (10 cm ar daugiau). Naviko išopėjimas yra labai retas.
Spalva yra mėlyna.

Lokalizavimas... Nevus vieta gali būti bet kokia, tačiau beveik 50% atvejų ji yra ant sėdmenų ir juosmens -kryžmens srities, rečiau ant rankų ir kojų. Aprašomos retos naviko lokalizacijos: junginė, galvos oda ir nugaros smegenų smegenų dangalai.

a-Mėlynas ląstelių nevus dešiniajame sėdmenyje 20 metų pacientui.
b-mėlynos ląstelės pakaušio srityje 19 metų pacientui.

Histologija... Jis pasižymi dideliu dydžiu, paprastai užima visą dermos retikulinio sluoksnio storį. Paprastai jis turi būdingą konfigūraciją „smėlio laikrodžio“ pavidalu - jis sudaro ribotus navikus dermoje ir poodiniame audinyje, sujungtus siauru sąsmauka. Navikas susideda iš gana didelių verpstės formos ląstelių, esančių giluminėse dermos dalyse, sudarančių ryšulius ir sūkurius. Branduoliai yra sultingi, ovalūs arba suformuoti. Ląstelės yra sugrupuotos į ląsteles, atskirtos jungiamojo audinio sluoksniais, kuriose yra makrofagų grupių su šiurkščiomis melanino granulėmis. Melanino kiekis pačiuose melanocituose yra įvairus - nuo nereikšmingo iki gausaus. Periferijoje randami pigmentuoti melanocitai su ilgais procesais, nesiskiriantys nuo paprasto mėlynojo nevus ląstelių. Manoma, kad šių ląstelių buvimas yra būtinas ląstelinio mėlynojo nevus diagnozavimui. Ribinės veiklos nebuvimas, epidermio invazija, uždegimas ir nekrozė skiria ląstelinį mėlyną nevus nuo melanomos, taip pat aiškų kontūrą, neišreikštą ląstelių atipiją ir praktišką mitozės nebuvimą.

Imunofenotipas... Imunohistocheminis tyrimas atskleidžia teigiamą reakciją į žymenis S-100, HMB-45, Bc1-2 ir CD34.

Diagnozė nustatomas remiantis klinikiniais ir histologiniais požymiais, taip pat būtina atlikti imunohistocheminį tyrimą. Sunkumų kyla aiškinant morfologinius duomenis.

Diferencinė diagnozė pirmiausia atliekama su melanoma ir piktybine mėlyna nevus („mėlyna“ melanoma). Architektūriniu požiūriu mikroskopinis ląstelinio mėlynojo nevus vaizdas yra artimas „mėlynai“ melanomai, tačiau kai jį lemia ryški ląstelių atipija su daugybe mitozių ir nekrozės laukų. Šis klinikinis stebėjimas liudija apie diagnozės sunkumą.

Pacientė pirmą kartą kreipėsi dėl pigmentinio pažeidimo dešinėje sėdmenyje, kai jai buvo 20 metų. Nuo gimimo ji turėjo melsvą masę šioje srityje, kuri per pastaruosius 6 mėnesius pradėjo sparčiai didėti ir įgavo juodą spalvą. Navikas buvo pašalintas, makroskopinis vaizdas - juodai pilkas navikas, kurio matmenys 1,5 x 2,5 cm, histologija - melanoma, invazijos lygis pagal Clark V, naviko storis - 2,5 cm. Be to, buvo atlikti imunohistocheminiai ir pakartotiniai histologiniai tyrimai, kuris leido nustatyti galutinę mėlynųjų ląstelių nevus diagnozę.

Eiga ir prognozė... Šiuo metu, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, patomorfologinius požymius, naviko proceso eigą ir prognozę, išskiriamos dvi mėlynųjų ląstelių nevus formos: tipinė (klasikinė) ir netipinė su neapibrėžtu biologiniu potencialu.

Pastarasis pagal savo charakteristikas užima tarpinę padėtį tarp tipinės naviko formos ir piktybinis mėlynas nevus(arba melanoma, atsiradusi mėlynos ląstelės nevus fone). Vienu metu yra įvairių audinių pralaimėjimas. Aprašomas atvejis, kai gimusiam pacientui galvos odos srityje yra lokalizuotas nevusas su odos, minkštųjų audinių, kaulų ir dura mater pažeidimais. Aprašomi melanomos išsivystymo atvejai korinio mėlynojo nevus fone.

Piktybinė transformacija paprastai atsiranda po ilgo laiko (metų) ir brandaus ar senyvo amžiaus žmonėms ir pasireiškia sparčiu naviko padidėjimu, jo išopėjimu ir spalvos pasikeitimu. Aprašyti korinio mėlynojo nevus pigmentinio varianto atvejai. Naudojant korinį mėlyną nevus, regioninėse limfmazgiuose galima pastebėti panašias į šį odos formavimąsi ląsteles. Kai kurie autoriai šį procesą vadina „gerybine metastaze“.

Šie pokyčiai limfmazgiuose imituoti melanomos metastazes, todėl reikia kruopščiai diferencijuoti šių procesų diagnostiką.

Vienas iš neįprastų apgamų, su kuriais susiduria paprasti žmonės, yra mėlynas nevus; kas tai yra, kaip elgtis su tokiu neoplazmu, ne visi supranta. Dėl šios priežasties prasminga suprasti jo ypatybes ir nustatyti faktinius veiksmus, kai atsiranda toks apgamas.

Pagrindiniai skirtumai

Yra keletas požymių, pagal kuriuos galite suprasti, kad turite susidoroti su mėlyna nevus:

• turi aiškias ribas;
• ugdymo forma gali būti smėlio laikrodžio, ovalo ar apvalios formos;
• struktūra yra vienalytė, tanki, ant jos nėra plaukų;
• dydžiai gali skirtis nuo kelių milimetrų iki 3 cm;
• spalva labai priklauso nuo pigmento kiekio ir gylio, kuriame yra neoplazma.

Mėlynas nevus dažniausiai yra nepavojinga apgamo forma, nors atgimimo rizika išlieka

Svarbu. Mėlynas nevus yra panašus į kitus apgamus ir amžiaus dėmes, todėl svarbu jį atskirti nuo jų. Geriau tai padaryti klinikoje, nes yra visos būtinos sąlygos visapusiškai diagnozei nustatyti.

Kalbant apie panašias apraiškas, jie randami Dubreus melanozėje, milžiniškuose pigmentiniuose nevus ir ribiniuose apgamuose.

Diagnostika

Norint nustatyti konkretų nevus tipą, naudojamos šios diagnostikos priemonės:

• Dermatoskopija... Jis atliekamas siekiant ištirti neoplazmos gylį, jo kontūrus ir struktūrą.
• Vizualus apgamo patikrinimas.
• Histologinis tyrimas, leidžiantis labai tiksliai nustatyti nevus tipą. Jis atliekamas tik pasibaigus pašalinimo procesui.
• Ultragarsas... Būtina ištirti infiltracinį ugdymo augimą ir jo gylį.
• Siaskopinis tyrimas... Su jo pagalba gydytojai nustato pigmento, kuris sudaro pačią formaciją, pasiskirstymo laipsnį ląstelėse.

Tradicinis nevus diagnozavimo būdas yra jo pašalinimas ir vėlesnis tyrimas, tačiau dermatoskopijos dėka galima nustatyti apgamo tipą be įsikišimo

Pastaba. Mėlyna nevus vizualiai pastebimai skiriasi nuo kitų rūšių, tačiau norint nustatyti neoplazmos gylį ir struktūrą, vis dar būtina atlikti išsamią diagnozę.

Peržiūrėjo

Jei atsižvelgsime į mėlynos nevus klinikines ir morfologines savybes, galima išskirti tris pagrindinius tipus:

• Ląstelinis... Tokio apgamo dydis gali skirtis nuo 1 iki 3 cm Pats paviršius yra šiurkštus, o forma primena smėlio laikrodį. Dažniausiai spalva yra tamsiai mėlyna. Išoriniai tokio nevus požymiai primena melanomą. Dažniausiai šis tipas fiksuojamas sėdmenyse ar apatinėje nugaros dalyje. Daug rečiau jis susidaro ant pėdų ir rankų.
• Kombinuotas... Ši mėlynos odos nevus forma skiriasi tuo, kad ji sujungia standartinio ir ribinio apgamo požymius, o kartais net ir sudėtingą segmentinį darinį.
• Paprasta... Šiuo atveju apgamo dydis ribojamas iki 1 cm, o jo paviršius yra lygus. Dažniausia forma yra apvali. Spalva gali skirtis nuo tamsiai mėlynos iki šviesiai pilkos. Šios formos apgamai randami daugiausia kakle, ant rankų, veido ir rečiau burnos gleivinėje.

Pastaba. Mėlynas nevus gali būti vienišas arba atsirasti daugelyje kūno vietų.

Galimos rizikos

Vienas iš pirmųjų žingsnių, kurį reikia atlikti atsiradus bet kuriam apgamui, yra nustatyti, kokia yra jo tikimybė išsigimti į piktybinį naviką. Būtent šis faktas lemia, ar pašalinti mėlyną nevus.

Tačiau gera žinia ta, kad tokio tipo apgamai itin retai išsivysto į melanomą.

Yra keletas požymių, pagal kuriuos galite savarankiškai nustatyti piktybinio darinio susidarymą:

• aplink apgamą atsiranda neryškios ribos;
• nevus dydis keičiasi ir greitai;
• struktūra taip pat keičiasi - atsiranda gumbas;
• skrepliai tampa matomi ant paviršiaus;
• pažeidžiamas apgamo vientisumas;
• neoplazmo srityje atsiranda skausmingų pojūčių;
• plaukai pradeda augti ant paviršiaus;

Vienas iš mėlynos nevus degeneracijos į melanomą požymių yra visiškas arba dalinis jo spalvos pasikeitimas

Jei tokie požymiai tampa pastebimi, tada yra pagrindo įtarti, kad mėlynas nevus išsigimsta į piktybinį darinį. Patikimiausias dalykas tokioje situacijoje yra apsilankymas pas gydytoją ir išsami diagnozė.

Taip pat prasminga atkreipti dėmesį į veiksnius, galinčius padidinti atgimimo riziką:

• nuolatinis mechaninis įtempis (apgamą liečia įvairūs daiktai ar drabužiai);
• mėlyna nevus atsiranda daugelyje kūno vietų:
• hormoninis disbalansas ir imuninės sistemos disfunkcija;
• nevus susidarymas veide;
• trauminis poveikis dėmėms.

Pašalinimo procesas

Jei pasitvirtina blogiausi įtarimai arba apgamas „elgiasi“ taip, kad naviko atsiradimo tikimybė yra itin didelė, tuomet reikia pašalinti mėlyną nevus.

Lazerio naudojimas yra vienas saugiausių ir tiksliausių būdų pašalinti mėlyną nevus, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio pašalinimo

Yra keletas būdų tai padaryti:

• Lazerio naudojimas... Apgamo kūnas „išgarinamas“ sluoksniais. Šis metodas leidžia pasiekti labai tikslų poveikį. Dėl to nevus visiškai pašalinamas be jokių randų ar kosmetinių defektų.
• Radijo bangų metodas... Tiksli ir neskausminga technika. Radijo peilio pagalba taip pat galite atlikti vėžio ląstelių buvimo histologinę analizę.
• Elektrokoaguliacija... Sritis aplink apgamą ir patį neoplazmą veikia galinga elektros srovė. Norint pasiekti norimą rezultatą, pakanka vienos sesijos.
• Kriodestrukcija.Šiuo atveju mėlynam nevus pašalinamas skystas azotas. Jo poveikis lemia apgamo audinio sunaikinimą ir vėlesnį atmetimą.
• Chirurginis pašalinimas.Čia mes kalbame apie klasikinę chirurginę intervenciją. Ši technika turi vieną reikšmingą trūkumą: baigus procedūrą lieka randas.

Chirurginis pašalinimas yra tinkamiausias būdas pašalinti mėlyną nevus, jei jis jau pradėjo išsigimti į piktybinį naviką

Pastaba. Daugeliu atvejų chirurginis mėlynos nevus pašalinimas yra priimtiniausias būdas sustabdyti degeneracijos procesą.

Mėlynas apgamas yra darinys, kuris daugeliu atvejų nekelia grėsmės. Tačiau tuo pačiu metu jis gali išsivystyti į piktybinį naviką, nepriklausomai nuo žmogaus amžiaus. Dėl šios priežasties reikia stebėti mėlyną nevus, o pasikeitus - kreiptis į gydytoją.

Kurmių mėlynos odos nevus: nuotrauka ir pašalinimas, prognozė.

Gimimo ženklas, esantis ant žmogaus odos, medicinos praktikoje turi terminą „nevus“.

Nevus iš prigimties yra gerybinis darinys, atsirandantis dėl melanoblastų judėjimo gimdos vystymosi laikotarpiu.

Nevi veislių yra labai daug ir jų klasifikacija vyksta pagal grupes-melanomai pavojinga ir nepavojinga.

Būtent pirmajai grupei priskiriamas tokio išsilavinimo atsiradimas kaip mėlynas nevus, turintis kitą pavadinimą - mėlynasis Jadassono -Tiche nevus.

Mėlynosios nevus klinikinės apraiškos

Mėlynosios nevi nėra įtrauktos į bet kurios amžiaus kategorijos žmonių rizikos grupę, tačiau dažniau nei kitose jos atsiranda hormoninių pokyčių paauglio organizme laikotarpiu.

Kurmio mėlynos spalvos nevus nuotrauka

Kadangi mėlynos nevus išvaizda ir augimas nesukelia nepatogumų žmogui, ne visada įmanoma iš karto atpažinti jo atsiradimą.

Jo lokalizacija ant kūno būdinga pėdų ir rankų nugarinei daliai, taip pat kojoms, sėdmenims ir dilbiams.

Ant veido mėlyna atsiranda labai retai.

Ši formacija paprastai yra ovalo formos ir vizualiai panaši į mazgelį.

Jo kontūrai yra aiškūs, tačiau tamsiai mėlynos arba šviesiai mėlynos spalvos paviršius yra nelygus.

Dydis mėlynas nevus neviršija 1 cm, reta išimtis yra 3 centimetrų formacija.

Tokiu atveju, atsiradus dėmei, po oda gali atsirasti svetimkūnio jausmas.

Mėlynos nevus priežastys

Iki šiol mokslininkai nėra aiškiai suformulavę mėlynojo nevus priežasčių, tačiau tai, kad ši pigmentinė formacija yra įgyta, o ne įgimta, yra tiksliai nustatyta.

Galbūt šios formacijos atsiradimo ant kūno priežastys yra tos pačios, kaip ir įprastas apgamas:

• hormoniniai pokyčiai organizme (paauglystė, nėštumas, menopauzė);
• ultravioletinių spindulių įtaka (ilgas buvimas saulėje ar soliariume);
• kontraceptikų vartojimas;
• alerginės ar uždegiminės odos ligos.

Mėlynosios nevus rūšys

Medicinos praktika dalija mėlyną nevus į tris porūšius:

1. Paprasta - ne daugiau kaip 1 cm, lygaus paviršiaus ir tankios konsistencijos. Jis gali pasireikšti ant kūno (dažniau rankų), veido (įskaitant dekoltė sritį) ir gleivinės (gimdos, makšties, burnos ertmės).
2. Korinis - gali siekti iki 3 cm dydžio, turi tamsiai mėlyną spalvą su nelygumais. Šiam porūšiui vieta būdinga tik ant kūno (juosmens srities, sėdmenų, rankų ir kojų).
3. Kombinuotas - šiuo atveju mėlynas nevus yra derinamas su kitų tipų pavojingais ir nepavojingais apgamais.

Koks yra mėlynojo nevus pavojus?

Tokia formacija kaip mėlynas nevus gali būti melanomos pradininkas.

Nors tokie atvejai medicinos praktikoje pasitaiko itin retai, neturėtumėte į šį apgamą žiūrėti lengvai.

Vienas iš mėlynų nevus porūšių gali siekti iki 3 cm dydžio.

Piktybinio proceso požymiai

Piktybinis mėlynas nevus išduos šiuos pakeitimus:

• spartus mėlyno apgamo augimas;
• skausmo pasireiškimas spaudžiant tokį išsilavinimą;
• deginimo, niežėjimo ir lupimo dėmės;
• spalvos atspalvio pasikeitimas;
• nelygus paviršius;
• plaukų augimas ant apgamo;
• skysčio (kraujo) išsiskyrimas iš nevus.

Šio tipo apgamai yra labiausiai jautrūs piktybiniam procesui, kurie yra ant kūno traumuojančio veiksnio srityje (juosmens sritis, rankos rankogalių srityje, apykaklės sritis ant kaklo, taip pat ant veido) ).

Nelygios formacijos briaunos - priežastis kreiptis į gydytoją dėl tyrimų.

Mėlynos nevus gydymas ir pašalinimas

Tuo atveju, kai mėlynas nevus neturi piktybinių požymių, jo gydyti nereikia.

Gydymas pašalinant susidarymą yra naudojamas nepatogioje padėtyje (kuri kelia sužalojimo riziką) arba yra mėlynos nevus degeneracijos į melanomą grėsmė.

Toks formavimas gali būti gydomas įvairiais metodais, priklausomai nuo jo lokalizacijos vietos ir dydžio:

• radijo bangų metodas;
• kriodestrukcija;
• lazerio pašalinimas;
• elektrokoaguliacija.

Jei neįmanoma diagnozuoti mėlynojo nevuso (panašaus į melanomą), tuomet privaloma chirurginiu būdu pašalinti formavimąsi.

Tokiu atveju dalis sveikų po oda esančių ląstelių taip pat turi būti pašalintos. Po operacijos švietimo pavyzdžiai siunčiami histologiniam tyrimui.

Mėlyna odos nevus: kas tai yra, nuotrauka, pašalinimas

(mėlynas „Jadasson-Tiche“ nevus) yra nedidelis įgytas pigmentuotas odos neoplazmas, turintis būdingą tamsiai mėlyną arba šviesiai mėlyną spalvą. Paprastai toks formavimas yra vienas, tačiau kai kuriais atvejais yra keli mėlyni nevi. Ši nevus priklauso gerybinėms, bet linkusioms į melanomą formacijoms. Retais atvejais jis gali tapti piktybiniu, išsivysčius melanomai. Gydant mėlyną nevus, paprastai laikomasi laukimo metodo, o nevus pašalinamas tik tada, kai jis yra žymiai padidėjęs arba atsiranda kitų pakitimų, kurie gali būti piktybinės degeneracijos požymis.

Bendra informacija

Mėlyna nevus atsiranda bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai atsiranda brendimo metu. Jis pasižymi lėtu augimu ir nesukelia pacientui jokių subjektyvių pojūčių, todėl ilgą laiką gali likti nepastebėtas. Mėlyna nevus dažniau pasitaiko tarp moterų nei tarp vyrų.

Mėlynos nevus simptomai

Mėlynas nevus yra aiškiai pažymėtas ovalus, apvalus arba susiliejęs mazgas, esantis odos viduje. Paprastai jo dydis yra iki 1 cm skersmens, kai kuriais atvejais buvo pastebėti iki 3 cm dydžio nevi. Tamsiai mėlyna, mėlyna arba mėlynai juoda nevus spalva yra netolygi ir atsiranda dėl didelio melanino kiekio susikaupimo giliuose odos sluoksniuose. Nevus gali šiek tiek pakilti virš odos paviršiaus arba visai neišsikišti virš jo. Žvelgiant į jį susidaro įspūdis, kad po oda yra kažkoks svetimkūnis. Mėlynos nevus paviršius yra lygus be plaukų augimo, tekstūra yra tanki ir elastinga.

Nevus yra pėdų ir rankų gale, ant kojų ir dilbių, ant sėdmenų, rečiau ant veido ar burnos. Paprastai tai nesukelia niežulio, skausmo ar kitų pojūčių. Mėlynas nevus yra vienintelė diskomforto priežastis, jei jis yra toje vietoje, kur jis nuolat sužeistas. Galima įtarti, kad mėlynas nevus virsta melanoma dėl joje vykstančių pokyčių: pagreitėjęs augimas, spalvos pasikeitimas, kontūrų aiškumo sumažėjimas, nemalonių pojūčių atsiradimas nevus srityje.

Atskirkite paprastas ir korines mėlynos nevus formas, taip pat kombinuotas nevus. Paprastas mėlynas nevus yra vienas mazgas iki 1 cm skersmens su lygiu paviršiumi ir tankiai elastinga konsistencija. Jis gali būti bet kokios spalvos-nuo šviesiai pilkos iki juodai mėlynos. Mėgstamiausia tokio nevus vieta yra kaklas, veidas ir rankos, tačiau jis gali pasirodyti ant kamieno, burnos gleivinės, gimdos kaklelio ir makšties.

Ląstelinis mėlynas nevus yra didelis (1,5-3 cm) ir tamsiai mėlynos spalvos, jo paviršius gali būti nelygus. Dėl šių savybių dažnai klaidingai laikoma piktybine neoplazma. Pusėje atvejų ląstelinis nevus aptinkamas apatinėje nugaros dalyje ar sėdmenyse, rečiau jis yra ant pėdų ir rankų nugaros. Kombinuotas nevus yra paprasto mėlynojo nevus derinys su intraderminiu, ribiniu ar sudėtingu pigmentuotu nevus.

Mėlynojo nevuso diagnostika

Mažas dydis, ryškus atribojimas ir būdinga spalva daugeliu atvejų rodo mėlynos nevus diagnozę. Siekiant tikslesnės diagnozės, atliekama dermatoskopija - vizualus nevus gylio, ribų ir struktūros tyrimas su padidinimu. Siaskopinis tyrimas leidžia nustatyti melanino pasiskirstymo pobūdį ir ištirti nevus struktūrą. Mėlynas nevus skiriasi nuo pasienio, dermatofibromos, melanomos. Sunkiais atvejais diferencinei melanomos diagnozei gali būti naudojamas odos neoplazmos ultragarsas, kuris nustato daigumo gylį ir piktybinį infiltracinį augimą.

Histologinis tyrimas, atliktas pašalinus mėlyną nevus, atskleidžia melanocitų sankaupas viduriniame ir apatiniame dermos sluoksniuose. Paprastas mėlynas nevus pasižymi melanino užpildytų ląstelių kaupimu. Ląstelinį nevus vaizduoja didelės ląstelės su mažu pigmento kiekiu. Šios ląstelės yra sugrupuotos į sales, atskirtos jungiamojo audinio tiltais.

Mėlynos nevus gydymas

piktybinis navikas, atliekamas chirurginis nevus pašalinimas. Nevus pašalinimas atliekamas kartu su poodiniu riebaliniu audiniu ir 5-8 mm pločio sveika oda nuo matomos nevus ribos. Pašalinus nevus ant veido, siekiant geresnio kosmetinio efekto, užfiksuotos sveikos odos plotis gali būti sumažintas iki 3-5 mm. Pašalintas nevus turi būti histologiškai ištirtas.

„Mėlynas nevus“ yra medicininis terminas, naudojamas epidermio apgamui žymėti. Iš pradžių jis nėra piktybinis. Tai atsiranda dėl melanoepitelioblasto judėjimo vystantis prenataliniam formavimui.

Gimimo ženklą sudaro daugybė nevocitų, kurie yra neteisingai pakeisti melanocitai, kuriuos melaninas paprastai išskiria, kad nudažytų epidermį.

Mėlynas apgamas „Yadassono-tiche“ yra gerai žinomas nedidelio tūrio darinys, turintis individualią ryškią spalvą ar net intensyvesnę spalvą. Daugeliu atvejų nurodytos amžiaus dėmės dedamos atskirai, tačiau vis tiek yra atvejų, kai jų yra daug. Kadangi yra galimybė nevus pereiti į melanomą, terapija atliekama tik padidėjus apimtims, sistemingai atsirandant trinčiai ir sužalojimams vietose, ir net pasikeitus įprastoms savybėms.

Mėlynam nevus nėra būdinga pasinerti į iš anksto nustatytą amžiaus grupę, nes brendimo metu pastebimas maksimalus pradinių pasireiškimų skaičius. Didėjant, jis nežadina nemalonių jausmų, todėl ilgą laiką jis lieka nepastebėtas.

Atsižvelgiant į veiksnius, apgamai klojami dar kartą gimdos laikotarpiu. Reikėtų pabrėžti tuos faktus, kurie prisideda prie nevi formavimo:

1. Hormonų koncentracijos pakitimai moters padėtyje.
2. Infekcinė būsimos motinos urogenitalinės sistemos liga.
3. Genetiniai embriono pokyčiai.
4. Be to, tai prisideda prie nemalonių aplinkybių, pavyzdžiui, nuodingų medžiagų ar radiacijos, poveikio.

Dėl šių faktų įtakos būsimos motinos kūne aptinkami menoblastų susidarymo ir padėties sutrikimai, po to jie ateityje surenkami mažomis grupėmis ir sudaro mėlyną nevus.

Yra požiūris, tarsi tie apgamai, kurie susidarė ant epidermio gana suaugusio amžiaus, būtų vadinami „apsnūdusiais“. Jie buvo paguldyti įsčiose ir, veikiami kai kurių veiksnių, tapo matomi tik po tam tikro laiko.

Visą gyvenimą, ant žmogaus kūno, išreikšti įvairių faktų poveikį, dėl kurio mėlynas nevus inicijuoja asmeninį augimą. Reikia atsižvelgti į intervalą tarp tokių pradinių faktų:

1. Fiziniai hormoniniai šuoliai, pavyzdžiui, kūno pokyčiai paauglystės, nėštumo, žindymo ir menopauzės metu.
2. Vartojant hormoninius kontraceptikus.
3. Ultravioletinių spindulių įtaka lankantis soliariume. Ilgas buvimas atviroje saulėje be apsauginių priemonių, ypač saulės aktyvumo piko metu nuo 11:00 iki 15:00.
4. Odos alerginėms ar uždegiminėms ligoms.

Gimimo ženklų įvairovė

Visi navikai skiriasi savo individualia struktūra, būtent pagal šią struktūrą jie juos išskiria ir nusprendžia, kaip toliau gydyti. Jų dydis svyruoja nuo 0,5 centimetro iki visos kūno dalies arba kelių kūno dalių.

GKup7nRf7wU

Ne kiekviena ląstelinė apgamo kolekcija gali sukelti melanomos susidarymą ir augimą, dėl to įprasta visus apgamus suskirstyti į pavojingus ir nepavojingus. Pirmojo tipo pigmentinės dėmės priskiriamos mėlynam nevusui, ribiniam, didžiuliam, pigmentiniam neviui, Dubreus melanozei, be to, Ott nevus. Visi aukščiau išvardyti apgamai užima apie penktadalį visų nevi.

Kalbant apie nevoidinius darinius, perėjimas prie piktybinės melonomos jiems nėra būdingas, čia reikėtų atskirti: verrucous, fibroepital, Setton's nevus, verrucous ir intradermalinė pigmentinė.

Sunkios apraiškos

Dažytas mėlynas nevus yra odos storyje, pastebimi ryškūs jo kontūrai ir vizualiai primena mažą mazgą, verpstės formos ar apvalios konfigūracijos. Iš esmės jo tūris neviršija vieno centimetro, tačiau kartais pastebimi apie 3 cm apgamai.Nevus būdingas mėlynas arba tamsiai mėlynas tonas apgamo paviršių padengia netolygiai. Būdingą atspalvį lemia didžiulė melanino koncentracija giliai esančiuose odos sluoksniuose.

Pateiktas neono formos darinys gali atrodyti virš epidermio lygio arba būti to paties lygio. Vizualiai apžiūrėjus apgamą, galima daryti prielaidą, kad po oda yra tankus tankis. Gimimo ženklo paviršiuje nėra nagrinėjami nelygumai ar plaukų linija.

Būdinga apgamo formavimosi vieta yra kojos, sėdmenys, pečiai, užpakalinis pėdos paviršius ir rankos. Ne taip tankiai galite pamatyti nevus ant veido ir galvos.

Iš esmės mėlynas nevus nesukelia jokių nemalonių pojūčių ar skausmo. Nors jei apgamas yra nuolatinės trinties ar sužalojimo vietoje, jis gali jaustis.

Mėlynosios nevus veislės:

1. Primityvi apgamo forma primena mazgelį, kurio dydis ne didesnis kaip 1 centimetras. Paviršius yra išlygintas, jausmas yra nepralaidus tankis. Tokios dėmės spalvų spektras gali skirtis nuo asfalto iki tamsiai mėlynos. Dažnai jis sutelkiamas į viršutines galūnes, galvą ir jo susidarymą ant kūno odos, taip pat neatmetama burnos gleivinė.
2. Korinio tipo - būdingas gana didelis tūris, kuris siekia iki trijų centimetrų. Tokių apgamų spalva yra tamsiai mėlyna, o paviršiuje yra nelygumų. Pagrindinė jo padėtis yra juosmens sritis, vieta žemiau nugaros, pirštų ir pėdų nugarėlė. Dėl išorinių duomenų šis apgamas dažnai painiojamas su melanoma.
3. Mišrų nevoidinio formavimo tipą rodo rodiklių rinkinys, mėlynas nevus su kitokio tipo apgamu, pavyzdžiui, sunkus melocitinis, ribinis ar intraderminis nevus.

Galimos komplikacijos

Kadangi pigmentuotas mėlynas nevus yra melionams pavojingas darinys, todėl jei ant kūno randama tokių apgamų, turėtumėte tai sistemingai stebėti ir, su minimaliomis abejonėmis, nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Tipiški piktybinio proceso formavimosi simptomai:

• spartus mėlynos nevus augimas;
• skausmo, niežų, lupimo ir pan. atsiradimas;
• apgamo spalvos keitimas;
• kalnelių išvaizda nevus paviršiuje, be to, plaukų padidėjimas vietoje;
• skirtingų apgamų linijų keitimas į neaiškias;
• sistemingai nustatomas kraujo lašo atsiradimas iš apgamo, todėl jis nuolat šlapias.

Melanoma dažnai formuojasi mėlynos nevus vietoje. Kai jis turi šias reikšmes:

• dideli kiekiai nuo gimimo momento;
• išsilavinimas ankstyvame amžiuje;
• didžiuliai matmenys, galima pažeisti atskiras kūno dalis;
• nesuskaičiuojamas skaičius nevoidinių darinių ant liemens;
• mėlynos nevus vieta taškuose, kuriuose nuolat yra trauminis faktas (diržas, apykaklė ir pan.).

Gydymo planas

Jei yra įtartinų abejotinų melanomos augimo simptomų, apgamas turi būti pašalintas. Chirurginis pašalinimas naudojamas tik tuo atveju, jei apgamas yra sutelktas tose kūno dalyse, kur yra nuolatiniai sužalojimai. Tiesą sakant, šie faktai lemia melanomos augimą.

7GrkvuS81jQ

Gimimo žymės pašalinamos keliais būdais:

• radijo bangų metodas;
• kriodestrukcija;
• lazerinis metodas;
• elektrokoaguliacija.

Jei abejojate piktybinio proceso buvimu, turite naudoti greitą šios formacijos pašalinimą. Iškirpimas atliekamas kartu su poodiniu audiniu, o ant epidermio paviršiaus reikia paimti iki 15 cm neužkrėstų audinių. Tai reikalinga visiškam nevus sunaikinimui. Sistemingas profesinis tyrimas sumažina melanomos augimo tikimybę ir dešimtmečiais prailgina gyvenimą.