(leikopoēze) un trombocīti (trombocitopoēze).
Pieaugušiem dzīvniekiem tas notiek sarkanajās kaulu smadzenēs, kur veidojas eritrocīti, visi granulētie leikocīti, monocīti, trombocīti, B-limfocīti un T-limfocītu prekursori. Aizkrūts dziedzerī notiek T-limfocītu diferenciācija, liesā un limfmezglos - B-limfocītu diferenciācija un T-limfocītu pavairošana.
Visu asins šūnu kopīgā senču šūna ir pluripotenta asins cilmes šūna, kas spēj diferencēties un var izraisīt jebkuru asins šūnu augšanu un spēj ilgstoši sevi uzturēt. Katra hematopoētiskā cilmes šūna tās dalīšanās laikā pārvēršas par divām meitas šūnām, no kurām viena ir iesaistīta proliferācijas procesā, bet otrā nonāk pluripotento šūnu klases turpinājumā. Hematopoētisko cilmes šūnu diferenciācija notiek humorālo faktoru ietekmē. Attīstības un diferenciācijas rezultātā dažādas šūnas iegūst morfoloģiskas un funkcionālas pazīmes.
Eritropoēze iziet kaulu smadzeņu mieloīdos audos. Eritrocītu vidējais dzīves ilgums ir 100-120 dienas. Dienā veidojas līdz 2 * 10 11 šūnām.
Rīsi. Eritropoēzes regulēšana
Eritropoēzes regulēšana ko veic nierēs ražotie eritropoetīni. Eritropoēzi stimulē vīriešu dzimuma hormoni, tiroksīns un kateholamīni. Eritrocītu veidošanai nepieciešams B 12 vitamīns un folijskābe, kā arī iekšējais hematopoētiskais faktors, kas veidojas kuņģa gļotādā, dzelzs, varš, kobalts, vitamīni. Normālos apstākļos tiek ražots neliels daudzums eritropoetīna, kas nonāk sarkano smadzeņu šūnās un mijiedarbojas ar eritropoetīna receptoriem, kā rezultātā šūnā mainās cAMP koncentrācija, kas palielina hemoglobīna sintēzi. Eritropoēzes stimulēšana tiek veikta arī tādu nespecifisku faktoru kā AKTH, glikokortikoīdu, kateholamīnu, androgēnu ietekmē, kā arī tad, kad tiek aktivizēta simpātiskā nervu sistēma.
Sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas intracelulārās hemolīzes rezultātā, ko veic mononukleārās šūnas liesā un asinsvadu iekšpusē.
Leikopoēze rodas sarkanajās kaulu smadzenēs un limfoīdos audos. Šo procesu stimulē specifiski augšanas faktori jeb leikopoetīni, kas iedarbojas uz noteiktiem prekursoriem. Interleikīniem ir svarīga loma leikopoēzē, kas veicina bazofilu un eozinofilu augšanu. Leikopoēzi stimulē arī leikocītu un audu sadalīšanās produkti, mikroorganismi un toksīni.
Trombocitopoēze to regulē trombocitopoetīni, kas ražoti kaulu smadzenēs, liesā, aknās, kā arī interleikīni. Pateicoties trombocitopoetīniem, tiek regulēta optimālā attiecība starp iznīcināšanas un trombocītu veidošanās procesiem.
Hemocitopoēze un tās regulēšana
Hemocitopoēze (hematopoēze, hematopoēze) - cilmes hematopoētisko šūnu transformācijas procesu kopums par dažāda veida nobriedušām asins šūnām (eritrocīti - eritropoēze, leikocīti - leikopoēze un trombocīti - trombocitopoēze), nodrošinot to dabisku zudumu organismā.
Mūsdienu hematopoēzes koncepcijas, tostarp pluripotento cilmes hematopoētisko šūnu diferenciācijas ceļi, svarīgākie citokīni un hormoni, kas regulē pluripotento cilmes šūnu pašatjaunošanās, proliferācijas un diferenciācijas procesus nobriedušās asins šūnās, ir parādīti attēlā. 1.
Polipotentas hematopoētiskās cilmes šūnas atrodas sarkanajās kaulu smadzenēs un spēj pašatjaunoties. Tie var arī cirkulēt asinīs ārpus hematopoētiskajiem orgāniem. Kaulu smadzeņu PSGC ar normālu diferenciāciju rada visu veidu nobriedušas asins šūnas - eritrocītus, trombocītus, bazofilus, eozinofilus, neitrofilus, monocītus, B- un T-limfocītus. Lai uzturētu asins šūnu sastāvu pareizā līmenī cilvēka organismā, dienā veidojas vidēji 2.00. 10 11 eritrocīti, 0,45. 10 11 neitrofīli, 0,01. 10 11 monocīti, 1,75. 10 11 trombocīti. Veseliem cilvēkiem šie rādītāji ir diezgan stabili, lai gan paaugstināta pieprasījuma apstākļos (pielāgošanās augstiem kalniem, akūts asins zudums, infekcija) kaulu smadzeņu priekšteču nobriešanas procesi tiek paātrināti. Hematopoētisko cilmes šūnu augsto proliferatīvo aktivitāti pārklājas ar to lieko pēcnācēju (kaulu smadzenēs, liesā vai citos orgānos) un, ja nepieciešams, pašu fizioloģisko nāvi (apoptozi).
Rīsi. 1. Hemocitopoēzes hierarhisks modelis, iekļaujot diferenciācijas ceļus (PSGC) un svarīgākos citokīnus un hormonus, kas regulē PSGC pašatjaunošanās, proliferācijas un diferenciācijas procesus nobriedušās asins šūnās: A - mieloīdo cilmes šūnu (CFU- GEMM), kas ir monocītu, granulocītu un erocītu prekursors; B - limfoīdo cilmes šūnu limfocītu priekštecis
Tiek lēsts, ka katra diena tiek zaudēta cilvēka organismā (2-5). 10 11 asins šūnas, kuras sajauc ar vienādu skaitu jaunu. Lai apmierinātu šo milzīgo pastāvīgo ķermeņa vajadzību pēc jaunām šūnām, hemocitopoēze netiek pārtraukta visu mūžu. Vidēji cilvēks vecumā virs 70 gadiem (ar ķermeņa masu 70 kg) ražo: eritrocītus - 460 kg, granulocītus un monocītus - 5400 kg, trombocītus - 40 kg, limfocītus - 275 kg. Tāpēc hematopoētiskie audi tiek uzskatīti par vieniem no mitotiski aktīvākajiem.
Mūsdienu hemocitopoēzes koncepcijas balstās uz cilmes šūnu teoriju, kuras pamatus lika krievu hematologs A.A. Maksimovs XX gadsimta sākumā. Saskaņā ar šo teoriju visas asins šūnas rodas no vienas (primārās) pluripotentās hematopoētiskās (hematopoētiskās) cilmes šūnas (PSGC). Šīs šūnas spēj ilgstoši pašatjaunoties un diferenciācijas rezultātā var radīt jebkuru asinsķermenīšu asnu (sk. 1. att.) un tajā pašā laikā saglabāt savu dzīvotspēju un īpašības.
Cilmes šūnas (SC) ir unikālas šūnas, kas spēj pašatjaunoties un diferencēties ne tikai asins šūnās, bet arī citu audu šūnās. Pēc izcelsmes un veidošanās un izolācijas avota SC iedala trīs grupās: embrionālās (embrija un augļa audu SC); reģionālā vai somatiskā (pieaugušo SC); inducēts (SC iegūts nobriedušu somatisko šūnu pārprogrammēšanas rezultātā). Pēc spējas diferencēt izšķir to-, pluri-, multi- un unipotentus SC. Totipotents SC (zigota) reproducē visus embrija orgānus un tā attīstībai nepieciešamās struktūras (placentu un nabassaiti). Pluripotentais SC var būt šūnu avots, kas iegūts no jebkura no trim dīgļu slāņiem. Multi (poli) spēcīgs SC spēj veidot specializētas vairāku veidu šūnas (piemēram, asins šūnas, aknu šūnas). Unipotent SC normālos apstākļos diferencējas specializētās noteikta veida šūnās. Embrionālie SC ir pluripotenti, savukārt reģionālie SC ir pluripotenti vai unipotenti. PSGC sastopamības biežums ir vidēji 1: 10 000 šūnu sarkanajās kaulu smadzenēs un 1: 100 000 šūnas perifērajās asinīs. Pluripotentu SC var iegūt dažādu veidu somatisko šūnu: fibroblastu, keratinocītu, melanocītu, leikocītu, aizkuņģa dziedzera β-šūnu un citu pārprogrammēšanas rezultātā, piedaloties gēnu transkripcijas faktoriem vai mikroRNS.
Visiem SC ir vairākas kopīgas īpašības. Pirmkārt, tie ir nediferencēti un tiem trūkst strukturālo komponentu, lai veiktu specializētas funkcijas. Otrkārt, tie spēj vairoties, veidojot lielu skaitu (desmitiem un simtiem tūkstošu) šūnu. Treškārt, tie spēj diferencēt, t.i. specializācijas process un nobriedušu šūnu veidošanās (piemēram, eritrocīti, leikocīti un trombocīti). Ceturtkārt, tie spēj asimetriski dalīties, kad no katra SC veidojas divas meitas šūnas, no kurām viena ir identiska vecākam un paliek kāts (SC pašatjaunošanās īpašība), bet otra diferencējas specializētās šūnās. Visbeidzot, piektkārt, SC var migrēt uz bojājumiem un diferencēties nobriedušās bojāto šūnu formās, veicinot audu reģenerāciju.
Ir divi hemocitopoēzes periodi: embrionālais - embrijā un auglī un pēcdzemdību periods - no dzimšanas brīža līdz dzīves beigām. Embrionālā hematopoēze sākas dzeltenuma maisiņā, pēc tam ārpus tā precordial mezenhīmā, no 6 nedēļu vecuma tā pārvietojas uz aknām, bet no 12 līdz 18 nedēļu vecumam - uz liesu un sarkanajām kaulu smadzenēm. No 10 nedēļu vecuma aizkrūts dziedzerī sākas T-limfocītu veidošanās. No dzimšanas brīža pamazām kļūst par galveno hemocitopoēzes orgānu sarkanās kaulu smadzenes. Hematopoēzes perēkļi pieaugušam cilvēkam ir atrodami 206 skeleta kaulos (krūšu kaulos, ribās, skriemeļos, cauruļveida kaulu epifīzēs u.c.). Sarkanajās kaulu smadzenēs PSGC pašatjaunojas un no tām veidojas mieloīda cilmes šūna, ko sauc arī par granulocītu, eritrocītu, monocītu, megakariocītu koloniju veidojošo vienību (CFU-GEMM); limfoīdo cilmes šūnu. Nepareiza polioligopotenta cilmes šūna (CFU-GEMM) var diferencēties: monopotentās piesaistītās šūnās - eritrocītu prekursoros, ko sauc arī par pārrāvumu veidojošo vienību (PFU-E), megakariocītiem (CFU-Mgcts); polioligopotentās granulocītu monocītu (CFU-GM) šūnās, diferencējoties monopotentos granulocītu prekursoros (bazofilos, neitrofīlos, eozinofīlos) (CFU-G) un monocītu prekursoros (CFU-M). Limfoīdās cilmes šūnas ir T un B limfocītu prekursors.
Sarkanajās kaulu smadzenēs no uzskaitītajām koloniju veidojošajām šūnām, izmantojot virkni starpposmu, regkulocīti (eritrocītu prekursori), megakariocīti (no kuriem trombocīti "atdalās!" Aizkrūts dziedzerī, liesā, limfmezglos un ar zarnām saistītajos limfoīdos audos (mandeles, adenoīdi, Peijera plankumi) notiek T-limfocītu un plazmas šūnu veidošanās un diferenciācija no B-limfocītiem. Liesā notiek arī asins šūnu (galvenokārt eritrocītu un trombocītu) un to fragmentu uztveršanas un iznīcināšanas procesi.
Cilvēka sarkanajās kaulu smadzenēs hemocitopoēze var notikt tikai normālā hemocitopoēzi inducējošā mikrovidē (HIM). GIM veidošanā piedalās dažādi šūnu elementi, kas veido kaulu smadzeņu stromu un parenhīmu. GIM veido T-limfocīti, makrofāgi, fibroblasti, adipocīti, mikrovaskulāras asinsvadu endoteliocīti, ekstracelulārās matricas sastāvdaļas un nervu šķiedras. GIM elementi kontrolē hematopoēzes procesus gan ar citokīnu un to ražoto augšanas faktoru palīdzību, gan tiešā kontaktā ar asinsrades šūnām. GIM struktūras fiksē cilmes šūnas un citas cilmes šūnas noteiktos hematopoētisko audu apgabalos, pārraida uz tām regulējošos signālus un piedalās to vielmaiņas nodrošināšanā.
Hemocitopoēzi kontrolē sarežģīti mehānismi, kas var uzturēt to relatīvi nemainīgu, paātrināt vai inhibēt, kavējot šūnu proliferāciju un diferenciāciju līdz pat nolemto cilmes šūnu un pat atsevišķu PSGC apoptozes sākumam.
Hematopoēzes regulēšana- tās ir hematopoēzes intensitātes izmaiņas atbilstoši ķermeņa mainīgajām vajadzībām, ko veic, paātrinot vai palēninot.
Pilnvērtīgai hemocitopoēzei ir nepieciešams:
- signālu informācijas saņemšana (citokīni, hormoni, neirotransmiteri) par asins šūnu sastāva stāvokli un tā funkcijām;
- nodrošinot šo procesu ar pietiekamu daudzumu enerģijas un plastmasas vielām, vitamīniem, minerālu makro un mikroelementiem, ūdeni. Hematopoēzes regulēšana balstās uz to, ka no kaulu smadzeņu hematopoētiskajām cilmes šūnām veidojas visa veida pieaugušo asins šūnas, kuru diferenciācijas virzienu par dažāda veida asins šūnām nosaka lokālu un sistēmisku signālmolekulu darbība. uz to receptoriem.
Ārējās signalizācijas informācijas lomu FGC proliferācijā un apoptozē spēlē citokīni, hormoni, neirotransmiteri un mikrovides faktori. Starp tiem ir agrīnas un vēlīnas darbības, multilineāri un monolineāri faktori. Daži no tiem stimulē hematopoēzi, citi to kavē. SC pluripotences jeb diferenciācijas iekšējo regulatoru lomu spēlē transkripcijas faktori, kas darbojas šūnu kodolos.
Ietekmes uz hematopoētiskajām cilmes šūnām specifiku parasti panāk, iedarbojoties uz tām nevis vienam, bet vairākiem faktoriem vienlaikus. Faktoru iedarbība tiek panākta, stimulējot hematopoētisko šūnu specifiskos receptorus, kuru kopums mainās katrā šo šūnu diferenciācijas stadijā.
Agrīnas darbības augšanas faktori, kas veicina vairāku asins šūnu līniju cilmes un citu hematopoētisko cilmes šūnu izdzīvošanu, augšanu, nobriešanu un transformāciju, ir cilmes šūnu faktors (SSC), IL-3, IL-6, GM-CSF, IL-1, IL-4, IL-11, LIF.
Asins šūnu, pārsvarā vienas līnijas, attīstība un diferenciācija nosaka vēlīnās darbības augšanas faktorus - G-CSF, M-CSF, EPO, TPO, IL-5.
Faktori, kas kavē hematopoētisko šūnu proliferāciju, ir transformējošais augšanas faktors (TRFβ), makrofāgu iekaisuma proteīns (MIP-1β), audzēja nekrozes faktors (TNFa), interferoni (IFN (3, IFNu), laktoferīns.
Citokīnu, augšanas faktoru, hormonu (eritropoetīna, augšanas hormona u.c.) iedarbība uz hemonoētisko orgānu šūnām visbiežāk tiek realizēta, stimulējot plazmas membrānu 1-TMS- un retāk 7-TMS-receptorus, bet retāk. stimulējot intracelulāros receptorus (glikokortikoīdus, T 3 IT 4).
Normālai darbībai asinsrades audiem ir nepieciešami vairāki vitamīni un mikroelementi.
Vitamīni
B12 vitamīns un folijskābe ir nepieciešami nukleoproteīnu sintēzei, nobriešanai un šūnu dalīšanai. Lai pasargātu to no iznīcināšanas kuņģī un uzsūkšanās tievajās zarnās, B 12 vitamīnam ir nepieciešams glikoproteīns (iekšējais Castle faktors), ko ražo kuņģa parietālās šūnas. Ar šo vitamīnu deficītu pārtikā vai raksturīgā Castle faktora neesamību (piemēram, pēc kuņģa ķirurģiskas izņemšanas) cilvēkam attīstās hiperhroma makrocītiskā anēmija, neitrofilu hipersegmentācija un to ražošanas samazināšanās, kā arī trombocitopēnija. B 6 vitamīns ir nepieciešams tēmas sintēzei. C vitamīns veicina vielmaiņu (rodija skābe un piedalās dzelzs vielmaiņā. Vitamīni E un PP aizsargā eritrocītu membrānu un hēmu no oksidēšanās. B2 vitamīns nepieciešams, lai stimulētu redoksprocesus kaulu smadzeņu šūnās.
Mikroelementi
Dzelzs, varš, kobalts ir nepieciešami hēma un hemoglobīna sintēzei, eritroblastu nobriešanai un to diferenciācijai, eritropoetīna sintēzes stimulēšanai nierēs un aknās, kā arī eritrocītu gāzu transportēšanas funkcijas īstenošanai. To trūkuma apstākļos organismā attīstās hipohromiska, mikrocītiska anēmija. Selēns pastiprina vitamīnu E un PP antioksidantu iedarbību, un cinks ir nepieciešams normālai enzīma karboanhidrāzes darbībai.
Hematopoēze Ir sarežģīts mehānismu kopums, kas nodrošina asinsķermenīšu veidošanos un iznīcināšanu.
Hematopoēze tiek veikta īpašos orgānos: aknas, sarkanās kaulu smadzenes, liesa, aizkrūts dziedzeris, limfmezgli... Ir divi hematopoēzes periodi: embrionālais un pēcdzemdību periods.
Saskaņā ar mūsdienu koncepciju viena mātes hematopoētiskā šūna ir cilmes šūna, no kura, izmantojot virkni starpposmu, veidojas eritrocīti, leikocīti un trombocīti.
Eritrocīti veidojas intravaskulāri(trauka iekšpusē) sarkano kaulu smadzeņu deguna blakusdobumos.
Leikocīti veidojas ekstravaskulāri(ārpus kuģa). Šajā gadījumā granulocīti un monocīti nobriest sarkanajās kaulu smadzenēs, bet limfocīti - aizkrūts dziedzerī, limfmezglos un liesā.
Trombocīti veidojas no milzu šūnām megakariocīti sarkanajās kaulu smadzenēs un plaušās. Tie attīstās arī ārpus kuģa.
Asinsķermenīšu veidošanās notiek humorālo un nervu regulēšanas mehānismu kontrolē.
Humorāls regulēšanas komponenti ir sadalīti divās grupās: eksogēni un endogēns faktoriem.
UZ eksogēni faktori ietver bioloģiski aktīvās vielas, B vitamīnus, C vitamīnu, folijskābi un mikroelementus. Šīs vielas, ietekmējot enzīmu procesus hematopoētiskajos orgānos, veicina veidojošo elementu diferenciāciju, to sastāvdaļu sintēzi.
UZ endogēnie faktori attiecas:
Pils faktors- komplekss savienojums, kurā izšķir tā sauktos ārējos un iekšējos faktorus. Ārējais faktors ir B12 vitamīns, iekšējais - proteīna rakstura viela, ko veido kuņģa dibena dziedzeru papildu šūnas. Iekšējais faktors aizsargā B 12 vitamīnu no kuņģa sulas iznīcināšanas ar sālsskābi un veicina tā uzsūkšanos zarnās. Pils faktors stimulē eritropoēzi.
Hematopoetīni- asinsķermenīšu sabrukšanas produkti, kam ir stimulējoša ietekme uz hematopoēzi.
Eritropoetīni, leikopoetīni un trombocitopoetīni- palielināt hematopoētisko orgānu funkcionālo aktivitāti, nodrošināt ātrāku atbilstošo asins šūnu nobriešanu.
Noteikta vieta hematopoēzes regulēšanā pieder endokrīnajiem dziedzeriem un to hormoniem. Ar paaugstinātu aktivitāti hipofīze tiek novērota hematopoēzes stimulēšana, ar hipofunkciju - smaga anēmija. Hormoni vairogdziedzeris ir nepieciešami eritrocītu nobriešanai, ar tās hiperfunkciju tiek novērota eritrocitoze.
Autonomā nervozitāte sistēma un tās augstākais subkortikālais centrs - hipotalāmu- ir izteikta ietekme uz hematopoēzi. Simpātiskās sekcijas ierosmi pavada tās stimulēšana, parasimpātiskās – inhibīcija.
Uzbudinājums smadzeņu pusložu neironi kopā ar hematopoēzes stimulāciju un inhibīciju - ar tās apspiešanu.
Tādējādi hematopoēzes un asins iznīcināšanas orgānu funkcionālo aktivitāti nodrošina nervu un humora regulēšanas mehānismu sarežģītās savstarpējās attiecības, kas galu galā nosaka organisma universālās iekšējās vides sastāva un īpašību noturības saglabāšanu.
KUSTĪBAS PROCESS
OSTEOLOĢIJAS UN SINDESMOLOĢIJAS VISPĀRĪGI JAUTĀJUMI
BALSTA MOTORA APARĀTS
Viena no svarīgākajām cilvēka ķermeņa pielāgošanās videi ir satiksme. Tas tiek veikts, izmantojot muskuļu un skeleta sistēma(ODA), kas apvieno kaulus, to locītavas un skeleta muskuļus. Skeleta-muskuļu sistēma ir sadalīta pasīvā daļa un aktīva daļas .
UZ pasīvs daļas ietver kaulus un to locītavas, no kurām ir atkarīgs ķermeņa daļu kustību raksturs, bet tās pašas nevar veikt kustību.
Aktīvo daļu veido skeleta muskuļi, kuriem ir iespēja sarauties un iekustināt skeleta kaulus (sviras).
ODA veic vissvarīgākās funkcijas organismā:
1. atbalstot : skelets ir cilvēka ķermeņa balsts, un mīkstie audi un orgāni ir pievienoti dažādām skeleta daļām. Visizteiktākā atbalsta funkcija ir mugurkaulā un apakšējās ekstremitātēs;
Parasti izveidoto eritrocītu skaits atbilst iznīcināto eritrocītu skaitam, un kopējais to skaits paliek ievērojami nemainīgs.
Ar skābekļa badu, ko izraisa jebkāds iemesls, palielinās sarkano asins šūnu skaits asinīs. Vietējā kaulu smadzeņu skābekļa badošanās neizraisa eritropoēzes palielināšanos.
Pētījumos atklāts, ka skābekļa bada stāvoklī esoša dzīvnieka asins plazma, pārlieta parastam dzīvniekam, stimulē tajā eritropoēzi. Ar skābekļa badu (ko izraisa anēmija, gāzu maisījumu ieelpošana ar zemu skābekļa saturu, ilgstoša uzturēšanās lielā augstumā, elpceļu slimības u.c.) organismā parādās asinsradi stimulējošas vielas, eritropoetīni. Pēdējie ir zemas molekulmasas glikoproteīni. Dzīvniekiem pēc nieru izņemšanas eritropoetīni asinīs neparādās. Tāpēc tiek uzskatīts, ka eritropoetīnu veidošanās notiek nierēs.
Daudzi pētnieki dažādas asins sistēmas slimības saista ar eritropoetīnu ražošanas traucējumiem, piemēram, nepietiekamu eritrocītu veidošanos un to skaita samazināšanos asinīs (anēmija), kā arī to pārmērīgu veidošanos un skaita palielināšanos (policitēmija).
Leikocītu veidošanās intensitāte - leikopoēze - galvenokārt ir atkarīga no noteiktu nukleīnskābju un to atvasinājumu darbības. Vielas, kas stimulē leikopoēzi, ir audu sabrukšanas produkti, kas rodas no bojājumiem, iekaisumiem uc Hipofīzes hormonu - adrenokortikotropā hormona un augšanas hormona - ietekmē palielinās neitrofilu skaits un samazinās eozinofilu skaits asinīs.
Saskaņā ar vairākiem pētījumiem nervu sistēmai ir nozīme eritropoēzes stimulēšanā. S.P.Botkina laboratorijā vēl pagājušā gadsimta 80.gados tika pierādīts, ka, kairinot nervus, kas iet uz kaulu smadzenēm, suņiem palielinās sarkano asins šūnu saturs. Simpātisko nervu kairinājums izraisa arī neitrofilo leikocītu skaita palielināšanos asinīs.
Pēc F. Čubaļska domām, klejotājnerva kairinājums izraisa leikocītu pārdali asinīs: to saturs palielinās mezenterisko asinsvadu asinīs un samazinās perifēro asinsvadu asinīs; simpātisko nervu kairinājumam ir pretējs efekts. Sāpīgs kairinājums un emocionāls uzbudinājums palielina leikocītu skaitu asinīs.
Pēc ēšanas, kuņģa gremošanas laikā, palielinās leikocītu saturs asinīs, kas cirkulē traukos. Šo parādību sauc par pārdales jeb gremošanas leikocitozi.
I. P. Pavlova skolēni parādīja, ka gremošanas leikocitozi var izraisīt kondicionēts reflekss.
Asins sistēmas orgāni (kaulu smadzenes, liesa, aknas, limfmezgli) satur lielu skaitu receptoru, kuru kairinājums, pēc V.N.Čerņigovska eksperimentiem, izraisa dažādas fizioloģiskas reakcijas. Tādējādi šiem orgāniem ir divvirzienu savienojums ar nervu sistēmu: tie saņem signālus no centrālās nervu sistēmas (kas regulē to stāvokli) un, savukārt, ir refleksu avots, kas maina viņu un ķermeņa stāvokli. kopumā.
Hematopoēze (hemocitopoēze) ir sarežģīts, daudzpakāpju asins šūnu veidošanās, attīstības un nobriešanas process. Intrauterīnās attīstības laikā dzeltenuma maisiņš, aknas, kaulu smadzenes un liesa veic universālu hematopoētisko funkciju. Pēcdzemdību periodā (pēc dzimšanas) tiek zaudēta aknu un liesas hematopoētiskā funkcija, un sarkanās kaulu smadzenes joprojām ir galvenais asinsrades orgāns. Tiek uzskatīts, ka visu asins šūnu priekštecis ir kaulu smadzeņu cilmes šūna, kas rada citas asins šūnas.
Eritropoēzes humorālais regulators ir eritropoetīni, kas tiek ražoti nierēs, aknās un liesā. Eritropoetīnu sintēze un sekrēcija ir atkarīga no nieru skābekļa līmeņa. Visos skābekļa deficīta gadījumos audos (hipoksija) un asinīs (hipoksēmija) palielinās eritropoetīnu veidošanās. Hipofīzes adrenokortikotropie, somatotropie hormoni, tiroksīns, vīriešu dzimuma hormoni (androgēni) aktivizē eritropoēzi, bet sieviešu dzimumhormoni kavē.
Eritrocītu veidošanai organismā jāievada B 12 vitamīns, folijskābe, B 6, C, E vitamīni, dzelzs, vara, kobalta, mangāna elementi, kas veido ārējos eritropoēzes faktorus. Līdztekus tam liela nozīme ir tā sauktajam iekšējam Kaslas faktoram, kas veidojas kuņģa gļotādā, kas nepieciešams B 12 vitamīna uzsūkšanai.
Leikocitopoēzes regulēšanā, kas nodrošina kopējā leikocītu skaita un tā atsevišķo formu uzturēšanu vajadzīgajā līmenī, tiek iesaistītas hormonālas dabas vielas - leikopoetīni. Tiek pieņemts, ka katrā leikocītu rindā var būt savi specifiski leikopoetīni, kas veidojas dažādos orgānos (plaušās, aknās, liesā u.c.). Leikocitopoēzi stimulē nukleīnskābes, audu sadalīšanās produkti un paši leikocīti.
Hipofīzes adrenotropie un somatotropie hormoni palielina neitrofilu skaitu, bet samazina eozinofilo leikocītu skaitu. Interoreceptoru klātbūtne asinsrades orgānos ir neapšaubāms pierādījums nervu sistēmas ietekmei uz hematopoēzes procesiem. Ir dati par vagusa un simpātisko nervu ietekmi uz leikocītu pārdali dažādās dzīvnieku asinsvadu gultnes daļās. Tas viss liecina, ka hematopoēzi kontrolē neiro-humorālās regulēšanas mehānisms.
Pārbaudes jautājumi: 1. Asins sistēmas jēdziens. 2. Asins galvenās funkcijas. 3. Plazmas un asins serums. 4. Asins fizikāli ķīmiskās īpašības (viskozitāte, blīvums, reakcija, osmotiskais un onkotiskais spiediens). 5. Eritrocīti, to uzbūve un funkcija. 6. ESR, hemoglobīns. Hemoglobīna kombinācija ar dažādām gāzēm. 7. Leikocīti, to veidi, funkcijas. 8. Leikogramma ir asins koagulācijas un antikoagulācijas sistēma.
2. nodaļa. Imunitāte un imūnsistēma
Imunoloģija ir zinātne, kas pēta ķermeņa reakcijas uz iekšējās vides noturības pārkāpumiem. Imunoloģijas centrālais jēdziens ir imunitāte.
Imunitāte¾ ir veids, kā pasargāt organismu no dzīviem ķermeņiem un vielām, kas nes ģenētiski svešu informāciju (vīrusi, baktērijas, to toksīni, ģenētiski svešas šūnas un audi utt.). Šī aizsardzība ir vērsta uz ķermeņa iekšējās vides (homeostāzes) noturības saglabāšanu un to rezultāts var būt dažādas imunitātes parādības. Daži no tiem ir noderīgi, citi ir patoloģiski. Pirmie ir:
· ¾ organisma imunitāte pret infekcijas izraisītājiem ¾ slimību izraisītājiem (mikrobi, vīrusi);
· Tolerance¾ tolerance, nereaģēšana uz savām bioloģiski aktīvajām vielām, kuras viens no variantiem ir enerģija, t.i. atbildes trūkums. Imūnsistēma parasti nereaģē uz “savējo” un noraida “svešo”.
Citas imunitātes parādības izraisa slimības attīstību:
· Autoimunitāte ietver imūnsistēmas reakcijas uz savām (ne svešām) vielām, t.i. autoantigēniem. Autoimūnās reakcijās “savas” molekulas tiek atzītas par “svešām” un uz tām attīstās reakcijas;
· Paaugstināta jutība¾ paaugstināta jutība (alerģija) pret antigēniem-alergēniem, kas izraisa alerģisku slimību attīstību.
Imunitātes parādību izpausmes pamats ir imunoloģiskā atmiņa. Šīs parādības būtība slēpjas apstāklī, ka imūnsistēmas šūnas "atceras" tās svešās vielas, ar kurām tās tikās un uz kurām reaģēja. Imunoloģiskā atmiņa ir imunitātes, tolerances un paaugstinātas jutības fenomenu pamatā.
Imunitātes veidi
Pēc attīstības mehānisma izšķir šādus imunitātes veidus:
· Sugas imunitāte(konstitucionāls, iedzimts) - tas ir īpašs organisma nespecifiskās rezistences variants, ko ģenētiski nosaka šāda veida metabolisma īpatnības. Tas galvenokārt ir saistīts ar nepieciešamo apstākļu trūkumu patogēna reprodukcijai. Piemēram, dzīvnieki neslimo ar dažām cilvēku slimībām (sifilisu, gonoreju, dizentēriju), un, gluži pretēji, cilvēki nav uzņēmīgi pret suņu mēra izraisītāju. Stingri sakot, šis rezistences variants nav īsta imunitāte, jo imūnsistēma to neveic. Tomēr pastāv sugas imunitātes varianti dabisko, iepriekš pastāvošo antivielu dēļ. Šīs antivielas ir pieejamas nelielā skaitā pret daudzām baktērijām un vīrusiem.
· Iegūta imunitāte rodas dzīves laikā. Tas var būt dabisks un mākslīgs, no kuriem katrs var būt aktīvs un pasīvs.
· Dabiska aktīva imunitāte parādās kontakta rezultātā ar patogēnu (pēc saslimšanas vai pēc latenta kontakta bez slimības simptomu izpausmēm).
· Dabiskā pasīvā imunitāte rodas transmisijas rezultātā no mātes uz augli caur placentu (transplantāts) vai ar pienu (colostral) gataviem aizsargfaktoriem ¾ limfocītiem, antivielām, citokīniem utt.
· Mākslīgi aktīva imunitāte tiek ierosināts pēc tādu vakcīnu ievadīšanas organismā, kas satur mikroorganismus vai to vielas ¾ antigēnu.
· Mākslīgā pasīvā imunitāte tiek radīts pēc gatavu antivielu vai imūnšūnu ievadīšanas organismā. Šādas antivielas atrodamas imunizētu donoru vai dzīvnieku asins serumā.
Ar atsaucīgām sistēmām atšķirt vietējo un vispārējo imunitāti. Vietējā imunitāte tiek iesaistīti nespecifiski aizsargfaktori, kā arī sekrēcijas imūnglobulīni, kas atrodas uz zarnu, bronhu, deguna u.c. gļotādām.
Atkarībā no tā, vai ar kādu faktoru organisms cīnās, atšķirt pretinfekciozo un neinfekciozo imunitāti.
Pretinfekcioza imunitāte¾ imūnsistēmas reakciju kopums, kas vērsts uz infekcijas izraisītāja (slimības izraisītāja) izvadīšanu.
Atkarībā no infekcijas izraisītāja veida izšķir šādus pretinfekcijas imunitātes veidus:
antibakteriāls¾ pret baktērijām;
antitoksisks¾ pret mikrobu atkritumiem-toksīniem;
pretvīrusu¾ pret vīrusiem vai to antigēniem;
pretsēnīšu līdzeklis¾ pret patogēnām sēnītēm;
Imunitāte vienmēr ir specifiska, vērsta pret konkrētu slimības izraisītāju, vīrusu, baktērijām. Līdz ar to pastāv imunitāte pret vienu patogēnu (piemēram, masalu vīrusu), bet ne pret citu (gripas vīrusu). Šo specifiskumu un specifiskumu nosaka imūno T šūnu antivielas un receptori pret attiecīgajiem antigēniem.
Neinfekcioza imunitāte¾ imūnsistēmas reakciju kopums, kas vērsts uz neinfekcioziem bioloģiski aktīviem aģentiem-antigēniem. Atkarībā no šo antigēnu rakstura tos iedala šādos veidos:
autoimunitāte¾ imūnsistēmas autoimūnas reakcijas pret saviem antigēniem (olbaltumvielām, lipoproteīniem, glikoproteīniem);
transplantācijas imunitāte rodas, transplantējot orgānus un audus no donora recipientam, asins pārliešanas un imunizācijas ar leikocītiem gadījumos. Šīs reakcijas ir saistītas ar atsevišķu molekulu komplektu klātbūtni leikocītu virsmā;
pretvēža imunitāte¾ tā ir imūnsistēmas reakcija uz audzēja šūnu antigēniem;
reproduktīvā imunitāte sistēmā "māte ¾ auglis". Tā ir mātes reakcija uz augļa antigēniem, jo tā atšķiras no tēva saņemto gēnu dēļ.
Atkarībā no ķermeņa aizsardzības mehānismi atšķirt šūnu un humorālo imunitāti.
Šūnu imunitāti izraisa T-limfocītu veidošanās, kas īpaši reaģē ar patogēnu (antigēnu).
Humorālā imunitāte rodas, ražojot specifiskas antivielas.
Ja pēc slimības organisms tiek atbrīvots no patogēna, saglabājot imunitātes stāvokli, tad šādu imunitāti sauc sterils... Taču daudzās infekcijas slimībās imunitāte saglabājas tikai tik ilgi, kamēr patogēns atrodas organismā un šo imunitāti sauc nesterils.
Šo imunitātes veidu veidošanā piedalās imūnsistēma, kurai raksturīgas trīs pazīmes: tā ir ģeneralizēta, tas ir, izplatās pa visu organismu, tās šūnas tiek pastāvīgi recirkulētas caur asinsriti un tā ražo stingri specifiskas antivielas.
Ķermeņa imūnsistēma
Imūnsistēma ir visu ķermeņa limfoīdo orgānu un šūnu kolekcija.
Visi imūnsistēmas orgāni ir sadalīti centrālajā (primārajā) un perifērajā (sekundārajā). Centrālie orgāni ir aizkrūts dziedzeris un kaulu smadzenes (putniem auduma maisiņš), un perifērie orgāni ir limfmezgli, liesa, kuņģa-zarnu trakta limfoīdie audi, elpošanas sistēma, urīnceļi, āda, kā arī asinis un limfa.
Limfocīti ir galvenā imūnsistēmas šūnu forma. Atkarībā no izcelsmes vietas šīs šūnas iedala divās lielās grupās: T-limfocītos un B-limfocītos. Abas šūnu grupas ir iegūtas no viena un tā paša prekursora, senču hematopoētiskās cilmes šūnas.
Aizkrūts dziedzerī tās hormonu ietekmē notiek no antigēna atkarīga T šūnu diferenciācija imūnkompetentās šūnās, kuras iegūst spēju atpazīt antigēnu.
Ir vairākas dažādas T-limfocītu apakšpopulācijas ar dažādām bioloģiskām īpašībām. Tie ir T-palīgi, T-killers, T-efektori, T-pastiprinātāji, T-supresori, imūnās atmiņas T-šūnas.
· T-palīgi pieder regulējošo palīgšūnu kategorijai, kas stimulē T un B limfocītu proliferāciju un diferenciāciju. Ir noskaidrots, ka B-limfocītu reakcija uz lielāko daļu proteīna antigēnu ir pilnībā atkarīga no T-palīgu palīdzības.
· T-efektori svešu antigēnu ietekmē, kas nonākuši organismā, tie veido daļu no AT-killeru (killeru) sensibilizētajiem limfocītiem. Šīs šūnas uzrāda specifisku citotoksicitāti pret mērķa šūnām tieša kontakta rezultātā.
· T-amplikāri(pastiprinātāji) pēc savas funkcijas atgādina T-palīgus, tomēr ar to atšķirību, ka T-pastiprinātāji aktivizē imūnreakciju imunitātes T-apakšsistēmā, bet T-palīgi nodrošina tās attīstības iespēju imunitātes B-saitē. .
· T-slāpētāji nodrošināt imūnsistēmas iekšējo pašregulāciju. Tie kalpo diviem mērķiem. No vienas puses, supresoršūnas ierobežo imūnreakciju pret antigēniem, no otras puses, tās novērš autoimūnu reakciju attīstību.
· T-limfocīti imūnā atmiņa nodrošina sekundāru imūnreakciju, ja organisms atkārtoti saskaras ar šo antigēnu.
· V-limfocīti putniem tie nogatavojas auduma maisiņā. Tāpēc šīs šūnas sauc par "B-limfocītiem". Zīdītājiem šī transformācija notiek kaulu smadzenēs. B-limfocīti ir lielākas šūnas nekā T-limfocīti. B-limfocīti antigēnu ietekmē, migrējot uz limfoīdiem audiem, tiek pārveidoti par plazmas šūnām, kas sintezē atbilstošo klašu imūnglobulīnus.
Antivielas (imūnglobulīni)
B-limfocītu galvenā funkcija, kā minēts, ir antivielu veidošanās. Elektroforēzes laikā lielākā daļa imūnglobulīnu (apzīmēti ar simbolu Iq) tiek lokalizēti gamma globulīnu frakcijā. Antivielas ir imūnglobulīni, kas spēj specifiski saistīties ar antigēniem.
Imūnglobulīni- ķermeņa aizsargfunkciju pamats. To līmenis atspoguļo imūnkompetentu B šūnu funkcionālās spējas specifiskai reakcijai uz antigēna ievadīšanu, kā arī imunoģenēzes procesu aktivitātes pakāpi. Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju, ko PVO eksperti izstrādāja 1964. gadā, imūnglobulīnus iedala piecās klasēs: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Pirmās trīs klases ir visvairāk pētītas.
Katrai imūnglobulīnu klasei ir raksturīgas specifiskas fizikāli ķīmiskās un bioloģiskās īpašības.
Visvairāk pētīti ir IgG. Tie veido 75% no visiem seruma imūnglobulīniem. Ir identificētas četras IgG 1, IgG 2, IgG 3 un IgG 4 apakšklases, kas atšķiras ar smago ķēžu struktūru un bioloģiskajām īpašībām. IgG parasti dominē sekundārajā imūnreakcijā. Šis imūnglobulīns ir saistīts ar aizsardzību pret vīrusiem, toksīniem, grampozitīvām baktērijām.
IgA veido 15-20% no visiem seruma imūnglobulīniem. Ātrs katabolisms un lēns sintēzes ātrums ir iemesls zemam imūnglobulīna saturam asins serumā. IgA antivielas nesaista komplementu, tās ir termiski stabilas. Atrastas divas IgA apakšklases, serums un sekrēcijas.
Sekretārais IgA, ko satur dažādi izdalījumi (asaras, zarnu sula, žults, jaunpiens, bronhu izdalījumi, deguna izdalījumi, siekalas), attiecas uz īpašu IgA formu, kuras nav asins serumā. Limfā tiek konstatēts ievērojams daudzums sekrēcijas IgA, kas 8-12 reizes pārsniedz tā saturu asinīs.
Sekretārais IgA ietekmē vīrusu, baktēriju un sēnīšu, pārtikas antigēnus. Sekretārās IgA antivielas aizsargā organismu no vīrusu iekļūšanas asinsritē to ievadīšanas vietā.
IgM veido 10% no visiem seruma imūnglobulīniem. Makroglobulīnu antivielu sistēma ir agrāka onto- un filoģenētiskā ziņā nekā citi imūnglobulīni. Tie parasti veidojas primārās imūnās atbildes laikā agrīnā stadijā pēc antigēna ievadīšanas, kā arī auglim un jaundzimušajam. IgM molekulmasa ir ap 900 tūkst.. Lielās molekulmasas dēļ IgM labi aglutinē korpuskulāros antigēnus, kā arī lizē eritrocītus un baktēriju šūnas. Ir divi IgM veidi, kas atšķiras ar spēju saistīt komplimentu.
IgM neiziet cauri placentai, un IgG daudzuma palielināšanās izraisa IgM veidošanās inhibīciju, un otrādi, ja tiek kavēta IgG sintēze, bieži tiek konstatēts kompensējošs IgM sintēzes pieaugums.
IgD veido apmēram 1% no kopējā imūnglobulīnu daudzuma. Molekulmasa ir ap 180 tūkst.Konstatēts, ka tā līmenis paaugstinās ar bakteriālām infekcijām, hroniskām iekaisuma slimībām; un arī runāt par IgM iespējamo lomu autoimūno slimību attīstībā un limfocītu diferenciācijas procesos.
IgE - (reagins) spēlē nozīmīgu lomu alerģisku reakciju veidošanā un veido 0,6-0,7% no kopējā imūnglobulīnu daudzuma. IgE molekulmasa ir 200 tūkstoši.Šiem imūnglobulīniem ir vadošā loma vairāku alerģisku slimību patoģenēzē.
Reagins tiek sintezēts reģionālo limfmezglu plazmas šūnās, mandeles, bronhu un kuņģa-zarnu trakta gļotādās. Tas norāda ne tikai uz to veidošanās vietu, bet arī uz nozīmīgu lomu lokālās alerģiskās reakcijās, kā arī gļotādu aizsardzībā no elpceļu infekcijām.
Visām imūnglobulīnu klasēm kopīgs ir tas, ka to daudzums organismā ir atkarīgs no vecuma, dzimuma, veida, barošanas apstākļiem, uzturēšanas un kopšanas, nervu un endokrīnās sistēmas stāvokļa. Tika atklāta arī ģenētisko faktoru un klimatiski ģeogrāfiskās vides ietekme uz to saturu.
Antivielas, mijiedarbojoties ar antigēnu, iedala:
· neitralizatori- neitralizējošais antigēns;
· aglutinīni- līmēšanas antigēns .;
· lizīni- liza antigēnu ar komplementa piedalīšanos;
· nogulsnes- izgulsnošais antigēns;
· opsonīni- pastiprinot fagocitozi.
Antigēni
Antigēni(no lat. anti- pret, genos -ģints, izcelsme) ¾ visas tās vielas, kurām ir ģenētiska svešuma pazīmes un, norijot, tās izraisa imunoloģisku reakciju veidošanos un īpaši mijiedarbojas ar to produktiem.
Dažreiz, kad antigēns nonāk organismā, tas izraisa nevis imūnreakciju, bet gan tolerances stāvokli. Šāda situācija var rasties, ja antigēns tiek ievadīts augļa attīstības embrionālajā periodā, kad imūnsistēma ir nenobriedusi un tikai veidojas, vai kad tā ir strauji nomākta vai imūnsupresantu iedarbībā.
Antigēni ir lielmolekulārie savienojumi, kam raksturīgas tādas īpašības kā svešums, antigenitāte, imunogenitāte, specifiskums (piemēram, vīrusi, baktērijas, mikroskopiskās sēnītes, vienšūņi, mikroorganismu ekso- un endotoksīni, dzīvnieku un augu izcelsmes šūnas, indes dzīvniekiem un augiem utt.).
Antigenitāte ir antigēna spēja izraisīt imūnreakciju. Tās smagums dažādos antigēnos būs atšķirīgs, jo katram antigēnam tiek ražots nevienlīdzīgs antivielu daudzums.
Zem imunogenitāte izprast antigēna spēju radīt imunitāti. Šis jēdziens galvenokārt attiecas uz mikroorganismiem, kas nodrošina imunitātes veidošanos pret infekcijas slimībām.
Specifiskums- Tā ir vielu struktūras spēja, ar kuru antigēni atšķiras viens no otra.
Dzīvnieku izcelsmes antigēnu specifiku iedala:
· sugas specifika... Dažādu sugu dzīvniekiem ir tikai šai sugai raksturīgi antigēni, kurus izmanto, lai noteiktu gaļas, asins grupu viltojumu, izmantojot pretsugas serumus;
· G grupas specifika raksturo dzīvnieku antigēnās atšķirības eritrocītu polisaharīdu, asins seruma proteīnu, kodola somatisko šūnu virsmas antigēnu izteiksmē. Antigēnus, kas izraisa intraspecifiskas atšķirības starp indivīdiem vai indivīdu grupām, sauc par izoantigēniem, piemēram, par cilvēka eritrocītu grupas antigēniem;
· orgānu (audu) specifika, raksturojot dažādu dzīvnieka orgānu nevienlīdzīgo antigenitāti, piemēram, aknas, nieres, liesa atšķiras ar antigēniem;
· stadijas specifiskie antigēni rodas embrioģenēzes procesā un raksturo noteiktu dzīvnieka intrauterīnās attīstības posmu, tā atsevišķos parenhīmas orgānus.
Antigēnus klasificē kā pilnīgus un deficītus.
Pilnīgi antigēni izraisīt antivielu sintēzi vai limfocītu sensibilizāciju organismā un reaģēt ar tiem gan in vivo, gan in vitro. Augstas kvalitātes antigēniem ir raksturīga stingra specifika, t.i. tie liek organismam ražot tikai specifiskas antivielas, kas reaģē tikai ar šo antigēnu.
Pilnīgie antigēni ir dabiski vai sintētiski biopolimēri, visbiežāk olbaltumvielas un to kompleksie savienojumi (glikoproteīni, lipoproteīni, nukleoproteīni), kā arī polisaharīdi.
Bojāti antigēni vai haptēni normālos apstākļos neizraisa imūnreakciju. Taču, saistoties ar lielas molekulmasas molekulām – “nesējiem”, tās iegūst imunogenitāti. Haptens ietver zāles un lielāko daļu ķīmisko vielu. Tie spēj izraisīt imūnreakciju pēc saistīšanās ar olbaltumvielām organismā, piemēram, albumīnu, kā arī olbaltumvielām uz šūnu virsmas (eritrocītiem, leikocītiem). Tā rezultātā veidojas antivielas, kas var mijiedarboties ar haptēnu. Kad haptēns atkārtoti nonāk organismā, rodas sekundāra imūnreakcija, bieži vien pastiprinātas alerģiskas reakcijas veidā.
Tiek saukti antigēni jeb haptēni, kas, atkārtoti nonākot organismā, izraisa alerģisku reakciju alergēni... Tāpēc visi antigēni un haptēni var būt alergēni.
Saskaņā ar etioloģisko klasifikāciju antigēnus iedala divos galvenajos veidos: eksogēnos un endogēnos (autoantigēnos). Eksogēni antigēni iekļūt organismā no ārējās vides. Starp tiem izšķir infekciozus un neinfekciozus antigēnus.
Infekcijas antigēni- tie ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu, vienšūņu antigēni, kas nonāk organismā caur deguna, mutes, kuņģa-zarnu trakta, urīnceļu gļotādām, kā arī caur bojātu un dažkārt neskartu ādu.
Pret neinfekcioziem antigēniem ietver augu antigēnus, zāles, ķīmiskās, dabiskās un sintētiskās vielas, dzīvnieku un cilvēku antigēnus.
Endogēni antigēni izprot savas autologās molekulas (autoantigēnus) vai to kompleksos kompleksus, kas dažādu iemeslu dēļ izraisa imūnsistēmas aktivizēšanos. Visbiežāk tas notiek paštolerances pārkāpuma dēļ.
Imūnās atbildes dinamika
Antibakteriālās imūnreakcijas attīstībā izšķir divas fāzes: induktīvo un produktīvo.
· I fāze... Kad antigēns nonāk organismā, pirmie cīnās mikrofāgi un makrofāgi. Pirmais no tiem sagremo antigēnu, atņemot tam antigēnās īpašības. Makrofāgi iedarbojas uz baktēriju antigēnu divējādi: pirmkārt, paši to nesagremo, otrkārt, nodod informāciju par antigēnu T- un B-limfocītiem.
· II fāze... No makrofāgiem saņemtās informācijas ietekmē B-limfocīti tiek pārveidoti par plazmas šūnām un T-limfocīti ¾ par imūno T-limfocītiem. Tajā pašā laikā daži no T un B limfocītiem tiek pārveidoti par imūnās atmiņas limfocītiem. Primārajā imūnreakcijā vispirms tiek sintezēts IgM, pēc tam IgG. Tajā pašā laikā palielinās imūno T-limfocītu līmenis, veidojas antigēnu-antivielu kompleksi. Atkarībā no antigēna veida dominē imūnsistēmas T-limfocīti vai antivielas.
Ar sekundāru imūnreakciju atmiņas šūnu dēļ ātri (pēc 1-3 dienām) tiek stimulēta antivielu un imūno T šūnu sintēze, strauji palielinās antivielu daudzums. Šajā gadījumā nekavējoties tiek sintezēts IgG, kura titri ir daudzkārt augstāki nekā primārajā reakcijā. Pret vīrusiem un dažām intracelulārām baktērijām (hlamidīns, riketsīns) imunitāte veidojas nedaudz savādāk.
Jo vairāk notiek saskare ar antigēniem, jo augstāks ir antivielu līmenis. Šo parādību izmanto imunizācijā (atkārtota antigēna ievadīšana dzīvniekiem), lai iegūtu antiserumus, kurus izmanto diagnostikai un ārstēšanai.
Imunopatoloģija ietver slimības, kuru pamatā ir imūnsistēmas traucējumi.
Ir trīs galvenie imūnpatoloģijas veids:
· Slimības, kas saistītas ar imūnreakciju nomākšanu (imūndeficīti);
· Slimības, kas saistītas ar pastiprinātu imūnreakciju (alerģijas un autoimūnas slimības);
· Slimības ar traucētu imūnsistēmas šūnu proliferāciju un imūnglobulīnu sintēzi (leikēmija, paraproteinēmija).
Imūndeficīts jeb imūndeficīts izpaužas ar to, ka organisms nespēj reaģēt ar pilnvērtīgu imūnreakciju pret antigēnu.
Pēc izcelsmes imūndeficītus iedala:
· Primārais – iedzimts, bieži vien ģenētiski noteikts. Tās var būt saistītas ar gēnu aktivitātes trūkumu vai samazināšanos, kas kontrolē imūnkomplementāru šūnu nobriešanu, vai ar patoloģiju intrauterīnās attīstības procesā;
· Sekundārā - iegūta, rodas nelabvēlīgu endo- un eksogēnu faktoru ietekmē pēc dzimšanas;
· Ar vecumu saistītas vai fizioloģiskas, rodas jauniem dzīvniekiem molosu un piena periodā.
Jauniem lauksaimniecības dzīvniekiem parasti tiek konstatēti ar vecumu saistīti un iegūti imūndeficīti. Ar vecumu saistītu imūndeficītu cēlonis jauniem dzīvniekiem jaunpiena un piena periodā ir imūnglobulīnu un leikocītu trūkums jaunpienā, aizkavēta tā saņemšana, kā arī imūnsistēmas nenobriedums.
Jauniem dzīvniekiem jaunpiena un piena periodā ir divi ar vecumu saistīti imūndeficīti - jaundzimušā periodā un 2. vai 3. dzīves nedēļā. Galvenais faktors ar vecumu saistītu imūndeficītu attīstībā ir humorālās imunitātes trūkums.
Imūnglobulīnu un leikocītu fizioloģisko deficītu jaundzimušajiem kompensē to uzņemšana ar mātes jaunpienu. Tomēr ar jaunpiena imunoloģisko mazspēju, tā savlaicīgu ievadīšanu jaundzimušajiem dzīvniekiem, traucētu uzsūkšanos zarnās, saasinās ar vecumu saistīts imūndeficīts. Šādos dzīvniekos imūnglobulīnu un leikocītu saturs asinīs saglabājas zemā līmenī, un lielākajai daļai attīstās akūti kuņģa-zarnu trakta traucējumi.
Otrs ar vecumu saistīts imūndeficīts jauniem dzīvniekiem parasti rodas 2–3 dzīves nedēļās. Līdz tam laikam lielākā daļa kolostra aizsargfaktoru ir patērēti, un to veidošanās joprojām ir zemā līmenī. Jāatzīmē, ka labos apstākļos mazuļu barošanai un turēšanai šis deficīts ir vāji izteikts un tiek pārcelts uz vēlāku laiku.
Jūsu veterinārārstam jāuzrauga jaunpiena imunoloģiskā kvalitāte. Labi rezultāti iegūti, koriģējot imūndeficītus, izmantojot dažādus imūnmodulatorus (timalīnu, timopoetīnu, T-aktivīnu, timazīnu u.c.).
Imunoloģijas sasniegumi tiek plaši izmantoti dzīvnieku pēcnācēju identificēšanā, slimību diagnostikā, ārstēšanā un profilaksē u.c.
Kontroles jautājumi: 1. Kas ir imunitāte? 2. Kas ir antivielas, antigēni? 3. Imunitātes veidi? 4. Kāda ir organisma imūnsistēma? 5. T- un B-limfocītu funkcija imūnreakcijā? 6. Kas ir imūndeficīti un to veidi?
3. nodaļa. Sirds darbs un asins kustība pa traukiem
Asinis var veikt savas svarīgās un daudzveidīgās funkcijas tikai ar nepārtrauktu kustību, ko nodrošina sirds un asinsvadu sistēmas darbība.
Sirds darbā notiek nepārtraukta, ritmiski atkārtota tās kontrakciju (sistoles) un relaksācijas (diastole) maiņa. Priekškambaru un sirds kambaru sistole, to diastole veido sirds ciklu.
Sirds cikla pirmā fāze ir priekškambaru sistole un ventrikulāra diastole. Labā ātrija sistole sākas nedaudz agrāk nekā kreisā. Līdz priekškambaru sistoles sākumam miokards ir atslābināts un sirds dobumi ir piepildīti ar asinīm, ir atvērti bukletu vārsti. Asinis caur atvērtajiem bukletu vārstiem nonāk sirds kambaros, kas lielākoties jau bija piepildīti ar asinīm vispārējās diastoles laikā. Asins atgriešanos no ātrijiem uz vēnām apgrūtina vēnu mutē izvietotie gredzenveida muskuļi, ar kuru kontrakciju sākas priekškambaru sistole.
Sirds cikla otrajā fāzē tiek novērota priekškambaru diastola un ventrikulāra sistole. Priekškambaru diastole ilgst daudz ilgāk nekā sistole. Tas fiksē visas ventrikulārās sistoles laiku un lielāko daļu to diastoles. Šajā laikā ātriji piepildās ar asinīm.
Kambaru sistolē izšķir divus periodus: sasprindzinājuma periodu (kad visas šķiedras pārklāj uzbudinājums un kontrakcijas) un izspiešanas periodu (kad spiediens sāk paaugstināties sirds kambaros un aizveras skrejlapu vārsti, pusmēness vārstu atloki attālinās, un asinis tiek izvadītas no sirds kambariem).
Trešajā fāzē tiek atzīmēts kopējais diastols (priekškambaru un sirds kambaru diastola). Šajā laikā spiediens traukos jau ir augstāks nekā sirds kambaros, un pusmēness vārsti aizveras, novēršot asiņu atgriešanos sirds kambaros, un sirds ir piepildīta ar asinīm no venozajiem traukiem.
Sirds piepildīšanos ar asinīm nodrošina šādi faktori: atlikušais dzinējspēks no iepriekšējās sirds kontrakcijas, krūškurvja sūkšanas spēja, īpaši iedvesmas laikā, un asins iesūkšana ātrijos kambaru sistoles laikā, kad ātriji paplašinās, jo tiek novilkta atrioventrikulārā starpsiena.
Sirdsdarbības ātrums (1 minūtē): zirgiem 30 - 40, govīm, aitām, cūkām - 60 - 80, suņiem - 70 - 80, trušiem 120 - 140. Ar biežāku ritmu (tahikardija) sirds cikls tiek saīsināts, samazinot diastoles laiku, un ar ļoti biežiem - un saīsinot sistolu.
Ar sirdsdarbības ātruma samazināšanos (bradikardiju) tiek pagarinātas asiņu piepildīšanas un izvadīšanas fāzes no sirds kambariem.
Sirds muskuļiem, tāpat kā jebkuram citam muskulim, ir vairākas fizioloģiskas īpašības: uzbudināmība, vadītspēja, kontraktilitāte, ugunsizturība un automatizācija.
· Uzbudināmība – tā ir sirds muskuļa spēja uzbudināties, ja tā tiek pakļauta mehāniskiem, ķīmiskiem, elektriskiem un citiem stimuliem. Sirds muskuļa uzbudināmības īpatnība ir tāda, ka tas pakļaujas likumam "visu vai neko". Tas nozīmē, ka sirds muskulis nereaģē uz vāju, zemsliekšņa stimulu (ti, tas nav uzbudināts un nesaraujas), un sirds muskulis reaģē uz sliekšņa stimulu, kas ir pietiekams, lai ierosinātu spēku ar maksimālo kontrakciju un ar turpmāku. stimulācijas spēka palielināšanās, reakcija no sirds puses nemainās.
· Vadītspēja ir sirds spēja vadīt ierosmi. Uzbudinājuma vadīšanas ātrums dažādu sirds daļu darba miokardā nav vienāds. Uzbudinājums izplatās pa priekškambaru miokardu ar ātrumu 0,8 - 1 m / s, gar sirds kambaru miokardu - 0,8 - 0,9 m / s. Atrioventrikulārajā mezglā ierosmes vadīšana palēninās līdz 0,02-0,05 m / s, kas ir gandrīz 20-50 reizes lēnāk nekā ātrijos. Šīs kavēšanās rezultātā sirds kambaru uzbudinājums sākas 0,12-0,18 s vēlāk nekā priekškambaru ierosmes sākums. Šai aizkavei ir liela bioloģiskā nozīme – tā nodrošina koordinētu priekškambaru un sirds kambaru darbu.
· Ugunsizturība - sirds muskuļa neuzbudināmības stāvoklis. Sirds muskuļa pilnīgas neuzbudināmības stāvokli sauc par absolūtu ugunsizturību un aizņem gandrīz visu sistoles laiku. Absolūtās ugunsizturības beigās līdz diastola sākumam uzbudināmība pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī - relatīvā ugunsizturība. Šajā laikā sirds muskulis spēj reaģēt uz spēcīgāku kairinājumu ar ārkārtēju kontrakciju - ekstrasistolu. Pēc kambaru ekstrasistoles seko iegarena (kompensējoša) pauze. Tas rodas tāpēc, ka nākamais impulss, kas iet no sinusa mezgla, nonāk sirds kambaros to absolūtās ugunsizturības laikā, ko izraisa ekstrasistolija, un šis impulss netiek uztverts, un nākamā sirds kontrakcija izzūd. Pēc kompensējošas pauzes tiek atjaunots normāls sirdsdarbības kontrakciju ritms. Ja sinoatriālajā mezglā rodas papildu impulss, tad notiek ārkārtas sirds cikls, bet bez kompensējošas pauzes. Pauze šajos gadījumos būs vēl īsāka nekā parasti. Ugunsizturīga perioda klātbūtnes dēļ sirds muskulis nav spējīgs uz ilgstošu titānisku kontrakciju, kas ir līdzvērtīgs sirds apstāšanās brīdim.
· Sirds muskuļa kontraktilitātei ir savas īpatnības. Sirds kontrakcijas stiprums ir atkarīgs no sākotnējā muskuļu šķiedru garuma ("sirds likums", kuru formulēja Stārlings). Jo vairāk asiņu plūst uz sirdi, jo vairāk tās šķiedras tiks izstieptas un lielāks būs sirds kontrakciju spēks. Tam ir liela adaptīvā vērtība, nodrošinot pilnīgāku sirds dobumu iztukšošanu no asinīm, kas uztur līdzsvaru starp sirdij plūstošā un no tās izplūstošā asins daudzuma.
Sirds muskuļos ir tā sauktie netipiskie audi, kas veido sirds vadošo sistēmu. Pirmais mezgls atrodas zem epikarda labā ātrija sieniņā, netālu no venozās venozās mezgla saplūšanas. Otrais mezgls atrodas zem labā atriuma sienas epikarda atrioventrikulārās starpsienas reģionā, kas atdala labo priekškambaru no kambara, un to sauc par atrioventrikulāro (atrioventrikulāro) mezglu. No tā iziet Viņa kūlis, sadaloties labajā un kreisajā kājā, kas atsevišķi nonāk attiecīgajos kambaros, kur sadalās Purkinje šķiedrās. Sirds vadošā sistēma ir tieši saistīta ar sirds automatizāciju (10. att.).
Rīsi. 1. Sirds vadošā sistēma:
asinoatriālais mezgls; b - atrioventrikulārais mezgls;
c - Viņa saišķis; d - Purkinje šķiedras.
Sirds automātisms ir spēja ritmiski sarauties impulsu ietekmē, kas rodas pašā sirdī bez jebkāda kairinājuma.
Ar attālumu no sinoatriālā mezgla samazinās sirds vadīšanas sistēmas spēja automatizēties (samazinošas automātikas gradienta likums, atklājis Gaskels). Pamatojoties uz šo likumu, atrioventrikulārajam mezglam ir mazāka automatizācijas jauda (otrās kārtas automatizācijas centrs), un pārējā vadošā sistēma ir trešās kārtas automatizācijas centrs. Tādējādi impulsi, kas izraisa sirds kontrakcijas, sākotnēji rodas sinoatriālajā mezglā.
Sirds darbība izpaužas ar vairākām mehāniskām, skaņas, elektriskām un citām parādībām, kuru izpēte klīniskajā praksē ļauj iegūt ļoti svarīgu informāciju par miokarda funkcionālo stāvokli.
Sirdsdarbība ir krūškurvja sienas svārstības sirds kambaru sistoles rezultātā. Tas ir apikāls, kad sirds sitas sistoles laikā ar kreisā kambara virsotni (maziem dzīvniekiem), un sānu, kad sirds sitas ar sānu sienu. Lauksaimniecības dzīvniekiem sirds impulsu izmeklē pa kreisi 4-5. starpribu apvidū un pievērš uzmanību tā biežumam, ritmam, stiprumam un novietojumam.
Sirds skaņas ir skaņas parādības, kas rodas, kad sirds darbojas. Tiek uzskatīts, ka var atšķirt piecas sirds skaņas, bet klīniskajā praksē svarīga ir divu sirds skaņu klausīšanās.
Pirmais tonis sakrīt ar sirds sistolu un tiek saukts par sistolisko. Tas ir veidots no vairākām sastāvdaļām. Galvenais no tiem ir vārsts, kas rodas no atrioventrikulāro vārstu cīpslu un cīpslu pavedienu svārstībām, kad tie ir aizvērti, miokarda dobumu sieniņu svārstībām sistoles laikā, aortas un plaušu sākotnējo segmentu svārstībām. stumbrs, kad tas izstiepts ar asinīm tā izstumšanas fāzē. Pēc skaņas rakstura šis tonis ir garš un zems.
Otrais tonis sakrīt ar diastolu un tiek saukts par diastolisko. Tās rašanos veido troksnis, kas rodas, kad pusmēness vārsti ir aizvērti, šajā laikā atveras bukletu vārsti, aortas un plaušu artērijas sieniņu vibrācijas. Šis tonis ir īss, augsts, dažiem dzīvniekiem ar plīvojošu nokrāsu.
Arteriālais pulss ir asinsvadu sieniņu ritmiskas svārstības, ko izraisa sirds kontrakcija, asiņu izdalīšanās arteriālajā sistēmā un spiediena izmaiņas tajā sistoles un diastoles laikā.
Viena no metodēm, kas ir atradusi plašu pielietojumu klīniskajā praksē sirds darbības pētījumos, ir elektrokardiogrāfija. Kad sirds darbojas, dažādās tās daļās parādās satraukti (-) un neuzbudināti (+) lādēti apgabali. Šīs potenciālās atšķirības rezultātā rodas biostrāvas, kas izplatās pa visu ķermeni un tiek fiksētas, izmantojot elektrokardiogrāfus. EKG izšķir sistolisko periodu - no viena P viļņa sākuma līdz T viļņa beigām, no T viļņa beigām līdz P viļņa sākumam (diastoliskais periods). Viļņi P, R, T ir definēti kā pozitīvi, bet Q un S kā negatīvi. Turklāt EKG reģistrē intervālus P-Q, S-T, T-P, R-R, kompleksus Q-A-S un Q-R-S-T (2. att.).
2. att. Elektrokardiogrammas diagramma.
Katrs no šiem elementiem atspoguļo dažādu miokarda daļu ierosmes laiku un secību. Sirds cikls sākas ar priekškambaru ierosmi, ko EKG atspoguļo P viļņa parādīšanās.Dzīvniekiem tas parasti ir bifurkēts, jo labā un kreisā ātrija nav vienlaicīga ierosinājuma. P-Q intervāls parāda laiku no priekškambaru ierosmes sākuma līdz kambaru ierosmes sākumam, t.i. ierosmes iziešanas laiks caur ātriju un tā aizkavēšanās atrioventrikulārajā mezglā. Kad sirds kambari ir satraukti, Q-R-S komplekss tiek reģistrēts. Intervāla ilgums no Q sākuma līdz T viļņa beigām atspoguļo intraventrikulārās vadīšanas laiku. Q vilnis rodas, kad starpkambaru starpsiena ir satraukta. R vilnis veidojas, kad sirds kambari ir satraukti. S vilnis norāda, ka sirds kambarus pilnībā pārņem uztraukums. T vilnis atbilst ventrikulārā miokarda potenciāla atjaunošanas (repolarizācijas) fāzei. Q-T intervāls (Q-R-S-T komplekss) parāda ierosmes laiku un ventrikulārā miokarda potenciāla atjaunošanos. R-R intervāls nosaka viena sirds cikla laiku, kura ilgumu raksturo arī sirdsdarbība. EKG dekodēšana sākas ar otrā pievada analīzi, pārējie divi ir palīgierīces.
Centrālā nervu sistēma kopā ar vairākiem humorāliem faktoriem nodrošina regulējošu ietekmi uz sirds darbu. Impulsi, kas nonāk sirdī caur klejotājnervu šķiedrām, izraisa sirdsdarbības palēnināšanos (negatīvs hronotrops efekts), samazina sirds kontrakciju spēku (negatīvs inotrops efekts), samazina miokarda uzbudināmību (negatīvs batmotropiskais efekts) un ierosmes ātrumu. caur sirdi (negatīvs dromotrops efekts).
Atšķirībā no vagusa, ir konstatēts, ka simpātiskie nervi izraisa visus četrus labvēlīgos efektus.
Starp refleksu ietekmi uz sirdi ir svarīgi impulsi, kas rodas receptoros, kas atrodas aortas arkā un miega sinusā. Baro- un ķīmijreceptori atrodas šajās zonās. Šo asinsvadu zonu apgabalus sauc par refleksogēnām zonām.
Sirds darbs ir arī kondicionētu refleksu impulsu ietekmē, kas nāk no hipotalāma centriem un citām smadzeņu struktūrām, ieskaitot tās garozu.
Sirds humorālā regulēšana tiek veikta, piedaloties ķīmiski bioloģiski aktīvām vielām. Acetilholīnam ir īslaicīga nomācoša ietekme uz sirds darbu, un adrenalīnam ir ilgāka stimulējoša iedarbība. Kortikosteroīdi, vairogdziedzera hormoni (tiroksīns, trijodtironīns) uzlabo sirds darbu. Sirds ir jutīga pret asins jonu sastāvu. Kalcija joni palielina miokarda šūnu uzbudināmību, bet to augstais piesātinājums var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos, kālija joni kavē sirds funkcionālo aktivitāti.
Asinis savā kustībā iet pa sarežģītu ceļu, virzoties pa lielajiem un mazajiem asinsrites lokiem.
Asins plūsmas nepārtrauktību nodrošina ne tikai sirds sūknēšanas darbs, bet arī arteriālo asinsvadu sieniņu elastības un kontraktilās spējas.
Asins kustība caur asinsvadiem (hemodinamika), tāpat kā jebkura šķidruma kustība, pakļaujas hidrodinamikas likumam, saskaņā ar kuru šķidrums plūst no augstāka spiediena zonas uz zemāku. Aortas asinsvadu diametrs pakāpeniski samazinās, tāpēc palielinās asinsvadu pretestība asins plūsmai. To vēl vairāk veicina viskozitāte un pieaugošā asins daļiņu berze savā starpā. Tāpēc asiņu kustība dažādās asinsvadu sistēmas daļās nav vienāda.
Arteriālais asinsspiediens (ACP) ir spiediens, kas rada asiņu kustību pret asinsvadu sieniņu. ACD vērtību ietekmē sirds darbs, asinsvadu lūmena lielums, asiņu daudzums un viskozitāte.
Asinsspiediena regulēšanas mehānismā ir iesaistīti tie paši faktori kā sirds un asinsvadu lūmena darba regulēšanā. Vagus nervi un acetilholīns pazemina asinsspiediena līmeni, bet simpātiskais un adrenalīns paaugstina. Svarīga loma ir arī refleksogēnajām asinsvadu zonām.
Asins sadalījumu pa visu ķermeni nodrošina trīs regulēšanas mehānismi: lokāls, humorāls un nervu.
Asinsrites lokālā regulēšana tiek veikta konkrēta orgāna vai audu darbības interesēs, un humorālā un nervu regulācija nodrošina galvenokārt lielo zonu vai visa organisma vajadzības. Tas tiek novērots ar intensīvu muskuļu darbu.
Asinsrites humorālā regulēšana. Ogļskābe, pienskābe, fosforskābe, ATP, kālija joni, histamīns un citi izraisa vazodilatējošu efektu. Tādu pašu efektu iedarbojas arī hormoni – glikogons, sekretīns, mediators – acetilholīns, bradikinīns. Kateholamīni (adrenalīns, norepinefrīns), hipofīzes hormoni (oksitocīns, vazopresīns), renīns, kas veidojas nierēs, izraisa vazokonstriktora efektu.
Asinsrites nervu regulēšana. Asinsvadi ir divējādi inervēti. Simpātiskie nervi sašaurina asinsvadu lūmenu (vazokonstriktori), parasimpātiskie nervi paplašinās (vazodilatatori).
Kontroles jautājumi: 1. Sirds cikla fāzes. 2. Sirds muskuļa īpašības. 3. Sirds darba izpausmes. 4. Sirds regulēšana. 5. Faktori, kas nosaka un kavē asiņu kustību caur traukiem. 6. Asinsspiediens un tā regulēšana. 7. Asins sadales mehānisms visā organismā.
4. nodaļa. Elpošana
Elpošana ir procesu kopums, kuru rezultātā organisms piegādā un patērē skābekli, kā arī ārējā vidē izdala oglekļa dioksīdu. Elpošanas process sastāv no šādiem posmiem: 1) gaisa apmaiņa starp ārējo vidi un plaušu alveolām; 2) alveolārā gaisa un asiņu gāzu apmaiņa caur plaušu kapilāriem; 3) gāzu transportēšana ar asinīm; 4) asins un audu gāzu apmaiņa audu kapilāros; 5) šūnu skābekļa patēriņš un oglekļa dioksīda izdalīšanās no tām. Elpošanas apstāšanās pat uz visīsāko laiku izjauc dažādu orgānu funkcijas un var izraisīt nāvi.
Lauksaimniecības dzīvnieku plaušas atrodas hermētiski noslēgtā krūškurvja dobumā. Viņiem nav muskuļu un tie pasīvi seko krūškurvja kustībām: kad krūtis izplešas, tās izplešas un iesūc gaisu (ieelpot), krītot - nokrīt (izelpojot). Krūškurvja un diafragmas elpošanas muskuļi saraujas impulsu dēļ, kas nāk no elpošanas centra, kas nodrošina normālu elpošanu. Krūškurvis un diafragma ir iesaistīti krūškurvja dobuma tilpuma mainīšanā.
Diafragmas līdzdalību elpošanas procesā var izsekot pēc F. Dondersa krūšu dobuma modeļa (3. att.).
Rīsi. 3. Dondersa modelis.
Modelis ir litra pudele bez dibena, apakšā pievilkta ar gumijas membrānu. Ir korķis, caur kuru iziet divas stikla caurules, no kurām viena tiek uzlikta gumijas caurule ar klipsi, bet otra tiek ievietota truša plaušu trahejā un cieši sasieta ar diegiem.
Plaušas tiek maigi ievietotas pārsegā. Cieši aizveriet aizbāzni. Kuģa sienas atdarina krūškurvi, un membrāna atdarina diafragmu.
Ja membrānu velk uz leju, trauka tilpums palielinās, spiediens tajā samazinās, un gaiss tiks iesūkts plaušās, t.i. notiks "ieelpošanas" akts. Ja jūs atlaidīsit membrānu, tā atgriezīsies sākotnējā stāvoklī, samazināsies trauka tilpums, palielināsies spiediens tajā un izplūdīs gaiss no plaušām. Notiks “izelpas” akts.
Ieelpas un izelpas darbība tiek uztverta kā viena elpošanas kustība. Elpošanas kustību skaitu minūtē var noteikt ar krūškurvja kustību, pēc izelpotā gaisa plūsmas pēc deguna spārnu kustības, ar auskultāciju.
Elpošanas kustību biežums ir atkarīgs no vielmaiņas līmeņa organismā, no apkārtējās vides temperatūras, dzīvnieku vecuma, atmosfēras spiediena un dažiem citiem faktoriem.
Augsti produktīvām govīm vielmaiņa ir augstāka, tāpēc elpošana 1 minūtē ir 30, savukārt govīm ar vidējo produktivitāti tas ir 15-20. Vienu gadu veciem teļiem 15 ° C gaisa temperatūrā elpošanas ātrums ir 20-24, 30-35 ° C temperatūrā, 50-60 un 38-40 ° C temperatūrā - 70-75.
Jauni dzīvnieki elpo biežāk nekā pieaugušie. Teļiem dzimšanas brīdī elpošanas ātrums sasniedz 60-65, un līdz gadam tas samazinās līdz 20-22.
Fiziskais darbs, emocionālais uzbudinājums, gremošana, pāreja no miega uz nomoda pastiprina elpošanu. Jūsu elpošanas ātrumu ietekmē vingrinājumi. Apmācītiem zirgiem elpošana ir retāka, bet dziļa.
Ir trīs elpošanas veidi: 1) krūškurvja jeb piekrastes elpošana – tā galvenokārt ietver krūškurvja muskuļus (galvenokārt sievietēm); 2) vēdera jeb diafragmas elpošanas veids - tajā elpošanas kustības veic galvenokārt vēdera muskuļi un diafragma (vīriešiem) un 3) vēdera, jeb jaukta tipa elpošana - elpošanas kustības veic krūšu un vēdera dobums. muskuļi (visiem lauksaimniecības dzīvniekiem).
Elpošanas veids var mainīties līdz ar krūškurvja vai vēdera dobuma orgānu slimībām. Dzīvnieks aizsargā slimos orgānus.
Auskultācija var būt tieša vai ar fonendoskopa palīdzību. Ieelpošanas laikā un izelpas sākumā ir dzirdams maigs pūšanas troksnis, kas atgādina burta "f" izrunas skaņu. Šo troksni sauc par vezikulāro (alveolāro) elpošanu. Izelpas laikā alveolas tiek atbrīvotas no gaisa un sabrūk. Iegūtās skaņas vibrācijas veido elpošanas troksni, kas dzirdams ieelpas laikā un izelpas sākuma fāzē.
Krūškurvja auskultācijā var noteikt fizioloģiskas elpošanas skaņas.
Hematopoēzes regulēšana
Hematopoēzes regulēšana dažādos posmos nav vienāda. Cilmes šūnas un agrīnās hematopoētiskās prekursoru šūnas tiek kontrolētas ar īstermiņa regulēšanu, ko nodrošina tieša mijiedarbība ar blakus esošajām asinsrades šūnām un kaulu smadzeņu stromas šūnām. Vēlīnās cilmes šūnas regulē humorālie faktori.
Cilmes šūnu palielināšanās un dalīšanās notiek gan stromas šūnu (kas veido orgāna stromu), gan hematopoētisko šūnu - tuvāko cilmes šūnu pēcnācēju - un limfātiskās un makrofāgu dabas šūnu ietekmē.
Apstarojot kaulu smadzenes ar devām, kas mazākas par 5 Gy, asinīs tiek novērots aborts leikocītu, trombocītu un retikulocītu skaita pieaugums, kas atliek galīgo perifēro asiņu sastāva atjaunošanos uz vēlāku periodu, salīdzinot ar atveseļošanās periodu pēc kaulu smadzenēm. apstarošana lielākās devās. Acīmredzot agrīnās prekursoru šūnas, kas izdzīvojušas pēc apstarošanas, rada abortīvu perifēro asiņu parametru pieaugumu, īslaicīgi nodrošina hematopoēzi un ar to esamību aizkavē asinsrades parādīšanos no cilmes šūnas, kas aizstāj abortu.
Agrīnu pluripotentu un unipotentu cilmes šūnu reprodukcijas regulēšanā ne maza nozīme ir to mijiedarbībai ar T-limfocītiem un makrofāgiem. Šīs šūnas iedarbojas uz cilmes šūnām ar to ražoto faktoru palīdzību - vielām, kas atrodas membrānā un ir atdalītas no tās burbuļu veidā ciešā saskarē ar mērķa šūnām.
Eritropoēzes regulēšana
No agrīno šūnu regulatoriem - sarkano sēriju prekursoriem īpaša interese ir uzliesmojuma veicinātāja aktivitāte (BPA). BPA ir atrodams jau augļa aknu hematopoēzē, bet galvenokārt tā loma izpaužas pieaugušo eritropoēzē. Stimulējošā iedarbība uz PFU-E nenobriedušām kolonijām galvenokārt piemīt kaulu smadzeņu makrofāgu elementiem, ko izmanto kultūrā zemā koncentrācijā, savukārt augsta šo šūnu koncentrācija rada šķēršļus plīsumu veidojošo vienību reprodukcijai.
Monocītu-makrofāgu elementu ietekme uz eritrocītiem ir daudzveidīga. Tādējādi makrofāgi ir viens no galvenajiem ārpusnieru (atrodas ārpus nierēm) eritropoetīna avotiem. Auglim eritropoetīnu izdala Kupfera aknu šūnas. Pieaugušam cilvēkam Kupfera šūna atkal sāk ražot eritropoetīnu atjaunojošo aknu apstākļos.
Sarkano rindu raksturo pakāpeniska jutības palielināšanās pret eritropoetīnu, galveno eritropoēzes humorālo regulatoru, sākot no agrīnām cilmes šūnām līdz vēlīnām.
Hipoksija - skābekļa samazināšanās audos - stimulē eritropoetīna veidošanos. Pastāvīga vai īslaicīga hipoksija eksperimentā ar pelēm ar implantētu difūzijas kameru izraisīja pastiprinātu PFU-E izplatīšanos nenobriedušajās [ Harigaya et al., 1981]. Tajā pašā laikā eksperimenti ar hipoksiju pērtiķiem hipobariskā kamerā uzrādīja ievērojamu HbF saturošo eritrocītu palielināšanos to asinīs.
Hipoksija ir ārējās vides skābekļa līmeņa pazemināšanās (kāpjot lielā augstumā), elpošanas mazspējas ar plaušu audu bojājumiem, palielināta skābekļa patēriņa (piemēram, ar tirotoksikozi) sekas.
Palielināts pieprasījums pēc skābekļa, kas izraisa eritropoetīna līmeņa paaugstināšanos, tiek novērots dažādu anēmijas formu gadījumā. Tomēr eritropoetīna veidošanās un eritropoēzes reakcija uz to ir neskaidra dažādu anēmijas formu gadījumā un ir atkarīga no daudziem faktoriem. Piemēram, ievērojamu eritropoetīna līmeņa paaugstināšanos aplastiskās anēmijas gadījumā pacientu serumā un urīnā var izraisīt ne tikai tā nepieciešamība, bet arī samazināts tā patēriņš. Tajā pašā laikā var samazināt nepieciešamību pēc skābekļa. Piemēram, olbaltumvielu bads izraisa metabolisma un skābekļa pieprasījuma samazināšanos un šajā sakarā eritropoetīna ražošanas un eritropoēzes samazināšanos, kas galvenokārt izpaužas kā straujš retikulocītu samazinājums asinīs. Vēl viens stāvoklis ar eritropoēzes samazināšanos skābekļa pieprasījuma samazināšanās un eritropoetīna ražošanas samazināšanās dēļ ir ilgstoša fiziskā neaktivitāte (piemēram, gultas režīms, īpaši ar noliektu galvu). Šīs eritropoēzes izmaiņas var novērot eritrēmijas gadījumā.
Mielopoēzes regulēšana
Kaulu smadzeņu un asiņu kultivēšanas metodes izstrāde un plaša izmantošana agara kultūrā ļāva detalizētāk izpētīt šajā kultūrā augošās bipotenciālās koloniju veidojošās granulocītu-monocītu cilmes šūnas (CFU-GM) regulējumu. Šīs prekursoršūnas koloniju augšanai kultūrā un tās diferenciācijai ir nepieciešams īpašs koloniju stimulējošais faktors - CSF jeb koloniju stimulējošā aktivitāte - CSA. Bez šī faktora var augt tikai leikēmiskās granulocītu-monocītu cilmes šūnas, jo īpaši peles mieloleikozes šūnas. CSF cilvēka organismā ražo asins un kaulu smadzeņu monocītu-makrofāgu šūnas, placentas šūnas, noteiktu faktoru stimulēti limfocīti, endosteālās šūnas.
CSF ir glikoproteīns, tā sastāvs ir neviendabīgs. Šis faktors sastāv no divām daļām: EO-CSF (stimulē eozinofilu veidošanos) un GM-CSF (nepieciešams neitrofilu un monocītu ražošanai). CSF koncentrācija nosaka, vai tā ietekmē no vienas CFU-ĢM šūnas veidojas neitrofīli vai monocīti: neitrofiliem nepieciešama augsta CSF koncentrācija, monocītiem pietiekami zema koncentrācija.
CSF veidošanās ir atkarīga no šūnu stimulējošās vai inhibējošās iedarbības, monocītu-makrofāgu un limfocītu rakstura. Monocītu-makrofāgu elementi ražo vielas, kas nomāc CSF aktivitāti. Šādas vielas-inhibitori ietver laktoferīnu, kas atrodas makrofāgu membrānā, un skābo izoferitīnu. Makrofāgi sintezē prostaglandīnus E, kas tieši inhibē (nomāc) CFU-GM.
T-limfocīti ir arī neviendabīgi savā darbībā uz CSF un CFU-GM. Līdz ar visu T-limfocītu frakciju samazināšanos kaulu smadzenēs un asinīs palielinās CFU-GM ražošana. Ja šādām kaulu smadzenēm pievieno limfocītus (bet ne T-supresorus), palielinās CFU-GM proliferācija. Kaulu smadzeņu T-supresori nomāc CFU-GM izplatīšanos.
Tādējādi normā CSF, CFU-GM un tā pēcnācēju ražošanu regulē atgriezeniskās saites sistēma: vienas un tās pašas šūnas ir gan to ražošanas stimulatori, gan inhibitori.
Lielākā daļa cilmes šūnu (kas veido nenozīmīgu procentuālo daļu no kopējā mielokariocītu skaita) tiek ražotas "katram gadījumam" un mirst neizmantotas. Taču pati par sevi pakāpeniska dzejas jūtīguma palielināšanās ļauj atbildēt ar konkrētajā brīdī nepieciešamās produkcijas mērenu pieaugumu. Ja asins zudums ir neliels, tad asinīs papildus izdalās nedaudz eritropoetīna, kura koncentrācija ir pietiekama tikai CFU-E stimulēšanai. Smagas anoksijas gadījumā palielinās eritropoetīna izdalīšanās, un tā koncentrācija būs pietiekama, lai stimulētu agrākos eritropoēzes prekursorus, kas palielinās eritrocītu galīgo ražošanu par 1–2 kārtībām.
Līdzīga aina tiek novērota granulopoēzes gadījumā. Neitrofilu un monocītu saturu asinīs galvenokārt regulē koloniju stimulējošais faktors, kura liels daudzums izraisa neitrofilu ražošanas palielināšanos, bet neliels daudzums - monocitozi. Monocītu uzkrāšanās, savukārt, veicinot prostaglandīnu, izoferritīna veidošanos, nomāc koloniju stimulējošā faktora veidošanos, un neitrofilu līmenis asinīs samazinās.
No grāmatas Austrumu dziednieku noslēpumi Autors Viktors Fjodorovičs VostokovsAnēmija (dažāda veida asinsrades traucējumi) 1. Vīnogu sula. Svaigas vīģes. Āboli. Upeņu sula un ogas. (Atsevišķi) 2. Ārstēšana ar kumysu 3. Lazdu kodoli, atbrīvoti no brūnajiem sēnaliem, kopā ar medu. Uzstājiet 40 g ķiploku, pārklāti
No grāmatas Bērnu slimību propedeutika autore O. V. Osipova37. Hematopoēzes stadijas Cilmes šūnu regulēšana tiek veikta ar nejaušu signālu. Hematopoēze tiek veikta, mainot klonus, kas veidojas dzemdē. Atsevišķas stromas šūnas ražo augšanas faktorus. Šūnu veidošanās ātrums ir atkarīgs no
No grāmatas Propedeutics of Childhood Diseases: Lecture Notes autore O. V. Osipova2. Asinsrades pazīmes bērniem Embrionālās hematopoēzes pazīmes: 1) agrīna sākums; 2) izmaiņu secība audos un orgānos, kas ir asins elementu veidošanās pamatā, piemēram, dzeltenuma maisiņā, aknās, liesā, aizkrūts dziedzerī, limfmezgli,
No grāmatas Histoloģija Autors Tatjana Dmitrijevna Selezņeva3. Asins sistēmas un hematopoētisko orgānu bojājumu semiotika Anēmijas sindroms. Ar anēmiju saprot hemoglobīna daudzuma (mazāk par 110 g/l) vai eritrocītu skaita samazināšanos (mazāk par 4 x 1012 g/l). Atkarībā no hemoglobīna līmeņa pazemināšanās pakāpes izšķir plaušas (hemoglobīns 90-110 g / l),
No grāmatas Histoloģija autors V. Ju. BarsukovsTēma 30. Hematopoētiskie orgāni
No grāmatas Grāmata līdz palīdzībai Autors Natālija Ļedņeva56. Hematopoēzes orgāni Aizkrūts dziedzeris Aizkrūts dziedzeris ir limfocitopoēzes un imunoģenēzes centrālais orgāns. No T-limfocītu kaulu smadzeņu prekursoriem tajā notiek to antigēnu atkarīgā diferenciācija T-limfocītos, kuru šķirnes veic
No grāmatas Analīzes. Pilnīga atsauce Autors Mihails Borisovičs IngerleibsPapildu ierobežojumi hematopoēzes aplāzijas laikā Sterilitāte Visai pārtikai jābūt sterilai (piemēram, konserviem zīdaiņiem) vai apstrādātai augstā temperatūrā vai mikroviļņu krāsnī tieši pirms ēšanas. Produkti, kas iepakoti rūpnīcā ar termiņu
No grāmatas Dabiska asinsvadu un asiņu attīrīšana pēc Malahova Autors Aleksandrs KorodetskisHematopoēzes hormonālā regulēšana Eritropoetīns Eritropoetīns ir vissvarīgākais hematopoēzes regulators — hormons, kas izraisa sarkano asinsķermenīšu ražošanas (eritropoēzes) palielināšanos. Pieaugušam cilvēkam tas veidojas galvenokārt nierēs, un embrionālajā periodā tas ir praktiski
No grāmatas Dziedinošais ingvers AutorsĀrstnieciskie ēdieni asinsrades uzlabošanai, vitamīnu receptes Auzu pārslu zupa ar žāvētām plūmēm Ņem 1,5 glāzes auzu pārslu, 2 litrus ūdens, 3 ēd.k. ēdamkarotes sviesta, žāvētas plūmes, sāls. Putraimus noskalo, pielej karstu ūdeni un novāra, noņemot putas. Kad graudaugi ir mīkstināti, un
No grāmatas Vairāk nekā 100 slimību ārstēšana, izmantojot austrumu medicīnas metodes Autors Savelijs Kašņickis No grāmatas The Complete Guide to Nursing Autors Jeļena Jurievna HramovaASIŅOŠANAS SISTĒMAS SLIMĪBAS
No grāmatas Populārākās zāles Autors Mihails Borisovičs IngerleibsPacientu ar traucētu asinsrades procesu rehabilitācija Asinīm ir būtiska loma cilvēka organismā: tās apgādā visus cilvēka orgānus un sistēmas ar ūdeni, skābekli un barības vielām, izvada no organisma nevajadzīgos metabolītus (vielmaiņas produktus).
No grāmatas The Complete Handbook of Analyzes and Research in Medicine Autors Mihails Borisovičs Ingerleibs No grāmatas Ārstnieciskais uzturs. Medoterapija. 100% ķermeņa aizsardzība Autors Sergejs Pavlovičs KašinsHematopoēzes hormonālā regulēšana Eritropoetīns Eritropoetīns ir vissvarīgākais hematopoēzes regulators, hormons, kas izraisa sarkano asins šūnu ražošanas palielināšanos (eritropoēzi). Pieaugušam cilvēkam tas veidojas galvenokārt nierēs, un embrionālajā periodā tas ir praktiski
No grāmatas Ginger. Veselību un ilgmūžību Autors Nikolajs Illarionovičs DaņikovsAsinsrades orgānu slimības Biškopības produkti izteikti ietekmē hematopoēzes procesus. Tā, piemēram, bišu inde palielina hemoglobīna daudzumu asinīs, pazemina holesterīna līmeni, palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību,
No autora grāmatasSirds un asinsvadu sistēmas un asinsrades orgānu slimības Asinsvadu sistēma ir spēcīgs zarains koks, kuram ir saknes, stumbrs, zari, lapas. Katra mūsu ķermeņa šūna ir parādā savu dzīvību asinsvadam – kapilāram. Ņem no ķermeņa visu, kas
Notiek ielāde...