Отворање на циркулацијата на крвта
Вилијам Харви заклучил дека каснувањето од змија е опасно само затоа што отровот се шири низ вената од местото на каснување низ телото. За англиските лекари, оваа претпоставка стана почетна точка за размислувања што доведоа до развој на интравенска инјекција... Можно е, образложија лекарите, да се инјектира еден или друг лек во вена и со тоа да се внесе во целото тело. Но, следниот чекор во оваа насока го направија германските лекари, применувајќи нова хируршка клизма на лице (како што тогаш се нарекуваше интравенска инјекција). Првото искуство со инјектирање го направи еден од најистакнатите хирурзи од втората половина на 17 век, Матеус Готфрид Пурман од Шлезија. Чешкиот научник Правац предложил шприц за инјектирање. Пред тоа, шприцовите беа примитивни, направени од свински мочен меур, со дрвени или бакарни млазници вградени во нив. Првата инјекција била направена во 1853 година од англиски лекари.
По пристигнувањето од Падова, заедно со неговите практични медицински активности, Харви спроведувал систематски експериментално истражувањеструктурата и работата на срцето и движењето на крвта кај животните. Своите мисли првпат ги искажал во следното предавање на Ламли, одржано од него во Лондон на 16 април 1618 година, кога веќе имал многу материјал за набљудувања и експерименти. Харви ги сумираше своите ставови во зборовите дека крвта се движи во круг. Поточно - во два круга: мали - низ белите дробови и големи - низ целото тело. Неговата теорија беше неразбирлива за публиката, беше толку револуционерна, необична и туѓа на традиционалните идеи. Харвиевата анатомска студија за движењето на срцето и крвта кај животните е родена во 1628 година и е објавена во Франкфурт на Мајна. Во оваа студија, Харви ги отфрли доминантните учења на Гален од 1500 години за движењето на крвта во телото и формулираше нови идеи за циркулацијата на крвта.
Од големо значење за истражувањето на Харви беше Детален описвенски вентили кои го насочуваат движењето на крвта кон срцето, првпат дадени од неговиот учител Фабрис во 1574 година. Наједноставниот и во исто време најубедливиот доказ за постоењето на циркулација на крвта, предложен од Харви, беше да се пресмета количината на крв што минува низ срцето. Харви покажа дека за половина час срцето исфрла количина крв еднаква на тежината на животното. Таков голем број надвижењето на крвта може да се објасни само врз основа на концептот на затворен циркулаторен систем. Очигледно, претпоставката на Гален за континуираното уништување на крвта што тече до периферијата на телото не можеше да се помири со овој факт. Уште еден доказ за погрешноста на ставовите за уништување на крвта на периферијата на телото, Харви доби во експериментите за примена на завој на горните екстремитети на една личност. Овие експерименти покажаа дека крвта тече од артериите до вените. Студиите на Харви ја идентификуваа важноста на белодробната циркулација и утврдија дека срцето е мускулна кеса опремена со вентили, чии контракции дејствуваат како пумпа која пумпа крв во циркулаторниот систем.
Античките научници и научниците од ренесансата имаа многу чудни идеи за движењето, значењето на срцето, крвта и крвните садови. На пример, Гален вели: „Делови од храната, апсорбирани од дигестивниот канал, порталната вена ги носи во црниот дроб и, под влијание на овој голем орган, се претвораат во крв. Крвта, на тој начин збогатена со храна, ги обдарува токму овие органи нутритивни својства, кои се сумирани во изразот „природен парфем“, но крвта обдарена со овие својства сè уште е недовршена, несоодветна за повисоките цели на крвта во телото. Донесено од црниот дроб преку с. кава на десната половина на срцето, некои делови од неа минуваат од десната комора низ безброј невидливи пори до левата комора. Кога срцето се шири, тоа го вшмукува воздухот од белите дробови преку венската артерија, „пулмоналната вена“, во левата комора, а во оваа лева празнина, крвта што поминала низ преградата се меша со воздухот така вшмукан таму. Со помош на топлината што му е вродена на срцето, поставена овде како извор на телесна топлина од Бога на почетокот на животот и останувајќи тука до смртта, тоа е заситено со понатамошни квалитети, натоварени со „животни духови“ и потоа е веќе прилагоден на своите надворешни должности. Воздухот што на тој начин се пумпа во левото срце преку пулмоналната вена во исто време ја омекнува вродената топлина на срцето и го спречува тоа да стане прекумерно“.
Весалиус пишува за циркулацијата на крвта: „Исто како што десната комора цица крв од с. кава, левата комора пумпа воздух од белите дробови во себе секој пат кога срцето се релаксира низ артеријата слична на вената и го користи за ладење на вродената топлина, за потхранување на нејзината супстанција и за подготовка на животни духови, произведувајќи и прочистувајќи го овој воздух, така што тој, заедно со крвта, која продира во огромни количини низ преградата од десната комора кон левата, може да биде наменета за големата артерија (аорта) а со тоа и за целото тело“.
Мигел Сервет (1509-1553). Нејзиното горење е прикажано во позадина.
Проучувањето на историските материјали сведочи дека пулмоналната циркулација била откриена од неколку научници независно еден од друг. Првиот што го отвори малиот круг на циркулација на крвта во XII век беше арапскиот лекар Ибн ал-Нафиз од Дамаск, вториот беше Мигел Сервет (1509-1553) - правник, астроном, метролог, географ, лекар и теолог. Тој ги слушаше предавањата на Силвиј и Гинтер во Падова и, веројатно, се сретна со Весалиј. Тој беше вешт лекар и анатом, бидејќи неговото убедување беше познавањето на Бога преку структурата на човекот. В.Н. Терновски го оцени необичниот правец на теолошкото учење на Сервет: „Познавајќи го Божјиот дух, тој мораше да го познава духот на човекот, да ја знае структурата и работата на телото во кое живее духот. Ова го принуди да спроведе анатомско истражување и геолошка работа „Серветус ги објави книгите „За грешките на Троица“ (1531) и „Обновата на христијанството“ (1533). Последната книгабил запален од инквизицијата, како и нејзиниот автор. Зачувани се само неколку примероци од оваа книга. Во него, меѓу теолошките размислувања, е опишан мал круг на циркулацијата на крвта: „... за да можеме, сепак, да разбереме дека крвта е жива (артериска), прво мора да го проучиме појавувањето во суштината на самиот витален дух, кој се состои и се храни од вдишан воздух и многу тенка крв. Овој витален воздух се појавува во левата комора на срцето, белите дробови се особено корисни во однос на неговото подобрување; тоа е суптилен дух, создаден од моќта на топлина, жолта (светла) боја, запалива сила, така што е како да е зрачна пареа од почиста крв која содржи супстанција од вода, воздух со произведената пареа и која поминува од десната комора налево. Оваа транзиција, сепак, не се случува, како што обично се мисли, преку медијалниот ѕид (септум) на срцето, но на извонреден начин, нежната крв се канализира низ долг пат низ белите дробови“.
Вилијам Харви (1578-1657)
Вилијам Харви (1578-1657), англиски лекар, физиолог и експериментален анатом навистина го разбрал значењето на срцето и крвните садови, кој во својата научни активностисе водел од фактите добиени во експериментите. По 17 години експериментирање, Харви во 1628 година објавил мала книга „Анатомска студија за движењето на срцето и крвта кај животните“, каде што укажал на движењето на крвта во голем и мал круг. Делото беше длабоко револуционерно во тогашната наука. Харви не успеа да ги прикаже малите садови што ги поврзуваат садовите на големата и пулмоналната циркулација, но сепак, беа создадени предуслови за нивно откривање. Од откривањето на Харви, започнува вистинска научна физиологија. Иако тогашните научници беа поделени на приврзаници на Гачен и Харви, на крајот, учењето на Харви стана општо прифатено. По пронаоѓањето на микроскопот, Марчело Малпиги (1628-1694) ги опишал крвните капилари во белите дробови и со тоа докажал дека артериите и вените на големата и пулмоналната циркулација се поврзани со капилари.
Мислите на Харви за циркулацијата на крвта влијаеле на Декарт, кој претпоставил дека процесите во централниот нервен систем се автоматски и не ја сочинуваат човечката душа.
Декарт верувал дека од мозокот (како од срцевите садови) нервните „цевки“ зрачат радијално, носејќи автоматски рефлексии до мускулите.
Круговите на циркулацијата на крвта го претставуваат структурниот систем на крвните садови и компонентите на срцето, во кои крвта постојано се движи.
Циркулацијата игра една од најважните функции на човечкото тело,во себе носи проток на крв, збогатен со кислород и хранливи материи неопходни за ткивата, отстранувајќи ги производите на метаболичко распаѓање од ткивата, како и јаглерод диоксид.
Транспортот на крв низ садовите е најважниот процес, така што неговите отстапувања доведуваат до најсериозни оптоварувања.
Циркулацијата на протокот на крв е поделена на мали и голем кругциркулацијата на крвта.Тие исто така се нарекуваат системски и пулмонални, соодветно. Првично, системскиот круг влегува од левата комора, преку аортата и влегува во десната преткоморна празнина, го завршува своето патување.
Белодробната циркулација на крвта започнува од десната комора, а влегувајќи во левата преткомора го завршува нејзиниот пат.
Кој прв ги идентификуваше круговите на циркулацијата на крвта?
Поради фактот што во минатото немало уреди за апарати за истражување на телото, студијата физиолошки карактеристикижив организам не беше возможен.
Студиите беа спроведени на трупови, во кои лекарите од тоа време ги проучуваа само анатомските карактеристики, бидејќи срцето на трупот повеќе не се собира, и циркулаторните процеси останаа мистерија за специјалистите и научниците од минатото.
Тие мораа едноставно да шпекулираат за некои физиолошки процеси или да ја искористат својата имагинација.
Првите претпоставки беа теориите на Клаудиј Гален, уште во II век. Тој ја проучувал науката на Хипократ и ја поставил теоријата дека артериите носат воздушни клетки, а не крвни маси во нив. Како резултат на тоа, многу векови се обидувале да го докажат тоа физиолошки.
Сите научници беа свесни за тоа како изгледа структурниот систем на циркулација на крвта, но не можеа да разберат по кој принцип функционира.
Мигел Серветус и Вилијам Харви направија голем чекор во подредувањето на податоците за функционирањето на срцето веќе во 16 век.
Вториот, за прв пат во историјата, го опишал постоењето на системска и пулмонална циркулација уште во илјада и шестотини и шеснаесет години, но никогаш не бил во можност да објасни во своите дела како тие се поврзани едни со други.
Веќе во 17 век, Марчело Малпиги, кој почнал да користи микроскоп за практични цели, еден од првите луѓе во светот, открил и опишал дека има мали капилари кои не се видливи. со едноставно око, тие поврзуваат два круга на циркулација на крвта.
Ова откритие беше оспорено од генијалците од тоа време.
Како еволуирале круговите на циркулацијата на крвта?
Како што класата „рбетници“ се развиваше сè повеќе и анатомски и во однос на физиологијата, се формираше и сè поразвиена структура. срдечно- васкуларен систем.
Формирањето на затворен круг на движење на крвта се случи за поголема брзина на движење на протокот на крв во телото.
Во споредба со другите класи на животински суштества (земете членконоги), во хордатите, почетните формации на движење на крвта долж маѓепсан круг... Класата lancelet (род на примитивни морски животни) нема срце, но има абдоминална и грбна аорта.
Срцето, кое се состои од 2 и 3 комори, е забележано кај риби, влекачи и водоземци. Но, веќе кај цицачите се формира срце со 4 комори, каде што има два круга на циркулација на крвта кои не се мешаат едни со други, бидејќи таква структура е забележана кај птиците. Формирањето на два круга на циркулација е еволуција на кардиоваскуларниот систем, кој се прилагодил на околината.
Видови садови
Целиот систем на циркулација на крвта се состои од срцето, кое е одговорно за обезбедување на пумпање на крвта и неговото постојано движење во телото и садовите во кои се дистрибуира пумпаната крв.
Многу артерии, вени, како и мали капилари сочинуваат затворен круг на циркулација на крвта со нивната повеќекратна структура.
Претежно големи садови, кои имаат цилиндрична форма и се одговорни за движењето на крвта од срцето до органите за хранење, ја сочинуваат системската циркулација.
Сите артерии имаат еластични ѕидови, кои се собираат, како резултат на што крвта се движи рамномерно и навремено.
Садовите имаат своја структура:
- Внатрешна ендотелна мембрана.Тој е силен и еластичен, директно комуницира со крвта;
- Еластично ткиво на мазни мускули.Го сочинуваат средниот слој на садот, се поиздржливи и го штитат садот од надворешно оштетување;
- Обвивка на сврзното ткиво.Тоа е најнадворешниот слој на садот, покривајќи ги по целата должина, ги штити садовите од надворешни влијанија врз нив.
Вените на системскиот круг помагаат да тече крвта од малите капилари директно до ткивата на срцето. Тие имаат иста структура како и артериите, но се покревки, бидејќи нивниот среден слој содржи помалку ткиво и е помалку еластичен.
Со оглед на тоа, брзината на протокот на крв низ вените е под влијание на ткивата лоцирани во непосредна близина на вените, а особено на мускулите на скелетот. Речиси сите вени содржат вентили кои спречуваат крвта да се движи во спротивна насока. Единствен исклучок е вена кава.
Најмалите компоненти на структурата на васкуларниот систем се капиларите, чија покривка е еднослоен ендотел. Тие се најмалите и најкратките типови на садови.
Токму тие ги збогатуваат ткивата со корисни елементи и кислород, отстранувајќи ги од нив остатоците од метаболичкото распаѓање, како и обработениот јаглерод диоксид.
Циркулацијата на крвта во нив е побавна, во артерискиот дел на садот, водата се транспортира до меѓуклеточната зона, а во венскиот дел доаѓа до пад на притисокот, а водата брза назад во капиларите.
Како се поставуваат артериите?
Поставувањето на садовите на патот до органите се случува по најкраткиот пат до нив. Садовите локализирани во нашите екстремитети минуваат со внатре, бидејќи однадвор нивниот пат би бил подолг.
Исто така, васкуларниот модел е дефинитивно поврзан со структурата на човечкиот скелет. Пример е дека брахијалната артерија тече по горните екстремитети, наречени коска, соодветно, во близина на која минува - брахијалната артерија.
Според овој принцип, другите артерии се нарекуваат радијална артерија - директно до радиусот, улнар - во близина на лактот итн.
Со помош на врски помеѓу нервите и мускулите, се формираат васкуларни мрежи во зглобовите, во системскиот круг на циркулација на крвта. Затоа во моментите на движење на зглобовите постојано ја одржуваат циркулацијата на крвта.
Функционалната активност на органот влијае на димензијата на садот што води до него; во овој случај, големината на органот не е важна. Колку поважни и пофункционални органи, толку повеќе артерии водат до нив.
Нивната поставеност околу самиот орган е под влијание исклучиво од структурата на органот.
Системски круг
Главната задача на големиот круг на циркулација на крвта е размена на гасови во сите органи освен белите дробови. Почнува од левата комора, крвта од неа влегува во аортата, се шири понатаму низ телото.
Компоненти на системската циркулација од аортата, со сите нејзини гранки, артериите на црниот дроб, бубрезите, мозокот, скелетните мускули и другите органи. По големите садови, продолжува со мали садови и вени на горенаведените органи.
Десната преткомора е нејзината крајна дестинација.
Директно од левата комора, артериската крв влегува во садовите преку аортата, содржи најголем дел од кислородот и мал дел од јаглерод. Крвта во него се зема од пулмоналната циркулација, каде што е збогатена со кислород преку белите дробови.
Аортата е најголемиот сад во телото и се состои од главен канал и многу излезни, помали артерии кои водат до органите за заситување.
Артериите кои водат до органите исто така се поделени на гранки и доставуваат кислород директно до ткивата на одредени органи.
Со понатамошни гранки, садовите стануваат се помали и помали, на крајот формирајќи многу капилари, кои се најмалите садови во човечкото тело... Капиларите немаат мускулен слој, туку се претставени само со внатрешната обвивка на садот.
Многу капилари формираат капиларна мрежа. Сите тие се покриени со ендотелијални клетки, кои се на доволно растојание една од друга за хранливите материи да навлезат во ткивото.
Ова ја промовира размената на гасови помеѓу малите садови и областа помеѓу клетките.
Тие обезбедуваат кислород и земаат јаглерод диоксид.Целокупната размена на гасови се случува постојано, по секоја контракција на срцевиот мускул, кислородот се доставува до ткивните клетки во некој дел од телото, а јаглеводородот се одлева од нив.
Садовите што го собираат јаглеводородот се нарекуваат венули. Тие потоа се спојуваат во поголеми вени и формираат една голема вена... Вени големи димензиија формираат горната и долната шуплива вена, завршувајќи во десната преткомора.
Карактеристики на системската циркулација
Посебните разлики во системската циркулација се во тоа што црниот дроб не содржи само хепатална вена, која ги отстранува венска крвод него, но и порталот, кој пак ја снабдува со крв, каде што крвта се прочистува.
После тоа, крвта влегува во хепаталната вена и се транспортира до големиот круг. Крвта во порталната вена доаѓа од цревата и желудникот, поради што штетни производихраната има толку штетен ефект врз црниот дроб - тие се чистат во неа.
Свои карактеристики имаат и ткивата на бубрезите и хипофизата. Директно во хипофизата има своја капиларна мрежа, што подразбира поделба на артериите на капилари и нивно последователно поврзување во венули.
После тоа, венулите повторно се поделени на капилари, тогаш веќе е формирана вена, што го прави одливот на крв од хипофизата. Во однос на бубрезите, поделбата на артериската мрежа се одвива на сличен начин.
Како е циркулацијата на крвта во главата?
Една од најкомплексните структури на телото е циркулацијата на крвта во церебрални садови... Деловите на главата се хранат од каротидната артерија, која се дели на две гранки (читај). Повеќе детали за
Артерискиот сад го збогатува лицето, темпоралната зона, устата, носната шуплина, тироидната жлездаи други делови од лицето.
Длабоко во мозочното ткиво, крвта се снабдува преку внатрешната гранка на каротидната артерија. Тој формира круг на Вилис во мозокот, по кој се одвива циркулацијата на крвта во мозокот. Во внатрешноста на мозокот, артеријата е поделена на сврзни, предни, средни и окуларни артерии. Така се формира најголемиот дел од системскиот круг кој завршува во церебралната артерија.
Главните артерии кои го хранат мозокот се субклавијалните и каротидните артерии, кои се поврзани заедно.
Со поддршка на васкуларната мрежа, мозокот функционира со мали прекини во циркулацијата на протокот на крв.
Мал круг
Главната цел на пулмоналната циркулација е размена на гасови во ткивата кои ја заситуваат целата површина на белите дробови за да се збогати веќе потрошената крв со кислород.
Белодробниот круг на циркулација на крвта започнува од десната комора, каде што влегува крвта, од десната преткомора, со ниска концентрација на кислород и висока концентрација на јаглеводороди.
Од таму, крвта влегува во пулмоналното стебло, заобиколувајќи го вентилот. Понатаму, крвта се движи по мрежата на капилари лоцирани низ обемот на белите дробови. Слично на капиларите на системскиот круг, малите садови на ткивото на белите дробови произведуваат размена на гасови.
Единствената разлика е во тоа што кислородот влегува во луменот на малите садови, а не јаглерод диоксидот, кој продира во клетките на алвеолите. Алвеолите, пак, се збогатуваат со кислород при секое вдишување на човек, а со издишување јаглеводородот се отстранува од телото.
Кислородот ја заситува крвта, што ја прави артериска. По што се транспортира по венулите и стигнува до пулмоналните вени, кои завршуваат во левата преткомора. Ова го објаснува фактот дека има артериска крв во левата преткомора, а венска крв во десната преткомора и тие не се мешаат со здраво срце.
Белодробното ткиво содржи капиларна мрежа на двојно ниво.Првиот е одговорен за размена на гасови за збогатување на венската крв со кислород (поврзување со пулмоналната циркулација), а вториот ја одржува заситеноста на самите белодробни ткива (врска со системската циркулација на крвта).
Во малите садови на срцевиот мускул се одвива активна размена на гасови, а крвта се повлекува во коронарните вени, кои подоцна се соединуваат и завршуваат во десната преткомора. Според овој принцип доаѓа до циркулација во шуплините на срцето и збогатување на срцето со хранливи материи, овој круг се нарекува и коронарен. Ова е дополнителна заштита на мозокот од недостаток на кислород.Неговите компоненти се такви садови: внатрешни каротидните артерии, почетниот дел од предните и задните церебрални артерии, како и предните и задните сврзувачки артерии.
Исто така, кај бремени жени, дополнителен кругциркулација, наречена плацентарна. Неговата главна задача е да го одржува дишењето на бебето. Неговото формирање се јавува на 1-2 месеци од бременоста.
Почнува да делува со полна сила по дванаесеттата недела. Бидејќи феталните бели дробови сè уште не функционираат, кислородот влегува во крвотокот преку папочната вена на ембрионот со протокот на артериска крв.
Циркулаторни органи. Функциите на крвта се вршат благодарение на континуирана работациркулаторниот систем. Крвна циркулација -ова е движење на крвта низ садовите, обезбедувајќи размена на супстанции помеѓу сите ткива на телото и надворешна средина... Циркулаторниот систем го вклучува срцето и крвни садови.Циркулацијата на крвта во човечкото тело преку затворен кардиоваскуларен систем се обезбедува со ритмички контракции срца- неговиот централен орган. Садовите кои носат крв од срцето до ткивата и органите се нарекуваат артериии оние преку кои крвта се доставува до срцето - вени.Во ткивата и органите, тенките артерии (артериоли) и вените (венули) се меѓусебно поврзани со густа мрежа крвни капилари.
Срце. Срцето се наоѓа во градната празниназад градната коска и опкружен со обвивка од сврзно ткиво - перикардна кеса.Кесата го штити срцето, а мукозниот секрет што го лачи го намалува триењето при контракција. Тежина на срцето околу 300 g, конусна форма. Широк дел од срцето -основа- свртен нагоре и надесно, тесен - врв- долу и лево. Две третини од срцето се наоѓаат на левата страна на градната празнина, а една третина на десната страна.
Човечкото срце, како срцето на птиците и цицачите, е со четири комори. Таа е поделена со континуирана надолжна преграда на лева и десна половина. Секоја половина, пак, е поделена на две комори - атриуми комора.Тие комуницираат едни со други со обезбедени дупки вентили за преклопување.Во левата половина на срцето има бикуспидална валвула, а во десната трикуспидална валвула. Вентилите се отвораат само кон коморите и затоа дозволуваат крвта да тече само во една насока: од преткоморите кон коморите. Тетивните нишки кои се протегаат од површината и рабовите на вентилите и се прицврстуваат на мускулните испакнатини на коморите го попречуваат отворањето на клапите на вентилот кон преткоморите. Мускулните испакнатини, кои се собираат заедно со коморите, ги повлекуваат нишките на тетивата, со што се спречува еверзијата на вентилите кон преткоморите и враќањето на крвта во преткоморите.
Две шупливи вени се влеваат во десната преткомора - долната и горната, и две белодробни вени во левата. Белодробното стебло (артерија) заминува од десната комора, а аортниот лак од лево. Од аортата има две коронарни (коронарни) артерии кои го хранат самиот срцев мускул со крв. На местото на испуштање од коморите на пулмоналното стебло и аортата се наоѓаат полулунарни вентиливо форма на три џебови кои се отвораат кон протокот на крв. Тие спречуваат крвта да тече назад во коморите. Така, поради работата на ливчето и полулунарните вентили во срцето, протокот на крв се врши само во една насока: од преткоморите до коморите, а потоа од нив до пулмоналното стебло и аортата.
Ѕидот на срцето се состои од три слоја: епикардиум- надворешно сврзно ткиво, покриено со еден слој на епител; миокардот- средно мускулест; ендокардиум- внатрешен епител. Мускулните ѕидови на срцето се најтенки во преткоморите (2-3 мм). Мускулниот слој на ѕидот на левата комора е 2,5 пати подебел од оној на десната комора. Апаратот на срцевиот залисток е формиран од израстоци на внатрешниот слој на срцето.
Работата на срцето и неговото регулирање. Работата на срцето е составена од ритмички заменети секој пријател на срцевите циклуси- периоди кои покриваат една контракција и последователна релаксација на срцето. Контракцијата на срцевиот мускул се нарекува систола,релаксација - дијастола.Со пулс од 75 пати во минута, времетраењето на срцевиот циклус е 0,8 секунди. Во циклусот има три фази: атријална контракција - 0,1 с, вентрикуларна контракција - 0,3 с, и општа релаксација (пауза) на преткоморите и коморите - 0,4 с, при што вентилите на ливчето се отворени и крвта од преткоморите влегува во коморите ... Прекоморите се во опуштена состојба 0,7 секунди, а коморите 0,5 секунди. Во овој временски период имаат време да си ја вратат работната способност. Следствено, причината за заморот на срцето лежи во ритмичката алтернација на контракции и релаксација на миокардот.
Секвенцијалните ритмички контракции и релаксација на преткоморите и коморите и активноста на срцевите залистоци обезбедуваат еднонасочно движење на крвта од преткоморите кон коморите и од коморите до малите и големите кругови на циркулацијата на крвта.
Со секоја систола, коморите на срцето се исфрлаат во аортата и пулмонална артерија 65-70 ml крв. Со отчукување на срцето од 70-75 отчукувања во минута, коморите се пумпаат соодветно над 4 - 5 литри крв. Кога се напнати физичка работаиспумпаниот минутен волумен на крв може да достигне 20-30 литри.
Контракциите на срцето се јавуваат како резултат на периодично настанати процеси на возбудување во самиот срцев мускул. Како резултат на тоа, срцевиот мускул е способен за контракции, изолиран од телото. Овој имот се нарекува автоматизација.Областа на потекло на возбуда, наречена синоатријален јазолили пејсмејкерлоциран во ѕидот на десната преткомора во близина на сливот на горната и долната шуплива вена. Од него потекнуваат нервните патишта, по кои добиената возбуда се пренесува во левата преткомора, а потоа во коморите. Затоа прво се стегаат преткоморите, а потоа коморите. Срцевите контракции се неволни, односно, едно лице не може, со волен напор, да ја промени фреквенцијата и јачината на контракциите.
Промените во ритамот на срцето се регулирани од нервниот и ендокриниот систем. Импулси од симпатичкиот дел на автономниот нервен систем, ја забрзуваат работата на срцето, а оние кои доаѓаат од парасимпатикусот ја забавуваат. Надбубрежниот хормон адреналин ја забрзува и ја засилува активноста на срцето, а ацетилхолинот ја успорува и слабее неговата работа. Хормонот го зголемува и пулсот тироидната жлездатироксин.
Артерии. Протокот на крв во артериски систем. Артериите содржат само 10-15% од волуменот на циркулирачката крв. Нивните главни функции се: брза испорака на крв до органи и ткива, како и обезбедување на висок притисок потребен за одржување на континуиран проток на крв низ капиларите.
Структурата на артериите одговара на нивната функција. Ѕидовите и на големите и на малите артериоли се состојат од три слоја. Нивната празнина е наредена еднослоен епител -ендотел. Среден слојпретставена со мазни мускули способни за проширување и стеснување на луменот на крвните садови. Надворешниот слој е фиброзната мембрана. Во ѕидот на артериите има многу еластични влакна. Дијаметарот на аортата е 25 mm, артериите - 4 mm, артериоли - 0,03 mm. Брзината на движење на крвта во големите артерии достигнува 50 cm / s.
Крвниот притисок во артерискиот систем пулсира. Нормално, во човечката аорта, таа е најголема во моментот на срцева систола и е еднаква на 120 mm Hg. Уметност, најмалиот - во времето на дијастола - 80 mm Hg. чл. И покрај поделениот проток на крв во артериите, таа непрекинато се движи низ садовите поради еластичноста на артериските ѕидови и нивната способност да го менуваат дијаметарот на васкуларниот лумен. Периодично непредвидливо проширување на ѕидовите на артериите, синхроно со контракциите на срцето, се нарекува пулсот.Пулсот може да се одреди на артериите што лежат површно на коските (радијални, темпорални артерии). Имаат здрава личностритмички пулс - 60-80 отчукувања во минута. За некои болести кај луѓето чукање на срцетонарушен (аритмија).
Капилари. Протокот на крв во капиларите.Капиларите се најтенки (0,005-0,007 mm во дијаметар) и најкратки (0,5-1,1 mm) крвни садови, кои се состојат од еднослоен епител. Тие се наоѓаат во меѓуклеточните простори, тесно во непосредна близина на клетките на ткивата и органите. Вкупниот број на капилари е огромен. Вкупната должина на сите капилари на човечкото тело е околу 100 илјади километри, а нивната вкупна површина е околу 1,5 илјади хектари. На оваа џиновска површина, околу 250 ml крв се шири во слој со дебелина од 0,007 mm (бидејќи човечките капилари содржат околу 5% од вкупниот волумен на крв). Малата дебелина на овој слој, нејзиниот близок контакт со клетките на органите и ткивата, нискиот проток на крв (0,5-1,0 mm / s) обезбедуваат можност за брза размена на супстанции помеѓу крвта на капиларите и меѓуклеточната течност. Во ѕидот на капиларите има пори низ кои водата се раствора во неа неоргански материи(гликоза, кислород, итн.) лесно може да помине од крвната плазма во ткивната течност на артерискиот крај на капиларот, каде што крвниот притисок е 30-35 mm Hg. чл.
Виена. Протокот на крв во вените.Крвта, минувајќи низ капиларите и збогатена со јаглерод диоксид и други отпадни производи, влегува венули,кои, спојувајќи се, формираат се повеќе големи венски садови. Тие носат крв до срцето поради дејството на неколку фактори: 1) на почетокот на венскиот систем на системската циркулација, притисокот е приближно 15 mm Hg. Арт., а во десната преткомора во фазата на дијастола, тоа е еднакво на нула. Оваа разлика го олеснува протокот на крв од вените во десната преткомора; 2) вените имаат полулунарни вентили, затоа, контракциите на скелетните мускули, што доведува до компресија на вените, предизвикуваат активно пумпање крв кон срцето; 3) при вдишување се зголемува негативниот притисок во градната празнина, што го промовира одливот на крв од големите вени во срцето.
Дијаметар на најголемиот шупливи вение 30 мм, вени--5 мм, венул- 0,02 мм. Вените содржат околу 65-70% од вкупниот волумен на циркулирачка крв. Тие се тенки, лесно се растегнуваат, бидејќи имаат слабо развиен мускулен слој и мала количина на еластични влакна. Со гравитација, крв во вените долните екстремитетиима тенденција да стагнира, што доведува до проширени вени. Брзината на протокот на крв во вените е 20 cm/s или помалку, додека крвниот притисок е низок, па дури и негативен. Вените, за разлика од артериите, се површни.
Големи и мали кругови на циркулацијата на крвта. Вчовечкото тело, крвта се движи во два круга на циркулација на крвта - голем (багажникот) и мал (пулмонален).
Голем круг на циркулација на крвтазапочнува во левата комора, од која артериската крв се исфрла во најголемата артерија во дијаметар - аортата.Аортата прави лак налево, а потоа тече по 'рбетот, разгранувајќи се во помали артерии кои носат крв до органите. Во органите, артериите се разгрануваат во помали садови - артериоли,кои одат на интернет капилари,продира во ткивата и доставува кислород до нив и хранливи материи... Венската крв низ вените се собира во два големи садови - горниоти долна кава вена,кои го истураат во десната преткомора.
Мал круг на циркулација на крвтазапочнува во десната комора, од каде што излегува артериското пулмонално стебло, кое е поделено на цветни артерии,носење крв во белите дробови. Во белите дробови, големите артерии се разгрануваат во помали артериоли, поминувајќи во мрежа од капилари, густо опкружувајќи ги ѕидовите на алвеолите, каде што се одвива размената на гасови. Оксигенираната артериска крв тече низ пулмоналните вени во левата преткомора. Така, венската крв тече во артериите на пулмоналната циркулација, а артериската крв тече во вените.
Не целиот волумен на крв во телото циркулира рамномерно. Голем дел од крвта е во складишта за крв- црн дроб, слезина, бели дробови, поткожни васкуларни плексуси. Важноста на депоата на крв лежи во способноста брзо да се обезбеди кислород до ткивата и органите во итни ситуации.
Нервозни и хуморална регулацијадвижење на крв.Крвта во телото се дистрибуира помеѓу органите во зависност од нивната активност. Работниот орган интензивно се снабдува со крв со намалување на снабдувањето со крв во другите делови од телото. Вазоконстрикцијата и проширувањето, поради што крвта се прераспределува помеѓу органите на човечкото тело, се јавуваат како резултат на контракција и релаксација на мазните мускули лоцирани во ѕидовите на крвните садови. Нервните влакна од две поделби на автономниот нервен систем се погодни за нив. Побудувањето на симпатичките нерви предизвикува стеснување на луменот на садовите; возбуда парасимпатичен не рововиима спротивен ефект. Надбубрежниот хормон адреналин има вазоконстрикторно дејство (освен садовите на срцето и мозокот) и го зголемува крвниот притисок.
Алкохолот и никотинот имаат штетно влијание врз работата на кардиоваскуларниот систем. Под дејство на алкохол се менува силата и отчукувањата на срцето, тонусот и полнењето на крвните садови. Никотинот предизвикува вазоспазам. Ова доведува до зголемување крвен притисок... При пушење, крвта постојано содржи карбоксихемоглобин, кој го нарушува снабдувањето со кислород до ткивата, вклучително и срцето.
Во 1623 година, умрел Пјетро Сарпи, добро образован венецијански монах, чиј дел од учеството е во отворањето на венските залистоци. Меѓу неговите книги и ракописи нашле копија од есеј за движењето на срцето и крвта, објавен во Франкфурт само пет години подоцна. Тоа беше дело на Вилијам Харви, ученик на Фабрис.
Харви е еден од извонредните истражувачи на човечкото тело. Тој придонесе многу за тоа што медицинското училиште во Падова се здоби со таква звучна слава во Европа. Во дворот на Универзитетот во Падова, сè уште можете да го видите грбот на Харви, зацврстен над вратата на салата во која Фабрицио ги читаше своите предавања: две змии Ескулапиј завиткани околу запалена свеќа. Оваа запалена свеќа, избрана од Харви како симбол, го прикажува животот проголтан од пламен, но сепак сјае.
Вилијам Харви (1578-1657)
Харви откри голем круг на циркулација на крвта, преку кој крвта од срцето поминува низ артериите до органите, а од органите низ вените се враќа во срцето - факт што денес е сам по себе очигледен за секој што знае барем малку за човечкото тело и неговата структура. Сепак, за тоа време тоа беше откритие од извонредна важност. Харви е исто толку важен за физиологијата како што е Весалиус за анатомијата. Тој беше пречекан со истото непријателство како Весалиј и исто како Весалиј се здоби со бесмртност. Но, откако доживеа понапредна возраст од големиот анатом, Харви се покажа дека е посреќен од него - тој умре во светлината на славата.
Харви, исто така, мораше да се бори со традиционалниот став, изразен од Гален, дека артериите наводно содржат малку крв, но многу воздух, додека вените се полни со крв.
Секој човек од нашето време има прашање: како може да се претпостави дека артериите не содржат крв? Навистина, за секоја повреда што ги зафатила артериите, млаз крв бликаше од садот. Жртвувањата и колењето на животните укажувале и дека во артериите течела крв, па дури и многу крв. Сепак, не смееме да заборавиме дека научните ставови тогаш беа утврдени со податоци од набљудување на трупови на расчленети животни и ретко на човечки трупови. Во мртвото тело, како што може да потврди секој студент по медицина од прва година, артериите се стеснети и речиси без крв, додека вените се дебели и полни со крв. Спречена е оваа бескрвност на артериите, која доаѓа само со последниот отчук на пулсот правилно разбирањенивните значења и затоа ништо не се знаело за циркулацијата на крвта. Се веруваше дека крвта се формира во црниот дроб, овој моќен и богат со крв орган; низ голема шуплива вена, чија дебелина не можеше а да не привлече око, влегува во срцето, минува низ најтенките дупки - порите (кои, сепак, никој никогаш не ги видел) - во срцевиот септум од десното срце комора лево и оттука оди до органите ... Во органите, се учеше во тоа време, оваа крв се троши и затоа црниот дроб мора постојано да произведува нова крв.
Уште во 1315 година, Мондино де Луци се посомневал дека таквото мислење не е точно и дека крвта исто така тече од срцето во белите дробови. Но, неговата претпоставка беше многу нејасна и беа потребни повеќе од двесте години да се каже јасен и прецизен збор за тоа. Тоа го кажа Серветус, кој заслужува да каже нешто за него.
Мигел Сервет (1511-1553)
Мигел Сервет (всушност Сервето) е роден во 1511 година во Виланова во Шпанија; неговата мајка беше од Франција. Општо образование добил во Сарагоса, право образование - во Тулуз, Франција (неговиот татко бил нотар). Од Шпанија, земја над која се ширеше чадот од пожарите на инквизицијата, стигна во земја каде што полесно се дише. Во Тулуз, умот на седумнаесетгодишно момче беше исполнет со сомнежи. Овде имал можност да го прочита Меланхтон и други автори кои се побуниле против духот на средниот век. Сервет со часови седел со истомисленици и врсници, разговарајќи за поединечни зборови и фрази, доктрини и различни толкувањабиблија. Тој ја виде разликата помеѓу она што го поучува Христос и она што преклопуваната софистика и деспотската нетрпеливост ја претворија во ова учење.
Нему му беше понудена функцијата секретар на исповедникот на Чарлс V, што тој доброволно го прифати. Така заедно со судот ги посети Германија и Италија, беше сведок на прославите и историски настании се сретна со големите реформатори - со Меланхтон, Мартин Буцер, а подоцна и со Лутер, кој остави голем впечаток на огнената младина. И покрај тоа, Сервет не стана ниту протестант, ниту лутеран, и несогласување со догмата католичка цркване го доведе до реформација. Стремејќи се кон нешто сосема друго, тој ја читал Библијата, ја проучувал историјата на појавата на христијанството и неговите нефалсификувани извори, обидувајќи се да го постигне единството на верата и науката. Сервет не ги предвидел опасностите до кои тоа би можело да доведе.
Рефлексиите и сомнежите му го затворија патот насекаде: тој беше еретик и за Католичката црква и за реформаторите. Секаде наидуваше на потсмев и омраза. Се разбира, за таков човек немаше место на царскиот двор, а уште повеќе не можеше да остане секретар на царскиот исповедник. Сервет избра немирен пат, никогаш повеќе да не го напушти. На дваесетгодишна возраст објавил есеј во кој го негирал Божјото тројство. Тогаш Бучер рече: „Овој атеист требаше да биде распарчен на парчиња и откорнат од неговото тело“. Но, тој не мораше да го види исполнувањето на неговата желба: тој почина во 1551 година во Кембриџ и беше погребан во главната катедрала. Подоцна, Мери Стјуарт наредила да ги извадат неговите останки од ковчегот и да ги запалат: за неа тој бил голем еретик.
Сервет го отпечатил споменатото дело за Троица на свој трошок, кој ги проголтал сите негови заштеди. Неговото семејство го напуштило, неговите пријатели го негирале, па му било мило кога конечно се вработил под претпоставено име како коректор за печатач на книги во Лион. Вториот, пријатно импресиониран од доброто познавање на латинскиот јазик на неговиот нов вработен, му наложил да напише книга за Земјата, заснована на нејзината теорија за Птоломеј. Така е објавено едно исклучително успешно дело кое би го нарекле компаративна географија. Благодарение на оваа книга, Серветус го запознал и станал пријател со лекарот на војводата од Лорен, д-р Шампиер. Овој д-р Шампиер се интересирал за книги и самиот бил автор на неколку книги. Тој му помогна на Серветус да ја најде својата вистинска струка - медицина и го принуди да студира во Париз, веројатно давајќи му средства за тоа.
Престојот во Париз му овозможи на Серветус да се сретне со диктаторот на новата доктрина - Јохан Калвин, кој беше две години постар од него. Секој што не се согласувал со неговите ставови, Калвин го казнувал со омраза и прогон. Подоцна и Сервет стана негова жртва.
По завршувањето на медицинското образование, Сервет не студирал долго медицина, што можело да му обезбеди парче леб, душевен мир, доверба во иднината и универзална почит. Некое време вежбал во Шарлие, лоцирана во плодната долина на Лоара, но, бегајќи од прогонството, бил принуден да се врати кај лекторот во Лион. Тогаш судбината му пружила спасителна рака: никој друг, туку виенскиот архиепископ, го однел еретикот кај него како лекар, обезбедувајќи му заштита и услови за мирна работа.
Дванаесет години Сервет живеел тивко во архиепископската палата. Но, мирот беше само надворешно: големиот мислител и скептик не беше напуштен од внатрешната вознемиреност, сигурниот живот не можеше да го изгасне внатрешниот оган. Тој продолжи да размислува и да бара. Внатрешната моќ, а можеби и само лековерноста го поттикнала да ги каже своите мисли на оној кај кого тие требало да предизвикаат најголема омраза, имено на Калвин. Проповедник и глава нова вера, од неговата вера, седеше во тоа време во Женева и наредуваше да се запали секој што му противрече.
Тоа беше најопасниот, поточно, самоубиствен чекор - да се испратат ракописите во Женева за да се иницира човек како Калвин во тоа што човек како Сервет мисли за Бога и за црквата. Но, не само тоа: Сервет го испрати Калвин и неговото сопствено дело, неговото главно дело со неговиот додаток, во кое јасно и темелно беа наведени сите негови грешки. Само наивен можеше да помисли дека се работи само за научни несогласувања, за деловна дискусија... Серветус, посочувајќи ги сите грешки на Калвин, болно го повреди и го изнервира до крај. Ова беше почеток на трагичниот крај на Сервет, иако имаше уште седум години пред пламенот да се затвори над неговата глава. За да ја заврши работата на мир, Сервет му напиша на Калвин: „Ајде да одиме на различни начини, вратете ми ги моите ракописи и збогум“. Калвин, во едно од писмата до неговиот истомисленик, познатиот иконоборец Фарел, кого успеал да го придобие на своја страна, вели: „Ако Сервет некогаш го посети мојот град, нема да го пуштам жив надвор“.
Делото, чиј дел Сервет му испратил на Калвин, е објавено во 1553 година, десет години по првото издание на анатомијата на Весалиус. Една иста ера ги роди и двете книги, но колку се суштински различни во нивната содржина! „Фабрика“ од Весалиј е доктрина за структурата, поправена како резултат на сопствените набљудувања на авторот. човечкото тело, негирање на галенската анатомија. Делото на Сервет е теолошка книга. Тој го нарече „Cristianismi restitutio ...“. Целиот наслов, во согласност со традицијата од таа ера, е многу долг и гласи вака: „Обновувањето на христијанството или апелот до целата апостолска црква да се врати на своите почетоци, по знаењето на Бога, верата во Христос нашиот откупител, преродбата, крштевањето, а исто така и јадењето на Господовата храна, и откако конечно повторно ни се отвори небесното царство, ќе се даде избавување од безбожниот Вавилон, а човечкиот непријател со својот ќе биде уништен“.
Ова дело беше полемичко, напишано како побивање на догматското учење на црквата; беше тајно отпечатен во Виена, свесно осуден да биде забранет и запален. Сепак, три копии сепак избегнаа уништување; еден од нив се чува во Виенската национална библиотека. И покрај сите напади на догмата, книгата исповеда понизност. Тоа претставува нов обид на Сервет да ја обедини верата со науката, да го прилагоди човечкото на необјаснивото, божественото или да го направи божественото, односно она што е наведено во Библијата, достапно преку научно толкување. Во ова дело за обновувањето на христијанството, сосема неочекувано се среќава еден многу извонреден пасус: „За да се разбере ова, прво треба да се разбере како се создава животниот дух... како доаѓа до мешање на воздухот што влегува во нив со крв што доаѓа од десната срцева комора. Овој пат на крв, сепак, воопшто не минува низ преградата на срцето, како што обично се мисли, и крвта се брка на исклучително вешт начин од десната срцева комора до белите дробови ... саѓи “(тука јаглерод диоксид се мисли). „Откако крвта добро ќе се измеша преку здивот на белите дробови, таа конечно се влече назад во левата срцева комора“.
Како Сервет дошол до ова откритие - со набљудување на животните или на луѓето - не е познато: само несомнено е дека тој бил првиот што јасно ја препознал и опишал пулмоналната циркулација, или таканаречената пулмонална циркулација, односно патеката. крв од десната страна на срцето до белите дробови и од таму назад кон лева странасрца. Но, исклучително важно откритие, благодарение на што идејата на Гален за преминот на крвта од десната комора кон левата преку срцевиот септум отиде во доменот на митовите, од каде што дојде, само неколку лекари од таа ера обрнаа внимание. Ова, очигледно, треба да се припише на фактот што Сервет го претстави своето откритие не во медицински, туку во теолошки есеј, згора на тоа, во оној што вредно и многу успешно го бараа и уништија слугите на инквизицијата.
Карактеристичната изолација на Сервет од светот, целосното неразбирање на сериозноста на ситуацијата доведоа до фактот дека при патувањето во Италија, тој застанал во Женева. Дали претпоставуваше дека незабележано ќе помине низ градот или мислеше дека гневот на Калвин одамна се оладил?
Овде беше фатен и фрлен во затвор и повеќе не можеше да очекува милост. Тој му пишал на Калвин, барајќи од него похумани услови за затвор, но тој не се сожалил. „Запомни“, гласеше одговорот, „како пред шеснаесет години во Париз се обидов да те убедам кај нашиот Господ! Да дојдеше кај нас тогаш, ќе се обидев да те помирам со сите добри Божји слуги. Ти ме прогонуваше и хулеше. Сега можете да се молите за милоста на Господ, кого го осудивте, сакајќи да ги соборите трите суштества отелотворени во него - тројството “.
Пресудата на четирите највисоки црковни власти, кои тогаш постоеја во Швајцарија, се разбира, се совпадна со пресудата на Калвин: тој прогласи смрт со палење и на 27 октомври 1553 година беше извршена. Тоа беше болна смрт, но Сервет одби да се откаже од своите верувања, што ќе му дадеше можност да постигне поблага егзекуција.
Меѓутоа, за да може белодробната циркулација откриена од Серветус да стане заедничка сопственост на медицината, таа мораше повторно да се открие. Ова второ откритие е направено неколку години по смртта на Сервет Реалдо Коломбо, кој го водеше одделот во Падова, кој претходно беше задолжен за Весалиус.
Вилијам Харви е роден во 1578 година во Фолкстон. Посетувал воведен курс по медицина на колеџот Кајус во Кембриџ, а во Падова, центарот на атракција на сите лекари, добил медицинско образование кое одговара на нивото на знаење од тоа време. Додека бил студент, Харви се одликувал со острината на неговите проценки и критичко-скептичните забелешки. Во 1602 година ја добил титулата доктор. Неговиот учител Фабрицио можел да се гордее со ученик кој, исто како него, бил заинтересиран за сите големи и мали тајни на човечкото тело и уште повеќе од самиот учител не сакал да верува во она што го учеле древните. Сè мора да се истражи и повторно да се открие, - такво беше мислењето на Харви.
Враќајќи се во Англија, Харви стана професор по хирургија, анатомија и физиологија во Лондон. Тој беше главен лекар на кралевите Џејмс I и Чарлс I, ги придружуваше на нивните патувања, како и за време на граѓанска војна 1642 Харви го придружуваше судот при неговото бегство во Оксфорд. Но, дури и тука дојде војната со сите нејзини немири, и Харви мораше да се откаже од сите свои функции, што, сепак, доброволно го стори, бидејќи сакаше само едно нешто: да го помине остатокот од својот живот во мир и спокојство, правејќи книги. и истражување.
Храбар и елегантен човек во младоста, во старост, Харви стана мирен и скромен, но секогаш беше извонредна природа. Тој умре на 79-годишна возраст како рамнодушен старец кој гледаше на светот со истиот скептицизам како што некогаш гледаше на теоријата на Гален или Авицена.
Во последните години од својот живот, Харви напиша обемна работа за ембриолошко истражување. Токму во оваа книга за развојот на животните ги напишал познатите зборови - „ornne vivum ex ovo“ („сите живи суштества од јајце“), кои го доловуваат откритието што доминира во биологијата оттогаш во истата формулација.
Но, не беше оваа книга што му донесе голема слава, туку друга, многу помала, книга за движењето на срцето и крвта: „Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis in animalibus“ („Анатомска студија за движењето на срцето и крв кај животните“). Објавен е во 1628 година и предизвика страсна и жестока дебата. Ново и премногу необично откритие не можеше да не ги возбуди умовите. Харви успеал да открие низ бројни експерименти, кога ги проучувал сè уште чуканото срце и дишните бели дробови на животните за да ја открие вистината, голем круг на циркулација на крвта.
Харви го направи своето големо откритие уште во 1616 година, бидејќи уште тогаш на едно од неговите предавања на Колеџот за лекари во Лондон зборуваше за фактот дека крвта „циркулира“ во телото. Меѓутоа, долги години продолжил да бара и да собира докази по докази и само дванаесет години подоцна ги објавил резултатите од неговата напорна работа.
Се разбира, Харви опиша многу од она што е веќе познато, но главно она што тој верува дека укажува на вистинскиот пат во потрагата по вистината. А сепак најголемата заслуга ја должи на знаењето и разјаснувањето на циркулацијата на крвта во целина, иако не забележал еден дел од циркулаторниот систем, имено капиларниот систем - комплекс од најфините садови налик на влакна кои се крајот. на артериите и почетокот на вените.
Жан Риоланд Џуниор, професор по анатомија во Париз, шеф на медицинското училиште и кралски лекар, ја предводеше борбата против Харви. Ова се покажа како сериозно противење, бидејќи Риолан беше, навистина, голем анатом и извонреден научник кој уживаше голем престиж.
Но, постепено противниците, дури и самиот Риолан, замолкнаа и препознаа дека Харви успеал да направи едно од најголемите откритија во врска со човечкото тело и дека доктрината за човечкото тело влезе во нова ера.
Најжестоко оспоруваното откритие на Харви беше медицинскиот факултет во Париз. И сто години подоцна, конзервативизмот на докторите на овој факултет сè уште беше предмет на потсмев на Рабле и Монтењ. За разлика од училиштето во Монпеље, со својата послободна атмосфера, факултетот, во своето цврсто придржување кон традицијата, непоколебливо се придржуваше до учењата на Гален. Што би можеле да знаат овие господа, што е најважно во нивните скапоцени униформи, за повиците на нивниот современ Декарт да го замени принципот на авторитет со доминација на човечкиот ум!
Дискусијата за циркулацијата на крвта ги надмина професионалните кругови. Во жестоки вербални битки учествуваше и Молиер, кој повеќе од еднаш ја сврте сериозноста на неговото потсмев против тесноградоста и ароганцијата на лекарите од таа ера. Така, во „Имагинарниот болен“, новопечениот доктор Томас Диафуарус му ја доверува улогата на слугата Тоанет: улогата содржи теза составена од него, насочена против поддржувачите на доктрината за циркулација на крвта! Дури и да беше уверен во одобрувањето на оваа теза од страна на парискиот медицински факултет, тој можеше да биде подеднакво уверен во здробената, деструктивна смеа на јавноста.
Циркулацијата, како што опиша Харви, е вистинската циркулација на крвта во телото. Со контракција на срцевите комори, крвта од левата комора се турка во главната артерија - аортата; низ него и неговите гранки продира насекаде - во ногата, раката, главата, во кој било дел од телото, доставувајќи витален кислород таму. Харви не знаел дека во органите на телото крвните садови се разгрануваат во капилари, но правилно истакнал дека крвта потоа повторно се собира, тече низ вените назад во срцето и тече низ шуплива вена во десната преткомора. . Оттаму, крвта влегува во десната комора и со контракција на коморите се насочува низ пулмоналната артерија која се протега од десната комора до белите дробови, каде што се снабдува со свеж кислород - ова е мал круг на циркулација на крвта, отворена од Сервет. Откако доби свеж кислород во белите дробови, крвта тече низ големата пулмонална вена во левата преткомора, од каде што влегува во левата комора. После тоа, системската циркулација се повторува. Треба само да запомните дека артериите се нарекуваат садови кои ја одземаат крвта од срцето (дури и ако тие, како пулмоналната артерија, содржат венска крв), а вените се садови кои водат до срцето (дури и ако тие, како пулмоналната вена , содржат артериска крв).
Систола е контракција на срцето; атријалната систола е многу послаба од систолата на срцевите комори. Проширувањето на срцето се нарекува дијастола. Движењето на срцето ги покрива и левата и десната страна. Започнува со атријална систола, од каде што крвта се брка во коморите; проследено со систола желбаќерките, а крвта се турка во две големи артерии - во аортата, преку која навлегува во сите области на телото (системска циркулација) и пулмоналната артерија, преку која поминува во белите дробови (мала, или пулмонална, циркулација). Ова е проследено со пауза, при што коморите и преткоморите се шират. Сето ова во основа беше воспоставено од Харви.
На почетокот на својата не многу обемна книга, авторот зборува за тоа што точно го поттикнало на овој есеј: „Кога првпат ги свртев сите мои мисли и желби на набљудувања засновани на вивисекции (до тој степен што морав да размислувам и да размислувам, и не од книги и ракописи за да го препознаам значењето и придобивките од движењата на срцето кај живите суштества, сфатив дека ова прашање е многу сложено и полно со мистерии на секој чекор. Имено, не можев точно да откријам како настанува систола и дијастола. Откако ден по ден, вложувајќи сè повеќе сила за да постигнам поголема точност и темелност, проучував голем број на различни живи животни и собирав податоци од бројни набљудувања, конечно дојдов до заклучок дека ја погодив патеката што ме интересираше и успеал да излезе. од овој лавиринт, а во исто време, како што сакал, го препознал движењето и целта на срцето и артериите“.
Степенот до кој Харви имал право да го тврди тоа сведочи неговиот неверојатно точен опис на движењето на срцето и крвта: „Пред сè, на сите животни, додека се уште се живи, можно е да се градитенабљудувајте дека срцето прво прави движење, а потоа мирува... Во движењето може да се забележат три моменти: прво, срцето се крева и го крева врвот на тој начин што во овој момент чука на градите и овие отчукувања се чувствуваат надвор; второ, се собира од сите страни, нешто повеќе од страна, така што се намалува во волумен, малку се растегнува и се брчки; трето, ако земеш срце во рака во моментот кога прави движење, тоа се стврднува. Од ова стана јасно дека движењето на срцето се состои во општа (до одреден степен) напнатост и сеопфатна компресија, соодветно, влечење на сите негови влакна. Овие набљудувања се во согласност со заклучокот дека срцето, во моментот кога прави движење и се собира, се стеснува во коморите и ја истиснува крвта содржана во нив. Оттука, се јавува очигледна контрадикторност со општоприфатеното верување дека во моментот кога срцето удира во градите, коморите на срцето се шират, истовремено полнејќи се со крв, додека може да се убеди дека ситуацијата треба да биде токму онаа. спротивно, имено, дека срцето е испразнето во моментот на контракција “.
Читајќи ја книгата на Харви, човек постојано треба да се чуди на точноста на описот и редоследот на заклучоците: „Значи, природата, која не прави ништо без причина, не обезбеди срце за такво живо суштество на кое не му треба и направи не создавај срце пред да добие значење; Природата постигнува совршенство во секоја нејзина манифестација со фактот дека за време на формирањето на кое било живо суштество поминува низ фазите на формирање (ако можам да кажам така) заеднички за сите живи суштества: јајце, црв, ембрион“. Во овој заклучок, може да се препознае ембриолог - истражувач ангажиран во проучувањето на развојот на човечкиот и животинскиот организам, кој во овие забелешки јасно укажува на фазата на развој на ембрионот во утробата на мајката.
Харви е несомнено еден од извонредните пионери на човечката историја, истражувач кој отвори нова ера на физиологијата. Многу подоцнежни откритија во оваа област беа значајни, па дури и крајно значајни, но ништо не беше потешко од првиот чекор, тој прв чин што го скрши зданието на заблудата за да ја подигне градбата на вистината.
Се разбира, сè уште недостасуваа неколку врски од системот на Харви. Како прво, недостигаше поврзувачки дел помеѓу артерискиот систем и венскиот систем. Како крвта, која оди од срцето преку големите и малите артерии до сите делови на органите, конечно влегува во вените, а од таму назад во срцето, за потоа да складира нов кислород во белите дробови? Каде е преминот од артерии во вени? Овој важен дел од циркулаторниот систем, имено поврзувањето на артериите со вените, го открил Марчело Малпиги од Кревалкор во близина на Болоња: во 1661 година, во својата книга за анатомското проучување на белите дробови, тој ги опишал садовите на косата, т.е. , капиларната циркулација.
Малпиги детално ги проучувал пулмоналните везикули на жабите и открил дека најтенките бронхиоли завршуваат во пулмонални везикули, кои се опкружени со крвни садови. Забележал и дека најтенките артерии се наоѓаат до најтенките вени, едната капиларна мрежа е до другата и сосема правилно претпоставил дека нема воздух во крвните садови. Тој сметаше дека е можно да ја објави оваа објава во јавноста, бидејќи уште порано ја запознал со неговото откритие на капиларна мрежа во мезентериумот на цревата на жабата. Ѕидовите на садовите за коса се толку тенки што кислородот лесно продира од нив до ткивните клетки; Крвта сиромашна со кислород потоа се насочува кон срцето.
Така, беше откриена најважната фаза од циркулацијата на крвта, која ја определи комплетноста на овој систем и никој не можеше да негира дека циркулацијата на крвта не се јавува како што е опишано од Харви. Харви умре неколку години пред откривањето на Малпиги. Тој не беше во можност да биде сведок на целосниот триумф на неговото учење.
На отворањето на капиларите му претходеше отворање на пулмоналните везикули. Еве што му пишува Малпиги на својот пријател Борели: „Секој ден правејќи аутопсии со зголемена ревност, неодамна со особено внимание ги проучував структурата и функцијата на белите дробови, за кои, ми се чинеше, сè уште има прилично нејасни идеи. Сега сакам да ве информирам за резултатите од моето истражување, така што со вашите очи, толку искусни во работите на анатомијата, можете да го одделите правилното од погрешното и ефикасно да ги искористите моите откритија... Преку трудољубиво истражување, открив дека целата маса на белите дробови што висат на садовите што произлегуваат од нив се состои од многу тенки и нежни филмови. Овие филмови, понекогаш се напрегаат, а потоа се збрчкаат, формираат многу меурчиња, слични на саќето од кошница. Нивната локација е таква што тие се директно поврзани и едни со други и со душникот и формираат меѓусебно поврзан филм како целина. Ова најдобро се гледа на белите дробови земени од живо животно, особено на нивниот долен крај, јасно се гледаат бројни мали меурчиња отечени од воздухот. Истото, иако не толку јасно, може да се препознае во пресекот на белите дробови во средината и без воздух. При директна светлина, на површината на белите дробови во лабава состојба, се забележува прекрасна мрежа, која се чини дека е тесно поврзана со поединечни меурчиња; истото може да се види на исеченото белодробно крило и одвнатре, иако не толку јасно.
Белите дробови обично се разликуваат по форма и локација. Постојат два главни дела, меѓу кои е медијастинумот (Mediastinum); секој од овие делови се состои од два кај луѓето и кај животните од неколку поделби. Јас самиот го открив најпрекрасното и најкомплексното распарчување. Вкупната маса на белите дробови се состои од многу мали лобули, опкружени со посебен вид филм и опремени со свои садови, формирани од процесите на душникот.
За да се разликуваат овие лобули, треба да се држат полунадуените бели дробови против светлината, а потоа јасно се појавуваат празнините; кога воздухот се вдишува низ душникот, лобулите обвиени со посебен филм може да се одвојат со мали делови од садовите што ги допираат. Ова се постигнува со многу внимателна подготовка.
Што се однесува до функцијата на белите дробови, знам дека многу работи што старите луѓе ги земаат здраво за готово се сè уште многу сомнителни, особено ладењето на крвта, кое традиционално се смета за главна функција на белите дробови; ова гледиште се заснова на претпоставката дека од срцето се издигнува топлина, барајќи излез. Јас, сепак, од причини што ќе ги кажам подолу, сметам дека е најверојатно дека белите дробови се дизајнирани по природа да ја мешаат масата на крв. Што се однесува до крвта, не верувам дека се состоела од четири најчесто претпоставени течности - и галенски супстанции, самата крв и плунка, но јас сум на мислење дека целата маса на крв постојано тече низ вените и артериите и се состои од мали честички се состои од две многу слични течности - белузлава, која обично се нарекува серум, и црвеникава...“
За време на објавувањето на своето дело, Малпиги по втор пат пристигна во Болоња, каде што веќе пристигна на дваесет и осум години како професор. Не наиде на симпатии од факултетот, кој веднаш на најсуров начин се спротистави на новата доктрина. На крајот на краиштата, она што тој го прогласи беше медицинска револуција, востание против Гален; сите се обединија против ова, а старите почнаа вистински прогон на младите. Тоа го спречило Малпиги да работи мирно, па го сменил одделот во Болоња во катедрата во Месина, верувајќи дека таму ќе најде други услови за предавање. Но, тој беше во заблуда, бидејќи дури и таму го гонеа омраза и завист. На крајот, по четири години, тој одлучи дека Болоња е сепак подобра и се врати таму. Сепак, во Болоња, сè уште не дојде пресврт во расположението, иако името на Малпиги веќе беше нашироко познато во странство.
Со Малпиги се случи истото како и со многу други, и пред него и по него: тој стана пророк, непризнаен во својата земја. Познатото Кралско друштво на Англија, Кралското друштво, го избрало за член, но професорите од Болоња не сметале дека е потребно тоа да го земат предвид и продолжиле да го прогонуваат Малпиги со непрестајна тврдоглавост. Дури и во публиката се играа недостојни сцени. Еден ден за време на предавање се појавил еден од неговите противници и почнал да бара студентите да ја напуштат публиката; се што поучува Малпиги е апсурд, велат, се без никаква вредност, само идиотите можат да работат на овој начин. Имаше и полош случај. Двајца маскирани професори на факултетот - анатомите Муни и Сбараља - дојдоа во селската куќа на научникот, придружувани од толпа луѓе, исто така со маски. Тие започнаа разурнувачки напад: Малпиги, тогаш 61-годишен маж, беше претепан и уништени неговите покуќнини. Овој метод, очигледно, не претставуваше ништо необично во Италија од таа ера, бидејќи самиот Беренгарио де Карпи некако темелно го уништи станот на неговиот научен противник. Со Малпиги тоа беше доволно. Повторно ја напушти Болоња и замина во Рим. Тука тој стана лекар на папата и мирно го помина остатокот од својот живот.
Откритието на Малпиги, кое датира од 1661 година, не можело да биде направено порано, бидејќи било невозможно да се испитаат најдобрите крвни садови, многу потенки од човечка коса, со голо око: за ова е потребен систем на лупи кои се зголемуваат. само на почетокот на 17 век ... Првиот микроскоп во својата наједноставна форма се чини дека е направен со комбинација на леќи околу 1600 година од Захари Јансен од Меделбург во Холандија. Ентони ван Ливенхук, оваа грутка, која се смета за основач на научната микроскопија, особено на микроскопската анатомија, изведува микроскопски студии од 1673 година со помош на леќи кои сам ги направил.
Во 1675 година, Leeuwenhoek откри цилијати - жив свет во капка вода од локва. Починал во 1723 година во многу напредна возраст, оставајќи зад себе 419 микроскопи, со кои постигнал зголемување и до 270 пати. Никогаш не продал ниту еден инструмент. Leeuwenhoek беше првиот што го виде попречното стрижење на мускулите кои служат за движење, првиот беше во можност точно да ги опише лушпите на кожата и внатрешните наслаги на пигменти, како и ретикуларното ткаење на срцевите мускули. Веќе откако Јан Хем, студент во Лајден, открил „гума за џвакање од семе“, Леувенхук успеал да докаже присуство на семенски клетки кај сите видови животни.
Малпиги првпат ги откри и црвените крвни зрнца во крвни садовичовечки мезентериум, што набрзо го потврдил Левенгук, но веќе по 1658 година овие мали тела во крвните садови биле забележани од Јан Свамердам.
Малпиги, кој треба да се смета за извонреден истражувач во областа на природните науки, конечно го реши прашањето за циркулацијата на крвта. Три духови, кои според претходните идеи беа во крвните садови, беа исфрлени за да му отстапат место на голем „дух“ - една крв што се движи во маѓепсан круг, се враќа на својата почетна точка и повторно прави циклус - и така натаму. до крајот на животот. Силите кои ја принудуваат крвта да го заврши овој циклус веќе беа јасно познати.
Поврзани материјали:
Се вчитува...